Hæmoragisk lungeinfarkt

Hæmoragisk lungeinfarkt opstår på grund af lungeemboli eller trombose. Som et resultat dannes et lungevæv med nedsat blodcirkulation (iskæmisk zone).

Det særlige ved hæmoragisk infarkt er, at når det er stedet for iskæmi, er gennemblødt med blod, har klare grænser og en mørk rød farve. I udseende ligner et sådant hjerteanfald form af en kegle, hvis bund vender mod pleura. Følgelig vender keglespidsen mod lunens rod, og det kan detektere blodpropper i en af ​​lungearteriens grene.

grunde

Talende om årsagerne til lungeinfarkt er der flere hovedpunkter, der fører til denne tilstand.

1. Perifer venetrombose. Især ofte markeret trombose af de dybe lårbener på grund af svag eller langsom omsætning i dem. Samtidig er det vigtigt at have en yderligere tilstand - en tendens til at øge blodkoagulationen hos svækkede patienter, som har lænket i sengetid i lang tid.
2. Inflammatorisk thrombophlebitis. Denne gruppe omfatter septisk thrombophlebitis, der forekommer med en række fælles og lokale infektioner, efter skade eller kirurgi, med langvarig feber i postoperativ periode mv.
3. Trombose i hjertet og tromboendokarditis.

Det er også værd at fremhæve de prædisponerende faktorer, hvor hæmoragisk lungeinfarkt udvikles oftere. Her er de vigtigste:

• Myokardieinfarkt;
• Kongestivt hjertesvigt
• fedme;
• Nefrotisk syndrom;
• Operationer i underlivet samt på bækkenorganerne;
• graviditet;
• Langvarig immobilitet;
• Tager østrogen (orale præventionsmidler).

klinik

Symptomerne på lungeinfarkt er normalt udtalt, og det er ret svært at ikke mærke dem. For det første er der smertefulde følelser i armhulen, i området af scapulaen eller en følelse af indsnævring i brystet. Smerter kan forværres ved hoste og vejrtrækning. Dyspnø kan også forekomme. Samtidig observeres vaskulære reaktioner - huden bliver blege, der vises en klæbrig koldsweet. Åndedræt bliver hyppigt og overfladisk, pulsen er svag. Også med et massivt hjerteanfald kan gulsot forekomme.

I begyndelsen af ​​et udviklende hjerteanfald er hosten tør, senere ledsaget af sputum med blodig udledning, og efter et stykke bliver sputumet mørkebrunt.

Ved undersøgelse af blodet afsløret moderat leukocytose.

Når du lytter, registrerer lægen pleural friktionsstøj, dæmpet vejrtrækning og fugtig crepitus. Der er også en forkortelse percussion lyd.

Der kan være væskeopsamling i pleurhulrummet, som manifesterer sig ved at dulke percussionslyden i det berørte område, svækkelse af vejrtrækningen, ejakulation af intercostalrummet og stemme tremor.

For at bekræfte diagnosen og for at ordinere den korrekte behandling af lungeinfarkt, er det nødvendigt at udføre en bryst røntgen. I denne sygdom vil der blive noteret en skygge af en kileformet form i lungerens nederste eller midterste lobe (oftest påvirkes den højre lunge).

Differential diagnostik

Hvis du har mistanke om et lungeinfarkt, skal lægen ofte differentiere med myokardieinfarkt. Dette kan hjælpe med at udføre et EKG. Men i nogle tilfælde er det resulterende billede ens. For eksempel kan infarkt af bagvæggen i venstre ventrikel ligner symptomerne på lungeinfarkt. For en nøjagtig diagnose i dette tilfælde er det nødvendigt at være opmærksom på at betale anamnese. I særdeleshed vil den nylige operation, tromboflebitis, mitraldefekten tale om en mulig lungeinfarkt. Hvis der er en historie med arteriel hypertension og angina angreb, så er et hjerteanfald sandsynligt.

Det er også nødvendigt at skelne denne betingelse fra lungebetændelse, hvor de første tegn er feber og kulderystelser, og brystsmerter mødes senere. For lymfekontakt er sputumet rusten i farve, og der kan forekomme herpetic udslæt.

En anden lignende tilstand er spontan pneumothorax. De er især ens i de indledende udviklingsstadier. Lidt senere adskiller disse forhold sig i radiologiske og kliniske tegn.

En rettidig og korrekt diagnose vil bidrage til at fjerne de alvorlige konsekvenser af lungeinfarkt.

behandling

Behandling af lungeinfarkt bør være kompleks og begynde så tidligt som muligt.

Det første du skal bruge til at stoppe smerte. Analgetika kan anvendes til dette - både ikke-narkotisk (intravenøs administration af analginopløsning) og narkotisk (morfinopløsning). Dette vil hjælpe ikke kun med at reducere smerte, men også lindre lungecirkulationen.

Med eksisterende dyspnø er oxygenering angivet.

Separat bør man sige om udnævnelsen af ​​antikoagulantia. For en vellykket behandling og for at eliminere virkningerne af lungeinfarkt, ordiner disse lægemidler så hurtigt som muligt. Et af disse lægemidler er heparin. Dens intravenøse administration vil bidrage til at suspendere trombotisk proces i lungevæv.

Med nedsat tryk kan reopolyglukin (intravenøs dryp) administreres for at forbedre mikrocirkulationen. Det er i stand til at hæve presset og øge mængden af ​​cirkulerende blod.

Det andet trin i behandlingen af ​​lungeinfarkt er foranstaltninger til forebyggelse af infektion. Til dette formål kan penicilliner og sulfonamider indgives.

forebyggelse

På grund af årsagerne til lungeinfarkt kan vi tale om forebyggelsesforanstaltninger:

1. For det første er det muligt at stå op tidligt efter operationen. Selv alvorligt syge patienter anbefales at give det nødvendige minimum af bevægelser.
2. For det andet elimineringen uden unødvendig nødvendighed at tage medicin, der øger blodkoagulering.
3. Om muligt begrænser intravenøs lægemiddeladministration.
4. Ved trombose i underekstremiteterne skal man anvende den kirurgiske metode til venlig ligering for at undgå gentagen emboli.

Overholdelse af ovennævnte foranstaltninger vil medvirke til at reducere sandsynligheden for venøs trombose og risikoen for lungeinfarkt.

Hæmoragisk lungeinfarkt

Hæmoragisk lungeinfarkt er en alvorlig sygdom, der truer patientens liv. Hvad får det fra?

Lungeinfarkt

Lungeinfarkt er ikke den primære patologi, det er en konsekvens af nedsat blodcirkulation i luftvejene. Denne komplikation udvikler sig på baggrund af pulmonal tromboembolisme (PE). Blokeringen af ​​store grene af dette fartøj slutter oftest i døden, men hvis en blodprop eller embolus er i små og mellemstore grene, kan en person stadig have tid til at hjælpe.

Tromboembolisering indebærer ophør af blodgennemstrømning langs en af ​​grenene af lungearterien på grund af lukningens lukning. Lungevævene, der er frataget ilt og næringsstoffer, begynder at dø - nekrose udvikler sig. At han kaldes et hjerteanfald og ofte ledsages af blødninger.

Lungemboli og dets komplikationer forekommer ikke hos raske mennesker. De føres altid af en sygdom eller anden tilstand.

Årsager til lungeemboli

Obturation af lungearterien kan forekomme på baggrund af følgende sygdomme og tilstande:

• Tidlig postpartum periode.
• Hjertesvigt.
• Patologi af benets venøse netværk (thrombophlebitis).
• Ondartede neoplasmer.
• For brud på knoglerne - lang rørformet (for eksempel hofter). Dette kan forårsage fedtemboli.

Derudover opstår lungeemboli under langvarig sengestøtte hos immobiliserede patienter. En risikofaktor i denne situation er blodstasis i lungekarrene. Sandsynligheden for thrombose øger også med stigende tryk i dem - lunghypertension og inflammatoriske processer - vaskulitis.

Infarction Development Mechanism

Hvis lungearteriets grene er blokeret, nekrotiseres det område af lungevæv, som det leverer til lungen. Ofte sker dette på baggrund af den allerede eksisterende stagnation af blod i dette område.

Blod kan også hældes fra lungevene, når dets nuværende er rettet modsat retning og bronchiale arterier.

Normalt begynder et hjerteanfald at dannes 24 timer efter lungeemboli, og først efter en uge har den afsluttet sin udvikling.

Et hjerteanfald kan være ufuldstændigt (apopleksi af en del af lungen), i dette tilfælde er der ingen irreversibel ødelæggelse af vævet.

Nogle gange er der infektion i nekrosezonen, og lungebetændelse udvikler sig på dette tidspunkt. Med et ugunstigt forløb af sygdommen er det abscesser, hvilket forværrer prognosen for patienten væsentligt.

Ved subpleural lokalisering af et hjerteanfald udvikler en patient hæmoragisk pleuris.

symptomer

Manifestationer af lungeemboli og associeret lungeinfarkt er ret lyse. Imidlertid kan diagnosen være vanskelig hos en unexamined patient.

Normalt med denne patologi observeres følgende symptomer:

• Skarpe brystsmerter.
• Det pludselige udseende af dyspnø eller dets stigning.
• Blanchering og cyanose af huden.
• Øget hjertefrekvens og afbrydelser i hjertets arbejde (atrieflimren, ekstrasystol).
• Hoste med blodigt slimhindeputum.
• Sænket blodtryk indtil besvimelse.

En patient med pulmonal tromboembolisme oplever ofte psykomotorisk agitation.

En objektiv undersøgelse bestemmes af stigningen i kropstemperaturen, fugtighedsvoks i lungerne, slørstyrken i percussionslyden på den berørte side. Fysiske tegn på pleurisy - åndedrætsændringer, pleuralfriktionsstøj kan også påvises.

Lungeemboli med lungeinfarkt kan forekomme under dæmpning af en akut mave. På samme tid er smerten lokaliseret til højre, og falske positive tegn på peritonealirritation er noteret.

Diagnose af denne patologi er undertiden vanskelig. Ved lungeemboli kan sværhedsgraden af ​​patientens tilstand ikke tillade indsamling af en detaljeret historie og risikofaktorer. Samtidige sygdomme forbliver uopdagede. Den foreløbige diagnose er etableret på baggrund af et klart klinisk billede.

En indikativ for tromboemboli med infarkt vil være et EKG, som vil afsløre en overbelastning af de tilsvarende dele af hjertet.

X-ray vil se ændringer i lungevæv, pleura. Beregnet tomografi hjælper med at bekræfte diagnosen af ​​et hjerteanfald.

Men ofte udvikler den patologiske tilstand så hurtigt, at det ikke er muligt at udføre nogen forskning. I en sådan situation afhænger patientens liv på den korrekte behandling.

behandling

Urgent pleje af lungeemboli består i at opretholde direkte antikoagulantia (heparin, fraxiparin) og aminophyllin, hvorefter patienten akut indlægges i intensivafdelingen. Bekræftet diagnose er grundlaget for udnævnelsen af ​​fibrinolytika - lægemidler der nedbryder blodpropper. Dette kan være streptokinase eller fibrinolysin med fortsat administration af antikoagulantia. Med et gunstigt kursus tilsættes antibiotika og nødvendig infusionsterapi til terapien.

TEELA med lungeinfarkt er en livstruende tilstand. Kun akut lægehjælp kan redde en persons liv.

Lung-hjerteanfald - hvordan man redder et liv?

For at arbejde ordentligt har lungerne en konstant tilførsel af ilt og næringsstoffer. Hvis der er blokering af arterierne, opstår der ilt-sult, hvilket fremkalder et lungeinfarkt. Denne patologi betragtes ikke som en dødelig tilstand, men hvis det ikke behandles, kan alt føre til et juridisk resultat.

Lung-hjerteanfald - årsager

I de fleste tilfælde opstår problemet på grund af blodpropper, som enten danner i lungernes skibe eller transporteres fra tætte vener. Hæmoragisk lungeinfarkt kan udvikle sig som følge af følgende årsager:

• neoplasmer;
• sepsis;
• gigt;
• tromboflebitis;
• anæmi;
• forbrændinger;
• brud og andre.

Læger hævder, at risikoen for udvikling af patologi øges, hvis en person har flydende blodpropper. Derudover er der en række faktorer, der øger risikoen for lungeinfarkt:

• langvarig brug af hormonelle lægemidler;
• fjernelse af milten
• tager stoffer, der øger blodproppen
• gennemgår kemoterapi;
• tidlig postpartum periode
• fedme;
• langvarig immobilisering.

Symptomer på lungehjerteangreb

Med en lille størrelse af læsionen kan sygdommen være asymptomatisk, og den kan kun påvises ved hjælp af røntgendiagnostik. I de fleste tilfælde diagnostiserer læger mikroinfarkt under behandlingen af ​​dets infektiøse effekter. Hvis læsionen er stor, så forekommer symptomer og første tegn på lungeinfarkt:

1. På grund af blokering af skibene mærkes der alvorlig smerte i brystet, og der opstår inspirerende dyspnø.
2. Patienten lider af hoste, som er tør i de tidlige stadier, og efter en tid går han ind i et vådt stadium med et brunt sputum.
3. Åndenød fremkalder en vaskulær reaktion: huden bliver en blanding, kold og klæbrig sved frigives.
4. Lungeinfarkt forekommer ofte med myokardisk iskæmi. Det drejer sig om krænkelser af det koronare blodgennemstrømning.
5. Andre manifesterende symptomer omfatter hyppig lavt vejrtrækning, kuldegysninger, feber, hudgryn og så videre.

Pulmonal infarkt - diagnose

I den første fase af undersøgelsen undersøger en kardiolog eller pulmonologer patientens klager og lytter derefter til hans luftvej for at opdage hvæsende eller boblende lyde. Det er obligatorisk at måle trykket og udføre palpation af maven. Det er vigtigt at bemærke, at lungeinfarkt ofte forveksles med lungebetændelse, men i det første tilfælde forekommer de smertefulde fornemmelser meget tidligere end temperaturstigningen. Bekræfter lungeinfarkt-røntgen og tomografi. Patienten donerer blod, hvor en øget mængde bilirubin vil blive indikeret på patologien på et normalt niveau af hvide blodlegemer.

Lung-hjerteanfald - behandling

Patienten efter diagnosen er placeret på hospitalet, fordi der er en trussel mod livet. Hvordan man behandler lungeinfarkt bestemmes kun af den behandlende læge, som nødvendigvis tager højde for sygdommens karakteristika, tilstedeværelsen af ​​tilknyttede problemer og tilmed patientens individuelle karakteristika. Det er værd at tage højde for, at der er stor risiko for lungebetændelse i lungeinfarkt. Derfor skal terapi enten forhindre dets udvikling eller antibiotika vil blive ordineret til behandling.

Årsagerne til lungeinfarkt bestemmes uden problemer, da de tages i betragtning af lægen, når de udvikler en behandlingsstrategi. Kirurgisk indgreb udføres i situationer, hvor trombotiske lægemidler og antikoagulantia er kontraindiceret hos patienten, og selvom der er stor risiko for gentagelse. I de fleste tilfælde udfører installationen af ​​cava filtre nær nyrene. Deres hovedmål er at stoppe bevægelsen af ​​en løsrevet trombus mod lungerne.

Lung Heart Attack - Førstehjælp

Behandlingens succes afhænger af, hvor hurtigt patienten vender sig til lægen og hjælper ham.

1. For det første er det nødvendigt at arrestere smertesyndromet, fordi det anvendes ikke-narkotisk (Piroxicam, Analgin) eller narkotiske analgetika (Omnolon, Codeine, Morphine).
2. Det er obligatorisk at indlægge patienten straks.
3. Førstehjælp til lungeinfarkt omfatter aktiviteter, der ikke tillader blodpropper at danne og hæmme væksten af ​​en eksisterende. For at gøre dette ordinerer lægen direkte eller indirekte antikoagulantia (Warfarin, Fenilin), som giver patienten kontrol med indikatorer for koagulation. Denne terapi er forbudt for blødning, sår og tolvfingertarm.

Lung-hjerteanfald - anbefalinger

Læger i en stemme hævder, at denne patologi er meget alvorlig, hvilket er livstruende, så ikke forsømme lægehjælp og stole på selvbehandling. Ellers vil resultatet af lungeinfarkt være katastrofalt. Folkesager ikke kun fejler, men kan forværre en persons tilstand. Det eneste, folkemusik kan gøre, er at styrke immunsystemet og forbedre absorptionen af ​​stoffer, men de kan bruges, når den behandling, som lægen har ordineret, er afsluttet.

Lungeinfarkt - konsekvenser

Denne sygdom er alvorlig, så det fører ofte til alvorlige konsekvenser.

1. 10-14 dage efter et hjerteanfald udvikler lungebetændelse efter infarkt, hvilket fremstår som ubehag i halsen.
2. Som et resultat af infektion i pleuralhulen udvikler purulent pleurisy.
3. Beskrive komplikationerne af lungeinfarkt, man bør ikke gå glip af risikoen for spontan pneumothorax, som skyldes luft fra alveolerne, der kommer ind i pleurhulen.
4. Scars kan danne sig på lungen, hvis størrelse afhænger af forsømmelsen af ​​staten.
5. Andre komplikationer omfatter lungeblødning, aorta aneurysmbrud og lunggangren.

Lung-hjerteanfald - prognose

Med et sådant problem er det meget vanskeligt for lægerne at lave en forudsigelse, da alt afhænger af størrelsen af ​​skadekilden og ved rettidig behandling. Hvis en person er for sent til at konsultere en læge eller sygdommen vil blive diagnosticeret i lang tid, kan det medføre irreversibel destruktion af lungerne. I en sådan situation falder succesen af ​​lungeinfarktbehandling, prognosen bliver skuffende, for eksempel er det dødelige udfald registreret fra 5 til 30% af tilfældene. Risikoen for død er øget, hvis en person har hjertesvigt og tilbagevendende tromboembolisme.

Hemorragisk lungeinfarkt: årsager og mekanisme for udvikling, morfologiske egenskaber, resultater.

Ethvert studiearbejde er dyrt!

100 p bonus for den første ordre

Et hjerteanfald er et fokus på nekrose i et væv eller organ som følge af ophør eller signifikant reduktion af arteriel tilstrømning, mindre ofte venøs udstrømning. Et hjerteanfald er en vaskulær (kredsløb) nekrose.

Et rødt (hæmoragisk) hjerteanfald udvikler sig, når arterierne og (mindre almindeligt) vener er blokeret og findes normalt i lungerne, tarmene, æggestokkene og hjernen. Af stor betydning i dannelsen af ​​rødt hjerteanfald er en blandet type blodforsyning, samt tilstedeværelsen af ​​venøs stasis. For eksempel forårsager obturation af en tromboembolisme eller en trombose fra lungearteriets grene blod til at strømme gennem anastomoserne til området med reduceret tryk fra det bronchiale arteriesystem efterfulgt af brud på kapillarerne i den interalveolære septa. I meget sjældne tilfælde at blokere disse anastomoser (muligvis med lungebetændelse af samme lokalisering), kan et hvidt hjerteanfald udvikle sig i lungen. Også sjældent resulterer trombose i miltvenen i dannelsen af ​​et rødt (venøs) infarkt i milten frem for hvidt. Området med nekrose er gennemblødt med blod, hvilket giver det berørte væv en mørk rød eller sort farve. Afgrensningszonen med dette hjerteanfald er ikke udtalt, da den optager et lille område.

Inden for få dage resorberer segmenterede neutrofiler og makrofager delvist nekrotisk væv. På den syvende og tiende dag observeres indvækst fra afgrænsningszonen af ​​granulationsvæv, der gradvist optager hele nekroseområdet.

Resultater: Tilrettelæggelsen af ​​et hjerteanfald, dets ardannelse. Et andet positivt resultat er muligt - dannelsen af ​​en cyste på nekroseområdet (hulrum, undertiden fyldt med væske), som ofte observeres i hjernen. Med lille iskæmisk slagtilfælde (hjerneinfarkt) kan det erstattes med glialvæv med dannelsen af ​​et glialær. Uønsket infarkt resulterer i suppuration.

Hvad er et lungeinfarkt?

Pulmonal infarkt - noget usædvanligt, som det ser ud til mange. Men hjerteanfald forekommer ikke kun i myokardiet, men også i parenchymen af ​​nyrerne, lungerne og hjernen. Et hjerteanfald er et blodløst iskæmisk område, der mangler ernæring og som følge heraf nekrotiseres senere. IL udvikler sig på grund af tilstedeværelsen af ​​en blodprop i lungearterien, der leverer lungerne.

Det kan bæres af blod fra periferien, oftere fra åreknuder, og kan også dannes i selve lungearterien.

Samtidig forekommer et blodløst område et sted i parenchymet, og så vil sygdommens sværhedsgrad afhænge af størrelsen af ​​den trombosedte beholder - arterierne kan vaske segmentet, kløften og mindre områder foder på arteriolerne.

Af stor betydning er tilstanden af ​​myokardiet og blodkarrene. Med lungeemboli (PE) i 10-25% af tilfældene ender det med et lungeinfarkt (IL), døden forekommer hos 30%, detekteres ofte posthumt. IL i højre lunge forekommer oftere i 50% af tilfældene, og divisionerne af de nedre lobes er 4 gange mere tilbøjelige til at blive påvirket. Kvinde IL udvikler 1,5 gange oftere.

Årsager til patologi

Provocateurs og årsager til emboli:

• splenektomi;
• graviditet;
• unormal levering med kejsersnit
• præventionsmidler med østrogen;
• anvendelse af koaguleringsmidler (penicilliner, vikasol, thrombin, aminocaproinsyre osv.);
• intravenøs brug af lægemidler, der irriterer vævene i venerne (alkohol, calciumchlorid, magnesia)
• HF med stagnation i den store cirkulation;
• nyresygdom, nephrose;
• fedme;
• skader og brud på store rørformede knogler med fjernelse af deres knoglemarv i blodet (derfor kræves tromboseprofylakse i kirurgiske traumatiske afdelinger);
• åreknuder i underekstremiteterne
• gigt;
• fysisk inaktivitet.

Lungeinfarkt: årsagerne til det - anæmi, onkologi og kemoterapi, patologi, der forårsager overbelastning i lungerne (hypertension, vasculitis, forsnævring af mitralklappen, forskellige arytmier, iskæmiske hjertesygdomme, myokardieinfarkt, endocarditis, dilateret kardiomyopati, abdominal kirurgi af den abdominale og thorakale region, alderdom ).

Patogenese af sygdommen

Når blodpropper a.pulmonalis på grund af forøget tryk og blødning i lungevævet, vil infektion altid begynde med inflammation med udvikling af pleurisy og lungebetændelse, abscesser osv. Trombe i karret forårsager en øjeblikkelig spasme af alle omkringliggende arterier. Den højre ventrikel ophører med at klare overførslen af ​​blod, og det øger trykket, blødning forekommer med den videre udvikling af nekrose.

Hæmoragisk lungeinfarkt fik sit navn, fordi den iskæmiske del af lungeparenchymen er imprægneret med blod, der er udhældet på grund af blødning fra en sprængende arterie. Dens grænser er understreget, farverne i mørkvin har som regel en kileformet pyramideagtig form. Basen er rettet udad, apex til lungens rod, tæt, fra ærter til lobe, der rager ud over overfladen. Samtidig lider pleura, som akkumulerer blodindhold, altid. Virkninger og udfaldet af myocardial variere: det kan være ardannelse, resorption, fibrose, komplikationer portion ødelæggelse udvikling som nagnaivaniya nekrotiske, inflammation af lungerne, pleura og pulmonal koldbrand.

Med en delvis hjerteanfald er der ingen irreversible ændringer. IL udvikler sig inden for 24 timer, i løbet af denne periode kan patienten blive hjulpet til at genoprette ved at ødelægge blodproppen. Efter 7 dage genoprettes virkningerne og ændringer i lungevæv ikke længere. Sådanne patienter dør ofte af lungebetændelse, abscesser. På stedet for nekrose udvikler fibrose.

Symptomer på lungeinfarkt

2-3 dage efter blokering af lungearteriets gren fremkommer følgende symptomer:

1. Pludselig smerte i armhulen, brystet, som angina. Det er altid i projektionen af ​​stedet for trombose, øger med bevægelser, vejrtrækning, hoste.
2. Hemoptyse eller endda lungeblødning.
3. Kold klæbrig sved.
4. Svag puls.
5. Lavkvalitetsfeber, varer op til 2 uger.

Symptomer øges, hvis lungebetændelse udvikler sig: smerte først, så feber op til 39 grader. Vises inspirerende alvorlig åndenød med en frekvens på mere end 20 åndedrag pr. Minut, kuldegysninger, hjertebanken mere end 100 slag i minuttet. Pulseringen af ​​nakkevenerne, forstørret lever, smerter i det rigtige hypochondrium begynder. Observeret arytmi, askegrå pallor, akrocyanose, sværening i øjnene, blodtryksfaldet indtil sammenbruddet med bevidsthedstab. Symptomerne ligner meget hjertets hjerte, men varierer i intensitet og hastighed.

• hikke;
• diarré;
• positivt klart symptom Shchetkina-Blumberg og Pasternack.

Hos halvdelen af ​​patienterne med blokering af den lille arterie begynder den såkaldte hæmoragiske pleurisy, kan den videre udvikling af infektionen føre til gangren af ​​hele lungen.

Med nederlag af store arterier er dødelig udfald ikke ualmindeligt. Mikroinfarkt symptomer giver minimal, oftere fraværende. Et hjerteanfald opdages kun ved en røntgen ved en tilfældighed, konsekvenserne for patientens liv er ikke farlige, varigheden af ​​behandlingen er omkring 12 dage.

Diagnostiske foranstaltninger

Krævende diagnose er nødvendig under RHS-forhold. Diagnose IL i flere faser:

1. En blodprøve til en komplet undersøgelse.
2. Gennemførelse af røntgenstråler med kontrastmiddel - det vil vise en pyramidoidskygge i den nedre eller midterste del af lungen.
3. Der udføres en CT-scanning, der diagnosticerer problemer i brystorganerne.
4. Ofte brugt MR, ekkokardiografi, EKG, som bestemmer tegn på overbelastning af højre atrium.
5. Angiopulmonografi afspejler vaskulære påfyldningsdefekter og blodpropper i små arterioler, a.pulmonalis blokering.
6. USDG viser straks tilstedeværelsen af ​​trombose og åreknuder i benene på benene.

Diagnostiske symptomer under auskultation: Funktionel systolisk murmur er hørt i hjerteområdet, 2 toner i 2. interkostale rum styrkes, og canteringrytmen. Over lungerne - små våde vejrtrækninger, svækkelse af vesikulær respiration, der kan være pleural friktionsstøj. En forstørret og smertefuld lever indikerer en overbelastning af højre ventrikel. Der er pulsation og hævelse af nakkeårene.

Hovedproblemet er at differentiere IL og lungebetændelse. Til hendes fordel vil være manglen på store nyere operationer, skader på lemmerne og hjerteskader. Smertefulde fornemmelser af IL er koncentreret under toppen, hoste på samme tid, først uden fugt, derefter med en næsten sort, rigelig sputum.

Behandling af lungeinfarkt

Patienten er kun i RHS, behandlingen tager sigte på at genoprette blodcirkulationen, forhindre blodpropper og opløse eksisterende blodpropper og opretholde aktiviteterne i det kardiovaskulære system. Når infektioner ordinerer antibiotikabehandling.

Det er nødvendigt at skabe fuldstændig fred, smertelindring. Trombolytika (Heparin, Fragmin, Clexan, Fraxiparin) administreres til patienten først, som tynder blodet, de er vigtige i sygdommens første dage. Euphyllinum reducerer trykket i lungearterien. At reducere smerte administreres narkotiske analgetika - morfin, narkotiske analgetika lungebetændelse - Analgin for neyroleptanalgezii - fentanyl, droperidol, med dyspnø - oxygenbehandling gennem nasal kateter.

Denne video handler om lungeemboli:

Administreret fibrinolytiske (streptokinase, urokinase) - de opløse blodpropper, til at hæve trykket i sammenfaldsramperne administrerede vasopressorer - Dopamin, noradrenalin, epinephrin, kardiotonisk - Mezaton, Kodiamin at normalisere mikrocirkulationen - Reopoligljukin.

Efter normalisering af trykket introduceres diuretika - Lasix, Furosemide, antikoagulanter (direkte og indirekte) - Fenilin, Warfarin - for at forhindre yderligere trombusdannelse, intravenøs Nitroglycerin, Pentamin. Heparinoterapi udført parenteralt i 10 dage, derefter overført til tabletter (Aspirin, Aspikard, Torvakad, Polokard, etc.).

Konsekvenser af lungeinfarkt:

• abscess med abscesser;
• hæmoragisk betændelse i pleura
• hypostatisk lungebetændelse og ødem.

Denne video snakker om lungesygdomme:

Dødeligheden stiger med HF, gentagen emboli.

Selve infarkt, lungebetændelse er komplikationer af lungeemboli, så forebyggelse er at forhindre fremkomsten af ​​trombose, eliminering af hjerteabnormiteter. For at gøre dette foreskrive et livslangt indtag af antikoagulantia, statiner, ACE-hæmmere, beta-blokkere, venotonikum, fjernelse af farlige blodårer ved operation.

30. Emboli, årsager, typer.

blodprop - cirkus i blodet af partikler, der ikke blev fundet i N-samling og deres blokering af blodkar

Typer af emboli (fra emboliens bevægelsesvej): 1.ortogradnaya (fra venøse systemer ikke længere cirkel og højre hjerte i en lille cirkel, fra venstre hjerte, aorta til organerne, systemet af havnen i portalen vene i leveren) 2.retrogradnaya (mod strømmen) 3.paradoksalnaya (med atrieseptumdefekt)

Typer af emboli natur: 1. tromboembolisme 2. fedt 3. luft 4. gas 5. væv 6. mikrobiell 7. med oprindelige organer

Hvilken slags emboli forekommer

-med metastaserumorer - vævsemboli

-med udviklingen af ​​metastaserende sår - mikrobiel emboli

-med udviklingen af ​​iskæmiske hjerteanfald i organer - tromboembolisme

-med kaisson sygdom, gasemboli

-med et skudssår af de lange rørformede knogler - fedtemboli

Pulmonal arterie tromboembolisme

Øst for tromboembolisme - nedre ende vener

Meh-m unaturlig død - pulmonal koronarrefleks (krampe i bronchialtræet, lungearterørens grene og hjertekardonarterier)

Hæmoragisk lungeinfarkt udvikler sig

Infarction form - trekantet, kegleformet

Farven på den skårne overflade af lungen er mørk rød

Sammensætning af alveolar septa - necrotized

Alveoli Indhold - Blod

Årsag: 1. Trombose af lungearteriets gren 2. Emboli af lungearteriets gren

Udvikling af hæmoragisk myokardieinfarkt - venøs trængsel

Komplikationer: 1.peri-infarkt lungebetændelse 2.infarkt lungebetændelse 3.pain

31.Infarct, årsager, typer, resultater

Hjerteanfald - vaskulær (iskæmisk) nekrose, en konsekvens og ekstrem ekspression af iskæmi (den hyppigste type H). grunde: 1. Lang spasme 2. Trombose 3. Emboli 4. Funktionelt organspænding med utilstrækkelig blodforsyning 5. Anastomoser og sikkerhedsstillelse

-i form: 1.klinovidny (base til kapslen, spidsen til kroppens port - milten, nyrerne, lungerne) 2. den forkerte form (hjerte, hjerne, tarm)

-efter størrelse: 1.subtotal (stor del af orgel) 2.total 3.microinfarct

-på den eksterne sind: 1.bely (iskæmisk) - UCH-hvid til gul farve, med klare grænser, ofte i milt, nyre 2.bely med blødende kant - uch-k hvid-gul, omgivet af en zone krovoizlichny (nyrer, myocardium ) 3. rød (hæmoragisk) - uch-til gennemblødt med blod, mørkrød med klare grænser (lunger, tarmer)

Resultat af et hjerteanfald: gunstig: 1. autolysis 2. organisation og billedet af ært 3. certificering negativ - purulent fusion

Myokardieinfarkt

Farven på infarktzonen er hvid og gul. Konsistensen er tykk. Randens farve på periferien er rød. Navnet på den røde randzone er blødningszonen.

Årsager: 1. Lang spasme 2. Trombose 3. Emboli 4. Funktionelt organspænding med utilstrækkelig blodforsyning

Bol-ni fører til myokardieinfarkt: 1. Aterosklerose 2. Hypertonisk sygdom

Iskæmisk infarkt af milten

Formen af ​​et hjerteanfald er kileformet. Farven på ilden er hvid og gul. Årsager: 1. Trombose 2. Emboli. Resultater: 1.organisering 2.certificering 3. purulent fusion

Hæmoragisk lungeinfarkt

Formen af ​​et hjerteanfald er trekantet, konisk. Farven på den skårne overflade af lungen er mørk rød. Sammensætningen af ​​den alveolære septa er nekrotisk. Alveolernes indhold er blod. Årsag: 1. Trombose i lungearteriets gren 2. Emboli i lungearterien. Service af hæmoragisk myokardieinfarkt - venøs trængsel. Komplikationer: 1.peri-infarkt lungebetændelse 2.infarkt lungebetændelse 3.pain

Cerebral infarkt

Formen af ​​et hjerteanfald er forkert. Farven på ilden er hvidgul, hvis den borazeres mod baggrunden af ​​kredsløbssygdomme, stagnationsårer, ilden er gennemblødt med blod (centrum for den røde blødgøring af hjernen). Lås-I: subkortiske knuder. Årsager: Aterosklerose og GB

Formen af ​​et hjerteanfald er kileformet. Farven på læsionen er hvidgul, med et hæmoroid. Mb totalt og subtotalt. Årsager: tromboembolisme, trombose af grenene poch art, reumatism, GB.

32. Krænkelse af indholdet af vævsvæske. Opgiver tæppe.

øge vævsindhold fører til ødem eller dropsy, transudat i væv (klar væske, op til 2% B)

eksempler: anasarca - akkumuleret væske i PZHK; hydropericardium, hydrothorax, ascites, hydrocele - i hulrummet af testikelens vaginale membran

udseende. Hævelse af ansigt, hænder, torso, ben. Huden er bleg, strakt, uden rynker og folder.

Mikrovisning. Væsken i interstitialet udvider cellerne, elastiske og retiske fibre, knust eller opsvulmet.

Fur-m. Faktorer: hydrostatisk blodtryk (mekanisk eller stagnerende ødem) og kolloydno osmot-tryk plasma (onkotich ødem), kapillær permeabilitet punkt (membranogennye ødem) og forsinkelsen af ​​elektrolytter og vand (eller lymfe - Lymphogenous ødem).

klassifikation: 1.zastoynye ødem (phlebothrombosis, thrombophlebitis, kompression af vener) - lang venøs stasis tryksætning → → → povrezhd povysh kapillærendotelceller pronits opmærkes og ekstravasation af den flydende del af blodet 2.serdechnye ødem (dekompenseret SERD Worker-ti) - blod omfordeling af amp → aldosteronsekretion → Na-forsinkelse

3.pochechnye hævelse - tab spænder tælle Bytes med urin → UNDERSPÆNDING onkotich Pressure 4.distroficheskie ødem - B soderzh utilstrækkelig mad → Francis Ponge onkotich tryk (her også maranticheskie eller kakektiske ødem) 5.vospalitelnye hævelse - membran trukket tilbage pronits whith (ifølge samme mekanisme, allergisk, giftigt, neurotisk, traumatisk ødem)

udfald: gavnlig (resorption), hypoxi, dystrofi, sklerose

mindske vævsindhold - dehydrering eller ekssiccosis

external view. Punktet næse, sunkne øjne, kinder, rynke løs hud, stærk emaciation. Klippet er tykt og mørkt, slimet er tørt, organerne krymper, deres kapsel er rynket. Med kolera, lang diarré, opkastning.

Typer af mangel: 1. mekaniske (slagfaktorer, som hæmmer lymfestrømmen og fører til stagnation - kompression, okklusion af l / kar, blokering af l / knuder) 2. dynamisk (forbedret filtrering af kapillærer) 3. resorptive (målt biokemiske og dispergeret væv i væv B eller reducere permeabiliteten af ​​l / kapillærerne → væskeretention i vævene). Oftere kombineret.

Morph måling: stagnation lymfe og professor Rashid l / vaskulær udvikling kollater l / Behandling prestroyka l / kapillær, billede th lymphangiectasia (kapillærer overløb lymfeknuder og omdannet til et tyndvægget hulrum) udviklet lymfeødem (ødem), stasis lymfeknuder og billede koaguleringsmidler (thromber) chylorrhea (ydre eller indre limforragia), chylous ascites, chylothorax (chylousvæske - lymfe med højt fedtindhold).

Akut generel lymfødem (sjældent, for eksempel med bilateral thrompose af de tilsluttede vener)

Xp af generel lymfødem - med stagnation af xp-vener

Akut lokal lymfødem - i tilfælde af blokering er det nødvendigt at fjerne l / karrene eller fororening, m. medfødt (aplasi eller hypoplasi l / fartøjer på underekstremiteterne) og Conv (kompression eller zapustevanie liter / kar, brusk PLAYBACK trombose → sklerogennoe d-e (indsats kollagensint f-ii → fibroblastvæv, hud og i mængden førte VLS → elephantiasis

Betydning: krænkelse af vævsmetabolismen → mangel på lymfekræft og venøse systemer → hypoxi → dystrofi, nekrose

Hæmoragisk hjerteanfald - hvad er det, og hvordan går det?

Hæmoragisk infarkt er en af ​​de typer af kredsløbssygdomme eller umuligheden af ​​venøs udstrømning af blod, som forhindrer strømmen af ​​ilt til de berørte områder. Hvor præcist er den hæmoragiske type hjerteanfald karakteriseret, hvordan bliver den diagnosticeret og behandlet, find ud af det.

Hvad er dette hjerteanfald?

Mange mennesker forbinder hjerteanfald med hjertesygdomme, men dette medicinske udtryk har en bredere fortolkning og betyder vævsnekrose som følge af forkert blodforsyning. Dette fænomen kan påvirke næsten ethvert organ - hjernen, lungerne, tarmene osv. Det opstår på grund af følgende årsager:

• forstyrrelse af iltforsyningen til cellerne;
• brud på blodforsyningsbeholderen;
• blokering af en vene ved en trombose eller emboli (fedtprop, luftboble osv.).

Hvad er nøjagtigt den hæmoragiske type infarkt? Dette er blodets blødgøring af det berørte organ, så ofte kaldes denne type skade også for rødt hjerteanfald. Som det allerede er angivet, er dette en organskade på grund af et blodudslip i det. Selvfølgelig kan organerne i denne tilstand ikke længere udføre deres funktioner normalt. Celler i hjernen, for eksempel uden strøm af røde blodlegemer begynder at dø af efter 5-10 minutter, og lungerne - efter 20 minutter.

Nogle gange er der også et hvidt hjerteanfald med en hæmoragisk krone. I dette tilfælde bliver den del af kroppen, der mangler blod, blege i farve, og dens omkreds tværtimod bliver dækket af blødninger på grund af forekomsten af ​​mikrovaskulære brud. Sådan opstår der ofte et myokardieinfarkt.

Afhængigt af den fremherskende type forgrening af blodkar i orgelet kan formen på det berørte område være af to typer:

• Konisk. I lungerne, nyrerne og milten er der en klar opdeling i de områder, der vaskes af blodet og skibets adskilte forgrening, derfor har hæmoragisk infarkt i form af en kegle.
• Usikker. Der er ingen sådan entydig fordeling i hjertet eller hjernen, derfor kan størrelsen og typen af ​​det område, der er ramt af infarkt, ikke forudsiges.

På grund af et hjerteanfald opstår følgende:

1. I lang tid strømmer blodet ukontrollabelt lige ind i kroppen.
2. Den normale forsyning af celler med ilt af den del af orglet, som blodkarret leverede, afsluttes.
3. Orgelceller uden iltforsyning begynder at dø.
4. Kongestive blodlegemer begynder også at dø af, hvilket forværrer den generelle situation.

I det ramte væv fortsætter hjertet med at pumpe blod gennem venerne. Lavt tryk forekommer i karrene, så blod fra parallelle fartøjer, collaterals, kan begynde at flyde der. Nogle gange hjælper det med at holde kropsdelen arbejder i nogen tid.

Funktioner af læsionen af ​​forskellige organer

Da kredsløbssystemet gennemsyrer hele menneskekroppen og forsyner alle organer med ilt, kan nogen af ​​dem opleve et hæmoragisk infarkt. De hyppigst ramte systemer vil blive overvejet yderligere.

lunger

Tidlig terapi vil helt normalisere sygdommens tilstand. Det er mest sandsynligt, at indre blødning er lokaliseret, helbredt, og en cyste vises. Samtidig er udviklingen af ​​lungebetændelse ikke udelukket. En mere ugunstig prognose foretages, hvis et hæmoragisk hjerteanfald gentages, og de små vaskulære grene påvirkes også. Sandsynligheden for åndedræts- eller hjertesvigt er ikke udelukket, hvis der er en forhindring af store lungekanter med afbrydelse af en eller to lober. Læs mere om lungeinfarkt her.

tarme

Med tarmens nederlag kan det lide som en lille del af det og hele kroppen helt. Den egenart ligger i, at læsionsgrænserne er tydeligt afgrænset, hvilket er forbundet med strukturen i tarmens kredsløbssystem. Du kan få brug for akut operation og fjernelse af beskadiget væv. Læger giver høj chancer for et godt resultat og næsten fuldstændig opsving.

hjerne

Hæmoragisk hjerneinfarkt er et farligt fænomen. I den første dag efter virkningen dør ca. 80% af patienterne. Først og fremmest påvirkes hjernens grå stof (cortex), men infarkt af cerebrale ventrikler eller medulla oblongata er ikke udelukket. Desværre er det næsten en dødsdom, fordi det er medulla, der er ansvarlig for hver anden livsvigtige funktion - hjerteslag, åndedræt og termoregulering. I andre tilfælde er chancen for at overleve højere, men oftest får ofret handicap eller delvis lammelse.

Hjertet

Myokardieinfarkt er et af de hyppigste farlige konsekvenser af koronar hjertesygdom. Muskelen leverer blod ikke kun til hele organismen, men også til sig selv. I denne såkaldte koronararterie udfører blodtilførslen til hjertet på grund af sin indsnævring kan ikke give den iltforsyning til myokardiet, og den undergår nekrose, men i sjældne tilfælde er denne indsnævring fører til brud af arterien, og blodet strømmer ind i myokardium. Et sådant angreb fører ofte til akut cirkulations- og åndedrætssvigt.

Årsager og risikofaktorer

I det overvældende flertal af tilfælde er årsagen til et hæmoragisk hjerteanfald et brud på et lille blodkar i et organ. Dette hul opstår igen på baggrund af højt blodtryk, især under en hypertensive krise. Kombinationen af ​​højt blodtryk med svækkelse eller skrøbelighed i væggene i blodkar og er den primære udløser af irreversible processer i vævene.

I sjældne tilfælde er et hæmoragisk hjerteanfald en følge af en blokering af et blodkar, og ikke dets brud. Dette sker normalt, når der opstår en fast blodpropp i venen. En sådan blodprop tillader ikke, at blod cirkulerer normalt gennem organet. Hjertet fortsætter med at arbejde, og arterien - for at pumpe blod ind i orgelet, men der er ingen udstrømning. Som følge heraf er der en lokal overskydende stigning i blodtrykket, og vævene er gennemblødt med venøst ​​blod.

Der er tilfælde, hvor en skarp indsnævring af blodrummets lumen fører til et hæmoragisk infarkt. I den usunde tilstand af kapillarvæggene og deres øgede permeabilitet forårsager dette et blodudslip i organet.

Dernæst opregner vi de faktorer, der øger risikoen for hæmoragisk infarkt:

• tager stoffer, der reducerer tykkelsen af ​​blodet (det kan endda være almindeligt aspirin, så lad ikke det være ukontrolleret)
• tager medicin, der reducerer blodkarets elasticitet
• hæmofili - reduceret blodkoagulation
• diabetes af begge typer
• manifestationer af vaskulær aterosklerose i forskellige former;
• hjernebetændelse (encephalitis);
• ondartet (kræft) og godartede tumorer i hjernen, hjertet, lungerne og andre organer;
• alderdom

Sandsynligheden for hjerteanfald stiger også på grund af ukorrekt livsstil. Så kan udløseren være:

• stor fysisk anstrengelse
• stress;
• Røgtobak og potente stoffer;
• giftige virkninger på kroppen (for eksempel på arbejde);
• Overophedning af kroppen i solen;
• alkoholisme;
• afhængighed.

symptomer

De vigtigste tegn på hæmoragisk hjerteanfald afhænger af hvilket organ der er blevet påvirket, så hver sag fortjener særskilt overvejelse:

• Lunger. Hoste, hæmoptyse med blodstreng og endda betydelige blodpropper, skarp konstant smerte i nogen del af brystbenet. I alvorlige tilfælde opstår åndenød, og huden bliver blålig i farve. Dette øger hjertefrekvensen, som ledsages af symptomer på hjertesvigt, pulsering og hævelse af næsens vener.
• Brain. Spasmer, følelsesløshed i ekstremiteterne, tab af hudfølsomhed, ansigtsspyling, vedvarende alvorlig svimmelhed, besvimelse, koma. En person kan ikke tale normalt, efterligne musklerne somynkront - et smil er en kurve, et hjørne af munden sænkes eller hæves over den anden. Tungen i munden er ikke centreret, idet det er svært at sluge. Det er umuligt at hæve begge hænder samtidigt.
• Heart. Ujævn puls, akut smerte i brystbenet eller mellem skulderbladene, mangel på åndedrætsluft, ansigtsplast, arterielt tryk under normen (muligvis efter en kortvarig skarp forøgelse).
• Tarmene. Abdominal smerte, kvalme, opkastning (bringer ikke lettelse til staten), obstruktion, forstoppelse, oppustethed.
• Nyre. Konstant akut smerte i siden, blod i urinen (hæmaturi).
• Eye. Blod strømmer ind i øjet gennem et brast blodkar med alle konsekvenser. Som regel sker det på baggrund af avanceret diabetes.

diagnostik

Lægen stiller diagnosen på det kliniske billede. For nøjagtig bekræftelse er den baseret på resultaterne af objektive forskningsmetoder, nemlig computertomografi (CT), MR, X-ray. Desuden spørger lægen om tilstrækkelige oplysninger om livsstil og omstændigheder i den kritiske situation. Hvis patienten ikke kan dele disse oplysninger, skal familie eller venner komme til undsætning.

behandling

Hemorragisk infarkt af et eller andet organ kræver øjeblikkelig indlæggelse af hospitalet, ellers selv med den oprindeligt ikke meget farlige form, er det muligt at få et hurtigt dødeligt udfald. Moderne medicin kender ikke en pålidelig måde at genoprette et burst blodkar på, så behandling finder sted enten ved at fjerne et stykke væv sammen med en beskadiget kapillær eller ved at sørge for foranstaltninger til hurtigste helbredelse af det berørte område (for eksempel hvis størrelsen af ​​arterien ikke tillader kirurgisk indgreb).

Desinfektionsforanstaltninger udføres også - begrænser forbruget af vand og andre væsker, det er muligt at tage diuretika. Dette gøres for at reducere mængden af ​​blod, der strømmer gennem den beskadigede beholder og forøge dens densitet. Normalt for at undgå komplikationer ordinerer lægen antikoagulanter med parallel kontrol med blodkoagulation. Med hjerteanfald i hjernen er det muligt at tage nootroper (neurometabolske stimulanser) - lægemidler til forbedring af hjernens nerveceller.

forebyggelse

Selvfølgelig kan en hæmoragisk type myokardieinfarkt ikke ske med sunde blodkar. Hvis de er beskadigede, giver kroppen længe før angrebet signaler om det i form af hovedpine, vedvarende hypertension, hjertebanken osv. Alle disse symptomer bør forårsage et forebyggende besøg hos en kardiolog. Han vil ordinere en behandling for at genoprette vaskulær sundhed, hvilket vil tillade at undgå et hjerteanfald.

Prøv under alle omstændigheder at reducere fysisk og psykisk stress i en truende periode, spis sunde fødevarer, begrænse eller standse alkoholforbrug og rygning. Flere oplysninger om forebyggelse af hjerteanfald - læs her.

Hæmoragisk infarkt påvirker lungerne, hjernen, hjertet (myokardiet) og tarmene. Andre organer påvirkes enten meget sjældent eller er ikke så afgørende. Under alle omstændigheder skal ambulanceholdet ved den første mistanke om et angreb indkaldes for at forhindre forskellige komplikationer og endog døden.

Hæmoragisk lungeinfarkt

Hæmoragisk lungeinfarkt

• grunde
• klinik
• Differential diagnostik
• behandling
• forebyggelse

Hæmoragisk lungeinfarkt opstår på grund af lungeemboli eller trombose. Som et resultat dannes et lungevæv med nedsat blodcirkulation (iskæmisk zone).

Det særlige ved hæmoragisk infarkt er, at når det er stedet for iskæmi, er gennemblødt med blod, har klare grænser og en mørk rød farve. I udseende ligner et sådant hjerteanfald form af en kegle, hvis bund vender mod pleura. Følgelig vender keglespidsen mod lunens rod, og det kan detektere blodpropper i en af ​​lungearteriens grene.

Tilbage til indholdet

grunde

Talende om årsagerne til lungeinfarkt er der flere hovedpunkter, der fører til denne tilstand.

1. Perifer venetrombose. Især ofte markeret trombose af de dybe lårbener på grund af svag eller langsom omsætning i dem. Samtidig er det vigtigt at have en yderligere tilstand - en tendens til at øge blodkoagulationen hos svækkede patienter, som har lænket i sengetid i lang tid.
2. Inflammatorisk thrombophlebitis. Denne gruppe omfatter septisk thrombophlebitis, der forekommer med en række fælles og lokale infektioner, efter skade eller kirurgi, med langvarig feber i postoperativ periode mv.
3. Trombose i hjertet og tromboendokarditis.

Det er også værd at fremhæve de prædisponerende faktorer, hvor hæmoragisk lungeinfarkt udvikles oftere. Her er de vigtigste:

• Myokardieinfarkt;
• Kongestivt hjertesvigt
• fedme;
• Nefrotisk syndrom;
• Operationer i underlivet samt på bækkenorganerne;
• graviditet;
• Langvarig immobilitet;
• Tager østrogen (orale præventionsmidler).

Tilbage til indholdet

klinik

Symptomerne på lungeinfarkt er normalt udtalt, og det er ret svært at ikke mærke dem. For det første er der smertefulde følelser i armhulen, i området af scapulaen eller en følelse af indsnævring i brystet. Smerter kan forværres ved hoste og vejrtrækning. Dyspnø kan også forekomme. Samtidig observeres vaskulære reaktioner - huden bliver blege, der vises en klæbrig koldsweet. Åndedræt bliver hyppigt og overfladisk, pulsen er svag. Også med et massivt hjerteanfald kan gulsot forekomme.

I begyndelsen af ​​et udviklende hjerteanfald er hosten tør, senere ledsaget af sputum med blodig udledning, og efter et stykke bliver sputumet mørkebrunt.

Ved undersøgelse af blodet afsløret moderat leukocytose.

Når du lytter, registrerer lægen pleural friktionsstøj, dæmpet vejrtrækning og fugtig crepitus. Der er også en forkortelse percussion lyd.

Der kan være væskeopsamling i pleurhulrummet, som manifesterer sig ved at dulke percussionslyden i det berørte område, svækkelse af vejrtrækningen, ejakulation af intercostalrummet og stemme tremor.

For at bekræfte diagnosen og for at ordinere den korrekte behandling af lungeinfarkt, er det nødvendigt at udføre en bryst røntgen. I denne sygdom vil der blive noteret en skygge af en kileformet form i lungerens nederste eller midterste lobe (oftest påvirkes den højre lunge).

Tilbage til indholdet

Differential diagnostik

Hvis du har mistanke om et lungeinfarkt, skal lægen ofte differentiere med myokardieinfarkt. Dette kan hjælpe med at udføre et EKG. Men i nogle tilfælde er det resulterende billede ens. For eksempel kan infarkt af bagvæggen i venstre ventrikel ligner symptomerne på lungeinfarkt. For en nøjagtig diagnose i dette tilfælde er det nødvendigt at være opmærksom på at betale anamnese. I særdeleshed vil den nylige operation, tromboflebitis, mitraldefekten tale om en mulig lungeinfarkt. Hvis der er en historie med arteriel hypertension og angina angreb, så er et hjerteanfald sandsynligt.

Det er også nødvendigt at skelne denne betingelse fra lungebetændelse, hvor de første tegn er feber og kulderystelser, og brystsmerter mødes senere. For lymfekontakt er sputumet rusten i farve, og der kan forekomme herpetic udslæt.

En anden lignende tilstand er spontan pneumothorax. De er især ens i de indledende udviklingsstadier. Lidt senere adskiller disse forhold sig i radiologiske og kliniske tegn.

En rettidig og korrekt diagnose vil bidrage til at fjerne de alvorlige konsekvenser af lungeinfarkt.

Tilbage til indholdet

behandling

Behandling af lungeinfarkt bør være kompleks og begynde så tidligt som muligt.

Det første du skal bruge til at stoppe smerte. Analgetika kan anvendes til dette - både ikke-narkotisk (intravenøs administration af analginopløsning) og narkotisk (morfinopløsning). Dette vil hjælpe ikke kun med at reducere smerte, men også lindre lungecirkulationen.

Med eksisterende dyspnø er oxygenering angivet.

Separat bør man sige om udnævnelsen af ​​antikoagulantia. For en vellykket behandling og for at eliminere virkningerne af lungeinfarkt, ordiner disse lægemidler så hurtigt som muligt. Et af disse lægemidler er heparin. Dens intravenøse administration vil bidrage til at suspendere trombotisk proces i lungevæv.

Med nedsat tryk kan reopolyglukin (intravenøs dryp) administreres for at forbedre mikrocirkulationen. Det er i stand til at hæve presset og øge mængden af ​​cirkulerende blod.

Det andet trin i behandlingen af ​​lungeinfarkt er foranstaltninger til forebyggelse af infektion. Til dette formål kan penicilliner og sulfonamider indgives.

Tilbage til indholdet

forebyggelse

På grund af årsagerne til lungeinfarkt kan vi tale om forebyggelsesforanstaltninger:

1. For det første er det muligt at stå op tidligt efter operationen. Selv alvorligt syge patienter anbefales at give det nødvendige minimum af bevægelser.
2. For det andet elimineringen uden unødvendig nødvendighed at tage medicin, der øger blodkoagulering.
3. Om muligt begrænser intravenøs lægemiddeladministration.
4. Ved trombose i underekstremiteterne skal man anvende den kirurgiske metode til venlig ligering for at undgå gentagen emboli.

Overholdelse af ovennævnte foranstaltninger vil medvirke til at reducere sandsynligheden for venøs trombose og risikoen for lungeinfarkt.

Hvad er et lungeinfarkt?

Pulmonal infarkt - noget usædvanligt, som det ser ud til mange. Men hjerteanfald forekommer ikke kun i myokardiet, men også i parenchymen af ​​nyrerne, lungerne og hjernen. Et hjerteanfald er et blodløst iskæmisk område, der mangler ernæring og som følge heraf nekrotiseres senere. IL udvikler sig på grund af tilstedeværelsen af ​​en blodprop i lungearterien, der leverer lungerne.

Det kan bæres af blod fra periferien, oftere fra åreknuder, og kan også dannes i selve lungearterien.

Samtidig forekommer et blodløst område et sted i parenchymet, og så vil sygdommens sværhedsgrad afhænge af størrelsen af ​​den trombosedte beholder - arterierne kan vaske segmentet, kløften og mindre områder foder på arteriolerne.

Af stor betydning er tilstanden af ​​myokardiet og blodkarrene. Med lungeemboli (PE) i 10-25% af tilfældene ender det med et lungeinfarkt (IL), døden forekommer hos 30%, detekteres ofte posthumt. IL i højre lunge forekommer oftere i 50% af tilfældene, og divisionerne af de nedre lobes er 4 gange mere tilbøjelige til at blive påvirket. Kvinde IL udvikler 1,5 gange oftere.

Årsager til patologi

Provocateurs og årsager til emboli:

• splenektomi;
• graviditet;
• unormal levering med kejsersnit
• præventionsmidler med østrogen;
• anvendelse af koaguleringsmidler (penicilliner, vikasol, thrombin, aminocaproinsyre osv.);
• intravenøs brug af lægemidler, der irriterer vævene i venerne (alkohol, calciumchlorid, magnesia)
• HF med stagnation i den store cirkulation;
• nyresygdom, nephrose;
• fedme;
• skader og brud på store rørformede knogler med fjernelse af deres knoglemarv i blodet (derfor kræves tromboseprofylakse i kirurgiske traumatiske afdelinger);
• åreknuder i underekstremiteterne
• gigt;
• fysisk inaktivitet.

Lungeinfarkt: årsagerne til det - anæmi, onkologi og kemoterapi, patologi, der forårsager overbelastning i lungerne (hypertension, vasculitis, forsnævring af mitralklappen, forskellige arytmier, iskæmiske hjertesygdomme, myokardieinfarkt, endocarditis, dilateret kardiomyopati, abdominal kirurgi af den abdominale og thorakale region, alderdom ).

Patogenese af sygdommen

Når blodpropper a.pulmonalis på grund af forøget tryk og blødning i lungevævet, vil infektion altid begynde med inflammation med udvikling af pleurisy og lungebetændelse, abscesser osv. Trombe i karret forårsager en øjeblikkelig spasme af alle omkringliggende arterier. Den højre ventrikel ophører med at klare overførslen af ​​blod, og det øger trykket, blødning forekommer med den videre udvikling af nekrose.

Hæmoragisk lungeinfarkt fik sit navn, fordi den iskæmiske del af lungeparenchymen er imprægneret med blod, der er udhældet på grund af blødning fra en sprængende arterie. Dens grænser er understreget, farverne i mørkvin har som regel en kileformet pyramideagtig form. Basen er rettet udad, apex til lungens rod, tæt, fra ærter til lobe, der rager ud over overfladen. Samtidig lider pleura, som akkumulerer blodindhold, altid. Virkninger og udfaldet af myocardial variere: det kan være ardannelse, resorption, fibrose, komplikationer portion ødelæggelse udvikling som nagnaivaniya nekrotiske, inflammation af lungerne, pleura og pulmonal koldbrand.

Med en delvis hjerteanfald er der ingen irreversible ændringer. IL udvikler sig inden for 24 timer, i løbet af denne periode kan patienten blive hjulpet til at genoprette ved at ødelægge blodproppen. Efter 7 dage genoprettes virkningerne og ændringer i lungevæv ikke længere. Sådanne patienter dør ofte af lungebetændelse, abscesser. På stedet for nekrose udvikler fibrose.

Symptomer på lungeinfarkt

2-3 dage efter blokering af lungearteriets gren fremkommer følgende symptomer:

1. Pludselig smerte i armhulen, brystet, som angina. Det er altid i projektionen af ​​stedet for trombose, øger med bevægelser, vejrtrækning, hoste.
2. Hemoptyse eller endda lungeblødning.
3. Kold klæbrig sved.
4. Svag puls.
5. Lavkvalitetsfeber, varer op til 2 uger.

Symptomer øges, hvis lungebetændelse udvikler sig: smerte først, så feber op til 39 grader. Vises inspirerende alvorlig åndenød med en frekvens på mere end 20 åndedrag pr. Minut, kuldegysninger, hjertebanken mere end 100 slag i minuttet. Pulseringen af ​​nakkevenerne, forstørret lever, smerter i det rigtige hypochondrium begynder. Observeret arytmi, askegrå pallor, akrocyanose, sværening i øjnene, blodtryksfaldet indtil sammenbruddet med bevidsthedstab. Symptomerne ligner meget hjertets hjerte, men varierer i intensitet og hastighed.

• hikke;
• diarré;
• positivt klart symptom Shchetkina-Blumberg og Pasternack.

Hos halvdelen af ​​patienterne med blokering af den lille arterie begynder den såkaldte hæmoragiske pleurisy, kan den videre udvikling af infektionen føre til gangren af ​​hele lungen.

Med nederlag af store arterier er dødelig udfald ikke ualmindeligt. Mikroinfarkt symptomer giver minimal, oftere fraværende. Et hjerteanfald opdages kun ved en røntgen ved en tilfældighed, konsekvenserne for patientens liv er ikke farlige, varigheden af ​​behandlingen er omkring 12 dage.

Diagnostiske foranstaltninger

Krævende diagnose er nødvendig under RHS-forhold. Diagnose IL i flere faser:

1. En blodprøve til en komplet undersøgelse.
2. Gennemførelse af røntgenstråler med kontrastmiddel - det vil vise en pyramidoidskygge i den nedre eller midterste del af lungen.
3. Der udføres en CT-scanning, der diagnosticerer problemer i brystorganerne.
4. Ofte brugt MR, ekkokardiografi, EKG, som bestemmer tegn på overbelastning af højre atrium.
5. Angiopulmonografi afspejler vaskulære påfyldningsdefekter og blodpropper i små arterioler, a.pulmonalis blokering.
6. USDG viser straks tilstedeværelsen af ​​trombose og åreknuder i benene på benene.

Diagnostiske symptomer under auskultation: Funktionel systolisk murmur er hørt i hjerteområdet, 2 toner i 2. interkostale rum styrkes, og canteringrytmen. Over lungerne - små våde vejrtrækninger, svækkelse af vesikulær respiration, der kan være pleural friktionsstøj. En forstørret og smertefuld lever indikerer en overbelastning af højre ventrikel. Der er pulsation og hævelse af nakkeårene.

Hovedproblemet er at differentiere IL og lungebetændelse. Til hendes fordel vil være manglen på store nyere operationer, skader på lemmerne og hjerteskader. Smertefulde fornemmelser af IL er koncentreret under toppen, hoste på samme tid, først uden fugt, derefter med en næsten sort, rigelig sputum.

Behandling af lungeinfarkt

Patienten er kun i RHS, behandlingen tager sigte på at genoprette blodcirkulationen, forhindre blodpropper og opløse eksisterende blodpropper og opretholde aktiviteterne i det kardiovaskulære system. Når infektioner ordinerer antibiotikabehandling.

Det er nødvendigt at skabe fuldstændig fred, smertelindring. Trombolytika (Heparin, Fragmin, Clexan, Fraxiparin) administreres til patienten først, som tynder blodet, de er vigtige i sygdommens første dage. Euphyllinum reducerer trykket i lungearterien. At reducere smerte administreres narkotiske analgetika - morfin, narkotiske analgetika lungebetændelse - Analgin for neyroleptanalgezii - fentanyl, droperidol, med dyspnø - oxygenbehandling gennem nasal kateter.

Denne video handler om lungeemboli:

Administreret fibrinolytiske (streptokinase, urokinase) - de opløse blodpropper, til at hæve trykket i sammenfaldsramperne administrerede vasopressorer - Dopamin, noradrenalin, epinephrin, kardiotonisk - Mezaton, Kodiamin at normalisere mikrocirkulationen - Reopoligljukin.

Efter normalisering af trykket introduceres diuretika - Lasix, Furosemide, antikoagulanter (direkte og indirekte) - Fenilin, Warfarin - for at forhindre yderligere trombusdannelse, intravenøs Nitroglycerin, Pentamin. Heparinoterapi udført parenteralt i 10 dage, derefter overført til tabletter (Aspirin, Aspikard, Torvakad, Polokard, etc.).

Konsekvenser af lungeinfarkt:

• abscess med abscesser;
• hæmoragisk betændelse i pleura
• hypostatisk lungebetændelse og ødem.

Denne video snakker om lungesygdomme:

Dødeligheden stiger med HF, gentagen emboli.

Selve infarkt, lungebetændelse er komplikationer af lungeemboli, så forebyggelse er at forhindre fremkomsten af ​​trombose, eliminering af hjerteabnormiteter. For at gøre dette foreskrive et livslangt indtag af antikoagulantia, statiner, ACE-hæmmere, beta-blokkere, venotonikum, fjernelse af farlige blodårer ved operation.

Hæmoragisk lungeinfarkt

Hæmoragisk lungeinfarkt er en alvorlig sygdom, der truer patientens liv. Hvad får det fra?

Lungeinfarkt

Lungeinfarkt er ikke den primære patologi, det er en konsekvens af nedsat blodcirkulation i luftvejene. Denne komplikation udvikler sig på baggrund af pulmonal tromboembolisme (PE). Blokeringen af ​​store grene af dette fartøj slutter oftest i døden, men hvis en blodprop eller embolus er i små og mellemstore grene, kan en person stadig have tid til at hjælpe.

Tromboembolisering indebærer ophør af blodgennemstrømning langs en af ​​grenene af lungearterien på grund af lukningens lukning. Lungevævene, der er frataget ilt og næringsstoffer, begynder at dø - nekrose udvikler sig. At han kaldes et hjerteanfald og ofte ledsages af blødninger.

Lungemboli og dets komplikationer forekommer ikke hos raske mennesker. De føres altid af en sygdom eller anden tilstand.

Årsager til lungeemboli

Obturation af lungearterien kan forekomme på baggrund af følgende sygdomme og tilstande:

• Tidlig postpartum periode.
• Hjertesvigt.
• Patologi af benets venøse netværk (thrombophlebitis).
• Ondartede neoplasmer.
• For brud på knoglerne - lang rørformet (for eksempel hofter). Dette kan forårsage fedtemboli.

Derudover opstår lungeemboli under langvarig sengestøtte hos immobiliserede patienter. En risikofaktor i denne situation er blodstasis i lungekarrene. Sandsynligheden for thrombose øger også med stigende tryk i dem - lunghypertension og inflammatoriske processer - vaskulitis.

Infarction Development Mechanism

Hvis lungearteriets grene er blokeret, nekrotiseres det område af lungevæv, som det leverer til lungen. Ofte sker dette på baggrund af den allerede eksisterende stagnation af blod i dette område.

Blod kan også hældes fra lungevene, når dets nuværende er rettet modsat retning og bronchiale arterier.

Normalt begynder et hjerteanfald at dannes 24 timer efter lungeemboli, og først efter en uge har den afsluttet sin udvikling.

Et hjerteanfald kan være ufuldstændigt (apopleksi af en del af lungen), i dette tilfælde er der ingen irreversibel ødelæggelse af vævet.

Nogle gange er der infektion i nekrosezonen, og lungebetændelse udvikler sig på dette tidspunkt. Med et ugunstigt forløb af sygdommen er det abscesser, hvilket forværrer prognosen for patienten væsentligt.

Ved subpleural lokalisering af et hjerteanfald udvikler en patient hæmoragisk pleuris.

symptomer

Manifestationer af lungeemboli og associeret lungeinfarkt er ret lyse. Imidlertid kan diagnosen være vanskelig hos en unexamined patient.

Normalt med denne patologi observeres følgende symptomer:

• Skarpe brystsmerter.
• Det pludselige udseende af dyspnø eller dets stigning.
• Blanchering og cyanose af huden.
• Øget hjertefrekvens og afbrydelser i hjertets arbejde (atrieflimren, ekstrasystol).
• Hoste med blodigt slimhindeputum.
• Sænket blodtryk indtil besvimelse.

En patient med pulmonal tromboembolisme oplever ofte psykomotorisk agitation.

En objektiv undersøgelse bestemmes af stigningen i kropstemperaturen, fugtighedsvoks i lungerne, slørstyrken i percussionslyden på den berørte side. Fysiske tegn på pleurisy - åndedrætsændringer, pleuralfriktionsstøj kan også påvises.

Lungeemboli med lungeinfarkt kan forekomme under dæmpning af en akut mave. På samme tid er smerten lokaliseret til højre, og falske positive tegn på peritonealirritation er noteret.

Diagnose af denne patologi er undertiden vanskelig. Ved lungeemboli kan sværhedsgraden af ​​patientens tilstand ikke tillade indsamling af en detaljeret historie og risikofaktorer. Samtidige sygdomme forbliver uopdagede. Den foreløbige diagnose er etableret på baggrund af et klart klinisk billede.

En indikativ for tromboemboli med infarkt vil være et EKG, som vil afsløre en overbelastning af de tilsvarende dele af hjertet.

X-ray vil se ændringer i lungevæv, pleura. Beregnet tomografi hjælper med at bekræfte diagnosen af ​​et hjerteanfald.

Men ofte udvikler den patologiske tilstand så hurtigt, at det ikke er muligt at udføre nogen forskning. I en sådan situation afhænger patientens liv på den korrekte behandling.

behandling

Urgent pleje af lungeemboli består i at opretholde direkte antikoagulantia (heparin, fraxiparin) og aminophyllin, hvorefter patienten akut indlægges i intensivafdelingen. Bekræftet diagnose er grundlaget for udnævnelsen af ​​fibrinolytika - lægemidler der nedbryder blodpropper. Dette kan være streptokinase eller fibrinolysin med fortsat administration af antikoagulantia. Med et gunstigt kursus tilsættes antibiotika og nødvendig infusionsterapi til terapien.

TEELA med lungeinfarkt er en livstruende tilstand. Kun akut lægehjælp kan redde en persons liv.

Hæmoragisk lungeinfarkt: 4 effekter, symptomer og prognose

Pulmonal infarkt - en tilstand forårsaget af dannelse af trombose i lungearterien eller perifer venen. Faktisk er der en overlapning af blodkarernes lumen, på grund af hvilken der er problemer med blodstrømmen gennem dem.

Med en obstruktion forekommer der et angreb. Sygdommen udvikler sig hurtigt (ca. en dag). For at undgå negative konsekvenser (lungeødem, sepsis osv.) Er det nødvendigt at tage hensyn til eventuelle afvigelser fra kroppens normale tilstand, konsultere en læge rettidigt, hvem der skal ordinere den passende behandling.

årsager til

Hovedårsagen til lungeinfarkt er et stort antal dannende blodpropper i lungernes blodkar.

Faktorer, der kan forårsage sygdom er:

• blodforgiftning (sepsis);
• dannelsen af ​​inoperable tumorer;
• lavt jernindhold i blodet
• 3-4 grader forbrændinger;
• infektionssygdomme hos nyrerne;
• betændelse i hjertets indre forside (endokarditis).

Når lungens arterier er blokeret, forekommer der overdreven iltmætning, hvorfor den berørte del af brystet har en anden farve end de tilstødende friske væv og ligger over dem.

Det er værd at bemærke, at sygdommen kun forekommer med obstruktion af de små og mellemstore lungearterier.

Med lungeinfarkt er der andre grunde:

• patienten tager hormonelle stoffer i lang tid;
• fødslen var vanskelig;
• operationer udført på milten
• patienten tager medicin, der gør det muligt for blodet at koagulere hurtigere
• overvægt;
• stillesiddende livsstil.

symptomer

Størrelsen, mængden, placeringen af ​​de berørte skibe påvirker klinisk billede af sygdommen. Sammen med tegnene er det muligt at danne hjertepatologier.

Observeret med lungeinfarkt symptomer:

• når en patient hoster, frigives slim der indeholder blodpletter;
• i brystet under scapulaen under armhulen opstår der smertefulde fornemmelser af skarp natur;
• læber, fingre, næse bliver blå;
• resten af ​​huden er grå;
• hjertet slår for hurtigt, så for langsomt;
• patienten har en koldsweet;
• urimelig åndenød;
• der er hvæsende vejr når man lytter til lungerne;
• kropstemperaturen bliver højere, kuldegysninger vises;
• patienten ophører med at have nok ilt;
• undertiden forekommer blødning i lungerne (for eksempel når sygdommen rammer store skibe).

Ovennævnte lister over alle mulige manifestationer af lungeinfarkt. Men hver type sygdom har sit eget sæt symptomer.

Hæmoragisk type

Hæmoragisk lungeinfarkt opstår, når blodpropper dannes i arterierne, og blodkar er blokeret af gasbobler, som gennemføres gennem blod og lymfeknuder.

Derefter begynder patienten pludselig at opleve åndenød, efter en vis periode i brystet er der stærk smerte, der passerer så under scapulaen og under armen.

Så hvorfor er trombose dannet? Normalt infektionssygdomme tjener blå mærker som basis for denne sygdom, det kan forekomme som følge af en tidligere operation på blodkar, et langt opsving efter det.

Denne type sygdom opstår lyst, det vil ikke være muligt at gå glip af det. For det første vil en koldsweet begynde at skille sig ud i patienten, en chill vil dukke op, hvorefter der vil være smertefulde fornemmelser under scapulaen og under armen. Jo længere behandlingen ikke udføres, desto stærkere bliver smerten. Efter patienten har en vis tyngde i brystet. Måske udseendet af hoste, åndenød, blanchering af huden, rigelig sved. Og hvis der er overdreven skade på skibene, ses gulsot.

Hvis en patient har hæmoragisk IL, betyder det, at han i starten vil have en tør hoste, og derefter vil blodpartikler blive tilsat. I særligt vanskelige situationer bliver blodet mørkebrunt. Patientens vejrtrækning er tung, hvæsende høres.

Hjerteangreb på højre lunge

I næsten alle tilfælde er udseendet af denne type årsag hindring af blodkarrene, som er veje for blod til at komme ind i højre lunge eller dannelse af blodpropper i lungearterien.

Ikke desto mindre er der andre grunde til den mulige udvikling af IPL:

• i postpartumperioden
• som følge af operationen;
• patienten havde brudt rørformede knogler;
• kronisk hjertesvigt ses
• neoplasmer udvikle sig
• blodstagnation opstår.

Med et hjerteanfald på højre lunge opstår der som regel smerter først på højre side, en stærk mangel på luft er mulig, og patienten begynder at kvælke.

Undgå at ignorere disse symptomer, behandler ikke sygdommen selv. Med disse manifestationer er det vigtigt at tage patienten på hospitalet så hurtigt som muligt for at klarlægge årsagerne til, hvad der sker og formålet med terapi.

Infarction af venstre lunge

Årsagerne, symptomer i denne type afstamning fra IPL, den eneste forskel - smerten er vist til venstre. Patienten har åndenød, temperaturen stiger, han begynder at hoste, ekspeterer blod, hjerteslag bliver stærkere, vejrtrækning, tværtimod svagere.

Bl.a. kan patienten begynde at opleve panikanfald, angst, svækket koordinering. Det kræver også akut indlæggelse.

diagnostik

behandling

Hovedformålet med behandlingen er at fjerne hindringer i lungerne. Patienten er ordineret medicin, der tynder blodet og absorberer blodpropper (bronchioler, arterioler). For at forhindre tilbagesendelse af et hjerteanfald, er Heparin ordineret (et kursus på syv til ti dage).

Da patienter ofte oplever svær smerte, foreskrives narkotika for at reducere deres intensitet samt neutralisere åndenød. Hvis der observeres alvorlig åndenød, anvendes oxygenbehandling; hvis den alvorlige form - salt opløsninger, vazopressory.

Der er tilfælde, hvor patienter er kontraindiceret til at tage visse lægemidler, så er kirurgi nødvendigt. Det udføres også med stor sandsynlighed for gentagelse af lungeinfarkt.

Behandlingen af ​​denne sygdom udføres ikke hjemme, da en person med IL er underlagt konstant overvågning af den behandlende læge.

Operationel indgriben

Det er værd at huske, at behandlingen indebærer overholdelsen af ​​sengeluften.

video

Video - lungeemboli (30 minutter)

Makro og mikropreparationer

For at foretage en nøjagtig diagnose udføres en mikroskopisk undersøgelse først og derefter en macropreparation. Makro og mikropreparationer gør det muligt at bestemme placeringen af ​​sæler og huller i læsionerne for at se om der er nekrotiske indeslutninger i åndedrætssystemet.

Microdrug viser tilstedeværelsen / fraværet af ødelæggelsen af ​​de interalveolære grænser. Hele skadezonen er fyldt med blod, ved siden af ​​det er det synligt, at beholderen indeholder trombosen. Områderne omkring et hjerteanfald har et stort antal hvide blodlegemer. Ved at studere et mikroskopisk præparat findes væske fra ødemet i lungeepitelet, i alveoli septa er der hævelse og blodgennemstrømning.

Ved hjælp af makropreparation bestemmes tilstedeværelsen af ​​organismer i respiratoriske organers epitel, det bliver muligt at foreslå mulige konsekvenser. Ved hjælp af makropreparation er det også muligt at finde kræftceller i den indledende fase af sygdomsudviklingen, hvilket vil muliggøre påbegyndt øjeblikkelig behandling.

effekter

Det er klart, at en sådan alvorlig sygdom ikke kan gå glip af konsekvenserne og mulige komplikationer.

De mest almindelige virkninger af lungeinfarkt:

• lungeødem;
• inflammation;
• byld;
• inflammation i pleura.

Høj sandsynlighed for gennemtrængning i beholderen purulent blodprop. Så begynder sepsis, hvilket fører til en abscess i infarktområdet. En abscess er farlig, fordi den kan brydes til enhver tid.

Graden af ​​konsekvenserne er påvirket af læsionsområdet: hvis små fartøjer har lidt, så vil læsionsområdet være lille.

outlook

I tilfælde af lungeinfarkt vil prognosen være positiv med den tidsmæssige behandling med et velkonstrueret behandlingsskema. Sjældent, når sygdommen er dødelig. Selv om forekomsten af ​​visse sygdomme (abscesser, lungeødem, lungebetændelse) øger risikoen for uønsket udfald.

forebyggelse

Forebyggelse udføres for at forhindre forekomst af sygdomme, der kan udløse udviklingen af ​​lungeinfarkt.

I den henseende anses det for nødvendigt at tage stoffer fra thrombophlebitis.

• Folk med blod i fast blod skal drikke blodfortyndende lægemidler, men kun med tilladelse fra lægen.
• Patienter med myokardieinfarkt vil være bedst at tage antikoagulantia med jævne mellemrum.
• For at forhindre udviklingen af ​​bentrombose anbefales det at øge aktivitetsniveauet, det er også vigtigt at udføre en fodmassage hver dag.
• Hvis patienten har en sygdom i yderste vener, er det bedre for ham at bære kompressionstrik.
• Nogle gange for at forhindre kirurger bandage ben vener.