logo

Primær arteriel hypotension hos børn Tekst af en videnskabelig artikel om specialet "Medicin og sundhedspleje"

Hypertension er vedholdende hængende blodtryk over normal, normalt over 140/90 millimeter kviksølv. Arteriel essentiel hypertension er dens andet navn. Det tegner sig for over halvfems procent af tilfælde af arteriel hypertension. I de øvrige tilfælde diagnostiseres sekundær arteriel hypertension. Disse omfatter nyre op til 4%, endokrine op til 0,4%, hæmodynamiske og neurologiske, stressfulde, som skyldes at tage iatrogenstoffer. Der er også hypertension hos gravide kvinder, hvor en stigning i blodtrykket er et af symptomerne på den underliggende sygdom. Blandt forskellige former for iatrogen hypertension er der en forskel i metoderne til forskellige kosttilskud og præventionspræparater. I almindelighed bidrager forekomsten af ​​hypertension til mere end 25 kombinationer i den menneskelige krops genetiske kode.

Hypertension årsager

Når lægerne taler om årsagen til hypertension, indrømmer de, at årsagen til forekomsten stadig er uklar. Derfor er denne sygdom også kaldet essentiel eller en sygdom med uklar etilogi.
De teorier, der eksisterer i vores tid, og som forsøger at forklare begyndelsen af ​​hypertension, er i sig selv uholdbare og kan føre en person til en håbløs situation (når alle metoder er blevet forsøgt) uden at forklare noget konkret eller videnskabeligt. Patienten, for at sige det mildt, er "lægge ned" til behandling af hensyn til behandlingen. En person bliver næsten tvunget til at ty til hjælp af narkotika, til udlevering af hypertensive tilstand.

I den menneskelige krop arbejder det såkaldte system, der regulerer blodtrykket. Det kan stige af forskellige årsager. I tilfælde af en stigning i arterielt tryk er væggene i sådanne kar som aortabuen eller halspulsåren stærkt spændt. På grund af dette er receptorerne i dem irriteret. Den resulterende spænding, der passerer gennem nerverne, når medulla oblongata. Der er et vasomotorisk center. Aktiviteten af ​​depressorneuroner, i modsætning til trykorneuroner, vil begynde at stige og derved forårsage, at karrene udvides og forårsager arterielt tryk til at falde. I tilfælde af nedsættelse af blodtrykket forekommer sådanne processer i fuldstændig kontrast. Dette forklarer den normale proces med at hæve og sænke blodtrykket i menneskekroppen. Uden grund vil trykket ikke stige. I kroppen er alt sammenkoblet.

Årsagerne til sygdomshypertensionen omfatter:

1. Overvægt og overvægt. Mennesker med dette problem oplever ofte en stigning i blodtrykket og som følge heraf hypertension. Som regel bør personer med sådanne lidelser i kroppens stofskifte tage den under kontrol.

2. Hos fem procent af patienterne kan sygdomme i nyren eller skjoldbruskkirtlen være årsagerne til hypertension.

3. Hvis en person ikke er overvægtig, og han har en slank konstruktion. Han har ingen problemer med nyrerne og skjoldbruskkirtlen, så årsagen til hypertension kan være mangel på magnesium i kroppen.

4. Fem procent af patienterne forårsager hypertension: binyretumor, hypofyse, kviksølv, blyforgiftning osv.

Mere detaljeret er hovedårsagen til hypertension hos de fleste patienter metabolisk syndrom. Som regel forstyrres kolesteroltalet i blodet hos sådanne patienter. Det metaboliske syndrom bestemmes af flere grunde: en stigning i taljenomkredsen (til kvinder over 80 cm, til mænd over 94 cm); en stigning i triglycerider (såkaldte fedtstoffer) i blodet overstiger 1,75 mmol pr. liter, eller patienten modtager allerede medicin for at rette op på sygdommen; lipoproteiner med høj densitet hos kvinder bør være mindre end 1,3 mmol pr. liter, hos mænd mindre end 1,0 mmol pr. liter; systolisk blodtryk overstiger mærket 140 mm Hg, og diastolisk blodtryk overstiger 85 mm Hg; niveauet af glukose i blodet taget på tom mave er mere end 5,5 mmol pr. liter. Så hvis hypertension er forbundet med overvægt, bør du kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​metabolisk syndrom.
Hertil kommer, at årsagerne til hypertension er: psykisk stress, diabetes, nyre og skjoldbruskkirtel sygdomme spiller også arvelighed en rolle.

Hypertension symptomer

Kliniske manifestationer af sygdommen hypertension har ikke visse symptomer. Patienter i mange år kan ikke engang gætte hvilken sygdom de har. De vil føle en høj vitalitet. Selv om de nogle gange stadig kan overvinde angreb af kvalme, svaghed, nogle gange med svimmelhed. Men som regel mener disse mennesker, at det er fra overarbejde. Klager opstår, når målorganerne påvirkes, som de kaldes. Dette er de organer, der er mest følsomme for ændringer i blodtrykket.

Forekomsten hos en person med hovedpine og svimmelhed, støj i hovedet, nedsat præstation og hukommelse angiver indledende ændringer i cerebral blodtilførsel. Senere fordobling i øjnene, blinkende for øjnene, svaghed, vanskeligheder med at tale, følelsesløshed i arme og ben, men på indledende niveau kommer disse ændringer i blodforsyningen i naturen.

Hvis hypertensionstrinnet er gået langt, kan det medføre en komplikation i form af et hjerteanfald eller slagtilfælde. Det tidligste og mest permanente tegn på højt blodtryk er en stigning (hypertrofi) af myocardiums venstre ventrikel. I den forbindelse ledsages det af en stigning i sin masse på grund af det faktum, at væggene i blodkar tykkere. For det første fortykkes tykkelsen af ​​væggen i venstre ventrikel, og derefter udvides kammeret i hjertet af denne ventrikel. Hypertension i hjertet manifesterer sig også. På anden måde kan en sådan tilstand kaldes hypertension i hjertet eller hypertensive hjertesygdomme. I denne form for hypertension kan brutto morfologiske forandringer i aorta (aterosklerose) tilslutte sig, det kan udvides, som følge heraf kan dets brud eller adskillelse forekomme. Hypertension af hjertet i denne henseende er meget snigende.

Et tegn eller et almindeligt symptom på hypertension er selvfølgelig en hovedpine. Og som den mest karakteristiske træk ved denne sygdom kan den fremkomme på forskellige tidspunkter af dagen (patienter klager ofte om natten og tid efter at have vågnet fra søvn). Hovedpine natur kan enten springe eller så tungt i den okkipitale region, og kan også dække andre områder af hovedet. Med hypertension kan der være ødem i benene, hvilket også indikerer hjertesvigt. Derudover kan de være tegn på nedsat nyrefunktion.

hypertension

Hypertension er den mest almindelige sygdom i hele kardiovaskulærsystemet. Ordet "arteriel hypertension" refererer til blodtryk, som stabilt forbliver forhøjet. En stigning i blodtryk opstår, når der er en indsnævring af arterier og arterioler.

Arterien er den vigtigste transportrute, gennem hvilken blod er leveret til alle væv i kroppen. I mange mennesker smalter arterioles meget ofte. Indledningsvis forbliver deres lumen på grund af spasme og efterfølgende næsten konstant indsnævret på grund af fortykkelse af væggen. Og så, for at blodgennemstrømningen skal overvinde sammenbruddet, anvendes en større indsats, som følge af hvilket hjertemuskulaturens arbejde forbedres, og en stor mængde blod strømmer ind i blodbanen. Sådanne mennesker lider oftest af hypertension.
Denne tilstand er kronisk. Hos omkring 1 ud af 10 hypertensive patienter er højt blodtryk forårsaget af en læsion af et bestemt organ.
I disse tilfælde taler vi om symptomatisk hypertension, eller som det også kaldes sekundært. Ca. 90 procent af patienterne lider af den væsentlige form for hypertension, eller som den kaldes primær. Patienter med hypertension lider ofte af hovedpine.

Med arteriel hypertension er hyppig forekomst af hypertensive kriser. Der er to typer hypertensive kriser:

- Den første fase af krisen (når en øjeblikkelig reduktion af blodtrykket er påkrævet) er klassificeret: hypertrofisk encefalopati, akut venstre ventrikulær svigt, akut aorta dissektion, eclampsia, post-coronar arteriel bypass anastomose. I nogle tilfælde observeres hypertension, som kombinerer forøgelse af niveauet af catecholaminer, der cirkulerer i blodet.

- I anden fase af krisen (når de nødvendige betingelser for at sænke blodtrykket inden for 12-24 timer): ondartet hypertension uden særlige komplikationer, høj hypertension karakteriseret ved øget diastolisk tryk over 140 mm Hg.

Nødkobling af en hypertensive krise udføres under betingelser, hvor der opstår en konvulsiv form (hypertensive encefalopati), en krise i nærværelse af feokromocytom, en krise i myokardieinfarkt, slagtilfælde, lungeødem, aorta-aneurisme.

Studier ordineret af en læge for arteriel hypertension bør omfatte: fundus fundus undersøgelse, nyrefunktionstest, hjerteprøver. Han kan også ordinere antihypertensiv behandling til patienter, som vil hjælpe med at identificere komplikationer, der kan forekomme under hypertension (hypertension).

Grader af hypertension

For den korrekte diagnose af hypertension skal lægerne først bestemme graden eller stadiumet af hypertension hos en patient og så vidt sige en passende indgang i hans lægejournal. Hvis diagnosen af ​​sygdommen hypertension forekom i de senere stadier, anden eller tredje, så kan konsekvenserne for organismen være mere alvorlig end for sygdommens første fase. Men alligevel kommer få patienter til lægen i de tidlige eller tidlige stadier af sygdommen. Og meget få mennesker måler deres eget blodtryk derhjemme.
definere:
Normalt blodtryk, hvor systolisk blodtryk, hvor figuren er mindre end 130 mm Hg, og diastolisk blodtryk, hvor tallene er under 85 mm Hg;
Høj normal, hvor systolisk blodtryk, hvor hastigheden 130-140 mm Hg og diastolisk blodtryk, hvor tallene 85-90 mm Hg.

Hypertension på 1 grad (mild), hvor systolisk blodtryk har et indeks på 140-160 mm Hg og diastolisk blodtryk, hvor indikatorer på 90-100 mm Hg;

Hypertension på 2 grader (moderat), hvor systolisk blodtryk har et indeks på 160-180 mm Hg og diastolisk blodtryk, hvor indikatorer på 100-110 mm Hg;

Hypertension på 3 grader (svær), hvor systolisk blodtryk har et indeks større end 180 mm Hg og diastolisk blodtryk, hvor indikatorer er større end 110 mm Hg.

Stadium hypertension

Hypertension, den første fase - er præget af en stigning i blodtrykket til 160/100 mm, hvilket kan være inden for få dage eller uger. Men under gunstige betingelser falder det normalt til et normalt niveau.
På dette stadium er symptomerne på sygdommen sædvanligvis fraværende. Nogle gange kan der være klager over tilbagevendende hovedpine, problemer med at sove, små hjertesmerter.

I anden fase af hypertension stiger trykket til 180/100 mm. Selvom patienten hviler, går den ikke til et normalt niveau. Ud over en stigning i blodtrykket kan der være en indsnævring af retinalarterien, venstre ventrikulær hypertrofi, protein i urinen under analysen og en lille stigning i plasmakreatin. Der kan være hovedpine, svimmelhed, søvnforstyrrelser, angina pectoris, åndenød. Med denne fase kan sådanne ulykker som hjerteanfald og slag komme. I dette stadium er det nødvendigt at tage medicin til hypertension.

I tredje fase af hypertension er der en markant stigning i blodtrykket til 180/110 mm og højere. Næsten alle patienter har ændringer (svære) i de indre organer. Der er hyppige angreb af dyspnø, angina pectoris, hjerterytmeforstyrrelser, hovedpine, svimmelhed, søvn og høreforstyrrelser, sløret syn og hukommelse. Udviklingen af ​​nyre- og hjertesvigt. Strokes og hjerteanfald er garanteret. En hastende behandling bør udføres.

Hypertension behandling

To metoder til behandling af hypertension er opdelt: behandling af lægemidler og behandling uden behandling.
Der er forskellige behandlinger for hypertension, men behandlingen skal begynde med behandling af sygdomme, som er symptomer på sekundær hypertension samt symptomatiske komponenter i hypertension. Ikke-medicinsk behandling af arteriel hypertension er i overensstemmelse med en kost, hvor der er en begrænsning af salt, en gunstig hvilemodus og arbejde, kamp med stressfulde situationer, afvisning af at drikke alkohol og holde op med at ryge og normalisere kropsvægten. Kun med en lav effektivitet af denne metode bør forbindes med lægemiddelterapi.

Formålet med lægemiddelterapi er at reducere blodtrykket, nemlig eliminering af årsagerne til denne vaskulære tilstand. I begyndelsen af ​​behandlingen er passende mono- og kombinationsbehandling. Med sin ineffektivitet bruger jeg lave doser af kombinationer af antihypertensive stoffer. Den første fase er ordineret medicin, der forbedrer prognosen.

Beta adrennoblokatory. Dette er en forældet gruppe af lægemidler, der har en hypotensiv effekt ved at reducere puls og blodvolumen om et minut. De forbedrer hjerteets ydeevne i sin iskæmiske sygdom. Men en bivirkning af sådanne stoffer er bronchospasme, så i dag går de fleste læger væk fra denne behandlingsmetode som monoterapi. Og også med langvarig brug bidrager de til udvikling af diabetes og erektil dysfunktion. Disse omfatter: Propapranolol, Sotalol, Metoprololol, Biprololol, Carvedilol, Atenolol, etc.

Diuretika. Saluretika bruges også til behandling af hypertension, som fjerner natriumioner og klor fra kroppen. Denne effekt er givet af indapamid og chlorthalidon. Men de fleste vanddrivende stoffer fremkalder udskillelse af kalium fra kroppen. Det er bedst at kombinere dem. For eksempel en kombination af diuretika og captoprillus og en kombination af diuretika og enalapril. Diuretisk gruppe lægemidler: Indapamid, Chlorthalidon, Triamteren, Furosemid, Torasemid, Hydrochlorthiazid, Amilorid.

Kalium antagonister. Bruges til at forhindre hjerneskade. Disse omfatter: Nifedipin, Felodipin, Amlodipin, Nimodipin, Lekranicidin, Riocidipin, Verapamil. I intet tilfælde kan ikke selvmedicinere i tilfælde af hypertension.
Kun en læge kan ordinere det rigtige middel til behandling af hypertension efter en korrekt gennemført undersøgelse.

Selv om hypertension ikke er fuldstændig helbredes, kan det generelt siges med sikkerhed, at gode resultater kan opnås i patientens velkoordinerede arbejde og behandlingslægen. Du kan opnå en stabil forbedring af karsystemets og hjertefunktionens tilstand samt forbedre niveauet af kolesterol i blodet, hvilket også bidrager til en god lindring af patientens tilstand. Overholdelse af de absolutte instruktioner og anbefalinger fra lægen vil hjælpe patienten med at slippe af med mange af de symptomer, som denne skadelige sygdom kan give.

Kost til hypertension

God ernæring er ernæring, der opretholder sundhed. Det opfylder også alle menneskers behov i vitaminer, næringsstoffer og mineraler samt energi.

Arbejdet i hele hjertesystemet er tæt knyttet til fordøjelsesprocesserne. Med hypertension har kosten en gavnlig effekt på patientens generelle tilstand. Rigelig mad kan meget overfylde maven, og det kan derved forflytte membranen, hvilket komplicerer hjerteets arbejde. Overskydende væske skaber også en stor belastning. Tja, hvis kosten oversvømmes med en stor mængde salt, så bliver der opbevaret vand i kroppens væv, og dette fremkalder en stigning i blodtrykket, hvilket nogle gange også fører til udseende af ekstremiteter i ødem.

Principper for kostvaner. Ernæring: En forudsætning er, at regimets overholdelse skal spise - regelmæssige måltider samtidig, den bedste måde vil også overholde hyppige og fraktionerede måltider - tre til fem gange om dagen, hvilket er meget vigtigt for overvægt Det anbefales at tage aftensmad senest to timer før sengetid - rigelig mad før hvile fremkalder en ophobning af overvægt og fedme og bidrager også til rastløs søvn; mad i overensstemmelse med kosten bør varieres og omfatte produkter af forskellig oprindelse (plante og dyr).

Hvad er nødvendigt for at begrænse:

Salt. Det anbefales at begrænse det til de mindste mængder og tilsæt kun salt til allerede tilberedte retter. Generelt forårsager salt selv væskeretention i kroppen og bidrager til akkumulering af overskydende kropsvægt. Når en kost er taget, er det normalt fem gram om dagen. For at øge blodtrykket anbefales salt at tage en "profylaktisk" type, det vil sige med lavt natriumindhold. Det kan også indeholde sådanne vigtige mineraler til sundhed som ioner af magnesium, jod og kalium. Produkter med lavt natriumindhold er produkter af vegetabilsk oprindelse: fisk, hytteost, kød. Forberedte fødevarer såsom ost eller pølse indeholder en utrolig mængde salt. Det er ti gange mere i dem end i naturligt kød. Hvis maden ikke er saltet eller endda usaltet, kan dens smag forbedres ved at tilføje tranebær, citronsyre, persille, kanel, koriander eller dill. Begrænsning af salt er meget vigtigt, når slankekure til behandling af hypertension.

Væske. Reduktion af den fulde mængde til en liter om dagen, herunder compote, suppe og mælk og te. Formålet med denne begrænsning er at lindre arbejdet i hjertemusklen og nyrernes arbejde. Du bør også begrænse indtaget af stoffer, der spænder arbejdet i det kardiovaskulære system. Sådanne stoffer omfatter koffein og andre toniske stoffer. De kan forårsage hjertebanken, højt blodtryk og søvnløshed. Vær også forsigtig med instant coffee, da den indeholder meget mere koffein end almindelig kaffe.

Forbrug af animalsk fedt bør begrænses til 25 gram pr. Dag.

Hypertension og aterosklerose er tæt indbyrdes forbundne. Øget blodtryk bidrager til udviklingen af ​​sådanne sygdomme som aterosklerose, og det kan forekomme på baggrund af det. For at bekæmpe dette syndrom skal du reducere forbruget af animalske fedtstoffer, som er rige på mættede fedtsyrer, erstattet med vegetabilske olier (olivenolie, solsikkeolie, bomuld og lignende). Patienter bør undgå at spise mad, der indeholder kolesterol (nyrer, lever, fede kød, æggeblommer).

Sukker. Sukkergrænsen skal være op til 40 gram pr. Dag. Hans overskud er involveret i udviklingen af ​​aterosklerose.

Bageriprodukter. Ved hypertension er patienter ofte overvægtige. I dette tilfælde er det nødvendigt at reducere kalorieindholdet i fødevarer, hvilket begrænser ikke kun sukkerforbruget, men begrænser også forbruget af syltetøj, melprodukter, hvidt brød osv. I sådanne tilfælde kan et meget effektivt terapeutisk middel som faste dage være meget nyttigt. Men igen, kun på anbefaling af en læge, der observerer patienten. Du kan arrangere faste dage en gang om ugen. Det er helt intet at spise, bare drikke vand. Dette vil i høj grad bidrage til vægttab. Du kan også arrangere ostemasse dage: 400 gram ostemasse til fem receptioner, to glas kefir, to kopper krydret og svag te. Og du kan også arrangere æble dage: to kilo æbler til fem receptioner.

Det er nødvendigt at øge brugen af ​​følgende:

Kalium. Produkter, der indeholder det, er meget nyttige til behandling af hypertension. Og der skal være flere sådanne produkter. Kalium forbedrer hjerte muskelens funktion, bidrager også til fjernelse af overskydende væske. Kaliumsalte kan findes i store mængder i grøntsager, frugt og bær samt i saft. De er også rige på kål, kartofler, græskar, abrikoser, svesker, rosiner, tørrede abrikoser, rosehip frugter.

Magnesium. Det er nødvendigt at give kroppen med magnesium. Han såvel som kalium er nødvendig i behandlingen af ​​hypertension. Magnesiumsalte har en vasodilaterende virkning, som hjælper med at forhindre vaskulære spasmer. Dette makronæringsstof findes i brød med klidbrød og rugbrød samt i havregryn, hvede, hirse, boghvede, byg korn, rødbeder, gulerod, salat, persille, sort currant, valnødder og mandler.

Jod. Jod har også en god effekt på metabolismen og stofskiftet generelt ved hypertension. Fødevarer, der indeholder jod: fisk, havkål, squids. Begrænsning af salt, der giver kroppen et tilstrækkeligt antal produkter, der indeholder salte af magnesium og kalium, som er blandt de vigtigste træk ved terapeutisk og forebyggende ernæring for arteriel hypertension.
Generelt bør forholdet mellem kost og behandling være i overensstemmelse med den læge, der observerer patienten, som om der er en krænkelse af en recept, kan der være alvorlige konsekvenser for kroppen.

Hypertension folkemekanismer

Behandling af hypertension med folkemedicin er meget, meget effektiv. Dens virkning vil være længere og mere positiv, men kun hvis patienten fører en sund livsstil, og også følger en streng kost.

Hvordan man behandler hypertension folkemekanismer?

Herbal decoctions, såvel som infusioner til behandling af hypertension, som er fremstillet ifølge populære opskrifter, læger anbefaler at bruge i lang tid. Du kan tage pauser på fem eller ti dage hver anden til tre måneder. Strukturen af ​​disse gebyrer og decoctions omfatter særlige planter for at reducere blodtrykket. De har også beroligende, beroligende, diuretiske og antispasmodiske virkninger. I sådanne samlinger indeholder her en flerhed af visse forbindelser, der har en gavnlig virkning på vores krop. De kaldes biologisk aktive forbindelser. De omfatter: makronæringsstoffer og mikroelementer, vitaminer, phytoncider, organiske syrer og andre stoffer.

Eksempler på populære opskrifter brugt til hypertension:

1. Purificerede løg - tre kilo, blomst honning - et halvt kilo, vodka - en halv liter, valnød skillevægge - omkring tredive stykker. Fremstillingsmetoden består af: klemning af løgjuice, blanding med honning, med tilsætning af valnødder til denne blanding. Alt dette er fyldt med vodka og infunderes i omkring ti dage. Derefter kan denne infusion tages tre gange om dagen, en spiseskefuld.

2. En citron, to glas sukkerroerjuice, et og et halvt glas tranebærsaft, et glas vodka, 250 gram blomsterhonning. Alt dette blandes og tag en spiseskefuld på en tom mave to gange om dagen.

3. Tag et halvt glas honning og hakkede rødbeder. Bland alt og tag i tre måneder, en spiseskefuld før måltider tre gange om dagen.

Bierplegen har også gode diuretiske egenskaber og blokkerer vaskulære spasmer og udvider dem. Denne handling fører til et fald i blodtrykket. Derfor anbefaler de også at stikke bier af lemmer to gange om ugen.

Traditionel medicin gør anbefalinger om brugen af ​​royal gelé og propolis. De er gode kraftige antioxidanter, samt reducerer træthed og hjælper med at rense kroppen, øge dens modstand mod nervøs og fysisk stress.

Ved behandling af hypertension er også frugter af bjergaske foreskrevet. De kan koges i form af gelé, compotes, frugtdrikke, sirupper og jams. Juice af disse frugter har en stor terapeutisk virkning, som tages en halv time før måltider tre gange om dagen.