Fuld gennemgang af højre atrial hypertrofi

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er hypertrofi af højre atrium, hvad er mekanismen for dens udvikling. Typer af hypertrofi, årsager til forekomst og karakteristiske symptomer. Særlige tegn på højre atrial hypertrofi på EKG, behandling og prognose.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Hypertrofi (fortykkelse af kammervæggene) i højre atrium er ikke en hjertesygdom, men et karakteristisk symptom, resultatet af kardiovaskulære patologier eller regelmæssig fysisk anstrengelse (normen for professionelle atleter).

På baggrund af nogle patologiske processer (tricuspidosstenose, forøgelse i tryk i lungearterierne) bliver påfyldningen og trykket i det højre atrium overdrevet. For at sikre normal blodgennemstrømning og beskytte kammeret mod brud opbygger myokardiet lag (tykkere), styrken og frekvensen af ​​atrielle sammentrækninger stiger.

Som følge heraf udvikler patienten arytmi, der er karakteristiske symptomer på venøs trængsel i lungerne - hoste, åndenød, ligner astmatisk.

Patologi forekommer altid på baggrund af sygdomme (pulmonale, kardiovaskulære), blodstrømforstyrrelser i en stor eller lille kredsløbs cirkel (med undtagelse af arbejdshypertrofi - fortykkelse af myokardielaget som reaktion på regelmæssig fysisk anstrengelse, "atletens hjerte").

Det kan fuldstændig helbredes, hvis årsagen til hypertrofi elimineres i tide (for eksempel tricuspid-ventilstenose, lungesygdom), muskelvægstykkelsen falder, hjertefunktionen genoprettes (styrken af ​​atrielle sammentrækninger falder, hjerterytmen normaliseres).

Hvis årsagen ikke kan fjernes, kan en sådan fortykkelse over tid blive kompliceret til:

• hjerterytmeforstyrrelser (supraventricular extrasystoles);
• dannelsen af ​​lungehjerte (dysfunktion i højre ventrikel på grund af patologier i lungekarrene);
• stagnation (venøs insufficiens);
• at være dødelig på grund af lungeemboli.

Behandling i patologi ordineret af en kardiolog.

Mekanismen for udvikling og typer af hypertrofi af højre atrium

Når der er misdannelser af tricuspideventilen (dette er en tricuspiduseptum mellem højre atrium og ventrikel), åbner åbningen gennem hvilken blodet normalt strømmer frit fra atrium til ventrikel stærkt eller tæt ikke tæt nok. Dette forstyrrer den intrakardielle blodgennemstrømning:

• efter at have fylt ventriklen på tidspunktet for diastol (afslapning), forbliver en ekstra portion blod i atriumet;
• det presser stærkere mod myokardets vægge end med den sædvanlige påfyldning og fremkalder deres fortykkelse.

I patologi i den lille cirkel af blodcirkulationen (i lungesygdomme) øges blodtrykket i lungekarrene og i højre ventrikel (fra det begynder den lille eller lungecirkel af blodcirkulation). Denne proces forhindrer den frie strøm af det ønskede blodvolumen fra atriumet til ventriklen, en del af det forbliver i kammeret, øger trykket på atriumets vægge og fremkalder proliferationen af ​​myocardiumets muskellag.

Ordning af de små og store cirkler af blodcirkulationen. Myocardiums muskellag. Klik på billedet for at forstørre

Oftest udvikler hypertrofi af højre atrium på baggrund af hjerte-kar-sygdomme, men nogle gange bliver det resultatet af regelmæssig fysisk anstrengelse eller myokardisk nekrose.

Afhængigt af den faktor, der er påvirket af hvilken en fortykning af kammervæggene er fremkommet, er der:

1. Regenerativ hypertrofi på grund af ardannelse på nekroseområdet (efter et hjerteanfald). Atrium myokardiet vokser rundt om arret og forsøger at genoprette cellefunktionen (hold og sammentrækning).
2. Erstatning som en måde for hjertemusklen at kompensere for manglerne i blodcirkulationen under påvirkning af forskellige patologier og negative faktorer.
3. Arbejde - En formular der udvikler sig under indflydelse af regelmæssig fysisk aktivitet (professionel træning) som en beskyttelsesmekanisme for øget hjertefrekvens, hyperventilering af lungerne, en stigning i det pumpede blodvolumen osv.

Arbejdshypertrofi er karakteristisk ikke kun for atleter, men også for personer med tungt fysisk arbejde (minearbejdere).

Symptomer på hypertrofi i højre atrium, behandling, forebyggelse

Mange mennesker er interesserede i, hvad der er ret atrial hypertrofi. Dette er en ret alvorlig anomali, der ledsages af en stigning i dette fragment af hjertet. I atleter kan dette fænomen være en variant af normen. For andre mennesker betragtes dette som en patologi. Det skal tages i betragtning, at hypertrofi ikke kan betragtes som en uafhængig sygdom. Det bliver et af symptomerne på en anden sygdom.

Årsager til udvikling

Hypertrofi af højre atrium er en ret farlig sygdom, som ofte er forbundet med arvelige lidelser. Det betyder, at sygdommen ofte overføres til børn fra deres forældre. Følgende betragtes også som hovedårsager til uregelmæssigheden:

1. Tricuspid restriktion. Det er placeret mellem ventrikel og atrium. Dette element er ansvarlig for den korrekte bevægelse af blod. Ved reduktion af en åbning mellem en urinstof og en ventrikelreduktion af volumenet af det transporterede blod observeres. For at normalisere blodcirkulationen er atriumet tvunget til at udøve en større indsats for at skubbe blodet ud. Som følge heraf stiger dets vægge markant.
2. Lunger. Udviklingen af ​​obstruktion af lungerne eller bronkitis fremkalder ofte en forøgelse af trykket i lungearterien. Det er i hendes blod, der trænger ind i ventriklen. Forøgelsen af ​​trykparametre fremkalder udviklingen af ​​hypertrofi.
3. Tricuspid regurgitation. Under dette udtryk forstår ventilens svigt. I tilfælde af udvikling af denne anomali er tricuspidventilen mellem organets fragmenter ikke i stand til at lukke helt. Som et resultat overføres blod fra ventrikel til atrium. Dette provokerer sin stigning.
4. Medfødte misdannelser. Under dette udtryk forstås almindeligvis genetiske abnormiteter i hjertets struktur. Dette barns organ er dannet forkert selv i perioden med intrauterin udvikling. Afvigelse forårsager vanskeligheder i hjertets arbejde. Vanligvis relaterer anomalier til mitral- eller tricuspidventilen. En lungeventil kan også være genstand for patologiske ændringer. Afvigelser i organets struktur forårsager problemer med blodcirkulationen og fremkalder udviklingen af ​​hypertrofi.
5. Hypertrofi i højre ventrikel. Ofte fremkalder patologiske processer i dette element af hjertet en stigning i det højre atrium.
6. Lungeemboli. Hjertets ventrikel er forbundet med lungerne af en særlig arterie. Dette fartøj transporterer blod med et lavt oxygenindhold til lungerne. På grund af dette rengøres det fra kuldioxid, og den nødvendige mængde ilt genoprettes. Med udviklingen af ​​lungeemboli observeres en overtrædelse af fri omsætning, da blodpropper dannes i et bestemt område af fartøjet. I en sådan situation er hjertet tvunget til at fungere intensivt for at normalisere blodgennemstrømningen. Nøglebelastninger opstår i atrium og ventrikel. Som følge heraf ændres deres størrelser opad.

Der er andre grunde til forekomsten af ​​GPP:

• dårlige vaner - at ryge eller drikke alkohol kan føre til problemer;
• tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt
• skader på brystet;
• neurose, stressende situationer
• fysisk overbelastning
• myokardieinfarkt eller myokarditis;
• medfødte skeletdeformiteter;

Klassifikation af atrial hypertrofi

Udvidelsen af ​​højre atrium afhænger af årsagen til udviklingen. Der er flere typer hypertrofi:

1. Regenerativ - udvikler sig efter et hjerteanfald, som er karakteriseret ved udseende af et ar i det berørte område. For at genoprette sammentrækningen af ​​celler i dette område vokser et lag af muskel.
2. Substitution - i dette tilfælde aktiveres kompenserende mekanismer på grund af stigningen i muskelmasse. På grund af dette kan hjertet udføre sine funktioner i alle former for patologier.
3. Myofibrillær - forekommer med systematisk fysisk anstrengelse. Det er mere karakteristisk for professionelle atleter eller mennesker, der dagligt står over for tungt fysisk arbejde.

Symptomer på sygdommen

Der er ingen specifikke tegn på atrial hypertrofi. Alle symptomer skyldes forekomsten af ​​hjertesvigt. I dette tilfælde skal du være opmærksom på sådanne manifestationer:

• dyspnø i hvile og under bevægelse;
• ubehag og smerte i venstre kiste;
• hoste om natten
• periodisk udseende af en følelse af afvigelser i hjertets rytme;
• nedsat respiratorisk funktion - erhverve større intensitet, når patienten ligger ned
• hævelse af lemmerne;
• svær lys hud
• krænkelse af vaskulær tone, udvikling af hypertension;
• øget træthed.

Vigtigt: For at undgå farlige sundhedsmæssige virkninger er det nødvendigt at registrere hjertesygdom så tidligt som muligt. Derfor er det strengt forbudt at ignorere de angivne symptomer.

I nogle tilfælde er hypertrofi asymptomatisk. Sygdommen manifesterer sig kun i fremskredne tilfælde. Derfor bør udseendet af afvigelser i hjerterytmen, hævelse af lemmerne eller svimmelhed være årsagen til en akut appel til en specialist.

Diagnostik og tegn på EKG

For at bestemme årsagerne til sygdommen udfører kardiologen følgende undersøgelser:

• patientundersøgelse - en specialist bør undersøge sygdommens historie;
• palpation - lægen klikker på bestemte områder af kroppen for at opdage unormale ændringer;
• percussion - proceduren indebærer at trykke på hjertet;
• Auscultation - er at lytte til hjertets rytme.

Det er muligt at afsløre en hypertrofi af den højre auricle ikke kun på et EKG. Til dette sker følgende instrumentelle procedurer:

1. Ultralydsundersøgelse eller ekkokardiografi af hjertet - manipulationer udføres for at undersøge orglet. Ved hjælp af proceduren er det muligt at opdage volumenet af atriet, identificere fortykkelsen af ​​dets vægge og bestemme typen af ​​defekt.
2. Kontrastradiografi og computertomografi - de giver dig mulighed for at identificere afvigelsen af ​​grænserne for højre ventrikel og atrium fra normen, samt vurdere tilstanden af ​​blodårenes blodårer. Undersøgelser hjælper med at finde ud af en hypertrofi ikke kun en rigtig auricle, men også en højre ventrikel.
3. Magnetisk resonansbilleddannelse - udført med utilstrækkeligt informationsindhold i ekkokardiografi.
4. Duplex scanning og Doppler - hjælpe med at vurdere hemodynamik.

Hypertrofi af højre atrium på EKG

Med denne diagnose observeres en stigning i eksitationsvektoren for højre atrium. Ved udførelse af et elektrokardiogram kan du opdage udseendet af en høj R-bølge. EKG tegn på hypertrofi omfatter følgende:

• højden af ​​den unormale P-bølge er mere end 2-2,5 mm;
• spidsen af ​​den unormale P-bølge er sædvanligvis symmetrisk;
• bredden af ​​den unormale P-bølge holdes normal - undertiden stiger denne parameter til 0,11-0,12 s;
• En unormalt høj P-bølge registreres i standardledere II, III og forbedrede aVF-ledninger.

I tilfælde af udvikling af hypertrofiske ændringer i højre atrium er der en afvigelse af P-bølgeens elektriske akse i den rigtige retning. De typiske symptomer på unormal P-bølge i tilfælde af en sådan patologi omfatter følgende:

1. I føringen aVR er der en dyb spids tand på R. Det er negativ. Som regel ændrer bredden sig ikke.
2. I I standard bly er den negativ eller glattet. I mere sjældne tilfælde diagnostiseres den spidse P-bølge i ledninger I, aVL.
3. I bly V1 er P-bølgen undertiden svagt positiv, glat eller lidt negativ. I ledninger V2 og V3 er han dog høj og spids.
4. I brystet fører V1 og V2, observeres en høj spids tand. Det kan også være bifasisk, med en markant overvejelse af den positive fase. I normal tilstand er P-bølgen bipasisk udglattet.
5. Jo mere udtalt hypertrofi er, desto højere er antallet af brystledninger, der er den høje og spidse tand på P. I dette tilfælde er det positivt. For ledninger V5 er V6 kendetegnet ved et fald i P-bølgen i amplitude.

Behandling af GLP

Når hypertrofi af højre atrium er opdaget, er det nødvendigt at bestemme, hvordan man skal behandle denne anomali. Lægen bør vælge behandlingsordningen under hensyntagen til årsagen til sygdommens udvikling. Følgende metoder anvendes mest:

1. Omfattende behandling af hovedpatologien. For at identificere årsagen til hypertrofi skal du foretage en detaljeret undersøgelse.
2. Livsstilsjustering. Patienten skal helt eliminere alkohol og holde op med at ryge. Lige så vigtigt er reduktionen i mængden af ​​salt i kosten. Læger anbefaler at begrænse indtaget af væske og mad, der indeholder en masse kolesterol. Sørg for at normalisere kropsvægten. Dette vil medvirke til at fremskynde genoprettelsesprocessen og forhindre gentagelse af patologi.
3. Brug af stoffer. I nærvær af lungehjerte syndrom forbundet med respiratoriske organers patologier, brug lægemidler, der undertrykker inflammation og udvider bronkierne.
4. Kirurgisk indgreb. Operationen udføres ved påvisning af ventilfejl.
5. Symptomatisk terapi. Med sin hjælp er det muligt at forbedre en persons sundhed. En sådan behandling omfatter anvendelse af lægemidler til arytmier. Også læger ordinerer hjerte glycosider og medicin, der aktiverer metaboliske processer i kroppen.

Prognose og mulige konsekvenser

Prognosen bestemmes ud fra årsagerne til udviklingen af ​​patologi og behandlingens aktualitet. Hvis irreversible ændringer ikke har fundet sted i myokardiet, og den provokerende faktor kan elimineres, vil personen blive fuldstændigt helbredt.

Hvis du ikke starter behandling i tide eller ignorerer symptomerne på patologi, fører det til farlige sundhedsmæssige konsekvenser. Disse omfatter følgende:

• dekompenseret form af stabil angina;
• pulmonal arterie blokering;
• atrioventrikulær blok - er en krænkelse af ledningsevnen og fører til udvikling af arytmier
• forekomsten af ​​kronisk pulmonal hjertesygdom
• døden.

Læger siger, at hvis denne sygdom opdages rettidigt, og der træffes passende terapeutiske foranstaltninger, udgør denne overtrædelse ikke en fare for patientens helbred.

forebyggelse

For at undgå forekomsten af ​​sygdommen skal du følge en række anbefalinger:

• overholde en sund livsstil
• kontrol arbejdstilstand og hvile
• opgive dårlige vaner
• spille sport;
• Spis rationelt og på en afbalanceret måde;
• afvise overdreven fysisk anstrengelse
• undgå hypodynamien
• gå i frisk luft - det anbefales at gøre det om aftenen;
• undgå stressede situationer, da de fører til hurtig slid på hjertet;
• gør meditation eller yoga - det vil hjælpe med at styrke nervesystemet.

For at kunne opdage symptomer på sygdommen skal du systematisk gennemgå en lægeundersøgelse. Dette anbefales mindst hvert halve år. Hvis en person har abnormiteter, der kan føre til problemer med blodcirkulationen og forringelse af hjertet, skal du straks starte behandlingen.

Atrial hypertrofi er en farlig afvigelse, der kan forårsage alle former for komplikationer. For at forhindre dette bør du kontakte lægen ved sygdommens første manifestationer. Kardiologen vil foretage en detaljeret undersøgelse og vælge den optimale terapi under hensyntagen til patologiens provokerende faktor.

Hypertrofi af højre atrium: manifestationer og diagnostiske foranstaltninger

Højre atriell hypertrofi (AOP) er ikke en enkelt sygdom, men snarere et symptom eller konsekvens af andre sygdomme.

Ikke desto mindre er det vigtigt at identificere GPP i tide: dette vil gøre det muligt at diagnosticere comorbiditeter og i tilfælde af akut behov for at ordinere symptomatisk behandling af hypertrofi.

Det eneste tilfælde, hvor GPP ikke bør inspirere frygt er en ensartet stigning i alle dele af hjertet på grund af systematisk fysisk anstrengelse.

Årsager til GPP (primær patologi)

I kardiologisk praksis er hypertrofi af højre side af hjertet mindre almindeligt end forstørrelse af venstre. Årsagen er, at venstre ventrikel ved at give hemodynamik af den store cirkulation er under mere stress end den rigtige, der skubber blodet i en lille cirkel. Og overbelastningen af ​​ventriklen medfører funktionelle ændringer i det tilsvarende atrium.

En eller flere af følgende faktorer kan kun medføre en stigning i det højre atrium:

• akutte eller kroniske lungesygdomme - obstruktiv sygdom, lungeemboli, emfysem mv.
• bronkitis, bronchial astma;
• højre ventrikelhypertrofi (på EKG - find ud af hvordan det ser ud);
• medfødte defekter (defekter) i hjertet;
• erhvervede valvulære defekter - stenose (sammentrækning) og regurgitation (transmission).

Beskriv kort mekanismen for deres indflydelse på størrelsen af ​​atriumet.

Mellem højre atrium og ventrikel er der en tricuspiduseptum - en tricuspidventil. Normalt forbliver det lukket under sammentrækning af ventriklen (i systolefasen) og åbnes på afslapningstidspunktet (i diastolfasen) for at fylde det med blod, som kommer fra atriumet.

Broncho-lungesygdomme øger trykket i lungecirkulationssystemet og som følge heraf i højre ventrikel. Derfor strømmer blodet ind i det højre atrium ikke straks ind i ventriklen, hvilket fremkalder GPP.

I tricuspidventilen kan der være afvigelser - strukturelle eller funktionelle, medfødte eller erhvervede: dette kan være en ufuldstændig lukning af ventilerne i systolefasen eller omvendt en indsnævring af lumen mellem dem i diastolfasen.

Kliniske symptomer

Separate, ejendommelige kun GPP symptomer eksisterer ikke. Det kliniske billede er hovedsageligt forbundet med manifestationer af primærpatologi, men er undertiden suppleret med tegn på venøs stagnation. En patient kan klage over:

• forårsaget træthed, sløvhed;
• åndenød eller åndedrætsbesvær
• ujævn puls
• kort smerte, prikkende i hjertet;
• hævelse af ben og mave;
• blålig farve

Hvis sådanne klager først optrådte på baggrund af komplekse infektioner, forværringer af astma, lungeemboli eller andre akutte tilstande - er der en chance for, at hjertets normale funktion vil blive genoprettet efter hærdning. For at overvåge rehabiliteringsprocessen udføre et EKG i dynamikken.

Tegn på EKG i sammenligning med norm

Hvis du er mistænkt for at have GPP på et kardiogram, bliver du undersøgt

• højden og formen af ​​R, S tænderne i lederne I-III og P-bølgen i nogen af ​​lederne II, III eller AVF;
• retningen (op / ned) og bredden af ​​tændernes bund
• mønsterrepetition (usystematisk eller intermitterende).

Baseret på resultaterne trækkes der konklusioner om tilstedeværelsen eller fraværet af de følgende tegn på hypertrofi.

EO hjerte skift til højre

I de tilfælde, hvor GPP er forårsaget af eller er forbundet med højre ventrikelhypertrofi, kan EKG opleve en afvigelse af hjerteets elektriske akse til højre. Den normale position af EA er mellem 0 ◦ og 90; hvis graden måleen hører til intervallet 90 ◦ -99, optag en lille afvigelse af akse til højre. Ved værdier på 100 og derover indikerer de en betydelig forskydning af aksen.

Vi vil ikke give her formlen for vinkelværdien, men vi vil vise dig, hvordan man ved øje kan bestemme ved kardiogram, det højre sideskift af EO. For at gøre dette skal du kontrollere, om følgende betingelser er opfyldt:

• I Im-ledningen: S-bølgen er negativ, R er positiv, men dens højde er mindre end dybden S.
• I ledninger II og III: højden af ​​R-bølgen er en størrelsesorden, der er højere end den samme højde i bly I. Derudover skal den sidstnævnte, når R-tænder sammenlignes i lederne II, III være højere.

"Pulmonalt hjerte" (P-pulmonale)

Patologiske ændringer i pulmonal cirkulation af blodcirkulationen er en almindelig årsag til AOP. På EKG afspejles de af modifikationer af den første (atriale) prong P.

Under normal drift har den atriale P-bølge en ikke-akut, fladtrykt apex; men med GLP i lederne II, III, aVF observeres en høj spids "peak". Forklaringen af ​​denne kendsgerning er som følger: P-linjen repræsenterer summen af ​​to toppe - excitationerne for hver af atrierne.

• Normalt foregår excitationen af ​​PP forud for excitering af LP; udryddelse sker på samme måde. P- og L-kurver skærer hinanden, og deres skæringspunkt svarer til toppen af ​​"dome" af P-bølgen.
• Når GLP-excitation af LP opstår efter excitationen af ​​PP'en, men de falder næsten samtidigt. Amplituden af ​​P-toppen er større, og den absorberer helt L-spidsen - dette afspejles i form af den samlede kurve.

Det skal forstås, at totaliteten af ​​tegn på P-pulmonale kan forekomme på kardiogrammet ikke kun under hypertrofi, men også under funktionel overbelastning af PP - dette sker for eksempel mod baggrund af hyperthyroidisme, takykardi, koronar hjertesygdom osv.

Ændringen af ​​EO til højre er heller ikke et specifikt GLP-symptom: En lille afvigelse af EO fra lodret forekommer normalt i astenik - høje tøndefolk.

For at tydeliggøre hjertets tilstand og størrelse kan lægen ud over EKG anvende andre teknikker.

Yderligere diagnostik

Hvis EKG viser tegn på atrielforlængelse, anbefales patienten yderligere undersøgelser for at bekræfte hypertrofi og finde ud af årsagerne hertil.

De enkleste diagnosemetoder - perkussion (banke), palpation (følelse) og auskultation (lytning) - vil blive involveret allerede under undersøgelsen på kardiologens kontor.

Fra hardware undersøgelser er det højst sandsynligt at ordinere ekkokardiografi (ekkokardiografi - hjerte ultralyd): Det er sikkert for alle grupper af patienter, herunder ældre, småbørn og gravide, og er egnet til gentagne undersøgelser over tid.

Moderne ekkokardiografer bruger speciel software til 3D visualisering af hjertets struktur og dets ventiler; mens det er muligt at måle både funktionelle og fysiske parametre (især volumen af ​​dele af hjertet, vægtykkelsen osv.).

Doppler-sonografi og farve DS (Doppler-scanning) anvendes sammen med EchoCG i kardiologi: disse undersøgelser supplerer EchoCG-resultatet med hæmodynamiske egenskaber og farvebillede af blodgennemstrømningen.

I sjældne tilfælde er en situation mulig, når resultatet af EchoCG ikke svarer til de kliniske manifestationer. Faktum er, at billedet, vi ser på monitoren af ​​EchoCG-apparatet, faktisk er kun en model bygget af et program baseret på beregninger. Og programmer, som mennesker, er tilbøjelige til at lave fejl.

Så hvis ultralydet ikke hjælper med at bestemme diagnosen, udnævner kontrastradiografi eller computertomografi. Begge disse røntgenmetoder giver mulighed for at opnå et pålideligt billede af hjertet mod baggrunden af ​​andre anatomiske strukturer, hvilket er meget vigtigt i tilfælde af AOP forårsaget af lungesygdomme.

Er der en specifik behandling?

Det utvetydige svar er nej: Du skal behandle patologi, som førte til udviklingen af ​​GLP. Dette kan kræve medicinering, og i tilfælde af en defekt i hjerteventiler - og kirurgisk behandling.

Men nogle gange for normalisering af størrelsen af ​​atriumet er det nok bare at justere livsstilen:

• gennemgå kosten (især fjerne kolesterolholdige fødevarer), normalisere kropsvægten;
• indstil arbejdstilstand og hvile
• tilføj simpel regelmæssig øvelse
• slippe af med dårlige vaner
• mere at være i frisk luft;
• hvis det er muligt, undgå følelsesmæssig nød.

De vigtigste EKG tegn på en stigning i højre atrium er nu kendt for dig: sandsynligvis kan du nemt afgøre, om de er til stede på dit elektrokardiogram. Men da GPP er en sekundær sygdom og ikke tillader en separat behandling, som du kan "foreskrive" i det nærmeste apotek, kan råd fra en læge ikke undgås. Kun en kardiolog har tilstrækkelig viden til at bestemme den primære patologi og udnævnelsen af ​​passende behandling.

Hypertrofi af højre atrium: årsager, tegn, diagnose, hvordan man behandler, prognose

Hypertrofiske ændringer kan udvikles i ethvert organ, der har muskelfibre i dets sammensætning, men oftest forekommer det i hjertet. Hjertemusklen eller myokardiet er arrangeret på en sådan måde, at med stigende belastning på det, det vil sige med øget indsats for at implementere pumpefunktionen, er der en stigning i antallet af myocytter (muskelceller) samt fortykkelse af muskelfiberen. Sådanne ændringer påvirker typisk de områder, der er mest udsatte for overbelastning, eller hvor normalt muskelvæv erstattes af ar. I sidstnævnte tilfælde kompenserer myokardzoner omkring arvævet for fortykkelse, således at hjertet som helhed kan pumpe blod.

dele af hjertet og hypertrofi

Hypertrofi kan fange både musklerne i alle dele af hjertet og i individuelle kamre (i væggen af ​​atrierne eller ventriklerne). Hver type myokardisk hypertrofi har sine egne grunde.

Hvorfor er myokardial hypertrofi i højre atrium?

En stigning i det højre atrium er sjældent isoleret, det vil sige, at det næsten altid kombineres med hypertrofi af andre dele af hjertet (normalt den højre hjertekammer). Det udvikles normalt på grund af det faktum, at der er overbelastning i myokardiet i højre atrium på grund af højt tryk eller øget volumen.

I det første tilfælde har muskelfibre konstant svært ved at skubbe blod ind i højre ventrikel gennem tricuspid (tricuspid) ventilen. I det andet tilfælde er myokardiet i højre atrium konstant overstretched, hvis en returstrøm af blod fra højre ventrikel finder sted i atriumhulen (under normale forhold bør dette ikke være). Det vil sige, at hypertrofi udvikles gradvist, gradvist i tilfælde, hvor årsagssygdommen forbliver uopdaget og ubehandlet i lang tid. Den tid, denne proces kan tage, er individuel - hos nogle patienter kan hypertrofi danne inden for få måneder fra sygdommens begyndelse, i andre forbliver myokardiet i en normal tilstand i årtier. Men under alle omstændigheder svækker hjerteets kompenserende evner (for at udøve øget belastning) før eller senere, hjertet er udtømt, og dekompensation af kronisk hjertesvigt udvikler sig.

De sygdomme, der kan udløse udviklingen af ​​myokardisk hypertrofi, er følgende:

1. Patologi i broncho-lungesystemet

I nogle alvorlige sygdomme, såsom astma (især hormonafhængig), kronisk obstruktiv bronkitis, emfysem, hyppig tilbagevendende lungebetændelse, bronkiektasi, først udvikle hypertrofi af den højre ventrikel, og derefter det højre atrium.

2. Patologi i højre hjerte

I dette tilfælde taler vi om deficien i tricuspidventilen - om dens utilstrækkelighed eller om stenosen i åbningen. I tilfælde af, at ventilringen er utilstrækkelig, opstår der en atriel overbelastning på højre side af volumenet, da blodet ikke ved hver sammentrækning af hjertet strækker sig fuldstændigt fra atriumet ind i ventriklen, og en del af det kastes tilbage. Denne proces kaldes regurgitation. Som følge heraf modtager atriumet en forøget mængde blod (en del blod opnået fra vena cava, der bærer blod fra hele kroppen ind i hulrummet i højre atrium samt en del af blodet, der smides tilbage fra ventriklen), og dets væg overreagerer. Myokardiet bliver tykkere og stærkere - hypertrofi udvikler sig.

Med stenose af den højre atrio-ventrikulære åbning er situationen anderledes. På grund af det faktum, at ventilringen bliver snævrere end normalt, skal myokardiet i højre atrium arbejde med større belastning - der er overbelastning af myokardietryk. Efter lidt tid fortykkes hjertemusklen, og atriumhulen øges, da ikke hele blodet kan skubbes ud i et hjerteslag ind i hulrummet i højre hjertekammer.

3. Patologi af lungearterien og dens ventil

Den pulmonale arterie er en stor beholder, der forlader højre ventrikel og transporterer blod til lungerne for at mætte det med ilt. Med en medfødt patologi af ventilen i lungearterien, kaldet stenose, er hjertekardiet i højre ventrikel sværere at skubbe blod ind i lårets lumen, med det resultat at det er hypertrofieret. Derefter tilføjes hypertrofi og højre auricle gradvis.

4. Myokardreformer

Denne proces involverer udviklingen af ​​kardiosklerose efter infarkt, hvilket er grunden til, at arvæv dannes ved stedet for den nekrotiserede hjertemuskel. Den resterende del af normale kardiomyocytter fortykkes gradvist, hvilket fører til kompenserende hypertrofi. Normalt dækker denne proces venstre ventrikel, men i sjældne tilfælde er det muligt udvikling af et højre ventrikulært infarkt, som følge af hvilken remodeling påvirker højre atriumvæg.

5. Post-myocarditis cardiosklerose

Dannelsen af ​​arvæv i dette tilfælde skyldes overført inflammatoriske ændringer i hjertemusklen eller myocarditis. Myokarditis kan være forårsaget af vira, svampe eller bakterier, og inflammation kan udvikle sig i musklerne i nogen af ​​hjertekamrene. Et par måneder eller år efter at have lidt betændelse udvikler kompenserende hypertrofi af højre atriefyocardium i tilfælde af nederlag.

6. Iskæmisk hjertesygdom

Akut eller kronisk iltmangel til hjertemusklen på grund af okklusion af en koronararterie af thromber eller atherosclerotisk plak og er grundlaget for patogenesen af ​​myocardial iskæmi, fører til afbrydelse af den kontraktile funktion af hjertemyocytter, som er genstand for disse processer. Samtidig kompenserer de tilstødende myokardområder for fortykning. En moderat stigning i det højre atriums myokardium dannes, når en blokering er placeret i lumen af ​​arterien, som føder den atriale hjertemuskel.

7. Hypertrofisk kardiomyopati

Det er en sygdom, der stammer fra genetiske defekter, og er karakteriseret ved en ensartet fortykning af myokardiet. Hypertrofisk CMP er mere almindelig hos små børn og kan indfange det rigtige atrial myokardium.

Hvad er tegn på højre atrial hypertrofi?

Symptomologien i denne patologi kan forblive sløret i lang tid, da symptomerne på den underliggende sygdom (lungesygdom, hjerteanfald, myocarditis osv.) Kommer frem i forgrunden. Patienter har imidlertid følgende symptomer:

• Dyspnø under fysisk aktivitet eller i ro, tør hackinghoste (forårsaget af stagnation af blod i lungecirkulationen og lunghypertension),
• Alvorlighed i højre side og lejlighedsvis smerte i den rigtige hypokondrium (på grund af forhøjet blodfyldning i leveren og overstretching af kapslen)
• Hævelse af underekstremiteterne, stigende til morgenen efter en lang vandret position af kroppen,
• Følelse af hjertets forstyrrelse,
• Paroxysmal atrieflimren og supraventrikulær takykardi, provokeret af funktionsfejl i sinusknuden, placeret i den højre atriale vedhæng, samt uregelmæssige og kaotiske sammentrækninger overbebyrdede og fortykkede muskelfibre af det højre atrium.

Forekomsten af ​​et af disse symptomer, især hos personer med eksisterende hjerte- eller lungepatologi, kræver øjeblikkeligt besøg hos en læge med henblik på undersøgelse og yderligere diagnose.

Hvordan diagnosticere højre atrial hypertrofi?

GPP på radiografien

For at bekræfte eller udelukke denne patologi hos en patient, fastsætter lægen foruden den kliniske undersøgelse følgende undersøgelsesmetoder:

1. EKG,
2. Ekko-CS (ekkokardioskopi eller ultralyd i hjertet), som giver dig mulighed for at visualisere hjertet og dets interne strukturer samt at afklare hvilken type defekt, hvis nogen,
3. Røntgenundersøgelse af organerne i brysthulen, hvor forandringen ikke kun er den højre atrium, men også den højre ventrikel (atriumkonturen fusionerer med konturerne af den overordnede vena cava, lungearterien og kontur på højre ventrikel).

Den vigtigste rutinemæssige undersøgelsesmetode er en elektrokardiografisk undersøgelse, som bruges til at bestemme følgende tegn på højre atriell hypertrofi på et EKG:

• Forøgelsen af ​​amplitude og bredde af P-bølgen (over 2,5 mm og bredere end 0,1 s) er den såkaldte P-pulmonale (højspids, tofase),
• P-tanden er højere og bredere i højre brystledninger (V1, V2),
• Hjertets elektriske akse afbøjes til højre eller skarpt til højre.

Video: EKG tegn på hypertrofi i højre atrium og andre hjertekamre

Behandling af højre atrial hypertrofi

Denne patologi er et ret alvorligt problem, der kræver behandling af en årsagssygdom. I de fleste tilfælde ophører muskelen i højre atrium med at fjerne den provokerende faktor at opleve konstant overbelastning og kan vende tilbage til normal størrelse. Blandt de terapeutiske foranstaltninger, der anvendes til behandling af kausale sygdomme, kan følgende noteres:

1. Kompetent og rettidig behandling af pulmonal patologi (brug af inhalatorer til bronchial astma, antibakteriel behandling for lungebetændelse, kirurgisk behandling af bronchiektasis osv.).
2. Tidlig kirurgisk korrektion af hjertefejl.
3. Forebyggelse af myokardreformer efter hjerteanfald og myokarditis med lægemidler, der har antihypoksiske og hjertebeskyttende virkninger. Den første gruppe omfatter sådanne antihypoxanter som Actovegin, Mildronate, Mexidol og Preductal. Fra den anden gruppe ordineres antihypotensive lægemidler - ACE-hæmmere eller angiotensin II-receptorantagonister (ARA II). De reducerer signifikant hyppigheden af ​​myokardisk hypertrofi og kan forsinke udviklingen af ​​kronisk hjertesvigt. Enalapril, quadripril, perindopril, etc. er normalt ordineret.
4. Omfattende behandling af koronar hjertesygdom. Nitroglycerin, beta-blokkere (metoprolol, bisoprolol, nebivalol etc.), ACE-hæmmere, antiplatelet midler, der forhindrer trombose (aspirin) og lipidsænkende lægemidler, der normaliserer blodcholesterolniveauer (statiner), er obligatoriske.

Med hensyn til behandlingen af ​​selve myokardial hypertrofi bør det bemærkes, at ACE-hæmmere og beta-blokkere reducerer udviklingen af ​​dekompensation af hjertesvigt i hypertrofi i højre hjerte betydeligt.

outlook

Hvis vi taler om konsekvenserne af højre atrial hypertrofi, så er det værd at bemærke, at procesens naturlige forløb uden behandling uundgåeligt fører til alvorligt kronisk hjertesvigt. Hjertet hos disse patienter er ikke i stand til at modstå almindelig husstandsaktivitet. De har ofte svære hjertearytmier og angreb af akut hjerteinsufficiens, hvilket kan medføre dødelig udgang. Hvis årsagssygdommen behandles med succes, bliver prognosen for højre atriell hypertrofi gunstig, og livets kvalitet og varighed øges.

Hypertrofi af højre atrium: årsager, symptomer, diagnose

Hypertrofi af højre atrium (GLP) er et udtryk for en stigning i denne del af hjertet.
Husk at venøst ​​blod opsamlet i store skibe fra hele kroppen går ind i højre atrium. Det højre atrium kommunikerer med højre ventrikel. Mellem atrium og ventrikel er der en tricuspid (tricuspid) ventil, der forhindrer blod i at strømme tilbage fra ventrikel til atrium. Fra højre ventrikel går venøs blod gennem lungearterien ind i lungecirkulationen, hvor den er beriget med ilt, og går derefter ind i højre hjerte og derfra ind i aorta.
GPP manifesteres ved fortykning af væggen til højre atrium, og derefter udvidelsen af ​​dets hulrum. Det opstår, når atriumet er overbelastet med tryk eller blodvolumen.

I denne artikel vil vi introducere læseren til årsagerne, hovedsymptomer og principper for diagnose af højre atrial hypertrofi.

årsager til

Overbelastning af højre atrium med tryk er karakteristisk for stenose af tricuspidventilen. Dette er en erhvervet hjertefejl, hvor åbningsområdet mellem atrium og ventrikel er reduceret. Stenose af tricuspidventilen kan skyldes endokarditis.

Med en anden erhvervet hjertesygdom - tricuspid ventil insufficiens - det højre atrium oplever en overbelastning af volumen. I denne tilstand går blod fra højre ventrikel under dets sammentrækning ikke kun ind i lungearterien, men også tilbage i højre atrium, hvilket får det til at virke med overbelastning.

Det højre atrium er forstørret med nogle medfødte hjertefejl. For eksempel indtræder blod fra venstre atrium med en signifikant atrial septal-defekt ikke blot venstre ventrikel, men også gennem defekten i højre atrium, hvilket forårsager overbelastning. Medfødte hjertefejl, ledsaget af udviklingen af ​​GPP hos børn - Ebstein's anomali, Fallot's tetrad, transponering af de store skibe og andre.
Overbelastning af højre atrium kan forekomme hurtigt og manifestere sig overvejende på elektrokardiogrammet. En sådan tilstand kan forekomme med et angreb af bronchial astma, lungebetændelse, myokardieinfarkt, lungeemboli. I fremtiden forsvinder tegnene på AML, når de genvinder sig.

Sommetider forekommer de elektrokardiografiske tegn på GPP med en forøgelse af hjertefrekvensen, for eksempel mod baggrunden af ​​hypertyreose. Hos mennesker med tyndt opbygning kan de elektrokardiografiske tegn på GLP være normen.

Symptomer og komplikationer

GLP alene giver ingen symptomer. Patienten er kun bekymret over tegn i forbindelse med den underliggende sygdom. Ved dannelse af et kronisk lungehjerte kan det være åndenød med en lille belastning og i ro, især når du ligger ned og hoster om natten, hæmoptyse.

Hvis det højre atrium ophører med at klare en forøget belastning, er der tegn på cirkulationssvigt i en stor cirkel forbundet med stagnation af venøs blod i kroppen. Disse er symptomer som tyngde i den rigtige hypochondrium, en stigning i underlivets størrelse, hævelse af benene og den fremre abdominale væg, udseende af dilaterede vener på maven og andre.

diagnostik

De vigtigste metoder til diagnosticering af GPP er elektrokardiografi og ultralyd i hjertet. På elektrokardiogrammet vises særlige P-pulmonale ændringer, der kaldes "P-pulmonale", hvilket understreger forbindelsen af ​​GLP primært med lungesygdomme.

Derudover kan radiografi eller computertomografi af brystorganerne udføres. For at præcisere årsagen til AOP er yderligere forskningsmetoder foreskrevet.

behandling

GLP er et symptom på sygdommen og har ingen uafhængig behandling. Terapi er den vigtigste sygdom. I tilfælde af hjertefejl udføres deres kirurgiske korrektion.

Symptomer og behandling af højre atrial hypertrofi

Hypertrofi af forskellige dele af hjertet - en patologi, der forekommer ret ofte. Det opstår på baggrund af forskellige lidelser, der kun kan påvirke selve hjertet af selve hjertet. Afhængigt af hvilken del af hjertet der forstørres, frigives hypertrofi af højre atrium (GLP), højre ventrikel, venstre atrium, venstre ventrikel.

Ofte er der problemer i venstre ventrikel, det er forbundet med en stor funktionel belastning på dette afsnit. Da en stigning i det højre atrium er en mere sjælden diagnose, bør dette emne overvejes, så patienterne har en klarere ide om denne diagnose.

grunde

Årsagerne til udviklingen af ​​GPP, en stigning i venstre ventrikel og andre hjerteafdelinger, adskiller sig stadig fra hinanden, selvom der er nogle af de samme faktorer. Trykoverbelastning af højre atrium forekommer, når trykket stiger i pulmonal arteriesystemet. På grund af dette er der en stigning i trykket i højre ventrikel, så i højre atrium. Denne situation ses i dannelsen af ​​lungehjerte, og forudsætningerne for dette er:

• lungesygdomme såsom emfysem, kronisk obstruktiv lungesygdom;
• brystdeformationer
• pulmonal vaskulær sygdom, for eksempel tromboembolisme af små grene.

Det er vigtigt at overveje nogle andre faktorer:

1. Det højre atrium er overbelastet med stenose af tricuspidventilen. Denne hjertefejl er erhvervet under indflydelse af forskellige faktorer. Hvis det er, bliver åbningsområdet mellem ventrikel og atrium mindre. Denne mangel er undertiden en konsekvens af endokarditis.
2. Det højre atrium er overbelastet med volumen i tilfælde af tricuspideventil insufficiens, hvilket også er en erhvervet hjertefejl. I dette tilfælde trænger blodet fra højre ventrikel i processen med dets sammentrækning ikke kun ind i lungearterien, men også tilbage, det vil sige i det højre atrium. Af denne grund fungerer det med overbelastning.
3. Nogle hjertefejl, som børn allerede er født af, er også vigtige. For eksempel, hvis der er en defekt i septumet placeret mellem atrierne, kommer blod fra venstre atrium ind i både venstre ventrikel og højre atrium, som det er overbelastet på. Medfødte hjertefejl, som forårsager udviklingen af ​​hypertrofi hos børn, omfatter Fallot's tetrad, Ebstein's anomali og nogle andre.

Overbelastning af højre atrium kan udvikle sig ret hurtigt. Det er godt vist på et EKG.

Nogle gange observeres tegn på hypertrofi på et EKG med en forøgelse af hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger, og hyperthyroidisme kan tjene som baggrund for dette. Hvis patienten har en magert kropsbygning, kan tegn på hypertrofi på EKG betragtes som normalt.

De anførte grunde, som hypertrofi af en højre auricle udvikler sig fra, varierer fra en hypertrofi af andre hjerteafdelinger, for eksempel af en venstre ventrikel. I dette tilfælde er årsagerne vedvarende højt blodtryk, for meget motion, hypertrofisk kardiomyopati og så videre.

Venstre atrial hypertrofi kan udvikle sig på grund af generel fedme. Denne betingelse er meget farlig, hvis den manifesteres hos børn og i en ung alder. Selvfølgelig kan nogle grunde være ens, men der er en forskel.

symptomer

UBP alene forårsager ingen symptomer. Det hele kommer ned på de symptomer, der er forbundet med den vigtigste sygdom. For eksempel, når et kronisk lungehjerte dannes, kan symptomerne være som følger:

• åndenød i ro og med en lille belastning;
• nat hoste;
• harkanie blod.

Når det højre atrium ikke længere er i stand til at klare en stor belastning, begynder tegn på utilstrækkelig blodcirkulation i hovedkredsen, som er forbundet med stagnation af venøst ​​blod. Kliniske tegn:

• tyngde i hypokondrium til højre;
• ændre størrelsen af ​​maven på en stor måde;
• udseende af forstørrede vener i maven;
• hævelse af underbenene og nogle andre symptomer.

diagnostik

Tegn på stress på højre atrium fremstår efter en akut situation, det kan være lungebetændelse, bronchial astma og andre. Den vigtigste metode, hvorpå de kan detekteres - EKG. Denne type undersøgelse hjælper med at forstå, hvor venstre atrium er overbelastet og for at identificere andre hjerteproblemer, så et EKG anbefales at udføres regelmæssigt.

EKG til højre atrial hypertrofi

Når kardiologen afgiver kardiogrammet, lægger han vægt på placeringen af ​​tænderne, deres højde. Efter en grundig undersøgelse af oplysningerne konkluderes og foretages en diagnose. EKG - den vigtigste metode til forskning. Men desuden kan lægen ordinere en computertomografi af de organer, der er placeret i brystet, såvel som røntgenstråler. For at præcisere årsagerne til hypertrofi udpeges yderligere diagnostiske foranstaltninger.

behandling

Da højre atriell hypertrofi er et sekundært problem, er der et træk ved behandlingen. Det er muligt at gøre størrelsen normal, for at forbedre iltforsyningen af ​​kroppen ved hjælp af god hjertefunktion, kun ved at behandle hovedårsagen.

Læger bruger medicinsk korrektion af patienten. Men patienten selv skal også foretage nogle ændringer. Han har brug for at tilpasse sin livsstil. Specialistindsats kan være ubrugelig, hvis du behandler din krop forkert.

Gennem sådanne foranstaltninger vil helingsprocessen være hurtig og effektiv, og risikoen for et tilbagefald vil også falde.

Hvis et lungehjerte er fundet, hvilket er et resultat af problemer med lungerne, er lægernes handlinger rettet mod at kompensere lungefunktionen. Anvend foranstaltninger til forebyggelse af betændelse, foreskrevet bronkodilatorisk og andre lægemidler

Hjerte glycosider er ordineret for at eliminere symptomerne på hjertesygdomme.

Hvis defekter af ventilen blev afsløret, udføres en operativ foranstaltning. For at eliminere symptomerne på hjertesygdomme er der ordineret antiarytmisk behandling, som omfatter hjerte glycosider. En vigtig rolle er spillet af stoffer, som stimulerer udvekslingen af ​​muskelstrukturer.

Det er nøjagtigt moderne hypertrofi identificeret ved hjælp af EKG, der giver mulighed for at ordinere behandling til tiden, hvilket øger muligheden for fuldstændig opsving og et langt, fuldt liv. I intet tilfælde kan du ordinere en behandling selv, du kan forårsage alvorlig skade på dit helbred.

Forebyggende foranstaltninger af hypertrofi er rettet mod gennemførelsen af ​​en sund livsstil, en afbalanceret kost, den rigtige diæt. Du behøver ikke at udtømme dig selv med motion, men de bør helt sikkert være til stede i en persons liv. Derudover er det vigtigt at udføre rettidig behandling af sygdomme, og de der er forbundet med hjertet, blodkar og andre kropssystemer.

Hvad forårsager højre atrial hypertrofi?

Artikel offentliggørelsesdato: 06.28.2018

Dato for artiklen opdatering: 4/09/2018

Forfatteren af ​​artiklen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

Hypertrofi af højre atrium (forkortet GPP) er ikke en separat patologi.

Disse er symptomer, der forekommer på baggrund af en eksisterende sygdom i hjertet eller lungerne, hvor der er vanskeligheder med at pumpe blod fra højre atrium til ventrikel.

Det er vigtigt at straks konsultere en læge, når de første tegn på GPP'en vises for at fastslå årsagen til forekomsten. En rettidig reaktion og kompetent tilgang fra specialisten vil hurtigt normalisere hjertets arbejde og patientens tilstand.

Hvad er det?

Hypertrofi af højre atrium, som oversat fra medicinsk terminologi, betyder fortykning af væggene i atriumet ved at øge deres muskelmasse.

GPP er ikke isoleret, det ses normalt i kombination med ændringer i andre dele af hjertet og naboorganerne.

Mekaniske hindringer ved pumpning af blod eller retur af en del af blod fra højre ventrikel resulterer i myokard overbelastning og en kompenserende stigning i sin masse.

På grund af indsnævring (stenose) af en tricuspidventil opstår der vanskeligheder ved at skubbe blod ind i højre ventrikel. Øget tryk i lungearterien for lungesygdomme fører også til hypertrofi i højre atrium og højre ventrikel.

Hypertrofi kan udvikles i flere uger eller måneder, nogle mennesker har kompenserende evne i myokardiet i årtier.

Under alle omstændigheder vil tid eller tid komme, når hjertet og dets funktioner vil svække eller helt opbrugt. Denne tilstand er en farlig udvikling af svær patologi - dekompenseret hjertesvigt.

Årsager til udvikling

Hypertrofi af højre atrium er forbundet med svækkede hæmodynamiske processer udløst af forskellige sygdomme.

En komplet liste over mulige årsager til udviklingen af ​​GPP i tabellen:

Andre faktorer for udviklingen af ​​GPP:

• overskydende overskydende vægt
• skadelig afhængighed (tobaksrygning, alkoholisme);
• stress, neurose
• brystet skade;
• fysisk aktivitet overbelastning.

arter

Typen hypertrofi i højre atrium er direkte indbyrdes forbundet med årsagen til udviklingen af ​​patologi.

Der er tre typer GLP:

1. Regenerativ - postinfarktstilstand, hvor et ar er dannet på det berørte område. For at genoprette de kontraktile funktioner i cellerne omkring arret vokser det muskulære lag.
2. Substitution - inddragelse af en kompensationsmekanisme ved at øge muskelmassen for normal funktion af funktionen i forskellige sygdomme.
3. Myofibrillær (eller arbejde) - udvikler sig som følge af konstant fysisk overbelastning hos professionelle atleter eller erhverv, der indebærer hårdt fysisk arbejde (minearbejdere, bærere osv.).

symptomatologi

Manifestationer af GPP afhænger af comorbiditeter, samt hvor meget højre atrium er forstørret.

• øget træthed
• problemer med koncentration, forringelse af opmærksomhed;
• prikkende eller let ubehag på venstre side af brystet;
• paroxysmale afbrydelser i hjerterytme;
• hoste, åndenød. hævelse;
• nedsat respirationsfunktion, især når du ligger ned
• lys hudton, op til cyanose (cyanose);

På et tidligt stadium af udvikling sker ret atrialt hypertrofi uden synlige ændringer i den generelle tilstand. Symptomer afhænger af sygdommen, der forårsagede ændringer i hjertet.

For eksempel observeres følgende symptomer under dannelsen af ​​lungehjerte:

• udseendet af åndenød under træning eller i ro;
• tør hoste om natten
• ekspektorering af blod.

Cirkulationsinsufficiens i hovedkredsen manifesteres med en stor belastning på højre atrium, som det ikke kan klare. Dette skyldes stagnation af venøst ​​blod.

• ømhed fra højre hypochondrium;
• hævelse af benene, især om morgenen;
• abdominal vækst med udviklingen af ​​åreknuder.

Tegn på EKG

Elektrokardiografi er den mest informative metode til forskning i hjertets patologier.

Hvad kan indikatorer på EKG med udviklingen af ​​højre atrial hypertrofi: