logo

Symptomer og behandling af højre atrial hypertrofi

Hypertrofi af forskellige dele af hjertet - en patologi, der forekommer ret ofte. Det opstår på baggrund af forskellige lidelser, der kun kan påvirke selve hjertet af selve hjertet. Afhængigt af hvilken del af hjertet der forstørres, frigives hypertrofi af højre atrium (GLP), højre ventrikel, venstre atrium, venstre ventrikel.

Ofte er der problemer i venstre ventrikel, det er forbundet med en stor funktionel belastning på dette afsnit. Da en stigning i det højre atrium er en mere sjælden diagnose, bør dette emne overvejes, så patienterne har en klarere ide om denne diagnose.

grunde

Årsagerne til udviklingen af ​​GPP, en stigning i venstre ventrikel og andre hjerteafdelinger, adskiller sig stadig fra hinanden, selvom der er nogle af de samme faktorer. Trykoverbelastning af højre atrium forekommer, når trykket stiger i pulmonal arteriesystemet. På grund af dette er der en stigning i trykket i højre ventrikel, så i højre atrium. Denne situation ses i dannelsen af ​​lungehjerte, og forudsætningerne for dette er:

  • lungesygdomme såsom emfysem, kronisk obstruktiv lungesygdom;
  • brystdeformationer
  • pulmonal vaskulær sygdom, for eksempel tromboembolisme af små grene.
Normal tricuspidventil og stenose

Det er vigtigt at overveje nogle andre faktorer:

  1. Det højre atrium er overbelastet med stenose af tricuspidventilen. Denne hjertefejl er erhvervet under indflydelse af forskellige faktorer. Hvis det er, bliver åbningsområdet mellem ventrikel og atrium mindre. Denne mangel er undertiden en konsekvens af endokarditis.
  2. Det højre atrium er overbelastet med volumen i tilfælde af tricuspideventil insufficiens, hvilket også er en erhvervet hjertefejl. I dette tilfælde trænger blodet fra højre ventrikel i processen med dets sammentrækning ikke kun ind i lungearterien, men også tilbage, det vil sige i det højre atrium. Af denne grund fungerer det med overbelastning.
  3. Nogle hjertefejl, som børn allerede er født af, er også vigtige. For eksempel, hvis der er en defekt i septumet placeret mellem atrierne, kommer blod fra venstre atrium ind i både venstre ventrikel og højre atrium, som det er overbelastet på. Medfødte hjertefejl, som forårsager udviklingen af ​​hypertrofi hos børn, omfatter Fallot's tetrad, Ebstein's anomali og nogle andre.

Overbelastning af højre atrium kan udvikle sig ret hurtigt. Det er godt vist på et EKG.

Nogle gange observeres tegn på hypertrofi på et EKG med en forøgelse af hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger, og hyperthyroidisme kan tjene som baggrund for dette. Hvis patienten har en magert kropsbygning, kan tegn på hypertrofi på EKG betragtes som normalt.

De anførte grunde, som hypertrofi af en højre auricle udvikler sig fra, varierer fra en hypertrofi af andre hjerteafdelinger, for eksempel af en venstre ventrikel. I dette tilfælde er årsagerne vedvarende højt blodtryk, for meget motion, hypertrofisk kardiomyopati og så videre.

Venstre atrial hypertrofi kan udvikle sig på grund af generel fedme. Denne betingelse er meget farlig, hvis den manifesteres hos børn og i en ung alder. Selvfølgelig kan nogle grunde være ens, men der er en forskel.

symptomer

UBP alene forårsager ingen symptomer. Det hele kommer ned på de symptomer, der er forbundet med den vigtigste sygdom. For eksempel, når et kronisk lungehjerte dannes, kan symptomerne være som følger:

  • åndenød i ro og med en lille belastning;
  • nat hoste;
  • harkanie blod.

Når det højre atrium ikke længere er i stand til at klare en stor belastning, begynder tegn på utilstrækkelig blodcirkulation i hovedkredsen, som er forbundet med stagnation af venøst ​​blod. Kliniske tegn:

  • tyngde i hypokondrium til højre;
  • ændre størrelsen af ​​maven på en stor måde;
  • udseende af forstørrede vener i maven;
  • hævelse af underbenene og nogle andre symptomer.

diagnostik

Tegn på stress på højre atrium fremstår efter en akut situation, det kan være lungebetændelse, bronchial astma og andre. Den vigtigste metode, hvorpå de kan detekteres - EKG. Denne type undersøgelse hjælper med at forstå, hvor venstre atrium er overbelastet og for at identificere andre hjerteproblemer, så et EKG anbefales at udføres regelmæssigt.

EKG til højre atrial hypertrofi

Når kardiologen afgiver kardiogrammet, lægger han vægt på placeringen af ​​tænderne, deres højde. Efter en grundig undersøgelse af oplysningerne konkluderes og foretages en diagnose. EKG - den vigtigste metode til forskning. Men desuden kan lægen ordinere en computertomografi af de organer, der er placeret i brystet, såvel som røntgenstråler. For at præcisere årsagerne til hypertrofi udpeges yderligere diagnostiske foranstaltninger.

behandling

Da højre atriell hypertrofi er et sekundært problem, er der et træk ved behandlingen. Det er muligt at gøre størrelsen normal, for at forbedre iltforsyningen af ​​kroppen ved hjælp af god hjertefunktion, kun ved at behandle hovedårsagen.

Læger bruger medicinsk korrektion af patienten. Men patienten selv skal også foretage nogle ændringer. Han har brug for at tilpasse sin livsstil. Specialistindsats kan være ubrugelig, hvis du behandler din krop forkert.

Gennem sådanne foranstaltninger vil helingsprocessen være hurtig og effektiv, og risikoen for et tilbagefald vil også falde.

Hvis et lungehjerte er fundet, hvilket er et resultat af problemer med lungerne, er lægernes handlinger rettet mod at kompensere lungefunktionen. Anvend foranstaltninger til forebyggelse af betændelse, foreskrevet bronkodilatorisk og andre lægemidler

Hjerte glycosider er ordineret for at eliminere symptomerne på hjertesygdomme.

Hvis defekter af ventilen blev afsløret, udføres en operativ foranstaltning. For at eliminere symptomerne på hjertesygdomme er der ordineret antiarytmisk behandling, som omfatter hjerte glycosider. En vigtig rolle er spillet af stoffer, som stimulerer udvekslingen af ​​muskelstrukturer.

Det er nøjagtigt moderne hypertrofi identificeret ved hjælp af EKG, der giver mulighed for at ordinere behandling til tiden, hvilket øger muligheden for fuldstændig opsving og et langt, fuldt liv. I intet tilfælde kan du ordinere en behandling selv, du kan forårsage alvorlig skade på dit helbred.

Forebyggende foranstaltninger af hypertrofi er rettet mod gennemførelsen af ​​en sund livsstil, en afbalanceret kost, den rigtige diæt. Du behøver ikke at udtømme dig selv med motion, men de bør helt sikkert være til stede i en persons liv. Derudover er det vigtigt at udføre rettidig behandling af sygdomme, og de der er forbundet med hjertet, blodkar og andre kropssystemer.

Fuld gennemgang af højre atrial hypertrofi

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er hypertrofi af højre atrium, hvad er mekanismen for dens udvikling. Typer af hypertrofi, årsager til forekomst og karakteristiske symptomer. Særlige tegn på højre atrial hypertrofi på EKG, behandling og prognose.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Hypertrofi (fortykkelse af kammervæggene) i højre atrium er ikke en hjertesygdom, men et karakteristisk symptom, resultatet af kardiovaskulære patologier eller regelmæssig fysisk anstrengelse (normen for professionelle atleter).

På baggrund af nogle patologiske processer (tricuspidosstenose, forøgelse i tryk i lungearterierne) bliver påfyldningen og trykket i det højre atrium overdrevet. For at sikre normal blodgennemstrømning og beskytte kammeret mod brud opbygger myokardiet lag (tykkere), styrken og frekvensen af ​​atrielle sammentrækninger stiger.

Som følge heraf udvikler patienten arytmi, der er karakteristiske symptomer på venøs trængsel i lungerne - hoste, åndenød, ligner astmatisk.

Patologi forekommer altid på baggrund af sygdomme (pulmonale, kardiovaskulære), blodstrømforstyrrelser i en stor eller lille kredsløbs cirkel (med undtagelse af arbejdshypertrofi - fortykkelse af myokardielaget som reaktion på regelmæssig fysisk anstrengelse, "atletens hjerte").

Det kan fuldstændig helbredes, hvis årsagen til hypertrofi elimineres i tide (for eksempel tricuspid-ventilstenose, lungesygdom), muskelvægstykkelsen falder, hjertefunktionen genoprettes (styrken af ​​atrielle sammentrækninger falder, hjerterytmen normaliseres).

Hvis årsagen ikke kan fjernes, kan en sådan fortykkelse over tid blive kompliceret til:

  • hjerterytmeforstyrrelser (supraventricular extrasystoles);
  • dannelsen af ​​lungehjerte (dysfunktion i højre ventrikel på grund af patologier i lungekarrene);
  • stagnation (venøs insufficiens);
  • at være dødelig på grund af lungeemboli.

Behandling i patologi ordineret af en kardiolog.

Mekanismen for udvikling og typer af hypertrofi af højre atrium

Når der er misdannelser af tricuspideventilen (dette er en tricuspiduseptum mellem højre atrium og ventrikel), åbner åbningen gennem hvilken blodet normalt strømmer frit fra atrium til ventrikel stærkt eller tæt ikke tæt nok. Dette forstyrrer den intrakardielle blodgennemstrømning:

  • efter at have fylt ventriklen på tidspunktet for diastol (afslapning), forbliver en ekstra portion blod i atriumet;
  • det presser stærkere mod myokardets vægge end med den sædvanlige påfyldning og fremkalder deres fortykkelse.

I patologi i den lille cirkel af blodcirkulationen (i lungesygdomme) øges blodtrykket i lungekarrene og i højre ventrikel (fra det begynder den lille eller lungecirkel af blodcirkulation). Denne proces forhindrer den frie strøm af det ønskede blodvolumen fra atriumet til ventriklen, en del af det forbliver i kammeret, øger trykket på atriumets vægge og fremkalder proliferationen af ​​myocardiumets muskellag.

Ordning af de små og store cirkler af blodcirkulationen. Myocardiums muskellag. Klik på billedet for at forstørre

Oftest udvikler hypertrofi af højre atrium på baggrund af hjerte-kar-sygdomme, men nogle gange bliver det resultatet af regelmæssig fysisk anstrengelse eller myokardisk nekrose.

Afhængigt af den faktor, der er påvirket af hvilken en fortykning af kammervæggene er fremkommet, er der:

  1. Regenerativ hypertrofi på grund af ardannelse på nekroseområdet (efter et hjerteanfald). Atrium myokardiet vokser rundt om arret og forsøger at genoprette cellefunktionen (hold og sammentrækning).
  2. Erstatning som en måde for hjertemusklen at kompensere for manglerne i blodcirkulationen under påvirkning af forskellige patologier og negative faktorer.
  3. Arbejde - En formular der udvikler sig under indflydelse af regelmæssig fysisk aktivitet (professionel træning) som en beskyttelsesmekanisme for øget hjertefrekvens, hyperventilering af lungerne, en stigning i det pumpede blodvolumen osv.

Arbejdshypertrofi er karakteristisk ikke kun for atleter, men også for personer med tungt fysisk arbejde (minearbejdere).

Hypertrofi af højre atrium: manifestationer og diagnostiske foranstaltninger

Højre atriell hypertrofi (AOP) er ikke en enkelt sygdom, men snarere et symptom eller konsekvens af andre sygdomme.

Ikke desto mindre er det vigtigt at identificere GPP i tide: dette vil gøre det muligt at diagnosticere comorbiditeter og i tilfælde af akut behov for at ordinere symptomatisk behandling af hypertrofi.

Det eneste tilfælde, hvor GPP ikke bør inspirere frygt er en ensartet stigning i alle dele af hjertet på grund af systematisk fysisk anstrengelse.

Årsager til GPP (primær patologi)

I kardiologisk praksis er hypertrofi af højre side af hjertet mindre almindeligt end forstørrelse af venstre. Årsagen er, at venstre ventrikel ved at give hemodynamik af den store cirkulation er under mere stress end den rigtige, der skubber blodet i en lille cirkel. Og overbelastningen af ​​ventriklen medfører funktionelle ændringer i det tilsvarende atrium.

En eller flere af følgende faktorer kan kun medføre en stigning i det højre atrium:

  • akutte eller kroniske lungesygdomme - obstruktiv sygdom, lungeemboli, emfysem mv.
  • bronkitis, bronchial astma;
  • højre ventrikelhypertrofi (på EKG - find ud af hvordan det ser ud);
  • medfødte defekter (defekter) i hjertet;
  • erhvervede valvulære defekter - stenose (sammentrækning) og regurgitation (transmission).

Beskriv kort mekanismen for deres indflydelse på størrelsen af ​​atriumet.

Mellem højre atrium og ventrikel er der en tricuspiduseptum - en tricuspidventil. Normalt forbliver det lukket under sammentrækning af ventriklen (i systolefasen) og åbnes på afslapningstidspunktet (i diastolfasen) for at fylde det med blod, som kommer fra atriumet.

Broncho-lungesygdomme øger trykket i lungecirkulationssystemet og som følge heraf i højre ventrikel. Derfor strømmer blodet ind i det højre atrium ikke straks ind i ventriklen, hvilket fremkalder GPP.

I tricuspidventilen kan der være afvigelser - strukturelle eller funktionelle, medfødte eller erhvervede: dette kan være en ufuldstændig lukning af ventilerne i systolefasen eller omvendt en indsnævring af lumen mellem dem i diastolfasen.

Kliniske symptomer

Separate, ejendommelige kun GPP symptomer eksisterer ikke. Det kliniske billede er hovedsageligt forbundet med manifestationer af primærpatologi, men er undertiden suppleret med tegn på venøs stagnation. En patient kan klage over:

  • forårsaget træthed, sløvhed;
  • åndenød eller åndedrætsbesvær
  • ujævn puls
  • kort smerte, prikkende i hjertet;
  • hævelse af ben og mave;
  • blålig farve

Hvis sådanne klager først optrådte på baggrund af komplekse infektioner, forværringer af astma, lungeemboli eller andre akutte tilstande - er der en chance for, at hjertets normale funktion vil blive genoprettet efter hærdning. For at overvåge rehabiliteringsprocessen udføre et EKG i dynamikken.

Tegn på EKG i sammenligning med norm

Hvis du er mistænkt for at have GPP på et kardiogram, bliver du undersøgt

  • højden og formen af ​​R, S tænderne i lederne I-III og P-bølgen i nogen af ​​lederne II, III eller AVF;
  • retningen (op / ned) og bredden af ​​tændernes bund
  • mønsterrepetition (usystematisk eller intermitterende).

Baseret på resultaterne trækkes der konklusioner om tilstedeværelsen eller fraværet af de følgende tegn på hypertrofi.

EO hjerte skift til højre

I de tilfælde, hvor GPP er forårsaget af eller er forbundet med højre ventrikelhypertrofi, kan EKG opleve en afvigelse af hjerteets elektriske akse til højre. Den normale position af EA er mellem 0 ◦ og 90; hvis graden måleen hører til intervallet 90 ◦ -99, optag en lille afvigelse af akse til højre. Ved værdier på 100 og derover indikerer de en betydelig forskydning af aksen.

Vi vil ikke give her formlen for vinkelværdien, men vi vil vise dig, hvordan man ved øje kan bestemme ved kardiogram, det højre sideskift af EO. For at gøre dette skal du kontrollere, om følgende betingelser er opfyldt:

  • I Im-ledningen: S-bølgen er negativ, R er positiv, men dens højde er mindre end dybden S.
  • I ledninger II og III: højden af ​​R-bølgen er en størrelsesorden, der er højere end den samme højde i bly I. Derudover skal den sidstnævnte, når R-tænder sammenlignes i lederne II, III være højere.

"Pulmonalt hjerte" (P-pulmonale)

Patologiske ændringer i pulmonal cirkulation af blodcirkulationen er en almindelig årsag til AOP. På EKG afspejles de af modifikationer af den første (atriale) prong P.

Under normal drift har den atriale P-bølge en ikke-akut, fladtrykt apex; men med GLP i lederne II, III, aVF observeres en høj spids "peak". Forklaringen af ​​denne kendsgerning er som følger: P-linjen repræsenterer summen af ​​to toppe - excitationerne for hver af atrierne.

  • Normalt foregår excitationen af ​​PP forud for excitering af LP; udryddelse sker på samme måde. P- og L-kurver skærer hinanden, og deres skæringspunkt svarer til toppen af ​​"dome" af P-bølgen.
  • Når GLP-excitation af LP opstår efter excitationen af ​​PP'en, men de falder næsten samtidigt. Amplituden af ​​P-toppen er større, og den absorberer helt L-spidsen - dette afspejles i form af den samlede kurve.

Det skal forstås, at totaliteten af ​​tegn på P-pulmonale kan forekomme på kardiogrammet ikke kun under hypertrofi, men også under funktionel overbelastning af PP - dette sker for eksempel mod baggrund af hyperthyroidisme, takykardi, koronar hjertesygdom osv.

Ændringen af ​​EO til højre er heller ikke et specifikt GLP-symptom: En lille afvigelse af EO fra lodret forekommer normalt i astenik - høje tøndefolk.

For at tydeliggøre hjertets tilstand og størrelse kan lægen ud over EKG anvende andre teknikker.

Yderligere diagnostik

Hvis EKG viser tegn på atrielforlængelse, anbefales patienten yderligere undersøgelser for at bekræfte hypertrofi og finde ud af årsagerne hertil.

De enkleste diagnosemetoder - perkussion (banke), palpation (følelse) og auskultation (lytning) - vil blive involveret allerede under undersøgelsen på kardiologens kontor.

Fra hardware undersøgelser er det højst sandsynligt at ordinere ekkokardiografi (ekkokardiografi - hjerte ultralyd): Det er sikkert for alle grupper af patienter, herunder ældre, småbørn og gravide, og er egnet til gentagne undersøgelser over tid.

Moderne ekkokardiografer bruger speciel software til 3D visualisering af hjertets struktur og dets ventiler; mens det er muligt at måle både funktionelle og fysiske parametre (især volumen af ​​dele af hjertet, vægtykkelsen osv.).

Doppler-sonografi og farve DS (Doppler-scanning) anvendes sammen med EchoCG i kardiologi: disse undersøgelser supplerer EchoCG-resultatet med hæmodynamiske egenskaber og farvebillede af blodgennemstrømningen.

I sjældne tilfælde er en situation mulig, når resultatet af EchoCG ikke svarer til de kliniske manifestationer. Faktum er, at billedet, vi ser på monitoren af ​​EchoCG-apparatet, faktisk er kun en model bygget af et program baseret på beregninger. Og programmer, som mennesker, er tilbøjelige til at lave fejl.

Så hvis ultralydet ikke hjælper med at bestemme diagnosen, udnævner kontrastradiografi eller computertomografi. Begge disse røntgenmetoder giver mulighed for at opnå et pålideligt billede af hjertet mod baggrunden af ​​andre anatomiske strukturer, hvilket er meget vigtigt i tilfælde af AOP forårsaget af lungesygdomme.

Er der en specifik behandling?

Det utvetydige svar er nej: Du skal behandle patologi, som førte til udviklingen af ​​GLP. Dette kan kræve medicinering, og i tilfælde af en defekt i hjerteventiler - og kirurgisk behandling.

Men nogle gange for normalisering af størrelsen af ​​atriumet er det nok bare at justere livsstilen:

  • gennemgå kosten (især fjerne kolesterolholdige fødevarer), normalisere kropsvægten;
  • indstil arbejdstilstand og hvile
  • tilføj simpel regelmæssig øvelse
  • slippe af med dårlige vaner
  • mere at være i frisk luft;
  • hvis det er muligt, undgå følelsesmæssig nød.

De vigtigste EKG tegn på en stigning i højre atrium er nu kendt for dig: sandsynligvis kan du nemt afgøre, om de er til stede på dit elektrokardiogram. Men da GPP er en sekundær sygdom og ikke tillader en separat behandling, som du kan "foreskrive" i det nærmeste apotek, kan råd fra en læge ikke undgås. Kun en kardiolog har tilstrækkelig viden til at bestemme den primære patologi og udnævnelsen af ​​passende behandling.

Hypertrofiske ændringer i højre atrium og behandlingsmetoder

Hypertrofi af højre atrium er en sygdom, hvor der er en stigning i denne del af hjertet. Normalt påvirker dette problem det venstre atrium, da det er under mere stress. Det betragtes som normalt, hvis hjertemængden øges hos sportsfolk. I andre tilfælde er celleproliferation en patologi. Hypertrofi er ikke en uafhængig sygdom, men et syndrom, der udvikler sig som følge af mangel.

Årsagerne til udseendet af højre ventrikulær hypertrofi er mange.

Årsager til afvisning

Ændringen i atriumets størrelse udvikler sig ofte som følge af medfødte sygdomme i hjertet. Men dette problem kan også opstå på grund af:

  • fedme;
  • indsnævring af mitralventilen, mens venstre atrium kan fyldes med blod, for hvilket det udvider (det skal gøre en større indsats for at pumpe blod, hvilket også kan medføre en stigning i volumen);
  • hypertrofisk kardiomyopati;
  • stress;
  • højt blodtryk.

Hvis trykket i karrene er højt, skal hjertet arbejde hårdere. Dette har en negativ effekt på hans atria, som i dette tilfælde strækker sig og stiger i størrelse. Denne tilstand er farlig for menneskers sundhed og liv, fordi hjertets vægge strækker sig, bliver mindre elastisk og kroppens arbejde gradvis forværres.

Årsagerne til stigningen i det højre atrium er forskellige. Dette kan forekomme i sygdomme i lungerne, blodkar, hjertefejl, der er dannet under udvikling af prænatal udvikling. Disse patologier fører til en forøgelse af trykket i lungearterien. Hjertet er tvunget til at arbejde hårdt for at overvinde højtrykket, og dets atrier er under alvorlig stress, hvilket resulterer i hypertrofiske forandringer og svigt udvikler sig.

Denne betingelse kan skyldes:

  • Patologier i åndedrætssystemet, som fører til en stigning i trykket. For eksempel bronkitis.
  • Smal tricuspidventil. Han er ansvarlig for passage af blod fra højre atrium til ventrikel. Hvis størrelsen af ​​denne åbning er reduceret, falder mængden af ​​blod, der går fra atriumet til ventriklen. For at genoprette normal blodcirkulation skal atriet øge sin indsats for at presse blod ind i ventriklen, hvilket fører til en stigning i trykket.
  • Tilstedeværelsen af ​​tricuspidventilinsufficiens. Når dette sker, blodtransfusion fra ventrikel til atrium.
  • Medfødt hjertesygdom.
  • Med hypertrofiske ændringer i venstre ventrikel forekommer en stigning i højre ventrikel.

Atriell overbelastning udvikler sig meget hurtigt. Disse ændringer kan ses tydeligt på EKG.

Symptomer på patologi

Hypertrofi af højre atrium manifesteres afhængigt af graden af ​​forstyrrelse. De fleste patienter lider af smertefulde fornemmelser i brystet, oplever svær træthed og åndedrætsbesvær. Disse symptomer vises ofte efter lungebetændelse, en periode med forværring af bronchial astma, lungeemboli. Efter at den underliggende sygdom er helbredt, reduceres manifestationerne af hypertrofi helt eller forsvinder helt. Udover tegn på lungesygdom kan der opstå symptomer på kongestive processer i blodårerne.

Med en stigning i størrelsen af ​​højre atrium lider patienten af:

  • hoste, åndenød, forværring af åndedrætsfunktionen;
  • ødem;
  • cyanose og bleg hud;
  • opmærksomhedsforstyrrelser;
  • stikkende smerter i hjertet, ubehag i brystet;
  • hjerterytmeforstyrrelser.

Meget ofte med hypertrofi er der ingen symptomer. For at manifestere sygdommen begynder i fremskredne stadier. Derfor, hvis du er bekymret for svimmelhed, øget hjertefrekvens, hævelse af ekstremiteterne, skal du besøge en specialist og blive undersøgt.

EKG ændringer

Den vigtigste metode til undersøgelse for formodet hypertrofi er elektrokardiografi (EKG). Hvis der er en forøget belastning på højre atrium, forskydes den elektriske akse til højre, frem og tilbage.

Tilstedeværelsen af ​​hypertrofiske ændringer kan bedømmes af følgende funktioner:

  • Skarpe og øge højden af ​​tandens positive fase.
  • Den første positive fase hersker over det negative.
  • Forøgelse og forlængelse af en tand af R.

Forøgelsen af ​​atriumvolumen til højre bestemmes af tegnene på p pulmonale på et EKG. De karakteriserer også de patologiske tilstande af lungerne, den kroniske form af lungehjerte, stigningen i tryk i lungearterien.

Mulige komplikationer

Med denne patologi er blodstrømmen forstyrret, hvilket fører til et fald i mængden af ​​ilt, der kommer ind i kroppen. Som følge af disse lidelser øges trykket i lungerne, det højre atrium begynder at falde aktivt og efterfølgende øges i størrelse.

Hypertrofiske ændringer i højre atrium forårsager ofte:

  • udvidelse af hjertet
  • nedsat blodgennemstrømning i begge cirkler;
  • udvikling af pulmonal hjerte syndrom;
  • stagnation af venøst ​​blod
  • hævelse af lemmerne;
  • blå hud;
  • åndenød.

Med udviklingen af ​​sygdommen opstår der abnormiteter i alle vitale organers arbejde.

Hvis tegn på hypertrofi i højre atrium er synlige på EKG, og dette skete som følge af fejl i vitale organers funktion, er prognosen for denne patologi baseret på egenskaberne ved den underliggende sygdom og succesen i behandlingen. Det hele afhænger af sværhedsgraden af ​​ændringer i hjertets væv. Hvis hypertrofi er et resultat af en defekt, og atrium og ventrikel er steget, kan kirurgisk behandling være nødvendig.

Når de erhverves efter smitsomme sygdomme, kan overtrædelser elimineres ved hjælp af konservativ terapi. Resultatet af hypertrofi afhænger af sværhedsgraden af ​​mangler, tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme, patientens generelle tilstand, sværhedsgraden af ​​kredsløbssygdomme.

Hvis diagnosen blev foretaget i de tidlige udviklingsstadier, var behandlingen kompetent, og patienten overholdt alle lægeordiner, og selv med hypertrofi kan du regne med et normalt liv. Det vigtigste er at straks søge hjælp fra specialister.

Nødvendige undersøgelser

Hvis hypertrofi af højre atrium blev detekteret på et EKG, bliver patienten henvist til yderligere undersøgelser, der bekræfter diagnosen og fastslår årsagerne. Diagnose af sygdommen består af følgende trin:

  • Undersøgelse i receptionen hos kardiologen.
  • Ekkokardiografi. Det kan udføres under graviditet, småbørn og ældre. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af professionelt udstyr, som gør det muligt at visualisere hele hjerteets struktur, måle dens volumen og vægtykkelse.
  • Doppler og farve Doppler scanning. De giver detaljerede oplysninger om hæmodynamik.

Nogle gange giver elektrokardiografi ikke nøjagtige oplysninger, der svarer til symptomerne. I dette tilfælde kan du søge hjælp fra radiografi eller computertomografi. Disse undersøgelser giver et nøjagtigt billede af hjertets tilstand, som kan bruges til at identificere krænkelser.

Røntgenundersøgelse kan ikke udføres til alle patienter. Det er forbudt under graviditet.

Behandlingsmetoder

Hvis atriumet er steget i størrelse betyder det, at der er problemer i kroppen, der har ført til denne afvigelse. For at eliminere ændringerne og forbedre strømmen af ​​ilt ind i kroppen gennem normalisering af hjertets funktioner er det kun muligt at eliminere hovedårsagen til patologiske lidelser. Følgende metoder anvendes almindeligvis:

  • Tildele kompleks terapi af den underliggende sygdom.
  • Patienten skal ændre deres livsstil. Han bør give op med alkohol og rygning, begrænse indtaget af salt, væsker, fødevarer højt i kolesterol, slippe af med overskydende vægt, hvis der findes et sådant problem og normalisere fysisk anstrengelse. Dette kan fremskynde helingsprocessen og undgå genopbygning af problemet.
  • I tilstedeværelsen af ​​lungehjerte syndrom som følge af sygdomme i åndedrætssystemet er det nødvendigt at kompensere for lungefunktion ved hjælp af lægemidler, der har antiinflammatoriske og bronchodilatoriske egenskaber.
  • Ved defekter af ventiler ikke at undvære en operativ foranstaltning.
  • For at forbedre trivsel er der ordineret symptomatisk behandling, som består af brugen af ​​antiarytmiske lægemidler, hjerteglykosider og lægemidler til stimulering af metaboliske processer i hjertemusklen.

Overbelastning af højre atrium på et EKG er ikke en sætning, hvis behandlingen udføres rettidigt. Dette vil helt slippe af med problemet og forhindre komplikationer.

For at undgå udviklingen af ​​sådanne krænkelser er det nødvendigt:

  • observere den korrekte tilstand af dagen og spise sunde fødevarer;
  • undgå dårlige vaner
  • undgå stillesiddende livsstil og overdreven fysisk anstrengelse
  • gå ind for sport, arrangere daglige vandreture i frisk luft, helst inden sengetid;
  • Undgå nervøse hæmninger, fordi hjertet er slidt ud hurtigt, for at styrke nervesystemet, du kan yoga, meditation, auto-træning.

Det er muligt at registrere afvigelser i tide, hvis du undersøges mindst en gang hvert halve år. I tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der kan give komplikationer til kredsløbssystemet og hjertet, er det nødvendigt at behandle rettidig og fuldt ud. En vigtig rolle i forebyggelsen af ​​hypertrofiske forandringer er at spille ved at opretholde helheden af ​​hele organismen.

Symptomer på hypertrofi i højre atrium, behandling, forebyggelse

Mange mennesker er interesserede i, hvad der er ret atrial hypertrofi. Dette er en ret alvorlig anomali, der ledsages af en stigning i dette fragment af hjertet. I atleter kan dette fænomen være en variant af normen. For andre mennesker betragtes dette som en patologi. Det skal tages i betragtning, at hypertrofi ikke kan betragtes som en uafhængig sygdom. Det bliver et af symptomerne på en anden sygdom.

Årsager til udvikling

Hypertrofi af højre atrium er en ret farlig sygdom, som ofte er forbundet med arvelige lidelser. Det betyder, at sygdommen ofte overføres til børn fra deres forældre. Følgende betragtes også som hovedårsager til uregelmæssigheden:

  1. Tricuspid restriktion. Det er placeret mellem ventrikel og atrium. Dette element er ansvarlig for den korrekte bevægelse af blod. Ved reduktion af en åbning mellem en urinstof og en ventrikelreduktion af volumenet af det transporterede blod observeres. For at normalisere blodcirkulationen er atriumet tvunget til at udøve en større indsats for at skubbe blodet ud. Som følge heraf stiger dets vægge markant.
  2. Lunger. Udviklingen af ​​obstruktion af lungerne eller bronkitis fremkalder ofte en forøgelse af trykket i lungearterien. Det er i hendes blod, der trænger ind i ventriklen. Forøgelsen af ​​trykparametre fremkalder udviklingen af ​​hypertrofi.
  3. Tricuspid regurgitation. Under dette udtryk forstår ventilens svigt. I tilfælde af udvikling af denne anomali er tricuspidventilen mellem organets fragmenter ikke i stand til at lukke helt. Som et resultat overføres blod fra ventrikel til atrium. Dette provokerer sin stigning.
  4. Medfødte misdannelser. Under dette udtryk forstås almindeligvis genetiske abnormiteter i hjertets struktur. Dette barns organ er dannet forkert selv i perioden med intrauterin udvikling. Afvigelse forårsager vanskeligheder i hjertets arbejde. Vanligvis relaterer anomalier til mitral- eller tricuspidventilen. En lungeventil kan også være genstand for patologiske ændringer. Afvigelser i organets struktur forårsager problemer med blodcirkulationen og fremkalder udviklingen af ​​hypertrofi.
  5. Hypertrofi i højre ventrikel. Ofte fremkalder patologiske processer i dette element af hjertet en stigning i det højre atrium.
  6. Lungeemboli. Hjertets ventrikel er forbundet med lungerne af en særlig arterie. Dette fartøj transporterer blod med et lavt oxygenindhold til lungerne. På grund af dette rengøres det fra kuldioxid, og den nødvendige mængde ilt genoprettes. Med udviklingen af ​​lungeemboli observeres en overtrædelse af fri omsætning, da blodpropper dannes i et bestemt område af fartøjet. I en sådan situation er hjertet tvunget til at fungere intensivt for at normalisere blodgennemstrømningen. Nøglebelastninger opstår i atrium og ventrikel. Som følge heraf ændres deres størrelser opad.

Der er andre grunde til forekomsten af ​​GPP:

  • dårlige vaner - at ryge eller drikke alkohol kan føre til problemer;
  • tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt
  • skader på brystet;
  • neurose, stressende situationer
  • fysisk overbelastning
  • myokardieinfarkt eller myokarditis;
  • medfødte skeletdeformiteter;

Klassifikation af atrial hypertrofi

Udvidelsen af ​​højre atrium afhænger af årsagen til udviklingen. Der er flere typer hypertrofi:

  1. Regenerativ - udvikler sig efter et hjerteanfald, som er karakteriseret ved udseende af et ar i det berørte område. For at genoprette sammentrækningen af ​​celler i dette område vokser et lag af muskel.
  2. Substitution - i dette tilfælde aktiveres kompenserende mekanismer på grund af stigningen i muskelmasse. På grund af dette kan hjertet udføre sine funktioner i alle former for patologier.
  3. Myofibrillær - forekommer med systematisk fysisk anstrengelse. Det er mere karakteristisk for professionelle atleter eller mennesker, der dagligt står over for tungt fysisk arbejde.

Symptomer på sygdommen

Der er ingen specifikke tegn på atrial hypertrofi. Alle symptomer skyldes forekomsten af ​​hjertesvigt. I dette tilfælde skal du være opmærksom på sådanne manifestationer:

  • dyspnø i hvile og under bevægelse;
  • ubehag og smerte i venstre kiste;
  • hoste om natten
  • periodisk udseende af en følelse af afvigelser i hjertets rytme;
  • nedsat respiratorisk funktion - erhverve større intensitet, når patienten ligger ned
  • hævelse af lemmerne;
  • svær lys hud
  • krænkelse af vaskulær tone, udvikling af hypertension;
  • øget træthed.

Vigtigt: For at undgå farlige sundhedsmæssige virkninger er det nødvendigt at registrere hjertesygdom så tidligt som muligt. Derfor er det strengt forbudt at ignorere de angivne symptomer.

I nogle tilfælde er hypertrofi asymptomatisk. Sygdommen manifesterer sig kun i fremskredne tilfælde. Derfor bør udseendet af afvigelser i hjerterytmen, hævelse af lemmerne eller svimmelhed være årsagen til en akut appel til en specialist.

Diagnostik og tegn på EKG

For at bestemme årsagerne til sygdommen udfører kardiologen følgende undersøgelser:

  • patientundersøgelse - en specialist bør undersøge sygdommens historie;
  • palpation - lægen klikker på bestemte områder af kroppen for at opdage unormale ændringer;
  • percussion - proceduren indebærer at trykke på hjertet;
  • Auscultation - er at lytte til hjertets rytme.

Det er muligt at afsløre en hypertrofi af den højre auricle ikke kun på et EKG. Til dette sker følgende instrumentelle procedurer:

  1. Ultralydsundersøgelse eller ekkokardiografi af hjertet - manipulationer udføres for at undersøge orglet. Ved hjælp af proceduren er det muligt at opdage volumenet af atriet, identificere fortykkelsen af ​​dets vægge og bestemme typen af ​​defekt.
  2. Kontrastradiografi og computertomografi - de giver dig mulighed for at identificere afvigelsen af ​​grænserne for højre ventrikel og atrium fra normen, samt vurdere tilstanden af ​​blodårenes blodårer. Undersøgelser hjælper med at finde ud af en hypertrofi ikke kun en rigtig auricle, men også en højre ventrikel.
  3. Magnetisk resonansbilleddannelse - udført med utilstrækkeligt informationsindhold i ekkokardiografi.
  4. Duplex scanning og Doppler - hjælpe med at vurdere hemodynamik.

Hypertrofi af højre atrium på EKG

Med denne diagnose observeres en stigning i eksitationsvektoren for højre atrium. Ved udførelse af et elektrokardiogram kan du opdage udseendet af en høj R-bølge. EKG tegn på hypertrofi omfatter følgende:

  • højden af ​​den unormale P-bølge er mere end 2-2,5 mm;
  • spidsen af ​​den unormale P-bølge er sædvanligvis symmetrisk;
  • bredden af ​​den unormale P-bølge holdes normal - undertiden stiger denne parameter til 0,11-0,12 s;
  • En unormalt høj P-bølge registreres i standardledere II, III og forbedrede aVF-ledninger.

I tilfælde af udvikling af hypertrofiske ændringer i højre atrium er der en afvigelse af P-bølgeens elektriske akse i den rigtige retning. De typiske symptomer på unormal P-bølge i tilfælde af en sådan patologi omfatter følgende:

  1. I føringen aVR er der en dyb spids tand på R. Det er negativ. Som regel ændrer bredden sig ikke.
  2. I I standard bly er den negativ eller glattet. I mere sjældne tilfælde diagnostiseres den spidse P-bølge i ledninger I, aVL.
  3. I bly V1 er P-bølgen undertiden svagt positiv, glat eller lidt negativ. I ledninger V2 og V3 er han dog høj og spids.
  4. I brystet fører V1 og V2, observeres en høj spids tand. Det kan også være bifasisk, med en markant overvejelse af den positive fase. I normal tilstand er P-bølgen bipasisk udglattet.
  5. Jo mere udtalt hypertrofi er, desto højere er antallet af brystledninger, der er den høje og spidse tand på P. I dette tilfælde er det positivt. For ledninger V5 er V6 kendetegnet ved et fald i P-bølgen i amplitude.

Behandling af GLP

Når hypertrofi af højre atrium er opdaget, er det nødvendigt at bestemme, hvordan man skal behandle denne anomali. Lægen bør vælge behandlingsordningen under hensyntagen til årsagen til sygdommens udvikling. Følgende metoder anvendes mest:

  1. Omfattende behandling af hovedpatologien. For at identificere årsagen til hypertrofi skal du foretage en detaljeret undersøgelse.
  2. Livsstilsjustering. Patienten skal helt eliminere alkohol og holde op med at ryge. Lige så vigtigt er reduktionen i mængden af ​​salt i kosten. Læger anbefaler at begrænse indtaget af væske og mad, der indeholder en masse kolesterol. Sørg for at normalisere kropsvægten. Dette vil medvirke til at fremskynde genoprettelsesprocessen og forhindre gentagelse af patologi.
  3. Brug af stoffer. I nærvær af lungehjerte syndrom forbundet med respiratoriske organers patologier, brug lægemidler, der undertrykker inflammation og udvider bronkierne.
  4. Kirurgisk indgreb. Operationen udføres ved påvisning af ventilfejl.
  5. Symptomatisk terapi. Med sin hjælp er det muligt at forbedre en persons sundhed. En sådan behandling omfatter anvendelse af lægemidler til arytmier. Også læger ordinerer hjerte glycosider og medicin, der aktiverer metaboliske processer i kroppen.

Prognose og mulige konsekvenser

Prognosen bestemmes ud fra årsagerne til udviklingen af ​​patologi og behandlingens aktualitet. Hvis irreversible ændringer ikke har fundet sted i myokardiet, og den provokerende faktor kan elimineres, vil personen blive fuldstændigt helbredt.

Hvis du ikke starter behandling i tide eller ignorerer symptomerne på patologi, fører det til farlige sundhedsmæssige konsekvenser. Disse omfatter følgende:

  • dekompenseret form af stabil angina;
  • pulmonal arterie blokering;
  • atrioventrikulær blok - er en krænkelse af ledningsevnen og fører til udvikling af arytmier
  • forekomsten af ​​kronisk pulmonal hjertesygdom
  • døden.

Læger siger, at hvis denne sygdom opdages rettidigt, og der træffes passende terapeutiske foranstaltninger, udgør denne overtrædelse ikke en fare for patientens helbred.

forebyggelse

For at undgå forekomsten af ​​sygdommen skal du følge en række anbefalinger:

  • overholde en sund livsstil
  • kontrol arbejdstilstand og hvile
  • opgive dårlige vaner
  • spille sport;
  • Spis rationelt og på en afbalanceret måde;
  • afvise overdreven fysisk anstrengelse
  • undgå hypodynamien
  • gå i frisk luft - det anbefales at gøre det om aftenen;
  • undgå stressede situationer, da de fører til hurtig slid på hjertet;
  • gør meditation eller yoga - det vil hjælpe med at styrke nervesystemet.

For at kunne opdage symptomer på sygdommen skal du systematisk gennemgå en lægeundersøgelse. Dette anbefales mindst hvert halve år. Hvis en person har abnormiteter, der kan føre til problemer med blodcirkulationen og forringelse af hjertet, skal du straks starte behandlingen.

Atrial hypertrofi er en farlig afvigelse, der kan forårsage alle former for komplikationer. For at forhindre dette bør du kontakte lægen ved sygdommens første manifestationer. Kardiologen vil foretage en detaljeret undersøgelse og vælge den optimale terapi under hensyntagen til patologiens provokerende faktor.

Hvad forårsager højre atrial hypertrofi?

Artikel offentliggørelsesdato: 06.28.2018

Dato for artiklen opdatering: 4/09/2018

Forfatteren af ​​artiklen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

Hypertrofi af højre atrium (forkortet GPP) er ikke en separat patologi.

Disse er symptomer, der forekommer på baggrund af en eksisterende sygdom i hjertet eller lungerne, hvor der er vanskeligheder med at pumpe blod fra højre atrium til ventrikel.

Det er vigtigt at straks konsultere en læge, når de første tegn på GPP'en vises for at fastslå årsagen til forekomsten. En rettidig reaktion og kompetent tilgang fra specialisten vil hurtigt normalisere hjertets arbejde og patientens tilstand.

Hvad er det?

Hypertrofi af højre atrium, som oversat fra medicinsk terminologi, betyder fortykning af væggene i atriumet ved at øge deres muskelmasse.

GPP er ikke isoleret, det ses normalt i kombination med ændringer i andre dele af hjertet og naboorganerne.

Mekaniske hindringer ved pumpning af blod eller retur af en del af blod fra højre ventrikel resulterer i myokard overbelastning og en kompenserende stigning i sin masse.

På grund af indsnævring (stenose) af en tricuspidventil opstår der vanskeligheder ved at skubbe blod ind i højre ventrikel. Øget tryk i lungearterien for lungesygdomme fører også til hypertrofi i højre atrium og højre ventrikel.

Hypertrofi kan udvikles i flere uger eller måneder, nogle mennesker har kompenserende evne i myokardiet i årtier.

Under alle omstændigheder vil tid eller tid komme, når hjertet og dets funktioner vil svække eller helt opbrugt. Denne tilstand er en farlig udvikling af svær patologi - dekompenseret hjertesvigt.

Årsager til udvikling

Hypertrofi af højre atrium er forbundet med svækkede hæmodynamiske processer udløst af forskellige sygdomme.

En komplet liste over mulige årsager til udviklingen af ​​GPP i tabellen:

Andre faktorer for udviklingen af ​​GPP:

  • overskydende overskydende vægt
  • skadelig afhængighed (tobaksrygning, alkoholisme);
  • stress, neurose
  • brystet skade;
  • fysisk aktivitet overbelastning.

arter

Typen hypertrofi i højre atrium er direkte indbyrdes forbundet med årsagen til udviklingen af ​​patologi.

Der er tre typer GLP:

  1. Regenerativ - postinfarktstilstand, hvor et ar er dannet på det berørte område. For at genoprette de kontraktile funktioner i cellerne omkring arret vokser det muskulære lag.
  2. Substitution - inddragelse af en kompensationsmekanisme ved at øge muskelmassen for normal funktion af funktionen i forskellige sygdomme.
  3. Myofibrillær (eller arbejde) - udvikler sig som følge af konstant fysisk overbelastning hos professionelle atleter eller erhverv, der indebærer hårdt fysisk arbejde (minearbejdere, bærere osv.).

symptomatologi

Manifestationer af GPP afhænger af comorbiditeter, samt hvor meget højre atrium er forstørret.

  • øget træthed
  • problemer med koncentration, forringelse af opmærksomhed;
  • prikkende eller let ubehag på venstre side af brystet;
  • paroxysmale afbrydelser i hjerterytme;
  • hoste, åndenød. hævelse;
  • nedsat respirationsfunktion, især når du ligger ned
  • lys hudton, op til cyanose (cyanose);

På et tidligt stadium af udvikling sker ret atrialt hypertrofi uden synlige ændringer i den generelle tilstand. Symptomer afhænger af sygdommen, der forårsagede ændringer i hjertet.

For eksempel observeres følgende symptomer under dannelsen af ​​lungehjerte:

  • udseendet af åndenød under træning eller i ro;
  • tør hoste om natten
  • ekspektorering af blod.

Cirkulationsinsufficiens i hovedkredsen manifesteres med en stor belastning på højre atrium, som det ikke kan klare. Dette skyldes stagnation af venøst ​​blod.

  • ømhed fra højre hypochondrium;
  • hævelse af benene, især om morgenen;
  • abdominal vækst med udviklingen af ​​åreknuder.

Tegn på EKG

Elektrokardiografi er den mest informative metode til forskning i hjertets patologier.

Hvad kan indikatorer på EKG med udviklingen af ​​højre atrial hypertrofi:

Diagnose og behandling af højre atrial hypertrofi

En stigning i ethvert af hjertets kamre med fortykkelse af hjertemusklen fører til hjertesvigt. Hypertrofi af højre atrium opstår, når blodstrømmen til lungearterien er svækket og manifesteres ved udvidelsen af ​​hulrummet på højre side af hjertet. Symptomer peger på den underliggende sygdom, og hjerteændringer påvises med elektrokardiografi eller med sonografi. Med den rigtige tilgang til behandlingen af ​​sygdommen, der forårsagede de hypertrofiske forandringer, vil hjertefunktionen blive bedre, og atriumets størrelse vender tilbage til det normale.

Årsager til at øge højre hjertekamre

Ændringer i vægtykkelse og dilatation af det indre kaval i højre atrium fremkommer med stigende belastning: Venøst ​​blod samles i det højre hjerte, som gennem lungearterien kommer ind i lungecirkulationen og er mættet med ilt i lungerne.

Hovedårsagerne til myocardial hypertrofi til højre opstår, når der er svært ved at modtage blod i højre ventrikel og lungearterørstammen i følgende tilfælde:

  • delvis okklusion af fartøjet (lungeemboli);
  • lungehjerte;
  • kroniske sygdomme i broncho-lungesystemet
  • medfødte anomalier i hjertet (atriel septal defekt, transponering af store fartøjer);
  • erhvervede defekter med signifikant indsnævring af åbningen mellem atrium og ventrikel (valvulær insufficiens eller stenose);
  • myokardial hypertrofi i højre ventrikel;
  • myokardieinfarkt.

Faktorer, der bidrager til pulmonal hypertension og dannelsen af ​​hypertrofiske hjertekamre indbefatter:

  • fedme;
  • alkoholmisbrug
  • tobak rygning
  • hårdt fysisk arbejde
  • kiste skader;
  • medfødte deformiteter af skeletet (kyphos, skoliose).

Den primære årsagsfaktor er en markant belastning på lungecirkulationens hovedarterie med dannelsen af ​​lungehypertension syndrom. De højre dele af hjertet forsøger at skubbe det venøse blod mod lungerne, hvilket fører til en af ​​tre typer hypertrofisk fortykkelse af hjertemusklen:

  1. kompenserende (myofibrillære), som forekommer under alvorlig fysisk anstrengelse;
  2. udskiftning (i tilfælde af markeret spænding af hjertemusklen mod baggrunden for lungesygdomme og kardiovaskulær patologi);
  3. regenerativ, hvilket er en konsekvens af de regenerative processer i hjertet mod baggrunden for myokardieinfarkt.

At finde ud af den påståede årsag til hjertesygdom, er det nødvendigt at evaluere symptomerne og udføre alle de nødvendige diagnostiske undersøgelser.

Symptomer på sygdommen

Typiske tegn på højre atrial hypertrofi er fraværende. Alle manifestationer skyldes den underliggende sygdom og symptomer på udvikling af hjertesvigt. Det er vigtigt at være opmærksom på følgende symptomer:

  • ubehag og smerte i venstre side af brystet;
  • tilbagevendende følelser af hjerterytmeafbrydelser;
  • åndenød ved bevægelse og i ro
  • nat hoste;
  • åndedrætsproblemer, især i vandret stilling
  • Ændring i vaskulær tone i retning af hypertension;
  • hævelse af lemmer;
  • alvorlig lak;
  • træthed.

Da hjertesvigt udvikler sig med nedsat blodgennemstrømning i en lille cirkel, forekommer typiske manifestationer af lungehjerte.

Det er tilrådeligt at identificere hjertepatologi før tegn på alvorlige komplikationer fremkommer.

Principper for diagnose

Lægen efter patientens klager vil lave en formodentlig diagnose, som kan bekræftes af følgende undersøgelser:

  • EKG;
  • duplex ultralydscanning;
  • vaskulær Doppler;
  • billeddannelse.

Hypertrofi af højre atrium på EKG manifesteres af følgende symptomer:

  1. øge højden og skærpningen af ​​P-bølgen;
  2. ændre bredden af ​​P-bølgen;
  3. stigning i amplitude af en tand af S.

Ekkokardiografiske tegn er tilstrækkeligt pålidelige og informative til at bevise forekomsten af ​​hypertrofi. Ultralydscanning hjælper med at vurdere hjertestørrelsen, dilatationsværdien og graden af ​​fortykning af væggen i højre atrium, som normalt ikke må overstige 12 mm. Dopplerometri vil afsløre hæmodynamiske forstyrrelser, og i løbet af tomografi vil lægen være i stand til at undersøge det tredimensionale billede af atrierne og ventriklerne detaljeret.

Terapi taktik

For at opnå den ønskede positive effekt af kompleks behandling skal du følge følgende læge anbefalinger:

  • fuldstændig ophør med rygning og alkohol
  • gradvist vægttab
  • regelmæssig gennemførelse af den komplekse fysioterapi
  • normalisering af kosten under tilsyn af en diætist.

Effektiv behandling taktik indebærer obligatorisk behandling af den underliggende sygdom. Hvis der er tegn (medfødt eller erhvervet defekt, tromboembolisme), udføres kirurgisk indgreb. I andre tilfælde vil lægemiddelbehandling, der tager sigte på at normalisere blodstrømmen gennem lungearterien, korrigere lunger og bronkier, normalisere blodtrykket og forhindre myokardieinfarkt, være optimalt (du kan læse mere om denne sygdom i vores artikel her).

Højre hjertehypertrofi er næsten altid sekundære ændringer, derfor vil der med alvorlig behandling af den primære patologi ikke være alvorlige problemer i atrium og ventrikel.

Mulige komplikationer

Udtynding af det højre atriumhulrum med fortykkelse af myokardvæggen i mangel af tilstrækkelig terapi kan medføre følgende farlige komplikationer:

  • kronisk hjertesvigt
  • progressivt pulmonalt hjerte;
  • hjertearytmi og ledningsforstyrrelse ved bloktype
  • fuldstændig tromboembolisme af lungearterien
  • myokardieinfarkt;
  • pludselig hjertedød.

Kombineret behandling og langsigtet medicinsk observation er den bedste mulighed for behandlingstaktik: Med den rette tilgang til behandling kan du forebygge dødelige komplikationer, reducere hjertestørrelsen og forbedre sygdommens livskvalitet betydeligt.