logo

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet: hvad er det, symptomer, behandling

Fra denne artikel vil du lære: Hvad sker der i patologien af ​​venstre ventrikulær hypertrofi (LVH for kort), hvorfor det forekommer. Moderne metoder til diagnose og behandling. Sådan forebygger du denne sygdom.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Når hypertrofi i venstre ventrikel forekommer fortykkelse af muskelvæggen i venstre ventrikel.

Normalt bør tykkelsen være fra 7 til 11 mm. En indikator på mere end 12 mm kan allerede kaldes hypertrofi.

Dette er en fælles patologi, der forekommer hos både unge og middelaldrende mennesker.

Helt helbrede sygdommen kun gennem kirurgi, men oftest udført konservativ behandling, t. Til. Denne patologi er ikke så farligt at tildele driften alle patienter.

Behandlingen af ​​denne anomali udføres af en kardiolog eller en hjertkirurg.

Årsager til sygdom

En sådan patologi kan forekomme på grund af faktorer, der får venstre ventrikel til at indgå mere intensivt, og muskelvæggen vokser på grund af dette. Disse kan være visse sygdomme eller overdreven stress på hjertet.

Hypertrofi af venstre ventrikel af hjertet er udbredt blandt professionelle sportsfolk, der får overdreven aerob træning (aerob - betyder "med ilt"): Det er de atleter, fodboldspillere, hockey spillere. På grund af den forbedrede driftstilstand er muskelvæggen i venstre ventrikel "pumpet op".

Også sygdommen kan opstå på grund af overskydende vægt. Stor kropsmasse skaber en ekstra belastning for hjertet, på grund af hvilken musklen er tvunget til at arbejde mere intensivt.

Men de sygdomme, der fremkalder en fortykkelse af væggene i dette hjertekammer:

  • kronisk hypertension (tryk over 145 pr. 100 mm Hg);
  • indsnævring af aortaklappen;
  • aterosklerose i aorta.

Sygdommen er også medfødt. Hvis væggen ikke er stærkt fortykket (værdien overstiger ikke 18 mm) - behandling er ikke nødvendig.

Karakteristiske symptomer

Specifikke manifestationer af sygdommen eksisterer ikke. Hos 50% af patienterne er patologien asymptomatisk.

I den anden halvdel af patienterne er abnormiteten manifesteret af symptomer på hjertesvigt. Her er tegn på venstre ventrikulær hypertrofi i dette tilfælde:

  1. svaghed
  2. svimmelhed,
  3. åndenød
  4. hævelse,
  5. smerter i hjertet,
  6. arytmi.

Hos mange patienter, symptomer vises kun efter motion eller stress.

Manifestationer af sygdommen er stærkt forbedret under graviditeten.

diagnostik

En sådan sygdom kan detekteres under en rutinemæssig medicinsk undersøgelse. Det er oftest diagnosticeret hos atleter, der gennemgår en grundig undersøgelse mindst en gang om året.

En anomali kan ses ved udførelse af Echo KG - undersøgelsen af ​​alle kamre i hjertet ved hjælp af en ultralydsmaskine. Denne diagnostiske procedure er ordineret til patienter med hypertension, såvel som dem, der kommer med klager over åndenød, svimmelhed, svaghed og smerter i brystet.

Hvis et ekko af CG afslørede en fortykkelse af venstre ventrikulærvæg - patienten ordineres en yderligere undersøgelse for at fastslå årsagen til sygdommen:

  • måling af blodtryk og puls;
  • EKG;
  • dupleksscanning af aorta (ultralydsundersøgelse af fartøjet);
  • Doppler ekkokardiografi (en slags Echo CG, som giver dig mulighed for at finde ud af hastigheden af ​​blodgennemstrømningen og dens turbulens).

Efter identifikation af årsagen til hypertrofi er behandling af den underliggende sygdom foreskrevet.

Behandlingsmetoder

På trods af det faktum, at fortykkelsen af ​​venstre ventrikulærvæg helt udelukkes ved kirurgi, udføres oftest konservativ terapi, da denne patologi ikke er så farlig at ordinere operationen til alle patienter.

Behandlingsmetoder afhænger af sygdommen, der fremkalder problemet.

Konservativ terapi: medicin

Med hypertension

Påfør et af følgende stoffer, ikke alle på samme tid.

Symptomer på venstre ventrikulær hypertrofi og mulige konsekvenser

Den største belastning falder på hjerteets venstre ventrikel, da den skal skubbe blodet med en sådan kraft, at den når alle perifere væv. Dette er forbundet med hyppigere udvikling af hypertrofiske læsioner i hjertets muskelvæg. Normal hypertrofi kan kun være hos personer, der er involveret i systematisk fysisk anstrengelse - det såkaldte hjerte hos en atlet. I andre tilfælde indikerer myokardfortykning forekomsten af ​​patologiske forandringer i menneskekroppen.

Venstre ventrikulær hypertrofi

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet (LVH) er et af hjertets almindelige patologier. Den største risiko for at udvikle sygdommen er patienter med hypertension. Sygdommen er karakteriseret ved en fortykkelse af hjertemusklen i venstre ventrikel.

I første fase manifesterer sygdommen sig ikke, men der udvikles yderligere symptomer på kronisk hjertesvigt. Afhængig af etiologien skelnes mellem følgende typer hypertrofi:

  • Sekundær. Opstår som et resultat af en række sygdomme - hypertension, hjertefejl og andre.
  • Primary. Idiopatisk hypertrofi eller hypertrofisk kardiomyopati er ukendt.
  • Fysiologiske. Det foregår hos personer, der er involveret i professionel sport.

Grundlaget for mekanismen for udvikling af sygdommen er en forøgelse af belastningen på muskelvæggen - på grund af øget tryk, tilstedeværelsen af ​​en hindring for udvisning af blod, øget myokardiums arbejde og andre grunde. Hjertet er et muskulært organ. Og som enhver muskel reagerer den på en stigning i dens volumen. Men hvis det er acceptabelt og endog godt for skeletmuskler, er det i de fleste tilfælde for hjertet, en stigning i vægtykkelse en patologi, der fører til forskellige lidelser.

I begyndelsesfasen, når belastningen er moderat, er hypertrofi ubetydelig, og patienter føler ikke nogen ændringer i deres tilstand. Dette varer indtil nedbrydningen af ​​kompenserende mekanismer opstår. På grund af det faktum, at væggen stiger, falder kaviteten i ventriklen, og der er ikke plads til, at blodet akkumuleres i afslapningsperioden. Og som blodet presser på hjertet indefra, begynder organets struktur at ændre sig. Og jo mindre rumfanget af kammeret, jo mere begynder hjertekonfigurationen at ændre sig.

Den næste fase efter fortykkelsen af ​​hjertemusklen bliver forlængelsen af ​​det ventrikulære hulrum og dannelsen af ​​koncentrisk hypertrofi. For at imødekomme et tilstrækkeligt volumen trækker hjertekammeret sin struktur i form af en kegle og derved øger blodets kapacitet.

Men på dette stadium slutter ændringerne ikke. Uden behandling af den patologi, der fremkalder belastningen, begynder muskelfibrene at strække sig ikke kun i længden, men også i bredden. Og det sidste stadium er udviklingen af ​​excentrisk hypertrofi. Hjertet tager en poseform, dets kamre er strakt og har en tynd muskelvæg. En sådan krop kan ikke længere udføre sin funktion, og denne tilstand er farlig, fordi den udvikler kongestiv hjertesvigt. Som et resultat får patienterne et handicap.

a) normen b) koncentrisk hypertrofi c) excentrisk

Årsager, der fører til en forøgelse af belastningen på hjertet, kan opdeles i to store grupper - erhvervet og medfødt.

Medfødte omfatter forhold som:

  • Coarkation af aorta - indsnævring af aorta i ethvert område.
  • Medfødt stenose af aortaklappen.
  • Har kun en ventrikel.

Der er mange købte grunde, men de hyppigste er følgende:

  • Hypertension. Øget tryk skaber overbelastning på myokardiearbejde.
  • Stenose af aortaklappen. På grund af aterosklerotiske læsioner fortykker aortaklapperne, øges i volumen og mister deres elasticitet. Som følge heraf kan de normalt ikke åbne under systole og skabe en hindring for blodgennemstrømningen. Hjertet skal anvende mere kraft til at skubbe blodet gennem den indsnævrede åbning.
  • Aortisk ventil insufficiens. Dette er modsat af stenose. Efter systole skal aortaklapperne lukke, så blod ikke strømmer tilbage i ventrikel efter tyngdekraften. Men i tilfælde af utilstrækkelighed lukker ventilerne ikke hele lumen i aorta, og blodet vender tilbage til venstre kammer. På grund af et overskud af blod skal myokardiet i den næste systole (sammentrækning) øge sin styrke for at skubbe ud et større volumen.

Følgende patologier kan også resultere i venstre ventrikelhypertrofi:

  • iskæmisk hjertesygdom;
  • arytmi;
  • fedme;
  • diabetes mellitus;
  • dårlige vaner.

Det vigtigste symptom er, at der er en fortykkelse af myokardievæggen, detekteres oftest ved ultralyd og elektrokardiografisk undersøgelse. Hypertrofi påvirker normalt væggene i ikke kun ventrikel, men også interventricular septum. Alt dette fører til udvidelsen af ​​hjertets grænser til venstre. Dette bestemmes let ved at udføre percussion (tapping) og auscultation (lytte).

Ofte giver sygdommen i lang tid ikke nogen symptomer, og det registreres tilfældigt under rutinemessig kontrol med elektrokardiografi.

Der er situationer, hvor patienter allerede i indledende faser begynder at gøre specifikke klager og komme til lægen. De mest almindelige tegn på sygdom er:

  • Hjertebanken.
  • Udseendet af smerter i brystet.
  • Følelse af tryk i brystet.
  • Udseende af ødem.
  • Forekomsten af ​​åndenød.
  • Fremkomsten af ​​afbrydelser i hjertets arbejde.

Udover ovenstående er der symptomer, der opstår med andre sygdomme, men i kombination med de vigtigste kan de indikere forekomsten af ​​myokardfortykning. Disse indirekte symptomer omfatter:

  • Lang og vedvarende stigning i blodtrykket.
  • Hovedpine.
  • Søvnforstyrrelser
  • Generel svaghed og utilpashed.
  • Smerter i hjertet.

I tilfælde af kongestiv hjertesvigt vises følgende symptomer:

  • Alvorlig åndenød.
  • Ødem af lemmer, som stiger om aftenen.
  • Lungødem udvikler sig, hvilket yderligere øger respirationssvigt.
  • Smerterne i hjertet bliver værre.
  • Acrocyanose observeres - næsespidsen, neglepladen, fingrene får en blålig tone.

Børn udvikler oftest idiopatisk venstre ventrikelhypertrofi, som er forbundet med genetiske mutationer. Barnet begynder diffust at forøge myokardievæggen, og denne proces kan kun suspenderes ved hjælp af kirurgiske operationer.

Fuldt helbredt venstre ventrikulær hypertrofi er umuligt. Moderne terapimetoder kan kun standse sygdommens progression og reducere symptomerne.

Afhængig af årsagen til sygdommen vil behandlingsmetoder variere. Hvis der er medfødte eller erhvervede ventrikulære eller hjertefejl, udføres kirurgiske procedurer:

  • udskiftning af aortaklebne
  • lukning af ventrikulære eller interatriale septalfejl
  • i tilfælde af idiopatisk hypertrofisk kardiomyopati, udskæring af hypertrofiske væv og omslutter hjertet med et specielt mesh, der forhindrer yderligere vækst i hjertets muskelvæv.

Lægemiddelbehandling anvendes til forskellige erhvervede sygdomme. For eksempel i iskæmisk sygdom og arteriel hypertension, da disse patologier næsten altid kombineres med hinanden og oftest fører til venstre ventrikulær hypertrofi. Til behandling af disse sygdomme for at reducere belastningen på hjertet, er forskellige lægemidler ordineret:

  • Betablokkere - reducerer blodtrykket betydeligt og reducerer renheden af ​​hjertesammentrækninger. Forlæng diastolen (afslappning af hjertet) og derved reducere byrden på hjertet.
  • Angiotensin-konverterende enzym-inhibitorer. Anvendes med arteriel hypertension for at reducere trykket, er de også inkluderet i den komplekse behandling af kongestiv hjertesvigt.
  • Antiarrhythmic drugs giver dig mulighed for at behandle krænkelser af ledningssystemet. Brug værktøjer som Cordarone, Aritmil osv.
  • Kalciumkanalblokkere reducerer blodtrykket, dilaterer blodkarrene og reducerer efterbelastningen på hjertemusklen.
  • Diuretika bruges i hypertension og hjertesvigt, de reducerer post- og præload på hjertet. Dette skyldes, at de fjerner overskydende væske fra kroppen og reducerer mængden af ​​cirkulerende blod.

Terapeutisk taktik skal være kompleks, da det er ubrugeligt at behandle hypertrofi selv uden at tage fat på årsagen. Folk retsmidler til at slippe af med denne sygdom vil ikke fungere. Nogle lægeplanter anvendes i komplekset som vedligeholdelsesbehandling, men ikke uafhængigt. Til dette formål, brug beroligende præparater - tinktur af valerian, motherwort, mynte. De beroliger nervesystemet, reducerer stressets manifestationer og derved reducerer den ydre belastning på hjertet (fra centralnervesystemet). I hjertesygdomme bruger også hagtorns tinktur. Det har evnen til at reducere blodtrykket og normalisere hjertearbejdet.

Prognosen for myocardial hypertrofi i venstre ventrikel afhænger primært af sygdomsstadiet. Jo tidligere behandling af sygdommen opdages og startes, desto større er chancerne for genopretning. Hvis alvorligt hjertesvigt udvikler sig, er en hjerte-transplantation indikeret.

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet: behandling, årsager, symptomer

Venstre ventrikulær hypertrofi er et syndrom karakteristisk for de fleste sygdomme i det kardiovaskulære system, som består i at øge hjertets muskelmasse.

Desværre er der i dag flere og flere tilfælde af venstre ventrikelhypertrofi hos unge. Faren for dette suppleres med en større procentdel af døden end hos ældre mennesker. Mænd med venstre ventrikulær hypertrofi dør 7 gange oftere end kvinder.

Udviklingsmekanisme

I normal fysiologisk tilstand udfører hjertet, der skubber blod i aorta, en pumpes funktion. Fra aorta strømmer blod til alle organer. Når venstre ventrikel slapper af, modtager den en del blod fra venstre atrium. Dens mængde er konstant og tilstrækkelig til at sikre det optimale niveau af gasudveksling og andre funktioner af metabolisme i hele organismen.

Som et resultat af dannelsen af ​​patologiske ændringer i det kardiovaskulære system bliver hjertemuskelen hårdere for at udføre denne funktion. For at afslutte den tidligere arbejdsbyrde kræves der mere energi. Så tænder den naturlige kompensationsmekanisme - en stigning i belastningen fører til en stigning i hjertets muskelmasse. Dette kan sammenlignes med, hvordan man øger belastningen på musklerne i gymnastiksalen, får en stigning i muskelmasse og volumen.

Hvorfor kan venstre ventrikel ikke "opbygge" sin muskelmasse og ikke forstyrre sin ejer? Pointen er, at kun kardiomyocytter øges i hjertevævet. Og de udgør kun omkring en fjerdedel af hjertevævet. Bindevævsdelen ændres ikke.

LV hypertrofi har ikke tid til at udvikle et kapillært netværk, så et hurtigt hypertrofieret væv kan lide af oxygen sult. Hvilket fører til iskæmiske ændringer i myokardiet. Hertil kommer, at hjertets ledningssystem forbliver det samme, hvilket fører til en krænkelse af impulser og forskellige arytmier.

Væv af venstre ventrikel, især det interventrikulære septum, er mest udsat for hypertrofi.

Med intens fysisk anstrengelse skal hjertet pumpe mere blod, arbejde hårdere. Derfor kan en moderat venstre ventrikulær hypertrofi, som er fysiologisk eller kompenserende, danne sig hos professionelle atleter.

Etiologi af hypertrofi

I næsten alle langsigtede nuværende hjertesygdomme er venstre ventrikulær hypertrofi en nødvendig konsekvens.

Venstre ventrikulær hypertrofi observeres i:

  • hypertensiv sygdom;
  • aorta ventil stenose;
  • hypertrofisk kardiomyopati;
  • intens langvarig fysisk anstrengelse
  • fedme;
  • rygning, drikker alkohol.

I en hjertesygdom er venstre ventrikelhypertrofi således et obligatorisk syndrom.

Hypertension, især vedholdende, dårligt behandlet, er den største synder. Hvis patienten siger, at høje tryk tal er sædvanlige for ham og "arbejdere", hvis hypertension kun blev korrigeret sporadisk eller ikke behandlet overhovedet, så har han bestemt en markant venstre ventrikulær hypertrofi.

Overvægt er en risikofaktor for hypertension, hvor der opstår venstre ventrikulær hypertrofi. Hertil kommer, at fedme i blodet kræver en masse arbejde for at sikre blodtilførslen til alle væv, hvilket også fører til en ændring i myokardiet.

Med medfødte sygdomme er hovedstedet for hjertefejl med nedsat udstrømning af blod fra ventriklen.

Imidlertid vil venstre ventrikulære hypertrofi symptomer være ens for ethiologi.

Typer af hypertrofi

Ved graden af ​​ændring i form af den venstre ventrikel af hjertet og dets tykkelse, allokeres excentrisk og koncentrisk hypertrofi af venstre ventrikel.

Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikel er kendetegnet ved en fortykkelse af dets vægge. Hulrummet i dette tilfælde ændres ikke. Det dannes, når en overskydende belastning af ventrikelblodtrykket. Denne form er karakteristisk for hypertension. Denne ætiologi er mindst 90% og har stor risiko for livstruende kardiovaskulære komplikationer - mere end 35%.

Venstre ventrikel hypertrofi er kendetegnet ved excentrisk i forhold konservering af ventrikulær vægtykkelse forøgelse af sin vægt og hulrummet dimensioner. Risikoen for alvorlige komplikationer er ca. 25%. Denne art udvikler sig med overskydende blodvolumen.

Hvordan man mistanke om en sygdom

I lang tid har hjertets venstre ventrikulære hypertrofi ubetydelige symptomer, eller hjertet ved ikke, at det virker gennem kraft. Når kompenserende kapaciteter er udmattede, og en person begynder at klage, er ændringerne i myokardiet allerede betydelige.

Følgende tegn på venstre ventrikulær hypertrofi forekommer i varierende grad af sværhedsgrad:

  • åndenød;
  • takykardi;
  • hjertesmerter
  • følelse af svaghed og besvimelse
  • træthed.

Tidlig tidlig påvisning reducerer risikoen for alvorlige komplikationer. EKG tegn på venstre ventrikulær hypertrofi bestemmes let af enhver terapeut. Denne metode er billig og informativ.

Venstre ventrikulær hypertrofi på EKG manifesteres af en stigning i pulstransiteringstiden, iskæmiske ændringer på EKG, nedsat impulstudledning, akseafvigelse til det hypertrofierede område, et skifte i hjertets elektriske position, overgangszoneens placering.

behandling

Hvis der er vejrtrækningsbesvær, er der et ønske om at stoppe og tage vejret ved den sædvanlige belastning, hvis den presser i brystet, er der urimelig svaghed, så skal du konsultere en læge.

Kardiologen vil ordinere en komplet klinisk, biokemisk og instrumentel undersøgelse. Ved undersøgelse kan specifikke hjertemuslinger og en stigning i dets grænser detekteres. Røntgenundersøgelse viser, hvor meget hjertet bliver forstørret, i hvilke afdelinger. Et ekkokardiogram hjælper med at bestemme lokaliseringen af ​​abnormiteterne, graden af ​​fald i hjerteaktiviteten.

Efter diagnosen af ​​venstre ventrikulær myokardiehypertrofi er etableret, afhænger behandlingen af ​​sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​patientens generelle tilstand.

Ændringen i hjertets størrelse er en konsekvens af andre sygdomme. Ved behandling af en patient med en diagnose af hjerteets venstre ventrikulære hypertrofi er årsagerne, der førte til det, af største vigtighed.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og graden af ​​venstre ventrikulær hypertrofi kan behandling udføres på hospitalet eller i hjemmet.

En forudsætning for succesen med behandlingen er den rigtige livsstil. Hvis du ignorerer denne anbefaling, er enhver behandling ubrugelig.

I kosten reduceres saltindtaget. Anbefalede produkter til at styrke hjertemusklen.

Den konstante kontrol af et elektrokardiogram og trykniveau, kardiologens regelmæssige undersøgelse er obligatorisk.

Under tilfredsstillende forhold er gode vandreture i frisk luft god. Ligeledes forhindrer moderat venstre ventrikulær hypertrofi ikke at gå og svømme i en mild rytme. Overdreven fysisk aktivitet er udelukket.

Lægemidler tages over hele livet. Disse er calciumkanalblokkere, beta-blokkere, antihypertensive stoffer, metaboliske hjerte-lægemidler.

I nogle tilfælde kan kirurgi anbefales. Under operationen udskæres områder af den fortykkede muskel.

komplikationer

Komplikationer er mere end farlige. Dette og kredsløbssvigt og rytmeforstyrrelser og iskæmiske forandringer og myokardieinfarkt.

Kardiovaskulær insufficiens manifesteres i hjertets manglende evne til at udføre sin pumpefunktion og give kroppen blod.

Rhythmforstyrrelser opstår som et resultat af, at hjerteledningssystemet ikke har evne til at hypertrofi. Ændrer tid og kvalitet af pulserne. Der kan være områder, hvor impulser ikke passerer.

Iskæmiske manifestationer (mangel på ilt i vævet) opstår på grund af den relativt langsomme udvikling af kapillærnetværket i det hypertrofierede hjertevæv. Som følge heraf mister den ilt. På den anden side øger den myokardiske iltforbrug betydeligt med arbejde med øget belastning.

Med hypertrofi i hjertekammerets venstre ventrikel fortsætter behandlingen i lang tid. Det er bevist, at tidlig behandling og patientens ansvarlige holdning til det kan forbedre patienternes kvalitet og levetid betydeligt.

Venstre ventrikulær hypertrofi (LVH): Årsager, tegn og diagnose, hvordan man behandler, prognose

Venstre ventrikulær hypertrofi (LVH) er et koncept, der afspejler fortykkelsen af ​​væggene i venstre ventrikel med eller uden udvidelse af hulrummet i venstre ventrikel (LV). En sådan tilstand kan opstå på grund af forskellige årsager, men i de fleste tilfælde angiver de en patologi i hjertemusklen, nogle gange ret alvorlig. Faren for LVH er, at kronisk hjertesvigt (CHF) udvikler sig før eller senere, da myokardiet ikke altid kan arbejde med en sådan belastning, som den oplever i LVH.

Ifølge statistikker er LVH mere almindelig hos ældre patienter (over 60 år), men med nogle hjertesygdomme ses det hos voksne, hos børn og endog i nyfødtperioden.

Årsager til venstre ventrikulær hypertrofi

1. "Sports hjerte"

Dannelsen af ​​hypertrofi af væggene i hjerteets venstre ventrikel er kun en variant af normen - i en person, der er lang og professionelt engageret i sport. På grund af det faktum, at venstre ventrikulært kammer udfører det primære arbejde med at udvise et tilstrækkeligt volumen blod for hele organismen, og det skal bære mere pres end andre kamre. I tilfælde af at en person træner i lang tid og hårdt, kræver hans skeletmuskler mere blodgennemstrømning, og som muskelmasse stiger, bliver mængden af ​​stigning i blodgennemstrømning i muskler konstant. Med andre ord, hvis træningen i begyndelsen af ​​træningen kun periodisk oplever en stigende belastning, så bliver belastningen på hjertemuslen efterhånden konstant. Derfor øger LV-myokardiet sin vægt, og LV-væggene bliver tykkere og mere kraftfulde.

Eksempel på et sportshjerte

På trods af at i princippet "sportshjertet" er en indikator for god idræt og udholdenhed hos en atlet, er det meget vigtigt ikke at gå glip af det øjeblik, hvor fysiologisk LVH kan blive til patologisk LVH. I den henseende overholdes sportsfolk af sportsmedicinske læger, der klart ved, hvilken sport LVH er tilladt, og hvor det ikke burde være. LVH er således udviklet specielt til atleter, der er involveret i cykliske sportsgrene (løb, svømning, roing, skiløb, vandring, skovløb osv.). LVH udvikler moderat i atleter med udviklede styrkeegenskaber (wrestling, boxing, etc.). Folk involveret i holdsporter udvikler normalt LVH meget lidt eller slet ikke.

2. Arteriel hypertension

Hos patienter med forhøjet blodtryk er der dannet en lang og vedvarende krampe i perifere arterier. I den henseende skal venstre ventrikel skubbe blodet med større kraft end ved normalt blodtryk. Denne mekanisme skyldes en stigning i total perifer vaskulær resistens (OPS), og når det er overbelastet hjertetryk. Efter flere år fortykkes LV væggen, hvilket fører til hurtig forringelse af hjertemusklen - CHF begynder.

3. Iskæmisk hjertesygdom

I iskæmi lider myokardiet af en forbigående eller permanent mangel på ilt. Naturligvis virker muskelceller uden ekstra energisubstrater ikke så effektive som de normale, så de resterende kardiomyocytter skal arbejde med en højere belastning. En kompenserende fortykkelse af hjertemusklen - hypertrofi er gradvist dannet.

4. Kardiosklerose, myokarddystrofi

Spredning af bindevæv i myokardiet kan forekomme efter et hjerteslag (post-infarkt cardiosclerose) eller efter inflammatoriske processer (post-myocarditis cardiosclerose). Myokarddystrofi, der ellers er kendt som udmattelse af hjertemusklen, kan forekomme under forskellige patologiske tilstande - anæmi, anoreksi, forgiftning, infektion, forgiftning. Som et resultat af de beskrevne processer ophører en del af cellerne i hjertemusklen med at udøve sin kontraktile funktion, og denne funktion optages af de resterende normale celler. Igen, for fuldt arbejde, har de brug for en kompenserende fortykning.

5. Udslået kardiomyopati

Denne sygdom er kendetegnet ved overbelastning af hjertemusklen og en forøgelse af hjertetrummets volumen. Som følge heraf skal venstre ventrikel skubbe et større blodvolumen ud end normalt, og dette kræver yderligere arbejde. Der er en overbelastning af hjertevolumenet, og myokardisk hypertrofi dannes.

6. Hjertefeil

På grund af forstyrrelsen af ​​hjertets normale anatomi er der enten en overbelastning af LV-trykket (i tilfælde af aorta-stenose) eller en overbelastning i volumen (i tilfælde af aortaklappens utilstrækkelighed). I tilfælde af mangler i andre ventiler udvikler hypertrofisk kardiomyopati i venstre ventrikel før eller senere.

7. Idiopatisk LVH

Denne form for LVH er indiceret, hvis der ikke er identificeret årsager til sygdommen under patientens fuldstændige undersøgelse. Men i denne form for LVH kan man tale om de genetiske forudsætninger for dannelsen af ​​hypertrofisk kardiomyopati.

8. Medfødt LVH

I denne form begynder sygdommen i prænatal perioden og manifesterer sig i de første par måneder efter barnets fødsel. Grundlaget for denne form er genetiske lidelser, som førte til den ukorrekte funktion af cellerne i hjertemusklen.

9. Samtidig venstre og højre ventrikulær hypertrofi

En sådan kombination er fundet i alvorlige hjertefejl - i lunge stenose, Fallot's tetrad, ventrikulær septalfejl, etc.

Hypertrofi af væggene i hjerteets venstre ventrikel hos børn

I barndommen kan LVH være medfødt eller erhvervet. Erhvervet LVH skyldes hovedsageligt hjertefejl, carditis, pulmonal hypertension.

Symptomer hos børn kan være forskellige. En nyfødt baby kan være sløv eller tværtimod rastløs og højt, suger bryst eller flaske dårligt, mens nasolabial trekant bliver blå, når det suger og skriger.

Et ældre barn kan allerede tale om deres klager. Han er bekymret for smerter i hjertet af hjertet, træthed, sløvhed, lidenskab, åndenød med en lille belastning.

Den pædiatriske kardiolog eller hjertekirurg vælger taktikken til behandling af hypertrofi hos børn efter en grundig undersøgelse og observation af barnet.

Hvilke typer LV hypertrofi er der?

Afhængig af karakteren af ​​fortykkelsen af ​​hjertemusklen er LVH af koncentriske og excentriske typer isoleret.

En koncentrisk type (symmetrisk hypertrofi) dannes, når væksten af ​​en fortykket muskel opstår uden at øge hulrummet i selve kammeret. I nogle tilfælde kan LV-hulrummet tværtimod falde. Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikel er mest karakteristisk for hypertensive sygdomme.

Ekscentrisk venstre ventrikulær hypertrofi (asymmetrisk) involverer ikke kun fortykning og forøgelse af massen af ​​LV væggen, men også udvidelsen af ​​hulrummet. Denne type er mere almindelig ved hjertefejl, kardiomyopati og myokardisk iskæmi.

Afhængig af hvor tyk LV-væggen er, producerer de moderat og alvorlig hypertrofi.

Derudover er hypertrofi isoleret med og uden hindring af det udgående LV-område. I den første type indfanger hypertrofi også interventrikulær septum, hvilket resulterer i, at LV-området tættere på aortaroten erhverver en markant indsnævring. Med den anden type overlapning i overgangsområdet for LV til aorta observeres ikke. Den anden mulighed er mere gunstig.

Er venstre ventrikulær hypertrofi klinisk manifest?

Hvis vi taler om symptomerne og specifikke tegn på LVH, er det nødvendigt at præcisere, i hvilket omfang fortykkelsen af ​​hjertets muskelvæg har nået. I de indledende faser kan LVH således ikke manifestere sig, og de vigtigste symptomer vil blive noteret fra hovedhjertesygdommen, for eksempel hovedpine med højt tryk, brystsmerter under iskæmi osv.

Efterhånden som myokardmassen stiger, vises andre klager. På grund af det faktum, at de fortykkede områder af hjertemusklen i venstre ventrikel klemmer koronararterierne såvel som det fortykkede myokardium, kræver en større mængde ilt, brystsmerter af typen af ​​angina pectoris (brænding, klemning) forekommer.

I forbindelse med den gradvise dekompensation og reduktion i myokardiereserver udvikles hjertesvigt, hvilket er manifesteret af åndenød, hævelse i ansigtet og underekstremiteterne samt et fald i tolerancen for sædvanlig fysisk aktivitet.

Hvis nogen af ​​de beskrevne symptomer opstår, selvom de er milde og sjældent bekymrede, er det stadig nødvendigt at konsultere en læge for at finde ud af årsagerne til denne tilstand. Faktisk er jo tidligere LVH diagnosticeret, jo større succes er behandlingen, og jo lavere er risikoen for komplikationer.

Sådan bekræfter du diagnosen?

For at mistanke om venstre ventrikulær hypertrofi er det tilstrækkeligt at udføre et standard elektrokardiogram. Hovedkriterierne for venstre ventrikulær hypertrofi på et EKG er overtrædelser af repolariseringsprocesser (nogle gange op til iskæmi) i brystet fører til en skæv stigning eller skråt ST-segmenthøjde i fører V5, V6, ST-depression i III og aVF-ledninger, og negativ T-bølge kan være. Derudover identificerer elektrokardiogrammet let spændingsskilte - en stigning i amplituden af ​​R-bølgen i venstre brystledninger - I, aVL, V5 og V6.

I det tilfælde, hvor patienten har tegn på hypertrofi af myokardiet og LV overbelastning på EKG, ordinerer lægen ham til yderligere undersøgelse. Guldstandarden er et ultralyd i hjertet eller ekkokardioskopi. På EchoKS vil lægen se graden af ​​hypertrofi, tilstanden af ​​LV-hulrummet og også identificere en mulig årsag til LVH. Den normale LV vægtykkelse er indstillet til mindre end 10 mm for kvinder og mindre end 11 mm for mænd.

Ofte kan ændringer i hjertets størrelse bedømmes ved at udføre en normal bryst røntgen i to fremspring. Evaluering af nogle parametre (hjerte midje, hjertebuer osv.), Kan radiologen også mistanke om ændringer i hjertekamre og deres størrelser.

Video: EKG tegn på venstre ventrikulær hypertrofi og andre hjertekamre

Er det muligt at helbrede venstre ventrikulær hypertrofi for evigt?

Behandling af LV hypertrofi er reduceret til eliminering af årsagssygdomme. Så i tilfælde af hjertesvigt er den eneste radikale behandlingsmetode kirurgisk korrektion af defekten.

I de fleste situationer (hypertension, iskæmi, cardiomyodystrofi osv.) Er det nødvendigt at behandle venstre ventrikulær hypertrofi ved hjælp af konstant brug af stoffer, som ikke kun påvirker udviklingsmekanismerne i den underliggende sygdom, men også beskytter hjertemusklen mod remodeling, det vil sige har en hjertebeskyttende virkning.

Sådanne lægemidler som enalapril, quadripril, lisinopril, normalisere blodtrykket. Ved langtidsstudier på stor skala viste det sig pålideligt, at denne gruppe af lægemidler (ACE-hæmmere) inden for seks måneder fra starten af ​​behandlingen fører til normalisering af parametrene for LV-vægtykkelsen.

Medikamenter fra gruppen af ​​beta-blokkere (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) reducerer ikke kun hjertefrekvensen og "slapper af" hjertemusklen, men reducerer også for- og efterbelastningen på hjertet.

Nitroglycerinpræparater eller nitrater har evnen til perfekt at udvide karrene (vasodilaterende effekt), som også reducerer belastningen på hjertemuskelen betydeligt.

I tilfælde af hjertets sammenhængende patologi og udviklingen af ​​CHF tages der diuretiske lægemidler (indapamid, hypothiazid, diuver osv.). Når de tages, falder blodcirkulationsvolumenet (BCC), hvilket resulterer i et fald i hjertevolumen.

Enhver behandling, hvad enten der tages et af lægemidlet (til hypertension - monoterapi) eller flere (til iskæmi, aterosklerose, CHF-kompleks terapi), ordineres kun af en læge. Selvbehandling, samt selvdiagnose kan forårsage uoprettelig sundhedsskader.

Når man taler om LVH's helbred for evigt, skal det bemærkes, at de patologiske processer i hjertemusklen kun er reversible, når behandlingen foreskrives i tid, i de tidlige stadier af sygdommen, og medicinen udføres konstant og i nogle tilfælde til livet.

Hvad er farligt LVH?

I det tilfælde, hvor mindre LV hypertrofi diagnostiseres i de tidlige stadier, og den underliggende årsag er acceptabel til terapi, har den fuldstændige helbredelse af hypertrofi enhver chance for succes. Imidlertid kan der opstå komplikationer ved alvorlig hjertesygdom (omfattende hjerteanfald, udbredt kardiosklerose, hjertefejl). Disse patienter kan have hjerteanfald og slagtilfælde. Langvarig hypertrofi fører til alvorlig CHF, med hævelse over hele kroppen op til anasarca, med fuldstændig intolerance overfor almindelige husholdningsbelastninger. Patienter med svær CHF kan ikke bevæge sig normalt rundt i huset på grund af alvorlig åndenød, kan ikke binde snørebånd, lave mad. I de senere stadier af CHF kan patienten ikke forlade huset.

Forebyggelse af uønskede virkninger er regelmæssigt lægeligt tilsyn med et ultralyd i hjertet hver sjette måned samt regelmæssig medicinering.

outlook

Prognosen for LVH bestemmes af den sygdom, der førte til det. Så med hypertension, korrekt korrigeret med antihypertensive stoffer, prognosen er gunstig, udvikler CHF langsomt, og en person lever i årtier, lider hans livskvalitet ikke. I den ældre aldersgruppe med myokardisk iskæmi såvel som med en historie med hjerteanfald, kan ingen forudsige udviklingen af ​​CHF. Det kan udvikle sig langsomt og ret hurtigt, hvilket fører til handicap hos patienten og handicap.

Diagnose og behandling af venstre ventrikulær hypertrofi

En af varianterne af hjertekomplikationer ved hypertension er hjertets venstre ventrikulære hypertrofi, som er en kompensationsmekanisme til opretholdelse af normal blodgennemstrømning med øget vaskulært tryk. Patologiske ændringer i hjertemusklen manifesterer sig ikke i lang tid, men som myokardvæggen fortykkes, ophører hovedkammeret til at fungere normalt, hvilket øger risikoen for farlige komplikationer kraftigt. Den rettidige påvisning og behandling af sygdomme, der fører til myocardial hypertrofi, er den bedste forebyggelse af iskæmiske tilstande i hjertet.

Hjerte muskel hypertrofi - hvad er det?

Alvorlig stress på hjertemusklen forekommer med langvarige bivirkninger af højt blodtryk. Hypertrofi af væggene i venstre ventrikel er resultatet af kompenserende ændringer i hjertet, når hjertemusklen begynder at arbejde for slitage for at sikre normal pumpefunktion. Forøgelsen og fortykkelsen af ​​myokardiet kan ikke fortsætte på ubestemt tid - da sygdommen skrider frem, stiger risikoen for akut iskæmi og pludselig hjertedød kraftigt.

Det er nødvendigt at forstå, hvad der er venstre ventrikulær hypertrofi, og hvad er faren for livet ved hjælp af en læge for at reducere risikoen og forhindre farlige komplikationer.

Årsager til patologisk fortykning af myokardiet

Ændringer i hjertets størrelse og form på grund af vaskulær overbelastning forekommer langsomt. Hovedårsagerne til venstre ventrikelhypertrofi opstår på baggrund af følgende faktorer:

  • hypertension af enhver oprindelse
  • aterosklerotisk sygdom med aortabeskadigelse
  • hjertefejl, der skaber tilstande for aorta stenose;
  • cardio;
  • markant stigning i kropsvægt
  • hårdt fysisk arbejde i lang tid.

Patologi i hjertemusklen kan forekomme hos atleter, især i ung alder, når atletisk stress er uforholdsmæssig for alder. Under graviditeten kan venstre ventrikel være moderat hypertrofieret, hvilket er forbundet med en signifikant stigning i mængden af ​​blod i kvindens krop og behovet for at sikre et hurtigt voksende foster. Klinisk signifikant og farlig alvorlig venstre ventrikulær hypertrofi forekommer sædvanligvis med stigende arteriel hypertension, så en passende valgt antihypertensiv behandling er en vigtig faktor i forebyggelsen af ​​hjertesvigt og myokardisk iskæmi.

Hypertrofi i venstre ventrikel hos børn opstår i medfødte hjertefejl og arvelig patologi, som krænker blodgennemstrømningen i den store omsætning.

Forældre skal være særlig forsigtige med sygdoms skjulte forløb, når barnet begynder at deltage i aktiv sport: fysisk anstrengelse kan fremkalde farlige komplikationer.

Klassifikation efter type hypertrofi

Afhængig af årsagssammenhængene og varianten af ​​anatomiske ændringer i venstre side af hjertet skelnes der mellem følgende typer af patologi:

  1. Asymptomatisk hypertrofi syndrom i venstre ventrikel, detekteres kun på EKG;
  2. Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikulær myokardium;
  3. Ekscentrisk venstre ventrikulær hypertrofi;

- med en forøgelse i hulrummet

- uden at ændre størrelsen af ​​kammeret i venstre ventrikel

  1. Asymmetrisk form for fortykkelse af hjertemusklen.

En generel forøgelse af hjertets størrelse afhænger af udvidelsen af ​​ventrikler og atria. I tilfælde af aorta lumenreduktion (stenose på baggrund af en defekt eller i aterosklerose) øges belastningen på venstre ventrikel, hvis muskel skal arbejde hårdt for at pumpe akkumuleret blod ind i vaskulærsystemet.

I denne situation opstår der en ekscentrisk ekspansion af hjertets hulrum. Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikel, som forekommer under hypertension, skyldes en udtalt systolisk belastning under sammentrækning: hjertemusklen er fortykket på grund af intensivt arbejde og ikke på baggrund af udvidelsen af ​​hjertekamrene.

Den første variant af hjerteændringer er asymptomatisk og typisk hos atleter, i hårdtarbejdende mennesker. I andre typer af patologi vil symptomer og tegn være påkrævet.

Symptomer på patologi

Alvorlig eller moderat venstre ventrikulær hypertrofi manifesteres ved symptomer på latent eller åben hjerteinsufficiens:

  • smertefornemmelser af varierende sværhedsgrad på venstre side af brystet;
  • gradvist øger åndenød;
  • hjerte hævelse;
  • arytmisk hjerteforstyrrelse;
  • tilbagevendende takykardi
  • svimmelhed og svaghed
  • søvnløshed;
  • problemer med at udføre nogen form for fysisk aktivitet.

Manifestationer af hjertepatologi kan være minimal, men selv i dette tilfælde bør du straks søge lægehjælp til at foretage en fuld undersøgelse og starte en kompletteret behandling.

Diagnostiske test

Med asymptomatisk venstre ventrikulær hypertrofi kan detektion af ændringer i hjertemusklen være et uheldigt EKG-fund. Elektrokardiografisk analyse under forebyggende undersøgelse vil vise typiske symptomer på filmen: lægen vil henvise dig til en kardiolog for konsultation og en specialist vil lave en formodentlig diagnose. Venstre ventrikulær hypertrofi på EKG har tydelige tegn, men kun ekkokardiografi kan nøjagtigt vurdere situationen i hjertet.

Ved duplex ultralydscanning skelnes der tre typer hjertemuskulaturhypertrofi:

  1. Tilstrækkelig eller normal stress (fortykkelse af myokardvæggen fører til en kompenserende bevarelse af hjertets normale funktion);
  2. Høj stress (utilstrækkelige hypertrofiske ændringer fører til konstant høj spænding i hjertemusklen);
  3. Lav stress eller utilstrækkelig (uanset graden af ​​stigning i hjertemusklen forekommer der ikke tilstrækkelig hjertekompensation).

Med ekkokardiografi vil lægen evaluere følgende vigtige indikatorer:

  • diameter af det venstre ventrikulære kammer;
  • myokardfortykning på tidspunktet for diastol;
  • Myokardiumets relative vægtykkelse
  • hjertemasseindeks beregnet særskilt for mænd og kvinder.

Ved sen diagnose eller i mangel af behandling er der risiko for følgende komplikationer:

  • kronisk hjertesvigt forårsaget af nedsat blodgennemstrømning i små hjertekar
  • iskæmisk hjertesygdom;
  • Rytme- og ledningspatologi (arytmi, blokade);
  • myokardieinfarkt (vi skrev mere om det her);
  • pludselige dødssyndrom.

I tilfælde af sygdommens asymptomatiske forløb er det uacceptabelt at ignorere lægernes råd: Afvisningen af ​​kontinuerligt at tage antihypertensive tabletter er hovedårsagen til livstruende tilstande og sygdomme.

Medicinsk taktik

Grundlaget for en vellykket terapi er lægemiddelbehandling. Dette er især vigtigt med hypertension. Den behandlende kardiolog ved, hvordan man behandler venstre ventrikulær hypertrofi. Det er nødvendigt at nøje overholde følgende anbefalinger fra en specialist:

  • regelmæssig og langvarig brug af specielt udvalgte antihypertensive stoffer
  • brugen af ​​symptomatiske lægemidler, der forbedrer kardiovaskulærsystemet
  • livsstilsjustering med eliminering af risikofaktorer (rygning, alkohol, hårdt fysisk arbejde, reduktion af sportsbelastninger);
  • rationel ernæring med et fald i salt i fødevarer og en stigning i plantefødevarer (grøntsager og frugter);
  • vægttab
  • terapeutisk øvelse.

I alvorlige sygdomsformer og høj risiko for komplikationer vil kirurgisk behandling være nødvendig (kirurgi på ventilapparatet, eliminering af stenose, antiarytmisk kirurgi).

Hjertemuskulaturhypertrofi i venstre ventrikel er et syndrom, der angiver tilstedeværelsen af ​​fysiologiske eller patologiske årsager til alvorlig stress på hjertet. Det er nødvendigt at finde ud af hovedårsagsfaktoren og starte effektiv terapi så hurtigt som muligt for ikke at skabe betingelser for dødelige komplikationer.

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet, hvad er det, og hvordan kan det behandles?

I betragtning af spørgsmålet: "Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet, hvad er det, og hvordan kan det behandles?" Jeg vil blot bemærke, at hypertrofi er en manifestation af en sygdom og ikke en separat patologi.

Oftest er dette et symptom på et problem med hjerte-kar-systemet, det opdages i alle aldersgrupper, også i ung alder og hos børn, mens dødeligheden er op til 4% af alle tilfælde. Personer med ventrikulær hypertrofi har stabil hypertension.

Hvad er det?

Hypertrofi i hjertets venstre ventrikel er en fortykkelse af væggen i dette afsnit i sammenligning med normen. Samtidig forbliver volumenet af det indre rum uændret, og tykkelsen af ​​muskellaget øges mod ydersiden. I hypertrofi ændres septum mellem ventriklerne ofte.

Væggen mister sin elasticitet, og fortykkelsen er lige eller er kun til stede i nogle af sine områder. Ofte udvides myokardiet uregelmæssigt i strid med hjerteventiler - aorta og mitral.

Fortykkelse kan kun påvirke myokardiums øverste del (apical hypertrofi), være symmetrisk eller cirkulær.

Årsagerne til venstre ventrikulær hypertrofi er to grupper af faktorer:

  • Fysiologisk forbundet med overdreven belastning hos atleter og mennesker, hvis arbejde er forbundet med tung fysisk arbejdskraft.
  • Patologisk, blandt dem medfødte lidelser (dårlig udstrømning af blod fra ventrikel, ukorrekt struktur af væggene og væggene) og erhvervet (fedme eller overvægt, fysisk inaktivitet, dårlige vaner, sygdomme).

Fra sygdomme i myokardiefortykkelse fremkalder de ofte:

  • hypertension, hvor venstre ventrikel kontraherer med stor kraft til at skubbe blodet;
  • stenose af aortaklappen forhindrer normal blodgennemstrømning, som også tjener som en belastning på myokardiet;
  • aterosklerose i aorta
  • lungeødem;
  • hjertesvigt
  • glomerulonephritis;
  • myokardieinfarkt.

En vigtig faktor er indflydelsen af ​​arvelighed - risikoen for hypertrofi øges, hvis dette problem er til stede i sygdommens familiemæssige historie.

Tegn og symptomer på venstre ventrikulær hypertrofi

Når hypertrofi af væggene i venstre ventrikel symptomer kan ikke være i lang tid, og personen føler ikke nogen smerte eller ubehag. Det skyldes, at de stigende vægge i de tidlige stadier stadig er ret elastiske og gør et godt stykke arbejde med opgaven at pumpe blod. I dette tilfælde kan fortykkelsen detekteres ved en tilfældighed under EKG'ens passage. Imidlertid kan symptomer forekomme i de tidlige stadier af udviklingen af ​​problemet.

Et karakteristisk symptom på hypertrofi af væggene i venstre ventrikel er angina. Det opstår på grund af den konstante kompression af blodkar, som leverer næringsstoffer og ilt til hjertemusklen.

Angina pectoris manifesteres af smerter i brystet, hjerteområdet og åndenød - det er to af de vigtigste tegn. Smerten er normalt trængende, den kan gives i venstre arm eller skulder under kravebenet. Angina angreb varer først i ca. 5 minutter, og når vægge i ventriklen fortykkes, øges deres varighed. Ofte kan de provokere fysisk anstrengelse, overspisning.

Dyspnø ledsager oftest smerte og opstår på grund af det faktum, at hjertets kontraktile aktivitet forstyrres, hvilket lettes af udviklingen af ​​venstre atrialsufficiens. I de senere stadier sker det ikke kun under belastning, men også i ro.

Andre symptomer på hypertrofi er:

  • svimmelhed;
  • træthed, svaghed;
  • øget tryk
  • dårlig søvn;
  • arytmi;
  • hjertet synker
  • hovedpine;
  • besvimelse.

Alle disse manifestationer tjener som en tvingende grund til at gå til en kardiolog og gennemgå en elektrokardiografisk undersøgelse.

Hvad er farlig venstre ventrikulær hypertrofi?

Hypertrofi af væggene i venstre ventrikel er farlig, fordi det kan fremkalde et hjerteanfald eller slagtilfælde, og i værste fald en pludselig hjertestop og død (ca. 4% af alle patienter).

Risikogruppen omfatter overvægtige personer, rygere og alkoholmisbrugere.

Situationen, hvor en uuddannet person med stillesiddende livsstil udsætter sig for intens fysisk anstrengelse, udgør også en stor fare.

diagnostik

Ved diagnosticering af venstre ventrikulær hypertrofi anvendes sådanne metoder:

  • EKG;
  • Ekkokardiogram (Doppler og todimensionale);
  • PET (positronemissionstomografi);
  • MR;
  • Graden af ​​hypertrofi bestemmes ved at beregne myokardmasseindekset.

På et EKG med venstre ventrikulær hypertrofi er afvigelsen af ​​den elektriske akse i hjertet til venstre og den høje RV5, V6-bølge karakteristisk (se EKG-transkript).

Behandling af venstre ventrikulær hypertrofi

For at behandle venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet begynder at identificere og eliminere dets årsager. Af lægemidlerne i tilfælde af erhvervede sygdomme i det kardiovaskulære system anvendes midler til at forbedre myokardiet og dets ernæring for at genoprette den korrekte rytme.

  1. Kalsiumkanalblokkere - Diltiazem, Verapamil (til hjerteanfald, angina, rytmeforstyrrelse), Amlodipin, Nimotop (til hypertension);
  2. Beta-adrenerge blokkere - Betaxolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol og andre - Reducer behovet for myokardium for ilt, især under stress og fysisk anstrengelse, stop smerte syndrom under angina angreb;
  3. Antihypertensive midler - Ramipril, Enalapril.

Modtagelse af beta-blokkere udføres med en gradvis stigning i dosis og streng kontrol af blodtryk og puls.

Hvis stofferne ikke giver et resultat, tyder de på kirurgisk behandling, det er også indiceret for medfødte hjertefejl, der førte til hypertrofi.

Operationen er at give ventrikulærvæggen en normal form og tykkelse. I den postoperative periode udføres symptomatisk terapi.

Succesen med behandlingen af ​​venstre ventrikulær hypertrofi afhænger i høj grad af patientens livsstil. Det er vigtigt at opgive dårlige vaner, ikke at glemme daglig moderat aktivitet (gå, svømme, aerobic). Kosten skal være rig på vitaminer, let fordøjelige vegetabilske fedtstoffer, calcium, magnesium, fiber og indeholder et minimum af salt, sukker, muffin og fede fødevarer.

Personer med ventrikulær hypertrofi bør omhyggeligt overvåge deres helbred og undersøges systematisk af en kardiolog.