logo

Hypokromi i blodet: Hvad er det, typer af hypokromiske anemier og deres forskel, behandling

Blandt laboratorieteknikkerne designet til at vurdere egenskaberne ved røde blodlegemer (røde blodlegemer - Er), tilhører ikke den sidste rolle smørets farve og dets morfologiske undersøgelse. Selvom stoffet kommer under linsen af ​​et mikroskop, vil en person eller en maskine (en automatisk hæmatologisk analysator) beregne de røde blodlegemer og bestemme niveauet af det røde blodpigment - hæmoglobin (Hb). Efter at have bemærket en vis uoverensstemmelse, nemlig et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet med et normalt indhold af røde blodlegemer, kan lægen beregne farveindekset (CPU) og, hvis den er reduceret (under 0,8) uden at vente på smøret, giver et entydigt svar - hypokromi Selvfølgelig kan diagnosen af ​​dette svar ikke være endeligt, men det bliver en yderligere retningslinje for mikroskopisk undersøgelse.

Hypokromi i den generelle blodprøve (CAB) indikerer udviklingen af ​​hypokromisk (hovedsagelig mikrocytisk) anæmi. Men hvis et anemisk syndrom er mistænkt, skal der ikke kun tages hensyn til kvantitative, men også kvalitative (morfologiske) ændringer i rødt blod.

Forudgående morfologisk undersøgelse

Normalt beregnes forskellige indekser, herunder farveindekset (CPU), der karakteriserer tilstanden af ​​røde blodlegemer, før lægen starter en visuel vurdering af smøret. Men hvis MCH, MCV, MCHC overvejer maskinen, beregnes CPU'en manuelt af en laboratoriemedarbejder ved hjælp af en simpel og pålidelig formel:

CPU = (Hb, g / lx 3) / de tre første cifre af den samlede Er

Du kan forvente fra beregningen af ​​følgende resultater:

  • Normalt CP = 0,85 - 1,05 (normokromi eller normochromasia), det vil sige det normale niveau af røde blodlegemer, der indeholder hæmoglobin i tilstrækkelige mængder (ikke mere og ikke mindre);
  • Hvis CPU'ernes værdier er vanskelige at få (eller slet ikke) til 0,8, betyder det oxychromi eller hypokromasi. Denne tilstand er karakteristisk for hypokromisk anæmi - antallet af celler ligger inden for det normale område, men der er ikke nok hæmoglobin til at understøtte funktionelle opgaver;
  • En farveindikator, der har gået over grænsen for normale værdier (op til 1.1) indikerer hyperkromi eller hyperchromasi. En signifikant stigning i CP (op til 1,4) er karakteristisk for skadelig og B12-folinsyrebristanæmi.

Farveindikatoren er et digitalt udtryk for indholdet af det røde pigment i blod i forhold til erytrocyten. En utilstrækkelig mængde Hb og et fald i CP (hypokromi) antyder, at der er en jernmalmtilstand (IDA) af forskellig oprindelse eller sideroachresticanæmi, som er dannet på grund af en krænkelse af hæmtesyntese i unge kerneholdige celler i erythroid-serien - erythroblaster. Disse anemiske tilstande er inkluderet i den hypokromiske anæmigruppe.

Samtidig er det meget vigtigt ikke at tvivle på rigtigheden af ​​alle tællinger og definitioner af indikatorer for rødt blod, fordi hvor meget CPU-værdien beregnes pålideligt afhænger af nøjagtigheden af ​​at bestemme hæmoglobinniveauet og antallet af røde blodlegemer - disse parametre tilhører de dominerende kriterier for anæmisk syndrom.

Automatisk og øjenlæge

Tællingen af ​​røde blodlegemer (kvantitativ analyse udført i en hæmatologianalysator eller i et Goryaev-kammer) giver stadig ikke omfattende oplysninger om tilstanden af ​​røde blodlegemer. Under alle omstændigheder, især hvis der er mistanke om en vis patologi, kan maskinen ikke erstatte lægenes øjne, så i et hvilket som helst hematologilaboratorium efter beregningen og opnåelsen af ​​"tørre tal" vil en mere informativ morfologisk (kvalitativ) analyse følge. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at undersøge smeden grundigt, bestemme størrelsen på røde blodlegemer (efter en automatisk enhed beregner dem, eller hvis det ikke er tilgængeligt, vil lægen gøre det i stedet) og se med dine øjne graden af ​​mætning af røde blodlegemer med et rødt blodpigment - hæmoglobin.

Hypokromisk anæmi (som følge af jernmangel) frembringer som regel følgende morfologiske tegn:

  1. Hypokromi eller fravær af nogen farve overhovedet (anulocytter);
  2. Ofte hypokromi og mikrocytose;
  3. Udseendet af erythrocytfragmenter, kaldet schizocytter og unge celler (forstadier af reticulocytter) - normoblasts;
  4. Polychromatophilia - Tilstedeværelsen i udtværing af erytrocytter, farvet og surt, og alkalisk (på grund af tilstedeværelsen af ​​basofile stoffer) farvestoffer;
  5. Ingen reaktion eller svage udsving i hvidt blod.

Vigtige indikatorer på KLA er cellestørrelse og...

Når man studerer de vigtigste egenskaber ved erythrocytter ved hjælp af en automatisk analysator, der beregner RDW erythrocyt anisocytose og andre indekser, ønsker lægen ikke at sørge for førstehånds og derefter sammenligne resultaterne (især hvis CPU afviger i en eller anden retning). celle størrelser:

  • Normale røde blodlegemer (med en diameter på 7 - 8 mikron) refererer til normocytter, og i forhold til dem er der ingen markeringer i retningen, hvis de øvrige indikatorer også svarer til normen. Men det skal huske på, at for visse typer anæmi er sådanne celler som normocytter ret almindelige;
  • Erythrocytter med en diameter på mere end 8 μm tælles som makrocytter og er angivet i analysen form (anisocytose med en dominans af makrocytter);
  • I nærvær af et stort antal små celler med en diameter på meget mindre end 7 mikrometer, der ofte taber udseendet af røde blodlegemer, skriver "mikrocytose" og foreslår mikrocytisk anæmi.

I mangel af automatiske hæmatologiske systemer, der har opdaget et inkonsekvent fænomen, fortsætter laboratoriemedarbejderen med at studere ved hjælp af pris-Jones-kurven.

... deres farve

I mellemtiden er der ud over størrelsen af ​​røde blodlegemer et andet, ikke mindre vigtigt kriterium, som giver en visuel vurdering - intensiteten af ​​den røde blodlegemer farvning:

  1. Røde blodlegemer, fuldt ud (men ikke overdrevent!) Mættet med hæmoglobin, ses under mikroskopet som normocytter med et lille lumen i midten af ​​cellen - dette er normokromi eller normochromasia svarende til et farveindeks i området fra 0,85 - 1,0. Og igen betyder normokromi ikke fraværet af patologi, en proportional reduktion af røde blodlegemer, og blodpigmentet kaldes også normokromi, men faktisk forekommer normokromisk anæmi;
  2. Overdreven mætning af erythrocytter med rødt blodpigment giver en unødigt intens farve, sletter median oplysning (CPU - mere end 1,1) - hyperchromi eller hyperchromasy;
  3. En stor median lumen og en smal bezel (ring), der skitserer cellen, indikerer rød blodcellehypokromi eller hypokromasi (jo mere oplysning, jo større grad af anæmi). Det betyder, at røde blodlegemer (de kaldes anulocytter) er dårligt mættede med rødt blodpigment, og de vil derfor dårligt udføre deres grundlæggende funktionelle funktioner (leverer ilt til væv og organer).

En laboratorie diagnostiklæge efter at have foretaget en morfologisk undersøgelse af røde blodlegemer og ser ændringer i de røde blodlegemer (og det vil sandsynligvis ske, hvis de fleste celler ændrer deres egenskaber af en eller anden grund, størrelse og farve), de mistanke om en anæmisk tilstand, som afspejler i sin konklusion. Emnet for dette værk er imidlertid hypokromi, og nu vil vi vende tilbage til det...

Graden af ​​hypokromi. Kommunikation med mikrocytose

Det er således klart, at hypokromi af erythrocytter betyder svag farve af celler (et tegn på hypokromi - stigende median clearing i diameter) som følge af deres utilstrækkelige mætning med det røde blodpigment.

hypokromi med mikrocytose i blodet

Hypokromi, der er et afgørende tegn på udviklingen af ​​hypokromisk anæmi, har forskellige grader af sværhedsgrad:

  • Grad 1 - cellen er velfarvet på periferien, men oplysningszonen i midten giver en lille hypokromi;
  • 2 grader - oplysningen i midten udvider, tættere på membranen, men zonen fyldt med maling er tydeligt synlig, hvilket indikerer moderat hypokromi;
  • Trin 3 - farven er kun placeret på membranen selv, den er faktisk ikke synlig, så det ser ud til, at det ikke er en erytrocyt overhovedet, og så... en slags bleg ring. Den lignende situation udvikler sig langt fra former for anæmi og taler om dens tunge kurs.

Hypokromi af erythrocytter er tegn på udviklingen af ​​hypokromisk anæmi, men af ​​en eller anden grund i starten af ​​vores arbejde talte vi om et andet kendetegn ved røde blodlegemer - deres størrelse? Så i de fleste tilfælde er hypokromi og mikrocytose uadskillelige, de er hovedsymptomet for hypokromiske mikrocytiske anemier. Desuden øges betydningen af ​​disse to indikatorer, hvis der opstår behov for at differentiere hypokromiske mikrocytiske anemier fra andre tilstande eller indbyrdes.

Et pålideligt tegn på hypokromisk anæmi

Så hypokromi er et pålideligt tegn på hypokromisk anæmi, som, som afviger fra hinanden i andre laboratorieparametre og deres oprindelse, også har deres former. Således består gruppen af ​​hypokromiske anemier af følgende anemiske tilstande:

Jernmangelanæmi (IDA)

IDA er en typisk repræsentant for hypokrom mikrocytisk anæmi, derudover den mest almindelige. Diagnostiske kriterier:

  1. Hypokromi og mikrocytose;
  2. Fald i CP og serum jern (Fe) niveauer;
  3. Lægemidler til behandling af sådanne tilstande har en positiv virkning.

Jernanæmi (Sideroahresticheskaya)

Denne form er kendetegnet ved normal serum jernindhold, men på grund af dårlig absorption kan den ikke nå det sted, hvor hæmsyntese forekommer (hos erythroblaster), derfor falder hæmoglobinniveauet. Denne form er oftest resultatet af langvarig forgiftning med aggressive kemikalier eller industrielle forgiftninger. Derudover tilskynder kroppen til udvikling af kronisk hypokromisk anæmi til langvarig brug af stoffer i forskellige farmakologiske grupper (der påvirker komponenterne i rødt blod).

  • Erythrocyt hypokromi;
  • Faldet hæmoglobinniveau
  • Jernkoncentrationer er normalt normale;
  • Der er ingen effekt i behandlingen af ​​ferrumholdige lægemidler.

Jernanæmi

Årsagen til udviklingen af ​​denne form er overdreven ødelæggelse af røde blodlegemer (hæmolyse) såvel som purulente infektioner eller patologiske processer lokaliseret i hjertet (endokarditis) eller lunger (tuberkulose). Som et eksempel på kronisk hypokromisk anæmi er alle typer hæmolytisk anæmi (HA) imidlertid ikke egnede, selvom ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer (og følgelig hæmolyse) ligger til grund for denne patologi. Mange former for HA er normokromiske, men kvantitativ thalassæmi opfylder definitionen af ​​hypokrom mikrocytisk anæmi.

De indikatorer, der anvendes til diagnosen:

  1. Erythrocyt hypokromi;
  2. Faldet hæmoglobinniveau
  3. Indholdet af serumjern forlader ikke grænserne for normen;
  4. Ferroterapi giver ikke en positiv effekt.

I andre tilfælde (hvis der er tegn som kan tilskrives forskellige typer), er hypokromisk anæmi kvalificeret som blandet.

I mellemtiden har hver af formerne sin oprindelse, det vil sige årsagerne til deres dannelse er forskellige.

grunde

Det er indlysende, at årsagen til hypokromi af erytrocytter er en bestemt form for hypokromisk anæmi. I mellemtiden er årsagerne til udviklingen af ​​hver af mulighederne forskellige (de er beskrevet detaljeret i de relevante afsnit om en bestemt type anæmi), men hvis du sætter dem sammen, kan du identificere de vigtigste faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​anemisk tilstand i kroppen og udseendet af hypokromi i den generelle blodprøve:

  • Blodtab, der fortsætter i lang tid eller kronisk, for eksempel gastrointestinal eller livmoderblødning, begynder udviklingen af ​​kronisk hypokromisk anæmi;
  • Forstyrrelser af jernabsorption i mave-tarmkanalen på grund af kroniske inflammatoriske processer (enteritis, omfattende resektion), som også danner kronisk hypokrom anæmi;
  • Ondartede neoplasmer, især lokaliseret i organerne i mave-tarmkanalen (oftest - mavekræft);
  • Øget behov for makro og mikroelementer, herunder et sådant kemisk element som jern (graviditet, amning, børn og unge);
  • Utilstrækkeligt indhold af jern og vitaminer, der bidrager til dets absorption i fødevarer, der kommer ind i kroppen (vegetarisme og andre kostvaner).

Kliniske tegn er korreleret med niveauet af hæmoglobin og sværhedsgraden af ​​hypokrom anæmi:

  1. Den første graden af ​​anæmi (mild) forekommer, når hæmoglobinniveauer falder under den fysiologiske norm, men har ikke overskredet grænsen på 90 g / l;
  2. Anæmi af anden grad af sværhedsgrad (moderat) er baseret på hæmoglobinniveauet i blodet i intervallet 70-90 g / l, farveindekset er under 0,8 og moderat hypokromi under visuel vurdering af smøret;
  3. Hæmoglobinindeks (under 70 g / l), et markant reduceret farveindeks og markeret hypokromi i smør angiver en tredje grad (svær).

På denne baggrund kan det bemærkes, at sværhedsgraden af ​​symptomer aftager med en mild grad og manifesterer sig i fuld kraft i tilfælde af alvorlig hypokrom anæmi.

Symptomer og behandling

Almindelige symptomer, kun af forskellig sværhedsgrad, er karakteristiske for alle hypokromiske tilstande, disse er:

  • Urimlig ved første øjekast svaghed, hyppig svimmelhed (også tilsyneladende uden grund);
  • Blinkende fluer for øjnene (et typisk tegn på anæmi);
  • Dyspnø, især med fysisk anstrengelse (selv ikke så signifikant);
  • Fald i fysisk arbejdskapacitet ("træthed") og intellektuelle evner (problemer med koncentration af opmærksomhed);
  • Hjertebanken.

Specifik terapi i alle tilfælde - deres egen. Det vigtigste ved første fase er at identificere årsagen til patologien og håndtere dens eliminering. Og så afhænger det hele af sygdommens form.

IDA kræver for eksempel brugen af ​​ferrumholdige lægemidler, overholdelse af en kost rig på jern (kød, lever) og vitaminer. Varigheden af ​​behandlingen tager normalt seks måneder eller mere.

I tilfælde af sideroakrestrisk anæmi er jernpræparater ikke kun ineffektive, men også kontraindicerede - de bidrager til udviklingen af ​​vævshemosiderose. Den primære behandling er vitamin B6, som ordineres oralt i en dosis på 50 til 200 mg / dag og intramuskulært - 100 mg 2 gange om ugen (et behandlingsforløb tager cirka 2 måneder, men med arvelige muligheder gentages behandlingen med en vis frekvens). For at forebygge eller formindske tegn på hæmoriderose i organerne samt reducere jernindholdet i blodet (men ikke nødvendigvis i betragtning af serumfe-koncentrationen og tilstedeværelsen af ​​sideroblaster i knoglemarv!), Anvendes Deferoxamine intravenøst, hvilket binder ferrioner (Fe 3+), men Rør ikke jern i hæmoglobin, hæmosiderin og ferritin.

Hvad angår jernfordelende anæmi, kan du her håbe på en positiv effekt, hvis det er muligt at fjerne den ledsagende patologi som årsag til al modgang (inflammatoriske processer), og det er korrekt at udføre understøttende behandling, der hovedsagelig består i brugen af ​​vitaminpræparater.

Hypokrom anæmi

Hypokrom anæmi er et af de almindelige navne for alle former for anæmi, som er karakteriseret ved mangel på hæmoglobin, hvor det kvantitative farveindeks i blodet er mindre end 0,8. Generelt forstyrrer hypokromisk anæmi dannelsen af ​​hæmoglobin på grund af faldet i røde blodlegemer, selv i små mængder. Dette skyldes jernmangel, arvelige patologier i dannelsen af ​​hæmoglobin og kronisk blyforgiftning.

Blandt hypokromiske anemier isoleres jernmangelanæmi, thalassæmi, patologiske ændringer i syntesen af ​​organiske forbindelser (porfyriner) og anæmi forekommende i visse kroniske sygdomme.

Hypokromisk anæmi forårsager

Jernmangel er den vigtigste og hyppige årsag til hypokrom anæmi. Ca. 10% af kvinderne i den fødedygtige alder lider af jernmangel hypokrom anæmi, og 20% ​​har en skjult form for jernmangel.

Blodtab henviser også til årsagerne til anæmi. En milliliter blod indeholder ca. 0,45 mg jern, og i løbet af menstruationsperioden mister kvinden i gennemsnit næsten 30 mg. I kroppen, med ukorrekt modtagelse af jern samtidig med mad, selv under en mindre menstruationscyklus, kan dens balance blive forstyrret og give anledning til udseendet af hypokromisk jernmangelanæmi. Også tilgængelige gynækologiske sygdomme af forskellige typer kan forårsage udviklingen af ​​en sådan anæmi. Men i den postmenopausale periode for mange kvinder såvel som mænd er det første sted blandt årsagerne til jernmangel gastrointestinalt blodtab som resultat af forskellige typer tumorer, sår, hæmoragoid vener i spiserøret, diverticulose, intestinal polyposis.

Derudover er de første tegn på kræft i endetarm og tyktarm den mangel på jern i kroppen. I nærværelse af jernmangelanæmi er alle patienter efter 40 år underkastet obligatorisk test for identifikation af tumorer med denne lokalisering. Nogle gange er der en forbindelse mellem jernmangelanæmi og hypokromisk Crohns sygdom samt ulcerativ colitis af ikke-specifik ætiologi og anvendelsen af ​​for eksempel aspirin og prednisolon. Derudover er årsagerne til disse anemier donation, næseblod, hæmoragisk vaskulitis og hyppige blodprøver til forskellige typer af undersøgelser.

Tilstanden for jernmangelanæmi forekommer meget ofte hos gravide kvinder som følge af øget jernindtagelse, hvilket er nødvendigt for udviklingen af ​​moderkagen og fosteret.

Hypokromisk anæmi udvikler sig ofte under puberteten, når der ikke er tilstrækkelig mængde jern til stede i kroppen, kompenseres kun ved dets ufuldstændige indtagelse. Alimentarfaktoren betragtes som en sjælden årsag til jernmangelanæmi. Og i forekomsten af ​​thalassæmi, som en form for hypokromisk anæmi, reduceres syntesen i beta-polypeptidkæden, som dannes af to par gener.

En heterozygot form med en enkelt genetisk defekt går normalt uden kliniske manifestationer. Men den samme form, hvor patologiske forandringer forekommer i det andet og fjerde gen, undergår udviklingen af ​​mikrocytisk hypokrom anæmi med mild eller moderat sværhedsgrad. De fleste af disse patienter er bærere af denne sygdom. Udviklingen af ​​alvorlig anæmi fremmes af en homozygot sygdomsform, hvor anomali forekommer hos tre ud af fire gener, der beskadiger beta-thalassæmi-kæden. Næsten 25% af denne form for anæmi forekommer i sorte løb.

Hypokromiske anæmi symptomer

Det kliniske billede af hypokromisk anæmi er præget af øget træthed, nedsat appetit, manglende evne til at udføre visse fysiske aktiviteter og svimmelhed.

Til jernmangelanæmi er vævs sideropenia også karakteristisk, og muskelsvaghed er veludtalt, hvilket skyldes et reduceret niveau af enzymer i musklerne. Som følge heraf bliver neglene skøre, og huden er tør, håret falder ofte ud og en vinkelhæl vises. I mange patienter ændres smagen, hvilket er præget af ønsket om at spise tandpasta, ler, kridt. Tissue mangel på jern er udtrykt af ske-formede negle, dysfagi, urininkontinens under hoste eller latter synes, udskilles i maven forstyrres.

Med hypokromisk anæmi forekommer der et fald i hæmoglobinkoncentration i et større antal end erytrocytter, derfor falder farveindekset. Mikrocytose ses ofte, men der er nogle gange anisocytose og poikilocytose. En stigning i procentdelen af ​​celler i erythroblastiske serier påvises i knoglemarven med en vis forsinkelse i modning. Denne form for hypokrom anæmi diagnosticeres uden meget vanskeligheder baseret på hæmatologiske og kliniske indikatorer.

Symptomer på hypokromisk anæmi hos tumorer manifesteret som anæmi af ukendt ætiologi. Patienter klapper meget ofte kun mod svaghed, og nogle patienter i anamnesen har endog en udpræget virkning på terapien ved brug af jernpræparater. Og kun røntgenundersøgelser samt blodprøver afslører et komplet billede af sygdommen. Men desværre lægger lægen af ​​sted med negative radiologiske resultater og savner derfor svulster i de tidlige stadier.

Nogle gange med erosiv gastritis er der et stærkt blodtab, som ikke kompenseres af jernholdige lægemidler. Hernier i mundåbningen af ​​membranen, der forekommer uden smertefulde symptomer og forstyrrelser i mave-tarmkanalen, men som er karakteriseret ved alle tegn på hypokromisk jernmangelanæmi, kan øges og blive uudholdelig. I andre tilfælde klager patienter over en overfyldt følelse bag brystet efter et måltid, smerter i hjertet, som med angina, opkastning.

Men Crohns sygdom bør være et signal om moderat hypokromisk anæmi, som er karakteriseret ved uklare betændelser, diarré og smerter i maven, feber og blodtab i mavetarmkanalen.

Kronisk hypokromisk anæmi detekteres med ankylostodiose, hvilket kan vare ganske lang tid. På nuværende tidspunkt er epigastrisk smerte, kvalme, opkastning og diarré karakteristisk. Blod fortsætter også med at forlade tarmene, så der er tab af jern og protein, hvilket fører til hypoproteinæmi.

Hypokromisk anæmi hos børn

Hos børn, som hos voksne, er der to hovedformer af hypokromisk anæmi - jernmangel og latent. Sidstnævnte form er kendetegnet ved isoleret jernmangel i væv uden anæmi. En sådan jernmangelanæmi er meget almindelig hos unge børn. Sygdommen udvikler sig primært som følge af jernmangel i flere graviditeter eller for tidlig fødsel, og også hvis barnet nægter at spise.

Jernmangel i sig selv forårsager en række lidelser i fordøjelseskanalen, hvilket forværrer denne mangel. En stor rolle i denne ubalance spilles af barnets ernæring. Spædbørn og småbørn laver bag mange kammerater i taleudvikling og i psykomotorisk. Men fra to til tre år observeres børn i relativ kompensation, hvor mængden af ​​hæmoglobin øges til normal, men latent jernmangel kan være til stede.

Betingelser for forekomst af hypokrom anæmi hos børn er pubertet, især for piger. Denne periode er præget af behovet for jern i øgede mængder som et resultat af starten på menstruation og øget kropsvækst. Meget ofte på dette tidspunkt, nedsat immunitet og dårlig ernæring, som kan være forbundet med at tabe sig, deltage.

Hormoner spiller en væsentlig rolle. Så for eksempel hjælper androgener processen med erythropoiesis og aktivt udnytter jern, men østrogener manifesterer sig næsten ikke. Når jernmangel anæmi øges, øger sløvhed, irritabilitet og apati. Børn har klager over svimmelhed og hyppige hovedpine, hvilket medfører nedsat hukommelse. Der er også hørt forbedret dyspnø og dæmpet hjerte lyde. På elektrokardiogrammet registreres alle tegn på ændringer i myokardievæggene af en hypoksisk og dystrofisk natur. Barnets ekstremiteter er altid koldt at røre ved. Hos mange børn med moderat og alvorlig hypokrom anæmi er der en stigning i leveren og milten, især hvis der er mangel på vitaminer og protein samt aktive rickets hos spædbørn. Der er et fald i udskillelsen af ​​mavesaft, nedsat absorption af sporstoffer, vitaminer og aminosyrer, samt nedsat immunitet og ikke-specifikke beskyttelsesfaktorer.

Hypokromisk anæmi behandling

Jernudskiftningsterapi anses for at være en grundlæggende metode til behandling af patienter med jernmangelanæmi. For at gøre dette skal du bruge laktat, sulfat eller jerncarbonat. Jernsulfat er ordineret oftest - 300 mg tre gange om dagen. Meget ofte, til behandling af hypokrom anæmi, anvendes sådanne lægemidler som Ferroplex, Feromide, Ferrogradument, som kaldes kombineret.

Alle saltholdige jernpræparater irriterer stærkt mavesårets overflade i mave og tarm, så næsten fem procent af patienterne har negative kropsreaktioner i form af kvalme, opkastning og diarré. Dette ubehag skal fjernes ved at reducere dosen af ​​lægemidlet, reducere behandlingsvarigheden og undertiden endog annullere lægemidlet, hvilket resulterer i dårlige behandlingsresultater. Nogle patienter forsøger at spise mad, der indeholder jern, men det kan stadig ikke erstatte jernholdige lægemidler, især til at helbrede hypokrom anæmi. Derfor bør i gennemsnit jernbehandling for at opnå det ønskede resultat være omkring seks måneder. Dette er meget vigtigt for at genopbygge den manglende mængde jern i kroppen med dens efterfølgende forsyning i den.

I nogle kliniske indikationer ordineres jernholdige lægemidler intravenøst, og i tilfælde af alvorlig hypokrom anæmi administreres en erytrocytmasse. Men det vigtigste i behandlingen af ​​denne sygdom er i første omgang at eliminere faktorerne i dens udvikling. Dette vedrører behandlingen af ​​den underliggende sygdom, som var årsagen til denne patologi, og derpå foreskrives behandling af en bestemt art. Det afhænger altid af form af hypokrom anæmi.

Til behandling af homozygot hæmokromisk thalassæmi er rød blodcelletransfusion blevet anvendt fra en tidlig alder. Bruges hovedsagelig optøede typer af røde blodlegemer. For det første udføres en chokterapi, som omfatter op til ti transfusioner i to eller tre uger, og der opnås en stigning i hæmoglobin op til 120-140 g / l. Derefter blev udnævnelsen af ​​injektioner reduceret. Denne behandling af hypokrom anæmi med brug af transfusioner forbedrer ikke blot patientens generelle tilstand, men reducerer også signifikante ændringer i skeletet, miltstørrelsen, reducerer forekomsten af ​​svære infektionsformer hos disse børn og forbedrer deres fysiske udvikling. Sådan behandling forlænger patientens liv. Men nogle gange efter anvendelsen af ​​denne terapi er der nogle komplikationer i form af pyrogenreaktioner, forøget hæmolyse og anfald. Desuden kan transfusionsterapi forårsage hemosiderose hos mange organer. Derfor er der i behandlingen af ​​denne form for anæmi nødvendigt at ordinere Desferal. Han fjerner straks fra kroppen en overskydende mængde jern. Dosis af dette lægemiddel afhænger af patientens alder og antallet af overførte røde blodlegemer. Unge børn får det intramuskulært til 10 mg / kg, unge ved 500 mg pr. Dag. Desferal anbefales også at anvende med ascorbinsyre ved 200-500 mg, hvilket forbedrer dets virkning.

I nogle tilfælde, når palpation af milten er signifikant forøget i størrelse, og trombocytopeni og leukopeni er knyttet til alle symptomer på basisanæmi, er splenektomi indikeret.

Behandling af thalassæmi-homozygot etiologi, som en form for hypokromisk anæmi, giver ikke alvorlige tilbagemeldinger, men forbedrer patienternes liv væsentligt. Ved behandling af heterozygot thalassæmi er det vigtigt at huske, at alle jernpræparater er ekstremt kontraindicerede. Da denne form for hypokrom anæmi altid har en overskydende mængde jern i kroppen. Derfor vil tilstanden forværre patienterne, der ikke vil modtage dem, hos patienter, der vil tage jernholdige lægemidler. Og dette som følge heraf kan forårsage alvorlig dekompensation og død hos patienter fra forskellige manifestationer af hæmosiderose.

Hypokromi eller hypokromisk anæmi: kendetegn ved kurset og behandlingen

En blodprøve er den enkleste undersøgelse, der hjælper med at identificere alvorlige sygdomme. Lavt hæmoglobin er tegn på hypokromisk anæmi eller hypokromi.

Hvad er hypokromisk anæmi

Hypokromisk anæmi er et kollektivt udtryk for flere typer anæmi. Det er kendetegnet ved et fald i niveauet af hæmoglobin (et jernholdigt protein til stede i sammensætningen af ​​blodlegemer). Dette fører til ilt sult af organer og væv i kroppen. Som følge af mangel på ilt ophører de med at udføre deres funktioner, hvilket er fyldt med alvorlige komplikationer.

Anæmi fra græsk er oversat som anæmi. Kan forekomme i enhver sygdom, der på nogen måde er forbundet med blodskader.

Det er vigtigt! Personer med lavt hæmoglobinniveau er syge 2 gange oftere med intestinale infektioner og akutte åndedrætsinfektioner.

Med anæmi falder ikke kun niveauet af hæmoglobin og erytrocytter, men også farveindekset ændres. Blodceller ændrer også deres størrelse og form, de har form af en ring med oplysning i midten og en mørk kant rundt om kanterne.

Problemet med anæmi findes ofte i pædiatrisk praksis. Ved fødslen producerer en baby en vis mængde jern. I det efterfølgende er det nødvendigt at genopfylde. Hvis dette ikke sker, stiger sandsynligheden for sygdomens udseende.

grunde

Årsagerne afhænger af typen af ​​anæmi. Men ofte provokerer sygdommen:

  • kraftig blødning (menstruation, postoperative eller alvorlige skader);
  • ubalanceret kost med utilstrækkelige mængder vitaminer, proteiner. Det er karakteristisk for mennesker, der overholder en streng kost, og også for vegetarer;
  • indre blødning. Blodtab kan være mindre, men konstant (hyppigt). Disse omfatter blødende tandkød, hæmorider og gastrointestinale sygdomme. I tilfælde af myoma (godartet tumor) i livmoderen og æggestokkens cyste er deres hulrum fyldt med blod, hæmoglobinet bliver til andre forbindelser og gradvist opløses. I medicin kaldes dette fænomen "pseudo-blodtab";
  • kroniske infektionssygdomme - i tilfælde af tuberkulose forekommer enterocolitis, hepatitis, omfordeling af jern eller dårlig absorption. Hos ældre bliver anæmi ofte fremkaldt af sygdomme i lever og nyrer;
  • forgiftning, kemisk forgiftning - fundet med jernmættet anæmi;
  • graviditet - i denne periode kræver kroppen en øget mængde jern;
  • orme;
  • blodforstyrrelser
  • autoimmune sygdomme forårsager død af røde blodlegemer, hvilket fører til et fald i hæmoglobin.

Anæmi hos nyfødte og for tidlige babyer vises når:

  • rhesus konflikt;
  • infektion i fosteret under drægtighed med virusser af herpes, røde hunde;
  • dårlig nutrition af den fremtidige mor;
  • fødselsskade.

Hos spædbørn kan sygdommen udvikle sig som følge af underernæring. Dette sker hovedsageligt under kunstig fodring.

Hypokromisk anæmi forekommer ofte i ungdomsårene, når hormonelle ændringer opstår.

klassifikation

Læger adskiller flere typer af hypokromisk anæmi:

  • jernmangel (mikrocytisk) - forekommer hyppigst. Årsagen kan være hyppig blødning, jernmangel og dens dårlige fordøjelighed, fysiologiske processer (amning, graviditet). Der er mere hos børn og unge kvinder;
  • jernmættet (sideroachresticheskaya) - kendetegnet ved et normalt niveau af jern i blodet, men dette element absorberes ikke, med det resultat at hæmoglobin ikke produceres. Det er mere almindeligt hos ældre. Patologi observeres med alkoholforgiftning, forgiftning med giftstoffer eller kemikalier, langvarig brug af stoffer;
  • jernfordeling - forekommer når en høj koncentration af jern i blodet efter nedbrydning af røde blodlegemer (røde blodlegemer). Sygdommen findes ofte i tuberkulose, purulente infektiøse processer;
  • blandet - udvikler sig på grund af mangel på vitamin B12 og jern. Blandt de vigtigste symptomer udsender hurtig træthed, nedsat immunitet, hævelse af de øvre ekstremiteter.

Sygdommen kan være arvelig eller erhvervet.

  1. Erhvervet form forekommer efter operation, infektionssygdomme, med forgiftning.
  2. Medfødt anæmi forekommer i blodsygdomme.

Ifølge WHO lider hver tredje kvinde og hver sjette mand af en kronisk form af sygdommen. Faktum er, at kroniske sygdomme, ubalanceret kost, kostvaner fører til mangel på jern i kroppen og et fald i hæmoglobinniveau. Patienter bliver vant til svaghed, dårlig sundhed og forklarer at overarbejde og stress.

Symptomer på hypokromi

I lang tid tager patienterne ikke opmærksomhed på forværringen af ​​tilstanden og afskrækker for stress og træthed.

Symptomer er helt afhængige af sværhedsgraden af ​​anæmi. Først klager alle patienter om:

  • generel ulempe
  • hurtig træthed
  • krænkelse af opmærksomhed;
  • reduceret fysisk udholdenhed
  • døsighed.

Sosudinfo.com

Den mest almindelige undersøgelse, hvorigennem du kan opdage alvorlig sygdom, er en klinisk blodprøve. Påvisning af lavt hæmoglobin indikerer, at hypokrom anæmi udvikler sig.

Hvad er hypokromi?

Denne sygdom anses for at være et af de fælles navne for alle typer anæmi, der er kendetegnet ved mangel på hæmoglobin (et jernholdigt protein, som er til stede i blodcellens struktur). Den kvantitative indikator i kredsløbssystemet er mindre end 0,8. Denne proces fører til ilt sultning af væv og organer i kroppen. Med mangel på ilt er de ikke i stand til at udføre deres arbejde, hvilket fører til alvorlige konsekvenser.

Ofte med hypokromisk anæmi forekommer der nedsat hæmoglobindannelse på grund af et fald i røde blodlegemer, selv i en lille mængde. Dette sker på grund af jernmangel, arvelige sygdomme i dannelsen af ​​hæmoglobin og kronisk blyforgiftning.

Anæmi kan findes i enhver lidelse, der på en eller anden måde vedrører blodskader.

Med en lav grad af hæmoglobin oplever en person gentagne gange tarminfektioner og katarrale lidelser.

Anæmi karakteriseres ikke kun af et fald i hæmoglobin og røde blodlegemer, men også en ændring i farveniveau. Blodceller kan ændres i størrelse og form, idet de har et ringformet udseende med et hulrum i midten, hvis kanter har en mørk rand. Disse symptomer er især vigtige for at diagnosticere hypokrom anæmi.

Problemet med sygdommen er ofte konfronteret med pædiatri. Når en baby er født, producerer den en vis mængde jern. Endvidere skal det genopfyldes. Hvis dette ikke sker, er der risiko for at få anæmi.

Årsager til sygdommen

Hypokrom anæmi manifesterer sig af følgende årsager:

  • rigeligt blodtab (efter operation, fødsel, med skade);
  • indre blodtab, der opstår ved små, permanente blå mærker (hæmorider, blødende tandkød, mave og tarmsygdom);
  • kroniske infektionssygdomme (tuberkulose, hepatitis), hvor jern omfordeles eller absorberes dårligt. Anæmi hos ældre forekommer ofte på grund af nyre- og leversygdomme;
  • ukorrekt kost (med jernmangel er det nødvendigt at hele tiden bruge æbler, kød, tørrede abrikoser);
  • Tilstedeværelsen af ​​graviditet, hvor kroppen kræver mere jern;
  • tilstedeværelsen af ​​orme
  • autoimmune sygdomme, der forårsager tab af røde blodlegemer, hvilket fører til et fald i hæmoglobin.

Hypokromisk anæmi kan også manifestere sig i bloddonorer, med konstant levering af materiale.

Årsagerne til hypokromisk anæmi hos tidligt fødte og nyfødte børn er:

  • infektion af embryoet med rubella og herpesvirus under drægtighed;
  • fattig ernæring af en kvinde, mens han bærer et barn
  • fødselsskade.

Hypokromisk anæmi kan observeres hos unge når hormonelle ændringer.

Typer af anæmi

Læger klassificerer sygdommen i arter.

Jernmangel anæmi

Denne type sygdom er føreren blandt den tilgængelige anæmi. Det udvikler sig på grund af:

  • sænke tilstedeværelsen af ​​jern i kroppen, dets dårlige fordøjelighed;
  • hyppig blødning
  • fysiologiske processer.

At foretage en diagnose baseret på analysen:

  1. Reduceret CPU - mindre end 0,85.
  2. Tilstedeværelsen af ​​hypokromi i den generelle undersøgelse af blod.
  3. Tilstedeværelsen af ​​serumjern i serum reduceres.
  4. Efter brug af medicin forbedrer patientens tilstand.

Sideroachrestic anæmi

Ved jernrig anæmi er jern i blodet til stede på et normalt niveau, mens det ikke absorberes fra depotet, fordi hæmoglobin ikke dannes.

Ofte findes sådan anæmi hos ældre mennesker. Der er en sygdom under alkoholforgiftning, giftstoffer, med lang medication.

For anæmi er sådanne kriterier særegne:

  1. Hypokromi af erythrocytter.
  2. Niveauet af farveindeks sænkes.
  3. Jern i serum findes i normale mængder.
  4. Manglen på effekt af foreskrevne medicin.

Jernanæmi

Sygdommen opstår på grund af akkumulering af en stor mængde jern efter ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer. Anæmi observeres ofte med purulente processer, tuberkulose.

Sygdommens vigtigste træk:

  1. Hypokromi af erythrocytter.
  2. Reduceret hæmoglobin.
  3. Tilstedeværelsen af ​​jern i blodet er normalt.
  4. Der er ingen virkning fra lægemidler indeholdende jern.

Blandet anæmi

Det opstår på grund af mangel på vitamin B12 og jern. De vigtigste tegn på anæmi er:

  • træthed;
  • nedsat immunitet
  • hævelse af hænder.

Hypokromisk anæmi kan også have følgende former:

  • erhvervet anæmi - fremkommer efter operationen, infektionssygdomme, forgiftning;
  • medfødt anæmi - ses i blodsygdomme.

Baseret på statistiske data, blandt kvinder, hver tredje og blandt mænd, står hver sjette person over for en kronisk sygdom. Faktum er, at sygdomme i denne form, dårlig næring, kostvaner, fører til mangel på jern og et fald i hæmoglobin. Patienter udvikler en generel svaghed i kroppen, en depression, der er forbundet med overarbejde og stress.

Tegn på sygdom

Kliniske manifestationer af hypokromisk anæmi afhænger af sværhedsgraden.

Med 1. grad er hæmoglobinsindekset baseret på 90 g / l og mere, 2. grad - 70-90 g / l, tung grad er mindre end 70 g / l.

I lang tid oplever patienterne ikke sundhedsforringelsen, der angiver en dårlig tilstand, stressfulde situationer, træthed.

Indledningsvis er symptomerne hos alle patienter de samme:

  1. Generel utilpashed.
  2. Træthed.
  3. Forstyrret opmærksomhed.
  4. Reduceret fysisk aktivitet.
  5. Døsighed.

Symptomer på anæmi i stadier

I det første milde stadium af anæmi er tegnene milde. Patienten har en svaghed, utilpashed.

Mellemstadiet manifesteres af følgende symptomer:

  • svimmel;
  • åndenød;
  • bleg hud;
  • Disorders of the visual system - der er gåsebumper foran øjnene, en følelse af blændende lys;
  • hyppigt hjerterytme.

Svært stadium har følgende egenskaber:

  • lemmer gå nummen;
  • negle bliver skøre;
  • hår falder ud;
  • forstyrret smag og lugt.

På dette stadium af sygdommen er patientens død mulig.

Ved langvarig forsømmelse fører anæmi til døden, så behandling af hypokrom anæmi bør udføres rettidigt.

Behandling af anæmi

Sygdommen skal startes så tidligt som muligt, så det ønskede resultat kan opnås på forhånd. Hypokromisk anæmi behandles i henhold til 3 hovedregler, som patienter skal følge:

  1. Det er umuligt at helbrede anæmi ved hjælp af en kost rig på jern, da jern absorberes fra medicin meget mere effektivt end fra forbrugte fødevarer.
  2. Du kan ikke gennemgå proceduren for blodtransfusion uden behov. Selvom et stort antal erytrocytter leveres til kroppen på grund af andres blod, er dets egne kroppe fuldstændigt ikke fyldt med hæm. Proceduren er påkrævet i tilfælde af en akut operation.
  3. Hovedvægten i kur er på produkter med jernindhold, da B-vitaminer ofte kommer ud med urin og ikke producerer det ønskede resultat.

Behandlingstaktik er valgt ud fra en bestemt faktor.

Medicinsk terapi

Forberedelser med jernindhold forbruges i 4-8 uger, indtil hæmoglobinindekset er normaliseret:

Lægemidler, der administreres ved hjælp af dråber eller injektioner, anbefales at blive brugt på hospitalet for at eliminere manifestationen af ​​allergier.

Hvis du identificerer et ringere indtag af vitamin B12, er ordinerede injektioner under huden - cyanocobalamin. Hærdningen varer 1-2 måneder for at normalisere tilstanden.

Ofte fremsendes mangel på B-vitamin af mangel på folinsyre. Så ordineret hjælpemidler. Behandlingen tager en måned.

Lægemidler anbefales at blive taget i form af sirup, kapsler, tabletter. Hvis patienten har problemer med mave og tarm, blodtab, er han ordineret injektioner.

Terapi af moderate og svære former udføres under stationære forhold.

Kostbehandling

Med helbredelse af medicinlægemidler i komplekset anbefales patienten kostbehandling.

  1. Hver dag i kosten skal være til stede animalske proteiner (oksekød) ikke mindre end 150 gram. Takket være proteiner produceres hæmoglobin og røde blodlegemer.
  2. Det anbefales at begrænse fedtindtaget, som i anæmi, muligvis knoglemarv og leverovervægt, hvilket fører til hæmning af blodcirkulationen.
  3. Patienter med anæmi er præget af nedsat appetit, hvilket indikerer en forværring af sekretorisk funktion. For at forbedre dit helbred skal du spise fisk, kød, afkogning af svampe.
  4. Menuen skal nødvendigvis bestå af fødevarer rig på vitamin B (æg, hytteost, fisk). Hver dag eller hver anden dag skal 100 gram leveren forbruges.

Ved rettidig behandling til en specialist er prognosen oftest gunstig. I modsat fald kan sygdommen forårsage alvorlige helbredsproblemer.

Hypokrom anæmi

Hypokrom anæmi er et udtryk, der refererer til flere typer anæmi, og det gælder en ændring i farveindekset for blod under 0,8. Med denne gruppe af forstyrrelser nedsættes niveauet af hæmoglobin, som giver blodets rubinfarve, falder, og dets farveændringer.

grunde

Årsagerne til hypokromisk anæmi kan være fysiologiske. Så det observeres hos unge i perioden med hormonelle ændringer hos gravide kvinder på tidspunktet for dannelsen af ​​placenta-cirkulationen. Denne tilstand kan også observeres i underernæring - i tilhængere af strenge kostvaner, vegetarer, samt babyer, der er på kunstig fodring.

Hyppigst følger hypokromi enhver sygdom. Hos nyfødte og for tidlige babyer forekommer det på grund af Rh-konflikt, intrauterin infektion med herpesvirus eller røde hunde, ukorrekt fodring af moderen under svangerskabet såvel som under fødselstrauma.

Hos voksne kan årsagen til hypokrom anæmi være overdreven blødning, hvilket igen forårsager husholdningsskader og -skader, postoperative skader og endog alvorlig menstruation hos kvinder. Hypokromi udvikler sig ofte med indre blødninger, når blodtab er mindre, men hyppigt. Dette kan ses med blødende tandkød, hæmorider, gastrointestinale sygdomme, tumorprocesser.

Hypokromi ledsager kroniske infektionssygdomme, hvor processerne for jernabsorption og omfordeling forstyrres - tuberkulose, enterocolitis og hepatitis. Hos ældre kan anæmi forekomme med lever- og nyresygdom.

Hypokromisk anæmi udvikler sig ved forgiftning med kemiske elementer, toksiner af orme. Og selvfølgelig kan dette fænomen observeres i blodsygdomme og autoimmune patologier, hvilket fører til død af røde blodlegemer og fald i hæmoglobin.

klassifikation

Hypokromisk anæmi har flere udviklingsmekanismer. Ifølge dem er det opdelt i jernmangel eller mikrocytisk, sideroahresticheskoy eller jernmættet og jernfordelende.

Jernmangel anæmi er den mest almindelige type hypokromi. Det er forbundet med jernmangel i kroppen. Denne tilstand kan udvikle sig på grund af blødning eller mangel på sporstof i fødevarer. Denne tilstand ses nogle gange efter kirurgi på organerne i mave-tarmkanalen eller med konstant diarré. Mangel kan opstå, når der er et øget behov for jern, hvilket iagttages for eksempel under graviditet og amning. Endelig kan jern simpelthen ikke blive spist, hvis en person ikke spiser kød og fødevarer, der opfylder behovene i dette sporelement.

Sideroachrestic anæmi kaldes forskelligt jernmættet. I dette tilfælde kommer sporelementet fra fødevarer i tilstrækkelige mængder, men kroppen kan ikke assimilere den og bruge til fremstilling af hæmoglobin. Denne situation observeres hos ældre såvel som forgiftning af toksiner, f.eks. Hos arbejdere i kemiske virksomheder eller i mennesker, der er ramt af udslip af kemiske forurenende stoffer i atmosfæren. Denne tilstand kan også forekomme ved langvarig behandling med visse lægemidler.

Jernfordelingsanæmi er en tilstand, hvor jern i den krævede mængde kommer ind i kroppen og absorberes, men af ​​en række patologiske årsager opstår der en massiv nedbrydning af røde blodlegemer (røde blodlegemer) med det resultat at koncentrationen af ​​jern i blodet stiger. Denne tilstand observeres i tuberkulose og purulente infektiøse processer.

En blandet form for hypokromisk anæmi, der kombinerer forskellige patologiske processer, er også mulig. Dette sker med en mangel på vitamin B12 og jern.

symptomer

Symptomer på anæmi afhænger af sværhedsgraden. Den første grad er den nemmeste, en person, der klager over generel utilpashed, bliver træt fysisk hurtigt, hans koncentration af opmærksomhed falder, døsighed fremkommer.

Den anden grad af anæmi er medium. I dette stadie slutter åndenød, svimmelhed, hurtig hjerteslag symptomer, der tidligere er beskrevet, huden bliver blege.

På den tredje, alvorlige fase af anæmi observeres følelsesløshed i ekstremiteterne, negle og hår bliver tyndere, smag og lugt forstyrres. Hvis ubehandlet, kan alvorlig anæmi føre til døden.

Hos børn er symptomerne på hypokromisk anæmi mindre udtalte. Derudover kan børn ikke altid beskrive deres følelser, så anæmi er diagnosticeret i dem ifølge resultaterne af laboratorietester. Forældre skal konsultere en læge, hvis barnet har bleg hud og revner i mundens hjørner, dårlig appetit og søvn, sløvhed, hvis han ofte bliver kold, ligger bagud i fysisk og psykomotorisk udvikling.

diagnostik

Ved diagnosen hypokrom anæmi spiller to indikatorer en rolle - niveauet af hæmoglobin, som hos raske voksne er omkring 120-160 g / l, og farveindikatoren for blod, normen er 0,85-1,15. Hypokromi diagnosticeres, når erythrocyt farveindekset falder under 0,8.

Med anæmi i den første grad overstiger farveindekset ikke 0,8, og hæmoglobinniveauet er sædvanligvis højere end 90 g / l. I tilfælde af anæmi i anden grad er farveindekset under 0,8, og hæmoglobin holdes i området 70-90 g / l. I den tredje grad af anæmi er farveindekset lavere end 0,8, hæmoglobin er lavere end 70 g / l.

Det vigtigste diagnostiske træk ved hypokromisk anæmi er erytrocyt hypokromi. Dette fænomen har tre grader af sværhedsgrad. I tilfælde af hypokromi i første grad øges erytrocytoverfladen i forhold til sunde celler, vises oplysningszonen i midten. I tilfælde af andengradshypokromi forbliver kun den perifere del af cellen lyserødt. I tredje grad er kun erytrocytemembranen farvet, hvilket gør det lyst til at blive bleg med en rød ring ved kanterne.

Afhængig af typen af ​​hypokromisk anæmi vil andre ændringer i det totale blodtal blive noteret. Ved jernmangelanæmi sænkes niveauet af jern i jern, med jernmættet og jernfordeling - normalt.

behandling

Behandling af hypokromisk anæmi er kun foreskrevet efter bestemmelse af sygdommens form og eliminering af årsagerne hertil. Hvis anæmi skyldes blødning, skal det elimineres. Hvis der er dannet jernmangel på grund af underernæring, omfatter behandling nødvendigvis fødevarer med rigeligt indhold af protein og jern. Hvis anæmi skyldes en infektiøs eller inflammatorisk sygdom, behandles den primære sygdom først.

Symptomatisk behandling af jernmangelanæmi indebærer at tage jernholdige lægemidler til normalisering af hæmoglobinniveauer, det vil sige i ca. 4-8 uger. De vigtigste lægemidler på hjemmemarkedet er Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. På sygehuset, når det er nødvendigt at udelukke allergiske manifestationer eller ved akutt blodtab og gastrointestinale sygdomme, kan jernpræparater administreres som injektioner. Injektioner er indiceret for alvorlig anæmi. I ekstreme tilfælde er transfusioner med røde blodlegemer mulig.

Med mangel på vitamin B12 ordineres cyanocobalamininjektioner i en periode på 1-2 måneder. Med jernanæmi er vitamin B6 angivet. Tidspunktet for optagelse bestemmes af lægen.

Kost til behandling af hypokromisk anæmi indbefatter daglig indtagelse af 130-150 g proteiner (fortrinsvis rødt kød). Dette er et bygningselement til kroppen, som bidrager til produktionen af ​​hæmoglobin og røde blodlegemer. Hver dag skal 100 g leveren forbruges, såvel som fisk, kød eller svamp bouillon, æg, hytteost. Blandt de populære opskrifter i kosten er det nyttigt at inkludere bouillon hofter, tørrede frugt blandinger (hakkede tørrede abrikoser, svesker, rosiner, figner, vild rose i lige store mængder sødet med honning) 1 spsk. l. 3-4 gange om dagen. Vist en afkok af nælde, 100-150 g ristede gulerødder med creme fraiche, kogt græskar.

Denne artikel er kun udgivet til uddannelsesmæssige formål og er ikke et videnskabeligt materiale eller professionel lægehjælp.