Hypoxi hos den nyfødte - hvad det er, årsager og konsekvenser

Desværre findes hyppig hjerne hos nyfødte i dag ganske ofte. Forældre, der har hørt en forfærdelig diagnose, nægter at tro på det. Som sådan, fordi graviditeten fortsatte normalt, og som de siger, forudsagde intet... I mellemtiden er næsten intet barn immuniseret mod denne overtrædelse.

Hvad er det

Medicin henviser til hypoxi ikke til en uafhængig sygdom, men til en patologi, der dannes under påvirkning af visse provokerende faktorer. En tilstand kendetegnet ved akut iltbeskyttelse fører til, at hjernen ikke kan udføre sine funktioner, og centralnervesystemet og vitale organer er alvorligt påvirket.

Oxygen spiller den vigtigste rolle for en baby, der endnu ikke har optrådt, og giver intensive forekommende metaboliske processer. Hjernen og nervesystemet har brug for det mest presserende. Hos børn kommer ilt ind i kroppen på grund af lungens arbejde, fosteret - gennem moderkagen. Kvittering giver en naturlig mekanisme med kompenserende kapaciteter:

• høj puls;
• øget blodvolumen, der kommer ind i karrene fra hjertet
• foster hæmoglobin i fosteret, der bærer ilt.

Hvis mekanismen fejler, kommer lille ilt ind i føtalblodet, hvilket fører til hypoxi. Den første til at tage effekten af ​​hjerneceller: de undviger væk.

Hvad er årsagerne til

De faktorer, der fremkalder mangel på ilt i et barn, er mange. Specialister opdeler dem i tre grupper: fremtidens morproblemer, graviditetspatologi, komplikationer under fødslen.

Den første gruppe omfatter:

• anæmi;
• aldersgruppe under 18 og efter 35
• afhængighed;
• kaotisk daglig rutine
• dårlig ernæring, ubalanceret kost;
• hormonelle lidelser;
• hjertesygdom
• lungesygdom, bronchus.

Den anden gruppe omfatter:

• placenta patologi;
• alvorlig forgiftning
• overdreven eller utilstrækkelig ophobning af fostervand
• forskellige abnormiteter i fosteret.

Og endelig den tredje gruppe:

• drift af kunstig levering
• tidligt, sen fødsel
• for stor frugt, dens inkonsekvens af fødselskanalen;
• brud i livmoderen;
• fødselstrauma;
• ledningsforbindelse
• pincet;
• indtagelse af smertestillende midler af moderen;
• obstruktion af de organer, der giver funktionen af ​​barnets ydre vejrtrækning på grund af indbrud af fostervæske, slimhindeelementer.

Udseendet af hypoxi hos barnet kan være skyld i både moderen, som er lunken om staten og de læger, der har lavet fejl under fødslen. Nå og selvfølgelig kan du ikke rabat sammenfaldet af omstændigheder, på grund af hvilket barnets hypoxi forekommer i hjernen.

symptomer

Et barn, der lider af iltfjerning, fødes meget svagt, skriger højt, eller omvendt græder det næsten ikke. Han kan have følgende symptomer: Bleg hud, en nasolabial trekant erhverver en blålig tone, hjertesympen er forstyrret, vejrtrækning er hård, med vejrtrækning, hjertemormer bliver hørt. Ofte i fostervæsken er den oprindelige afføring.

Børns tilstand vurderes af læger i det første og femte minut af hans liv. Apgar-skalaen, for hvilken point er tildelt (fra 0 til 2), har følgende indikatorer:

• vejrtrækning;
• hudfarve;
• puls;
• reflekser;
• muskel tone

Så er der en beregning af point for alle indikatorer: 0-3 point betyder en alvorlig grad af hypoxi, 4-5 - medium grad, 6-7 - let stadium, 8-10 - normal.

Hvis barnet har en mild ilt sult, er hans helbred ikke truet, da staten stabiliseres om et par minutter uden medicinsk hjælp. Den gennemsnitlige grad gør det muligt for kroppen at komme sig i løbet af få dage med passende terapi. I svær stadium kræver babyen genoplivning og behandling.

behandling

Hvis et barn diagnosticeres med svær eller moderat grad af hypoxi, skal han først træffe foranstaltninger for at normalisere vejrtrækningen (rensning af hulrummet med en speciel aspirator). I alvorlige tilfælde er der behov for at forsyne ilt med luft gennem en maske eller at bruge en ventilator.

Afhængigt af tilstandens sværhedsgrad vises babyen opvarmning med strålevarme på et specielt skiftbord eller placering i et trykkammer.

På baggrund af medicinske indikationer administreres barnet med henblik på at stimulere blodcirkulationen og åndedrætsorganerne, øge blodtrykket samt antikonvulsive, diuretiske lægemidler. Antibiotika er ordineret for at forhindre lungeinfektioner.

I dag har medicin stort potentiale: effektive medicinske teknikker og moderne udstyr. Hvis lægerne straks begynder at eliminere patologien, er det muligt at opnå en forbedring af barnets tilstand og forebyggelsen af ​​forfærdelige konsekvenser.

Det er muligt at udlade barnet først efter fuldstændig forsvinden af ​​symptomer, der er karakteristiske for hjernehypoksi.

Derefter er den nyfødte under medicinsk vejledning. I nogle tilfælde kan specialisten ordinere et beroligende middel til barnet samt lægemidler til stimulering af hjerne- og hjerteaktivitet.

En kvinde og hendes barn skal spise godt, slappe helt af og gå. For den hurtige rehabilitering skal barnet have en professionel massage (terapeutisk og profylaktisk). Men det vigtigste er selvfølgelig pasning af forældre til deres baby.

Mulige komplikationer

Hypoxi hos nyfødte, manifesteret i mild form, foregår på en uafhængig måde og giver ikke komplikationer. Medium oxygen sult har ofte konsekvenser i form af deprimerede reflekser, som forsvinder med passende behandling efter et stykke tid. Prognosen for disse faser er gunstig.

Situationen er meget værre med tredje fase, som er fyldt med farlige overtrædelser. Barnet kan ligge bagud i mental eller fysisk udvikling, lider af smerter i hovedet, han kan diagnosticeres med cyster eller dropsy i hjernen, epilepsi og så videre.

Hypoxi af hjernen hos nyfødte i svære stadier i mangel af rettidig behandling har ekstremt alvorlige konsekvenser: Barnet kan blive handicappet eller endda dø. Derfor er det så vigtigt at forhindre eller eliminere forfærdelig patologi i tide.

Symptomer på hjernens hypoxi hos nyfødte, behandling og virkninger af posthypoksiske ændringer i et barn

Hvis barnet længe har oplevet mangel på ilt i livmoderen, eller der var hypoxi ved fødslen, kan en person i fremtiden opleve alvorlige helbredsproblemer. Mens fosteret er i moderens mave, modtager det ilt fra placenta. Imidlertid formindskes mængden af ​​ilt i blodet af en gravid kvinde af en eller anden grund. Derefter oplever barnet ilt sult. Hvis hypoxiske ændringer observeres i fosteret i lang tid og forekommer i en alvorlig form, så udvikler babyen sig ned.

Hvad hedder hypoxi i hjernen?

En af de mest almindelige patologier for fostrets udvikling er hypoxi i hjernen hos nyfødte. Det er udtrykt i den manglende ilt, der kommer fra moderen til barnet.

Der er flere former for hypoxi. Barnet kan opleve mangel på ilt i svangerskabsperioden. Denne tilstand er defineret som kronisk hypoxi. Den akutte form er resultatet af hårdt arbejde. Hjernen og andre vitale organer, såsom hjerte, lever og lunger, lider af mangel på ilt. Der er ofte tilfælde, hvor et barn får et handicap.

Typer af hypoxi

Der er mange sorter af hypoxi. Oftere klassificeres den efter årsagerne til den patologiske tilstand. skelnes:

• respiratorisk, bronchospasme, kvælning eller lungeødem;
• cirkulære, der skyldes problemer i det kardiovaskulære system;
• hemisk, som følge af lavt hæmoglobin og røde blodlegemer i blodet, ødelæggelse af røde blodlegemer eller indånding af kulilte (vi anbefaler at læse: lavt hæmoglobin hos nyfødte: årsager og behandling);
• væv, dannet på grund af forstyrrelser i processerne for oxygenabsorption fra vævene;
• Overbelastning forårsaget af øget fysisk anstrengelse
• eksogent, som fremkom som følge af at være under særlige forhold (ved høje bjerge, i en ubåd, arbejder i en mine osv.);
• blandet, der opstår, når de udsættes for flere grunde.

Årsager og virkninger af ilt sult

Fosteret lider af mangel på ilt i moderen af ​​en moder, der lider af:

• alvorlig forgiftning på baggrund af toksikose
• kroniske sygdomme (hjertesygdomme, lunger, patologier i det endokrine system osv.);
• narkotika, nikotin eller alkoholafhængighed;
• hyppig stress;
• ukorrekt ernæring.

Hypoxi forekommer oftest hos børn af unge mødre og kvinder over 35 år. Ofte oplever babyen mangel på ilt på grund af Rh-konflikten. Nogle gange er der erhvervet hypoxi forårsaget af ledningsangreb, alvorlig fødsel, umodenhed i åndedrætssystemet, multiple graviditet eller som følge af udseendet af en baby før eller senere.

Hvordan er denne overtrædelse bestemt?

Ikke altid en kvinde ved, hvorfor hendes smul begynder at være aktiv og bliver rastløs. Kicking og drejning, fostret signalerer, at det mangler ilt. Efter aktive handlinger roer babyen sig ned, stød bliver svag, næppe synlig.

Hvis der efter et besøg hos lægen er tvivl, foretage yderligere forskning:

• cardiotocography;
• føtal elektrokardiogram;
• FFT;
• forlænget blodtal osv.

Hvad er risikoen for fosterhypoxi for et barn i fremtiden?

På grund af intrauterin hypoxi mangler hjernen ilt. Encefalopati udvikler sig ofte, nogle gange kan et barn ikke reddes. Hos spædbørn, der har lidt hypoxi under graviditet og fødsel, kan virkningerne af en iltmangel manifestere sig inden for få måneder.

Alvorlig iltmangel går ikke ubemærket. Ændringer i hjernen kan føre til alvorlige patologier i nervesystemet, herunder cerebral parese.

Kronisk føtal hypoxi

Kronisk form udvikler mindre hyppigt end akut. Fosteret lider af en langvarig mangel på ilt gennem moderens fejl, som er uansvarlig med hensyn til hendes helbred.

Kronisk hypoxi opstår ofte på grund af fejlen hos en gravid kvinde, der er uagtsom over hendes helbred.

Nogle gange, i tilfælde af problemer med moderens sundhed, kan korrekt medicinsk terapi forbedre blodcirkulationen i moderkagen og øge mængden af ​​metaboliske processer i vævene.

symptomer

Takket være moderne undersøgelsesmetoder kan hypoxi detekteres allerede i et tidligt stadium af graviditeten. Barnets helbred i fremtiden vil afhænge af, hvor hurtigt det bliver muligt at bestemme årsagen til sygdommen og foreskrive passende behandling.

Den første trimeter betragtes som den farligste periode for krummerne. Mange vitale systemer og organer kan danne sig forkert. Et barn, der lider af hypoxi, udvikler sig langsomt og får vægten dårligt. At have en iltmangel, forsøger fosteret at genoprette det nødvendige niveau af blodgennemstrømning. Hans hjerte begynder at slå oftere - dette er et af symptomerne, der kræver opmærksomhed.

Når hypoxi er særlig vanskelig, begrænser kroppen, der forsøger at opretholde vitale organer, blodforsyningen til tarmene. Anusen slapper af, fostervandet er forurenet med meconium (oprindelig afføring). På tidspunktet for fødslen vurderer lægerne fostervandens farve - det skal normalt være gennemsigtigt.

Hvordan diagnosticere patologi?

Det er kun nødvendigt at opnå effekten ved behandling af hypoxi, hvis årsagen er korrekt bestemt.

Hvis hjernens hypoxi kan detekteres selv i uterin tilstand, lover behandlingen at være hurtig og effektiv.

En kvinde, der er blevet registreret i antitarklinikken, skal gennemgå en grundig diagnose, herunder:

• Føtal ultralyd;
• KGT;
• lytter til et hjerteslag med et stetoskop;
• test for barnets bevægelse.

Ved hjælp af ultralydspersoner overvåger embryoets tilstand, estimerer mængden og konsistensen af ​​fostervand. Ultralydundersøgelse giver dig mulighed for at se alle fostrets organer. Takket være denne metode forstår lægen faren for barnet, eller den intrauterin hypoxi er fraværende.

CGT og lytter med et stetoskop kan detektere hjertearytmi i et barns underliv. Hvis hjertefrekvensen overstiger normen (160-170 slag per minut), er disse tegn på hypoxi.

Behandlingsmetoder

Hvis fosteret er diagnosticeret med kronisk hypoxi, kan en kvinde blive anbefalet at tage vitamin E. Det hjælper med at forbedre metaboliske processer og øger cellepermeabiliteten. Hvis hypoxi ikke falder tilbage, beslutter lægerne at have en kejsersnit for 7 måneders svangerskab.

Hvis patientens forsøg indikerer problemer med plasmakoncentration, er hun ordineret antikoagulantia. Reducerede hæmoglobinniveauer reduceres med jernholdige præparater. Lægemidlet Curantil fremmer blodfortynding.

Nogle gange diagnostiseres gravide med hypertension. I dette tilfælde foreskrevne dråber med magnesia. Lægemidlet har en gavnlig effekt på fosteret og reducerer risikoen for hypoxi.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå de negative virkninger af iltstråling hos et barn, skal en gravid kvinde registrere sig i antitarklinikken. Du skal regelmæssigt besøge din læge og følge alle hans anbefalinger.

Forventende mor skal opretholde en sund livsstil. Du er nødt til at opgive dårlige vaner, oftere gå ud, følg kosten og sove mindst 8 timer om dagen. I denne periode er det bedre at begrænse kaffeforbruget og forsøge at undgå stressede situationer.

Implikationer for børn

Hypoxi kan føre til fatale konsekvenser. Oxygen sult påvirker hjernens udvikling. Derudover er der forstyrrelser i arbejdet i barnets organer og systemer:

• så snart babyen er født, kan han diagnosticeres med øget intrakranielt tryk, blødning, arytmi eller bradykardi;
• børn har ofte kramper (vi anbefaler at læse: årsager til kramper hos børn);
• Nogle gange lider nethinden af ​​hypoxi, synet forværres;
• en 3 måneder gammel baby kan have nedsat muskel tone.

Akut hypoxi hos nyfødte

Denne form for ilt sult forekommer hos børn ved fødslen. Som regel kan moderen ikke forhindre udvikling af akut hypoxi. Sommetider begynder barnet at ryste på grund af ukvalificeret medicinsk personale. En gravid kvinde, der forbereder fødsel, skal forudindstille hospitalet, hvor fødselsprocessen skal udføres under tilsyn af højt kvalificerede specialister.

Årsager til den patologiske tilstand

Sommetider forekommer akut hypoxi på baggrund af brugen af ​​generiske lægemidler. Stimulering af sammentrækninger fremmer at slukke fostervæske. Hurtig levering tillader dig ikke at forberede fødslen af ​​enten barnet eller moderens krop. Aggressiv obstetrisk hjælp fører ofte til skade.

Der er flere hovedårsager til akut ilt sult hos nyfødte:

• multipel graviditet
• høj vandstrøm;
• svag arbejdskraft aktivitet
• ledningsforbindelse
• placentaabruption.

Akut hypoxi kan udvikle sig på grund af alvorlig fødsel

Behandling af spædbørn

Behandle virkningerne af hypoxi hos den nyfødte skal straks. Ved fødslen kan barnet sluge fostervæsken. For at frigøre barnets luftveje skal lægerne bruge specielt udstyr til at fjerne resterende slim og væsker fra næse og mund. Mens den nyfødte ikke har fået vejret, trækker de på en iltmaske.

1. Den milde form kræver ikke alvorlig behandling - nok massage, fysioterapi og fysioterapi (for mere information, se artiklen: hvordan er kroppsmassagen af ​​en nyfødt baby?).
2. Middelværdighed indebærer at tage stoffer, der forbedrer cerebral kredsløb og øger metaboliske processer i børnenes krop.
3. Hvis der er en alvorlig form for patologien, placeres barnet i intensiv pleje. Med hævelse af hjernen er diuretika ordineret. Kramper og muskelspænding lindre antikonvulsive lægemidler.

Posthypoxiske ændringer

Ofte fører post-hypoxiske ændringer til udviklingsforsinkelser. Børn går ikke vildt godt, de begynder at tale senere, de har neurologiske lidelser. Ofte fører hypoxi hos nyfødte til mental sygdom.

Forebyggende foranstaltninger

Det vigtigste, som en fremtidig mor bør gøre for hendes baby, er at overvåge hendes helbred. For at gøre dette skal hun regelmæssigt besøge gynækologen, samt gå oftere og flytte mere, indånde frisk luft og mætte blodet med ilt.

Det er nødvendigt at gennemgå alle de procedurer, som lægen har ordineret i tide og bestå test. Så du kan identificere problemet på et tidligt stadium og starte behandlingen til tiden. Ved arbejdets begyndelse skal en kvinde i arbejde vide, hvilket hospital der skal gå til.

Hypoxi i den nyfødte behandling

At være en af ​​de mest almindelige patologier er hypoxi i hjernen hos nyfødte, der er en iltmangel, der kan observeres i fosteret under graviditeten (kronisk sygdomsform) og kan forekomme direkte ved fødslen (en akut sygdomsform). Det sker, at en sådan babys tilstand fører til handicap og endda død. På grund af mangel på ilt er arbejdet i mange små organismesystemer forstyrret, og centralnervesystemet, hjertet, lungerne, nyrerne eller leveren påvirkes først og fremmest. Derfor er det vigtigt at gøre alt for at forhindre og så behandle denne forfærdelige sygdom i tide.

Årsager til hypoxi

For at forebygge en sygdom skal du vide om årsagerne, der kan forårsage en sådan tilstand. Hvis den fremtidige mor kan beskyttes mod dem, er der en chance for, at denne problemer ikke vil påvirke barnet. Mange faktorer afhænger virkelig af kvindernes opførsel og sundhed. De to første grupper af årsager fører til den kroniske form af sygdommen, og hun finder sig selv under graviditeten. Sidstnævnte gruppe af faktorer fremkalder en akut form for hypoxi, som kun diagnosticeres efter fødslen.

Den fremtidige mors sundhedsproblemer:

• sygdomme i det kardiovaskulære system (hjertesygdom, hypotension, hypertension, vegetativ-vaskulær dystoni);
• broncho-lungesygdomme;
• anæmi;
• infektion i genitourinary system;
• aldersgrænse under 18 år eller over 35 år
• manglende overholdelse af det daglige regime og den rigtige livsstil: hyppig stress, søvnmangel, mangel på frisk luft, dårlig ernæring;
• dårlige vaner (alkoholisme, stofmisbrug, rygning);
• hormonforstyrrelse.

Graviditetens patologi:

• placenta patologi (abruption, tidlig aldring, previa);
• toksikose i de sidste måneder af graviditeten;
• navlestrengspatologer (knuder, indvolde);
• tidlig fødsel
• perenashivanie;
• trussel om afbrydelse
• frodig;
• lavt vand / højt vand
• patologi i udviklingen af ​​fosteret.

Problemer ved fødslen:

En omfattende liste over grunde viser, at nyfødtens hypoxi kan skyldes både moderen, som ikke overholdt de medicinske forskrifter for det normale forløb af graviditeten, og de læger, der unprofessionelt viste sig ved fødslen. I nogle tilfælde forekommer der en sammenfatning af omstændigheder, et sted kan moderens smertefulde organisme ikke klare sådanne vanskelige processer som fødsel og fødsel.

Hypoxi kan detekteres allerede under graviditeten (for mere detaljer, læs den forrige artikel), og passende foranstaltninger skal træffes på korrekt behandling af barnet. Men meget ofte diagnostiseres der efter fødslen. Hvordan finder man ud af, om et barn udvikler iltmangel?

Symptomer og tegn

Hypoxi hos den nyfødte har oftest udtalt symptomer, hvilket ikke er svært at foretage en korrekt, korrekt diagnose umiddelbart efter barnets fødsel. Dette giver tid til at starte behandlingen og klare sygdommen. De vigtigste symptomer på hypoxi hos nyfødte er:

• takykardi (sammentrækning af hjertet forekommer med øget frekvens);
• bradykardi (invers indikator - et signifikant fald i hyppigheden af ​​hjertemuskelkontraktion);
• arytmi (hjerterytmeforstyrrelse);
• tilstedeværelsen i fostervæske meconium;
• hjerte murmur;
• hypovolemi (lille blodvolumen);
• dannelsen af ​​blodpropper i karrene, hvilket medfører vævsblødninger.

Læger adskiller flere grader af hypoxi, ved hjælp af en speciel Apgar skala. Hun vurderer, hvordan systemerne i en lille organisme fungerer fuldt ud:

1. 8-10 point - en fremragende betingelse for den nyfødte, som ingen hypoxi truer med;
2. 7-6 point - hypoxi i 1. grad, mild form af sygdommen;
3. 5-4 point - Hypoxi i 2. grad, medium form;
4. 3-0 point - Hypoxi i 3. grad, alvorlig form.

En mild grad er karakteriseret ved en gradvis forbedring af den nyfødte tilstand umiddelbart inden for få minutter. Den anden grad kan kræve flere dage for fuldt ud at genoprette normale funktioner i en lille organisme. Den tredje kræver fuld behandling, som omfatter foranstaltninger til primær genoplivning og efterfølgende pleje.

Behandling af hypoxi hos spædbørn

Fra rækkefølgen af ​​medicinske handlinger og professionalisme af læger vil afhænge af den videre genopretning af barnet. Korrekt behandling af hypoxi hos nyfødte involverer følgende sæt foranstaltninger:

1. genoprettelse af normal respiration: rensning af luftveje, mund- og næsekaviteter fra slim
2. opvarmning barnet med varmeapparater og et specielt bord;
3. brug af stoffer til at stimulere blodcirkulationen og genoprette vejret;
4. brugen af ​​en iltmaske, hvis babyens vejrtrækning ikke kunne genoprettes
5. I svær tilstand placeres barnet i et trykkammer.

Når symptomerne på hypoxi hos nyfødte forsvinder, finder udskrivning fra hospitalet sted. Gendannelsesperioden kræver konstant observation ikke kun fra distriktets børnelæge, men også fra neuropatologen. Vi skal beskytte krummerne fra den mindste stress, overvåge omhyggeligt hans kost og søvnmønstre. Ofte ordineret terapeutisk massage, beroligende bad og aromaterapi sessioner.

I svære former involverer behandling af hypoxi hos spædbørn udnævnelsen af ​​medicin: sedativer og stimulanter i hjertet og hjerneaktiviteten. Ved sen opdagelse af sygdommen eller sen behandling kan hypoxi føre til alvorlige konsekvenser for barnets helbred.

Hvad er farlig hypoxi hos nyfødte?

Ofte afhænger virkningerne af hypoxi hos nyfødte af graden af ​​sygdommen. Den første passerer hurtigt uden at påvirke barnets helbred. Den anden vil være fyldt med midlertidige langsomt og deprimeret reflekser, men disse konsekvenser vil snart gå forbi og efterlader ingen spor på barnets helbred. I tredje grad kan man observere:

• angst;
• søvnforstyrrelser
• muskelkramper
• forsinkelse i mental og fysisk udvikling
• lidelser i hjernen;
• fatalt udfald.

Døden med dagens niveau af medicin er en undtagelse. Kronisk og akut hypoxi i dag er et meget almindeligt problem, som lægerne ganske succesfuldt håndterer, helt eliminerer eller minimerer konsekvenserne heraf.

Hypoxi hos nyfødte er en almindelig patologi, der opstår som følge af, at en utilstrækkelig mængde oxygen kommer ind i barnets legeme. Det kan udvikle sig i fosteret stadig i utero eller under fødslen. Denne tilstand er farlig for barnet og kræver akut behandling.

Årsager til hypoxi hos nyfødte

For at forebygge sygdommen skal du kende årsagerne til, at den kan udvikle sig.

Mange faktorer afhænger af den mest gravid kvinde, hendes adfærd og sundhed. Disse omfatter:

• mangel på søvn, stress;
• kardiovaskulær sygdom;
• dårlig ernæring
• inflammatoriske processer i det genitourinære system;
• anæmi;
• intrauterin infektion;
• rhesus konflikt;
• svigt i det endokrine system
• sygdomme i åndedrætssystemet, astma, bronkitis kan føre til respirationssvigt og efterfølgende overtrædelser hos et barn;
• dårlige vaner.

Patologier under graviditet, der kan føre til ilt sult af barnets hjerne:

• problemer med placenta
• sen toksikose;
• multipel graviditet
• lavt vand eller højt vand
• ledningsforbindelsen.

Under fødslen kan der også være problemer, der forårsager hypoxi:

Symptomer på hypoxi hos nyfødte

Læger vurderer tegn på hypoxi umiddelbart efter fødslen, og optager aflæsningerne på et kort. God tilstand er estimeret til otte til ti point - det betyder at barnet ikke har hypoxi. Lysformen eller den første grad er udpeget i seks-syv punkter, det er ikke farligt, tilstanden hos den nyfødte kan øjeblikkeligt forbedres. Anden grad er angivet i fire eller fem punkter, og det vil tage flere dage for babyens krop at normalisere. Nul-tre punkter - dette er en alvorlig form, den tredje grad, og barnet skal have fuld behandling, om nødvendigt, genoplivning, opfølgning og observation. Konsekvenserne af hypoxi kan være alvorlige: Forstyrrelser i hjernen, fysisk og psykisk udvikling, kramper, angst, mangel på ilt kan være dødelig, hvis du ikke træffer foranstaltninger i tide.

Symptomer og tegn på hypoxi hos spædbørn:

• blålig hudtone
• vejrtrækning er vanskelig eller fraværende
• svag græd af den nyfødte;
• hjerte murmur;
• hjerterytme forstyrres;
• tilstedeværelsen af ​​meconium i fostervæsken;
• blodpropper kan danne sig i karrene;
• lille blodvolumen - hypovolemi.

Hvis iltstærmen i hjernen ikke varede længe, ​​kan lægerne ikke straks bestemme hypoxi, hvilket er mere farligt for barnet, da behandlingen foreskrives meget senere end nødvendigt. Sådan hypoxi kaldes latent og manifesteres af det faktum, at:

• baby skælver når græde;
• barnet er følsomt, sover rastløs;
• barnet er lunefuldt, fryser, græder mens du svømmer;
• musklerne i et barn er spændte.

Hvis hypoxi ikke opdages og behandles i tide, er barnet forsinket i mental og fysisk udvikling.

behandling

Behandling af hypoxi hos nyfødte bør begynde umiddelbart efter fødslen. I nærvær af slim eller fostervand i barnets mund eller næse suger læger dem ud, hvis barnet ikke begynder at trække vejret normalt, skal man bruge en iltmaske. En nyfødt med alvorlig hypoxi overføres til intensiv pleje. Behandling af hjernehypoksi afhænger af sin grad. I den milde form af sygdommen gives barnet terapeutisk fysisk træning, en særlig massage og fysioterapi aktiviteter udføres. Varme bade med urtedekojer, der har beroligende egenskaber og aromaterapi med lavendel, te-træ, kamilleolier er nyttige.

Med en moderat grad af cerebral hypoxi ordineres der en ekstra dosis sedativer, såvel som midler, som forbedrer metaboliske processer i væv, cerebral kredsløb. Barnet er under tilsyn af en neonatolog.

Hypoxi hos nyfødte, som har en alvorlig form, kræver særlig observation og om nødvendigt yderligere procedurer. Hvis barnet har muskelspænding, kramper, er han ordineret medicin, der har antikonvulsive egenskaber. Om nødvendigt ordinerer lægen en blodtransfusion. Ved de første tegn på hjerneødem injiceres diuretika i barnet.

Efter at barnet har lidt en sådan sygdom, har han brug for særlig pleje og konstant overvågning:

1. Barnet skal være i et roligt miljø og få mere ilt.
2. Oftere gå i frisk luft.
3. Normal ernæring og sund søvn hjælper din baby sig hurtigere.
4. Barnet er vist terapeutisk massage, som skal udføres af en specialist.
5. Fitovanochki hjælpe roen babyen.
6. Aromaterapi.
7. Konstant observeret af en børnelæge og en neurolog.

Hypoxi hos nyfødte kan i høj grad påvirke hans helbred, så du bør straks begynde behandlingen. Moderne stoffer kan hjælpe barnet i de første minutter af sit liv for at forhindre yderligere komplikationer.

Kvinder under graviditet bør være opmærksomme på forebyggelse af sygdommen: gå meget i frisk luft, overvåge ernæring og sundhed, undgå stress, slippe af med dårlige vaner, besøg en gynækolog i tide. Hypoxi er resultatet af arbejdet i moderens krop. Pas på dig selv og din baby!

Hypoxi hos nyfødte

Årsager, behandling og virkninger af hypoxi hos nyfødte

Hypoxi hos nyfødte er måske den mest almindelige patologi, som forældre lærer om på hospitalet eller endda før barnets fødsel. På trods af hyppigheden af ​​udviklingen af ​​denne tilstand er hypoxi en alvorlig trussel mod barnets udvikling og sundhed. Udviklingen af ​​hypoxi afhænger af både medicinske faktorer, moderens sundhedstilstand og den fremtidige moders livsstil.

Alle ved, at enhver sygdom er lettere at forhindre end at helbrede. Denne erklæring er særlig relevant i forhold til hypoxi, fordi udviklingen af ​​denne proces i livmoderen eller i fødselsprocessen kan minde sig selv i hele sit liv. Hypoxi er ikke en sygdom som sådan, men en konsekvens af forskellige forhold hos moderen eller fødselsprocessen.

Årsager til hypoxi

Ofte begynder problemer i graviditetsperioden. En kvinde, der ofte uden at vide det selv, skader hendes barn. Den samme rygning kan provokere en regelmæssig tilstand af hypoxi, ikke kun for hende, men også for barnet, henholdsvis. Og oftere ryger en kvinde, jo sværere er det for hendes barn.

En anden grund til hjernehypoksi hos nyfødte og ufødte børn er for tidlig modning af moderkagen. Dette er når et barnesæde bliver ubrugeligt længe før fødslen. Årsagen til dette kan være brugen af ​​visse lægemidler, alkoholholdige drikkevarer samt præeklampsi (late toksikose hos gravide kvinder) og forskellige infektioner. Placenta beskytter barnet mod infektiøse patogener, men det lider selv - det bliver tyndere. Af denne grund forstyrres blodgennemstrømningen, og barnet er mangelfuldt i mad og ilt.

Forskellige sygdomme i den fremtidige moders åndedrætssystem kan også være årsagen til manglen på ilt. Bronchial astma, akut og kronisk bronkitis fører til forstyrrelser i vejrtrækning, hvilket ikke kun kan påvirke barnets tilstand.

Derfor er rettidig diagnostik og overvågning af kvindens og fostrets tilstand så vigtige, både for at korrigere staten under graviditeten og for at vælge taktik for fødsel.

Så hypoxi hos nyfødte kan have langsigtede årsager, der er opstået under graviditeten. Men årsagerne kan opstå direkte i fødselsprocessen. Ukorrekt opførsel af kvinden eller utilstrækkelige handlinger hos medicinsk personale kan medføre, at leveringen finder sted for hurtigt eller for langsomt. Forkert position af navlestrengen og dens indvinding omkring fostrets hals kan føre ikke kun til hypoxi, men også for at afslutte ophør af vejrtrækning. Ved ultralyd kan du se sammenblandingen med navlestrengen. Denne nuance registreres nødvendigvis i forvaring og skal tages i betragtning af den læge, der tager levering, da der er en potentiel risiko for hypoxi. Lægernes opgaver omfatter, når et barn fødes, for at frigøre halsen fra navlestrengsløjfer for at forhindre dem i at trække på.

En anden årsag til akut hypoxi er for tidlig afløsning af placenta. Dets symptom er tung blødning. I en sådan situation skal lægen straks udføre en kejsersnit. Siden forsinkelsen truer moderens død fra blodtab og barnets død fra en akut mangel på ilt.

Vurdering af barnets tilstand efter fødslen og behandling af hypoxi

Når et barn er født, vurderes hans sundhedstilstand af neonatolære læger på Apgar-skalaen. Læger vurderer hjertets arbejde, åndedrætsaktivitet, hudfarve og babyreflekser. Hvis disse tal er betydeligt under normale, og babyen får mindre end 6 point, så kan vi tale om alvorlig hypoxi. De vigtigste symptomer på hypoxi hos nyfødte er fraværet eller svag vejrtrækning, cyanose i huden, øget eller nedsat hjertefrekvens, ingen græd, svækket eller overdreven muskelton.

Hvordan man behandler hypoxi hos nyfødte afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomerne, og hvor længe barnet har oplevet en iltmangel, og hvilke organer og systemer der har lidt mest.

Nyfødte har enorme kompenserende evner, så virkningerne af hypoxi hos nyfødte kan behandles. Men hvor alvorlige afvigelserne vil være, afhænger af varigheden af ​​ilt sulten i større grad. Ofte forårsager hypoxi cerebral parese. I mildere tilfælde kan der være en forsinkelse i den psykomotoriske udvikling, heldigvis er denne tilstand korrigeret. I de første timer eller endda efter fødslen kan et sådant barn have problemer med uafhængig vejrtrækning, det er nødvendigt at holde barnet på ventilatoren. Beslag kan forekomme. Af de organer, der er mest berørt, er hjertet, tarmene og leveren.

Behandlingstakterne afhænger af, hvilken type terapi der kræves til den nyfødte. Nødforanstaltninger foretages selv inden for barselhospitalets vægge, og behandlingen af ​​virkningerne af den overførte hypoxi kan tage måneder eller endog år.

Hvis der under fødselsprocessen udvikles hos nyfødte, vil behandlingen primært blive rettet mod at genoprette respirationsfunktionen ved at eliminere årsagen. Genoplivning kan være påkrævet. Desuden kan en tidlig kejsersnit udføres, hvis intrauterin hypoxi hos fosteret er diagnosticeret.

Til behandling af virkninger bruges som medicin og massage. Et barn, der har lidt hypoxi, bør være under opsyn af en neurolog. Lægen kan ordinere lægemidler til at reducere intrakranielt tryk, medicin for at forbedre blodtilførslen i blodet, samt forbedre blodgennemstrømningen i hele kroppen. For at genoprette den normale tone bruges ofte gymnastik, massage og vandbehandling. I de fleste tilfælde fører korrekt behandling til det forhold, at når barnet er et og et halvt år gammelt, er der kun ubehagelige minder og livserfaringer tilbage fra hypoxi.

Hypoxi hos nyfødte

Hypoxi hos nyfødte er oksygen sulten i et barns krop, som kan være kronisk eller akut. Patologi er udbredt og påvises hos ca. 4-6% af nyfødte.

Hypoxi hos nyfødte er ikke en uafhængig sygdom, men en patologisk tilstand, der forekommer på baggrund af ugunstig graviditet, fødsel eller udvikler som et symptom på nogen medfødt eller erhvervet patologi. Hypoxi er flere gange mere almindelig hos premature babyer. Dette skyldes den hyppige udvikling i dem af respiratorisk nødsyndrom forårsaget af lungvævets umodenhed, hvoraf en af ​​manifestationerne er tilstanden af ​​hypoxi.

Hypoxi hos nyfødte ledsages af systemiske lidelser af forskellig sværhedsgrad, først og fremmest ved beskadigelse af centralnervesystemet, hvilket fremgår af dets dysfunktion. Alvorlige former for ilt sult udgør en alvorlig fare for den nyfødte, kan forårsage invaliditet eller død.

En del af forebyggende foranstaltninger til reduktion af risikoen for hypoxi i per- og postnatale perioder bør udføres af en gravid kvinde.

form

Afhængigt af tidspunktet for forekomsten er der to former for hypoxi hos nyfødte:

• primære - udvikler sig i fosterets udvikling af fosteret eller under fødslen, kan det både være akut og kronisk;
• sekundær - forekommer i den første dag i det nyfødte liv på baggrund af andre patologiske tilstande (pneumopati, cerebrovaskulær ulykke).

grunde

Fedts og moders sygdomme fører til primær hypoxi hos nyfødte, patologisk svangerskabsforløb, komplicerede fødsler:

• intrauterin infektioner (herpes, chlamydia, toxoplasmose, syfilis, cytomegalovirus, rubella);
• føtal misdannelser
• immunologisk uforenelighed mellem føtal og moderblod;
• ekstragenital sygdomme hos en gravid kvinde (diabetes mellitus, thyrotoxicose, akutte og kroniske lungesygdomme, hjertefejl, anæmi);
• ophobning af luftveje i en nyfødt med slim eller fostervand (aspirationshypoxi);
• belastet obstetrisk historie (langvarig graviditet, for tidlig frigørelse af placenta, præeklampsi);
• Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner i moderen (rygning, alkoholmisbrug, stofmisbrug).

Hovedårsagerne til sekundær hypoxi hos nyfødte er:

• sygdomme i cerebral kredsløb;
• pneumopatier - perinatale patologier i lungen af ​​en ikke-infektiøs natur forårsaget af utilstrækkelig udvidelse af lungevæv (hyalinmembran sygdom, edematøst hæmoragisk syndrom, atelektase).

Hypoxi hos nyfødte fører til nedsat hæmodynamik, mikrocirkulation og metabolisme, dvs. respiratorisk metabolisk acidose, som er kendetegnet ved:

På baggrund af hypoxi hos nyfødte forekommer blodtykkelser, hvilket fører til en stigning i viskositeten og forbedret aggregering af røde blodlegemer, blodplader. De resulterende mikrocirkulationsforstyrrelser forårsager blødning, iskæmi og hævelse af væv i hjernen, leveren, binyrerne, hjertet, nyrerne. Klinisk manifesteres dette ved udseendet af følgende tegn på hypoxi hos nyfødte:

• fald i blodtryk
• fald i minut og slagtilfælde cardiac output;
• krænkelse af perifer og central hæmodynamik.

Patologi er udbredt og påvises hos ca. 4-6% af nyfødte.

Symptomer på hypoxi hos nyfødte

De vigtigste tegn på hypoxi hos nyfødte er åndedrætsbesvær, som fører til nedsat hjerteaktivitet, hæmodynamik, reflekser og muskeltoner.

Umiddelbart efter fødslen og 5 minutter senere, for at identificere mulig hypoxi og bestemme dets sværhedsgrad, vurderes en Apgar-score for tilstanden hos den nyfødte. Denne metode er baseret på en vurdering af 0 til 2 point af følgende indikatorer:

• vejrtrækning;
• hudfarve;
• hjertebanken;
• sværhedsgrad af muskel tone
• refleks excitability.

Apgar scoreboard:

Resultat i point

Hudfarve

Generaliseret pallor eller generaliseret cyanose

Pink kropsfarve og blålig farve på lemmerne (akrocyanose)

Pink farve af hele kroppen og lemmer

Hjertefrekvens, slag / min

Reaktionen er mild (grimasse, bevægelse)

Reaktion i form af bevægelse, hoste, nysen, højt råb

Ingen, lemmer hængende

Reduceret lembøjning

Udtrykt aktiv bevægelse

Uregelmæssigt, svagt råb (hypoventilation)

Normal skrig højt

I mangel af hypoxi scorer nyfødte 8-10 point på Apgar skalaen. Med mild hypoxi er scoren 6-7 point, med en gennemsnitlig 4-5 point, med svær - 0-3 point.

Symptomer på hypoxi hos milde nyfødte:

• det første åndedrag opstår i første minut af livet;
• svækket vejrtrækning
• reduceret muskel tone;
• cyanose af den nasolabiale trekant.

Med hypoxi af moderat sværhedsgrad hos nyfødte observeres:

• svækket uregelmæssig vejrtrækning
• svagt græd;
• bradykardi;
• reduceret refleks excitabilitet;
• reduceret muskel tone;
• akrozianoz.

Alvorlig hypoxi hos nyfødte manifesteres af følgende symptomer:

• ingen vejrtrækning (apnø) eller enkelte uregelmæssige vejrtrækninger
• alvorlig bradykardi
• signifikant muskel hypo eller atoni
• manglende reflekser;
• hudens hud
• adrenal insufficiens.

Hos nyfødte med hypoxi på den første dag i livet kan posthypoxisk syndrom udvikle sig, hvilket er karakteriseret ved svækket lungodynamik og cerebral kredsløb.

diagnostik

Den primære diagnose af hypoxi hos nyfødte er baseret på Apgar-scoren. For at bekræfte diagnosen udføres en undersøgelse af blodets syre-base-sammensætning.

Til den differentielle diagnose af traumatisk og hypoxisk skade på nervesystemet udføres ultralyd (ultralyd i hjernen) og neurologisk undersøgelse af den nyfødte.

Skader på centralnervesystemet på grund af iltstød, der manifesteres af øget neuro-refleks-excitabilitet (mod baggrund af svær hypoxi, hæmmer reflekserne), fraværet af fokal symptomer.

Behandling af hypoxi hos nyfødte

Behandling af hypoxi hos nyfødte begynder umiddelbart efter diagnosen. Det er rettet mod at korrigere forstyrrelser i respiratoriske og kardiale aktiviteter, hæmodynamiske lidelser, vandelektrolytbalance og metabolisme.

Aspirere fra oropharynx, næse og maveslim og fostervæske. Hvis dette ikke fører til genopretning af respiration, skal du fortsætte til mekanisk ventilation ved hjælp af ansigtsmaske. Hypertonisk glucoseopløsning, cocarboxylase introduceres i navlestrengen. Manglen på spontan vejrtrækning efter de ovenfor beskrevne terapeutiske foranstaltninger tjener som en indikation for tracheal intubation, intravenøs infusion af natriumbicarbonatopløsning.

Hypoxi alvorlig har stor risiko for død, og i tilfælde af livreddelse - handicap.

I tilfælde af alvorlig bradykardi eller asystol udføres en ekstern hjertemassage. Adrenalin, corticosteroider, calciumgluconat, cocarboxylase, 10-20% glucoseopløsning injiceres intravenøst.

Alle nyfødte, der har undergået hypoxi, har brug for omhyggelig medicinsk observation og fortsat intensiv behandling, herunder:

• oxygenbehandling;
• vitamin terapi;
• infusionsterapi;
• craniocerebral hypotermi.

Spørgsmål vedrørende tilrettelæggelsen af ​​fodring af en nyfødt løses i hvert enkelt tilfælde individuelt under hensyntagen til de særlige forhold i barnets tilstand.

Komplikationer og virkninger af hypoxi hos nyfødte

Den umiddelbare og langsigtede effekt af hypoxi hos nyfødte afhænger af sværhedsgraden og varigheden af ​​forstyrrelser i gasmetabolisme, aktualitet og fuldstændighed af den udførte behandling. Hypoxi alvorlig har stor risiko for død, og i tilfælde af livreddelse - handicap.

Hypothalamiske (diencephalic) lidelser, konvulsiv eller hypertensive hydrocefal form af perinatal encephalopati, syndrom af hypnose i centralnervesystemet eller hypertension-hydrocephal form observeres hos børn, der har lidt hypoxi i den nyfødte periode.

forebyggelse

Forebyggelse af hypoxi hos nyfødte består af følgende aktiviteter:

• regelmæssig intrauterin overvågning af fostrets tilstand og placenta (obstetrisk ultralyd, doppler sonografi af uteroplacental blodgennemstrømning);
• tilstrækkelig behandling af graviditet under hensyntagen til eksisterende risikofaktorer
• rettidig behandling af ekstragenitale sygdomme hos en gravid kvinde
• kompetente obstetriske fordele ved fødslen
• øjeblikkelig frigivelse af spædbarnets øvre luftveje fra slim og fostervæske umiddelbart efter fødslen.

Hypoxi er flere gange mere almindelig hos premature babyer.

En del af forebyggende foranstaltninger til reduktion af risikoen for hypoxi i per- og postnatale perioder bør udføres gravid:

• afvisning af dårlige vaner
• regelmæssig går i frisk luft;
• tilstrækkelig fysisk aktivitet
• afbalanceret kost
• overholdelse af dagen
• omhyggelig lydighed af obstetrikeren-gynækologen.

YouTube-videoer relateret til artiklen:

Uddannelse: Hun graduerede fra Tashkent State Medical Institute med en grad i medicin i 1991. Gentagne gange tog avancerede kurser.

Arbejdserfaring: Anæstesiolog-resuscitator af bymødre kompleks, resuscitator af hemodialyse afdeling.

Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er meget mindre tilbøjelige til at være overvægtige.

En uddannet person er mindre modtagelig for hjernesygdomme. Intellektuel aktivitet bidrager til dannelsen af ​​yderligere væv, der kompenserer for de syge.

Hos 5% af patienterne forårsager antidepressiv Clomipramine orgasme.

Hvis din lever stoppede med at virke, ville døden være sket inden for 24 timer.

Den højeste kropstemperatur blev registreret i Willie Jones (USA), der blev optaget på hospitalet med en temperatur på 46,5 ° C.

Under drift bruger vores hjerne en mængde energi svarende til en 10 watt pære. Så billedet af en pære over hovedet i øjeblikket af fremkomsten af ​​en interessant tanke er ikke så langt fra sandheden.

I løbet af livet producerer den gennemsnitlige person så mange som to store spytkasser.

Karies er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med.

Der er meget nysgerrige medicinske syndromer, for eksempel obsessiv indtagelse af genstande. I maven af ​​en patient, der lider af denne mani, blev der fundet 2500 fremmedlegemer.

For at sige selv de korteste og enkleste ord, vil vi bruge 72 muskler.

En person, der tager antidepressiva, vil i de fleste tilfælde lide af depression igen. Hvis en person bekæmper depression med sin egen styrke, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt.

Amerikanske forskere udførte forsøg på mus og kom til den konklusion, at vandmelonsaft forhindrer udviklingen af ​​aterosklerose. En gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden vandmelonsaft. Som et resultat var skibe fra den anden gruppe fri for kolesterolplaques.

Vægten af ​​den menneskelige hjerne er ca. 2% af hele kropsmassen, men den bruger ca. 20% af iltet i blodet. Dette faktum gør den menneskelige hjerne ekstremt modtagelig for skader forårsaget af manglende ilt.

Hvis du kun smiler to gange om dagen, kan du sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.

Ud over mennesker lider kun en levende væsen på planet Jorden - hunde af prostatitis. Dette er virkelig vores mest loyale venner.

Moderne israelsk klinik Assuta i Tel Aviv - et privat medicinsk center, der er kendt over hele verden. Det er her, at de bedste læger arbejder med verdensnavne.