logo

Nyfødt hypoxi

Forfatteren af ​​artiklen er Sozinova AV, en praktiserende fødselslæge-gynækolog. Erfaring i specialiteten i mere end 12 år.

Hypoxi af nyfødte betragtes ikke som en særskilt sygdom, men refererer kun til patologiske tilstande, det vil sige, det er en manifestation af nogen medfødt / erhvervet patologi eller ugunstigt forløb af graviditet og fødsel.

Hypoxi følger nødvendigvis med åndedrætssyndrom, som ofte udvikler sig i for tidlige babyer. Desuden er jo mindre svangerskabsperioden, jo mere alvorlig dette syndrom manifesterer sig.

Så hypoxi af den nyfødte kaldes ilt sult i hjernen, hvilket fører til dets dysfunktion, såvel som andre systemiske lidelser. Hypoxi i hjernen er en stor fare for den nyfødte og kan føre til handicap og endog døden.

grunde

De faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​hypoxi hos den nyfødte, er meget talrige. Konventionelt kan de opdeles i 4 store grupper:

Antenatal årsager (optræder under graviditet)

Disse omfatter:

  • svære somatiske sygdomme hos moderen (kardiovaskulær, respiratorisk, endokrin patologi)
  • kronisk forgiftning af den gravide kvinde (rygning, alkoholindtagelse, stofbrug, erhvervsmæssige farer, forringet økologi).

Også inkluderet i denne liste er:

  • tidlig og post-graviditet,
  • gestose,
  • stærk udtalt anæmi,
  • blødning under graviditet (præsentation, placentaabruption),
  • intrauterin infektion hos fosteret med kroniske moderinfektioner og akut infektion overført under graviditet,
  • højt vand og lavt vand,
  • multipel graviditet.

Derudover kan fejlen af ​​hypoxi være:

  • rhesus konflikt graviditet og antiphospholipid syndrom,
  • den permanente trussel om ophør af graviditet og udvikling af placentainsufficiens,
  • konstant stress, ugunstige levevilkår, underernæring.

Intranatale årsager (kompliceret fødsel)

Denne gruppe omfatter:

  • langvarig eller omvendt, hurtig levering,
  • fødselsskader af fosteret (skader på hjernen eller rygmarven)
  • Oxytocin-rodostimulering,
  • operativ levering (anvendelse af obstetriske tang, kejsersnit).

Også i denne gruppe indgår:

  • fald i blodtrykket under arbejdet
  • præeklampsi og eclampsia under fødslen,
  • placental abruption i fødsel,
  • hypoxi kvinder under generel anæstesi,
  • brud i livmoderen,
  • Arbejdsmæssige uregelmæssigheder (diskoordination af arbejdsstyrker).

Patologi af navlestrengen

  • sande knuder og deres navlestrengstramning,
  • ruptur af navlestrengskibe
  • ledningsforbindelsen
  • kompression af navlestrengen.

Frugt forårsager (fra frugtens side).

Disse grunde omfatter:

  • hæmolytisk sygdom hos fosteret og nyfødte (anæmi på grund af hæmolyse af røde blodlegemer)
  • fostervanskeligheder (abnormiteter af de kardiovaskulære og lungesystemer),
  • infektiøse intrauterin sygdomme,
  • cerebral blødning, binyrerne.

Asfeksi af den nyfødte

Asfyxi, som efterfølgende passerer ind i hypoxi hos den nyfødte, udvikler sig som følge af blokering af luftvejene (synke fostervand og mekonium af barnet, blokering med slim, tæt ledningsangang, langvarig og problematisk fødsel af hovedet og andre).

Tegn på hypoxi. Apgar Scale

Vurdering af barnets tilstand udføres umiddelbart efter fødslen, i første minut og efter 5 minutter. Til dette formål anvendes en skala udviklet af Virginia Apgar under hensyntagen til og opsummering af følgende indikatorer, der hver er bedømt fra 0 til 2 point:

  • hudfarvning;
  • respirationsrate
  • refleksaktivitet;
  • puls;
  • muskel tone

Ifølge den resulterende score bestemmes af fravær eller tilstedeværelse af hypoxi og dets grad:

  • norm - antallet af punkter 8-10;
  • let hypoxi - 6-7 point;
  • moderat hypoxi - 4-5 point;
  • alvorlig hypoxi - 0-3 point.

Hypoxi mild bestemmes hos næsten alle nyfødte i første minut af livet og forsvinder inden for 5 minutter uafhængigt.

Moderat hypoxi hos den nyfødte kræver en bestemt behandling, barnets tilstand vender tilbage til normal efter nogle få dage. Ved alvorlig hypoxi eller asfyxi tages øjeblikkelige genoplivningsforanstaltninger, kompleks behandling og observation af barnet foreskrives i fremtiden.

Klinisk hypoxi nyfødte er som regel tydeligt markeret, og diagnosen er etableret umiddelbart efter barnets fødsel i verden. Tegnene på denne tilstand omfatter takykardi, med gradvis erstatning for bradykardi (mindre end 100 slag pr. Minut), unormalt hjerterytme, auskultation af hjerteklump, hudlind og cyanose i den nasolabiale trekant og lemmer.

Uregelmæssig vejrtrækning eller fravær er noteret, motoraktiviteten er reduceret eller fraværende (barnet er trægt eller bevæger sig ikke), tilstedeværelsen af ​​meconium i fostervæsken (grønt vand). Blodkoagulationshastighederne stiger, hvilket fører til blodpropper i karrene og blødning i vævet.

Yderligere, hvis hypoxi blev savnet i de første minutter af et barns liv, tilføjes følgende tegn:

  • konstant døsighed
  • rastløs søvn, skræmme
  • marmor nuance af lemmerne;
  • Barnet fryser hurtigt (når badning, skift af tøj);
  • rastløs, lunefuld opførsel, urimelig græd;
  • skælvende ansigtsmuskler under græd eller hvile.

Hypoksisk encefalopati

Nyfødt hypoxi fører til udvikling af hypoxisk encefalopati (hjerneskade), som er opdelt i sværhedsgrad:

let - døsighed eller ophidselse af den nyfødte, forsvinder om 5-7 dage;

moderat - bortset fra døsighed og / eller spænding, der græder uden grund, kramper, afvisning af slid på hænder, hurtig frysning;

alvorlig - alvorlig døsighed og sløvhed, udvikling af psykomotorisk spænding eller koma med uopsættelige kramper.

Hypoxi behandling taktik

Hvis en føtal hypoxi forekommer i patientens periode eller under sammentrækninger (bremsning af hjerteslag), træffes beslutninger om at afslutte leveringen hurtigst muligt: ​​en kejsersnit eller pålægning af obstetriske tang (hvis oxytocin gives i rodstimulering, administration af lægemidlet er stoppet). Efter fødslen af ​​barnet fortsæt til den umiddelbare behandling af lægehjælp:

  • udslip af luftveje fra slim, meconium og vand (sugning med en speciel aspirator);
  • fodring af en blanding af ilt med luft eller rent, befugtet oxygen gennem en maske, et nasalkateter eller en ventilator (i tilfælde af alvorlig hypoxi bliver den nyfødte anbragt i en inkubator, intuberet og mekanisk ventilation startet);
  • opvarmning af et barn med strålende varme (på et specielt skiftbord) og i svær hypoxi, hvor barnet placeres i en inkubator;
  • indførelsen af ​​lægemidler, der stimulerer blodcirkulationen og øger blodtrykket (kamfer, dopamin) og midler til at stimulere respirationscentret (etizol);
  • intravenøs infusionsnat. opløsning, natriumbicarbonat (neutralisering af kuldioxid i blodet), glukose for at genoprette et reduceret volumen af ​​vaskulærlejet;
  • blodtransfusion, hvis det er nødvendigt (hæmolytisk sygdom hos den nyfødte)
  • administration af antibiotika til forebyggelse af lungeinfektioner i tilfælde af alvorlig hypoxi eller intrauterin infektion hos fosteret samt i respiratorisk nødsyndrom under for tidlig fødsel;
  • administration af antikonvulsiva midler (phenobarbital, phenazepam);
  • For at reducere intrakranielt tryk indikeres indgivelse af diacarb og veroshpiron (diuretika med virkning fra nedsættelse af CSF-produktion).

Rehabilitering efter udledning

Yderligere behandling efter udskrivning fra barselshospitalet (tilfredsstillende tilstand af barnet) udføres af den lokale neonatolog, der foreskriver massage, terapeutiske øvelser, fodringsregime og forklarer kvinden reglerne for pasning af et barn, der har oplevet hypoxi efter fødslen.

Lægemidler er ordineret for at forbedre blodcirkulationen og ernæring i hjernen (Vinpocetine, Piracetam, Cerebrolysin), lægemidler, der reducerer intrakranielt tryk (diacarb, asparcam, kaliumholdige lægemidler), antikonvulsive lægemidler ifølge indikationer.

Barnet er i klinikken hos en børnelæge og bør regelmæssigt undersøges af en neurolog.

Konsekvenser og prognose

Hypoxi af mild og moderat sværhedsgrad med rettidig behandling af høj kvalitet fører ikke til alvorlige konsekvenser, men alvorlig hypoxi er farlig ved udviklingen af ​​følgende forhold:

  • angst, angst hos barnet og mental labilitet;
  • forsinkelse i fysisk og psykisk udvikling, hovedpine og udvikling af neurocirkulatorisk dystoni;
  • øget intrakranielt tryk
  • udvikling af epileptisk syndrom og hydrocephalus
  • dannelse af hjernecyster;
  • skade på kranierne og deres funktioners forsvinden.

De sjældne følger af alvorlig hypoxi hos en nyfødt omfatter invaliditet eller død.

Prognosen afhænger af graden af ​​hypoxi. Med mild og moderat hypoxi og tilstrækkelig terapi er prognosen gunstig, med alvorlig cerebral hypoxi, prognosen er tvivlsom.

Hypoxi i den nyfødte behandling

At være en af ​​de mest almindelige patologier er hypoxi i hjernen hos nyfødte, der er en iltmangel, der kan observeres i fosteret under graviditeten (kronisk sygdomsform) og kan forekomme direkte ved fødslen (en akut sygdomsform). Det sker, at en sådan babys tilstand fører til handicap og endda død. På grund af mangel på ilt er arbejdet i mange små organismesystemer forstyrret, og centralnervesystemet, hjertet, lungerne, nyrerne eller leveren påvirkes først og fremmest. Derfor er det vigtigt at gøre alt for at forhindre og så behandle denne forfærdelige sygdom i tide.

Årsager til hypoxi

For at forebygge en sygdom skal du vide om årsagerne, der kan forårsage en sådan tilstand. Hvis den fremtidige mor kan beskyttes mod dem, er der en chance for, at denne problemer ikke vil påvirke barnet. Mange faktorer afhænger virkelig af kvindernes opførsel og sundhed. De to første grupper af årsager fører til den kroniske form af sygdommen, og hun finder sig selv under graviditeten. Sidstnævnte gruppe af faktorer fremkalder en akut form for hypoxi, som kun diagnosticeres efter fødslen.

Den fremtidige mors sundhedsproblemer:

  • sygdomme i det kardiovaskulære system (hjertesygdom, hypotension, hypertension, vegetativ-vaskulær dystoni);
  • broncho-lungesygdomme;
  • anæmi;
  • infektion i genitourinary system;
  • aldersgrænse under 18 år eller over 35 år
  • manglende overholdelse af det daglige regime og den rigtige livsstil: hyppig stress, søvnmangel, mangel på frisk luft, dårlig ernæring;
  • dårlige vaner (alkoholisme, stofmisbrug, rygning);
  • hormonforstyrrelse.

Graviditetens patologi:

  • placenta patologi (abruption, tidlig aldring, previa);
  • toksikose i de sidste måneder af graviditeten;
  • navlestrengspatologer (knuder, indvolde);
  • tidlig fødsel
  • perenashivanie;
  • trussel om afbrydelse
  • frodig;
  • lavt vand / højt vand
  • patologi i udviklingen af ​​fosteret.

Problemer ved fødslen:

En omfattende liste over grunde viser, at nyfødtens hypoxi kan skyldes både moderen, som ikke overholdt de medicinske forskrifter for det normale forløb af graviditeten, og de læger, der unprofessionelt viste sig ved fødslen. I nogle tilfælde forekommer der en sammenfatning af omstændigheder, et sted kan moderens smertefulde organisme ikke klare sådanne vanskelige processer som fødsel og fødsel.

Hypoxi kan detekteres allerede under graviditeten (for mere detaljer, læs den forrige artikel), og passende foranstaltninger skal træffes på korrekt behandling af barnet. Men meget ofte diagnostiseres der efter fødslen. Hvordan finder man ud af, om et barn udvikler iltmangel?

Symptomer og tegn

Hypoxi hos den nyfødte har oftest udtalt symptomer, hvilket ikke er svært at foretage en korrekt, korrekt diagnose umiddelbart efter barnets fødsel. Dette giver tid til at starte behandlingen og klare sygdommen. De vigtigste symptomer på hypoxi hos nyfødte er:

  • takykardi (sammentrækning af hjertet forekommer med øget frekvens);
  • bradykardi (invers indikator - et signifikant fald i hyppigheden af ​​hjertemuskelkontraktion);
  • arytmi (hjerterytmeforstyrrelse);
  • tilstedeværelsen i fostervæske meconium;
  • hjerte murmur;
  • hypovolemi (lille blodvolumen);
  • dannelsen af ​​blodpropper i karrene, hvilket medfører vævsblødninger.

Læger adskiller flere grader af hypoxi, ved hjælp af en speciel Apgar skala. Hun vurderer, hvordan systemerne i en lille organisme fungerer fuldt ud:

  1. 8-10 point - en fremragende betingelse for den nyfødte, som ingen hypoxi truer med;
  2. 7-6 point - hypoxi i 1. grad, mild form af sygdommen;
  3. 5-4 point - Hypoxi i 2. grad, medium form;
  4. 3-0 point - Hypoxi i 3. grad, alvorlig form.

En mild grad er karakteriseret ved en gradvis forbedring af den nyfødte tilstand umiddelbart inden for få minutter. Den anden grad kan kræve flere dage for fuldt ud at genoprette normale funktioner i en lille organisme. Den tredje kræver fuld behandling, som omfatter foranstaltninger til primær genoplivning og efterfølgende pleje.

Behandling af hypoxi hos spædbørn

Fra rækkefølgen af ​​medicinske handlinger og professionalisme af læger vil afhænge af den videre genopretning af barnet. Korrekt behandling af hypoxi hos nyfødte involverer følgende sæt foranstaltninger:

  1. genoprettelse af normal respiration: rensning af luftveje, mund- og næsekaviteter fra slim
  2. opvarmning barnet med varmeapparater og et specielt bord;
  3. brug af stoffer til at stimulere blodcirkulationen og genoprette vejret;
  4. brugen af ​​en iltmaske, hvis babyens vejrtrækning ikke kunne genoprettes
  5. I svær tilstand placeres barnet i et trykkammer.

Når symptomerne på hypoxi hos nyfødte forsvinder, finder udskrivning fra hospitalet sted. Gendannelsesperioden kræver konstant observation ikke kun fra distriktets børnelæge, men også fra neuropatologen. Vi skal beskytte krummerne fra den mindste stress, overvåge omhyggeligt hans kost og søvnmønstre. Ofte ordineret terapeutisk massage, beroligende bad og aromaterapi sessioner.

I svære former involverer behandling af hypoxi hos spædbørn udnævnelsen af ​​medicin: sedativer og stimulanter i hjertet og hjerneaktiviteten. Ved sen opdagelse af sygdommen eller sen behandling kan hypoxi føre til alvorlige konsekvenser for barnets helbred.

Hvad er farlig hypoxi hos nyfødte?

Ofte afhænger virkningerne af hypoxi hos nyfødte af graden af ​​sygdommen. Den første passerer hurtigt uden at påvirke barnets helbred. Den anden vil være fyldt med midlertidige langsomt og deprimeret reflekser, men disse konsekvenser vil snart gå forbi og efterlader ingen spor på barnets helbred. I tredje grad kan man observere:

  • angst;
  • søvnforstyrrelser
  • muskelkramper
  • forsinkelse i mental og fysisk udvikling
  • lidelser i hjernen;
  • fatalt udfald.

Døden med dagens niveau af medicin er en undtagelse. Kronisk og akut hypoxi i dag er et meget almindeligt problem, som lægerne ganske succesfuldt håndterer, helt eliminerer eller minimerer konsekvenserne heraf.

Hypoxi hos nyfødte er en almindelig patologi, der opstår som følge af, at en utilstrækkelig mængde oxygen kommer ind i barnets legeme. Det kan udvikle sig i fosteret stadig i utero eller under fødslen. Denne tilstand er farlig for barnet og kræver akut behandling.

Årsager til hypoxi hos nyfødte

For at forebygge sygdommen skal du kende årsagerne til, at den kan udvikle sig.

Mange faktorer afhænger af den mest gravid kvinde, hendes adfærd og sundhed. Disse omfatter:

  • mangel på søvn, stress;
  • kardiovaskulær sygdom;
  • dårlig ernæring
  • inflammatoriske processer i det genitourinære system;
  • anæmi;
  • intrauterin infektion;
  • rhesus konflikt;
  • svigt i det endokrine system
  • sygdomme i åndedrætssystemet, astma, bronkitis kan føre til respirationssvigt og efterfølgende overtrædelser hos et barn;
  • dårlige vaner.

Patologier under graviditet, der kan føre til ilt sult af barnets hjerne:

  • problemer med placenta
  • sen toksikose;
  • multipel graviditet
  • lavt vand eller højt vand
  • ledningsforbindelsen.

Under fødslen kan der også være problemer, der forårsager hypoxi:

Symptomer på hypoxi hos nyfødte

Læger vurderer tegn på hypoxi umiddelbart efter fødslen, og optager aflæsningerne på et kort. God tilstand er estimeret til otte til ti point - det betyder at barnet ikke har hypoxi. Lysformen eller den første grad er udpeget i seks-syv punkter, det er ikke farligt, tilstanden hos den nyfødte kan øjeblikkeligt forbedres. Anden grad er angivet i fire eller fem punkter, og det vil tage flere dage for babyens krop at normalisere. Nul-tre punkter - dette er en alvorlig form, den tredje grad, og barnet skal have fuld behandling, om nødvendigt, genoplivning, opfølgning og observation. Konsekvenserne af hypoxi kan være alvorlige: Forstyrrelser i hjernen, fysisk og psykisk udvikling, kramper, angst, mangel på ilt kan være dødelig, hvis du ikke træffer foranstaltninger i tide.

Symptomer og tegn på hypoxi hos spædbørn:

  • blålig hudtone
  • vejrtrækning er vanskelig eller fraværende
  • svag græd af den nyfødte;
  • hjerte murmur;
  • hjerterytme forstyrres;
  • tilstedeværelsen af ​​meconium i fostervæsken;
  • blodpropper kan danne sig i karrene;
  • lille blodvolumen - hypovolemi.

Hvis iltstærmen i hjernen ikke varede længe, ​​kan lægerne ikke straks bestemme hypoxi, hvilket er mere farligt for barnet, da behandlingen foreskrives meget senere end nødvendigt. Sådan hypoxi kaldes latent og manifesteres af det faktum, at:

  • baby skælver når græde;
  • barnet er følsomt, sover rastløs;
  • barnet er lunefuldt, fryser, græder mens du svømmer;
  • musklerne i et barn er spændte.

Hvis hypoxi ikke opdages og behandles i tide, er barnet forsinket i mental og fysisk udvikling.

behandling

Behandling af hypoxi hos nyfødte bør begynde umiddelbart efter fødslen. I nærvær af slim eller fostervand i barnets mund eller næse suger læger dem ud, hvis barnet ikke begynder at trække vejret normalt, skal man bruge en iltmaske. En nyfødt med alvorlig hypoxi overføres til intensiv pleje. Behandling af hjernehypoksi afhænger af sin grad. I den milde form af sygdommen gives barnet terapeutisk fysisk træning, en særlig massage og fysioterapi aktiviteter udføres. Varme bade med urtedekojer, der har beroligende egenskaber og aromaterapi med lavendel, te-træ, kamilleolier er nyttige.

Med en moderat grad af cerebral hypoxi ordineres der en ekstra dosis sedativer, såvel som midler, som forbedrer metaboliske processer i væv, cerebral kredsløb. Barnet er under tilsyn af en neonatolog.

Hypoxi hos nyfødte, som har en alvorlig form, kræver særlig observation og om nødvendigt yderligere procedurer. Hvis barnet har muskelspænding, kramper, er han ordineret medicin, der har antikonvulsive egenskaber. Om nødvendigt ordinerer lægen en blodtransfusion. Ved de første tegn på hjerneødem injiceres diuretika i barnet.

Efter at barnet har lidt en sådan sygdom, har han brug for særlig pleje og konstant overvågning:

  1. Barnet skal være i et roligt miljø og få mere ilt.
  2. Oftere gå i frisk luft.
  3. Normal ernæring og sund søvn hjælper din baby sig hurtigere.
  4. Barnet er vist terapeutisk massage, som skal udføres af en specialist.
  5. Fitovanochki hjælpe roen babyen.
  6. Aromaterapi.
  7. Konstant observeret af en børnelæge og en neurolog.

Hypoxi hos nyfødte kan i høj grad påvirke hans helbred, så du bør straks begynde behandlingen. Moderne stoffer kan hjælpe barnet i de første minutter af sit liv for at forhindre yderligere komplikationer.

Kvinder under graviditet bør være opmærksomme på forebyggelse af sygdommen: gå meget i frisk luft, overvåge ernæring og sundhed, undgå stress, slippe af med dårlige vaner, besøg en gynækolog i tide. Hypoxi er resultatet af arbejdet i moderens krop. Pas på dig selv og din baby!

Hvad er hypoxi, og hvilke virkninger kan en nyfødt have? Symptomer og behandling

Værdien af ​​ilt til den menneskelige krop er stor. Uden det bliver eksistensen selv umulig. Vi har brug for ilt og babyer, som stadig udvikler sig i livmoderen. Hvis babyen af ​​en eller anden grund får mindre ilt, end det har brug for, hvis tilstanden af ​​iltstød udvikler sig under fødslen, kan dette have ret alvorlige langsigtede konsekvenser for barnets helbred. I dette materiale vil vi tale om, hvad der udgør hypoxi hos nyfødte, hvor farligt det er, og hvad bør behandles for spædbørn.

Egenskaber

Hypoxi i medicin kaldes tilstanden for iltmangel. Fastgørende på grund af det kan forskellige organer og væv i barnets krop. Hjernen og nervesystemet er mest modtagelige for ilt sult. Under graviditeten modtager babyen ilt fra moderens blod gennem uteroplacental blodgennemstrømning. I denne periode kan kronisk hypoxi udvikle sig, hvis krummen systematisk mister det nødvendige stof.

Hvis graviditeten var helt normal, kan ingen garantere, at hypoxi ikke opstår under fødslen. Men så bliver det kaldt akut hypoxi.

Hvad sker der med en baby, hvis han mangler O2? I perioden med prænatal udvikling kan barnet modstå denne ugunstige faktor i temmelig lang tid - det roer ned, "sparer" ilt, dets bevægelser bliver langsommere og sjældne. Adrenal cortex stimulerer det mere aktive arbejde i det lille hjerte. Men den føtal krops kompenserende evner er ikke uendelige. Hvis tilstanden af ​​hypoxi er lang og alvorlig, kan barnet dø.

Konsekvenserne af intrauterin hypoxi, som oftest omtales, når den relevante medicinske dom gives til en nyfødt, kan være meget forskelligartet. Hvis under graviditeten barnet kronisk manglede ilt, er det normalt født med utilstrækkelig vægt, har lave Apgar-score og mange problemer med udviklingen af ​​nervesystemet. Konsekvenserne af akut hypoxi, der opstod under fødslen, kan være endnu mere ødelæggende for barnet.

Derudover er der i medicin flere typer af hypoxi, der hovedsagelig beskriver sin mekanisme. Så der er sådanne underarter som:

  • Åndedrætsstof-iltmangel hos det nyfødte er forbundet med bronchospasme eller lungeødem;
  • cirkulation - mangel på iltorganer og vævscrumbs oplever på grund af uregelmæssigheder i hjertet og blodkarrene;
  • hemisk - mangel baseret på svær anæmi
  • væv - iltmangel, baseret på overtrædelse af processen med absorption af stof af organets væv;
  • kombineret - manglen forbundet med samtidig sammenfald af flere faktorer, herunder intrauterin eller generisk.

grunde

Ingen baby er immun fra hypoxi. Det er nok at gøre sig bekendt med de almindelige årsager til denne tilstand for at forstå, at iltmangel kan forekomme på et hvilket som helst tidspunkt af graviditet eller fødsel, såvel som i den tidlige nyfødte periode.

Så i en periode med at bære en baby, kan en gravid kvinde høre fra en obstetriksk-gynækolog, der observerer hende, at han mistænker tegn på hypoxi hos et barn. Dette er især sandsynligt under følgende omstændigheder:

  • Tilstedeværelsen af ​​diabetes hos kvinder;
  • smitsomme sygdomme, som en kvinde havde haft i løbet af første trimester;
  • multipel graviditet
  • langvarig trussel om abort
  • placental abruption;
  • forlængelse af graviditeten (fødsel efter 42 uger);
  • utilstrækkelige hæmoglobinniveauer i den fremtidige moders blod
  • Patcentens patologi, navlestreng, nedsat blodgennemstrømning mellem moder og baby;
  • ryge, drikke alkohol
  • rhesus konflikt

Under fødslen kan der udvikles en tilstand af akut hypoxi, hvor barnet oplever svær shock. En sådan mangel kan skyldes:

  • hurtig og hurtig levering
  • en lang vandfri periode med for tidlig udledning af fostervand;
  • asfælksløkker i navlestrengen under sammenfoldning, klemning af navlestrengsløjfen med nedsat blodgennemstrømning;
  • fødsel på baggrund af polyhydramnios eller lavt vand
  • naturlig fødsel i flere graviditeter
  • for tidlig placentaabruption (før barnet er født);
  • svaghed af generiske kræfter.

Tidlig neonatal hypoxi udvikles oftest hos premature babyer med lav kropsvægt, umodne lungevæv og metaboliske forstyrrelser.

Tegn af

Hypoxi i fosteret under graviditeten diagnosticeres med stor vanskelighed, da den eneste måde at identificere de alarmerende symptomer på er at tælle fostrets bevægelser. Hvis krummen pludselig aktiverede, blev hans skubbe meget hyppige, nogle gange smertefulde for kvinden, med stor sandsynlighed, at han oplever en tilstand af iltstød. Med sine bevægelser forsøger han at trække på placenta for at udvinde lidt mere end det stof, den har brug for. I tilstanden af ​​langvarig hypoxi bliver fosterbevægelsen tværtimod forsinket, bliver sjælden og træg.

Sådanne klager til en gravid kvinde er grundlaget for en uplanlagt ultralyd med en doppler for at vurdere hastigheden og mængden af ​​blodgennemstrømning i moder-placenta-fostersystemet. Ved en graviditetsalder på 29 ugers svangerskab kan CTG-kardiotogram udføres. Men alle disse metoder kan kun indikere en bestemt ugunstig tilstand hos fosteret i livmoderen, men for at besvare spørgsmålet om hypoxi præcis, kan de desværre ikke.

Tilstanden for akut hypoxi bestemmes under fødslen, hvis fødselsprocessen sker under kontrol af CTG. Læger neonatology, undersøger barnet, bemærke effekten af ​​hypoxi på hans tilstand, og dette afspejles i Apgar score. En baby, der har oplevet langvarig hypoxi i livmoderen eller som har oplevet det i fødselsperioden, plejer normalt ikke at græde, hans hud er blålig. Ofte har barnet brug for hjælp fra genoplivningsspecialister.

I den tidlige nyfødte alder manifesteres tegn på hypoxi i babyens rastløse adfærd og de mange neurologiske symptomer, der er bemærkelsesværdige ikke kun for neurologen, men også for moderen, som er helt langt fra medicin. Sådanne børn ofte og uden tilsyneladende grund græde og skrige, bøje bagbuen og samtidig kaste hovedet tilbage, de har rigelig og hyppig regurgitation, forstyrret søvn og appetit, kan udtages tremor i lemmerne og hagen, nystagmus af elevernes elever.

Den nøjagtige liste over lidelser afhænger af hvilken del af hjernen der er mest påvirket af iltstød. En mild form for hypoxi kan ikke forårsage ydre symptomer, kun en erfaren læge kan se små "problemer" og "inkonsekvenser" i udvikling. Hypoxi 2 grader bliver oftest årsag til koronar sygdom, men det er ikke altid en fare i fremtiden.

Hypoxi med moderat sværhedsgrad og svær form er farlig. Overtrædelser kan mærkes næsten øjeblikkeligt. Disse er forskellige former for lammelse og parese, cerebral parese, encefalopati, alvorlig skade på sygeorganerne, hørelsen, talesentrene og muskuloskeletalsystemet.

Meget ofte bliver en øget muskeltonus hos en nyfødt "registreret" i symptomerne på hypoxi. Det er lettere for lægen at forklare for moderen, at tonen er en konsekvens af mangel på ilt, at udpege en massage, end at fortælle denne tone er et normalt fænomen for alle nyfødte uden undtagelse. En generaliseret hypertonus, der dækker alle muskelgrupper af en baby, kan dog ikke betragtes som fysiologisk overhovedet. Det kan være en konsekvens af udskudt hypoxi.

På spørgsmålet om hvorvidt hypoxi påvirker babyens udvikling, er svaret altid ja. Det eneste spørgsmål er, hvor stor er de post-hypoxiske ændringer i hjernestrukturer. En lille hypoxi, der er underlagt anbefalinger fra lægen, må ikke have væsentlig indflydelse på krummerne. Det er svært at tale om alvorlig hypoxi, som var kompliceret af iltstark og den efterfølgende død af hjerneceller. Konsekvenserne vil være, hvor meget celleforløb er.

terapi

Hvis tilstanden af ​​iltfeber hos fosteret er påvist før fødslen, udføres behandlingen af ​​en fødselslæge-gynækolog. Det omfatter hospitalsindlæggelse på hospitalet, indførelsen af ​​stoffer, der forbedrer blodcirkulationen i moder-placenta-fostersystemet, jernforberedelser viser sig at øge hæmoglobinniveauer, vitaminer, magnesia for at fjerne livmodertonen.

Hvis behandlingen ikke lykkes, træffes beslutningen om tidlig levering, da yderligere graviditet og forlængelse af graviditeten betragtes som en farlig tilstand for barnets liv.

Ved akut hypoxi, som er udviklet under fødslen, ydes der hjælp til barnet i nødstilstand. I fødestedet invitere resuscitator. Barnet er anbragt i en særlig genoplivningsboks, giver konstant adgang til ilt gennem påsætning af en iltmaske.

Derudover indført stoffer, der forbedrer blodcirkulationen, sedativer. Undersøgelse af hjernens tilstand udføres den første dag efter fødslen. Yderligere behandling samtidig med på hospitalet afhænger af omfanget af skaden. Efter hypoxi vil moder og barn ikke blive tømt hjem, de vil blive sendt for at behandle virkningerne af ilt sult på et børnehospital.

Genopretningen fra den erfarne hypoxi er ret lang. For at disse forældre skal forberede sig. Efter indlæggelse behandling vil fortsætte hjemme. Barnet vil blive sat på dispensary konto til en neurolog. For at besøge denne læge skal være ikke mindre end distriktet børnelæge.

Månedligt barn skal undersøges for ultralyd, udføre neurosonografi, så sker ultralyd i hjernen (gennem fontanellerne på hovedet) efter behov i en års alder. Derefter kan EEG, Echo EG, MR eller CT foreskrives for mistænkte cyster, tumorer, omfattende skade på centralnervesystemet.

Den normale behandling omfatter massage, daglig gymnastik, svømning, obligatoriske vandreture i frisk luft og fysioterapi. Hvis medicin foreskrives, er moderens opgave at sikre, at barnet modtager medicinen regelmæssigt og i den anbefalede dosis. Børn med post-hypoxiske ændringer anbefales langsigtet amning (mindst op til et år), hærdning og kølige badeværelser, obligatorisk vaccination mod almindelige farlige lidelser ifølge National Immunization Schedule.

I en familie, hvor en baby er født, født med tegn på hypoxi, skal der være et normalt psykologisk klima, hvilket er meget vigtigt i lyset af barnets øgede nervøsitet. Det er nødvendigt at begrænse besøg til gæster, familie og støjende virksomheder, barnet behøver nødvendigvis en sparsom tilstand af dagen og fraværet af stressende situationer.

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

En velkendt børnelæge og tv-præsentator, forfatteren af ​​bøger om børns sundhed, Yevgeny Komarovsky, bliver ofte tvunget til at svare på forældrenes spørgsmål om de mulige konsekvenser af hypoxi, som et barn har lidt. Han mener, at den vigtigste rolle i behandlingen af ​​barnet udføres af ikke-neurologer og børnelæger, ikke dyre medicin, regelmæssig massage og besøg hos læger.

Neurologer laver ofte fejl, diagnostik er ikke 100% korrekt, og lægemidler standardiseret for børn efter hypoxi generelt, ifølge Komarovsky, rejser alvorlig tvivl, fordi fordelene ved vitaminer og vaskulære lægemidler i genopretning af hjerneceller er minimal.

Han behandler barnet for kærlighed og omsorg for forældre, udviklingsaktiviteter med deltagelse af en kvalificeret børnepsykolog, deltagelse i barnets liv. Uden dette, forudsigelser for fremtiden, siger Komarovsky, er meget, meget ugunstige.

I de fleste tilfælde, med mild og moderat hypoxi, går alt uden alvorlige konsekvenser. Det vigtigste er ikke at panikere og ikke skynde sig til ekstremer. Det er ekstremerne Komarovsky betragtes som den farligste konsekvens af ilt sult. Neurologer overdriver konsekvenserne, og undertiden endda overdiagnose - en tremor i hagen, mens du sutter brystvorten eller en øget hypoxi, ifølge Komarovsky, taler ikke. Forældre foreskriver dog vedvarende undersøgelser og dyre massage kurser, uden hvilket barnet kan gøre i 95% af tilfældene, hvilket begrænser sig til mors hjemme massage uden betydelige økonomiske omkostninger.

Forældre, ifølge Komarovsky, er for tillidsfulde og tilbøjelige til alarmen, og derfor er de enige om alt - folkemetoder, osteopater, manuelle terapeuter, Voodoo og ritualet om at fjerne skader, for blot at redde barnet fra sådanne farlige og foreskrevne virkninger af ilt sult af lægen. Denne fremgangsmåde skader nogle gange barnet mere end selve hypoxien.

Forældre anmeldelser

Ifølge mange mødre lægger lægerne sig ikke rigtig på at foretage en sådan diagnose, som følge heraf får næsten hver anden nyfødt en henvisning til en neurolog og en massage. Men nu afviser mødre oftere og vælger den fremgangsmåde, Komarovsky overholder, som anbefales at blive taget for at genoprette hjernen. De behandles med kærlighed, omsorg og passende pleje.

Det sværeste er ifølge mødre at overleve en periode med fuldstændig usikkerhed, når ingen læger kan give nogen forudsigelser om, hvorvidt virkninger af iltstød vil manifestere. Moms skal være mere opmærksomme, opmærksomme og udvikle analytiske færdigheder for at bemærke afvigelser og uregelmæssigheder i babyens adfærd i tide.

Mange mødre bemærker, at svømning har en positiv effekt på barnets tilstand fra en meget ung alder. Symptomerne på neurologiske lidelser blev hurtigt gået, og i løbet af året havde neurologen, der havde observeret barnet, indrømmet, at situationen var forandret til det bedre.

De fleste forældre bemærker, at op til 3 år hos børn, der har lidt hypoxi, udvikler tale langsommere, men med 5-6 år kan alle fejl afhjælpes. Klager, som en teenager taler dårlig eller forstår lidt efter hypoxi lidt under barndommen, forekommer ikke på fora.

For at forebygge føtal hypoxi hos en gravid kvinde, se følgende video.

Hypoxi hos nyfødte

Årsager, behandling og virkninger af hypoxi hos nyfødte

Hypoxi hos nyfødte er måske den mest almindelige patologi, som forældre lærer om på hospitalet eller endda før barnets fødsel. På trods af hyppigheden af ​​udviklingen af ​​denne tilstand er hypoxi en alvorlig trussel mod barnets udvikling og sundhed. Udviklingen af ​​hypoxi afhænger af både medicinske faktorer, moderens sundhedstilstand og den fremtidige moders livsstil.

Alle ved, at enhver sygdom er lettere at forhindre end at helbrede. Denne erklæring er særlig relevant i forhold til hypoxi, fordi udviklingen af ​​denne proces i livmoderen eller i fødselsprocessen kan minde sig selv i hele sit liv. Hypoxi er ikke en sygdom som sådan, men en konsekvens af forskellige forhold hos moderen eller fødselsprocessen.

Årsager til hypoxi

Ofte begynder problemer i graviditetsperioden. En kvinde, der ofte uden at vide det selv, skader hendes barn. Den samme rygning kan provokere en regelmæssig tilstand af hypoxi, ikke kun for hende, men også for barnet, henholdsvis. Og oftere ryger en kvinde, jo sværere er det for hendes barn.

En anden grund til hjernehypoksi hos nyfødte og ufødte børn er for tidlig modning af moderkagen. Dette er når et barnesæde bliver ubrugeligt længe før fødslen. Årsagen til dette kan være brugen af ​​visse lægemidler, alkoholholdige drikkevarer samt præeklampsi (late toksikose hos gravide kvinder) og forskellige infektioner. Placenta beskytter barnet mod infektiøse patogener, men det lider selv - det bliver tyndere. Af denne grund forstyrres blodgennemstrømningen, og barnet er mangelfuldt i mad og ilt.

Forskellige sygdomme i den fremtidige moders åndedrætssystem kan også være årsagen til manglen på ilt. Bronchial astma, akut og kronisk bronkitis fører til forstyrrelser i vejrtrækning, hvilket ikke kun kan påvirke barnets tilstand.

Derfor er rettidig diagnostik og overvågning af kvindens og fostrets tilstand så vigtige, både for at korrigere staten under graviditeten og for at vælge taktik for fødsel.

Så hypoxi hos nyfødte kan have langsigtede årsager, der er opstået under graviditeten. Men årsagerne kan opstå direkte i fødselsprocessen. Ukorrekt opførsel af kvinden eller utilstrækkelige handlinger hos medicinsk personale kan medføre, at leveringen finder sted for hurtigt eller for langsomt. Forkert position af navlestrengen og dens indvinding omkring fostrets hals kan føre ikke kun til hypoxi, men også for at afslutte ophør af vejrtrækning. Ved ultralyd kan du se sammenblandingen med navlestrengen. Denne nuance registreres nødvendigvis i forvaring og skal tages i betragtning af den læge, der tager levering, da der er en potentiel risiko for hypoxi. Lægernes opgaver omfatter, når et barn fødes, for at frigøre halsen fra navlestrengsløjfer for at forhindre dem i at trække på.

En anden årsag til akut hypoxi er for tidlig afløsning af placenta. Dets symptom er tung blødning. I en sådan situation skal lægen straks udføre en kejsersnit. Siden forsinkelsen truer moderens død fra blodtab og barnets død fra en akut mangel på ilt.

Vurdering af barnets tilstand efter fødslen og behandling af hypoxi

Når et barn er født, vurderes hans sundhedstilstand af neonatolære læger på Apgar-skalaen. Læger vurderer hjertets arbejde, åndedrætsaktivitet, hudfarve og babyreflekser. Hvis disse tal er betydeligt under normale, og babyen får mindre end 6 point, så kan vi tale om alvorlig hypoxi. De vigtigste symptomer på hypoxi hos nyfødte er fraværet eller svag vejrtrækning, cyanose i huden, øget eller nedsat hjertefrekvens, ingen græd, svækket eller overdreven muskelton.

Hvordan man behandler hypoxi hos nyfødte afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomerne, og hvor længe barnet har oplevet en iltmangel, og hvilke organer og systemer der har lidt mest.

Nyfødte har enorme kompenserende evner, så virkningerne af hypoxi hos nyfødte kan behandles. Men hvor alvorlige afvigelserne vil være, afhænger af varigheden af ​​ilt sulten i større grad. Ofte forårsager hypoxi cerebral parese. I mildere tilfælde kan der være en forsinkelse i den psykomotoriske udvikling, heldigvis er denne tilstand korrigeret. I de første timer eller endda efter fødslen kan et sådant barn have problemer med uafhængig vejrtrækning, det er nødvendigt at holde barnet på ventilatoren. Beslag kan forekomme. Af de organer, der er mest berørt, er hjertet, tarmene og leveren.

Behandlingstakterne afhænger af, hvilken type terapi der kræves til den nyfødte. Nødforanstaltninger foretages selv inden for barselhospitalets vægge, og behandlingen af ​​virkningerne af den overførte hypoxi kan tage måneder eller endog år.

Hvis der under fødselsprocessen udvikles hos nyfødte, vil behandlingen primært blive rettet mod at genoprette respirationsfunktionen ved at eliminere årsagen. Genoplivning kan være påkrævet. Desuden kan en tidlig kejsersnit udføres, hvis intrauterin hypoxi hos fosteret er diagnosticeret.

Til behandling af virkninger bruges som medicin og massage. Et barn, der har lidt hypoxi, bør være under opsyn af en neurolog. Lægen kan ordinere lægemidler til at reducere intrakranielt tryk, medicin for at forbedre blodtilførslen i blodet, samt forbedre blodgennemstrømningen i hele kroppen. For at genoprette den normale tone bruges ofte gymnastik, massage og vandbehandling. I de fleste tilfælde fører korrekt behandling til det forhold, at når barnet er et og et halvt år gammelt, er der kun ubehagelige minder og livserfaringer tilbage fra hypoxi.

Oksygen sult i hjernen hos nyfødte

Desværre findes hyppig hjerne hos nyfødte i dag ganske ofte. Forældre, der har hørt en forfærdelig diagnose, nægter at tro på det. Som sådan, fordi graviditeten fortsatte normalt, og som de siger, forudsagde intet... I mellemtiden er næsten intet barn immuniseret mod denne overtrædelse.

Hvad er det

Medicin henviser til hypoxi ikke til en uafhængig sygdom, men til en patologi, der dannes under påvirkning af visse provokerende faktorer. En tilstand kendetegnet ved akut iltbeskyttelse fører til, at hjernen ikke kan udføre sine funktioner, og centralnervesystemet og vitale organer er alvorligt påvirket.

Oxygen spiller den vigtigste rolle for en baby, der endnu ikke har optrådt, og giver intensive forekommende metaboliske processer. Hjernen og nervesystemet har brug for det mest presserende. Hos børn kommer ilt ind i kroppen på grund af lungens arbejde, fosteret - gennem moderkagen. Kvittering giver en naturlig mekanisme med kompenserende kapaciteter:

  • høj puls;
  • øget blodvolumen, der kommer ind i karrene fra hjertet
  • foster hæmoglobin i fosteret, der bærer ilt.

Hvis mekanismen fejler, kommer lille ilt ind i føtalblodet, hvilket fører til hypoxi. Den første til at tage effekten af ​​hjerneceller: de undviger væk.

Hvad er årsagerne til

De faktorer, der fremkalder mangel på ilt i et barn, er mange. Specialister opdeler dem i tre grupper: fremtidens morproblemer, graviditetspatologi, komplikationer under fødslen.

Den første gruppe omfatter:

  • anæmi;
  • aldersgruppe under 18 og efter 35
  • afhængighed;
  • kaotisk daglig rutine
  • dårlig ernæring, ubalanceret kost;
  • hormonelle lidelser;
  • hjertesygdom
  • lungesygdom, bronchus.

Den anden gruppe omfatter:

  • placenta patologi;
  • alvorlig forgiftning
  • overdreven eller utilstrækkelig ophobning af fostervand
  • forskellige abnormiteter i fosteret.

Og endelig den tredje gruppe:

  • drift af kunstig levering
  • tidligt, sen fødsel
  • for stor frugt, dens inkonsekvens af fødselskanalen;
  • brud i livmoderen;
  • fødselstrauma;
  • ledningsforbindelse
  • pincet;
  • indtagelse af smertestillende midler af moderen;
  • obstruktion af de organer, der giver funktionen af ​​barnets ydre vejrtrækning på grund af indbrud af fostervæske, slimhindeelementer.

Udseendet af hypoxi hos barnet kan være skyld i både moderen, som er lunken om staten og de læger, der har lavet fejl under fødslen. Nå og selvfølgelig kan du ikke rabat sammenfaldet af omstændigheder, på grund af hvilket barnets hypoxi forekommer i hjernen.

symptomer

Et barn, der lider af iltfjerning, fødes meget svagt, skriger højt, eller omvendt græder det næsten ikke. Han kan have følgende symptomer: Bleg hud, en nasolabial trekant erhverver en blålig tone, hjertesympen er forstyrret, vejrtrækning er hård, med vejrtrækning, hjertemormer bliver hørt. Ofte i fostervæsken er den oprindelige afføring.

Børns tilstand vurderes af læger i det første og femte minut af hans liv. Apgar-skalaen, for hvilken point er tildelt (fra 0 til 2), har følgende indikatorer:

  • vejrtrækning;
  • hudfarve;
  • puls;
  • reflekser;
  • muskel tone

Så er der en beregning af point for alle indikatorer: 0-3 point betyder en alvorlig grad af hypoxi, 4-5 - medium grad, 6-7 - let stadium, 8-10 - normal.

Hvis barnet har en mild ilt sult, er hans helbred ikke truet, da staten stabiliseres om et par minutter uden medicinsk hjælp. Den gennemsnitlige grad gør det muligt for kroppen at komme sig i løbet af få dage med passende terapi. I svær stadium kræver babyen genoplivning og behandling.

behandling

Hvis et barn diagnosticeres med svær eller moderat grad af hypoxi, skal han først træffe foranstaltninger for at normalisere vejrtrækningen (rensning af hulrummet med en speciel aspirator). I alvorlige tilfælde er der behov for at forsyne ilt med luft gennem en maske eller at bruge en ventilator.

Afhængigt af tilstandens sværhedsgrad vises babyen opvarmning med strålevarme på et specielt skiftbord eller placering i et trykkammer.

På baggrund af medicinske indikationer administreres barnet med henblik på at stimulere blodcirkulationen og åndedrætsorganerne, øge blodtrykket samt antikonvulsive, diuretiske lægemidler. Antibiotika er ordineret for at forhindre lungeinfektioner.

I dag har medicin stort potentiale: effektive medicinske teknikker og moderne udstyr. Hvis lægerne straks begynder at eliminere patologien, er det muligt at opnå en forbedring af barnets tilstand og forebyggelsen af ​​forfærdelige konsekvenser.

Det er muligt at udlade barnet først efter fuldstændig forsvinden af ​​symptomer, der er karakteristiske for hjernehypoksi.

Derefter er den nyfødte under medicinsk vejledning. I nogle tilfælde kan specialisten ordinere et beroligende middel til barnet samt lægemidler til stimulering af hjerne- og hjerteaktivitet.

En kvinde og hendes barn skal spise godt, slappe helt af og gå. For den hurtige rehabilitering skal barnet have en professionel massage (terapeutisk og profylaktisk). Men det vigtigste er selvfølgelig pasning af forældre til deres baby.

Mulige komplikationer

Hypoxi hos nyfødte, manifesteret i mild form, foregår på en uafhængig måde og giver ikke komplikationer. Medium oxygen sult har ofte konsekvenser i form af deprimerede reflekser, som forsvinder med passende behandling efter et stykke tid. Prognosen for disse faser er gunstig.

Situationen er meget værre med tredje fase, som er fyldt med farlige overtrædelser. Barnet kan ligge bagud i mental eller fysisk udvikling, lider af smerter i hovedet, han kan diagnosticeres med cyster eller dropsy i hjernen, epilepsi og så videre.

Hypoxi af hjernen hos nyfødte i svære stadier i mangel af rettidig behandling har ekstremt alvorlige konsekvenser: Barnet kan blive handicappet eller endda dø. Derfor er det så vigtigt at forhindre eller eliminere forfærdelig patologi i tide.

Hypoxi hos nyfødte symptomer og virkninger

At være en af ​​de mest almindelige patologier er hypoxi i hjernen hos nyfødte, der er en iltmangel, der kan observeres i fosteret under graviditeten (kronisk sygdomsform) og kan forekomme direkte ved fødslen (en akut sygdomsform). Det sker, at en sådan babys tilstand fører til handicap og endda død. På grund af mangel på ilt er arbejdet i mange små organismesystemer forstyrret, og centralnervesystemet, hjertet, lungerne, nyrerne eller leveren påvirkes først og fremmest. Derfor er det vigtigt at gøre alt for at forhindre og så behandle denne forfærdelige sygdom i tide.

Årsager til hypoxi

For at forebygge en sygdom skal du vide om årsagerne, der kan forårsage en sådan tilstand. Hvis den fremtidige mor kan beskyttes mod dem, er der en chance for, at denne problemer ikke vil påvirke barnet. Mange faktorer afhænger virkelig af kvindernes opførsel og sundhed. De to første grupper af årsager fører til den kroniske form af sygdommen, og hun finder sig selv under graviditeten. Sidstnævnte gruppe af faktorer fremkalder en akut form for hypoxi, som kun diagnosticeres efter fødslen.

Den fremtidige mors sundhedsproblemer:

Graviditetens patologi:

  • placenta patologi (abruption, tidlig aldring, previa);
  • toksikose i de sidste måneder af graviditeten;
  • navlestrengspatologer (knuder, indvolde);
  • tidlig fødsel
  • perenashivanie;
  • trussel om afbrydelse
  • frodig;
  • lavt vand / højt vand
  • patologi i udviklingen af ​​fosteret.

Problemer ved fødslen:

  • langvarig / vanskelig arbejdskraft
  • ledningsforbindelse
  • kejsersnit;
  • tidlig fødsel
  • stor frugt;
  • fødselstrauma;
  • brugen af ​​forskellige værktøjer (fx tang);
  • brug af medicinske lægemidler.

En omfattende liste over grunde viser, at nyfødtens hypoxi kan skyldes både moderen, som ikke overholdt de medicinske forskrifter for det normale forløb af graviditeten, og de læger, der unprofessionelt viste sig ved fødslen. I nogle tilfælde forekommer der en sammenfatning af omstændigheder, et sted kan moderens smertefulde organisme ikke klare sådanne vanskelige processer som fødsel og fødsel.

Hypoxi kan detekteres allerede under graviditeten (for mere detaljer, læs den forrige artikel), og passende foranstaltninger skal træffes på korrekt behandling af barnet. Men meget ofte diagnostiseres der efter fødslen. Hvordan finder man ud af, om et barn udvikler iltmangel?

Symptomer og tegn

Hypoxi hos den nyfødte har oftest udtalt symptomer, hvilket ikke er svært at foretage en korrekt, korrekt diagnose umiddelbart efter barnets fødsel. Dette giver tid til at starte behandlingen og klare sygdommen. De vigtigste symptomer på hypoxi hos nyfødte er:

  • takykardi (sammentrækning af hjertet forekommer med øget frekvens);
  • bradykardi (invers indikator - et signifikant fald i hyppigheden af ​​hjertemuskelkontraktion);
  • arytmi (hjerterytmeforstyrrelse);
  • tilstedeværelsen i fostervæske meconium;
  • hjerte murmur;
  • hypovolemi (lille blodvolumen);
  • dannelsen af ​​blodpropper i karrene, hvilket medfører vævsblødninger.

Læger adskiller flere grader af hypoxi, ved hjælp af en speciel Apgar skala. Hun vurderer, hvordan systemerne i en lille organisme fungerer fuldt ud:

  1. 8-10 point - en fremragende betingelse for den nyfødte, som ingen hypoxi truer med;
  2. 7-6 point - hypoxi i 1. grad, mild form af sygdommen;
  3. 5-4 point - Hypoxi i 2. grad, medium form;
  4. 3-0 point - Hypoxi i 3. grad, alvorlig form.

En mild grad er karakteriseret ved en gradvis forbedring af den nyfødte tilstand umiddelbart inden for få minutter. Den anden grad kan kræve flere dage for fuldt ud at genoprette normale funktioner i en lille organisme. Den tredje kræver fuld behandling, som omfatter foranstaltninger til primær genoplivning og efterfølgende pleje.

Behandling af hypoxi hos spædbørn

Fra rækkefølgen af ​​medicinske handlinger og professionalisme af læger vil afhænge af den videre genopretning af barnet. Korrekt behandling af hypoxi hos nyfødte involverer følgende sæt foranstaltninger:

  1. genoprettelse af normal respiration: rensning af luftveje, mund- og næsekaviteter fra slim
  2. opvarmning barnet med varmeapparater og et specielt bord;
  3. brug af stoffer til at stimulere blodcirkulationen og genoprette vejret;
  4. brugen af ​​en iltmaske, hvis babyens vejrtrækning ikke kunne genoprettes
  5. I svær tilstand placeres barnet i et trykkammer.

Når symptomerne på hypoxi hos nyfødte forsvinder, finder udskrivning fra hospitalet sted. Gendannelsesperioden kræver konstant observation ikke kun fra distriktets børnelæge, men også fra neuropatologen. Vi skal beskytte krummerne fra den mindste stress, overvåge omhyggeligt hans kost og søvnmønstre. Ofte ordineret terapeutisk massage, beroligende bad og aromaterapi sessioner.

I svære former involverer behandling af hypoxi hos spædbørn udnævnelsen af ​​medicin: sedativer og stimulanter i hjertet og hjerneaktiviteten. Ved sen opdagelse af sygdommen eller sen behandling kan hypoxi føre til alvorlige konsekvenser for barnets helbred.

Hvad er farlig hypoxi hos nyfødte?

Ofte afhænger virkningerne af hypoxi hos nyfødte af graden af ​​sygdommen. Den første passerer hurtigt uden at påvirke barnets helbred. Den anden vil være fyldt med midlertidige langsomt og deprimeret reflekser, men disse konsekvenser vil snart gå forbi og efterlader ingen spor på barnets helbred. I tredje grad kan man observere:

  • angst;
  • søvnforstyrrelser
  • muskelkramper
  • forsinkelse i mental og fysisk udvikling
  • lidelser i hjernen;
  • fatalt udfald.

Døden med dagens niveau af medicin er en undtagelse. Kronisk og akut hypoxi i dag er et meget almindeligt problem, som lægerne ganske succesfuldt håndterer, helt eliminerer eller minimerer konsekvenserne heraf.

Når lægen diagnosticerer hypoxi hos nyfødte, kan virkningerne af denne tilstand være meget forskellige: fra genopretning til alvorlige problemer med barnets nervesystem. Hvad er det, og hvordan kan det påvirke krummens sundhed?

Hvad er hypoxi hos nyfødte?

Hypoxi hos nyfødte - hvad er det? Før du besvarer dette spørgsmål, er det nødvendigt at forstå principperne for den menneskelige hjerne. Nervesystemet giver alle livets processer. Simpelthen styrer hjernen ikke kun vores frivillige handlinger, såsom bevægelse og tale, men også vejrtrækning, hjerteslag, madfordøjelse og meget mere.

Det er vigtigt! For at fungere normalt behøver nerveceller en masse ilt og næringsstoffer. Når blodtilførslen til hjernen af ​​forskellige årsager forstyrres, og iltforsyningen afbrydes, får hjernen alvorlige og ofte irreversible ændringer.

Hvad er hypoxi hos nyfødte? Det er en tilstand forårsaget af kronisk (fortsat hele graviditeten) eller akut (normalt forekommende under fødslen) mangel på ilt.

Ud over nervesystemsforstyrrelser (hjernens hypoxi hos nyfødte) lider alle indre organer som hjerte, nyrer, lunger, lever osv. Utilstrækkelig iltforsyning. Derfor er det vigtigt at forebygge og om nødvendigt behandle denne tilstand i tide, for at undgå alvorlige skader og dybe handicap baby.

Årsager til hypoxi hos et spædbarn

Symptomer på hypoxi hos nyfødte og dens konsekvenser afhænger i vid udstrækning af årsagerne til tilstanden. De hyppigste af dem kan opdeles i tre store grupper:

1. Sygdomme hos den fremtidige mor:

  • hjerteproblemer (hjertesygdomme, kritisk lavt blodtryk eller hypertension);
  • lungesygdom (bronchial astma);
  • utilstrækkelig livsstil (alkoholmisbrug, rygning, mangel på daglig behandling, konstant tilstedeværelse i et tyndt rum).

2. Graviditetens patologi:

  • truslen om abort
  • flere graviditeter
  • fødslen er meget for tidlig eller tværtimod udsætter
  • placentas patologi (præsentation, for tidlig frigørelse);
  • navlestrengspatologi (indvinding).

3. Problemer under fødslen:

  • langvarig arbejdskraft
  • snævre ledningsangreb
  • kejsersnit.

Symptomer på hypoxi hos nyfødte

Tegnene på tilstanden er temmelig godt undersøgte, kan let identificeres ved at undersøge barnet, så lægerne gør diagnosen fra de første minutter af barnets liv. Med hypoxi hos nyfødte er symptomerne på tilstanden som følger:

  • nedsat hjertemuskel: takykardi (stigning i antallet af hjerteslag), bradykardi (tværtimod et sjældent hjerterytme), arytmi;
  • påvisning af meconium i fostervæsken;
  • problemer med fodring: barnet er bekymret, når man sutter til brystet, sutter dårligt, skrig;
  • neurologiske problemer: hyppigt urimeligt gråt af et barn, dårlig søvn, rysterhage.

Alvorlig hypoxi hos et spædbarn fører til alvorlige konsekvenser: Kramper, koma og andre neurologiske problemer.

Diagnose og behandling af hypoxi hos nyfødte

Til den første vurdering af tilstanden hos den nyfødte, herunder diagnosen hypoxi, anvendes den berømte Apgar skala, som bestemmer barnets grundlæggende vitale tegn på 1 og 5 minutter af livet. Du skal muligvis også bekræfte diagnosen:

  • forskning i gas sammensætning af barnets blod
  • NSG - ultralydundersøgelse af hjernen;
  • om nødvendigt - computertomografi, MR.

For at reducere den negative virkning af cerebral hypoxi hos nyfødte, bør behandlingen ordineres straks. Behandlingsprincipper:

De kompenserende evner i et barns krop er virkelig store, så ofte bliver alle forringede funktioner genoprettet i 3-4 dage. Hypoxi hos nyfødte kræver alvorlig behandling i intensiv pleje i de tidlige stadier. Så ventes barnet af en livslang observation af en neurolog og en lang genopretningstid.

outlook

På mange måder afhænger hypnotiseringen af ​​det nyfødte og dets konsekvenser af rettidig lægehjælp. Alvorlig iltmangel kan føre til:

  • angst;
  • søvnforstyrrelser;
  • motorisk svækkelse - lammelse, parese
  • mental og fysisk retardation
  • konvulsivt syndrom
  • koma.

Forebyggelse og rettidig behandling af hypoxi hos nyfødte gør det muligt at undgå alvorlige komplikationer og reducere antallet af pædiatriske neurologiske problemer.


Hypoxi hos nyfødte er en tilstand, der er opstået, når ilt ikke er tilstrækkeligt tilført til et barns krop, der er kendetegnet ved sygdomme i centralnervesystemet.

Kombinationen af ​​symptomer, der indikerer hypoxi, kan forekomme som følge af prædataperiodens sygdomme og fødsel og barnets postpartumliv. Konsekvenserne af denne tilstand er farlige og kræver rettidig behandling.

Hvad er denne sygdom hypoxi

Mere specifikt om, hvad der er hypoxi hos den nyfødte.

Oxygen er nødvendig for alle organer af ikke kun en voksen, men også et intrauterinigt udviklende foster, for at opfylde sine funktioner. Nervesystemet, især - hjernen, er særligt følsomt for et fald i niveauet.

I en person, der allerede er født, kommer ilt ind i blodbanen fra luften, der kommer ind i lungerne, når de trækker vejret. Den intrauterin udviklende organisme har ikke evnen til at trække vejret ind i lungerne - oxygen kommer ind gennem moderkagen fra moderen. Men fosterhjernen udvikler kun, den er endnu mere følsom over for iltindholdet i blodet, så naturen har regnet ud, hvordan man kompenserer for dens tilbagegang:

  1. hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger er meget højere end for en voksen eller et barn, der er ældre end 1 måned: det gør det muligt for ilt at strømme til hjernen, hvis det ikke er tilfældet i 1 tid af hele volumenet, så for flere sammentrækninger efter hinanden efter kort tid
  2. Ved 1 sammentrækning skubber fostrets og nyfødtes hjerte relativt mere blod i omløb (hvilket betyder per kilo af sin vægt) end hos en voksen
  3. fosteret har en anden type hæmoglobin fra en voksen (den er stadig til stede nogle gange efter fødslen, erstattes af voksne molekyler): det tilføjer ilt hurtigere og efterlader det hurtigere og bringer det til vævene
  4. der er mange budskaber mellem arterielle og venøse senge, med det resultat at alle organerne føder på blandet blod - under hypoxi falder oxygentrykket i sådant blod mindre end hvis det var arterielt.

Der er andre mekanismer, og de eksisterer i nogen tid og den nyfødte.

Fosteret og det nyfødte har således flere kompenserende muligheder. Men hvis der er længe eller ikke ilt i lang tid, eller det er pludseligt (akut) ikke overhovedet, begynder hjernens neuroner at dø: områder af iskæmi udvikler sig i nogle af dens sektioner, og blødninger udvikler sig i andre. Det døde væv fjernes, små hulrum fyldt med væske - cyster - form på dens steder.

Afhængigt af de dele af hjernen, hvor der er sådan nekrose, cyster eller blødninger, og der er forskellige symptomer. Disse sektioner kan ikke genoprettes, så terapien vil være rettet mod fuldt ud at forsyne andre dele af hjernen med ilt - de kan overtage funktionen af ​​døde sektioner. Årsager til hypoxi

Årsagerne til hypoxi kan opdeles i flere grupper: Præatal periodes patologi, fødsel, den tidlige postpartumperiode.

  • spasmer af livmoderfartøjer som følge af at tage visse lægemidler
  • mor rygning
  • præeklampsi eller langvarig graviditet, hvilket fører til nedsat iltudveksling gennem moderkagen
  • kompression af aorta eller ringere vena cava i gravid livmoderen, der fører til arteriel hypotension
  • for tidlig placentaabruption
  • maternisk kulilteforgiftning
  • infektion i moderkagen
  • moderens hjertefejl
  • intrauterin infektioner
  • Arbejds- eller levevilkår ved graviditet
  • lungebetændelse, bronkitis eller astma hos moderen
  • antiphospholipid syndrom
  • rhesus konflikt
  • modernæmi
  • mindske eller øge mængden af ​​fostervand
  • morens endokrine patologi.

Årsager til udvikling i fødsel

Bly til hypoxi kan:

  • fald i blodtryk hos moderen (blod giver mindre pres, og det er sværere at overvinde placenta) på grund af spinalbedøvelse
  • mangel på ilt i moderens blod under generel anæstesi
  • langvarig arbejdskraft
  • hovedskader i arbejde (cephalhematoma - et tegn på skade)
  • en overdosis af oxytocin, som følge heraf livmoderen slapper af dårligt, hvilket forhindrer ilt i at nå placenta normalt
  • navlestrengnodes eller kompression af hovedet af fosteret.

Efter fødslen udvikler hypoxi på grund af:

  • fosteranæmi: som følge af nedbrydning af røde blodlegemer (med hæmolytisk sygdom hos den nyfødte) på grund af blodtab
  • medfødte hjerte- eller lungefeil hos et barn
  • chok som følge af enten massivt blodtab eller blødning i hjernen eller binyrerne
  • undertrykkelse af fosterets centralnervesystem med en overdosis af lægemidler til anæstesi eller fødselstrauma.

Hypoxi kan være kronisk, når ilt konstant flyder mindre. Årsagerne til dette er: gestosi, patologier af moderen, intrauterin infektion, defekter af barnets indre organer og så videre. Patologi kan være akut, når iltforsyningen stopper brat. Dette sker som følge af blodtab, placentabrudd, kompression af nakke ved navlestrengen eller klemning af navlestrengen selv.

Akut hypoxi er farligere for barnets liv end kronisk, fordi det kan forårsage barnets død, men samtidig, hvis bistanden blev leveret hurtigt og korrekt, er der større sandsynlighed for, at irreversible forandringer i hjernen ikke forekom.

Hvordan patologi manifesterer sig

Virginia Apgar har nået en vurdering af symptomerne på akut hypoxi umiddelbart efter fødslen, siden da har neonatologer fra alle lande vurderet det fødte barn ifølge bestemte kriterier. Om hypoxi hos børn siger følgende indikatorer:

  1. blålig hud i området af den nasolabiale trekant eller lemmer, bleg hud
  2. ingen vejrtrækning eller uregelmæssig rytme
  3. barnet bevæger sig ikke aktivt om lemmerne
  4. hjerteslag mindre end 100 slag pr. minut.

Disse tegn undersøges umiddelbart efter fødslen, og efter 5 minutter er scoren angivet på kortet. Normalt bør der være 8-10 point begge gange. Hvis scoren er 4-7 - hypoxi er moderat, hvis 0-3 - dette kaldes asphyxi og kræver akut genoplivning.

Symptomerne, der tyder på, at kronisk intrauterin hypoxi førte til kredsløbssygdomme i barnets hjerne (denne sygdom hedder perinatal hjerneskade) er som følger:

  • langvarig urimelig græd eller luner
  • overdreven søvnighed hos den nyfødte
  • flinching under søvn eller efter uskarp berøring
  • hak tremor mens græde
  • Hurtigfrysning ved skift af tøj
  • rastløs søvn.

Perinatal hypoxisk encephalopati er opdelt i grader:

  • Grad 1: Barnet er døsigt eller agiteret, som går i 5-7 dage
  • Grad 2: Ud over døsighed eller spænding, som iagttages i mere end en uge, griner barnet uden grund og nægter at gå på hans hænder, kan han opleve kramper; han fryser hurtigt
  • Grad 3: Barnet bliver mere og mere træt, så udvikler han enten koma eller bliver han agiteret, og han udvikler kramper, der måske ikke engang stopper. I dette tilfælde kræves genoplivningsbehandling.

Hvad er farlig hypoxi

Konsekvenserne af hypoxisk hjerneskade er som følger:

  • hydrocephalus (det manifesterer blandt andet og torticollis hos nyfødte, da barnet vil forsøge at dreje hovedet, så smerten i hovedet er mindre)
  • psykomotorisk retardation
  • hyperaktivitet
  • vegetativ-vaskulær dystoni
  • epilepsi
  • kraniale nerveskader
  • psykiske lidelser.

Behandling af akut hypoxi er:

  1. frigivelse af luftveje fra meconium, slim
  2. Sikre at barnets krop får tilstrækkelig ilt med maske eller apparatets vejrtrækning
  3. den nyfødte opvarmes
  4. om nødvendigt indbefatte indførelsen af ​​medicin, der øger blodtrykket (med lavt tryk, selv blod med en tilstrækkelig mængde ilt strømmer ikke godt til hjernen)
  5. som nødvendigt transfusion af blod eller dets komponenter
  6. antikonvulsiv terapi
  7. lægemidler der forbedrer blodkoagulering
  8. Yderligere behandling afhænger af ændringer i de overvågede funktioner: åndedræt, hjerteslag og blodtryk, iltmætning i blodet.

Hvordan man behandler hypoxisk hjerneskade i den forsinkede periode - bestemmer børns neurolog (neuropatolog). Han fokuserer på barnets tilstand, på resultaterne af sådanne studier som elektroencefalogram, neurosonografi (ultralyd gennem en forår). Han kan udnævne:

  • medicin, der forbedrer blodcirkulationen i hjernen: Vinpocetine, Vincamine
  • stoffer, der forbedrer metaboliske processer i hjernen: Pantogam, Encephabol, Piracetam, Cerebrolysin
  • Om nødvendigt foreskrive lægemidler, der fjerner overskydende væske fra hjernen: Diakarb
  • om nødvendigt foreskrive antikonvulsiv terapi
  • Korrigerer associerede tilstande, der kan forringe barnets livskvalitet (for eksempel vesiculopustoulosis).

Det er nødvendigt at give barnet en god ernæring, for at passe godt på ham, for at give ham den nødvendige behandling. Massager er også tilgængelige; Et barn undersøges af relaterede specialister: en øjenlæge, en ortopæd, en taleterapeut, en psykoterapeut.

Således er hypoxi hos nyfødte en alvorlig og farlig patologi. Det kan ses umiddelbart, men med lettere stadier kan symptomerne ses senere og være lidt udtalte. Ved rettidig og passende behandling vil chancerne for, at barnet har minimale effekter, stige betydeligt.

Har du nogensinde ønsket det?

Hypoxi af nyfødte forstås almindeligvis som en tilstand kendetegnet ved mangel på ilt under graviditet eller under arbejdskraft.

Følgelig er den opdelt i kronisk og akut form.

Hypoxi af nyfødte er en fælles patologi. Alvorlig form kan føre til handicap eller resultere i død af en nyfødt.

Hvad er årsagen?

Der er flere risikogrupper til udvikling af denne tilstand.

Den første omfatter kvinder, der har forskellige alvorlige sygdomme (hjertesygdom, leukæmi, forgiftning).

Den anden gruppe omfatter tilfælde af nedsat blodforsyning til fosteret under graviditet, patientens patologi, post-graviditet, gestose.

Høj chance for føtal hypoxi hos de mødre, der ryger og misbruger alkohol.

Rhesus-moder konflikt og barnets patologi spiller også en væsentlig rolle i udviklingen af ​​denne tilstand.

Hypoxi hos den nyfødte kan også skyldes patologier af blodgennemstrømning i navlestrengen, uteroplacental cirkulation, for tidlig udskillelse af placenta, ledningsangreb, kollision, brystpræsentation af fosteret med kompression af navlestrengen.

Alvorlige trofiske lidelser i moderkagen, der forekommer i tilfælde af graviditet efter graviditeten, har også en betydelig indflydelse på udviklingen af ​​denne tilstand.

Hypoxi hos nyfødte kan nogle gange være forårsaget af hurtig levering, når barnet fjernes ved at anvende pincet.

Tilstedeværelsen af ​​et barn med genetiske sygdomme (medfødte hjertefejl, svære udviklingsmæssige abnormiteter), smitsomme sygdomme, intrakraniale skader øger sandsynligheden for udviklingen af ​​denne patologiske tilstand flere gange.

Hvis der er flere sådanne tegn, har hypoxi en alvorlig progressiv form, hvis behandling er kompliceret af problemerne med at eliminere årsagen.

Lær alt om den føtale hjertefrekvens under graviditeten: En grundlæggende indikator for fosterets levedygtighed.

Og her vil du lære om årsagen til svimmelhed under graviditeten.

Om hvad man skal gøre, når indre suturer gør ondt efter graviditet:

Tegn og symptomer

Denne betingelse har et karakteristisk billede, så det kan genkendes på et tidligt stadium, hvilket signifikant forbedrer prognosen.

De vigtigste symptomer er: takykardi (en forøgelse af hjertekoncentrationen), som snart erstattes af bradykardi (et fald i hjertefrekvensen), arytmi (afbrydelse af den korrekte hjertefrekvensreduktion), abnorm hjerteklump, meconium i fostervandet (førstefødte fæces).

Som et resultat af patologiske ændringer i en baby øges hypovolemi (nedsat blodvolumen), blodpropper i store beholdere (de blokeres), forekommer der små vævsblødninger.

For at bestemme graden af ​​hypoxi anvendes en speciel Apgar skala, som hjælper med at vurdere graden af ​​funktion af de nyfødte systems systemer.

Jo lavere score, desto sværere er tilstanden, og jo vanskeligere er det at fjerne spædbarnet fra det. Tallet 9-10 point indikerer den normale funktion af den nyfødte.

Mulige konsekvenser

Virkningerne af hypoxi hos nyfødte kan føre til en signifikant hæmning af medfødte reflekser, der er karakteriseret ved et fald i muskeltonen, rysten, øget intrakranielt tryk, i alvorlige tilfælde kan anfald forekomme.

Ofte forekommer der arytmier, der er bradykardi og dannelsen af ​​patologisk støj.

På grund af dannelsen af ​​blodpropper og signifikante blødninger i vævet, krænkelser (irreversible) i funktionen af ​​centralnervesystemet, hjertemuskel, nyrer, lever, lunger.

Hvis denne tilstand var lang, er der stor risiko for invalide af nyfødte, efterslæb af indikatorer for fysisk og psykisk udvikling.

Tilfælde af cerebral hypoxi af alvorlig sværhedsgrad, som i de fleste tilfælde fører til invaliditet eller død, er en direkte trussel mod barnets helbred og liv.

Vitaminer Elevit for gravide: instruktioner og anmeldelser.

Hvad er farligt retrochorial hæmatom under graviditeten? - læses i denne artikel.

Hvordan man behandler?

Behandling af denne tilstand omfatter følgende trin: eliminering af årsagerne, standsning af hovedbetingelsen og eliminering af dens konsekvenser.

En positiv effekt ses i forbindelse med massage, afslappende øvelser på enkelte muskelgrupper.

Medikamentterapi anvendes kun, når diagnostiske metoder bestemmer stigningen i intrakranielt tryk og i tilfælde af øget excitabilitet.

Med lægens recept kan der anvendes midler, som bidrager til forbedring af hjernens metaboliske processer, antihypoxanter (øger modstanden mod iltstød), betyder at bekæmpe acidose (en konsekvens af hypoxi).

Et barn, der har lidt hypoxi, skal altid være under tilsyn af en børnelæge.

For at undgå denne tilstand er det nødvendigt i den periode med graviditet og fødsel, der skal overholdes blandt højt kvalificerede specialister, at udføre alle nødvendige diagnostiske foranstaltninger i tide.

Disse omfatter fono- og elektrokardiografi, amnoskopi, undersøgelsen af ​​fostrets blodsyre-basestatus.

En særlig ikke-stress-test af fosteret udføres også - bestemmelse af hjertebankens respons på ens egne bevægelser (i normal tilstand øges denne indikator til tolv slag pr. Minut, i mangel af respons kan hypoxi mistænkes).

For at forhindre hypoxi er det også nødvendigt at opgive dårlige vaner, overvåge korrekt ernæring (der skal være et stort antal fødevarer, der indeholder jern: granatæble, lever, æbler, fordi dette element er ansvarligt for overførsel af ilt til væv og organer).

Det er også nødvendigt at overvåge alle fostrets bevægelser. Øget frekvens eller opsigelse er en direkte grund til at gå til en læge.

Hvad skal man gøre, hvis man har rygsmerter efter fødslen: metoder til at fjerne smerter.

Hvad betyder irritabilitet under graviditeten? - find ud af det her.

Se unøjagtigheder, ufuldstændige eller forkerte oplysninger? Ved du, hvordan du laver en artikel bedre?

Vil du foreslå at offentliggøre fotos om emnet?

Vær venlig at hjælpe os med at gøre webstedet bedre! Efterlad en besked og dine kontakter i kommentarerne - vi kontakter dig og sammen gør publikationen bedre!

Hypoxi eller ilt sult i hjernen hos nyfødte, en ret almindelig sygdom i dag. Et karakteristisk træk ved patologien er manglen på ilt i barnet. Denne sygdom kan manifestere sig i hele graviditetsperioden, samt forekomme pludseligt under fødslen.

I nogle tilfælde fører denne patologiske tilstand af den nyfødte til betydelige krænkelser, og i nogle tilfælde til handicap, såvel som mulig død. På grund af det faktum, at ilt indtræder i hjernen i små mængder, kan der opstå komplikationer fra forskellige indre organer og systemer som hjerte, lunger, nyrer og centralnervesystemet.

Derfor er det vigtigt at tage forebyggelsen af ​​hypoxi alvorligt, og når det ser ud til at tilvejebringe en ordentlig effektiv behandling, da hjernehypoxi hos nyfødte og dens konsekvenser kan have en vis fare.

grunde

Årsagerne til dette barns tilstand er forskellige, men vi vil forsøge at liste dem alle sammen. Årsagerne til hypoxi i hjernen hos nyfødte er som følger:

  • Genetisk disposition
  • Alder faktor Det er vigtigt for en kvinde at føde i et vist interval af sin alder, da for tidlig eller sen alder fødsel kan påvirke ikke kun udviklingen af ​​hypoxi, men også andre sygdomme;
  • Stressfulde situationer, dårlig ernæring og søvn samt misbrug af dårlige vaner, især under graviditeten;
  • Fødselsblødning, alvorlig og / eller langvarig arbejdskraft, kejsersnit;
  • Patologi af navlestreng og placenta, flere fostre;
  • Medfødte abnormiteter i barnet samt svære føtalabnormiteter;
  • Mors anæmi;
  • Modtagelse af narkotika til andre formål, såvel som på grund af medicinsk fejl;
  • For stor frugt;

Der er mange faktorer, der kan bidrage til udviklingen af ​​sygdommen. Årsag gælder for både den gravide mor og den medicinske inkompetence.

symptomer

Den resulterende iltstød hos en baby har ofte en omfattende sværhedsgrad af symptomer, hvilket ikke er svært at etablere en 100% diagnose umiddelbart efter arbejdets afslutning.

Denne gunstige faktor hjælper med at straks begynde at behandle sygdommen. Hypoxi i hjernen hos en nyfødt kan manifestere sig i sådanne symptomer som:

  • Takykardi og bradykardi (høj puls og dermed lav frekvens);
  • Patologi af hjertefrekvens (arytmi);
  • Tilstedeværelsen af ​​støj i hjertet;
  • hypovolæmi;
  • Trombusdannelse, der kan forårsage blødninger.

Også i de første og femte minutter af en nyføddes liv vurderer læger barnets tilstand ved hjælp af Apgar-specialskalaen.

Bolde udstilles til sådanne indikatorer som:

  • Naturen af ​​hudfarven;
  • Graden af ​​vejrtrækning baby
  • Arten af ​​hjerteslag;
  • Udviklingen af ​​reflekser;
  • Muskel tone

Hvis den samlede score er:

  • Fra 8 til 10 point betragtes barnets tilstand som fremragende;
  • Fra 6 til 7 point - første grad hypoxi (mild);
  • Fra 5 til 4 point - hypoxi i anden grad (gennemsnit);
  • Fra 0 til 3 point - tredje grad hypoxi (alvorlig).

En mild grad anses ikke for farlig, for efter et par minutter bliver barnet fuldt restaureret. Den gennemsnitlige grad kræver flere dage for fuldt ud at genoprette barnet. Hypoxi i hjernen med svær kurs i en nyfødt, kræver øjeblikkelig behandling.

behandling

Behandling af en baby er kun foreskrevet under anden og tredje fase af cerebral hypoxi hos nyfødte. Den første ting lægerne gør er at sugge slim fra næsen og munden, og også for at rense luftvejene i fremmedlegemer. Hvis vejrtrækningen stadig er forstyrret, sættes en speciel iltmaske på barnet.

Derfor er følgende foranstaltninger underlagt hele behandlingen af ​​hypoxi:

  • Udgivelse af luftvej;
  • Baby opvarmning;
  • Udnævnt medicin i følgende grupper:
  • Narkotika for at øge blodtrykket (heptamid- eller urtepræparater);
  • Medikamenter til forbedring af blodcirkulationen (Vincamine);
  • Narkotika, der forbedrer metaboliske processer (pericyte, encephabol);
  • Antikonvulsive lægemidler (i sjældne tilfælde).
  • Der kan også kræves blodtransfusioner;

Hvis barnet har lidt hypoxisk syndrom, skal han i fremtiden regelmæssigt undersøge en børnelæge for konstant at overvåge tilstanden for at mindske risikoen for mulige komplikationer.

Rehabilitering og mulige konsekvenser af hjernens hypoxi hos nyfødte

Efter forsvinden af ​​symptomer på hjernens hypoxi udledes den nyfødte fra hospitalet. Rehabiliteringsperioden er nødvendig for barnet at udvikle sig uden mulige sygdomme og komplikationer. Til dette er det vigtigt at gennemgå en systematisk undersøgelse af en neurolog og børnelæge.

Det er nødvendigt at isolere barnet fra mulige stressfulde situationer og være særlig opmærksom på hans ernæring og hvile. Ikke sjældent vil en terapeutisk behandling for barnet være en terapeutisk massage og forskellige beroligende behandlinger.

Hvis en nyfødt cerebral hypoxi udvikler sig i sidste fase, er det nødvendige antal lægemidler ordineret, hvilket vil stoppe en bestemt patologisk proces i hans krop og også lade ham aktivere hans hjerne- og hjerte-systemer. Hvis der opdages hypoxi hos en nyfødt sent, så er der stor risiko for farlige komplikationer såvel som mulig død.

Konsekvenserne er i de fleste tilfælde på graden af ​​hypoxi. Den første grad passerer hurtigt og kræver ikke nogen terapeutisk støtte, mens anden graden heller ikke behøver at bekymre sig, refleksproblemer, der manifesterer sig på dette stadium, så passerer sig selv. Den tredje grad er imidlertid en stor fare og kan manifestere sig i følgende:

  • Angst og søvnforstyrrelse;
  • Muskelkramper;
  • Forsinkelse eller mulige efterfølgende udviklingsmæssige handicap
  • Patologiske patologiske processer, en signifikant reduktion i hjerneaktivitet;
  • Døden.

Derfor bør det forstås, at hypoxi hos nyfødte kan forårsage irreversibel hjerneskade uden rettidig behandling.

Det sidste emne på denne liste er dog næsten urealistisk, da dagens medicin er flyttet til et betydeligt anderledes niveau. Derfor er både akutte og kroniske sygdomme i dag let behandles.