Hypotensiv handling: Hvad er det

Antihypertensive effekt - hvad er det? Dette spørgsmål bliver spurgt af kvinder og mænd, der først stødte på problemet med stigende blodtryk eller hypertension, og som ikke har nogen idé om, hvad den hypotensive virkning af de lægemidler, der er ordineret af den behandlende læge, betyder. En antihypertensive effekt er et fald i blodtrykket under påvirkning af et bestemt lægemiddel.

Erfarne professionelle terapeuter af den højeste kategori af Yusupov Hospital Therapy Clinic, der ejer avancerede behandlings- og diagnostiske teknikker, vil yde kvalificeret assistance til patienter med arteriel hypertension. Vælg et effektivt behandlingsregime, der forhindrer udvikling af negative konsekvenser.

Antihypertensiv terapi: generelle regler

Både symptomatisk hypertension og hypertensive sygdomme kræver korrektion ved hjælp af lægemidler med en hypotensiv effekt. Antihypertensiv terapi kan udføres med lægemidler, der adskiller sig i virkningsmekanismen: antiadrenerge midler, vasodilatorer, calciumantagonister, angiotensinantagonister og diuretika.

Du kan få oplysninger om lægemidlets hypotensive virkning, hvilke lægemidler kan tages ved forhøjet tryk, ikke kun hos din læge, men også hos en apotek.

Arteriel hypertension er en kronisk sygdom, som kræver konstant lægemiddelstøtte, daglig overvågning og regelmæssigt indtagelse af ordinerede lægemidler. Ikke alene sundhedstilstanden, men også en persons liv afhænger af overholdelse af disse regler.

På trods af den generelle tilgængelighed af behandlingsregler for at mindske presset, skal mange patienter blive mindet om, hvordan behandlingen af ​​hypertension skal se ud:

• at tage blodtrykssikker medicin bør være regelmæssig, uanset patientens tilstand og blodtryk. Dette giver dig mulighed for at øge effektiviteten af ​​kontrol af blodtryk, samt forhindre kardiovaskulære komplikationer og skade på målorganerne;
• det er nødvendigt at nøje observere doseringen og anvende form af frigivelse af lægemidlet, som blev ordineret af den behandlende læge. Uafhængig ændring af den anbefalede dosis eller udskiftning af lægemidlet kan fordreje den hypotensive virkning;
• selv under betingelse af kontinuerlig administration af hypotensive lægemidler, er det nødvendigt at måle blodtrykket systematisk, hvilket vil gøre det muligt at vurdere effektiviteten af ​​terapien, at identificere disse eller andre ændringer i rette tid og rette behandlingen;
• i tilfælde af forhøjet blodtryk på baggrund af konstant antihypertensiv behandling - udvikling af en ukompliceret hypertensive krise, anbefales ikke en yderligere dosis af et tidligere taget langtidsvirkende lægemiddel. AD kan hurtigt reduceres ved hjælp af kortvirkende antihypertensive stoffer.

Antihypertensiv terapi: lægemidler til reduktion af tryk

I løbet af den antihypertensive behandling anvendes i dag flere større grupper af lægemidler, der hjælper med at reducere blodtrykket:

• beta-blokkere;
• ACE-hæmmere;
• calciumantagonister;
• diuretika;
• angiotensin II receptor blokkere.

Alle ovennævnte grupper har sammenlignelig effekt og deres egenskaber, der bestemmer deres anvendelse i en given situation.

Betablokkere

Lægemidler i denne gruppe giver en reduktion i sandsynligheden for at udvikle koronar komplikationer hos patienter, der lider af angina, forebygge kardiovaskulære hændelser hos patienter med myocardieinfarkt, takyarytmi, anvendes til patienter med kronisk hjertesvigt. Betablokkere anbefales ikke til patienter med diabetes, lipidmetabolisme og metabolisk syndrom.

ACE-hæmmere

Inhibitorer af angiotensinomdannende enzym udtrykkes antihypertensive egenskaber, de har organoprotective virkninger: brugen reducerer risikoen for komplikationer ved aterosklerose, reduktion af hypertrofi i venstre ventrikel, langsomme fald i nyrefunktionen. ACE-hæmmere tolereres godt, manglende negative virkninger på lipidmetabolisme og glukoseniveauer.

Calciumantagonister

Foruden de antihypertensive egenskaber har lægemidlet i denne gruppe antianginal og organisk beskyttende virkninger, reduceret risikoen for slagtilfælde, aterosklerotiske læsioner af karotidarterierne og venstre ventrikulær hypertrofi. Calciumantagonister kan anvendes alene eller i kombination med andre lægemidler, der har antihypertensive egenskaber.

diuretika

Diuretika anvendes som regel mod baggrunden for at tage andre antihypertensive stoffer for at forbedre den terapeutiske virkning.

Diuretika er også ordineret til personer, der lider af patologier som ildfast hypertension og kronisk hjertesvigt. For at undgå udvikling af bivirkninger, med den konstante indtagelse af disse lægemidler ordineret mindste dosering.

Angiotensin II Receptor Blockers

Narkotika i denne gruppe, der har neuro- og kardioprotektive virkninger, bruges til at forbedre kontrollen med blodglukose. De giver dig mulighed for at øge levetiden hos patienter, der lider af kronisk hjertesvigt. Antihypertensiv behandling under anvendelse af angiotensin II-receptorblokkere kan ordineres til patienter, der har lidt et myokardieinfarkt, der lider af nyresvigt, gigt, metabolisk syndrom og diabetes mellitus.

Hypertensive behandling for hypertensive kriser

Selv på trods af den konstante antihypertensive behandling kan der lejlighedsvis være en pludselig stigning i blodtrykket til et tilstrækkeligt højt niveau (der er ingen tegn på skade på målorganerne). Udviklingen af ​​ukompliceret hypertensive krise kan skyldes usædvanlig fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress, brugen af ​​alkohol eller salt, fedtholdige fødevarer. En sådan tilstand er ikke livstruende, men det truer udviklingen af ​​negative konsekvenser og kræver derfor rettidig behandling.

For hurtigt fald i blodtrykket er uønsket. Det er optimalt, hvis trykket i de første to timer efter at tage lægemidlet falder med højst 25% af de indledende værdier. Normale blodtryksværdier bliver som regel genoprettet inden for 24 timer.

Hurtigtvirkende stoffer hjælper med at genoprette blodtrykskontrollen, hvilket giver en næsten øjeblikkelig hypotensiv effekt. Hver af stofferne for hurtigt at reducere blodtrykket har sine egne kontraindikationer, så lægen skal vælge dem.

30 minutter efter at have taget antihypertensive stoffer, er det nødvendigt at måle niveauet af blodtryk for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. Om nødvendigt, for at genoprette det normale blodtryksniveau i en halv time eller en time kan du tage en ekstra pille (oralt eller sublinguelt). I mangel af forbedringer (et fald i trykket på mindre end 25% eller dets tidligere overdrevne høje hastigheder), skal du straks søge hjælp fra en læge.

For at arteriel hypertension ikke skal blive kronisk, ledsaget af ret alvorlige komplikationer, er det nødvendigt at være opmærksom på tid til de første tegn på arteriel hypertension. Det er ikke nødvendigt at selvmedicinere og tilfældigt vælge stoffer, der reducerer trykket. På trods af deres hypotensive virkning kan de have mange kontraindikationer og ledsages af bivirkninger, der forværrer patientens tilstand. Udvælgelsen af ​​lægemidler til antihypertensiv behandling bør udføres af en kvalificeret specialist, som er bekendt med patientens krops egenskaber, dens historie.

Yusupov Hospital Therapy Clinic tilbyder en integreret tilgang til at løse problemer forbundet med højt blodtryk.

Klinikken har det nyeste moderne diagnostiske og terapeutiske udstyr fra verdensledere - producenter af medicinsk udstyr, som gør det muligt at identificere de første manifestationer af hypertension på det tidligste diagnostiske niveau og vælge de mest effektive metoder til behandling af sygdommen. Ved udarbejdelse af behandlingsregime tages patientens alder, tilstand og andre individuelle faktorer i betragtning.

Konservativ terapi i Yusupov hospitalet involverer brugen af ​​den nyeste generation af stoffer, der har en minimal mængde bivirkninger. Konsultationer udføres af højt kvalificerede terapeuter med stor erfaring med behandling af hypertension og dens konsekvenser, herunder slagtilfælde.

Du kan tilmelde dig en konsultation med ledende specialister på klinikken via telefon eller på Yusupov Hospitalets hjemmeside via feedback formularen.

Antihypertensive stoffer: Principper for behandling, grupper, liste over repræsentanter

Antihypertensive stoffer (antihypertensive stoffer) omfatter en bred vifte af lægemidler designet til at sænke blodtrykket. Fra omkring midten af ​​det sidste århundrede begyndte de at blive produceret i store mængder og massivt anvendt til patienter med hypertension. Indtil den tid anbefalede lægerne kun diæt, livsstilsændringer og beroligende midler.

Arteriel hypertension (AH) er den hyppigst diagnosticerede sygdom i det kardiovaskulære system. Ifølge statistikker har hver anden indbygger på den ældre planet tegn på øget pres, hvilket kræver en rettidig og korrekt korrektion.

Med henblik på lægemidler, der reducerer blodtrykket (BP), skal du konstatere forekomsten af ​​hypertension, evaluere de mulige risici for patienten, kontraindikationer til bestemte lægemidler og gennemførligheden af ​​behandlingen i princippet. Prioritering af antihypertensiv behandling er effektiv trykreduktion og forebyggelse af mulige komplikationer af en farlig sygdom, såsom slagtilfælde, myokardieinfarkt, nyresvigt.

Anvendelsen af ​​antihypertensive lægemidler har reduceret dødeligheden fra alvorlige former for hypertension i de sidste 20 år med næsten halvdelen. Det optimale trykniveau, der skal opnås ved hjælp af behandling, anses for at være en figur på højst 140/90 mm Hg. Art. Selvfølgelig afgøres spørgsmålet om behovet for terapi individuelt, men med længerevarende forhøjet tryk bør tilstedeværelsen af ​​skader på hjertet, nyrerne og nethinden påbegyndes straks.

På anbefaling fra Verdenssundhedsorganisationen anses diastolisk tryk på 90 mm Hg eller mere som en absolut indikation for antihypertensiv behandling. Art., Især hvis en sådan figur holder i flere måneder eller seks måneder. Medicin er normalt ordineret i ubestemt tid, for de fleste patienter for livet. Dette skyldes, at tre fjerdedele af patienterne ved afskaffelsen af ​​terapi igen oplever manifestationer af hypertension.

Mange patienter er bange for langvarig eller endog livslang medicin, og ofte er de sidstnævnte ordineret i kombinationer, der omfatter flere ting. Selvfølgelig er frygten forståelig, fordi ethvert lægemiddel har bivirkninger. Talrige undersøgelser har vist, at der ikke er nogen sundhedsrisiko med langvarig brug af antihypertensive stoffer, bivirkninger er minimal, forudsat at dosen og regimet er korrekt valgt. I hvert tilfælde bestemmer lægen individuelt behandlingsspecifikationerne under hensyntagen til form og forløb af hypertension, kontraindikationer og samtidig patologi hos patienten, men det er nødvendigt at forhindre de mulige konsekvenser.

Principper for at ordinere antihypertensiv behandling

Takket være mange års klinisk forskning, der involverede tusindvis af patienter, blev de grundlæggende principper for medicinsk behandling af hypertension formuleret:

• Behandling begynder med de mindste doser af lægemidlet ved hjælp af medicin med et minimum af bivirkninger, det vil sige at vælge det sikreste middel.
• Hvis den mindste dosis tolereres godt, men trykniveauet stadig er højt, øges mængden af ​​lægemidlet gradvist til det niveau, der er nødvendigt for at opretholde normalt blodtryk.
• For at opnå den bedste effekt anbefales det at anvende en kombination af lægemidler, der foreskriver hver af dem i de lavest mulige doser. I øjeblikket udvikles standardordninger for kombineret behandling af hypertension.
• Hvis det andet foreskrevne lægemiddel ikke giver det ønskede resultat, eller hvis modtagelsen ledsages af bivirkninger, er det værd at prøve et lægemiddel fra en anden gruppe uden at ændre dosis og behandling af det første lægemiddel.
• Foretrukne stoffer med en langvarig virkning, som giver dig mulighed for at opretholde det normale blodtryk i løbet af dagen, hvilket ikke giver mulighed for udsving, hvor risikoen for komplikationer øges.

Antihypertensive stoffer: grupper, egenskaber, funktioner

Mange lægemidler har hypotensive egenskaber, men ikke alle kan bruges til behandling af patienter med hypertension på grund af behovet for langvarig brug og muligheden for bivirkninger. Hidtil anvendes fem hovedgrupper af antihypertensive stoffer:

1. Angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACE-hæmmere).
2. Angiotensin II Receptor Blockers.
3. Diuretika.
4. Calciumantagonister.
5. Betablokkere.

Lægemidler fra disse grupper er effektive til hypertension, kan ordineres som indledende behandling eller vedligeholdelsesbehandling alene eller i forskellige kombinationer. Ved at vælge specifikke antihypertensiva lægemidler er specialisten baseret på patientens trykindikatorer, sygdommens forløb, tilstedeværelsen af ​​målorganskader og samtidig patologi, især fra siden af ​​det kardiovaskulære system. Den overordnede sandsynlige bivirkning, muligheden for at kombinere lægemidler fra forskellige grupper, samt erfaringerne med behandling af hypertension hos en bestemt patient, vurderes altid.

Desværre er mange effektive stoffer ikke billige, hvilket gør dem utilgængelige for befolkningens brede masser. Kostprisen ved lægemidlet kan være en af ​​betingelserne for, at patienten vil blive tvunget til at opgive det til fordel for en anden billigere modstykker.

Angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACE-hæmmere)

Forberedelser fra ACE-hæmmergruppen er ganske populære og er bredt foreskrevet til forskellige kategorier af patienter med højt blodtryk. Listen over ACE-hæmmere omfatter sådanne midler som: captopril, enalapril, lisinopril, prestarium osv.

Som det er kendt reguleres blodtryksniveauet af nyrerne, især renin-angiotensin-aldosteronsystemet, hvis korrekte funktion afhænger af vaskulær tone og det endelige niveau af tryk. Med et overskud af angiotensin II forekommer en vasospasm af arterial-type fartøjer i lungecirkulationen, hvilket fører til en stigning i total perifer vaskulær resistens. For at sikre tilstrækkelig blodgennemstrømning i de indre organer begynder hjertet at arbejde med for stor belastning og pumper blod ind i blodkarrene under øget tryk.

For at bremse dannelsen af ​​angiotensin II fra dets precursor (angiotensin I) er det blevet foreslået at anvende lægemidler, der blokerer enzymet involveret i dette trin af biokemiske transformationer. Derudover reducerer ACE-hæmmere frigivelsen af ​​calcium, hvilket er involveret i sammentrækningen af ​​de vaskulære vægge og derved reducerer deres spasmer.

virkningsmekanisme for ACE-hæmmere i CHF

Formålet med en ACE-hæmmer reducerer sandsynligheden for kardiovaskulære komplikationer (slagtilfælde, myokardieinfarkt, svær hjertesvigt osv.), Graden af ​​skade på målorganer, især hjerte og nyrer. Hvis patienten allerede lider af kronisk hjertesvigt, forbedres prognosen af ​​sygdommen ved modtagelse af midler fra ACE-hæmmergruppen.

Baseret på handlingsegenskaberne er det mest rationelt at ordinere en ACE-hæmmer til patienter med nyrepatologi og kronisk hjertesvigt, med arytmier, efter at de har lider af et hjerteanfald, de er sikre til brug hos ældre og diabetes, og i nogle tilfælde kan endda gravide kvinder anvendes.

Manglen på ACE-hæmmere betragtes som de hyppigste bivirkninger i form af tør host associeret med ændringer i metabolisme af bradykinin. Hertil kommer, at der i nogle tilfælde forekommer dannelse af angiotensin II uden et specielt enzym uden for nyrerne. Derfor reduceres effektiviteten af ​​en ACE-hæmmer kraftigt, og behandling involverer valget af et andet lægemiddel.

Absolutte kontraindikationer til udnævnelsen af ​​en ACE-hæmmer overvejes:

• graviditet;
• Signifikant stigning i niveauet af kalium i blodet;
• Skarp stenose af begge nyrearterier;
• Quincke ødem, når man tidligere har brugt en ACE-hæmmer.

Angiotensin II-receptorblokkere (ARB)

Forberedelser fra ARB-gruppen er de mest moderne og effektive. Ligesom ACE-hæmmere reducerer de virkningen af ​​angiotensin II, men i modsætning til sidstnævnte er deres anvendelsesområde ikke begrænset til et enkelt enzym. ARB'er virker mere bredt, hvilket giver en kraftig antihypertensiv virkning på grund af en krænkelse af angiotensinbinding til receptorer på cellerne i forskellige organer. Takket være en så målrettet handling er vaskulære vægge afslappet, og nyrer udskiller overskydende væske og salt, hvilket forbedres.

De mest populære ARB'er er losartan, valsartan, irbesartan osv.

Som ACE-hæmmere viser midler fra gruppen af ​​angiotensin II-receptorantagonister høj effektivitet i patogenet af nyrerne og hjertet. Derudover er de praktisk talt blottet for bivirkninger og tolereres godt med langvarig administration, hvilket gør dem i vid udstrækning muligt. Kontraindikationer til ARBA ligner dem for en ACE-hæmmer - graviditet, hyperkalæmi, nyrearterie stenose, allergiske reaktioner.

diuretika

Diuretika er ikke kun den mest omfattende, men også den mest anvendte gruppe af stoffer. De hjælper med at fjerne overskydende væske og salt fra kroppen, hvilket reducerer mængden af ​​cirkulerende blod, stress på hjertet og blodkarrene, som i sidste ende slapper af. Klassificering indebærer tildeling af grupper af kaliumbesparende, thiazid- og loopdiuretika.

Thiaziddiuretika, herunder hypothiazid, indapamid, chlorthalidon, er lige så effektive som ACE-hæmmere, beta-blokkere og andre grupper af antihypertensive stoffer. Høje koncentrationer af dem kan føre til ændringer i elektrolytmetabolisme, lipid og kulhydratmetabolisme, men lave doser af disse lægemidler betragtes som sikre selv ved langvarig brug.

Thiaziddiuretika anvendes som led i kombinationsbehandling sammen med en ACE-hæmmer og angiotensin II-receptorantagonister. Måske deres udnævnelse til ældre patienter, mennesker, der lider af diabetes, forskellige metaboliske lidelser. Absolut kontraindikation for at tage disse lægemidler er gigt.

Kaliumbesparende diuretika har en mildere virkning end andre diuretika. Virkningsmekanismen er baseret på blokering af aldosterons virkninger (antidiuretisk hormon, der hæmmer væske). Faldet i trykket opnås ved at fjerne væske og salt, men ionerne af kalium, magnesium, calcium, men ikke tabt.

Kaliumbesparende diuretika omfatter spironolacton, amilorid, eplerenon etc. De kan indgives til patienter med kronisk hjertesvigt, alvorligt ødem med hjerteoprindelse. Disse midler er effektive til ildfast hypertension, hvilket er vanskeligt at behandle af andre grupper af stoffer.

På grund af virkningen på nyreceptorer på aldosteron og risikoen for at udvikle hyperkalæmi er disse stoffer kontraindiceret ved akut og kronisk nyresvigt.

Loop diuretika (lasix, edekrin) virker mest aggressivt, men samtidig kan trykket reduceres hurtigere end andre. De anbefales ikke til langvarig brug, da der er stor risiko for metaboliske lidelser som følge af udskillelse af elektrolytter med væsken, men disse lægemidler anvendes med succes til behandling af hypertensive kriser.

Calciumantagonister

Sammentrækningen af ​​muskelfibre forekommer med deltagelse af calcium. Vaskulære vægge er ingen undtagelse. Forberedelser af gruppen af ​​calciumantagonister udfører deres virkning ved at reducere indtrængningen af ​​calciumioner i blodkarens glatte muskelceller. Følsomheden af ​​skibe til vasopressorstoffer, der forårsager vaskulær krampe (f.eks. Adrenalin) falder også.

Listen over calciumantagonister indbefatter præparater af tre hovedgrupper:

1. Dihydropyridiner (amlodipin, felodipin).
2. Benzothiazepin-calciumantagonister (diltiazem).
3. Phenylalkylaminer (verapamil).

Forberedelserne af disse grupper er forskellige i forhold til deres virkning på væggene i blodkar, myokardium og hjertens ledende system. Så, amlodipin, felodipin virker primært på karrene, reducerer deres tone, og hjerteets arbejde ændres ikke. Verapamil, diltiazem, ud over den hypotensive effekt påvirker hjerteets funktion, hvilket medfører et fald i puls og dets normalisering og anvendes derfor med succes til arytmier. Ved at reducere behovet for hjertemuskel for ilt reducerer verapamil smerten i angina.

I tilfælde af udpegelse af ikke-dihydropyridin-diuretika bør der tages hensyn til mulig bradykardi og andre typer af bradyarytmier. Disse lægemidler er kontraindiceret hos patienter med svær hjertesvigt, atrioventrikulære blokke og samtidig med intravenøse beta-blokkere.

Calciumantagonister påvirker ikke metaboliske processer, reducerer graden af ​​hypertrofi i hjerteets venstre ventrikel med hypertension, reducerer sandsynligheden for slagtilfælde.

Betablokkere

Betablokkere (atenolol, bisoprolol, nebivolol) har en hypotensiv virkning ved at reducere hjerteudgang og renindannelse i nyrerne, hvilket forårsager vaskulær spasme. På grund af deres evne til at regulere puls og har en antianginal virkning, foretrækkes beta-blokkere for at reducere trykket hos patienter med koronar hjertesygdom (angina, cardiosklerose) såvel som ved kronisk hjertesvigt.

Betablokkere ændrer kulhydrat, fedtstofskifte, kan fremkalde vægtøgning, så de anbefales ikke til diabetes og andre metabolske sygdomme.

Stoffer med adrenoblokiruyuschim egenskaber forårsager bronkospasme og langsom hjertefrekvens, og derfor er de kontraindiceret hos astmatikere med alvorlige arytmier, især atrioventrikulær blokade II-III.

Andre lægemidler med antihypertensive effekt

Foruden de beskrevne grupper af farmakologiske midler til behandling af arteriel hypertension anvendes yderligere medicin med succes - imidazolinreceptoragonister (moxonidin), direkte reninhæmmere (aliskiren), alpha-adrenerge blokkere (prazosin, cardur).

Imidazolinreceptoragonister virker på nervecentrene i medulla oblongata, hvilket reducerer aktiviteten af ​​sympatisk vaskulær stimulering. I modsætning til andre grupper af stoffer, der i bedste fald ikke påvirker kulhydrat og fedtstofskifte, kan moxonidin forbedre metaboliske processer, øge vævsfølsomheden overfor insulin, reducere triglycerider og fedtsyrer i blodet. Accept af moxonidin hos overvægtige patienter bidrager til vægttab.

Direkte reninhæmmere er repræsenteret af lægemidlet aliskiren. Aliskiren hjælper med at reducere koncentrationen af ​​renin, angiotensin, angiotensin-omdannende enzym i blodserumet, hvilket giver hypotensiv, såvel som kardioprotektiv og nefrobeskyttende virkning. Aliskiren kan kombineres med calciumantagonister, diuretika, beta-blokkere, men samtidig brug af ACE-hæmmere og antagonister af angiotensinreceptorer er fyldt med nedsat nyrefunktion på grund af lighed mellem farmakologiske virkninger.

Alfa-blokkere betragtes ikke som de valgte lægemidler, de ordineres som led i en kombinationsbehandling som det tredje eller fjerde ekstra antihypertensive stof. Narkotika i denne gruppe forbedrer fedt og kulhydratmetabolisme, øger blodgennemstrømningen i nyrerne, men er kontraindiceret i diabetisk neuropati.

Den farmakologiske industri er ikke på plads, forskere er konstant involveret i udviklingen af ​​nye og sikre lægemidler til at reducere trykket. Seneste generationsmedier kan betragtes som aliskiren (rasilez), olmesartan fra gruppen af ​​angiotensin II-receptorantagonister. Blandt diuretika er torasemid, der er egnet til langvarig brug, sikker for ældre patienter og patienter med diabetes mellitus, har bevist sig.

Kombinationslægemidler, herunder repræsentanter for forskellige grupper "i en tablet", for eksempel er ækvator, der kombinerer amlodipin og lisinopril, meget udbredt.

Folk antihypertensive stoffer?

De beskrevne lægemidler har en vedvarende hypotensiv effekt, men kræver forlænget administration og konstant overvågning af trykniveauet. Frygende bivirkninger, mange hypertensive patienter, især ældre mennesker med andre sygdomme, foretrækker at tage piller med naturlægemidler og traditionel medicin.

Hypotensive urter har ret til at eksistere, mange har en god effekt, og deres handling skyldes hovedsagelig deres beroligende og vasodilaterende egenskaber. Så, hagtorn, morwort, pebermynte, valerian og andre er de mest populære.

Der er færdige samlinger, der kan købes i apoteket i form af teposer. Te Evalar Bio, der indeholder citronmelisse, mynte, hagtorn og andre urte-ingredienser, La Traviata er de mest kendte repræsentanter for urte-antihypertensive stoffer. Den antihypertensiv klostret har også vist sig godt. Ved sygdommens indledende fase har den en forstærkende og beroligende virkning på patienterne.

Naturlægemidler kan naturligvis være effektive, især i følelsesmæssigt labile emner, men det bør understreges, at selvbehandling af hypertension er uacceptabel. Hvis patienten er ældre, lider af hjertesygdom, diabetes, atherosklerose, så er effektiviteten af ​​den traditionelle medicin tvivlsom. I sådanne tilfælde er lægemiddelbehandling nødvendig.

For at lægemiddelbehandling skal være mere effektiv, og dosiserne af lægemidler er minimal, vil lægen rådgive patienter med arteriel hypertension for først at ændre deres livsstil. Anbefalinger inkluderer ophør med rygning, vægt normalisering, en kost, der begrænser forbruget af bordsalt, væsker og alkohol. Betydningen af ​​tilstrækkelig fysisk aktivitet og bekæmpelsen af ​​hypodynamien. Ikke-narkotikastrykreduktionsforanstaltninger mindsker behovet for lægemidler og øger deres effektivitet.

Antihypertensive stoffer for at reducere trykket

Hypertensive stoffer bruges til at normalisere blodtrykket og reducere risikoen for kardiovaskulære patologier. Deres modtagelse giver dig mulighed for samtidig at normalisere blodtrykket, positivt påvirke det kardiovaskulære system og reducere risikoen for død i tilfælde af komplikationer. Disse stoffer er opdelt i flere grupper, så hver af dem skal betragtes som særskilt.

ACE-hæmmere (ACE-hæmmere)

Forkortelsen står for inhibitorer af det angiotensin-konverterende enzym. Disse lægemidler udfører to nøgleopgaver:

• Langsom produktion af angiotensin II ved nyrerne. Dette skyldes, at de hæmmer enzymet, der er involveret i denne fase af den biokemiske reaktion. Faktum er, at dets overskud forårsager spasmer af blodkar i den store cirkel af blodcirkulation. Til gengæld forbedrer de den samlede perifer vaskulære modstand. For at sikre normal blodgennemstrømning i de indre organer fungerer hjertet i forhøjet tilstand og pumper blod ind i blodkarrene, hvilket fremkalder en stigning i trykket.
• Hjælper med at reducere frigivelsen af ​​calcium, som er involveret i reduktionen af ​​vaskulære vægge, hvilket fører til et fald i deres spasmer.

Takket være disse handlinger reducerer ACE-hæmmere sandsynligheden for hjerte-kar-komplikationer, nemlig myokardieinfarkt, slagtilfælde, svær hjertesvigt osv. Desuden hjælper de med at forhindre skade på målorganer, især nyrerne og hjertet. På denne baggrund er disse lægemidler ordineret til sådanne indikationer:

• nyreproblemer
• kronisk hjertesvigt
• venstre ventrikulær dysfunktion;
• arytmi;
• myokardieinfarkt;
• diabetisk neuropati.

Det er selvfølgelig nødvendigt at tage hensyn til kontraindikationer. Disse lægemidler er ikke ordineret i tilfælde af:

• graviditet;
• signifikant forhøjede niveauer af kalium i blodet;
• kronisk nyresvigt anden eller tredje grad
• skarp stenose af 2 nyrearterier
• Quincke ødem forårsaget af administration af hæmmere i fortiden.

Gruppen af ​​ACE-hæmmere indbefatter sådanne lægemidler (analoge midler er angivet i parentes):

• Captopril (Capoten);
• Enalapril (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam);
• Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton);
• Perindopril (Perinev);
• Ramipril (Tritatse, Amprilan, Hartil);
• Hinapril (Akkupro);
• Fozinopril (Fozikard, Monopril);
• Trandolapril (Gopten);
• Zofenopril (Zocardis).

Disse midler er præsenteret i forskellige doser, som bestemmes af lægen baseret på patientens tilstand. Det skal bemærkes, at i modsætning til andre lægemidler anvendes Captopril og dets analoger i tilfælde af hypertensive kriser, fordi de har en stærk kortvarig effekt. Generelt observeres den fulde virkning efter 1-2 uger efter indtagelse af inhibitorer.

Blandt ulemperne ved denne gruppe af lægemidler kan det bemærkes, at i hver 3. patient forårsager de en ubehagelig bivirkning i form af tør hoste, som udløses af en ændring i bradykinins metabolisme. I tilfælde af udviklingen ordinerer specialisten andre lægemidler. Desuden er deres modtagelse ineffektiv, hvis angiotensin II dannes uden for nyrerne uden et enzym, hvilke inhibitorer undertrykker.

Angiotensin II-receptorblokkere (ARB)

De kaldes også Sartans. De virker som en ACE-hæmmer - de undertrykker virkningen af ​​hormonet angiotensin II, som produceres af nyrerne, derfor har de en afslappende virkning på væggene i blodkarrene og normaliserer blodtrykket. Det er vigtigt at bemærke, at de i modsætning til hæmmere ikke blot hæmmer virkningen af ​​et enkelt enzym, men fungerer i større målestok, fordi de bryder forbindelsen mellem angiotensin og receptorer på cellerne i indre organer.

ARB'er ordineres ofte i tilfælde af intolerance over for hæmmere. Især er de effektive i tilfælde af hjertesygdomme og nyrer. Denne kategori omfatter sådanne stoffer:

• Losartan (Cozaar, Lozap, Lorista);
• Eprosartan (Teveten);
• Valsartan (Diovan, Valsakor, Walz, Norstavan, Valsafors);
• Irbesartan (Aprovel);
• Candesartan (Atakand);
• Telmisartan (Mikardis);
• Olmesartan (Cardosal).

Det er værd at bemærke, at effekten af ​​at tage sartans også observeres efter 1-2 ugers behandling. De fremkalder dog ikke en tør hoste. De har de samme kontraindikationer som ACE-hæmmere.

Calciumkanalantagonister

De kaldes også calcium ionblokkere. Handler i denne rækkefølge:

1. De aktive stoffer i stoffer er forbundet med cellemembranen og lukker kanalerne, som er calciumledere til cellerne.
2. Actomyosin, et kontraktilt protein, produceres ikke.
3. Skibene udvider og blodtrykket falder. Derudover er det antiarytmisk effekt, så pulsen normaliseres.
4. Belastningen på hjertemusklen er reduceret på grund af udvidelsen af ​​blodårer, hvilket reducerer blodårernes modstandsdygtighed over for væskestrømmen.

Det skal tages i betragtning, at i tilfælde af arytmi kan kun pulsationsblokkere anvendes, som omfatter:

• Verapamil (Isoptin CP, Verogalid EP);
• Diltiazem (Altiazem RR).

Ud over den pulserende udsender dihydropyridin-blokkere, som er kontraindiceret i arytmier. Disse stoffer omfatter:

• Nifedipin (Adalat, Kordafleks, Kordafen, Nifekard, Fenigidin);
• Amlodipin (Norvask, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Amlovas);
• Felodipin (Plendil, Felodip);
• Nimodipin (Nimotop);
• Lacidipin (Lazipil, Sakur);
• Lercanidipin (Lerkamen).

Nifedipin og dets analoger ordineres ofte kun i tilfælde af hypertensive kriser, da disse lægemidler har en kortvarig effekt og forårsager mange bivirkninger, herunder en stigning i pulsfrekvensen. De resterende antagonister er effektive og har en varig virkning, selv om de kan forårsage hævelse af ekstremiteterne. Hvis de ikke går ned inden for en uge, skal stoffet udskiftes.

blokkere

Disse er kemikalier, som blokerer visse receptorer. Der er to typer:

• Alpha blokkere. De forbinder med alpha-adrenoreceptorer og blokerer dem. I dette tilfælde irriterer norepinephrin disse receptorer, hvilket fører til et fald i trykket. Mange lægemidler i denne gruppe ophører. Doxazosin, Kardura og Tonokardin forbliver ret populære. De er ordineret til afhjælpning af kriser og langvarig terapi.
• Betablokkere. De blokerer de ikke-selektive og selektive beta-adrenoreceptorer, der findes i hjertet og nyrerne. Dette forhindrer syntesen af ​​prorenin i nyrerne. Dette fører igen til blokering af renin-angiotensinsystemet. Så der er en udvidelse af blodkar og sænkning af blodtrykket. Denne kategori af stoffer indbefatter metoprolol, bisoprolol, nebivolol, betaxolol og betaxolol. De er skrevet ud af hypertension, hvor angina og arytmier er noteret. Kontraindikationer er diabetes og astma.

Diuretika (diuretika)

Disse er stoffer, der renser saltets krop (natriumioner) og fjerner vand og derved sikrer en reduktion af blodtrykket. Samtidig hjælper de med at reducere hævelsen forårsaget af højt blodtryk, hvilket reducerer belastningen på det kardiovaskulære system. Diuretika omfatter sådanne stoffer:

• Hydrochlorthiazid og hypothiazid (er kombinationslægemidler);
• Indapamid (Arifon retard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap);
• Triampur (et kombinationsprodukt, der indeholder kaliumsparende elementer, der udvaskes med natriumioner);
• Spironolacton (Veroshpiron, Aldactone).

Det skal bemærkes, at næsten alle diuretika ordineres i kombination med andre antihypertensive stoffer og kaliumdroger. Ved hypertension kan kun indapamid indgives alene.

Midler til central handling

Disse omfatter beroligende midler og beroligende midler. De hjælper med at reducere trykket på grund af, at de fjerner excitabiliteten af ​​det vasomotoriske center. Så stærke følelsesmæssige reaktioner i form af irritabilitet, frygt og angst, som også fremkalder forhøjet hypertension, går væk. Effektiv i de tidlige stadier af sygdommen.

Fra denne gruppe har Clofelin været anvendt aktivt i lang tid, men det forårsager mange bivirkninger fremkaldt af depression i centralnervesystemet. Derfor er andre lægemidler hyppigere ordineret, herunder Estulic, Albarel, Physiotens, Moxonidin og Tenzotran.

Narkotika ny generation

Disse omfatter de kombinerede lægemidler med langvarig virkning, som består af stoffer af forskellige grupper. De opfattes af kroppen lettere end kortfristede lægemidler, der giver "ambulance" med højt trykniveau.

Fra midlerne i denne kategori ordineres ofte lægemidlet Moxonidine (Physiotens). I modsætning til mange tidstestede stoffer har den færre bivirkninger og tolereres forholdsvis godt af kroppen uden at forårsage afhængighed. Der er også lægemiddel Aliskiren, som er en hæmmer af renin - et hormon, som regulerer udveksling af væske og elektrolytter.

Det er værd at bemærke, at mange læger selvstændigt kombinerer forskellige stoffer og får effektive kombinationer af hypertension. For ikke at forårsage bivirkninger kombineres grupper af tidligere opregnede lægemidler ifølge denne skema:

• calciumblokkere + ACE-hæmmere;
• diuretika + betablokkere;
• calcium suppressorer + betablokkere.

Uanset hvad der anvendes medicin til hypertension, begynder behandlingen med små doser. Hvis stoffet tolereres godt, men trykket ikke normaliseres, øges dosen gradvist. For at opnå de bedste resultater ordinerer lægen ofte flere lægemidler samtidig med minimumsdoser. Hvis trykket i dette tilfælde ikke kan normaliseres, foreskrives langtidsvirkende lægemidler for at forhindre udsving i løbet af dagen.

Hvad er den hypotensive effekt og kan den behandles?

Saratov State Medical University. VI Razumovsky (NSMU, medier)

Uddannelsesniveau - Specialist

1990 - Ryazan Medical Institute opkaldt efter Academician I.P. Pavlova

Hvad er en antihypertensive effekt? Dette spørgsmål bekymrer ofte mænd og kvinder. Hypotension er en tilstand, hvor en person har et lavt blodtryk. Oversat fra oldtidens græske hypo - under, under og latinske tenzio - spændinger. Den hypotensive effekt registreres, når blodtryksindikatorerne er lavere end gennemsnits- eller basisværdierne med 20%, og i absolutte tal er MAP under 100 mm Hg. hos mænd og kvinder - under 90, og far - under 60 mm Hg. Sådanne indikatorer er karakteristiske for primær hypotension.

Syndrom - en indikator for sygdommen hos CAS. En sådan tilstand påvirker alle andre funktioner i kroppen og dens systemer, primært fordi iskæmi af organer og væv er forårsaget, og mængden af ​​blod formindsker, hvilket i første omgang ville give den nødvendige mængde ernæring og ilt til vitale organer.

Årsager til patologi

Hypotensive stater er altid multifaktoriale. Normalt påvirker trykket meget tæt sammen med hjernen: Ved normalt blodtryk er væv og organer forsynet med tilstrækkelige næringsstoffer og ilt, og vaskulær tone er normal. Desuden fjernes det genanvendte affald (metaboliske produkter) på grund af blodcirkulationen i tilstrækkelig mængde, som frigives i blodet af cellerne. forårsage et billede af forgiftning med et fald i blodtrykket. Hjernen regulerer processen ved at det involverer brugen af ​​baroreceptorer, som begrænser karrene, og adrenalin frigives. Hvis funktionen af ​​centralnervesystemet fejler (for eksempel langvarig stress), kan kompensationsmekanismerne hurtigt blive udtømt, blodtrykket konstant falder, udviklingen af ​​en synkroniseringstilstand er mulig.

Visse typer infektioner og deres patogener i frigivelsen af ​​toksiner kan skade baroreceptorerne. I sådanne tilfælde standser fartøjerne ikke at reagere på adrenalin. Hypotension kan skyldes:

• hjertesvigt
• reduktion af vaskulær tone i blodtab;
• forskellige typer stød (anafylaktisk, kardiogen, smerte) - de udvikler også en hypotensiv effekt;
• hurtigt og signifikant fald i cirkulerende blodvolumen (BCC) for forbrændinger, blødninger;
• hypotensiv effekt kan skyldes skader i hjernen og blodkarrene;
• overskydende doser af antihypertensive stoffer
• forgiftning af toadstools og bleget toadstool;
• hypotensive tilstande i atleter i bjerg- og ekstreme sportsgrene;
• med infektioner med komplikationer
• endokrine patologier;
• Under stress observeres også en hypotensiv effekt;
• hypovitaminose;
• medfødte abnormiteter af blodkar og organer.

Separat kan vi bemærke klimaændringen, sæsonen, strålingseffekten, magnetiske storme, tung fysisk anstrengelse.

Sygdomsklassifikation

Hvad er hypotension? Det kan være akut og permanent, kronisk, primær og sekundær, fysiologisk og patologisk.

Primær eller idiopatisk - er kronisk, er en særskilt form for NDC (neurokirurgisk dystoni forekommer hos 80% af patienterne, det forstyrrer det autonome nervesystems arbejde, og det ophører med at regulere arteriets tone). Dette er en hypotonisk sygdom. Den moderne fortolkning af dette fænomen er neurose under stress og traume af den psyko-følelsesmæssige karakter af de vasomotoriske centre i hjernen. Primær type indbefatter idiopatisk ortostatisk hypotension. I oversættelse er dette forekomsten af ​​collapses pludselig, uden grund. Mangel på søvn, kronisk træthed, depression, alle vegetative kriser (adynamia, hypotermi, bradykardi, sved, kvalme, mavesmerter, opkastning og vejrtrækningsbesvær) er provokerende faktorer.

Sekundær eller symptomatisk hypotension, som et symptom, fremgår af følgende sygdomme:

1. Rygmarvsskader, hypothyroidisme, diabetes mellitus, hypotensiv syndrom i TBI, ICP.
2. Osteochondrose i livmoderhalsområdet, mavesår, arytmier, tumorer, infektioner, med bindehindebarkens hypofunktion, sammenbrud, chok, kardiovaskulære sygdomme - mitralventiltrækning, aorta.
3. Blodsygdomme (trombocytopenisk purpura, anæmi), kroniske langtidsinfektioner, rysten lammelse, øget ukontrolleret dosis antihypertensive stoffer.
4. Hepatitis og levercirrhose, kronisk forgiftning af forskellige genese, nyresygdom og udviklet CRF, vitamin B hypovitaminose, begrænset utilstrækkeligt indtag (drikkevand), subluxation af livmoderhvirvlerne med summervandlinger).

Hypotension kan forekomme i følgende tilfælde:

• under graviditet (på grund af den lave tone i arterierne - hypotensivt syndrom)
• hos unge kvinder, unge med asthenisk forfatning;
• atleter;
• hos ældre mennesker kan blodtrykket falde i atherosklerose;
• når faste
• hos børn med psykisk træthed, fysisk inaktivitet.

Fysiologisk patologi kan være arvelig, hypotensiv virkning for indbyggerne i nord, høje bjergområder, troperne - det er normalt. Atleter har en kronisk patologi, alle organer og systemer har allerede tilpasset og tilpasset sig det, det udvikler sig gradvist, derfor er der ingen kredsløbssygdomme her.

Der er også begrebet kontrolleret hypotension (kontrolleret), som med vilje reducere blodtrykket med medicin. Behovet for dets oprettelse blev dikteret af store kirurgiske operationer for at reducere blodtab. Administreret hypotension var attraktiv, idet massen af ​​kliniske og eksperimentelle observationer viste, at med et fald i blodtrykket faldt sårets blødning - dette var forudsætningen for at skabe den metode, der blev brugt for første gang i 1948.

I øjeblikket er kontrolleret hypotension i vid udstrækning brugt i neurokirurgi til fjernelse af hjernetumorer, kardiologi, til tracheal intubation, hoftsammenlægning og opvågning efter operationer. Indikationen for dens adfærd er truslen om signifikant blodtab under traumatiske og simpelthen komplekse operationer. Kontrolleret hypotension blev tilvejebragt i lang tid ved brug af ganglioblokere. Brug i dag andre stoffer. De vigtigste krav til dem er evnen til hurtigt og effektivt at reducere blodtrykket i kort tid og uden forfærdelige konsekvenser. Administreret hypotension bruges også til at reducere risikoen for brud på cerebrale aneurysmer, arteriovenøse misdannelser, når der praktisk talt ikke er noget kapillarnet osv. De opnås ved at reagere på forskellige måder at regulere blodtrykket på.

Akut symptomatisk hypotension udvikler sig pludselig, hurtigt, alt sammen på en gang. Observeret med blodtab, sammenbrud, forgiftning, anafylaktisk og septisk, kardiogent shock, myokardieinfarkt, blokader, myocarditis, trombose, dehydrering som følge af diarré, opkastning, sepsis (uegnet til denne organisme, blodstrømmen forstyrres). Antihypertensiv behandling anvendes ikke kun til hypertension, den bruges til leverproblemer, nyresygdomme, rytmeforstyrrelser mv. Virkningerne for kroppen er kun en akut form af sygdommen, når der er tegn på blødning og hypoxi af væv og organer, i alle andre tilfælde der er ingen trusler mod livet.

Symptomatiske manifestationer

Symptomer omfatter:

• sløvhed, især om morgenen;
• svaghed, træthed, nedsat præstation
• distraktion af opmærksomhed, tab af hukommelse;
• kedelig smerte i templer og frontal del af hovedet, svimmelhed, tinnitus;
• bleg hud;
• meteosensitivitet (især til opvarmning), tegn på nedsat termoregulering - våde kold ekstremiteter (hænder og fødder) på noget tidspunkt på året;
• overdreven svedtendens
• bradykardi;
• døsighed, besvimelse
• manglende evne til at udholde rejse ved transport på grund af tendensen til motionssygdom.

Antihypertensiv tilstand for at genoprette normal sundhed kræver længere søvn - 10-12 timer. Men om morgenen bliver sådanne mennesker dårlige. Ofte har de en tendens til flatulens, forstoppelse, kløende luft, urimelig smerter i maven. Langsigtet hypotension hos unge kvinder kan forårsage uregelmæssig menstruation.

Førstehjælp til besvimelse og sammenbrud

Besvimelse (kortsigtet bevidstløshed på grund af utilstrækkelig blodgennemstrømning til hjernen) kan gå væk alene, men sammenbruddet kræver lægerne. Når hjerterytmeforstyrrelser udvikler dehydrering, anæmi, hypoglykæmi, alvorlige chok med langvarig stående, øger belastningen ved hypotensiv tokzhe akut hypotension, hvilket fører til besvimelse. Forløber er tinnitus, svimmelhed, øjenblodning, svær svaghed og lav vejrtrækning.

Muskeltonen er reduceret, og personen sætter sig langsomt til gulvet. Der er kraftig svedtendens, kvalme, blanchering. Som et resultat opstår bevidsthedstab. Blodtrykket falder, huden bliver grå. Sidder et par sekunder. Førstehjælp til dette giver kroppen en vandret position med en hævet fodende. Hvis en person vågner op, skal du ikke straks sætte ham ned, ellers følger en ny svømmetur. Men hvis en person ikke genvinder bevidstheden i mere end 10 minutter, skal en ambulance kaldes.

I modsætning til besvimelse, sammenbrud - akut vaskulær insufficiens, hvor den vaskulære tone falder kraftigt. Hovedårsagerne er MI, tromboembolisme, stort blodtab, giftig chok, forgiftning og infektioner (for eksempel alvorlig influenza) og undertiden hypotensiv terapi. Patienter har klager over svaghed, tinnitus, svimmelhed, åndenød, kuldegysninger. Ansigtet er blegt, huden er dækket af klæbrig koldsweet, blodtrykket er lavt.

Forskellen i sammenbrud er, at patienten er bevidst, men apatisk. Måske ortostatisk hypotension (udvikler sig efter længerevarende løgn, hukning og efterfølgende skarp stigning), dens symptomer ligner besvimelse, der kan være nedsat bevidsthed. Når et sammenbrud forårsager en ambulance, ligger patienten med benene op, opvarmer ham, dækker ham med et tæppe, giver et chokolade, hvis det er muligt, dryp cordiamin.

Diagnostiske foranstaltninger

Til diagnose indsamles anamnese for at identificere årsagerne til hypotension og varigheden af ​​forekomsten. For korrekt vurdering af blodtrykniveauet skal det måles tre gange med et interval på 5 minutter. Den udfører også sin daglige overvågning med trykmåling hver 3-4 timer. Undersøger arbejdet og tilstanden af ​​det kardiovaskulære system, det endokrine og nervesystemet. Elektrolytter, glucose, kolesterol er bestemt i blodet, EKG, EchoCG, EEG er foreskrevet.

Hvordan man behandler hypotension?

I tilfælde af sekundær hypotension er behandling af den underliggende sygdom nødvendig. Kombinationen af ​​medicin og andre metoder er en kompleks behandling, det praktiseres primært fordi der ikke er så mange lægemidler til behandling, og de giver ikke altid den ønskede effekt, og de kan ikke tages hele tiden.

Ikke-medicinske metoder omfatter:

• psykoterapi, normalisering af søvn og hvile;
• Massage i nakkeområdet;
• aromaterapi;
• Vandbehandlinger er først og fremmest forskellige typer brusere, hydromassage, balneoterapi (terpentin, perle, radon, mineralbad);
• akupunktur, fysioterapi - kryoterapi, ultraviolet bestråling, elektroforese med koffein og mezaton, magnesiumsulfat, elektroslip;
• Øvelse terapi.

De følgende antihypertensiva lægemidler anvendes i vid udstrækning:

1. Cholinolytika - Scopolamin, Sarrazin, Platifillin.
2. Cerebroprotectors - Sermion, Kavinton, Solkoseril, Actovegin, Phenibut.
3. Nootropics - Pantogam, Cerebrolysin, aminosyren Glycin, Thiocetam. De har egenskaber til at forbedre blodcirkulationen i hjernebarken.
4. Påfør vitaminer og antioxidanter, beroligende midler.
5. Herbal adaptogens-stimulants - Citrongræs tinktur, Eleutherococcus, Zamaniha, Ginseng, Aralia, Rhodiola rosea.
6. Koffeinpræparater - Citramon, Pentalgin, Citrapar, Algon, Perdolan. Dosis og varighed bestemmes af lægen.

Akutte hypotensive tilstande med et fald i blodtrykket fjernes godt af kardiotonika - Cordiamin, vasokonstriktor - Mezaton, Dopamin, Koffein, Midodrin, Fludrocortison, Ephedra, Glucocorticoid, Saltvand og kolloide løsninger.

Forebyggelse af patologisk tilstand

Forebyggelse af hypotension omfatter:

1. Hærdning af blodkar - Væggene i arterierne styrkes, hvilket bidrager til bevarelsen af ​​deres elasticitet.
2. Overholdelse af dagens tilstand, opladning om morgenen.
3. Sport (tennis, parkour, skydiving, boksning anbefales ikke), eliminering af stress, ophold i frisk luft i mindst 2 timer dagligt.
4. Udfører massage, douche, douche - disse procedurer forårsager blodgennemstrømning til bestemte områder af kroppen og derved øger blodets samlede tryk.
5. Vegetative stimulanter (stemmestabilisatorer) - tinkturer af Eleutherococcus, ginseng, citrongræs har en generel mild tonic effekt. Disse lægemidler øger ikke trykket over normalt. De er harmløse og bliver vist til gravide kvinder, men du kan ikke tage dem ukontrollabelt, fordi udtømning af nervesystemet kan forekomme. Alt skal måles.
6. Overholdelse af den nødvendige hydrering - helst grøn te, medicinske gebyrer fra bjørnebær, birkeknopper og blade af lingonbær, kamille, citronmelisse, malurt, hundrosen, dagel, tistel. Pas på med urter, der giver den hypotensive effekt - det er motherwort, valerian, astragalus, mynte.
7. Hvis der ikke er kredsløbssvigt, kan du øge dit saltindtag lidt. Trænger til en god hvile og sover i mindst 10-12 timer.

I tilfælde af arteriel hypotension anbefales det ikke at misbruge kaffe - det er ikke det der vil behandle dig, det udvikler afhængighed. Efter en skarp indsnævring af karrene forårsager det en vedvarende vasodilaterende virkning og fører til udtynding af arteriolevæggen. Nikotin virker på samme måde, så du bør stoppe med at ryge. Patienter med hypotension bør altid have en blodtryksmonitor med dem, overvåges af en kardiolog, forebygge hjertesygdomme. Hvis hypotension ikke forårsager forringelse af helbred, er behandling ikke nødvendig.