Homocystein - normal

Mest sandsynligt er homocystein kun kendt for dem, der er involveret i medicin eller kemisk produktion. Imidlertid er denne aminosyre indeholdende svovl og nitrogen afgørende for kroppen.

Det optimale niveau af homocystein er lavt, fordi det påvirkes af visse stoffer. Som et resultat transformeres denne aminosyre og udskilles fra kroppen.

Efter at have undersøgt dets koncentration i blodplasmaet, kan du først forudsige og derefter forhindre udvikling af mange lidelser, herunder kardiovaskulær.

Norm homocystein

Homocysteinniveauet varierer i hele menneskelivet. Dets normative indhold afhænger af køn og alder. Mængden af ​​aminosyrer i blod af mænd mere end kvinder.

Homocystein-referenceværdierne er:

Med alderen øges indholdet af aminosyrer og nærmer sig maksimumsværdien.

Det er blevet registreret, at homocystein hos mænd i næsten halvtreds år er næsten altid større end for det retfærdige køn. Men efter at kvinden også blev 50, begynder niveauet af aminosyrer hurtigt at stige.

Norm homocystein under graviditet

Når en kvinde bærer et barn, forekommer naturlige ændringer uundgåeligt i hendes krop. Dette gælder også homocystein. Dens indhold er lidt anderledes end det sædvanlige.

For gravide er homocysteinnormer placeret i dette interval (μmol / ml):

Mere detaljerede optimale homocystein-niveauer for trimestere er:

Tolerancen på begge sider er 0,5 μmol / ml. Større udsving påvirker kvinders trivsel negativt.

Niveauet af homocystein i den forventende moder er lidt reduceret, og dette betragtes ikke som en patologi. Særligt mærkbart fald i antallet af stoffer i tidlig graviditet: mellem første og anden trimester. Retur til normal er fire eller fem dage efter levering.

Reduceret homocystein-niveau for et ufødt barn er sikkert. Ifølge lægerne forbedrer det endda blodforsyningen til moderkagen og fostrets ernæring.

Men ikke alt er så uklart. En væsentlig afvigelse fra normen kan påvirke fremtidens mors sundhed. Derfor er det muligt, at lægen vil rådgive til morgenmad for at drikke en lille kop kaffe og hvile mere.

Men at øge niveauet af stoffet er altid farligt. Det er ofte det, der fører til for tidlig ophør af graviditet i den tidlige periode. I sidste trimester er sådanne alvorlige komplikationer som eclampsia og venøs tromboembolisme mulige.

Kvinder bør være særligt opmærksomme:

• gravide andet barn
• med genetisk disposition
• med graviditetskomplikationer.

Øgede blodniveauer af homocystein kan forårsage barn med lav fødselsvægt. Sådanne babyer bliver ofte syge, fordi deres immunitet er reduceret. Årsagen er, at fosteret absorberer homocystein, hvilket negativt påvirker dets videre udvikling.

For at lave et barn uden problemer, skal du konstant overvåge niveauet af aminosyrer. Hvis der opdages abnormiteter, vil lægen højst sandsynligt ordinere vitaminterapi.

Normen for homocystein hos børn

Hos unge patienter er homocystein-frekvensen signifikant lavere end hos voksne. Indtil de når 12 år, afhænger den ikke af barnets køn og er 5 μmol / l.

Ved begyndelsen af ​​dyrkning øges indholdet af aminosyre. Stoffets indhold beregnet for unge op til 16 år er som følger (μmol / l):

Hos drenge er den optimale mængde homocystein noget højere end hos piger. Denne situation fortsætter i voksenalderen.

Afvigelse fra normen

Kroppen får ikke homocystein fra mad. Dens biosyntese er en kompleks flerstadieproces. Homocystein er dannet af en af ​​de essentielle aminosyrer - methionin, som kun kommer fra mad: æg, kød, fisk, nødder. Listen over fødevarekilder er væsentlig.

I en sund krop er der en konstant homocysteinsyntese og dens nedbrydning. Det er vigtigt, at begge disse processer er i balance. Koncentrationen af ​​homocystein er lav, og selv en lille afvigelse fra normen påvirker sundhedstilstanden. Dens indhold kan vokse betydeligt, hvilket fremkalder fremkomsten af ​​farlige sygdomme.

Homocystein er højere end normalt: årsager

Forringet homocystein-ligevægt og dens overdrevne vækst kan skyldes følgende årsager:

• vitaminmangel, især af gruppe B (B1, B6, B12), folinsyre;
• renal dysfunktion
• hormonelle abnormiteter
• psoriasis;
• diabetes mellitus;
• lymfoblastisk leukæmi;
• Addison - Birmer anæmi.

Arvelige årsager er også værd at overveje. Især er det muligt at isolere en genetisk modtagelighed for trombose, homocystinuri, som er karakteriseret ved en metabolisk lidelse af methionin.

Væksten af ​​aminosyrer kan udløse brugen af ​​stoffer: phenytoin, cyclosporin, methotrexat, carbamazepin.

Ingen omkostninger og uden naturlige faktorer, der krænker normen:

• En stillesiddende livsstil er meget befordrende for at øge homocysteinniveauet.
• Forbrug af kaffe i store mængder. Seks eller flere kopper drikke om dagen kan øge koncentrationen af ​​et stof med to eller tre enheder.
• Fælles rygning vane.

Afhængighed af alkohol øger homocysteinniveauet, og en lille mængde alkohol falder dagligt.

effekter

Ved ophobning af homocystein i kroppen opstår der korrosion og beskadigelse af væggene i blodkar. Et overskud af aminosyrer bidrager væsentligt til dette.

Kroppen kæmper for at sikre sig, at skaden er helet: den deponerer calcium- og kolesterolplaques. Vaskulære lumen reduceres, og sandsynligheden for blodpropper øges. Dette er især farligt for dem, der lider af diabetes. Alvorlige konsekvenser er mulige, og døden er ikke udelukket.

Overskridende homocystein med 5 enheder øger risikoen for atter atherosclerose hos mænd med 60%, hos kvinder med 80%.

Talrige kliniske undersøgelser har ført til en skuffende konklusion: Når aminosyreniveauet overskrides med en og en halvdel, øges sandsynligheden for for tidlig død fra hjerte og vaskulære lidelser med 70%.

I en ærværdig alder er der fare for at blive syg med senil demens og Alzheimers sygdom.

Ved at berige kosten med vitaminer af kompleks B, er det muligt at reducere niveauet af aminosyrer med en tredjedel. Ældre, der har stor risiko for myokardieinfarkt, tager sådanne lægemidler, er meget nyttige.

Homocystein sænket

Sænkning af homocystein niveauer er sjældent. Det observeres hos patienter med multipel sklerose - en kronisk sygdom, som påvirker hjernen og rygmarven.

Som nævnt ovenfor falder aminosyreindholdet hos gravide kvinder i de tidlige stadier af svangerskabet. Denne tilstand er positiv, da et fald i homocysteinniveauet har en positiv virkning på begyndelsen af ​​placenta-cirkulationen.

Det sker, at faldet i koncentrationen af ​​aminosyrer opstår på grund af dysfunktion af enzymer, der er involveret i dets syntese. Det kræver omhyggelig undersøgelse og behandling af sygdomme af smalle specialister. Alle andre tilfælde af homocystein nedgang er sikre. En sund person vil nemt øge indholdet ved at tilføje methioninrige fødevarer til menuen.

Homocystein test

En blodprøve for homocystein er nødvendig for realistisk at vurdere risikoen for at udvikle hjerte og karsygdomme. For et mere fuldstændigt billede er det ønskeligt at bestemme koncentrationen af ​​cholesterol, lipoproteiner, fibrinogen samtidigt.

Undersøgt venøst ​​blod. Prøven skal udføres om morgenen under overholdelse af standardbetingelserne før proceduren: Sluk morgenmad og tag medicinen til senere.

Vaskulære sygdomme, især aterosklerose, er alvorlige og snigende fjender af den moderne mand. Forhøjede niveauer af homocystein bliver ofte en faktor, der fremkalder disse sygdomme.

Opretholde det optimale indhold af aminosyrer i kroppen, bevæge mere, spise rigtigt - enkle betingelser, hvis overholdelse vil holde rene fartøjer i lang tid, et klart sind og et sundt aktivt liv.

Homocystein: hvilken analyse vil fortælle os

I dag vil vi tale om en så vigtig indikator som niveauet af homocystein i serum. Mange af dem, der gik gennem "Krim og Øje", banede tærsklerne fra forskellige medicinske institutioner (du gættede det, sandsynligvis hvad jeg mener ved den langvarige VVD-shnik med erfaring, fred, som kun drømmer) ikke engang hørte om en sådan analyse, selv om Faktisk kan en indikator for homocystein niveauer fjerne nogle tvivl og frygt for rastløse patienter. Selv om det på den anden side er bedre for specielt indtrykelige individer med et sæt af alle slags fobier og mani, for ikke at tage prøver overhovedet ærligt!

Men dem, der har brug for at overvåge homocysteinniveauet, er patienter, der lider af aterosklerose, tromboflebitis, hjerte-karsygdomme (CHD) og andre kardiovaskulære anliggender. Plus, denne analyse er meget vigtig, når du planlægger en graviditet, især hvis der er problemer med undfangelse, IVF, eller der er problemer med graviditeten.

Hvis vi taler om graviditet, så er tingene mere eller mindre: Normale læger er opmærksomme på og om nødvendigt foreskriver en analyse for homocystein. Men patienter med vaskulære problemer vil lære om denne type analyse enten tilfældigt (normalt på internettet) eller under en undersøgelse i en af ​​de avancerede klinikker.

På trods af at homocystein først blev beskrevet først i 1932, fremkom de primære publikationer om forbindelsen mellem det forhøjede homocysteinindhold og de menneskelige patologiske tilstande (hjerte-kar-sygdomme, graviditetspatologier og neuropsykiatriske lidelser) kun i de seneste årtier. Men på trods af resultaterne af en lang række undersøgelser på dette område fortsætter de fleste læger stædigt med at ignorere statistiske data og begrænse (med henvisning til vaskulære problemer) for at henvise til en detaljeret analyse af cholesterol uden at lægge vægt på homocysteinniveauet, hvilket er forhøjet hos de fleste patienter med aterosklerose.

Hvad er homocystein?

Homocystein er en ikke-proteinogen aminosyre, en typisk toksisk metabolit. Sådanne biprodukter dannes under kroppens normale funktion og kan forårsage problemer, hvis de ikke hurtigt elimineres eller afgiftes. Homocystein dannes, når du spiser methionin, en aminosyre, der findes i højt proteinholdige fødevarer, såsom sort kød og fjerkræ. Fremgangsmåden med methylering er nødvendig af kroppen for at afgifte homocystein. I en sund person sker dette uden problemer, men hvis han har en krænkelse af methylering, som normalt skyldes genetiske faktorer, ophobes homocystein og har en toksisk virkning.

Homocystein niveau

Under livet stiger niveauet af homocystein i blodet gradvist. Før pubertet er homocystein-niveauet hos drenge og piger omtrent det samme (ca. 5 μmol / L). Under puberteten stiger homocysteinniveauet til 6-7 μmol / l, hos drenge, denne stigning er mere udtalt end hos piger. Hos voksne varierer homocysteinniveauet i området 10-11 μmol / l, hos mænd er dette tal sædvanligvis højere end hos kvinder. Med alderen øges homocysteinniveauet gradvist, og hos kvinder er stigningen i denne stigning højere end hos mænd. En gradvis stigning i homocysteinniveauet med alderen forklares af et fald i nyrefunktionen og højere homocysteinniveau hos mænd - ved større muskelmasse.

Under graviditeten har det normale niveau for homocystein tendens til at falde. Dette fald forekommer sædvanligvis ved grænsen for graviditetens første og anden trimester, og forbliver derfor relativt stabile. Normale homocysteinniveauer genoprettes 2-4 dage efter fødslen. Det menes, at reduktionen i homocystein under graviditeten blagopriyatststvuet placenta cirkulation.

Blod homocystein niveauer kan øges af mange grunde. De mest almindelige årsager til stigningen i homocystein (hyperhomocysteinæmi) er vitaminodefitsitnye tilstand. Kroppen er særligt følsom over for mangel på folsyre og vitaminer B6, B12 og B1.

Norms homocystein i blodet (Invitro)

• hanner: 5,46 - 16,20 μmol / l;
• hunner: 4,44-13,56 μmol / L.

Homocystein og sundhed

Særlig opmærksomhed på homocysteinniveauet bør være opmærksom på patienter, der har problemer med skibe (aterosklerose, IHD osv.). Akkumulerer i kroppen begynder homocystein at "angribe" indersiden af ​​arterierne - intima, dækket af endotelet. Skader på endotelet dannes, hvilket fremkalder dannelsen af ​​blodpropper og aterosklerotiske plaques. En stigning i niveauet af blod homocystein med 5 μmol / L fører til en stigning i risikoen for atherosklerotisk vaskulær læsion med 80% hos kvinder og hos 60% hos mænd.

Personer med forhøjet homocystein niveauer øger risikoen for Alzheimers sygdom og senil demens. Når hyperhomocysteinæmi og diabetes mellitus kombineres, forekommer vaskulære komplikationer oftere - perifere vaskulære sygdomme, nefropati, retinopati osv.

Under graviditeten fører hævede homocysteinniveauer til nedsat fentoplacentalcirkulation, hvilket kan være årsag til abort og infertilitet på grund af mangler i embryoets implantation. I de senere stadier af graviditeten er hyperhomocysteinæmi årsagen til udviklingen af ​​kronisk placentainsufficiens og kronisk intrauterin hypoxi hos fosteret. Generaliseret mikroangiopati i anden halvdel af graviditeten manifesterer sig som gestose: nefropati, præeklampsi og eclampsia. Det er en stigning i homocysteinniveauet under graviditeten og fører til udvikling af præeklampsi.

Forhøjet homocystein niveau

• folatmangel (folinsyre), vitamin B6, B12;
• nyresvigt
• svær psoriasis
• hypothyroidisme;
• rygning, alkoholisme, kaffe (koffein);
• lægemidler: cyclosporin, sulfasalazin, methotrexat, carbamazepin, phenytoin og nogle antidepressiva

Lavt homocysteinniveau

Normalisering af homocystein

Både homocysteinniveauet og de inflammatoriske reaktioner i kroppen kan påvirkes af kost, næringsstoffer og livsstil; Så adskillige nøglefaktorer skærer her: forhøjet sukker, kolesterol, betændelse, methylering og genetisk risiko. Alle har en indvirkning på sundheden og kan føre til sygdom.

Heldigvis er selv et farligt højt niveau af homocystein normalt ikke svært at reducere ved hjælp af billige og let tilgængelige kosttilskud. Ved at tage kosttilskud som vitaminer B6 og B12, folsyre og en række andre næringsstoffer vil ikke kun sænke homocysteinniveauet, men også bidrage til at forebygge sygdomme forårsaget af det øgede niveau.

Mange data bekræfter, at et højt homocysteinniveau er forbundet med mangel på vitaminer B6, B12 og folinsyre i kroppen. En mængde, der er tilstrækkelig for en person, kan dog ikke være tilstrækkelig til en anden. En simpel måling af mængden af ​​disse næringsstoffer i blodet giver ikke de nødvendige oplysninger. Undersøgelser har vist, at niveauet af disse næringsstoffer i blodet ofte ligger inden for den såkaldte norm, selv om en større mængde er nødvendig for at korrigere unormal methylering og reducere homocysteinniveauet. For at forstå, hvor meget vitamin B6, B12 og folinsyre du har brug for, er det derfor bedre at kontrollere homocysteinniveauet direkte og ikke at måle mængden af ​​disse næringsstoffer i blodet.

Men det er nødvendigt at tage hensyn til nogle omstændigheder: Forskellige mennesker har brug for forskellige doser af stoffer! Hos en person kan homocysteinniveauet være normalt (under 7,5 μmol / l) med kun 2 milligram vitamin B6, 0,6 mikrogram vitamin Bl2 og 400 mikrogram folinsyre (RNP af disse næringsstoffer). Og det andet niveau af homocystein kan være farligt højt på trods af at man tager 200 mg vitamin B6 og høje doser af vitamin B12 og folsyre. Denne proces kan kun kontrolleres ved hjælp af en blodprøve.

Fødevarer påvirker også homocysteinindholdet. Mørk kød og fjerkrækød indeholder en masse methionin (aminosyrer, som kan omdannes til homocystein i kroppen) - det er en af ​​grundene til, at forbruget af animalske produkter i store mængder ikke opmuntres. Folk, der har svært ved at kontrollere deres homocysteinniveauer, bør spise mindre fødevarer, der indeholder methionin, såsom mørkt kød, kalkun og kylling, og i stedet øge deres indtag af fisk, frugt og grøntsager. En undersøgelse fandt ud af, at en vegetarisk kost reducerede homocysteinniveauet med 13 procent og uden kosttilskud.

Rygning og kaffe forbrug er forbundet med forhøjede niveauer af homocystein, og vin er nyttigt, men kun op til en vis mængde: en lille vin (en eller to glas om dagen) reducerer homocysteinniveauet, store doser, tværtimod øger det. Moderat ølforbrug reducerer homocystein, muligvis på grund af dets vitamin B6.

Omkostningerne ved blodprøver til homocystein

Nydelse er ikke billigt. I øjeblikket koster studiet 1180 rubler (+ 140r fra en ven). Nå, hvis du overvejer at du straks skal kontrollere for mangel på vitamin B12 og B6, så kan du tilføje mindst 600 rubler til dette beløb.

Homocystein - hvad det er og dets blodindhold, hvordan man tager en analyse, årsager til afvigelser

Efter definition er homocystein en aminosyre syntetiseret fra methionin, en essentiel aminosyre. Det kommer ind i kroppen fra animalske proteiner, er involveret i omdannelsen af ​​proteiner til energi. Et biprodukt af methioninbehandling er homocystein. I sin normale tilstand er det ikke nok i kroppen, med et overskud af aminosyre omdannes til cystathionin og udskilles.

Hvad viser homocystein i blodet?

Homocystein metaboliseres med deltagelse af folsyre, cyanocobalamin (vitamin B12) og pyridoxin (vitamin B6). Med mangel på B-vitaminer kan niveauet af aminosyrer øges farligt. Hvis dette sker, vil cellerne lide af en høj toksisk virkning. For at forhindre dette neutraliserer kroppen aminosyren og fjerner den i blodet. I tilfælde af krænkelse af beskyttelseskræfterne øges koncentrationen af ​​homocystein, hvilket kan føre til udvikling af sygdomme. Aminosyreniveauet indikerer tilstedeværelsen af ​​mulige sygdomme.

norm

Homocysteinniveauet varierer afhængigt af køn og alder, med en stigning i sidstnævnte stigninger og koncentrationen af ​​aminosyrer. Hos mænd vil niveauet af stoffet i blodet altid være højere, mens der hos gravide kvinder er et lille fald, afhængigt af trimesteren. Bevisforhold:

Norm til μmol / l

Ungdom (pubertet)

Når du planlægger en graviditet

Homocysteinraten i graviditetsplanlægning og i selve staten er anderledes. Med en basishastighed på 5-12 μmol / L ændres niveauet i trimester: 4-12 μmol / L for første trimester, 5,7-12,4 for andet og 6-12 for tredje. Efter fødslen vender niveauet af aminosyrer tilbage til sin normale tilstand i 4-5 dage. Under graviditetsplanlægning og for første gang efter befrugtning er det meget vigtigt at overvåge indikatoren. Når niveauet stiger, kan alvorlige patologier udvikle sig i det nyfødte eller endog et abort.

Før graviditet skal metioninniveauer normaliseres. Dette vil hjælpe en afbalanceret kost, inklusion i kosten af ​​vitaminer i gruppe B, folinsyre, enkle sportsøvelser. Særlig opmærksomhed til kontrol af indikatoren er givet til kvinder med en historie med miskarriere, dødsfald, for tidlig placentabruddelse.

Hyperhomocysteinæmi kan føre til skade og aktivering af endotelceller (foring af blodkar), hvilket øger risikoen for trombose. Dette skyldes:

• med skade på endotelceller
• selektiv undertrykkelse af prostacyclin syntese;
• hæmning af aktiveringen af ​​visse proteiner
• blokade af vævsaktivatorbinding.

Et højt niveau af aminosyre øger blodpladeaggregeringen på grund af et fald i endothelproduktionen af ​​den afslappende faktor, nitrogenoxid, induktion af vævsfaktor, stimulering af glatmuskelcelleproliferation. Mikrothrombusdannelse og mikrocirkulationsforstyrrelse fører til reproduktiv mangel, graviditet kan resultere i abort, infertilitet mod baggrund af en overtrædelse af embryoets implantation.

Hvis graviditeten af ​​homocystein øges under graviditeten, skabes der betingelser for at øge risikoen for spontane aborter, for tidlig fødsel, venøs tromboembolisme, eclampsia og præ-eclampsia hos den forventede moder. Et højt niveau af methionin påvirker fosteret negativt: fosteret kan udvikle intrauterin abnormiteter, det kan lide af iltstød. Hypoxi fører til fødslen af ​​børn med lav kropsvægt.

Hyperhomocysteinæmi er en af ​​grundene til udviklingen af ​​generaliseret mikroangiopati i anden trimester af graviditeten. Dette er manifesteret af late toxicose (gestosis), nefropati. Hvis et barn fødes, har han en høj sandsynlighed for død eller nyfødte komplikationer, for eksempel:

• anencephalitis;
• knoglemarvsåbninger;
• forgiftning af nervesystemet
• beriberi.

Homocystein Assay

Blod til homocystein er givet som angivet. Disse omfatter risikofaktorer for øgede aminosyre niveauer:

• dysfunktioner i det kardiovaskulære system;
• arteriel, venøs trombose;
• arvelighed i form af hjerteanfald eller slagtilfælde
• diabetes mellitus;
• nyresvigt
• endokrine, genetiske sygdomme;
• avanceret alder efter 60 år
• graviditet;
• alkohol, narkotikamisbrug
• maveoperation;
• Alzheimers sygdom, senil demens;
• homocystinuri - en sygdom forårsaget af en krænkelse af homocystein metabolisme
• ernæringsmæssige mangler i folater, B-vitaminer, overproduktion af methionin
• langvarig mangel på skjoldbruskkirtlen hormoner, hypothyroidism, mangel på sex hormoner;
• psoriasis;
• hyperproliferative processer;
• behandling med immunosuppressive midler, antiepileptiske, svovlholdige lægemidler, antiphospholipidlægemidler, antimetabolitter (Methotrexat, Cyclosporin, Phenytoin, Eufillin, Metformin);
• rygning, overdreven koffeinbelastninger.

En stigning i homocystein i blodet kan ikke manifestere sig, men fører til udvikling af farlige sygdomme. Diagnose udføres for at kontrollere: en person giver blod fra en vene:

1. Det tages på en tom mave.
2. På tærsklen til den patient, der er foreskrevet for at udelukke fra fedtfattig, kødfoder, må væsken kun tage vand.
3. Før analysen er alkohol strengt forbudt.
4. 20 minutter før plasmastesten skal patienten være forsynet med fuldstændig følelsesmæssig og fysisk fred.

Lægen har også ret til at foretage en biokemisk analyse med en masse methionin - anden gang blod tages efter et måltid, hvorefter de to indikatorer sammenlignes. Du kan tjekke og frisk isoleret urin - i en sund person indeholder den ikke homocystein. Hvis analysen viste tilstedeværelsen af ​​en aminosyre i niveauer over 1 mg / ml, indikerer dette en patologisk progression af sygdommen. Det er vigtigt at tage frisk isoleret urin til analyse, fordi aminosyren over tid omdannes til salt, og det kan ikke detekteres, hvilket gør det vanskeligt at foretage en diagnose.

Forhøjet homocystein

Hvis der findes høj homocystein i blodet, kaldes denne tilstand hyperhomocysteinæmi. Stoffet er for højt akkumuleret på væggene i blodkarrene, har en toksisk virkning og beskadiger celler. Kroppen forsøger at beskytte skade ved calcium- eller kolesterolindskud, hvilket fører til vasokonstriktion, blokering af plaques og dannelse af blodpropper.

En blodprøve hjælper med at bestemme risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme, forhindre komplikationer under en kommende graviditet. En stigning i homocysteinniveauet kan tale om udviklingen af ​​homocystinuri, en sjælden arvelig sygdom forbundet med en aminosyremetabolismeforstyrrelse. Årsagen til sygdommen er fraværet af enzymsyntetasen. Sygdommen manifesterer sig:

• mental retardation, mental retardation;
• kramper;
• skelet anomalier, skoliose, høje;
• en tendens til tromboembolisme, trombose;
• atrofi af optisk nerve, grå stær, glaukom;
• hypertension;
• kinder rødhed.

grunde

Forøgelse af niveauet af aminosyrer med 5 μmol / l øger risikoen for vaskulær skade, hvilket er livstruende. Årsagerne til det øgede indhold af homocystein er:

• mangel på folsyre og B-vitaminer i kosten og kroppen som helhed;
• rygning, overdreven drik
• overdreven koffeinindtagelse
• nedsat nyrefunktion
• homocystinuri;
• stillesiddende livsstil;
• hormonafhængige sygdomme;
• beriberi;
• enzym mutationer;
• diabetes mellitus;
• leukæmier;
• hjertesygdomme, blodkar, hud;
• tager antikonvulsive midler, immunosuppressiva midler, antimetabolitter og folinsyreantagonister, hormonelle svangerskabsforebyggende midler;
• tager methionin tabletter under graviditet.

Hvad er faren for et øget niveau

Hvis hyperhomocysteinæmi findes hos børn eller voksne, kan der opstå alvorlige konsekvenser. Læger advarer om faren for udseendet af:

• Alzheimers sygdom;
• senil demens (demens);
• myokardieinfarkt, trombose (dannelse af blodpropper);
• hjertesvigt
• cerebral aterosklerose, aterosklerotiske vaskulære læsioner.

Når hyperhomocysteinæmi påvises, indikeres kompleks terapi og indførsel af vitaminer fra gruppe B og folinsyre (bedre fra korn, nødder, grøntsager, bælgfrugter, spinat, skaldyr). Hvis avitaminose er forbundet med dysfunktion i tarmene, fremstilles intramuskulære injektioner, blodfortyndende lægemidler ordineres. Det er nyttigt at engagere sig i sport og opgive stort forbrug af kød, æg, mælk.

Homocysteinanalyse: Årsager til forbedring hos mænd og kvinder

Homocystein er en vigtig indikator for blod. Niveauet af denne aminosyre bestemmer tilstanden af ​​karrene og det efterfølgende arbejde i hjertet. Forøget homocystein fremkalder ukorrekt kost, dårlige vaner og nogle sygdomme.

Indholdet

I stigende grad henvises patienter til donation af blod til homocystein. Hvad er denne analyse? Denne undersøgelse indikerer koncentrationen af ​​svovlholdige aminosyrer i blodet. Mængden af ​​dette stof, nemlig homocystein, kan bedømmes af patientens blodkar og hjertes sundhed.

Homocystein er dannet i kroppen ved et af stadierne af metabolisme.

Virkninger af homocystein på blodkar

Homocystein kaldes et derivat af proteinmetabolisme. Det er dannet i processen med metabolske processer fra stoffer, der kommer ind i kroppen sammen med dyrefoder. Hvad viser en homocystein blodprøve? Hvis der blev fundet et resultat af undersøgelsen det høje niveau af dette stof, øger risikoen for hjerte-kar-sygdom, åreforkalkning og venøse tromboemboliske hændelser.

Det er vigtigt! Overdreven homocystein er farlig for blodkar, da det kan skade deres mure. På steder af sådan skade dannes kolesterolpropper, der bidrager til udseendet af en trombose.

Akut homocysteinmolekyler beskadiger væggene i blodkarrene. På sådanne steder er cholesterol "løst" med lethed og blokerer lumen.

Normal ydeevne

For at finde ud af dit niveau af homocystein i blodet, skal du gennemgå en bestemt undersøgelse. Hvordan analyserer man? Normalt tages blod om morgenen efter 8-14 timers fasting. Før proceduren må patienten drikke en lille mængde ikke-karboniseret vand. Dagen før undersøgelsen kan man ikke spise fede fødevarer og spille sport. Efter at have bestået analysen, giver behandlingslægen nødvendigvis sit transkript.

Til forskning om homocystein er venøs blod overgivet

Koncentrationen af ​​denne aminosyre i blodet afhænger af patientens alder og køn. Denne indikator måles i mikromol pr. Liter blod.

Patient kategori

Normen, mol / l

Bemærk. Det er bevist, at koncentrationen af ​​homocystein i blodet af drenge er højere end pigernes blod.

Christina Davtyans bemærkelsesværdige video webinar "Homocystein. Værdien af ​​bestemmelse af homocystein i terapi og kardiologi "

Hvis homocystein øges mindst 5 mol / l, sandsynligheden for at udvikle åreforkalkning fartøjer i kvinder steg med 80%, mænd - 60%. Niveauet af homocystein under graviditeten falder normalt, værdien vender tilbage til normal flere dage efter levering.

Årsager til øget homocystein

Forøgede homocysteinværdier kan have forskellige årsager. Den mest almindelige:

• ryge, drikke alkohol
• nyresvigt
• svær psoriasis
• mangel på vitamin B;
• hypothyroidisme;
• hormonafhængige sygdomme;
• manglende motion;
• tager visse lægemidler (immunosuppressive og antikonvulsive lægemidler, orale præventionsmidler osv.).

Det er vigtigt! Ældre, der har gennemgået kirurgi på organerne i mave-tarmkanalen, er i fare.

Patologi behandling

Hvis niveauet af homocystein i blodet øges, skal du først og fremmest genoverveje din daglige kost - fjern brug af kaffe og alkohol, spis rigtigt. Men denne behandlingsmetode er velegnet til patienter med en lille stigning i aminosyren i blodet, da det er svært at reducere homocystein ved høje tal med kun en diæt. Hvad hvis homocystein niveauer er over normal?

1. Stop med at ryge;
2. Øg fysisk stress på kroppen - bevæge mere, gå, spille sport;
3. At begrænse brugen af ​​fødevarer med indhold af methionin (hytteost, æg osv.) Og koffeinholdige drikkevarer;
4. Spis fødevarer rige på vitamin B og omega-3 (skaldyr, fisk, bælgfrugter, nødder, tomatsaft, yoghurt, boghvede, havre, oksekød lever, æg, ris, hirse og andre.);
5. Derudover skal du tage brewergær og fiskeolie.

Behandlingsregimen er individuel i hvert enkelt tilfælde. Oftest ordinerer lægen folsyre, aspirin, heparinlægemidler og andre lægemidler. Tegn på forhøjet homocystein:

• vægtforøgelse
• hævelse;
• nedsat urinudgang

Homocystein under graviditet

Blodtællinger som homocystein er meget vigtige, når du planlægger en graviditet. På tærsklen til at opfatte et barn på en naturlig måde eller under IVF, er det nødvendigt at bestå en blodprøve. Det er vigtigt, at homocystein ikke er forhøjet. Det optimale niveau af aminosyrer - 10-11 μmol / l. Forøget homocystein kan føre til nedsat blodcirkulation i moderkagen, for tidlig fødsel og fosterdød. Hos kvinder med høj homocystein fødes babyer med lav vægt og nedsat immunitet.

Homocystein (normalt) for kvinder i positionen kan variere mellem 4,6-12,4 μmol / L. Tilladt afvigelse af indikatoren til 0,5 μmol / l i begge retninger.

Hvis homocystein under graviditeten sænkes lidt, bør du ikke bekymre dig. Det konstateres ofte, at i en kvinde falder niveauet af aminosyre i blodet til 4-5 μmol / L. Når figuren er under normal, anbefaler lægen, at den gravide kvinde bevæger sig mere og er i frisk luft. Nogle gange får den forventede mor endda lov til at drikke en kop kaffe om morgenen.

Et godt helbred - drømmen om alle og til at udføre den, er du nødt til at tage vare på dig selv, tid til at gennemgå en lægeundersøgelse, besøger regelmæssigt det fri, motion, spise rigtigt. Risikoen for at udvikle mange sygdomme med denne livsstil reduceres til et minimum.

Homocysteinens normer i blodet, årsagerne til stigningen og faldet

Mange af os har ikke engang hørt om et sådant koncept som normen for homocystein i blodet. Det er dog en vigtig indikator for menneskets sundhedstilstand. At kende niveauet af homocystein, kan man forhindre udvikling af mange sygdomme.

Hvad er homocystein

Homocystein er en aminosyre, der syntetiseres fra methionin, et medlem af den essentielle aminosyre gruppe i menneskekroppen. Methionin kommer ind i kroppen med proteinføde af animalsk oprindelse og er involveret i processen med at omdanne protein til energi. Homocystein er et biprodukt af methioninfordøjelse.

Homocystein findes normalt i kroppen i små mængder. Overskuddet af det i forbindelse med metabolisme omdannes til cystathionin og udskilles fra kroppen. Folinsyre og vitaminer B6 og B12 spiller en vigtig rolle i homocystein metabolisme. En utilstrækkelig mængde af dem fører til en farlig stigning i homocystein.

En høj koncentration af homocystein kan være toksisk for celler, og derfor anvendes beskyttelsesmekanismer i kroppen, det neutraliseres ved udskillelse i blodet. Genetiske patologier hos nogle mennesker kan gøre det svært for homocystein at fjernes fra cellulære væv.

Homocystein syntetiseres konstant i menneskekroppen og nedbrydes derefter med det resultat, at koncentrationen ikke bliver stor. Men når nogle mekanismer i kroppen fejler, kan homocystein koncentrationen øges dramatisk og forårsage udviklingen af ​​mange sygdomme.

normer

Med stigende alder øges homocystein niveauerne gradvist. Hendes præstation afhænger af alder og køn:

• Hos børn, uanset køn, er hastigheden 5 μmol / l.
• Hos adolescenter er homocysteinniveauet 6-7 μmol / l, og hos drenge er det altid højere.
• Hos voksne mænd er hastigheden 5-15 μmol / l.
• Hos voksne kvinder er hastigheden 5-12 μmol / l.

Graden af ​​homocystein under graviditeten og dens planlægning

Under graviditeten varierer homocysteinniveauet fra 4,6 til 12,4 μmol / l, hvilket anses for normalt. I dette tilfælde tillades udsving i forskellige retninger ved 0,5 μmol / l. Homocystein falder, normalt i begyndelsen af ​​graviditeten. Efter fødslen vender homocysteinniveauet tilbage til normal i 4-5 dage.

Styring af homocysteinhastigheden i blodet er meget vigtig, når du planlægger en graviditet. Dens stigning er yderst farlig og kan forårsage udviklingen af ​​alvorlige patologier hos en nyfødt og endog provokere fostrets abort.

Hvis analysen viste en stigning i homocystein, så før graviditet er det nødvendigt at bringe det tilbage til normal. For at gøre dette skal du balancere din kost og berige den med B-vitaminer og folsyre. Ukompliceret motion nedsætter også homocystein niveauer.

Hvem skal testes for homocystein

Der er flere risikofaktorer for at øge koncentrationen af ​​homocystein i blodet, for hvilket der foretages en undersøgelse af dets niveau i kroppen:

• dysfunktioner i det kardiovaskulære system, arteriel og venøs trombose;
• arvelighed forbundet med risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde
• diabetes, nyresvigt
• nogle endokrine og genetiske sygdomme;
• avanceret alder efter 60 år
• alkohol- eller narkotikamisbrug
• tidligere operation på maven.

Nylige undersøgelser viser, at dit niveau af homocystein er nødvendigt for alle at kende. En kritisk forøgelse af homocystein kan ikke manifestere sig, men det øger risikoen for at udvikle mange sygdomme.

For at kontrollere homocysteinniveauet tages blod fra en vene. Blod skal doneres på tom mave. For at få det mest nøjagtige billede i analysen er det på tærsklen til undersøgelsen nødvendigt at udelukke fedtholdig mad og drikke kun vand fra væsker.

Årsager til øget homocystein, virkninger og behandling

En forhøjet koncentration af homocystein i blodbanen hedder hyperhomocysteinæmi. Akkumulering i blodkarrene i et overskud, homocystein, på grund af dets toksiske virkning spiser væk og beskadiger blodkarernes indre vægge. For at beskytte kroppen forsøger at "patch up" beskadigede områder med calcium indskud eller kolesterol plaques. Som følge heraf skubbes fartøjerne gradvist, tilstoppet, og der opstår yderligere blodpropper med alle de følgevirkninger heraf.

Det har vist sig at øge koncentrationen af ​​homocystein med ca. 5 μmol / l øger risikoen for vaskulære læsioner hos kvinder med 80% og hos mænd med 60%. Der er flere grunde til stigningen i homocystein:

• mangel på folsyre og B-vitaminer;
• ryge og drikke
• overdreven brug af kaffe
• renal dysfunktion
• arvelig sygdom - homocystinuri;
• stillesiddende livsstil;
• hormonafhængige sygdomme;
• skjoldbruskkirtel sygdom.
  Forhøjede koncentrationer af homocystein kan føre til alvorlige konsekvenser. Dette kan true udviklingen af ​​sygdomme som Alzheimers sygdom, senil demens, myokardieinfarkt, trombose, hjertesvigt, aterosklerose i hjernen og andre sygdomme forbundet med blodkar.

  Når hyperhomocysteinæmi påvises, udføres kompleks terapi med indførelsen af ​​forhøjede doser af vitaminerne B6, B1, B12 og folinsyre. De er rige på grøntsager, korn, nødder, bælgfrugter, spinat og skaldyr.

  Hvis en vitaminmangel er forbundet med en overtrædelse af tarmene, injiceres vitaminerne intramuskulært. Lægen foreskriver også anvendelse af blodfortyndende lægemidler. Med øget homocystein udvises motion og begrænsning af produkter indeholdende methionin - kød, æg og mejeriprodukter.
  

  Årsager til nedgangen

  Et fald i homocysteinniveauer er yderst sjældent. I de indledende faser af graviditeten hos kvinder anses dets lave niveau for at være normalt og endog gavnligt for udviklingen af ​​fosteret. Efter fødslen er homocysteinens hastighed, som vi allerede har skrevet, genoprettet.

  Ifølge nogle oplysninger forekommer den reducerede norm for homocystein med svækkede funktioner af enzymer involveret i dets syntese og med multipel sklerose. Sådanne situationer kræver omhyggelig undersøgelse og behandling af disse sygdomme af smalle specialister.

  I de resterende tilfælde understreges det lavere niveau af homocystein ikke af læger. I en sund person er det let forøget med tilsætning af produkter, der er rige på methionin til kosten.

  Konstant overvågning af homocystein niveauer, ordentlig livsstil og en afbalanceret kost vil hjælpe dig med at bevare vaskulær renhed, mental klarhed og et sundt aktivt liv i lang tid.

  Homocystein ved planlægning af graviditet

  Homocystein er en ikke-proteinogen aminosyre, der er involveret i en række vigtige metaboliske processer, herunder methylering og sulfonering. Det er vigtigt i dannelsen af ​​kropsproteiner, men i forhøjede niveauer kan det forårsage aterosklerose, dyb venetrombose og i tilfælde af graviditet kan føre til abort og præeklampsi.

  Homocystein kan ikke opnås fra mad, så det er biosyntetiseret fra en anden aminosyre, methionin, som findes i kød og mejeriprodukter. Tilstedeværelsen i kroppen af ​​vitamin B6 (pyridoxin), B12 og folinsyre er nødvendig for at fuldføre reaktionsprocessen.
  

  Biologisk rolle

  Gennem livet stiger niveauet af homocystein i blodet gradvis, hvilket i nogle tilfælde fører til sundhedsmæssige problemer. Øgede aminosyre koncentrationer kan øge risikoen for at udvikle kardiovaskulær sygdom, dyb venetrombose og Alzheimers sygdom. Ifølge en offentliggjort undersøgelse i British Medical Journal er et overskud af homocystein i blodplasma hos ældre mennesker farligere end højt kolesteroltal og blodtryk.

  Høje niveauer af homocystein er tæt forbundet med forringelse af koncentration, demens og dårlig humør.
  Ved normal graviditet falder homocysteinkoncentrationen, hvilket skaber behagelige betingelser for fostrets placentale cirkulation. Der er dog en kategori af kvinder med forhøjede niveauer af aminosyrer, som frit overvinder placenta-barrieren og forårsager skade på fosteret. I mangel af specielle test i de fleste tilfælde går faren ubemærket i flere uger.

  Ifølge en undersøgelse af specialister fra Department of Obstetrics and Gynecology ved Dalhousie University, er kvinder med forhøjede homocysteinkoncentrationer under planlægning og tidlig graviditet i øget risiko for fosterskader og præeklampsi. "Brug af folsyre reducerer homocysteinniveauet, en stor risikofaktor for udvikling af præeklampsi. Imidlertid er den optimale dosis af vitaminindtag ukendt for os, "siger en af ​​forfatterne af undersøgelsen, Linda Dodds.

  Norm homocystein

  Der er ingen konsensus om koncentrationen af ​​homocystein i blodet. I vestlige lande anses det for at være det optimale niveau på 10-12 μmol / l, og for mænd er denne tal normalt højere end for kvinder.

  I 2006 testede en gruppe norske forskere mere end tusinde lokalbefolkninger i Hordaland amt i Vestlandet for homocystein niveauer. Det viste sig, at et højt niveau af aminosyre (over 10-10,7 μmol / l) øgede risikoen for abort hos gravide med 38%. Senere resultater blev bekræftet af forskere fra andre lande.

  Tegn på forhøjet homocystein

  Årsager til øget homocystein

  Vitamin B6, B12 og folsyre mangler betragtes som den mest særlige årsag til øgede homocystein niveauer. Dårlig ernæring, rygning, at drikke store mængder alkohol eller kaffe, diabetes, reumatoid arthritis og utilstrækkelig funktion af skjoldbruskkirtlen alene eller sammen kan forårsage hyperhomocysteinæmi (forhøjet homocysteinniveau). Forhøjede niveauer er også forbundet med kroniske inflammatoriske sygdomme og visse tarmforstyrrelser (cøliaki og Crohns sygdom).

  Derudover kan høje homocysteinniveauer associeres med østrogenmangel og stofbrug, herunder kortikosteroider.

  Genetiske abnormiteter kan påvirke kroppens evne til at metabolisere homocystein, hvilket medfører en stigning i blod og urin niveauer. Hvis sygdommen opstår i familien, udføres screening for at identificere problemet.

  Homocystein Reduktion

  Den mest almindelige anbefaling til reduktion af homocysteinindhold er folsyreindtagelse. For at opnå maksimal effekt bør vitamin tages med en gruppe andre vandopløselige vitaminer i gruppe B: B12, B6 og B2. I en nylig undersøgelse viser det tydeligt, hvor mange procent brugen af ​​et vitamin eller en gruppe vitaminer reducerer homocysteinniveauet:
  

  • med 17% ved anvendelse af folinsyre;
    
  • 19% med vitamin B12 indtag;
    
  • 57% når man bruger folsyre og vitamin B12;
    
  • 60% ved brug af folsyre, vitamin B12 og B6.
    
  
  I et andet New Zealand-studie blev et højt homocysteinniveau reduceret med 18% hos snesevis af patienter med kronisk nyresvigt, der i 3 måneder tog 4 g betain daglig, 50 mg vitamin B6 og 5000 mcg folinsyre (sammenlignet med patienter, der kun tog B6 og folsyre).

  Det næststørste punkt efter at have taget vitaminer bør være en god ernæring og en sund livsstil. I sin bog The Homocysteine ​​Solution, ledende ernæringsspecialist Patrick Holford, i samarbejde med Dr. James Brely beskrevet flere enkle principper, der fører til et fald i homocysteinniveauet.

  1. Spis mindre fedtkød og mere vegetabilsk protein. Diversificer din kost med sojaprodukter, bagt bønner, bønner og kikærter (kikærter).

  2. Spis mere grøntsager, mindst fem portioner af grøntsager eller frugter dagligt. Skift din kost hver dag. Før hvert måltid skal du sørge for at halvdelen af ​​pladen er optaget af grøntsager.

  3. Spis en fed hvidløg hver dag eller brug hvidløgsolie i kapsler.

  4. Reducer forbruget til en kop kaffe eller to kopper sort te om dagen. Urte te eller friskmalet kaffe kan bruges i stedet for traditionelle drikkevarer.

  5. Begræns alkoholindtagelse. En halv flaske øl eller et glas rødvin om dagen er tilladt. Ideelt set to flasker øl eller fire glas vin om ugen.

  6. Reducer stress. Hvis dit arbejde er forbundet med konstant spænding eller du er under tung belastning, bør du tænke på at fjerne disse problemer. En simpel løsning er yoga, meditation eller et besøg hos en terapeut.

  7. Stop med at ryge. Rygning vane er langsom selvmord. I dette tilfælde bør du enten træffe den rigtige beslutning selv eller søge hjælp fra en specialist. Jo før du holder op med at ryge, desto mere vil du leve.

  8. Spis et daglig multivitamin. Et daglig indtag på mindst 20 mg vitamin B6, 200 μg folsyre og 10 μg vitamin B12 vil medvirke til at reducere homocysteinniveauet.

  Homocystein Assay

  Når du planlægger eller under graviditeten, kan din læge ordinere en homocystein-test for tidligere detekterede lave niveauer af folsyre eller vitamin B12. Nogle læger anbefaler at teste for gravide kvinder med dårlig ernæring, tage stoffer og store mængder alkohol.

  En homocysteinprøve kan angives for personer med høj risiko for kardiovaskulær sygdom eller beslaglæggelse. Undersøgelsen udføres i tilfælde af en diagnosticeret koronararteriesygdom eller højt blodtryk hos et familiemedlem. På trods af flere studier er den nøjagtige rolle, homocystein spiller i udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme, ikke blevet fastslået.

  En samtidig urin og blodprøve for homocystein kan udføres for at diagnosticere homocystinuri - en arvelig sygdom, der påvirker skeletsystemet og mental udvikling. I Rusland kontrolleres alle børn for genetiske sygdomme, herunder homocystinuri. Hvis testen er positiv, bruges en homocystein urin og blodprøve ofte til bekræftelse af resultaterne.

  Homocystein: rolle i kroppen, normen i analysen, når det er vigtigt, årsagerne til stigningen og faldet

  Homocystein er en organisk forbindelse med lav molekylvægt, en ikke-proteinholdig svovlholdig aminosyre, der ikke kommer fra fødevarer, men opnås som et resultat af visse biokemiske processer, som konstant forekommer i menneskekroppen. Syntese af dette stof udføres i løbet af aminosyremetabolismen, der finder sted i mange stadier, kaldet methionin og betegnes som essentielle aminosyrer. Da menneskekroppen ikke kan syntetisere det selvstændigt, er det tvunget til at tage methionin fra animalske produkter (kød, æg, osteprodukter). Men med en tilstrækkelig mængde folinsyre og B-vitaminer (B6, B12) i kroppen, der er aktivt involveret i homocystein metabolisme, er sidstnævnte i stand til at genoptage metabolismen og blive methionin igen.

  Utvivlsomt er methionin en essentiel aminosyre og er meget nyttig for kroppen, men man kan forestille sig, hvor meget produktet af dets metabolisme, homocystein, vil blive øget, hvis en person begynder at spise kun kød og forbruge methionin i store mængder? Det er derfor, nogle patienter, læger anbefaler stærkt at begrænse forbruget af animalske produkter - høj homocystein skaber betingelserne for dannelsen af ​​visse patologiske tilstande. Hvad - læseren vil finde ud af i de følgende afsnit.

  Betydningen af ​​homocystein...

  Gennemsnitlige værdier af homocystein i blodet hos en sund voksen er 10-11 μmol / l, hos børn uanset køn - op til 5 μmol / l hos unge, der er begyndt at blive pubertet - op til 6 (piger) - 7 (drenge) μmol / l.

  I blodet kan denne ikke-protein-svovlholdige aminosyre (homocystein) forekomme i tre molekylære varianter, men oftere (op til 80%) kan den findes i form af en forbindelse forbundet med plasmaproteiner (hovedsageligt med albumin). En separat genetisk patologi, såvel som nogle erhvervede sygdomme, der involverer en defekt i enzymer og et fald i niveauet af vitaminer, forårsager en metabolisk lidelse i dette metaboliske produkt. Dette fører til dens for store ophobning i cellerne, intercellulær og interstitiel væske og endelig i plasmaet.

  Høj homocystein danner en cytotoksisk virkning, som resulterer i celledød og påvirker også de vaskulære vægge negativt, da løsningen af ​​overfladen skaber betingelser for at tiltrække "skadeligt" kolesterol (LDL, VLDL) og calciumsalte til endotelskader, som er et egnet materiale til "konstruktion" af aterosklerotiske plaques. Således er dette stof involveret i udviklingen af ​​aterosklerose, forbedrer aggregeringen af ​​blodplader og fremmer dannelsen af ​​blodpropper. I denne henseende anvendes bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​denne aminosyre sammen med andre laboratorieparametre (lipidspektrum, fibrinogen, CRP) til at vurdere graden af ​​risiko for dannelsen af ​​kardiovaskulær patologi.

  En blodprøve for homocystein i en rutinemæssig undersøgelse (fysisk undersøgelse, klinisk undersøgelse) er som regel ikke involveret, så de fleste mennesker ikke engang hørte om dens eksistens. Men mange vil lære om det, planlægge fødslen af ​​et barn. Ved graviditet (i en særskilt kategori af kvinder) erhverver et øget homocysteinniveau en særlig klinisk betydning.

  Hvis koncentrationen af ​​gimocystein øges under graviditeten, er der risiko for spontane aborter, for tidlig fødsel, tromboembolisme (venøs), præeklampsi og eclampsi i den gravide kvinde samt forskellige intrauterin abnormiteter som følge af iltfostret.
  

  ... og dens hastighed i blodet, afhængigt af alder, køn og tilstand

  Niveauet af homocystein i plasma hos en voksen person er dannet gennem årene. Fra og med barndommen stiger det hele tiden gradvist (med lidt), ændrer dets værdier mod et fald kun under graviditet hos kvinder, hvilket indikerer, at alt går efter planen i hæmostasystemet (med andre normale indikatorer). Det laveste indhold af dette produkt af metabolisme af methionin observeres hos børn og uden hensyntagen til køn. Forskelle vil kun mærkes, når drenge og piger når puberteten. I pubertet begynder drenge at overskride piger med hensyn til homocystein og opretholde denne "overlegenhed" gennem hele livet på grund af mere udviklet muskelmasse (hos mænd).

  Det er dog muligt at skrive om homocysteinens norm i blodet efter alder og køn så meget som du vil, men det tilfredsstiller ikke læsernes interesse, hvis dens klarhed for klarhed ikke fremgår af tabellen:

  * Graden af ​​homocystein under graviditeten varierer også afhængigt af dets varighed:

  • Ved udgangen af ​​første trimester anses indikatoren for at være normal, beliggende i området fra 4 til 12 μmol / l;
  • I anden trimester øges ikke-proteinaminosyren til 5,7-12,4 μmol / L;
  • Den højeste homocystein (med fokus på den nederste grænse) observeres i tredje trimester og ligger i området fra 6 til 12 μmol / L.

  Ved planlægning af en graviditet tages der uden hensyn til en laboratorieprøve, som f.eks. En blodprøve for homocystein, i betragtning, hvor kvinder med en fortid med miskramning, dødsfald, for tidlig placentabrudd osv. Får særlig opmærksomhed.

  Forhøjede niveauer af homocystein - hyperhomocysteinæmi (HHC) under graviditet er direkte relateret til tilstanden af ​​blodkoagulationssystemet og har en vis lighed med antiphospholipidsyndromet. Begge disse patologiske tilstande (HHC og APS) bidrager til forbedring af blodpladeaggregering, tilvejebringer betingelser for dannelse af blodpropper og derved komplicerer graviditeten, hvilket øger risikoen for forskellige komplikationer og uønskede konsekvenser. Den eneste forskel mellem dem er, at den patologiske proces i det første tilfælde udløser homocystein akkumuleret i store mængder, og i det andet tilfælde spiller antifosfolipidantistoffer hovedrollen.

  Homocystein under graviditet og planlægning

  Giftede par, der planlægger ankomsten af ​​en ny person til denne verden med alt ansvar og drømmer om at se ham sundt, smart og muntert, bliver undersøgt og bestået de nødvendige prøver på forhånd. Blandt andre laboratorietests er homocystein som regel også sammen med andre indikatorer for koagulogram, der afspejler tilstanden af ​​hæmostasystemet.

  Hvis homocystein øges i blodprøven, er det nødvendigt at angive årsagen til denne afvigelse, som lægen skal have:

  1. Henvis en kvinde til yderligere laboratorietests: bestemmelse af plasmakoncentrationer af kreatinin, thyroidstimulerende hormon (TSH), cyanocobalamin (vitamin B12), pyridoxin (vitamin B6), folsyre og spørgsmålet om patientens fødepræferencer - måske er et forøget indhold af den beskrevne aminosyre skyldes overdreven indtagelse af methionin med mad;
  2. Find ud af om den forventede mor ikke er for ofte til at bruge en stærk kaffe til at øge sin vitalitet, ikke har så usunde vaner som rygning, er hun ivrig i weekenderne (og ikke kun) at deltage i glædebegivenheder, der involverer forbrug af alkoholholdige drikkevarer;
  3. Find ud af om en kvinde har nok fysisk træning, som hun modtager dagligt, eller skal du tænke på at øge din aktivitet (cykle, gå på skøjtebane, gå på vandreture eller bare glem ikke om aftenvandringer).

  Under graviditet (nyligt) er der en lille nedgang i homocysteinniveauet, hvilket refererer til de fysiologiske reaktioner fra en sund organisme til de ændringer, der opstår. Således, hvis det i første trimester pludselig viser sig, at denne indikator sænkes, så er der ingen grund til at bekymre sig for tidligt, alt vil komme sig til tiden. Herudover giver læger dette symptom til antallet af positive, fordi det antages, at et fald i indikatorens værdier indikerer, at alt er fint med placentascirkulationen. Det eneste der kan ske i første trimester er homocysteinens skyld - dets lave niveau kan forværre den gravide kvindes tilstand noget, men det sker sjældent.

  Video: om homocystein og graviditet

  Hvornår er homocystein hævet og... sænket?

  En blodprøve for homocystein hjælper med at bestemme ikke kun risikoen for hjerte-kar-sygdomme og forebygge komplikationer under graviditeten. Denne laboratorietest anvendes i andre tilfælde, når det antages, at denne indikator er forhøjet og allerede er begyndt at deltage i udviklingen af ​​patologiske processer i kroppen. Grunden til at kontrollere homocysteinniveauet er følgende tilstande:

  • Diabetes mellitus (hyperhomocysteinæmi i diabetes fremkalder ofte nefropati eller retinopati);
  • Alzheimers sygdom, senil demens (høj homocystein - øget risiko for permanent hukommelsestab);
  • Homocystinuri er en sjælden genetisk (autosomal recessiv) sygdom forårsaget af en forstyrrelse af homocystein metabolisme forbundet med en arvelig anomali af individuelle enzymer (det beskrives kort nedenfor);
  • Manglende folater og vitaminer fra gruppe B i fødevarer (B6, B12...) eller et overskud i fødevarer af den uundværlige aminosyre methionin (sidstnævnte refererer til elskere af kødretter og er næppe anvendelig for vegetarer);
  • Langvarig mangel på produktion af skjoldbruskkirtelhormoner og nedsat funktion (hypothyroidisme);
  • Psoriasis (høj sværhedsgrad);
  • Nyresvigt
  • Hyperproliferative processer;
  • Brug af visse lægemidler: immunosuppressive midler (penicillamin, cyclosporin), antiepileptika (phenytoin, carbamazepin), antimetabolitter (methotrexat er en folinsyreantagonist);
  • Usund livsstil uden et regime og restriktioner: dårlige vaner - at ryge og drikke store mængder alkohol (små doser alkohol, tværtimod reducere niveauet af denne indikator), for mange mængder koffein med hyppig brug af kaffe, hypodynamier.

  Når homocystiniveauet sænkes, lægger lægerne normalt ikke særlig vægt på denne kendsgerning - dette sker sjældent og har ingen særlig klinisk betydning. Men for eksempel falder homocysteinniveauer i multipel sklerose. Hvis der antages en lignende demyeliniserende sygdom, ud over hæmostasiogrammet, udføres mange andre laboratorieundersøgelser (og ikke kun) undersøgelser. Også homocystein er en del af et koagulogram, som er obligatorisk foreskrevet for diabetes, men det er ikke den vigtigste laboratorietest, der etablerer diagnosen.

  homocystinuri

  Tilbagevendende til de patologiske forhold forbundet med sygdommen ved udveksling af svovlholdige aminosyrer er det umuligt at ignorere de mest direkte relaterede til metabolismen af ​​homocystein-sygdom - homocystinuri. Homocystinuri er en sjælden arvelig (autosomal recessiv) sygdom, som skyldes fraværet af et af enzymerne (syntetase) involveret i metaboliske reaktioner. På grund af den betydelige skade på vitale systemer (kardiovaskulære, muskuloskeletale, nervøse) giver denne sygdom forskellige symptomer:

  1. Mental retardation og mental retardation;
  2. Konvulsive anfald;
  3. Forskellige manifestationer af skelettabnormiteter (høj vækst, brystdeformitet, skoliose etc.);
  4. Tendens til tromboembolisme, trombose (både venøs og arteriel);
  5. Oftalmologisk patologi (atrofi af de optiske nerver, lins subluxation, grå stær, glaukom);
  6. hypertension;
  7. Unaturlig rødme i ansigtets hud (kinder).

  Blandt de vigtigste laboratorieprøver, der bekræfter forekomsten af ​​alvorlig patologi i forbindelse med udveksling af svovlholdige aminosyrer, er ikke den sidste rolle til bestemmelse af homocysteinkoncentration i frisk isoleret urin (denne forbindelse udskilles af nyrerne op til 1 mg / dag hos en sund person, er normalt ikke detekteret).

  Afslutningsvis

  Det er selvfølgelig en meget vigtig diagnostisk metode, at en laboratorietest beregnet til at beregne koncentrationen af ​​homocystein i biologiske væsker (blod, urin) uden at se på dens ret smalle berømmelse. Det er uundværligt i fødselspraksis ved planlægning af graviditet såvel som igennem svangerskabsperioden, når det er gjort for at forhindre alvorlige komplikationer, som påvirker moderens og barnets helbred. Desuden giver denne laboratorieindikator betydelig hjælp til at bestemme graden af ​​risiko for at udvikle kardiovaskulær patologi, som fører listen over årsager til den tidlige afgang af den erhvervsaktive befolkning til en anden verden.

  Blodprøven for homocystein er ikke noget særligt end andre biokemiske undersøgelser. Den tages om morgenen på tom mave som en del af et koagulogram, det kræver ikke yderligere forberedelse. Hvad angår urin, der tages med henblik på diagnosticering af homocistinuri, bør den analyseres straks, testen skal udføres hurtigst muligt og kun virke med det nyligt opnåede materiale, ellers homocystein, der er ustabilt i urinen, vil hurtigt oxideres og blive homocystein disulfid og derfor vil ikke blive fundet. Og diagnosen vil forblive i nogen tid i spørgsmålet...