Hvad er koronar insufficiens

Koronar insufficiens er en tilstand, hvor blodgennemstrømningen gennem blodkarrene i koronar typen reduceres.

Patologi er kronisk. I modsætning til den akutte form af sygdommen vil den udvikle sig gradvist. Det er normalt resultatet af hypertension, aterosklerose og andre sygdomme, som øger blodtætheden (for eksempel diabetes mellitus). Alle kroniske former for koronar insufficiens kombineres som iskæmisk hjertesygdom eller koronar hjertesygdom.

Rød årsager

Der er forskellige grunde, der kan udløse koronar syndrom. Bemærk venligst følgende:

Vaskulær lumen indsnævring

1. Blodkar lumen er indsnævret. Det forekommer i aterosklerose. Primært berørte arterier elastisk og muskel-elastisk natur. Lipoproteiner akkumuleres på væggene i blodkar. Dette er en separat klasse af proteiner, der transporterer fedtstoffer i menneskekroppen. Der er flere klasser af sådanne stoffer, men de farligste er dem med lav densitet. De er i stand til at trænge ind i vævet i væggene i blodkar og forårsage visse reaktioner. I fremtiden produceres stoffet pro-inflammatorisk type og derefter bindevæv. Gradvis smækker fartøjets lumen sig, dets vægge mister elasticitet.
2. Dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. De dannes af kolesterol og lipoproteiner, forstyrrer blodcirkulationen. Formet på væggen og har en konisk form. Under visse omstændigheder provokerer udviklingen af ​​inflammatoriske processer.
3. Inflammatoriske processer på væggene i blodkar. Denne faktor er ret sjælden. Det opstår, når vira og bakterier indtræder i blodbanen, og væggene i blodkar bliver betændt på grund af autoantistoffer. Dette er typisk for kroppens autoimmune reaktion.
4. Spasm af blodkar. Væggene i koronararterierne har et vist antal cellulære strukturer af glatt muskeltype. Under virkningen af ​​impulser i nervesystemet reduceres de. Med spasmer indsnævrer lumen, men mængden af ​​blod, der strømmer ind i det, falder ikke. Normalt stopper et sådant angreb hurtigt, men sommetider overlapper skibet fuldstændigt, hvilket fører til kardiomyocytternes død på grund af mangel på ilt.
5. Lukning af blodkar med blodpropper.
6. Behovet for ilt stiger. Normalt i en normal tilstand tilpasser skibene sig til hjertets behov for ilt og næringsstoffer. De begynder at udvide. Men hvis koronararterierne påvirkes af aterosklerose eller andre sygdomme, så kan det ikke gøres, hvilket fører til hypoxi.
7. Manglende ilt i blodet. Denne grund er ret sjælden. Det manifesterer sig i nogle sygdomme. Oxygen sult vil blive forværret sammen med svækkelsen af ​​blodgennemstrømningen i koronararterierne.

Tilgængelige faktorer

Udseendet af aterosklerose i koronarbeholdere lettes af følgende faktorer:

• dyslipidæmi er en tilstand, hvor balancen i blodet mellem forskellige typer af fede forbindelser er forstyrret;
• fedme;
• tobak rygning
• alkoholforbrug
• konstant øget blodtryk;
• inaktiv livsstil
• diabetes mellitus;
• genetisk disposition
• øget blodkoagulering
• hyppig og konstant stress.

Derudover omfatter ikke-aterosklerotiske faktorer, som bidrager til udvikling af koronar insufficiens, følgende:

1. Arteritis er en betændelse i væggene i kranspulsårerne, hvilket fører til deres komprimering.
2. Deformation af blodkarrene i koronar typen. Dette forekommer sædvanligvis med fibrose efter bestråling, Fabry syndrom eller mucopolysaccharidose.
3. Medfødte abnormiteter.
4. Skade.
5. Bestråling i hjertet af hjertet.
6. Emboli af kranspulsårer. For eksempel sker dette under trombus efter kirurgi eller installation af et kateter på grund af defekter i hjerteventiler, tromboendocaritis eller endokarditis af bakteriel oprindelse.
7. Thyrotoxicosis er en tilstand, hvor koncentrationen af ​​hormonelle stoffer, der syntetiseres af skjoldbruskkirtlen, stiger i blodet.
8. Forhøjet blodkoagulation.

Symptomer på sygdommen

Hvis en patient har koronar insufficiens, vil symptomerne ikke blive udtalt, i modsætning til andre hjertesygdomme.

Sådan et klinisk billede vises normalt.

1. Smertefulde fornemmelser. Dette symptom i koronar insufficiens er en af ​​de vigtigste. Ofte er det den eneste manifestation af patientens patologiske tilstand. Smertefulde fornemmelser er forskellige i natur og intensitet. Allokere paroxysmale. Ofte vises efter tung fysisk anstrengelse, men de kan opstå, når patienten er i ro. Årsagen er manglen på ilt. Med andre ord er fartøjets lumen indsnævret (årsagen er atherosklerotisk plaque), blodstrømmen fra oxygenpartiklerne til hjertet er begrænset. Med intense belastninger virker hjertet hårdere, så det kræver mere ilt, men på grund af begrænset blodgennemstrømning modtager den ikke den. Arterier smalle og nervefibre er irriteret. Der er spasmer. Men smertefulde fornemmelser kan også presse, skære, stikke. Deres intensitet er normalt svag eller moderat. Ofte med konstant smerte forsøger patienten at tage en behagelig position, men det virker ikke, da patologien er kronisk, og de smertefulde fornemmelser bliver permanente. De kan regelmæssigt falme. Hvis patienten har angina, er der normalt flere angreb, mellem hvilke der er små intervaller. Varigheden af ​​angrebet er ca. 5 minutter. De smertefulde fornemmelser er placeret på venstre side af brystbenet eller bagved. Sommetider går smerten i hjerteområdet til højre for brystet. I dette tilfælde er det svært for patienten at angive, at smerten er stærkest. Ofte går smertefulde fornemmelser til nakke, underkæbe, øre, arm, området mellem skulderbladene, meget sjældnere i lænden, nedre ryg.
2. Sveden stiger. Normalt sker et sådant symptom skarpt. Patienten pales under det første angreb. Der er sved dråber på panden. Dette skyldes akut reaktion i det autonome nervesystem mod smerte.
3. Dyspnø og hoste. Sådanne tegn forekommer sædvanligvis på grund af irritation af smertestillende receptorer. Åndenød er forbundet med nedsat respirationsrytme. Derefter er der problemer med blodgennemstrømningen, hvis en arytmi eller nekrose i hjertevævet udvikler sig. Hoste betragtes som et sjældnere symptom. Det kan vare i kort tid uden at sputum udskilles, så hosten er uproduktiv. Normalt er udseendet af dette symptom forbundet med stagnerende processer i den lille cirkel af blodgennemstrømning. Som regel vises hoste og åndenød parallelt.
4. Pallor i huden. Dette skyldes forringet blodcirkulation, responsen i det autonome nervesystem og en stigning i svedenes intensitet.
5. Besvimelse. Synkope er også kaldet syncopal. Det forekommer sjældent. Forårsaget ved besvimelse af angreb af arytmier eller problemer med blodcirkulation. I hjernevævet er næringsstoffer og ilt midlertidigt ikke tilgængelige, så det ikke kan kontrollere hele kroppen.
6. Frygt for døden. Denne subjektive følelse er midlertidig. Det forekommer på grund af afbrydelser i åndedrætsorganets arbejde eller med alvorlig smerte, forstyrrelser i hjerteslagets rytme.

Former for koronar insufficiens

Koronar hjertesvigt kan tage forskellige former:

1. Abdominal. Normalt er områder med vævsnekrose placeret på hjernemuskulaturens bagside nedre overflade. Denne form forekommer hos 3% af patienter med kronisk insufficiens. På grund af det faktum, at nervefibre er irriteret på dette sted, vises symptomer, der er forbundet med fordøjelseskanalen. Af denne grund er det ret vanskeligt at etablere en diagnose. De vigtigste symptomer er kvalme, gagging, hævelse, flatulens, hikke, mavesmerter under ribbenene, spændinger i abdominalområdet, diarré.
2. Astma angreb. Denne formular findes hos 20% af patienter med koronar insufficiens, så det er ret almindeligt. Hovedfaktoren er en overtrædelse af blodcirkulationen. Ventrikulær svigt udvikler sig. På grund af stagnerende processer i lungecirkulationen forekommer symptomer, der ligner bronkial astma. Personen indtager en tvungen stilling, kvælning, åndenød vises, cyanose øges. Der er vejret i lungerne og hoster vådt. Smerte i hjertet af hjertet er svagt eller helt fraværende.
3. Smertefri. Denne formular anses for at være den sjældne, men meget farlige. Dette skyldes det faktum, at symptomerne, der er typiske for en sådan sygdom, er meget svage. På grund af dette går patienten sjældent til hospitalet. Han føler ikke smerte, men der er et lille ubehag bag brystbenet, og han forsvinder hurtigt. Nogle gange er hjerterytmen tabt, eller vejrtrækningen forstyrres, men alle genoprettes hurtigt.
4. Cerebral. Denne form er oftest karakteristisk for folk i alderdommen, der har problemer med blodcirkulationen i blodkarrene i hjernen. Sådanne vanskeligheder er normalt forbundet med aterosklerose. Pludselig er der svimmelhed, hovedpine, støj i ørerne, kvalme, øjnene mørkere, besvimelse.
5. Kollaptoidnye. I denne form er der alvorlige krænkelser af systemisk blodgennemstrømning. Blodtrykket falder kraftigt. Personen er desorienteret, men samtidig mister han ikke bevidstheden. Der er opstød af svedtendens. Nogle gange falder en person som kontrol med lemmerne, er tabt. Pulsen hos patienter med denne patologi er hurtigere, men den er mild. Smerter i hjertet er svagt.
6. Ødematøs. Denne form er kendetegnet ved omfattende afbrydelse af systemisk blodgennemstrømning og hjertesvigt. Forstyrret hjerteslag, åndenød, muskelsvaghed, svimmelhed. Gradvist hævelse af hjertet. De strækker sig til ben, ankler og fødder. Væske kan akkumulere i bukhulen.
7. Arytmisk. Et af de vedvarende symptomer er en abnormitet i hjertets rytme. Patienten klager ikke ofte på åndenød eller smerte, men påpeger samtidig ujævnheder i hjertets rytme. Denne formular er meget sjælden og forekommer kun hos 2% af patienterne med koronarsyndrom.

Lægemiddelterapi

Koronarinsufficienssyndrom behandles med medicin - dette er den vigtigste metode til bekæmpelse af sygdommen. Terapi har til formål at eliminere årsagen til sygdommen og de vigtigste symptomer. Det er nødvendigt at genoprette oksygenforsyningen til hjertets væv. Valget af terapi udføres af lægen afhængigt af patientens tilstand. Sådanne lægemidler er foreskrevet.

I. Til nødhjælp.

Disse værktøjer bruges typisk som førstehjælp for at forværre patientens tilstand:

1. Nitroglycerin. Hjælper med at levere hjerteceller med ilt. Blodcirkulationen på dette sted forbedres gradvist, processen for kardiomyocytdød går langsommere.
2. Isosorbiddinitrat. Dette værktøj er en analog af nitroglycerin. Koronar fartøjer udvides, så blodet flyder fra oxygen til myokardiet øges. Spændinger i væggene i ventriklerne falder.
3. Ilt. Blodet er fyldt med ilt, ernæringen af ​​vævene i hjertemusklen er forbedret, og døden af ​​cellulære strukturer er bremset ned.
4. Aspirin. Dette værktøj forhindrer dannelsen af ​​blodpropper og bidrager også til fortynding af blod. Som følge heraf vil blodet, selv med indsnævringen af ​​koronarbeholderne, lettere passere gennem dem.
5. Clopidogrel. Ændrer blodpladereceptorer og påvirker deres enzymatiske system, således at blodpropper ikke dannes.
6. Ticlopidin. Tillader ikke blodplader at holde sammen. Blodviskositeten falder. Forstyrrer dannelsen af ​​blodpropper.

Dette er en anden gruppe af lægemidler, der er ordineret til koronar syndrom. Normalt bruges de af patienter, der har forhøjet blodtryk og samtidig udvikler takykardi.

Udpeget Propranolol, Atenolol, Esmolol, Iteprolol. De blokerer arbejdet med beta-adrenoreceptorer i hjertet. Kraften af ​​sammentrækningen af ​​kroppen falder, således at myokardiet kræver mindre ilt.

Det vigtigste symptom på koronar insufficiens er en følelse af smerte i hjertet af hjertet. Hvis dens intensitet stiger, foreskrives medicin med anæstetiske egenskaber.

De fjerner følelsen af ​​angst, frygt. Følgende medicin bruges:

1. Morfin. Denne medicin er et stærkt opioidlægemiddel.
2. Fentanyl. Det er en analog af morfin.
3. Droperidol. Dette værktøj blokerer dopaminreceptorerne i hjernen. Det har en beroligende effekt.
4. Diazepam. Tilhører gruppen af ​​benzodiazepiner. Dette er en sovende pille og beroligende.
5. Promedolum. Det har en stærk analgetisk effekt. Musklerne slapper af, så kramperne går væk. Det har også en hypnotisk effekt.

Sådanne lægemidler bruges til at opløse blodpropper. For eksempel udpeget Streptokinase, Alteplaza, Urokinase, Tenekteplaza. Om muligt udføres opløsningen af ​​neoplasma i blodet lokalt. Når dette lægemiddel indføres gennem et specielt kateter. I dette tilfælde reduceres risikoen for bivirkninger.

Opskrifter af traditionel medicin

Traditionel medicin helbreder ikke en sådan sygdom som kronisk koronar insufficiens, men patientens tilstand forbedres gradvist. En sådan behandling er kun hjælpeløs.

For at forbedre ernæringen af ​​hjertets muskelvæv anvendes følgende opskrifter:

havre

1. Havregryn. Baseret på dem, forbereder infusion. Du skal tage 1 del af kornene og hæld 10 dele kogende vand. Yderligere midler vil blive infunderet i løbet af dagen. Så skal det tages tre gange om dagen, 0,5 kopper før måltiderne. Terapien varer i flere dage, indtil smerten i hjertet af hjertet passerer.
2. Nælder. Råmaterialer skal samles inden blomstringen. Slib bladene, 5 spsk. råvarer hæld 0,5 liter kogende vand. Kog blandingen i 5 minutter over lav varme. Når væsken er afkølet, spænd den og tag den tre gange om dagen. Enkeltdosis er 50-100 ml. Tilladt at tilføje en lille skat.
3. Den tusindedel For at forberede infusionen skal 1 spsk. tørre knuste urter hæld to kopper kogende vand. Væsken skal sættes på et mørkt sted i 2 timer. Derefter fordel infusionen i 3 lige dele og tag dem hele dagen en halv time før måltiderne. Kurset tager flere uger.
4. Feverweed. At samle en plante under dens blomstring, tørre i flere dage. 1 spsk. Sæt råmaterialet med 1 kop kogende vand og kog over lav varme i 7 minutter, spænd og tag 5 gange om dagen, 1 el.

Sådanne opskrifter eliminerer ikke problemet fuldstændigt, men hjælper med at forbedre patientens tilstand.

Kirurgisk indgriben for koronar insufficiens

Kirurgisk terapi er nødvendig for akut koronarsyndrom. En sådan behandling har til formål at genoprette blodcirkulationen i koronararterierne, samt at give hjertevævet med arterielt blod i tilstrækkelig mængde. To metoder anvendes - stenting og bypass.

Coronararterie bypass

1. Bypass operation. Denne teknik består i, at der skabes nye måder til arterielt blod, som vil omgå de steder, hvor der er en indsnævring af fartøjets lumen eller dens blokering. For at gøre dette skærer lægen et lille stykke blodår (sædvanligvis brugt materiale på benene) og bruger det som en shunt. Et nyt væv er syet på den ene side fra kranspulsåren og på den anden side - til aorta. Fordelene ved denne metode er følgende: En normal blodgennemstrømning til hjertet sikres, med en lav sandsynlighed for infektiøse midler eller autoimmune processer. risikoen for komplikationer i underbenet er meget lav, da cirkulationssystemet på dette sted er meget forgrenet. Sandsynligheden for at udvikle aterosklerose i det nye væv er minimal, da venerne og arterierne har en lidt anden struktur på det cellulære niveau.
2. Stenting afviger i teknik fra shunting. Essensen af ​​operationen er, at en klaring er etableret i fartøjet i form af en metalramme. Det er indsat i arterien komprimeret, men så udvides og opbevares den i en udvidet form. For at indføre en sådan anordning anvendes et specielt kateter. Det bliver normalt injiceret gennem en arterie i låret. Processen styres af fluoroskopi.

Fordelen er, at du ikke behøver at bruge enheden til kunstig blodcirkulation. Efter operationen vil kun et lille ar forblive. Der er ingen allergiske reaktioner på metalrammen. Sandsynligheden for komplikationer er meget lav.

konklusion

Hvad er koronar insufficiens bør kende enhver person, der har en forudsætning for hjertesygdomme og blodkar. Med denne lidelse falder blodgennemstrømningen i de kransbundne blodkar. Lignende patologi er kronisk. Forskellige faktorer kan udløse det. I dette tilfælde har patienten symptomer, der er karakteristiske for hjertesvigt. Normalt er behandling ordineret medicinske, men i alvorlige tilfælde udføres en kirurgisk operation. Som en adjuvansbehandling blev der anvendt opskrifter af traditionel medicin.

Årsager og symptomer på hjerte-koronar insufficiens

Sundhed og funktionalitet i kroppen afhænger af korrekt blodcirkulation. Kun blodbanen, der cirkulerer gennem arterierne og karrene, leverer mad til hvert organ og tager henfaldsprodukter. Der er stor betydning for to organer: leveren og hjertet. Det er to "pumper", som pumper en stor mængde blod, der giver næring og fuld værdi til arbejdet i en kompleks menneskekrop.

Blodforsyningen i myokardiumzonen er garanteret af to hovedarterier, som dannes under livets proces. Højre og venstre arterier kaldes koronar, og blodet, der passerer gennem dem, er koronarcirkulationen. Under en persons liv erhverver kroniske sygdomme, der kan føre til kronisk kronisk insufficiens.

Kronisk kronisk insufficiens er en patologisk tilstand, der opstår, når der sker en kraftig reduktion eller fuldstændig blokering af koronar blodgennemstrømning. Som et resultat af denne patologi stopper hjertet med at modtage de vigtigste enzymer og stoffer, hvilket forårsager yderligere forstyrrelser. De fleste mennesker kender denne tilstand som "koronar hjertesygdom." Denne sygdom er et resultat af underernæring af hjertemusklen.

At give en definition af, hvad det er "kronisk koronar insufficiens", bør der nævnes to former for patologi:

1. kronisk;
2. akut (på tidspunktet for spænding).

Denne patologi har et dublet navn: "Koronar krise." Fænomenet kommer kraftigt og manifesterer en række symptomer. Hvis der ikke gives hjælp i tide, kan det medføre et massivt hjerteanfald og ødelægge patienten om få timer.

Mekanismen for sygdomsudvikling

Hovedårsagen til udviklingen af ​​patologi - en krænkelse af den naturlige blodgennemstrømning, som følge af hvilket hjertet begynder at "sulte" på grund af mangel på ilt og forskellige enzymer. Men mange grunde kan forårsage sådanne overtrædelser, nemlig:

• genetisk disposition
• aorta aneurisme;
• skader, blå mærker
• medfødte anomalier i lungekanalernes struktur;
• vasculitis;
• udviklingen af ​​aterosklerose
• hævelse af hjernevæv;
• trombose;
• endocarditis;
• allergiske reaktioner (anafylaktisk shock);
• diabetes mellitus;
• overvægt;
• ukontrolleret hypertension.

Men hovedårsagerne til kardial koronar insufficiens er patologier i vaskulærsystemet. Det er vigtigt for blodstrømmen at passere frit gennem karrene, men hvis lumen er indsnævret, kan blod ikke sædvanligvis strømme til hjertet.

Denne proces er påvirket af mange faktorer, men oftere skyldes den delvis tilstopning af fartøjet. Blodforstyrrelser kan være en kritisk faktor, og anæmi kan være årsagen til hjerteanfald.

Der er flere dårlige vaner, der fremkalder patologi:

• rygning;
• usund kost
• inaktiv livsstil
• kronisk, alvorlig stress.

Hver af disse faktorer kan forårsage koronar insufficiens. Når stress producerer en enorm mængde af såkaldt negativ adrenalin. For at modstå stress spenderer kroppen den maksimale mængde energi, men forsinker derefter arbejdet. Som følge heraf falder den vaskulære tone kraftigt, den nekrotiske proces begynder at leve myokardceller og hjernen.

En akut form for hjertesygdom kan forekomme spontant og udvikle sig hurtigt. Årsagen er blokering af et stort fartøj. En stor blodprop eller embolus ("walking" trombose) kan blokere blodrummets lumen. Dette er en yderst farlig tilstand, der kan forårsage døden hurtigere end nogen hjælp vil blive givet.

Symptomer på kronisk kronisk insufficiens

Symptomologien af ​​sygdommen manifesterer sig ikke altid: i nogle tilfælde tager det lang tid at udvikle patologien. Et af hovedtegnene er angina, men det kan tage lidt tid at danne. I starten kan patienten føle perioder med forstyrrelse i hans hjertes arbejde. Rytmen vil afvise, forårsager takykardi eller arytmi. Men oftere begynder angina at udvikle sig i tre faser:

1. Forstyrrelse og forekomsten af ​​brystsmerter i øjeblikke med øget aktivitet, forekomsten af ​​stress.
2. Ømhed og symptomer stiger under normale belastningsforhold Undersøgelser viser store ændringer i det koronare blodgennemstrømningssystem.
3. Særligt aggressiv og alvorlig, hvor symptomerne opstår i ro. Manglende rytme tilsættes, smerter i brystbenet stiger til maksimum.

Efterhånden som tilstanden skrider frem, øger symptomerne på koronar insufficiens:

• puls øges;
• kvælning, smerte i hjertet og bag brystet mærkes;
• der er svær dyspnø selv i ro.

Smerten er i stand til at give i venstre hånd og øre. Oftest opstår brat, angrebet varer fra 2 til 22 minutter. Symptomerne er akutte, patienten beskriver hendes tilstand på denne måde: "Jeg tog skarpt smerten bag brystet, der var ikke noget at trække vejret." I kroniske former kan sådanne angreb være intermitterende, især aggressivt forekomme om natten. Kritikken af ​​situationen er mulig, hvis toppen af ​​angrebet varer mere end 20 minutter. I sådanne tilfælde skabes der betingelser for udvikling af omfattende myokardieinfarkt.

Uden behandling og intervention fra specialister vil situationen kun forværres. Efterhånden som sygdommen skrider frem, mindsker fartøjets lumen mere og mere. Hjertet modtager få vigtige komponenter, blodet giver mindre og mindre ilt. Symptomer bliver mere aggressive, dynamikken når helt op til en negativ værdi.

Prognose og førstehjælp

Prognosen kan være ugunstig. Ikke altid selv øjeblikkelig hjælp kan vende en løbende proces. Men i de indledende faser, selv når den kroniske form allerede er diagnosticeret, forbedrer ordentlig behandling livskvaliteten og stopper patologienes udvikling.

Antallet af patienter falder ikke, men vokser i aritmetisk progression. Kardiologer anbefaler stærkt at udelukke fra livsfarlige faktorer, som kan føre til myokardieinsufficiens. I betragtning af den stigende risiko for trombose og tilstedeværelsen af ​​vaskulære patologier hos 95% af verdens befolkning er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge de første manifestationer af symptomer.

Folk med kronisk form bør bære Nitroglycerin på dem. Det virker øjeblikkeligt og giver dig mulighed for at stoppe udviklingen af ​​hjerteanfald. Det er også nødvendigt at frigøre patienten fra bælterne, bælterne, for at sikre den frie luftstrøm og den optimale temperatur i rummet. Samtidig skal du ringe til holdet "ambulance" og levere patienten til klinikken.

Koronar insufficiens: hvad er årsager, symptomer, behandling

Hvad er koronar insufficiens? Utilstrækkelig strømning

Koronarinsufficiens opstår på grund af en kraftig reduktion eller fuldstændig standsning af blod bevægelse af hjerte-arterierne kunne skyldes spasmer, vasokonstriktion lumen af ​​aterosklerotisk plak, thrombi, subendotheliale blødninger, overvækst af bindevæv i den inflammatoriske proces eller luminale forsnævring på grund af kompression af arterien uden hævelse eller fremmedlegeme mv.

Meget sjælden årsag til koronararteriesygdom er en medfødt anomali af shunten mellem hjertet koronararterier og pulmonale arterier er denne shunt fra blodet ind i arterierne i koronararterierne af en lille kreds af blod behandling, hvor blodtryk er mindre. Koronar insufficiens adskiller sig i akut og kronisk.

Akut koronar insufficiens er en pludselig krænkelse af passage af koronararterierne, hvilket fører til udvikling af hjerteinfarkt i hjertet. Kronisk hjerteinsufficiens skrider langsomt - forsnævring af kranspulsårerne er klinisk manifesterede angreb eller angina-lignende sygdom, der først manifesterer sig kun, når en betydelig fysisk anstrengelse på hjertet samt forværring af koronarinsufficiens selv ved lav belastning er følte syge, indtil angrebene alene.

Nogle gange er der en såkaldt relativ koronar insufficiens, denne forsinkelse i udviklingen af ​​det myokardiale vaskulære system på grund af den øgede masse forbundet med hypertrofi.
Koronar insufficiens er et patogenetisk grundlag for koronar sygdom, men ikke identisk med denne sygdom, fordi er også til stede i forskellige sygdomme, der påvirker koronararterierne (koronar med myocarditis, vaskulitis, aorta hjertesygdom osv.).

Der er grundlæggende tre kliniske symptomer ved kronisk insufficiens:
1. Angina (eller tilsvarende).
2. Fokal myokarddystrofi.
3. Myokardieinfarkt.

I nogle tilfælde er kronisk insufficiens latent, og for at genkende det er en særlig undersøgelse af patienten nødvendig.
I ambulant praksis er tilstedeværelsen af ​​kronisk koronarinsufficiens objektivt bekræftet af et modificeret EKG under en stresstest. I henhold til graden af ​​fysisk anstrengelse, hvor EKG ændrer sig og bedømmer omfanget af sværhedsgraden af ​​koronarinsufficiens.

Symptomer på kronisk kronisk insufficiens, indirekte tegn.

De hyppigste, og nogle gange de eneste symptomer på dette er følelser af hjertesmerter eller smerter bag brystet - angina pectoris eller angina pectoris. Symptomer på stenocardi omfatter smerter, der varer op til 10 minutter.

Hvis der opstår smerter under fysisk eller psykisk overstyring, varer mere end 10 minutter, kan det antages, at fokal myokardændringer i forskellige størrelser eller smerter slet ikke er en følge af koronarinsufficiensens patologi. Sjældent, men angreb af smerte, der varer op til 2-3 timer, fremkalder ikke myokardieinfarkt.

Tilstedeværelsen af ​​et sådant symptom som smerte under kronisk insufficiens har hovedsageligt paroxysmal karakter - et pludseligt udseende på grund af virkningen af ​​fysiske, undertiden mentale overbelastninger. De mest almindelige faktorer - provokatører er: walking i et hurtigt tempo, trappe klatring, en stor brug af mad.

Smerten som følge af koronar insufficiens kan ses hos mennesker oftest om vinteren, i koldt vejr.
Fysisk aktivitet forværrer patientens tilstand, fordi han er inaktiv. Tætheden bliver lysere, vejrtrækningen bliver langsommere og bliver overfladisk, og der opstår overdreven svedtendens. Således manifesterer symptomerne på koronar insufficiens sig:
• lyst til at urinere og afværge
• dyspepsi lidelser - hikke, kvalme, opkastning og høj salivation;
• stærk gasfrigivelse
• stor produktion af let urin.

Ingen af ​​de ovennævnte symptomer ledsager koronarinsufficiens er ikke specifik for det og kan være i myokardieinfarkt og funktionelle lidelser.

Hos ikke-ældre mennesker er kronisk insufficiens i kronisk form ikke hver gang ledsaget af de sædvanlige symptomer på sygdommen. Til dette skal de være opmærksomme på udseendet af mærkelige tegn, først og fremmest hvis samtalen handler om smerter i venstre side af brystbenet. Meget ofte "unge", der lider af åreforkalkning eller koronararteriesygdom af aterosklerotisk oprindelse, kan arter giver ældre end den faktisk er. Det siger sig selv, at disse symptomer har en meget indirekte diagnostisk værdi.

Årsager til kronisk kronisk insufficiens

Progression af alvorlige koronarinsufficiens lidelser afhænger brat passage af koronararterier grund spasmer, thrombose og emboli.

Metabolismen af ​​de iskæmiske områder i hjertemusklen øges ikke, hvilket medfører en stigning i blodgennemstrømningen i de upåvirkede tilstødende koronararterier. I dette tilfælde er der en omfordeling af blodgennemstrømning i ikke-iskæmiske områder og en stigning i iskæmi i de berørte fartøjers områder.

Non-koronare årsager til koronarinsufficiens kan være processer patologier, der ledsager en nedgang i hjertets volumen og perfusionstryk i koronarkar. Selv med stor vasodilation kan sunde kranspulsårer ikke mætte de metaboliske behov i myokardiet. Udviklingen af ​​akut eller kronisk koronar insufficiens afhænger af den tidsmæssige intensitet af virkningen af ​​disse eller andre faktorer.

Kronisk koronar insufficiens forekommer i patologien af ​​de kardiale koronarbeholdere, der reducerer lumen og deres ekspansion. I mange tilfælde af koronar insufficiens er forårsaget af aterosklerotiske læsioner i koronararterierne i hjertet, men det er muligt at kommunikere med inflammatoriske deformiteter, ar læsioner og infiltration. Der er tegn på akut og kronisk hjerteinsufficiens på grund af mekanisk (ikke-gennemtrængende) traumer af brysthulen (virkning, komprimering). Ved modtagelse af skade mulig blodprop hjertestop kranspulsåren, kranspulsåren bristninger, blødning, forekomsten af ​​hjerte- og kar-aneurisme. Direkte og afhængige paralleller mellem den kategori af forsnævring af koronarkar i hjertet og forekomsten af ​​kronisk hjerteinsufficiens ikke.

Koronar insufficiensbehandling

KOMPLEKSBEHANDLING AF KORONÆR INSUFFICIENCY

I den komplekse behandling af koronar insufficiens i blodcirkulationen omfatter:

1) De vigtigste foranstaltninger til behandling af koronarinsufficiens:
- bekæmpelse af risikofaktorer for hjerte-kar-sygdom (den rette balance mellem arbejde og fritid, ledende klasser i øvelsesterapi, fjerne overspisning, rygning og drikkeri, du skal følge en diæt for at normalisere kropsvægt, er det ønskeligt at udføre behandlingen på et sanatorium, etc.);
2) Behandling af koronar insufficiens:
Antianginal nødvendigt at anvende (profylaktisk lindring af angina) og antiarytmisk (profylaktisk behandling af hjertearytmier) betyder;
3) Andre behandlinger:
Medikament er antikoagulerende midler, lipidsænkende lægemidler, behandling af hjertesvigt osv.

Kronisk kronisk insufficiens behandles normalt med stoffer:
1) vaskulære dilaterende lægemidler til behandling af koronar insufficiens
2) Lægemidler, der virker på adrenerge innervering af hjertet.
3) Antibradikininovye lægemidler.
4) Anabolske stoffer.

Den komplekse behandling af koronarinsufficiens præparater grupper har koronarorasshiryayuschee ovennævnte fordele, er stigende koronar perfusion, nedsætte den metaboliske efterspørgsel af myocardium, beskytte myocardium fra hypoxi og lette arbejdet for hjertet, forbedre hæmodynamik og lette tilstrømning cardiohemodynamics reducerende koronar modstand og formindskelse i minutvolumen, forbedre mikrocirkulationen.

Generelt reducere eller eliminere eksisterende i koronarinsufficiens mismatch mellem anmodning energi infarkt og dens blodforsyning og næringsstoffer.

Koronar insufficiens

Koronarinsufficiens er en patologisk tilstand, der udvikler sig som følge af fuldstændig eller delvis ophør af blodgennemstrømning gennem koronararterierne, hvilket fører til utilstrækkelig tilførsel af myocardceller med næringsstoffer og ilt.

Koronarinsufficiens er grundlaget for den patologiske mekanisme for udvikling af koronar hjertesygdom, men den kan også dannes på baggrund af nogle andre patologier forårsaget af koronararterier.

En af mulighederne for den kirurgiske behandling af koronar insufficiens er en minimalt invasiv operation - perkutan transluminal koronar angioplastik.

Lokal myokardisk iskæmi er karakteristisk for koronarinsufficiens, mens generel hypoxi skyldes abnormiteter i strukturen af ​​hæmoglobinmolekyler, respirationssvigt, alvorlig anæmi og ikke vaskulær faktor.

grunde

Udviklingen af ​​koronarinsufficiens fører til nedsat blodgennemstrømning i koronararterierne på grund af forskellige patologiske faktorer, som omfatter:

• okklusion af lumen i koronararterierne med en thrombus eller aterosklerotisk plaque;
• spasmer i kranspulsårerne;
• subendotelial blødning
• indsnævring af lumen af ​​arterierne som følge af deres kompression udefra af et fremmedlegeme, tumor eller adhæsioner;
• produktiv inflammation, der fører til spredning af bindevæv.

En meget sjælden årsag til koronar insufficiens er tilstedeværelsen af ​​en shunt mellem lungernes arterier og hjertens arterier, hvorigennem blodet udledes fra kranspulsårene ind i lungearterien, da trykket i dem er lavere.

Predisponerende faktorer for koronar insufficiens er:

Afhængig af varigheden af ​​kurset og sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer er kronisk insufficiens opdelt i tre typer:

• akut koronar insufficiens - opstår som et resultat af en pludselig ophør af blodgennemstrømning gennem en af ​​grene af koronararterien, for eksempel når den er blokeret med trombotiske masser. Ofte fører til udvikling af myokardieinfarkt, kan forårsage patientens pludselige død;
• kronisk kronisk insufficiens - en langsom progressiv forstyrrelse af blodgennemstrømningen i koronararterien, for eksempel i forbindelse med en stigning i aterosklerotisk plaque, fører til dens udvikling. Det er klinisk manifesteret af tilbagevendende hjerteanfald, der går som stenokardi;
• relativ koronar insufficiens - udvikler sig som et resultat af et udvidet hjerte (hypertrofi i aorta defekt, arteriel hypertension) og lagring af coronary vessels fra denne proces.

Forebyggelse af koronarinsufficiens er baseret på udelukkelse af faktorer, som bidrager til forekomsten og progressionen.

Sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer skelner mellem følgende former for kronisk kronisk insufficiens:

1. Nem. Angreb af angina pectoris forekommer sjældent, deres årsag bliver for store psykiske oplevelser eller fysisk anstrengelse.
2. Moderat sværhedsgrad. Et hjerteanfald udløses af ydre påvirkninger, oftest ved øget fysisk anstrengelse, for eksempel klatring af trapper, løb eller meget hurtig gang. På elektrokardiogrammet har de fleste patienter en karakteristisk ændring i tænderne, hvilket er særligt udtalt hos personer, der har haft et tidligere myokardieinfarkt og har kardiosklerose. Et smertefuldt angreb kan kombineres med hjerterytmeforstyrrelser.
3. Heavy. Angina angreb fremkaldes af selv mindre fysisk anstrengelse eller psyko-følelsesmæssige oplevelser. Kan forekomme under hvile, herunder under en nats søvn. Ofte er smerten kombineret med udseendet af hjerteastma. Undersøgelse afslørede markeret kardiosklerose, tegn på kronisk hjertesvigt.

Der er også reversibel og irreversibel koronar insufficiens.

Symptomer på koronar insufficiens

Akut koronar insufficiens udvikler sig på grund af den pludselige afbrydelse af blodgennemstrømningen langs en af ​​grene af kranspulsåren, med det resultat at der forekommer alvorlig hypoxi i den lokale del af myokardiet, og metaboliske processer forstyrres signifikant. Klinisk manifesteres patologi ved angina pectorisangreb eller dets ækvivalenter, for eksempel paroxysmal dyspnø, myokardieinfarkt.

Symptomer på akut koronar insufficiens:

• smerter i hjertets fremspring, som kan udstråle til venstre arm, skulderblad, nakke, overlivet;
• føler sig utilpustet
• angst, frygt for døden;
• hudfarve.

Uønskede virkninger på kronisk kronisk insufficiens har diabetes, alvorlige lipidmetabolismeforstyrrelser, arteriel hypertension.

Kronisk kronisk insufficiens er langvarig, langsomt fremadskridende. Indledende manifesteret af angina pectorisangreb, som forekommer under påvirkning af betydelige belastninger, dvs. episoder med akut koronarinsufficiens. En progressiv reduktion i koronar blodstrøm fører til en stigning i disse angreb, bidrager til dannelsen af ​​cardiosklerose, iskæmisk myokarddystrofi.

diagnostik

Den vigtigste rolle i diagnosticering af koronarinsufficiens spilles af elektrokardiografi udført under måling af fysisk anstrengelse. Et karakteristisk EKG-symptom på koronarinsufficiens er depression af ST-segmentet, der opstår under maksimal træning eller 2-5 minutter efter det. Som et indirekte tegn på koronarinsufficiens bør arytmi, der opstår ved indlæsningsprøven, også overvejes.

For at vurdere tilstanden af ​​koronararterierne for at præcist identificere området for en okklusiv eller stenotisk læsion udføres koronarangiografi - en metode til røntgendiagnose ved anvendelse af et kontrastmiddel.

Laboratoriediagnosticering af koronarinsufficiens omfatter bestemmelse af serumkoncentrationen af ​​elektrolytter, glucose, kreatinkinase, lactat dehydrogenase, triglycerider, lipoproteiner med lav og høj densitet, ALT og AST, total cholesterol. En særlig diagnostisk værdi gives til bestemmelsen af ​​tropinerne I og T, markører for hypoxisk myokardiebeskadigelse. Deres påvisning er et tegn på et hjerteanfald eller myokardisk mikroinfarkt.

Lokal myokardisk iskæmi er karakteristisk for koronar insufficiens, mens generel hypoxi ikke skyldes vaskulær faktor.

Differentiel diagnose er påkrævet med en række andre patologier, ledsaget af udseendet af smerte i brystet eller brystområdet. Disse omfatter:

Koronar insufficiensbehandling

Kombineret behandling af koronar insufficiens omfatter:

1. Generelle foranstaltninger til eliminering af risikofaktorer for kredsløbssufficiens. Disse omfatter: doseret fysisk aktivitet, ordentlig veksling af arbejde og hviletid, fuld søvn i mindst 8 timer, stoppe rygning og alkoholmisbrug, behandling af tilknyttede sygdomme, normalisering af kropsvægt, behandling af sanatorium-udvej.
2. Antianginal og antiarytmisk lægemiddelbehandling med det formål at stoppe anginaangreb og forhindre deres gentagelse, behandling af ledningsforstyrrelser og arytmier.
3. Andre typer af lægemiddelbehandling. Afhængigt af de påvisede hypolipidæmiske midler, antikoagulantia osv.

Terapi med kronisk koronarinsufficiens udføres af lægemidler af følgende grupper:

• vasodilatorer;
• lægemidler, der virker på myokardiums adrenerge innervering
• antibradikininovye midler;
• stoffer fra andre grupper (diuretika, antiarytmiske, hypotensive osv.).

Med modstand mod igangværende konservativ terapi er kirurgisk behandling indikeret, hvis formål er at genoprette blodforsyningen i den lokale del af myokardisk iskæmi (revaskularisering).

Koronarinsufficiens ligger under den patologiske mekanisme for udvikling af koronar hjertesygdom.

Oftest ty til coronary artery bypass surgery (CABG). Hovedlinjen er at skabe en autoventil anastomose mellem den berørte koronararterie og aorta under okklusionsstedet eller stenosen, hvilket forhindrer normal blodgennemstrømning. Takket være anastomosen strømmer blodet rundt om den eksisterende forhindring, og blodtrykets blodtryk i den iskæmiske zone genoprettes. En koronararterie bypass kirurgi kan udføres på et arbejdende hjerte ("CABG på et slående hjerte") eller under kardiopulmonale bypassbetingelser.

En af mulighederne for den kirurgiske behandling af koronar insufficiens er en minimalt invasiv operation - perkutan transluminal koronar angioplastik (PTCA). Under PTCA ekspanderes den stenotiske kranspulsårer med en oppustningsballon, hvorefter stenten placeres i den, som virker som et skelet, der sikrer tilstrækkelig lumen af ​​karret til normal blodgennemstrømning og forhindrer gentagelse af stenosen.

forebyggelse

Forebyggelse af koronarinsufficiens er baseret på udelukkelse af faktorer, som bidrager til forekomsten og progressionen. anbefales:

• rygestop og alkoholmisbrug
• udelukkelse af psyko-følelsesmæssig overbelastning
• fysisk uddannelse
• sund kost
• blodtryk kontrol
• opretholdelse af optimal kropsvægt.

Mulige konsekvenser og komplikationer

De vigtigste komplikationer ved koronar insufficiens er:

• myokardieinfarkt;
• blokade af veje
• arytmi.

Prognosen afhænger af antallet af berørte kranspulsårer og tilstanden af ​​myokardiet i venstre ventrikel. Uønskede virkninger på kronisk kronisk insufficiens har diabetes, alvorlige lipidmetabolismeforstyrrelser, arteriel hypertension.

Kronisk kronisk insufficiens - hvad er denne patologi?

Kronisk kronisk insufficiens er en funktionsfejl i hjertet som følge af utilstrækkelig tilførsel af ilt. Sygdommen kræver fuld kompleks behandling.

Årsager til kronisk kronisk insufficiens

Kronisk kronisk insufficiens er hovedsagelig en sekundær sygdom. I processen med udvikling af patologi er blodstrømmen til hjertet gennem koronararterien forstyrret.

Som følge heraf forværres hjertets arbejde, mange væv og organer lider af ilt sult. I den kroniske form af sygdommen er manglen på blodgennemstrømning permanent. Patologi fører ofte til koronar hjertesygdom og hjerteanfald.

Om, hvordan kronisk koronar insufficiens manifesterer sig, hvad det er, hvordan man behandler det, vil en kardiolog fortælle. Det er meget vigtigt at kontakte specialisterne i tide, når de første tegn på sygdommen opstår.

Følgende årsager kan fremkalde kronisk kronisk insufficiens:

Det menes, at der er faktorer, der øger risikoen for koronar insufficiens. Disse omfatter rygning, drik, overvægt, stress og manglende fysisk aktivitet. Øger sandsynligheden for sygdommen arvelighed, diabetes, hypertension.

De vigtigste symptomer på patologi

Hjertepasfald og slag indikerer sygdommens tilstedeværelse

Koronar insufficiens refererer til hjertesygdom, som ikke vises umiddelbart. Klinikken kan være sløret, og symptomerne er implicitte. Symptomer kan forværre efter stress eller fysisk anstrengelse.

I patologisk kroniske form forværres patientens tilstand gradvist. Symptomer er ofte komplekse.

Tegn på kronisk kronisk insufficiens omfatter:

Koronar insufficiens anses for at være en af ​​hovedårsagerne til døden fra hjertesygdomme. Derfor er det tilrådeligt at undersøge og ændre livsstil, når de første symptomer opstår, for ikke at forværre sygdommens forløb.

Former og stadier af udvikling af sygdommen

Der er flere klassifikationer af kronisk kronisk insufficiens. Tildel for eksempel absolutte og relative former. Når absolut blodgennemstrømning i arterien stopper helt, sker det pludseligt. I den relative form falder blodgennemstrømningen, men forbliver, hvilket fører til øget myokardisk iltforbrug.

Der er tre stadier af kronisk kronisk insufficiens. I første fase vises kun periodiske angina pectorisangreb ("angina pectoris") efter stress eller fysisk aktivitet. I anden fase vises mere alvorlige symptomer.

Angina angreb oftere og deres tegn er mere intense. Angrebet opstår efter en lille øvelse. Den tredje fase er præget af kortpustethed og angina, selv i ro. Arrytmi og hjertesmerter optræder, som ikke kan ignoreres.

Patientens tilstand vil konstant forværres, hvis det ikke behandles, hvilket fører til hjertestop.

Der er også en anden klassificering af koronar insufficiens:

Den mest sjældne og farlige form for koronar insufficiens anses for at være smertefri. Symptomer i dette tilfælde er næsten fraværende. Sygdommen går ubemærket og fører hurtigt til komplikationer.

Komplikationer og farlige symptomer

Kronisk kronisk insufficiens kan forårsage myokardieinfarkt

Konsekvenserne af en sygdom som koronar insufficiens kan være meget alvorlige. Der er forskellige faktorer, der kan forværre patientens tilstand og komplicere sygdommens forløb. Sådanne faktorer omfatter comorbiditeter, såsom diabetes, hypertension osv.

Koronar insufficiens er farlig, da det kan føre til livstruende forhold:

• Ustabil angina Dette er en farlig tilstand, der fører til hjerterytmeforstyrrelser, stærke takykardieangreb. Ustabil angina er farlig, da det ofte er en forløber for myokardieinfarkt. Sandsynligheden for pludselig hjertedød i denne sag øges kraftigt.
• Myokardieinfarkt. Når et hjerteanfald begynder nekrose af hjertevæv. En del af myokardiet dør på grund af manglende normal blodforsyning. Konsekvenserne afhænger af graden af ​​skade på hjertemusklen. Med omfattende nekrose udvikler hjertesvigt.
• Pludselig hjertedød. I nogle tilfælde fører sygdomme i det kardiovaskulære system til hurtig død. I dette tilfælde kan selv eksperter ikke altid hjælpe. Ved koronar insufficiens opstår der hurtigt død (inden for få minutter) som følge af ventrikelflimmer. Pulsen bliver næsten øjeblikkeligt skelnelig, og efter 3 minutter forekommer døden.
• En meget alvorlig og alvorlig konsekvens er bruddet af myokardiet på grund af nekrose i sit område og en stigning i tryk. I dette tilfælde vil blodet strømme ind i perikardieposen. I de fleste tilfælde er denne tilstand dødelig.

Sandsynligheden for komplikationer stiger med genetisk prædisponering, ukorrekt livsstil, hypertension og fedme. Også i fare er repræsentanter for stillesiddende erhverv, der flytter lidt.

Farlige tegn er konstant åndenød, svimmelhed, alvorlige brystsmerter, blanchering af huden eller udseende af cyanose.

Et af advarselsskiltene er alvorlig åndenød. Angina lungeødem, kan patienten ikke sidde ned, han ånder tungt, fnysende, mund afsat rosa opspyt. Hvis et anginaangreb varer mere end 20 minutter, er risikoen for død stor.

Hvorfor hjertesvigt opstår, og hvordan det kan ses i videoen:

Diagnose af sygdommen

Hvis sygdommen allerede har nået et bestemt stadium, er det muligt at mistanke om koronar insufficiens ved den første undersøgelse. For at afklare diagnosen ordinerer lægen en generel og biokemisk blodprøve, et koagulogram for at bestemme risikoen for blodpropper.

Elektrokardiografi, koronar angiografi, røntgen og ultralyd kan også ordineres. Disse procedurer vil hjælpe med at vurdere hjertearbejdet og tilstanden af ​​kar og arterier.

Efter diagnosen er behandling ordineret. For at gøre det effektivt, er det tilrådeligt at starte behandlingen så tidligt som muligt.

Lægemiddelterapi

Terapi tager sigte på at fjerne de ubehagelige symptomer, tage fat på årsagerne til sygdommen og forhindre mulige komplikationer. Behandling i dette tilfælde er normalt kompleks.

Koronar insufficiens: symptomer og behandling

Koronar insufficiens - de vigtigste symptomer:

• kvalme
• Hyppig vandladning
• Hjertebanken
• Åndenød
• opkastning
• Hjertesmerter
• hoste
• hvæsen
• træthed
• Brystsmerter
• Øget salivation
• Fordøjelsesforstyrrelse
• Lys urin
• bleghed
• Lungeødem
• Hævelse af lemmer
• flatulens
• Begrænsning af bevægelsen
• Lav vejrtrækning
• Langsom vejrtrækning

Koronarinsufficiens er en patologisk tilstand, hvor koronarblodstrømmen reduceres delvist eller helt stopper. Som følge heraf vil hjertemusklen modtage utilstrækkelige næringsstoffer og ilt. Denne tilstand er den mest almindelige manifestation af CHD. Ofte er det akut koronar insufficiens bag hjertemuskulaturens infarkt. Pludselig koronar død er også direkte relateret til denne patologiske proces.

Manglende er af to typer:

• koronar dysfunktion;
• koronar insufficiens.

Det er vigtigt at vide, hvad der er akut og kronisk koronar insufficiens, dets symptomer og behandling for at lægge mærke til udviklingen hos en person i tide og levere den til en lægeinstitution for akuthjælp.

grunde

Koronarinsufficienssyndrom kan forekomme af forskellige årsager. Oftest er det forårsaget af spasmer, atherosklerotisk og trombotisk stenose.

• coronaritis;
• vaskulær skade;
• hjertefejl
• pulmonal stenose;
• anafylaktisk shock;
• aorta aneurisme;
• krænkelse af patenter i arterierne. Dette kan forekomme på grund af absolut eller delvis overlapning af kar, spasme, trombose osv.

symptomer

Den mest almindelige dødsårsag fra vaskulær og hjertesygdom er koronar insufficiens. Dette skyldes det faktum, at hjertet og blodkarrene er beskadiget næsten ens. I medicin kaldes dette fænomen pludselig koronar død. Alle symptomerne på denne sygdom er komplekse, men de vigtigste og mest betydningsfulde er netop anginaangreb.

• undertiden er det eneste symptom på koronar insufficiens alvorlig smerte i hjertet eller bag brystbenet, hvilket varer ca. 10 minutter;
• stivhed. Opstår under øget fysisk stress;
• hudens hud
• åndenød;
• hjertebanken;
• vejrtrækning forsinkes, bliver mere overfladisk;
• opkastning, kvalme, salivation øges;
• urin har en lys farve og udskilles i større mængder.

Akut form

Akut koronar insufficiens er en patologisk tilstand, der udvikles som et resultat af vasospasme, der mætter hjertemuskulaturen med blod. En spasme kan udvikle sig i en person, både i en tilstand af fuldstændig fysisk fred og med forhøjet følelsesmæssigt og fysisk. belastninger. Pludselig død er direkte relateret til denne sygdom.

Det kliniske syndrom af akut koronar insufficiens kaldes populært angina pectoris. Angrebet udvikler sig på grund af mangel på ilt i hjertets væv. Oxideringsprodukter vil ikke blive elimineret fra kroppen, men vil begynde at ophobes i vævene. Angrebets art og styrke afhænger af flere faktorer:

• reaktion af de berørte fartøjers vægge
• område og omfang af aterosklerotiske læsioner
• irriterende kraft.

Hvis anfald udvikler sig om natten, i en tilstand af fuldstændig hvile og er vanskelig, indikerer dette, at alvorlige læsioner af blodkarrene har forekommet i menneskekroppen. Som regel opstår smerte i hjertet af hjertet pludselig og varer fra to til tyve minutter. Bestråle til venstre halvdel af kroppen.

Kronisk form

Forekommer hos mennesker på grund af angina pectoris og aterosklerose i blodkarrene. I medicin er der tre grader af sygdommen:

• indledende grad af kronisk kronisk insufficiens (CKD). En person har sjældne angina pectorisangreb. De bliver provokeret af psyko-følelsesmæssige og fysiske. belastninger;
• alvorlig grad af HKN. Angreb bliver hyppigere og mere intens. Årsagen - det gennemsnitlige niveau af fysisk aktivitet
• svær HKN. Angreb hos mennesker forekommer selv i en rolig tilstand. Markeret arytmi og alvorlig smerte i hjertet.

Patientens tilstand vil gradvist forværres, da skibene vil indsnævres. Hvis den metabolske lidelse er meget lang, vil der forekomme nye forekomster på pladerne, der allerede har dannet sig på væggene i arterierne. Hastigheden af ​​blod til hjertemusklen vil reducere betydeligt. Hvis den korrekte behandling for kronisk kronisk insufficiens ikke udføres, kan pludselig død forekomme.

Pludselig død

Pludselig død er et hurtigt fatalt resultat på grund af vaskulære og hjertesygdomme, der forekommer hos personer, hvis tilstand kan kaldes stabil. I 85-90% af tilfældene er årsagen til denne tilstand kronisk hjertesygdom, herunder forekomsten af ​​ingen tilsyneladende symptomer.

• asystol af hjertet;
• fibrillering af ventriklerne.

Ved undersøgelse af patienten bemærkes hudens hudfarve. De er kolde og har en gråtoning. Eleverne bliver gradvist bredere. Pulse og hjerte lyde er praktisk taget ubestemt. Åndedræt bliver agonal. Efter tre minutter holder personen op med at trække vejret. Døden kommer.

diagnostik

• elektrokardiogram;
• koronar angiografi (koronar angiografi);
• computertomografi;
• MRI af hjertet (magnetisk resonansbilleddannelse).

behandling

Behandling af koronarinsufficiens bør begynde så tidligt som muligt for at opnå gunstige resultater. Det er ligegyldigt hvad der forårsager denne tilstand, men det kræver kvalificeret behandling. Ellers kan døden forekomme.

Behandling af koronarinsufficienssyndrom bør kun udføres under stationære forhold. Terapi er ret lang og har mange nuancer. Det første, der skal gøres, er at bekæmpe risikofaktorer for CHD:

• eliminere overspisning
• korrekt alternative hvileperioder og aktivitet
• følg en kost (især vigtig for hjertet);
• øge fysisk aktivitet
• ikke ryge eller drikke alkoholholdige drikkevarer
• normalisere kropsvægt.

• antianginal og antiarytmiske lægemidler. Deres indsats er rettet mod forebyggelse og lindring af anginaangreb, behandling af hjertearytmier;
• antikoagulantia (indtager et vigtigt sted i behandlingen af ​​OC'er, da de er beregnet til blodfortynding);
• antibradikininovye honning. betyder;
• vasodilerende honning. midler (Iprazid, Aptin, Obzidan og andre);
• lipidsænkende lægemidler;
• anabolske lægemidler.

Kirurgiske og intravaskulære behandlingsmetoder bruges til at genoprette blodgennemstrømningen i koronararterierne. Disse omfatter følgende teknikker:

• kirurgisk bypassoperation;
• stent;
• angioplastik;
• direkte koronar atherektomi
• rotationsablation.

forebyggelse

Korrekt behandling hjælper med at eliminere akut koronar insufficiens, men det er altid lettere at forhindre sygdommen end at behandle det. Der er forebyggende foranstaltninger, der gør det muligt at forhindre udviklingen af ​​denne sygdom:

• Det er nødvendigt at udføre fysiske øvelser regelmæssigt. Du kan svømme, gå mere. Belastningen bør øges gradvist;
• Undgå stressende situationer. Stress er overalt i vores liv, men det er hjertet, der lider mest af det, så du skal forsøge at undgå sådanne situationer for at beskytte det.
• afbalanceret kost. Mængden af ​​animalsk fedt i kosten skal reduceres;

Særlige anbefalinger

Koronar insufficiens er en meget kompleks og farlig sygdom, der kan føre til døden. Derfor er det vigtigt at kende alle sine vigtigste symptomer og tidlige tegn for at give patienten akut pleje. Behandlingen af ​​denne sygdom er langvarig og bør udføres rettidigt for at forhindre forekomsten af ​​pludselig død. Det skal især bemærkes, at OKN'en har betydeligt "forynget" de seneste år. Nu påvirker det mennesker i den erhvervsaktive alder. Jo før en sygdom eller tilstand, der kan udløse dens udvikling, behandles, jo mere gunstige prognosen vil være.

Hvis du tror at du har koronar insufficiens og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så kan din kardiolog hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Hjertedefekter er anomalier og deformationer af individuelle funktionelle dele af hjertet: ventiler, skillevægge, åbninger mellem kar og kamre. På grund af deres forkerte funktion forstyrres blodcirkulationen, og hjertet ophører med at udføre sin primære funktion - tilførslen af ​​ilt til alle organer og væv.

Erhvervede hjertefejl - sygdomme forbundet med nedsat funktion og anatomisk struktur af hjertemusklen. Som følge heraf er der en krænkelse af hjertecirkulationen. Denne tilstand er meget farlig, da det kan føre til udvikling af mange komplikationer, især hjertesvigt.

Carditis - en inflammatorisk sygdom af forskellig etiologi, hvor der er skade på hjertemembranerne. Både myokardium og andre organmembraner, såsom perikardium, epicardium og endokardium, kan lide af carditis. Systemisk multipel betændelse i hjertemembranerne passer også til den almindelige navnepatologi.

Vegetabilsk dystoni (VVD) er en sygdom, der involverer hele kroppen i den patologiske proces. Oftest har perifere nerver og kardiovaskulære system en negativ effekt fra det vegetative nervesystem. Det er nødvendigt at behandle sygdom uden fejl, da det i en forsømt form vil give alvorlige konsekvenser for alle organer. Derudover vil lægehjælp hjælpe patienten med at slippe af med ubehagelige manifestationer af sygdommen. I den internationale klassificering af sygdomme ICD-10 har IRR koden G24.

Alport syndrom eller arvelig nefritis er en nyresygdom, der er arvet. Med andre ord vedrører sygdommen kun dem, der har en genetisk disposition. Mænd er mest modtagelige for sygdommen, men det findes også hos kvinder. De første symptomer forekommer hos børn fra 3 til 8 år. I sig selv kan sygdommen være asymptomatisk. Oftest diagnosticeres under en rutineundersøgelse eller i diagnosen af ​​en anden, baggrundssygdom.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.