Åndenød i tilfælde af hjertesvigt: årsager, behandling, prognose

Fra denne artikel lærer du: Hvad er åndenød mod baggrunden for hjertesvigt, hvor farligt det er. Karakteristiske træk ved hjerte dyspnø, årsager til udseende. Symptomer og komplikationer, såsom behandling af åndenød i hjertesvigt, prognose for genopretning.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Mangel på luft i bevægelse eller i hvilestilstand er den mest almindelige klage hos patienter med hjerteabnormaliteter. I tilfælde af hjertesvigt begynder elimineringen af ​​dyspnø med genoprettelsen af ​​hjertets arbejde og eliminering af årsagerne til symptomudviklingen.

I en sund krop er hjertet pumpen ansvarlig for blodforsyningen. Ved hjertesvigt giver dets arbejde ikke vævet tilstrækkelig ilt, hvilket er nødvendigt for normal metabolisme. Resultatet er, at volumenet af hjertemængden reduceres, overbelastning, tegn på iltstark udvikler sig, åndenød fremstår - et af de første og hyppigste symptomer på hjertesvigt.

Efter symptomens begyndelse er det næsten umuligt at helt slippe af med det og helbrede CH. Med hjælp af lægemiddelterapi er det muligt at standse udviklingen af ​​processen og konsekvent kompensere for nogle af de mest udtalte manifestationer af sygdommen, fordi åndenød mod baggrunden for hjertesvigt indikerer alvorlige ændringer i hjertemuskulaturens arbejde. I dette tilfælde afhænger behandlingens succes af fase og form for fiasko.

Den forsømte patologi er farlig ved udviklingen af ​​komplikationer i form af hjerte astma, lungeødem, tromboembolisme (vaskulær okklusion af trombus) i lungearterierne og angreb af akut hjertesvigt med dødelig udgang.

Enhver udnævnelse og overvågning af patienter med dyspnø på baggrund af hjertesvigt udføres af en kardiolog.

Mekanismen for udvikling af hjerte dyspnø

Hvorfor manifesteres dette symptom først? På de stadier, hvor hjertemusklen begynder at opleve mangel på ilt, aktiveres neurohumorale mekanismer for regulering af gasudvekslingsprocessen: hypofysen udskiller det antidiuretiske hormon, hvilket reducerer udledningen af ​​vand fra kroppen. Som følge heraf øger blodvolumenet, absorptionen af ​​ilt fra blodkarrene ved vævene stiger (fra 30% til 70%), som med normal hjertefunktion vil føre til normalisering af gasudveksling.

Men i tilfælde af hjertesvigt (forkortet som CH) kan hjertearbejdet ikke tilfredsstille behovet for væv og organer for ilt, for at fjerne metaboliske produkter og kuldioxid i det krævede volumen. Deres ophobning fremkalder et forbedret arbejde i åndedrætsorganerne og respiratoriske muskler (hyppigheden af ​​indånding udånding stiger fra 15 til 30 pr. Minut), øger stofskiftet og fremkalder iltgæld. Som følge heraf vises åndenød (øget frekvens og dybdegående vejrtrækning) - kroppens reaktion på følelsen af ​​manglende luft, kvælning.

Blodstasis og nedsat gasudveksling i hjertesvigt kan skyldes patologier i venstre atrium og ventrikel (i den lille cirkel af blodcirkulation) og i højre atrium og ventrikel (i den store cirkel af blodcirkulation).

I venstre ventrikel og venstre atrial insufficiens bliver kortpustet det første, et af hovedsymptomerne og indikerer tilstedeværelsen af ​​sådanne patologier som:

• Hypertension.
• Mangel eller stenose (indsnævring) af mitralventilen.
• Iskæmisk sygdom
• Medfødte og erhvervede mangler.
• Myokardieinfarkt.
• Kardiomyopati.

Isoleret (højre eller venstre) hjertesvigt varer ikke længe. Hvis årsagerne til HF ikke elimineres, bliver sygdommen kombineret.

grunde

Årsagerne til dyspnø i hjertesvigt er et antal sygdomme og patologier, der fremkalder udviklingen af ​​kronisk hjertesvigt:

• arteriel hypertension;
• stenose (indsnævring) og mitral ventil insufficiens;
• iskæmisk sygdom;
• myokardieinfarkt;
• iskæmisk kardiomyopati (myokardcelle død og dens erstatning med andre væv);
• medfødt eller erhvervet hjertesygdom;
• myokarditis (myokardiebetændelse);
• dilatation (stigning) kamre i hjertet;
• giftige virkninger (alkohol).

Kronisk hjertesvigt udvikler sig hurtigt, især hvis en person har comorbide tilstande (diabetes eller hyperthyroidisme).

Symptomer på dyspnø

Udseendet af åndenød indikerer at hjertesvigt udvikler sig, hjertets arbejde, blodcirkulation og gasudveksling forstyrres. Derfor er symptomet, selv i de indledende faser, kombineret med træthed og svaghed efter at have udført en fysisk aktivitet, der finder sted i en hvilestilstand.

Hvis udviklingen af ​​patologien ikke stoppes, forbliver en sådan respiratorisk lidelse i ro og forhindrer patienten i ikke kun at udføre de enkleste dagligdags aktiviteter, men også sove i vandret stilling.

Hvordan dyspnø udvikler sig på baggrund af HF:

1. Ved den første fase af hjertesvigt vises hjerte dyspnø kun mod baggrunden for fysisk anstrengelse og ledsages af rytmeforstyrrelser, forøget træthed og svaghed. I hvile passerer den.
2. På det udtalte stadie af hjertesvigt udvikler dyspnea mod baggrunden for hverdagens fysiske aktivitet, bliver det vanskeligere at udføre husholdningsaktiviteter, og præstationen falder markant.
3. Dyspnø forbliver sovende og øger i vandret position, hvilket tvinger patienten til at sove halvt siddende (orthopnea). Det kombineres med øget træthed, svaghed, arytmier, cyanose, hævelse af anklen, indledende tegn på sygdomme hos de involverede organer (leverforstørrelse), ascites (en stigning i maven på grund af væskeopsamling).
4. På det dystrofiske stadium af HF kan enhver fysisk handling resultere i udviklingen af ​​kvælning og et angreb af akut hjertesvigt. Fuld handicap, svaghed, arytmi, cyanose, ødem, symptomer på sygdomme hos de involverede organer (nyre, lever, lunger), fysisk udmattelse kombineres med konstant åndenød.

På det dystrofiske stadium bliver ændringer i hjertemusklen og andre væv irreversible og resulterer i et dødelig udfald på 60% inden for et år.

Karakteristik af dyspnø i hjertesygdomme

Dyspnø kan forårsages ikke kun af hjertesvigt, det kan forekomme med forskellige lungesygdomme (inflammation), bronchi (astma), svækket cerebral kredsløb (hjerne tumor, slagtilfælde), med anæmi (som kompensationsmekanisme for alvorlig fysisk anstrengelse).

Hvad er tegnene til at skelne dyspnø med hjertesvigt:

• symptomet opstår ved normal belastning, går på en flad overflade, mens du udfører daglige opgaver;
• den opståede tilstand går ikke inden for 10-15 minutter (i ro);
• åndedrætsbesvær (inspirerende form for åndenød) og udånding (blandet form);
• symptomet bliver udtalt i en vandret position
• ledsaget af unproductive (uden sputum) hoste.

Yderligere, andre karakteristiske symptomer på hjertesvigt er forbundet med dyspnøen: arytmier, cyanose (cyanose) af ørerne, næse, fingre, ankelhvirvelse, smerte i hjertet osv.

komplikationer

Kronisk svigt er hurtigt kompliceret af forstyrrelser i gasudveksling og metabolisme (metabolisme). Som følge heraf forsvinder åndenød, der ikke er for udtalt i de indledende faser af sygdommen, ikke i ro og kan resultere i et angreb af akut hjertesvigt.

Dyspnø forværres af:

1. Hjertes astma. Patienten udvikler et akut angreb af kvælning, som normalt udløses af fysisk eller psyko-følelsesmæssig stress. Angrebet ledsages af en skarp følelse af manglende luft, en rytmeforstyrrelse, et fald i blodtryk, svaghed og koldsved.
2. Lungødem, som udvikles under påvirkning af en forøgelse af trykket i lungekarrene mod baggrunden af ​​venstre ventrikulær svigt (i lungecirkulationen). Som et resultat siver en del af blodet ind i lungernes alveoler og fremkalder udviklingen af ​​ødem. Angrebet ledsages af kvælning, "fladrende" vejrtrækning, arytmi, cyanose, trådlignende puls, hævede åre, koldsved. Klik på billedet for at forstørre
3. Tromboembolisme af store lungekarre. Patologi udvikler sig efter en blokering af fartøjets lumen med blodpropper og ledsages af kvælning, rytmeforstyrrelser, en svag puls, et fald i blodtryk, hævelse af nakkevenerne, hævelse i anklerne, smerte i højre hypokondrium og i hjerteområdet.
4. Pneumosklerose og emfysem. Symptomet udvikler sig mod baggrunden for stagnation i lungecirkulationen, overtrædelsen af ​​elasticitet og sklerose (udskiftning af normalt væv) af lungekar og lungevæv. Hjerte dyspnø kombineres med natten kvælning, cyanose, rytmeforstyrrelse, ødem, ascites (stigning i underlivets størrelse på grund af væskeopsamling), smerte i den rigtige hypokondrium, hemoptyse.

Alle komplikationer kræver akut lægehjælp, da de indikerer alvorlig forringelse af hjertets arbejde og de involverede organer og væv.

Behandlingsmetoder

Efter starten af ​​åndenød, selv i de tidligste stadier, er det helt umuligt at helbrede hjertesvigt. Kompleks behandling kan kun stoppe udviklingen af ​​patologi, hvilket gør det muligt at forbedre kvaliteten og udvide patientens liv.

Observation og behandling udføres kontinuerligt ved anvendelse af kombinerede metoder: lægemiddelbehandling, diæt, diæt og kirurgisk korrektion, hvis terapien er ineffektiv og sygdommen skrider frem.

Lægemiddelterapi

Drogbehandling er udnævnelsen af ​​et kompleks af lægemidler, der eliminerer årsagen til patologien eller udtalte mangler (især åndenød):

• ACE-hæmmere (captopril, prestarium);
• vasodilatorer (kardiket);
• hjerte glycosider (digoxin);
• anti-iskæmiske midler (sustak);
• adrenerge blokkere (amiodaron, prazosin);
• diuretika (lasix, indapamid);
• antikoagulantia (chimes).

Desuden ordinerer stoffer, der forbedrer metabolismen i hjertemusklen (B-vitaminer, Riboxin).

Efter symptomens begyndelse er det næsten umuligt at helt slippe af med det og helbrede CH. Med hjælp af lægemiddelterapi er det muligt at standse udviklingen af ​​processen og konsekvent kompensere for nogle af de mest udtalte manifestationer af sygdommen, fordi åndenød i tilfælde af hjertesvigt indikerer alvorlige ændringer i hjertemuskulaturens arbejde. I dette tilfælde afhænger behandlingens succes af fase og form for fiasko.

Kost og fysisk aktivitet regime

Ved åndenød på baggrund af hjertesvigt er patienten forpligtet til at reducere saltindtaget til 1,5-2 gram pr. Dag og væsker til 500 ml om dagen. Ekskluderet tunge, fede, krydrede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer og rygning. I kosten er der præference for fjerkrækød, magert fisk, grøntsager, dampet uden salt. Kost ernæring til patienter med HF anbefales at klæbe hele livet.

Eventuelle udtalte manifestationer af HF med dyspnø og andre tilknyttede symptomer kræver sengeluft med begrænsning af enhver fysisk aktivitet (dekompensationstrin). Når staten er normaliseret (kompensationsstadiet), anbefales det at begrænse fysiske aktiviteter ved kun at udføre praktiske husholdningsaktiviteter.

Kirurgiske behandlinger

Nogle af årsagerne til udviklingen af ​​dyspnø på grund af HF kan ikke elimineres ved lægemiddelbehandling (mitralventilstenose). I dette tilfælde er patienten vist kirurgisk fjernelse af patologien (ventiludskiftning, eliminering af medfødte hjertefejl, aorta, op til og med udskiftning af hjerte).

Med komplikationer

Under påvirkning af stigende lidelser kan dyspnø med HF blive til et akut angreb af kvælning. I dette tilfælde har patienten brug for indlæggelse og akut behandling. En af de effektive metoder til eliminering af akut åndenød og kvælning er oxygenindånding.

prognoser

Dyspnø i hjertesvigt er ikke en uafhængig sygdom, det er kun et symptom, der forekommer på baggrund af patologien. For at slippe af med det er det nødvendigt at eliminere årsagerne til sygdommen.

I 95% af tilfældene antyder udseendet af dyspnø, at kroppens evne til at opretholde gasudveksling og hjertefunktion tørres op, og patologien udvikles. På det stadium, hvor en person har kortpustetid, er det derfor umuligt at helbrede sygdommen helt.

Ved rettidig diagnose kan udviklingen af ​​hjertesvigt stoppes, kompenseres. Efter udviklingen af ​​kronisk hjertesvigt dør ca. 10% af patienterne i sygdommens indledende stadier i løbet af året, fra 20 til 40% - med markante ændringer, 60% - med dystrofiske ændringer.

På trods af udviklingen og indførelsen af ​​nye behandlinger og lægemidler udvikler hjertesvigt hurtigt, og dødeligheden falder ikke: kun 50% af patienterne med kronisk HF overlever i 5 år. Yderligere fremskrivninger afhænger af sygdommens sværhedsgrad, livsstil, tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter og andre faktorer.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Forekomsten af ​​åndenød i hjertesvigt

Dyspnø i hjertesvigt er et farligt symptom på hjerte-kar-sygdomme. Kredsløbssystemet cirkulerer lymfe og blod. Det består af hjerte og blodkar, som giver sammenkobling mellem alle organer.

Hovedopgaven er at forsyne organer med ilt og nødvendige næringsstoffer. Rensning af kroppen af ​​forfaldsprodukter, der "forlade" med blod, er også hendes bekymring. Systemets centrale muskelorgan er hjertet.

Det pumper blod fra venerne ind i arterierne og derved skaber det nødvendige tryk for dets konstante cirkulation, det vil sige, det giver blodcirkulationen i kroppen. Overtrædelse af det kardiovaskulære system medfører en funktionsfejl i alle andre organer.

Hjertesvigt

Hjertesvigt er en alvorlig sygdom, hvor hjertet bliver svagt og ikke i stand til at pumpe blod med samme styrke og i den rigtige mængde. På grund af dette er der stagnation i forskellige dele af blodkarrene og utilstrækkelig tilførsel af organer med ilt. Som følge heraf udvikler ilt sult i kroppens organer og væv.

Hjertesvigt er traditionelt opdelt i fire underklasser:

• Manglen på større ændringer i hvilestatus eller under fysisk aktivitet. Hurtig gå eller tung belastning fører nogle gange til svag svaghed.
• Der er ubehag under besættelsen af ​​kendte lektier.
• Forværring sker på grund af en lille fysisk anstrengelse.
• Symptomer på sygdommen manifesterer i ro, en lille fysisk spænding øger smerten.

Typer af dyspnø

Dyspnø signaliserer normalt sygdommens indtræden. Selv om små vejrtrækninger ofte opstår hos en sund person. De manifesteres ved hurtig vejrtrækning under træning på grund af manglende luft. En syg person skal trække vejret meget oftere og dybere end en sund en for at mætte kroppen med ilt.

Der er tre typer af dyspnø:

• Inspiratorisk - forekommer hos patienter med lunge- eller bronchiale sygdomme (tung vejret).
• Ekspiratoriske patienter med COPD og lungeemfysem (smertefuld udånding) lider af det.
• Blandet - ledsager forsømte lungesygdomme og hjertesvigt (indånding og udånding gøres vanskeligt).

årsager til

Den mest almindelige årsag til åndenød er hjertesvigt. Det forekommer på grund af en funktionsfejl i hjertets venstre ventrikel, hvor mængden af ​​ilt i blodet falder kraftigt.

I begyndelsen af ​​sygdommen forårsager åndenød kraftig fysisk anstrengelse. Dette fremgår af mangel på ilt. Hvis sygdommen ikke behandles, begynder selv de, der ikke er for aktive, at forårsage sådanne angreb.

Det er muligt at skelne åndenød som følge af stress eller fysisk anstrengelse fra manifestationen af ​​sine andre typer ifølge specifikke egenskaber:

• i åndenød bliver vejrtrækningen vanskelig;
• der er vejret i lungerne;
• lemmer svulmer og fryser
• der er paroxysmal hoste;
• hyppige hjertebanken;
• tegn på arytmi optræder;
• blå striber vises på næsen og fingrene.

Dyspnø værre under træning. Symptomer på dens tilgang:

• overdreven træthed
• åndenød;
• blå læber;
• en kold sved kommer på;
• panikanfald forekommer.

I alvorlige tilfælde øges åndenød med hjertesvigt selv i ro. Nat søvn bliver næsten umulig fra angrebene, der manifesteres af en akut mangel på ilt i en liggende stilling, ledsaget af en stærk hoste.

Ofte skal patienten sove i en siddestilling. Denne tilstand forårsager et ømt hjerte, som ikke er i stand til at klare blodstrømmen som følge af overbelastning i lungerne, når en person lyver. De samme symptomer kan forekomme i ro eller under en samtale. Og for at stoppe angrebet er meget svært.

Åndenød er kronisk og akut. Kronisk dyspnø ledsager ofte:

Akut dyspnø resulterer af:

Ofte helbreder en person, der lider af åndenød med hjerteinsufficiens det ikke, da han ikke har mistanke om, at han har en hjertesygdom, der tillader manglende luft til langsigtede rygsygdomme eller lungesygdomme.

Som følge heraf diagnostiseres sygdommen for sent, behandlingen begynder ud af tiden, og der er risiko for lungeødem - en yderst farlig patologisk tilstand. I denne tilstand kan patienten kun hjælpe nødstilfælde af læger og indlæggelse på hospitalet.

Førstehjælp i tilfælde af åndenød

Et fald i hjerteproduktionen udløser hypoxi - en mangel på ilt i hjernen og trængsel i lungerne. Som følge heraf har en person en vejrtrækning, en stigning i hyppigheden og dybden af ​​vejrtrækningen.

Så åndedræt opstår. I dette tilfælde er førstehjælp til patienten afgørende. Det er meget vigtigt, at patienten og hans pårørende ved, hvad de skal gøre, og hvordan man lindrer et angreb.

For alvorlig dyspnø forårsaget af hjertesvigt er følgende handlinger nødvendige:

• Åbn et vindue for at give frisk luft ind i rummet.
• Løsn kraven under nakken for lettere vejrtrækning.
• At flytte patienten til en siddeposition for at lette belastningen fra hjertet - det vil lette åndenød.
• Udfør eventuelt iltindånding.
• Sæt en varm vandflaske til dine fødder for at øge omsætningen.
• Giv patienten nitroglycerin, furosemid.
• Berolig patienten for at lindre et panikanfald.
• Ring straks en ambulance. Især hvis det ikke er muligt at lindre åndenød på egen hånd, da lungeødem kan udvikle sig.

For hurtigt at tage angrebet bruger lægerne Theofillin, Efedrin og Solutan. De slapper af i bronkierne og normaliserer hjertets rytme. Derefter bliver patienten indlagt til behandling og ordineret sengelat i omkring to uger.

Medicinsk behandling

For at slippe af med åndenød er det nødvendigt at helbrede årsagen - hjertesvigt. Derfor udføres behandlingen i et kompleks, da der ikke er noget lægemiddel til åndenød. Den tidligere behandling startes, jo lavere er risikoen for en persons liv.

Når sygdommen ikke kører, fører lægemiddelterapi til en signifikant forbedring i patientens tilstand. For at fjerne de hyppige angreb er patienten ordineret til at drikke Eltacin tabletter. Det er en antioxidant, som øger myokardiumets kontraktile funktion og dermed lettere udøver fysisk anstrengelse.

Inden behandlingen ordineres udfører specialistlægen en hel diagnose for at bestemme hovedårsagen til anfaldene:

• EKG;
• Ultralyd af hjertet;
• nødvendige laboratorietests
• X-ray.

Røntgenundersøgelse er ekstremt vigtig. Det afslører meget uregelmæssigheder i hjertet og lungecirkulationen.

Til behandling af hjertesvigt og forstyrrelser i vejrtrækning er der en hel del stoffer, der er opdelt i flere grupper:

• vitaminpræparater (asparkam, folinsyre, kaliumorotat, thiaminbromid, panangin, riboxin);
• hjerte glycosider (dioxid);
• polariserende blanding (glucose 10%, insulin, panangin);
• tryksænkning (captopril, enalapril, carvedilol);
• diuretika (lazex, veroshpiron);
• vasodilatorer (valsartan, losartan);
• nitrater (nitroglycerin);
• antikoagulantia (warfarin).

Det er ofte nødvendigt at tage medicin i meget lang tid, da det ikke altid er muligt at fuldstændig genoprette irreversible forstyrrelser i kroppen. Men hvis behandlingen påbegyndes i tide, så er der ved hjælp af medicinske lægemidler nedsat vejrtrækning og andre smertefulde manifestationer af hjertesvigt.

Hvis sygdommen ikke er acceptabel til medicinsk behandling, er kirurgi foreskrevet - kardiomyoplasti. Det udføres i tilfælde hvor det er nødvendigt:

• eliminere hjerteventil sygdom;
• installere en elektronisk stimulator
• installer en defibrillator;
• transplantation kunstige ventrikler i hjertet;
• gøre indvinding af hjerteventrikler beskyttelsesnet ramme;
• hjerte transplantation.

Tidlig adgang til en læge og tage foreskrevet medicin hjælper med at stoppe sygdommens udvikling og åndenød.

Folkemidler til behandling af åndenød

I samråd med lægen, for at fjerne angreb af åndenød, kan du bruge traditionel medicin. De mest berømte lægeplanter bruges til at behandle kortpustet og hjertesvigt:

• samling af moderkorn, timian, tørrede sæbe, brombær og woodruff;
• friske birkeblade
• aloe blade
• fluffy astragalus;
• hagtorn blomster og frugter;
• hestekastanje (blomster);
• Mulberry Tree (Mulberry);
• Citronmelisse;
• infusion af lilla blomster.

Af disse kan du forberede medicinske afkogninger, tinkturer og tinkturer for at lindre indånding af åndenød og styrke kardiovaskulærsystemet.

Frøene af malurt med olivenolie hjælper med åndenød, såvel som søvnløshed, besvimelse og andre alvorlige symptomer.

Til behandling af "hjerte dyspnø" er også effektive naturlige produkter: honning, citron, hvidløg og grøntsagssaft, hvorfra de fremstiller forskellige terapeutiske blandinger.

• Citroner blandet med revet hvidløg, lindre åndenød, lindre træthed, etablere en sund dyb søvn.

• Fra den friske naturlige honning forbereder citroner og hvidløg en blanding, der genopretter udarmet organisme i hjertesvigt med åndenød.

• Hvidløgsblandingen med ikke-raffineret solsikkeolie letter patientens tilstand.

• En blanding af grøntsager (løg, sukkerroer, gulerodsaft) og honning godt fjerner det akutte angreb af åndedrætssvigt.

En blanding af rosiner, valnødder, tørrede abrikoser, honning og citronsaft er almindeligt kendt. Det indeholder et stort antal mikroelementer og vitaminer, der er nødvendige for at styrke hjertemusklen:

Især er denne blanding nyttig for patienter i den postoperative periode.

Naturmedicin er stærk støtte til behandling af hjerte dyspnø. Det vigtigste er at huske, at traditionel medicin ikke erstatter, men supplerer traditionel behandling.

forebyggelse

Det er bedre at forhindre en kardiovaskulær sygdom end at behandle det i mange år.

Der er visse forebyggende foranstaltninger:

• regelmæssig motion
• undgåelse af overdreven belastning på kroppen
• dagligt går i frisk luft;
• opretholdelse af en normal vægt
• afbalanceret kost
• Afvisning af dårlige vaner (hvis de allerede findes);
• almindelig fuld hvile
• opretholdelse af nervesystemet (stresshåndtering);
• årligt besøg hos lægen.

Hertil kommer, at hvis de første tegn på sygdommen allerede er kommet frem, er det nødvendigt at overholde yderligere vigtige regler uden at vente på komplikationer:

• Når tilstanden forværres (svimmelhed, smerte i hjertet, svær svaghed), skal du straks kalde et "nødrum";
• Du må ikke drikke medicin, der bevarer væske i kroppen.
• tag ikke eller ophæv medicinen uden tilladelse fra den behandlende læge
• krænke behandlings- og hviletid foreskrevet af en læge
• sove i et godt ventileret rum
• sengens hoved skal være i en vinkel på 45 grader;
• tøj har brug for fri, ikke klemmer;
• brug medicin for at lindre åndenød med dig;
• overvåg blodtryk
• opgive dårlige vaner, vægtløftning, høj fysisk aktivitet, for nærende mad, stærk uro - alt hvad der kan forårsage åndenød.

Anbefalinger om dagens tilstand

Under behandling er stærkt fysisk anstrengelse kontraindiceret, men du kan heller ikke nægte at flytte i det hele taget. Nogle lægemidler hjælper med at øge udholdenhed og forbedre hjertefunktionen.

Det skal daglig engagere sig i mild medicinsk gymnastik, gradvist øge antallet og hyppigheden af ​​øvelser. Når dyspnø bliver mindre hyppigt, kan du starte en afslappet gåtur til fods.

Korrekt søvn er meget vigtig for patientens genopretning. Puden skal hæves - det vil lette vejrtrækningen i en drøm. For at undgå hævelse i benene skal du lægge en pude eller et rullet tæppe under dem.

En person, der lider af hjertesvigt, skal følge en kost og en begrænsning i brugen af ​​salt og væsker. Patienten skal spise fraktioneret - op til seks gange om dagen, undtagen røgede og krydrede retter, fede kød, kager, slik.

For personer, der lider af åndenød på baggrund af hjerte-kar-sygdomme, foreskrives en række nyttige produkter:

• løg;
• hytteost;
• friske agurker (fra ødemer);
• tomater;
• blomster naturlige honning;
• abrikoser;
• hirsegrød (højt indhold af kalium).

Den mest ubehagelige og skræmmende manifestation af hjertesvigt sygdom er åndenød. Ved de første angreb skal man straks gå på hospitalet og starte behandling for ikke at vente på forringelsen af ​​helbredet. Alle medicinske og genoprettende procedurer skal udføres under lægeligt tilsyn.

Hjertesygdom for hjertesvigt: årsager og behandling

Hjerte dyspnea signalerer altid, at bevægelsen af ​​blod i lungearterierne sænker ned, og lungerne og andre organer er ikke mættet med ilt. Dyspnø i hjertesvigt er normalt inspirerende (vejrtrækning er svært), og dermed øges frekvensen af ​​åndedrætsbevægelser til 30 eller flere gange pr. Minut (normalt ca. 15). Om hvorfor åndenød optræder og hvordan man behandler denne tilstand og vil blive diskuteret i vores artikel.

Hvorfor opstår åndenød i hjertesvigt?

Dyspnø i hjertesvigt fremkaldes af akkumulering og stagnation af væske i lungernes væv, hvilket skyldes hjertets manglende evne til at pumpe det krævede blodvolumen. Blodstrømmen gennem lungernes fartøjer sænker ned, og den flydende del af blodet bløder ud i alveolerne. Væskeoverbelastede lunger giver næppe gasudveksling.

I de indledende stadier af hjertesvigt begynder patienten at opleve åndenød efter træning, og som sygdommen skrider frem, bliver vejrtrækningen mærkbar og i ro. Afhængig af graden af ​​belastning på hjertet og lungerne skelnes fire klasser af hjertesvigt:

• Jeg - åndenød fremstår efter en betydelig fysisk anstrengelse
• II - vejrtrækning øges efter moderat motorbelastning;
• III - dyspnø udvikler sig selv med normal og mindre belastning
• IV - åndedrætsbesvær kan mærkes under søvn eller i en tilstand af absolut hvile.

De mest almindelige årsager, der fører til hjertesvigt er:

• myokardieinfarkt;
• koronararteriesygdom;
• arteriel hypertension;
• ventvulær hjertesygdom;
• inflammatoriske og ikke-inflammatoriske læsioner af myokardiet;
• narkotika og alkoholmisbrug.

Hurtig dekompensation af hjertesvigt og forværring af hjertedysen kan resultere i:

• nyresvigt og nyresygdom
• infektion;
• arytmi;
• lungeemboli;
• anæmi;
• hyperthyroidisme;
• diabetes mellitus;
• pulmonal vaskulitis;
• mangel på tilstrækkelig behandling.

Med korrekt behandling og overholdelse af alle anbefalinger fra lægen kan kortpustet og symptomer på hjertesvigt blive mindre udtalt, og sygdommens progression kan falde betydeligt.

Funktioner af åndenød i hjertesvigt

Dyspnø i hjertesvigt ledsages af en række karakteristiske tegn, der adskiller det fra andre typer af dyspnø:

• åndedrætsbesvær
• åndenød øges og fremkommer efter træning
• i en vandret position bliver åndenødden mere intens, og efter at have forsøgt at sætte sig ned eller tage en liggende stilling, mindskes den;
• dyspnø er forbundet med hvæsen i lungerne, periodisk kardialgia, ødem i underekstremiteterne og afkøling af fødder og hænder, cyanose af næsespidsen, ører, tæer og hænder, hjertebanken og arytmier.

Også åndenød i tilfælde af hjertesvigt kan ledsages af en følelse af svaghed, øget træthed, svimmelhed, besvimelse, kramper af hjertesyg og lungeødem.

Hvordan hjælper patienten?

En patient bør konsultere en praktiserende læge eller kardiolog, hvis:

1. Der er en følelse af mangel på luft, som ikke kan kompenseres ved hurtig vejrtrækning.
2. På baggrund af åndenød er der cardialgi, hæsende vejrtrækning, hoste med slim og hævelse af ekstremiteterne.

For at bestemme årsagen til hjertedysen, tildeles han følgende undersøgelser:

• blodprøver;
• EKG;
• Ekkokardiografi;
• CT scan eller MR;
• radiografi osv.

Til behandling af dyspnø i hjertesvigt anbefales patienten ikke kun at tage medicin, men også at følge en kost, en sund livsstil, udvikle det rigtige svar på stressfulde situationer og tilstrækkelig fysisk aktivitet.

For meget alvorlig åndenød anbefales patienten:

1. Stop med at ryge og drikke alkohol.
2. Oftere i frisk luft.
3. Undgå handlinger, der forårsager åndenød.
4. Udfør daglige aktiviteter langsomt, hvile pauser.
5. Undgå klatring af trapper og vægtløftning.
6. Brug ikke-chikanerende tøj.
7. At lægge medicin på et tilgængeligt sted, fordi spænding altid forværrer åndenød.
8. Juster din seng: fra hovedets hoved skal der være en hældning på 35-40 grader.
9. Der er små portioner.
10. Overhold en kost med lavt kalorieindhold og begrænse (i alvorlige tilfælde, udelukke) brugen af ​​salt. Patienten skal reducere forbruget af fedtstoffer (især animalsk oprindelse) og kulhydrater, og i menuen indbefatte flere fødevarer, der indeholder protein, fibre og vitaminer.
11. Overvåg blodtrykket.

Med udviklingen af ​​svær dyspnø skal du ringe til en ambulance, og inden du ankommer, skal du gøre følgende:

• at hjælpe patienten med at tage en halv-siddende stilling med benene nede;
• tage af eller ubøjelig åndedrætt tøj;
• rolig patienten
• Giv frisk luft (hvis det er muligt, kan du bruge en iltpute);
• Giv patienten: Nitroglycerin under tungen (op til 2 tabletter med et interval på 5-10 minutter), hjerteglycosider (Digoxin, Korglikon, Strofantin K osv.) og Furosemid (40-80g);
• Lav en varm fodbad eller sæt seler på hofterne (skiftevis fjernet i 3-5 minutter med intervaller på 20-30 minutter);
• Med højt blodtryk skal du give patienten et hypotensivt middel.

Med et angreb af dyspnø eller hjertestimme, som blev registreret for første gang eller ledsaget af andre nødforhold (lungeødem, myokardieinfarkt, hypertensive krise mv.), Indlægges patienten på hospitalet.

behandling

Behandling af åndenød i hjertesvigt er altid kompleks og er rettet mod behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Patienten kan ordineres til sådanne lægemidler:

• hjerte glycosider (Digoxin, Strofantan K, Korglikon): bidrage til en stigning i hjerteets systoliske og slagvolumen, eliminere takykardi og takyarytmier, har en kardiotonisk effekt;
• ACE-hæmmere (Quinapril, Enalapril, Ramipril, Trandolapril, etc.): De har en udvidende effekt på arterierne og bidrager til genoprettelsen af ​​vaskulær funktion;
• diuretika (Furosemid, Torasemid, Britomar, etc.): Hjælpe med at reducere belastningen på hjertet og blodtrykket, eliminere ødem;
• beta-blokkere (metopropol, carvedipol, propranolol, celipropol osv.): bidrage til at eliminere arytmier og reducere ilt sulten;
• If-kanal-hæmmere af sinusnoden (Ivabradin, Coralan, Coraxan): eliminere takykardi;
• aldosteronreceptorantagonister (spironolacton, eplerenon): bidrager til eliminering af arteriel hypertension, trængsel og svag vanddrivende effekt;
• vasodilatorer (Nitroglycerin, Isoket, Apressin, Minoxidil, Nesiritid): Hjælpe med at reducere vaskulær tone og fjerne belastningen på hjertet;
• antiarytmiske lægemidler (Amiodarone, Cardiodarone, Sotalex, Amlodipin, Lerkamen): De anvendes, når det er nødvendigt at kontrollere en hjerterytmeforstyrrelse;
• antikoagulantia (Warfarin, Sinkumar, Fragmin, Arixtra): forhindre blodpropper, lette blodgennemstrømningen gennem karrene;
• antitrombotiske midler (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Plavix, Tiklid, Curantil): forhindre blodpropper, lette blodgennemstrømningen gennem karrene;
• Statiner (anvistat, fluvastatin, lipostat, zokor): forhindrer dannelsen af ​​kolesterolplaques og reducerer kolesterolniveauer.

Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling kan patienten anbefales at udføre følgende operationer:

• eliminering af ventilfejl
• anlægge en pacemaker
• indstilling af cardioverter defibrillator;
• transplantation af kunstige mekaniske ventrikler i hjertet;
• omslutter hjertet med en speciel elastisk maskeramme;
• hjerte transplantation.

Åndenød i hjertesvigt, hvis behandling er kompliceret af den underliggende sygdom

Hjertesvigt er altid ledsaget af åndenød. Selv en sund person efter intens anstrengelse oplever åndenød.

Men i disse tilfælde passerer det hurtigt, er en fysiologisk reaktion og ikke en patologi. Men med hjertesvigt er tingene forskellige. Selv en lille belastning giver alvorlig ulejlighed.

Lad os se på, hvad medicinsk og populær behandling er, hvordan man kan slippe af med åndenød, hvad man skal tage og hvordan man helbreder et af symptomerne på hjertesvigt, hvilke lægemidler og lægemidler der bruges.

Årsager til hjertesygdom

Hvis hjertet ikke kan klare stress, opstår åndenød. I lungernes fartøjer sænkes blodgennemstrømningen og trykket i arterierne stiger, hvilket resulterer i en spasme af arterioler. Naturligvis forstyrres gasudvekslingen.

Du kan mere detaljeret beskrive ordningen for udvikling af dyspnø i hjertesygdomme:

• Hvis de venstre dele af hjertet påvirkes, falder volumenet af hjertemængden og i lungeområdet er der en stagnation af blod.
• Congestive manifestationer forstyrrer gasudvekslingen i luftvejene, hvilket får deres ventilation til at mislykkes.
• For at normalisere vejrtrækningen øger legemet dybden og hyppigheden af ​​åndedræt. Så åndedræt udvikler sig.

Næsten alle kardiovaskulære patologier ledsages af dyspnø af forskellige typer:

Hos ældre mennesker manifesterer manglen på luft sig i iskæmi og hypertension.

Og da der er en sammenhæng mellem hypertension og overvægt, hos overvægtige patienter med konstant forhøjet tryk, er åndenød ikke kun til stede under træning, men også i ro og selv om natten.

Sove af sådanne mennesker er forstyrrende, og apnø er ofte afbrudt.

Hvordan fastslår jeg, at åndenød er hjertet? Sådan åndenød har særlige symptomer, som du behøver at vide:

• Åndedrættet er meget vanskeligt.
• Det forekommer og stiger med nogen belastninger.
• Forekomst i en udsat position. Den vandrette position gør hjertet til at fungere i en forbedret tilstand. Hvis du sætter dig ned, vender vejret til normal.

Lægemiddelterapi

Hvordan man fjerner anfald og hvordan man behandler åndenød i tilfælde af hjertesvigt, hvilke piller til dette er foreskrevet af specialister? For at eliminere det er det nødvendigt at påvirke årsagen, som er hjertesvigt.

Det er nødvendigt at foretage en grundig diagnose, der hjælper med at finde årsagen til sygdommen - højt blodtryk, hjertesygdom eller medfødt hjertesygdom.

Følgende lægemidler er ordineret:

• Glycosider. Digoxin, Korglikon har cardiotonisk virkning. Takykardi elimineres.
• Hæmmere. Quinapril, Ramipril, Trandolapril genopretter blodkar og udvider arterier.
• Diuretika. Britomir, Furosemid fjerner ødem og reducerer belastningen på hjertet.
• Vasodilatorer. Isoket, Nitroglycerin, Minoxidil normaliserer vaskulær tone.
• Betablokkere. Carvedipol, Metopropol, Celipropol eliminerer arytmi og ilt sult.
• Antikoagulanter. Warfarin, Arixtra, Sinkumar forhindrer blodpropper og tynder blodet.
• Statiner. Lipostat, Anvistat, Zokor reducerer kolesterol og forhindrer udseende af plaques.
• Antitrombotiske lægemidler. Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Curantil virker det samme som antikoagulantia.

Hvis medicinsk behandling af dyspnø i hjertesvigt er ineffektivt anbefales kirurgisk indgreb:

• Eliminer ventilfejl.
• Pacemaker installation.
• Ventrikulær transplantation.
• Indpakning af hjerterammen.
• Hjertetransplantation.

Folkemedicin for sygdom

Patienter forsøger ofte at blive behandlet med folkemæssige retsmidler. Dette er udbredt, da åndedrætssvigt kan vare i årevis, fortsætter smertefuldt og med et markant fald i livskvaliteten.

Da de fleste farmaceutiske præparater fremstilles på basis af planters terapeutiske egenskaber, så hvorfor ikke forsøge at forberede medicinen hjemme.

Men før du drikker noget for åndenød og hjertesvigt, skal du sørge for at konsultere din læge.

Nogle hjemmemekanismer hjælper (midlertidigt):

• Lakris rødder, mynte og yarrow er gode til selvfremstilling af medicin.
• Aloe blade infunderes med vodka hurtigt fjerne enhver hoste og åndenød. Tag en teskefuld infusion, derefter en spiseskefuld honning og efter en ti minutters pause, drik et glas te. Årsagen er fortsat, sygdommen fortsætter med at udvikle sig og det er nødvendigt at fortsætte til den traditionelle behandling. Uden hjælp fra læger kan det ikke.
• Nå hjælper græs tranebær, der er brygget og fuld som te.
• Du kan slippe af med åndenød med hjælp fra moderkirtlen.

Er det muligt at helbrede

Universel behandling af sygdommen eksisterer stadig ikke. Terapi vil afhænge af den underliggende sygdom. Men hvordan man fjerner åndenød i tilfælde af hjertesvigt under akutte og alvorlige angreb?

Læger foreskriver:

• Anxiolytiske lægemidler. Ændring af opfattelsen af ​​dette symptom hos patienter reducerer respirationssvigt.
• Ilt. Det er indiceret til patienter med hjertesvigt, som har kortpustetid og i ro, og selv i søvn.
• Respiratorisk bistand. Pulmonal ventilation med specielle masker.

Men disse er subsidiære behandlingsmetoder, og den vigtigste behandling udføres inden for hjertepatologier.

Hvad skal man gøre i en nødsituation

I tilfælde af alvorligt angreb tages følgende handlinger inden ambulancen ankommer:

1. Patienten skal være i semi-siddende stilling.
2. Løsn tøj og sørg for frisk luft.
3. Under tungen Nitroglycerin (højst to tabletter med en pause på 7 minutter).
4. Det er ønskeligt for patienten at tage et hypotensivt middel.

Nyttige anbefalinger

For at fjerne et symptom er det ikke nok at tage medicin. Det er nødvendigt at intensivere livet, reagere korrekt på stress, kost og fysisk aktivitet. Patienten anbefales:

• Giv op dårlige vaner.
• Hyppige vandreture, helst i parken eller i skoven.
• Undgå handlinger, der forårsager åndenød.
• Tøj bør ikke hæmme bevægelsen.

Hvad kan ikke:

• Tag medicin, der hæmmer væske.
• Skift dosering.
• Ignorer den planlagte dagtilstand.
• Sov mindre end 8 timer.
• I lang tid har vi været i et tæppet rum.

Dette forsinker diagnosen og udsætter den nødvendige behandling i god tid. Løbende hjertesvigt truer farlig patologi - lungeødem.

Hvordan man behandler åndenød med hjertesvigt?

Artikel publikationsdato: 06/25/2018

Dato for artiklen opdatering: 09/08/2018

Forfatteren af ​​artiklen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

Dyspnø i hjertesvigt er et karakteristisk symptom på denne patologi.

Det er tegn på alvorlige krænkelser af kredsløbssystemet, som er farligt for menneskelivet på grund af den store risiko for komplikationer.

I denne artikel vil vi i detaljer overveje funktionerne i udseendet af hjertedyser og mulige muligheder for terapi.

Årsager til

Mekanismen for udvikling af dyspnø skyldes det tætte forhold mellem funktionen af ​​hjerte- og lungesystemerne.

Dens patogenese bestemmes af et fald i blodvolumenet, der strømmer fra venstre ventrikel til aorta, hvilket fremkalder langsom blodcirkulation i lungerne og forårsager forstyrrelse af gasudveksling i alveolerne.

Ved hjertesvigt er hjertet ikke i stand til at opretholde normal iltmetabolisme. Manglende ventilationskapacitet i lungerne skaber gunstige betingelser for den hurtigt voksende ilt sult (hypoxi). Vores hjerne som reaktion på truslen forsøger at kompensere for situationen ved at aktivere åndedrætssystemets arbejde og øge hyppigheden af ​​bevægelser af membranen.

Patienten begynder at tage hyppige og korte vejrtrækninger og udåndinger, og forsøger at genoprette manglen på ilt. I en person med et sundt hjerte skal denne mekanisme udligne gasudveksling, men "kernerne" har den modsatte situation.

Hjertesvigt manifesteres i et fald i ventrikulær kontraktilitet. Hvis patologien påvirker venstre ventrikel, så er der uregelmæssigheder i den lille cirkel af blodcirkulationen, hvis den højre ventrikel - så i den store cirkel af blodcirkulation.

Med tiden tager patologien en kombineret form, der udsætter begge ventrikler for patologiske forandringer og går ind i et kronisk stadium (CHF = kronisk hjertesvigt).

Afbrydelse af respiratorisk aktivitet (dyspnø) i hjertesvigt kan forekomme af flere årsager:

• langvarig stigning i tryk (arteriel hypertension);
• mangel på ilt tilført til hjertemusklen (hjertesygdom - IHD);
• defekter i hjertets struktur, dets ventiler og store skibe (hjertesygdom, ventrikulær sygdom, kronisk aneurisme, mitralstenose, mitralventilinsufficiens);
• skade på hjertemusklen af ​​inflammatorisk oprindelse (myocarditis);
• en forøgelse af tykkelsen (hypertrofi) af væggene og udvidelse (udvidelse) af hjertekaviteterne (for eksempel ved iskæmisk kardiomyopati).

Sorter af åndenød

Dyspnø kan være af to typer - fysiologisk og patologisk.

Fysiologisk dyspnø er kroppens naturlige reaktion på motion. I en sund person passerer den efter et par minutter at være i ro.

Patologisk dyspnø er kendetegnet ved, at det observeres selv i fravær af nogen motoraktivitet.

Det er opdelt i følgende typer:

1. Inspiratorisk - en person har svært ved at trække vejret. Denne type dyspnø kan være forårsaget af hjertesvigt (den såkaldte hjerte dyspnø), nedsat trakeal, bronchial eller laryngeal patency som følge af deres patologiske sammenbrud. Denne tilstand opstår på grund af ødem i luftvejs slimhinder, inflammation i pleura - anomalier af åndedrætsorganernes struktur, indføring af et fremmedlegeme i luftvejene osv.
2. Udfaldende - det er svært for en person at trække vejret ud. Denne dyspnø er forårsaget af sygdomme, der ledsages af en indsnævring af diameteren af ​​åbningerne af bronchioles (små bronchi). For eksempel astma, bronkitis, kronisk obstruktiv lungesygdom, bronchiolitis og andre.
3. Blandet - manifesteret i vanskeligheder og indånding og udånding, detekteret i alvorlige former for kardiopulmonale sygdomme, såsom akut respiratorisk svigt og CHF.

Graden af ​​dyspnø og dets symptomer

Sværhedsgraden af ​​åndenød vil afhænge af stadiet af hjertesvigt.

Graden af ​​åndenød er bestemt afhængigt af symptomerne:

1. Nul grad - åndenød kun forekommer under tunge fysiske øvelser, genoprettelse af normal vejrtrækning sker efter en kort hvile (fysiologisk åndenød).
2. Den første (indledende) grad - let åndenød. Dyspnø observeres under fysisk aktivitet, såsom: klatring op ad trappen, rask gang, intens træning.
3. Den anden (mellemstore) grad - åndedrætsbesvær opstår, når den sædvanlige daglige motor- og husholdningsspænding, når patienten tvinges til at stoppe periodisk. En person føler at han bevæger sig langsommere end andre, mens han forsøger at fremskynde, føler han, at han ikke har nok luft.
4. Den tredje (alvorlige) grad - regelmæssig vandring medfører stort ubehag, der er behov for hyppige stop for at genoprette vejret (hver 2-3 minutter). Patienten oplever en konstant følelse af overarbejde og træthed, huden køber en blålig tinge, i nederste del af underbenet er der en udtalt hævelse.
5. Den fjerde (ekstremt alvorlige) grad - vejrtrækning er vanskelig selv i ro, minimal fysisk aktivitet ledsages af en følelse af kvælning. En person er ude af stand til at gå ud og klæde sig selv. Patienten taber effektivitet, da selv en lille belastning kan forårsage forværring. Der er et signifikant fald i søvnkvaliteten, opretholdelse i vandret stilling forårsager forringelse, så patienterne er nødt til at sove i en liggende stilling eller sidder (orthopnea).

Forskelle i hjerte og lunge dyspnø

Hjerte dyspnø har en række karakteristiske tegn:

• manifesteret ved udførelse af daglige rutineaktiviteter
• fald i fysisk aktivitet fører til et fald i sværhedsgraden af ​​symptomer
• det er karakteriseret ved vanskeligheder ved indånding, i alvorlige former for hjertesvigt - indånding og udånding;
• patientens tilstand forværres, når den ligger på en vandret overflade;
• hjertebanken, kold i lemmerne, blå øjne, læber, fingre og tæer;
• hævelse i ankelområdet
• I de indledende faser er der ingen sputum under hosten ("tør" hoste).

Årsagen til dyspnø udover kardiovaskulære sygdomme er også sygdomme i bronchi og lunger. De specifikke symptomer på lunge dyspnø vil afhænge af typen af ​​patologi og graden af ​​sværhedsgrad.

En almindelig årsag til lungesyge er nedsat normal bronchial patency som følge af deres spasme, hævelse eller opfylde sekret fra luftvejene (sputum).

Det har følgende særpræg:

• dyspnø kan have en anden manifestation: det kan ikke være på en dag, tværtimod øges det, op til en følelse af mangel på luft;
• har udåndingsformular (åndedrætsbesvær mærkes ved udånding);
• under udånding rager opsvulmede vener på patientens hals
• hoste "våd", ledsaget af sputum udledning;
• Mens du nærmer dig udånding, kan du høre en tør hvæsen med en fløjte.

Den væsentligste forskel i pulmonal dyspnø fra hjertet er, at patienten kan tolerere opholder sig i vandret stilling uden forringelse af helbred, lemmerne forbliver varme, der er ingen puffiness på benene.

Førstehjælp til anfald

Nødhjælp skal begynde med et opkald til en ambulance.

Før lægerne ankommer, udfør følgende handlinger, der kan lindre patientens tilstand:

1. Hvis vinduerne lukkes indendørs, skal du først åbne dem for at give frisk luft.
2. Bed patienten om at sidde ned, fordi i tilfælde af kardial dyspnø vil en liggende stilling fremkalde en stigning i symptomer og en forværring af den generelle tilstand. Patientens fødder skal forblive på gulvet.
3. Hjælp løsn tøj, fjern tilbehør, der begrænser brystet og maven (fortryd de øverste knapper, fjern bæltet osv.).
4. Hvis patienten har fået kolde hænder og ben, så prøv at varme dem op med en varmepude eller en anden beholder med varmt vand.
5. Inhalér med en iltpude, hvis tilgængelig (tilgængelig i apoteker og medicinsk udstyrsforretninger). Desinficer mundstykket, sørg for at patienten indåndede iltluftblandingen gennem munden og udånder gennem næsen. Fremgangsmåden udføres inden for 7-10 minutter, hvorefter du kan tage en kort pause (10 minutter) og gentage proceduren igen.
6. Giv patienten to piller - Nitroglycerin (til absorption) og Furosemid. For at normalisere blodtrykket kan du give et lægemiddel med hypotensiv virkning (Anaprilin, Carvedilol, Cardiofit).

Ved nødhjælp er det vigtigt at kunne skelne mellem symptomer på hjerte-dyspnø og hjertehoste fra et lungeangreb. Taktik til at hjælpe i disse to tilfælde vil være anderledes.

I tilfælde af hjertepatologi begynder patienten at hoste stærkt og ofte, mens der opstår smerter på højre side under ribben. Hedesårets karakter - tørt, kvælende under akutte angreb kan ledsages af blodig udledning og øget hjertefrekvens. For at lindre hoste ordineres mucolytika med narkotisk virkning - Codeine, Codeipront, Hydrocodone eller andre antitussive lægemidler - Glaucin, Libexin, Sinekod.

Ambulancedoktorens handlinger sigter mod at stoppe angreb af hjerte dyspnø ved hjælp af medicin, ilt og teknikker til anvendelse af venesele. Til en midlertidig forbedring af hjertefunktionen injiceres dopamin.

Samt diuretika er ordineret til patienten, deres brug reducerer hævelse og normaliserer blodtrykket. For at forhindre udvikling af lungeødem, udfører lægerne pålæggelse af venøse tråde på ben og højre arm. Korrekt udførelse af denne manipulation reducerer belastningen på hjertet, da det giver dig mulighed for at trække op til 2 liter blod fra lungecirkulationen. I særligt vanskelige tilfælde udføres oxygenindånding.

Behandlingsmetoder

Behandling bør primært rettes mod at eliminere årsagen til åndenød, i dette tilfælde - det er hjertesvigt.

Før lægen skal ordineres, skal lægen sende patienten en omfattende undersøgelse, herunder: en blodprøve, elektrokardiografi, en ultralydsundersøgelse af kardiovaskulærsystemet, en røntgenstråle.

Resultaterne skal danne grundlag for valg af taktik for kombineret behandling.

Lægemiddelterapi

Behandlingen af ​​åndenød i tilfælde af hjertesvigt med medicinske midler påvirker årsagen til det. Derudover er lægemiddelterapi rettet mod at forbedre hjertearbejdet og reducere belastningen på det.

Hovedgrupperne af ordinerede lægemidler:

1. Hjerteglykosider - øge udholdenhed i hjertet, forhindre udvikling af arytmier, forbedre træningstolerance (Digoxin, Gitoksin, Adonizid).
2. Betablokkere - forhindre udvikling af patologiske forandringer i hjertet, eliminere takykardi, reducere elektrisk ustabilitet i myokardiet (Atenolol, Concor, Metoprolol).
3. ACE-hæmmere - forhindrer udviklingen af ​​CHF, når de anvendes i sygdommens indledende fase, udvider arterierne og forbedrer blodcirkulationen (Captopril, Enalapril, Lisinopril).
4. Diuretika - hjælper med at fjerne overskydende væske fra kroppen, reducere de edematøse og kongestive processer (Lasix, Furosemide, Britomar).
5. Methylxanthines - som forebyggelse af gentagne angreb af kvælning og øge tonen i respiratoriske muskler (Eufillin, Theofillin, Eufilong).
6. Vasodilatorer - bidrager til afslapning af vaskulære vægge, har en udtalt vasodilaterende effekt, forbedrer vævsernæring (nitroglycerin, molsidomin, isosorbidmononitrat).
7. Antikoagulantia og antiplatelet midler - reducere blodviskositeten, forhindre dannelsen af ​​blodpropper (Curantil, Cardiomagnyl, Heparin, Fraxiparin, Warfarin, Aspirin).

Sprays og aerosoler

Ved iskæmisk hjertesygdom, akut hjertesvigt eller angina pectoris er aerosoler mest effektive til sublinguel sprøjtning, for eksempel Nitrospray, Nitromint, Izomint-spray.

Disse stoffer hører til gruppen af ​​nitrater. Deres anvendelse i form af en aerosolinhalator eller spray reducerer signifikant tidspunktet for den terapeutiske virkning, og er kun 30 sekunder.

Nitre forbedrer koronar blodgennemstrømning på grund af den hurtige udvidelse af blodkarrene, reducerer belastningen fra væggene i hjertets ventrikler, har en positiv effekt på myokardiums elektriske evne.

Udfører en operation

Nogle sygdomme, der forårsager hjertesvigt, kan behandles kirurgisk.

Følgende metoder anvendes til dette:

• plast- og protesventiler;
• rekonstruktive operationer på venstre ventrikel (geometrisk rekonstruktion, resektion, kardiomyoplasti, etc.);
• installere en pacemaker
• eliminering af medfødte defekter i interventrikulært, interatrielt septum og andre medfødte hjertefejl
• transplantation af et donorhjerte anvendes som en sidste udvej.

Hvad kan der gøres hjemme?

Det er helt muligt at håndtere dyspnø hjemme, hvis du nærmer dig dette problem systematisk og målrettet.

Det er vigtigt at følge en kost, genoprette vægten, begrænse mængden af ​​væske og saltforbrug.

Når man forbedrer trivsel på baggrund af lægemiddelbehandling, er det afgørende at opretholde moderat fysisk aktivitet, at engagere sig i respiratorisk gymnastik og fysioterapi.

Åndedrætsøvelser og øvelser

Respiratorisk gymnastik er et sæt øvelser med det formål at øge volumenet af lungerne og forbedre gasudvekslingen i vævene. Dens regelmæssige gennemførelse kan forhindre progression af luftvejssygdomme, forbedre blodtilførslen til hjertemusklen.

Evnen til at trække vejret er en vigtig del af forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​kortpustetangreb.

Eksempler på nogle øvelser "respiratorisk opladning":

1. Udånd dybden luften gennem din mund, tag dyb vejret gennem din næse. Igen, tag en dyb indånding gennem munden og indånder maven mens du holder vejret. Tæl til dig selv op til 10. Derefter trækker vejret ind gennem munden, så luften fylder maveskavheden. Uden udånding af luft fra maven skal du trække den tilbage og tælle til 10 igen.
2. Startposition - sidder eller står, arme bøjer ved albuerne, palmer spredes opad. Klem knytnæve 8-10 gange og samtidig tage korte, intense vejrtrækninger. Forlæng dine arme og sænk dem i 5-10 sekunder. Gentag øvelsen 15-20 gange.

Åndedrætsbevægelserne er aktivt involveret musklerne i nakke, skuldre og mavemuskler.

Undersøgelsen af ​​disse zoner kan også normalisere ventilationsprocessen i lungerne og forbedre ernæringen af ​​væv i indre organer med ilt.

For at gøre dette kan du bruge følgende øvelser:

1. Tag en behagelig siddeposition, sørg for at dine ben og arme er helt afslappet. Tag et kort ånde og løft dine skuldre op, maksimalt belastende musklerne i den øvre torso. Hold vejret i et par sekunder, mens du trækker vejret, sænker dine skuldre og slapper af dem. Udfør 10 gentagelser.
2. Startposition - liggende på gulvet, benene bøjede på knæene, fødder på gulvet. Når du trækker vejret, stram mavemusklerne og løft bækkenet, så ryggen er lidt væk fra gulvet. Ved indånding skal du tage startpositionen. Antallet gentagelser - 5-15 gange afhængigt af sundhedstilstanden.

Folkelige retsmidler

Traditionelle medicinmetoder bruges ofte til at forhindre angreb af hjerte dyspnø. De er virkelig i stand til at lindre patientens vejrtrækning i et stykke tid.

Deres styrke ligger i, at folkemæssige retsmidler har næsten ingen bivirkninger og kontraindikationer, da de indeholder naturlige ingredienser.

Citron og hvidløg

Opskriften til hjemmelavet medicin fra citroner og hvidløg er meget populær.

For at gøre det er det nødvendigt at hakke 7-10 citroner og den samme mængde hvidløgshoveder, den resulterende vrøvl blandet med et kilo honning. Det resulterende produkt skal brygge i 2-3 dage, hvorefter tage det 30 minutter før hovedmåltidet med et par teskefulde.

Aloe Tincture

Et af de enkle og overkommelige midler til effektivt at forhindre angreb af hjertehoste med åndenød, er en infusion af aloe blade på vodka. Værktøjet skal infunderes i mindst 10 dage på et mørkt sted, hvorefter du kan tage en teskefuld med honning. Efter 10-15 minutter efter indtagelse anbefales det at drikke en kop varm te.

Tincture of lily of the valley

Infusion af majens lilje sammen med valerian, dillfrø og mynte beroliger ikke kun nervesystemet, men er også et effektivt middel til myokardieforstyrrelse. Til forberedelsen er det nødvendigt at blande en teske blomster af majens lilje, to teskefulde dildfrø og mynte, tre teskefulde valerianer. Hæld blandingen med liter kogende vand, dæksel med låg, lad det stå i en time. Efter at infusionen er afkølet, skal den spændes og tage 50 gram mindst 3 gange om dagen.

Blandt andre urter, der hjælper med at slippe af med sygdommen, kan du vælge - morwort, tranebærblade, lakridsrod, yarrow.

diæt

De generelle næringsprincipper for patienter med hjertesvigt er at kontrollere mængden af ​​salt og væske, der forbruges. Det anbefalede daglige saltindtag er op til 2 gram, væsker op til 500 ml. Salt kan erstattes af krydderier, som positivt påvirker hjerte- og kardemoms arbejde.

Fødevarer bør varieres, afbalanceres. Den daglige menu skal omfatte magert kød, havfisk, grøntsager, frugt og tørrede frugter.

Fedt, salt, røget, halvfabrikata, alkohol, søde og melprodukter er forbudt.

Rygning er en vane, at alle patienter, der lider af hjerte-kar-sygdomme, bør udelukkes i første omgang.

Mulige komplikationer

Et angreb af hjertets dyspnø er farligt for komplikationer, der opstår, hvis dets udvikling ikke forhindres i tide.

En tilstand med akut kvælning kan udløse følgende livstruende lidelser:

• blodstasis i lungecirkulationen (hjerteastma);
• overlapning af lungearterien eller dens grene med embolus (lunge-tromboembolisme);
• arrestation af koronar blodgennemstrømning (astmatisk form for myokardieinfarkt);
• krænkelse af udstrømningen af ​​blod og lymfe i lungecirkulationen og deres indtrængning i lungealveolerne (lungeødem).

outlook

Prognosen for behandling af dyspnø vil afhænge af form af hjertesvigt, dets stadium og alder hos personen. Oftest signalerer dets meget udseende allerede, at kroppen arbejder på grænsen af ​​dens evner.

Hjertesvigt er en vanskelig tilstand at behandle, og kan kun helbredes ved hjerte-transplantation i de sidste faser.

Det er ret vanskeligt for ældre at overføre sådanne operationer til hjertet. Derfor er prognosen gunstigere i tilfælde af påvisning og behandling af patologi i en ung alder.

Prognosen for inddrivelse efter kirurgisk behandling påvirkes af en persons livsstil, deres overholdelse af et kursus af lægemiddelterapi og rettidig afslutning af periodiske undersøgelser.