logo

hjernebetændelse

Sundheden i det centrale nervesystem - helbredet for ikke kun kroppen, men også den menneskelige mentale tilstand. Med nederlaget i hjernens substans udvikles forskellige ubehagelige symptomer. En person er ikke i stand til at kontrollere sin krop og sin egen følelsesmæssige stemning. Hvad sker der med personen og hvordan man fjerner det? Læs alt om encephalitis på vospalenia.ru.

Hvad er encephalitis?

Hvad er encephalitis? Dette udtryk anvendes i forbindelse med den inflammatoriske proces, der forekommer i hjernens substans. Årsagerne og formerne for dets manifestation er meget forskellige. Overvej dem alle:

  1. Lokalisering udsender arter:
    • Cerebral.
    • Focal - selv er opdelt i følgende områder:
  • Frontal lobe
  • Temporal lobe.
  • Parietal lobe.
  • Occipital lobe.
  1. Tilstedeværelsen af ​​berørte områder af meningeal membraner:
  • Isoleret.
  • Meningoencephalitis.
  1. Af grunde:
  • Infektiøs: viral, bakteriel, svampe.
  • Autoimmun - immunitetens angreb på deres egne celler. Dette omfatter demyelisering af encephalitis, leukoencephalitis.
  • Postvaccination (postvaccination) - en komplikation efter vaccination.
  • Giftig - alvorlig forgiftning.
  1. Området for den berørte hjerne er opdelt i følgende typer:
  • Kortikal.
  • Subkortikale.
  • Stem.
  • Cerebellum.
  1. Flowformularer:
  • Sharp.
  • Kronisk.
  1. Andre typer af encephalitis:
  • Epidemi (econos sygdom, encephalitis A, lethargisk) - udløst af en filtreringsvirus transmitteret af luftbårne dråber.
  • Tick-båret (forår-sommer, taiga) er en infektion, der overføres gennem ticks. Udviklingsformer af denne type:
    • Feberfeber, let neurologi.
    • Meningeal smerte i hovedet, stiv nakke, manglende evne til at rette benene, mens de ligger på ryggen.
    • Meningoencephalic - feber, delirium, hallucinationer, kramper, parese, psykomotorisk agitation, epileptiske anfald. Deadly form.
    • Polio er en atrofi og lammelse af musklerne i arme og hals: hovedet hænger, hænderne falder.
    • Polyradiculoneurotisk - skade på perifere nerver, deres prikkende og følelsesløshed.
  • Demyeliniserende (leukoencephalitis) - det hvide stofs nederlag.
  • Tobølge viral meningoencephalitis.
  • Malaria, mæslinger (encephalomyelitis), influenza (giftig og hæmoragisk), herpetic, toxoplasmose, poliseasonal osv.
  • Polyencephalitis - nederlag grå stof.
  • Panencefalitis er inddragelsen af ​​alle væv med nekrose og blødning.
  • Japansk (myg).
  1. Ifølge udviklingsmekanismen er:
  • Primær - skade på hjernen selv.
  • Sekundær hjerneskade - et symptom eller en komplikation af en anden sygdom.
  1. Ifølge tilstedeværelsen af ​​komplikationer:
  • Kompliceret.
  • Ukompliceret.
gå op

grunde

Hvad forårsager udviklingen af ​​encephalitis? Den vigtigste årsag er infektion gennemtrængning:

  • Virus: mæslingsvirus, krydsbåren encephalitis, HIV, herpes, lethargic encephalitis, Economo disease provoker.
  • Bakterier: syfilitisk encephalitis, meningokok encefalitis.

Andre faktorer omfatter:

    1. Hyppige og mange vaccinationer.
    2. Forgiftning med kulilte, tungmetaller, opløsningsmidler.
    3. En autoimmun reaktion i kroppen, hvor immunsystemet angriber sunde hjerneceller.
gå op

Symptomer og tegn på hjerneindhold encephalitis

Du bør overveje symptomer og tegn på hjernens encephalitis-stoffer, afhængigt af formerne og typerne af dets manifestation:

  1. Cerebral inflammation:
    • Trykker og lægger hovedpine på alle områder af smerte.
    • Opkastning uden lindring.
    • Svaghed, fald i arbejdskapacitet.
    • Kvalme.
    • Forstyrrelser af bevidsthed: Begyndende fra mild døsighed og hæmning af reaktioner og slutter med bevidsthedsdepression og fuldstændig fravær af reaktioner på omverdenen.
    • Epileptiske anfald.
    • Feber mere end 38ºС.
  2. Med nederlaget på frontalmen:
  • Dumhed.
  • Mindsket intelligens.
  • Motorafasi er uartikulært tale.
  • Ustabil gang, der falder på ryggen.
  • Træk læberne ud med et strå.
  1. Med nederlaget for den tidlige lobe:
  • Sensorisk afasi - manglende forståelse af modersmål.
  • Manglende syn på synsfeltet.
  • Krampeanfald.
  1. Med nederlag af parietal lobe:
  • Manglende følsomhed ved berøring, smerte, ændring i omgivelsestemperatur.
  • Tab af evne til at regne tæller.
  • Der er en følelse af forlængelse af kroppen eller udseendet af yderligere dele.
  • Nægtelse af sygdommens tilstedeværelse.
  1. Med nederlag af occipital lobe:
  • Begrænsning af det synlige felt eller totalt synstab.
  • Blinker og gnister før øjnene.
  1. Hvis cerebellum er beskadiget:
  • Fuzzy og fejende kropsbevægelser.
  • Ustabile gangarter, der læner sig til siden, falder.
  • Nystagmus - "løber" øjne til siden.
  • Muskelhypotoni (tabt tone).
  1. Meningoencephalitis er manifesteret i følgende:
  • Hovedet hældes tilbage på grund af spændingen af ​​de subokipipitale muskler.
  • Alvorlig smerte i hovedet.
  • Fotofobi.
  1. Epidemisk encefalitis:
  • Utilpashed.
  • Temperatur op til 38ºС.
  • Døsighed.
  • Smerter i hovedet.
  • Århundredes udeladelse.
  • Mangel på bevægelse af øjenkuglerne.
  • Dobbelt øjne.
  • Parese af efterligne muskler.
  • Smerter i ansigtet.
  • Kramper.
  • Svimmelhed.
  • Kvalme.
  • Døsighed giver plads til søvnløshed om natten.
  • Opkastning.
  • Fotofobi.
  1. Tick-båret encephalitis:
  • Smerter i muskler og hoved.
  • Temperatur op til 40ºі.
  • Opkastning.
  • Nedsat bevidsthed.
  • Kuldegysninger.
  • Rødme i huden på brystet og ansigtet.
  • Søvnforstyrrelser
  • Røde øjne.
  • Forstyrrelser i fordøjelseskanalen, kardiovaskulær, udvikling af lungebetændelse eller bronkitis.

Samtidige symptomer kan være:

  • Muskelhypertension (øget tone).
  • Squint, krænkelse af øjenbevægelser.
  • Århundredes udeladelse.
  • Ufrivillige bevægelser.
  • Konstant døsighed.
  • Dobbelt øjne.
  • Høj feber ledsaget af kuldegysninger.
gå op

Encephalitis hos børn og voksne

Encephalitis forekommer i enhver alder. Infektion kan forekomme i enhver alder. De lande, hvor infektionsbærere befinder sig, bliver farlige. Der er ingen adskillelse mellem køn og alder: læsioner observeres hos alle - hos mænd, hos kvinder, hos børn. Hvis du opdager mærkelige symptomer, bør du kontakte din neurolog eller terapeut.

diagnostik

Diagnose af encephalitis begynder med patientens historie og klager. Det er meget vigtigt at finde ud af, hvad han gjorde, og hvor han var syg før sygdomsbegyndelsen (besøgte han andre lande?). Yderligere procedurer udføres for at afklare typen af ​​encephalitis og dens årsager:

  • Neurologisk undersøgelse: Tilstedeværelsen af ​​visse symptomer, hvor forstyrret bevidsthed.
  • Blodprøve
  • CT og MR.
  • Lumbal punktering.
  • EEG, REG øjne.
  • Punktering af cerebrospinalvæske.
  • Udelukkelsen af ​​meningitis, som påvirker hjernevæv.
gå op

behandling

Behandling af encephalitis udføres kun i stationær tilstand. I hjemmet er det bedre ikke at blive behandlet, fordi ingen folkemæssige retsmidler ikke hjælper. Selvmedicinering vil kun forværre patientens tilstand. Her har du brug for en kvalificeret tilgang til læger.

Hvordan behandles encephalitis? Det hele starter med hvile og sengeluft, hvorefter medicin er foreskrevet:

  • Antipyretiske lægemidler.
  • Smertestillende medicin.
  • Antibiotika, antibakterielle og antivirale lægemidler afhængigt af patogenet.
  • Rigelig drikke, hvis der ikke er hævelse i hjernen.
  • Yderligere iltforsyning.
  • Nootropiske lægemidler.
  • Antiplatelet agenter og angioprotektorer for at forbedre blodgennemstrømningen og styrke blodkarrene.
  • Hormonale lægemidler til sygdoms ikke-infektiøs art.
  • Dehydrering og diuretika.
  • Antispasmolytika.
  • Antiallergiske og antihistaminlægemidler.
  • Vitaminer.
  • Antropinlignende stoffer.
  • Serum.
  • Immunoglobulin.
  • Anticholinesterase lægemidler.
  • Biostimulyators.
  • Neurobeskyttende midler.
  • Isotonisk opløsning, dextran, glucose med insulin, kaliumchlorid.
  • Antidepressiva.
  • Antipsykotiske lægemidler.
  • Antikonvulsive lægemidler.
  • Lytiske blandinger.
  • Beroligende.

Som fysioterapi udføres følgende procedurer:

Selvfølgelig vil ingen diæt og folkemæssige midler ikke hjælpe med at eliminere årsagerne til denne sygdom. Skal ikke stole på selvhelbredende. Søg lægehjælp så tidligt som muligt.

levealder

Encephalitis er en farlig sygdom, som ødelægger gradvis hjernens struktur. Hvor mange patienter lever? Det hele afhænger af de trufne foranstaltninger. Uden behandling bliver levealderen kortvarig. Hjernen bliver gradvist ødelagt, komplikationer udvikles:

  • Vegetative forstyrrelser.
  • Grove neurologiske symptomer.
  • Lammelse.
  • Parese.
  • Organisk hjerneskade.
  • Døden.

Forebyggelse af sygdommen kan kun bestå i at nægte at besøge de lande, hvor udviklingen af ​​encephalitis er mulig, vaccination i moderation.

Hjerne Encephalitis: Symptomer og Behandling

Hjerne-encephalitis er en hel gruppe inflammatoriske sygdomme i dette organ, og betændelse kan ikke kun forårsages af et smitsomt middel, men også ved infektiøse allergiske processer, virkningen af ​​giftige stoffer. Derfor er årsagerne til hjernens encephalitis stor. Encephalitis forårsaget af hver specifik årsag har sine egne egenskaber, men de generelle tegn forbliver dog. Symptomer på encefalitis er varierede og afhænger af området for hjerneskade. Behandlingen afhænger af årsagen og tager sigte på at genoprette hjernevæv og dets funktioner. I denne artikel kan du kende de vigtigste årsager, symptomer og metoder til behandling af encephalitis.

Årsager til encephalitis

Encephalitis kan være en uafhængig sygdom, i hvilket tilfælde den er primær. Hvis encephalitis udvikler sig som en del af en fælles sygdom (det vil sige det er et af symptomerne), så kaldes det sekundært.

Årsagerne til primær encefalitis kan være:

  • vira (arbovirus, der forårsager krydsbåren og myggencefalitis, Coxsackie og ECHO-vira, herpesvirus, rabiesvirus osv.);
  • mikrober og rickettsiae (patogener af syfilis, tyfus).

Årsagerne til sekundær encephalitis er:

  • vira (røde hunde, mæslinger, vandkopper, influenza, hiv);
  • vaccination (DPT, mæslinger, røde hundevaccinationer);
  • bakterier (staphylococcus, streptococcus, mycobacterium tuberculosis);
  • parasitter (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Separat skelne situationer, hvor årsagen til encephalitis er allergiske og toksiske processer i hjernen, men sådanne tilfælde er meget mindre almindelige. Infektiøst patogen forårsager ofte encephalitis.

symptomer

Encephalitis er en sygdom, der ledsages af en hel gruppe symptomer. De kan opdeles i:

  • generelle inflammatoriske reaktioner i kroppen
  • cerebrale symptomer;
  • fokal symptomer (angiver nøjagtig hvilken del af hjernen er berørt).

Afhængig af årsagen til encefalitis (infektion, allergi eller toksiske virkninger) kan en eller anden gruppe af symptomer være mere udtalt. For eksempel med encefalitis med en bakteriel og viral start vil de generelle inflammatoriske reaktioner i kroppen være mere udtalt end med den allergiske karakter af processen, men diagnosen encephalitis er kun gyldig, hvis alle tre grupper af symptomer er til stede.

Generelle inflammatoriske reaktioner i kroppen

Efter inkubationstiden (tiden fra det øjeblik patogen ind i kroppen indtil de første symptomer vises) er der generel svaghed, utilpashed, svaghed og træthed. Søvn, appetit er brudt. En smerte forekommer i kroppen og musklerne, der er en følelse af "vridning" i leddene. Kropstemperaturen stiger til 38 ° C - 40 ° C. Mulige manifestationer forkølelse (slimhinderne udledning fra næsen, ondt i halsen, hoste, etc.) eller forekomsten af ​​lidelser i mave-tarmkanalen, kan forekomme udslæt på kroppen. Alle disse symptomer er ikke-specifikke (forekommer hos andre sygdomme) og afhænger af typen af ​​patogen. Ikke hver encefalitis ledsages af alle de anførte symptomer.

Cerebrale symptomer

Denne undergruppe af symptomer omfatter:

  • forstyrrelse af bevidstheden
  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • kvalme og opkastning
  • sensibilisering af sensoriske organer
  • generaliserede konvulsive anfald;
  • psykiske lidelser.

Forringelsen af ​​bevidstheden kan variere fra ringe forvirring (patienten er lidt bremset og svarer ikke umiddelbart på spørgsmål) til koma. Desuden kan en koma udvikle sig næsten umiddelbart.

Hovedpine er næsten et obligatorisk tegn på encephalitis. Det kan være meget forskelligartet (kedeligt, skarpt, smertefuldt, pulserende, skydning, boring osv.) Og intensitet, har tendens til at stige. Hovedpine kan være forbundet med forgiftning af kroppen og kan være et resultat af kredsløbssygdomme og cirkulation af væske.

Svimmelhed har også tendens til at stige, kan ledsages af kvalme og opkastning, og sidstnævnte bringer ikke altid lindring og kan gentages flere gange.

Den såkaldte hyperestesi (overfølsomhed) af følelsesorganerne er karakteristisk: lys og støj frygt, opfattelsen af ​​taktile rører så smertefuldt.

Generelle epileptiske anfald kan være et af de første tegn på encephalitis. De fremstår som følge af irritation af hjernevæv.

Psykiske lidelser i encephalitis er akutte og følelsesmæssigt overdrevne manifestationer. Disse er normalt vrangforestillinger, hallucinationer og endda psykose. Patienten kan pludselig udvikle psykomotorisk agitation, hvor han ikke helt kontrollerer sine handlinger og opfører sig utilstrækkeligt. Udover andre cerebrale symptomer kan psykiske lidelser øges. Det er muligt, at patienten falder ind i koma efter et angreb af hallucinationer eller psykomotorisk omrøring.

Fokal symptomer

Den inflammatoriske proces kan dække absolut nogen del af hjernevævet, selv om nogle patogener er karakteriseret ved "foretrukne" læsioner, men i de fleste tilfælde kan disse steder ikke forudsiges. Afhængigt af hvilken del af hjernen der er involveret, opstår disse symptomer. Disse kan være:

  • parese og lammelse: nedsat muskelstyrke. Desuden kan dette være en næppe mærkbar svaghed under aktive bevægelser (beslægtet med træthed), eller det kan være en fuldstændig mangel på selv evnen til at bevæge en lem. Svaghed kan stige gradvist og kan straks være ret udtalt;
  • krænkelse af muskeltonen (både opad og nedad)
  • krænkelse af følsomhed: tab af følelse af berøring eller forskellen mellem koldt og varmt, skarpt og stumt tryk. Til denne gruppe hører en mærkelig følsomhed lidelse, hvor patienten ikke kan forstå, for hvilken del af hans krop holder lægen, og i hvilken retning gør passiv bevægelse (f.eks lægen med lukkede øjne patienten rører pegefingeren på en af ​​hænderne og bøjer det i retning af håndfladen, og patienten føler slet ikke bevægelse og bevægelsesretning eller kan ikke identificere fingerens nummer korrekt og hvor den er bøjet)
  • taleforstyrrelser: tab af evnen til at forstå eller reproducere tale. Samtidig er det ikke nødvendigt, at tabet af tale bliver fuldstændigt. Der kan være muligheder, når patienten ikke kan udtale bestemte ord eller lyde forvirrer lignende ord og bogstaverne ikke forstod betydningen af ​​komplekse verbale konstruktioner (fx kan ikke korrekt besvare spørgsmålet: "? Glory over Nikita Hvem er den mest stålsatte");
  • tab af evne til at læse, skrive og tælle
  • tab af evnen til at genkende et velkendt objekt ved berøring: astereognosis (for eksempel hvis du lægger en pen eller en kampkasse i din hånd, så lukkes øjnene, vil patienten ikke være i stand til at bestemme, hvad objektet er)
  • ubalance og koordinerende lidelser: skørhed når man går og står, umulighed at få en finger ind i en stationær genstand, savnet, når man forsøger at tage en ske eller et glas i hånden;
  • høretab, tinnitus;
  • hukommelsestab
  • tab af visuelle felter, følelsen af ​​at se "ind i røret";
  • Forkert visuel opfattelse (for eksempel vises store objekter små, tab af forskel mellem venstre og højre side osv.);
  • krænkelse af øjenkuglernes samlede bevægelser (vender sig til siderne op og ned);
  • udseendet af ufrivillige bevægelser i lemmer og torso: rykker, flinching, vinker armene, drejer torso, nikker hans hoved, grimacing, skælvende hænder og fødder og lignende;
  • symptomer på parkinsonisme
  • tab af kontrol over vandladning og afføring
  • nederlag kranienerver (ansigt ser forvrænget, er der skelen, hængende øjenlåg, sløret syn, tab af smag, trigeminusneuralgi, nedsat taleforståelse, besvær med at synke, nasale stemme, kvælning og andre symptomer);
  • psykiske lidelser: utilstrækkelig adfærd, nysgerrighed, umotiveret aggression og andre.

Det skal forstås, at i hvert tilfælde af brændvidde symptomer kan være til stede kun en af ​​de ovennævnte og måske flere. Det hele afhænger af omfanget af nederlaget.

Hjernens encephalitis kan ledsages af udviklingen af ​​meningeal syndrom.

Leverændringer

For encephalitis er karakteriseret ved udseendet af inflammatoriske ændringer i cerebrospinalvæsken (CSF). Det er produceret af spinal punktering. Når encephalitis øget CSF, øget vedligeholdelse celler (lymfocytter og / eller neutrofiler), forøget proteinindhold, i nogle tilfælde kan det detekteres ved blanding af erythrocytter (fx varicella encephalitis, influenza encephalitis), eventuelt en svag stigning af sukkerindholdet. Også i cerebrospinalvæsken kan detekteres antistoffer mod det forårsagende middel af encephalitis og på dem for at identificere sygdommen.

Encephalitis er en alvorlig sygdom i nervesystemet. Ud over generelle infektiøse, cerebrale og fokale symptomer er encephalitis næsten altid ledsaget af ændringer i blodtrykket, svækket hjerteaktivitet og respiration. En alvorlig komplikation af encephalitis kan være udviklingen af ​​cerebralt ødem med forskydning af nogle af dens afdelinger, hvilket kan forårsage kompression af vitale centre for åndedræt og hjerteslag, og sidstnævnte er fyldt med døden.

Nogle træk ved kurset er karakteristiske for hver type af encephalitis (for eksempel udvikler mæslingens encephalitis mod baggrund af et specifikt udslæt). Kendskabet til disse funktioner hjælper lægen med at diagnosticere.

behandling

Behandling af encephalitis bør kun udføres på hospitalet, og nogle gange i intensivafdelingen.

Hjernens encephalitis

Hjernens encephalitis er en hjerne sygdom forbundet med inflammatoriske reaktioner og er forårsaget af infektion, virus eller fremmed protein, der trænger ind i hjernens stof og påvirker nervesystemet.

Årsager til encephalitis

Af de mest almindelige årsager til hjernens encephalitis isoleres vira, der indtager en ledende stilling (myggvirus, tærskelbåren encephalitisvirus).

Der er to måder at overføre encephalitis til:

  1. Med bid af et blodsugende insekt (mide, romor).
  2. Ved at drikke mælken af ​​et inficeret dyr.

Denne gruppe er kendetegnet ved naturlige foci, forår-sommersæson.

Patogener kan også være enterovira (Coxsackie, ECHO). For enterovirus encephalitis er kendetegnet ved opkastning, lammelse af lemmer, anfald. Herpes virus (herpes simplex virus, herpes zoster, cytomegalovirus infektion), retrovirus, miksovirus (influenzavirus, parainfluenza).

Mere end 80% af befolkningen er inficeret med herpes simplex viruset, men det er i en sovende tilstand, så snart immunsystemet reducerer sin aktivitet begynder det at aktivere. I dag er der en tendens til udseendet af encephalitis, hvilket forårsager rabiesvirus. Med udviklingen af ​​meningoencephalitis kan årsagerne til hjerneencefalitis være mykobakterier, spirocheter, streptokokker, meningokokker, rickettsia.

arter

Med tiden kan hjernens encephalitis være primær og sekundær:

  • Primær encephalitis (cytoklastisk) er en separat uafhængig sygdom, som er karakteriseret ved beskadigelse af nerveceller på grund af den direkte indvirkning på dem af virale infektiøse og andre midler.
  • Sekundær (myeloklastisk) encephalitis er en konsekvens af en anden sygdom med viral, svampe-, parasitisk, bakteriel etiologi, her vises tegn på demyelinisering normalt.

Følgende former for encephalitis er kendetegnet:

  1. bakteriel forekommer på grund af indbrud af forskellige bakterier i hjernen, som begynder at ødelægge sine celler, består risikogruppen af ​​personer med nedsat immunitet, ældre, nyfødte børn.
  2. svampe encephalitis - læsion er kun mulig i nærvær af comorbiditeter, såsom HIV-infektion. Svampe af slægten Candida er meget vanskelige at behandle, og som regel er det dødelig.
  3. viral encephalitis udvikler sig mod baggrunden for virusets indtrængen i hjernens strukturer, hvilken type vil bestemme det kliniske billede. Denne mulighed kan være som en komplikation, såsom vaccination.

Hvis du opretter en separat gruppe om klassificering af hovedets encephalitis i hovedet efter arten af ​​inflammation, er det almindeligt at udpege følgende:

  • nekrotisk;
  • blødende;
  • granulomatøs;
  • blandes;
  • purulent encephalitis.

Nekrotisk læsion er præget af tilstedeværelsen af ​​områder af nekrose blandt sundt væv. Ofte er fokalet af nekrose placeret i den tidlige lobe. For hæmoragisk encephalitis er karakteriseret ved nederlag af venules og kapillærer, med punkt eller flere blødninger.

Mikroskopisk undersøgelse af materiale til granulomatøs encephalitis er kendetegnet ved akkumulering af et konglomerat af inflammatoriske celler. Purulent encephalitis i hjernen udvikler oftest med hovedskader, når en pyogen flora går ind i hjernen og en abscess udvikler sig.

Diagnose og behandling

Diagnose af encephalitis er meget vanskelig. Forskellige typer af denne patologi har lignende indledende kliniske manifestationer, hvilket gør det meget vanskeligt at få en differentialdiagnose mellem dem for at foretage en nøjagtig diagnose til patienten.

Hidtil er den mest informative undersøgelsen af ​​patientens cerebrospinalvæske.

For at udføre punkteringen af ​​patientens rygmarv, er det nødvendigt at lægge det på et hårdt bord, de nedre lemmer skal bringes i maven, patienten skal vikles om deres hænder. I de fleste tilfælde udføres punkteringen, når patienten sidder, krammer sig med hænderne, der er en høj stol til fødderne under hans fødder.

I dette tilfælde skal patientens bagside bøjes til det maksimale. Lægen udfører forberedende aktiviteter: behandling af punkteringsstedet, håndtering af hænder, påsætning af sterile handsker. Sygeplejersken hjælper lægen, hun viser, hvor knoglerne på iliacbenene trækker en linje, og lægen finder det sted, hvor punkteringen vil blive lavet.

Punktering foretages mellem tredje og fjerde lændehvirvel hos voksne, hos børn sker det mellem den anden og tredje hvirvel. En nål indsættes i det påtænkte sted, skubber det dybt ned, indtil det føles som en fiasko. Mandrin fjernes, og med encefalitis vil cerebrospinalvæsken strømme under forøget tryk. Punkteres taget i tre sterile rør.

En tank sendes til bakteriologisk undersøgelse. Et andet testrør til undersøgelse af sammensætningen af ​​celler. Den tredje vil blive sendt til serologisk forskning. Når encefalitis vil blive observeret pleocytose, er en stigning i mængden af ​​protein foruden at detektere et øget antal leukocytter og / eller neutrofile det muligt at detektere røde blodlegemer, som CSF vil have rød farve på.

Derudover er en stigning i sukkerindholdet i væsken karakteristisk. Ved udførelse af serologiske reaktioner er det sandsynligt, at patogenets antistoffer i cerebrospinalvæsken kan detekteres, hvormed det er muligt at identificere og foretage en nøjagtig diagnose.

Derudover er det nødvendigt at tage en generel blodprøve, som vil vise tegn på en inflammatorisk proces i kroppen: en stigning i ESR, en stigning i antallet af leukocytter, et skift af leukocytformlen til venstre.

Det er også nødvendigt at udføre computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse, hvor du kan se brændviddeændringer af forskellig densitet og intensitet.

Det er også nødvendigt at konsultere en øjenlæge med en undersøgelse af fundus. Lægen kan opdage kongestive optiske nerve skiver, hvilket indikerer skade på hjernestrukturer.

Det er absolut nødvendigt at tage blod til sterilitet for at identificere eller tværtimod ikke opdage nogen patogene mikroorganismer, der cirkulerer i blodet og fremkalde sygdommens udvikling.

I øjeblikket er de begyndt at introducere aktivt i praksis serologiske reaktioner: PH, RSK, RPGA, ELISA.

For en mere præcis og detaljeret diagnose skal du lave en aftale med en neurolog.

Til behandling af encephalitis er der nogle principper:

  • direkte virkning på patogenet;
  • aktiv forebyggelse af hævelse og hævelse af hjernen
  • regulering af funktionen af ​​respiratoriske og kardiovaskulære systemer
  • symptomatisk behandling.

Etiotrop terapi er rettet mod selve patogenet. Som regel er det antiviral terapi. Hvis patienten har herpetic encephalitis, så brug acyclovir. Dette lægemiddel er lavt giftigt og meget effektivt. Til cytomegalovirus infektion anvendes ganciclovir. Antibiotikabehandling er indiceret, når en diagnose af meningoencephalitis er etableret.

Præference gives til penicillin antibiotika. Når diagnosen viral encephalitis i hjernen er etableret, bør interferoner anvendes til at stimulere antiviral aktivitet.

Patogenetisk terapi tager sigte på at bekæmpe symptomerne på forgiftning, ødem og hævelse af strukturer og stoffer i hjernen, korrektion af vand og elektrolytbalance, syre-basebalance. Med henblik på afgiftningsterapi anvendes opløsninger af calciumchlorid, natriumchlorid, en glucoseopløsning med fem procent, hemodez og polydez.

Alt dette indgives intravenøst. Derudover er det nødvendigt at tilføje vitaminer fra gruppe B, ascorbinsyre. Til bekæmpelse af cerebralt ødem, mannitol, lasix (furosemid) anvendes, administreres glukokortikosteroider (prednison). For at forbedre metabolisme i hjernen, for at bekæmpe hypoxi af alle væv, herunder hjernen, ordinerer piracetam, cerebrolysin.

Symptomatisk terapi er rettet mod behandling af individuelle tegn på denne sygdom. For at forhindre anfald, indgives diazepam, carbamazepim, phenobarbital, og intravenøse lægemidler injiceres.

Hvis hovedpine begynder med en kraftig stigning i temperaturen, er det værd at bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom analgin, diphenhydramin. For at forhindre udviklingen af ​​en allergisk reaktion foreskrives antihistaminer parenteralt, for eksempel suprastin, diphenhydramin.

Symptomer på sygdommen hos voksne

Tegn på manifestationer af hjerne-encephalitis hos voksne omfatter generel infektiøs, fælles hjerne, meningeal (i særlige tilfælde) og fokale tegn.

Almindelige smitsomme symptomer hos voksne omfatter:

  • generel impotens
  • føler sig utilpas
  • svaghed.

Søvnforstyrrelser er karakteristiske, appetitfald. Der er smerter i muskler, led, ben. Kropstemperaturen stiger til febrile tal og højere, kuldegysninger vises. Måske udviklingen af ​​rhinoré, karakteriseret ved udseende af tørhed, kittende, smerter i halsen. Denne gruppe omfatter dyspeptisk syndrom (kvalme, opkastning, diarré, flatulens, rumbling). I den kliniske og biokemiske undersøgelse af blod kan du se ændringer, der ikke kun er karakteristiske for encephalitis, men af ​​enhver anden somatisk patologi.

Almindelige hjerne symptomer omfatter: hovedpine, kvalme, opkastning, unsystematic svimmelhed, psykiske lidelser, generaliserede epileptiske anfald. Karakteriseret af en krænkelse af bevidstheden, som kan skyldes dens undertrykkelse (bedøvelse, stop, koma) eller dens forandring (vrangforestillinger, hallucinationer).

Ved meningeal tegnene omfatter: en triade af symptomer (hovedpine, opkastning, feber), stiv nakke, et positivt symptom på Kernig, Brudzinsky og Lessazh.

Fokal symptomer er kendetegnet ved: lokal forstyrrelse af følsomhed, nedsat muskelstyrke, hypotoni, hypertonicitet af muskler, taleforstyrrelser. Patienten er ikke i stand til at læse noget, skrive et ord, ophører med at genkende objekter og sige, hvad de er beregnet til.

Karakteriseret ved nedsat koordinering af bevægelser, tab af hukommelse eller dets tab op til amnesi, tinnitus, nedsat bevægelse af øjenkuglerne, kontrol af bækkenorganernes funktioner er forringet, FMN påvirkes.

Symptomer på sygdommen hos nyfødte

Det kliniske billede af hjernens encephalitis hos børn bør bestemmes af varigheden af ​​processen, dens lokalisering med en kombination med en anden sygdom, eller det er en uafhængig sygdom.

Det sker ofte, at meget få mennesker straks kan skelne hjernen encephalitis hos mus fra forkølelsen. Sygdommen kan vise forskellige manifestationer. I første omgang er det muligt at opdage tegn på en fælles akut respiratorisk infektion hos en nyfødt baby, snarere end hjerneencefalitis.

Tegn på encefalitis hos babyer:

  • epidemisk encephalitis: strabismus, ptosis, døsighed og apati;
  • Herpetic encephalitis har også sine egne symptomer: Et epileptisk anfald er typisk, i forgrunden er der generelle infektiøse symptomer, og så alt andet, lammelse og parese.

Forebyggelse og prognose

Forebyggelse af denne sygdom er opdelt i ikke-specifikke og specifikke.

For ikke-specifik profylakse af encefalitis er det nødvendigt at udføre sundheds- og uddannelsesarbejde med befolkningen, forklare årsagerne til udvikling, de første symptomer, hvad der skal gøres, hvis der er tegn på sygdommen, det er nødvendigt at beskytte folk og lokaler fra mulige vektorer, at sende kræfter til kampen mod gnavere.

Specifik forebyggelse sigter mod at vaccinere dekorerede grupper, som ved arten af ​​deres aktiviteter skal være i endemiske områder for encefalitis.

Med mild patologi og rettidig behandling er der et hurtigt opsving. Med moderat sværhedsgrad kan rehabiliteringsperioden vare op til 6 måneder, komplikationer kan forekomme ved ukorrekt behandling, manglende overholdelse af behandling og forholdsregler. I alvorlige tilfælde kan komplikationer udvikle sig, og døden er mulig. Samtidig udvikler leukoencefalopati på baggrund af encefalitis.

Der er en række andre komplikationer efter sygdommen:

  • ikke-systemisk svimmelhed, hovedpine;
  • udvikling af meningitis;
  • fald i hørelse, syn;
  • forstyrrelser i cerebellumets aktivitet i form af en rystende gang, nedsat koordinering af bevægelser;
  • ophør af åndedrætssystemet, derefter døden;
  • urininkontinens
  • fald i mental aktivitet, hukommelse;
  • psykisk lidelse.

Konsekvenserne af sygdommen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet såvel som patientens alder.

Encephalitis - hvad er det? Typer, symptomer og behandling, konsekvenser, prognose

Encephalitis er en forfærdelig diagnose forbundet med handicap og en høj risiko for livet. De fleste mennesker har hørt om krydsbåren encephalitis, men årsagen til sygdommen kan være meningokokker, vira, selv syfilis og mange vaccinationer.

Alvorlige cerebrale og fokale symptomer, der angiver lokaliseringen af ​​inflammatorisk proces i hjernen, forlader ofte uhelbredelige neurologiske konsekvenser.

Hurtig overgang på siden

Encephalitis - hvad er det?

Encephalitis er en betændelse, som udvikler sig direkte i hjernen. Sygdommen er epidemi (årstidsudbrud eller epidemier i et begrænset område).

Ud over den akutte form kan encefalitis være asymptomatisk eller influenzalignende. Manglen på alvorlige symptomer mindsker imidlertid ikke risikoen for alvorlige komplikationer. Sygdommen forløber foci (betændelse i en begrænset del af hjernen) eller diffus (hældt).

Ofte diagnosticeres både encefalitis og meningitis (inflammatorisk skade på meninges) samtidigt, som forværrer sygdomsforløbet og forværrer prognosen selv ved rettidig behandling.

Årsager til encephalitis:

  • bakterier - meningokocker, treponema bleg, forårsager syfilis;
  • vira - specifikke krydsbårne encephalitisvirus, herpes, mæslinger, vandkopper og røde hundevirus, det forårsagende middel til økonomisk lethargisk encephalitis;
  • patogene mikroorganismer fra forskellige grupper - Toxoplasma, malaria, årsagsmedicin og rabies;
  • vaccination - DTP, kopper serum (især hvis vaccinationen og reglerne for administration af vacciner ikke følges);
  • autoimmune forstyrrelser - leukoencephalitis, reumatisk sygdom;
  • alvorlig forgiftning med kemikalier, kulilte.

Tick-båret encephalitis

Tick-båret viral encephalitis er særlig almindelig - infektion opstår, når en bid af ixodic tick parasitiserende fugle og gnavere.

Det er muligt infektion og brugen af ​​husdyrmælk (ko, ged), der er inficeret med virussen. Infektionen allerede på dag 2 går ind i blodbanen, men symptomerne på sygdommen optræder 2-3 uger efter bidden, og under infektion gennem mad reduceres inkubationsperioden til 4-7 dage.

Udbrud af krydsbåren encephalitis registreres i perioderne maj - juni og august - september. I dette tilfælde lider lokalbefolkningen i 90% af tilfælde af encefalitis i asymptomatisk form. I epidemisk ugunstige områder anbefales krydsbåren encephalitisvaccination til befolkningen.

Symptomer på encefalitis hos voksne

Encephalitis udvikler sig pludselig, mens patientens tilstand forværres dramatisk, og de karakteristiske symptomer indikerer, at det er hjernen, der er påvirket. De første tegn på encephalitis:

  1. Presser hovedpine, dækker hele hovedet;
  2. Temperaturen stiger til 38ºС og højere, svaghed og andre tegn på forgiftning;
  3. Ukuelig opkastning, hvor patienten ikke føler lindring;
  4. Døsighed og sløvhed, op til tilstanden af ​​en proppel uden reaktion på nogen eksterne stimuli (lyst lys, høj lyd, prikkende) eller koma.

Symptomer på encefalitis foto hos voksne

Følgende fokal symptomer indikerer skader på hjernen i et bestemt område:

  • Frontallappen - motorisk afasi (patient siger sløret, som om han havde grød i munden), vaklende gang, og tegning ryg mod ryg specifikke folde læber i et rør, tegn på en kraftig nedgang i intellekt (dumme vittigheder, overdreven Snaksomhed);
  • Temporal lobe - en fuldstændig mangel på forståelse af indfødt tale i mangel af høretab, kramper af lemmerne eller hele kroppen, begrænsning af den visuelle gennemgang
  • Parietal lobe - ensidig mangel på følsomhed i kroppen, tab af evne til matematisk beregning, på baggrund af benægtelse af sin egen sygdom, hævder patienten, at han har et stort antal lemmer eller deres forlængelse;
  • Occipital lobe - gnister i øjne, begrænset syn på en / begge øjne, op til blindhed;
  • Cerebellum - muskelsvaghed i hele kroppen, vippes til siden, når vi går (mulige fald), fuzzy koordinering med fejende bevægelser, rytmisk øje løber på siderne (vandret nystagmus);
  • Meninges (meningoencephalitis) - kombineret med meningitis, encephalitis manifesterer svær hovedpine, fotofobi og stiv nakke (hoved kastet tilbage, hals bevægelse vanskelig og smertefuld).

Typer af encephalitis, patogen

Det overordnede kliniske billede er karakteristisk for alle typer af encefalitis. Imidlertid har visse af dens former dramatiske forskelle og specifikke symptomer:

Tick-båret encephalitis

Når smittet med en neurotrop virus i en patient, redder huden på overkroppen (ansigt, nakke, bryst) og øjne (sclera injiceret). Sygdommen kan forekomme uden skade på nervesystemet i en feberagtig type og afsluttes om 5 dage.

I alvorlige entsefalshit forløber med forekomsten af ​​meningitis symptomer (occipital stivhed, specifikke symptomer Brudzinskogo, knibning, etc.), radikuliticheskih (beskadigelse af spinale nerverødder) og poliomieliticheskoy symptomer (hængende hoved, hængeskuldre, slatne arme hængende langs legemet, spastisk parese fod).

Influenza Encephalitis

Skader på den influenzale vaskulære hjerne fører til ødem og mindre blødninger. Den encefalitis, der udvikler sig mod influenzaens baggrund, manifesteres i en forværring af patientens tilstand: fysisk inaktivitet, nedsat bevidsthed, døsighed, anfald og endog udvikling af parese og lammelse.

Ofte slutte sig til symptomerne på trigeminal neuralgi, ischias. Måske koma.

Kyllingkopper encephalitis

Encefalitis, der komplicerer kyllingepoksens forløb hos patienter med nedsat immunitet, opstår 3-7 dage efter udbrudets udbrud. Patienten registrerede meningeal symptomer, kramper, hurtigt voksende hjerne hævelse.

Measles encephalitis

Viral encefalitis hos børn udvikler sig ofte med svære mæslinger. Inflammatoriske infiltrater i hjernen og fokal degenerering af nervefibre dannes 3-5 dage efter den første udslæt på huden.

Karakteriseret af en gentagen stigning i temperatur, ledsaget af agitation og forvirret bevidsthed. Hallucinationer, symptomer på meningitis, nedsat koordination og anfald af hele kroppen er mulige. I alvorlige tilfælde udvikler lammelsen, er bækkenorganernes funktion forstyrret.

Herpetic encephalitis

Alvorlige symptomer på herpes encephalitis (generaliseret form) forekommer oftest hos nyfødte på grund af infektion med den første type herpesvirus. For det første sker hævelse i hjernen, og der dannes blødninger, og der udvikles fokal nekrose i hjernevæv. I de fleste tilfælde opstår der skade i frontal eller temporal lobe.

Reumatisk encephalitis

Denne form for encephalitis diagnosticeres ofte 1 måned efter at have ondt i halsen. En vigtig rolle afspilles ved sensibilisering af kroppen og utilstrækkelig autoimmun reaktion. Samtidig med hjerneskade forekommer reumatisk inflammation ofte i hjertet og leddene.

Japansk encephalitis

Distribueret i asiatiske lande, overført med myggenbid. Ofte opstår med overvejende tegn på serøs meningitis og svær infektiøs toksisk syndrom.

Encephalitis Economo

Epidemisk encefalitis, kaldet lethargisk eller sovesygdom, er farlig ved udviklingen af ​​parkinsonisme. Med et langt kursus i stedet for dystrofi er ganglion ar dannet. Et karakteristisk symptom er nedsat indkvartering af eleverne under en normal reaktion på lys.

Virkningerne af encephalitis Economo er ret alvorlige: patienten er langsomt ved at dø ud af udmattelse og vedhæftende sygdomme, som forværrer manifestationerne af parkinsonisme.

Encephalitis behandling, medicin

Hjernens encephalitis kræver radikale tiltag for at redde patientens liv og langsigtede opfølgningsrehabilitering for at minimere de neurologiske virkninger.

Ca. behandlingsregime:

  • Etiotrop terapi - intravenøs administration af antibiotika eller antivirale midler (immunglobuliner, cytosin arabinose) afhængigt af patogenet;
  • symptomatisk behandling - antipyretiske, smertestillende midler;
  • kontrol af cerebralt ødem - inklusion i mannitol-, furosemid-, diacarba-dråber;
  • forbedring af hjernevæv ernæring - nootropiske lægemidler Piracetam, Pantogam, Cerebrolysin (kontraindiceret i konvulsiv syndrom);
  • chok tilstand - kortikosteroider (Prednisolon, Hydrocortison, Dexazone);
  • antikonvulsiva midler - Seduxen, Oxybutyrat, Hexenal med Atropin;
  • med parese - Prozerin, Dibazol, Oksazil;
  • med tegn på parkinsonisme - L-Dofa.

Ofte injiceres lægemidler sammen med infusionsløsninger, der reducerer kroppens toksicitet. I alvorlige tilfælde udføres genoplivning.

Prognose og virkninger af encephalitis

I de fleste tilfælde, især med svære symptomer, forlader encephalitis neurologiske effekter: strabismus, vedvarende reduktion i muskeltonen i lemmerne, hovedpine, som ofte skyldes udvikling af arachnoiditis.

I alvorlig og stor skala nekrose hos hjernen er risikoen for død meget høj, selv med rettidig behandling.

Derfor bør vi ikke forsømme vaccination (vaccination) mod visse typer af encefalitis, når de rejser til områder med ugunstige betingelser for denne sygdom.

Symptomer og behandling af hjerne encephalitis

Encephalitis er en sygdom forbundet med betændelse i hjernevæv. Årsagen til dens forekomst kan være: en infektion, en allergi eller virkningen af ​​giftige stoffer. Afhængig af hvad der førte til udviklingen af ​​sygdommen, kan hjernens encephalitis have forskellige symptomer, der primært afhænger af det område, hvor den inflammatoriske proces er begyndt.

Årsager til sygdom

Læger udskiller primær og sekundær encephalitis. Primær er den sygdom, der udvikler sig selvstændigt. Det kan skyldes indtagelse af patientens vira, bakterier og rickettsia. Sekundær encephalitis i hjernen fortsætter mod baggrunden af ​​en generel sygdom. Hans grunde kan være:

  • Virus (HIV, mæslinger, rubella, influenza osv.).
  • Bakterier (streptokokker, stafylokokker osv.).
  • Parasitter (klamydia, toxoplasma osv.).
  • Vacciner (rubella, DTP, etc.).

I nogle tilfælde er årsagen til sygdommen allergiske reaktioner, der påvirker hjernen eller forgiftningen af ​​kroppen, hvilket førte til giftige stoffer.

De risikofaktorer der bidrager til udviklingen af ​​patologi omfatter:

  1. Age. Encefalitis hos børn opstår ofte som følge af udviklingen af ​​virussen i deres kroppe. Spædbørn har en alvorlig sygdomsforløb. Mellemaldrende mennesker er mere tilbøjelige til at have herpetisk encephalitis.
  2. Svækkelse af immunitet Folk, der lider af forskellige smitsomme sygdomme, er mere modtagelige for inflammatoriske processer i hjernevæv.
  3. Geografisk beliggenhed. Sygdommen diagnosticeres oftere, hvor en bærer af det forårsagende middel af encephalitis (myg eller flåter) forekommer. Der ses også sæsonbetonede udbrud af encephalitis, som falder i den varme årstid.
  4. Lang ophold i det fri. Det bemærkes, at patologier udsættes for de mennesker, hvis arbejde foregår udendørs og dem, der kan lide at slappe af i naturen.

klassifikation

Der er flere klassifikationer af hjernens encephalitis. Afhængig af kursets sværhedsgrad er sygdommen:

  • Akut.
  • Subakut.
  • Overskæring.
  • Kronisk.
  • Tilbagevendende.

Læs mere om typer og klassificering af patologi i vores medicinske videohjælp:

Baseret på hvilket område af hjernen vævet blev beskadiget, skelnes følgende:

Afhængigt af hvilket væv der blev påvirket udskiller de:

  • Leucoencephalitis er en inflammatorisk proces, der udvikler sig i det hvide stof i hjernen.
  • Polyencephalitis - et gråt stof er blevet påvirket.
  • Panencephalitis - Skader er noteret i forskellige hjernevæv.

arter

Der er sådanne typer hjerne-encephalitis:

  1. Lethargisk (epidemi). Hans transportør bliver manden selv. Encefalitis er oftest diagnosticeret hos børn. Virusen overføres af luftbårne dråber og har ingen udtalt symptomer. Hvad bliver sygdomsfremkaldende middel er ukendt, men det antages, at encefalitisvirus i dette tilfælde er i patientens spyt.
  2. Rasmussen er encefalitis også ikke fuldt ud forstået. Det er en læsion af centralnervesystemet og en hjernehalvdel af hjernen. Diagnostiseres hovedsageligt hos børn i alderen 2 til 8 år. Som følge heraf oplever patienten svaghed og hovedpine, epileptiske anfald, tale er forstyrret. Det er ikke muligt at helbrede det fuldstændigt, og patienten har neurologiske lidelser.
  1. Søvnigt udseende påvirker hovedkernerne i hjernen. Sygdommen har i de fleste tilfælde en negativ prognose. Hvis behandlingen ikke er startet i tide, er patienten et svigt i individuelle organsystemer, hvilket resulterer i døden.
  2. Autoimmun eller diffus hjerneencefalitis. Blandt årsagerne til dets forekomst kaldes de ukendte egenskaber hos nogle vira. Indledningsvis bliver patienten nervøs og deprimeret, hvorefter epileptiske anfald forekommer. I de fleste tilfælde er det diagnosticeret mod baggrunden for lungekræft.
  1. Tick ​​- har en sæsonbetonet manifestation og diagnosticeres hovedsageligt i den varme årstid. Årsagen er en bite encephalitis tick.
  2. Receptor - betragtes som en af ​​de mest alvorlige typer af sygdommen. I dette tilfælde er både remission af sygdom og død mulig.
  3. Purulent (bakteriel) encephalitis er forbundet med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, som diagnosticeres i meninges. Årsagen kan være virkningen af ​​stærke toksiner, bakterier, vira eller allergener.
  4. Japansk (myg) encefalitis forårsager en virus, som myg er i stand til at bære. Blandt bærerne kan være mennesker eller fugle. De første tegn på sygdommen fremkommer 1 måned efter infektion. Patienten har hovedpine og kvalme, opkastning og svaghed. I sjældne tilfælde opstår lammelse og anfald. I halvdelen af ​​sagerne slutter sygdommen i døden.
  1. Influenza udvikler sig på baggrund af influenzasygdomme. Blandt dens manifestationer: hovedpine og muskelsmerter, kvalme, søvnforstyrrelse. Hvis tiden ikke begynder at behandle denne type sygdom, kan patienten falde ind i koma.
  2. Limbic påvirker neuronerne i det limbiske system. I de fleste tilfælde diagnosticeres det hos mænd, der har en tumor i prostata eller testikler. Sjældent ledsager kræft i bryst, lunge, æggestok, skjoldbruskkirtlen.
  3. HIV encefalitis opstår, når viruset udsættes for hjerneceller.
  4. Toxoplasmose af hjernens encephalitis er en af ​​årsagerne til døden hos AIDS-patienter.
  5. Measles er en alvorlig komplikation hos mæslinger og påvirker hjernens hvide stof. Afviger akut karakter af udvikling.
  6. Meningitis encephalitis er en betændelse i meninges, der har en viral, bakteriel eller svampegenskab af forekomsten. Årsagen kan være meningitis.

symptomer

Tegn på encephalitis vil primært være relateret til årsagen til dens forekomst. Alle mulige symptomer kan opdeles i:

  • Cerebral.
  • Focal.
  • Generelle inflammatoriske reaktioner.

Cerebrale symptomer

Disse omfatter følgende symptomer:

  1. Hovedpine følger altid sygdommen. Smertenes natur og intensitet er meget forskellige. Der er dog altid en tendens til at stige. Det kan forekomme som følge af nedsat cerebral kredsløb, vanskeligheder med bevægelse af cerebrospinalvæske eller som følge af forgiftning.
  2. Svimmelhed, som stiger med tiden.
  3. Konvulsive anfald, der opstår som følge af irritation af hjernevæv.
  1. Bevidsthed, som kan manifestere sig på forskellige måder: Fra en lille hæmning til øjeblikkelig at falde ind i koma.
  2. Psykiske lidelser (ukontrollerede handlinger af patienten, psykomotorisk agitation, hallucinationer osv.).
  3. Kvalme og opkastning, hvorefter patienten ikke føler sig lettet.
  4. Høj følsomhed af individuelle sanser, som manifesteres af fotofobi, støjfrygt, ømhed, når det berøres.

Fokal manifestationer

Enhver del af hjernen kan være genstand for den inflammatoriske proces, selvom hvert patogen har sine egne "foretrukne" steder. Forudsig hvor det vil ske er umuligt. Manifestationer af sygdommen vil afhænge af det område af hjernen, hvor overtrædelsen opstod. Fokal symptomer omfatter:

  • Lammelse, parese. Deres intensitet kan variere fra mild svaghed, som ofte forveksles med træthed, for at fuldføre immobilisering af lemmerne. I nogle tilfælde øger svagheden gradvist, men nogle gange kan forlamning ske pludselig.
  • Forringet muskel tone.
  • Ændring i følsomhed. Patienten må muligvis ikke mærke berøring eller bevægelsesretning, kan ikke skelne mellem kold og varm, kedelig eller skarp.
  • Taleforstyrrelse Patienten kan ikke tale eller opfatte tale. Taleforløb er ikke altid fuldstændig. Nogle gange kan patienten ikke gengive nogle lyde eller ord, forvirre dem, kan ikke forstå komplekse meninger mv.
  • Patienten kan ikke læse eller skrive.
  • Det er umuligt at genkende simple objekter ved at trykke.
  • Patienten har nedsat koordinering af bevægelser, han kan muligvis ikke opretholde balance. Gangen bliver skakket, en person kan ikke tage et objekt i hånden osv.
  • Auditorisk nedskrivning. Patienten klager over tinnitus.
  • Tab af hukommelse
  • Forringet syn eller visuel opfattelse, tab af individuelle felter.
  • Der er ufrivillige bevægelser af lemmerne eller kroppen (sving, rysten, grimas osv.).
  • Uregelmæssigheder ved urinering eller urinering.
  • Krænkelse af smag.
  • Symptomer på parkinsonisme.
  • Cranial nerve dysfunktion.
  • Psykiske lidelser (udseende af aggression, adfærd bliver utilstrækkelig osv.).

Baseret på hvor omfattende skaden på hjernen er, kan der forekomme et eller flere af de anførte symptomer.

Inflammatoriske reaktioner

Efter inkubationstiden er patienten svag og træt, kropssmerter, leddene har ondt, søvn er forstyrret, og der er ingen appetit. Temperaturen stiger kraftigt til 40 ° C. Nogle kan opleve katarre i luftveje, udslæt eller fordøjelsesproblemer. Sådanne symptomer kan ikke kaldes specifikke. De vil afhænge af hvilket patogen forårsaget sygdommen.

Alkoholforandring

Med denne sygdom opstår en ændring i cerebrospinalvæsken: trykket stiger, mængden af ​​protein og lymfocytter øges, sukkerniveauet stiger. For at hjælpe med at diagnosticere encefalitis hjælper antistoffer, som detekteres i cerebrospinalvæsken.

Ud over brændvidde og hjerneforstyrrelser, med encephalitis, er der en ændring i blodtrykket, en krænkelse af hjertet og åndedrætssystemet. Dets komplikationer omfatter cerebralt ødem, som kan føre til kompression af vitale centre, hvilket resulterer i et mulig fatalt udfald.

diagnostik

For at diagnosticere en patient vil lægen undersøge historie, symptomer og hjerne symptomer, spørg om der har været smitsomme sygdomme, hjerneskade eller myg og ticks. Derudover vil der blive planlagt undersøgelser:

  1. Punktering af cerebrospinalvæske. Ifølge undersøgelsen er det muligt at identificere den inflammatoriske proces.
  2. Imaging. I tilfælde af mistanke om encefalitis er patienten vist at gennemgå computeriseret tomografi, magnetisk resonansbilleddannelse anvendes til detaljeret analyse.

Elena Vladimirovna Freiter fortæller, hvordan man bruger MR til at diagnosticere forskellige typer af encephalitis og andre hjernens patologier:

  1. Electroencephalogram giver et detaljeret billede af sygdommen.
  2. Urin og blodprøve, vatpind fra strubehovedet.
  3. Med den hurtige forringelse af patientens tilstand kan han være en biopsi af hjernevæv.

behandling

Encephalitis kan kun behandles under stationære eller endda genoplivningsforhold. Alle metoder, der anvendes til terapi, er opdelt i:

  • Etiotropisk - med det formål at eliminere årsagerne.
  • Patogenetiske effekter på de berørte områder i hjernen.
  • Symptomatisk - eliminering af symptomer på sygdommen.

Etiotrop terapi

På grund af det faktum, at encephalitis i de fleste tilfælde er forbundet med infektion i kroppen, bruger de til behandling:

  1. Bredspektret antibakterielle lægemidler.
  2. Antivirale lægemidler.
  3. I alvorlige tilfælde administreres patienten immunoglobulin.

Patogenetisk behandling

Til dette ordineres patienterne:

  • Glukokortikoider med antiinflammatoriske virkninger. De lindrer hævelse og allergier.
  • For at lindre hjerneødem, som ofte fører til døden, brug af afskallende midler (Mannit, Diakarb, Glycerol, etc.).
  • Desensibiliserende midler med anti-allergisk virkning ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius" osv.).
  • Infusionsterapi består af administration af en væske til eliminering af metaboliske lidelser (Trisol, Dextran, etc.).
  • Angioprotektorer og lægemidler, der forbedrer mikrocirkulationen ("Kavinton", "Pentoxifylline" osv.).
  • Vitaminer og metaboliske stoffer (Piracetam, Phenibut, etc.).
  • Antihypoxanter ("Shlitzin", "Meksidol", etc.).
  • Antiinflammatoriske lægemidler ("Ibuprofen", etc.).
  • Forberedelser til normalisering af blodtryk og puls.
  • Narkotika, der effektivt forbedrer respirationssystemets funktion.

Symptomatisk terapi

For at eliminere manifestationer af encephalitis er patienten ordineret:

  1. Antikonvulsive lægemidler ("Sibazon", "Difenin" osv.).
  2. Antipsykotiske lægemidler (neuroleptika) ("Haloperidol", "Amitriptylin", "Triftazin", "Sonapaks, etc.).
  3. Medvirker til at reducere kropstemperaturen ("Paracetamol" osv.).
  4. Forberedelser til forbedring af transmissionen af ​​nerveimpulser (Prozerin, Neuromidin).
  5. Forberedelser til normalisering af muskeltonen ("Sirdalud", "Mydocalm").
  6. Anti-parkinsoniske stoffer (Parkopan, Akineton, etc.).

Neuroscientists i Consilium-programmet analyserer årsagerne til sygdommen, der er i fare for at blive syg og hvad er symptomerne på sygdommen, samt taktik for behandling og genopretning efter encephalitis:

Efter at den akutte periode af sygdommen er overvundet, har patienten behov for rehabiliteringsbehandling, hvilket hjælper med at eliminere virkningerne af hjernevævsdysfunktion. Afhængigt af symptomer på encephalitis er patienten ordineret motionsterapi, massage, fysioterapi, antioxidanter og vitaminkomplekser.

De vigtigste komplikationer, der observeres med hjerneencefalitis, omfatter:

  • Cerebralt ødem.
  • Hukommelsessvigt
  • Epileptiske anfald.
  • Lammelse.
  • Psykiske lidelser.
  • Hjerne koma.
  • Forstyrrelse af sansernes arbejde (hørelse, vision, tale).
  • Cystisk.
  • Døden.

Prognose og forebyggelse

Særlig forebyggelse af encephalitis eksisterer ikke. For at forhindre spredning af epidemisk encephalitis skal patienten være isoleret fra andre, og der skal udføres en høj kvalitet desinfektion af personlige ejendele og patientens boliger.

Hvordan beskytter du dig mod de personer, der er i fare (børn, mennesker, der arbejder udendørs eller bor i områder, hvor encephalitisbærere findes)? De anbefales at bruge specielle repellenter og udstyr eller til at lave profylaktiske vaccinationer.

Det er lige så vigtigt at udføre rettidig behandling af sygdomme, som kan udløse udviklingen af ​​encephalitis. Børn skal vaccineres mod rubella og mæslinger. Hvis et tæppe bider en person, er der brug for en særlig vaccine.

Konsekvenserne af encephalitis vil afhænge af patientens alder og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Hvis sygdommen opdages i tide og korrekt behandling straks startes, er prognosen for offeret i de fleste tilfælde gunstige. Farlige konsekvenser af encefalitis opstår, når sygdommen ikke manifesterer sig i lang tid, og den omfattende skade på hjernevæv udvikles hurtigt.

  • Hvad er dine chancer for at komme sig hurtigt efter et slagtilfælde - for at bestå testen;
  • Kan hovedpine forårsage slagtilfælde - bestå testen
  • Har du en migræne? - bestå testen.

video

Sådan fjerner du hovedpine - 10 hurtige metoder til at slippe af med migræne, svimmelhed og lumbago