logo

Slag: behandling og forebyggelse

Indtil for nylig var behandlingen af ​​slagtilfælde begrænset til den grundlæggende livsstøtte i løbet af angrebet og rehabilitering. Imidlertid kan behandling nu være nyttig så hurtigt som muligt efter starten af ​​et slagtilfælde. Det er meget vigtigt at komme til hospitalet og foretage en diagnose så hurtigt som muligt. At få behandling tidligt er vigtig for at reducere skaden fra et slagtilfælde.

Stroke prognose

Slag er den fjerde førende dødsårsag. Men dødeligheden fra det falder. Over 75% af patienterne overlever i et år efter det første slagtilfælde, og mere end halvdelen lever i 5 år.

Personer, der lider af iskæmisk slagtilfælde, er meget mere tilbøjelige til at overleve end dem, der har hæmoragisk slagtilfælde. De største farer ved iskæmisk slagtilfælde kommer fra angreb angreb, og derefter fra trombotiske lacunar slagtilfælde.

Et hæmoragisk slag ødelægger ikke blot hjernecellerne, men skaber også andre komplikationer, herunder øget tryk på hjernen eller spasmer i blodkarrene, hvilket kan være meget farligt. Undersøgelser viser imidlertid, at personer, der har oplevet et hæmoragisk slagtilfælde, er mere tilbøjelige til at genvinde funktioner end dem, der overlever et iskæmisk slagtilfælde.

Behandling af iskæmisk slagtilfælde

Øjeblikkelig behandling af iskæmisk slagtilfælde er rettet mod at opløse tromben. Patienter, der er optaget til ambulance med tegn på akut iskæmisk slagtilfælde, får sædvanligvis aspirin til at hjælpe med at tynde blodet. Aspirin kan være dødbringende for patienter, der lider af hæmoragisk slagtilfælde, så det er bedst at ikke tage aspirin selv hjemme, før lægen beslutter, hvilket slag der er opstået.

Hvis en patient kommer ind på hospitalet inden for 3-4 timer efter et slagtilfælde (når symptomer kun vises), kan han være kandidat til trombolytisk ("Buster clot") lægemiddelbehandling. Trombolytiske lægemidler bruges til at ødelægge eksisterende blodpropper. Standardtrombolytiske lægemidler er plasminogenvævsaktivatorer (T-SPA'er). De omfatter: Alteplazu (Activazu) og Reteplazu (Retavazu).

Følgende trin er afgørende inden injektionen af ​​en Buster-clot: CT-scanning udføres før trombolytisk behandling - lægen skal først sikre, at slagtilfælde ikke er et hæmoragisk slagtilfælde. Hvis det er iskæmisk, og hvis skaden er meget omfattende, kan det påvirke brugen af ​​trombolytika. Trombolytika bør normalt administreres inden for 3-4 timer efter et slagtilfælde, ellers vil de ikke have nogen virkning. De bedste resultater opnås, hvis trombolytika indgives til patienter inden for 90 minutter efter et slagtilfælde.

Nogle patienter kan opleve fordelene ved behandling med trombolytisk behandling 4,5 timer efter starten af ​​hjertesymptomer. Disse patienter er dem, der er under 80 år, der har en mindre alvorlig slagtilfælde, der har en historie med slagtilfælde eller diabetes, og som ikke tager blodprodukter (tynde antikoagulantia). Patienter, der ikke opfylder disse kriterier, bør ikke anvende trombolytisk behandling efter 3 timer.

Trombolytika er farlige for blødningsrisikoen, så de kan ikke være egnede til patienter med eksisterende risikofaktorer for blødning.

Hæmoragisk slagtilfælde behandling

Behandling af hæmoragisk slag beror dels på om slagtilfælde skyldes blødning mellem hjernen og kraniet (subaraknoid blødning) eller intracerebral blødning. Begge stoffer og operationer kan bruges.

- Medicin. Forskellige typer af lægemidler ordineres afhængigt af årsagen til blødning. Hvis årsagen er højt blodtryk, administreres antihypertensive stoffer for at reducere det. Hvis antikoagulanter som warfarin (Coumadin) eller Heparin er årsagen, bliver de straks annulleret, og andre lægemidler tilsættes for at hjælpe med at øge blodproppen. Narkotika som calciumkanalblokkere Nimodipin (Nimotop) kan reducere risikoen for iskæmisk slagtilfælde efter hæmoragisk slagtilfælde.

- Kirurgi. Kirurgi kan udføres for aneurysmer eller arteriovenøse misdannelser, der forårsager blødning. Operationen kan udføres ved hjælp af craniotomi, hvilket indebærer skabelse af et hul i kranens ben. Mindre invasiv, det kan gøres ved at indsætte et kateter. Kateteret passerer gennem et lille snit i lyskeområdet til arterien, og derefter i de små blodkar i hjernen, hvor aneurisme er placeret. Hvis aneurysmen har et brud, kan en klemme anbringes på den for at forhindre yderligere lækage af blod til hjernen.

Relaterede artikler:

Kontrol og behandling af slagtilfælde komplikationer

I de første dage efter et slagtilfælde er patienter i fare for komplikationer. I dette tilfælde skal følgende trin tages:

- Opretholde tilstrækkelig iltforsyning. Dette er meget vigtigt. I nogle tilfælde kan ventilation af luftveje være påkrævet. Patienterne kan også have brug for ekstra ilt, når deres blodniveau er lavt.

- Administrer feberen. Fra begyndelsen bør feberen overvåges og intensivt behandles med medicin og om nødvendigt et køletæppe;

- Sikring af at sluge. Patienten skal give mulighed for at sluge, før han tager mad, væsker eller medicin. Ellers er der fare for at blive kvalt;

- Vedligeholdelse af elektrolytter. Vedligeholdelse af en sund elektrolytbalance (forholdet mellem natrium, calcium og kalium i kropsvæsker) er afgørende;

- Overvåg blodtrykket. Blodtrykskontrol er vigtig, men vanskelig. Blodtrykket falder ofte spontant i løbet af de første 24 timer efter et slagtilfælde. Patienter, hvis blodtryk forbliver forhøjet, bør forsigtigt anvende antihypertensive lægemidler.

- Pas på hjernens pres. Hospitalarbejdere bør nøje overvåge tegn på øget tryk på hjernen (hjerneødem), hvilket er en hyppig komplikation af et hæmoragisk slagtilfælde. Dette kan også forekomme flere dage efter et iskæmisk slagtilfælde. Tidlige symptomer på øget hjernens tryk: døsighed, forvirring, sløvhed, svaghed og hovedpine. Medicin kan gives for at reducere trykket eller dets risiko. Ved at holde overkroppen over bunden - for eksempel ved at hæve sengens hoved, kan du reducere trykket i hjernen. Dette er en standard praksis for patienter med iskæmisk slagtilfælde, men det sænker blodtrykket, hvilket kan være farligt for patienter med massivt slagtilfælde.

- Overvågning af hjerteaktivitet. Patienterne skal overvåges med elektrokardiografisk udstyr til overvågning af atrieflimren og andre hjerterytmeproblemer, især dem, der har stor risiko for hjerteanfald efter slagtilfælde.

- Kontrol blodsukker (glukose). Forhøjet blodsukker (glukose) kan forekomme ved alvorlig slagtilfælde og kan være en alvorlig gener. Sådanne patienter kan kræve insulinbehandling;

- Overvågning af blodkoagulering. Regelmæssige blodpropper er vigtige for at sikre, at blodet ikke er "tyk";

- Kontroller for dyb venetrombose. Dyb venetrombose er en blodpropp i benene eller låret. Dette kan være en alvorlig post-stroke komplikation, fordi der er risiko for en blodproppe (trombus) og dens bevægelse gennem venerne i hjernen eller hjertet. Dyb venetrombose kan også forårsage en lungeembolus. Om nødvendigt kan antikoagulantia gives - for eksempel heparin, men det øger risikoen for blødning. Stroke patienter er også i fare for lungeemboli;

- Forebyggelse af infektioner. Patienter, der har ramt et slagtilfælde, har øget risiko for lungebetændelse, urinvejsinfektioner og andre almindelige infektioner.

Stroke komplikationer og handicap

Mange patienter er tilbage med fysisk svaghed, hyppige smerter og spasticitet (muskelstivhed eller spasmer). Afhængig af symptomernes sværhedsgrad kan disse lidelser påvirke evnen til at gå, stå op fra en stol, bruge en computer, køre bil og mange andre daglige aktiviteter.

- Faktorer der påvirker overlevendes livskvalitet. Mange mennesker, der har haft et slagtilfælde, kan genvinde funktionel uafhængighed efter et slagtilfælde. 25% forbliver - med en lille handicap og 40% - lider af moderat til svær handicap.

- Faktorer der påvirker tilbagefald. Risikoen for tilbagevendende slagtilfælde er størst i løbet af de første par uger og måneder efter det tidligere slagtilfælde. Men i ca. 25% af befolkningen vil det første angreb fortsætte, og der kan forekomme et andet slag inden for 5 år. Risikofaktorer for tilbagefald omfatter: alderdom; blokerede arterier (kronisk hjertesygdom, carotidarteriesygdom, perifere arterier, iskæmisk slagtilfælde eller TIA); hæmoragisk slagtilfælde eller emboli diabetes; alkoholisme; hjerteventil sygdom; atrieflimren.

Strokeforebyggelse

Patienter, der har haft et første slagtilfælde eller TIA, har stor risiko for tilbagevendende slagtilfælde. Sekundære profylakseforanstaltninger er afgørende for at reducere denne risiko.

Livsstilsændring

- Stop med at ryge. Rygning er en stor risikofaktor for slagtilfælde. Patienter bør også undgå eksponering for brugt tobaksrøg.

- Spis sunde fødevarer. Patienterne bør følge en kost rig på frugt og grøntsager, højt kaliumindhold og lavt indhold af mættet fedt. Alle bør begrænse natrium (salt) indtag til mindre end 1500 mg / dag. Dette er især vigtigt for mennesker over 50 og alle med højt blodtryk.

- Motion. Motion hjælper med at reducere risikoen for at udvikle aterosklerose, som kan bidrage til at reducere risikoen for slagtilfælde. Læger anbefaler mindst 30 minutters træning alle dage i ugen.

- Oprethold en sund vægt. Overvægtige patienter bør forsøge at tabe sig ved at spise sundt og regelmæssigt.

- Stop med at drikke alkohol. Drikkealkohol øger risikoen for både iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde.

- Diabetes kontrol. Personer med diabetes bør sigte mod at fastgøre blodglukoseniveauer under 110 mg / dL og hæmoglobin A1C omkring 7%. Blodtrykket for personer med diabetes bør være 130/80 mmHg. Art. eller mindre.

- Blodtrykskontrol. At reducere blodtryk er vigtigt for at forhindre slagtilfælde. Ellers bør sunde patienter med højt blodtryk have tendens til at have blodtryk under 140/90 mm Hg. Art. Patienter med diabetes, kronisk nyresygdom, aterosklerose, eller bør have en blodtryk under 130/80 mm Hg. (dog er disse anbefalinger for øjeblikket overvurderet). Drogbehandling anbefales til personer med forhøjet blodtryk, som ikke kan kontrollere deres blodtryk med kost og andre livsstilsændringer. Mange forskellige typer af stoffer bruges til at kontrollere blodtrykket.

- Lavere kolesterol. Patienter, der har et iskæmisk slagtilfælde eller TIA, bør tage statiner for at sænke kolesterolet. De fleste patienter bør tilstræbe at sænke deres LDL ("dårligt" kolesterol) til mindre end 100 mg / dL. Patienter med flere risikofaktorer bør sigte mod LDL niveauer under 70 mg / dL.

Relaterede artikler:

Lægemidler til forebyggelse af antiplatelet


En læge kan foreslå aspirin eller et andet antiplatelet lægemiddel, såsom clopidogrel (Plavix), for at forhindre blodpropper i arterierne eller hjertet. Disse stoffer kaldes antiplatelet midler, de gør blodplader mindre klæbrige og derfor reducerer sandsynligheden for dannelse af blodpropper. Men du bør aldrig tage Aspirin uden først at konsultere en læge.

- Primær profylakse (for at forhindre første slagtilfælde). Antiplatelet lægemidler tages før et slagtilfælde eller TIA. Før man beslutter, om aspirin skal tages for at forhindre slagtilfælde som følge af tilstoppet arterie (iskæmisk slagtilfælde), skal lægen vurdere, hvor meget patienten har øget risiko for anfald forårsaget af hjerneblødning (hæmoragisk slagtilfælde) samt blødning i andre dele af kroppen. For mænd og kvinder af enhver alder, der har en lav risiko for slagtilfælde, er der ingen tegn på, at Aspirin alene vil hjælpe med at forhindre et angreb.

- Kvinder i alderen 55-79 år bør overveje at tage lave doser af Aspirin (81 mg om dagen), hvis de risikerer at udvikle et slagtilfælde eller hjerteanfald. Risikofaktorer: hjerte-kar-sygdomme, højt blodtryk, diabetes, rygning, atrieflimren, venstre ventrikelhypertrofi.

- Kvinder yngre end 55 bør ikke tage aspirin til primær forebyggelse af slagtilfælde.

- Mænd i alderen 45-79 år bør overveje at tage aspirin, hvis de har en øget risiko for hjerteanfald. Aspirin anbefales ikke til mænd kun til forebyggelse af slagtilfælde. Nogle risikofaktorer for koronar hjertesygdom og hjerteanfald: kardiovaskulær sygdom, højt blodtryk, diabetes, rygning, atrieflimren, venstre ventrikulær hypertrofi.

- Mænd under 45 år bør ikke tage aspirin til primær forebyggelse af slagtilfælde.
For kvinder og mænd i alderen 80 år og derover er det ikke klart, om fordelene ved Aspirin til forebyggelse af slagtilfælde opvejer risikoen for blødning i mavetarmkanalen eller i hjernen.

Daglig brug af aspirin kan forårsage sår og gastrointestinal blødning. Du skal tale med din læge om disse risici.


- Sekundær profylakse (for at forhindre et andet slag efter den første). Efter iskæmisk slagtilfælde eller TIA anbefales Aspirin to gange om dagen for at forhindre et andet slagtilfælde. Clopidogrel kan anvendes i stedet for aspirin til patienter, der har indsnævret koronararterier eller har en stent. Kombinationen af ​​Aspirin og Clopidogrel sammen har ikke længere fordele og øger risikoen for blødning.

Antikoagulerende lægemidler til forebyggelse af slagtilfælde


Antikoagulantia er stoffer, der også kaldes anti-koagulering eller blodfortynding. De bruges til at forhindre dannelsen af ​​blodpropper og slagtilfælde. For de fleste patienter med atrieflimren, moderat til høj risiko for slagtilfælde, betragtes de som de bedste midler til forebyggelse af slagtilfælde.

Warfarin (Coumadin) er det vigtigste antikoagulerende middel til forebyggelse af slagtilfælde hos højrisikopatienter med atrieflimren. Som alle antikoagulanter øger warfarin risikoen for blødning, men for de fleste patienter opvejer dets ydelser langt større risici. Risikoen for blødning er høj, når warfarin indgives for første gang, med højere doser og med lange brugsperioder. Patienter med risiko for blødning er normalt ældre, med maveproblemer og hypertension. Det er vigtigt, at patienter, der tager warfarin, regelmæssigt kontrollerer deres blod for at sikre, at de ikke bliver "for tynde", fordi for meget blod øger risikoen for blødning, mens blod, der er for tykt, øger risikoen blodpropper og slagtilfælde.

Personer med atrieflimren, som normalt betragtes som kandidater til warfarin, har ofte et eller flere af følgende egenskaber:

- Tidligere pulmonal trombose, slagtilfælde eller transient iskæmisk angreb;
- En blodprop i et af hjertets kamre
- Valvulær hjertesygdom;
- Højt blodtryk
- Diabetes over 65 år;
- Udvidelse af venstre atrium (et af hjertets kamre);
- Iskæmisk hjertesygdom;
- Hjertesvigt
- Alder: 75 år og ældre.

Patienter, der tager Dabigatran, i modsætning til dem, der tager warfarin, behøver ikke regelmæssigt at overvåge blodkoagulation. Dabigatran skal imidlertid tages to gange om dagen (warfarin tages en gang dagligt). Det kan medføre større risiko for visse typer bivirkninger end warfarin - fra fordøjelsesbesvær til et hjerteanfald. Læger anbefaler i øjeblikket, at patienter, der har det godt at bruge warfarin, ikke skifte til Dabigatran. Dabigatran kan øge risikoen for blødning, men i øjeblikket opvejer fordelene risikoen.

Kirurgi til forebyggelse af slagtilfælde

- Carotid endarterektomi. Endarterektomi er en kirurgisk procedure til fjernelse af sediment på halspulsåren. Et plaque depositum kan sænke og endda stoppe blodgennemstrømningen gennem det. Med alderen danner aterosklerotiske plaques på indre væg af arterierne. Disse plaketter består af kolesterol, calcium og fibrøst væv.

Kirurgi anbefales at forebygge iskæmisk slagtilfælde hos nogle patienter, der viser tegn på stenose og indsnævring af karoten arterien med 70% eller mere. For personer, hvis karotidarterier er indsnævret med 50% eller derunder, anbefales det i stedet for kirurgi, at der normalt anbefales antiplatelet medicin.

For patienter med moderat stenose (50-69%) er beslutningen om at udføre operation foretaget individuelt. Resultatet af operationen er genoprettelsen af ​​nedsat blodgennemstrømning i halspulsåren.

Der er risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde fra denne procedure. Enhver, der passerer det, skal være sikker på, at deres kirurg har stor erfaring med at udføre denne procedure, og at lægecentret har mindre end 6% af komplikationerne. Carotid endarterektomi anbefales generelt ikke til patienter med akut berøring.


- Carotid angioplastik og stenting. Angioplastik og stenter for nogle patienter kan anvendes som et alternativ til carotid endarterektomi. Disse metoder anvendes hovedsagelig som en alternativ procedure til patienter, der ikke kan gennemgå endarterektomi, især til patienter med alvorlig stenose (arteriel blokering på mere end 70%) og høj kirurgisk risiko. Nogle nylige undersøgelser har vist, at ekstrakraniel stenting (en stent - fremstillet i form af et cylindrisk skelet - er en elastisk metal- eller plaststruktur, der passer ind i hulrummets hulrum og udvider området, der er indsnævret af den patologiske proces, stenten giver permeabilitet af fysiologiske væsker, herunder blod, der udvider lumen et hul organ - for eksempel arterier) af carotidarterierne kan virke på samme måde som carotid endarterektomi med høj risiko for patienter seng 70 år. Andre undersøgelser har dog vist, at stenting øger risikoen for bivirkninger.

Carotidstenting omfatter: Stentplacering i nakken som behandling for ekstrakraniel (udenfor kraniet) karotidstenose. En anden type - perkutan angioplastik og stenting (SPT) blev undersøgt som en behandling for forebyggelse af slagtilfælde hos patienter med intrakraniel arterie stenose. PTAS-proceduren ligner CAS, men det indebærer placering af stenten for at understøtte og åbne blokerede arterier i hjernen, ikke i halshalsarterierne i nakken.

Strokeforebyggelse: hvordan man undgår og hvad der betyder

Tidlig forebyggelse af slagtilfælde kan forhindre udviklingen af ​​denne patologi i 80% af tilfældene. Vi vil kort fortælle om årsagerne til sygdommen, som skal forebygges.

Effektiv forebyggelse af hjerneslag er umuligt uden kendskab til årsagerne til denne sygdom.

Afhængigt af årsagen til forekomsten er den opdelt i 2 hovedtyper: iskæmisk slagtilfælde eller hjerneinfarkt og hæmoragisk slagtilfælde eller hjerneblødning.

Cerebral infarkt opstår ved ophør af blodgennemstrømning gennem arterierne, der fodrer et bestemt område af hjernen. Dette kan forekomme af følgende grunde:

  • aterosklerotisk plaquevækst;
  • en løsrevet thrombus, der kommer ind i blodkarrene i hjernen fra hjerteventilerne i øjeblikket af pludselig arytmi;
  • et fald i blodtrykket eller et fald i mængden af ​​blod pumpet af hjertet;
  • øge blodviskositeten med dannelsen af ​​dens blodpropper i hjernens kar.

Hovedårsagen til blødning i hjernens substans er et skarpt spring i blodtrykket. Kan ikke modstå det, skibene briste. I sjældne tilfælde, med konstant høje blodtryksværdier, er der en gradvis "ekstrudering" af blod gennem karvæggen i hjernevæv. Ved ophobning af en tilstrækkelig mængde blod udvikler neurologiske symptomer.

De betragtede grunde hjælper således med at forstå, hvordan man forhindrer et slagtilfælde og forhindrer udviklingen af ​​neurologiske komplikationer.

For hvem forebyggelse af slagtilfælde er vigtigt

Læger har udarbejdet en liste over forhold (risikogrupper), hvor forebyggelse er obligatorisk:

  • kvinder over 50 år, mænd over 45 år;
  • hypertension (højt blodtryk);
  • hjertesvigt
  • hjertesygdom med arytmier
  • højt blodtryk (hypertension);
  • sygdomme forbundet med dannelsen af ​​blodpropper;
  • diabetes mellitus;
  • rygere med erfaring.

Et særligt sted blandt disse forhold er forebyggelse af slagtilfælde i alderdommen. Hos mennesker over 50 år forekommer der normale aldersrelaterede forandringer i blodkarrene - et fald i vaskulærvægens elasticitet, som måske ikke modstår en kraftig trykforøgelse, fx under stress eller stærke følelser.

Strokeforebyggende foranstaltninger

Da årsagerne til udviklingen af ​​kredsløbssygdomme i hjernen falder helt sammen med dem i akutte kredsløbssygdomme i hjertemusklen, kan forebyggelse af slagtilfælde og myokardieinfarkt udføres ifølge en enkelt ordning.

For patienternes bekvemmelighed er der udarbejdet en "Slagbekæmpelseslisten". Den indeholder 7 varer.

Konto 1. Blodtryk - under kontrol

I 99% af tilfældene er hypertension ansvarlig for udviklingen af ​​cerebral blødning. Derfor er det nødvendigt at holde blodtrykniveauet under kontrol. Dens normale værdier er: systolisk ("øvre") - ikke højere end 140 mm Hg. Art., Diastolisk ("lavere") - ikke højere end 90 mm Hg. Art.

Hvordan man undgår slagtilfælde hos patienter med hypertension? For at gøre dette skal du have en personlig enhed til måling af blodtryk. Ældre patienter bør vælge automatiske eller halvautomatiske modeller, fordi de ikke kræver særlige færdigheder, når de anvendes. Resultaterne skal optages i dagbogen: om morgenen efter at være vågnet om eftermiddagen, om aftenen før du går i seng, hvor du noterer datoen og de opnåede værdier.

Hvis du finder højtryksværdier for første gang, bør du straks kontakte læge. Hvis diagnosen hypertension allerede er lavet, vil trykstyring hjælpe med at vurdere effektiviteten af ​​de foreskrevne lægemidler og ændre behandlingsregimen, hvis det er nødvendigt.

Punkt 2. Bekæmpelse af hjertearytmi

Blodpropper, der danner i hjertets hulrum og på dets ventiler i visse sygdomme, kan komme ind i den generelle blodbanen og blokere hulrummets lumen. Risikoen for dette øges, hvis der er en unormal hjerterytme - arytmi. Patienter, der er i fare, skal aflevere et EKG (elektrokardiografi) en gang hver sjette måned. Ved påvisning af hjertearytmier skal du tage foreskrevne antiarytmiske lægemidler for at forhindre slagtilfælde.

Punkt 3. Dårlige vaner - stop!

Et slag forekommer i rygere dobbelt så ofte sammenlignet med mennesker uden dårlige vaner. Dette skyldes, at nikotin indsnævrer cerebrale arterier og reducerer vaskulærvæggenes elasticitet. Under ugunstige forhold kan skibe ikke modstå en kraftig stigning i blodtryk og udbrud.

Det er bevist, at hvis du holder op med at ryge, falder sandsynligheden for at udvikle et slag efter 5 år til et gennemsnitligt niveau hos patienter i denne alder.

Punkt 4. Kolesterol - nr

Forebyggelse af iskæmisk slagtilfælde er at forhindre dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Alle patienter, der er i fare, skal testes for lipider mindst en gang hvert halve år.

For at begynde at sænke kolesterolniveauet, skal du ændre dine spisevaner og motion.

Menuen til dem, der ønsker at forhindre udviklingen af ​​et slagtilfælde, bør omfatte: damp, kogte og dampede kødprodukter, grøntsager, fedtfattige mejeriprodukter, magert kød, fisk, olivenolie.

Øvelse bør vælges, i betragtning af alder og tilgængelige sygdomme. Det vigtigste er, at fysisk aktivitet er daglig. Velegnet til de fleste patienter går en rolig trin på 30-60 minutter hver dag.

I tilfælde af utilstrækkelig metode til ikke-lægemiddel bør lægen ordinere anti-lipid (anti-cholesterol) lægemidler til forebyggelse af slagtilfælde.

Punkt 5. OBS! Diabetes!

Ændringer i vaskulærvæggen i diabetes mellitus er en vigtig faktor for at øge risikoen for at udvikle kredsløbssygdomme i hjernen. Derfor er det vigtigt at regelmæssigt undersøge blodglukoseniveauet: en gang hvert halve år, hvis der ikke er nogen klager og strengt efter ordningen foreslået af lægen, hvis diagnosen allerede er foretaget.

Punkt 6. Forebyggelse af blodpropper

Forberedelser til forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald, der påvirker blodets evne til at størkne, kan forhindre dannelsen af ​​mikrothrombus. De er afgørende for patienter, der har gennemgået forskellige typer af operationer med vener (åreknuder).

Punkt 7. Gå ikke glip af tiden

Cerebral infarkt i modsætning til blødning udvikler sjældent pludselig. Ofte kan strokeforstadier identificeres, hvilket igen anerkender, at det er muligt at forhindre udviklingen af ​​alvorlige neurologiske lidelser.

Du skal straks ringe til en ambulance, hvis følgende symptomer overholdes:

  • pludselige svaghed, svimmelhed;
  • følelsesløshed i arme, ben eller på enhver side af ansigtet;
  • tale vanskelighed;
  • pludselige synshandicap
  • akut udviklet hovedpine.

For patientens bekvemmelighed og påmindelser om de vigtigste retninger for forebyggelse af cerebrale kredsløbsforstyrrelser er det muligt at udskrive og hænge ud "slagtilfælde" billeder på fremtrædende steder.

Naturens kraft til vaskulær sundhed

Strokeforebyggelse med folkemidlet kan kun udføres som et supplement til de lægemidler, som lægen har ordineret til dette formål.

Traditionel medicin kan forhindre udviklingen af ​​slagtilfælde, hovedsagelig ved at styrke vaskulærvæggen og rense kroppen for overskydende kolesterol.

Tinktur Sophora japansk

For at give styrken styrke og genoprette elasticitet vil Sophora japansk hjælpe. Tag det tørrede knopper og hæld 70% opløsning af medicinsk alkohol med en sats på 1 sked råvarer til 5 spiseskefulde væske. Insister 2-3 dage, lad ikke oplagring være i lyset. Tag 20 dråber efter hvert måltid (3-4 gange om dagen).

Citron og honningpasta

Denne opskrift hjælper med at reducere kolesterol og fjerne blodkar. 1 citron, 1 orange vask grundigt med en pensel og rul i en kødkværn sammen med skræl. Overdreven juice drænet. Massen skal være tyk. I den resulterende gylle indføres 1 spiseskefuld naturlig tyk honning og blandes. Effekten kan opnås ved at tage 1 tsk. indsæt efter hvert måltid.

Colza almindelige

Colza urt vil hjælpe med at styrke blodkarrene og forhindre kolesterol i at slå sig ned på dem. Tørrede råvarer insisterer på kogende vand i en glasbeholder i 1 time. Til infusionen tages 1 del af urt og 20 dele vand. Drik halvt glas 4 gange om dagen.

For at bevare bevægelsens sundhed og glæde i alderdommen skal man huske på, at forebyggelse og behandling af slagtilfælde kun vil være effektiv, når de udføres i fællesskab af lægen og patienten.

Strokeforebyggelse

Slaget - en patologisk tilstand i hjernen, som udvikler sig på grund af den pludselige afbrydelse af blodforsyningen til nervecellerne og deres død med fremkomsten af ​​cerebrale og / eller fokale neurologiske symptomer, der varer mere end en dag eller forårsager dødsfald en patient i en kortere tid. I fremtiden, denne sygdom medfører vedvarende forstyrrelser i form af parese, lammelse, taleforstyrrelser og vestibulære lidelser, som er de årsager til handicap og krænkelse af social tilpasning af patienter efter slagtilfælde. I dag er meget vigtig advarsel om denne sygdom - primær og sekundær forebyggelse af apopleksi.

Risikofaktorer for slagtilfælde

Alle områder af forebyggende arbejde om forebyggelse af slagtilfælde er at styre risikofaktorer og deres korrektion.

Alle risikofaktorer er inddelt i flere kategorier - prædisponerende, adfærdsmæssige og "metaboliske".

Predisponerende faktorer omfatter aspekter, der ikke er underlagt korrektion:

  1. alder (hyppigheden af ​​slag øges efter 50 år og vokser hvert år);
  2. køn (mænd efter 40 år har en højere risiko for at udvikle slagtilfælde end kvinder);
  3. familiehistorie og arvelig disposition.

De adfærdsmæssige faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​slagtilfælde er:

  • rygning (fordobler risikoen for slagtilfælde);
  • psykologiske faktorer (stress, depression, træthed);
  • alkohol, narkotika og medicin (orale præventionsmidler);
  • overvægt og fedme
  • atherogenic diæt
  • fysisk aktivitet (hypodynamien øger risikoen for iskæmiske slagtilfælde).

"Metaboliske" risikofaktorer - hypertension, dyslipidæmi, metabolisk syndrom, endokrinopati (diabetes), koagulopati.

Individuel lægemiddel korrektion af "metaboliske" faktorer og fjernelse af de adfærdsmæssige aspekter udgør grundlaget for forebyggelse af iskæmiske og hæmorrhagiske slagtilfælde.

Vigtigste retninger for forebyggelse af slagtilfælde

De vigtigste ætiologiske årsager til akut cerebrovaskulær aterosklerose betragtes cerebral vaskulær sygdom og hypertension i iskæmisk slagtilfælde, hypertension og malign midt patologien af ​​cerebrale kar (aneurismer, arteriovenøse misdannelser, diabetisk angiopati andre vazopaty) ved slag af hæmoragisk type.

I denne henseende er hovedområderne for primær og sekundær forebyggelse af slagtilfælde:

  • aktiv identifikation og passende behandling af patienter med primær arteriel hypertension eller hypertension
  • Advarsel iskæmisk slagtilfælde (cerebral infarkt) patienter med hjertesygdomme og vaskulære (arytmier, hjertesygdomme, myokardieinfarkt og endocarditis) og rettidig behandling af disse sygdomme;
  • profylakse af tilbagevendende akutte lidelser i cerebral blodstrøm hos patienter med forbigående iskæmiske anfald, eller "små" slag, herunder operationelle fremgangsmåder til behandling;
  • lægemiddelterapi af lipidmetabolismelidelser hos patienter med atherosklerotiske læsioner i cerebrale kar, carotidarterierne, og hos patienter med CAD.

Et nyt værktøj til rehabilitering og forebyggelse af slagtilfælde, som har en overraskende høj effektivitet - klosterkollektion. Klosterkollektion hjælper virkelig med at håndtere konsekvenserne af et slagtilfælde. Hertil kommer, at te holder blodtrykket normalt.

Primær forebyggelse af akut cerebrovaskulære lidelser

Der er to hovedtyper af slagtilfælde:

  1. iskæmisk (forbundet med blokering eller spasmer af arterielle cerebrale kar og forårsager utilstrækkelig blodforsyning til hjerneområdet og nervescellernes død i fokus for nekrose og udvikling af cerebralt infarkt);
  2. hæmorrhagisk (blødning i forbindelse med brudkarrets brud (arterier eller blodårer) med blodstrømmen i hjernens eller under dets shell, klemmer det omgivende nervevæv, forårsager neurons død og stimulerer udviklingen og progressionen af ​​hjerneødem).

Primære slagtilfælde er et sæt foranstaltninger til forebyggelse af udvikling af akut cerebrale kredsløbssygdomme - hæmoragisk slagtilfælde eller hjerneinfarkt (iskæmisk slagtilfælde) - opretholdelse af en sund livsstil, rationel ernæring, opretholdelse af en passende legemsvægt, afståelse fra rygning og passende medicinsk behandling af hjertesygdomme og blodkar, diabetes og andre sygdomme.

Narkotikakorrektion til forebyggelse af cerebral infarkt

Iskæmisk berøring er meget mere almindeligt - fra 75 til 80% af alle tilfælde af akut cerebral kredsløbssygdomme. Forekomst af cerebralt infarkt forekommer som regel på baggrund af aterosklerotiske ændringer i hjerneskibsvægge i kombination med højt blodtryk, skade på hjerteventilerne (medfødte eller overtagne defekter) og / eller hjerterytmeforstyrrelse (atrieflimren).

Strokeforebyggelse omfatter rettidig behandling med brug af stoffer:

  • lipidsænkende behandling (brug af statiner);
  • antihypertensiv terapi;

Du kan genoprette fra et slagtilfælde derhjemme. Bare glem ikke at drikke en gang om dagen.

Anvendelse af hypolipilæmiske lægemidler

Aterosklerose opstår som følge af nedsat lipidmetabolisme og udvikling af hypercholesterinæmi. Kolesterol er deponeret på indersiden af ​​karrene, der danner aterosklerotiske plaques, som forhindrer blodgennemstrømning gennem karrene - hjertet, hjernen og andre organer. Deres sårdannelse med fjernelse af en del af plakkene fører til udslettelse af cerebral arterien - underernæring og respiration af nerveceller, der fører til nekrose af neuroner med dannelse af cerebralt infarkt.

En langvarig stigning i niveauet af kolesterol i blodet med 10% fører til en stigning i risikoen for cerebral infarkt med op til 25-30%.

Statiner (pravastatin, niacin, simvastatin) er lægemidler, som sænker plasma lipider og øger dannelsen og aflejringen af ​​kolesterol i form af kolesterolplaques og reducerer risikoen for iskæmisk berøring og myokardieinfarkt.

Formål med antihypertensiv behandling

En stigning i blodtrykket er den vigtigste og velbehandlingsmæssige risikofaktor for udviklingen af ​​både hæmoragiske og iskæmiske slagtilfælde.

Hyppige komplikationer af hypertensive sygdomme eller primær arteriel hypertension er tilbagevendende cerebrale hypertensive kriser med en akut forhøjet blodtryk, der ledsages af dødsfaldet af vaskulære myocytter, hvilket fører til dannelsen af ​​flere aneurysmer med udviklingen af ​​blødning i hjernen. Eller til hævelse af cerebral arterier og arterioles vægge, deres indsnævring eller lukkede huller med udviklingen af ​​små dybe hjerneinfarkter.

Forebyggelse af cerebrale slagtilfælde består i at kontrollere blodtrykket efterfulgt af udnævnelsen af ​​antihypertensive stoffer - ACE-hæmmere, calciumkanalblokkere, diuretika eller angiotensin II-receptorblokkere med individuel udvælgelse af lægemidlet i hvert tilfælde. Antihypertensive stoffer tages lang tid for at stabilisere det optimale blodtryksniveau med den obligatoriske korrektion af terapi af den behandlende læge (kardiolog eller terapeut).

Funktioner af primær forebyggelse af iskæmisk slagtilfælde hos kvinder

I dag udvikler iskæmiske slagtilfælde mellem 18 og 40 år ofte hos kvinder på grund af langvarig brug af orale præventionsmidler, det patologiske forløb af graviditet og dyshormonale lidelser (på grund af øgede østrogenniveauer, der fører til øget blodkoagulation og dannelse af blodpropper). Og også med hyppige og langvarige migræneanfald, der ledsages af en lang spasm af cerebral fartøjer i kombination med rygning, hvilket forårsager en lang fart spasmer og forgiftning af kroppen, bidrager til udviklingen af ​​degenerative processer i cerebral fartøjer.

Grundlaget for forebyggelse af udvikling af akut iskæmisk cerebrovaskulær ulykke hos kvinder er:

  • standsning af rygning og andre dårlige vaner
  • blodtrykskontrol og antihypertensive medicin;
  • rationel ernæring og opretholde en sund livsstil med fysisk aktivitet;
  • tilstrækkelig oral prævention til brug med hormonniveau kontrol og konsultation med en gynækolog-endokrinolog
  • behandling af hormonelle lidelser og sygdomme, der fremkalder sin forandring (mastopati, endometriose, polycystiske æggestokke).

Sekundær forebyggelse af iskæmiske og hæmoragiske slagtilfælde

Sekundær slagtilfælde forebyggelse er et omfattende program for at forhindre udviklingen af ​​tilbagevendende slagtilfælde, der omfatter ikke-medicin og lægemiddel metoder.

Ikke-medicinske metoder omfatter:

  • standsning af rygning og andre dårlige vaner (alkohol, narkotikamisbrug);
  • hypocholesterol diæt;
  • gradvis stigning i fysisk aktivitet (motionsterapi, massage, gå);
  • vægttab.

Terapeutiske foranstaltninger til forebyggelse af re-stroke:

  • antitrombotiske lægemidler (antiplateletmidler og indirekte antikoagulantia);
  • antihypertensive medicinbehandling;
  • slagtilfælde forebyggelse ved hjælp af folkemæssige retsmidler;
  • kirurgisk behandling (carotid endatektomi).

Moderne antitrombotisk terapi

Anvendelsen af ​​antitrombotiske lægemidler i dag er en vigtig del af forebyggelsen af ​​tilbagevendende slagtilfælde. Til dette formål anvendes hovedsageligt acetylsalicylsyre (aspirin), ticlopidin, clopidogrel og dipyridamol.

Forebyggende antitrombotisk behandling, der skal udføres i lang tid og kontinuerligt (i flere år) under kontrol af en blodpladeaggregeringsundersøgelse før administration og flere dage efter starten af ​​antiaggregant terapi. Forøgelsen af ​​trombocytaggregationsaktivitet hos patienter med truslen om iskæmisk berøring og den effektive lægemiddelkorrektion af denne patologi er et af kriterierne for behovet for at ordinere antiplatelet.

Funktioner ved udnævnelsen af ​​antitrombotiske lægemidler

Det er vigtigt at tage hensyn til kontraindikationer og bivirkninger ved brug af disse stoffer - aspirin astma, en høj risiko for blødninger hos ældre og ældre, unormal leverfunktion, erosive læsioner i mave og tarm. I dette tilfælde foreskrives blødere orale præparater - sulodexid heparinoider og lomoparan, som er relativt sikre at anvende under kontrol af en aktiveret tromboplastintid før og efter indgivelsen.

Forebyggelse af slagtilfælde i højrisikogrupper

Strokeforebyggelse udføres i fællesskab af terapeuter og neurologer. Antiplatelet midler og indirekte antikoagulantia, hypolipidemiske og antihypertensive stoffer anvendes til at forebygge iskæmiske og hæmoragiske cerebrale slagtilfælde såvel som myokardieinfarkt. Succesen af ​​kirurgiske indgreb på hjernens hovedskibe afhænger i de fleste tilfælde af tilstanden af ​​patientens kardiovaskulære system, og for koronararterie-bypassoperation er en omfattende vurdering af cerebrovaskulær reserve og tilstanden af ​​hjernesystemet i hjernen nødvendig.

For at opnå en signifikant reduktion i forekomsten af ​​slagtilfælde kun ved at identificere og behandle højrisikogrupper er vanskelig og næsten umulig. Det er nødvendigt at skabe målrettede programmer til fremme af en sund livsstil, korrekt ernæring samt miljøforbedring. Kun en kombination af primær forebyggelse i højrisikogrupper og en generel national strategi for forebyggelse af cerebrovaskulær sygdom vil reducere forekomsten og dødeligheden fra slagtilfælde.

Er du i fare hvis:

  • oplever pludselige hovedpine, "blinkende fluer" og svimmelhed;
  • tryk "hopper";
  • føler sig svag og træt hurtigt;
  • irriteret af bagateller?

Alle disse er harbingers af et slagtilfælde! E.Malysheva: "Med tiden registrerede tegn, samt forebyggelse i 80% hjælper med at forhindre et slagtilfælde og undgå forfærdelige konsekvenser! For at beskytte dig selv og dine kære skal du bruge et øreværktøj. »LÆS MERE. >>>

Slagbehandling og forebyggelse

Slagbehandling og forebyggelse

Et slagtilfælde er en meget farlig sygdom for en person, som er præget af nedsat blodcirkulation i hjernen. Som et resultat af denne sygdom dræbes hjernevæv på grund af underernæring. Den vaskulære okklusion eller brud opstår i hjernen og forårsager skade på det.

grunde

Hovedårsagen til slagtilfælde er cerebral trombose. Når dette sker, er arterien blokeret, hvilket giver blodtilførslen til den menneskelige hjerne. Skibet er tilstoppet af en blodprop, det er en blodprop. Blodpropper er dannet hos mennesker, der lider af aterosklerose.

Den anden årsag til et slagtilfælde er blødning i hjernen. Den arterie, der er ramt af sygdommen, er brudt, og blodet fylder vævene i nærheden. De hjerneceller, der spiste fra den berørte arterie, lider under dette. Et sådant fænomen ses hovedsageligt hos de patienter, der er syge med atherosklerose og samtidig øget blodtrykket.
En konklusion fra alle ovenstående er det vigtigt at bemærke, at et slag skyldes skader på nerveceller, der styrer menneskets funktion og er placeret i hjernen. De dør på grund af manglende blodtilførsel til en bestemt del af hjernen. De får ikke nok næringsstoffer, og de dør. Dette fører til, at visse muskler i kroppen ikke længere modtager signaler. Lammelse, beskadigelse af tale, syn eller andre funktioner i den menneskelige krop kan forekomme.

klassifikation

Klassificering af slagtilfælde er opdelt i to typer:

  • hæmoragisk slagtilfælde, hvor blødning i hjernen på grund af en ruptur af fartøjet;
  • iskæmisk slagtilfælde, som er karakteriseret ved tilstoppede arterier.

Disse to typer af denne sygdom er meget ofte manifesteret hos mennesker, der lider af forhøjet blodtryk og hjertesygdomme, såsom hjertesvigt, hjertesygdom, atrieflimren, takykardi, såvel som hos de patienter, der lider af cerebral atherosclerose.

Et slag forekommer brat og pludselig, med denne proces er den menneskelige hjerne beskadiget inden for få minutter. Dette er en komplet fase af slagtilfælde. Meget sjældent forekommer bøjningen af ​​hjerneceller gradvis over flere timer eller dage. I denne periode øges hjerneskade. Her er en form for slagtilfælde i udvikling. Så kan stoppe udviklingen af ​​et slagtilfælde i nogen tid.

Symptomer på iskæmisk berøring forekommer afhængigt af den beskadigede del af hjernen. Sådanne tegn ligner symptomerne på forbigående iskæmiske angreb, selv om i en sådan tilstand er hjernefunktioner mere forstyrrede og påvirker et stort område af hjernen.

Iskæmisk slagtilfælde kan forårsage depression af menneskelig bevidsthed eller til hvem. En person med slagtilfælde kan ofte ikke kontrollere sine følelser og lider af depression.

Denne type slagtilfælde kan udløse hævelse af hjernen. Denne tilstand er farlig for menneskeliv, da der ikke er ledig plads i kraniet. Når hjernevævet komprimeres, er det endnu mere beskadiget. I denne tilstand er patientens helbred forværret, selvom det område, der berøres af et slagtilfælde, ikke vokser. Personer, der lider af et iskæmisk slagtilfælde på en gang, under rehabilitering, genopretter gradvist alle deres kroppers funktioner eller de fleste af dem. På trods af dette kan en person leve et fuldt liv i mange år. Men nogle tilfælde af slagtilfælde kan stadig ikke uden åbenlyse krænkelser af kroppens mentale og fysiske funktioner, et tab af evne er muligt, en person kan ikke gå normalt, tale, der er andre.

Efter et slagtilfælde kan læger ikke umiddelbart forudsige den videre udvikling af manden. Han kan blive bedre eller værre. Ifølge medicinske statistikker genopretter de patienter, der fik unilateral lammelse og mindre skader som følge af et slagtilfælde, deres funktioner efter en tid. Når en sådan patient udtages fra hospitalet, kan han selvstændigt tage sig af sig selv og fortsætte genopretningen. Sådanne patienter går relativt godt, men det er stadig svært at bruge det skadede lemmer.

Ca. 1/5 af alle patienter ramt af iskæmisk slagtilfælde dør på hospitalet, især for ældre mennesker.

Den ugunstige prognose for denne sygdom kan foreslås ved følgende symptomer på slagtilfælde: disse er nedsat respirationsfunktion og hjertesvigt såvel som patientens ubevidste tilstand. Hvis en patient har neurologiske lidelser i et halvt år, kan man forudsige irreversibiliteten af ​​en sådan tilstand. Der er slagtilfælde patienter, hvis sundhed forbedres gradvist.

Hvis slagtilfælde er blevet udskudt af en ældre person eller patienter med andre alvorlige sygdomme, varer genopretningsprocessen meget lang tid.
Et hæmoragisk slagtilfælde er karakteriseret ved blod ind i hjernevævet. Samtidig øges neurologiske lidelser og hovedpine. Andre symptomer omfatter svaghed, forvirring, lammelse, tab af syn, tale og følsomhed. Kvalme, opkastning og anfald kan forekomme. I dette tilfælde kan patienten miste bevidstheden om få minutter.

I diagnosen af ​​denne sygdom behøver normalt ikke yderligere forskning. Hvis der er mistanke om iskæmisk slagtilfælde, skal der udføres en computertomografi.

symptomer

Hæmoragisk slag udvikler sig i større grad i nærværelse af højt blodtryk, da i arterier med aterosklerose bliver arterievæggen tyndere og ujævn. Blodet, som under højt tryk går til hjernen, spredes i vævet. Hjernehulrummet fylder en blodtumor (intracerebralt hæmatom).

Med denne type slagtilfælde kan cerebral blødning forekomme med et brud på en taskeagtig masse, der kan forekomme på beholdervæggen. Dette kaldes en aneurisme. Oftest forekommer denne udstrømning af blod i hjerneforingen. Det hedder subarachnoid. Denne sygdom rammer oftest unge mennesker, der endnu ikke er blevet fyrre år gamle. Her er karakteristiske symptomer på et slagtilfælde.

I denne tilstand har en person et skarpt og stærkt slag på hovedet. Smerten ved et sådant slag kan sammenlignes med en dolkes slag. Alvorlig smerte får patienten til at skrige og han mister bevidstheden. Der kan endda være kramper. Efter et stykke tid, når patienten vender tilbage, er han meget træt og føler sig træt. Derudover er der alvorlig hovedpine, sløvhed, kvalme og opkastning.
I modsætning til et slagtilfælde med cerebral hæmatom er der ingen lammelse for en sådan sygdom.

Med udviklingen af ​​hæmoragisk slagtilfælde opstår intracerebralt hæmatom. En sådan sygdom manifesterer sig aktivt. For det første bidrager manifestationen af ​​en hypertensive krise til øget smerte, som ofte er lokaliseret i kun halvdelen af ​​hovedet. Efter nogen tid ændrer patientens hudfarve sig, erhverver en grå eller rød nuance, en person hvæser, taber bevidsthed, og samtidig opkastes der opkast.

Et slag af denne type kan fremkalde anfald, som også for det meste kun påvirker halvdelen af ​​kroppen. En udvidelse af eleven foregår på denne side. Når patienten genvinder bevidstheden, har patienten stadig lammelse. Med en lammet højre side kan en person ikke tale normalt, sådan et fænomen kaldes afasi. Hvis lammelse påvirker venstre side, har patienten en psykisk lidelse.

Symptomer på iskæmisk slagtilfælde er ikke så udtalte. Der er ingen forskel i tydeligheden af ​​symptomer. En sådan forklædning gør sygdommen skadelig, da sygdommens vækst forekommer gradvist. Med denne type slaglid lider patienten af ​​muskelstivhed i ryggen af ​​hovedet. I en sådan tilstand er bøjning af hovedet fremad umuligt på grund af overdreven muskelspænding. Det samme fænomen overgår musklerne i patientens ben. En person kan ikke løfte et rettet ben. Hjernemembranerne er irriteret med blod, hvilket fremkalder forekomsten af ​​meningeal syndrom.

Folk, der har et hæmoragisk slagtilfælde, dør normalt. Døden ses normalt inden for få dage efter et slagtilfælde. Døden sker uden at patienten genvinder bevidstheden.
Subarachnoid blødning fra aneurysmen opstår oftest under anstrengelse under fysisk anstrengelse med stærkt nervøsitet, hvis blodtrykket stiger stærkt.
Transientforstyrrelser i blodcirkulationen i hjernen er en skjult og farlig sygdom. En patient med denne sygdom føler svaghed i ben eller arm fra den side, som hjernen er påvirket af. Han kan heller ikke tale tydeligt på grund af taleforstyrrelser. Symptomerne forsvinder efter et stykke tid, men dukker op igen hele dagen. Blindhed er mulig. Efter en tid kan sådanne patienter gennemgå lammelse og afasi.

En person med disse symptomer har brug for akut indlæggelse, da denne tilstand er et ufuldstændigt slagtilfælde, der snart opstår.

Diagnostiske metoder

Diagnosticering af slagtilfælde er opdelt i flere faser. I dette tilfælde er den første fase differentiering af slagtilfælde fra andre sygdomme, hvor der er hjerneskade.

  • Anden fase er definitionen af ​​slagtilfælde.
  • Det tredje trin er bestemmelsen af ​​læsionsstedet.

Stroppens type bestemmes ved laboratorietest. Gennemførelse af generelle analyser, biokemiske og flydende undersøgelser af rygmarven.
Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere yderligere kliniske tests.

Førstehjælp

Førstehjælp til slagtilfælde. Medicinsk pleje i de første minutter efter slagtilfælde er den mest effektive. Derfor kan du ikke tøve med i denne situation.
En syg person er placeret i en behagelig stilling for ham, befriet fra tøj, der forstyrrer normal vejrtrækning, og giver frisk luft. Det er nødvendigt at sikre, at der ikke er opkast og kunstige lemmer i offerets mund. For at blodet skal flyde til hovedet for ikke at forringes, skal halsen ligge fladt.

Transport af en sådan patient bør kun finde sted i den liggende stilling. Når man plejer en sådan patient i fremtiden, er det nødvendigt at vende det fra den ene side til den anden, hvilket vil hjælpe med at undgå trykssår, det skal fodres og hygiejniske procedurer skal udføres. En sådan patient er vist en massage.

behandling

Før man fortsætter behandlingen med slagtilfælde, skal lægerne bestemme tilstanden for kroppens vitale funktioner i øjeblikket. I dette tilfælde taler vi om patientens blodcirkulation og respiratoriske funktion. Hvis der er en forstyrrelse i disse funktioner, skal lægen først fjerne dem. Hvis disse problemer elimineres, er det nødvendigt at finde ud af, hvilken type slagtilfælde der er og begynde behandlingen.

Metoden til behandling af slagtilfælde afhænger af dens type. Så med et iskæmisk slagtilfælde vil alle lægemidlets beføjelser sigte mod at genoprette blodcirkulationen i patientens hjerne. I en hæmoragisk type slagtilfælde er det nødvendigt at reducere blodtrykket og stoppe blødningen i patientens hjerne.

Ved behandlingen af ​​denne sygdom udføres vaskulær terapi, ordineret medicin, der kan stimulere hjernens metabolisme. Nødvendig og iltbehandling. Efter at patienten har gennemgået hele behandlingsforløbet, har han brug for langsigtet rehabilitering.

Rehabilitering af patienten efter et slagtilfælde

Til rehabilitering af en person, der har haft et slagtilfælde, er der mange teknikker. Disse omfatter massage kurser, behandling med fysioterapeutiske procedurer, behandling med speciel fysisk kultur.
Det vigtigste punkt i behandlingen af ​​en patient tager sig af ham. Så patientens slægtninge skal kontrollere niveauet af blodtryk, puls og konstant overvåge, at patienten tog alle foreskrevne lægemidler til tiden.

Ved omhu for de syge skal alt tages i betragtning: kropstemperatur, almindelig afføring og mængden af ​​urin. I mangel af en stol i tre dage, får patienten en rensende emalje. Hvis mængden af ​​urin falder eller ændringer i kropstemperaturen opstår, er det nødvendigt at informere den behandlende læge straks.

Patienten skal have behagelige levevilkår. Værelset skal være ventileret, luften i rummet skal være ren, og selve rummet skal være stille. Det er bedre at sætte patienten på skummadrassen, som ikke vil sænke.

En anden metode til rehabilitering af patienten efter et slagtilfælde er åndedrætsøvelser. Dette er et meget vigtigt punkt i genopretningsprocessen. For at gøre dette skal patienten opblåse gummiboller eller legetøj.

Drej patienten skal være mindst en gang hver tredje time, det vil hjælpe med at undgå trykssår. Patientens kropshygiejne skal overvåges uanset bevægelsesstatus.
Den psykiske tilstand hos patienter efter et slag er ofte forstyrret, de bliver mere modtagelige for mennesker eller tværtimod bliver passive. Derfor skal en plejeperson vise tålmodighed og nedlæggelse, selvom præstationen af ​​luner ikke er velkommen. Du kan ikke provokere eller opretholde konflikter, fordi det er vigtigt at holde patienten rolig. Dette vil bidrage til den hurtige rehabilitering.

Ernæring af patienten efter et slagtilfælde bør være sundt og nyttigt. Calorie fødevarer per dag bør ikke overstige 2500 kcal.
Det er meget vigtigt at tune ind på, at rehabiliteringsperioden vil tage meget tid, men nogle funktioner i patientens krop kan ikke helt komme sig.

forebyggelse

Stroke forebyggende foranstaltninger:

  • afvisning af dårlige vaner, især fra rygning
  • daglig motion
  • rigtig ernæring.

Når man observerer slagtilfældeforebyggende foranstaltninger, er det nødvendigt at opretholde en sund livsstil og følge alle foranstaltninger til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme. En aktiv livsstil og ordentlig ernæring hjælper med at forhindre slagtilfælde. Det er vigtigt ikke at overskride niveauet af kolesterol i kroppen og konstant overvåge det. Hvis blodtrykket konstant stiger, er det nødvendigt at konstant overvåge ham og bruge lægemidler ordineret af en læge.

Til forebyggelse af slagtilfælde er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge blodkolesterolniveauet såvel som blodtrykket. Normale kolesterolværdier er 6,2 mmol / liter. Hvis indikatoren overskrides, er det nødvendigt at konsultere en læge. For at gøre dette bør du regelmæssigt udøve, og ikke tillade hypodynamier. Det er nyttigt at gå, køre, cykle. Du kan gøre svømning, stabbing og moderat badprocedurer.

Det er også nødvendigt at opgive animalsk fedt og konsumere så lidt salt som muligt.
Narkotikaforebyggelse af slagtilfælde består i at tage aminalon, cinnatin, cavinton og sermion. Sådanne lægemidler tages flere gange om året.

Årsager til slagtilfælde