Hvor mange mennesker lever efter iskæmisk slagtilfælde i venstre side, konsekvenser, komplikationer

Fra denne artikel lærer du: konsekvenserne af et slag i venstre halvkugle, og hvor mange mennesker bor, der har lidt det.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Iskæmisk slagtilfælde (cerebral infarkt) er en nekrose (nekrose) i en region i hjernen på grund af utilstrækkelig blodforsyning. Det kan skyldes sygdomme i det kardiovaskulære system, såsom aterosklerose, trombose, kronisk hypertension, spasmer af cerebrale fartøjer, hjertekæmi, og alvorlige arytmier.

Virkningerne af iskæmisk slagtilfælde afhænger af graden af ​​sværhedsgraden såvel som hvilken del af hjernen der er påvirket. Den venstre side af hjernen er 14% mere tilbøjelige til at lide af et slagtilfælde end højre. Konsekvenserne af et venstre-sidet slag er forskellige fra konsekvenserne af et højre-sidet slagtilfælde, da højre og venstre halvkugler i hjernen er ansvarlige for dets forskellige aktiviteter. Du vil lære mere om dette yderligere fra artiklen.

Fem grupper af konsekvenser af iskæmisk slagtilfælde på venstre halvkugle (links nedenfor fører til de relevante afsnit af artiklen):

Konsekvenser, komplikationer af iskæmisk slagtilfælde på venstre side

1. Bevægelsesforstyrrelser

Siden venstre side af hjernen "styrer" højre side af kroppen, efter et iskæmisk slagtilfælde, kan lammelser eller følsomhedsforstyrrelser i højre side af kroppen opstå.

Disse patologier vises umiddelbart efter et cerebralt infarkt. Venstre hjerneinfarkt kan genkendes ved følgende symptomer:

• hævning af højre side af ansigtet på grund af afslapning af ansigtsmusklerne;
• Manglende evne til at hæve højre hånd enten overhovedet eller så højt som til venstre;
• tab af følelse i højreben eller arm.

Lammelse med utilstrækkelig rehabilitering kan forblive i resten af ​​dit liv.

2. Patologi af indre organer efter venstre sidet slagtilfælde

Da den venstre halvkugle er ansvarlig for hele højre side af kroppen, kan den efter lamme ikke blot lamme den højre arm og eller benet, men også en af ​​de rigtige parret organer (nyre, lunger). På grund af lammelse stopper organets funktion helt. Dette er en af ​​de mest alvorlige komplikationer af slagtilfælde.

3. Taleforstyrrelser

Da de centre, der er ansvarlige for tale, er placeret i venstre halvkugle, kan afasi forekomme efter et slagtilfælde - en overtrædelse af allerede dannet tale.

Typer af afasi

Dette er manglende evne til at opfatte tale for øre. En person kan høre ord, men analyserer dem ikke og forbinder ikke med nogen objekter. Dette kan sammenlignes med hvordan en sund person opfatter en tunge, som han ikke kender. Violeret og skriftligt. Mundtlig tale i sådanne patienter er normalt fyldt med pretexter og conjunctions, og der er opfundet og forvrængede ord. Ordsprog er lange, men uinformative. Nogle gange indser patienten ikke, at han har en taleforstyrrelse, bliver vred og mister sit temperament, når han ikke forstås.

Nogle gange fremkaldes taleforstyrrelser ikke ved skade på de tilsvarende hjernecentre, men ved beskadigelse af musklerne i strubehovedet, svælg og tunge. I dette tilfælde opfatter en person tale godt, skriver, kan formulere sine tanker, men taler ulæselige, han har "grød" i munden.

4. Kognitiv svækkelse efter venstreslag.

Den venstre halvkugle er ansvarlig for logisk tænkning. Mennesker med veludviklede venstre halvkugle har et matematisk sind, har tendens til nøjagtige videnskaber, kan nemt lære fremmedsprog.

Hvis venstre side af hjernen påvirkes af et slagtilfælde, kan følgende konsekvenser opstå:

• manglende evne til at huske datoer og telefonnumre
• tab af evne til at tælle i sindet;
• vanskeligheder i logisk og abstrakt tænkning;
• tab af evne til at drage konklusioner og klassificere informationer
• vanskeligheder med at huske kronologiske kronologiske begivenheder.

5. Psyko-emotionelle sfærers lidelser

Efter at have ramt et slag, udvikler mange patienter en fobi af tilbagevendende patologi, frygten for de resterende handicappede. Patienter betragter undertiden selv at være en byrde for deres kære, derfor behandler de sig selv og deres helbred skødesløst og modvilligt gennemgår rehabilitering. Ofte på grund af de alvorlige konsekvenser af et slagtilfælde, når en person pludselig mister evnen til at bevæge sig aktivt, kan han blive aggressiv, rastløs og konflikt på grund af sin følelse af hjælpeløshed og underlegenhed.

Disse er alle symptomer på post-stroke depression. I dette tilfælde skal patienten arbejde med en psykolog eller psykoterapeut, da langvarig depression øger risikoen for et tilbagevendende slagtilfælde.

Overlevelsesstatistik efter iskæmisk slagtilfælde

Ingen kan sige præcis, hvor mange mennesker der vil leve efter et hjerneinfarkt. Men du kan selv lave dine konklusioner ved at læse statistikken.

Således er andelen af ​​patienter, der overlevede iskæmisk slagtilfælde, 85%. Hvis en person ikke dør straks eller i den første uge efter et hjerneinfarkt, er chancerne for hans død i den næste måned kun 7,5%. Risikoen for hjerteinfarkt inden for 1 år efter de første - 14%, inden for 5 år - 25%. Det andet slag bliver dødsårsagen meget oftere end den første. Efter den tredje overlever næsten ingen.

Hvor mange mennesker vil leve efter et slagtilfælde, og om det vil ske igen, afhænger i høj grad af kvaliteten af ​​rehabilitering.

Chancen for en fuld tilbagesendelse efter et slag beror også på lægernes kvalifikationer, de forhold, patienten er placeret i, kvaliteten af ​​plejen for ham samt patientens holdning til rehabiliteringsprocessen, da restaureringen indebærer langvarigt arbejde med specialister fra forskellige profiler.

Her er statistikkerne om eliminering af konsekvenserne af den første venstre-sidede slagtilfælde:

• 10% af patienterne er fuldt rehabiliteret og vender tilbage til et helt tilfredsstillende liv.
• Hos 25% af patienterne er der kun mindre konsekvenser, eller overtrædelser vises ikke permanent, men lejlighedsvis.
• 40% af ofrene for slagtilfælde kræver yderligere særlig pleje
• 10% af patienterne skal være under konstant lægeovervågning og have omsorg for dem i en særlig institution.

Arbejdet med at eliminere konsekvenserne bør udføres straks. 80% af det maksimale mulige resultat opnås i den første måned af rehabilitering. I de næste seks måneder er det muligt at forbedre patientens sundhedstilstand med kun 20%. Hvis patienten ikke i de første seks måneder efter at have løst et iskæmisk slagtilfælde, slippe af med komplikationerne, så vil hans tilstand sandsynligvis ikke blive bedre.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Iskæmisk slagtilfælde i venstre side - hvor mange live, konsekvenser og behandling

Iskæmisk slagtilfælde, ellers (akut cerebrovaskulær slagtilfælde) - en patologisk tilstand, som udvikler sig som følge af kredsløbssygdomme i hjernens kar.

Forringet blodgennemstrømning kan skyldes trombose i blodet, aterosklerotisk læsion, spasme. Stroke er en af ​​de farligste komplikationer af sygdomme i hjerte-kar-systemet.

Lad os se, hvad iskæmisk slagtilfælde på venstre side er, hvad er symptomerne og konsekvenserne af skade på denne hjernehalvdel af hjernen, hvor længe de lever, og hvad er behandlingen af ​​et venstre sidet angreb.

Generelle oplysninger

Den venstre halvkugle styrer funktionen af ​​højre halvdel af kroppen, er ansvarlig for alle former for følsomhed, fysisk aktivitet, vision og hørelse. Ca. 95% af menneskeheden er højrehåndet, dvs. domineres af venstre hjerne.

Det huser de centre, der er ansvarlige for anvendelsen og opfattelsen af ​​forskellige typer af tale, matematiske operationer, logisk, abstrakt, analytisk tænkning, dannelse af dynamiske stereotyper, tidens opfattelse.

symptomer

De manifesterende symptomer afhænger af læsionens placering og størrelse. De er opdelt i cerebral, autonom og brændvidde. I cerebral iskæmi er cerebrale lidelser mindre udtalte end i hæmoragisk slagtilfælde, i nogle tilfælde kan de være fraværende. Den mest almindelige:

• pludselig opstart af alvorlig hovedpine;
• svimmelhed;
• bevidsthedstab, med omfattende læsioner - koma af varierende sværhedsgrad;
• kvalme og opkastning
• kramper.

Enhver form for slagtilfælde ledsages af manifestationen af ​​fokal symptomer, og deres kombination og sværhedsgrad bestemmes af det berørte områdes funktionelle egenskaber. For et venstre sidet slag er karakteristisk:

• lammelse af højre side af legemet af varierende sværhedsgrad
• krænkelse af følsomheden af ​​højre side af kroppen
• synshandicap, hørelse, lugt, indtil fuldstændig tab af evnen til at opfatte de tilsvarende stimuli. I svære læsioner kan lidelsen gribe begge sider;
• ubalance og bevægelsesbalance
• taleforstyrrelser.

Mistanke om et angreb og førstehjælp

Stroke refererer til en nødsituation, patologiske ændringer i læsionen udvikles om få minutter. Jo hurtigere patienten modtager lægehjælp, desto større er chancen for et godt resultat.

Hvis din opmærksomhed blev tiltrukket af en person med en underlig gang, et unaturligt asymmetrisk ansigt, skal du:

• At tale med ham. Når et venstre-sidet slag er uhøreligt, kan en person ikke kalde sig et sted, en tid, forstår ikke spørgsmålet eller kan ikke sige et ord.
• Bed om at smile eller stikke ud tungen. Asymmetrien i ansigtet vil intensivere, med læsionerne på venstre halvkugle, er bevægelsen af ​​de mimiske muskler i højre halvdel af ansigtet stærkt hæmmet.
• Bed om at hæve dine hænder. Et slagtilfælde er indikeret ved svigtet mobilitet på højre hånd.

Opdagelse af selv et af symptomerne er et tilstrækkeligt grundlag for et nødopkald til en ambulance om et mistanke om slagtilfælde. Før ankomsten af ​​læger er det nødvendigt:

• Læg offeret på hans side og læg noget blødt under hovedet for at beskytte personen i tilfælde af mulige krampe;
• Giv luftstrømmen;
• Fjern knap, løsn om muligt - fjern alle dele af tøj, der gør vejrtrækning vanskeligt;
• Hvis det er muligt - at måle trykket, kan det antihypertensive stof kun gives, hvis offeret er bevidst og har lægemidlet, som lægen tidligere har ordineret;
• Med udviklingen af ​​anfald - åben munden til patienten;
• Ved respiratorisk eller hjertestop - fortsæt til genoplivning.

Vi tilbyder dig en video om, hvad et slag er, og hvordan du giver førstehjælp under et angreb:

terapi

Behandling af iskæmisk berøring begynder på stedet. Nødforanstaltninger afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og er primært rettet mod at stabilisere betingelsen for transport til en specialiseret enhed.

Umiddelbart efter indlæggelse udføres undersøgelser for at bestemme patientens generelle fysiske tilstand, læsionens placering og størrelse. Den grundlæggende behandling for iskæmiske streger sigter mod at genoprette blodcirkulationen i det berørte område, vedligeholde og genoprette vitale kropsfunktioner og forebygge mulige komplikationer.

Inden for få timer efter angrebet er der givet et trombolytisk lægemiddel til patienten for at opløse tromben. Ved udløbet af denne periode kan trombose kun elimineres kirurgisk. Patienten er ordineret medicin, der forbedrer blodmikrocirkulationen, beholderforstærkende lægemidler til normalisering af blodcirkulationen.

Neurotrofier er ordineret for at genoprette og normalisere metaboliske processer i hjernevæv.

Som led i forebyggelsen af ​​trombotiske komplikationer er antiplatelet, antikoagulantia og blodgennemstrømningsforbedrere ordineret.

Samtidig udføres behandling af en baggrundssygdom og den symptomatiske behandling af mulige komplikationer af vitale organer.

De mest farlige tidlige virkninger af et slagtilfælde er hjerneødem, koma og tilbagevendende slagtilfælde, som er den mest almindelige dødsårsag for patienter i den akutte periode.

Sværhedsgraden af ​​de resterende neurologiske læsioner varierer meget, lige fra mindre tale- og motorisk forringelse for at fuldføre tab af evnen til at bevæge sig, evnen til minimal selvbehandling. Efter et slag er mentale lidelser, hukommelsesforstyrrelser, taleforstyrrelser observeret.

Vi har meget information i denne artikel om et yderst sjældent spinalrok, ​​dets symptomer, diagnose og behandling.

Her vil du finde ud af om genopretning, prognose og konsekvenser af hjernebarkslag.

Forudsigelse for livet

Prognosen for slagtilfælde generelt er ret ugunstig, de mulige konsekvenser af hver enkelt sag er yderst vanskelige at forudsige, selv efter en fuldstændig undersøgelse af patienten. Prognosen forværres for ældre såvel som i nærvær af visse kroniske sygdomme.

Ifølge statistikker forårsager tidlige komplikationer af iskæmisk slagtilfælde ca. 25% af patienterne at dø inden for en måned efter et slagtilfælde.

Ca. 60% har stadig deaktiverende neurologiske lidelser.

Overlevelsesraten i løbet af året nærmer sig 70%, inden for fem år - ca. 50%, ca. 25% af de overlevende patienter overvinder tærsklen på ti år. Gentagne slagtilfælde inden for fem år efter den første episode forekommer hos ca. 30% af patienterne.

Der er specielt udviklede metoder til vurdering af risikoen for re-strejke.

Inddrivelsesperiode

Gendannelsesperioden efter slagtilfælde varer op til tre år. Patienterne ordineres en diæt afhængigt af tilstanden og tilstedeværelsen af ​​baggrundssygdomme, massage kurser, terapeutiske øvelser. Spa behandling er vist. Patienterne ordineres vedligeholdelsesbehandling, ofte livslang.

Mere specifikke anbefalinger kan kun gives af den behandlende læge, der har fuld information om sygdommens forløb og patientens generelle tilstand.

Der er mange nyttige oplysninger om nyttiggørelse efter en sygdom:

Efterdybning af venstre slagtilfælde

Stroke er en alvorlig hjerne sygdom, der udvikler sig i akutte forstyrrelser i blodforsyningen til bestemte dele af organet.

Hjernen består af to halvkugler, der styrer kroppens funktion. I flere årtier har det vist sig, at funktionel halvkugleformet asymmetri er karakteristisk for den menneskelige hjerne. Funktionerne i venstre og højre halvkugle er kun delvis dupliceret, men læsioner af forskellige halvkugler har forskellige symptomer og konsekvenser.

De fleste dominerer den venstre halvkugle, så hjerneslagets venstre side er mere alvorlig, og dens konsekvenser er mere ødelæggende end ved læsioner på højre halvkugle.

Årsager til slagtilfælde

Cirkulationsforstyrrelser i venstre hjernehalvdel af hjernen opstår på grund af brud eller blokering af lumen i dets arterier. Dette kan føre til:

• Aterosklerotiske plaques;
• Blodpropper
• emboli;
• Mekanisk kompression af fartøjet udefra (især under tumorprocesser);
• Spasm af blodkar.

De vigtigste baggrundssygdomme, der udløser udviklingen af ​​et slagtilfælde, er arteriel hypertension, aterosklerose og diabetes mellitus.

Der er to typer slagtilfælde: hæmoragisk på grund af blødning i hjernen og iskæmisk, hjerneinfarkt forårsaget af stenose eller okklusion af cerebrale arterier.

Blokering eller stenose af arterien fører til ilt sultning af det afhængige vævssted. Hvis blodcirkulationen ikke genoprettes inden for 7 minutter, begynder irreversible ændringer i væv og neuroner at dø. Jo større den berørte arterie, jo større iskæmi.

• Rygning, alkohol afhængighed;
• Lipid metabolisme lidelser;
• Migræne med aura;
• Avanceret alder;
• Cervikal osteochondrose;
• Endokrine sygdomme, især diabetes;
• Hjertefejl, arytmier, tilstedeværelsen af ​​en implanterbar pacemaker eller kunstige ventiler;
• Arteriel hypertension, symptomatisk eller primær;
• Hjertesygdomme i hjertesygdomme
• Deep venetrombose;
• Øget blodviskositet;
• Systemisk vaskulitis;
• Systemiske sygdomme i bindevævet;
• Hormonal prævention.

Et hæmoragisk slag er resultatet af et brud på et eller flere fartøjer efterfulgt af blødning. Læsionen i sådanne tilfælde er naturligvis større, sygdommens forløb er tungere og prognosen er værre. Risikofaktorer for hæmoragisk slagtilfælde er:

• Hypertension;
• Hjerne aneurisme;
• Vasculitis af forskellige etiologier;
• Lav blodpropper
• Overdosering af antikoagulerende lægemidler
• hypovitaminose;
• Skader på vaskulære vægge, herunder aterosklerose;
• Forgiftning.

Funktionelle træk på venstre halvkugle

Funktionerne i begge halvkugler er delvist dupliceret, med venstre halvkugle der styrer højre halvdel af kroppen og omvendt. De dobbelte funktioner omfatter lugt, hørelse, syn, alle typer følsomhed (taktil, temperatur, smerte, en følelse af rumlig placering af kroppen), motoraktivitet. Det vil sige, hvis højre side af kroppen blev lammet - opstod et slag i venstre halvkugle og omvendt.

I det overvældende flertal af mennesker dominerer venstre halvkugle og er ansvarlig for dannelsen af ​​motorstereotyper, opfattelsen og anvendelsen af ​​alle typer tale, abstrakt, analytisk og logisk tænkning, perception af tid, hukommelse, evnen til at udføre matematiske operationer.

Følgelig ledsages nederlag på venstre halvkugle af tab af talfærdigheder, evnen til at skrive, læse, lære nye færdigheder, behandle og huske nye oplysninger.

Sværhedsgraden af ​​funktionelle lidelser afhænger af læsionens størrelse og placering.

symptomer

Kliniske manifestationer af slagtilfælde er opdelt i cerebral, autonom og fokal. Afhængig af lokaliseringens karakteristika og sværhedsgraden af ​​læsionen forekommer de i forskellige kombinationer. Ofte udvikler et slagtilfælde mod baggrunden for de kliniske manifestationer af den underliggende patologi.

Cerebrale symptomer

De er resultatet af øget intrakranielt tryk og irritation af foringen af ​​hjernen. Mere karakteristisk for hæmoragiske og blandede slagtilfælde med iskæmisk slagtilfælde kan være fraværende. De mest almindelige er:

• Pludselig hovedpine, meget stærk, uudholdelig;
• svimmelhed;
• Kvalme, trang til at kaste op;
• kramper;
• Bevidsthedssyge, fra besvimelse til koma af varierende sværhedsgrad.

Fokal symptomer

Fokal symptomer vises altid i enhver form for slagtilfælde, men deres sværhedsgrad og kombination afhænger af den funktionelle specialisering af det område, hvor læsionen opstod. Venstre sidet slag er ofte ledsaget af følgende fokal symptomer:

• Lammelse eller parese af en eller begge lemmer i svære tilfælde - hele højre halvdel af kroppen, herunder ansigtsmusklerne;
• Overtrædelser af opfattelsen af ​​information gennem sanserne, fra delvis til fuldstændig tab af syn, hørelse, lugt på højre side med omfattende læsioner på begge sider;
• Forstyrrelser af enhver form for følsomhed på højre side;
• Tab eller anden hukommelsessvigt
• Krænkelse af motorkoordinering og balance
• Taleforstyrrelser, op til fuld afasi.

Vegetative symptomer

Reaktioner fra det autonome nervesystem manifesteres i følgende symptomer:

• Urimelige følelser af frygt
• Hjerterytmeforstyrrelser;
• Krænkelser af frekvensen og rytmen af ​​vejrtrækning;
• Angst, panik;
• Åndenød;
• Hudfarveændringer - blødhed eller rødme
• Fornemmelser af varme;
• Flot sved
• Bevæbninger i kroppen.

diagnostik

Med et slag udvikler uoprettelige ændringer i løbet af få minutter, så det er vigtigt at genkende problemet så hurtigt som muligt og ringe til en ambulance. Den mest oplagte forandring i udseende er den unaturlige skarpe asymmetri i ansigtet. For at bekræfte antagelsen om et slagtilfælde, bør du bede offeret om at tage et par enkle trin:

Smil eller tag ud tungen. Med et venstre sidet slag vil smilet blive skævt til højre, tungen er snoet;

Hæv dine hænder. Den højre hånds bevægelse er umulig eller meget vanskelig.

Sig en sætning, kald dig selv, sted, dato. Et slagtilfælde er indikeret af sløret tale, en manglende evne til at huske dig selv og det sted, hvor du er i øjeblikket.

Stroke er en nødsituation, patienten skal så hurtigt som muligt bringes til intensivafdelingen. At kalde "førstehjælp" skal nødvendigvis rapportere et mistænkt slagtilfælde.

I afdelingen vil en neurolog undersøge patienten for at bestemme læsionens type og sværhedsgrad. For at klarlægge lokaliseringen og størrelsen af ​​læsionen anvendes metoderne til neuroimaging, magnetisk resonans eller computertomografi. Nogle gange en ekstra angiografi af hjerneskibene.

Sørg for at udføre EKG, EEG, overvågning af blodtryk, ultralyd i hjertet.

En fuldstændig laboratorieundersøgelse af blodparametre og urinalyse udføres.

Forskningsdata er nødvendige for nøjagtig diagnose og udvikling af individuel behandlingstaktik.

behandling

Behandling af slagtilfælde er opdelt i grundlæggende og specifikke. De grundlæggende terapeutiske foranstaltninger omfatter:

• Genopretning af normalt blodtryk
• Vedligeholdelse af lungefunktion, kardiovaskulær system;
• Temperatur normalisering;
• Eliminering og forebyggelse af hjerneødem;
• Tilvejebringelse af homeostase;
• Restaurering af blodmikrocirkulation;
• Normalisering af metaboliske processer;
• Forebyggelse af tromboemboliske og andre mulige komplikationer;
• Eliminering af associerede symptomer.

Specifik terapi omfatter procedurer rettet mod destruktion af blodpropper. Hvis der ikke er gået mere end 6 timer siden starten af ​​iskæmisk slagtilfælde, gives patienten et trombolytisk lægemiddel, hvorefter mikrokirurgisk indgreb er nødvendig. Jo tidligere er det muligt at ødelægge en trombose, jo mindre er det ramte område, og jo større er chancen for at genoprette svækkede hjernefunktioner. For at genoprette den normale fluiditet og koagulerbarhed af blod foreskrives patienten lægemidler fra grupperne af antikoagulantia og antiplatelet midler. Til hæmoragisk slagtilfælde er hæmatostatika ordineret. Derudover tildeles neuroprotektorer til beskyttelse af levedygtige neuroner.

Effekter af slagtilfælde

Stroke af venstre halvkugle forekommer i ca. 57% af tilfældene. Det er lettere at diagnosticere, men det er sværere med mere alvorlige konsekvenser. Blandt de resterende effekter efter et slagtilfælde:

• Lammelse af en eller begge højre ekstremiteter eller af hele kroppen
• Forskellige grader af krænkelse af følsomheden af ​​højre side af kroppen;
• Taleforstyrrelser, sensorisk eller motorisk;
• Tab af evne til at skrive, læse, udføre matematiske beregninger;
• Overtrædelser af logik, abstrakt tænkning;
• Depression, ukontrolleret udbrud af aggression og nogle andre mentale abnormiteter.

Irreversible ændringer i slagtilfælde udvikler sig så hurtigt, at lægehjælp næsten altid forsinkes. Derfor passerer et slagtilfælde, selv med det lykkeste sæt forhold, ikke uden spor.

outlook

Et slag i venstre halvdel af hjernen er den mest alvorlige vaskulære patologi. Fuld genopretning fra iskæmisk berøring forekommer i ca. 10% af tilfældene. Alle andre patienter forbliver handicappede, graden af ​​handicap afhænger af form af slagtilfælde og løbetid for rehabiliteringsperioden. Efter et hæmoragisk slagtilfælde bliver to tredjedele af patienterne handicappede.

Konsekvenserne af et slagtilfælde bestemmer stort set, hvor mange overlevende patienter der lever. I de første måneder efter slagtilfælde opstår dødelige tilbagefald hos 35% af patienterne, op til et år - i næsten 50%. Risikoen for tilbagefald afhænger af en kombination af flere faktorer:

• Overholdelse af lægens anvisninger
• Levestandarden og kvaliteten af ​​patientpleje
• Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme;
• Patientens alder
• Generel sundhed før slagtilfælde
• Stress.

rehabilitering

Rehabiliteringsperioden begynder et par uger efter udløbet af den akutte periode. Hovedformålene med denne periode er genoprettelsen af ​​motorfunktion, følsomhed og stabilisering af patientens psykologiske tilstand.

De allerførste trin til at komme sig fra et slagtilfælde til venstre er massage og fysioterapi. Massage er ikke afhængig af patientens fysiske evner og er derfor den vigtigste metode i den tidlige rehabiliteringsperiode. Da følsomheden og motiliteten genoprettes, ordineres patienten med et sæt gymnastiske øvelser. Patienten gennemgår et behandlingsforløb med passiv gymnastik, og øvelser om komplikationer af bevægelighed er gradvist forbundet. Patienten læres på ny at sidde, stå, gå, holde en ske osv. For at genoprette fine motoriske færdigheder anvendes sensormotoriske simulatorer med sæt af de mest almindelige fastgørelsesanordninger og låsemidler. Patienter indsamler puslespil, mosaik, sortere små genstande.

Fysioterapi omfatter ultralyd, magnetisk terapi, elektroforese, akupunktur. Disse behandlinger hjælper med at genoprette omsætning.

For patientens psykologiske og sociale tilpasning er det vigtigt at maksimalt genoprette talen. Dette er en tale terapeuts opgave, i den vellykkede løsning, hvor patientens og hans slægtninges holdning er vigtig. Patienten skal sendes til en høring med en psykolog for at vurdere sin psykologiske tilstand. Hvis der opdages depression eller andre psykiske lidelser, ordineres passende behandling.

Efter et slagtilfælde er det nødvendigt at fuldstændigt revidere kosten og endelig forlade dårlige vaner. Patienterne ordineres også livslang støttende terapi for at forhindre gentagelse af slagtilfælde.

Konsekvenserne af et slagtilfælde, hvor mange bor?

Stroke er en af ​​de farligste karsygdomme, fordi det er en akut kredsløbssygdom i hjernen. Konsekvenserne af hæmoragisk slagtilfælde er særligt alvorlige. Med denne patologi kan en person hurtigt dø eller blive lammet.

Hvor meget lever efter patologi

Den mindste trussel mod livet bæres af den såkaldte mikrostroke - under det bliver patientens blodforsyning i bassinet af en lille cerebral arterie forstyrret, som kan selvregenerere. Ved akut iskæmisk slagtilfælde indtræffer ilt sult allerede i et større område på venstre eller højre halvkugle, hvorfor konsekvenserne bliver mere alvorlige. Hæmoragisk slagtilfælde er det sværeste - med det vil blodet infiltrere medulla med fremkomsten af ​​hæmatom.

Stroke "forynget" - det forekommer ofte hos mennesker i 35-45 år.

Prognosen for overlevelse efter et udviklet slagtilfælde afhænger stærkt af patientens alder og sværhedsgraden af ​​patologien. Op til 45 år overstiger dødeligheden ikke 25%, for det meste patienter dør med omfattende cerebrale blødninger på baggrund af skader og brud på aneurysmer. Efter 50 års alder overstiger dødeligheden 40-45%, hos kvinder, slutter sygdommen ofte i svigt. Efter 70-80 år overlever kun 20% af befolkningen, men fuld tilbagesendelse er umulig, konsekvenserne er som følger:

• lammelse;
• Ændring i mentale evner;
• forværringen af ​​kroniske sygdomme
• tilbagevendende slagtilfælde.

Efter hændelsen lever mange mennesker 10 år eller mere, i en ung alder med kvalitetsbehandling er varigheden af ​​livet almindelig blandt jævnaldrende. Men negative forudsigelser er heller ikke sjældne. I 30% af overlevendes død forekommer det første år efter det første angreb. Efter gentagne angreb er den gennemsnitlige levetid normalt ikke mere end 2-4 år, den er forbundet med bevarelsen af ​​risikofaktorer - tendensen til udseende af blodpropper, aterosklerose, hypertension.

Hvad påvirker sygdommens virkninger?

De mest alvorlige komplikationer hos ældre patienter. Årsagerne ud over det naturlige slid på væv og organer er mange:

• hypertension svarende til behandling
• Tilstedeværelsen af ​​arytmier og hjertesygdom;
• højt kolesteroltal;

Det er derfor, at mennesker over 60-70 år ofte har et slagtilfælde, der slutter i koma og død, sygdommen er aggressiv, det påvirker hurtigt hjernevævet og dækker store områder. I en ung alder er evnen til at genoprette højere, men en række faktorer forværrer prognosen:

• hypertension;

Ved omfattende blødning eller iskæmi lider cellerne så meget, at de ikke kan komme sig selv efter et år. På grund af den uhensigtsmæssige funktion af hjernen er der en mulighed for at angribe igen. Jo større det berørte område er, jo større er risikoen for lammelse, psykiske lidelser, ødem. Lammelse og en fast stilling af kroppen forværrer også konsekvenserne - der er tryksår, nyre- og lungesygdomme og infektioner.

Tidlige komplikationer af slagtilfælde

De mest alvorlige konsekvenser er hjerneslag i venstre side af hjernen, da det for de fleste er mere udviklet. Afhængig af den berørte halvkugle lider den modsatte side af kroppen - et slag på højre side af hjernen påvirker kroppens venstre side og omvendt.

Oftest forekommer der et angreb om morgenen eller før man vågner op.

På et tidligt stadium kan hovedpine, følelsesløshed i ansigtet og lemmerne, taleforstyrrelser ses. Synsforværring, arm eller ben eller begge lemmer virker ikke. Konsekvenserne for patienten i første omgang er som følger:

Allerede i de første timer efter angrebet, staller en person ofte, taber sig, hans arm eller ben bliver lammet. Hukommelsen er helt eller delvis tabt. Taleforstyrrelser er mere karakteristiske for venstre sidede læsioner. Hvis en stor del af hjernen angribes, forekommer der koma. Den bedste prognose for at komme ud af koma er lavet af mennesker med bevarelse af reflekser, herunder slukning af reflekser, der opholder sig i denne tilstand i højst en time. Også i et tidligt stadium er en alvorlig konsekvens hævelse i hjernen - hævelse af dets glialvæv på grund af imprægnering med væske.

Sene konsekvenser af sygdommen

Behandlingens aktualitet spiller en stor rolle i kvaliteten af ​​den efterfølgende rehabilitering, men bivirkninger observeres næsten efter hvert tilfælde af sygdommen. Kun 10% af befolkningen genvinder fuldt ud, resten har varierende grader af handicap.

Et hæmoragisk slag har altid de mest alvorlige komplikationer.

Blødning i hjernen i fremtiden truer med fuldstændig eller delvis lammelse, alvorlige psykiske lidelser. En person kan miste synet, tale bliver langsomt, der er vanskeligheder med udtale, opfattelse, passende vurdering af situationen. Mange mennesker mister deres hukommelse, er deprimerede eller bliver aggressive. Menneskelige mentale evner reduceres. Ofte er der:

• epilepsi anfald;
• smerte i forskellige områder af kroppen
• humørsvingninger;
• ukontrolleret urin, afføring.

Iskæmisk berøring forårsager neurons død i højre eller venstre side af hjernen. Dette fremkalder svaghed i ben og arme, usikkerhed om gang eller lammelse, forringelse af bevægelighed og bevægelser i ansigtsmusklerne. Patienter glemmer fortiden, dårligt orienteret i tid, i rummet, kan ikke klart udtale ordene. I alvorlige tilfælde forstyrres reflekser - for eksempel svælget, og en person kan kvælke selv med vand.

Gentagen slagtilfælde

Et af de alvorligste konsekvenser er tendensen til at genoptage. Det andet og efterfølgende angreb bestemmer prognosen, fordi det er endnu vanskeligere at komme ud af dem. Hvor meget vil være forventet, afhænger af effektiviteten af ​​at forhindre det andet angreb inden for en måned fra den første. Statistikken er som følger:

• i det første år gentages patologien i 5-20%;
• I de første tre år opstår tilbagevendende slagtilfælde i 40%.

Tilbagefald er oftere observeret i alderdommen, med en tidlig adgang til hospitalet, dårlig pleje, stress relief. Det gentager også sygdommen hos mennesker med alvorlige kroniske sygdomme - diabetes, hypertension og andre. I det fjerntliggende stadium kan angrebet forekomme igen, hvis patienten fortsætter med at ryge, glemmer at tage stoffer fra trombose, for at reducere kolesterol og tryk.

Rehabilitering efter sygdom

Efter en mikrostroppe kan genopretningen tage 2-3 måneder, men efter omfattende hjerneskader vil rehabilitering være livslang. Det kan holdes hjemme eller i en medicinsk institution med involvering af specialister eller familiemedlemmer.

Den indledende fase kræver brug af stoffer:

• trombolytisk til opløsning af blodpropper
• lægemidler til forbedring af mikrocirkulation og væv trofisme;
• beroligende midler til at lindre angst
• muskelafslappende midler til at lindre muskelspasmer
• antihypoksiske lægemidler mod iltstød;
• lægemidler til at reducere trykket.

I fremtiden er specialister i massage, taleterapeuter tiltrukket af rehabilitering, og fysioterapi er påkrævet - elektrostimulering af muskler, ozokerit, paraffin, magnetisk terapi, akupunktur.

Kost og andre nyttiggørelsesmetoder

Kostnæring har til formål at normalisere kolesterolniveauer og forhindre progression af aterosklerose. Mængden af ​​kød, æg, animalsk fedt skal reduceres, det er tilladt at spise fisk, magert kalvekød, fjerkræ. Derudover kan du tage Omega-3, som stabiliserer kolesterol og tryk. I mangel af hypertension vil naturlig kaffe være nyttig, men ikke mere end 2 kopper om dagen. Oftere skal du spise:

• æbler;
• pærer;
• klid;
• greens;
• andre plantefødevarer.

Motion, selv passiv, er vigtigt for at forhindre tryksår og hjælper i kampen mod lammelse. For at fjerne stress er mange patienter vist under antidepressiva, træning med en psykolog. Anbefalede besøg på særlige feriesteder, resorts, vandbehandlinger.

Hvor meget lever efter iskæmisk slagtilfælde på venstre side og de mulige konsekvenser

Stroke rækker først blandt neurologiske patologier. Ifølge statistikker rammer hvert år omkring seks millioner mennesker et angreb. Faren for slagtilfælde ligger i dens konsekvenser, mange patienter, der har haft et angreb, forbliver forkrøblede for livet. Ca. 20% af dem dør i den første måned efter krisen. Fra denne artikel lærer du, hvad iskæmisk iskæmisk venstre side er, konsekvenserne, hvor meget lever efter et angreb.

Klassifikation og årsager til patologi

Et slagtilfælde er karakteriseret ved en skarp beskadigelse af hovedets hjerne, forårsaget af iskæmi eller brud på kroppens vaskulære system. Afhængig af årsagerne til sygdommen er sygdommen opdelt i iskæmisk slagtilfælde på venstre halvkugle - vaskulær okklusion dannes som følge heraf, og hæmoragisk er forårsaget af arteriets brud. Hæmoragisk slagtilfælde har en dårlig prognose og fører ofte til døden.

Sådanne faktorer som arteriel hypertension, aterosklerose af cerebrale fartøjer, kardiovaskulære komplikationer, diabetes mellitus, misbrug af dårlige vaner, overvægt, hjerneaneurysmer, dårlig blodkoagulation bidrager til dannelsen af ​​patologier af begge typer.

Desuden har anomali forskelle i stedet for forekomst - et slag af den højre store halvkugle og et slagtilfælde i venstre venstre halvkugle i hjernen. Manifestationer af et slag i venstre side af hovedets hjerne er signifikant forskellige fra symptomer på et slagtilfælde i højre side. Venstre sidet iskæmisk slagtilfælde er meget vanskeligt og har en dårlig prognose, da venstre halvkugle dominerer højre halvkugle hos mange mennesker.

symptomatologi

Hjernen kan kaldes en persons personlige computer. Det er trods alt det, der giver beføjelsen til at udføre forskellige funktioner af vitaliteten af ​​vores krop.

Derfor er symptomerne på sygdommen direkte relateret til dens funktionelle opgaver.

Ved iskæmisk slagtilfælde i venstre side af hjernecellerne har patienten følgende symptomer:

• panik;
• hjertebanken;
• svigt i det funktionelle arbejde i ansigtsmusklerne, et hjørne af munden og øjenlåg til venstre går ned;
• dysfunktion af tale, taler patienten usædvanligt, det er svært at udtale ordene;
• svær hovedpine
• åndenød;
• tør mund
• svimmelhed;
• delvis eller fuldstændigt bevidsthedstab
• desorientering i rummet, utilstrækkelig opfattelse af ens krop;
• generel svaghed i de nedre eller øverste ekstremiteter. Patienten kan ikke samtidigt hæve benene eller arme. Lammelse af venstre side er karakteristisk for højre sidet slagtilfælde;
• problemer med syn og kortvarig hukommelse;
• opkast forårsaget af patologi, ikke madforgiftning.

Karakteristika for sygdommens tegn afhænger af halvkuglen, hvor de patologiske modifikationer er dannet: under et slag er venstre side delvist eller fuldstændig lammet i højre side af kroppen. Da impulserne fra den venstre hjernehalvdel udgør en justering til højre side af menneskekroppen. Hvis venstre side er lammet efter et slagtilfælde, er den højre hjernehalvdel af beskadiget skade.

Ved hæmoragisk slagtilfælde udvikler symptomerne sig hurtigt, det dannes efter aggressiv fysisk anstrengelse og på baggrund af en ustabil psyko-statisk tilstand. Iskæmisk venstre sidet slagtilfælde, manifesterer sig gradvist, overhovedet overhaler patienten om morgenen eller om natten.

Patient Assistance

I tilfælde af slagtilfælde skal patienten indlægges hurtigst muligt. Siden de første 3 timer er afgørende. Jo længere patienten er tilbage uden lægehjælp, jo større er sandsynligheden for koma. At kende de tre grundlæggende regler for venstre sidet slagtilfælde, vil enhver person, selv uden medicinsk uddannelse, kunne bestemme patologi.

Regel nr. 1. Lad patienten smile.

Regel nr. 2 Start med at tale med patienten, hvis hans tale er usammenhængende, og det er svært at fjerne det, det signalerer et slagtilfælde med lammelse af venstre side.

Regel nr. 3. Bed begge hænder om at løfte op.

Hvis patienten har problemer med at følge disse regler, skal du straks ringe til ambulanceholdet. Afsenderen skal forklare situationen i detaljer. Før ambulanceholdet ankommer, skal patientens hoved være i en hævet stilling.

I rummet hvor patienten skal åbne vinduet og for at lette adgangen til luften i offerets lunger (fortryd de øverste knapper, hvis du har et slips, fjern det). Mål blodtryk og optagelsesindikatorer. Hvis opkastning er åbnet, er det nødvendigt at dreje personen på sin side. Det vigtigste er at holde roen, at gøre alt klart og konsekvent, og videreudviklingen af ​​begivenheder afhænger i høj grad af rigtigheden af ​​handlinger, når der ydes førstehjælp.

Diagnose af sygdommen

Bestem slagtilfælde af venstre side af hjernen er let. Baseret på det kliniske billede bestemmer specialisten hurtigt, hvad der er sket med patienten. Det er meget vanskeligere at fastslå den type slagtilfælde, hvor halvkuglepatologi har udviklet sig, og hvad er dens dimensioner. Da disse indikatorer er grundlæggende for effektiv terapi.

For en nøjagtig diagnose ordineres patienten følgende undersøgelsesmetoder:

• høring af neurologen. Specialisten fastslår konsekvenserne af et slag i venstre side af kroppen, bestemmer symptomernes sværhedsgrad;
• laboratorieundersøgelser (generel og biokemisk analyse af urin, blod, analyse af blodkoagulation);
• CT, MR, disse instrumentelle undersøgelsesmetoder giver mulighed for at vurdere læsionen, for at fastslå slagtilfælde og dens placering;
• EKG, ultralyd i hjertet, overvågning af blodtryksindikatorer, for at eliminere udviklingen af ​​komplikationer forårsaget af samtidige sygdomme.

behandling

Stroke hæmoragisk venstre side med blødning kræver nødoperation, ansvaret for patienten er i dette tilfælde neurokirurger. Nogle former for iskæmisk slagtilfælde kræver også kirurgisk pleje.

Kirurgisk indgreb i dette tilfælde er at fjerne aterosklerotiske plaques og blodpropper, for at genoprette naturlig blodgennemstrømning.

Hvis kredsløbssygdommen ikke var intens, og en lille del af hjernecellerne i hovedet er genstand for nekrose under et slag, vil den iskæmiske venstre side have mindre konsekvenser, og patienten kan regne med 90% genopretning af hjerneimpulser. Dette kræver imidlertid rettidig og korrekt behandling samt streng gennemførelse af lægenes lægeordninger i rehabiliteringsperioden.

Gruppe af lægemidler til behandling af iskæmisk slagtilfælde:

1. Fibrinolytiske lægemidler - behandling med disse lægemidler begynder i de første tre timer efter slagtilfælde. Komplet lammelse af venstre side, når du tager denne gruppe af lægemidler, reduceres til nul.
2. Antikoagulantia - direkte virkning (heparin natrium, calcium nadroparin, dalteparin natrium, enoxiparin natrium) og lægemidler af indirekte virkning (Fenilin, Warfarin Nycomed) til behandling af en patient med stoffer, begynder disse grupper 2 uger efter venstreslag.
3. Antiplatelet lægemidler - Lamifiban, Klopidogrel, Tiklopidin, Aspirin.
4. Vasoaktive stoffer for at styrke væggene i blodkarrene i hjernen, samt at forbedre blodgennemstrømningen. Myotrope antispasmodik - No-Spa, Tsinnarizin, anti-beskyttere - Alprostadil, Anginin;
5. Antihypertensive stoffer - anvendes ved højt blodtryk. ACE-hæmmere (Captopril) eller calciumantagonister (Nicardipin).
6. Neuroprotektorer - fokuseret på beskyttelse af hjerneceller fra patogene faktorer. Glutamatreceptorblokkere (magnesiumpræparater), nootropiske lægemidler (Semax, Ceraxon), som forbedrer blodcirkulationen i hjernen (Thyclid, Trental), antioxidanter (Niacin, Mexidol), adaptogener (tinktur af Eleutherococcus, tinktur af Schizandra Chinese).

Rehabiliteringsperiode

I tilfælde af slagtilfælde afhænger sygdommens venstre bivirkninger af patientens handlinger under genopretningsperioden. Jo mere patienten vil genoprette, jo større er chancerne for at overleve og vender tilbage til et helt liv.

Eksperter anbefaler at nøje overholde følgende principper:

• sengen hviler;
• massage af lammede lemmer;
• passive øvelser hver 4. time, udført af sygeplejersken eller tæt på patienten. For at gøre dette skal du bøje og ophæve offerets lemmer. Gymnastik bør startes fra dele af kroppen, der er udsat for lammelse, og overføres til sunde.
• åndedrætsøvelser
• gradvis forandring af stilling ved hjælp af tilgængelige værktøjer

I rehabiliteringsperioden har patienten brug for moralsk støtte fra kære, da genoprettelsesprocessen kan blive forsinket i mange måneder. At lære at gå, skrive, læse er meget svært, og hvis der ikke er nogen følsom, sympatisk person med patienten, kan han bare stoppe med at prøve. Og forblive forkrøblede for livet.

Mulige konsekvenser og prognoser

Når et slagtilfælde erkæmisk på venstre side, afhænger konsekvenserne og hvor mange patienter der også afhænger af omfanget af skader på hjernens nerveender. Andelen af ​​overlevende i et venstre slag er 50% af det samlede antal patienter med denne patologi. Prognosen for et slagtilfælde i den venstre hjernehalvdel er gunstigere end højre.

Fuld genopretning forekommer hos 60% af patienterne efter at have lidt et venstre sidet angreb.

Faktorer, der bestemmer graden af ​​regenerering af hjerneceller, omfatter: rettidig og passende behandling, hastigheden af ​​akut lægehjælp, ofreens alder, patientens ønske, fravær af samtidige patologier.

I et slag i hjernens venstre halvkugle vil konsekvenserne være som følger:

• delvis eller fuldstændig lammelse af højre side
• krænkelse af modtagelighed for ydre stimuli til højre med højre sideskader på venstre side;
• taleproblemer;
• tab af læsnings- og skrivefærdigheder
• hukommelsesfejl
• manglende evne til at tænke logisk og på passende måde vurdere situationen
• krænkelse af øjenbevægelser
• en person bliver trukket tilbage, færdighederne i elementær selvbetjening, utilstrækkelig opfattelse af den eksterne verden, og hans krop er tabt;
• urimeligt latter eller græd;
• epileptiske anfald.

Et slag i venstre side af hjernehalvdelen kan forårsage ikke kun dannelsen af ​​handicap, men også et angreb bidrager til forringelsen af ​​patientens livskvalitet. Tabet af mentale evner, hukommelse, har negativ indflydelse på patientens følelsesmæssige baggrund, hvilket fører til langvarige depressioner og et fuldstændigt tab af interesse for, hvad der sker. Støtten til slægtninge er en uvurderlig assistent i rehabiliteringsperioden. Opmuntrende og instilling af tillid til patienten hjælper ham med at genoprette hurtigere og vende tilbage til et fuldt liv.

Hvad er konsekvenserne af den omfattende iskæmiske slagtilfælde i venstre side (venstre halvkugle) i hjernen (venstre sidet) og prognosen for, hvor meget de lever efter det

Når stroke iskæmisk er diagnosticeret, vil venstre side: konsekvenserne og hvor længe de lever, disse spørgsmål og specialister ikke give et bestemt svar. Patologi manifesterer sig pludselig: blod stopper strømmer til hjernen som følge af akutte blodstrømssygdomme. Cerebrale neurologiske og fokale symptomer observeret inden for få minutter, i det mindste - timer. Det vedvarer hele dagen, og patienten kan dø, hvis patienten går til en medicinsk facilitet på det forkerte tidspunkt.

grunde

Iskæmisk slagtilfælde kan være hæmoragisk (brud i en arterie) i venstre hjernehalvdel. Predisponerende faktorer varierer. Konventionelt er de opdelt i 2 kategorier:

Et venstre sidet slag udvikler sig, når flere prædisponerende faktorer påvirker patientens krop. Eksogene årsager omfatter:

• fedme;
• fysisk inaktivitet;
• ukorrekt kost
• stofmisbrug
• fysisk overbelastning.

Overvægt og utilstrækkelig fysisk aktivitet fører til udtynding af blodkarrene, og kroppen forstyrrer også metaboliske processer. Forkert kost, overspisning, forbrug af animalske fedtstoffer øger risikoen for dannelse af kolesterolplade på væggene i blodkar og udvikling af trombose. Ukontrolleret brug af narkotika fortynder blodet, som følge heraf kan intrakraniel blødning forekomme.

• autoimmune patologier;
• hjertesygdomme og blodkar;
• aldersrelaterede ændringer i kroppen.

Sygdomme dannet på baggrund af immunitetsfejl kan reducere assimileringshastigheden for mikro- og makroelementer, der er nyttige for kroppen. Patologier i de kardiovaskulære og kredsløbssystemer fører til vaskulær skrøbelighed, trombose og aneurisme. Den naturlige aldringsproces overtræder en række kompenserende funktioner.

Klinisk billede

Iskæmisk slagtilfælde på venstre halvkugle manifesteres i form af karakteristiske symptomer, som afspejler det kliniske billede af patologien. De er mest udtalte under pre-stroke tilstanden:

• langvarige migræne, ledsaget af lyd og fotofobi;
• brystsmerter
• blodtryk spring;
• emetik opfordrer
• kvalme;
• bevidsthedens opvågning og bevægelsens stivhed.

Et slag forekommer om få minutter. Akutte kredsløbssygdomme i hjernen ledsages af:

• kramper;
• parese af de øvre og nedre ekstremiteter;
• snoet smil (et hjørne af munden ned);
• usammenhængende tale eller dets fuldstændige fravær
• kortvarig amnesi;
• delvis eller fuldstændig lammelse af venstre side af kroppen.

Ved iskæmisk slagtilfælde kan patienten ikke hæve sin venstre hånd op. Koordinering af bevægelse er forstyrret. Under iskæmi, en hud sag på venstre side af ansigtet.

Egenskaber ved behandling

Behandling af patologi fremkaldt ved blokering af et kar med blodpropper i hjernen er baseret på brugen af ​​en række lægemidler. Narkotika terapi for slagtilfælde omfatter:

• trombolytika og antikoagulantia
• nootropiske lægemidler;
• vitaminer.

Trombolytika fortynder blodet, fremskynder opløsningen af ​​blodpropper og transporten af ​​ilt til hjernen. Nootropiske lægemidler styrker neurale forbindelser og normaliserer blodcirkulationen i den berørte halvkugle i hjernen. At tage vitaminer i post-strokeperioden hjælper med at styrke centralnervesystemet.

Sådan genoprettes

Genopretning efter et slag forekommer i flere faser. Rehabilitering er nødvendig - i denne periode er alle vitale funktioner tabt efter virkningen genoprettet. For at fremskynde inddrivelsen skal patienterne gå til et specialiseret center. Rehabilitering består af 3 perioder:

• tidligt (op til 6 måneder);
• sent (fra 6 til 12 måneder);
• resterende (fra 12 måneder).

Hvert stadium af nyttiggørelse skal ledsages af terapeutisk fysisk kultur. Særlige øvelser hjælper med at udvikle lammede lemmer. Tale og psyko-følelsesmæssig tilstand genoprettes under tilsyn af specialister - tale terapeut og psykoterapeut.

effekter

Hvis genoprettelsen var delvis, så kan konsekvenserne være forskelligt efter et venstre sidet slag. Disse omfatter:

• krænkelser af talesenteret, herunder modenhed;
• kortvarigt hukommelsestab
• mangel på selvbetjening;
• nedsat finger motor færdigheder;
• delvis eller fuldstændig lammelse
• psyko-følelsesmæssige lidelser.

Komplikationer fra akutte kredsløbssygdomme i hjernen kan føre til invaliditet. I sjældne tilfælde fører et slagtilfælde til udvikling af hjerneødem. Patologi skrider hurtigt, patienten dør. Tilbagefald opstår ved manglende overholdelse af lægebehandlinger.

Taleforstyrrelser

Forstyrrelser af taleapparatet genoprettes delvist eller fuldstændigt i rehabiliteringsperioden. Umiddelbart efter indvirkningen bliver patientens tale langsom, blottet for mening og usammenhængende. Han er ikke i stand til at bygge sætninger i betydningen, i sætningerne er der ingen følelsesmæssig belastning. Hvis venstre side er lammet efter et slagtilfælde, ses talproblemer oftest hos højrehændere.

Reduceret læring

Patienten har svært ved at læse og memorere information, ikke kun med den iskæmiske type slagtilfælde. Den anden type er et hæmoragisk slagtilfælde: Den venstre side af hjernen med et sådant slag er også berørt. Patienten kan ikke skrive, behersker ikke nye færdigheder. Rehabilitering garanterer ikke den fulde genopretning af tidligere færdigheder - en person, der har ramt et hit, har svært ved at spille sange.

Lammelse af højre side af kroppen

I et venstre sidet iskæmisk slag taber musklerne på højre side af ansigt og krop deres tone, og nerveimpulserne når dem ikke. Patienten har en delvis eller fuldstændig lammelse af lemmerne, hvilket øger risikoen for invaliditet. På ansigtet er der et "falskt" smil, hvor det højre hjørne af læberne sænkes konstant.

Artikulationsforstyrrelse

Efter akutte blodstrømforstyrrelser er der forskellige brud på artikulation - patienten er ikke i stand til at gestikulere, mens man taler, mundhulen er ikke koordineret korrekt. På denne baggrund kan patienten ikke korrekt udtale nogle vokaler og hissende konsonanter.

Hukommelsestab

Efter et slagtilfælde på venstre side afspejler konsekvenserne i patientens hukommelse. De vigtigste typer af overtrædelser:

• fuldstændigt tab af hukommelse;
• delvis hukommelsestab.

Komplet amnesi kræver en lang genopretningstid. Efter virkningen kan patienten ikke huske tidligere liv, han kender ikke sit eget navn, han genkender ikke familie og mennesker fra sit miljø. Med delvis hukommelsestab, opdager separate billeder fra fortiden i patientens hukommelse, at han genkender nogle mennesker. En lang periode med rehabilitering giver dig mulighed for fuldt ud at genoprette hukommelsens egenskaber.

Patologi opstår på baggrund af hjernecelle død. Patienten er ikke i stand til at huske enkle ting - hvordan man kan kæbe dit hår, børste tænderne og klæde sig. I de fleste tilfælde forekommer mellemrum af denne type uventet.

Reduceret syn

Lammelse af venstre side efter slagtilfælde ledsages af sygdomme i synets organer:

• billedet bliver sløret
• synsfelt indsnævres;
• du skal koncentrere dig lang tid om et emne;
• den generelle vision forværres;
• der er spring i intraokulært tryk.

Med et slagtilfælde øges risikoen for udvikling af glaukom og grå stær. Sygdomme kan føre til fuldstændig tab af syn.

Psykiske lidelser

Et hjerneslag kan ryste patientens psyko-statiske tilstand. Efter at have ramt patienten kan det forekomme:

Den aggressive tilstand ledsages af en skarp forandring af stemningen: patienten bliver varmhærdet, udtrykker voldsomt voldsomt. Apati er det modsatte af aggression, i dette tilfælde forsvinder interessen for livet, patienten bliver stille, træg, viser intet initiativ. Psykiske reaktioner reduceres.

Opdelingen sker på baggrund af tidligere oplevet frygt. Stressfuld situation forbundet med en trussel mod helbredet efter et slagtilfælde får en person til at trække sig ind i sig selv.

Manglende kontrol med naturlige processer

Iskæmisk slagtilfælde i venstre side af hjernen påvirker cortexen, så i modsætning hertil er nogle af reflekserne tabt. De vigtigste manifestationer af komplikationer er:

• i sværhedsvanskeligheder sluge
• manglende evne til selvstændigt at kontrollere processen med tarm og blære tømning;
• i udseendet af åndenød på hver vejrtrækning og udånding.

Hvis en person ikke er i stand til at sluge uafhængigt, bliver mad indført i maven gennem et nasogastrisk rør. Et langt hult elastisk rør indsættes i spiserøret gennem næsen. Enteral ernæring udføres, indtil en person erhverver evnen til at sluge selvstændigt.

Efter at have lidt slag kan patienten gå under sig selv i nogen tid. Patienten kan i mangel af forstyrrelser fra talapparatet angive hans ønske om at tømme tarmene eller blæren og bede om fartøjet. Hvis tale er nedsat, anbefaler eksperter at bruge bleer og bleer til sengetidspatienter.

Social nedbrydning

Patientens sociale aktivitet efter at have løst et iskæmisk venstre sidet slag falder. I første omgang er der en nedbrydning - en tilstand ledsaget af regression, tab af stabilitet og et fald i psykosensional balance. De vigtigste manifestationer af komplikationer:

Social nedbrydning manifesteres i patientens uvillighed til at kontakte tætte mennesker.

Psykisk nedsættelse

Efter et slagtilfælde til venstre stopper iltet blod, der strømmer til det berørte område. Dette fører til cortexcellernes død. Manglende evne til at udføre enkle matematiske beregninger (tilføjelse, subtraktion af enkeltcifrede tal) skyldes svag svækkelse af mentale evner. Stroke hos kvinder er hårdere, mentale evner genoprettes længere.

Hvis fartøjet løsnes i det område, der er ansvarligt for tænkning, øges risikoen for at udvikle post-stroke demens. Tilstanden ledsages af karakteristiske symptomer:

• skarpe hukommelsessvigt
• neuralgi;
• manglende evne til selvregning
• taleforstyrrelser;
• manglende evne til at analysere situationen
• krænkelser af passende tænkning
• apati;
• gradvis mental forringelse.

Individuelt betragtes disse symptomer ikke som post-stroke demens. Et kompleks af neurologiske tegn er klassificeret som mental nedbrydning.

Finmotoriske forstyrrelser

Fingre og hænder træder i bevægelse efter at hjernen sender nerveimpulser og giver en "kommando" til handling. Processen involverer det visuelle, nervøse og motorsystem. Venstre sidet slag kan svække motorens funktion i underekstremiteterne:

• reducerer leddets motoriske aktivitet;
• muskelvæv mister sin tone;
• der mangler koordination mod baggrunden af ​​puffiness og / eller smerte;
• delvis eller fuldstændig mangel på følsomhed.

Gendannelsesprocessen kan hæmmes af en række faktorer:

• skade på væv i nærheden af ​​leddene
• forkerte diagnostiske foranstaltninger
• dannelsen af ​​trophic ulcera på de øvre lemmer;
• Manglende overholdelse af frister (mere end 12 måneder gået mellem slag og rehabilitering);
• ustabil psyko-følelsesmæssig tilstand.

Fine motoriske færdigheder genoprettes gennem terapeutisk massage.

koma

En koma betragtes som tegn på alvorlig hjerneskade. Patienten er ubevidst, han reagerer ikke på ydre stimuli, livet opretholdes ved hjælp af apparatet. Der er flere hovedtyper af koma efter et slagtilfælde:

• precoma;
• første grad
• alvorlig grad (spor);
• dyb koma
• fjerde grad.

Prekoma ledsages af en lille forvirring og desorientering, er følelsesmæssig over-spænding erstattet af døsighed. Under en stupor (første grad af koma) reagerer patienten svagt på en ekstern stimulans. Muskeltonen stiger, hudreflekser svækkes. Babinsky symptom reddet.

Med en sopor (udtalt type) er det umuligt at etablere kontakt med patienten. Lemmene bevæger sig nogle gange uregelmæssigt og trækker vejret sjældent. Sphincterne slapper af, urin og afføring frigives ufrivilligt. Eleverne er indsnævret, for at lyset reagerer dårligt. Muskler første anspændt, så slappe helt af. Svalerefleksen forstyrres.

En patient, der er i dyb koma, reagerer ikke på lys, smerte eller andre stimuli. Muskeltonen er reduceret, senen træk lidt. Temperatur og pulsfald, vejrtrækning er forstyrret. Det sidste fjerde stadium er præget af en fuldstændig mangel på reaktioner. Lungerne er ikke i stand til at fungere uafhængigt, patientens liv understøttes af apparatet.

epilepsi

Epilepsi efter slagtilfælde i venstre hjernehalvdel er diagnosticeret oftest hos patienter over 50 år. Neurologiske lidelser forekommer af flere årsager:

• dør af den cerebrale cortex;
• vækst af vævsår;
• metaboliske forandringer i kroppen.

Det kliniske billede af epileptiske anfald:

• psyko-følelsesmæssige lidelser (søvnløshed, migræne, appetitløshed, træthed forekommer 1-2 dage før anfaldet);
• konvulsivt syndrom
• skum fra munden;
• besvimelse;
• tilbagetrækning af sproget
• hæsende vejrtrækning.

Epilepsi i post-strokeperioden kan provokere en række komplikationer, som har en skadelig virkning på en svækket organisme. Risikoen for at udvikle koma og patologier fra kardiovaskulærsystemet øges, patientens indre organer og blodgennemstrømning ophører med at fungere normalt.

lammelse

Symptomer på komplikationer varierer afhængigt af hvilken del af kroppen der er lammet. Hvis apopleksy hit kom til venstre, lammer den højre side og omvendt. Almindelige symptomer der kendetegner komplikationen:

• skarpe hovedpine;
• svimmelhed;
• følelsesløshed i et lem;
• opkastning og kvalme;
• hørelse og synshæmmelse
• koordinationsforstyrrelser;
• besvimelse;
• øget hjertefrekvens.

Komplikationer af slagtilfælde i højre halvkugle:

• venstre sidet lammelse af ansigt og ekstremiteter (hemiplegi);
• fuldføre venstre sidet lammelse af kroppen (hemistesi);
• synstab (hemianopsi).

Komplikationer i læsioner på venstre side af hjernen:

• fuldstændig eller delvis tab af tale (motorafasi)
• refleks træk af lemmerne (synkinesi);
• forvirring af tænkning;
• fuldstændig lammelse af højre side;
• muskelatrofi.

En lammede patient kan lide lider af umotiveret aggression.

Fatal: hvor mange bor

Chancerne for overlevelse efter iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde med korrekt behandling og rettidig førstehjælp er høje. Med et omfattende iskæmisk slagtilfælde i venstre hjernehalvdel forbliver 2/3 af patienterne handicappede. Lammelse af venstre side af kroppen tolereres af patienterne hårdere: venstre side genoprettes længere. En yderligere prognose for livet afhænger af patientens individuelle karakteristika og overholdelse af lægeinstruktioner i rehabiliteringsperioden.