Iskæmisk cerebralt slagtilfælde

Iskæmisk slagtilfælde er et hjerneinfarkt, det udvikler sig med en signifikant reduktion i cerebral blodgennemstrømning.

Blandt de sygdomme, der fører til udviklingen af ​​cerebral infarkt, er det første sted optaget af atherosklerose, der påvirker de store hjernefartøjer i nakke- eller intrakraniale kar eller begge dele.

Ofte er der en kombination af aterosklerose med hypertension eller arteriel hypertension. Akut iskæmisk slagtilfælde er en tilstand, der kræver øjeblikkelig indlæggelse af patienten og passende medicinske foranstaltninger.

Iskæmisk slagtilfælde: hvad er det?

Iskæmisk berøring opstår som et resultat af en obstruktion i blodkarrene, der leverer blod til hjernen. Hovedbetingelsen for denne type obstruktion er udviklingen af ​​fedtholdige foderstoffer, der ligger på skibets vægge. Dette kaldes aterosklerose.

Iskæmisk berøring forårsager blodpropper, der kan danne sig i et blodkar (trombose) eller et andet sted i blodsystemet (emboli).

Definitionen af ​​sygdommens nosologiske form er baseret på tre uafhængige patologier, der karakteriserer en lokal kredsløbssygdom, betegnet med begrebet "iskæmi", "hjerteanfald", "slagtilfælde":

• iskæmi - mangel på blodforsyning i den lokale del af organet, væv.
• slagtilfælde er en krænkelse af blodgennemstrømningen i hjernen under brud / iskæmi hos et af karrene, ledsaget af hjernevævs død.

Ved iskæmisk slagtilfælde afhænger symptomerne af typen af ​​sygdom:

1. Atherotrombotisk anfald - forekommer på grund af aterosklerose hos en stor eller mellemlang arterie, udvikler sig gradvist, forekommer oftest i søvn;
2. Lacunar - diabetes mellitus eller hypertension kan forårsage kredsløbssygdomme i arterier med lille diameter.
3. Kardioembolisk form - udvikler sig som følge af delvis eller fuldstændig okklusion af hjernens midterarterie med embolus, det opstår pludselig, mens du er vågen, og embolier i andre organer kan forekomme senere;
4. Iskæmisk, forbundet med sjældne årsager - adskillelse af arterievæggen, overdreven blodkoagulation, vaskulær patologi (ikke-aterosklerotisk), hæmatologiske sygdomme.
5. Ukendt oprindelse - kendetegnet ved umuligheden af ​​at bestemme de nøjagtige årsager til forekomsten eller tilstedeværelsen af ​​flere årsager;

Af det ovenstående kan det konkluderes, at svaret på spørgsmålet "Hvad er iskæmisk slagtilfælde" er simpelt - en krænkelse af blodcirkulationen i et af hjernens områder som følge af blokering med en thrombus eller kolesterolplacering.

Der er fem hovedperioder med fuldstændig iskæmisk slagtilfælde:

1. Den skarpeste periode er de første tre dage;
2. Den akutte periode er op til 28 dage;
3. Den tidlige opsvingstid er op til seks måneder;
4. Senere restitutionsperiode - op til to år
5. Perioden af ​​restvirkninger - efter to år.

De fleste cerebrale iskæmiske slag begynder pludseligt, udvikler sig hurtigt og resulterer i hjernevævs død inden for få minutter til et par timer.

Ifølge det berørte område er cerebral infarkt opdelt i:

1. Iskæmisk højre side slagtilfælde - konsekvenserne påvirker hovedsageligt motorfunktionerne, som efterfølgende dårligt restaureres, psyko-følelsesmæssige indikatorer kan være tæt på det normale;
2. Stroke iskæmisk venstre side - den psyko-emotionelle sfære og tale fungerer hovedsageligt som konsekvenser, motorfunktioner genoprettes næsten fuldstændigt;
3. Cerebellar - svækket koordinering af bevægelser;
4. Omfattende - forekommer i fuldstændig mangel på blodcirkulation i et stort område af hjernen, forårsager ødem, fører ofte til fuldstændig lammelse med manglende evne til at komme sig.

Patologi sker oftest hos folk i alderdommen, men det kan ske i andre. Prognosen for livet i hvert enkelt tilfælde er individuel.

Højre iskæmisk slagtilfælde

Iskæmisk slagtilfælde på højre side påvirker de områder, der er ansvarlige for motorens aktivitet på venstre side af kroppen. Konsekvensen er lammelse af hele venstre side.

I modsætning hertil, hvis den venstre halvkugle er beskadiget, fejler den højre halvdel af kroppen. Iskæmisk slagtilfælde, hvor højre side påvirkes, kan også forårsage taleforringelse.

Venstre sidet iskæmisk slagtilfælde

I iskæmisk slagtilfælde på venstre side er talefunktionen og evnen til at opfatte ord alvorligt forringet. Mulige konsekvenser - for eksempel hvis Brock-centret er beskadiget, bliver patienten frataget muligheden for at oprette og opfatte komplekse sætninger, men kun individuelle ord og enkle sætninger er tilgængelige for ham.

stamceller

Denne type slagtilfælde som en iskæmisk slagtilfælde er den farligste. I hjernestammen er de centre, der regulerer arbejdet af de vigtigste med hensyn til livsstøttesystemer - hjerte- og åndedrætsorganer. Løvenes andel af dødsfald forekommer på grund af hjerneinfarkt.

Symptomer på stamme iskæmisk slagtilfælde - manglende evne til at navigere i rummet, nedsat bevægelseskoordination, svimmelhed, kvalme.

cerebellar

Iskæmisk cerebellar slagtilfælde i indledende fase er præget af en ændring i koordination, kvalme, udbrud af svimmelhed, opkastning. Efter en dag begynder cerebellum at trykke på hjernestammen.

Ansigtsmusklerne kan blive følelsesløse, og personen falder ind i koma. Coma med iskæmisk cerebellar slagtilfælde er meget almindeligt, i de fleste tilfælde injiceres en sådan stroke med patientens død.

Kode mkb 10

Ifølge ICD-10 kodes et cerebralt infarkt under overskrift I 63 med tilføjelse af et punkt og et nummer efter det for at tydeliggøre slagtilfælde. Desuden tilføjes bogstavet "A" eller "B" (Latin) ved kodning af sådanne sygdomme, hvilket indikerer:

1. Cerebral infarkt på baggrund af arteriel hypertension;
2. Cerebral infarkt uden arteriel hypertension.

Symptomer på iskæmisk slagtilfælde

I 80% af tilfældene observeres slagtilfælde i systemet i den midterste cerebrale arterie og hos 20% hos andre cerebrale arter. Ved iskæmisk slagtilfælde opstår symptomerne pludseligt i sekunder eller minutter. Sjældent kommer symptomerne gradvis og forværres over en periode på flere timer til to dage.

Symptomer på iskæmisk slagtilfælde afhænger af, hvor meget af hjernen er beskadiget. De ligner tegn i forbigående iskæmiske angreb, men nedsat hjernefunktion er mere alvorlig, manifesterer sig for et større antal funktioner, for et større område af kroppen og er normalt vedholdende. Det kan ledsages af en koma eller en lettere depression af bevidsthed.

For eksempel, hvis et skib, der bærer blod til hjernen langs halsen, er blokeret, forekommer følgende lidelser:

1. Blindhed i et øje;
2. En af armene eller benene på en af ​​kroppens sider vil blive lammet eller stærkt svækket;
3. Problemer med at forstå, hvad andre siger, eller manglende evne til at finde ord i en samtale.

Og hvis et skib, der bærer blod til hjernen langs nakkebagen, er blokeret, kan sådanne krænkelser forekomme:

1. Dobbelt øjne;
2. Svaghed i begge sider af kroppen;
3. Svimmelhed og rumlig desorientering.

Hvis du bemærker nogen af ​​disse symptomer, skal du sørge for at ringe til en ambulance. Jo hurtigere foranstaltningerne træffes, desto bedre er prognosen for livet og de alvorlige konsekvenser.

Symptomer på forbigående iskæmiske angreb (TIA)

Ofte går de forud for iskæmisk slagtilfælde, og undertiden er TIA en fortsættelse af slagtilfælde. Symptomerne på TIA ligner fokal symptomer på et lille slagtilfælde.

De vigtigste forskelle i TIA fra slagtilfælde opdages ved CT / MR-undersøgelse ved hjælp af kliniske metoder:

1. Der er ingen (ikke visualiseret) centrum for infarkt af hjernevæv;
2. Varigheden af ​​neurologiske fokal symptomer er ikke mere end 24 timer.

Symptomer på TIA er bekræftet af laboratorieinstrumenter.

1. Blod for at bestemme dets rheologiske egenskaber
2. Elektrokardiogram (EKG);
3. Ultralyd - Doppler af hoved og nakkes kar
4. Ekkokardiografi (EchoCG) i hjertet - identificere blodets rheologiske egenskaber i hjertet og omgivende væv.

Diagnose af sygdommen

De vigtigste metoder til diagnosticering af iskæmisk slagtilfælde:

1. Medicinsk historie, neurologisk undersøgelse, fysisk undersøgelse af patienten. Identifikation af comorbiditeter, der er vigtige og påvirker udviklingen af ​​iskæmisk slagtilfælde.
2. Laboratorieundersøgelser - biokemisk blodanalyse, lipidspektrum, koagulogram.
3. Blodtryksmåling
4. EKG.
5. MR eller CT i hjernen kan bestemme placeringen af ​​læsionen, dens størrelse, varigheden af ​​dens dannelse. Om nødvendigt udføres CT angiografi for at identificere det nøjagtige sted for okklusion af fartøjet.

Differentiate iskæmisk slagtilfælde er nødvendig fra andre sygdomme i hjernen med lignende kliniske tegn, de mest almindelige af dem omfatter en tumor, en infektiøs læsion af membranerne, epilepsi, blødning.

Sequelae af iskæmisk slagtilfælde

I tilfælde af iskæmisk slagtilfælde kan konsekvenserne være meget forskellige - fra meget alvorlige, med omfattende iskæmisk slagtilfælde til mindre, med mikroangreb. Det hele afhænger af placeringen og volumenet af ilden.

De sandsynlige konsekvenser af iskæmisk slagtilfælde:

1. Psykiske lidelser - mange slagtilfælde overleverne udvikler post-stroke depression. Dette skyldes det faktum, at en person ikke længere kan være den samme som før, han er bange for, at han er blevet byrde for sin familie, han er bange for at blive slået fra for livet. Ændringer i patientens adfærd kan også forekomme, han kan blive aggressiv, frygtelig, uorganiseret, kan være genstand for hyppige humørsvingninger uden grund.
2. Forringet fornemmelse i lemmerne og på ansigtet. Følsomhed er altid genoprettet længere muskelstyrke i lemmerne. Dette skyldes det faktum, at nervefibrene, som er ansvarlige for følsomheden og ledningen af ​​de tilsvarende nerveimpulser, genoprettes meget langsommere end de fibre der er ansvarlige for bevægelse.
3. Forringet motorfunktion - Styrken i lemmerne er muligvis ikke helt mulig. Svaghed i benet vil få patienten til at bruge røret, svaghed i hånden gør det svært at udføre nogle husholdningshandlinger, endda påklædning og fastholdelse af skeen.
4. Konsekvenser kan manifestere sig i form af kognitive svækkelser - en person kan glemme mange ting, der er kendt for ham, telefonnumre, hans navn, hans familie navn, adressen, han kan opføre sig som et lille barn, undervurderer vanskeligheden ved situationen, han kan forveksle tid og sted, hvor han er placeret.
5. Taleforstyrrelser - kan ikke være hos alle patienter, der har haft iskæmisk slagtilfælde. Det er svært for patienten at kommunikere med sin familie, nogle gange kan patienten tale helt usammenhængende ord og sætninger, nogle gange kan det bare være svært at sige noget. Mindre almindelige er sådanne overtrædelser i tilfælde af et højre sidet iskæmisk slagtilfælde.
6. Slukningsforstyrrelser - patienten kan ryste på både flydende og fast føde, hvilket kan føre til aspirationspneumoni, og derefter til døden.
7. Koordineringsforstyrrelser manifesterer sig i svimlende, når de går, svimmel, falder under pludselige bevægelser og sving.
8. Epilepsi - op til 10% af patienterne efter et iskæmisk slagtilfælde kan lide af epileptiske anfald.

Prognose for livet med iskæmisk slagtilfælde

Prognosen for udfaldet af iskæmisk slagtilfælde i alderdommen afhænger af graden af ​​hjerneskade og den aktualitet og systematiske karakter af terapeutiske interventioner. Den tidligere kvalificerede lægehjælp og korrekt motorrehabilitering blev leveret, desto gunstigere vil resultatet af sygdommen være.

Tidsfaktoren spiller en stor rolle, det afhænger af chancerne for genopretning. I de første 30 dage dør ca. 15-25% af patienterne. Dødeligheden er højere i aterotrombotiske og kardioemboliske slagtilfælde og er kun 2% i lacunar. Sværhedsgraden og progressionen af ​​slagtilfælde evalueres ofte ved hjælp af standardiserede målere, såsom slaglængden af ​​National Institute of Health (NIH).

Dødsårsagen i halvdelen af ​​tilfælde er hjerneødem og dislokation af hjernestrukturer forårsaget af det, i andre tilfælde lungebetændelse, hjertesygdom, lungeemboli, nyresvigt eller septikæmi. En betydelig andel (40%) af dødsfald forekommer i de første 2 dage af sygdommen og er forbundet med omfattende infarkt og cerebralt ødem.

Af de overlevende har omkring 60-70% af patienterne deaktiverende neurologiske lidelser inden udgangen af ​​måneden. 6 måneder efter slagtilfælde forbliver de invaliderende neurologiske lidelser hos 40% af de overlevende patienter ved årets slutning - i 30%. Jo mere signifikant det neurologiske underskud er ved udgangen af ​​sygdommens 1. måned, desto mindre sandsynligt er en fuldstændig opsving.

Genoprettelsen af ​​motorfunktioner er mest signifikant i de første 3 måneder efter et slagtilfælde, mens benfunktionen ofte genoprettes bedre end armfunktionen. Den fuldstændige mangel på håndbevægelser inden udgangen af ​​sygdommens 1. måned er et dårligt prognostisk tegn. Et år efter slagtilfælde er yderligere genopretning af neurologiske funktioner usandsynligt. Patienter med lacunar slagtilfælde viser bedre genopretning end andre typer iskæmisk slagtilfælde.

Overlevelsesgraden for patienter efter at have haft iskæmisk slagtilfælde er ca. 60-70% ved udgangen af ​​sygdommens 1. år, 50% - 5 år efter et slagtilfælde, 25% - 10 år.

De dårlige prognostiske tegn på overlevelse i de første 5 år efter slagtilfælde omfatter patientens alder, myokardieinfarkt, atrieflimren og kongestiv hjertesvigt forud for slagtilfælde. Gentagen iskæmisk berøring forekommer hos ca. 30% af patienterne i perioden 5 år efter første slagtilfælde.

Rehabilitering efter iskæmisk slagtilfælde

Alle berørte patienter gennemgår følgende stadier af rehabilitering: neurologiafdelingen, neurorehabiliteringsafdelingen, sanatorium-udvejsbehandling og ambulant observation af ambulante patienter.

Hovedmålene med rehabilitering:

1. Restaurering af forringede funktioner;
2. Mental og social rehabilitering;
3. Forebyggelse af post-stroke komplikationer.

I overensstemmelse med kendetegnene ved sygdomsforløbet anvendes følgende behandlingsregimer successivt hos patienter:

1. Strenge sengestole - alle aktive bevægelser er udelukket, alle bevægelser i sengen udføres af læger. Men allerede i denne tilstand begynder rehabilitering - svingninger, rubdowns - forebyggelse af trofiske lidelser - bedsores, åndedrætsøvelser.
2. Moderat udvidet sengeline - En gradvis udvidelse af patientens motoriske evner - Uafhængig drejning i seng, aktive og passive bevægelser, der bevæger sig til en siddeposition. Går gradvist at spise i en siddestilling 1 gang om dagen, så 2, og så videre.
3. Afdelingsmodus - Med hjælp fra medicinsk personale eller med støtte (krykker, vandrere, stav...) kan du bevæge dig i kammeret, udføre tilgængelige typer selvbetjening (mad, vask, skift af tøj...).
4. Fri tilstand.

Varigheden af ​​regimerne afhænger af sværhedsgraden af ​​slagtilfælde og størrelsen på den neurologiske defekt.

behandling

Grundlæggende behandling for iskæmisk slagtilfælde er rettet mod at opretholde patientens vitale funktioner. Der træffes foranstaltninger til normalisering af respiratoriske og kardiovaskulære systemer.

I tilstedeværelsen af ​​koronar hjertesygdom foreskrives antianginale lægemidler til patienten samt midler, som forbedrer pulsfunktionen hos hjertekardiale glykosider, antioxidanter, lægemidler, der normaliserer vævsmetabolisme. Der træffes også særlige foranstaltninger for at beskytte hjernen mod strukturelle forandringer og hævelse af hjernen.

Specifik terapi til iskæmisk slagtilfælde har to hovedmål: genopretning af blodcirkulationen i det berørte område samt opretholdelse af hjernevævets metabolisme og deres beskyttelse mod strukturelle skader. Specifik terapi til iskæmisk slagtilfælde sørger for medicinske, ikke-medicinske såvel som kirurgiske behandlingsmetoder.

I de første par timer efter sygdommens begyndelse er der en fornemmelse i at gennemføre trombolytisk terapi, hvis essens kommer ned på lysis af blodpropper og genopretning af blodgennemstrømning i den berørte del af hjernen.

mad

Kost indebærer restriktioner i forbruget af salt og sukker, fede fødevarer, melmad, røget kød, syltede og konserverede grøntsager, æg, ketchup og mayonnaise. Læger rådede at tilføje til kosten flere grøntsager og frugter, rigelige i fiber, spise supper, kogte ifølge vegetariske opskrifter, mejeriprodukter. Af særlig gavn er de af dem, der har kalium i deres sammensætning. Disse omfatter tørrede abrikoser eller abrikoser, citrusfrugter, bananer.

Måltider bør være fraktioneret, brugt i små portioner fem gange hver dag. Samtidig betyder en kost efter et slag et væskevolumen på ikke over 1 liter. Men glem ikke, at alle handlinger, der træffes, skal forhandles med din læge. Kun en specialist i styrkerne for at hjælpe patienten med at genoprette hurtigere og komme sig ud af en alvorlig sygdom.

forebyggelse

Forebyggelse af iskæmisk slagtilfælde har til formål at forhindre forekomst af slagtilfælde og forhindre komplikationer og re-iskæmisk angreb.

Det er nødvendigt at behandle arteriel hypertension i tide, for at foretage en undersøgelse for hjertesmerter for at undgå pludselige trykstigninger. Korrekt og fuldstændig ernæring, stop med at ryge og drikke alkohol, en sund livsstil er central for forebyggelsen af ​​hjerneinfarkt.

Cerebralødem og dets konsekvenser i slagtilfælde

En af de mest forfærdelige og på samme tid, næsten uundgåelige konsekvenser efter et slagtilfælde er hævelse i hjernen. I sig selv er fænomenet akkumulering af væske i vævene i nerveceller. Som en direkte følge øges volumenet inde i kranen, trykket øges og utålelige hovedpine opstår.

Der er andre manifestationer af ødem, såsom hævelse af arme eller ben, hævelse af ansigtet. Alt dette taler både om forstyrrelsen af ​​de bloddannende processer og om regenereringsprocesserne, da lymfevæske forsøger at udfylde de tabte, døde zoner og hvordan man beskytter kroppen.

Normalt udvikler en sådan reaktion, som ødem i hjernen, første gang efter et angreb og kan udvikle sig hurtigt. Hvis du ikke er opmærksom på tiden og ikke træffer foranstaltninger, kan det øgede tryk igen forårsage kredsløbssygdomme op til nekrose og død.

Årsager til hjerneødem

Blandt de mest almindelige læger kan identificere følgende, og prognosen for dem ved 60% er ret skuffende:

• Hjerneskade som følge af et fald, ulykke, påvirkning mv.
• Anden skade - brud, strækning, overbelastning af arm eller ben, lammet under et slagtilfælde
• Infektion i blodet såvel som virussygdomme - meningitis, encephalitis, toxoplasmose, andre purulente processer efter et slagtilfælde;
• Tumor dannelse i hjernen;
• Åben blødning efter slagtilfælde.

Hjerneødem kan også skyldes regenerative processer. Væsken, der fylder de hulrum, der dannes efter cellernes død, fylder rummet ukontrollabelt. Som følge heraf provokerer hjerneødemet en ny blødning eller forstyrrer den normale udstrømning af blod fra hjernen.

En tumor er en af ​​de mest sandsynlige årsager til ødem efter et slagtilfælde. Celler, der formere sig hurtigt, forårsager pres på et sundt hjernestof.

Det er også sandsynligt, at en sådan person vil have ødemer efter et slagtilfælde, der stiger til en højere højde i bjergene eller på et fly, der falder ned til en dybde. Vi skal være forsigtige med at vælge fritid og tænke på konsekvenserne for hjernen.

Det er overflødigt at sige, at gentaget iskæmisk slagtilfælde også fører til udseendet af et sådant fænomen som hævelse i hjernen.

Symptomer på hævelse af hjernen

Hvordan man identificerer begyndelsen af ​​ødem i arme eller ben, uden tvivl, fordi visuelt er alle symptomerne der. Men patienten taler ikke altid præcist om hans følelser, nogle gange er han simpelthen ikke i stand til at formidle information om hans bekymringer. Derfor er der nogle tegn på ødem, der skal overvåges konstant. Så er cerebralt ødem manifesteret i følgende:

1. Skarpe angreb af alvorlig smerte i hovedet;
2. Kvalme og opkastning uden grund
3. Tab af syn eller kontrol med andre sanser (muligvis delvist);
4. Overtrædelse af rumlig orientering;

Du kan genoprette fra et slagtilfælde derhjemme. Bare glem ikke at drikke en gang om dagen.

Særligt farligt er det sidste symptom, som efter et slagtilfælde kan udvikle sig til koma. Prognosen i dette tilfælde er ikke den mest gunstige: kun 40% af de komatøse patienter overlever.

Et nyt værktøj til rehabilitering og forebyggelse af slagtilfælde, som har en overraskende høj effektivitet - klosterkollektion. Klosterkollektion hjælper virkelig med at håndtere konsekvenserne af et slagtilfælde. Hertil kommer, at te holder blodtrykket normalt.

Effekter af ødem

Det er let at gætte, at kredsløbssygdomme i hjernen er fyldt med nogen konsekvenser i fremtiden. Først og fremmest fører nervesystemernes død til svigt i nogle vitale funktioner, som næppe kan genoprettes selv efter behandling.

En anden almindelig konsekvens er starten på et tilbagevendende slagtilfælde. Yderligere symptomer udvikler sig i overensstemmelse med strukturen af ​​slagtilfælde. Fuldstændig eller delvis lammelse af lemmerne, orienteringstab i rummet, manglende evne til at tænke tilstrækkeligt, tab af kontrol over sanserne - alt dette er ikke en komplet liste over skadelige konsekvenser. Den farligste af disse er koma og død.

Diagnose og førstehjælp til ødem

Først og fremmest, hvis du har klager eller andre mistanker om cerebralt ødem, skal du straks kontakte en læge. Nøddiagnose op til indlæggelse vil redde en persons liv.

Når trykket stiger, udvikler hjerneødem inden for bogstavelig tid en halv time.

Det første skridt er at give patienten medicin, der sænker blodtrykket og beroligende. Du må muligvis komprimere med is, indtil ambulancen ankommer. Efter indlæggelse skal der udføres en computertomografisk scanning og i hvilket omfang det cerebrale ødem har spredt sig, og om det er fyldt med et slagtilfælde. Derudover anbefales magnetisk resonansbilleddannelse og et komplet blodtal.

Behandling af ødem

Baseret på lægernes konklusioner er en individuel behandling ordineret baseret på diagnosens resultater. Hjernesødem, hvis det skyldes en skade, løser normalt sig selv. Det bør kun overvåge patientens tilstand, give fred og støtte. Så for eksempel for hjerneskade involverer valget af behandling indførelsen af ​​ilt i blodet, som ikke kun nærer hjernecellerne, men bidrager også til deres regenerering. Som følge heraf går hjerneødem af sig selv.

Hvad angår de resterende tilfælde, vil det ikke være muligt at undvære lægemiddelintervention. Narkotika kan indgives intravenøst. Desuden er det først og fremmest nødvendigt at sikre oksygenforsyningen til hjernen og neutraliseringen af ​​fokuset. Hjerneødem kræver øjeblikkelig neutralisering af infektionen, hvis det er årsagen til forekomsten.

Kirurgisk indgreb

I særligt alvorlige tilfælde, hvis lægerne ikke ser en anden vej ud, foreslås det at udføre en åben operation og fjerne kilden til hævelsen. Fjernelse af akkumuleret væske kan gøres på to måder:

1. Umiddelbar træning, hvis hævelsen skyldes en tumor eller en blodpropp, og grundårsagen skal elimineres.
2. Fjernelse af væske ved indsættelse af et kateter.

Sidstnævnte metode betragtes som mere moderne, men ikke mindre kompliceret. Når alt kommer til alt, når man rammer den mindste knoglepartikel eller anden fremmedlegeme, er der en tilbagevendende hævelse, som som regel er mere ambitiøs og farlig. Hvis lægen går på et lignende trin, betyder det at der ikke er andre foranstaltninger.

Er du i fare hvis:

• oplever pludselige hovedpine, "blinkende fluer" og svimmelhed;
• tryk "hopper";
• føler sig svag og træt hurtigt;
• irriteret af bagateller?

Alle disse er harbingers af et slagtilfælde! E.Malysheva: "Med tiden registrerede tegn, samt forebyggelse i 80% hjælper med at forhindre et slagtilfælde og undgå forfærdelige konsekvenser! For at beskytte dig selv og dine kære skal du bruge et øreværktøj. »LÆS MERE. >>>

Brain ødem under slagtilfælde - en frygtelig fjende af menneskeheden

Et slagtilfælde, der er sket for en person, er et meget alvorligt fænomen, hvilket er en overtrædelse eller funktionsfejl i hjernens blodcirkulationsprocesser. Dens karakteristiske konsekvens er i overvejende flertal tilfælde cerebral ødem under et slagtilfælde. Dette er en af ​​de farligste manifestationer, som ofte bliver dødsårsagen.

I tilfælde af mistænkt forekomst af cerebral blødning er det nødvendigt at give patienten akut lægehjælp, da udviklingen af ​​ødem forekommer i et forholdsvis kort tidsinterval efter angrebet. Hvis ikke at træffe rettidige foranstaltninger, kan det forårsage irreversible overtrædelser.

Årsager til cerebralt ødem under slagtilfælde

Grunde til overtrædelser kan have en anden karakter. Hjerneødem efter et slag skyldes ofte en stigning i antallet af vandige akkumuleringer i det organiske væv, som forbinder nervecellerne. Deres volumen vokser gradvist, klemmer hjernens centre. Dette skaber overdreven intrakraniel hypertension.

Dannelsen af ​​et slagtilfælde, ifølge læger, skyldes ofte følgende årsager:

• åreforkalkning
• hypertension
• Hovedskader
• Livsstil
• Har dårlige vaner
• Avanceret alder
• Skarp højdeforskel
• Høj fysisk anstrengelse

Der er andre grunde, som f.eks. Trombose af blodkar. Dette kan tyde på en overtrædelse af bloddannende processer, da lymfevæsken forsøger at erstatte døde pletter og beskytte kroppen.

Symptomer på læsioner

Hver karakter af sådanne lidelser har sin egen kliniske konjunktur. De mest signifikante symptomer forekommer ved hæmoragisk slagtilfælde. Iskæmi udvikler sig ikke straks, så stigningen i symptomer sker gradvis.

Der er hovedpine, kvalme, svimmelhed, synsforstyrrelser. Efter kort tid forekommer der mere alvorlige symptomer.

Deres nummer og kombination kan være anderledes:

• Taleforstyrrelser og forvirring
• Lammelse af arme eller ben og generel muskelsvaghed
• Lammelse af ansigtsmusklerne
• Tab af syn, høretab og desorientering i rummet
• Tumorer i lemmerne
• Hukommelsen bortfalder og besvimelse

Et karakteristisk træk er, at bevidsthedstab ofte bliver til et koma, som i de fleste tilfælde ender i døden. Overlevelse prognose - ikke mere end 35% - 40%.

Hjernesødem: udviklingsmekanismer

Hjerneceller har brug for konstant energiproduktion, hvis tilførsel sker gennem blodkar. Næringsstoffer flytter gennem dem. Mellem cellerne og karrene er lymfevæske.

Da disse fartøjer er blokeret af forskellige blodpropper, opstår der mangel på blodforsyning. Mekanismerne for ernæring af hjernen, som fører til ophobning af væske og vanskeligheder med dens udledning, krænkes. Der er en udvikling af puffiness.

Visuelt er cerebralt ødem i et hvilket som helst slag berørt af hævelse af en eller flere lemmer. Der kan være hævelse på visse dele af ansigtet, såvel som hævning af kinderne eller hjørnerne af munden.

Første nødsituation

Emergency stroke care er et sæt teknikker med det formål at redde liv. Fra tidspunktet og nøjagtigheden af ​​deres levering afhænger chancen for genopretning af hjernen og nervesystemet.

I tilfælde af at der er mistanke om et slagtilfælde, skal du handle efter en bestemt algoritme:

1. Undgå panik og overdreven spænding
2. At vurdere patientens tilstand - tryk, tilstedeværelsen af ​​tegn på vejrtrækning og hjerteslag
3. Identificer de karakteristiske tegn - krænkelse af talfunktioner, lammelser og andre
4. Ring til nødrum
5. I mangel af palpitationer og vejrtrækning udfører genoplivningsaktioner - hjertemassage og kunstig åndedræt
6. Læg patienten på ryggen i vandret stilling og hæv lidt op
7. Giv medicin, der reducerer trykket

diagnostik

Diagnose af cerebralt ødem i slagtilfælde skal ske så tidligt som muligt. Det er opdelt i 2 grupper - præ-medicinsk, som udføres af patienten selv eller af de mennesker omkring ham, og lægen, som udføres af en specialist.

Pre-medical pre-diagnose er at identificere de karakteristiske, allerede nævnte symptomer, der er forbundet med slagtilfælde og vedtagelsen af ​​foranstaltninger til indlæggelse af hospitaler.

I en medicinsk institution kan en specialist kun foretage en specifik diagnose efter at have udført et sæt diagnostiske foranstaltninger:

1. Indsamling af oplysninger om patienten, hans kroniske og arvelige sygdomme
2. Visuel inspektion og test
3. Laboratoriemetoder til undersøgelse af blodprøver
4. Hardware diagnostik ved hjælp af stationært udstyr

De mest effektive metoder til hardwarediagnostik omfatter følgende:

• Beregnet tomografi;
• magnetisk resonans billeddannelse;
• magnetisk resonans angiografi;
• cerebral angiografi;
• Doppler ultralyd.

Der er også yderligere metoder til at undersøge patienten, såsom EKG, lumbal punktering og en række andre teknikker.

Alle disse metoder, samlet eller i separate kombinationer, giver lægen et komplet billede af arten af ​​ødemet, dets type, omfanget af de berørte områder, tilstanden af ​​blodkarrene og andre parametre, der giver dig mulighed for at ordinere den bedste behandlingsmulighed.

Forebyggende og terapeutiske foranstaltninger

Det sker ofte, at for at undgå cerebralt ødem i slagtilfælde er det tilstrækkeligt at udføre forebyggende foranstaltninger, der regelmæssigt tager sigte på at tilpasse diæt og hvile regime, især for personer, der er overvægtige eller udsat for hypertension.

Det er nødvendigt at regelmæssigt overvåge blodtrykket, for at undgå brug af alkohol, nikotin og andre dårlige vaner, såvel som følelsesmæssig stress. Led en aktiv livsstil og oftere være i frisk luft, motion og overvåge den rigtige, afbalancerede kost.

Der er en række stoffer, såvel som vitaminer og mineraler, der tager sigte på forebyggelse af slagtilfælde såvel som folkemetoder. Kort sagt er valget ret bredt.

Behandling af hjerneødem

Med hensyn til behandling, i overensstemmelse med den medicinske mening og diagnose, foreskrives et behandlingsforløb, hvis formål er at bremse og eliminere ødem, samt at sikre frigivelse af overskydende væske. Disse mål opnås med medicinske og kirurgiske midler.

Behandlingen omfatter flere punkter og udføres i intensiv- eller intensivafdelingen:

1. Bevar tilstrækkelig åndedrætsfunktion. For denne medicin er ordineret, stabiliserende vejrtrækning. Regelmæssig overvågning udføres, hvis formål er regulering af normal respiration, periodisk rehabilitering af luftvejene samt oxygenbehandling. I nogle tilfælde overføres patienten til ventilatoren.
2. Genopretning af mikrocirkulation og blodcirkulation, for stabilisering af som foreskrives optagelse af særlige lægemidler, der lindrer vaskulær krampe. Parametrene for det kardiovaskulære system overvåges, og intravenøs infusion udføres for at opretholde det nødvendige trykniveau i kredsløbssystemet. Polyglukin eller makrodex bruges til at tynde blodet.
3. Tilvejebringelse af udstrømning af væske for at reducere intrakranielt tryk. Til dette formål anvendes mannitol - et lægemiddel der pumper ud af overskydende væske fra hjernen. Det udskilles derefter i urinen. I nogle tilfælde udføres en dræningsprocedure gennem kateteret eller tvungen dekompression ved anvendelse af trepanering af en del af kraniet.
4. Metoder til eliminering af hypoxi omfatter anvendelse af antihypoxiske lægemidler (Tsitikolin), som reducerer hypoxi og forhindrer yderligere udvikling af puffiness.

Konsekvenser og prognose

Hjerneødem i slagtilfælde er farligt, fordi en person, som har haft det i fremtiden, kan komme over for forskellige negative konsekvenser. Delvis død af nervevæv kan føre til eftergivelse af visse kropsfunktioner, som ofte ikke længere er genstand for genopretning, da de er irreversible.

De mest almindelige af dem er: forvrængning af ansigtsmusklerne, kroniske migræne, vanskeligheder med at udføre visse bevægelser, dulling alvorligheden af ​​sansernes opfattelse, psykiske lidelser af varierende sværhedsgrad.

En anden fælles konsekvens er muligheden for et tilbagefald. Desuden forværres dens karakter og alvorligheden af ​​konsekvenserne.

rehabilitering

Konsekvenser og den endelige tilstand efter cerebral ødem på grund af slagtilfælde er en forudsætning for implementering af rehabiliteringsforanstaltninger, der gør det muligt for kroppen til delvis at komme sig. De forfølger målet om den fulde sociale tilpasning af en person og muligheden for at genoprette de tabte muligheder for motorfunktion.

Genopretning udføres i to retninger: fysiologisk og psykologisk. For psykologisk tilbagesøgning har ofte brug for hjælp og råd fra en psykolog eller psykiater, samt specifikke øvelser. Positive forhold skabt i familiekredsen er af stor betydning.

Det er meget vigtigt for en person, der gennemgår rehabilitering, ikke at føle sig som en tung byrde for familie og venner. Det er vigtigt, at han har en yndlingsaktivitet eller en interessant hobby, en passende social cirkel og mulighed for at dele med nogen sine tanker.

Fysiologisk genopretning bidrager til opnåelsen af ​​fysisk kapacitet og tilbagelevering af grundlæggende livsfærdigheder. Det foregår ved hjælp af medicinsk gymnastik, motion og terapeutisk massage, som en person kan gøre alene eller med hjælp.

Cerebralt ødem i slagtilfælde - årsager til udvikling, symptomer, diagnose, medicin og kirurgisk behandling

Den mest alvorlige komplikation af et slagtilfælde er overdreven ophobning af væske i hjerneceller. Som følge heraf øges intrakranielt tryk, patienten har svære hovedpine. Hvis tiden ikke skrider til handling, kan den patologiske proces føre til nekrose eller død.

Hvad er hjerne hævelse i slagtilfælde?

En akut krænkelse af cerebral kredsløb kaldes et slagtilfælde. En af de mest alvorlige og næsten altid uundgåelige konsekvenser af patologi er hævelse af hjernen. Ødem udvikler sig inden for få minutter umiddelbart efter en trombose eller blødning, og sværhedsgraden afhænger af vævsskadernes størrelse. Hvis medicinsk bistand ikke gives i tide, er sandsynligheden for genopretning af neurologiske lidelser efter cerebralt ødem under et slag meget lavt, og prognosen for patienten er skuffende.

grunde

Strokes forekommer i et bredt aldersområde - fra 20 år til ekstrem alderdom. Hvis der opstår en blokering eller indsnævring af blodkarrene i hjernen, så er det den iskæmiske form af sygdommen. En akut kredsløbsforstyrrelse med mangel på blodtilførsel ledsages af nekrose i cerebral regionen, hvor cellulær metabolisme er forvirret, hvilket fører til en overdreven frigivelse af væske ind i karrene.

Hvis blødning forekommer i hjernen eller dens membraner, så er det et hæmoragisk slagtilfælde. Det fremkalder hævelse umiddelbart efter, at skibene går igennem på grund af fyldningen af ​​de omgivende væv med blod. De mest almindelige årsager til hvilket hæmoragisk eller iskæmisk hjerneødem udvikler sig:

• hovedskader (hæmatom) som følge af en ulykke, slag, fald;
• brud eller strækning af ben eller arm lammet under en akut kredsløbsforstyrrelse;
• krænkelse af energimetabolisme i hjerneceller, hvilket fører til lokal inflammation, stagnation;
• utilstrækkelig transport af næringsstoffer til hjerneceller
• nedsat blodtilførsel til nerveceller, hvilket fører til stagnation af blod og koncentrationen af ​​toksiner i dem;
• celle stasis fremkalder osmotisk blodtryk, hvilket øger volumenet af cerebrospinalvæske (hjernevæske);
• virussygdomme efter slagtilfælde (toxoplasmose, encephalitis, meningitis og andre);
• malign eller godartet hjerne tumor
• åben blødning efter slagtilfælde.

Serebralødem med slagtilfælde kan være cytotoksisk (hævelse i cellerne) eller vasogen (væske i det ekstracellulære rum). Hævelse, som opstår på grund af en krænkelse af permeabiliteten af ​​væggene i blodkarrene, kan manifestere sig som parese (tab af evnen til at bevæge sig) på armen eller benet, fuldstændig lammelse af lemmerne, en tilstand af koma. Afhængigt af omfanget af skade på hjernevævet er ødem opdelt i typer:

• lokalt, når vævssvulmen kun forekommer i det berørte område
• diffus, når en halvkugle lider
• generaliseret når ødem observeres i de to hjernehalvfugle.

Symptomer på cerebralt ødem under slagtilfælde

Det kliniske billede af cerebralt ødem afhænger af graden af ​​skade. Ofte oplever patienten ikke symptomerne på grund af hævelsen af ​​et lille område, men hvis der ikke træffes noget, vil situationen forværres. Hævelse af hjernen under et slagtilfælde kan give følgende symptomer:

• vedvarende opkastning, kvalme
• taleforringelse (afasi);
• fald i hørelse, syn, berøring;
• hukommelsestab
• Ændringer i åndedrætsfunktionen;
• puffiness og / eller ensidig hævelse af ansigtet;
• tidsmæssig og / eller rumlig disorientation;
• hypertermi af kroppen (over 40 ° C);
• lammelse, krampeanfald;
• tab af bevidsthed, koma.

effekter

Prognosen for en patologisk tilstand afhænger af omfanget af hjerneskade og tidspunktet for lægehjælp. Efter ødem i slagtilfælde er følgende effekter karakteristiske:

• depression;
• distraktion;
• almindelig hovedpine
• søvnløshed;
• tab af kommunikationsevner
• nedgang i fysisk aktivitet, hvis lemmer mister muskel tone
• skelen;
• krænkelse af åndedrætssystemets funktioner, kardiovaskulære system;
• koma;
• fatalt udfald.

diagnostik

For ethvert mistanke om hjerneødem, skal du straks ringe til en ambulance. Nøddiagnostik vil redde et menneskeligt liv. Genkende et slagtilfælde kan kun nøje overvåge tilstanden hos personen. Neuroscientists eller neurosurgeons foretager en undersøgelse af patienten for at identificere neurologiske lidelser og bestemme intraokulært tryk. Derudover udføres diagnostiske foranstaltninger:

• magnetisk resonansbilleddannelse (MRT) eller computertomografi (CT) for at detektere størrelsen og lokaliteten af ​​ødem;
• oftalmisk undersøgelse af fundus for at detektere hævelse af optisk nerve;
• hardware metode til at ændre kranialtryk;
• lumbal spinal punktur for at bestemme trykket i cerebrospinalvæsken;
• fuldføre blodtal for at identificere mulige årsager til cerebralt ødem.

Behandling for hævelse af hjernen efter et slagtilfælde

Patologi kræver akut lægehjælp rettet mod at genoprette tilførslen af ​​den nødvendige mængde ilt til hjernens neuroner. Patienten er på et hospital. Forbedre prognosen kan nøddiagnose og lægemiddelbehandling i løbet af de første 60 minutter efter slagtilfælde. Ordningen og behandlingsvarigheden vælges individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​situationen, patientens alder og samtidige sygdomme.

Lægemiddelterapi

Narkotika foreskrives for at genoprette blodets sammensætning, respiration, blodcirkulation og eliminere årsagen til venøse lidelser. Berørte stoffer administreres intravenøst ​​for maksimal eksponeringshastighed. Medikamenter, der bruges til at korrigere forstyrrelser i hjernes hævelse:

• Diuretika. Påfør en reduktion i højt intrakranielt tryk (Diacarb, Lasix).
• ACE-hæmmere. Tildele til lavere højt blodtryk (Enap, Captopril).
• Antikonvulsive lægemidler. Bruges til at fjerne krampeanfald (Depakin, Diazepam).
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Det bruges til at kontrollere kropstemperaturen og lindre smertesyndrom (Dykloberl, Halgesin).
• Angioprotectors. Tilordne for at genoprette udstrømningen af ​​blod fra kranen (Detralex, Flebaven).
• Antiplatelet og antikoagulantia. Bruges til at forbedre blodgennemstrømningen, undertrykke celleadhæsion (Verapil, Xarelto).
• Nootropiske lægemidler. Bruges til at forbedre hukommelsen, forbedre klarhed om bevidsthed (Semax, Gliatilin).

Konservative metoder

Den vellykkede kombination af medicinske og konservative metoder hjælper med at genoprette udvekslingen af ​​ilt i hjerneceller under et slagtilfælde. Fjern hævelsen og undgå farlige konsekvenser på grund af følgende foranstaltninger:

• Oxygenbehandling. Proceduren involverer indføring af ilt i luftvejene. Det udføres ved hjælp af iltcylindre, iltpuder eller en speciel maske med et kateter til iltbehandling. Takket være proceduren forbedres ernæringen af ​​hjernen.
• Hypotermi. Det indebærer et fald i patientens kropstemperatur ved hjælp af et særligt varmevekslingskateter, som indsættes i lårbenen. Hypotermi kan også gøres ved ikke-invasive metoder: applikatorer til ben, et afkølet tæppe til ben eller en kold vest til torso.

Operationel indgriben

Hvis konservativ og medicinsk terapi ikke er effektiv, udføres kirurgisk dekompression af hjernen. Der anvendes to metoder:

Cerebral ødem som en komplikation efter et slagtilfælde.

Slagtilfælde er et resultat af kredsløbssvigt i hjernen, det sker, når en blokering eller brud på blodkar, en sådan tilstand har mange komplikationer. En alvorlig konsekvens er hævelse i hjernen - koncentrationen af ​​overskydende væske, som fortrænger halvkuglerne eller klemmer nervevævet. Hvis hjerneødem forekommer, forventes skuffende prognoser, da sandsynligheden for at genoprette neurologiske lidelser er ret lav.

Årsager til cerebralt ødem i slagtilfælde

Der er to typer slagtilfælde, der forårsager hævelse af hjernen: iskæmisk, hæmoragisk.

Den første type udvikler sig, hvis tilførslen af ​​nervevæv med blod forringes. Cellemetabolismen forstyrres, hvilket fører til en overdreven frigivelse af væske ind i blodkarrene. Så udvikler lokalt ødem, som til sidst spredes.

Hæmoragisk berøring fremkalder hurtig hævelse efter at bryde gennem karrene, hvilket fremkalder blodpåfyldning af det tilstødende nervevæv. En sådan tilstand truer en persons liv eller udvikler uoprettelige konsekvenser.

Et slagtilfælde er en akut tilstand, som bidrager til forstyrrelsen af ​​flere faktorer:

• metaboliske forstyrrelser mellem celler, hvilket fører til stagnation af væske og stigning i cellevolumen;
• forringelse af blodcirkulationen i blodårerne og arterierne, der ledsager hjernes hævelse;
• Ovennævnte faktor påvirker transporten af ​​ilt, hvilket fører til sult af celler og deres stigning i størrelse;
• blodets sammensætning bliver mere alkalisk, hvilket forringer sin bevægelse i karrene.

Alle ovennævnte faktorer fremkalder forekomsten af ​​en hjerne tumor efter et slagtilfælde.

Symptomer på læsioner

Udviklingen af ​​tegn på ødem er forbundet med en stigning i hjerneskade. Ofte bemærker patienten ikke symptomer på et slagtilfælde på grund af et lille område, men hævelsen kan forårsage markante tegn:

• taleforringelse;
• vedvarende kvalme og opkastning;
• nedsat syn og hørelse;
• kramper, lammelse
• hukommelsestab
• forringelse af rumlig og tidsmæssig orientering;
• Ændringer i åndedrætsfunktionen;
• tab af bevidsthed, koma.

Ved slagtilfælde hæmmer hævelse af hjernen dopaminproducerende celler, som ændrer personens karakter.

Første nødsituation

Anerkend at der var et slagtilfælde, der fremkalder hævelse i hjernen, du kan kun nøje overvåge den menneskelige tilstand: alvorlig svimmelhed; kvalme og lejlighedsvis opkastning desorientering; sløret syn og hørelse svigt af åndedrætsrytmen; stupor og taleforstyrrelser; periodiske krampe; bevidsthedstab

Når man manifesterer mindst to af de ovennævnte symptomer, er det akut at ringe til ambulansbrigaden. En patient sætter og eliminerer sine pludselige bevægelser. Tidlig indlæggelse og tomografisk undersøgelse vil reducere virkningerne af ødem.

Medicinske begivenheder

Cerebralødem i slagtilfælde er den mest almindelige komplikation, som er fatal farlig og har alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser. Forbedre prognosen kan kun nøddiagnose og indlæggelse af offeret. I medicin er der begrebet "gylden time" - 60 minutter efter de første tegn på slagtilfælde. Hvis der ydes assistance i løbet af denne time, har personen enhver chance for en fuldstændig opsving.

diagnostik

Den indledende undersøgelse omfatter identifikation af eksterne tegn på slagtilfælde: asymmetrisk ansigt, taleforstyrrelse, lammelse af lemmerne. Lægen kontrollerer intraokulært tryk og neurologiske lidelser. Den mest effektive diagnose er magnetisk resonansbilleddannelse og CT.

Yderligere undersøgelse omfatter et komplet blodtal, blodtryksmåling og et koaulogram. Hvis trykket er højt, skal du give betablokkere eller hæmmere, og læg patienten også i en udsat position.

medicineret

Udviklingen af ​​ødem efter slagtilfælde kræver hurtig handling. Det er vigtigt at forhindre spredning af puffiness for at forhindre fortrængning af hjernevæv.

Nogle gange kræver virkningerne af hævelse operation for at fjerne overskydende væske. For at gøre dette skal du udføre en af ​​typerne af operationer:

1. træning af kraniet, hvilket er nødvendigt i tilfælde af omfattende ødemer eller tilstedeværelsen af ​​en blodprop;
2. væskefjernelse ved anvendelse af et kateter.

I vanskelige tilfælde er patienten i koma. I det væsentlige er vedligeholdelsesbehandling i dette tilfælde foreskrevet. Hvis offerets åndedrætsfunktion er nedsat, udføres kunstig åndedræt.

konservativ

For at reducere konsekvenserne skal specialister genoprette oksygenforsyningen til hjernen for at undgå celledød, for hvilken der anvendes oxygenbehandling eller diuretika. Blodcirkulationen genoprettes ved anvendelse af fibrinolytisk behandling, hvilket indebærer intravenøse injektioner af alteplase eller urokinase.

Hæmoragisk slagtilfælde er farligt at gentage, for at undgå dette ordinerer lægerne antihypertensiv behandling, hvilket er nødvendigt for højt blodtryk. De fleste handlinger tager sigte på at forbedre blodcirkulationen og iltning af hjernen, yderligere symptomatisk og genoprettende terapi udføres.

rehabilitering

Genoprettelse af virkningerne af et slagtilfælde kompliceret af ødem afhænger af hurtigheden af ​​de første medicinske handlinger. Med et lille berørt område kan patienten genvinde helt. Men for det meste lider ofrene af ensidig lammelse.

Det er muligt at genoprette funktioner, nogle gange kun delvis, ved hjælp af rehabiliteringsprocedurer, der tildeles individuelt, men har en række fælles egenskaber:

1. udfører minimumsaktiviteten i flere dage efter normalisering af en stat
2. massage behandlinger for berørte områder af kroppen;
3. aktiv motiverende støtte;
4. en gradvis stigning i fysisk aktivitet.

Patienterne opfordres også til at følge en særlig kost for at genoprette celler og mætte kroppen med kalium, calcium, protein.

Konsekvenser og prognose

Serebralødem med slagtilfælde kan have alvorlige konsekvenser:

• delvis lammelse
• nedsat syn, hørelse;
• forandring i mental tilstand
• hukommelsestab
• fald i mental aktivitet
• koma, død.

Livets prognose afhænger af graden af ​​hjernecellebeskadigelse og behandlingens aktualitet. Ofte er det kun muligt at vurdere virkningerne af hævelse af hjernevæv kun efter fjernelsen af ​​denne tilstand.