Iridocyclitis er en kompleks og farlig øjenlidelse.

Iridocyclitis er en sygdom, der i de senere år har været et stigende antal ophthalmologipatienter. Denne sygdom ses normalt hos mennesker med kroniske nasopharyngeale sygdomme og andre ikke-behandlede infektioner, såvel som hormonforstyrrelser. I dette tilfælde kan iridocyclitis føre til forskellige alvorlige konsekvenser, herunder glaukom og fuldstændigt tab af syn. For at undgå negative konsekvenser af denne sygdom og at starte sin behandling i tide, er det nødvendigt at forstå sygdommens årsager og symptomer. Dette materiale vil hjælpe dig med at gøre dette.

Hvad er det

Iridocyclitis er en inflammatorisk proces på forsiden af ​​øjet. I de fleste tilfælde observeres denne sygdom hos patienter i 20-40 år.

Sygdommen kan være både akut og kronisk. Oftest har den en bølgelignende strøm med langvarig remission og lavfrekvente tilbagefald.

I de fleste tilfælde har sygdommen svære symptomer på 3-6 uger, så går det ind i det kroniske stadium uden manglende behandling. Exacerbations falder normalt på den kolde årstid og kan være forbundet med overarbejde, stress, nedsat immunitet. Ved korrekt og rettidig behandling elimineres det sædvanligvis ganske let uden alvorlige konsekvenser for kroppen. For dette er det imidlertid nødvendigt at gennemgå en fuldstændig diagnose, når de første mistanker om iridocyclitis forekommer og for at identificere sygdomens årsagsmiddel, og deres antal er for øjeblikket meget stort.

grunde

Ved udførelse af diagnosen af ​​denne sygdom skal der lægges særlig vægt på årsagerne til, at sygdommen opstod, da det er dem, der stort set bestemmer metoden til behandling. Oftest forekommer iridocyclitis på baggrund af andre sygdomme af infektiøs art. Til fremkomsten af ​​denne sygdom fører:

• svampesygdomme;
• bakterielle infektioner - leptospirose, såvel som tuberkulose;
• vira - herpes, influenza eller mæslinger;
• systemiske lidelser i muskuloskeletalsystemet: gigt, arthritis, reumatisme;
• kroniske infektionssygdomme i øvre luftveje - rhinitis, bihulebetændelse, tonsillitis;
• ikke behandlede karies.

I sjældne tilfælde udvikler denne sygdom som følge af mekanisk skade på øjet eller efter kirurgiske indgreb.

Eksperter og faktorer, der bidrager til den hurtige udvikling af iridocyclitis, bemærkes. Disse omfatter lav immunitet, endokrine lidelser i kroppen, stressende situationer, overdreven træning, øget træthed. I nærvær af disse faktorer bliver sygdommen ofte kronisk, og risikoen for komplikationer sammen med den stiger stærkt.

symptomer

Uanset årsagerne, der førte til udseendet af iridocyclitis, giver sygdommen i de fleste tilfælde samme symptomatiske billede. Det kan skelnes af sådanne karakteristiske træk:

• smertefulde fornemmelser af varierende grad af intensitet, især når man trykker på øjet (hovedsymptom for sygdommen);
• sløret syn (virkningen af ​​slør før øjnene);
• hævelse af iris, hvilket fører til indsnævring af eleven
• fotofobi;
• dilation af øjenkarne, proteinrødhed;
• en ændring i irisfarven (den kan blive rød, rødlig eller skygge med denne sygdom), udglatter mønsteret selv.

Også sammen med de specifikke symptomer på iridocyclitis observeres ofte symptomer som svimmelhed, træthed og træthed. Derudover kan der udtages symptomer på samtidige sygdomme.

Vi anbefaler også, at du gør dig bekendt med symptomer på øjens uveitis.

diagnostik

Når de første symptomer på iridocyclitis fremkommer, er det nødvendigt at presse omgående til en øjenlæge og gennemgå en omfattende undersøgelse. En sådan diagnose bør omfatte:

• Generel analyse af blod og urin;
• Palpation af øjet, generel undersøgelse;
• Test for synsstyrke;
• Øjet ultralyd
• Kontroller intraokulært tryk.

For en mere præcis bestemmelse af årsagen til sygdommen er det ofte nødvendigt ikke blot at blive undersøgt af en øjenlæge, men også at besøge andre læger: allergiker, dermatolog, reumatolog, tandlæge og andre.

Med en fuldstændig konklusion i hænderne på forskellige læger vil en øjenlæge kunne foretage den mest præcise diagnose og ordinere en effektiv terapi.

behandling

Afhængig af patientens tilstand kan sygdommens dynamik såvel som årsagerne patienten ordineres konservativ, planlagt eller kirurgisk indgreb:

• Konservativ behandling ordineres ofte ved de første symptomer på sygdommen såvel som med henblik på forebyggelse. Det omfatter at tage medicinske og antihistaminiske stoffer. Hvis sygdommen ikke kan forebygges, vil lægen ordinere en planlagt behandling.
• Den planlagte behandlingsmulighed udføres på hospitalet og kan baseres på antibakteriel eller antiviral terapi (afhængigt af årsagen til sygdommen). Patienten er oftest ordineret øjendråber, injektioner, berigende lægemidler. En afgiftning af kroppen kan foreskrives, såvel som forskellige fysioterapeutiske procedurer, herunder laserterapi og elektroforese.
• Kirurgisk indgreb er ordineret til patienten i tilfælde, hvor klæbende processer observeres, såvel som sekundær glaukom i øjet. I tilfælde af at sygdommen er akut, ledsaget af suppuration og dybe læsioner af membranerne, kan lægen ordinere et eyeball.

Husk at iridocyclitis er en specifik sygdom, der er alvorlig og ret farlig for synets organer.

Derfor er det strengt forbudt at selvmedicinere, selvom du tidligere har haft lignende symptomer, og du har allerede taget stoffer, der var effektive i dit tilfælde. For et vellykket resultat af sygdommen skal du igen konsultere en specialist i tilfælde af nye symptomer.

Med nøje overholdelse af henstillinger fra den behandlende læge kan komplikationer undgås, og iridocyclitis kan helbredes på kort tid.

komplikationer

Manglende systematisk behandling af iridocyclitis fører ofte til alvorlige komplikationer. En af de mest farlige i dette tilfælde kan være den fulde fusion af eleven, derfor - tab af syn. Den kroniske form af sygdommen kan føre til sådanne triste konsekvenser:

• atrofi af den optiske nerve;
• sekundær glaukom;
• progressiv reduktion i synsskarphed
• katarakt komplikationer.

Disse komplikationer observeres normalt med et langt kronisk forløb af sygdommen, såvel som i tilfælde hvor iridocyclitis er forbundet med andre sygdomme, herunder svampe- og mikrobielle sygdomme. De har en værre prognose for kur end iridocyclitus, så det er så vigtigt ikke kun at følge henvendelserne fra den behandlende læge for at fjerne inflammationen i den forreste del af øjet, men også for at overvåge dynamikken i sygdommens udvikling og hvis der opstår forringelse, skal man straks kontakte eksperterne, mens det nye problem stadig er Du kan hurtigt fjerne.

forebyggelse

Iridocyclitis er en sygdom, der er meget lettere at forhindre end at helbrede. Effektiv forebyggelse af denne sygdom indebærer følgende foranstaltninger:

• immunitetsforstærkning;
• at gennemføre en rutinemæssig undersøgelse hos øjenlægen hvert halve år for kroniske sygdomme og en generel undersøgelse af synet af sygeorganer
• rettidig behandling af akutte infektioner, herunder influenza, herpes, såvel som sygdomme i det øvre luftveje.

Husk at iridocyclitis er en sygdom, der kan forekomme i kronisk form. Det er fordi efter afslutningen af ​​hans behandling (hvis det fandt sted) er det nødvendigt at tage alle forebyggende foranstaltninger, således at sygdommen igen ikke får sig til at føle sig i fremtiden.

Ubehag i øjet, når du har linser - hvad der forårsagede og hvordan du fikser det, læs her.

video

fund

Som du kan se, er iridocyclitis en ret kompliceret oftalmologisk sygdom, der kræver systemisk alvorlig behandling. Det er på lige fod med sådanne alvorlige sygdomme som grå stær, hvor behandlingen er ret problematisk og i de fleste tilfælde er kirurgi brugt. Imidlertid er prognosen for hærdning af iridocyclitis med god betjening til en læge meget god. Derfor er det meget omhyggeligt at overvåge dine egne øjne og ved de første symptomer på denne sygdom uden sediment kontakt eksperterne. Under alle omstændigheder, hvis du mærker sløret syn, føler smerte, når du blinker, konstant hovedpine, skal du konsultere en læge. Måske er disse symptomer på glaukom.

Iridocyclitis (akut og kronisk): årsager, typer, tegn, diagnose, behandling

Iridocyclitis (anterior uveitis) er en okulær patologi forårsaget af betændelse i hovedkoroidale dele af øjet. På grund af den tætte anatomiske og fysiologiske interaktion af iris og ciliarylegemet, spredes deres samlede innervering og blodforsyning, inflammatoriske forandringer hurtigt fra en funktionel enhed til en anden.

Udtrykket "iridocyclitis" kan opdeles i to medicinske begreber: iritis - irisbetændelse og cyklitbetændelse - inflammation i ciliarylegemet. Disse uafhængige nosologiske former udvikler sig sjældent adskilt fra hinanden. Bakteriel betændelse ledsages af frigivelse i blodet af biologisk aktive stoffer - serotonin og histamin, hvilket fører til nedsat blodcirkulation og ødelæggelse af væggene i blodkarrene i øjet. I mangel af korrekt og rettidig behandling kan iridocyclitis resultere i en fejl i den visuelle analysator og fuldstændig tab af syn.

menneskelige øjenstruktur

Reumatisme og influenza er patologier, som bidrager til udviklingen af ​​iridocyclitis. Hos personer, der lider af reumatiske sygdomme eller influenza, opstår der en inflammatorisk proces i øjet i 40% af tilfældene. Iridocyclitis kan skyldes forskellige årsager. Generelt responderer sygdommen godt på terapi, på trods af tendensen til at komme tilbage.

Patologien udvikler oftest hos patienter i alderen 20-40 år. Måske udviklingen af ​​iridocyclitis hos børn og ældre.

klassifikation

Iridocyclitis klassificeres efter flow i 4 typer:

• Akut og subakut iridocyklitis har fælles kendetegn: en pludselig opstart og en udpræget klinik.
• Den kroniske form har en træg kurs uden klart udtrykte kliniske tegn og er en manifestation af en herpetisk eller tuberkuløs infektion.
• Tilbagevendende iridocyklitis er kendetegnet ved et mere alvorligt kursus, hyppig afveksling af forværring og remission samt svære symptomer.

Sygdommen er af oprindelse:

1. Eksogene, der opstår under påvirkning af miljømæssige faktorer,
2. Endogent som følge af somatiske patologier.

Ifølge den etiologiske klassificering findes følgende former for sygdommen:

• infektiøse,
• allergisk,
• posttraumatisk,
• metaboliske,
• idiopatisk.

Separat skelne toksisk-allergisk iridocyclitis, som primært udvikler sig hos børn i alderen 4-12 år.

Etiologi og patogenese

Årsagerne til iridocyclitis er meget forskellige. Disse omfatter:

1. Visuelle analysatorskader - penetrerende skader, blå mærker, fremmedlegemer, konsekvenserne af kirurgisk behandling,
2. Inflammation af hornhinden eller sclera,
3. Viral infektion - influenza, mæslinger, herpes, cytomegalovirus,
4. Patogene og betingelsesmæssige patogene bakterier - stafylokokker, streptokokker, kochpinde, gonokokker, bleg treponema, klamydia, toxoplasma,
5. Patogene svampe - candida, actinomycetes,
6. Forskellige helminth infektioner og parasitose,
7. ENT sygdomme - otitis, bihulebetændelse, tonsillitis,
8. Tandsygdomme - karies, stomatitis, basale cyster,
9. Autoimmune sygdomme - rheumatoid arthritis, sklerodermi, sarcoidose, spondyloarthrose,
10. Allergier til mad, medicin,
11. Endokrinopati - diabetes mellitus, hyperthyroidisme.

De fremkaldende faktorer i denne patologi:

• immundefekt,
• neuropsykisk udmattelse, stress,
• intens fysisk aktivitet
• ubalanceret ernæring.

Patogenetiske forbindelser af de vigtigste morfologiske former for iridocyklitis:

• Den fibrinøse plastikform er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​fibrinøs eksudat i det forreste kammer i øjet med dets delvise organisation og manifesteres af farlige symptomer. En komplikation af denne form er irreversibel elevernes infestation og blindhed.
• Den purulente form udvikler sig om et par dage efter traumatisk skade på øjet eller er en komplikation af purulent tonsillitis, furunculosis, abscess. Sygdommen har et alvorligt kursus. I det fremre kammer i øjet ophobes pus. Processen vokser hurtigt, billedet af panuveitis og endophthalmitis udvikler sig.
• Den hæmoragiske form er en konsekvens af skader på de vaskulære vægge af vira og er karakteriseret ved ophobning af blodigt exsudat i øjets forreste kammer.
• Blandet iridocyclitis er karakteriseret ved udseendet af hvide bundfald og pigmentering på hornhinden, synechias og tegn på fokal chorioretinitis.

symptomatologi

Symptomer på akut inflammation omfatter:

Røde øjne

Øjenlågene svulmer og rødder hos patienter, objekternes synlighed bliver sløret, og der opstår en bankende og presserende hovedpine i templet. De klager over øjnernes høje følsomhed for lys og vanskeligheden ved at åbne det berørte øje. Den betændte iris ændrer sin farve, bliver overskyet, klarheden i mønsteret er markant reduceret.

Den purulente form er kendetegnet ved dannelsen af ​​en hypopion i bunden af ​​øjets forkammer, som er en grågul strimmel. Linsen bliver overskyet, elevens reaktion til lysændringer. På bagsiden af ​​hornhinden er deponeret gråhvide bundfald, som efterhånden opløses og danner pigmentklumper. I eksudativ iridocyclitis dannes ofte adhæsioner - synechiae, som forårsager irreversibel miose. Sådanne patienter risikerer at forblive blinde på grund af fuldstændig okklusion af eleven. Akut iridocyklitis ledsages altid af fluktuationer i intraokulært tryk.

Kronisk iridocyklitis i øjet manifesteres af lignende symptomer, men mindre udtalt og vanskeligt at behandle. Kronisk inflammation fører til atrofiske ændringer i øjet. Radialt nående skibe overløb med blod, bliver lige og lange. Dette fører til en indsnævring af eleven og begrænsning af dens mobilitet.

Diagnose

Diagnose af iridocyclitis begynder med at lytte til patientens klager og indsamle anamneser om liv og sygdom, visuel inspektion af synsorganet og dets palpation. For at bekræfte eller afvise den foreslåede diagnose skal alle patienter gennemgå en omfattende undersøgelse, herunder laboratoriediagnostik og hjælpeinstrumentmetoder. Nogle patienter kræver høring af læger af beslægtede specialiteter.

Forskningsmetoder, der giver dig mulighed for at foretage den korrekte diagnose:

• Definition af synsstyrke ved hjælp af tabeller bestående af bogstaver, tal og specialtegn. Normalt reduceres skarphed på grund af hornhindehævelse og ekssudatakkumulering i forkammeret.
• Biomikroskopi giver dig mulighed for at identificere forskellige læsioner af øjenstrukturer.
• Definition af brydning og farveopfattelse.
• Tonometri, perimetri, ekkometri, ophthalmoskopi.
• Fluorescerende angiografi er en diagnostisk metode, der gør det muligt at visualisere de små fartøjer i øjets fundus samt at vurdere tilstanden af ​​blodgennemstrømning i nethinden. Et kontrastmiddel administreres intravenøst ​​til patienten, og derefter tages en serie billeder af fundus-fartøjerne med et specielt kamera.
• Radiografi af lungerne og bihulerne er en hjælpemetode, der bruges til at udelukke kroniske processer: lungebetændelse, antritis, etmoiditis, frontal bihulebetændelse.

Laboratoriediagnostik består i at gennemføre generelle kliniske blod- og urintest, koagulogrammer, reumatisme og allergenstest. I blod og tårevæske bestemmer serumimmunglobulinerne M, I, G.

behandling

Behandling af iridocyclitis-kompleks. Det tager sigte på at eliminere etiologiske faktorer, reducere inflammatoriske symptomer, forhindre adhæsioner, stimulere immunitet, forbedre trofisme og blodforsyning til væv, styrke øjenmuskler og normalisere intraokulært tryk. Patienterne er indlagt i oftalmologiafdelingen, hvor de udfører antiseptisk, antimikrobiell og antiinflammatorisk behandling, som eliminerer sygdommens kliniske manifestationer, giver dig mulighed for at leve et fuldt liv og glemme den eksisterende sygdom.

Konservativ behandling er brugen af ​​stoffer fremstillet i forskellige doseringsformer - i form af orale lægemidler, injektioner, øjendråber:

1. Midriatik - "Midrimaks", "Cyclomed", "Irifrin";
2. NSAID'er - Indocollir, Diclof, Indomethacin, Metindol;
3. Corticosteroider - Dexamethason, Maxidex;
4. Antiseptika - "Miramistin", "Okomistin", "Sulfatsil-natrium";
5. Antibiotika - Tobrex, Floksal, Oftakviks, Gentamicin;
6. Antivirale dråber - Okoferon, Oftalmoferon.

Patienterne ordineres til oral administration af følgende grupper af lægemidler:

• Desensibiliserende midler - "Cetrin", "Zodak", "Zyrtec", "Diazolin";
• Glukokortikosteroider - Prednisolon og Hydrocortison;
• Antibiotika af en bred vifte - "Tsiftazidim", "Azithromycin", "Cefazolin";
• Multivitamin- og mineralkomplekser;
• Immunostimulerende midler - Imunorix, Licopid, Polyoxidonium;
• Proteolytiske enzymer - Trypsin, Collalizin, Lidaza;
• Analgetika til smertelindring - Ketonal, Nurofen, Diclofenac.

Injektioner af "Gentamicin", "Diprospana", "Dexamethason", "Dexone" i parabulbar-, paraorbitale og subkonjunctivale rum har den maksimale terapeutiske effekt.

Intramuskulær injektion af "Diclofenac" og "Furosemid" for at reducere symptomerne på inflammation, intravenøs - kolloid og krystalloid opløsninger, "Reosorbilakt", "Hemodez", glukoseopløsning for at bekæmpe forgiftning.

I tilfælde af alvorlig betændelse udføres ekstrakorporeal afgiftning - plasmaferese, hæmosorption.

Folkemedicin anvendes til behandling af iridocyclitis:

1. Klemt hvidløg hældes med citronsaft, infunderes, fortyndes med kogt vand og tager den resulterende blanding inde.
2. Broth Aspen bark insisterer og tager dagligt.
3. Solbadning med lukkede øjne eller en varm kompressor hjælper med at klare denne patologi.
4. Aloe juice blandes med afkogning af St. John's wort, honning og hvidvin, tag produktet daglig i en måned.

Prognosen for sygdommens akutte form er normalt gunstig. Lang og vedvarende behandling af iridocyclitis muliggør fuldstændig genopretning.

Kronisk patologi fører ofte til alvorlige komplikationer.

Når de første symptomer på iridocyclitis fremkommer, er der et presserende behov for at kontakte en øjenlæge for at undgå komplikationer og yderligere fremskridt af sygdommen.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger og anbefalinger fra specialister, der muliggør forebyggelse af udvikling af iridocyclitis:

• Tidlig kamp med eksisterende patologier,
• Sanitize kronisk infektiøse foci,
• Styr immunsystemet
• hærdet,
• Spis ret,
• Undlade at tage alkohol og rygning,
• Bliv vaccineret mod influenza
• Må ikke være superkølet, undgå udkast,
• Kontakt en øjenlæge ved første tegn på øjenbetændelse.

Iridocyclitis er en alvorlig sygdom, der ikke kan sjov. Må ikke selvmedicinere og afhente stoffer selv. Kun et rettidig besøg hos lægen vil hjælpe med at undgå komplikationer og blindhed. Hjemmebehandling vil kun være effektiv efter høring af en specialist.

Symptomer på iridocyclitis og behandlingsmetoder

Når behandling med iridocyclitis udføres under hensyntagen til typen af ​​sygdom. Inflammation påvirker øjenets iris og ciliære krop. I akut form er der hævelse, rødme og smerte i øjet. Dette ændrer irisfarven, eleven er deformeret. Diagnostik af patologi omfatter palpation, ultralyd og biometri af synets organer. Konservativ behandling af iridocyclitis er ordineret.

Medicinske indikationer

Hvad er cyclite, iritis, keratouwerite? Disse er oftalmologiske sygdomme forbundet med inflammation af choroid. Overvejet sygdom diagnosticeres i alle aldre, men oftere hos personer fra 20 til 40 år. Adrift akut og kronisk iridocyklitis.

Varigheden af ​​sygdommens akutte form - 3-6 uger og kronisk - et par måneder. Årsagerne til iridocyclitis er som følger:

Patologien udvikler oftest efter øjenskade og keratitis. Sygdommen kan fremkaldes af en virus, bakteriel eller protozoal sygdom. Andre årsager til øjen-iridocyklitis:

• infektion;
• reumatoid tilstand
• høj følsomhed for iris og øjenvipper til CEC.

Oftalmologer henviser til sygdomsfremkaldende faktorer som hormonforstyrrende stoffer og hormonforstyrrelser, stress, hypotermi. Ved den anfægtede lidelse er 1 øje ​​mere ramt. Primær tegn på iridocyklitis:

• total rødme
• øjen smerte, som stiger med pres på tyrens øje;
• rindende øjne;
• fotofobi;
• lav synlighed.

Kræft af sygdommen

Akut iridocyclitis ledsages af udseendet af en grønlig eller rusten-rød farve på den betændte iris. Dette reducerer billedets klarhed. I det forreste kammer er ekssudat af en anden art detekteret.

Hvis ekssudatet er purulent, så vises en stribe hypopyon og hyphema. Betændelse kan reducere synsstyrken. Akut serøs iridocyclitis provokerer udfældninger og ekssudater på den bageste overflade af hornhinden.

Samtidig er der pigmentklumper. På grund af hævelsen af ​​iris og dens tætte kontakt med linsen dannes synechia og miosis. Så vises spike. Den hurtige forløb af sygdommen bidrager til den fulde overgrowth af eleven.

Intraokulært tryk ved den betragtede lidelse er lav, da sekretionen af ​​fugt i det primære kammer er deprimeret. I det akutte forløb af sygdommen, der ledsages af alvorlig eksudation, øges intraokulært tryk. Hver type iridocyclitis er karakteriseret ved et specifikt klinisk billede:

• akut, subakut, kronisk, tilbagevendende;
• allergisk toksisk (gouty, reumatisk, gonorrheal).

I granulomatøs iridocyclitis forekommer symptomerne som udseende af granulom i iris. For viral typer af sygdommen er et torpid kursus karakteristisk, dannelsen af ​​ekssudater af forskellig art.

Ved tuberkuløs iridocyclitis observeres milde symptomer, der forekommer store "fedtede" bundfald. Samtidig dannes stærke posterior stromal synechiae, observeret sløret syn.

Autoimmun iridocyclitis forekommer i en alvorlig form. Han genoptager hurtigt, hvis den underliggende sygdom er forværret eller dens komplikation har manifesteret sig (katarakt, sekundær glaukom, scleritis). Hver efterfølgende tilbagefald er mere alvorlig end den forrige.

Dette fører hurtigt til blindhed. Når den traumatiske form af sygdommen udvikler sympatisk ophthalmia. Chlamydia-induceret sygdom forårsaget af Reiters syndrom fremkalder conjunctivitis, urethritis. Samtidig påvirkes leddene, choroid er betændt.

Alvorlig sygdom

Herpetic iridocyclitis er en alvorlig betændelse i ciliary krop og iris. Sygdommen har ikke et specifikt klinisk billede, hvilket gør diagnosen vanskelig. Sygdommen kan begynde akut. Før dette er der en udtalt fotofobi, lys pericorneal injektion af blodkar.

Exudat kan være serøst eller fibrinøst. Med herpetic iridocyclitis findes mange store bundfald, som fusionerer med hinanden. Samtidig svulmer hornhinden og irisen, vises et hyphema. Prognosen for sygdommen forværres, hvis inflammationen er gået til hornhinden.

Varigheden af ​​uveokoratitis er flere måneder. Hvis konservativ terapi er ineffektiv, er en operation planlagt at punge smeltehinden, som indeholder vira. Derefter udføres en medicinsk transplantation af en donortransplantation.

Diagnose af sygdommen

For at identificere den pågældende patologi gennemføres en omfattende undersøgelse (oftalmologisk, laboratorie-, radiologisk). Forudført ekstern undersøgelse af øjet. Derefter indsamlede historiske data.

For at tydeliggøre diagnosen skal du kontrollere synsvinklen, måle intraokulært tryk, udføre biomikroskopi i øjet. Om nødvendigt, et ultralyd af synets organer. Oftalmoskopi med iridocyclitis er vanskelig på grund af ændrede primære dele af øjnene.

At identificere sygdommens etiologi, udføre laboratoriediagnostik, lave koagulogram, reumatiske og allergitest. Ved hjælp af ELISA og PCR bestemmer oftalmologen det forårsagende middel til den inflammatoriske proces. Evaluering af immunsystemets tilstand kræver en undersøgelse af niveauet af sådanne indikatorer som IgA, IgG.

Hvis det er nødvendigt, skal du muligvis konsultere en fisiolog, en reumatolog, en otolaryngolog, en tandlæge. Derudover udføres en røntgen af ​​lungerne og bihulerne. Differential diagnose eliminerer keratitis, conjunctivitis, glaukom.

Terapimetoder

Iridocyclitis behandles for at eliminere årsagen til forekomsten. Konservativ terapi har til formål at forhindre dannelsen af ​​posterior synechia, hvilket reducerer risikoen for komplikationer.

I dette tilfælde bør der gives øjeblikkelig akutpleje, og planlagt terapi skal udføres. I starten anbefales sygdommen at begrave øjnets midler og udvide eleven. For at gøre dette, brug mydriatics, NSAIDs, kortikosteroider, antihistaminer.

Planlagt terapi udføres på hospitalet. Det omfatter lokal, generel antiseptisk, antibiotisk, antiviral behandling. Patienten får hormonelle og antiinflammatoriske nonsteroider.

Forberedelser af den første gruppe præsenteres i form af øjendråber og injektioner. Hvis iridocyclitis er toksisk, autoimmun eller allergisk, er kortikosteroider ordineret.

For at eliminere den udtalte betændelse er detoxionsbehandling ordineret. Patienten administreres instillationer af mydriatiske opløsninger, der forhindrer linsen i at klæbe til iris. Patienten anbefales at tage multivitaminer og immunosuppressive midler.

Ofte ordineret magnetisk og laser terapi. For at eliminere iridocyclitis af syfilitisk og tuberkuløs ætiologi kræves specifik terapi, som er ordineret af de relevante specialister.

Det normale lægemiddelregime for iridocyclitis:

• antiseptisk + antibiotikum + antiviralt middel (Poludan, Torbeks, Floksal);
• non-steroider (aspirin, metindol, indomethacin);
• antihistaminer (Claritin, Loratadine);
• hormonelle lægemidler (Dexamethason, Novo-Prednisolon);
• mydriatic (Irifrin, Atropine);
• betyder, at kapillær permeabilitet reduceres (Ditsinon);
• immunmodulerende lægemidler (equoreal, cyclosporin);
• en multivitamin;
• atropinsulfat (taget på anbefaling af en oftalmolog); den maksimale dosis er 2 dråber, og antallet af anvendelser er 6 gange om dagen; Du kan købe atropinsulfat salve, som hurtigt udvider eleven og forhindrer iris i at smelte til linsen.

Nødhjælp

Ovenstående medicin tages internt (systemisk eller lokalt) og eksternt. Men først skal du konsultere en læge. For at fremskynde kroppens genopretning foreskrives aktiv afgiftningsterapi ved infusionsløsninger. Ved levering af førstehjælp anvendt analgetisk og Atropin.

Sådan bistand skal ydes af en autoriseret øjenlæge. Almindelig terapi på et hvilket som helst stadium af iridocyclitis involverer administration af bredspektret antibiotika, butadion og kortikosteroider. Ved udførelse af lokal terapi anvendes mydriatisk - 25% opløsning af Scopolamine, som anvendes 4 gange om dagen.

Men for udvidelsen af ​​eleverne vil det kræve indånding. Til dette formål anvendes en 1% opløsning af epinephrin-bicarbonat, eller en injektion af adrenalinhydrochlorid er foreskrevet. Du kan bruge en løsning Mezaton.

Hvis tilstrækkelig terapi er ordineret, har patienten sløret syn. Det tager flere uger eller måneder. Hvis visionen ikke er forbedret, og uklarheden er til stede, kræves en gentagen undersøgelse af en øjenlæge. For at eliminere akutte betændelsespåvirkede folkemekanismer (efter høring af en oftalmolog):

1. For 1 liter citronsaft skal du bruge 400 g hakket hvidløg. Ingredienserne blandes. Et glas vand kræver 1 tsk. kogte midler, der skal opbevares i køleskabet.
2. 15 minutter kog vand med asp bark. Derefter blandes blandingen i 4 timer. Kødet er beruset et glas om dagen.
3. Moderat solbadning med lukkede øjne. Du kan opvarme sand eller salt for at gøre en varm komprimering. For dette bruges et tørklæde. Komprimeres på de ømme øjne i 10 minutter.
4. Sæt 2 leeches på de berørte øjne.
5. 0,5 kg aloe blade skal jordes gennem en kødkværn, bugten 0,5 liter vand. Så anbefales det at koge 100 g Hypericum og 0,5 liter vand. Efter 30 minutter insisterer bouillon. Efter 40 minutter filtreres den. De resulterende ingredienser blandes med 0,5 liter honning. Blandingen infunderes på et mørkt sted i en uge og tages dagligt i 5 dage.

I tilfælde af kompliceret iridocyklitis er kirurgisk adskillelse af adhæsioner angivet. En lignende operation udføres med sekundær glaukom, som udviklet på baggrund af iridocyclitis. Hvis en alvorlig komplikation af den purulente form af sygdommen opdages, observeres lysis af membranen, og derefter udføres kirurgi for at fjerne øjets indhold.

Forebyggende foranstaltninger

Iridocyclitis, eller okulær herpes, er let arvet. Derfor rådes kvinder, der planlægger en graviditet, til at gennemgå en foreløbig fuld undersøgelse. Sygdommen overføres ikke af luftbårne dråber.

Prognosen for sygdommen med passende og rettidig behandling er gunstig. Den fuldstændige eliminering af symptomerne på akut inflammation er noteret i 15% af tilfældene, og i 45% opstår sygdommen i den subakutiske form. I det andet tilfælde er den underliggende sygdom forværret. Iridocyclitis bliver let kronisk, hvilket bidrager til vedvarende nedsættelse af synet.

I det avancerede tilfælde forårsager sygdommen udviklingen af ​​farlige komplikationer, som truer visionen og eksistensen af ​​synets organer (katarakt, subatrofi af tyrens øje, endophthalmitis).

Forebyggelsen af ​​sygdommen består i rettidig behandling af den vigtigste sygdom, rehabilitering af kilden til kronisk infektion i kroppen.

Iridocyclitis og betydningen af ​​dens rettidige behandling

Iridocyclitis er en alvorlig oftalmologisk sygdom.

Det manifesteres ved betændelse af sådanne dele af choroid som det ciliære legeme og iris.

Denne sygdom kan udvikle sig hos nogen, uanset alder.

Problemet med iridocyclitis er, at det ofte bliver kronisk, og det er ikke altid muligt at identificere årsagen til udseendet.

Karakteristik af iridocyclitis

Hvad er det?

Hvis vi analyserer øjets struktur, vil vi se, at den forreste del af choroiden omfatter ciliary (ciliary) kroppen og iris. Inflammation af det første element kaldes cyclitis, og anden - iritis.

I betragtning af at begge er tæt på hinanden, og også har et fælles blodforsyningsnet, forårsager inflammation af en næsten altid en lignende reaktion i det andet element i øjenskallen. Og i dette tilfælde kaldes sygdommen iridocyclitis.

Typer af sygdom

Afhængigt af sygdommens karakteristika kan det være:

Ved arten af ​​betændelse kan iridocyclitus være:

• serøs,
• exudativ,
• fibrinopurulent plast,
• blødende.

Oprindelsesfaktoren fordeler sygdommen i:

• infektiøse,
• infektiøs-allergisk,
• ikke smitsom-allergisk,
• posttraumatisk,
• forårsaget af systemiske sygdomme
• med uklar ætiologi.

Læs videre - øje hypermetropi. Beskrivelse af sygdommen.

Artiklen (tyts) behandling af Loftoftis.

årsager til

Sygdommen kan udvikle sig af forskellige årsager. Blandt dem er:

• traumatisk øjenskade (skade, kirurgi, kontusion);
• keratitis (irisbetændelse);
• overførte bakterielle, virale sygdomme (mæslinger, influenza, streptokokker og stafylokokinfektioner, chlamydia, malaria, gonoré, tuberkulose, etc.);
• kroniske fokus af infektioner i mundhulen og nasopharynx (tonsillitis, bihulebetændelse);
• reumatoid tilstand (Reiter syndrom, reumatisme, ankyloserende spondylitis, etc.);
• stofskifteforstyrrelser (diabetes, gigt),
• systemiske sygdomme af ukendt oprindelse (Behcet's sygdom, sarcoidose, etc.).

Stress kan være en af ​​årsagerne til iridocyclitis.

Infektiøse og reumatiske sygdomme tegner sig for 40% af tilfældene som årsager til iridocyklitis.

Ikke det sidste sted blandt årsagerne til sygdommen er provokerende faktorer:

• immun- og endokrine lidelser,
• hypotermi,
• fejlernæring,
• understreger,
• fysisk overbelastning.

Symptomer og metoder til diagnose

Funktioner af den akutte periode

Iridocyclitis er som regel præget af ensidig skade på øjnene. De første manifestationer af sygdommen i den akutte fase er karakteriseret ved symptomer:

• ødem,
• øjenpine og rødme
• tåreflåd,
• ændre farven på iris,
• deformation og indsnævring af eleven
• dannelsen af ​​pus (exudat) i den nedre zone af det fremre kammer i øjet,
• fald i synsstyrke.

Hvis irisen og den forreste overflade af linsen er splejset overalt, dannes der en cirkelformet spids. I tilfælde af sygdoms ugunstige forløb skaber pigge risikoen for at udvikle blindhed, da eleverne er helt overgroede.

Klinisk billede

Hver type sygdom har sine egne symptomer:

1. Viral iridocyclitis er karakteriseret ved slap manifestationer, dannelsen af ​​serøs exudat og en stigning i intraokulært tryk.
2. Den tuberkuløse form har milde symptomer med udseendet af gullige tuberkler på iris, udviklingen af ​​kraftige efterfølgende adhæsioner, udseendet af en "tåge" eller den fulde vækst af eleven.
3. Den autoimmune type af sygdommen svarer til et alvorligt forløb med tilbageslag med forværring af den underliggende sygdom og hyppige komplikationer (keratitis, øroeboldets atrofi, sekundær glaukom, skleritis, grå stær). Hvert efterfølgende tilbagefald er vanskeligere og slutter ofte i blindhed.
4. Den traumatiske form er præget af udviklingen af ​​sympatisk betændelse i et sundt øje.
5. Iridocyclitis på baggrund af Reiter's syndrom, der er opstået ved chlamydial infektion, manifesterer sig i form af conjunctivitis, urethrit og skader på leddene med en lille inflammation af choroid.

Komplekse diagnostiske foranstaltninger

For den korrekte diagnose af sygdommen skal du kontakte en øjenlæge.

Sygdommen diagnosticeres som følge af en omfattende undersøgelse med:

• inspektion
• palpering,
• Ultralyd og biometri i øjet,
• måling af intraokulært tryk
• visuel skarphedskontrol
• immunologiske kliniske og laboratorieundersøgelser.

For at bestemme sygdommens oprindelse foreskriver:

• analyser (biokemiske og generelle) af urin, blod,
• reumatisk test for systemiske sygdomme
• koagulation,
• generelle og lokale allergitest.

Immunstatus vurderes ved blodprøver for serumimmunoglobuliner. Deres tilstedeværelse i tårevæsken kontrolleres også. Radiografi af næseborerne og lungerne kan være nødvendig.

Af symptomernes karakteristika afhænger behovet for undersøgelse af forskellige specialister:

• en tandlæge
• reumatolog,
• otorhinolaryngology,
• tuberkulose specialist
• hudlæge,
• en allergiker.

Medicinske begivenheder

Nødbehandling

Konservativ terapi består af nødforanstaltninger og planlagt terapi.

I starten af ​​sygdommen (de første par timer) foreskriver de:

• øjeninstillation af mydriatics (dråber til pupil dilation),
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler,
• antihistaminer,
• kortikosteroider.

Adrenalinhydrochlorid anvendes som mydriatika i form af en 0,1% opløsning og atropinsulfat - en opløsning på 1%.

Inpatientbehandling

Ved planlagt behandling placeres patienten på hospitalet. Han er ordineret

• lokal og generel antiseptisk behandling,
• antivirale og antibakterielle midler,
• anti-inflammatoriske nonsteroid-lægemidler
• hormonelle lægemidler.

Ved kompleks behandling af sygdommen foreskrives ofte Oftakviks dråber.

Autoimmun og toksisk-allergisk iridocyclitis kan behandles med kortikosteroider.

Som antibakterielle og antivirale lægemidler anvendes f.eks. Antiseptiske dråber (Miramistin, Sulfacylnatrium, Okomistin), antibakterielle dråber (Tobrex, Oftakviks, Floksal), antivirale salver og dråber (Acyclovir, Okoferon).

Behandlingen omfatter afgiftningsterapi, installation af mydriatic i opløsninger for at forhindre fusion af linsen med iris. Tilskynde også til antihistaminer, multivitaminer, immunostimulerende midler, enzymer til resorption af exudat og adhæsioner.

Blandt fysioterapeutiske procedurer er der:

• magnetisk terapi
• elektroforese
• laser terapi.

Operationelle foranstaltninger

Kirurgisk behandling af sygdommen behandles, når adskillelse af adhæsioner er nødvendig (de fremre og bageste kommisser af iris dissekeres) såvel som med sekundær glaukom.

Når en alvorlig purulent komplikation af øjet udvikler sig, er dens kirurgiske fjernelse foreskrevet.

Folkelige retsmidler

For at slippe af med den akutte form for iridocyclitis, brug hjemmelavede opskrifter. Folkemetoder vil hjælpe med at lette helingsprocessen.

• 1 liter citronsaft blandet med 400 gram hakket hvidløg. Hæld 1 tsk. opløsning i et glas varmt vand og tage oralt. Opbevar produktet på et sted, der er beskyttet mod sollys og i en lukket beholder.
• Tag æskebark (2 spsk) og dæk det med vand. Kog i en kvart time. Lad i 4 timer. Drikk et afkog på 200 ml hver anden dag.
• Varme er meget nyttig i denne sygdom. Bliv mere i solen. Øjnene skal lukkes.
• Lav en varm komprimering. Varmesalt eller sand. Hæld dem i stoffet, afkøles til 39-40 grader. Påfør stedet for betændelse i 10 minutter.
• Vedhæft to tæpper til dit tempel (hvis begge øjne er ramt af en sygdom, tag 4 lejer). Denne metode er egnet til kronisk iridocyklitis.
• 0,5 kg aloe-blade slibes med kødkværn. Hæld 500 ml. vand. Separat, tag 100 g frisk Hypericum eller 30 g tørt græs, hæld 0,5 liter. noget vand. Hypericum koges i et vandbad i en halv time. Lad i 1 time. Stamme, lad i et par timer. Kombiner alle ingredienserne med 500 g honning og 500 ml. hvidvin. Bland produkterne til glat. Forlad en uge på et mørkt sted. Drik 1 tsk. dagligt, tre gange om dagen i 5 dage. Efter en uge skal du gradvist øge dosis. Kurset varer 1 måned.

Prognose og forebyggelse

Behandlingsresultat muligheder

Tidlig behandling af sygdommen ifølge en passende terapeutisk ordning garanterer en fuldstændig gunstig prognose.

Hos 15-20% af patienterne observeres fuldstændig genopretning på grund af behandling af den akutte form for iridocyclitis. Fra 45 til 50% af patienterne er karakteriseret ved sygdommens overgang til en subakutativ tilbagevendende form med mindre udtalte tilbagefald, hvilket falder sammen med eksacerbationer af den vigtigste sygdom (gigt, reumatisme).

Overgang af iridocyclitis til det kroniske stadium med vedvarende synssandsættelse er mulig. Løbende og ubehandlede tilfælde fører til farlige komplikationer, der truer ikke kun vision, men også bevaring af øjnene.

Disse omfatter:

• adhæsion af eleven
• grå stær,
• chorioretinitis,
• sekundær glaukom,
• retinal losning,
• atrofi af øjet,
• deformiteter af glaslegemet osv.

I nyhederne (link) analoger på Maxidex.

Forebyggende strategi

Hovedreglerne for forebyggelse af iridocyklitis:

• behandling af den vigtigste sygdom startet til tiden,
• rehabilitering af foki af kroniske infektioner i kroppen.

Denne sygdom er vanskeligere at helbrede i koldt vejr. Derfor, ved lavere temperaturer, bør hypotermi ikke tillades og være i kulden i lang tid.

Afhængig af årsagerne kan iridocyclitis have et andet klinisk billede. På trods af muligheden for gentagelse i nogle former, er sygdommen generelt godt behandlet. Det er meget vigtigt ikke at gå glip af tidspunktet for behandlingens start.

iridocyklit

Iridocyclitis (anterior uveitis) er en kombineret inflammatorisk læsion, der påvirker iris (iris) og øjets ciliære legeme. Ved akut iridocyklitis er der hævelse, rødme og smerte i øjet, lakrimation, misfarvning af iris, indsnævring og deformation af pupillen, dannelse af hypopyon, udfældninger, nedsat synsskarphed. Diagnose af iridocyclitis indbefatter undersøgelse, palpation, biometri og ultralyd af øjet, kontrol af synsskarphed, måling af intraokulært tryk, gennemførelse af kliniske laboratorie-, immunologiske undersøgelser. Konservativ behandling af iridocyclitis er baseret på antiinflammatorisk, antibakteriel og antiviral terapi, udnævnelse af antihistaminer, hormonelle, afgiftende stoffer, mydriatiske, immunomodulatorer, vitaminer.

iridocyklit

Iridocyclitis, iritis, cyclit, keratouveitis er i oftalmologi den såkaldte anterior uveitis - inflammation af choroid. På grund af den tætte anatomiske og funktionelle interaktion af iris og ciliary (ciliary) kroppen, spreder den inflammatoriske proces, der starter i en af ​​disse dele af choroiden, meget hurtigt til den anden og tager form af iridocyclitis.

Iridocyclitis diagnosticeres hos personer af enhver alder, men oftere hos patienter fra 20 til 40 år. Ifølge sygdomsforløbet er akut og kronisk iridocyklitis skelnet; ved arten af ​​de inflammatoriske ændringer - serøs, eksudativ, fibrinøs-plastisk og hæmoragisk; ved etiologi - infektiøs, infektiøs-allergisk, allergisk ikke-infektiøs, posttraumatisk, uklar etiologi og også forårsaget af systemiske og syndromiske sygdomme. Varigheden af ​​akut iridocyklitis er 3-6 uger, kronisk - flere måneder; sygdom og tilbagefald forekommer normalt i den kolde årstid.

Årsager til iridocyklitis

Årsagerne til iridocyclitis er forskellige, kan være endogene eller eksogene. Ofte udvikler iridocyclitis på grund af traumatisk skade på øjet (sår, kontusion, oftalmisk kirurgi), irisbetændelse (keratitis). Iridocyklit kan forårsage båret virus-, bakterie- eller protozoisk sygdom (influenza, mæslinger, HSV, staphylococ og streptokokinfektion, tuberkulose, gonoré, chlamydia, toxoplasmose, malaria, etc.), og tilgængelig kronisk infektion i næsesvælget og mundhulen (bihulebetændelse, tonsillitis).

iridocyklit årsag kan være rheumatoid tilstand (gigt, Stills sygdom, autoimmun thyroiditis, ankyloserende spondylitis, Reiters syndrom og Sjogrens), metaboliske lidelser (gigt, diabetes), systemiske ukendt ætiologi sygdomme (sarcoidose, Behcets sygdom, Vogt-Koyanagi-Harada syndrom). Forekomsten af ​​iridocyclitis blandt patienter med reumatiske og smitsomme sygdomme er ca. 40% af tilfældene.

Iridocyklit fremme forekomsten af ​​vaskulære øje netværk og øget følsomhed af irisen og corpus ciliare til antigenerne og CEC henhørende ekstraokulære foci af infektion eller infektiøse kilder sensibilisering.

Med udviklingen af ​​iridocyclitis udover direkte skader på choroidet af bakterier eller deres toksiner er det immunologisk beskadiget med deltagelse af inflammatoriske mediatorer. Inflammation ledsages af symptomer på immuncytolyse, vaskulopati, dysfermentose, mikrocirkulationsforstyrrelser efterfulgt af ardannelse og dystrofi.

Lige vigtig i udviklingen af ​​iridocyclitis tilhører de provokerende faktorer - endokrine og immunforstyrrelser, stressende situationer, hypotermi, overdreven motion.

Symptomer på iridocyclitis

Iridocyclitis sværhedsgrad og karakteristika er afhængig af arten og varigheden af ​​antigeneksponeringen, permeabiliteten af ​​den hæmatoftaliske barriere, organismenes genotype og immunstatus. Når iridocyclitis normalt observeres ensidig skade på øjnene. De første tegn på akut iridocyklitis er generel rødme og smerte i øjet, med en karakteristisk signifikant stigning i smerte, når man trykker på øjet. Hos patienter med iridocyclitis, fotofobi, nedrivning, en mindre (inden for 2-3 linjer) fald i synsskarphed forekommer forekomsten af ​​"tåge" før øjnene.

Forløbet af iridocyclitis er karakteriseret ved en mærkbar ændring i farven på den betændte iris (grønlig eller rusten rød) og et fald i tydeligheden af ​​dets mønster. Måske udseendet af moderat hornhinde syndrom, pericorneal vaskulær injektion af øjet. Serøst, fibrinøst eller purulent ekssudat kan findes i det forreste kammer i øjet. Når et purulent ekssudat sætter sig i bunden af ​​øjets fremre kammer, dannes et hypopyon i form af en grå eller gulgrøn stribe; Ved et ruptur af et fartøj i det forreste kammer er der opdaget en akkumulering af blod - hyphema.

Den inflammatoriske proces i ciliarylegemet, når ekssudatet sætter sig på overfladen af ​​linsen og fibrene i det glasagtige legeme, kan føre til oversvømmelse og formindskelse i synsskarphed.

På den bageste overflade af hornhinden ved iridocyklit vises grålig hvide bundfald fra punkt Fedt og eksudatceller, når en lang resorption hvilket er markeret pigment klumper. Hævelse af irisen og dens intim kontakt med den forreste linsekapsel væv i nærvær af ekssudat fører til dannelsen af ​​posterior adhæsioner (synechiae) forårsager uoprettelig indsnævring (miosis), og deformation af pupillen, forringelse af dens reaktioner på lys. Ved fusion af iris og linsens forside langs hele længden af ​​en cirkulær spids. Med et ugunstigt forløb af iridocyclitis skaber synechiae risikoen for udvikling af blindhed på grund af fuldstændig fusion af eleven.

Ofte er intraokulært tryk med iridocyclitis under normal på grund af inhibering af udskillelsen af ​​fugt i det forreste kammer. Nogle gange observeres en stigning i intraokulært tryk med akut begyndende iridocyclitis med svær udstødning eller fusion af den iris pupillekant med linsen.

Forskellige typer af iridocyclitis har deres egne kliniske egenskaber. Viral iridocyclitis er karakteriseret ved torpid flow, dannelsen af ​​serøst eller serofibrinøst eksudat og lette bundfald, øget intraokulært tryk.

Tuberkuløse iridocyklit fortsætter med milde symptomer, manifesteret ved tilstedeværelsen af ​​store 'udfælder sebaceous "gullige Knolde (bump) på iris, det forreste kammer opalestsirovaniem fugt, dannelsen af ​​den stærke posteriore synechiae stromale, uklarhed af syn eller fuldstændig uperforeret elev.

Autoimmune iridocyclitis iboende tung recidiverende kursus på baggrund af den underliggende sygdom eksacerbationer med den hyppige udvikling af komplikationer (grå stær, sekundær grøn stær, keratitis, scleritis, atrofi af øjeæblet). Hvert tilbagefald er værre end det forrige og fører ofte til blindhed.

I traumatisk iridocyklitis kan sympatisk betændelse i et sundt øje (sympatisk ophthalmia) udvikle sig. Iridocyclitis i Reiter syndrom forårsaget af chlamydial infektion ledsages af konjunktivit, urethrit og ledskader med mindre manifestationer af choroidal inflammation.

Diagnose af iridocyclitis

Diagnosen af ​​iridocyclitis bestemmes ud fra resultaterne af en omfattende undersøgelse: Oftalmologisk, laboratoriediagnostisk, radiologisk, patientrådgivning af smalle specialister.

Indledningsvis udførte en øjenlæge en ekstern undersøgelse af øjenklump, palpation og anamnestisk dataindsamling. For mere nøjagtig diagnose af iridocyklit udføre tjek synsstyrke, intraokulært trykmåling ved kontakt eller berøringsfri tonometri, biomikroskopi af øjet, at øjet læsioner påvises strukturer, ultralyd øjne med den endimensionale eller todimensionale billede af øjeæblet. Oftalmoskopi med iridocyclitis er ofte vanskelig på grund af inflammatoriske ændringer i det forreste øje.

At belyse ætiologien iridocyklit administreres og biokemiske test af blod og urin, koagulation, Revmoproby til påvisning systemiske sygdomme allergoproby (lokale og generelle reaktioner på allergener streptokokker, stafylokokker, specifikke antigener:. Tuberkulin toksoplazminom et al), PCR og ELISA diagnostik forårsagende middel til betændelse (herunder syfilis, tuberkulose, herpes, chlamydia osv.).

For at vurdere immunstatus udføres en undersøgelse af niveauet af serumimmunoglobuliner i blod IgM, IgG, IgA såvel som deres indhold i tårevæsken.

Afhængigt af den specifikke kliniske behov for iridocyklit konsultation og undersøgelse af en reumatolog, TB læge, tandlæge, otolaryngologist, allergolog, hudlæge. Mulig at udføre radiografi af lungerne og paranasale bihuler.

Iridocyklit udført differential diagnostik og andre sygdomme forbundet med ødem og rødme i øjet, såsom akut conjunctivitis, keratitis, akut anfald af primær glaukom.

Iridocyclitis behandling

Behandling af iridocyclitis bør være rettidig og om muligt rettet mod at eliminere årsagen til forekomsten.

Konservativ behandling af iridocyclitis er fokuseret på at forhindre dannelsen af ​​posterior synechiae, reducere risikoen for komplikationer og omfatter nødforanstaltninger og planlagt terapi. I de første timer af sygdommen er indånding af pupil dilatatorer (mydriatika), NSAID'er, kortikosteroider og antihistaminpræparater angivet i øjet.

Planlagt behandling iridocyklit udføres på et hospital, er det baseret er lokale og generelle antiseptiske, antibakterielle eller antivirale terapi, indgivelse af ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler og hormoner (i form af øjendråber, parabulbar, subkonyunktivalnyh, intramuskulær eller intravenøs injektion. Kortikosteroider er almindeligt anvendt til behandling af iridocyclitis toksikologiske allergisk og autoimmun genese.

Når iridocyklit afgiftningsterapi udføres (udtrykt inflammation - plasmaferese, hemosorbtion) instillation løsninger mydriatika forhindrer fusion med linsen iris. Ordinere antihistaminer, multivitaminer, immunstimulerende eller immunundertrykkende (afhængigt af den underliggende sygdom), lokalt proteolytiske enzymer til sugende ekssudat, og vedhæftning af bundfald. Fysioterapeutiske procedurer anvendes ofte til iridocyclitis: elektroforese, magnetisk terapi, laserterapi.

Iridocyclitis af tuberkulose, syfilitisk, toxoplasmose, reumatisk ætiologi kræver specifik terapi under tilsyn af relevante specialister.

Kirurgisk behandling af iridocyclitis udføres, når det er nødvendigt at adskille adhæsionerne eller (dissektion af den forreste og bakre synechiae af iris), i tilfælde af udvikling af sekundær glaukom. I tilfælde af alvorlige komplikationer af purulent iridocyclitis med lysering af membranerne og øjets indhold, indikeres kirurgisk fjernelse af sidstnævnte (enukleation, udtagning af øjet).

Prognose og forebyggelse af iridocyklitis

Prognosen for iridocyclitis med rettidig, tilstrækkelig og omhyggeligt udført behandling er ganske gunstig. Fuldstændig helbredelse efter behandling af akut iridocyklit forekommer i omkring 15-20% af tilfældene, i 45-50% af tilfældene - subakut sygdom tager en recidiverende kursus med slettet tilbagefald som ofte falder sammen med forværring af den underliggende sygdom (gigt, gigt).

Iridocyclitis kan blive kronisk med vedvarende synstab. I avancerede og ubehandlede tilfælde af iridocyklit udvikle farlige komplikationer, der truer vision og eksistensen af ​​øjet: chorioretinitis, fusionsproteiner og uperforeret elev, sekundær glaukom, grå stær, glaslegemet deformation og nethindeløsning, glasagtigt absces, endophthalmitis og Panophthalmitis, subatrophy og atrofi af øjeæblet.

Forebyggelse af iridocyclitis er rettidig behandling af den underliggende sygdom, rehabilitering af foki for kronisk infektion i kroppen.