logo

Konsekvenser af et slagtilfælde i venstre hjernehalvdel af hjernen

Iskæmisk slagtilfælde i venstre halvkugle er en akut svækkelse af blodcirkulationen i hjernen i sin venstre halvkugle. Slag begynder pludselig og manifesterer cerebrale og fokale symptomer. Det kliniske billede af patologien varer op til 24 timer og fører til patientens død eller til konsekvenserne i form af neurologiske og psykiske lidelser.

Forekomsten af ​​slagtilfælde afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer og kvaliteten af ​​hospitalsbehandling. 35% af alle patienter dør i de første 30 dage. Dødeligheden på hospitalet er 24% og dødeligheden hos dem der behandles hjemme - 43%. Mere end 50% af alle patienter dør i det første år efter en akut tilstand.

Sandsynligheden for slagtilfælde øges efter 30 år. Over 90% af alle akutte tilstande opstår i 45-60 år.

Der er risikofaktorer, der udløser akutte kredsløbssygdomme i venstre halvkugle:

  1. Aterosklerose af cerebrale fartøjer: plaque hæmmer blodgennemstrømningen, hjerne ernæring lider.
  2. Hypertensive hjertesygdom.
  3. Diabetes mellitus.
  4. Hjertesvigt, iskæmisk hjertesygdom, arytmi.
  5. Stillesiddende livsstil.
  6. Overdreven kropsvægt.
  7. Dårlige vaner og afhængighed: alkohol, narkotikamisbrug, overspisning. Især rygning.

Disse punkter er ikke årsager, de øger kun sandsynligheden for et slagtilfælde.

Konsekvenser af en venstre halvkugleslag:

  • døden;
  • permanent tab af visse motoriske funktioner
  • taleforstyrrelse;
  • gangforstyrrelser
  • gentagne slagtilfælde
  • tab af syn, hørelse;
  • hukommelsestab.

symptomer

Et omfattende slagtilfælde har følgende tegn:

Bevidstheden er forstyrret: Patienten er bedøvet, hans reaktion er langsom. Søvnighed, sløvhed. Ofte giver ønsket om at sove abrupt vejen til spænding. Hovedpine, kvalme og opkastning. Svimmelhed. Patienten er tabt i rummet.

Fokal, specifikt til venstre halvkugle

  • lammelse eller slap parese på højre side af kroppen
  • krænkelse af følsomhed til højre: hele siden kan være følelsesløs;
  • kramper til højre.

Hvis venstre halvkugle er dominerende, er tale forstyrret.

  1. Blødende. Det betyder, at blodcirkulationen forstyrres på grund af intracerebral blødning. Ofte opstår på baggrund af konstant øget tryk.
  2. Subaraknoidal. Blødning forekommer under foringen af ​​hjernen. Oftest opstår på grund af svækkelsen af ​​arteriernes vægge, som "brister". Den fælles årsag er vitaminmangel, traumatisk hjerneskade, stofmisbrug og blodproblemer.
  3. Omfattende iskæmisk slagtilfælde. Cerebral kredsløb er nedsat på grund af en pludselig ophør af blodgennemstrømning til hjernen eller til dets separate zone. Patologi indebærer en blødgøring af hjerneområdet, som kaldes et cerebralt infarkt.

diagnostik

De vigtigste metoder til kredsløbssygdomme i hjernen er beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse.

Den første metode giver dig mulighed for at skelne mellem en type slagtilfælde fra en anden. Ved hjælp af MR er lokaliseringen af ​​slagtilfælde bestemt, og graden af ​​hjernevævskader vurderes.

Ved de første tegn er det ekstremt vigtigt at diagnosticere et slag i venstre hjernehalvdel af hjernen på plads. Til dette er der 3 trin. Patienten skal spørges:

  • Smile. På grund af motorcentrets nederlag kan et smil blive skævt, og mundens hjørner er asymmetriske. Ansigtsudtryk påvirkes også: øjnene falder, hjørnet af læben er rettet nedad.
  • At tale Lad offeret sige en simpel sætning af flere ord. For eksempel "koldt vand i en flod". Udtalen er brudt, ordene taler med vanskeligheder.
  • Hæv to hænder samtidigt. De skal stige jævnt og ligeligt. Med et slag er symmetrien af ​​armmusklerne brudt.

Yderligere diagnostiske metoder:

  1. Stick ud tungen. Med nederlag af motorens nerver kan tungen være uregelmæssig, falde ned eller slet ikke stikke ud.
  2. Forlæng dine arme foran dig, peg palmerne op og dække dine øjne. Hvis en af ​​hænderne begynder at ufrivilligt ændre positionen - måske er det et slagtilfælde.

behandling

Stroke terapi består af tre faser:

Hovedregeln for førstehjælp er at give patienten hurtigst muligt til nærmeste klinik i den første time efter udseendet af det første tegn på et slagtilfælde.

Giv ikke mad eller drikke til ofret under transport. Den pharyngeal motor nerver kan blive beskadiget og fødevarer kommer ind i luftvejene. I bilen giver adgang til luften: Fjern din skjorte, tag slipset ud, åbner vinduet. Pas på offerets komfort.

Hvis patienten er begyndt at kaste op - læg ham på hans side: så opkastningen kommer ikke ind i bronkierne og vil ikke blokere vejret. Det er bedst at have en person liggende og have en blød pude eller pude under hovedet. Prøv at gøre hoved og nakke gå i en linje.

Efter optagelse til hospitalet er der foretaget en diagnose og genoplivning begynder. Deres mål er at understøtte kroppens fysiologiske konstanter: puls, blodtryk, iltmætning, tryk i venerne. Allerede på baggrund af disse indikatorer bestemmer lægerne hvilke chancer for at overleve.

Under behandlingen behøver patienten konstant pleje: han har brug for at skifte undertøj, han skal fodres, vendes på den anden side for at forhindre bedsores.

Dette er det sværeste stadium for familie og medarbejdere. Periodens kerne er restaureringen af ​​mistede motoriske og mentale funktioner, genoprettelsen af ​​muskelstyrke og erhvervede færdigheder. Generelt er rehabilitering en social genoplivning. Patienterne er involveret i flere specialister:

  • fysioterapeut til at hjælpe med at genoprette bevægelsesfunktioner
  • ergoterapeut engageret i at tilpasse en person til en normal rytme af livet;
  • tale terapeut, tale enhed genoprette og sluge.

Prognosen for livet er ugunstig. Prognosen for socialisering med ordentlig pleje er forholdsvis gunstig.

Iskæmisk slagtilfælde på højre side af kroppen (venstre hjernehalvdel): årsager, behandling, prognose.

Iskæmisk slagtilfælde eller infarkt af hjerne venstre hjernehalvdel (HM), ICD-10-kode - I63 er en patologisk tilstand, hvor en akut cirkulationsforstyrrelse (ONC) på venstre halvkugle i hjerterytmen forekommer om få minutter eller timer, hvilket manifesterer sig i udviklingen af ​​neurologiske fokalsymptomer (ændringer i tale, bevægelser, syn, følsomhed osv.) eller cerebral (ændringer i bevidsthed, hovedpine, vedvarende opkastning) karakter, der vedvarer i mere end en dag eller fører til døden i nær fremtid af årsager relateret med cerebrovaskulær (ændringer i de fartøjer, der fodrer GM).

Desuden er det i blodet, der lever af hjertehalvdelen af ​​GM, i systemet med carotidarterier (carotid) 6 gange mere almindeligt end i systemet af vertebrale arterier (vertebrobasilar), som føder de bakre hjerneområder.

Venstre halvkugleformet iskæmisk slagtilfælde og dets årsager.

Blandt hovedårsagerne er:

  1. Konstruktioner af de ekstrakranielle livmoderhalsarterier og arterier placeret i hjernebænken på grund af aterosklerose (forekomster af fedtplakker i blodkarets indre væg, som forkalkes over tid) - denne årsag forekommer i 95% af tilfældene;
  2. Embolisme af intrakraniale arterielle skibe, der forekommer, når de blokeres af løsne dele af blodproppen, især i nærværelse af hjertesygdomme (atrieflimren, kardiomyopati, myokardieinfarkt) - kan ses som årsagen i 20%;
  3. Afskalning af hovedarternes halsarter - ca. 2%;
  4. Ændringer i blodets reologiske egenskaber (viskositet) i vaskulitis (inflammation i vaskulærvæggen) eller koagulationsforstyrrelser (blodpropper) i sygdomme (leukæmi, trombocytose) eller ved indtagelse af orale præventionsmidler.
  5. Forekomsten af ​​mikroangiopatier af småkaliberarterier på grund af lipohalinose, hvilket fører til lacunar cerebral infarkt - i 15-30%;
  6. Arteriel hypertension (tilbage på 90'erne i det sidste århundrede viste det sig, at risikoen for AI næsten fordobles med en stigning i diastolisk tryk (lavere tal) med 7,5 mm Hg));
  7. Rygning, hyperkolesterolemi og diabetes;

Iskæmisk slagtilfælde i højre side af kroppen (udvikling af lammelse eller parese).

Dens udvikling er karakteristisk inden for flere sekunder eller minutter fra forskellige brændstofforstyrrelser. Hos 75% af patienterne i de første dage af sygdommen observeres en stigning i blodtrykket, som derefter falder spontant.

I iskæmisk slagtilfælde af hjernens venstre halvkugle ligger hovedårsagen i blokering af hovedstammen i den midterste hjernebarken (MCA) eller den indre halspulsår (ICA). Det fremgår:

  • lammelse af højre side af kroppen (hemiplegi eller hemiparesis)
  • fraværet af alle typer følsomhed (anæstesi)
  • tab af halvdelen af ​​synsfeltet på højre (modsat) side af kroppen (højre sidet homonymous hemianopi)

Hvis den berørte venstre halvkugle er dominerende, udvikler desuden afasi (manglende talefunktion), agraphi (umulighed for at skrive) og alexia (manglende evne til at læse) at udvikle sig, og hvis den venstre berørte halvkugle er subdominant, krænkelser af ens eget kropsmønster og anosognosi (manglende evne til at give deres fysiske tilstand rationel kritisk vurdering). Sådanne tilstande er forårsaget af omfattende læsioner i frontale, parietale og temporale lober.

Disse symptomer er noget svagere med begrænsede hjerteanfald, der kan forekomme ved blokering eller indsnævring af grene af de midterste, fremre cerebrale og indre halsarterier.

Hvis en arterio-arteriel emboli af grene af den midterste cerebrale arterie (SMA) til venstre udvikler sig, kombineret med en manglende sikkerhedsstillelse (bypass) cirkulation, opstår den såkaldte brachio-facial hemiparesis (forekomst af bevægelsesforstyrrelser i højre arm sammen med central parese af ansigts- og hypoglossale nerver).

Kombinationen af ​​parese af en - højre hånd og de ovennævnte symptomer er også karakteristisk for venstre hemisfærisk iskæmisk cerebral slagtilfælde. I det tilfælde, hvor en blodpropp spredes ind i lumen i oftalmisk arterie (a. Oftalmika), forårsager det i nogle tilfælde fuldstændig blindhed.

Venstre hjerneslag og lammelse af højre side af kroppen: behandling og rehabilitering.

Patienter, der har gennemgået venstre halvkugle-iskæmisk slagtilfælde, bør indlægges i specialiserede angioeurologiske afdelinger, hvor både generelle terapeutiske foranstaltninger (grundlæggende behandling) og specifik terapi er foreskrevet.

I forbindelse med patientens lange ophold i ryglinjen er risikoen for sådanne komplikationer som:

  • tromboemboliske komplikationer (dyb venetrombose i underekstremiteterne, tromboembolisme i lungearterien og dens grene)
  • hypostatisk lungebetændelse
  • liggesår,
  • krænkelser af hjertet og andre alvorlige forhold.

Derfor er det vigtigt at sikre tilstrækkelig lungeventilation ved at udføre intubation af luftrøret med yderligere kunstig ventilation af lungerne (AVL) eller rettidig sanering (vask) af luftveje og iltforsyning gennem nasalkateterne.

Samtidig kardiovaskulær patologi elimineres af en kardiolog ved intravenøs administration af blodsubstituerende opløsninger eller kardiotonika (dopamin) med nedsat arterielt tryk (BP). Højt blodtryk reduceres med passende lægemidler (for eksempel natrium nitroprussid).

Af stor betydning er behandlingen af ​​cerebralt ødem, der truer udviklingen af ​​kompression af dets forskellige dele. For at gøre dette skal du bruge osmotiske diuretika (mannitol).

Kropstemperatur over 38 ° C reduceres ved ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Hvis det skyldes tilstedeværelsen af ​​en infektion, er det nødvendigt at ordinere en bredspektret antibakteriel terapi.

I nærværelse af vedvarende opkastning anvendes metoclopramid.

Hvis der opstår psykomotorisk agitation eller epileptiske anfald, anvendes diazepam eller natriumhydroxybutyrat.

Derudover er det nødvendigt at etablere en afbalanceret kost (i mangel af bevidsthed - parenteral eller intravenøs), kompetent pleje af hud og slimhinder. For at forhindre trombose administreres hepariner med lav molekylvægt (fraxiparin).

Som en specifik behandling, når en patient indlægges op til 3-6 timer efter sygdomsbegyndelsen, baseret på computertomografi og ingen kontraindikationer (intrakraniel blødning, blødning fra mave-tarmkanalen eller urinvejen i løbet af de sidste tre uger, forekom blodsygdomme, blodtryk over 185/110 mm.rt.st., tilstanden til bedøvelse eller koma, udryddelsen af ​​neurologiske symptomer) udføres trombolytisk terapi (indføring af vævsplasminogenaktivator for at opløse blodproppen og genoprette blodgennemstrømningen).

I fremtiden er indførelsen af ​​antiplatelet midler (clopidogrel) berettiget efter den akutte periode - indførelsen af ​​neuroprotektorer (piracetam), vasoaktive lægemidler (nimotope), vasodilatorer (pentoxifyllin).

På grund af den store risiko for komplikationer med AI anvendes ekstremt sjældent neurokirurgiske behandlingsmetoder (fjernelse af embolier eller fedtplakker fra karrene). Med omfattende iskæmisk slagtilfælde i venstre hjernehalvdel af hjernen, når fænomenet cerebralt ødem øges hurtigt og truer forekomsten af ​​dislokationssyndrom, er det muligt at udføre en neurokirurgisk operation med det formål at dekomprimere hjernevævet.

I tilfælde af obstruktiv hydrocephalus pålægge ekstern dræning eller ventrikulær shunt.

I tilfælde af brutto neurologiske lidelser efter det overførte AI tager bevægelsesforstyrrelser et særligt sted. Den udviklede lammelse på højre side af kroppen kræver specialiseret rehabilitering.

Venstre halvkugleformet iskæmisk slagtilfælde: konsekvenser og fremskrivninger for liv og genopretning.

Prognosen for AI afhænger af den nøjagtige lokazizatsii, omfanget af læsionen og tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme eller udviklingen af ​​komplikationer (hjerneødem, lungebetændelse). Det vides at omkring 20% ​​af patienterne dør i den første måned, især under trombotiske og emboliske slagtilfælde. I gennemsnit bliver 65% af patienterne handicappede, hvoraf seks måneder senere er tilstanden altid 40% og i et år - i 30%. Handicap på grund af udviklingen af ​​motoriske lidelser i iskæmisk slagtilfælde i højre side af kroppen.

Af stor betydning i tilpasningsforhold er tidlig rehabilitering, især i de første tre måneder, når det er muligt at genoprette en del af motorfunktioner (i første omgang fungerer benet bedre end armen). Prognosen er mere fordelagtig med lacunar AI, når bevægelser er i stand til at genvinde næsten fuldstændigt.

Venstre sidet iskæmisk slagtilfælde

Hjerneslag er et alvorligt medicinsk og socialt problem, da denne patologi ledsages af høj dødelighed i den akutte periode samt udvikling af handicap, nogle gange i meget alvorlig grad. Ofte mister patienter efter slagtilfælde deres evne og evne til at tjene sig selv, de har brug for døgnet rundt.

Iskæmisk slagtilfælde i dag er meget mere almindeligt hæmoragisk. Dette skyldes primært den stigende forekomst af risikofaktorer for denne type slagtilfælde. Hvis vi vender os til statistikker, står andelen af ​​iskæmisk slagtilfælde for op til 85% af alle hjernens apopleksi.

Som alle ved, består hjernen af ​​to halvkugler, højre og venstre. Iskæmisk slagtilfælde kan påvirke både den ene og den anden halvkugle, og ifølge statistikker forekommer venstre-sidet iskæmisk slagtilfælde lidt oftere end lige-sidet (i 57%). Symptomer og konsekvenser af slagtilfælde afhænger af halvkuglen, hvor den vaskulære katastrofe opstod, da de to halvkuglefunktioner er helt forskellige. Overvej funktionerne ved iskæmisk slagtilfælde i venstre hjernehalvdel af hjernen.

Iskæmisk berøring udvikler sig i 85% af alle tilfælde af akutte kredsløbssygdomme i hjernen.

Hvad er iskæmisk slagtilfælde og dets årsager

Iskæmisk slagtilfælde er en akut kredsløbsforstyrrelse i hjernevævet, som overstiger 24 timer i tide. Det er forårsaget af blokering, kompression eller spasmer i arteriefartøjet med yderligere iskæmi og nekrose af det nervøse væv, som føder fra dette fartøj (et cerebralt infarkt dannes).

Det er vigtigt at huske! Konsekvenserne af cerebral iskæmi afhænger af lokaliseringen af ​​læsionen, dens størrelse, samt om hvor hurtigt og tilstrækkeligt medicinsk behandling blev ydet.

Den umiddelbare årsag til cerebral infarkt er en blokering af et fartøj med en trombose eller embolus, langvarig arteriel spasme eller kompression udefra, for eksempel med en tumor.

Hovedårsagerne til iskæmi i venstre hjerne:

  • hypertension;
  • aterosklerotisk skade på cerebrale arterier
  • medfødte hjertefejl og store skibe;
  • hjertearytmi, især atrieflimren;
  • blodsygdomme med øget viskositet
  • infektiv endokarditis og andre septiske læsioner;
  • venøs trombose i ekstremiteterne;
  • diabetes mellitus;
  • systemiske bindevævssygdomme;
  • cerebral vaskulitis;
  • regelmæssig brug af p-piller;
  • migræne, især med aura;
  • cervikal osteochondrose;
  • rygning og alkoholmisbrug.
Ordningen med udvikling af iskæmisk slagtilfælde

De vigtigste risikofaktorer for cerebral infarkt er hypertension, aterosklerose, atrieflimren og diabetes mellitus. Derfor er folk, der lider af disse sygdomme, i høj risiko for at udvikle slagtilfælde.

Funktionerne i venstre hjernehalvdel af hjernen

Som tidligere nævnt udfører venstre og højre halvkugler helt forskellige funktioner, fordi konsekvenserne af et slagtilfælde vil variere afhængigt af placeringen af ​​nekrose centrum. Selvfølgelig er der i hjernebarken af ​​de to halvkugler også centre, der overlapper hinanden. For eksempel motor, følsom, auditiv, visuel, lugtfuld. Men samtidig er venstre halvkugle ansvarlig for højre halvdel af kroppen og højre til venstre. Dette forklarer lammelsen af ​​de rigtige ekstremiteter med lokalisering af læsionen i venstre halvdel af hjernen.

Hovedfunktionerne i højre og venstre halvkugle i hjernen

Forskere begyndte at studere den funktionelle asymmetri af cerebrale halvkugler allerede i det 18. århundrede, da den franske læge Broca fandt ud af, at centrum for menneskelig tale er lige i hjernens venstre halvkugle. Siden da, den venstre halvkugle og kaldte den dominerende. Men det må siges, at det ikke er tilfældet med alle mennesker. For eksempel i venstrehåndshåndter anses højre hjernehalvdel af dominans som dominerende.

Men det er helt forkert at sige, at en af ​​hjernens halvdele er den vigtigste. De komplementerer hinanden, har deres egen unikke funktion, skaber en perfekt naturlig mekanisme.

Video test for at bestemme hjerne dominante halvkugle (hvis pigen roterer med uret, nu har du den venstre halvkugle dominerende, og hvis imod den højre halvkugle):

Baseret på hemisfærernes funktioner, kaldes venstrefløjen ofte matematikeren og højre - kunstneren.

Funktioner af venstre hjernehalvdel:

  • kontrol af aktive bevægelser af højre ekstremiteter, højre halvdel af kroppen og ansigtsmusklerne i ansigtet til højre;
  • giver alle former for følsomhed til højre;
  • hørelse, syn, lugt;
  • tale (både dens verbale forståelse og den motoriske evne til at udtale ord og sætninger);
  • evnen til abstrakt tænkning;
  • mulighed for logisk begrundelse
  • evnen til at drage konklusioner, konklusioner og danne årsagssammenhæng
  • evnen til at læse og skrive
  • evne til at udføre matematiske operationer og beregninger
  • verbal og visuel hukommelse;
  • sekventiel behandling af information, dets systematisering;
  • forstå den bogstavelige betydning af ord.

Således kan de ovenfor beskrevne funktioner med et slag i venstre halvkugle lide, afhængigt af hvilket center af venstre halvkugle, der ødelægges af et hjerteanfald.

Symptomer og virkninger af venstre hjerneinfarkt

Det er meget vigtigt at have en ide om de første tegn på iskæmisk slagtilfælde for at kalde en ambulance i tide. Hvis du eller andre har følgende symptomer, skal du straks ringe til akutteamet:

  • pludseligt tab af følsomhed eller udvikling af paræstesi (prikken, følelsesløshed) i højre side af kroppen
  • svær svaghed eller fuldstændig ustabilitet i højre arm eller ben
  • forvrænget ansigt (sænkning af højre hjørne af munden, sænkning af nederste højre øjenlåg og kinder);
  • tab af kropskontrol og orientering (personen forstår ikke hvad der er med ham og hvor han er);
  • taleforringelse (offerets ord er uforståeligt, han forstår ikke talen til ham);
  • krænkelse af den visuelle funktion (dobbelt vision, sløret, tab af individuelle synsfelter);
  • forstyrrelse af bevidstheden
  • svær hovedpine og svimmelhed
  • konvulsivt syndrom, kvalme, ætselstrøm.

Det er vigtigt! Den tidligere specialiserede pleje gives til de tilskadekomne, desto større er chancen for overlevelse, og jo lavere er risikoen for at udvikle alvorligt neurologisk underskud og handicap. Det skal huskes, at den optimale tid til at yde specifik bistand er 3-6 timer fra det øjeblik sygdommen udvikler sig (terapeutisk vindue).

Sådan hurtigt diagnosticere et slagtilfælde

Alle symptomer på iskæmisk slagtilfælde på venstre halvkugle kan opdeles i 3 grupper:

  1. Cerebral. De er forårsaget af irritation af hjernens membraner og udviklingen af ​​dets ødem med øget intrakranielt tryk. Det må siges, at ved tegn på cerebral infarkt kan sådanne tegn være fraværende eller minimeres. I det tilfælde, hvor fokus for nekrose er i kontakt med membranerne i hjernen (kortikale hjerteanfald) eller slagtilfælde er meget omfattende, er de cerebrale tegn meget udtalte. Disse omfatter nedsat bevidsthed, hovedpine med kvalme og opkastning, svimmelhed, meningeal symptomkompleks.
  2. Vegetativ. Alle slag er ledsaget af autonome symptomer. Dette er en hurtig puls, smerte i hjertet, svingende blodtryk, åndenød, ændring i hudens normale farve, øget svedtendens, tør mund, dødsfrygt osv.
  3. Fokal neurologiske tegn. Deres karakter såvel som graden af ​​manifestation afhænger af lokaliseringen af ​​fokuset i hjernens venstre halvkugle, diameteren af ​​det beskadigede fartøj, størrelsen af ​​nekroseets fokus. Lammelse eller parese af en af ​​de rigtige ekstremiteter eller fuldstændig hæmeparese, lammelse af ansigtsmusklerne til højre, motor eller sensorisk afasi, nedsat følsomhed til højre, problemer med syn, hørelse, lugt, hukommelsestab er oftest observeret.

Disse tegn på venstre sidet slag kan detekteres umiddelbart efter starten, men tabet af andre funktioner på venstre halvkugle detekteres senere som regel i den tidlige genopretningsperiode.

Konsekvenserne af en venstre halvkugleslag kan omfatte vedvarende lammelse af højre side af kroppen, forringet tale med hensyn til motorisk og sensorisk afasi, nedsat følsomhed, almindelige problemer, tab af evnen til at udføre matematiske beregninger, læsning, skrivning, manglende evne til abstrakt og logisk at tænke, drage konklusioner, klassificere information.

Taleforstyrrelse (afasi) - den hyppigste konsekvens af venstre sidet slagtilfælde

diagnostik

Diagnostisering af hjerneslag er let. Det er muligt at mistanke patologi ved et specifikt klinisk billede såvel som ved tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer i en patient og en karakteristisk historie af sygdommen. Men det er meget vigtigt at bestemme hvilken type slagtilfælde (iskæmisk eller hæmoragisk) korrekt og hurtigt, da medicinsk taktik afhænger af det. På grund af den obligatoriske brug af en række diagnostiske procedurer:

  1. MR eller CT i hjernen hjælper med at visualisere den patologiske chag, for at bestemme dens type, placering, størrelse. Dette er vigtigt i patientens behandling og prognose.
  2. Laboratorieundersøgelser. Som regel udfører de et komplet udvalg af laboratorieblod og urintest. Baseret på resultaterne er støttende og symptomatisk terapi ordineret. Det er obligatorisk at udføre en blodprøve for lipoproteiner og et koagulogram.
  3. Radiografi af brystorganerne udføres med det formål at påvise tidlig lungebetændelse (en hyppig komplikation af slagtilfælde).
  4. EKG, ultralyd i hjertet, overvågning af blodtryk er inkluderet i et obligatorisk sæt af undersøgelser, da årsagen til et slagtilfælde i de fleste tilfælde er sygdommen i det kardiovaskulære system.
  5. Høring af en neurolog er også foreskrevet for at bestemme et neurologisk underskud, en neurokirurg til en konsultation om den mulige kirurgiske behandling af iskæmisk slagtilfælde og en kardiolog for at udarbejde et behandlingsprogram for kardiovaskulær patologi.
MR og CT scan af hjernen giver dig mulighed for nøjagtigt at fastslå diagnosen af ​​iskæmisk slagtilfælde

Principper for behandling

Behandling af venstre-sidet iskæmisk slagtilfælde er ikke anderledes end skade på højre hjernehalvdel af hjernen. Alle terapeutiske foranstaltninger kan opdeles i grundlæggende og specifikke.

Grundlæggende behandling omfatter at opretholde de grundlæggende funktioner af vital aktivitet på et passende niveau (vejrtrækning er hjertets arbejde), forebyggelse og kontrol af cerebralt ødem, behandling af andre komplikationer og tilknyttede sygdomme (lungebetændelse, lungeemboli, hypertension, diabetes mellitus). Også ordineret symptomatisk behandling, for eksempel for at bekæmpe feber, eliminere opkastning, anfald, smerte, normalisering af vand og elektrolytbalance.

Video instruktion om førstehjælp til slagtilfælde:

Specifik terapi til iskæmisk slagtilfælde er introduktionen i legemidlet, som kan opløse blodpropper eller forhindre deres nye uddannelse og en stigning i eksisterende. Til dette formål administreres trombolytika, antikoagulantia og antiplatelet. De foreskriver også lægemidler, der har neuroprotective evner og beskytter levedygtige neuroner mod yderligere skade ved at øge hedefrekvensen.

Årsager til iskæmisk slagtilfælde i venstre halvkugle

Et slagtilfælde er en sygdom manifesteret af fokal og cerebrale symptomer, der vedvarer i mere end 24 timer. Professorer og læger af den højeste kategori behandler patienter med iskæmisk slagtilfælde i Yusupov hospitalet. Deres viden og erfaring giver os mulighed for at levere højt specialiseret lægehjælp til patienter, der kommer til neurologiklinikken i alvorlig tilstand.

I Yusupov hospitalet skabes alle forhold til den behagelige behandling af patienter:

  • overordnede kamre;
  • moderne effektivt udstyr, der giver dig mulighed for effektivt at understøtte vitale funktioner
  • kvalificeret personale
  • individuel tilgang til behandlingen af ​​hver patient.

Afhængig af årsagen til sygdommen skelnes iskæmiske og hæmoragiske slagtilfælde. Årsagen til iskæmisk slagtilfælde er en akut svækkelse af blodgennemstrømningen i cerebral arterier på grund af blokering med en trombose, embolus eller vasospasme. Hæmoragisk slag udvikler sig, når cerebral arterien bryder ud, og blodet udgår fra dets lumen.

Symptomer på iskæmisk slagtilfælde i venstre halvkugle

Ved venstre sidet slag udvikler lammelsen af ​​højre side af kroppen, hvilket resulterer i tab af følelse og muskel dysfunktion. Forringet blodcirkulation i hjernens venstre halvkugle fører til følgende lidelser:

  • taleændring;
  • krænkelse af mental aktivitet
  • tab af hukommelse;
  • misforståelse af ordets betydning.

Patienter med iskæmisk slagtilfælde i venstre halvkugle bliver ofte lukkede, de udvikler depression. Den opmærksomme holdning hos personalet på Yusupov hospitalet hjælper med at forbedre deres psyko-følelsesmæssige tilstand. Hos 30% af patienter med venstre sidet iskæmisk slagtilfælde kombineres parese af højre halvdel af kroppen med nedsat muskel-artikulær følelse, hvilket har en signifikant virkning på genoprettelsen af ​​bevægelsesområdet i lemmerne, hvilket vanskeliggør restaureringen af ​​gang og selvpleje. Ved venstre sidet slag udvikler en række patienter nedsat følsomhed og evnen til at udføre målrettede bevægelser, samtidig med at styrken i lemmerne opretholdes og hele bevægelsesområdet.

Sammen med et fald i følsomhed kan patienter med venstre sidet slag udvikle specifikke fornemmelser på højre side af kroppen:

  • følelse af at stikke eller krybe
  • utilstrækkelig opfattelse af irritationer: patienten opfatter smerter og en varm genstand som kold;
  • smerte (thalaminsyndrom).

Efter et iskæmisk slagtilfælde kan konsekvenserne i form af nedsat motorisk koordinering og tale dysfunktion manifestere sig gennem hele livet.

Typer af iskæmisk slagtilfælde i venstre halvkugle

Læger på Yusupov hospitalet diagnosticerer iskæmisk slagtilfælde hos 85% af patienterne med akut cerebral kredsløbssygdomme. Denne type slagtilfælde kaldes cerebral infarkt, da det også forekommer på grund af indsnævring og blokering af blodkar, hvilket fører til nekrose af hjernevæv og ubalance i aktiviteten af ​​hele organismen. Det forekommer oftest hos patienter med hypertension, cerebral aterosklerose og arytmi. Cerebral arterier kan blokeres af atherosklerotiske plaques, der danner på deres vægge, eller de kan være trange på grund af stress.

Der er flere undertyper af iskæmisk slagtilfælde. Stroke af typen af ​​hæmorheologisk mikrooklusion forekommer i fravær af vaskulære eller hæmatologiske sygdomme af etableret art. Det skyldes ændringer i blodets fysisk-kemiske egenskaber som følge af krænkelser af koagulations- og antikoagulationssystemet. I denne variant af kurset af venstre sidet iskæmisk slagtilfælde er neurologiske symptomer ikke særlig udtalte. En blodprøve indikerer alvorlige krænkelser af koagulations- og antikoagulationssystemerne.

Lacunar iskæmisk slagtilfælde er karakteristisk for personer med hyalindystrofi af cerebrale arterier, der lider af cerebral aterosklerose eller diabetes mellitus. Det kan udvikle sig efter betændelse i hjernens arteriole af en smitsom natur. Patienterne symmetrisk øger muskeltonen i hele kroppen, der er bilaterale anfald. De har reduceret hukommelse, det bliver fuzzy, ubalance når man går. Ofte mister patienterne deres evne til at kontrollere afføring og vandladning. Lacunar infarkt kan føre til "akavet hånd" syndrom, følelsesløshed af enkelte led.

Kardioembolisk slagtilfælde opstår på grund af fuldstændig eller delvis blokering af hjernens arterier hos patienter, der lider af sygdomme i det kardiovaskulære system. Det forekommer på baggrund af lavt blodtryk. Aterotrombotisk iskæmi udvikler sig hos patienter med aterosklerotiske forandringer i cerebrale arterier.

Diagnose af iskæmisk slagtilfælde

Hvis der er mistanke om et iskæmisk slagtilfælde i Yusupov hospitalet, udføres patienten laboratorieprøver og undersøgelser ved hjælp af instrumentelle metoder ved hjælp af moderne udstyr fra førende firmaer i Europa, USA og Japan. Undersøgelsesresultaterne giver mulighed for en præcis diagnose og passende behandling, der skal foreskrives. For at bestemme typen af ​​slagtilfælde og for at klarlægge påvirkes hjernens venstre eller højre side, udfører en computer eller magnetisk resonansbilleddannelse. Umiddelbart efter neuroimaging stroke udføres følgende undersøgelser:

  • elektrokardiografi;
  • ultralydsundersøgelse;
  • blodprøver.

Derefter undersøges patienten af ​​en øjenlæge og en endokrinolog. Udfør senere yderligere diagnostiske procedurer:

  • radiografi af kraniet;
  • røntgenstråler af brystet;
  • EEG;
  • ekkokardiografi.

Efter en nøjagtig diagnose er der ordineret behandling af iskæmisk slagtilfælde.

Egenskaber ved behandling af iskæmisk slagtilfælde i venstre hjernehalvdel af hjernen

Behandling af venstre sidet iskæmisk slagtilfælde er mest effektivt, når det startes inden for "vinduet med terapeutiske muligheder", det vil sige inden for 3-4 timer fra starten af ​​de første symptomer på en akut krænkelse af cerebral kredsløb. Neurologer klarer helt eller delvis at genetablere potentielt reversible ændringer i hjernens nerveceller.

Patienterne ordineres en omfattende behandling. Et team af fagfolk bestående af neurologer, kardiologer, rehabilitologer, kinesitherapy specialister og refleksterapeuter udarbejder en individuel rehabiliteringsplan. En psykolog og en taleterapeut arbejder sammen med hver patient.

Restaurering af tabte neurologiske funktioner efter et slag i venstre hjernehalvdel af hjernen bestemmes af mekanismerne forbundet med omorganisering af centralnervesystemet - hjernens plasticitet. Det repræsenterer neurons evne til at kompensere for strukturelle og funktionsnedsættelser, når de udtales. Læger Yusupovskogo hospital begynder at genoprette tabte funktioner i den akutte fase af venstre sidet slagtilfælde og fortsætte i alle stadier af rehabiliteringsbehandling. Følgende metoder anvendes i vid udstrækning til dette:

  • kinesitherapy;
  • massage;
  • elektrostimulation;
  • fysioterapi.

Genoprettelse af bevægelser i et slag i venstre hjernehalvdel af hjernen afhænger af alder og sværhedsgrad af patientens tilstand, mængden af ​​iskæmiens zone. I den akutte fase af slagtilfælde, for forebyggelse af kontrakturer, tryksår og andre komplikationer, udfører rehabilitologer passive terapeutiske øvelser, biofeedback, generel eller selektiv massage. Hvis rehabiliteringsaktiviteter for venstre sidet slag begynder senere, vil prognosen for genopretning af motoriske svækkelser i et slag i venstre hjernehalvdel forværres.

Rehabiliteringsterapeuter i Yusupov hospitalet for at genoprette nedsat følsomhed, anvende selektiv massage og specielle metoder til kinesitherapy (terapeutisk gymnastik). Effektiv terapi med tricykliske antidepressiva, lægemidler der reducerer paroxysmal aktivitet i hjernen. I thalaminsyndrom er opioid analgetika ordineret.

Klassisk massage, som udføres af specialisterne på Yusupov hospitalet, har en generel tonic effekt og en helbredende massage - en passiv irritation på visse dele af kroppen eller muskelgrupper. Under indflydelse af forskellige masseteknikker irriteres receptorzonen, og derefter forekommer det efterfølgende refleksrespons af hele organismen.

Yusupovskaya Hospital er den førende klinik til behandling af slagtilfælde i Moskva. Det beskæftiger erfarne læger, der bruger moderne diagnostiske metoder, bruger innovative teknologier til behandling af akutte forstyrrelser i cerebral kredsløb. Ate du bemærkede, at en elskede viste tegn på et venstre sidet slagtilfælde, ring straks ambulansbrigaden og ring. Tidlig behandling kan reducere virkningerne af iskæmisk slagtilfælde i venstre hjernehalvdel.

Hvor mange mennesker lever efter iskæmisk slagtilfælde i venstre side, konsekvenser, komplikationer

Fra denne artikel lærer du: konsekvenserne af et slag i venstre halvkugle, og hvor mange mennesker bor, der har lidt det.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Iskæmisk slagtilfælde (cerebral infarkt) er en nekrose (nekrose) i en region i hjernen på grund af utilstrækkelig blodforsyning. Det kan skyldes sygdomme i det kardiovaskulære system, såsom aterosklerose, trombose, kronisk hypertension, spasmer af cerebrale fartøjer, hjertekæmi, og alvorlige arytmier.

Virkningerne af iskæmisk slagtilfælde afhænger af graden af ​​sværhedsgraden såvel som hvilken del af hjernen der er påvirket. Den venstre side af hjernen er 14% mere tilbøjelige til at lide af et slagtilfælde end højre. Konsekvenserne af et venstre-sidet slag er forskellige fra konsekvenserne af et højre-sidet slagtilfælde, da højre og venstre halvkugler i hjernen er ansvarlige for dets forskellige aktiviteter. Du vil lære mere om dette yderligere fra artiklen.

Fem grupper af konsekvenser af iskæmisk slagtilfælde på venstre halvkugle (links nedenfor fører til de relevante afsnit af artiklen):

Konsekvenser, komplikationer af iskæmisk slagtilfælde på venstre side

1. Bevægelsesforstyrrelser

Siden venstre side af hjernen "styrer" højre side af kroppen, efter et iskæmisk slagtilfælde, kan lammelser eller følsomhedsforstyrrelser i højre side af kroppen opstå.

Disse patologier vises umiddelbart efter et cerebralt infarkt. Venstre hjerneinfarkt kan genkendes ved følgende symptomer:

  • hævning af højre side af ansigtet på grund af afslapning af ansigtsmusklerne;
  • Manglende evne til at hæve højre hånd enten overhovedet eller så højt som til venstre;
  • tab af følelse i højreben eller arm.

Lammelse med utilstrækkelig rehabilitering kan forblive i resten af ​​dit liv.

2. Patologi af indre organer efter venstre sidet slagtilfælde

Da den venstre halvkugle er ansvarlig for hele højre side af kroppen, kan den efter lamme ikke blot lamme den højre arm og eller benet, men også en af ​​de rigtige parret organer (nyre, lunger). På grund af lammelse stopper organets funktion helt. Dette er en af ​​de mest alvorlige komplikationer af slagtilfælde.

3. Taleforstyrrelser

Da de centre, der er ansvarlige for tale, er placeret i venstre halvkugle, kan afasi forekomme efter et slagtilfælde - en overtrædelse af allerede dannet tale.

Typer af afasi

Dette er manglende evne til at opfatte tale for øre. En person kan høre ord, men analyserer dem ikke og forbinder ikke med nogen objekter. Dette kan sammenlignes med hvordan en sund person opfatter en tunge, som han ikke kender. Violeret og skriftligt. Mundtlig tale i sådanne patienter er normalt fyldt med pretexter og conjunctions, og der er opfundet og forvrængede ord. Ordsprog er lange, men uinformative. Nogle gange indser patienten ikke, at han har en taleforstyrrelse, bliver vred og mister sit temperament, når han ikke forstås.

Nogle gange fremkaldes taleforstyrrelser ikke ved skade på de tilsvarende hjernecentre, men ved beskadigelse af musklerne i strubehovedet, svælg og tunge. I dette tilfælde opfatter en person tale godt, skriver, kan formulere sine tanker, men taler ulæselige, han har "grød" i munden.

4. Kognitiv svækkelse efter venstreslag.

Den venstre halvkugle er ansvarlig for logisk tænkning. Mennesker med veludviklede venstre halvkugle har et matematisk sind, har tendens til nøjagtige videnskaber, kan nemt lære fremmedsprog.

Hvis venstre side af hjernen påvirkes af et slagtilfælde, kan følgende konsekvenser opstå:

  • manglende evne til at huske datoer og telefonnumre
  • tab af evne til at tælle i sindet;
  • vanskeligheder i logisk og abstrakt tænkning;
  • tab af evne til at drage konklusioner og klassificere informationer
  • vanskeligheder med at huske kronologiske kronologiske begivenheder.

5. Psyko-emotionelle sfærers lidelser

Efter at have ramt et slag, udvikler mange patienter en fobi af tilbagevendende patologi, frygten for de resterende handicappede. Patienter betragter undertiden selv at være en byrde for deres kære, derfor behandler de sig selv og deres helbred skødesløst og modvilligt gennemgår rehabilitering. Ofte på grund af de alvorlige konsekvenser af et slagtilfælde, når en person pludselig mister evnen til at bevæge sig aktivt, kan han blive aggressiv, rastløs og konflikt på grund af sin følelse af hjælpeløshed og underlegenhed.

Disse er alle symptomer på post-stroke depression. I dette tilfælde skal patienten arbejde med en psykolog eller psykoterapeut, da langvarig depression øger risikoen for et tilbagevendende slagtilfælde.

Overlevelsesstatistik efter iskæmisk slagtilfælde

Ingen kan sige præcis, hvor mange mennesker der vil leve efter et hjerneinfarkt. Men du kan selv lave dine konklusioner ved at læse statistikken.

Således er andelen af ​​patienter, der overlevede iskæmisk slagtilfælde, 85%. Hvis en person ikke dør straks eller i den første uge efter et hjerneinfarkt, er chancerne for hans død i den næste måned kun 7,5%. Risikoen for hjerteinfarkt inden for 1 år efter de første - 14%, inden for 5 år - 25%. Det andet slag bliver dødsårsagen meget oftere end den første. Efter den tredje overlever næsten ingen.

Hvor mange mennesker vil leve efter et slagtilfælde, og om det vil ske igen, afhænger i høj grad af kvaliteten af ​​rehabilitering.

Chancen for en fuld tilbagesendelse efter et slag beror også på lægernes kvalifikationer, de forhold, patienten er placeret i, kvaliteten af ​​plejen for ham samt patientens holdning til rehabiliteringsprocessen, da restaureringen indebærer langvarigt arbejde med specialister fra forskellige profiler.

Her er statistikkerne om eliminering af konsekvenserne af den første venstre-sidede slagtilfælde:

  • 10% af patienterne er fuldt rehabiliteret og vender tilbage til et helt tilfredsstillende liv.
  • Hos 25% af patienterne er der kun mindre konsekvenser, eller overtrædelser vises ikke permanent, men lejlighedsvis.
  • 40% af ofrene for slagtilfælde kræver yderligere særlig pleje
  • 10% af patienterne skal være under konstant lægeovervågning og have omsorg for dem i en særlig institution.

Arbejdet med at eliminere konsekvenserne bør udføres straks. 80% af det maksimale mulige resultat opnås i den første måned af rehabilitering. I de næste seks måneder er det muligt at forbedre patientens sundhedstilstand med kun 20%. Hvis patienten ikke i de første seks måneder efter at have løst et iskæmisk slagtilfælde, slippe af med komplikationerne, så vil hans tilstand sandsynligvis ikke blive bedre.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Konsekvenser af iskæmisk slagtilfælde på venstre side

Blandt neurologiske sygdomme er slagtilfælde den mest ubehagelige. Det truer med at miste en persons kapacitet, fører ofte til døden.

Iskæmisk slagtilfælde i venstre side af hjernen

Slagtilfælde - en akut sygdom med hjernefunktion. Det er forårsaget af overlapning af cerebral arterien (iskæmisk) eller ruptur af skibets vægge (hæmoragisk).

Stroke varierer alt efter hvilken hjernehalvfems hjernevæv er påvirket. Hver halvkugle styrer visse typer vital aktivitet. Med skade på hjernevævet til venstre opstår der et venstre-sidet iskæmisk slagtilfælde. I dette tilfælde vil neurologiske abnormiteter blive observeret fra den modsatte side. Den venstre hjerne hjælper med at udføre følgende funktioner:

  • sprogfærdigheder, tale, læsning;
  • evner til de eksakte videnskaber;
  • logisk behandling af oplysninger.

Årsagen til iskæmisk slagtilfælde på venstre side samt højre side er lukningen af ​​karret med blodprop eller dets langvarige klemning. Hvis iskæmi varer mere end 5 minutter, dør hjerneceller. Okklusion kan forekomme på grund af cerebral atherosclerose, hypertension, hjertesygdom, diabetes, migræne, rygning og alkohol.

Symptomer på iskæmisk slagtilfælde på venstre side

Symptomer på et slag i venstre halvkugle er opdelt i grupper: cerebral, fokal og autonom.

Manifestationen af ​​cerebrale symptomer forbundet med øget intrakranielt tryk. De manifesteres i form af en skarp smerte i hovedet, svimmelhed, følelse af svaghed, bevidsthedstab, anfald.

Fokal symptomer afhænger direkte af stedet i venstre halvkugle, hvor katastrofen opstod. Hvor stor vil det være at karakterisere konsekvenserne af et iskæmisk slagtilfælde på venstre side:

  • lammelse af højre side af kroppen
  • tab af fornemmelse;
  • synshandicap, hørelse, lugt;
  • taleforstyrrelse;
  • hukommelsestab
  • manglende koordinering og balance.

Fokal symptomer begynder pludselig og kan også pludselig passere.

Vegetative lidelser tjener som et yderligere karakteristisk for det kliniske billede af sygdommen. Kun på grundlag af deres diagnose kan ikke være. Vegetative sygdomme manifesterer sig i hurtig hjerterytme, i hjerterytmefejlene, karakteriseret ved åndenød, en følelse af frygt. Patienten føler sig tør mund, en følelse af varme, skælvende i hele kroppen.

Konsekvenser af et venstre sidet slagtilfælde

Konsekvenserne afhænger af omfanget og placeringen af ​​skader på hjernevæv. Jo større læsionsarealet er, desto sværere følger der, og muligheden for døden øges. Kvaliteten af ​​patientens efterfølgende levetid er også påvirket af den omsorgshastighed, der ydes af læger. Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme forværrer kun tilstanden og hæmmer patientens rehabilitering.

De vigtigste konsekvenser af iskæmisk slagtilfælde på venstre halvkugle er:

  • lammelse af højre side af kroppen
  • taleforstyrrelse: Der er flere mulige variationer af taleændringer. Det kan være sløret på grund af lammelsen af ​​ansigtsmusklerne. Patienten taler usammenhængeligt og meningsløst: han forsøger at udlevere oplysninger, men kun et sæt ord er opnået. Tale kan være primitiv, bestå af navneord i den nominative sag.
  • synshandicap
  • hukommelsestab: Det kan være fuldstændigt, når en person ikke husker noget før et angreb, endda hans navn. Delvis amnesi kan være til stede: fragmentariske minder er bevaret. Efter rehabilitering er det muligt at gendanne dem til hele billedet.

Alle disse manifestationer ledsages i en kompleks eller separat. Patienten har en hurtig forandring af humør: fra eufori til punktet af depression. Skader på hjernen kan manifestere kramper og epileptiske anfald.

I alvorlige former øges risikoen for tilbagevendende slagtilfælde. Det manifesterer sig mod baggrunden af ​​et tidligere slagtilfælde i venstrehjernepuljen. Det er nødvendigt at følge alle anbefalinger og forskrifter fra lægen for at forhindre dette. Gentagen stroke forværrer kun personens tilstand. Kun med rettidig lægehjælp og en korrekt organiseret opsvingstid kan vi helt sikkert sige, at patienten vil leve.

behandling

Behandling bør udføres hurtigst muligt, i en kompleks og i etaper. Nødsituation indebærer en tidsperiode fra 3 til 7 timer, hvor genoprettelsen af ​​overtrædelserne er mulig. Kompleksitet er manifesteret i udnævnelsen af ​​korrekt behandling ikke kun med medicin, men også udnævnelsen af ​​fysioterapiprocedurer, øvelser med en taleterapeut og en psykolog, massage og fysioterapi øvelser. Alt dette skal ske i etaper, der øger belastningen og erstatter lægemidler. Fra dette vil afhænge af hvor længe en person vil leve, kvaliteten af ​​dette liv.

stoffer

Behandling er foreskrevet som en basis for at bevare de grundlæggende vitale funktioner for at forhindre ødem i hjernen til behandling af andre komplikationer: lungebetændelse, hypertension og diabetes. Specialbehandling er hoveddelen af ​​den generelle behandling, som består i at ordinere følgende lægemidler:

  • Trombolytika bør ordineres i de første timer i katastrofen for at løse blodpropper. Absolut kontraindikation blødning. Følgende lægemidler tilhører denne gruppe: Fibrinolizin, Stremtokinase, Urokinase.
  • Antikoagulanter hæmmer blodkoagulation. De er opdelt i stoffer med direkte virkning, som hæmmer blodpropper (Heparin, Nandrorarin) og indirekte virkninger, som i lang tid reducerer koagulering (Warfarin, Acenocumarol).
  • Neuroprotektorer normaliserer stofskiftet i hjernen, forhindrer skader på hjernens neuroner. Disse omfatter stoffer med forskellige virkningsmekanismer: nootpornye-lægemidler - Nootropil, Cerebrolysin; Antioxidanter - Mexidol, Emoxipin, Glycin.
  • Antihypertensive lægemidler sænker trykket og holder det på det rigtige niveau (Clofelin, Lazortran).
  • Vasoaktive midler forbedrer metaboliske processer for at genoprette tabte funktioner og returnere delvist tabte (Cinnarizine, Actovegin, Metoplant).

Massage og motionsterapi

Massage er ordineret i den forberedende fase af træningsterapi. Det genopretter blodcirkulationen og rehabiliterer væv, hvor der ikke er muskelarbejde, bruges til at forhindre bedsores. Begynd med 5 minutter og lad op til 30 minutter ved udgangen af ​​anden uge.

Efter massage skal du gå videre til passiv fysisk uddannelse: bøjning og forlængelse af arme og ben, ikke kun til venstre, men også på den højre lammede side. I den tredje uge i en siddeposition kan fysioterapi startes med øjenmuskler, så hovedrotation, greb bevægelser, hvilket vil være nyttigt for at genoprette fingerens bevægelighed.

I komplekse øvelser, hvis en person ikke er fuldstændig lammet, er daglig gået inkluderet.

mad

Det er vigtigt at organisere mad. Der bør være en grænse i forbruget af salt og sukker. At udelukke fedtholdige fødevarer, mel, røget, syltede. Du bør spise vegetariske supper, grøntsager og frugter. Det er vigtigt at anvende fraktioneret ernæring, begræns væskeindtag til 1 liter.

Kirurgisk behandling

Ofte afhænger redning af liv på operationstidspunktet. Der er en fjernelse af problemet - hæmatom. Operationer udføres ved flere metoder. Ved endoskopisk fjernelse oprettes et 2 cm hul, og et endoskop er indsat i det. Med sin hjælp suges blod.

Stereotaktisk fjernelse udføres med intracerebralt hæmatom. En spatel indsættes gennem et hul på to centimeter. Med sin hjælp suges blod.

Under en åben adgangsoperation udføres trepanation af kraniet, knoglesektionen fjernes, hvilket fører til et fald i intrakranielt tryk.

Livet efter et slagtilfælde bør organiseres på den rigtige måde, alt skal være rettet mod at rehabilitere patienten. Genopretning er en lang proces, og for at få et positivt resultat skal du have en omfattende behandling: medicin, massage og passiv gymnastik.