logo

Ændringer i myokardiet i venstre ventrikel

Venstre ventrikel er hjertekammeret, hvorfra en stor cirkel af blodcirkulation begynder. Som følge af eksponering for visse faktorer kan der forekomme ændringer i dette hjertekammer. Hvad er ændringerne i myokardiet i venstre ventrikel? Normalt gennemgår det ændringer gennem hele livet. I en nyfødt er dens volumen 5,5-10 cm3, og i 18 år når størrelsen af ​​venstre ventrikel 130-210 cm3. På grund af udviklingen af ​​patologier i det kardiovaskulære system kan der forekomme diffuse, metaboliske, fokalforstyrrelser i hjertemusklen.

Patologi beskrivelse

Ændringer i myokardiet i venstre ventrikel kan fremkalde forskellige sygdomme eller metaboliske forstyrrelser i hjertemusklen. Mild hjertedysfunktion kan være diffus eller fokal. Den første type er karakteriseret ved svigt i venstre ventrikulære myocytter, som følge heraf de er forkert reduceret. Det vil sige, at en elektrisk impuls udføres forkert over disse celler.

Den anden type er brændviddeændringer. På samme tid dannes ar på væggen på venstre ventrikel. De består af bindevæv, der ikke er i stand til at føre elektriske impulser.

Moderate metaboliske abnormiteter kan selvfølgelig vende tilbage til normal, men hvis sådanne funktionsmomenter forekommer hyppigt, kan myokardiet ikke komme sig.

Ændringer kan således omdannes til irreversible. I processen med at forværre situationen er de i stand til at provokere hjertesygdomme.

Når der er en uoverensstemmelse mellem energiforbruget og dets indtræden i myokardiet, vil resultatet være dystrofiske ændringer. Men selv dystrofi manifesterer sig ikke altid, og hvis der er symptomer, er det ofte træthed, som ikke altid er opmærksom på.

Venstre ventrikulær hypertrofi er en tilstand, som kroppen aktiverer for at kompensere for blodforsyningsprocessen. Især ofte sker dette, hvis der er en mitralventilinsufficiens. Hypertrofi afspejles i tilstanden af ​​væggene i venstre ventrikel, de mister deres elasticitet. Dette gælder også for septum mellem ventriklerne.

Når hypertrofi også forekommer fortykkelse af væggene. Det er ikke altid ensartet, det kan ske i henhold til brændviddeprincipet, det vil sige kun på en bestemt del af hulrummet. Og myokardisk dystrofi fører til, at væggen i venstre ventrikel er signifikant tynd, og kammerets kavitet er strakt.

grunde

Myokardændringer forekommer af mange grunde, og det er meget vigtigt at diagnosticere dem korrekt. Nogle af dem er sygdomme, som endda kan være livstruende.

Årsagerne og resultaterne af myokardieforstyrrelser er:

  • atrieflimren;
  • steanosis af hjerteventilen (aorta);
  • muskeldystrofi.

Patologiske ændringer i myokardiet i venstre ventrikel kan forekomme på grund af inflammatoriske sygdomme. Dette er myocarditis, hvilket fremkalder både diffuse og fokale lidelser. Og han er igen forårsaget af sådanne patologier som reumatisme, influenza, mæslinger, røde hunde. Fremkalder stadig ændringer i myokardiet forskellige autoimmune sygdomme.

Det er meget vigtigt for organismen, at metaboliske processer fungerer normalt, ellers sker dystrofiske ændringer, som følge af hvilke myocytter ændres. Metabolske lidelser er fyldt med det faktum, at hjertemusklen ikke modtager nok næringsstoffer og ilt. Denne tilstand kaldes også hjerte dystrofi.

Cadiodistrofi kan forekomme på grund af:

  • Nedsat nyre- og leversvigt.
  • Diabetes mellitus.
  • Disorders af skjoldbruskkirtlen, nemlig dens hyperfunktion.
  • Anæmi.
  • Infektionssygdomme af både akut og kronisk natur, de mest populære er influenza, tuberkulose.
  • Intoxicering af kroppen - alkoholisk, narkotisk, forgiftning med stoffer og andre kemikalier.

Derudover kan overdreven fysisk anstrengelse, følelsesmæssige chok, stressfulde situationer være årsagerne til cardio dystrofi. Alle disse faktorer fører til kronisk træthed. En anden metabolisk lidelse fremkalder fastende eller dårlig ernæring.

Hos børn kan en ændring i myokardiet i venstre ventrikel også forekomme, og kardiodystrofi er årsagen til denne tilstand. De faktorer, der fremkalder sin manifestation i et barn, kan være mental overbelastning, nedsat motoraktivitet.

Metabolske forstyrrelser i myokardiet kan forekomme på grund af en fejl i repolariseringsprocessen. Samtidig forstyrres metaboliske processer af kalium og natrium på intracellulært niveau. Såvel som metaboliske sygdomme opstår på grund af sådanne faktorer:

  • hypotermi;
  • øget stress, både følelsesmæssigt og fysisk;
  • fedme;
  • kroniske sygdomme.

Hertil kommer, at LV myokardændringer skyldes udviklingen af ​​aterosklerose, iskæmi, hypertension, arytmier. Disse er alvorlige sygdomme, der fremkalder myokardial hypertrofi.

symptomer

Ofte er disse ændringer asymptomatiske i flere år eller vises lidt.

Et af de mest almindelige tegn på tilstedeværelsen af ​​patologiske forandringer i hjertemusklen er angina. Siden når væggen i venstre ventrikel fortykkes, bliver de fartøjer, der nærer musklerne, komprimeret.

Atrieflimren og ventrikelflimren kan være årsagerne til myokardieændringer samt deres konsekvens.

Et andet symptom på forekomsten af ​​myokardieændringer er "hjertesvigt". Samtidig føler personen, at hjertet ikke slår i et par sekunder. Som følge heraf kan han miste bevidstheden.

Derudover kan der være sådanne tegn:

  • vedvarende stigning i blodtrykket, dets hyppige fald;
  • hovedpine;
  • smerte i hjertet;
  • svaghed, træthed
  • søvnforstyrrelser.

Diffuse ændringer

Hvad er "ændringer i et myokardium i en venstre ventrikel af diffusionstype"? Denne type er den mest almindelige. I dette tilfælde påvirkes ikke kun venstre ventrikel, men hele myokardiet, da diffuse ændringer karakteriseres af en ensartet læsion.

Diffuse forstyrrelser manifesterer sig som i moderate patologiske processer og i akutte situationer, såsom myokardieinfarkt. I sidstnævnte tilfælde er der ændringer i vævets struktur og en overtrædelse af metaboliske processer. Diffuse ændringer er akkumuleringer i myocyternes venstre ventrikel, som under påvirkning af visse faktorer er ændret og ikke udfører impulser.

Med diffuse lidelser i myokardiet i venstre ventrikel sættes hævelsen af ​​benene, takykardi og endda væskeakkumulering i lungerne til de overordnede symptomer.

Diffuse ændringer i myokardiet i venstre ventrikel kan fremkalde en forringelse af blodcirkulationsprocessen, myokardhypoxi og udseende af nekrotiske foci. Den farligste konsekvens af disse lidelser er myokardieinfarkt.

Ikke-specifikke uregelmæssigheder

Disse krænkelser registreres på EKG. Det lyder som en diagnose af "moderate ikke-specifikke myokardændringer." De har en direkte forbindelse med repolariseringsprocesserne. En sådan patologisk tilstand påvirker genopretningen af ​​myocytter efter impulsen har passeret dem.

Sådanne overtrædelser er som regel ikke farlige, og når de træffer de nødvendige foranstaltninger, er de helt reversible, da de fremkaldes af forskellige tidligere sygdomme, hormonforstyrrelser og forstyrrede metaboliske processer.

Komplikationer kan være angina, hjertesvigt og endog myokardieinfarkt.

Ændringer i myokardiet i venstre ventrikel må ikke være skadeligt for menneskers sundhed. Ofte bliver de diagnosticeret under rutineundersøgelser, det vil sige ved en tilfældighed. Det betyder, at der næsten ikke er nogen karakteristiske symptomer. Men undervurder ikke denne tilstand - hvis du ikke træffer de nødvendige foranstaltninger, kan staten forværre. Normalt, med moderate ændringer, anbefaler lægerne at ændre kosten, opgive dårlige vaner og justere den psyko-følelsesmæssige tilstand.

Ændringer i venstre ventrikulær myokardbehandling

Evnen til hurtigt at tilpasse sig forskellige forandringer i kredsløbets funktion er karakteristisk for menneskekroppen. De fleste hypertensive patienter på grund af en vedvarende stigning i blodtrykket forekommer en kompensatorisk forøgelse i venstre ventrikel, hvilket er fyldt med et tab af vævselasticitet med svækkelse af hjerteseptum. Myokard hypertrofi er ikke en separat diagnose, da det kun er et generelt symptom på hjertepatologier, der kræver konstant aktivering af kompenserende mekanismer fra kroppen.

Årsager og patogenese

Regelmæssige fysiske og hæmodynamiske belastninger, der tvinger hjertet til at arbejde hårdere end normalt, fører til sidst til en stigning i myokardiet, især i venstre ventrikel. Med arteriel hypertension bliver muskelfibre tvunget til at indgå en stærkere kontrakt for at modvirke trykket i kredsløbssystemet. Hjertefeil, såvel som overdreven motion, har en lignende effekt.

Følgende faktorer kan føre til venstre ventrikulær hypertrofi:

  • hypertension med vedvarende stigning i blodtryk
  • endokrine patologier (diabetes, fedme);
  • lednings- og hjerterytmeforstyrrelser;
  • aterosklerotiske vaskulære ændringer;

Hypertrofi af myokardiet i venstre ventrikel kaldes overvækst og stigning i muskelmassen af ​​denne væg i hjertet, hvilket fører til en ændring i formen og størrelsen af ​​hele organet

  • iskæmisk hjertesygdom;
  • aorta stenose;
  • kronisk stress;
  • manglende motion;
  • langvarig overbelastning, mangel på ordentlig hvile
  • krænkelse af perifer cirkulation
  • intens fysisk træning
  • systemiske sygdomme i bindevæv og muskelvæv;
  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner (rygning, alkohol).

Godartet LVV er ejendommelig for mange atleter, hård træning udholdenhed. Mindre almindelig er idiopatisk kardiomyopati, hvis årsag er genetisk disponering.

Personer, der har overlevet myokardieinfarkt, er mere tilbøjelige til at gennemgå hypertension med efterfølgende kompensation for hjerteaktivitet ved at øge de sunde muskelfibre i hjertet.

Tegn på venstre ventrikulær hypertrofi

Langsom og ujævn forøgelse i hjertemusklen, som kan udvikle sig gennem årene, er ofte præget af et sløret klinisk billede. Mange mennesker finder ud af første gang om tilstedeværelsen af ​​deres LVV kun under en rutinemæssig undersøgelse med detaljeret visualisering af hjertekamre. Andre muligheder for moderat myocardial hypertrofi ledsages af udtalte symptomer, der præsenteres i form af arytmier, angina pectoris, åndenød, cyanose.

Alvorlig venstre ventrikulær hypertrofi ledsages af åndenød og brystsmerter, såvel som hjertebanken og afbrydelser i hjertet

De mest almindelige tegn, der indikerer en kompenserende forøgelse i venstre ventrikel, omfatter:

  • brystsmerter, hvis patogenese er forbundet med kompression af koronarbeholdere, tilvejebringer oxygen til myokardiet;
  • hjerterytmeforstyrrelser, som af sin art kan være meget forskellige hos forskellige patienter: nogle patienter oplever lys takykardi, andre - indikerer afbrydelser i hjertets arbejde eller atrieflimren;
  • følelsen af ​​manglende ilt og hurtig træthed bliver hyppige ledsagere af venstre ventrikelhypertrofi, da en stigning i myokardiekontraktioner som følge af en stigning i muskelfibre fører til kronisk træthed som følge af overbelastning af kredsløbssystemet;
  • En ændring i blodtryk, som oftest består af vedvarende hypertension, kan begge være et resultat af venstre ventrikulær hypertrofi og dens sande årsag;
  • en presserende hovedpine, der opstår på baggrund af en spasme af cerebrale fartøjer, påvirker patientens generelle trivsel betydeligt, og hjernevævets iskæmi med tiden bidrager til udviklingen af ​​kronisk svimmelhed og nedsat synsstyrke.

Det kliniske billede af sygdommen afhænger i vid udstrækning af årsagen til myocardial hypertrofi. Hvis vi taler om nyrehypertension, tilføjes hyppig vandladning og smerte i lændehvirvelsområdet til de ovennævnte symptomer. Med myokardieinfarkt, som forårsagede en kompenserende forøgelse af sunde områder i hjertet, vil hjertearytmi og tegn på vævs-iskæmi råde over.

Også i dekompensationsstadiet kan patienten opleve episoder af hjerteastma, da myokardiet i venstre ventrikel ikke er i stand til at pumpe den krævede mængde blod

Behandling og diagnose

Da stigningen i myokardium ikke er en uafhængig sygdom, er det nødvendigt at bekæmpe dets manifestationer udelukkende ved at eliminere den egentlige årsag til hypertrofi. For at reducere belastningen på et overstyret hjerte anvendes stoffer af forskellige farmakologiske grupper, herunder vitaminkomplekser.

Før behandling skal du gennemgå en grundig diagnose, som omfatter: en serie laboratorieundersøgelser, en undersøgelse af biokemiske markører for infarkt, elektrokardiografi, ultralyd i hjertet.

Grupper af lægemidler til korrektion af hjerteaktivitet i venstre ventrikulær myokardisk hypertrofi:

  • beta-blokkere ("Atenolol", "Propranolol") - hæmmer virkningen af ​​catecholaminer på myokardiet, hvilket reducerer blodtrykket og reducerer hjertefrekvensen
  • ACE-hæmmere - blokere aktiviteten af ​​det angiotensinomdannende enzym, der bidrager til korrektion af blodtrykket i tilfælde af nyrearteriel hypertension (captopril, enalapril);
  • blokkere af langsomme calciumkanaler - hæmmer kalciumionernes indtrængning fra det ekstracellulære rum ind i hjertecellerne, hvorved belastningen på myokardiet ("Verapamil") reduceres betydeligt;
  • hjerte glycosider (digitalis, adonis, lily of the valley) og cardiotonics ("dopamin", "dobutamin") hjælper med at normalisere hjerte sammentrækninger, lindre muskelspændinger, fjerne koronar vasospasme, niveauer hyppigheden og rytmen af ​​hjerte sammentrækninger;
  • Angioprotektorer (Rutin, Troxerutin, Vitamin C) - Beskytter fartøjer mod fri radikalers patogene virkning, gør dem mere resistente overfor iskæmi, hjælper med at forbedre trofismen med yderligere genoprettelse af den svækkede vaskulære væg.

Afhængigt af tilstedeværelsen og størrelsen af ​​de berørte områder på hjertet, blodtryksindikatorer og kroppens generelle tilstand vælges passende behandling. I nogle tilfælde kan det være nok medicin til at reducere belastningen på myokardiet og normalisere trykket. Alvorlige læsioner i hjertet og koronarbeholdere korrigeres kirurgisk. For at forhindre venstre ventrikulær hypertrofi i venstre ventrikel, bør man opretholde omhyggelig kontrol af blodtryk, regelmæssigt besøge en kardiolog og tilskynde til passende medicinsk forskning.

Hypertrofi af myokardiet i hjertets venstre ventrikel

Venstre ventrikel er hjertekammeret, som er et hulrum, der modtager arterielt blod fra venstre atrium gennem mitralventilen og skubber det ind i aorta gennem aortaklappen for yderligere at fremme blod gennem kroppens kar. Tykkelsen af ​​muskelvæggen i venstre ventrikel i apexområdet er ca. 14 mm i området mellem skillevæggen mellem højre og venstre ventrikel - 4 mm, i laterale og bageste sektioner - 11 mm. Ventrikulær muskel celle funktion er at slappe af i diastole fase og at tage blod, og derefter reduceres i systolen og at udvise blod ind i aorta, og jo mere blod går ind i ventrikel og stærkere strække sin væg, jo stærkere muskelsammentrækning.

Hvis mere blod træder ind i ventriklen eller dets vægge skal overvinde større modstand, når der skubbes blod i aorta end normalt, udvikles en overbelastning af ventriklen med volumen eller tryk. Samtidig opstår der en kompensatorisk (adaptiv) reaktion af det ventrikulære myokardium til overbelastning, der manifesteres ved fortykning og forlængelse af muskelceller, en stigning i antallet af intracellulære strukturer i dem og en forøgelse af myokardiumets samlede masse. Denne proces kaldes myokard hypertrofi. Som følge af stigningen i myokardmasse stiger dets iltbehov, men det er ikke tilfredsstillende med de eksisterende kranspulsårer, hvilket fører til ilt-sultning af muskelceller (hypoxi).

Venstre ventrikulær hypertrofi er klassificeret som følger:

1. Koncentrisk og excentrisk.
Koncentrisk hypertrofi udvikler sig, når ventriklen overbelaster med tryk, for eksempel med aortastensose eller arteriel hypertension, og er karakteriseret ved en ensartet fortykning af sin væg med en mulig reduktion af det ventrikulære hulrum. Muskelmasse i ventriklen bygger op for at skubbe blodet ind i den trange ventil eller spasmodiske kar for hypertension.

Hjertetværsnit. Faldet i hulrummet i venstre ventrikel.

Excentrisk typen hypertrofi udvikler sig i volumen overbelastning, f.eks mitral, aortaklapper, samt fordøjelsesmæssig - konstitutionel fedme (fødevarebårne) og er karakteriseret ved ekspansion ventrikelhulrum med en fortykkelse af væggene, eller bevarelse af deres normale tykkelser i denne type forøger den samlede masse af den venstre ventrikel. Venstre ventrikel fortykker ikke så meget som det fylder med blod og svulmer som en ballon fyldt med vand.
Denne adskillelse er vigtig for lægen og patienten at forstå, da i den første type kan mængden af ​​hjerteudgang forblive uændret, og i den anden formindskelse, det vil sige i den anden type, kan hjertet ikke klare sig med at skubbe blod ind i aorta.

2. Med obstruktion af udgangskanalen uden forhindringer og asymmetriske typer.
Udstrømning obstruktion betyder fortykkelse af muskulære væg og lumen i sin svulmende ventrikel, ventrikelhulrum med begrænsningen på udgangsstedet af aorta, hvilket fører til subaorta stenose og yderligere forværrer den systemiske cirkulation. I dette tilfælde kan kaviteten i ventriklen opdeles i to dele som en timeglas. Obstruktion udvikler sig ikke med ensartet diffust hypertrofi af den koncentriske type. Asymmetrisk hypertrofi er karakteriseret ved fortykkelse af interventricular septum og kan være med eller uden obstruktion.

3. I overensstemmelse med graden af ​​fortykkelse af muskelvæggen - op til 21 mm, fra 21 til 25 mm, mere end 25 mm.

Figuren viser en fortykkelse af hjertemusklen sammenlignet med det normale myokardium.

Faren for hypertrofi er, at processerne for afslapning og sammentrækning af myokardiet forstyrres, og dette fører til nedsat blodkreds i blodkroppen og som følge heraf nedsat blodtilførsel til andre organer og systemer. Det øger også sandsynligheden for at udvikle koronar hjertesygdom, akut myokardieinfarkt, slagtilfælde, kronisk hjertesvigt.

Årsager til venstre ventrikulær hypertrofi

Det kan føre til, at ventrikelvæggene tykner og strækker sig, kan overbelaste det med tryk og volumen, når hjertemusklen skal overvinde en forhindring for blodstrømmen, når den udvises i aorta eller skubbe ud et meget større volumen blod end normalt. Årsager til overbelastning kan være sådanne sygdomme og tilstande som:

- arteriel hypertension (90% af alle tilfælde af hypertrofi er forbundet med forhøjet arterielt tryk i lang tid, da konstant vasospasme og vaskulær resistens udvikles)
- medfødte og erhvervede hjertefejl - aorta stenose, aorta og mitralventil insufficiens, coarctation (indsnævring af arealet) af aorta
- aterosklerose i aorta og afsætning af calciumsalte i aortaklapperne og på aorta-væggene
- endokrine sygdomme - skjoldbruskkirtsygdomme (hyperthyroidisme), binyrerne (pheochromocytom), diabetes mellitus
- fødevarebåren fedme eller hormonelle lidelser
- hyppig (daglig) brug af alkohol, rygning
- erhvervssport - atleter udvikler myokardisk hypertrofi som et svar på den konstante belastning på skelets muskler og hjertemuskel. Hypertrofi i denne kontingent af personer er ikke farlig, hvis blodstrømmen til aorta og den store omsætning ikke forstyrres.

Risikofaktorer for hypertrofi er:

- belastet arvelighed af hjertesygdomme
- fedme
- køn (oftere mandlige)
- alder (over 50 år)
- øget saltindtagelse
- kolesterol metaboliske lidelser

Symptomer på venstre ventrikulær hypertrofi

Det kliniske billede af myokardial hypertrofi af venstre ventrikel er kendetegnet ved fraværet af en strengt specifikke symptomer og summen af ​​manifestationerne af den underliggende sygdom, der førte til den, og manifestationer på hjertesvigt, arytmi, myocardial iskæmi og andre følger af hypertrofi. I de fleste tilfælde kan kompensationsperioden og fraværet af symptomer vare i årevis, indtil patienten gennemgår en planlagt ultralyd i hjertet eller noterer sig klager fra hjertet.
Hypertrofi kan mistænkes, hvis følgende symptomer er observeret:

- langvarig forhøjelse af blodtrykket i mange år, især dårlig tilpasning til medicinsk korrektion og med højt blodtryk (over 180/110 mm Hg)
- Udseendet af generel svaghed, øget træthed, åndenød ved udførelse af de belastninger, der tidligere var tolereret godt
- der er følelser af hjerteinsufficiens eller indlysende rytmeforstyrrelser, oftest atrieflimren, ventrikulær takykardi
- hævelse af ben, hænder, ansigt, der ofte opstår ved slutningen af ​​dagen og om morgenen
- episoder af hjerteastma, kvælning og tør hoste mens du lyver, oftest om natten
- cyanose (blå) fingerspidser, næse, læber
- angreb af smerte i hjertet eller bag brystet under træning eller i ro (angina)
- hyppig svimmelhed eller bevidsthedstab
Ved den mindste forringelse af helbredet og udseendet af hjerteklager bør du konsultere en læge for yderligere diagnose og behandling.

Diagnose af sygdommen

Myokard hypertrofi kan antages, når man undersøger og interviewer en patient, især hvis der er en indikation af hjertefejl, arteriel hypertension eller endokrine patologi i historien. For en mere fuldstændig diagnose vil lægen ordinere de nødvendige undersøgelsesmetoder. Disse omfatter:

- laboratoriemetoder - generelle og biokemiske blodprøver, blod til hormonprøver, urintest.
- røntgen af ​​thorax - kan bestemmes ved en betydelig stigning i skyggen af ​​hjertet, øge skyggen af ​​aorta med aortaklappen regurgitation, aorta hjerte konfiguration i aorta stenose - understreger Heart talje bue forskydning af den venstre ventrikel til venstre.
- EKG - i de fleste tilfælde på et elektrokardiogram detekterede stigning i bølgeamplitude R i venstre bølge S i højre bryst fører, uddybning tanden Q i venstre-bly forspænding elektrisk akse i hjertet (EOS) til venstre, offset segment ST nedre kontur kan observeres tegn tilbage blokade ben af ​​bunden af ​​hans.
- Echo - KG (ekkokardiografi, ultralyd i hjertet) giver dig mulighed for nøjagtigt at visualisere hjertet og se dets interne strukturer på skærmen. Ved hypertrofi bestemmes fortykkelsen af ​​de apikale, septal zoner i myokardiet, dets forreste eller bageste vægge; Zoner med nedsat myokardial kontraktilitet (hypokinesi) kan forekomme. Trykket i hjertekamrene og store beholdere måles, trykgradienten mellem ventrikel og aorta, hjertemængdefraktionen (normalt 55-60%), slagvolumen og dimensioner af ventrikulær hulrum (KDO, CSR) beregnes. Derudover er hjertefejl visualiseret, hvis de er årsagen til hypertrofi.
- stresstest og stress - Echo - KG - EKG og ultralyd i hjertet registreres efter fysisk aktivitet (løbebåndstest, cykel ergometri). Kræves for at få oplysninger om udholdenhed af hjertemusklen og motion tolerance.
- 24-timers EKG-overvågning er tildelt til registrering af mulige rytmeforstyrrelser, hvis de ikke er optaget på standard EKG før og patienten klager over hjertesvigt.
- Ifølge indikationer kan invasive forskningsmetoder, såsom koronar angiografi, anvendes til at vurdere koronararteri patency hos patienter med koronar hjertesygdom.
- MRI i hjertet for nøjagtig visualisering af intrakardielle formationer.

Behandling af venstre ventrikulær hypertrofi

Behandling af hypertrofi er primært rettet mod behandlingen af ​​den underliggende sygdom, som førte til dens udvikling. Dette omfatter korrektion af blodtryk, medicin og kirurgisk behandling af hjertefejl, behandling af endokrine sygdomme, bekæmpelse af fedme, alkoholisme.

Hovedgrupperne af lægemidler rettet mod at forhindre yderligere forstyrrelse af hjertets geometri er:

- ACE-hæmmere (chartil (ramipril), fosicard (fosinopril), prestarium (perindopril) osv.) Har oranoprotektive egenskaber, det vil sige ikke alene at beskytte målorganer, der påvirkes af hypertension (hjerne, nyrer, blodkar), men også forhindre yderligere ombygning omstrukturering) myokardium.
- beta-adrenoblokere (nebivolol), anaprilin (propranolol), rekardium (carvedilol) og andre) reducerer hjertefrekvensen, reducerer muskelens oxygenbehov og reducerer cellehypoxi, hvilket resulterer i yderligere sklerose og udskiftning af sclerosezoner med nedsat hypertrophic muskel. De forhindrer også fremdriften af ​​angina, reducerer forekomsten af ​​angreb af hjertesmerter og åndenød.
- calciumkanalblokkere (Norvasc (amlodipin), verapamil, diltiazem) reducerer calciumindholdet inde i hjertets muskelceller og forhindrer væksten af ​​intracellulære strukturer, hvilket fører til hypertrofi. Reducer også hjertefrekvensen, hvilket reducerer den myokardiske iltbehov.
- kombinerede lægemidler - prestanz (amlodipin + perindopril), noliprel (indapamid + perindopril) og andre.

Ud over disse lægemidler kan afhængig af den primære og samtidige hjertepatologi tildeles:

- antiarytmiske lægemidler - cordaron, amiodaron
- diuretika - furosemid, lasix, indapamid
- nitrater - nitromint, nitrospray, izoket, cardiket, monochinkwe
- antikoagulantia og antiplatelet midler - aspirin, clopidogrel, plavix, chimes
- hjerte glycosider - strophanthin, digoxin
- Antioxidanter - Mexidol, Actovegin, Coenzym Q10
- vitaminer og lægemidler, der forbedrer ernæringen af ​​hjertet - thiamin, riboflavin, nikotinsyre, magnerot, panangin

Kirurgisk behandling anvendes til korrektion af hjertefejl, implantation af en kunstig pacemaker (kunstig pacemaker eller cardioverter-defibrillator) med hyppige paroxysmale ventrikulære takykardier. Kirurgisk korrektion af hypertrofi direkte bruges til alvorlig obstruktion af udløbskanalen og består i at udføre Morrow-operationen - udskæring af en del af den hypertrofierede hjertemuskel i septumområdet. En operation på de berørte hjerteventiler kan udføres samtidig.

Livsstil med venstre ventrikulær hypertrofi

Livsstil med hypertrofi er ikke meget forskellig fra de grundlæggende anbefalinger for andre hjertesygdomme. Du skal følge det grundlæggende i en sund livsstil, herunder at fjerne eller i det mindste begrænse antallet af røgede cigaretter.
Følgende bestanddele af livsstil kan sondres:

- tilstand. Du bør gå mere i frisk luft og udvikle en passende arbejdsstil og hvile med en tilstrækkelig lang søvn, der er nødvendig for genopretning af kroppen.

- kost. Det er tilrådeligt at lave mad i kogt, damp eller bagt form, hvilket begrænser tilberedningen af ​​stegte fødevarer. Af produkterne tillods fedtfattige sorter af kød, fjerkræ og fisk, mejeriprodukter, friske grøntsager og frugter, juice, geléer, frugtdrikke, frugtdrikke, korn, fedtstoffer af vegetabilsk oprindelse. Begrænset rigeligt indtag af væske, salt, konfekture, friskbrød, animalsk fedt. Alkohol, krydret, fed, stegt, krydret mad, røget mad er udelukket. Spise skal være mindst fire gange om dagen i små portioner.

- fysisk aktivitet. Begrænset fysisk anstrengelse er begrænset, især i tilfælde af alvorlig obstruktion af udgangskanalen, med en høj funktionel klasse af IHD eller i de sene stadier af hjertesvigt.

- complosion (overholdelse af behandlingen). Det anbefales at tage de foreskrevne lægemidler regelmæssigt og besøge den behandlende læge i tide for at forhindre udvikling af mulige komplikationer.

Handicapet under hypertrofi (for en arbejdende kontingent af individer) bestemmes af den underliggende sygdom og tilstedeværelsen / fraværet af komplikationer og comorbiditeter. Eksempelvis kan ekspertudvalget i tilfælde af alvorlig hjerteinfarkt, slagtilfælde, alvorligt hjerteinsufficiens beslutte om tilstedeværelse af permanent handicap (handicap), med forværring af hypertensionens forløb, der er en midlertidig handicap registreret på hospitalslisten, og med et stabilt forløb af hypertension og ingen komplikationer er evnen til at arbejde fuldt bevaret.

Komplikationer af venstre ventrikulær hypertrofi

Ved alvorlig hypertrofi kan komplikationer som akut hjertesvigt, pludselig hjertedød, dødelig arytmi (ventrikelflimren) udvikle sig. Med udviklingen af ​​hypertrofi udvikles kronisk hjertesvigt og myokardisk iskæmi gradvist, hvilket kan forårsage akut myokardieinfarkt. Rytmeforstyrrelser, såsom atrieflimren, kan føre til tromboemboliske komplikationer - slagtilfælde, lungeemboli.

outlook

Tilstedeværelsen af ​​myokardisk hypertrofi i tilfælde af misdannelser eller hypertension øger risikoen for udvikling af kronisk kredsløbssvigt, hjerte-karsygdomme og myokardieinfarkt betydeligt. Ifølge nogle undersøgelser er den femårige overlevelse hos patienter med hypertension uden hypertrofi mere end 90%, mens hypertrofi nedsættes og er under 81%. Men underkastet regelmæssig medicin til regression af hypertrofi, falder risikoen for komplikationer, og prognosen forbliver gunstig. På samme tid bestemmes prognosen med hjertefejl, for eksempel ved graden af ​​kredsløbssygdomme forårsaget af defekten og afhænger af stadiet af hjertesvigt, da prognosen i sine sene faser er ugunstig.

Hvad er hjertets venstre ventrikulære hypertrofi, karakteristiske tegn og behandling

Ofte under behandling af instrumentale undersøgelser (EKG eller ultralyd i hjertet) er myokardhypertrofi detekteret. Denne tilstand er karakteriseret ved en stigning i mængden af ​​flere kamre i hjertet. Oftest øger den venstre ventrikel. En sygdom, hvor ventrikulær hypertrofi observeres, kaldes hypertrofisk kardiomyopati.

Det menneskelige hjerte består af 3 lag: epikardiet, endokardiet og myokardiet. Sidstnævnte er repræsenteret af muskelvæv. Det er den der kontraherer og giver blodgennemstrømning gennem karrene. Det muskulære lag findes i både ventrikler og atria. I hvert kammer i hjertet er der et hulrum. I hypertrofi kan volumenet falde eller forblive uændret.

Hypertrofi af et myokardium i venstre ventrikel kommer i lyset oftest. På grund af dets størrelse og funktion. Fra venstre ventrikel begynder en stor cirkel af blodcirkulation. Denne patologi er en konsekvens af hjertesygdomme eller misdannelser. Graden af ​​hypertrofi bestemmes af vægtykkelsen af ​​venstre ventrikel. Der er moderate ændringer i myokardiet i venstre ventrikel, hvis dets vægtykkelse ikke overstiger 21 mm.

Med en moderat grad ligger denne indikator fra 21 til 25 mm. Alvorlig ventrikulær myokardhypotrofi er karakteriseret ved en vægtykkelse på mere end 25 mm. En moderat grad af stigning udgør ikke en trussel for en syg person. Der er 3 typer hypertrofi: koncentrisk, excentrisk og obstruktiv. Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikel udvikler sig på grund af overskydende normalt tryk i dette kammer i hjertet.

Ofte observeres dette med indsnævring og utilstrækkelighed af aortaklappen. Ekscentrisk ventrikulær hypertrofi er kendetegnet ved, at den modtager meget blod. Dette fører til dens strækning. Forøgelsen i dens volumen er en kompensatorisk reaktion af kroppen, der har til formål at øge hjerteudgangen.

Årsagerne til stigningen i myokardiumets volumen og proliferationen af ​​muskelfibre er forskellige. Hypertrofi i hjertets venstre ventrikel skyldes følgende årsager:

  • medfødte hjertefejl
  • genetiske defekter
  • bicuspid ventil insufficiens;
  • mitral stenose;
  • indsnævring af aortaklappen og dens svigt
  • primær hypertension
  • aterosklerotiske læsioner af aorta og ventiler;
  • koronar hjertesygdom.

Ofte er der en stigning i hjerteets højre ventrikel. Årsagen kan være en indsnævring af aortaklappen, pulmonal form af arteriel hypertension, ventrikulær septalfejl, Fallot's tetrad (hjertesygdom hos små børn). Årsagen kan ligge i lungesygdomme (emfysem, fibrose, kronisk bronkitis, astma, sarcoidose, lungebetændelse).

På baggrund af ventrikulær hypertrofi observeres der ofte en stigning i atria. Sandsynligheden for at udvikle denne patologi øges med følgende prædisponerende faktorer:

  • overvægt;
  • rygning;
  • kronisk stress;
  • alkoholisme;
  • dårlig ernæring
  • aterosklerose;
  • diabetes;
  • søvnløshed;
  • hårdt fysisk arbejde.

Ofte er hypertrofi detekteret hos sportsfolk. Årsagen er en stor belastning og et højere vævsbehov for ilt.

Oftest er der ved elektrokardiografi opdaget ekscentrisk hypertrofi i venstre ventrikel. Dette hjertekammer har den største masse. Vægtykkelsen på LV varierer fra 4 til 14 mm i forskellige afdelinger. Når store mængder blod går ind i kammeret, og trykket stiger med tiden, observeres følgende ændringer:

  • muskelvæg tykkere
  • aflange muskelfibre;
  • myokardmasse øges;
  • antallet af celler stiger.

Hypertrophied myocardium har brug for mere ilt og lider ofte af mangel på det. Iskæmi udvikler sig, hvilket forårsager en krænkelse af hjertets kontraktilitet. Ofte tykker muskelvægen og svulmer, hvilket forværrer situationen. Hypertrofi i hjertets venstre ventrikel er farlig, fordi det forstyrrer processen med afslapning og sammentrækning af hjertemusklen.

I sådanne mennesker slides hjertet hurtigere ud. Den mest almindelige årsag til denne sygdom er hypertension. Andre faktorer omfatter aterosklerose, endokrine patologi, hjertefejl. Denne patologi opdages oftest hos mænd, der er ældre end 50 år. I sig selv kan hypertrofi ikke manifestere sig. Symptomer skyldes den underliggende sygdom og virkningerne af en stigning i venstre ventrikel.

Følgende tegn observeres oftest:

  • følelse af afbrydelser i hjertets arbejde
  • højt blodtryk
  • periodiske astmaanfald;
  • åndenød i anstrengelse;
  • akrozianoz;
  • hævelse i øvre og nedre ekstremiteter;
  • smerte i hjertet;
  • svimmelhed;
  • bevidsthedstab

Moderat hypertrofi i fravær af hjertesvigt og lungepatologi er ikke farligt.

På baggrund af visse hjertesygdomme lider højre hjertekammer ofte. Den lille cirkel af blodcirkulation begynder med den. Der er moderat, moderat og svær grad af bugspytkirtelhypertrofi. I det første tilfælde overstiger vægten af ​​venstre mave vægten af ​​højre, men sidstnævnte øges. Den gennemsnitlige grad karakteriseres af et fald i denne forskel. I svære tilfælde bliver bugspytkirtlen større end den venstre.

I en sund person er vægten af ​​LV næsten 3 gange massen af ​​højre. GPZH er et syndrom, der primært udvikler sig mod baggrunden af ​​lungepatologien. I de tidlige stadier manifesterer den sig ikke. Ændringer kan registreres tilfældigt under forebyggende undersøgelser. HPV manifesteres af følgende symptomer:

  • langvarig, intermitterende brystsmerter
  • åndenød;
  • besvimelse;
  • hjerterytmeforstyrrelse;
  • hævelse af lemmer om eftermiddagen;
  • svimmelhed;
  • hjertebanken;
  • fald i blodtrykket.

Hypotension og takykardi er de mest almindelige symptomer.

Stigningen i ventrikler indikerer oftest forekomsten af ​​hypertrofisk kardiomyopati hos mennesker.

Dette er en sygdom, hvor myokardium er påvirket. Denne patologi fører til svækket diastolisk funktion, arytmier og hjertesvigt. Denne sygdom er til stede i 0,2-1% af befolkningen. Hovedsageligt voksne er syge. Oftere lider mænd i middelalderen.

I mangel af ordentlig behandling fører denne sygdom i hver anden patient til paroxysmal ventrikulær takykardi. Mulige konsekvenser er udviklingen af ​​bakteriel endokarditis med en læsion af ventilapparatet. Sygdommen er ofte familiemæssig. Stigningen i LV i denne situation er ikke forbundet med hjertesygdom, iskæmisk og hypertensive sygdom. Grundlaget for udviklingen af ​​sygdommen er genmutationer. Denne patologi kombineres ofte med aterosklerose i koronararterierne.

I kardiomyopati observeres følgende ændringer:

  • stig LV (mindre højre);
  • udvidelse af venstre atrium
  • stigning i størrelsen af ​​interventricular septum.

Hypertrofi er moderat, moderat og svær. I årenes løb har denne sygdom en latent (asymptomatisk) form. De første symptomer vises oftest i en alder af 25-40 år. Hypertrofisk kardiomyopati er manifesteret af følgende symptomer:

  • hurtig vejrtrækning med vejrtrækningsbesvær
  • bevidsthedstab
  • svimmelhed;
  • brystsmerter
  • følelse af forstyrrelse af hjertet.

Et tidligt symptom er åndenød. Indledningsvis er dets udseende forbundet med belastningen, men så ser det ud i ro. Nogle gange er det forbedret, når en person antager en stående stilling. Et fald i blod, der går ind i aortas lumen fører til svimmelhed og besvimelse. Lidelse og hjertet selv.

Volumen blod i koronararterierne reduceres, hvilket forårsager smerter i brystet. I modsætning til angina angreb er smerte ikke elimineret af nitrater. Pludselig hjertedød er en af ​​de mest forfærdelige konsekvenser af kardiomyopati og venstre ventrikulær hypertrofi.

Koncentrisk hypertrofi i det venstre ventrikulære myokardium kan kun påvises ved hjælp af instrumentel undersøgelse. Nøjagtigt vurdere hjertets tilstand, og dets kameraer tillader ultralyd (EchoCG). Det kan afsløre følgende ændringer:

  • fortykkelse af hjerte apex og septum
  • fortykkelse af myocardiums anterior og posterior vægge
  • Tilstedeværelsen af ​​områder med reduceret kontraktilitet.

Elektrokardiografi er af stor værdi. Dette er en metode til evaluering af hjertets elektriske potentialer. Et elektrokardiogram afslører en stigning i R-bølgen i venstre pectorale ledninger samt en stigning i amplitude af S-bølgen i de rigtige ledninger. Hjertets elektriske akse skiftes til venstre. Der er en ændring i ST-segmentet og uddybning af Q-bølgen. Ofte kombineres venstre ventrikulær hypertrofi med ledningsforstyrrelser.

I dette tilfælde kan tegn på blokade af bunden af ​​hans bundt detekteres. Yderligere diagnostiske metoder omfatter stresstest, laboratorietest, koronarangiografi, magnetisk resonansbilleddannelse. Røntgenundersøgelse er påkrævet. Lægen måler tryk og lytter til hjertelyd. Det er nødvendigt at identificere årsagen til myokardisk hypertrofi.

Hvis der opdages myokardial hypertrofi i venstre ventrikel med alvorlige kliniske manifestationer, kræves behandling. Det er rettet mod den underliggende sygdom. I kardiovaskulære sygdomme anvendes følgende grupper af stoffer oftest:

  • ACE-hæmmere (Captopril, Perindopril, Enalapril, Prestarium);
  • beta-blokkere (bisoprolol, metoprolol, rekardium);
  • calciumkanalblokkere (Amlodipin, Verapamil);
  • kombinationslægemidler (Prestans);
  • statiner (Lovastatin, Atorvastatin, Simvastatin);
  • sartana;
  • antiplatelet midler.

Betablokkere reducerer myokardisk iltbehov og suspenderer hypertrofi. Calciumblokkere reducerer hjertefrekvensen og forhindrer yderligere vækst af muskelfibre og celler. Med udviklede arytmier ordineres antiarytmiske lægemidler. Behandlingsregimen for sådanne patienter omfatter ofte nitrater, antikoagulanter, antioxidanter, diuretika. For at styrke hjerte muskler og blodkar, antioxidanter (Actovegin, Coenzyme Q10) og vitaminer er vist.

Hvis hypertrofisk kardiomyopati opdages, ordineres lægemidlet oprindeligt i en lav dosis, så øges den. Ved moderat hypertrofi er betablokkere, antikoagulantia og calciumkanalblokkere angivet. Hvis der er tegn på hjertesvigt, er hjerteglykosider og diuretika effektive. Hvis obstruktiv kardiomyopati er til stede, er antibiotika ofte ordineret. De er nødvendige for at forhindre udvikling af bakteriel endokarditis.

I tilfælde af mitral-, aorta- eller tricuspidventilfejl og højt tryk inde i ventriklerne indikeres kirurgisk behandling (plast eller protes). I tilfælde af en alvorlig form for hjerteledningsforstyrrelse kan patienten have brug for en pacemaker. I mangel af terapeutiske foranstaltninger i 3-8% af tilfældene resulterer hypertrofisk kardiomyopati i døden af ​​en person.

Livsstil hos patienter med myokardial hypertrofi indebærer overholdelse af klinisk ernæring, afslutning af rygning og alkohol, begrænsende motion, overholdelse af behandling foreskrevet af en læge, overholdelse af arbejde og hvile. Med total hjertehypertrofi bliver syge mennesker ofte handicappede. Således er hjertemuskulaturhypertrofi oftest forårsaget af kardiomyopati og ventrikulær hjertesygdom.

Hvad er faren for venstre ventrikulær hypertrofi?

Venstre ventrikel er hjertets største kammer. Det spiller en vigtig rolle i organisationen af ​​blodcirkulationen. Konstruktion af musklerne i venstre ventrikel giver blodgennemstrømning i en stor cirkel. En intens belastning på myokardiet fører til en stigning i dens volumen. Som følge heraf kan venstre ventrikulær myokard hypertrofi (LVMH) forekomme.

Denne patologi er et almindeligt fænomen på elektrokardiogrammet. Til dato registreres et stigende antal tilfælde af hypertrofi hos unge. Desuden er andelen af ​​dødelighed blandt de unge fra denne sygdom meget højere end for de ældre. Derfor er det nødvendigt at kende årsagerne og symptomerne på udviklingen af ​​et hjerteabnormalitet for dets rettidige påvisning og vellykket forebyggelse.

Hvad er en sygdom?

Under venstre ventrikelhypertrofi mener jeg hjertens unormale tilstand, der er karakteriseret ved en stigning i hjertemuskulaturens masse. Ofte registreres patologien ved en tilfældighed under et EKG eller ultralyd.

I lang tid kan det være asymptomatisk og medføre alvorlig hjertesygdom. Uden en ordentlig og tilstrækkelig behandling fører en sådan tilstand ofte til en stigning i risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde, som i sidste ende slutter i døden.

Muskelceller i hjertet, kaldet cardiomyocytter, mangler evnen til at opdele, udviklingen af ​​myocardial hypertrofi opstår på grund af en stigning i antallet af intracellulære strukturer og volumenet af cytoplasma. Konsekvensen af ​​dette er en ændring i størrelsen af ​​hjertemuskelcellerne og en stigning i myokardiemasse.

Den undersøgte patologi er en adaptiv proces, det vil sige, den udvikler sig som reaktion på alle former for lidelser, der hæmmer myokardiums normale funktion. Sådanne betingelser tvinger hjertemusklen til at indgå i en forøget belastning.

Hvilket bidrager til styrkelsen af ​​metaboliske processer, vækst af cellemasse og vævsmængde i myokardiet.

På et tidligt stadium af dets udvikling er den analyserede LV-sygdom af adaptiv karakter, og den normale blodcirkulation opretholdes af hjertet ved at øge massen af ​​dette organ. Men over tid er hjertefunktionen hæmmet, og hypertrofi erstattes af atrofi, hvilket igen er det modsatte fænomen. Det vil sige, at der er et fald i cellestørrelse.

Myokardial hypertrofi i hjertekammerets venstre ventrikel er ikke kun dannet i forskellige sygdomme, men også hos helt sunde mennesker med intensiv motion. De fleste atleter, der udfører hårdt fysisk arbejde, lider af denne sygdom.

Der er mange eksempler, når en sådan patologi har flød i hjertesvigt. Overdreven fysisk anstrengelse fører til farlige konsekvenser. Ved denne type aktivitet skal der tages behørigt hensyn til hjertemuskulaturens tilstand for at undgå alvorlige komplikationer.

Forskellige typer af patologi

Væksten i hjertets muskelceller kan dække både hele kammeret og være placeret på forskellige steder. I de fleste tilfælde er den placeret på septum mellem ventriklerne, aorta-åbningen og krydset af atriumet i venstre ventrikel. Ifølge den placering, hvor der er dannet en stigning i muskelmasse, er følgende typer af abnorm tilstand kendt:

  • Koncentrisk hypertrofi af myokardiet i venstre ventrikel (det er symmetrisk) fører til en ensartet fortykkelse af hjertemusklen. For at ventriklen kan skubbe blodet ind i hovedarterienes åbning, øges lagets muskler gradvist.
  • Ekscentrisk hypertrofi er hovedsagelig dannet på interventricular septum, i nogle tilfælde er sidevæggen påvirket eller i toppen.

Afhængig af effekten på den systemiske cirkulation er anomalien opdelt:

  • Uden hindring af blodgennemstrømning i udløbssystemet. I en sådan situation vil virkningen på den systemiske cirkulation være minimal. Ofte ledsages den koncentriske form ikke af obstruktion i modsætning til den asymmetriske variation.
  • Med obstruktion. Med reduktion af ventrikel komprimeres aorta munden. Sammen med dette er der en yderligere barriere for normal blodgennemstrømning, hvilket i højere grad forbedrer hypertrofi.

Muskelvægtykkelse klassifikation:

  • moderat hypertrofi forekommer med fortykkelse af hjertemusklen mere end 11 mm, men mindre end 21 mm;
  • myokardiet er 21-25 mm tykt;
  • svær patologi i venstre ventrikel er karakteriseret ved fortykkelse af muskelen på tidspunktet for sammentrækning af hjertet mere end 25 mm.

Moderate ændringer i myokardiet i venstre ventrikel udgør ikke en trussel for livet. Ofte observeret hos personer, der beskæftiger sig med fysisk arbejde eller sport, og udfører intensiv arbejdsbyrde.

Årsagerne til stigningen i myokardium i volumen

Den betragtede ændring i hjertemusklen er for det meste et sammenhængende syndrom af forskellige kroniske hjertesygdomme. Årsagerne til LV hypertrofi skyldes dels genetiske defekter, hvilket betyder, at anomali er arvet. Hovedårsagerne til myokardieændringer er:

  • afhængighed;
  • fedme;
  • aorta ventil stenose;
  • kronisk stress;
  • diabetes mellitus;
  • langvarig intens fysisk anstrengelse
  • hypertensive kardiopati
  • væsentlig arteriel hypertension.

Ofte forekommer hjertens patologiske tilstand mod baggrunden for arteriel hypertension. I de fleste tilfælde er stigningen i myokardium i volumen på grund af påvirkning af højt tryk.

Overvægt er også en faktor, der fremkalder dannelsen af ​​hjertepatologi. En forstørret krop har brug for mere intensiv blodforsyning, og derfor opstår unormale ændringer i hjertemusklen.

Hjertefel, der hæmmer udstrømningen af ​​blod fra ventriklen, er en medfødt forudsætning for dannelsen af ​​patologiske forandringer i myokardiet. Det er med genetiske defekter i hjertemusklen, at LV hypertrofi er forbundet med et barn.

Kliniske symptomer

Tegn på hypertrofi i venstre hjerte observeres ikke altid. En person kan ikke være opmærksom på eksistensen af ​​et sådant problem. Unormal udvikling af fosteret under graviditet fører ofte til dannelse af defekter og hypertrofi af det karakteristiske organ.

Sådanne tilfælde bør overholdes fra fødslen for at undgå alvorlige komplikationer.

Når der opstår forskellige funktionsfejl i hjertet, og en person oplever nogle af de følgende symptomer, er der mulighed for forekomst af ventrikulær vægpatologi.

Typiske symptomer på den pågældende anomali:

  • øget pres, dårlig tilpasning til medicinsk korrektion;
  • afbrydelser i hjerteaktivitet
  • åndenød, periodiske angreb af åndenød, fri, intenst hoste i ryglæn
  • præ-ubevidste stater
  • gentagne smertefulde angreb i hjertet og bag brystet;
  • tryk ustabilitet;
  • hovedpine af uklart natur, døsighed, generel svaghed;
  • søvnforstyrrelser
  • hævelse af ansigt og lemmer om aftenen;
  • blå nasolabial trekant og negleplade.

Selv med mindre symptomer på det analyserede problem og forværring af helbredet bør man straks søge lægehjælp til yderligere diagnose og terapi.

Problemdiagnose

Først og fremmest er diagnostiske foranstaltninger rettet mod at påvise sygdomme i kredsløbssystemet. Kun den behandlende specialist kan foretage den korrekte diagnose, så han indsamler patientens historie (information om tilstedeværelsen af ​​arvelige sygdomme, patientklager).

Tilstedeværelsen af ​​endokrine sygdomme og medfødte misdannelser i en familie øger sandsynligheden for venstre hjertehypertrofi. For en mere fuldstændig diagnose ordinerer lægen følgende procedurer:

  • laboratorie blodprøver (generel og biokemisk), hormonal status undersøgelse, urinalyse;
  • elektrokardiogram;
  • Røntgenundersøgelse af brystet, som bestemmer stigningen i skyggen af ​​hjertet og skyggen af ​​aorta;
  • daglig EKG-overvågning
  • Ultralyd i hjertet før og efter træning;
  • CT og MR for mere præcis bestemmelse af hjertesygdomme og relaterede abnormale ændringer;
  • Ekkokardiografi.

I nogle tilfælde er coronografi tildelt til vurdering af koronararteri patency.

Behandlingstaktik

Behandling af hypertrofi i venstre hjerte er virkningen på årsagen til udviklingen af ​​patologi. Terapi af modificerede myokardvæv bør være under tilsyn af den behandlende læge. Hovedopgaven er at reducere størrelsen af ​​venstre ventrikel til normal volumen.

I denne situation er en integreret tilgang nødvendig for at rette op på problemet. Foruden lægemiddelterapi bør patienten ændre deres daglige livsstil for at behandlingen kan fortsætte med succes.

Først og fremmest er du nødt til at opgive afhængighed. Reducer saltindtag, fjern fedtfri og stegt mad fra den daglige kost.

Hvis lægemiddelterapi ikke gav de forventede resultater, anvendes kirurgisk behandling. Følgende kirurgiske procedurer er vist:

  • Morkirurgi, som er en fragmentarisk fjernelse af myokardiet i området mellem septum mellem ventriklerne;
  • udskiftning eller aorta ventiltransplantation;
  • udskiftning af mitralventilen
  • montering af stenten i koronarfartøjets lumen;
  • adskillelse af adhæsioner i munden af ​​hovedarterien.

Når behandling af hypertrofi i venstre hjerte ikke giver de forventede resultater, introducerer de en pacemaker. Denne enhed er designet til at genoprette den normale hjertefrekvens.

Generelt for hver patient vælges behandlingen af ​​den pågældende patologi individuelt. Alle tilgængelige lidelser i hjerteaktiviteten, den generelle tilstand og tilstedeværelsen af ​​samtidige abnormiteter tages i betragtning.

Det skal bemærkes, at tidssvarende detekteret hypertrofi er lettere at korrigere. Hvis du ikke behandler sygdommen i de tidlige stadier, kan der opstå alvorlige komplikationer, og derfor skal du i den mindste manifestation af hypertrofi søge hjælp fra en kardiolog. Specialisten vil tildele en passende og kompetent terapi taktik, som giver chancer for et langt liv.