Trofiske sår i underekstremiteterne

Et trofus sår er en sygdom præget af dannelsen af ​​defekter i huden eller slimhinden, som forekommer efter afvisning af nekrotisk væv og er kendetegnet ved et svagt forløb, en lille tendens til helbredelse og tilbøjelighed til tilbagefald.

Som regel udvikler de sig på baggrund af forskellige sygdomme, kendetegnes ved et vedvarende lang kursus og er vanskelige at behandle. Gendannelse afhænger direkte af den underliggende sygdoms forløb og muligheden for at kompensere for lidelser, som førte til udbrud af patologi.

Sådanne sår heler ikke i lang tid - mere end 3 måneder. Ofte påvirker et trofesår den nedre ekstremitet, så behandlingen skal startes, når de første tegn registreres i begyndelsestrinnet.

årsager til

Forringet blodforsyning til hudområdet fører til udvikling af mikrocirkulationsforstyrrelser, mangel på ilt og næringsstoffer og brutto metaboliske forstyrrelser i vævene. Det berørte hudområde er nekrotisk, bliver følsomt for eventuelle traumatiske midler og infektionens tiltrædelse.

At fremkalde forekomst af trofasår på benet er i stand til sådanne risikofaktorer:

1. Problemer med venøs kredsløb: tromboflebitis, åreknuder i nedre ekstremiteter mv. (Begge sygdomme bidrager til stagnation af blod i venerne, forstyrrer ernæringen af ​​vævet og forårsager nekrose) - sår forekommer på den nederste tredjedel af benet;
2. Forværring af arteriel blodcirkulation (især i aterosklerose, diabetes mellitus);
3. Nogle systemiske sygdomme (vaskulitis);
4. Enhver form for mekanisk skade på huden. Det kan ikke kun være en almindelig husstandsskade, men også en forbrænding, frostbit. Det samme område omfatter sår, der danner i stofmisbrugere efter injektioner, såvel som virkningerne af stråling;
5. Forgiftning med giftige stoffer (krom, arsen);
6. Hudsygdomme, såsom kronisk dermatitis, eksem;
7. Overtrædelse af lokal blodcirkulation under langvarig immobilitet på grund af skade eller sygdom (sengetøj dannes).

Ved diagnosticering er sygdommen meget vigtig, hvilket forårsagede uddannelse, da taktikken til at behandle trofiske bensår og prognosen i vid udstrækning afhænger af arten af ​​den underliggende venøse patologi.

Symptomer på trofasår

Dannelsen af ​​bensår er som regel forudlagt af en hel kompleks af objektive og subjektive symptomer, der indikerer en progressiv krænkelse af venøs kredsløb i lemmerne.

Patienter rapporterer øget hævelse og tyngde i kalven, øget kramper i kalvemusklerne, især om natten, en brændende fornemmelse, "varme" og undertiden kløende hud på underbenet. I løbet af denne periode øges netværket af bløde blåårer med lille diameter i den nederste tredjedel af benet. På huden vises lilla eller lilla pigmentpletter, som sammenfletter danner en omfattende zone med hyperpigmentering.

I det indledende stadium er det trofiske sår placeret overfladisk, har en fugtig mørk rød overflade dækket med en scab. I fremtiden udvider og forstærker såret.

Separat sår kan fusionere med hinanden og danner omfattende fejl. Flere løbende trofasår kan i nogle tilfælde danne en enkelt såroverflade rundt om hele omkredsen af ​​benet. Processen strækker sig ikke kun i bredde, men også i dybden.

komplikationer

Et trophic ulcer er meget farligt for dets komplikationer, som er meget alvorlige og har dårlige udsigter. Hvis vi ikke tager højde for trofiske sår i ekstremiteterne i tide og ikke starter behandlingsprocessen, kan følgende ubehagelige processer senere udvikle sig:

Obligatorisk behandling af trophic ulcus på benene skal udføres under tilsyn af den behandlende læge uden noget initiativ, kun i dette tilfælde kan du minimere konsekvenserne.

forebyggelse

Den primære profylaktiske for at forhindre forekomsten af ​​trofasår er den øjeblikkelige behandling af primære sygdomme (kredsløbssygdomme og lymfeudstrømning).

Det er ikke kun nødvendigt at anvende medicinen indeni, men også at anvende det eksternt. Lokal eksponering vil bidrage til at stoppe patologiske processer, behandle et eksisterende sår og forhindre den efterfølgende destruktion af væv.

Hvad er farlig sygdom?

Et progressivt trophicum kan over tid optage store områder af huden, hvilket øger dybden af ​​den nekrotiske effekt. En pyogen infektion, der kommer inde, kan provokere erysipelas, lymfadenitis, lymphangitis og septiske komplikationer.

I fremtiden kan de avancerede stadier af trophic ulcera udvikle sig til gas gangrene, og dette bliver en lejlighed til akut kirurgisk indgreb. Langvarige ikke-helbredende sår udsat for aggressive stoffer - salicylsyre, tjære, kan udvikle sig til maligne transformationer - hudkræft.

Behandling af trofasår på benet

I tilstedeværelsen af ​​trofasår på benet er et af de vigtigste behandlingsstadier at identificere årsagen til sygdommen. Til dette formål er det nødvendigt at konsultere en læge som en phlebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskulær kirurg eller alment praktiserende læge.

Sene stadier af sygdommen behandles sædvanligvis på kirurgiske hospitaler. Ud over at identificere og eliminere årsagerne til trophic ulcera er det dog også nødvendigt ikke at glemme den daglige pleje af det berørte område.

Hvordan behandles trophic ulcer i underekstremiteterne? Brug flere muligheder afhængigt af forsømmelsen af ​​den patologiske proces.

1. Konservativ terapi, når patienter foreskrives sådanne stoffer som phlebotonics, antibiotika, antiplatelet midler. De vil hjælpe med at helbrede de fleste sygdoms symptomer. Følgende lægemidler ordineres ofte til patienter: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Kun en læge kan ordinere sådan behandling.
2. Lokal terapi, som kan bruges til at helbrede væv og hudskader. I diabetes anvendes salver indeholdende antiseptika og enzymer. Disse retsmidler helbreder sår og giver lokalbedøvelse. Salver, der forbedrer blodcirkulationen, er forbudt at påføre den åbne overflade af et trofasår. Sådanne salver som Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin har en sårhelende virkning. Salve påføres kompressen, og om de laver specielle dressinger.
3. Kirurgisk indgreb, der udføres efter helbredelse af sår. Under det bliver blodstrømmen i venerne i det berørte område genoprettet. En sådan operation omfatter shunting og phlebectomy.

Til behandling af sår ved brug af disse lægemidler: Chlorhexidin, Dioxidin, Eplan. I hjemmet kan du bruge en opløsning af furatsilina eller kaliumpermanganat.

Operationel indgriben

Kirurgisk behandling af trophic ulcer i underekstremiteterne er indiceret for omfattende og alvorlige hudlæsioner.

Operationen består i at fjerne såret med de omkringliggende ikke-levedygtige væv, og yderligere lukke såret, i anden fase udføres operationen på venerne.

Der er flere forskellige kirurgiske metoder:

1. Vakuum terapi, som giver dig mulighed for hurtigt at fjerne pus og reducere hævelse, samt skabe et fugtigt miljø i såret, hvilket i høj grad vil forhindre bakterier i at udvikle sig.
2. Kateterisering - egnet til sår, der ikke heler i meget lang tid.
3. Perkutan blinkning er egnet til behandling af hypertensive sår. Dens essens er i dissociation af venøse arterielle fistler.
4. Virtual amputation. Den metatarsale knogle og metatarsophalangeal led er afskåret, men fodens anatomiske integritet er ikke svækket - men knogleinfektionens fokus fjernes, hvilket gør det muligt effektivt at bekæmpe et neurotrofalt sår.

Med en sårstørrelse på mindre end 10 cm² er såret dækket med eget væv, strammer huden en dag med 2-3 mm, der gradvist bringer kanterne sammen og lukker det om 35-40 dage. I stedet for såret forbliver et ar, som skal beskyttes mod enhver mulig skade. Hvis læsionsområdet er mere end 10 cm², påføres hudplast ved hjælp af patientens sunde hud.

Lægemiddelterapi

Forløbet af narkotikabehandling følger nødvendigvis enhver operation. Narkotikabehandling er opdelt i flere faser afhængigt af scenen i den patologiske proces.

I første fase (fase af grædende sår) indgår følgende lægemidler i løbet af lægemiddelterapi:

1. Bredspektret antibiotika;
2. NSAID'er, som indbefatter ketoprofen, diclofenac osv.;
3. Antiplatelet midler til intravenøs injektion: pentoxifyllin og reopoglukin;
4. Antiallergiske lægemidler: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling på dette stadium er rettet mod at rense såret fra døde epithel og patogener. Det omfatter følgende procedurer:

1. Vask såret med antiseptiske opløsninger: kaliumpermanganat, furatsilina, chlorhexidin, afkogning af celandine, succession eller kamille;
2. Anvendelse af forbindinger med medicinske salver (dioxycol, levomikol, streptolaven osv.) Og carbonette (specielle sorptionsforbindelser).

I den næste fase, der er karakteriseret ved den indledende fase af helingen og dannelsen af ​​ar, anvendes helbredende salver til trophic ulcera i behandling - solkoseryl, actevigin, ebermin, etc., såvel som antioxidantpræparater, såsom tolcoferon.

Også på dette stadium anvendes specielt designet til dette sårbeklædning sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin mv. Behandling af den udtrykte overflade udføres af kuriosin. I de afsluttende faser er medicinsk behandling rettet mod at eliminere den største sygdom, der fremkaldte fremkomsten af ​​trofasår.

Hvordan man behandler trofiske bensår i hjemmet

Start behandling af trofasår ifølge populære opskrifter, det er nødvendigt at konsultere din læge.

Derhjemme kan du bruge:

1. Hydrogenperoxid. Det er nødvendigt at droppe peroxid på selve mavesåret, og drys streptocid på dette sted. På toppen af ​​dig skal du lægge et serviet, fugtet med halvtreds milliliter kogt vand. I dette vand tilsættes to teskefulde peroxid. Derefter dække komprimeret med en pakke og binde det med et lommetørklæde. Skift komprimeringen flere gange om dagen. Og streptotsid hældes, når såret bliver fugtet.
2. Helbredende balsam i behandlingen af ​​trofasår i diabetes mellitus. Den består af: 100 g juniper tjære, to æggeblommer, 1 spiseskefuld rosenolie, 1 tsk reneret terpentin. Alt dette skal blandes. Terpentin hældes på den slugt, ellers vil ægget foldes. Denne balsam anvendes på et trophic sår, derefter dækket af en bandage. Denne folkemedicin er et godt antiseptisk middel.
3. Pulver fra tørrede blade Vask såret med en opløsning af rivanol. Drys det forberedte pulver. Påfør et bandage. Næste morgen, pulver pulveret igen, men skyll ikke såret. Snart begynder såret at ar.
4. Trofiske sår kan behandles med antiseptika: vask sårene med varmt vand og vaskesæbe, anbring antiseptisk og bandage. Disse forbindinger erstatter applikationer fra en opløsning af havsalt eller bordsalt (1 spsk pr. 1 liter vand). Gazeen skal foldes i 4 lag, fugtes i saltvand, lidt presset og lægge såret på toppen af ​​kompressionspapiret, hold i 3 timer. Proceduren gentages to gange om dagen. Mellem ansøgninger en pause på 3-4 timer, på dette tidspunkt holde sårene åbne. Snart vil de begynde at falde i størrelse, kantene bliver grå, hvilket betyder at helingsprocessen er i gang.
5. Hvidløgspult eller kompresser anvendes til åbne sår. Tag et flerskiktigt gasbind eller en frottéhåndklæde, blød hvidløg i en varm bouillon, klem overskydende væske ud og straks anvende på det ømme sted. Sæt en tør flannel dressing og en opvarmning pad eller en flaske varmt vand på en poultice eller komprimere for at holde det varmt længere.
6. Du skal blande æggehvide med honning, så disse ingredienser er i samme forhold. Beat alt og sår på sårene, herunder de blodårer, der har ondt. Derefter dækker bagsiden af ​​bladets blade. Der skal være tre lag. Wrap cellofan film og perebintyuyu linned stof. Forlad en kompress for natten. Du skal gøre denne behandling fem til otte gange.

Husk, at i mangel af rettidig og korrekt behandling kan komplikationer som mikrobiel eksem, erysipelas, periostitis, pyoderma, ledgang i ankelleddet osv. Udvikles. Derfor er det ikke nødvendigt at anvende kun folkemidletilskud, mens man forsømmer traditionel behandling.

Salve til behandling

Til behandling af denne sygdom kan du også bruge en række salver, både naturlige og købt i et apotek. Effektivt helbrede sår og har anti-inflammatorisk virkning af salve af arnica, comfrey og rum geranium.

Ofte også anvende Vishnevsky salve. Af de salver der kan købes på apoteket, især fremhæve dioxol, levomekol, samt streptoblaven og en række analoger.

Trophic ben sår i den indledende fase: foto, symptomer og behandling

Trofiske sår kaldes krænkelse af integriteten af ​​huden eller slimhinden, som skyldes utilstrækkelig blodcirkulation af epitelceller og deres gradvise død. De er hovedsagelig placeret på benene (i de nederste dele), men findes også på andre steder.

Hovedforskellen mellem sådanne sår på benene er langvarig helbredelse, i de fleste tilfælde umulig uden medicinsk intervention. Sår tøver ikke ofte i mere end 60 dage, og inflammation og hævelse i huden intensiveres løbende og kræver hurtig behandling. Dette materiale vil fortælle om hvordan man behandler trofasår i underekstremiteterne, om deres typer og funktioner.

Hvad er det?

Et trophic sår i den nedre ekstremitet er en defekt i overfladen og hudens slimhinde, der fremkommer efter ødelæggelsen af ​​overfladevæv. Intensiv ødelæggelse kan udløses af nedsat blodgennemstrømning, infektion og andre faktorer. Derefter udvikler patienten en sygdom i karrene, som spredes, og som følge heraf bliver behandlingen vanskelig.

Trophic ulcer afviger fra andre sygdomme:

• lang (op til 1 måned eller mere) tilbagevendende karakter
• spredningen af ​​læsionen ikke kun på hudoverfladen, men også dybt ind i vævet ned til knoglerne;
• tab af evne til at regenerere i det beskadigede område
• heling opstår med dannelsen af ​​et groft ar.

Tidlig behandling af trofasår fører til ardannelse. Imidlertid er ingen patient immune overfor genopkomsten af ​​trofasår i benene i fremtiden.

årsager til

Ifølge statistikker forekommer symptomerne på trofasår oftest med kompliceret forløb af åreknuder eller tromboflebitis. I dette tilfælde bliver sygdomsårsagen en krænkelse af udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra de nedre del af underkanten. Stagnation af blod i vener af lille kaliber udvikler sig gradvis, reguleringen af ​​mikrovaskulaturens kapillære tone forstyrres, og det arterielle led i det vaskulære system påvirkes sidst. I aterosklerose i arterierne forringes blodet og dermed forsyningen af ​​ilt og næringsstoffer til vævene under placeringen af ​​den aterosklerotiske plaque.

De mest almindelige årsager til trofasår:

1. Termiske skader - frostskader eller forbrændinger;
2. Diabetes og dens komplikationer;
3. Kronisk dermatitis, herunder allergisk;
4. Obliterating aterosklerose af arterier af forskellig kaliber på underekstremiteterne;
5. Kroniske sygdomme i vener i nedre ekstremiteter - åreknuder, tromboflebitis og dens konsekvenser;
6. Anatomiske og inflammatoriske sygdomme i lymfekarrene - akut og kronisk lymfostase;
7. Skader på nerverstammerne med en deraf følgende overtrædelse af integriteten;
8. Autoimmune sygdomme i bindevæv, ledsaget af systemisk blodgennemstrømning i arterielle, mikrocirkulatoriske og venøse kanaler, herunder antiphospholipid syndromet.

Normalt i dannelsen af ​​trofesår har to processer den samme betydning - dannelsen af ​​patologiske fænomener, som påvirker blodtilførslen og inderveringen af ​​en bestemt del af huden og subkutant væv (oftest på underekstremiteterne) og traume fremkalder en primær skade på stedet for den fremtidige ulcusfejl.

symptomer

Faren for sygdommen er, at symptomerne, der hjælper med at diagnosticere et trophic ulcer, optræder pludselig. Ikke desto mindre er der tegn i form af tilstedeværelse af puffiness, sværhedsgrad og smerte i ekstremiteterne, mod hvilke der er symptomer, som bestemmer begyndelsen af ​​udviklingen af ​​et trofasår.

På listen over tegn, der angiver muligheden for indtrængen af ​​trofasår, bør de vigtigste fremhæves:

1. Kløe, varme og brænding i områder af huden.
2. Kramper, der opstår under søvn.
3. Udseende af epidermis, som ledsages af smerte.
4. Tilstedeværelsen af ​​pletter af lilla nuance, som kan genforenes i vækstprocessen.
5. Eksterne ændringer i huden: Der er hærde områder med en blank overflade.

Disse tegn forekommer i venerne, på indersiden af ​​benet. Dette skyldes, at sygdommens udvikling begynder med de områder, hvor venerne er placeret, hvor det manifesterer sig som dannelsen af ​​små sår. Sårets form ligner et vulkanens krater, med revne kanter langs hele runden, med mulige suppurations i slutningen som følge af inflammatoriske processer. Skader på arterierne, nemlig de er primært udsat for inflammatoriske processer og ødelæggelsen af ​​integriteten, bestemmes af følgende egenskaber:

• Udseendet på tærne af små sår.
• Pallor af epidermis.

Sårene i en neurotrofisk natur ligner bedsores, som er afrundede. Placeringen af ​​deres placering bliver oftest hælområdet eller fodsålen. Inflammatoriske processer er træg og ikke genere med særlig smerte. Autoimmune læsioner udtrykkes i symmetrien af ​​arrangementet på begge ben, med diabetes, sår vises på hældelen og en af ​​fingrene.

klassifikation

Karakteristiske træk ved udviklingen af ​​forskellige typer af trophic ulcera:

1. Neurotrofiske sår - har form af et dybt krater;
2. Pyogenic sår - lavt, har en oval form;
3. Venesesår - natkramper, hævelse og benløb, lilla / lilla pletter langs venerne;
4. Hypertensive sår (Martorell) er ret sjældne, og symmetriske sæler på en rød-cyanotisk baggrund danner langsomt;
5. Diabetisk sår - tab af følelse, natsmerter, der er intet symptom på "intermittent claudication", meget dybe sår i et stort område udvikler sig hurtigt;
6. Aterosklerotiske sår - forfulgt af "intermitterende claudication" (vanskeligheder med at klatre trapper), konstant kulde af benene, øget smerte om natten.

Stadie af udvikling af mavesår

Trofiske sår er dannet i flere faser:

1. Den første fase af dannelsen af ​​patologi. Patienten har indledende symptomer - røde pletter på underekstremiteterne, som afskrækker intensivt. Gradvist begynder pletter at provokere kløe og ubehag.
2. Den anden fase af patologiens progression. I stedet for røde pletter har patienten sår, der har en mørk skygge. På overfladen af ​​sårene er knudepunktet synligt, hvilket nedsætter helbredelsen. Patienten begynder at klage over forværringen af ​​sundhed, feber og feber. Intoxikation kan også diagnosticeres.
3. Den tredje fase af læsionen. Fra sårene begynder at intensivt frigøre pus. Nederlaget øges i størrelse og bliver den rigtige form. Sår udvikler sig også til dybden af ​​benene, hvilket forårsager alvorlig smerte. Patienten noterede sig fremkomsten af ​​nye læsioner.

Hvis du ikke starter behandling, kan denne situation provokere sepsis.

Hvad et trophic ulcer ligner: foto

Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig i de indledende og avancerede stadier.

Hvordan man behandler et trofesår?

Jo før en fuldfedet (både lokal og systemisk) behandling startes, desto bedre vil resultatet opnås, og kroppen vil være mindre risiko. Svage ulcerative defekter i huden i indledende fase behandles konservativt, kirurgisk indgreb i dette tilfælde er uhensigtsmæssigt.

Hvordan man behandler trophic ulcera, og hvilke lægemidler der skal bruges - kun læge-phlebologist beslutter. Selvadministreret lokal behandling kan resultere i heling af et enkelt sår, men udelukker ikke udseendet af nye sår. Kun en lokal behandling, der ordineres af en læge og systemisk terapi af den underliggende sygdom, forhindrer uddybningen af ​​den ulcerative proces og minimerer chancerne for tilbagefald.

Med et åbent, endnu ikke ardrende sår, brug følgende midler:

• NSAIDs for at lindre betændelse og smerte;
• Antibiotika - kapsler, piller og i alvorlige tilfælde af sygdommen - injektioner intramuskulært;
• Antihistaminer - Suprastin, Xizal, Tavegil - for at eliminere den allergiske reaktion;
• Narkotika, der reducerer blodviskositet - blodplader - for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper
• Antiseptiske eller planteløsninger til daglig vask af mavesår.

Ved behandling af sår anvendes Unna bandagen ofte. Til dette har du brug for en gelatinoglycerol blanding med tilsætning af zink og en elastisk bandage.

• Forbindelsen skal påføres på underbenet fra fod til knæ.
• Den færdige blanding påføres på huden, derefter indpakket med 1 lag bandage og om-belægges med blandingen allerede oven på bandagen. Gør det samme i andre lag.
• Efter 10 minutter skal forbindingen smøres med formalin for at slippe af med klæbrighed.
• Du kan gå om 3 timer. Efter 1,5 måneder heler sårene.

Til salver, antiseptika, proteolytika og venotonika skal anvendes til behandling.

• Den første omfatter: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
• Til den anden gruppe: Iruksol og Protex - TM.
• Gruppen af ​​venotonika omfatter: Lawton, Hepatrombin og Hepton.

Til behandling af trofasår ved anvendelse af geler af lokal administration baseret på heparin. De enzymer, der udgør gelerne, er mindre, så de ikke forårsager allergier og bivirkninger. Jo større sammensætningen af ​​heparin i gelen er, desto bedre er effekten. Disse geler indbefatter:

For at starte behandlingen med et plaster skal du forberede det:

• 20 g brændbart svovl;
• to mellemstore løghoveder;
• 80 g voks;
• 20g harpiks spiste
• 60 g smør.

Bland alt grundigt for at lave en tyk masse. Påfør blandingen på linned stof og påfør på ømme stedet, fiks med en bandage. Fjern efter 2 dage.

Ud over dette vil fysioterapiprocedurer betydeligt øge graden af ​​sårhelbredelse:

• Eksponering for magneter udvider blodkar og øger blodgennemstrømningen;
• Solbadning (ultraviolet lampe);
• Metoden til påvirkning af såret ved ultralydkavitation, der opererer ved lave frekvenser, har en antiseptisk virkning;
• Procedurer i trykkammeret giver en fremragende effekt i behandlingen af ​​arterielle sår;
• Behandling af sår med en laser er en forholdsvis ny metode, der gør det muligt at reducere smerten signifikant.
• Ozonbehandling renser et sår fra bakterier og døde celler, nærer levende væv med ilt og tolereres godt af alle patienter.
• For fuldstændig opsving anbefales balneoterapi og mudterapi.

Kompressionsforbindelser til behandling af trofasår

På alle stadier af behandlingen skal udføres elastisk kompression. Ofte er det et bandage af flere lag elastiske bandager af begrænset strækbarhed, som skal ændres dagligt. Denne type kompression anvendes til åbne sår af venøs oprindelse. Kompression reducerer betydeligt hævelse og diameter af venerne, forbedrer blodcirkulationen i underekstremiteterne og lymfedrænningssystemet.

Et af de progressive kompressionssystemer til behandling af venøse trofusår er Saphena Med UCV. Det bruger et par elastiske strømper i stedet for bandager. Til behandling af mavesår med åreknuder anbefales permanent elastisk kompression under anvendelse af medicinsk strikketøj "Sigvaris" eller "Medi" kompressionsklasse II eller III. Til gennemførelse af intermitterende kompression med pyogene, stillestående og andre typer kan du bruge specielle kompressionsforbindelser kaldet "Unna's boot" på basis af zinkgelatin eller "Air Cast boot".

Påklædning og pålægning af kompressionsdressing

Folkelige retsmidler

En liste over nogle populære opskrifter, de kan desuden hjælpe med at behandle sår i hjemmet:

1. Det skete før revolutionen. Ved pigen på 6 år var alle ben dækket af sår og koger. Hun lå gråt dag og nat. Når en forbipasserende kom ind i hytten, undersøgte sårene og sagde hvad de skulle gøre. Vi skal tage 3 håndfulde dope og brænden og damp dem i 5 liter kogende vand. Fortynd derefter i tønde med vand, så vandstanden når pigers lyske. Hold babyen i en varm bouillon i 30-40 minutter. Forældrene gjorde det, først skreg pigen, som om hun var dyppet i kogende vand. Efter proceduren faldt hun i søvn og sov stille om dagen. Tre behandlinger var nok til en fuldstændig helbredelse. (HLS 2004, nr. 23, s. 30).
2. Tag 4 ristede hazelkerner, slip til et pulver i en kaffekværn. Kog 2 æg i en stejl, få æggerne, tør og grind dem i et pulver på en varm stegepande (ren uden fedt). Bland og grind æggeblommer og kerner, tilsæt 1 kaffeske gul gulododpulver. Rengør det trofiske sår fra nekrotiske lag med hydrogenperoxid, og påfør derefter et tyndt lag af blandingen, må ikke tape det i 1,5 timer. Derefter dækkes med en steril klud og bandages i to dage. (HLS 2003, nr. 6, s. 15, fra en samtale med Klara Doronina).
3. Rens såret med propolisalkoholtinktur eller almindelig vodka. Og derefter anvende Vishnevsky salve, som omfatter birk tjære. Du kan bruge ichthyol salve, som har lignende egenskaber.
4. Kvinden på baggrund af diabetes åbnede trophic ulcers på benene. 4 måneder sovede hun næsten ikke, oplevede den forfærdelige smerte, den umulige kløe. Hun gik rundt mange medicinske institutioner, blev behandlet på forskellige måder, som lægerne foreskrev for hende, men sårene på benene helbredte ikke. En ven rådede hende til at læse "Bulletinen for en sund livsstil", at skrive populære opskrifter og at være særlig opmærksom på behandlingen af ​​ASD fraktionen. Jeg besluttede at behandle sårene med dette middel, som følge heraf blev smerten stoppet næsten øjeblikkeligt, og efter to uger begyndte sårene at helbrede. (2010, nr. 13, s. 22-23).
5. Propolis salve baseret på gåsfedt. Tag 100 g gæsfedt og 30 g knust propolis. Kog i et vandbad i 15 minutter. Læg salven i den udtrykte brønd. Dæksel med komprimeringspapir og wrap. Denne salve kan fremstilles i smør eller indvendigt svinekødsfedt.
6. Når de bragte en patient fra en læge- og socialhjælpsenhed på en bårer, havde han tre trofiske sår i benet, han levede alene og led af alkoholisme, lignede en bum, han blev vasket, behandlet, hans tilstand forbedret, men sårene var ikke skinnede. Lægen, der behandlede patienten, fandt i litteraturen en metode til behandling med fedt. Mændene blev behandlet med sår med hydrogenperoxid og bandaget med fedt i to dage. Gradvist rydde sårene og begyndte at helbrede. Patienten begyndte at gå. (2008, nr. 8, s. 19).
7. Pulver fra tørrede blade Vask såret med en opløsning af rivanol. Drys det forberedte pulver. Påfør et bandage. Næste morgen, pulver pulveret igen, men skyll ikke såret. Snart begynder såret at ar.

Behandling af sygdomme i underekstremiteterne med folkemægler er en lang og besværlig proces. Genopretning sker kun med regelmæssig behandling af den berørte hud, overensstemmelse med kost, korrekt livsstil. Brugte folkemedicin bør også ordineres af den behandlende læge. Selvmedicinering kan føre til udvikling af komplikationer.

Kirurgisk behandling

Hvis tilstanden forsømmes eller det ikke er muligt at bremse udviklingen af ​​mavesår, er kirurgiske indgreb effektive. I hvert enkelt tilfælde en individuel driftsplan. Men den generelle betydning af interventionen er:

• Fjern døde væv;
• For at sikre hurtigst muligt fjernelse af udledningen
• Aktiver og skabe betingelser for naturlig helbredelse.
• Med dybe trophic ulcers på tæerne, fod - de er amputeret for at forhindre udviklingen af ​​gangren og blodforgiftning.

En særskilt gruppe af indgreb er eliminering af kosmetiske defekter tilbage efter trophic ulcera. Friske hudtransplantater kan transplanteres (for eksempel fra patientens skinker), og ar er poleret.

Komplikationer af trofasår

Som allerede nævnt er ulcuset ikke forfærdeligt i sig selv. Meget værre end dens komplikationer. Blandt disse er:

1. Koldbrand.
2. Sepsis (blodforgiftning).
3. Osteomyelitis (purulent læsion af periosteum og knogle).
4. Døden.

For at undgå dette bør behandles med tiden trophic ulcera.

forebyggelse

Enhver sygdom er lettere at forebygge end at helbrede, for et trofesår er det specielt vigtigt. Til forebyggelse anbefales det at overvåge venernes tilstand nøje, anvend jævnligt geler og salver, der forbedrer blodcirkulationen, undgå langvarig stående eller sidder.

Ved opdagede kredsløbsproblemer skal træningsøvelser udføres regelmæssigt og ikke forsømme lægeundersøgelser. Det er også vigtigt at huske at selvmedicinering kan være ødelæggende.

Trofiske sår i underekstremiteterne

Patologisk underernæring af væv forårsager trofasår i underekstremiteterne, som er lange og vanskelige at helbrede.

Trofebensår er ikke en uafhængig sygdom, men er forårsaget af vaskulære patologier eller en smitsom læsion på baggrund af kredsløbssygdomme. Navnet på sygdommen angiver hovedårsagen til forekomsten - underernæring af væv (trofisme) og deres efterfølgende død (nekrose) på baggrund af en langvarig sygdom og et kritisk fald i kroppens immunforsvar. Trofic ulcers i 9 tilfælde, 10 af dem opstår på fødderne og skinner, den øverste del af kroppen er påvirket meget sjældnere, 6 ud af 10 skadede er anerkendt som handicappede.

Trofiske læsioner på benene: funktioner

Trophic ben sår - en dyb læsion af huden, langsigtet uhelbredet eller regelmæssigt fornyet. Hudlæsioner på underekstremiteterne betegnes som sår, hvis varigheden af ​​kurset overstiger 6 uger, og det viser ikke en spontan tilbøjelighed til at helbrede.

Mekanismen for dannelsen af ​​patologi er ikke fuldt ud forstået, mange tilstande og sygdomme er blevet afsløret og beskrevet, hvis komplikation kan være dets udseende. Moderne læger overvejer hovedårsagerne til tilstanden:

• utilstrækkelig blodcirkulation i det berørte område
• ilt sult og ernæringsmæssige mangler i vævsceller;
• patologi af lymfatisk udstrømning;
• krænkelser af blodets gennemgang gennem vener og arterier;
• endokrinologiske og hormonale lidelser;
• omfattende systemisk infektion i kroppen.
• arvelighed.

Ofte registreres forekomsten af ​​sår hos ældre mennesker efter 65 år (i nogle former for patologi påvirkes kvinder efter 45 år) på baggrund af:

• tvungen mobilitet;
• modtagne skader
• dyb generel udtømning af kroppen.

Afhængig af typen af ​​den underliggende sygdom dannes sår på underekstremiteterne:

• forårsaget af nedsat venøs eller arteriel kredsløb - venøs eller arteriel;
• fremkaldt af udviklingen af ​​diabetes mellitus (diabetisk fod eller neurotrof);
• lemmer dannet efter skader
• infektiøs (pyogen), der forekommer på baggrund af eksisterende hudlæsioner;
• optrådte på baggrund af hypertension (Martorell sår);
• kombineret type, hvis årsag er adskillige faktorer, der har en lignende virkning.
• som følge af læsioner af maligne tumorer;
• forårsaget af andre grunde.

Den mest almindelige forekomst af varicose og neurotrofiske (diabetiske) trofiske sår kan ses her, arteriel og blandet.

Hvad et trophic ulcer ligner afhænger af den type læsion:

• venøs forskellige runde form, skarpe kanter og purulent påfyldning;
• diabetiker dybt og tørt, med grove cornified kanter, placeret på fødderne;
• Sår, der opstår på baggrund af øget tryk, er dybe med klare kanter, på bunden, under scab skorperne, sener er synlige;
• flere infektiøse, små diameter, placeret på hele benet.

Udseendet af trophic ulcera er tegn på en alvorlig skade på kroppen ved sygdommen:

• venøs sår opstår på baggrund af en langvarig og stærkt flydende åreknuder og virkningerne af thrombophlebitis. Knoglesår for åreknuder forekommer med medfødte træk ved strukturen af ​​venerne, der krænker den korrekte venøse udstrømning;
• arterielle trofiske sår på benet forårsager patologier af arterier, der danner baggrund for aterosklerose i lemmerne (fuldstændigt (okklusion) eller delvist på grund af indsnævring, blodgennemstrømning er blokeret). Sædvanligvis opstår lidelsen i lårbenet eller poplitealarterien på stedet for dets splittelse. Forekomsten af ​​en huddefekt i aterosklerose obliterans forekommer ved 4 stadier af sygdommen;
• diabetisk fod, som en type neurotrofisk sår, forekommer på baggrund af et komplekst nederlag i kroppen med diabetes mellitus og udseendet af en overtrædelse af følsomheden af ​​perifere nerver. Lignende læsioner kan skyldes infektiøse eller toksiske sygdomme i nervesystemet;
• ulcerative læsioner fremkaldt af forringet lymfoutstrømning kan forekomme på baggrund af en erysipelas efter bestråling eller kirurgi;
• Posttraumatiske mavesår forekommer her, efter forskellige former for skade på huden forårsaget af brand, elektrisk strøm, kemikalier, stråling. De kan være en følge af nederlag af skydevåben og knive, bider, amputationer hos voksne. Ofte kan forekomme på stedet for injektion af narkotika i afhængige patienter;
• pyogen eller infektiøs, forårsaget af patogene mikroorganismer, vira, svampe på baggrund af en fælles hudsygdom - tuberkulose, erysipelas, phlegmon, syfilis læsioner, spedalskhed, leishmaniasis, hvis behandlingen afvises - forekommer flere sår af benene;
• årsagen til sår kan være almindelige systemiske sygdomme, der varer i lang tid og svækker kroppen væsentligt - polyartritis, lupus erythematosus, gigt. Mulige årsager omfatter alvorlig nyre og hjertesvigt, alvorlig og langvarig leversygdom, anæmi, vitaminmangel og langvarig fastning.
• Langvarige ikke-helbredende sår på huden kan forekomme på stedet for genfødte mol, papillomer og vorter, maligne hudtumorer eller metastaser af tumorer i de indre organer.

Venøse trofasår, arterielle og aterosklerotiske læsioner findes i 6 tilfælde ud af 10 diabetisk fod - i 2. Incidensen af ​​alle andre typer af sår er 20% af det samlede antal diagnosticerede tilstande. Trofiske sår i underekstremiteterne observeres oftest på nederste tredjedel af benet, dets for- og yderside

Stat diagnostik

Trofic sår på benet, se billedet nedenfor er visuelt bestemt ganske let af dybden og sværhedsgraden af ​​hudlæsionen. Eksternt kan en erfaren læge diagnosticere typen af ​​defekt ifølge det ydre mønster og dybde, baseret på patientens klager og bestemmelse af sygdommens historie.

Behandling af trofiske bensår er kun mulig efter en nøjagtig diagnose af den primære sygdom, eliminering af dens symptomer og er at eliminere symptom på læsionsvækst og død af væv.

For at diagnosticere den behandlende læge bruger:

• fuldføre blodtal for at bestemme muligheden for dens fortykkelse og efterfølgende kredsløbssygdomme, øget erytrocytsedimentation og leukocytniveauer (påvisning af inflammation). For at diagnosticere en diabetisk fod bestemmes blodsukkerniveauerne;
• bakteriologisk kultur af sårindholdet (alle trofiske læsioner er inficeret), for at bestemme det smitsomme middel og antibiotika til behandling;
• mikroskopisk histologisk undersøgelse af væv, som kan indikere oxygen og trophic sultning af celler, udføres kun i de tidlige stadier af sygdomsbegyndelsen;
• ultralydsundersøgelse (Doppler sonografi) under ledning er det muligt at overvåge blodgennemstrømningen i de berørte områders fartøjer (billig, tilgængelig og informativ metode);
• laserforskning (flowmetri) er lavet på samme måde som ultralyd. Metoden er objektiv og høj præcision; den bruges til at diagnosticere kredsløbssygdomme;
• radiografi med brug af et kontrastmiddel bruges til at bestemme vaskulære defekter - ekspansion, sammentrækning, aneurysmer, okklusioner, metoden er teknisk vanskelig, det skelnes af nøjagtighed;
• MR, CT og MSCT angiografi bestemmer defekter i blodkarrene og blodstrømmen, ændringer i deres vægers struktur, hvilket fører til kredsløbssygdomme.

Behandling af trofasår på benet kan kun ordineres af en læge efter omhyggelig undersøgelse af patienten i kombination med behandling af den underliggende patologi. En kirurg, phlebolog, endokrinolog, onkolog er involveret i at konsultere patienten.

Symptomer og behandling af trofasår efter type

Den patologiske proces med dannelse og udvikling af et sår i hver patient finder sted individuelt; Hvordan man behandler trofiske sår på benene, lægen vil bestemme baseret på:

• deres art
• dybde af hudlæsioner og antallet af læsioner;
• Generel tilstand og alder hos patienten
• prognose for den underliggende sygdom.

Der er sår afhængig af dybden af ​​læsionen. Et trofisk sår i billedet begynder som en overfladisk læsion (indledende fase), bliver gradvist tyngre; Det sidste stadium er læsionens indtrængning i senen og benet.

Hovedformålet med behandlingen af ​​trophic ben sår er:

• forbedring og fornyelse af blodgennemstrømning i det berørte område
• rensning såret fra pus;
• afvisning af nekrotiske masser
• stimulerer dannelsen af ​​nyt sundt væv;
• ar dannelse;
• forebyggelse af nye læsioner.

Til behandling af brugt:

• konservativ behandling
• operativ intervention
• fysioterapi;
• profylaktisk behandling;
• diæt og livsstilsændringer.

I Vesten betragtes konservativ behandling som en prioritet, og sjældent ty til kirurgisk behandling, i Rusland anvendes den kirurgiske metode hyppigere.

Kirurgisk behandling omfatter begge metoder til at rense såret fra døde væv og pus samt den nødvendige fjernelse af en del af foden eller lemmen. Disse metoder omfatter:

• vakuumrensning af såroverfladen på benene og efterfølgende behandling;
• montering af kateter på langfestering, sårende sår;
• fjernelse af en del af fælles- og fodbenet for at fjerne overskydende tryk og
• foci af infektion;
• Metode til behandling af kanter, der blinker vaskulære fistler gennem huden for at fjerne dem.

Før behandling af trofasår ved kirurgi anvendes behandling med medicin.

Den mest almindeligt anvendte:

• antibiotika ifølge tankanalyseresultater
• antiinflammatoriske lægemidler Diclofenac, Ketoprofen;
• præparater til intravenøs administration af pentoxifyllin;
• beroligende midler fortæller og suprastin for at lindre mulige allergier
• Løsninger til vask af sår Furacilin, chlorhexidin;
• salve til helbredelse Dioxycol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
• antioxidanter tocopherol
• dressinger til dækning af Algipor, Sviderm, Geshispon sår.

Sådan behandling vil være optimal, indtil inflammatorisk proces stabiliseres, så brug af kirurgisk behandling for at rense og lukke såret med et hudtransplantat (afhængigt af typen).

Varicose læsion

Der opstår sår på huden på den nederste tredjedel af underdelen af ​​underbenet, næsten uden at møde på ryggen og yderdelene. Der er vene sår som en sekundær sygdom på baggrund af åreknuder. Årsagen er ikke helt klar, men læger mener, at hovedfaktoren, der forårsager trophic ulcer for åreknuder, er medfødt svaghed i blodkarets bindevæv og ventilafbrydelsen som følge af denne grund. Ikke lukker tæt, de:

• kan ikke tilvejebringe en fysiologisk korrekt blodgennemstrømning;
• provokere forkert, "pendul" cirkulation
• forårsage stagnation af blod og ilt sult af væv, deres gradvise nekrose og udvikling af sår.

En anden grund til forekomsten af ​​patologi er udviklingen af ​​venøs trombose, hvilket fører til en indsnævring af venernes indre diameter og fremkalder blodstasis.

Udviklingen af ​​trofasår med åreknuder er en proces, der er ret forlænget i tide. Hvis ubehandlet kan sår dække begge lemmer i diameter og blive forværret af infektion (erysipelas, dermatitis).

De vigtigste symptomer på sygdommen:

• i første fase klager patienten på hævelse af kalve og ben;
• om natten, tidligere ukarakteristiske benkramper;
• der er et tydeligt gitter af blåårer på huden;
• Efterhånden øges de venøse linjer på benene og smelter sammen i pletter af lilla og violette blomster;
• hævelse og stagnation af lymfeledning til udslip på læsionens overflade;
• den gradvise udvidelse af pletterne fanger nye zoner;
• i den næste fase bliver huden på de berørte områder tæt, glat og skinnende;
• hvide flager optræder på overfladen af ​​sårene;
• hvis du ikke behandler sygdommen, vises tegn på skade snart
• det ømme, der ligner en harmløs vassel, vokser over tid og bliver til en abscess, vil udvikle sig og fange de dybere lag af huden, trænge ind i fasciae, muskler og sener med en alvorlig grad af udvikling - bedøvelsen;
• det græende mavesår fyldes først med gennemsigtige masser med blod, så bliver de grumle, da infektionen tilslutter sig, de er purulente;
• et betændt område danner omkring såret;
• alle udviklingsstadier ledsages af smerte, hvilket stiger med udvidelsen af ​​det berørte område.

Behandlingsmetoder bør tage hensyn til den bekræftede diagnose af venøs obstruktion under hardwareundersøgelser.

Hvordan man behandler trophic ulcer af varicose oprindelse? Prioritering gives til kirurgiske metoder til fjernelse af venøse patologier og behandling dybt og subkutant for at genoprette blodgennemstrømningen og eliminere årsagen til sår; rensning og plastik direkte sår. Ikke mindre vigtigt er forebyggelsen af ​​trofiske bensår - den konstante brug af elastiske strømper og den korrekte binding af benene med en elastisk bandage.

Et trofisk bensår, hvis primære behandling udføres hjemme, skal være ordentligt lukket med et bandage. hun:

• beskytter såret mod infektion;
• eliminerer multiplikationen af ​​infektion i såret;
• skaber en moderat våd overflade, der blokkerer forekomsten af ​​en skorpe
• er nødt til at fjerne pus og blod fra såret, fremskynde helbredelse;
• tillader såret at "trække vejret";
• bør fjernes hurtigt uden smerte og irritation af såret.

Konservativ behandling involverer lægemiddelbehandling med antibiotika (Miramistin, Hexicon), smertestillende midler, der fremmer vævsmetabolisme (Actovegin, Ebermin).

Arterielle sår

Hvad er et trophic ulcer af aterosklerotisk type, og hvordan behandles det? Årsagen til forekomsten er patologien for arterierne og iltgeneration af væv fremkaldt af kredsløbssvigt. En lille push-hypotermi, skader på grund af stramme sko, ridser eller bid af et dyr vil være nok til udseende af et sår. Huden på tåen, på hælen, på siderne af fødderne påvirkes. Et billede af trofiske bensår giver et godt billede af sårene, der ligner små purulente læsioner med gullige hudvalser rundt.

Begyndelsen af ​​dannelsen af ​​sår føres af patientklager om natsmerter i benet, træthed, vanskeligheder og lejlighedsvis lameness, når man går. Ved undersøgelse er det konstateret, at benet, der er ramt af sår, er koldere end det sunde (patienten klager over, at hun hele tiden fryser om natten). I fare - folk efter 60 år. Hvis behandlingen ikke er startet efter de første symptomer vises, påvirkes hele huden på fødderne.

Patologi behandling

De vigtigste metoder til behandling af sygdommen er brugen af ​​vaskulær plast (angioplastik, stenting). Parallelt udføres medicinsk behandling med Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. Vådforbindelser bruges til at lukke sår ved hjælp af iodbaserede antiseptiske opløsninger.

Efter den kirurgiske korrektion af blodgennemstrømningen er udført, er såroverfladen dækket af gelforbindinger, der er i stand til at opretholde optimal sårfugtighed for at fremskynde helbredelse og udledning af døde væv fra såret, hvis det berørte område er stort, anvendes operationelle metoder.

Når ambulant behandling kræver en konstant forandring af bandage på benet i hjemmet, skal sårene samtidig behandles med Digispon, Kollahit. Patienterne foreskrives en afvisning af nikotin, det obligatoriske udvalg af komfortable sko, kost.

Er det muligt at helbrede denne form for trofesår? Hvis behandlingen begynder sent, er den nederste del af benene fuldstændigt dækket af sår, huden er så hård og massivt påvirket, at selv kirurgi ikke fører til ardannelse og helbredelse, er det ikke muligt at stoppe smertsyndromet. På et vist tidspunkt begynder gangromsymptomer at forekomme, og den eneste behandlingsmetode er amputation ved højden af ​​tibia (med en læsion af foden) eller låret (med en læsion af tibia). Ifølge statistikker forventes tab af en lem hele året for hver anden patient.

Diabetisk fod

Symptomer på benlæsioner med diabetes ligner arterielle læsioner, men suppleres med et tab af følelse af nerveender. Klager hos en patient med diabetisk fod ligner dem med arterielle læsioner, men uden intermitterende claudicering. Udseendet af sår i korn, på tæerne. Årsagen er en gangforstyrrelse på grund af ufølsomheden af ​​foden og omfordeling af støtten, når den går.

Diabetisk fod er farlig hyppig tiltrædelse af infektion, vaskulære lidelser, dårlig prognose af sygdommen. Et karakteristisk sår af denne type er dybt, med spidsede kanter og en hudrulle omkring

For at forebygge hudbetændelse og forekomsten af ​​trofasår er det nødvendigt:

• omhyggeligt overvåge hudens integritet og konsultere en læge selv med minimal skade;
• vaske dine fødder dagligt, især bør være bekymret for tilstanden af ​​huden mellem dine fingre, efter vask skal du forsigtigt suge vandet med et håndklæde og ikke tørre det;
• fjern overkøling af fødderne og udsættelse for varmt vand. Benene er normalt kolde, i hvilket tilfælde det er bedre at bære sokker;
• Bær kun de mest komfortable sko, uden fremspringende sømme. Foderet skal være intakt. Hvis foden er stærkt buet, skal den syes individuelt;
• Brug udendørs sko, der udelukkende bæres på tåen, uden stropper og spænder. Sokker skal være intakte, uden sømme og darn mærker;
• Brug kun sparsomme stoffer til mindre skader - smør dem med chlorhexidin eller hydrogenperoxid. Brugen af ​​alkohol, jod og brillanter er forbudt;
• brug kun godkendte pedicureprodukter, skar neglene lige for at undgå indvækst, fjern kun ruskindene med pimpsten eller en speciel fil;
• daglig behandle huden på fødderne nærende creme. Det er forbudt at røre området mellem fingrene.

Et obligatorisk trin i behandlingen - afvisning af cigaretter, hvilket reducerer risikoen for amputation væsentligt.

Folkebehandling af sår

Et åbent sår på benet i lang tid og dets behandling derhjemme kræver konstant overvågning af en læge, traditionel medicin kan kun bruges med hans tilladelse.

Til fjernelse af pus og døde væv ved hjælp af infusioner af kamille, marigold og en serie. Fremragende antimikrobielle egenskaber har en celandine.

Til helbredelse af sår i diabetes mellitus anvendes pulverformede blade af en tatarnik, som er dækket af et sår efter vask. Lignende handlinger har en gylden overskæg.

En opskrift på vaske sår med frisklavet valle, som er tilbage efter at have lavet hytteost, er ganske velkendt. Efter vask sættes et lille stykke blød, frisk hytteost på såret, der er dækket af pergament og fastgjort med en bandage.

For at skabe fugt i såret og betingelserne for afvisning af døde væv, brug kompresser fra saltopløsning (1 spsk havsalt eller almindeligt salt pr. Liter vand), som skal påføres det behandlede sår, dækket med kompressionspapir og fastgjort med en dressing i 3 timer. Fjern derefter bandagen i 4 timer, gentag.

Nogle helbredere advarer om, at salve ikke skal anvendes direkte på et sår, det tillader ikke at nekrotiske masser afvises. Lægemidlet bør påføres på en steril klud og lægge på mavesåret. Kombinationssalven med streptocid har vist sig i behandlingen. For at forberede skal du tage et rør af hyoxyson, methyluracil og gentamicin salver, lægemidlet Sinaflan. Bland præparater med streptocid (4 pakker) og 100 g vaselin. Brug salve hver nat og læg den på en serviet.

Trophic ben sår er en vanskelig test for både patienten og den behandlende læge. Eliminering af sygdommens hovedårsag og rettidig behandling er nødvendig for at redde patientens liv.