logo

Ekkokardiografi af hjertet: kernen i metoden, dens fordele, hvordan proceduren går

Fra denne artikel lærer du: Hvad er ekkokardiografi i hjertet, og hvor vigtigt denne metode er ved diagnosen hjertepatologi. Hvilke parametre og strukturer gør det muligt at vurdere hvilke sygdomme der skal identificeres. Sådan forbereder du dig på studiet, og hvordan det går.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Ekkokardiografi er en af ​​de mest informative og sikre metoder til diagnosticering af hjertesygdomme. Dette er en slags ultralyd, som gør det muligt at visuelt vurdere myokardiumets struktur (hjertemuskel), hjerteventiler, store hjertekar og blodcirkulationer i dem.

Der er flere navne, synonymer: ultralyd eller ekko af hjertet, ekkokardiogram, ekkokardiografi eller ekkogram af hjertet. Alle disse navne er den samme forskning. Det kan udføres og evalueres af læger af ultralydsdiagnostik, såvel som kardiologer og hjertekirurger, der ejer denne metode.

Essensen af ​​metoden, dens fordele

Ekkokardiografi af hjertet udføres ved hjælp af specielt ultralyd udstyr, som indeholder:

  • ultralyd maskine;
  • en sensor, der fører gennem brystet og registrerer ultralydbølger
  • en digital konverter, der på skærmen viser et billede af det undersøgte organ.

Ultralydbølger, der passerer gennem forskellige dele af hjertet, absorberes og reflekteres på forskellige måder. Jo mere præcise og moderne udstyr, desto mere præcist kan du se (visualisere) ikke kun den generelle struktur, men også små detaljer om hjertets struktur og blodcirkulation.

ECHO-CG sammen med EKG (elektrokardiografi) - de mest enkle, harmløse og tilgængelige, men samtidig informative diagnostiske metoder, der giver omfattende information om hjertets tilstand.

Indikationer: Hvem har brug for en sådan diagnose

Hjertets ultralyd indikeres til alle patienter med hjertesygdom såvel som til personer med sådanne symptomer:

  1. Brystsmerter.
  2. Dyspnø med anstrengelse, hævelse i benene og andre manifestationer af hjertesvigt.
  3. Træthed, ledsaget af besvimelse og hjertebanken.
  4. Myokardieinfarkt og pulmonal tromboembolisme.
  5. Lyde når man lytter (auscultation) af hjertet.
  6. Mistanke om medfødte og erhvervede hjertefejl.
  7. Overført revmatisme.
  8. Blåhed i huden i ansigtet, næsespidsen og ørerne, som fremgår eller øges med belastningerne.
  9. Markeret stigning i blodtryk.

I betragtning af den lette gennemførelse og sikkerheden ved ekkokardiografi gøres det ikke blot for at følge patologien af ​​en persons hjertesygdom, men selv om der er mistanke om det. Der er ingen absolutte kontraindikationer.

Hvad viser denne procedure, hvilke sygdomme det afslører

Diagnose af hjertet ved hjælp af ultralyd kan give grundlæggende, men ikke alle, oplysninger om tilstanden af ​​dette organ.

Tabellen beskriver hovedparametrene for evaluering under ekkokardiografi og mulig patologi, som diagnosticeres ud fra disse data, selv uden at tage hensyn til EKG'ens resultater (elektrokardiogrammet).

Ifølge de data, der blev opnået under ECHO i hjertet, kan nogle diagnoser etableres nøjagtigt, og nogle kan antages. I det andet tilfælde har patienter brug for en mere omfattende undersøgelse afhængigt af den foreslåede patologi (EKG, holter, tomografi, blodprøver).

sorter af ekkokardiografi

Ikke alle ekkokardiografier har alle de diagnostiske egenskaber ved ultralydsdiagnostik. Afhængigt af klassen ultralyd udstyr og forskningsmetoden er der:

  1. Standard ECHO-KG - endimensionel, todimensionel og tredimensionel ultralyd. Det kaldes også transthoracic, så det udføres ved kontakt med huden i brystet. Giver information om hjertets struktur, men kan ikke bestemme funktionerne i blodcirkulationen i det.
  2. - Undersøgelsen er udvidet i forhold til standarden. Det bestemmer egenskaberne for blodgennemstrømning i atrierne, ventriklerne, ventilerne og de store beholdere.
  3. Stress-ekkokardiografi - ultralyd i hjertet under stresstest. Det kan være nødvendigt at diagnosticere kun visse sygdomme (for eksempel ventilfejl).
  4. Transesophageal ECHO - undersøgelse af hjertet med en speciel sensor gennem spiserøret væg under fibrogastroskopi. Det er sjældent nødvendigt, men kan give vigtige oplysninger om patologi i myokardieets dybe afsnit.

Guldstandarden for ultralyd i hjertet er et todimensionalt ekko med Doppler og duplexforstærkning.

Forbereder og gennemfører forskning

Særligt forberedelse til standard- og Doppler-ekkokardiografi i hjertet samt et EKG er ikke påkrævet. Det betyder, at en sådan undersøgelse kan foretages af enhver person, der på et hvilket som helst tidspunkt har vidnesbyrd uden nogen begrænsninger. De eneste faktorer, der påvirker pålideligheden af ​​resultaterne er kvaliteten af ​​udstyret og kardiologens kvalifikationer.

Det transesophageale ekkokardiogram udføres kun på tom mave (sidste måltid er 8-10 timer). Og når det kræves, at patienten er i en fast stilling med henblik på en detaljeret undersøgelse - undersøgelsen udføres under generel anæstesi.

Proceduren for en standard ECHO-KG er teknisk simpel og harmløs:

  • Undersøgelsen falder på sofaen. Undersøgelsen udføres i to stillinger: på bagsiden og på venstre side.
  • Lægen justerer enheden og installerer sekventoren flere gange i brystet i fremspringet af hjertet, aorta og lungearterien. På dette tidspunkt skal emnet roligt ligge og udføre alle lægeordens beføjelser (åndedræt jævnligt, hold pusten under indånding, skift position osv.).
  • For at forbedre transmissionen af ​​ultralydsignaler påføres en speciel gel på huden i venstre halvdel af brystet, langs hvilken sensoren glider. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen skal gel tørres med et håndklæde eller serviet.

Den samlede varighed af ekkokardiografi er fra 7-10 minutter til en halv time. Vigtigst er det, at det kan udføres så mange gange som nødvendigt for at vurdere hjertets tilstand og dynamikken i den patologiske proces. Teknikken er harmløs og smertefri, så der er ingen absolutte kontraindikationer til det.

Ultralyd i hjertet er en meget præcis metode til diagnosticering af et stort antal, men ikke for alle hjertesygdomme. Derfor skal vidnesbyrd om dens gennemførelse og omfanget af andre undersøgelser afgøres af en specialist!

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Hvordan er hjerteets ekkokardiografi: proceduren, indikationer, transkription

Ekkokardiografi er en af ​​de mest effektive metoder til diagnosticering af hjertesygdomme. For første gang begyndte det at blive anvendt i midten af ​​forrige århundrede.

Studien af ​​hjertet ved hjælp af ekkokardiografien gør det muligt objektivt at vurdere hjertemuskulaturens tilstand. Specialisten bestemmer visuelt graden af ​​patologi i hjertet og på grundlag af indikatorer for normen gør en diagnose.

Ekkokardiografi udføres ved hjælp af specialudstyr, der består af en ultralydsmaskine, en skærm og en speciel sensor. Sekvensen af ​​proceduren er som følger. Ultralydsmaskinen udsender ultralydsbølger, som reflekteres fra hjertets væv, omdannes til elektromagnetiske væsker. Ved hjælp af sensoren fanges disse bølger og visualiseres på skærmen. Specialisten kan se billedet af hjertet eller dets afdelinger i realtid, evaluere hjerteets arbejde. Yderligere sensorer kan også leveres som læser data om blodgennemstrømning, hjerteslag og andre parametre. Sådanne sensorer er fastgjort til patientens bryst og ryg.

Ultralydproceduren tager fra 20 til 30 minutter. Patienten er placeret på en sofa, før han beder om at fjerne alle metal smykker. Dette gøres for ikke at skabe magnetisk indblanding i ultralydsmaskinen. Undersøgelsen falder på venstre side. Drejer den ene hånd over hovedet, den anden har langs kroppen. Lægen anvender en speciel gel på brystområdet på venstre side. Ved at glide en sensor på et bestemt område undersøger en specialist tilstanden af ​​myokardiet, atria, ventrikler og hjerteventiler. Tilstanden af ​​hjertekarrene undersøges også. Alle indikatorer registreres, og på deres grundlag foretages diagnosen. På hånden udleveres ekkogrammet med indikatorer og resultatet af forskningen.

Fremgangsmåden er helt smertefri og kræver ikke nogen yderligere forberedelse.

Navnene EchoCG og ultralyd i hjertet angiver samme procedure - ekkokardiografisk undersøgelse af hjertet ved hjælp af et ultralydapparat.

Heart ultralyd eller ekkokardiografi: Hvad er det, og hvad bruges det til?

Ekkokardiografi er en af ​​de førende metoder til hjertesygdomsdiagnose, der anvendes af kardiologer. Denne undersøgelse er absolut uskadelig, har ingen toksiske virkninger på kroppen og kan derfor anbefales til alle kategorier af patienter, herunder børn af alder og gravide. Desuden er ultralyd i hjertet helt smertefrit. Fra denne artikel vil læseren vide, hvad ekkokardiografi er, hvilke typer ekkokardiografi det er og til hvilket formål det foreskrives, samt at gøre sig bekendt med, hvordan denne procedure går, og hvordan man forbereder sig på det for at få det mest præcise resultat. Lad os starte.

Hvad er et ultralyd i hjertet (ekkokardiografi) og til hvilket formål udføres det?

Ultralyd i hjertet eller ekkokardiografi er en ikke-invasiv metode til at undersøge hjertet, som er baseret på brug af ultralyd. Ekkokardiografensormen, som påvirker elektrisk energi, udsender en højfrekvent lyd, der passerer gennem hjertestrukturerne, afspejles fra dem, optages af den samme sensor, overføres til en computer, som igen behandler den modtagne information og viser den på skærmen som et billede.

Hvad gør det muligt at evaluere ekkokardiografi:

  • størrelsen af ​​hjertet
  • tykkelsen af ​​hjertets vægge
  • struktur, vægternes integritet
  • størrelsen af ​​hulrumene i atrierne og ventriklerne
  • graden af ​​kontraktilitet i hjertemusklen og overensstemmelse med denne indikator til normen
  • tilstanden af ​​hjertevalvularapparatet og dets "ydeevne";
  • tilstand af pulmonal arterie og aorta
  • trykniveauer i aorta, pulmonal arterie, atria og ventrikler;
  • retningen af ​​blodgennemstrømning i hjertets kamre og gennem ventilerne, dens hastighed;
  • tilstand af den ydre skal af hjertet, perikardium.

Ved at gennemføre denne undersøgelse kan man diagnosticere:

  • hydropericardium (tilstedeværelsen af ​​fri væske i hjerteposen);
  • medfødte og erhvervede hjertefejl;
  • intracardial thrombi;
  • udvidet eller reduceret i kameraets størrelse;
  • fortykkede (hypertrophied) eller tynde kammervægge;
  • ekstra akkorder i hjertets hulrum;
  • hævelse;
  • ændringer i retningen og hastigheden af ​​blodbevægelsen.

Indikationer og kontraindikationer for ekkokardiografi

Denne undersøgelse kan og i nogle tilfælde anbefales til patienter som allerede lider af hjerte-kar-sygdomme og på tidspunktet for diagnosen.

Du bør tænke på at udføre en ultralyd i hjertet i følgende tilfælde:

  • personer, der lider af hypertension
  • i tilfælde af mistænkte medfødte eller erhvervede hjertefejl
  • Personer, hvis familiemedlemmer lider af medfødte hjertefejl med henblik på forebyggelse
  • personer, der klager over hyppig svimmelhed og især besvimelse
  • personer, der lider af åndenød og hævelse;
  • personer, der klager over falskhed, en følelse af forstyrrelse af hjertet
  • personer, der klager over brystsmerter, især udstråling til venstre arm, skulderblad og venstre halvdel af halsen;
  • efter myokardieinfarkt at vurdere hjertekontraktilitet på grund af død af en del af myocardiocytter;
  • med henblik på diagnostisk søgning efter stenokardi samt at vurdere indikatoren for kontraktilitet i venstre ventrikel i denne sygdom;
  • at bekræfte eller afvise diagnosen "hjerte tumor";
  • for at diagnosticere et hjerteaneurysme og differentiel diagnose mellem sande og pseudoaneurysmer;
  • at bestemme typen af ​​cardiomyopati
  • at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​fluid i det perikardiale hulrum og bestemme dets volumen;
  • som forebyggende undersøgelse for personer, hvis livsstil er forbundet med psyko-følelsesmæssig eller fysisk overbelastning.

Terapeuten, familielægen eller en smal profilspecialist - en kardiolog - vil henvise en patient til et ultralyd i hjertet, når man lytter til støj i dette organ, hvis der opdages en række ændringer på elektrokardiogrammet (EKG), og hvis hjertet er stort i brystets røntgenbillede, ændres det form, det er atypisk lokaliseret eller modificeret aorta, og lungearterien bestemmes.

En separat kategori af personer, der ofte er vist ekkokardiografi, er gravid. De er foreskrevet denne undersøgelse i tilfælde af:

  • hvis kvinden har diabetes
  • hvis de nære slægtninge til kvinden lider (lider) hjertefejl
  • hvis en kvinde har haft røde hunde under graviditeten eller høje titre af antistoffer mod årsagssygdommen for denne sygdom findes i hendes blod;
  • hvis en kvinde tog alvorlige medicin, især antibakterielle eller antiepileptiske lægemidler, i den første halvdel af graviditeten (især før hendes 16. uge);
  • hvis en kvinde diagnosticeres med abort, det vil sige en eller flere tidligere graviditeter endte med spontane aborter eller for tidlig fødsel;

Ultralyd i hjertet kan anbefales selv til fosteret i livmoderen. Som regel udføres denne undersøgelse i perioden fra 18 til 22 ugers graviditet, et af dets førende mål er den rettidige diagnose af medfødte hjertefejl i fosteret.

Kontraindikationer til den mest almindelige type af ultralyd af hjerte-transthorak ekkokardiografi eksisterer ikke som nævnt ovenfor. I forlængelse af artiklen vil vi overveje visse typer af denne undersøgelse, som der er særlige, specifikke, indikationer og kontraindikationer.

Typer af ekkokardiografi

De fleste typer af ekkokardiografi udføres gennem brystet, og derfor kaldes de kollektivt transthoracic.

  1. Édimensionel eller M-ekkokardiografi. Det bruges i øjeblikket sjældent alene. Under studiet bliver hjertebilledet ikke genereret, og optagelsen fra det hjerte, der undersøges, vises på en computerskærm som en graf. Ved hjælp af denne undersøgelse modtager lægen nøjagtige data om størrelsen af ​​atrierne og ventriklerne samt evaluerer den sidstnævnte funktionelle aktivitet.
  2. B-ekkokardiografi (todimensionel). Under undersøgelsen kommer information om hjertets struktur og arbejde ind i computeren, konverteres til det og vises på skærmen som et billede af et gråhvidt hjerte. Billedet bevæger sig i overensstemmelse med hjertets bevægelse i brystet - sammentrækning og afslapning af myokardiet, afsluttes og åbnes hjerteventilerne tydeligt. Ved udførelsen af ​​denne undersøgelse måler lægen hjertets størrelse som helhed og rummets rumfang særskilt, tykkelsen af ​​hjertets vægge og ventilerne og vurderer også mobiliteten af ​​sidstnævnte og graden af ​​kontraktilitet i ventriklerne.
  3. Doppler ekkokardiografi. Det udføres som regel parallelt med todimensionel ekkokardiografi af samme specialist. Med denne metode overvåger lægen blodgennemstrømningen i atrierne og ventriklerne såvel som i store fartøjer. I et sundt hjerte er blodets bevægelse altid ensrettet, men i tilfælde af ventilpatologi er omvendt blodgennemstrømning også bemærket. Under undersøgelsen fremhæves blodstrømmen på computerskærmen i blåt og rødt - afhængigt af retningen. Udover retningen af ​​blodgennemstrømning vurderer lægen under en Doppler-sonografi, hvorledes blodstrømmen udtrykkes igen (grad af regurgitation), bestemmer hastigheden af ​​den direkte og tilbagevendte blodgennemstrømning og måler også diameteren af ​​hullet, gennem hvilket blodet passerer. Denne type undersøgelse kan udføres uafhængigt, men oftere anvendes den i samme undersøgelse med M- og B-ekkokardiografi.
  4. Kontrast ekkokardiografi. Gennemført for at tydeligere visualisere hjertets indre strukturer. I emnetets blod tilføjes et specielt kontraststof og udfører en ultralyd i hjertet i overensstemmelse med standardteknikken.
  5. Stress-ekkokardiografi. Gennemførelsen af ​​hjertets ultralyd er ikke i ro, og i løbet af fysisk anstrengelse diagnostiseres denne hjertes latente patologi - sygdomme i de tidlige udviklingsstadier, hvis symptomer er fraværende, når patienten er i ro. Stressekokardiografi udføres i følgende tilfælde:
  • med formodet hjertesygdom, hvis denne diagnose ikke kan indstilles på andre måder;
  • at vurdere effektiviteten af ​​behandling af koronararteriesygdom
  • at bestemme prognosen for kranspulsåre;
  • til dynamisk vurdering af vaskulær patency
  • for at bestemme risikoen for komplikationer før kirurgi på hjertet og store skibe.

Stress-ekkokardiografi er kontraindiceret, hvis patienten har følgende sygdomme:

  • alvorlig hjerte-, åndedræts-, nyre- eller leversvigt
  • tromboembolisme af enhver lokalisering i historien;
  • aorta aneurisme;
  • akut og akut stadium af myokardieinfarkt.
  1. Transesophageal echocardiography. Denne type ultralyd i hjertet, hvor sensoren, der genererer ultralyd, sænkes direkte gennem spiserøret gennem halsen. Selvfølgelig har sensoren en meget lille størrelse og passerer let gennem fordøjelsessystemet. Denne undersøgelse gennemføres ikke overalt, men kun i specialiserede lægecentre, hvis der er tale om direkte indikationer for det, som er:
  • mistænkt dysfunktion af en tidligere protesventil (især mitral);
  • undersøgelse af mitralventilen inden operationen på den;
  • infektiv endokarditis med mistanke om aortabøsning eller ventilringe;
  • mistænkt thrombus i venstre atrium
  • mistænkt aorta aneurisme
  • mistænkt atrial septal defekt
  • undersøgelse inden udførelse af elektrisk cardioversion til behandling af visse typer arytmier
  • behovet for at studere hjertets struktur og funktioner, når det er umuligt at gennemføre transthorak ekkokardiografi.

Kontraindikationer til adfærd af denne type ultralyd i hjertet er:

  • spiserør i spiserøret;
  • diverticula og tumorsygdomme i spiserøret;
  • stor membranbrækk;
  • svær osteochondrose af den cervicale rygsøjle
  • ustabilitet af livmoderhvirveler
  • gastrointestinal blødning;
  • esophagitis radial etiologi;
  • perforering af spiserøret i historien;
  • stærk gagrefleks.

Hvordan forbereder man sig på et ultralyd i hjertet?

For at udføre en standard transthoracisk ekkokardiografi (M-, B-, doppler-ultralyd i hjertet) er der ikke behov for særlig forberedelse til undersøgelsen.

Hvis patienten foreskriver en transesophageal ultralyd i hjertet, så 4-6 timer før denne procedure, skal han afholde sig fra at spise og drikke, og umiddelbart før ekkokardiografi er det nødvendigt at fjerne sonden fra maven og fjerne proteser (hvis disse øjeblikke finder sted).

Forskningsmetodik

Ved udførelse af transthorak ekkokardiografi ligger patienten i en liggende stilling på venstre side. Det er i denne stilling af personen, at hjerteets apex og venstre side af ribbeholderen kommer sammen - dette sikrer den mest nøjagtige visualisering af hjertet, når 4 af dets kameraer er synlige på computerskærmen på samme tid. Lægen anvender en gel på den specielle sensor, som forbedrer den akustiske kontakt af den følsomme elektrode med patientens krop. Ved kontakt af sensoren med legemet er et billede af hjertets strukturer visualiseret på skærmen som en sektor. Sensoren er skiftevis installeret i konventionelle stillinger: i jugular fossa - over brystbenet; i region V af interkostale rum, 1-1,5 cm til venstre for brystbenet - på det punkt, hvor hjertets apikale impuls er mest klart defineret; under brystbenets xiphoide proces.

Desværre er det ikke altid muligt at få sine kvalitative resultater ved at gennemføre proceduren. Kvaliteten af ​​forskningen er direkte afhængig af 3 faktorer:

  • Fagets anatomiske egenskaber (fedme, alvorlige brystdeformiteter, lungemfysem og andre funktioner skaber ofte betydelige forhindringer for ultralyd, hvilket resulterer i et billede, der er vanskeligt at læse; i denne situation bør patienten anbefales andre diagnosemetoder, såsom transesofageal ekkokardiografi eller magnetisk resonans tomografi);
  • Kvaliteten af ​​udstyret (alt er klart her: et mere moderne, præcist, multifunktionelt udstyr vil give mere komplette data om patientens hjerte) struktur og funktionelle egenskaber.
  • Eksaminatorens erfaring (både tekniske færdigheder (det vil sige evnen til at give patienten den korrekte position og placere sensoren på det ønskede punkt) og evnen til at analysere dataene og derefter nøjagtigt undersøge hjertets strukturer) spiller en rolle.

Stressekokardiografi udføres på denne måde: For det første gives patienten et almindeligt hjerte ultralyd, og dets resultater evalueres, hvorefter der anvendes specielle sensorer, der løbende registrerer ændringer i billedet på skærmen under træning. Derefter tilbyder de patienten at køre på løbebåndet eller dreje pedalerne på cykelgometeret. Indledningsvis indstilles minimumsbelastningen, hvis motivet bærer det godt, bliver belastningen gradvist øget med fokus på mængden af ​​hans blodtryk og puls. Når patientens tilstand forringes, stoppes undersøgelsen.

Ved udførelse af transesophageal ekkokardiografi irrigerer lægen primært mundhulen og patientens hals med lidokainopløsning for at reducere gagrefleksen. Derefter ligger patienten på hans venstre side, et mundstykke er indsat i munden, og derefter sættes et tykt fleksibelt rør, et endoskop, ind i spiserøret. Modtagelse og levering af ultralyd opstår direkte gennem dette rør. Som med transthorak ekkokardiografi overføres data fra sensoren til en computer, der behandler den og udsender et billede til skærmen.

Fortolkning af resultaterne af ekkokardiografi

Fortolkningen af ​​resultaterne af undersøgelsen handler direkte med den læge, der gennemførte undersøgelsen. Derefter overfører han disse data til den behandlende læge eller i nogle tilfælde hænder det til patienten. Kun i henhold til hjertets ultralyd kan diagnosen ikke indstilles. Resultaterne af undersøgelsen evalueres af patientens behandlende læge og sammenlignet med sidstnævntes klager, resultaterne af laboratorie- og andre instrumentelle undersøgelser. Ekkokardiografi er ikke en selvstændig diagnostisk metode.

Der er en række værdier af en eller anden indikator for ultralyd i hjertet, for voksne er de normale værdier af disse værdier stabile, hos børn, de er direkte afhængige af alder.

Normale størrelser af hjerte strukturer

Normal for en voksen patient er indikatorerne opnået under ekkokardiografi vist i tabellen.

Ekkokardiografi - hvad det er og hvem har brug for det, taktikken i proceduren

EchoCG er en af ​​de mest moderne metoder til at undersøge hjertet og kontraktiliteten af ​​dets muskler. Det er en ekkokardiografisk undersøgelse, der hjælper med at få en visualisering af et fungerende organ og skibe.

Ved dens base er brugen af ​​ultralyd, som absolut ikke opfattes af det menneskelige øre. Hvad slags forskning er dette - ekkokardiografi, hvad det viser, og hvad et EKG er, hvordan man forbereder sig til proceduren, hvordan en ultralyd af hjerteskærerne er færdig: find ud af svarene på alle spørgsmålene i denne artikel.

Hvad er forskellen mellem ultralyd og EKG?

EKG og EchoCG er blandt de mest effektive undersøgelser af det kardiovaskulære system. De deler fælles mål og målsætninger. Men de metoder og metoder, der anvendes i deres implementering, adskiller sig væsentligt fra hinanden. Hvad er forskellen mellem ekkokardiografi (hjerte ultralyd) og EKG, og hvad giver hver af disse undersøgelser?

Måde at udføre For at fjerne EKG skal du bruge en kardiograf og elektroder. Samtidig undersøges og fastgøres den elektrostatiske aktivitet i hjertemusklen, og så oversættes resultaterne til en grafisk tegning. Det er tydeligt synligt:

  • Er orgelets aktivitet præget af en stabil pulsationsrytme?
  • hvad er de numeriske indikatorer for slår
  • tilstedeværelsen eller fraværet af arytmier.

At gennemføre ekkokardiografi i hjertet kræver specielt elektronisk udstyr, som kaldes en transducer. Det skal fastgøres tæt på brystet og derefter sættes i driftstilstand. Denne enhed er en generator af bølger, der tilhører ultralydspektret. De er i stand til at trænge ind i kroppen, afværge deres væv og gå tilbage.

Særligt udstyr letter behandling af modtagne data og viser dem på skærmen. På samme tid på skærmen kan du se lydbilledet.

Med hjælp fra sidstnævnte klarer lægerne at etablere og forhindre forekomst af organsvigt, kontrolventilaktivitet, bestemme placeringen af ​​atrofierede hjertemuskelfraktioner.

Et ekkokardiogram bruges til at undersøge hjertets tilstand hos en patient, der har haft et anfald, for at opdage alvorlige blodpropper, der ikke bevæger sig. Derudover kan du ved hjælp af nuværende ekko-omformere studere et vitalt organs arbejde i et 3D-billede.

Sammenlignet med EKG er transduceren i stand til at give et tydeligere billede af undersøgelsen, da det viser tilstedeværelsen af ​​næsten alle sygdomme i organet.

arter

Ekkokardiogrammet har flere typer, vi vil overveje hver for sig.

transthoracic

Den normale type ekkokardiogram, der er karakteriseret ved smertefrihed og ligner noget røntgenstråler ved hjælp af denne procedure, vurderes en sundhedstilstand inden fødslen.

Til denne type ekkokardiografi anvendes en sensor, som overfører højfrekvente lydbølger, til brystet. Hjertemusklerne slår fra disse bølger. Således skabes et billede og lyde, der analyserer, hvilken læge bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af anomalier og sygdomme i organet.

transesophageal

Til transesophageal ekkokardiografi indsættes en sensor i form af et slugerør, der forbinder maven med mundhulen, i spiserørhulen. Dens tætte placering til hjertet hjælper med at få et klart billede af organets struktur.

Stresstest

Ekkokardiogrammet, som udføres med en stresstest ved anvendelse af dobutamin eller adenosin, henviser til stressende ekkokardiografi. Kun her er det ikke den fysiologiske belastning på det organ, der anvendes, men indflydelsen af ​​medicinske præparater, der stimulerer organets funktion.

Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at vurdere organets tilstand i tilfælde, hvor der ikke er mulighed for at bruge et spor eller en cykel til disse formål, belastningstolerance, muligheden for koronar sygdom, effektiviteten af ​​den terapi, der udføres.

stressende

Under sportsaktiviteter udfører en patient med et joggingbane eller en cykel spændende ekkokardiografi.

Under denne procedure er det muligt at visualisere bevægelserne i hjertevæggene og analysere dens pumpefunktion med øgede organbelastninger.

Ved hjælp af stressekokardiogrammer er det i modsætning til andre lignende undersøgelser muligt at bestemme manglen på blodgennemstrømning.

intravaskulær

Brugen af ​​intravaskulær ultralyd benyttes under kardiale kateterisering. Samtidig indsættes en speciel sensor i blodkarernes hulrum. Til dette benyttes et kateter.

I de fleste tilfælde udføres denne procedure for at analysere blokering inde i fartøjet.

Typer af ekkokardiografi

Ekkokardiogrammer er af 3 typer:

  1. Édimensionel i M-mode - den bølge, der leveres af enheden, placeres langs en akse. Derfor viser skærmen organets overblik. Ved at flytte ultralydlinjen kan du kontrollere ventrikel, aorta og atrium.
  2. Et todimensionalt ekkokardiogram hjælper med at undersøge hjertet i to fremskrivninger. Derfor, når det udføres, er det muligt at analysere bevægelsen af ​​hjertestrukturerne.
  3. Doppler ekkokardiogram udføres for at vurdere sådanne parametre i kroppen som den hastighed, hvormed blod bevæger sig, og dets turbulens. Som et resultat af de vedtagne resultater kan det konkluderes, at der er fejl og graden af ​​påfyldning af ventriklen.

vidnesbyrd

Det er nødvendigt at foretage en ekkokardiografi i nærværelse af sådanne symptomer:

  • smerter i brystet eller hjertet
  • lyde og forstyrrelser af rytmen under orgelaktivitet
  • iskæmi eller akut myokardieinfarkt;
  • symptomer, der angiver tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt
  • kortpustetid, hurtig træthed, manglende luft, øget lyshed i huden.

Sørg for at udføre proceduren for ekkokardiografipatienter, der gennemgik kirurgi i hjertet med skadet bryst. Også retningen til ultralyd i hjertet kan få dem, der har:

  • kronisk hovedpine;
  • kunstig ventil;
  • aterosklerose;
  • hypertensive patienter;
  • aktivt involveret i sport.

Forbereder patienten til undersøgelsen og træk ved

Forberedelse af proceduren er ikke kendetegnet ved usædvanlig kompleksitet. Patienten skal tage sit tøj i taljen og ligge på hans venstre side. Denne kropsholdning giver den nærmeste position af brystet til toppen af ​​testkroppen. Dette hjælper med at få de mest klare billeder.

Efter at denne placering af sensorerne er smurt med en gel. Deres forskellige holdninger bidrager til den mest visuelle definition af hjerteafdelingerne samt måling og fastsættelse af resultaterne af deres aktiviteter.

Fastgørelse af disse sensorer er ikke smertefuldt og forårsager ikke ubehag. Faktisk med deres hjælp er ultralyd også rettet, som ændrer sig under passagen gennem vævene, afspejles og vender tilbage.

Så er der konverteringen af ​​lyde til signaler, der falder ind i ekkokardiografen. Lydbølgen ændres, når den udsættes for ændringer af organernes tilstand.

Efter behandling af signalerne vises et klart billede på skærmen, ifølge hvilken lægen trækker passende konklusioner om patientens tilstand.

Lær hvordan du gør ultralyd i hjertet fra videoen:

Afkodningsresultater

En fortsættelse af den ekkokardiografiske undersøgelse er afkodningen af ​​dens resultater. Kun en kardiolog kan analysere dem nøjagtigt og grundigt.

I enhver ultralyds slutning er der konstante, konstante parametre, som er karakteristiske for kroppens normale tilstand og funktion. Ifølge deres værdier bestemmes funktionerne i hjertekammers funktion og struktur. Disse omfatter data, der karakteriserer ventriklerne, interventricular septum, ventiler og perikardium.

Ved udførelse af EchoGK indstilles normale indikatorer for ventrikulær aktivitet. Afhængigt af graden af ​​afvigelse af de faktiske resultater fra disse indikatorer er udviklingen eller tilstedeværelsen af ​​den tilsvarende patologi etableret.

Mere simpelt, i sammenligning med parametrene i ventriklerne, dechifrerer resultaterne af undersøgelser af hjerteventiler. I tilfælde af afvigelse fra normen kan man tale om udviklingen af ​​enten mangel eller stenose. Den reducerede diameter af lumen, hvor pumpen af ​​blod er signifikant hæmmet, indikerer tilstedeværelsen af ​​stenose.

Dannelse af svigt fremkalder en lidt anden proces: Lækkende skodder bidrager til tilbagelevering af blod tilbage i kammeret, hvilket signifikant reducerer hjerteets effektivitet.

Den mest almindelige perikardiepatologi er perikarditis - ophobning af væske mellem perikardiet og myokardiet, hvilket betydeligt komplicerer organets aktivitet.

Omkostningerne ved EchoCG har en meget bred vifte. Dens præstationer påvirkes i høj grad af kvalifikationerne og omdømmet hos den specialist, der gennemfører denne forskning, samt niveauet og placeringen af ​​den medicinske institution. Dette skyldes, at kun en højt kvalificeret specialist kan dechifrere de modtagne oplysninger fuldt ud og korrekt.

Og da hjertet er praktisk talt det vigtigste menneskelige organ, der giver vital aktivitet til hele vores organisme, er det ikke nødvendigt at risikere dets tilstand. Fordi det meget ofte slutter i døden.

Hvad er ekkokardiografi (ekkokardiografi)

Ekkokardiografi er en af ​​de mest informative metoder til diagnosticering af hjertets tilstand, dens kontraktile aktivitet. Forskellige typer af ekkokardiografi giver et visuelt billede af orgel og nærliggende blodkar.

Ekkokardiografi - en informativ måde at studere hjertet på

Ekkokardiografi - hvad er det?

Ekkokardiografi (kardial echolokation, ultralyd) er en ultralydmetode til forskning, som anvendes i kardiologi, designet til at vurdere organets funktioner, skjulte patologier og abnormiteter.

Hovedmålene med undersøgelsen:

  • at evaluere de funktionelle karakteristika af myokardiet, af hjertet
  • foretage målinger af hulrum, bestemme niveauet af tryk i dem
  • måle vægtykkelsen, deres struktur og integritet
  • afsløre hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.

Ultralydbølger bruges til at undersøge hjertet.

EchoCG viser tilstedeværelsen af ​​blodpropper og niveauet af væske i hulrummet, medfødte og erhvervede defekter, tumorer, retningsændringer, styrke og hastighed i blodgennemstrømningen.

Indikationer for ekkokardiografi

Ekkokardiografi udføres for patienter, der lider af hjertesygdomme, vaskulær sygdom eller har en forudsætning for deres udvikling, metoden er egnet til at vurdere tilstrækkeligheden af ​​behandlingen af ​​sygdomme.

Når det er nødvendigt at gøre ekkokardiografi:

  • hypertension;
  • medfødt, erhvervet hjertefejl;
  • hyppig besvimelse, svimmelhed
  • åndenød, åndenød, svær blødhed, ubehag i den rigtige hypochondrium;
  • afbrydelser i hjertefrekvens, hudens hud, cyanose af læber, ører, lemmer;
  • brystsmerter, der spredes til venstre side af nakke, arm, skulderblad;
  • efter et hjerteanfald, skader og blå mærker i brystet, kirurgiske hjerteinterventioner;
  • for at bestemme mængden af ​​væske i perikardiet.

Ekkokardiografi skal udføres efter et hjerteanfald.

Ekkokardiografi er en af ​​de obligatoriske diagnostiske metoder til graviditet, især hvis en kvinde er diabetiker, har taget stærke antibiotika og lægemidler til epilepsi, har hendes nærmeste slægtninge hjertefejl. Det er nødvendigt at foretage en undersøgelse efter at have lider rubella eller i nærværelse af antistoffer i blodet til denne infektion, hvis der har været tidligere miskramninger.

I nogle tilfælde gør ultralyd i hjertet fostret stadig i livmoderen for at detektere medfødte misdannelser. Diagnosen udføres ved 18-22 ugers graviditet.

Typer af ekkokardiografi

De fleste typer af ultralyd i hjertet udføres ved transthoracic metode - ved at undersøge brystet, sænkes proben med ultralydssensoren i spiserøret.

Hvilke typer ekkokardiografi eksisterer:

  1. M-ekkokardiografi - endimensionel type diagnose, hjertet vises som en graf. Denne metode bruges sjældent, den er designet til at måle hjertets størrelse, vurdere effektiviteten af ​​deres arbejde.
  2. B-ekkokardiografi - i færd med forskning går ultralydstrålen i en vinkel på 90 grader, som giver dig mulighed for at få et klart billede, hvor du kan undersøge alle hjertets strukturer. Under diagnosen ses det tydeligt, hvordan myokardiet kontraherer og slapper af, så længe ventilerne lukker og åbner. Specialisten vurderer størrelsen af ​​hjertet, volumenet af hvert kammer, tilstanden af ​​væggene.
  3. EchoCG med farve kortlægning og Doppler analyse udføres for at bestemme retningen af ​​blodgennemstrømning, fremad og omvendt bevægelse af væsken er farvet i forskellige farver. Denne metode udføres oftest i forbindelse med endimensionel og todimensionel ultralyd.
  4. Kontrast EchoCG - et kontrastmiddel tilsættes til patientens blod, hvilket giver mulighed for et tydeligere billede af konturerne og tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer i hjertet.
  5. Stress-ultrasonokardiografi - den såkaldte metode, der er designet til at vurdere hjerteets præstationer under træning, giver dig mulighed for at registrere skjulte patologiske processer. Diagnose udføres i tilfælde af formodet iskæmi, til vurdering af resultaterne af terapi, for at bestemme graden af ​​indsnævring af vaskulære vægge. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme sandsynligheden for komplikationer efter hjerteoperationer, ultralyd udført før operationen.
  6. Transesophageal echocardiography - ultralyd bølgesensoren sænkes gennem halsen i spiserøret. I løbet af undersøgelsen påvises dysfunktioner af protesventilen, diagnose er nødvendig, hvis du har mistanke om trombose eller aneurisme.

EchoCG bør udføres hos børn 12-14 år - under aktiv vækst har hjertet ikke altid tid til at genopbygge, belastningen på myokardiet øges.

Transesophageal echocardiography - indsættelse af sonden gennem spiserøret

Sådan forbereder du dig på undersøgelsen

For en echoCG transthoracic metode kræves der ikke særlig forberedelse til patienten.

Et par timer før proceduren skal du afstå fra:

  • fra kaffe;
  • fra rygning;
  • fra aktiv fysisk anstrengelse
  • Prøv ikke at være nervøs.

Drikke ikke kaffe før EchoCG

Hvordan er ultralydet i hjertet

EchoCG er ikke et problem for patienten, du skal bare lytte til diagnosens instruktioner.

Hvordan transthoracisk ekkokardiografi:

  1. Patienten behøver at blotte kroppens overdel, ligge på din venstre side - dette giver dig mulighed for at få et klarere billede.
  2. På brystet anvender lægen gelen for at forbedre akustisk kontakt.
  3. Diagnostikeren løser sensorerne i forskellige positioner for at undersøge og rette status for alle afdelinger i detaljer.

Hjertekardiografi er en simpel og smertefri procedure.

Ved ultralyd med stressbelastning foretager de først den sædvanlige ekkokardiografi, så de løser sensorer på patientens krop - de løser alle de funktionelle ændringer, sender dem til skærmen. En person tilbydes at arbejde på en kardiovaskulær maskine, og belastningen øges gradvist.

Før der udføres en transesophageal ultralyd behandler lægen mundhulen med lidokainopløsning, hvorefter patienten skal placeres på venstre side, indsættes en beskyttelsesring i munden, og et endoskop indsættes.

Fortolkning af resultater og normer for ekkokardiografi

For at dechiffrere uafhængigt resultaterne af ultralyd i hjertet er der mange typer fortolkninger af patologier, som kun en specialist kan forstå.

Ekkokardiografi (ultralyd i hjertet): indikationer, typer, adfærd, transkription

En af måderne til at undersøge og evaluere en persons hjerte, dens kontraktile aktivitet er ekkokardiografi af hjertet (EchoCG), også kaldet hjerte-ultralyd. Denne definition omfatter 3 komponenter: "echo" (ekko), "cardio" (hjerte), "grafo" (skildring). Baseret på hovedkomponenten kan vi konkludere, at kardiologer udfører ekkokardiografi.

Det giver mulighed for at få et visuelt billede af hjertet og blodkarrene. Denne metode refererer til ultralydet, det vil sige undersøgelsen sker ved at anvende højfrekvente lydbølger, som ikke kan høres til det menneskelige øre. At lave en ekkokardiografi er at evaluere i realtid:

  • Hjerte muskel arbejde;
  • Tilstanden af ​​4 kamre og ventiler;
  • Størrelsen af ​​hjertet hulrum og trykket i dem;
  • Tykkelsen af ​​hjertets vægge
  • Hastigheden af ​​intrakardial blodgennemstrømning (blodbevægelse).

Denne metode giver dig mulighed for at identificere intracavitære blodpropper, hjertefejl (medfødte eller erhvervede), asynergiske zoner (nedsat evne til at udføre en cyklus af visse bevægelser), ventilændringer.

Denne ultralydsmetode anvendes både til evaluering af hjertet i en normal tilstand, og hvis en hjertesygdom opdages. Ekkokardiografi bruges også, hvis du skal måle trykket i lungearterien.

Fordele ved ekkokardiografi

Fremgangsmåden ved ekkokardiografi under påvisning af kardiovaskulære sygdomme, herunder hjertesygdomme, er nøglen på grund af dets hovedkarakteristika, som omfatter:

  1. modernitet;
  2. sikkerhed;
  3. smertefri;
  4. Meget informativ.

Ekkokardiografi har ingen skadelige virkninger på kroppen, er ikke traumatisk, bære ikke stråling, smerte og bivirkninger. Proceduren kan tage fra flere til 45 minutter - det hele afhænger af symptomerne og målene for øvelsen.

Det er gennem denne undersøgelse, at kardiale sammentrækninger vurderes, hvilket er dets hovedfunktion. Dette gøres ved at opnå kvantitative indikatorer, der analyseres som konsekvens heraf og på grundlag af hvilke lægerne konkluderer. Specialister kan genkende faldet i denne funktion, selv i første fase, hvorefter den krævede behandling er foreskrevet. Gentagende ekkoundersøgelse giver dig mulighed for at se dynamikken i sygdomsforløbet samt resultatet af behandlingen

Indikationer for

For at få hjælp til læger, der skal gennemgå en ultralyd i hjertet, skal kontaktes i tilfælde af sådanne symptomer:

  • Heart murmurs fundet under lytning og rytme forstyrrelser;
  • Smerter i hjertet og brystet;
  • Tegn på hjertesvigt (fx øget leverstørrelse, hævelse af benene);
  • Både kronisk og akut (myokardieinfarkt) iskæmi;
  • Træthed, åndenød, mangel på luft, hyppigt køb af hvid hud, cyanose af huden omkring læber, ører, øvre og nedre ekstremiteter.

Ultralydundersøgelse udføres efter at have lidt kistebeskadigelse, operationer på hjertet. Det er nødvendigt at vælge en gruppe patienter, der skal udføre ekkokardiografi. Det er dem der klager over vedvarende hovedpine, der bliver kroniske. Behovet for en sådan undersøgelse forklares ved, at mikroemboli, blodpartikler, der bevæger sig fra højre side af hjertet til venstre på grund af en septalfejl, kunne have forårsaget smerten.

Ekkokardiografi er også nødvendig for at diagnosticere hjertefejl, ofte medfødt, samt tilstedeværelsen af ​​protesventiler. EchoCG-patienter undergår hypertensive sygdomme, atherosklerose, når de foreskriver et behandlingsforløb med antibiotika i onkologi. Hvis et lille barn har en dårlig vægtforøgelse, kan de også ordinere ekkokardiografi.

ekkokardiografi

Forberedelse af en ekkokardiografi forårsager ikke nogen særlig vanskelighed. Det er nødvendigt at klæde sig i taljen og ligge på sofaen på venstre side. Denne position bidrager til konvergensen af ​​venstre side af brystet og hjertepunktet af hjertet. Dette giver igen et bedre billede af hjertet fra en fire-kammers position.

Dernæst udstråler gelen brystområdet, hvor sensorerne er fastgjort. Deres forskellige positioner giver dig mulighed for visuelt at se alle dele af hjertet og foretage målinger med fastsættelse af ydeevne og størrelse. Sensorer forbundet med ekkokardiografen forårsager ikke smerte eller ubehag. Ultralydsvibrationer fra sensorerne overføres til menneskekroppen. Akustiske bølger bevæger sig i vævene og ændres, og derefter vender tilbage til sensoren. Her omdannes de til elektriske signaler, som behandles af ekkokardiografen. Ændringen i bølgerne er forbundet med ændringer i de indre organers tilstand. Dette er præcis forskellen mellem Echo CG og ECG (elektrokardiogram), som viser en grafisk oversigt over hjertets aktivitet, og ikke dens struktur.

Resultaterne vises på skærmen som et klart billede. Den beskrevne undersøgelsesmetode er den mest almindelige og kaldes "transthoracisk ekkokardiografi" (fra latin. "Thorax" - bryst), der angiver adgang til hjertet gennem patientens overflade. En læge undersøger en persons hjerte, i en sådan stilling sidder patienten til venstre eller højre, kontrollerer enhedens indstillinger afhængigt af det billede, der vises på displayet.

Hvis kronisk hjertesygdom er blevet identificeret, anbefales ekkokardiografi at udføres mindst en gang om året.

Ved udførelse af en ultralydsundersøgelse for gravide kvinder i 11-13 ugersperioden er det muligt at bestemme hovedindikatorerne for føtal hjertet, tilstedeværelsen af ​​kamre og rytmeafgørelsen.

Transesophageal echocardiography

Der er tilfælde, hvor visse faktorer forhindrer ledningen af ​​transthorak ekkokardiografi. For eksempel subkutan fedtvæv, ribben, muskler, lunger samt prostetiske ventiler, som er akustiske barrierer for ultralydsbølger. I sådanne tilfælde anvendes transesophageal ekkokardiografi, hvis anden betegnelse er "transesophageal" (fra latin. "Esophagus" - spiserør). Hun, som ekkokardiografi gennem brystet, kan være tredimensionel. I denne undersøgelse indsættes sensoren gennem spiserøret, som støder op til venstre atrium, hvilket gør det muligt at se på de små strukturer i hjertet bedre. En sådan undersøgelse er kontraindiceret i nærværelse af patientens spiserørssygdomme (spiserørledninger, blødninger, inflammatoriske processer mv.).

I modsætning til transthoracic er en obligatorisk forberedende fase for transesophageal EchoCG patientens faste i 4-6 timer før den aktuelle procedure. Sensoren anbragt i spiserøret behandles med en ultralyd gel og ligger ofte i et område på højst 12 minutter.

Stress-Ekkokardiografi

For at studere arbejdet i det menneskelige hjerte med fysisk aktivitet under ekkokardiografi ifølge de udførte indikationer:

  1. En lignende belastning med visse doser;
  2. Med hjælp fra farmakologiske stoffer forårsager intensive hjertearbejder.

På samme tid undersøge de ændringer, der opstår med hjertemusklen under træningstest. Mangel på iskæmi indikerer ofte en lille procentdel af risikoen for forskellige kardiovaskulære komplikationer.

Da en sådan procedure kan have karakteristika ved en forudindtaget vurdering, bruger de ekkoprogrammer, der samtidigt viser billeder på skærmen, registreret i forskellige stadier af undersøgelsen. Denne visuelle demonstration af hjertets arbejde i en afslappet tilstand og med en maksimal belastning giver dig mulighed for at sammenligne disse tal. Denne metode til forskning er stressekokardiografi, som gør det muligt at opdage skjulte abnormiteter i hjertets arbejde, som er umærkelige i en hvilestilstand. Normalt tager hele proceduren cirka 45 minutter, og belastningsniveauet vælges for hver patient separat, afhængigt af alderskategori og sundhedstilstand. Som forberedelse til stress echoCG kan følgende patienthandlinger nævnes:

  • Tøj skal være løs, ikke køling;
  • 3 timer før stressekkoet bør du stoppe enhver fysisk aktivitet og fødevareforbrug i store mængder;
  • 2 timer før undersøgelsen anbefales det at drikke lidt vand og en lille snack.

Typer af forskning

Ud over forskelle i metoden til udførelse er ekkokardiografi af tre typer:

  1. Édimensionel i M-mode.
  2. Den todimensionale.
  3. Doppler.

Når ekkokardiografi i M-mode (fra engelsk bevægelse) sender bølger langs en valgt akse. Som et resultat viser skærmen et billede af hjertet, der opnås som et overblik i realtid. Ved at ændre ultralydsretningen er det muligt at kontrollere ventriklerne, aorta (karret, der forlader venstre ventrikel og leverer oxygeneret blod til alle menneskelige organer) og atriumet. På grund af procedurens sikkerhed kan undersøgelsen bruges til at vurdere hjertefunktionen hos både en voksen og en nyfødt.

Ved hjælp af en todimensionel ekkokardiografi producerer lægerne et billede i to plan. Under dens implementering vil en ultralydbølge med en frekvens på 30 gange om 1 sek. sendt i en bue på 90 °, dvs. scanningsplanet er vinkelret på firekammerpositionen. Ved at ændre sensorens position er det muligt at analysere bevægelsen af ​​hjertestrukturer på grund af det viste højkvalitetsbillede.

Gennemført ekkokardiografi med Doppler analyse gør det muligt at bestemme hastigheden af ​​blodbevægelse og blodstrømsturbulens. De indsamlede data kan bære oplysninger om defekterne, påfyldning af venstre ventrikel. Grundlaget for Doppler målinger er beregningen af ​​ændringen i hastigheden af ​​en genstand med hensyn til ændringen i frekvensen af ​​det reflekterede signal. Når en lyd kolliderer med at flytte røde blodlegemer, ændres frekvensen. Doppler skifte kaldes størrelsen af ​​en sådan ændring. Normalt er dette skift inden for grænserne for menneskelige opfattede lyde og kan gengives af ekkoapparatet i form af et lydsignal.

Video rapport fra klinikken, der gennemfører ekkokardiografi

EchoCG-dekodning

Efter en ultralydsundersøgelse med en ekkokardiograf afkodes ekkokardiogrammet. Fuldt og præcist kan kun en kardiolog analysere det. En uafhængig undersøgelse af indikatorerne opnået og demonstreret i konklusionen kan kun give en grov forståelse af det overordnede billede. Afhængigt af patientens formål, alder og tilstand kan undersøgelsen vise lidt forskellige resultater.

Efter en konklusion er der efter den udførte ekkokardiografi fundet en række obligatoriske indikatorer, hvis tal afspejler hjertekamreets struktur og funktioner: Parametrene for venstre og højre ventrikel, interventrikulært septum, atria, hjertets ventiler og perikardiet (tyndt og tæt perikardium) er angivet. Ved hjælp af disse manualer "Standards in Medicine" (Moskva, 2001) kan vi udlede de etablerede standarder.

Parametre for venstre og højre ventrikler

De vigtigste indikatorer, der bestemmer hjertemuskulaturens normale tilstand, er data om ventricles arbejde og septumet mellem dem.

1. Parametrene i venstre ventrikel (LV) er repræsenteret af 8 hovedindikatorer:

  • LV myokardiummasse (for mænd er hastigheden 135-182 g, for kvinder - 95-141 g);
  • LVMI (LV myokardiemasseindeks): 71-94 g / m2 for mænd og 71-80 g / m2 for kvinder;
  • BWW (LV-volumen i ro): til mænd, 65-193 ml, til kvinder, 59-136 ml; KDR (LV-størrelse i hvile) skal være 4,6-5,7 cm og CSD (LV-størrelse under sammentrækning) - 3,1-4,3 cm;
  • vægtykkelse uden for sammentrækninger af hjertet på arbejdspladsen: 1,1 cm. Hvis der er en belastning på hjertet, indikerer en stigning i hypertrofi, hvor vægtykkelsen af ​​ventriklen øges (en parameter på 1,6 cm eller derover indikerer en signifikant hypertrofi);
  • ejektionsfraktion (EF) bør ikke være mindre end 55-60%. Udkastningsfraktionen henviser til en indikator, der angiver mængden af ​​blod, der udledes af hjertet under hver sammentrækning. Hvis indikatoren for EF er mindre vigtig end den etablerede norm, kan dette tyde på hjertesvigt. Et sådant fænomen er et signal om ineffektiv pumpning af blod med tilstedeværelsen af ​​stagnation;
  • slagvolumen: 60-100 ml. Parameteren bestemmer volumenet af udstødt blod i en reduktion.

2. Normale værdier af højre ventrikel indbefatter en vægtykkelse på 5 mm, et størrelsesindeks fra 0,75 til 1,25 cm / m2 og en ventrikulær størrelse i hvile fra 0,75 til 1,1 cm.

Ultralyd grænser for ventiler og perikardium

Afkrydning af resultaterne efter at have undersøgt hjertets ventiler betragtes som mere enkel. Afvigelse fra normerne kan angive to eksisterende processer: stenose eller utilstrækkelighed. Den første konklusion taler om et fald i ventilhullets diameter, hvilket gør det vanskeligt at pumpe blod. Manglende er den modsatte proces: Ventilventiler, der forhindrer blodets omvendte bevægelse, af en eller anden grund ikke klare de tildelte funktioner. I dette tilfælde har blodet sendt til næste kammer et tilbagevenden, hvilket igen gør hjertet mindre effektivt.

Til den fælles patologi af perikardiet indbefatter en sådan inflammatorisk proces som perikarditis. Med en sådan afvigelse er det muligt at væskeopsamling eller dannelsen af ​​krydsninger (adhæsioner) af hjertet med perikardialposen. Flydende hastighed er fra 10 til 30 ml, med en stigning i den samme indikator over 500 normal hjertefunktion kan hæmmes ved at klemme.

Hovedtrinet i at identificere hjerte-kar-sygdomme er et ultralyd i hjertet. De anslåede omkostninger ved en sådan procedure varierer fra 1.400 rubler. op til 4.000 rubler. afhængigt af placeringen af ​​det medicinske center, tilgængelig udstyr, omdømme og kvalifikationer af specialister. At dechiffrere resultaterne af ekkokardiografi i kraft af kvalificerede læger, der er i stand til at udarbejde indikatorer for at diagnosticere og ordinere behandling. Forsøg på selvstændigt at forstå alle tallene i konklusionen kan føre til uønskede og fejlagtige konklusioner.