logo

Hvornår er det foreskrevet og hvad viser hjerne EEG hos børn?

De fleste forældre bliver bange, hvis deres barn får en EEG-procedure. Faktisk er denne undersøgelse sikker og har stor information.

EEG udføres for børn i forskellige aldre, det udpeges af en børnelæge, psykiater eller neurolog, i henhold til de foreliggende beviser eller som en undersøgelse for at fjerne mistanker om overtrædelser.

Hvornår er hjernen EEG foreskrevet?

EEG er en instrumental metode til at undersøge hjernens aktivitet.

Lægen kan ordinere proceduren for barnet fra fødslen indtil han er 18 år gammel.

Retningen er skrevet i følgende tilfælde:

  • Hovedpine klager om morgenen og / eller aftenen.
  • Svimmelhed.
  • Epileptiske anfald.
  • Konvulsioner opstår uventet, når som helst, selv i ro.
  • Forstyrrelse af normal søvn.
  • Går i en drøm
  • Barnets klager over mareridt, gentog ofte forfærdelige drømme.
  • Bevidstløshed, gentaget hyppigt.
  • Ustabilt blodtryk
  • Adfærdssygdomme: Forøget aggression, irritabilitet, irascibility.
  • Hyperaktivitet, irritabilitet eller sløvhed.
  • Psykiske udviklingsforstyrrelser.
  • Lag eller forringet tale.
  • Langsom udvikling af barnet.
  • Kontinuerlig græd.
  • Hydrocephalus.
  • Fødselsskader, herunder cerebral parese.
  • Autisme.
  • Virkningerne af hjernekirurgi.
  • Tilstedeværelsen eller mistanke om tilstedeværelsen af ​​en tumor med forskellig oprindelse.
  • Inflammatoriske processer i hjernen og dens membraner (meningitis, encephalitis, arachnoiditis).
  • Patologier af cerebral kredsløb.
  • Hjernerystelse og konsekvenserne heraf.
  • Eventuelle skader på kraniet, herunder efter at have faldet fra hovedet.
  • Klage over barnet til de ubehagelige og uforståelige følelser, som han ikke kan omhyggeligt beskrive.

Lægen vil forklare forældrene EEG-hjernen, der viser hos børn og berolige dem og sige, at proceduren hjælper med at identificere årsagen til sygdommen eller lidelsen og kan også udelukke sygdommens tilstedeværelse. Dette giver dig mulighed for hurtigt og med minimal traume for barnet at få meget vigtige data om tilstanden af ​​hans helbred, foretage en nøjagtig diagnose og hurtigt påbegynde den rette behandling.

Hvordan laver man et barn til eksamen?

Et par dage før undersøgelsen skal du stoppe med at tage antikonvulsive og beroligende stoffer.

Electroencephalogram giver mulighed for at få nøjagtige oplysninger om sygdommens tilstedeværelse eller udelukke den, at identificere procesens fase og lokaliseringen af ​​overtrædelsen. Ved hjælp af denne undersøgelse er det også muligt at fastsætte objektive data om effekten af ​​behandlingen, dens effektivitet og hastigheden af ​​elimineringen af ​​den negative proces.

Fysisk er forberedelsen til et EEG minimal. Det består kun af grundigt vaske hovedet, fordi specielle sensorer vil blive båret for at holde det. Sebum og snavset hår kan forstyrre normal kontakt, så hovedet skal være så rent som muligt.

Det er meget sværere at psykologisk forberede et barn til proceduren. Hvis han er gammel nok, skal forældrene i detaljer forklare essensen af ​​proceduren og dens formål. Under undersøgelsen bør børnene være helt rolige og afslappede, så forældrenes rolle er at give dem oplysninger om den fuldstændige sikkerhed og smertefrihed i den fremtidige undersøgelse.

Nyfødte og babyer under 12 måneder gennemgår proceduren udelukkende i deres søvn.

Dette skyldes det faktum, at den vågen baby vil græde, skrige og optræde, hvilket ikke tillader at opnå objektive data om hans hjernes tilstand og arbejde. Derfor er forældre enige om at udføre EEG på et tidspunkt, hvor barnet normalt plejer at sove. Under eksamen er babyen anbragt på skiftbordet eller forbliver i moderens arme. Han skal være fuld og ikke for træt for at undgå over-spænding og udseende af humørhed.

Børn ældre end et år under proceduren sover ikke. Med børn i denne aldersgruppe er det sværeste at opnå afslapning og ro, så det er bedst at være, hvis forældrene fortæller barnet, at dette er et specielt spil og love ham noget interessant for god opførsel. Det er vigtigt ikke at være nervøs, fordi forældrenes spænding, især moderen, hurtigt overføres til barnet og påvirker hans adfærd illa.

Flere oplysninger om EEG findes i videoen:

Efter at have reduceret alt til et sjovt spil, vil det være meget nemmere at forklare et barn, at det er nødvendigt at sætte specielle sensorer på hovedet. For at få barnet til at føle sig godt tilpas, skal du tage hans yndlings legetøj med dig.

Før undersøgelsen skal barnet fodres, så han bliver roligere. Men alvorlig træthed bør undgås, fordi lungerne kan begynde. Det er nødvendigt at forberede barnet på forhånd for lægenes anmodning om at åbne og lukke øjnene på kommandoen, for dette kan du komme op med et spil og øve processen på forhånd.

Før undersøgelsen annulleres alle lægemidler undtagen antikonvulsive midler. Et sygt barn bør ikke have en EEG, det er bedre at udsætte proceduren til en anden tid.

Hvordan er EEG-proceduren?

Undersøgelsesproceduren er enkel og smertefri!

For at udføre en EEG sættes et barn på hovedet med et netværk af sensorer forbundet med hinanden. De er forbundet med et tyndt net af ledninger eller monteret på en speciel hætte.

For at opnå fuld kontakt smøres sensorerne med en speciel gel eller saltvand. Hvis huden på sensorens fastgørelsessted er for olieagtig, kan lægen tørre den med alkohol. Ud over "hætten" med sensorer har barnet specielle klip på ørerne. De udfører ikke nuværende.

Brug sensorer kan skræmme et uforberedt barn, så dette punkt bør diskuteres og forklares på forhånd til barnet. Hvis barnet stadig er lille, kan du reducere det hele til det faktum, at hætten er en rumhjelm, der vil gøre ham til en superhelt eller finde en anden acceptabel forklaring. Det vigtigste er, at barnet skal være rolig, ikke nervøs og føle sig godt tilpas. Det er meget vigtigt at få nøjagtige og sandfærdige oplysninger.

Yderligere procedure afhænger af barnets alder. Spædbarnet sover, mens det holdes, og de ældre børn undersøges som følger:

  • Ved aflæsning i afslappet liggende stilling.
  • Optag med øjne åbne og lukkede.
  • Hyperventilation. Barnet skal efter indlæg fra lægen indånde dybt og udånde luften, gøre bevægelser efterligne udblæsningen af ​​stearinlyset og så videre. En sådan test kan afsløre skjulte tumorer eller manifestationer af epilepsi.
  • Photic stimulering. Barnets øjne er lukket, men blinkene af lys er mærkbare for ham og får hjernen til at reagere. Denne test bruges til at vurdere barnets udvikling.

Standard eksamenstid er en halv time. Hvis der kræves yderligere test, kan varigheden heraf være lidt forøget.

Forældre bør ikke være bange for proceduren, det er helt sikkert, udsætter ikke barnets hjerne for nogen stråling, men registrerer kun data om dets elektriske aktivitet. Kontraindikationer og bivirkninger i denne type diagnose eksisterer ikke.

Patologier og lidelser registreret af EEG

På encefalogrammet kan man skelne mellem 4 grundlæggende rytmer - alpha, beta, theta og delta.

Resultatet af undersøgelsen - encephalogram. Det ser ud som et langt bånd med en række tænder i forskellige størrelser. Kun en erfaren specialist kan læse og korrekt fortolke dataene.

Brain EEG, der viser hos børn:

  • En overtrædelse af amplitude og frekvens af alfa-rytmen i et bestemt område i hjernen kan indikere tilstedeværelse af skade, blødning eller neoplasma. Påvisning af abnormiteter i alfa-rytmen indikerer nødvendigvis forekomsten af ​​en forsinkelse i barnets udvikling.
  • I normal tilstand er beta-rytmen kun dannet i frontalloberne. Dens skift til andre områder af hjernen indikerer en forsinkelse i babyens mentale udvikling. Hvis amplituden og / eller frekvensen af ​​beta-rytmen ændres, er dette en indikation af tilstedeværelsen af ​​en hjernerystelse eller en inflammatorisk proces i hjernen.
  • Delta og theta rytmer er fast under barnets søvn. Spredte indikatorer kan indikere tilstedeværelsen af ​​psykose, neurose eller demens. Udseendet af en skarp bølge eller flash er en indikator for tilstedeværelsen af ​​epilepsi.

EEG er en informativ undersøgelse, men diagnosen er ikke kun lavet på baggrund af at modtage data. Lægen indsamler komplette oplysninger om en lille patients sundhed, vurderer det, og kun på basis af komplekse data gøres en nøjagtig diagnose.

Proceduren kan ikke kun bekræfte mistanker og foretage en diagnose, men også afvise dem, så de er ikke bange for det og nægter at blive undersøgt.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Dekoding af EEG hos børn

Elektroencefalografi eller EEG er en meget informativ undersøgelse af de centrale funktioners funktionelle egenskaber. Gennem denne diagnostik etableres mulige funktionsfejl i centralnervesystemet og deres årsager. Afkodning af EEG hos børn og voksne giver et detaljeret billede af hjernens tilstand og tilstedeværelsen af ​​abnormiteter. Tillader dig at identificere individuelle berørte områder. Resultaterne bestemmer patologiens neurologiske eller psykiatriske karakter.

De præmative aspekter og mangler ved EEG-metoden

Neurophysiologer og patienterne foretrækker selv EEG-diagnostik af flere årsager:

  • pålideligheden af ​​resultaterne
  • ingen kontraindikationer af medicinske grunde
  • evnen til at udføre forskning i en sovende og endog ubevidst tilstand af patienten
  • manglende køn og aldersgrænser for proceduren (EEG er udført for både nyfødte og ældre);
  • pris og territorial tilgængelighed (undersøgelsen har en lav pris og udføres i næsten hvert distriktssygehus);
  • ubetydelig tid brugt til at udføre et almindeligt elektroencefalogram;
  • smertefrihed (under proceduren kan barnet være frækt, men ikke fra smerte, men fra frygt);
  • harmlessness (elektroder fastgjort til hovedet registrerer elektroaktiviteten af ​​hjerne strukturer, men har ingen effekt på hjernen);
  • muligheden for at udføre flere undersøgelser for at spore dynamikken i den foreskrevne behandling
  • operativ dekodning af resultater til diagnose.

Derudover er der ikke givet foreløbig træning til EEG. Ulemperne ved metoden inkluderer mulige forvrængning af indikatorer af følgende årsager:

  • ustabil psyko-følelsesmæssige tilstand af barnet på undersøgelsens tidspunkt
  • mobilitet (under proceduren er det nødvendigt at observere den statiske karakter af hoved og krop);
  • brugen af ​​lægemidler, der påvirker centralnervesystemet
  • sult (nedsættelse af sukkerniveauet i baggrunden for sult påvirker hjernen);
  • kroniske sygdomme i synens organer.

I de fleste tilfælde kan de anførte grunde elimineres (at gennemføre en undersøgelse i søvn, for at afbryde medicinen, for at give barnet en psykologisk holdning). Hvis lægen foreskrev elektroencefalografi til barnet, kan undersøgelsen ikke ignoreres.

Indikationer til undersøgelse

Indikationer for udnævnelse af en funktionel diagnose af et nerves nervesystem kan være af tre typer: kontrol og terapeutisk, bekræftende / refuting, symptomatisk. Den første er obligatorisk forskning efter adfærds neurokirurgiske operationer og kontrol og profylaktiske procedurer for tidligere diagnosticeret epilepsi, dropsy i hjernen eller autisme. Den anden kategori er de medicinske forudsætninger for tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer i hjernen (EEG er i stand til at detektere en atypisk læsion tidligere end den vil vise magnetisk resonansbilleddannelse).

Angstsymptomer, som proceduren foreskrives for:

  • Børns tilblivelse i taleudvikling: Forringet udtale på grund af funktionsfejl i centralnervesystemet (dysartri), frustration, tab af taleaktivitet på grund af organisk skade på visse områder af hjernen, der er ansvarlig for tale (afasi), stamming.
  • Pludselige, ukontrollable anfald hos børn (muligvis epileptiske anfald).
  • Ukontrolleret tømning af blæren (enuresis).
  • Overdreven mobilitet og spænding hos babyer (hyperaktivitet).
  • Ubevidst bevægelse af barnet under søvn (sleepwalking).
  • Hjernerystelser, blå mærker og andre hovedskader.
  • Systematisk hovedpine, svimmelhed og besvimelse, af usikker oprindelsesstatus.
  • Ufrivillige muskelspasmer i et accelereret tempo (nervøs tic).
  • Manglende evne til at koncentrere (distraktion af opmærksomhed), nedsat mental aktivitet, hukommelsesforstyrrelse.
  • Psyko-emotionelle lidelser (urimelig forandring af humør, tendens til aggression, psykose).

Hvordan får man de rigtige resultater?

EEG-hjerne hos børn i førskole- og grundskolealderen udføres oftest i forældrenes tilværelse (babyer holdes i deres arme). Speciel træning er ikke lavet, forældre skal følge nogle få enkle anbefalinger:

  • Kontroller omhyggeligt barnets hoved. I tilfælde af mindre ridser, sår, ridser, informer din læge. Elektroder er ikke fastgjort til områder med beskadiget epidermis (hud).
  • Fodre barnet Undersøgelsen udføres på en fuld mave, for ikke at smøre indikatorerne. (Fra menuen skal du ekskludere slik, der indeholder chokolade, som spænder nervesystemet). Hvad angår spædbørn, skal de fodres umiddelbart før proceduren i en medicinsk facilitet. I dette tilfælde vil barnet falde i søvn stille og vil gennemføre en undersøgelse under søvn.

Det er vigtigt at afbryde medicinen (hvis barnet får løbende behandling, skal du underrette lægen). Børn i skole og førskolealder skal forklares, hvad de skal gøre og hvorfor. Den korrekte mentale holdning hjælper med at undgå overdreven følelsesmæssighed. Du må tage legetøj med dig (undtagen digitale gadgets).

Det skal fjernes fra hovedet af hårnåle, buer, fjern øreringe fra ørerne. Piger breder ikke deres hår i fletninger. Hvis EEG udføres gentagne gange, er det nødvendigt at tage protokollen fra den tidligere undersøgelse. Før undersøgelsen skal barnet have hår og hovedbund vasket. En af betingelserne er trivsel hos en lille patient. Hvis barnet er forkølet, eller der er andre sundhedsproblemer, er proceduren bedre at udskydes, indtil fuld tilbagesendelse.

Metoden af

Ifølge metoden for ledning er elektroencefalogrammet tæt på hjerteelektrocardiografi (EKG). I dette tilfælde anvendes også 12 elektroder, der er symmetrisk placeret på hovedet i visse områder. Indføring og fastgørelse af sensorer til hovedet udføres i en streng rækkefølge. Hovedbunden ved kontaktpunkterne med elektroderne behandles med gel. De installerede sensorer er fastgjort på toppen med en speciel medicinsk cap.

Ved hjælp af klemmer er sensorer fastgjort til en elektroencefalograf - en enhed, der registrerer egenskaber ved hjerneaktivitet, og reproducerer dataene på et papirbånd i form af et grafisk billede. Det er vigtigt, at den lille patient holder hovedet lige gennem hele undersøgelsen. Tidsintervallet for proceduren sammen med den obligatoriske testning er ca. en halv time.

Testen for ventilation udføres for børn fra 3 år. For at kontrollere vejrtrækningen tilbydes barnet at blæse en ballon i 2-4 minutter. Denne test er nødvendig for at etablere mulige neoplasmer og diagnosticere latent epilepsi. Afvigelse i udviklingen af ​​taleapparat, mentale reaktioner vil bidrage til at identificere lysstimulering. En dybtgående version af undersøgelsen, der er udarbejdet på grundlag af Holters daglige overvågning i kardiologi.

Babyen bærer en hat i 24 timer, mens en lille enhed på bæltet registrerer ændringer i aktiviteten af ​​nervesystemet som helhed og individuelle hjernestrukturer. En dag senere fjernes enheden og hætten, og lægen analyserer resultaterne. En sådan undersøgelse er af afgørende betydning for påvisning af epilepsi i den indledende periode af dens udvikling, når symptomerne endnu ikke forekommer ofte og tydeligt.

Fortolkning af resultaterne af elektroencefalogrammet

Kun en neurofysiolog eller en højt kvalificeret neuropatolog bør behandle afkodningen af ​​de opnåede resultater. På grafen er det ret vanskeligt at bestemme afvigelser fra normen, hvis de ikke er tydeligt udtalt. I dette tilfælde kan standardindikatorerne fortolkes forskelligt afhængigt af patientens aldersgruppe og sundhedstilstanden på tidspunktet for proceduren.

Ikke-professionel person til korrekt at forstå præstationen er næsten uden for magten. Processen til afkodning af resultaterne kan tage flere dage på grund af omfanget af det analyserede materiale. En læge skal evaluere den elektriske aktivitet af millioner af neuroner. Vurdering af barnet EEG er kompliceret af, at nervesystemet er i modningstilstand og aktiv vækst.

Electroencephalograph registrerer hovedtyperne af barnets hjerneaktivitet og viser dem i form af bølger, som evalueres af tre parametre:

  • Hyppigheden af ​​bølgeoscillationer. Ændringen i tilstanden af ​​bølgerne over det andet tidsinterval (oscillationer) måles i Hz (hertz). Som konklusion registreres den gennemsnitlige værdi opnået ved den gennemsnitlige bølgeaktivitet pr. Sekund i flere sektioner af grafen.
  • Størrelsen af ​​bølgen ændres eller amplitude. Reflekterer afstanden mellem modstående toppe af bølgeaktivitet. Målt i μV (mikrovolt). Protokollen beskriver de mest karakteristiske (fælles) indikatorer.
  • Fase. Ifølge denne indikator (antallet af faser pr oscillation) bestemmes procesens aktuelle tilstand eller dens retningsændring.

Derudover er hjerterytmen og symmetrien af ​​neutronaktivitet i halvkuglerne (højre og venstre) taget i betragtning. Den vigtigste estimerede indikator for hjerneaktivitet er den rytme, der genereres og reguleres af de mest komplekse i hjernens struktur (thalamus). Rhythm bestemmes af formen, amplitude, regelmæssighed og frekvens af bølgeoscillationer.

Typer og normer af rytmer

Hver af rytmerne er ansvarlig for en eller anden hjerneaktivitet. Til afkodning af et elektroencefalogram er der taget flere typer rytmer, betegnet med bogstaver i det græske alfabet:

  • Alfa, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - karakteristisk for den våge patient;
  • Delta, Theta, Sigma - karakteristisk for søvntilstanden eller tilstedeværelsen af ​​patologier.

Den første type manifestation:

  • a-rytme Det har en norm for amplitude op til 100 μV, frekvenser - fra 8 Hz til 13. Det er ansvarlig for patientens rolige tilstand i hjernen, hvor dens højeste amplitudeværdier noteres. Når visuel opfattelse eller hjerneaktivitet aktiveres, hæmmes alfa-rytmen delvis eller fuldstændigt (blokeret).
  • p-rytme. Oscillationsfrekvensen i det normale område er fra 13 Hz til 19, amplitude er symmetrisk i begge halvkugler - fra 3 μV til 5. Ændringens manifestation observeres i tilstanden af ​​psyko-følelsesmæssig ophidselse.
  • y-rytme. Normalt har den en lav amplitude på op til 10 μV, oscillationsfrekvensen varierer fra 120 Hz til 180. I EEG bestemmes det med øget koncentration og mental spænding.
  • K-rytme Digitale indikatorer for udsving varierer fra 8 Hz til 12.
  • λ-rytme. Inkluderet i hjernens overordnede arbejde, om nødvendigt, visuel koncentration i mørket eller med lukkede øjne. Stop blikket på et bestemt tidspunkt, λ-rytmen blokerer. Har en frekvens på 4 Hz til 5.
  • μ rytme. Karakteriseret af samme interval som a-rytmen. Manifest med aktivering af mental aktivitet.

Den anden type manifestation:

  • δ rytme. Normalt optaget i en tilstand af dyb søvn eller koma. Vågnehedens manifestation kan indikere kræft eller dystrofiske forandringer i hjerneområdet, hvor signalet modtages.
  • rytme. Det spænder fra 4 Hz til 8. Opstartsprocessen udføres i en sovende tilstand.
  • Σ-rytme. Frekvensen varierer fra 10 Hz til 16. Det forekommer i at falde i søvn.

Sætet af egenskaber ved alle typer hjerne rytme bestemmer den bioelektriske aktivitet i hjernen (BEA). Ifølge standarderne skal denne evalueringsparameter karakteriseres som synkron og rytmisk. Andre muligheder for beskrivelsen af ​​BEA i slutningen af ​​en læge angiver krænkelser og patologier.

Mulige EEG-lidelser

Forstyrrelse af rytmer, fravær / forekomst af visse typer rytme, asymmetri af halvkugler indikerer funktionsfejl i hjerneprocesser og forekomst af sygdomme. Asymmetri på 35% eller derover kan være tegn på en cyste eller en tumor.

Ud over de beskrevne parametre tages der hensyn til alderen på barnet, der undersøges. Hos spædbørn indtil seks måneder er det kvantitative indeks for theta-oscillationer steget konstant, mens deltaoscillationer falder. Fra en alder af seks måneder falder disse rytmer hurtigt væk, og alfa bølger er tværtimod aktive. En stabil erstatning af theta- og deltabølger med bølger β og α observeres op til skolen. Under puberteten råder alfytytmeaktivitet. Den endelige dannelse af et sæt bølgeparametre eller BEA er afsluttet efter flertalsalderen.

Fejl i bioelektrisk aktivitet

Relativ stabil bioelektroaktivitet med tegn på paroxysm uanset hjerneområdet, hvor det manifesterer sig, indikerer forekomsten af ​​excitation over inhibering. Dette forklarer tilstedeværelsen af ​​en systematisk hovedpine og neurologisk sygdom (migræne). Kombinationen af ​​patologisk bioelektroaktivitet og paroxysm er et af tegnene på epilepsi.

Avancerede indstillinger

Ved afkodning af resultaterne tages der hensyn til eventuelle nuancer. Dekryptering af nogle af dem er som følger. Tegn på hyppig irritation af hjernestrukturer indikerer en overtrædelse af blodcirkulationen i hjernen, manglende blodforsyning. Fokal abnorm aktivitet af rytmer er et tegn på modtagelighed for epilepsi og konvulsiv syndrom. Uoverensstemmelsen mellem den neurofysiologiske modenhed og barnets alder indikerer udviklingsforsinkelse.

Forstyrrelsen af ​​bølgeaktivitet er tegn på overførte traumatiske hjerneskade. Overvejelsen af ​​aktive udledninger fra en hvilken som helst hjernestruktur og deres forstærkning under fysisk anstrengelse kan medføre alvorlige forstyrrelser i høreapparatets funktion, synets organer og fremkalde et kortvarigt bevidstløshed. Børn med sådanne manifestationer skal strengt kontrollere sport og andre fysiske aktiviteter. Langsom alfa-rytme kan være årsagen til øget muskel tone.

Mest almindelige diagnoser baseret på EEG

Fælles sygdomme, der diagnosticeres af en neurolog hos børn efter undersøgelsen, omfatter:

  • En hjerne tumor af forskellige etiologi (oprindelse). Årsagen til patologien forbliver uklar.
  • Traumatisk hjerneskade.
  • Samtidig betændelse i foringen af ​​hjernen og medulla (meningoencephalitis). Årsagen er oftest infektion.
  • Unormal akkumulering af væske i hjernens strukturer (hydrocephalus eller dropsy). Patologi er medfødt. Det var sandsynligvis, at kvinden i perinatalperioden ikke gennemgik obligatoriske screeninger. Enten har en anomali udviklet sig på grund af traumer modtaget af spædbarnet under levering.
  • Kronisk neuropsykiatrisk sygdom med karakteristiske kramper (epilepsi). Faktorerne fremkalder er: arvelighed, trauma under fødslen, forsømte infektioner, en socialsociale adfærd hos en kvinde under bæringen af ​​en baby (narkotikamisbrug, alkoholisme).
  • Blødning i hjernens substans som følge af brud på blodkar. Det kan udløses af højt blodtryk, hovedskader, blokering af blodkar med kolesterolvækst (plaques).
  • Cerebral parese (CP). Udviklingen af ​​sygdommen begynder i prænatal perioden under påvirkning af uønskede faktorer (oxygen sult, intrauterin infektioner, eksponering for alkohol eller farmakologiske toksiner) eller hovedtrauma under levering.
  • Bevidstløs bevægelse under søvn (søvnevandring, somnambulisme). Der er ingen præcis forklaring på årsagen. Formentlig kan disse være genetiske abnormiteter eller påvirkning af ugunstige naturlige faktorer (hvis barnet var i et miljøfarligt område).

epilepsi

Electroencephalography gør det muligt at fastslå sygdommens fokus og type. Karakteristika for grafen er følgende ændringer:

  • akutvinklede bølger med en skarp stigning og fald;
  • udtalte langsomme bølger kombineret med langsomt;
  • en kraftig stigning i amplitude af flere kmV enheder.
  • når der testes for hyperventilation, indsnævres og vasospasm registreres.
  • Under fotostimulering vises usædvanlige reaktioner på testen.

Traumatisk hjerneskade

Ændringer på diagrammet afhænger af alvorligheden af ​​skaden. Jo stærkere blæse, jo lysere manifestationerne vil være. Asymmetri af rytmer indikerer ukompliceret traume (mild hjernerystelse i hjernen). Ukarakteristiske δ-bølger ledsaget af lyse blinker af δ- og τ-rytme og α-rytme ubalance kan være tegn på blødning mellem meninges og hjernen.

Et ødelagt område af hjernen erklærer sig selv at være af øget aktivitet af patologisk karakter. Ved forsvinden af ​​symptomerne på hjernerystelse (kvalme, opkastning, svær hovedpine), vil EEG-abnormiteterne stadig optages. Hvis derimod forværres symptomerne og elektroencefalogramprestationen, vil en mulig hjerneskade være en mulig diagnose.

Ifølge resultaterne kan lægen anbefale eller forpligte sig til at gennemgå yderligere diagnostiske procedurer. Om nødvendigt tildeles en detaljeret undersøgelse af hjernevævet, snarere end dets funktionelle egenskaber, magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Ved påvisning af tumorprocessen bør henvises til computertomografi (CT). Den endelige diagnose er lavet af en neuropatolog, som opsummerer de data, der afspejles i den kliniske elektroencefalografiske konklusion og patientens symptomer.

Hvad gør hjernen EEG i et børneprogram: normer, fortolkning af resultater og krænkelser på encefalogrammet

Når barnet bliver generet af en hyppig hovedpine, sender barnlægen ham til konsultation til den pædiatriske neurolog. At finde årsagen til smerte er ikke let, men nu er der harmløse, pålidelige og informative undersøgelsesmetoder, selv de yngste børn.

Electroencephalography og echoencephaloscopy er foreskrevet af specialister med abnormiteter i tale, mental og motorisk udvikling. Disse forskningsmetoder giver dig mulighed for at identificere mange andre lidelser i arbejdet i centralnervesystemet.

EEG giver dig mulighed for at udforske hjernens aktivitet og give en nøjagtig vurdering af barnets udvikling

Hvad er et EEG, og hvad er indikationerne for at ordinere proceduren for børn?

I tilfælde af mistænkte forstyrrelser i centralnervesystemet (CNS) anvendes forskellige diagnostiske metoder, specielt anvendes der ofte EEG og ECHO EG, der er ordineret til et barn i alle aldre:

  1. Elektroencefalografi (EEG) er en sikker og informativ metode til diagnosticering af abnormiteter i centralnervesystemet. Når EEG registrerede elektriske impulser i forskellige områder af hjernen. Resultatet registreres på papir som et sæt af linjer, der analyseres af en specialist.
  2. Den anden pålidelige metode til at studere arbejdet i centralnervesystemet er echoencefalografi (ECHO EG). I modsætning til EEG med echoencefalografi udføres diagnostik ved hjælp af ultralydbølger. De sendes inde i hjernen, returneres og fastgøres med en elektrisk enhed.

Neurofysiologen konkluderer efter EEG og ECHO EG om funktionen af ​​centralnervesystemet baseret på tilstedeværelsen eller fraværet af visse bølger, grad af deres konsistens. Specialisten vil bestemme læsionsområdet og vurdere barnets aktuelle tilstand, se omfanget af læsionen og vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Denne metode anvendes i enhver alder - selv hos nyfødte babyer. EEG er meget følsomt og viser endog de mest ubetydelige ændringer i hjernebarken. Derudover er et encephalogram en overkommelig og hurtig diagnostisk metode, hvilket er meget vigtigt, når man undersøger unge børn. Et EEG er også gjort for mennesker, der er bevidstløs eller i koma.

En børnelæge eller en pædiatrisk neurolog vil ordinere et barn til hjernens EEG. Elektroencefalografi er foreskrevet i nærværelse af følgende betingelser:

  • epilepsi - at vurdere omfanget af læsionen
  • søvnforstyrrelser, især - sleepwalking;
  • inflammatoriske sygdomme i centralnervesystemet (meningitis);
  • neonatale patologier (hydrocephalus);
  • cerebral parese;
  • Autisme, mental retardation, taleudvikling (vi anbefaler at læse: autisme - hvilken slags sygdom: symptomer og årsager til sygdommens udvikling hos børn);
  • stamme og enuresis;
  • Mistanke om en neoplasma i hjernen;
  • hovedskade
  • hyppige hovedpine med bevidsthedstab
  • adfærdsmæssige ændringer: irritabilitet, varmt temperament, tårefuldhed, hyperaktivitet, aggressivitet, svaghed, dårlig hukommelse;
  • efter operationen inden for centralnervesystemet.
Hjernen EEG er ordineret til forskellige sygdomme og følelsesmæssigt ustabile opførsel af barnet.

Kontraindikationer til undersøgelsen

Der er ingen kontraindikationer til elektroencefalogrammet. Det kan udføres absolut nogen, uanset alder og sundhed. Det har ingen begrænsninger på hyppigheden af ​​brug, da det er helt sikkert.

Under undersøgelsen vil specialisten være opmærksom på hudens integritet. Elektroder bør ikke fastgøres til steder med åbne sår, udslæt eller friske suturer efter operationen.

Forbereder et barn til proceduren

For at opnå et pålideligt og informativt resultat skal barnet være forberedt til eksamen:

  • hvis han er aggressiv, på tærsklen til proceduren får han beroligende midler
  • Før undersøgelsen skal du informere lægen om, hvilke lægemidler (for eksempel antikonvulsive lægemidler) barnet tager, fordi de kan forvrænge dataene;
  • ikke at fodre produkter, der påvirker nervesystemet (kaffe, te, energi, chokolade);
  • inden undersøgelsen anbefales det at vaske dit hår, ikke anvende lakker, mousses, hår cremer på hår, der bør ikke være dreadlocks og fletninger;
  • du skal fjerne alle smykker: øreringe, barrettes, piercing;
  • fodre barnet 2 timer før proceduren - koncentrationen af ​​sukker i blodet falder i en sulten person, som også fordrejer resultaterne
Et par timer før proceduren skal barnet spise: EEG-resultaterne, der er lavet på tom mave, kan være lidt forvrænget
  • EEG er bedre for babyer under søvn;
  • ældre børn til at bringe legetøj, bøger, til at distrahere ham under proceduren;
  • børn bør være psykologisk forberedt til proceduren, bør fortælle hvor længe det tager, fordi de bliver nødt til at bruge lang tid i en rolig, næsten ubevægelig tilstand.

Undersøgelsen udføres ikke i akutte sygdomme (for eksempel ARVI). Når du gentager EEG, skal du medbringe resultaterne fra den tidligere undersøgelse.

EEG stadier

Standard EEG-proceduren for et barn omfatter flere trin:

  1. Fjernelse af hjernens dataaktivitet i ro. Den nyfødte baby vil blive lavet et EEG i en sovende tilstand.
  2. Prøven med åbning og lukning af øjnene, registrering af hjerneaktivitet under overgangen fra en stille tilstand til en aktivitetsstatus.
  3. Test med hyperventilation - babyen inhalerer og udåndes på kommando. Denne fase hjælper med at opdage latent epilepsi og neoplasmer.
  4. Photic stimulering. Psykisk og taleudvikling vurderes, tilstedeværelsen af ​​epilepsi afsløres. Denne procedure ser ud som gentagne blinklys, barnet holder øjnene lukket.
Procedurens varighed bestemmes af en neurofysiolog, som regel overstiger det ikke en halv time.

Hele studiet varer ca. 30 minutter. Hvis det er nødvendigt, kan lægen foretage en række tests. Patienten ligger i liggende eller siddende stilling. Børn op til et år er i hænderne på moderen eller på skiftbordet.

Elektroder er forbundet til patientens hoved, en speciel maskehjelm er slidt. Børn sætter 12 sensorer på overfladen af ​​hovedet. Elektroder optager elektriske potentialer mellem to sensorer.

Hos patienter med epilepsi er der visse oscillatoriske bølger, der karakteriserer epileptiform aktivitet. Det er bedre at registrere i perioden med patologisk aktivitet - under et epileptisk anfald. Metoden er af stor værdi i diagnosen, fordi dens gennemførelse fremkalder et epileptisk anfald med særlige stimuli.

Dekryptere resultaterne hos børn

Resultaterne kan som regel afhentes den næste dag. Uafhængigt analysere resultaterne af et elektroencefalogram vil ikke fungere, fordi en uddeling gives et transkript med tegnede buede linjer med hjerneaktivitet eller en computerfil.

Tolk dem kun af en erfaren specialist. Han vil estimere kurvens frekvens, amplitude, rytme, deres hoppe på bestemte øjeblikke.

EEG normer

Afhængig af babyens alder varierer indikatorerne for normen. EEG vil vise afvigelser af rytmerne for en bestemt persons hjerne fra det gennemsnitlige, normale. Sammenfattende vil forældrene finde følgende data:

  • Alfa rytme Det afspejler tilstanden af ​​hvile, den er fast i vågenhed med lukkede øjne. Det ophører med at registrere med enhederne, når en stimulus vises. På udviklingen af ​​en tumor eller cyster, berører slagtilfælde eller psykisk lidelse fejl i alfa-rytmen. Hjerneskade er kendetegnet ved en høj frekvens, med neurose, en svag rytme og paroxysmal aktivitet vises.
  • Beta rytme. Registreret med angst, angst, depression. Mangler i beta-rytmen angiver hjernerystelse (vi anbefaler at læse: de vigtigste symptomer på hjernehviler hos børn). Nogle af hans indikatorer peger på encephalitis.
  • Theta rytme. Registreret i en tilstand af naturlig søvn. Theta rytme i en tilstand af aktivitet indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi i hjernens område, hvor den findes. Hvis det forekommer på alle områder af hjernen, er der en betydelig skade på centralnervesystemet. Normalt bør det ikke være mere end 15%. Overtrædelse af theta og delta-rytme er kumulativt påvist i mental retardation, psykopati og demens. Paroxysmale theta- og deltabølger i vækkende tilstand angiver patologien af ​​de dybe dele af hjernen. Paroxysmal aktivitet i de centrale dele af hjernen indikerer erhvervet demens.
  • BEA. Indekset for hjernens bioelektriske aktivitet er normalt rytmisk, det er synkron. Dens svigt forekommer i nærvær af kramper og epilepsi. Ved denne indikator diagnostiseres migræne og hovedpine. Hvis dekodningen af ​​EEG refererer til diffuse ændringer, indikerer dette en modtagelighed for epilepsi. Mild dysrytmi er ikke en alvorlig lidelse og kræver kun symptomatisk behandling.
  • M-ECHO. På grundlag af dette skønnes forflytningen af ​​hjernen. Normalt er en afvigelse på ca. 1 mm tilladt. Hvis denne figur er højere, registreres den forkerte placering af hjernen.

Der er mange EEG indikatorer, en kompetent specialist er afkodning dem. Lægenes kvalifikation og erfaring er meget vigtig. For eksempel kan epileptiforandringer i EEG forekomme med øjenbevægelse, pulsering af karrene, vejrtrækninger, indtagelse og andre årsager. I 10% af epileptika kan epileptiforladninger ikke registreres. Alle disse nuancer skal tages i betragtning ved udarbejdelsen af ​​resultaterne af EEG.

Mulige overtrædelser og deres årsager

EEG er meget effektivt til at detektere hjernetumorer. Det hjælper med at identificere deres nøjagtige placering. Denne metode bruges til at diagnosticere skader, inflammatoriske sygdomme, hydrocephalus og andre tilstande.

De vigtigste lidelser og sygdomme, der studeres ved brug af EEG:

  • Meningoencephalitis. I denne sygdom opstår der en inflammatorisk proces i hjernen. Årsagen til encephalitis er indtagelse af patogener (vira eller bakterier). Der er som regel høj feber, kvalme, opkastning, svær hovedpine.
  • Dropsy (hydrocephalus) (vi anbefaler at læse: Hvad skal behandling af hydrocephalus hos børn?). Dette er en fælles medfødt patologi, hvor væske akkumuleres i kraniumhulrummet. Det udvikler sig på grund af fødselstrauma, betændelse i centralnervesystemet.
  • Epilepsi. Karakteriseret af kramper og bevidstløshed. Årsagen til epileptiske anfald af en baby kan være misbrug af moderen ved alkohol under graviditet, arvelighed, fødselstrauma, infektionssygdomme.
  • Neoplasmer i hjernen. De manifesteres af bevidsthedstab, hovedpine, hørelse, syn og koordineringsforringelser (disorganisering i rummet). Årsagerne til forekomsten af ​​tumorer er uklare, eksperter mener at dette er arvelighed, ioniserende stråling, skader og tidligere smitsomme sygdomme.
Mange sygdomme, der studeres ved hjælp af EEG, er arvelige eller forekommer på grund af fødselstrauma, derfor diagnosticeres de i barndommen
  • Hjerneblødning. Årsager kan være skader, hypertension, aterosklerose, blodsygdomme (anæmi, leukæmi). Patienten er bekymret for svimmelhed, smerter i hovedet, uopmærksomhed, langsomhed og en tilstand af generel sløvhed. For mindre skader vil konklusionen indikere, at der er diffuse ændringer af moderat karakter. I den første fase af aterosklerose observeres moderate diffuse ændringer i hjernens bioelektriske aktivitet (BEA).
  • Cerebral parese. Centralnervesystemet er påvirket, og spædbarnets fysiske aktivitet forstyrres. Blandt årsagerne kendetegnede intrauterin patologi af centralnervesystemet, arvelighed, asfyxi, smitsomme sygdomme i de første måneder af livet.
  • Sleepwalking eller somnambulisme. Manifest i sleepwalking og soglozhenii. Dens årsager er uklare, men forskere mener, at arv, miljøeksponering og medicin spiller en stor rolle.
  • Psykiske lidelser hos børn: autisme, mental retardation, mental retardation, opmærksomhed underskud lidelse. De fremkaldes af deres arvelige disposition, patologiske forandringer i hjernen og stærke psyko-følelsesmæssige omvæltninger.
  • Stammen. Talefejlen opstår på grund af arvelig disponering af barnet, perinatal hjerneskade, tidligere infektionssygdomme, rickets, hovedskader, psykiske forstyrrelser.

Dette er en ufuldstændig liste over barndomsforstyrrelser, når EEG kommer til redning i diagnosen. Denne metode hjælper neurologen til at foretage den korrekte diagnose og ordinere en effektiv terapi til barnet.

Diagnostiske omkostninger

Hvor meget koster det at passere EEG og ECHO EG? Omkostningerne varierer i forskellige regioner og steder i proceduren. Normalt varierer prisen på EEG fra 600 til 3500 rubler. Echoencefalografi koster fra 500 til 3000 rubler.

Private medicinske klinikker tilbyder en højere prislapp til undersøgelse, i modsætning til kommunale institutioner. Omkostningerne afhænger af niveauet af komfort under proceduren, lægernes kvalifikationer og andre faktorer.

Elektroencefalografi (EEG) hos børn - kendetegn ved hjernens undersøgelse

Et elektroencefalogram (EEG) er en undersøgelse af hjernens funktion, hvor der optages biologiske strømme deraf. EEG hjælper med at afgøre, om der er uregelmæssigheder i hjernen. Hvad viser hjernens EEG hos børn og hvordan adskiller det sig fra andre typer af undersøgelser?

Denne metode er en af ​​de mest præcise og kan vise meget mere end andre typer af forskning. Derfor er denne undersøgelse ordineret til børn. De fleste forældre er bange for, at det vil skade barnet, men det er sikkert at sige, at disse bekymringer er uberettigede. Proceduren er helt sikker, og dens gennemførelse hjælper med at sige med sikkerhed om korrektheden af ​​hjernen.

For hvad og til hvem er tildelt et encefalogram

For at kunne videregive en EEG til et barn, bør forældrene høre en neurolog. Dette gøres ved observation af sådanne symptomer:

  1. Hyppig besvimelse.
  2. Angreb, hvor barnet mister kontakten med virkeligheden og ikke reagerer på andre mennesker eller er i en tilstand af dumhed.
  3. Overført traumatisk hjerneskade.
  4. Barnet taler om de mærkelige fornemmelser, der giver anledning til bekymring for forældrene.

Periodisk undersøgelse af hjernen udføres i tilfælde, hvor barnet har en manifestation af et eller flere symptomer fra listen:

  • konvulsivt syndrom
  • epilepsi (EEG som diagnostik på behandlingsstadiet);
  • søvnforstyrrelser
  • tegn på en mulig hjernetumor
  • traumatisk hjerneskade (for at bestemme alvorligheden af ​​skaden såvel som virkningen af ​​den foreskrevne behandling);
  • nyttiggørelsesperiode efter neurokirurgisk operation
  • kredsløbssygdomme i hjernen i en tidlig alder;
  • betændelse i hjernen - meningitis, encephalitis;
  • patologier i den nyfødte i perinatal perioden;
  • Cerebral parese, autisme;
  • Forsink psykisk og fysisk udvikling af barnet af forskellige årsager.

Kontraindikationer

Særlige kontraindikationer for proceduren eksisterer ikke, da det udføres selv for nyfødte. Hvis et barn har symptomer på en psykisk lidelse, opfører han sig aggressivt, så beroligende stoffer administreres for at berolige ham, før proceduren begynder.

Det er ikke en kontraindikation, men det er værd at være opmærksom på forekomsten af ​​beskadigelse af epidermis på de steder, hvor elektroderne skal tilslutte sig. De kan ikke installeres på stedet for åbne sår, alvorlige udslæt eller stadig ikke helbrede søm efter operationen.

Forbereder et barn til proceduren

Både voksne og børn skal være ordentligt forberedt før proceduren. Hertil lægger lægen særlige henstillinger. Hvis proceduren udføres af barnet, skal forældrene tage hensyn til følgende regler:

  1. Da elektroderne er monteret på hovedet, skal håret vaskes.
  2. Et meget ungt barn bør fodres før proceduren, så han er mere rolig.
  3. EEG-babyer udføres under søvn, så det er nødvendigt at tage højde for søvn- og vævningsperioden hos barnet og ud fra dette vælge procedurens tid.
  4. Børn ældre end 1 års procedure udføres under deres vågenhed. Derfor skal de yde maksimal støtte under proceduren, så de ikke er bange og ikke forvirrede, men følg alle lægeinstruktionerne. Du kan også tage dit yndlingsbarns legetøj, så han føler sig mere sikker på lægenes kontor.
  5. På hovedet bør ikke være nogen ekstra ting. Dette gælder især for piger. Det er nødvendigt at fjerne alle hårnåle, gummibånd osv. Og opløse håret.
  6. Inden proceduren udføres, er det nødvendigt at advare lægen om eventuel adfærd med lægemidler.
  7. For at forberede et lille barn til proceduren skal du efterhånden lade ham vænne sig til, at noget som en hat vil blive sat på hovedet. Derfor er det muligt i dagligdags aktiviteter at gøre påklædning på hovedet af hatten og se hvordan barnet føler sig.

Da EEG-proceduren selv sommetider skræmmer selv voksne, er det meget vigtigt at gennemføre en psykologisk forberedelse af barnet. Derfor bør du følge disse anbefalinger:

  1. For barnet vil denne undersøgelse være som noget nyt og vildt skræmmende, så prøv at tale på forhånd med ham og forklare, hvad der vil ske. Prøv at beskrive det som en slags spil, hvor det vil være interessant for ham at deltage.
  2. For at distrahere barnet fra den spændende procedure, tag hans favoritbog med dig til klinikken og læs til ham.
  3. For at begrænse barnet til det maksimale fra stress, som måtte opstå som følge af undersøgelsen, skal du indtaste rejsen til lægen i den sædvanlige tilstand af dagen. Giv ham søvn, fodre og kun derefter gå til en undersøgelse.
  4. Du kan forberede et barn til en ny og ukendt ved at øve proceduren derhjemme. Du kan bære et improviseret apparat i form af en normal hætte, for at øve kommandoerne for lukning og åbning af øjne, alternerende dyb og hurtig vejrtrækning.

Udførelse et elektroencefalogram

EEG hos børn udføres normalt i et lydisoleret rum, hvor sofaen og apparatet, der registrerer elektromagnetiske impulser gennem elektroderne fra hjernen, er placeret.

For et encefalogram af barnets hjerne sættes en hjelm med elektroder på patientens hoved. Det kan være i form af en stofhætte med allerede vedhæftede elektroder eller i form af et gummimask, som sensorerne er fastgjort ved hjælp af en læge. Før det smøres lægen i kontakt med sensorerne med hovedbunden med en speciel gel. Nogle gange før kan de også tørre huden med alkohol for at klare det. På barnets ører bære specielle klip, der ikke fører strøm.

Følgende fremgangsmåde kan variere lidt afhængigt af patientens alder. Hvis barnet er helt lille, og han endnu ikke er år gammel, vil han enten blive anbragt på skiftbordet, eller han vil forblive hos sin mor under hele proceduren. Ved denne alder udføres proceduren af ​​barnet i søvnens tid. Så du kan sikre sin rolige adfærd, hvilket er nødvendigt for korrekt fixering af resultater. Sædvanligvis varer sessionen 20 minutter.

Ældre børn får en lidt anden procedure. De lægges på en sofa i en liggende stilling. Barnet skal være helt roligt og afslappet, hovedbevægelser, fremadbøjning er udelukket - alt dette kan fordreje resultaterne af undersøgelsen.

EEG-proceduren består af følgende trin:

  1. For det første registreres en baggrundskurve, der viser tilstanden af ​​hjernen i en tilstand af ro og inaktivitet.
  2. Yderligere tests udføres med åbning og lukning af øjnene. Lægen taler kommandoer og styrer processen helt. Normalt forårsager det ikke nogen problemer hos små børn. Åbning af øjnene giver dig mulighed for at vurdere inhiberingsprocesserne og lukning - excitationsprocesserne i hjernebarken.
  3. Hyperventilation udføres for børn over 3 år. Også på lægenes instruktion tager barnet et dybt ånde, ånder ud eller omvendt hurtigt. Dette kan være i form af et spil, for eksempel spørger en læge om at blæse en bold eller slukke et stearinlys. Med denne test kan du bestemme forekomsten af ​​latent epilepsi, tumorer, hjernefunktion, alvorlig stress eller overarbejde.
  4. Det sidste trin er fotostimulering, som udføres med patientens lukkede øjne. Til denne test bruges en lyspære, som med bestemte intervaller blinker og går ud, og barnet, selv med lukkede øjne, føler det helt. Denne test hjælper med at finde fokus på epileptisk aktivitet, vurdere barnets mentale, mentale og fysiske udvikling og eliminere eller bekræfte udviklingsforsinkelser.

Dette er procedurens standard-sekvens, som tager 20, højst 30 minutter. Men nogle gange kan lægen bede om yderligere tests. For eksempel kan responsen til lydstimuli undersøges, fotostimulering udføres ved højere frekvenser og hjerneaktivitet registreret under dyb søvn. Sommetider bliver de bedt om at gøre bevægelser med en hånd - at presse kammen eller udføre enkle psykologiske tests.

Afkodningsresultater

Normalt er EEG-resultaterne klar næste dag. Resultaterne er papir med skarpe kurver eller den samme fil i computeren. Lægen hvad angår frekvens, amplitude, rytme af disse kurver og deres hopp i bestemte områder, giver en konklusion, der er knyttet til EEG-resultaterne. Afkodningen skal indeholde en beskrivelse af aktiviteten og dynamikken af ​​bølgerne på encefalogrammet, fortolkningen af ​​disse resultater samt deres korrespondance med de tidligere identificerede kliniske symptomer.

Lægen rapporterer nødvendigvis resultaterne til forældrene, beskriver resultaterne på en tilgængelig måde, i tilfælde af patologi, ordinerer behandling eller sender til en anden læge.

Hvis der er tvivl om den udførte EEG-procedure, kan den udføres igen eller endda lidt, da det ikke forårsager skade på barnets krop. Ved at gå videre til næste procedure skal forældre bringe resultaterne af den foregående til sammenligning. Dette er nødvendigt, fordi nervesystemet i en så tidlig alder er i konstant udvikling, og resultaterne kan have betydelige forskelle i forskellige aldre.

Hvad viser hjerne EEG hos børn? Normer og årsager til afvigelser

Elektroencefalografi er en af ​​de mest almindelige metoder til diagnosticering af barnets hjerne, som sammen med CT og MR anses for at være ret effektiv og præcis. Det viser sådan diagnostik, hvordan man dechifrer dataene og hvad er årsagerne til afvigelser fra normen, du vil lære af denne artikel.

Hvad er et EEG og hvad viser det?

Forkortelsen EEG står for "elektroencefalografi". Det er en metode til registrering af den mindste elektriske aktive impulser i hjernebarken. Denne diagnose er meget følsom, det giver dig mulighed for at registrere tegn på aktivitet ikke en gang om et sekund, men i millisekunder. Ingen anden undersøgelse af hjernefunktionen giver sådan nøjagtig information i en bestemt periode.

For at etablere de morfologiske forandringer anvendes tilstedeværelsen af ​​cyster og tumorer, udvikling af hjernen og hjernevæv, andre videoovervågningsværktøjer, for eksempel neurosonografi til børn op til 1,5-2 år, MR, CT for ældre børn. Men for at besvare spørgsmålet om hvordan hjernen virker, hvordan den reagerer på ydre og indre stimuli, til en ændring i situationen, kan kun elektroensfalogrammet af hovedet.

Elektriske processer i neuroner generelt og især i hjernen begyndte at blive undersøgt i slutningen af ​​1800-tallet. Dette blev gjort af forskere i forskellige lande i verden, men det største bidrag blev lavet af den russiske fysiolog I. Sechenov. Den første EEG-optegnelse blev opnået i Tyskland i 1928.

I dag er EEG en ret rutinemæssig procedure, der anvendes selv i små klinikker og klinikker til diagnose og behandling. Det holdes på specielt udstyr, der kaldes en elektroencefalograf. Enheden er forbundet til patienten gennem elektroder. Resultaterne kan optages både på et papirtape og på en computer automatisk. Proceduren er smertefri og harmløs. Samtidig er det meget informativt: Potentialerne for hjernens elektriske aktivitet ændres uændret i tilstedeværelsen af ​​en bestemt patologi.

Med hjælp fra EEG er det muligt at diagnosticere forskellige skader, psykiske sygdomme, og metoden har været meget anvendt til overvågning af nattesøvn.

Indikationer for

EEG er ikke medtaget på listen over obligatoriske screeningsundersøgelser for børn i alle aldre. Det betyder, at det kun accepteres at udføre en sådan diagnose for visse medicinske indikationer i tilfælde af visse patientklager. Metoden er tildelt i følgende tilfælde:

  • med hyppige hovedpine, svimmelhed;
  • i tilfælde af bevidsthedstab
  • i nærværelse af et barn med kramper i historien;
  • i tilfælde af mistanke om skade på kraniet og hjernen
  • hvis du har mistanke om cerebral parese eller for at overvåge dynamikens tilstand i tilfælde af en tidligere diagnosticeret cerebral parese
  • i modstrid med reflekser er andre neurologiske tilstande, der vedvarer i lang tid og terapier, dårlig modtagelige;
  • med søvnforstyrrelser hos et barn
  • hvis du har mistanke om en psykisk lidelse
  • som en forberedende diagnose inden hjernekirurgi
  • med forsinket tale, mental, følelsesmæssig og fysisk udvikling.

I barndommen udføres EEG for at vurdere graden af ​​umodenhed i hjernen. EEG udføres for at bestemme graden af ​​anæstesi under seriøse og langsigtede kirurgiske indgreb.

Nogle funktioner i barnets adfærd i det første år af livet kan også være grundlaget for udnævnelsen af ​​et EEG.

Regelmæssige og langvarige grædende søvnforstyrrelser er meget gode grunde til at diagnosticere potentialerne ved neuron-elektriske impulser, især hvis neurosonografi eller MR ikke viser abnormiteter i selve hjernens udvikling.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til en sådan diagnose er meget små. Det udføres ikke kun, hvis der er friske sår på hovedet af en lille patient, hvis kirurgiske suturer anvendes. Nogle gange bliver diagnosen nægtet på grund af alvorlig rhinitis eller udmattende hyppig hoste.

I alle andre tilfælde kan EEG udføres, hvis den behandlende læge insisterer på det.

Unge børn forsøger at udføre en diagnostisk procedure i en sovende tilstand, når de er mest rolige.

Er undersøgelsen skadelig?

Dette spørgsmål er et af de mest presserende for forældre. Da selve essensen af ​​metoden er langt fra klar til alle mødre, er EEG som et fænomen overgroet af rygter og spekulationer i kvindernes fora. Der er ikke to svar på spørgsmålet om undersøgelsens skadelighed - EEG er fuldstændig harmløst, da elektroderne og apparatet ikke har nogen stimulerende virkning på hjernen: de løser kun impulser.

Du kan gøre et EEG til et barn i enhver alder, under alle omstændigheder og så mange gange som nødvendigt. Genanvendelig diagnostik er ikke forbudt, der er ingen begrænsninger.

Et andet problem er, at for at give lidt tid til at sidde stille hos små og meget mobile børn, kan sedativer ordineres. Her er beslutningen foretaget af en læge, der ved præcis, hvordan man beregner den nødvendige dosis, så dit barn ikke forårsager skade.

Baby forberedelse

Hvis barnet er planlagt til elektroencefalografi, skal du sørge for at forberede ham korrekt til eksamen.

Det er bedre at komme til undersøgelsen med et rent hoved, fordi sensorerne vil blive installeret i hovedbunden. For at gøre dette, er det på aftenen tilstrækkeligt at udføre de sædvanlige hygiejneprocedurer og vaske barnets hår med baby shampoo.

Barnet skal fodres straks inden elektroderne installeres i 15-20 minutter. Det er bedst at opnå en naturlig søvn: En velfødt baby vil sove mere roligt og længere, lægen vil kunne registrere alle de nødvendige indikatorer. Derfor bør du tage en flaske med en blanding eller udtrykt modermælk til en medicinsk facilitet til spædbørn.

Det er bedst at planlægge en undersøgelse hos din læge for det tidspunkt, hvor dit barns daglige rutine er til dagtidssøvn.

Børn ældre år af EEG udført i en tilstand af vågenhed. For at opnå nøjagtige resultater skal barnet opføre sig roligt, opfylde alle anmodninger fra lægen. For at opnå denne ro i sindet skal forældrene i forvejen foretage et forudgående psykologisk forberedelse. Hvis du fortæller på forhånd hvad et interessant spil at være, så bliver barnet mere fokuseret. Du kan love den fucker at han vil være en rigtig rumrejsende eller superhero i et par minutter.

Det er klart, at et barn ikke vil være i stand til at koncentrere sin opmærksomhed på, hvad der sker for længe, ​​især hvis han er 2-3 år gammel. Derfor bør du tage en bog, et legetøj med dig til klinikken, noget der er interessant for barnet og i det mindste kort tid kan fange hans opmærksomhed.

Så at barnet ikke er bange fra de første minutter, skal du forberede ham på, hvad der vil ske. Vælg enhver gammel hat hjemme og lege med barnet i "kosmonauten". Sæt hætten på hovedet, træk lyden af ​​en walkie-talkie i en hjelm, pus og giv din kosmoger en kommando, som lægen på EEG giver i virkeligheden: Åbn og luk øjnene, gør det samme, kun i slowmotion, trække vejret dybt og fint mv. Flere detaljer om de stadier af undersøgelsen, vi vil beskrive nedenfor.

Hvis din baby regelmæssigt tager medicin som foreskrevet af den behandlende læge, behøver du ikke at annullere deres optagelse før elektroencefalografi. Men sørg for at fortælle lægen før diagnosen, hvilke lægemidler og i hvilken dosering blev barnet taget i de sidste to dage.

Før du kommer ind i rummet, skal du tage hovedbeklædningen ud af barnet. Piger skal fjerne hårnåle, gummibånd, hovedbånd og fjerne øreringe fra ørerne, hvis nogen. Bedste af alt, alle disse ting til skønhed og attraktivitet gik oprindeligt hjemme, gik til EEG, for ikke at miste noget værdifuldt i undersøgelsesprocessen.

Hvordan proceduren udføres: de vigtigste faser

EEG-proceduren er udført i flere faser, hvorom både forældre og den lille patient skal vide på forhånd for korrekt at forberede. Til at begynde med er electroencephalography rummet slet ikke som et almindeligt medicinsk rum. Dette er et lydisoleret og mørkt rum. Værelset selv er normalt lille.

Det har en sofa, som vil tilbyde at rumme barnet. Barnet er anbragt på skiftbordet, som også er tilgængeligt på kontoret.

Det foreslås at bære en speciel "hjelm" på hovedet - et stof eller en gummihætte med faste elektroder. På nogle hætter installerer lægen de nødvendige elektroder i den krævede mængde manuelt. Elektroencefalografer med elektroder forbindes ved hjælp af bløde tynde rørledere.

Elektroder fugtes med saltvand eller en speciel gel. Dette er nødvendigt for en bedre pasform af elektroden til barnets hoved, således at der ikke dannes luftrum mellem huden og sensorens modtagelsessignaler. Udstyret skal være jordforbundet. På øret af et barn i øreslangen er klip, der ikke fører strøm, fastgjort.

Varigheden af ​​undersøgelsen er i gennemsnit 15-20 minutter. Hele denne tid bør barnet være så roligt som muligt.

Grudnichkov anbefales at tage hånd om - pladsen på sofaen er i dette tilfælde taget af moderen. Det ældre barn sidder på en halv siddende sofa.

Hvilke tests der kommer, afhænger af den lille patients alder. Jo ældre barnet er, desto sværere bliver opgaverne. Standard rutineproceduren omfatter flere muligheder for fastsættelse af elektriske potentialer.

  • Først skal du skrive baggrundskurven - denne linje på den resulterende graf vil vise impulserne i hjernens neuroner i ro.
  • Så kontroller hjernens reaktion på overgangen fra hvile til aktivitet og arbejdsløshed. For at gøre dette bliver barnet bedt om at åbne og lukke øjnene i et andet tempo, som lægen spørger med sine hold.
  • Den tredje fase er testningen af ​​hjernen i tilstanden af ​​såkaldt hyperventilation. For dette barn bliver bedt om at tage dybe vejrtrækninger og udåndinger med den hyppighed, som lægen har fastsat. Ved "inhalerer" kommandoen er inhalationen lavet, ved udløbet kommandoen udånder barnet. Dette trin giver dig mulighed for at identificere tegn på epilepsi, tumorer, hvilket førte til nedsat funktionalitet i hjernen.
  • Det fjerde stadium involverer brug af fotostimulering. Potentialer fortsætter med at blive registreret, men lægen tænder og slukker for en speciel pære med en vis frekvens foran patientens lukkede øjne. Denne test giver dig mulighed for at etablere nogle funktioner i både mental og tale udvikling, samt en tendens til epilepsi og konvulsive syndromer.
  • Yderligere faser anvendes hovedsageligt til ældre børn. De omfatter forskellige hold fra lægen - fra at klemme og fjerne fingrene i næver for at besvare spørgsmålene om psykologiske test, hvis barnet er i en alder, hvor svar og forståelse i princippet er muligt.

Forældre kan ikke bekymre sig - mere end barnet kan og er i stand til, de vil ikke kræve af ham. Hvis han ikke klare noget, vil han blot få en anden opgave.

Regler og fortolkning af resultater

Electroencephalogram, som er opnået som følge af automatisk registrering af potentialer, er en mystisk akkumulering af kurver, bølger, sinusoider og brudte linjer, som det absolut ikke er muligt at regne ud uden at være specialist. Selv læger fra andre specialiteter, for eksempel en kirurg eller ENT-specialist, vil aldrig forstå, hvad der vises på diagrammerne. Behandlingsresultater tager fra flere timer til flere dage. Normalt - omkring en dag.

Selve begrebet "norm" i forhold til EEG er ikke helt korrekt. Faktum er, at der er mange forskellige varianter af normer. Her er alle detaljer vigtige - hyppigheden af ​​gentagelse af anomali, dens forbindelse med stimuli, dynamik. I to sunde børn, der ikke har problemer med centralnervesystemet og hjernens patologier, vil de resulterende grafer se anderledes ud.

Indikatorerne er klassificeret efter typen af ​​bølger, vurderer separat den bioelektriske aktivitet og andre parametre. Forældre behøver ikke at fortolke noget, da konklusionen giver en beskrivelse af forskningsresultaterne og gør visse anbefalinger. Lad os se nærmere på flere muligheder for konklusioner mere detaljeret.

Hvad angiver epileptiform aktivitet?

Hvis begrebet er så vanskeligt at forstå, betyder det, at skarpe toppe hersker i EEG, som er signifikant forskellige fra baggrundsrytmen, som er optaget i hvileposition. Oftest har denne type resultater et barn med epilepsi. Men tilstedeværelsen af ​​skarpe toppe og EFA i varetægt er ikke altid et tegn på epilepsi. Nogle gange taler vi om epiaktivnost uden anfald, men fordi forældre kan blive overrasket meget, fordi anfald og anfald i et barn aldrig kunne forekomme.

Læger har en tendens til at tro på, at EEG afspejler mønstre, der opstår, selvom barnet simpelthen har en genetisk prædisponering for epilepsi. Detektion af epileptiform aktivitet betyder ikke, at barnet helt sikkert bliver diagnosticeret. Men denne kendsgerning indikerer nødvendigvis behovet for at revurdere. Diagnosen kan ikke bekræftes, og kan modtage bekræftelse.

Børn med epilepsi kræver en særlig tilgang, passende og rettidig behandling fra en neurolog, og derfor er det ikke værd at ignorere udseendet af EFA i varetægt.

Typer og normer af rytmer

For at dechiffrere resultaterne er rytmer af særlig betydning. Der er kun fire af dem:

Hver af disse rytmer har sine egne normer og mulige udsving i normative værdier. For at forældre bedre kan forstå hjernen encephalogram opnået på deres hænder, vil vi forsøge at fortælle de mest komplicerede ting så enkelt som muligt.

Alfa rytme kaldes basen, baggrundsrytmen, som er optaget i en hvilestilstand og hvile. Tilstedeværelsen af ​​denne type rytme er karakteristisk for alle raske mennesker. Hvis det ikke er tilfældet, siger de om asymmetrien af ​​halvkuglerne, som let diagnosticeres af ultralyd eller MR. Denne rytme dominerer, når barnet er i mørke, i stilhed. Hvis i øjeblikket at tænde stimulus, give lys, lyd, kan alfa-rytmen falde eller forsvinde. I hvile vender han igen. Disse er normale værdier. I epilepsi kan for eksempel spontane episoder af en alfa-rytmeudbrud optages på et EEG.

Hvis konklusionen angiver frekvensen af ​​alfa 8-14 Hz (25-95 mV), kan du ikke bekymre dig: barnet er sundt. Afvigelser af alfa-rytmen kan observeres, hvis de registreres i frontalmen, hvis der er en signifikant frekvensvariation. For høj en frekvens på mere end 14 Hz kan være tegn på vaskulære lidelser i hjernen, kranier og hjernens traumer. Lavindikatorer kan indikere en forsinkelse i mental udvikling. Hvis barnet har demens, bliver rytmen muligvis slet ikke optaget.

Beta rytmen registreres og ændres i perioder med hjerneaktivitet. I en sund baby vil amplitudeværdierne på 2-5 μV indikeres i konklusionen; denne type bølger vil blive optaget i hjernens frontal lobe. Hvis værdierne er højere end normalt, kan lægen mistanke om hjernerystelse eller hjerneforstyrrelse og med et patologisk fald, en inflammatorisk proces af meninges eller væv, for eksempel meningitis eller encephalitis. Beta bølger i amplitude på 40-50 μV i barndommen kan tale om en mærkbar tilbagegang i udviklingen af ​​barnet.

Deltarytmen gør sig følt i perioden med dyb søvn, såvel som hos patienter, der er i koma. Opdagelsen af ​​en sådan rytme under vækkelse kan indikere faktoren af ​​tumorudvikling.

Theta rytme er også karakteristisk for sovende mennesker. Hvis det detekteres i en amplitude over 45 μV i forskellige hjerneflader, så er det et spørgsmål om alvorlig forstyrrelse af centralnervesystemet. I visse udførelsesformer kan denne rytme være hos børn op til 8 år, men hos ældre børn er det ofte tegn på underudvikling, demens. En samtidig stigning i deltaet og theta kan indikere en overtrædelse af cerebral kredsløb.

Alle typer af bølger danner grundlaget for at fastsætte hjernens bioelektriske aktivitet. Hvis det siges at BEA er rytmisk, så er der ingen grund til at bekymre sig. Relativt rytmisk BEA indikerer forekomsten af ​​hyppige hovedpine.

Diffus aktivitet taler ikke om patologi, hvis der ikke er andre afvigelser. Men i depressive tilstande kan en nedsat BEA findes i et barn.

Hyppige abnormiteter og mulige diagnoser

Baseret på EEG alene vil ingen diagnostisere barnet. Disse undersøgelser kan kræve bekræftelse eller refutation ved hjælp af andre metoder, herunder MR, CT, ultralyd. Resultaterne af elektroencefalografi kan kun tyde på, at barnet har en parencephalisk cyste, epileptisk aktivitet uden anfald, paroxysmal aktivitet, tumorer, psykiske lidelser.

Overvej hvad lægen kan betyde ved at påpege visse patologier i slutningen af ​​et EEG.

  • Hvis det er angivet, at dysfunktionen af ​​hjernens midterdele er fundet, er det værd at antage, at barnet bare havde stress, at han ikke sov, er ofte nervøs, og derfor vil han have nok arbejde med en psykolog, skabe et gunstigt miljø i familien, reducere psykisk stress og lette beroligende stoffer vegetabilsk oprindelse. Det betragtes ikke som en sygdom.
  • Hvis elektroencefalogrammet siger at halvkugleformet asymmetri er påvist, er det ikke altid tegn på patologi i barndommen. Barnet vil blive anbefalet dynamisk observation af en neurolog.
  • Diffuse ændringer i alfa-rytmen som konklusion kan også være en variant af normen. Barnet er foreskrevet yderligere forskning.
  • Mere farligt er påvisning af en nidus af patologisk aktivitet, hvilket i de fleste tilfælde angiver udviklingen af ​​epilepsi eller en øget tendens til anfald.
  • Udtrykket "vanding af hjernestrukturer" refererer til nedsat blodcirkulation i hjernen, tilstedeværelsen af ​​traumatiske læsioner efter slagtilfælde, fald samt høj intrakranielt tryk.
  • Påvisning af paroxysmer kan være et tegn på epilepsi i indledende fase, men det er ikke altid tilfældet. Oftere viser påvisningen af ​​paroxysmer en tendens, eventuelt arvelig, til epileptiske anfald. Øget ton af synkroniseringsstrukturer kan ikke betragtes som patologi overhovedet. Men ifølge den etablerede praksis sendes barnet stadig for at blive observeret af en neurolog.

Tilstedeværelsen af ​​aktive udledninger er et alarmerende tegn. Barnet skal screenes for tumorer og neoplasmer.

Kun en læge kan give et præcist svar på spørgsmålet om alt er i orden med barnet. Forsøg på at drage konklusioner alene kan føre forældre ind i sådan jungle, hvorfra det er meget svært at finde en rimelig og logisk vej ud.

Hvornår giver de mening?

Forældre kan få en konklusion på deres hænder med en beskrivelse af resultaterne om en dag. I nogle tilfælde kan tiden øges - det afhænger af ansættelsen af ​​lægen og sekvensen i en bestemt medicinsk anlæg.

anmeldelser

Ifølge mødre kræver udførelse af EEG til børn jernnerves fra forældre. Først skal du forberede barnet, så sørg for, at han opfører sig tilstrækkeligt og derefter afventer resultaterne. Spørgsmålet om at passere diagnostik derhjemme har kun ét svar - det er kun muligt, når barnet overvåges om natten. Sådanne tjenester er ikke medtaget på OMS-politikens liste, og de betales derfor ikke og ydes af alle klinikker.

Ofte er det ifølge mødre den største årsag til udnævnelsen af ​​en diagnose manglen på at tale i 1,5-2 år og ældre. Forresten findes der sjældent grove anomalier, men med en diagnose af "sund" (i den forstand at være helt sund) går der få mennesker tilbage. Hvis der ikke er nogen abnormiteter, er det ifølge EEG-resultaterne alligevel, at "hjernens umodenhed" eller en anden tilstand, som i barndommen betragtes som den absolutte norm og ikke behøver behandling.

For detaljer om proceduren for hjerne-EEG hos børn, se følgende video.