Epilepsi - Årsager, symptomer og behandling hos voksne

Hvad det er: epilepsi er en mental nervesygdom, der er præget af tilbagevendende anfald og ledsages af forskellige parakliniske og kliniske symptomer.

På samme tid, i perioden mellem angrebene, kan patienten være helt normal, ikke forskellig fra andre mennesker. Det er vigtigt at bemærke, at et enkelt anfald ikke er epilepsi endnu. En person diagnosticeres kun, når der er mindst to anfald.

Sygdommen er kendt fra oldtidens litteratur, egyptiske præster (omkring 5000 år f.Kr.), Hippocrates, læger af tibetansk medicin og andre nævner det. I CIS hedder epilepsi epilepsi eller simpelthen "epilepsi".

De første tegn på epilepsi kan forekomme mellem 5 og 14 år og har en stigende karakter. I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​en person kan opleve milde anfald med intervaller på op til 1 år eller mere, men over tid hyppigheden af ​​angreb er stigende, og i de fleste tilfælde, op til flere gange om måneden, deres art og alvor varierer også over tid.

grunde

Hvad er det? Årsagerne til epileptisk aktivitet i hjernen er desværre endnu ikke tilstrækkeligt klare, men formodentlig relateret til strukturen af ​​membranet i hjernecellen samt de kemiske egenskaber hos disse celler.

Epilepsi er klassificeret på grund af forekomsten i idiopatisk (i nærvær af en genetisk disposition og uden strukturelle ændringer i hjernen), symptomatisk (detektion strukturel hjerne defekt, for eksempel cyster, tumorer, blødning, misdannelser) og kryptogenisk (uden evnen til at påvise årsagerne til sygdommen ).

Ifølge WHO-data over hele verden lider omkring 50 millioner mennesker af epilepsi - dette er en af ​​de mest almindelige neurologiske sygdomme på globalt plan.

Symptomer på epilepsi

I epilepsi opstår alle symptomerne spontant, mindre ofte fremkaldt af lyst blinkende lys, høj lyd eller feber (en stigning i kropstemperatur over 38 ° C, ledsaget af kulderystelser, hovedpine og generel svaghed).

1. Manifestationer af et generaliseret konvulsivt anfald ligger generelt i tonisk-klonisk krampe, selvom der kun kan forekomme toniske eller kloniske krampe. En patient bliver syg under et anfald og lider ofte betydelig skade, han bider ofte tungt eller savner urin. Beslaglæggelsen slutter i grunden med en epileptisk koma, men epileptisk agitation forekommer også ledsaget af en skumring af bevidsthed.
2. Delvis anfald forekommer, når et center for overdreven elektrisk excitabilitet dannes i et bestemt område af cerebral cortex. Manifestationer af et partielt angreb afhænger af placeringen af ​​et sådant fokus - de kan være motoriske, følsomme, autonome og mentale. 80% af alle epileptiske anfald hos voksne og 60% af anfald hos børn er delvise.
3. Tonic-kloniske anfald. Disse er generaliserede konvulsive anfald, der involverer cerebral cortex i den patologiske proces. Beslaglæggelsen begynder med det faktum, at patienten fryser på plads. Endvidere reduceres respiratoriske muskler, kæberne komprimeres (tungen kan bide). Åndedræt kan være med cyanose og hypervolemi. Patienten mister evnen til at kontrollere urinering. Varigheden af ​​tonicfasen er ca. 15-30 sekunder, hvorefter den kloniske fase opstår, hvor der forekommer rytmisk sammentrækning af alle muskler i kroppen.
4. Absansy - bouts af pludselige svagheder af bevidsthed i meget kort tid. Under en typisk abscess ophører en person pludselig, helt uden nogen åbenbar grund for sig selv eller andre, at reagere på eksterne irritanter og fryser fuldstændigt. Han taler ikke, flytter ikke hans øjne, lemmer og torso. Et sådant angreb varer maksimalt flere sekunder, hvorefter det også pludselig fortsætter sine handlinger, som om der ikke var sket noget. Beslaglæggelsen forbliver fuldstændig ubemærket af patienten.

I den milde form af sygdommen forekommer anfald sjældent og har samme karakter, i svær form de dagligt forekommer i rækkefølge 4-10 gange (epileptisk status) og har en anden karakter. Patienterne har også personlighedsændringer: smiger og blødhed veksler med ondskab og besmittelse. Mange har mental retarmering.

Førstehjælp

Normalt begynder et epileptisk anfald med, at en person har kramper, så ophører han med at kontrollere sine handlinger, i nogle tilfælde mister han bevidsthed. Når du er der, skal du straks kalde en ambulance, fjerne alle piercing, skære, tunge genstande fra patienten, prøv at lægge ham på ryggen med hovedet kastet tilbage.

Hvis opkastning er til stede, skal den plantes, lidt under støtte af hovedet. Dette forhindrer opkastning i at komme ind i luftvejene. Efter at have forbedret patientens tilstand kan man drikke lidt vand.

Intericidale manifestationer af epilepsi

Alle kender sådanne manifestationer af epilepsi som epileptiske anfald. Men som det viste sig, øges den elektriske aktivitet og kramperne i hjernen, ikke efterlader patienter selv i perioden mellem angreb, når det ser ud til, der er ingen tegn på sygdom. Epilepsi er farlig i udviklingen af ​​epileptisk encephalopati - i denne tilstand forværres stemningen, angst fremkommer, og opmærksomhedsniveauet, hukommelsen og kognitive funktioner falder.

Dette problem er især relevant for børn, fordi kan føre til forsinkelser i udviklingen og forhindre dannelsen af ​​sproglige færdigheder, læsning, skrivning og anden konto. Og unormal elektrisk aktivitet mellem angrebene kan bidrage til alvorlige sygdomme som autisme, migræne, opmærksomhed underskud hyperaktivitet lidelse.

Liv med epilepsi

I modsætning til den populære tro på, at en person med epilepsi bliver nødt til at begrænse sig på mange måder, er mange veje foran ham lukket, livet med epilepsi er ikke så stramt. Patienten selv, hans familie og andre skal huskes, at de i de fleste tilfælde ikke engang har brug for handicapregistrering.

Nøglen til et helt liv uden begrænsninger er den regelmæssige uafbrudte modtagelse af lægemidler udvalgt af lægen. Lægemiddelbeskyttet hjerne er ikke så modtagelig for provokerende virkninger. Derfor kan patienten lede en aktiv livsstil, arbejde (herunder på computeren), gøre fitness, se tv, flyve på fly og meget mere.

Men der er en række aktiviteter, der i det væsentlige er en "rød rag" til hjernen hos en patient med epilepsi. Sådanne handlinger bør begrænses:

• køre bil
• arbejde med automatiserede mekanismer
• svømning i åbent vand, svømning i poolen uden tilsyn
• selvophævelse eller springpiller.

Og der er også faktorer, der kan forårsage et epileptisk anfald, selv i en sund person, og de skal også være forsigtige:

• mangel på søvn, arbejde i natskift, daglig drift.
• kronisk brug eller misbrug af alkohol og narkotika

Epilepsi hos børn

Det er svært at etablere det ægte antal patienter med epilepsi, da mange patienter ikke ved om deres sygdom eller skjuler det. I USA, ifølge nylige undersøgelser, lider mindst 4 millioner mennesker af epilepsi, og dens forekomst når 15-20 tilfælde pr. 1000 mennesker.

Epilepsi hos børn opstår ofte, når temperaturen stiger - omkring 50 ud af 1000 børn. I andre lande er disse tal sandsynligvis omtrent ens, da forekomsten ikke afhænger af køn, race, socioøkonomisk status eller bopæl. Sygdommen fører sjældent til døden eller grov overtrædelse af patientens fysiske tilstand eller mentale evner.

Epilepsi er klassificeret efter dets oprindelse og beslaglæggelsestype. Af oprindelse er der to hovedtyper:

• idiopatisk epilepsi, hvor årsagen ikke kan identificeres;
• symptomatisk epilepsi forbundet med en specifik organisk hjerneskade.

I omkring 50-75% af tilfældene opstår idiopatisk epilepsi.

Epilepsi hos voksne

Epileptiske anfald, der opstår efter tyve år, har som regel en symptomatisk form. Årsagerne til epilepsi kan være følgende faktorer:

• hovedskader
• hævelse;
• aneurisme;
• slagtilfælde;
• hjerne abscess;
• meningitis, encephalitis eller inflammatoriske granulomer.

Symptomer på epilepsi hos voksne manifesterer sig i forskellige former for anfald. Når et epileptisk fokus er placeret i veldefinerede områder af hjernen (frontal, parietal, temporal, occipital epilepsi), kaldes denne type anfald fokal eller delvis. Patologiske ændringer i den bioelektriske aktivitet af hele hjernen provokerer generaliserede epilepsi episoder.

diagnostik

Baseret på beskrivelsen af ​​angrebene fra folk der observerede dem. Ud over at interviewe forældre undersøger lægen omhyggeligt barnet og foreskriver yderligere undersøgelser:

1. MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) i hjernen: Tillader dig at udelukke andre årsager til epilepsi;
2. EEG (elektroencefalografi): specielle sensorer, der er overlejret på hovedet, giver dig mulighed for at optage epileptisk aktivitet i forskellige dele af hjernen.

Epilepsi behandles hun

Enhver, der lider af epilepsi, bliver plaget af dette spørgsmål. Det nuværende niveau for at opnå positive resultater i behandling og forebyggelse af sygdom, tyder på, at der er en reel mulighed for at redde patienter fra epilepsi.

outlook

I de fleste tilfælde er prognosen gunstig efter et enkelt angreb. Ca. 70% af patienterne under behandling kommer remission, det vil sige beslaglæggelser er fraværende i 5 år. Ved 20-30% anfald fortsætter, i sådanne tilfælde er det ofte nødvendigt samtidig udnævnelse af flere antikonvulsiver.

Behandling af epilepsi

Målet med behandlingen er at stoppe epileptiske anfald med minimale bivirkninger og at lede patienten, så hans liv er så fuldt og produktivt som muligt.

Inden der ordineres antiepileptika, skal lægen foretage en detaljeret undersøgelse af patienten - klinisk og elektroencefalografisk suppleret med en analyse af EKG-, nyre- og leverfunktionen, blod, urin, CT eller MR.

Patienten og hans familie bør modtage instruktioner om at tage stoffet og blive informeret om de faktiske opnåelige resultater af behandlingen samt mulige bivirkninger.

Principper for behandling af epilepsi:

1. Overholdelse af typen af ​​anfald og epilepsi (hvert lægemiddel har en vis selektivitet til en type beslaglæggelse og epilepsi);
2. Anvend så vidt muligt monoterapi (brug af et enkelt antiepileptisk lægemiddel).

Antiepileptiske lægemidler vælges afhængigt af form af epilepsi og arten af ​​angrebene. Lægemidlet ordineres normalt i en lille startdosis med en gradvis stigning indtil den optimale kliniske effekt. Med stoffets ineffektive virkning bliver den gradvist annulleret, og den næste er udpeget. Husk, at du under ingen omstændigheder bør ændre doseringen af ​​medicinen selv eller standse behandlingen. En pludselig ændring i dosis kan forårsage forringelse og en stigning i anfald.

Medikamentbehandling kombineres med en kost, der bestemmer arbejdsmetoder og hvile. Patienter med epilepsi anbefaler en diæt med en begrænset mængde kaffe, varme krydderier, alkohol, salt og krydret mad.

Årsager til epilepsi

Epilepsi er en kronisk type sygdom relateret til neurologiske lidelser. Til denne sygdom er karakteristisk manifestation anfald. Typisk for epilepsiangreb er der en indre periodicitet, men der er tidspunkter, hvor et anfald forekommer en gang på grund af ændringer i hjernen. Meget ofte er det ikke muligt at forstå årsagerne til epilepsi, men faktorer som alkohol, slagtilfælde, hjerneskade kan fremkalde et angreb.

Årsager til sygdom

I dag er der ingen specifik grund til epilepsi. Den fremlagte sygdom overføres ikke langs den arvelige linje, men i nogle familier, hvor denne sygdom er til stede, er sandsynligheden for dens forekomst høj. Ifølge statistikker har 40% af de personer, der lider af epilepsi, en familie med denne sygdom.

Epileptiske anfald har flere sorter, sværhedsgraden af ​​hver er forskellig. Hvis anfaldet opstod på grund af krænkelser af kun en del af hjernen, så kaldes det delvis. Når hele hjernen lider, kaldes anfaldet generaliseret. Der er blandede typer af anfald - første del af hjernen er berørt, og senere påvirker processen det helt.

I ca. 70% af tilfældene er det ikke muligt at genkende faktorer, der udløser epilepsi. Årsagerne til epilepsi kan omfatte følgende:

• traumatisk hjerneskade
• slagtilfælde;
• hjerneskader ved kræft;
• mangel på ilt og blodtilførsel under fødslen;
• patologiske ændringer i hjernens struktur
• meningitis;
• viral type sygdomme;
• hjerne abscess;
• genetisk prædisponering.

Hvad er årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen hos børn?

Epileptiske anfald hos børn opstår på grund af konvulsioner i moderen under graviditeten. De bidrager til dannelsen af ​​følgende patologiske forandringer hos børn i livmoderen:

• cerebrale interne blødninger
• hypoglykæmi hos nyfødte;
• alvorlig hypoxi
• kronisk epilepsi.

Der er følgende hovedårsager til epilepsi hos børn:

• meningitis;
• forgiftning;
• trombose;
• hypoxi;
• emboli;
• encephalitis;
• hjernerystelse.

Hvad udløser epileptiske anfald hos voksne?

Følgende faktorer kan forårsage epilepsi hos voksne:

• hjernevævskader - blå mærker, hjernerystelse;
• infektion i hjernen - rabies, tetanus, meningitis, encephalitis, abscesser;
• organiske patologier i hovedzonen - cyste, tumor;
• tager visse stoffer - antibiotika, aksiomer, antimalarials;
• patologiske ændringer i blodcirkulationen i hjernen - slagtilfælde
• multipel sklerose;
• patologier af hjernevæv af medfødt natur
• antiphospholipid syndrom;
• bly eller strychnin forgiftning;
• vaskulær aterosklerose;
• narkotikamisbrug
• en skarp afvisning af sedativer og hypnotiske stoffer, alkoholholdige drikkevarer.

Hvordan genkende epilepsi?

Symptomerne på epilepsi hos børn og voksne afhænger af, hvordan anfaldene er til stede. Der er:

• delvise anfald
• komplekse partielle;
• tonisk-kloniske anfald;
• fravær.

partiel

Dannelsen af ​​foci med nedsat sensorisk og motorisk funktion forekommer. Denne proces bekræfter placeringen af ​​sygdomsfokus med hjernen. Angrebet begynder at manifestere sig fra de kloniske stykker af en bestemt del af kroppen. Kræftene begynder oftest med hænderne, mundens hjørner eller storetåen. Efter et par sekunder begynder angrebet at påvirke de omgivende muskler og til sidst dække hele kroppen. Kramper er ofte ledsaget af besvimelse.

Kompliceret delvist

Denne type anfald henviser til tidsmæssig / psykomotorisk epilepsi. Årsagen til deres dannelse er nederlaget for de vegetative, viscerale olfaktoriske centre. Når et angreb opstår, mister patienten og mister kontakten med omverdenen. Som regel er en person under konvulsioner i en ændret bevidsthed og udfører handlinger og handlinger, som han ikke engang kan give en konto til.

Subjektive følelser omfatter:

• hallucinationer;
• illusion;
• ændring i kognitiv evne
• affektive lidelser (frygt, vrede, angst).

Et sådant angreb af epilepsi kan forekomme i mild form og kun ledsages af objektive tilbagevendende tegn: uforståeligt og usammenhængende tale, synke og smag.

Tonisk-kloniske

Denne type anfald hos børn og voksne er klassificeret som generaliseret. De trækker ind i den cerebrale cortex patologiske proces. Begyndelsen af ​​tonicadditivet er kendetegnet ved, at en person stiver på plads, åbner munden bredt, retter sine ben og bøjer armene. Efter sammentrækning af respiratoriske muskler er dannet, krymper kæberne, hvilket resulterer i hyppig bidning af tungen. Med sådanne kramper kan en person holde op med at trække vejret og udvikle cyanose og hypervolemi. Med et tonisk anfald kontrollerer patienten ikke vandladning, og varigheden af ​​denne fase vil være 15-30 sekunder. I slutningen af ​​denne tid begynder den kloniske fase. Det er karakteriseret ved voldelig rytmisk sammentrækning af kroppens muskler. Varigheden af ​​sådanne konvulsioner kan være 2 minutter, og så normaliseres patientens vejrtrækning, og der opstår en kort søvn. Efter en sådan "hvile" føles han deprimeret, træt, han har forvirring af tanker og hovedpine.

fravær

Dette angreb hos børn og voksne er præget af kort varighed. Det er kendetegnet ved følgende manifestationer:

• stærk bevidsthed med mindre bevægelsesforstyrrelser
• pludselige anfald og fraværet af eksterne manifestationer;
• muskelstrækninger i ansigtet og øjenlågsvængning.

Varigheden af ​​en sådan tilstand kan nå 5-10 sekunder, mens det kan gå ubemærket for patientens slægtninge.

Diagnostisk test

Epilepsi kan kun diagnosticeres efter to ugers angreb. Derudover er en forudsætning manglen på andre sygdomme, der kan forårsage en sådan tilstand.

Denne sygdom rammer oftest børn og unge såvel som ældre mennesker. Hos middelalderen er anfald meget sjældne. I tilfælde af deres dannelse kan de være resultatet af en tidligere skade eller slagtilfælde.

Hos nyfødte kan denne tilstand være en engang, og årsagen er at hæve temperaturen til kritiske punkter. Men sandsynligheden for den efterfølgende udvikling af sygdommen er minimal.
For at diagnosticere epilepsi hos en patient skal du først besøge en læge. Han vil foretage en fuld undersøgelse og kunne analysere de nuværende sundhedsproblemer. En forudsætning er at studere alle hans slægtningers sygesikring. Doktorens opgaver ved udarbejdelsen af ​​diagnosen omfatter følgende aktiviteter:

• kontrollere symptomer
• Analyser renheden og typen af ​​anfald så forsigtigt som muligt.

For at klarlægge diagnosen er det nødvendigt at anvende elektroencefalografi (analyse af hjerneaktivitet), MR og computertomografi.

Førstehjælp

Hvis en patient har et epileptisk anfald, har han akut nødhjælp. Det omfatter følgende aktiviteter:

1. Sørg for at luftvejen er acceptabel.
2. Åndedræt ilt.
3. Aspirationsadvarsler.
4. Oprethold blodtrykket på et konstant niveau.

Når en hurtig inspektion er udført, skal du fastslå den påståede grund til dannelsen af ​​denne tilstand. Hertil kommer en historie fra slægtninge og slægtninge til offeret. Lægen skal omhyggeligt analysere alle tegn, der observeres hos patienten. Nogle gange tjener disse anfald som et symptom på infektion og slagtilfælde. For at eliminere de dannede anfald med disse stoffer:

1. Diazepam er et effektivt lægemiddel, hvis virkning er rettet mod at eliminere epileptiske anfald. Men et sådant stof bidrager ofte til åndedrætsanfald, især med den kombinerede virkning af barbiturater. Af denne grund skal du træffe forholdsregler, når du tager det. Diazepams virkning er rettet mod at stoppe angrebet, men ikke for at forhindre deres forekomst.
2. Phenytoin er det andet effektive lægemiddel til at eliminere symptomerne på epilepsi. Mange læger ordinerer det i stedet for Diazepam, da det ikke forringer respirationsfunktionen og kan forhindre gentagelse af anfald. Hvis du indtaster stoffet meget hurtigt, kan du forårsage arteriel hypotension. Derfor bør administrationshastigheden ikke være højere end 50 mg / min. Under infusionen skal du holde kontrol over blodtryk og EKG-indeks. Ekstrem forsigtighed er nødvendig for at introducere mennesker, der lider af hjertesygdomme. Anvendelsen af ​​phenytoin er kontraindiceret hos personer, der er blevet diagnosticeret med dysfunktion af hjerteledningssystemet.

Hvis der ikke er nogen effekt af at bruge de præsenterede lægemidler, læger lægerne ordinerer phenobarbital eller paraldehyd.

Hvis du stopper et epilepsiangreb i en kort tid, er sandsynligvis årsagen til dens dannelse en metabolisk lidelse eller strukturel skade. Når en sådan tilstand ikke blev observeret tidligere i en patient, kan en sandsynlig årsag til dens dannelse være et slagtilfælde, en skade eller en tumor. Hos de patienter, som en sådan diagnose tidligere blev foretaget, forekommer tilbagevendende anfald på grund af sammenfaldende infektion eller afvisning af antikonvulsive lægemidler.

Effektiv terapi

Terapeutiske foranstaltninger til eliminering af alle manifestationer af epilepsi kan udføres på neurologiske eller psykiatriske hospitaler. Når angreb af epilepsi fører til ukontrolleret opførsel af en person, som følge heraf bliver han helt sindssyg, håndhæves behandlingen.

Lægemiddelterapi

Som regel udføres behandlingen af ​​denne sygdom ved hjælp af specielle præparater. Hvis der er partielle anfald hos voksne, er de ordineret carbamazepin og phenytoin. Ved tonisk-klonisk anfald er det tilrådeligt at bruge disse lægemidler:

• Valproinsyre;
• phenytoin;
• carbamazepin;
• Phenobarbital.

Narkotika såsom ethosuximid og valproinsyre ordineres til patienter til behandling af absans. Personer, der lider af myokloniske anfald, clonazepam og valproinsyre, anvendes.

For at lindre en patologisk tilstand hos børn anvender stoffer som ethosuximid og acetazolamid. Men de bliver aktivt brugt til behandling af den voksne befolkning, der lider fravær siden barndommen.

Ved anvendelse af de beskrevne lægemidler er det nødvendigt at overholde følgende anbefalinger:

1. For de patienter, der tager antikonvulsive midler, skal en blodprøve udføres regelmæssigt.
2. Behandling med valproinsyre ledsages af overvågning af leverens tilstand.
3. Patienterne bør konstant observere de etablerede begrænsninger vedrørende kørsel med motortransport.
4. Modtagelse af antikonvulsive lægemidler bør ikke abrupt afbrydes. Deres aflysning udføres gradvis i flere uger.

Hvis lægemiddelterapi ikke bør have en effekt, skal du ty til behandling uden medicin, som omfatter elektrisk stimulering af vagusnerven, traditionel medicin og kirurgi.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb indebærer fjernelse af den del af hjernen, hvor det epileptiske fokus er koncentreret. Hovedindikatorerne for en sådan behandling er hyppige anfald, der ikke kan behandles.

Derudover er det tilrådeligt kun at udføre operationen, når der er en høj procentdel af garantier for at forbedre patientens tilstand. Eventuel skade fra kirurgisk behandling vil ikke være lige så signifikant som skade fra epileptiske anfald. En forudsætning for kirurgi er den præcise bestemmelse af lokaliseringen af ​​læsionen.

Elektrisk stimulation af vagusnerven

Denne type terapi er meget populær i tilfælde af ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling og det uberettigede kirurgiske indgreb. Denne manipulation er baseret på moderat irritation af vagusnerven ved hjælp af elektriske impulser. Dette tilvejebringes af en elektrisk pulsgenerator, som er syet under huden i den øverste del af brystet til venstre. Varigheden af ​​at bære denne enhed er 3-5 år.

Stimulering af vagusnerven er tilladt for patienter fra 16 år, der har fokale epileptiske anfald, der ikke kan behandles med lægemiddelbehandling. Ifølge statistikker forbedrer omkring 1-40-50% af befolkningen under sådanne manipulationer den generelle tilstand og mindsker hyppigheden af ​​anfald.

Folkemedicin

At anvende midlerne til traditionel medicin anbefales kun i forbindelse med hovedterapien. I dag er sådanne stoffer tilgængelige i en bred vifte. Eliminere kramper hjælper infusioner og afkogninger baseret på medicinske urter. Den mest effektive er:

1. Tag 2 store skeer hakket urtemoder og tilsæt ½ liter kogende vand. Vent 2 timer for at drikke tune, belastning og forbrug 30 ml før måltider 4 gange om dagen.
2. Placer i tanken en stor båd af rødderne af chernokorn medicinske og tilsæt 1,5 kopper kogende vand til det. Sæt puljen på en langsom ild og kog i 10 minutter. Klar afkogning taget en halv time før måltider til en spiseske 3 gange om dagen.
3. Fremragende resultater opnås ved anvendelse af malurt. For at tage en drink skal du tage 0,5 spsk malurt og hæld 250 ml kogende vand. Klar bouillon til at tage 1/3 kop 3 gange om dagen før måltiderne.

Epilepsi er en meget alvorlig sygdom, der kræver øjeblikkelig og kontinuerlig behandling. En sådan patologisk proces kan opstå af forskellige årsager og påvirke både den voksne organisme og børnene.

Epilepsi, epileptisk anfald: årsager, tegn, førstehjælp, hvordan man behandler

Epilepsi er lige så gammel som verden. Om hendes anden 5.000 år før Kristus forlod de fornemste Egypts fremste tanker deres budskaber. Ikke overvejer det helligt, men associerer med en hjerneskade (GM) en mærkelig sygdom 400 år f.Kr. beskrevet af den store læge af alle tider og folkeslag Hippocrates. Mange personer, der blev anerkendt som udestående, led af epileptiske anfald. For eksempel er en person med mange talenter - Guy Julius Caesar, som kom ind i vores verden 100 år før begyndelsen af ​​den nye kalender, ikke kun kendt for hans præstationer og præstationer, han passerede heller ikke denne kop, han led af epilepsi. I mange århundreder blev listen over "venner i ulykke" genopfyldt af andre store mennesker, der ikke blev forstyrret af sygdommen fra at engagere sig i statslige anliggender, skabe opdagelser og skabe mesterværker.

I et ord kan information om epilepsi hentes fra mange kilder, som er meget fjernt relaterede til medicin, men ikke desto mindre afviser det etablerede syn på, at denne sygdom nødvendigvis fører til en ændring i personlighed. Det fører et sted, og et sted, der ikke gør det, derfor skjuler begrebet epilepsi en langt fra homogen gruppe af patologiske tilstande, forenet af tilstedeværelsen af ​​en tilbagevendende karakteristisk træk - et konvulsivt anfald.

Hjerte plus beredskab

I Rusland kaldes epilepsi en faldet sygdom, som det har været forældrenes sædvane.

I de fleste tilfælde manifesterer epilepsi sig i tilbagevendende tilfælde af bevidstløshed og anfald. Symptomerne på epilepsi er imidlertid forskellige og er ikke begrænset til disse to symptomer. Beslaglæggelser er kun med delvis bevidsthedstab, og hos børn forekommer ofte i form af fravær (kortvarig frakobling fra omverdenen uden anfald).

Hvad sker der i en persons hoved, da han mister bevidstheden og begynder at slå i kramper? Neurologer og psykiatere indikerer, at denne sygdom skylder sin udvikling til to komponenter - dannelsen af ​​fokus og beredskabet i hjernen til at reagere på irritationen af ​​neuroner lokaliseret i dette fokus.

Fokuset på konvulsiv beredskab er dannet som et resultat af forskellige læsioner af noget område af hjernen (traume, slagtilfælde, infektion, tumor). Formet som følge af skade eller kirurgi, irriterer en ar eller hjerne cyste nervefibre, de er spændte, hvilket fører til udviklingen af ​​anfald. Spredningen af ​​impulser til hele hjernebarken afbryder patientens bevidsthed.

Hvad angår konvulsiv beredskab er den anderledes (tærsklen er høj og lav). Den høje krampende beredskab af cortex vil manifestere sig med minimal excitation i fokus eller endda i fravær af selve fokuset (fravær). Men der kan være en anden mulighed: ilden er stor, og den konvulsive beredskab er lav, så fortsætter angrebet med helt eller delvist bevaret bevidsthed.

Det vigtigste fra den komplekse klassifikation

Epilepsi ifølge den internationale klassifikation indeholder mere end 30 former og syndromer, derfor er det (og syndromerne) skelnet fra epileptiske anfald, der har de samme eller endnu flere varianter. Vi vil ikke plage læseren med en liste over komplekse navne og definitioner, men forsøg at fremhæve hovedpunkterne.

Epileptiske anfald (afhængigt af deres natur) er opdelt i:

• Delvis (lokal, brændvidde). De er igen opdelt i enkle, der opstår uden særlige forstyrrelser i hjernefunktionen: angrebet er gået - personen er i sit højre sind og kompleks: efter angrebet er patienten desorienteret i nogen tid i rum og tid, og desuden er han markeret funktionssvigt afhængigt af det berørte område af GM.
• Primærgeneraliseret, der forekommer med involvering af begge hemisfærer af GM, består gruppen af ​​generaliserede anfald af fravær, kloniske, toniske, myoklonale, tonisk-kloniske, atoniske typer;
• Sekundær generaliseret forekommer, når partielle anfald allerede er i gang, det skyldes, at den fokalpatologiske aktivitet, ikke begrænset til et område, begynder at påvirke alle områder af hjernen, hvilket fører til udvikling af konvulsiv syndrom og autonome lidelser.

Det skal bemærkes, at i alvorlige former for sygdommen hos enkelte patienter er der ofte observeret forekomst af flere sorter af epipadikationer.

Ved klassificering af epilepsi og syndromer baseret på elektroencefalogramdata (EEG), skelnes mellem følgende muligheder:

1. Isoleret form (fokal, delvis, lokal). Grundlaget for udviklingen af ​​fokal epilepsi er en overtrædelse af metabolismen og blodforsyningsprocesserne i et enkelt område af hjernen. I den forbindelse er der tidsmæssig (forringet adfærd, hørelse, mental aktivitet), frontal (problemer med tale), parietal (bevægelsesforstyrrelser dominerer), occipital og synshandicap).
2. General epilepsi, som er baseret på yderligere forskning (MR, CT), er opdelt i symptomatisk epilepsi (vaskulær patologi, hjernecyst, volumenuddannelse) og idiopatisk form (årsagen er ikke fastslået).

Efterfølgende anfald i en halv time eller mere, der forhindrer patienten i epilepsi fra at vende tilbage til bevidstheden, skaber en reel trussel mod patientens liv. Denne tilstand kaldes status epilepticus, som også har sine egne sorter, men den tonic-kloniske epistatus er anerkendt som den mest alvorlige af dem.

Årsagssygdomme

Uden at kigge på epilepsiens faste alder og gode kendskab forbliver oprindelsen af ​​mange tilfælde af sygdommen uklar. Oftest er dets udseende forbundet:

• Hos nyfødte og børn op til et år er årsagerne til epilepsi set i komplikationerne i perinatal perioden, efter fødselstrauma, hypoxiske tilstande, uden at den genetiske faktor (metaboliske abnormiteter) udelukkes.
• I en-årige børn og ældre børn er infektionssygdomme, som påvirker nervesystemet (f.eks. Encephalitis) ofte årsagen til epilepsi. Angrebet af febrile anfald, der forekommer hos børn med en relativt lav temperatur (ca. 38 ° C), har som regel tendens til at gentage sig. Desuden kan årsagen til epileptiske anfald hos unge børn såvel som hos ældre børn og unge være craniocerebrale skader og alvorlig stress.
• Hos unge og i deres primære er opstart af anfald med kramper og bevidstløshed ofte resultatet af en traumatisk hjerneskade (TBI), og umiddelbart efter det eller i fjerne tider, det vil sige TBI-historie forudsætter udvikling af epileptiske sygdomme i i mange år. Angreb af epilepsi hos unge, der har gået over 20 år, og som anser sig for helt sunde, er folk ofte det første tegn på udviklingen af ​​en dårlig proces - en hjernetumor. I sådanne tilfælde skal du tale om symptomatisk epilepsi. Årsagen til konvulsiv syndrom eller, som det hedder, alkoholisk epilepsi, blandt folk, der viser overdreven ønske om stærke drikkevarer, er selvfølgelig alkoholen selv og overdreven kærlighed til det.

4 hovedårsager til alvorlig epilepsi

Hos voksne patienter, der har nået førtidspension og pensionsalder, forekommer epilepsiangreb oftest som følge af vaskulær patologi i centralnervesystemet. Degenerative ændringer hos patienter med akut cerebrovaskulær ulykke resulterer i gennemsnit i 8% af tilfældene i udviklingen af ​​en tilstand, der kaldes epileptisk syndrom. Måske udviklingen af ​​sygdommen hos patienter, der lider af osteochondrose af den cervicale rygsøjle med udviklingen af ​​vertebro-basilær insufficiens (kompression af arterierne og nedsat blodforsyning til hjernen).

Det er naturligvis baseret på årsagerne, at næsten alle former er erhvervet, den eneste undtagelse er den dokumenterede version af familiepatologi (genet ansvarlig for sygdommen). Oprindelsen af ​​næsten halvdelen (ca. 40%) af alle rapporterede tilfælde af epileptiske lidelser eller lignende forhold forbliver et mysterium. Hvor de kom fra, hvad forårsagede epilepsien - du kan kun gætte. Denne form, som udvikles uden tilsyneladende grund, kaldes idiopatisk, mens en sygdom, hvis forbindelse med andre somatiske sygdomme klart er markeret, kaldes symptomatisk.

Forerunners, tegn, aura

Epileptisk patient i udseende (i en rolig tilstand) er ikke altid muligt at skelne fra mængden. En anden ting, hvis anfaldet begynder. Umiddelbart er der kompetente personer, der kan diagnosticere: epilepsi. Alt sker, fordi sygdommen opstår periodisk: perioden for et angreb (lyst og stormagtigt) erstattes af en stilstand (interictal periode), når symptomerne på epilepsi forsvinder helt eller forbliver som kliniske manifestationer af sygdommen, der forårsagede epipriation.

Det vigtigste symptom på epilepsi, anerkendt selv af personer langt fra psykiatri og neurovidenskab, anses for at være et stort epileptisk anfald, karakteriseret ved en pludselig indtræden, der ikke er forbundet med visse omstændigheder. Af og til er det dog muligt at finde ud af, at et par dage før angrebet var patienten utilpas og i humør havde hovedpine, mistede sin appetit, det var svært at falde i søvn, men personen tog ikke disse symptomer som forstadier til en forestående epifysi. I mellemtiden lærer flertallet af patienter med epilepsi, der har en imponerende oplevelse af sygdommen, stadig på forhånd at forudsige tilgangen til et angreb.

Og selve angrebet foregår som følger: I starten (inden for få sekunder) vises en aura som regel (selv om et angreb kan begynde uden det). Det har altid samme karakter i kun en bestemt patient. Men mange af antallet af patienter og forskellige områder af irritation i deres hjerne, der giver anledning til epileptisk udledning, skaber forskellige typer aura:

1. Den psykiske er mere typisk for læsioner i det tidlige parietalområde, klinikken: Patienten er bange for noget, Horror fryser i hans øjne, eller omvendt udtrykker hans ansigt en tilstand af lyksalighed og glæde;
2. Motor - Der er alle former for bevægelser af hovedet, øjnene, lemmerne, som naturligvis ikke afhænger af patientens ønske (motorautomatik);
3. Sensorisk aura er præget af en lang række perceptuelle lidelser;
4. Vegetativ (skade på den sensoriske motoriske region) manifesteres af kardialgia, takykardi, kvælning, hyperæmi eller plaster i huden, kvalme, mavesmerter osv.
5. Tale: Talen er fyldt med uforståelige skrig, meningsløse ord og sætninger;
6. Auditorisk - du kan tale om det, når en person hører alt: noget, op, musik, rustling, som faktisk simpelthen ikke er der;
7. Den lugtende aura er meget karakteristisk for tidsmæssig epilepsi: En ekstremt ubehagelig lugt blandes med smagen af ​​stoffer, der ikke udgør normal menneskelig mad (frisk blod, metal);
8. Den visuelle aura opstår, når den okkipitale zone påvirkes. En person har visioner: lyse røde gnister flyver rundt, skinnende bevægelige genstande som julekugler og bånd, ansigter af mennesker, lemmer, dyre figurer kan dukke op for øjnene, og sommetider falder synsfeltet ud eller fuld mørke opstår, det vil sige synet er helt tabt;
9. Følsom aura "bedrager" patienten med epilepsi på sin egen måde: det bliver koldt i det overophedede rum, kroppen begynder at "krybe gåsebud", lemmer vokse dumme.

Klassisk eksempel

Mange mennesker kan selv tale om symptomerne på epilepsi (set), fordi det sker, at angrebet finder patienten på gaden, hvor der ikke er mangel på øjenvidner. Hertil kommer, at patienter, der lider af alvorlig epilepsi, normalt ikke går langt hjemmefra. I deres boligområde vil der altid være mennesker, der genkender i den person, der krammer sin nabo. Og vi kan højst sandsynligt kun huske de vigtigste symptomer på epilepsi og beskrive deres rækkefølge:

• Auraen slutter, patienten mister bevidstheden, gør et piercerende skrig (spasmer og konvulsive sammentrækninger af individuelle muskler) og falder til jorden (på gulvet) under vægten af ​​hans krop.
• Toniske kramper optræder straks: hele kroppen er anspændt, hovedet kastes tilbage, kæberne er krampende lukket. Patientens vejrtrækning stopper som om ansigtet erhverver en hvidfarve først, så bliver den hurtigt blå, og hævede blodkar er tydeligt synlige på nakken. Dette er den toniske fase af et epileptisk anfald, hvis varighed normalt er 15-20 sekunder.
• Klonisk anfaldsfase begynder med udseendet af kloniske krampe (rykkede sammentrækninger af musklerne i hele kroppen - arme, ben, torso, nakke). Patientens hæsende vejrtrækning kan indikere en form for obstruktion i luftvejene (spyt, stallet tunge), hvilket kan være meget farligt. Derfor skal du huske dette, når du hjælper patienten, og forsøger at holde hovedet under angrebet. I mellemtiden, efter et par minutter, begynder bluenessen af ​​ansigtet at forsvinde, skum fremkommer fra patientens mund, ofte rosa i farve (hvilket betyder at patienten bøjede tungen under angrebet), fade frekvensen af ​​kramperne sammen og patienten slapper af.
• I tilfælde af muskelafslapning ophører den omgivende verden for patienten, at han ikke reagerer på noget. Lysstrålen rettet ind i øjet medfører ikke, at de dilaterede elever indsnævrer selv lidt, en nålestik eller udsættelse for en anden smertestimulering ikke forårsager selv den mindste bevægelse som en refleks, ofte ufrivillig vandladning.

Efterhånden kommer personen til hans sanser, bevidstheden vender tilbage og (meget ofte) patienten med epilepsi bliver straks glemt i en dyb søvn. Efter at have vågnet op svagt, brudt, ikke hvilet, kan patienten ikke sige noget forståeligt om hans anfald - han husker simpelthen ikke ham.

Dette er et klassisk forløb af et generaliseret epileptisk anfald, men som nævnt ovenfor kan der forekomme partielle varianter på forskellige måder, deres kliniske manifestationer bestemmes af området for irritation i cortexen (karakteristisk for fokuset, dets oprindelse, hvad der sker i det). Under partielle anfald kan der forekomme lyde, blinklys (sensoriske tegn), mavesmerter, svedtendens, misfarvning af huden (vegetative tegn) samt forskellige psykiske lidelser. Desuden kan angrebene kun finde sted med en delvis nedsat bevidsthed, når patienten til en vis grad forstår sin tilstand og opfatter begivenheder omkring sig. Epilepsi er forskelligartet i dets manifestationer...

Tabel: Hvordan skelner epilepsi mod besvimelse og hysteri

Den værste form - temporal

Af alle former for sygdommen lever den tidsmæssige epilepsi mest til lægen og patienten. Ofte ud over de særlige angreb har den også andre manifestationer, der påvirker patientens livskvalitet og hans familie. Temporal epilepsi fører til personlighedsændring.

Kernen i denne sygdomsform er psykomotoriske anfald med en tidligere karakteristisk aura (patienten er dækket af pludselig frygt, modbydelige fornemmelser vises i mavesektionen og den samme modbydelige lugt rundt, der er en fornemmelse af, at alt dette allerede er sket). Beslag manifesterer sig på forskellige måder, men det er indlysende, at forskellige bevægelser, øget indtagelse og andre symptomer absolut ikke er kontrolleret af patienten, det vil sige, de forekommer alene, uanset deres vilje.

I tidenes løb oplever patientens familie flere og flere, at samtalen med ham bliver vanskelig, han bliver besat af de små ting, som han anser for vigtige, viser aggression, sadistiske tilbøjeligheder. I sidste ende er patienten med epilepsi fuldstændigt nedbrudt.

Denne form for epilepsi kræver oftest radikal behandling, ellers kan det simpelthen ikke forvaltes.

Bliv vidne til et anfald - hjælp med epilepsi

vigtige regler i angrebet

Efter at være blevet vidne til et epileptisk anfald, er enhver person forpligtet til at yde bistand, måske afhænger livet af en patient med epilepsi af det. Selvfølgelig kan ingen handling dramatisk stoppe angrebet, da det begyndte sin udvikling, men det betyder ikke at hjælpe med epilepsi, algoritmen kan se sådan ud:

1. Det er nødvendigt at beskytte patienten så meget som muligt mod skade under et fald og kramper (fjern piercing og skære genstande, læg noget blødt under hovedet og torsoen);
2. Løsn patienten hurtigt fra at trykke på tilbehør, fjern bæltet, bæltet, slipset, slip krogen og knapperne på tøjet;
3. For at undgå at holde tungen og kvælning drejes patientens hoved og forsøger at holde hænder og fødder under et konvulsivt anfald;
4. Tving ikke hårdt på din mund (du kan lide selv) eller indsæt nogle hårde genstande (patienten kan let knække dem, chokke eller blive såret). Du kan og bør lægge et håndklæde mellem dine tænder;
5. Ring en ambulance, hvis angrebet er forsinket, og tegn på, at det passerer ikke vises - dette kan indikere udviklingen af ​​epistatusen.

anbefalinger til bistand fra udenlandske kilder

Hvis det bliver nødvendigt at hjælpe med epilepsi hos et barn, så er handlingerne i princippet ligner de beskrevne, selvom det er lettere at lægge på en seng eller andet polstret møbel og også holde det. Epipridays magt er stor, men dets børn har mindre af det. Forældre, der ikke ser et angreb for første gang, ved normalt hvad de skal gøre eller ikke at gøre:

• Det er nødvendigt at lægge på sin side;
• Tving ikke din mund åben eller kunstig åndedræt under konvulsioner;
• Ved en temperatur hurtigt sætte et rektalt antipyretisk lys.

"Ambulance" kaldes, hvis før der ikke var noget sådant, eller angrebet varer mere end 5 minutter, samt i tilfælde af skade eller i tilfælde af åndedrætssvigt.

Video: Førstehjælp til epilepsi - programmet "Sundhed"

EEG vil besvare spørgsmål

fokal og generaliseret epilepsi på EEG

Alle angreb med bevidsthedstab, uanset om de var spasmodiske eller gjorde uden dem, kræver en undersøgelse af hjernens tilstand. Epilepsi diagnosticeres efter en speciel undersøgelse kaldet Electroencephalography (EEG). Desuden giver moderne datateknologier ikke kun mulighed for at opdage patologiske rytmer, men også for at bestemme den nøjagtige lokalisering af fokuset på øget beslaglægningsberedskab.

For at tydeliggøre sygdommens oprindelse og godkende en diagnose for patienter med epilepsi, udvider de ofte diagnosticeringsmåden ved at ordinere:

• Magnetisk resonansbilleddannelse (MRT);
• Beregnet tomografi (CT);
• Konsultationer af en øjenlæge (undersøgelse af fundus-fartøjets tilstand)
• Biokemiske laboratorietest og EKG.

I mellemtiden er det meget dårligt, når en person får en lignende diagnose, når han faktisk ikke har epilepsi. Angreb kan være sjældent, og lægen, til tider, genforsikres, tør ikke helt afvise diagnosen.

Hvad er der skrevet med en pen - klipp det ikke med en økse

Epilepsi-sygdommen ledsages oftest af et konvulsivt syndrom, men diagnosen "epilepsi" og diagnosen "konvulsiv syndrom" er ikke altid identiske, fordi kramper kan skyldes visse omstændigheder og forekomme en gang i livet. Det er bare, at en sund hjerne reagerede meget stærkt på en stærk stimulus, det vil sige det er hans svar på en anden patologi (feber, forgiftning osv.).

Desværre er det konvulsive syndrom, hvis forekomst skyldes forskellige årsager (forgiftning, varmeslag) undertiden i stand til at skifte en persons liv pludselig, især hvis han er mandlig og han er 18. Et militært id udstedt uden militærtjeneste (konvulsiv historie i historien) er helt fratager retten til at få kørekort eller optages til bestemte erhverv (på højde, nær bevægelsesmekanismer, nær vand osv.). At gå på instanser giver sjældent resultater, det er svært at fjerne en artikel, handicap "skinner ikke" - det er sådan en person lever, hverken føler sig syg eller sund.

Drikker folk med konvulsiv syndrom kaldes ofte alkoholisk epilepsi, det er lettere at sige. Men sikkert ved alle, at krampe hos alkoholikere fremstår efter en lang binge og sådan "epilepsi" går væk, når en person holder op med at drikke, derfor kan denne form for sygdommen helbredes ved genoplivning eller en anden metode til bekæmpelse af den grønne slange.

Og barnet kan vokse ud

Pædiatrisk epilepsi er mere almindelig end den etablerede diagnose af denne sygdom hos voksne. Desuden har sygdommen selv også en række forskelle, for eksempel andre årsager og et andet kursus. Hos børn kan symptomerne på epilepsi kun manifestere sig ved fravær, som hyppigt (flere gange om dagen) rammer meget kortvarigt bevidstløshed uden at falde, kramper, skum, døsighed og andre tegn. Barnet, uden at afbryde det indledte arbejde, slukker for et par sekunder, blinker på et tidspunkt eller ruller øjnene, fryser og derefter fortsætter med at studere eller tale yderligere uden at vide, at i 10 sekunder var han "fraværende".

Barndoms epilepsi betragtes ofte som konvulsiv syndrom på grund af feber eller andre årsager. I tilfælde, hvor anfaldene er opstået, kan forældrene regne med en fuldstændig helbredelse: årsagen er elimineret - barnet er sundt (selvom febril anfald ikke kræver nogen separat behandling).

Sværere er situationen med pædiatrisk epilepsi, hvis ætiologi forbliver ukendt, og hyppigheden af ​​angreb falder ikke. Sådanne børn bliver nødt til at blive konstant overvåget og behandlet i lang tid.

Hvad angår absenseformer, har pigger oftere dem, de bliver syge et eller andet sted før skolen selv eller i første klasse, de lider for et stykke tid (5-6-7 år), så begynder de at besøge angreb mindre og mindre og derefter passere helt ("børn vokse "- folk siger). Imidlertid omdannes i nogle tilfælde til andre varianter af epilepsi-sygdommen.

Video: Kramper hos børn - Dr. Komarovsky

Alt er ikke så simpelt

Er epilepsi behandlet? Selvfølgelig, behandlet. Men i alle tilfælde kan vi forvente en fuldstændig udryddelse af sygdommen - det er et andet spørgsmål.

Behandling af epilepsi afhænger af årsagerne til konvulsive anfald, sygdommens form, lokaliseringen af ​​det patologiske fokus, før man går videre til opgaven, undersøges patienten med epilepsi grundigt (EEG-, MR-, CT-, lever- og nyren ultralyd, laboratorieundersøgelser, EKG osv.).. Alt dette er gjort for at:

1. Identificer årsagen - det kan være muligt at udrydde det hurtigt, hvis krampeanfald forårsages af en tumor, aneurisme, cyste osv.
2. Bestem, hvordan patienten skal behandles: Hjemme eller på hospital, hvilke foranstaltninger skal der rettes mod at løse problemet - konservativ behandling eller kirurgisk behandling;
3. Pick up narkotika og forklare for familiemedlemmer, hvad det forventede resultat kan være, og hvilke bivirkninger bør pas på, når de tager dem hjemme.
4. For fuldt ud at give patienten betingelser for forebyggelse af et angreb, skal patienten informeres om, at det er nyttigt for ham, at det er skadeligt, hvordan man opfører sig hjemme og på arbejde (eller skole), hvilket erhverv der skal vælges. Som regel lærer den behandlende læge patienten.

For ikke at provokere anfald skal patienten med epilepsi sove nok, ikke være nervøs over for småblade, undgå overdreven indflydelse af høje temperaturer, ikke overarbejde og tage de foreskrevne lægemidler meget alvorligt.

Tabletter og radikal eliminering

Konservativ terapi er udnævnelsen af ​​anti-epileptiske piller, som den behandlende læge skriver på en speciel form, og som ikke sælges i et apotek. Dette kan være carbamazepin, conjunculært, difenin, phenobarbital osv. (Afhængigt af beslaglæggelsens art og epilepsiformen). Tabletter har bivirkninger, som forårsager døsighed, bremse, mindske opmærksomheden, og deres pludselige aflysning (på eget initiativ) fører til hyppigere eller fornyede anfald (hvis de takket være narkotika, lykkedes dem at klare sygdommen).

Man bør ikke tro, at bestemmelse af indikationer for kirurgisk indgriben er en simpel opgave. Selvfølgelig, hvis årsagen til epilepsi er en cerebral aneurisme, en hjernetumor, en abscess, så er alt klart: Den succesfulde operation vil lette patienten fra den erhvervede sygdom - symptomatisk epilepsi.

Det er svært at løse problemet med krampeanfald, hvis forekomst skyldes patologi, usynlig for øjet eller endnu værre, hvis sygdommens oprindelse forbliver et mysterium. Sådanne patienter er som regel tvunget til at leve på tabletter.

Anslået operation - hårdt arbejde og patienten og lægen, du skal gennemgå undersøgelser, som kun udføres i specialklinikker (positronemissionstomografi til undersøgelse af hjernemetabolisme), for at udvikle taktik (craniotomi?), At involvere allierede fagfolk.

Den mest almindelige kæmper for kirurgisk behandling er temporal lobe epilepsi, som ikke kun fortsætter med vanskeligheder, men også fører til personlighedsændring.

Livet skal være fuld

Det er meget vigtigt i behandlingen af ​​epilepsi at bringe patientens liv så tæt som muligt på en fuld og rig en, der er rig på interessante arrangementer, så han ikke føler sig defekt. Samtaler med lægen, korrekt udvalgte lægemidler, hjælper patientens faglige aktivitet på mange måder med at løse sådanne problemer. Desuden læres patienten hvordan man opfører sig for ikke at provokere et angreb selv:

• De taler om den foretrukne kost (mælk-vegetabilsk kost);
• Forbud mod brug af alkoholholdige drikkevarer og rygning;
• Anbefal ikke hyppig brug af stærk "te-kaffe";
• Det anbefales at undgå alle overskud, der har præfikset "pere" (overspisning, hypotermi, overophedning);

Særlige problemer opstår i patientens beskæftigelse, fordi personer med handicap er mennesker, som ikke længere kan arbejde (hyppige anfald). Mange mennesker med epilepsi kan udføre arbejde, der ikke er relateret til højde, mekanismer i bevægelse, ved forhøjede temperaturer osv., Men hvordan vil dette blive kombineret med deres uddannelse og kvalifikationer? Generelt er det meget svært for en patient at ændre eller finde et job. Læger er ofte bange for at underskrive et stykke papir, og arbejdsgiveren vil heller ikke tage det på egen risiko. Og ifølge reglerne afhænger evnen til at arbejde og handicap afhængigt af hyppigheden af ​​angreb, sygdommens form, tidspunktet på dagen, når anfald indtræffer. For eksempel er en patient, der har kramper om natten, befriet fra natskift og forretningsrejser, og forekomsten af ​​anfald i løbet af dagen begrænser faglig aktivitet (en liste over restriktioner). Hyppige anfald med personlighedsændringer rejser spørgsmålet om at opnå en handicapgruppe.

Vi vil ikke være snedige, hvis vi siger, at det ikke er let for en epileptisk patient at leve, fordi alle ønsker at opnå noget i livet, få en uddannelse, forfølge en karriere, bygge et hus, tjene rigdom. Mange mennesker, der som følge af nogle tilfælde var fast med "epi" (og der var kun et konvulsivt syndrom), må konstant bevise at de er normale, at der ikke er nogen anfald i 10 eller 20 år, og de vedvarer vedvarende at det er umuligt at arbejde ved vand, ved ild og så videre. Så kan du forestille dig, hvordan en person er, når disse angreb forekommer, så du ikke bør undgå behandling, lad sygdommen blive bedre skjult, hvis den ikke kan udryddes fuldstændigt.