Hvordan man behandler sinus takykardi

Fra denne artikel vil du lære: essensen af ​​sygdommen sinus takykardi, årsager og typer af patologi. Symptomer, behandlingsmetoder.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

I sinus takykardi er frekvensen af ​​sinusrytmen i hjertet mere end 100 slag i minuttet. Den normale frekvens af sammentrækninger ligger i intervallet 65-80 slag pr. Minut. Fra 80 til 100 slag pr. Minut er acceptable indikatorer, men disse tal er allerede over normen. I sådanne situationer anbefaler lægerne at være opmærksom på pulsfrekvensen og undersøges.

En stigning i hyppigheden af ​​hjertesammentrækning er et normalt fysiologisk respons hos en person til stress og under fysisk anstrengelse, da kroppen reagerer på kroppens øgede behov for næringsstoffer, ilt. Sådanne situationer passerer uden spor, ikke ledsages af symptomer, der er karakteristiske for en stabil form for sinus takykardi. De er ikke afhængige af køn, en persons alder.

Når rytmeforstyrrelser af typen af ​​sinus takykardieangreb forsinkes i timer, dage - de giver ulejlighed og begrænser den sædvanlige livsstil. Så er der behov for diagnose, behandling af disse forhold.

Problemet er en kardiolog, en arytmolog, en neurolog.

Typer og årsager til sinus takykardi

Sinus takykardi i sjældne tilfælde er primær (eller idiopatisk), det vil sige "i sig selv" uden nogen sygdomme eller sygdomme. Denne variant af normen kombineres med et lavt blodtryk (en tendens til hypotension).

Men hyppigere er takykardi sekundær og forekommer på baggrund af andre sygdomme:

1. Hypertension eller hypotension (højt eller lavt tryk).
2. Hjertesygdom, inflammatorisk hjertesygdom.
3. Kronisk lungesygdom.
4. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
5. Infektioner, høj kropstemperatur.
6. Fedme.
7. Misbrug af energidrikke, alkohol, rygning.
8. Blodtab på baggrund af gastrointestinal blødning eller skade.
9. Cachexia (alvorligt vægttab) ved hjertesvigt eller onkologi.
10. Sygdomme i nervesystemet.
11. Ukontrolleret indtagelse af diuretika. Dette er yderst farligt! Misbrugt af unge til at passe model data. Ud over sinus takykardi, der antager en permanent og alvorlig natur, fremkalder sådan optagelse af diuretika ødem og åndenød, dannes langsomt og irreversibelt renal patologi meget langsomt. Dette vil uundgåeligt føre en person til behovet for en kunstig nyre.

Symptomer på sinus takykardi

Symptomer er de samme for forskellige årsager til sinus takykardi. Symptomer er de samme for mænd og kvinder:

• Øget og vedvarende stigning i hjertefrekvensen.
• Følelsen af ​​hjertets arbejde selv i ro, i en drøm.
• Svimmelhed.
• Fald i blodtryk (under 100/60 mm Hg, hvilket er dårligt for en person, der lever med et tryk på 130/70 mm Hg).
• Svaghed, utilpashed ved langvarige angreb af takykardi (mere end en time).
• Brystsmerter ledsages af en kraftig stigning i hjertefrekvensen og er karakteristisk for patienter med kombineret hjertesygdom (angina pectoris, hjertesygdom).
• Uforklaret og frygtelig frygt, angst, angst (symptomer forekommer hos følelsesmæssige patienter eller under panikanfald). Disse forhold er meget farlige for den menneskelige psyke.

Fem grupper af behandlinger

I nogle tilfælde kan takykardi helbredes helt, delvist - nej; det afhænger af den sande årsag til lidelsen.

Eliminering af symptomer på sinus takykardi er en lang proces, tager fra en måned (hvis for eksempel årsagen er en infektion) til et år. Med primær patologi udføres behandling gennem hele livet.

Alle metoder kan opdeles i fem store grupper:

1. Behandlingen af ​​den underliggende sygdom - den egentlige årsag til takykardi.
2. Generelle anbefalinger for livsstil.
3. Medikamenter for at reducere hjertefrekvensen.
4. Kirurgisk behandling.
5. Folkemetoder.

Betydningen og betydningen af ​​behandlingen er i faldende rækkefølge.

1. Behandling af den underliggende sygdom - den egentlige årsag til takykardi

• Hvis årsagen til sinus takykardi er en hjertesygdom og blodkar, er det nødvendigt at vælge medicin (for at reducere tryk) eller hjertekirurgi for at fjerne hjertefejl.
• Hvis årsagen er brugen af ​​alkoholholdige eller energidrikke, skal du stoppe med at tage dem. I tilfælde af alkoholafhængighed er sinus takykardi fyldt med udviklingen af ​​kardiomyopati (denne udvidelse og svækkelse af hjertevæggene), da hjertemusklen virker i en "forhøjet tilstand" på grund af takykardi. En af årsagerne til død for alkoholikere - pludselig hjertestop - opstår normalt på baggrund af en ikke-diagnosticeret kardiomyopati.
• For infektioner, der ledsages af forgiftning af kroppen, er det vigtigt at vælge det rigtige antibakterielle lægemiddel og foretage afgiftningsterapi (for eksempel at drikke rigeligt med vand).
• Hvis takykardi ledsager lungesygdom (kronisk bronkitis af rygere), så er det nødvendigt at stoppe åndedrætssvigt, da det er det der fremkalder hjerteforøget arbejde.
• Anfald af pludselige hjerteslag er karakteristisk for panikanfald. Panikanfald er en stærk frygt, panik, som ledsages af et hjerteslag, sved, en følelse af alvorlig angst. Stater opstår på baggrund af forskellige fobier (frygten for noget - døden, "gå skør", forfølgelse). Dette er en ukontrolleret og meget alvorlig tilstand, patologien involverede en psykiater (neurolog).

2. Generelle retningslinjer for livsstil

Normalt, i mangel af en alvorlig sygdom - livsstilsændringer er nok til at slippe af med takykardi. Ofte kan det ses i løbet af ferien, når der ikke er nogen negative faktorer, oplevelser.

Anbefalinger fra denne blok:

1. Korrektion af dagen: regelmæssig korrekt ernæring, mad skal varieres i sammensætning (grøntsager, frugt, kød, korn, grøntsager).
2. Undgå mad, der fremkalder takykardi: kaffe, krydret, fedtet, røget.
3. Daglige vandreture.
4. Fuld nats hvile (mindst 8 timer).

3. Medicin for at reducere puls

I situationer, hvor der ikke er identificeret nogen sammenhængende patologi i sinus takykardi, eller behandling af den underliggende patologi udføres, kan lægen inkludere yderligere lægemidler til nedsættelse af hjertefrekvensen (HR):

Sinus takykardi: årsager, symptomer og tegn, hvordan og hvornår man skal behandle

Sinus takykardi anses for at være en ret almindelig type arytmi, når pulsen overstiger 100 slag pr. Minut. Det kan være en variant af normen eller tjener som et tegn på hjertets patologi, blodkar, endokrine system og andre organer.

Hvert af os er bekendt med fornemmelsen af ​​et hurtigere hjerterytme, der fremkommer under spænding, fysisk indsats, efter en kop stærk kaffe eller en hjertelig fest. I en sund organisme er en sådan afspejling af eksterne forhold, som ikke altid er gunstige eller følelsesmæssige reaktioner, betragtes som en variant af normen, for efter kort tid genopretter hjertet selv den korrekte rytme uden at forstyrre blodgennemstrømningen i organerne.

Fysiologisk betragtes takykardi, ledsagende følelsesmæssige oplevelser, motion, mangel på ilt, at være i et tyndt eller varmt rum. Hos børn under 7 år betragtes en hurtig puls som normal, selv i ro.

Faktisk er takykardi hos en sund person en kompenserende mekanisme, der er designet til at styrke hjertearbejdet med at levere væv med blod, når de har brug for det mere end normalt. Aktivering af det sympatiske nervesystem, frigivelsen af ​​adrenalmedullaens hormoner til blodet giver en hurtig puls, og når de ydre tilstande normaliseres, vender den hurtigt tilbage til normal.

Takykardi er imidlertid ikke altid midlertidig og harmløs. Ofte ledsager det alvorlige sygdomme i hjertet, skjoldbruskkirtlen, hjernen, bør derfor ikke efterlades uden opmærksomhed. Tidlig diagnose og søgning efter årsagen til uforklarlig takykardi er nøglen til vellykket behandling og forebyggelse af alvorlige komplikationer.

Årsager og typer af sinus takykardi

Udtrykket "sinus" betyder, at impulserne for hjertesammentrækning udspringer som forventet - fra hovednoden sinus, så rytmen forbliver regelmæssig, og atrierne og ventriklerne samler sig med samme frekvens. Arrytmi øges gradvist, og i nogle tilfælde når pulsen 220 per minut (normalt inden for 110-120 slag / min).

Afhængigt af årsagen er der:

• Patologisk sinus takykardi;
• Fysiologisk takykardi.

Fysiologisk takykardi, som nævnt ovenfor, er normen, det vil sige tilpasningen af ​​organismen til ændrede ydre tilstande. Dette er et passende svar på problemer, som ikke ledsages af hæmodynamiske lidelser og myokardieændringer på grund af kort varighed. Det er farligt, når takykardi erhverver funktionerne i en patologisk eller komplicerer en anden patologi.

Patologisk sinus takykardi ledsager en række sygdomme og fører uundgåeligt til ændringer i hjerte og systemiske kredsløb. At arbejde med høj hastighed og faktisk for slid, er hjertet ikke i stand til at levere det krævede volumen blod i en stor og lille cirkel, da den accelererede sammentrækning af sit kammer ikke er helt fyldt. Over tid udvikler kardiomyopati, hjertet udvides, myokardial kontraktilitet falder, og organerne modtager mindre ernæring.

På baggrund af patologisk takykardi udvikler myokardisk iskæmi på grund af manglende blodgennemstrømning i koronararterierne, og hvis sidstnævnte også påvirkes af aterosklerose, kan forringelse og endog et hjerteanfald forekomme meget hurtigt.

Årsager til sinus takykardi kan opdeles i hjerte, det vil sige forbundet med ændringer i selve hjertet og ekstrakardiale lidelser i andre organer.

Kardiale årsager til sinus takykardi:

Af hjerteårsager forårsages takykardi oftest af endokrine lidelser og neurogene lidelser. Neurogen sinus takykardi er i stigende grad almindelig på grund af stigende stressniveau i befolkningen. Denne type rytmeforstyrrelse er meget karakteristisk for neurose, vegetativ-vaskulær dystoni, psykose og er normalt diagnosticeret i unge og følelsesmæssigt labile emner.

Blandt endokrine lidelser kan sinus takykardi føre til øget thyreoideafunktion (thyrotoxicose), hormonproducerende binyretumorer. Med blodtab udvikles ofte anæmi, alvorlig smerte, en stigning i kropstemperaturen i baggrunden for infektioner, takykardi.

Hypoxi provokerer aktiveringen af ​​sinusknudepunktet og følgelig en stigning i pulsfrekvensen. Dette sker med lungesygdomme (emfysem, kronisk bronkitis, astma) og med anæmi og med mangel på ilt i indåndingsluften.

Når du tager visse lægemidler, udvikles lægemiddel sinus takykardi. Det kan skyldes diuretika, hormoner, antihypertensive stoffer, aminophyllin, adrenomimetika, antidepressiva, koffeinholdige lægemidler.

Således kan patologisk sinus takykardi ifølge årsagen være lægemiddel, neurogen, giftig, hypoxisk, hjerte.

Sinus takykardi kan forekomme under graviditeten, selv hos kvinder uden en tidligere patologi i kredsløbssystemet. Dette fænomen betragtes ikke som en variant af normen, men har naturlige forudsætninger:

• Øget perifer blodgennemstrømning på grund af livmoder og fostrets vækst i det;
• Vægtøgning under graviditet;
• Funktioner hormonal;
• Forøgelsen af ​​trykket i bukhulen som følge af en forøgelse i livmoderen, som presser membranen nedenfra, som et resultat af hvilken hjertets position i brysthulen kan ændre sig.

Efterhånden som graviditeten skrider frem, oplever hjertet en stigende belastning, så i takket være den sidste trimester kan takykardi blive udtalt. Rhythmforstyrrelser hos gravide kræver nøje opmærksomhed og korrektion på grund af risikoen for nedsat fostrets udvikling og selve graviditeten og fødslen.

Manifestationer af sinus takykardi

Sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer og subjektive følelser af patienten afhænger af graden af ​​takykardi, arten af ​​den underliggende patologi, tilstedeværelsen eller fraværet af skade på hjertemusklen, ventilerne, karrene.

Nogle patienter må muligvis ikke klage over eller mærke til et let ubehag i brystet, en følelse af hjertebanken, tilbagevendende smerter i hjertet, som ikke har en væsentlig indflydelse på livsstil og arbejdsaktivitet.

I andre tilfælde bliver symptomerne så oplagte og ubehagelige, at patienten hverken kan arbejde eller udføre de sædvanlige husholdningsgaver. vises:

• Modstandsdygtigt og godt håndgribeligt hjerteslag;
• Følelsen af ​​at luften ikke er nok, åndenød selv i ro
• Svaghed, træthed ved ikke intensiv fysisk aktivitet
• Svimmelhed og endda episoder af bevidsthedstab
• Hjertesmerter er et almindeligt symptom hos patienter med kronisk myokardisk iskæmi, når arytmi bidrager til en endnu større hindring af blodgennemstrømning gennem kranspulsårerne;
• Angst, søvnløshed, følelsesmæssig labilitet, irritabilitet.

Hvis en patient med takykardi har koronararterier med aterosklerose, vil et arytmiangreb fremkalde en endnu større mangel på ilt, og blandt symptomerne vil angina være karakteristisk. Normalt varer smerten i hjertet ikke mere end fem minutter, hvor patienten selv tager nitroglycerin for at lindre smerter.

I modsætning til paroxysmal takykardi, der er karakteriseret ved en pludselig opstart og den samme pludselige afslutning, udvikler et angreb af sinus takykardi gradvis, så patienten ikke kan angive den præcise tid af hans udseende.

Når en høj hjertefrekvens er nået, bliver der en tydelig følelse af hjerteslag, som nogle patienter refererer til som "fladrende" i brystet. Det intensivt arbejdende hjerte klare ikke med at levere det nødvendige blodvolumen til de indre organer, hvor besvimelse, svimmelhed og endda neurologiske symptomer er forbundet, anfald med en betydelig mangel på blodtilførsel til hjernen. Ældre alder og samtidig aterosklerose hos cerebrale arterier forværre hjerne symptomer.

Med et langvarigt angreb af sinus takykardi med høje puls tal kan patienten blive blege, rastløs, mængden af ​​urin reduceres, og blodtrykket falder.

I den neurologiske form af patologien omfatter symptomerne følelsesmæssig labilitet, irritabilitet, søvnforstyrrelser og panikanfald. Især ofte sinus takykardi på baggrund af psyko-følelsesmæssige abnormiteter forekommer hos unge kvinder, akut oplever selv ikke for stressende situationer.

Sinus takykardi med thyrotoksikose kan forstyrre patienter ikke kun om dagen, men også om natten, selv om det er kendt at om natten under påvirkning af vagus nerveaktiviteten er pulsen noget reduceret. Selvfølgelig er søvn hos sådanne patienter mest sandsynligt forstyrret, efterfulgt af irritabilitet og træthed.

I et barn kan sinus takykardi optages under feber, der ledsager en lang række infektioner, især hos spædbørn i de første år af livet. Utilstrækkelig modenhed i det autonome nervesystem, medfødte hjertefejl og forstyrrelser i hjernens udvikling kan også føre til hjerteanfald.

Med feber tilføjes op til 10-15 hjerteslag for hver grad af temperaturstigning, så hvis et barn med høj feber og åndedrætsinfektioner har en høj puls og hyppig vejrtrækning (men fri uden hindring), er de højst sandsynligt forårsaget af feber og forgiftning og vil passere uafhængigt som temperaturen falder.

Vurdering af puls af en baby er vigtigt i overensstemmelse med hans alder. Hos nyfødte kan den nå 120-140 pr. Minut, hvilket ikke betragtes som tegn på sinus takykardi, og enhver mor ved om et så hyppigt hjerterytme i et lille hjerte. Hyppig puls op til syv år er et fysiologisk fænomen, men stigningen med mere end 10% af aldersnormen er et tegn på sinus takykardi.

Tabel: Pulsfrekvens efter alder

Hos teenagere er sinus takykardi sædvanligvis neurogen i naturen og udvikler sig i følelsesmæssigt labile emner med vegetativ dysfunktion. Enhver oplevelse kan give dem et hjerteanfald, svaghed, angst, kombineret med forskellige tegn på nedsat tone i det autonome nervesystem - svedtendens, overdreven vandladning, rysten, svimmelhed. Disse symptomer opstår som regel som hovedklager hos unge og deres forældre.

Med alderen, med modning af hjernen og vegetativ regulering, kan symptomer på sinus takykardi svække eller forsvinde fuldstændigt, men hvis de ignoreres og ikke gives behørigt opmærksomhed på de særegne følelsesmæssige reaktioner på ydre hændelser, kan takykardi fortsætte med at manifestere sig regelmæssigt selv under de mest ubetydelige nervøse oplevelser, mangel på søvn, belastninger i studiet.

Komplikationer forekommer med patologisk takykardi med hyppige og langvarige anfald. Hjertets kamre udvides gradvist, myokard svækkes, og tegn på stagnation forekommer i blodcirkulationen cirkler. Mulig akut cirkulationssvigt i form af lungeødem, kronisk kongestiv hjertesvigt med inddragelse af indre organer, akut svækkelse af koronar blodgennemstrømning med hjerteanfald i hjertemusklen, progressiv angina. Akut og kronisk hjertesvigt er oftest dødsårsag hos patienter med rytmeforstyrrelser.

Diagnose og behandling af sinus takykardi

Diagnosen af ​​sinus takykardi er lavet på baggrund af en detaljeret undersøgelse af patienten. Først og fremmest finder lægen det omtrentlige tidspunkt for angrebets begyndelse, varigheden, hyppigheden af ​​episoder med øget rytme, omstændighederne under hvilke rytmen blev forstyrret, herunder arten af ​​arbejdet (med skadelige stoffer, fysiske overbelastninger).

En fuldstændig undersøgelse har til formål ikke blot at bekræfte tilstedeværelsen af ​​sinusarytmi, men også for at finde ud af dens årsag. Til dette formål ordineres generelle og biokemiske blodprøver, urinanalyse, hormonstatus i henhold til indikationer - ultralyd i hjertet og andre organer.

Det vigtigste sted i diagnosen sinusarytmi hører naturligvis til elektrokardiografi - samtidig eller daglig overvågning.

sinus takykardi på EKG

På EKG betragtes tegn på sinus takykardi:

1. Forøgelse af sammentrækninger på over 90 per minut;
2. Bevarelsen af ​​sinus regelmæssig rytme, når P-bølgen altid går forud for det ventrikulære kompleks;
3. Korrekt QRS-kompleks;
4. Forkorte afstanden mellem P's tænder;
5. Forøg eller formindsk højden af ​​T-bølgerne;
6. Den elektriske akse kan rettes til højre, til venstre (afhængigt af hjertens oprindelige tilstand) eller det er lodret (hos gravide kvinder, unge magre mennesker).

Til endelig bekræftelse af arytmi, for eksempel i militæret, udføres belastningstest (squats, træningscykel, løbebånd, efterfulgt af EKG-fjernelse). Hvis kortsigtede angreb ikke er mulige at fastsætte på et konventionelt kardiogram, udføres daglig overvågning.

Behandling af sinus takykardi bestemmes først og fremmest af årsagen til patologien. Tilfælde af fysiologisk CT kræver ikke særlig behandling. Til patologisk arytmi behandles behandling af en kardiolog sammen med specialister fra andre profiler (endokrinolog, psykoterapeut, neurolog).

Hvis sinus takykardi er diagnosticeret, er den første ting at gøre for at gennemgå regimen, kost og livsstil. I mange tilfælde kan generelle foranstaltninger betydeligt forbedre trivsel og reducere hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger. En patient med sinus takykardi bør:

• Stop med at ryge og drikke alkohol;
• At udelukke kaffe, koffeinholdige drikkevarer, chokolade, stærk te, at give op for varme, krydrede retter til fordel for grøntsager, frugt, grøntsager;
• Spis ikke mad i 5-6 receptioner og små mængder;
• Giv en fuld og lang nok søvn;
• At gå oftere i fri udflugt, gå på ture og spille sport inden for rimelige grænser;
• Undgå stress, stressende situationer, fysisk overbelastning (på arbejde og i gymnastiksalen).

Når fysiologisk sinus takykardi af ovennævnte foranstaltninger er normalt tilstrækkelig til at normalisere puls. Hvis arytmi er en komplikation af en anden sygdom, og behandlingen bør være rettet mod ham i første omgang, eller forsøg på at reducere pulsen kun antiarytmika kan påvirke hjertemusklen, føre til kredsløbssvigt og forværring af arytmi.

Hvis sinustakykardi er forbundet med forøget skjoldbruskkirtel funktion, udnævnt tireostatiki (merkazolil), og kan tilsættes betablokkere (pindolol, oxprenolol) at rette rytmen. Hvis betablokkere er kontraindiceret af en eller anden grund, kan der anvendes calciumantagonister (verapamil, diltiazem).

Når sinus takykardi på baggrund af anæmi viser udnævnelsen af ​​jernpræparater (ferrum-lek), såvel som vitaminer og sporstoffer. Antiarrhythmic drugs af denne kategori af patienter udnævnes meget sjældent.

Blodtab ledsaget af takykardi kræver erstatning af volumen (frisk frosset plasma, pakkede røde blodceller, saltvandsinfusion) og naturligt stoppe blødningen.

Patienter med sinustakykardi på kronisk hjertesvigt baggrund udpeges, udover betablokkere og andre antiarytmika, hjerteglykosider (tselanid, digoxin).

Den neurogene form af sinusarytmi, som en af ​​de hyppigste, behandles af en neurolog eller psykoterapeut. Som sin grund - stress, angst og bekymring, det autonome regulering lidelser, behandlingen omfatter administration af angstdæmpende, beroligende midler (relanium, luminale et al.) Og psykoterapi.

Ud over sedation, recept, at reducere hyppigheden af ​​puls, kan du bruge alle tilgængelige baldrian, tjørn, motherwort, adaptol, afobazol, en bred vifte af urtete.

Stoffri behandling af psykogene sinustakykardi omfatte fysisk terapi, vandbehandling (pool, afslappende bade), massage, dvs. hvad har obscheuspokoitelnym virkning. Et godt resultat er givet ved at arbejde med en psykoterapeut, der masterer auto-træning, med det formål at forbedre kontrollen over ens følelser og stemning. Disse foranstaltninger er især nyttige, når patienten, ud over arytmi, klager over panikanfald, frygt.

Med inaktiviteten af ​​antiarytmiske lægemidler, fremgangen af ​​kredsløbssygdomme og en signifikant forringelse af patientens tilstand anbefaler kardiologer kirurgisk behandling - radiofrekvensablation og installation af en pacemaker. Den første metode består i ødelæggelsen af ​​fokus for overdrevne impulser, den anden er indikeret i tilfælde af livstruende komplikationer i nærvær af intraktabel sinus takykardi.

Gravide kvinder med sinus takykardi uden hjertepatologi bør være rolige, ikke nervøse og opgive fysisk arbejde. Lægen kan ordinere beroligende midler, sporstoffer. Mange lægemidler er kontraindiceret til forventede mødre, men hvis takykardi bliver alvorlig og truer den normale graviditet, så er der ingen vej ud - antiarytmiske lægemidler anvendes.

Forebyggelse af rytmeforstyrrelser i henhold til typen af ​​takykardi er af stor betydning ikke kun i patologins funktionelle karakter, men også især i tilfælde af allerede eksisterende ændringer i hjertet selv. I sidstnævnte tilfælde vil manglen på rytme kontrol hurtigt føre til en stigning i hjertesvigt med forskellige bivirkninger.

Som en forebyggende foranstaltning anbefales det at følge principperne om en sund livsstil, følg de anbefalede tips om ernæring og regimet ovenfor (korrekt søvn og hvile, normalisering af vægt og ernæring, fysisk aktivitet).

Prognosen for sinus takykardi bestemmes af årsagerne til patologien. Hvis arytmen ikke er forbundet med ændringer i hjertet selv, men er af funktionel eller fysiologisk art, så er det selv i tilfælde af negative subjektive symptomer ret tilfredsstillende. Meget værre hvis en arytmi er opstået hos en patient, der lider af koronar hjertesygdom, depression, kongestiv hjertesvigt. Sådanne patienter har stor risiko for komplikationer, og prognosen er derfor ret alvorlig.