logo

Hvad er Rh blodfaktoren og hvordan man bestemmer det?

Når man udfører mange medicinske handlinger, skal lægerne kende Rh-faktor for humant blod, som overføres genetisk. For at undgå Rhesus-konflikt er der brug for oplysninger om denne ejendom, når man håndterer gravide kvinder. For at etablere denne ejendom anvendes flere diagnostiske metoder.

Rh faktor - hvad er det?

Rh-faktor er et antigen, der er placeret på overfladen af ​​røde blodlegemer (RBC'er)

En af de vigtigste parametre, som er bestemt i blodet, er Rh-faktoren. Denne karakteristik overføres fra forældrene og kan ikke ændre sig i hele livet.

Rhesus faktor kaldes et protein, der er placeret på toppen af ​​de røde blodlegemer. Dens tilstedeværelse, såvel som fravær, betragtes som et individuelt fænomen. Rh-faktoren, ved hvilken antigen D er til stede, er positiv. I dekodningsanalysen betegnes den som: Rh +. Rhesus, som ikke har antigen, angiver i transkriptet Rh-.

For statistikker har 85% af mennesker en positiv Rh, og resten er negative.

En sådan parameter bestemmes under etableringen af ​​en blodgruppe. Oplysninger om Rh-patienten er nødvendige af læger i følgende tilfælde:

  • forberedelse til kirurgi
  • under graviditet
  • til blodtransfusion
  • organtransplantation
  • hæmolyse
  • anæmi
  • sepsis

Flere diagnostiske metoder bruges til at bestemme denne blodkarakteristik.

Typer af forskningsmetoder, procedure

Rh faktor kan være enten positiv eller negativ

Analyse af etableringen af ​​Rh-faktor udføres i laboratorie- eller indlæggelsessygehusindstillinger. For at gøre dette, venøs blod eller blod fra fingeren.

Du kan finde ud af Rh-faktoren ved hjælp af følgende metoder:

  • Cyklonmetoden. Til denne metode anvendes specielle monoklonale reagenser. De er placeret på en speciel tablet, der anvendes blod i nærheden af ​​det. Efter omrøring i en tre minutters periode er pladen omvendt fra side til side. Når der forekommer nedbør eller flager, afkrydses et positivt resultat. Negativ rhesus vil være, når ændringer ikke er til stede.
  • Ekspres metode. Denne metode bruges oftest. Undersøgelsen udføres i reagensglas med ABO-serum, som er universelt for alle grupper. I dråben af ​​dette materiale tilsættes de samme røde blodlegemer, og ryst derefter røret i tre minutter. En opløsning af natriumchlorid hældes i denne sammensætning, røret skal omdannes flere gange, og agglutination bestemmes under anvendelse af reflekteret lys.
  • Metoden til conglutination på petriskåle. Placer i en petriskål et par dråber serumantirese på venstre og højre side af serien. Kontrolmateriale Rh-negative og Rh-positive, såvel som de undersøgte røde blodlegemer, tilsættes til dette materiale. Efter blanding er koppen anbragt i et vandbad i ti minutter. Så under lyset omhyggeligt overvejet. Hvis agglutination er til stede, indikerer denne kendsgerning en positiv rhesus, hvis resultatet er negativt, hvis det ikke er muligt.
  • Brug af gelatine. Denne metode består i at tilsætte en gelatineopløsning til blodet ved opvarmning i ti minutter, idet der tilsættes natriumchlorid (isotonisk opløsning). Efter disse handlinger blandes indholdet i røret.

Blodtype kompatibilitet

Rh-faktoren af ​​blodet bestemmes under undersøgelsen samtidig med etableringen af ​​sin gruppe. Med hver blodgruppe er tilstedeværelsen eller fraværet af antigen muligt.

I medicin er der en sådan ting som gruppekompatibilitet. Dette skaber muligheden for opfattelse, fordi konflikt i dette tilfælde også er muligt.

Eksperter bestemmer følgende kompatibilitetsmuligheder for befrugtning:

  • Den første gruppe i den mandlige køn kombineres med alle grupper af det kvindelige køn.
  • Den fjerde og anden gruppe hos kvinder er kompatible med den anden hos mænd.
  • Konflikten er mulig med den anden gruppe af faderen, men den første og tredje af moderen.
  • Konflikt er den første og anden i kvinden, og den tredje i manden.
  • Den tredje blodtype i en mand og den tredje, såvel som den fjerde i en kvinde, anses for at være forenelig.
  • Hvis begge ægtefæller har en fjerde gruppe - kompatibilitet.
  • I den fjerde gruppe har mænd og alle andre grupper af kvinder en konflikt.

Mere information om blodtyper og Rh-faktor findes i videoen:

Ifølge blodgruppen er konflikten, at en kvindes immunitet producerer specifikke antistoffer, der dræber sædceller. I dette tilfælde, selvom begge ægtefæller er helt sunde, kan der være et problem med befrugtning.

Eksperter hævder også, at moder- og fostergruppernes uforenelighed betragtes som den farligste for den første negative gruppe i den gravide og den tredje eller anden positive for fosteret.

Hvorfor forekommer rhesus konflikt

Rhesus konflikt er en farlig komplikation, når moderorganismen behandler fostret som en trussel.

Rh faktor - blodparameter, arvet. Hvis det er negativt for begge forældre, så er negativ også arvet. Med positiv rhesus, vil ægtefællerne - barnet kun har en sådan rhesus, såvel som forældrene. Med forskellige Rhesus kan en kvinde og en mand have en baby, både positive og negative resultater.

Der er et sådant fænomen som rhesus konflikt. Dette fænomen forekommer under graviditeten, når rhesus i barnet og den forventede moder ikke kombineres. Hvis en gravid kvinde har Rh-negativ og et foster er positivt, vil specialister træffe foranstaltninger for at forhindre Rh-konflikten.

Barnets positive rhesus er arvet fra faderen, og hvis den gravide kvinde har en rhesus positiv, så kan moderorganismen begynde at afvise fosteret.

Antistoffer fra det kvindelige blod kan udføre et aktivt angreb på fostrets røde blodlegemer.

Et sådant fænomen kan provokere de farligste komplikationer. Dette kan som sædvanlig anæmi hos et ufødt barn eller føtale døende eller abort.

Alt om definitionen af ​​Rh faktor

Definitionen af ​​Rh - blodfaktor er en meget vigtig analyse i medicin. Det er nødvendigt for alle og skal optages i specialiserede lægejournaler. Det er ekstremt vigtigt at kende denne indikator, eller at altid bære disse data med dig. Nogen uforudsete kan ske til enhver tid, er værdien af ​​Rh nødvendig for at yde akut lægehjælp, og tid er ofte brugt på sin beslutsomhed. Definitionen af ​​rhesus er også nødvendig, når du planlægger graviditet. Parternes uforenelighed i denne egenskab kan negativt påvirke barnets fremtidige sundhed.

Alle metoder til bestemmelse af Rh-blodfaktoren er opdelt i:

  • laboratorium;
  • Klinisk.
Forskellen ligger i perfektion og tilgængelighed af specialudstyr og den tid, der er til rådighed.

Når det er nødvendigt at bestemme

Definitionen af ​​blodtype og Rh-faktor er nødvendig i tilfælde af:

  • Nødt blodtransfusioner (når en person har været involveret i en bilulykke eller en anden ulykke, er der ikke altid en universel donors blod, nogle gange er reserverne meget begrænsede, og data om Rh-tilbehør er akut nødvendige);
  • Hvis symptomerne på en konfliktgraviditet opstår (desværre er de ikke altid opmærksomme på bestemmelsen af ​​moder og foster Rh-kompatibilitet, og dette er nødvendigt - lær også indikatoren fra barnet);
  • Ved planlægning af befrugtning (bestemt af Rh - analyseres begge forældres identitet og deres kompatibilitet);
  • Hvis du vil blive donor
  • Før kirurgi (hvis der kræves en biologisk væsketransfusion) osv.

For at spare tid (fordi nogle gange situationer kan være ekstremt ekstrem) er det bedre at bestemme denne indikator i sig selv uden akut behov, så der til enhver tid er information tilgængelig.

Det er også tilrådeligt at gennemføre analysen hos et barn så hurtigt som muligt eller at se på sygehuskortet for at kende dataene

Metoder til bestemmelse

Som allerede nævnt er opdelt i laboratorie og klinisk. Overvej det mest anvendte og mere pålidelige.

Se videoen med proceduren

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

Afhængigt af arten af ​​situationen og den tid, der begrænser undersøgelsens adfærd, er der følgende typer af test:

Express - metoder

Udført i tilfælde, hvor resultatet er nødvendigt straks.

Denne analyse tager ikke mere end 3 minutter af selve processen, og lidt tid til at forberede og tage materialet.

Der anvendes et centrifugalapparat, hvor der tages en dråbe frisk blod (eller dåse, det vigtigste er ikke koaguleret) og et reagens introduceres - et stof, som vil fungere som en udvikler.

Oftere tager de polyglukin, med andre ord anti-rhesus faktor.

Resultatet af interaktionen af ​​dette stof med Rh-positiv nedbrydning vil være en agglutinationsreaktion - dannelsen af ​​klumper og dynger, der sidder fast sammen med røde blodlegemer.

Smøring på centrifugens vægge under påvirkning af rotationsstyrken sker reaktionen meget klart inden for 1 - 3 minutter.

Hvis der ikke er nogen centrifuge, så tages der et enkelt rør, blodet blandes med saltopløsning, og der tilsættes et lignende middel - inden for få minutter vurderes det, hvilken Rh-faktor blodet tilhører.

Positive Rh vil blive karakteriseret ved dannelsen af ​​en koagulering og klumper.

Laboratorieundersøgelser

Der er et stort udvalg af dem, betragter de mest populære:

  • Metoden til agglutination i en saltopløsning - Forbered en opløsning af røde blodlegemer isoleret fra biofluidet i fysiologisk opløsning. Kombiner med anti-rhesus serum og sæt en termostat i. En time senere, inspicere hvad der skete. Celler falder som regel i et sedimentært lag, det analyseres under et mikroskop. Hvis det er filiform, der indeholder klumper og aggluttinater, så er dette et positivt svar. Hvis sedimentet er jævnt fordelt langs bunden, så Rh minus.
  • Metode med gelatine - forbindelsen mellem tre løsninger udføres: erythrocytter, fysiologisk og 10% gelatine. Denne blanding anbringes i en termostat ved en temperatur på 42 grader, inkuberet i 30 minutter. Tag ud og fortynd med en ti gange mængde 0,9% koncentration af natriumchlorid. Med det blotte øje vil der være synlig agglutination med positiv rhesus.
  • Coombs-testen er en meget følsom metode og bruges til at afklare de opnåede data (i tilfælde af problemer med diagnosticering). Det er bestemt i to faser:
  1. Den første er, at røde blodlegemer behandles med ufuldstændige antistoffer, som ikke klæber dem, men er omsluttet i en karakteristisk kuvert (i nærværelse af Rh +).
  2. Dernæst tilføjes et særligt serum, der er følsomt for komponenterne i denne skal (hvis det er dannet). Agglutineringsreaktion - vil være et tegn på en positiv rhesus.
  • Test med anti-D-monoklonale antistoffer. Undersøgelsen udføres på en glasskinne, en dråbe biomateriale blandes med en dråbe reagens. Kronblade agglutination - en tegnværdi "+";
  • Forskning på en petriskål (conglutination) - flere serum anvendes - antiresus for hver blodgruppe (grave i række på pladen). Dernæst tilføjes hvert dråbe af et biomateriale. Rør og sæt til opvarmning på specialudstyr. Hvis mindst en af ​​prøverne og koaguleringen af ​​elementer, så er svaret "+".
  • Testen med antigener, kaldet cyclones - undersøgelsen, som alle andre, er baseret på en visuel vurdering af rød blodcelleaflejring. Kun som et antigen tages tsiklonon - ekstrakt fra ascitisk væske af laboratoriemus. Algoritmen til at finde data er den samme.

Fordele og ulemper ved forskellige analyser til bestemmelse

Teknikken til bestemmelse af blodtype - Rh ved udtryksmetode har flere fordele:

  • Relativ nøjagtighed;
  • Hurtig diagnostik;
  • Visuelt resultat
  • Let at holde
  • Minimumsmængden af ​​reagenser og udstyr
  • Tilgængelighed til enhver medicinsk institution

Bestemmelse af blodtype og rhesus i laboratoriebetingelser er bestemt meget mere pålidelig, men kræver mere tid end mange ekspresmetoder. Det er også utilgængeligt for mange institutioner, eller det kan bremse diagnoseprocessen på grund af manglen på nødvendige reagenser i laboratoriet arsenal.

Deres vigtigste fordele vil være:

  • Højt konfidensniveau
  • Evne til at bruge som en re-diagnose og forbedre resultatet
  • Relativ let at holde (med høj nøjagtighed);
  • Brug af specialudstyr (øger undersøgelsens nøjagtighed).
Lægen vælger sig selv med hjælp af hvilken type han får de nødvendige oplysninger om Rh-tilbehør.

Det afhænger af antallet af minutter eller timer for at få dataene.

F.eks. Anbefales bestemmelsen af ​​fostrets Rh-faktor i moderens blod at blive udført ved laboratorietester, da deres nøjagtighed er ekstremt høj, og fejlen i dette tilfælde er uacceptabel og kan føre til uhensigtsmæssig behandling.

Hvad er resultatet?

Sammenfattende alle de opnåede data kan vi konkludere, at essensen af ​​alle reaktioner er agglutinerende virkning af serumantigener på røde blodlegemer.

Indikatoren for en positiv faktor er limning og dannelse af aggregater.

Nulændringer ledsages af negativt blod for den undersøgte faktor.

Forskningsnøjagtighed

I øjeblikket har næsten alle laboratorietests en hundrede procent garanti for pålidelighed.

De eneste faktorer, der kan forvrænge dataene, kan være utilstrækkelige betingelser for selve proceduren. Termostatfejl eller indtrængning af fremmede kemiske reagenser til stedet for kemisk interaktion.

Det hele afhænger af laboratorieteknikernes kvalifikationer og selve laboratoriets renhed.

Den eneste definition, der stadig ikke har en absolut garanti, er en føtal blodprøve for moderens blod.

Nye og unikke diagnostiske metoder udvikles.

konklusion

Kredsløbssystemet er hovedelementet i en sund funktion af kroppen. Oxygen og næringsstoffer distribueres til alle vitale organer og systemer.

Til førstehjælp er det nødvendigt at kende alle dets parametre.

I nogle tilfælde er tællingen i sekunder, så du bør bekymre dig om det på forhånd.

Tip 1: Sådan bestemmes Rh-faktor, blodtype

Tip 2: Sådan bestemmes blodtype

Det er muligt at bestemme blodgruppen alene uden at gå til lægen og ikke bestå testen. Også styret af viden kan du bestemme blodgruppen for en søster eller en bror, såvel som dit ufødte barn.

Få mennesker ved, at der findes data på mere end hundrede forskellige blodgrupper, men de vigtigste fire betragtes stadig som grundlæggende.

So. Der er antigener på røde blodlegemer og antistoffer i serum. Røde blodlegemer kan indeholde antigener A eller B, men de kan ikke være til stede, hvilket betyder O. Således kan 3 varianter af et gen skelnes. I laboratoriet bestemmes tilstedeværelsen af ​​gener ved reaktion med kontrolblodsera.

ABO-systemet skelner mellem 4 blodgrupper:

Gruppe I (O) plasma agglutinin alfa og beta

Gruppe II (A) plasma agglutin beta indhold

III (B) plasmaindhold af agglutin alfa

IV (AB) agglutin nr

Grupperne er angivet med angivelsen af ​​rez-faktoren, hvis positive resultat er til stede hos 85% af befolkningen.

Sådan bestemmes blodtype af et ufødt barn eller find ud af din egen brug af teori?

Hver af os modtog et gen fra mor og far. I og II blodgrupper er karakteriseret ved antigenindhold. Gruppe II kan indeholde AA antistoffer til at kombinere A0. Den tredje gruppe er en kombination af sprængstoffer og b0.

Lad os give et eksempel. F.eks. Har din far den fjerde blodtype, og moderen har den første. Fra moderen modtog du antigenet 0 fra faderen antigenerne A eller B (50 procent sandsynlighed). Så du har enten den anden eller tredje blodgruppe.

De hyppigste blodtyper er den første og den anden, den sjældneste fjerde.

Sådan bestemmes rhesusfaktoren

Tilstedeværelsen af ​​agglutination indikerer et positivt resultat, manglen på det - en negativ. Rh-negative og Rh-positive røde blodlegemer bruges til at kontrollere denne metode.

Bestemmelse af Rh-faktoren ved udtryksmetoden

For nylig er en hurtig metode blevet brugt til at bestemme Rh-tilbehør. Reaktionen udføres i rør uden opvarmning. Dette kræver et specielt universelt serum til alle blodgrupper i ABO-systemet, der er fremstillet på en særlig måde på polyglucin.

Sæt en dråbe serum i røret, tilsæt 1 dråbe af de undersøgte røde blodlegemer, og hæld 3-5 ml isotonisk natriumchloridopløsning, drej røret tre gange, og bestemm resultatet i reflekteret lys efter 3 minutters omrystning. Tilstedeværelsen af ​​agglutination indikerer tilstedeværelsen af ​​Rh-antigen.

Bestemmelse af Rh-faktor ved anvendelse af gelatinekspressionsmetoden

Den hurtige gelatinemetode anvendes også i vid udstrækning på basis af tilsætning af 1 dråbe 10% gelatineopløsning til blodet og inkubering af rørene i 10 minutter ved + 37 ° C og tilsætning af varm isotonisk natriumchloridopløsning; producerer blanding af rørets indhold. Gelatine bidrager til forsvinden af ​​ikke-specifik agglutination.

Metoden til bestemmelse af Rh med papain er baseret på samme princip.

Enhver af disse metoder kan bruges i en nødsituation. Uanset resultaterne af undersøgelserne og de foreliggende data om identiteten af ​​blodgrupperne hos donoren og modtageren er det nødvendigt at gennemføre individuelle kompatibilitetsprøver forud for blodtransfusion.

abstrakt

1. Bevarelse, opbevaring, transport og makroskopisk vurdering af blod holdbarhed

I klinisk praksis anvendes forskellige transfusionsmedier afhængigt af indikationer: fuldblod, friskstabiliseret, dåse, blodkomponenter, blodsubstitutter og andre.

Hele blod hældes direkte fra donoren til modtageren ved hjælp af apparatet til direkte blodtransfusion.

Til indirekte blodtransfusion anvendes friskstabiliseret og dåseblod.

Blodbevarelse er skabelsen af ​​betingelser for dens opbevaring i lang tid i en fuldgod tilstand, der er egnet til transfusion. Der er to praktiske metoder til opbevaring af blod:

1. i flydende tilstand ved en temperatur over eller under 0 ° C

2. I den frosne faste tilstand ved temperaturer under 0 ° C (op til ultra-lav, hvilket giver langtidsopbevaring af blodceller).

Blod, der mangler evnen til at koagulere, kaldes stabiliseret. Stabilisering af blodet i den udfoldede (flydende) tilstand opnås ved at binde eller ødelægge en af ​​komponenterne i blodkoagulationssystemet. Stabilisatorer, der fjerner calciumioner, er godt undersøgt og udbredt i udøvelsen af ​​blodindhold. Den mest acceptable af den store gruppe anioner-stabilisatorer, der binder ionisk calcium, er natriumcitrat. Baseret på den er præparaterne TsOLIPK-7, TsOLIPK-76, TsOLIPK-12, Glugitsir, Cytoglucophosphat, Cyglufad og andre blevet fremstillet.

Repræsentant for en anden gruppe af stabilisatorer, der undertrykker virkningen af ​​thrombin, er heparin. Holdbarheden af ​​sådant blod - op til 24 timer.

Ved hjælp af kationbytterharpiks kan blodet bevares uden brug af antikoagulantia. Til dette formål indgår en lille ampul med kationbytter i blodopsamlingssystemet. Donorens blod, som strømmer gennem kationbytterharpiksen, frigives fra calcium og koagulerer ikke. Tilføjelse af elektrolytter, glucose og saccharose giver dig mulighed for at opbevare kationisk blod i 20-25 dage.

I tilfælde af nødsituation, i mangel af dåseblod, er det muligt i operationsrummet at fremstille friskt citratblod med 4% natriumcitratopløsning. Det hældes senest to timer efter eksponering, da det let smittes.

Blodforberedelse ved ultra-lav temperatur (-196 ° C) fortjener opmærksomhed. To frysemetoder anvendes til at bevare humane erythrocytter: 1. meget hurtig afkøling (250 ml i 2 minutter til -196 ° C) og opbevaring i flydende nitrogen (ved -196 ° C), hvilket ikke kræver brug af høje koncentrationer af kryobeskyttelsesmidler 2. Langsom afkøling, hvor frysning varer flere timer ved moderat lave temperaturer (fra -25 ° til -100 ° C) ved anvendelse af høje koncentrationer af kryobeskyttende stoffer (primært glycerol i sammensætningen af ​​indesluttende opløsninger).

Begge metoder gør det muligt at spare efter optøning intakt 90-97% af de frosne røde blodlegemer afhængigt af de anvendte metoder. Opbevaring af røde blodlegemer i 10 år eller mere i den frosne tilstand påvirker næsten ikke deres strukturelle sikkerhed, dvs. om biokemiske parametre og overlevelsesrate i modtagerens blodomgang.

Under blodbevarelse skal følgende gives: 1. apyrogenicitet af konserveret blod; 2. Fraværet af blodpropper og hæmolyse i den (fejlfri teknik for donorvenens punktering, omhyggelig rocking af fartøjet under blodindsamling); 3. sterilitet (lukket metode til blodopsamling, boksoperation, pålidelig forsegling af beholderen med dåseblod).

Inkluderingen af ​​kinin i konserveringsopløsninger (med en koncentration i blodet på 0,02%) forlænger holdbarheden af ​​blod i 45-50 dage. Tilsætningen af ​​anti-cytoliserende stoffer (diprazin, etizin, etc.) til konserveringsmidlet tillader bevarelse af blod i 60-70 dage. Overhold straks opbevaringsbetingelserne for transfusionsmedier. Flaskerne forsegles ved paraffinisering af nakken eller ved at hælde en speciel pasta (metallex): hætteglassets hals dyppes 2-3 gange i den smeltede paraffin i vandbadet (ikke over 90 ° C). Efter voksning sættes en flaske vokspapir eller gasbind på flaskehalsen, som er forstærket med en tråd eller en gummiring. Hvis flaskenes hals lukkes med en gasdæksel, udføres der igen parafinisering.

Plastposer forsegles ved at forsegle røret med højfrekvente strømme (hematronapparat), eller rørene knyttes med knuder i det i en afstand på 3 og 6 cm fra posen og ved selve nålen. Enden af ​​røret indpakket med vokspapir eller plastfolie, som er styrket med gevind. Det resterende blod i røret bruges yderligere til laboratorieprøver.

Konserveret blod, dets komponenter, præparater (fibrinogen, thrombin, albumin og immunoglobulin), standard serum og røde blodlegemer opbevares i køleskabe ved en temperatur på 4-8 ° C. I nærværelse af en stor blodforsyning er det tilrådeligt at have et separat køleskab til hver blodgruppe. Tør plasma, blodprodukter, blodsubstitutter, plastransfusionssystemer opbevares ved stuetemperatur (+ 15-25 ° C) i frysere. Frosset kryopræcipitat og hyperimmunplasma opbevares under betingelser med lavtemperaturkammer (temperatur -25 ° C og under).

Køleskabe til opbevaring af transfusionsvæsker skal udstyres med termometre. Temperaturen i kølekamre måles dagligt 2 gange om dagen og registreres i en specialbog.

Blodtransport: For at reducere blodets mekaniske traume skal hætteglassene fyldes op i halsen, placeret lodret i stikkene på de specielle kurvrister, der derefter placeres i termostatiske (isotermiske) beholdere. Beholdere af typen TKM-14, TKM-7, TKM-5, TKM-3 (indenfor de skaber temperatur fra +4 til + 8 ° C) fastgøres i transporten stramt, og ved ankomsten til hovedbasen fjernes flaskerne straks fra netets rede og placeret i køleskabe eller køleskabe.

Plastposer anbringes i papkasser, som også placeres i isolerede beholdere. Flasker eller poser med Rh-positivt blod placeres separat fra Rh-negativ.

Umiddelbart inden blodtransfusion for at forhindre udvikling af transfusionsreaktioner og komplikationer skal lægen visuelt vurdere egnetheden af ​​transfusionsmediet beregnet til transfusion til patienten samt kontrollere tætheden af ​​blodkarets capping, tilstedeværelsen af ​​en dekoreret etiket, der angiver udløbsdato og gruppemedlemskab, fraværet af blodpropper i den, hæmolyse og infektion. Tæthedsfejl kan bedømmes ved udbrud af revner i glasset, krænkelse af skibets capping, især blodets lækage. Blod bør ikke rystes før undersøgelsen, god belysning er nødvendig. Hemolyse manifesteres ved udseendet af pink plasma farve og forsvinden af ​​en klar grænse mellem laget af erythrocytter og plasma, som er karakteristisk for godartet blod. Hvis blodet rystes, skal du tage 5 ml blod og centrifugere det. Pink, og endnu mere rød plasma farve indikerer hæmolyse.

Identifikation i blodpropper i blodpropper, især massiv, tjener som grundlag for at nægte at bruge det. For at forhindre, at de mindste blodpropper kommer ind i blodet, er det nødvendigt at anvende et filtersystem til blodtransfusioner. Infektion af blod, plasma, der er nøjagtigt bestemt ved bakteriologisk undersøgelse, er imidlertid massiv bakteriel forurening mærkbar ved øjet. Plasmaet bliver grumset, der ses en suspension i den, flager, hvide film på overfladen. Et lag med røde blodlegemer tager en mørk kirsebærfarve. I nogle tilfælde fører infektion til tidlig hæmolyse eller omdannelse af blod til en gelélignende masse med en ubehagelig lugt og frigivelse af gasbobler, når røret er punkteret.

Således er det godartede blod i ampullen i hvile opdelt i tre lag: i bunden - et lag af røde blodlegemer; umiddelbart over det er et meget tyndt lag af hvide blodlegemer og på toppen er et lag af gennemsigtigt, lidt gulligt plasma.

2. Kontroller undersøgelser, når der udføres tests for kompatibilitet med blodtransfusion. Forebyggelse af uforenelighed inden transfusion.

Årsager til uforenelighed og foranstaltninger for at forhindre det.

Hvis modtageren, i hvis blod der er antistoffer, transficerer blodet af en donor, hvis erytrocytter indeholder de antigener, mod hvilke disse antistoffer er rettet, vil sådant blod blive ødelagt i modtagerens krop, dvs. det er uforeneligt for ham.

Før en blodtransfusion skal lægen sørge for, at blodet, der er beregnet til transfusion, ikke indeholder antigener, mod hvilke der er antistoffer i patientens blod, dvs. kompatibel med modtagerens blod.

For at forhindre uforenelige blodtransfusioner og følgende kliniske manifestationer af uforenelighed skal en blodtransfusionslæge:

- at vælge det rigtige blod i forhold til blodgrupperne i AVO-systemet;

- Vælg det rigtige blod til rhesus - tilbehør;

- tjek alt relevant dokumentation

- producere kontrolundersøgelser, herunder kompatibilitetstest.

Lægen bør også overveje at ud over de normalt eksisterende antistoffer af ABO-a og β-systemet af isoimmune antistoffer af anti-Rhesus af stor praktisk betydning, kan modtageren, selvom meget sjældnere, støde på antistoffer mod andre erytrocytantigener: Cw, K, Fy, Jk, M, N, S, s osv.

Forebyggelse af uforenelighed med hensyn til disse antigener såvel som med hensyn til antigen D bør først og fremmest tjene som en grundig identifikation af vaccination, transfusion og obstetrisk gynækologisk anamnese. Derudover kan uforenelighed med nogle af dem etableres, når de testes for kompatibilitet.

Hvordan finder du ud af Rh blod?

Rh-faktoren er et af blodparametrene, som afspejler tilstedeværelsen eller fraværet af et særligt Rh-protein på membranerne af røde celler. Hvis det er, er blodet Rh-positivt og betegnes Rh +, i fravær er det Rh-negativt - Rh-.

Dette protein er på erytrocyterne hos de fleste mennesker, der bor på planeten, men omkring 15% af dem har det ikke. Hans fravær eller tilstedeværelse påvirker ikke helbredet. Rh overføres fra forældre og forbliver uændret i hele livet.

Når Rh-analyse er udført

Bestemmelsen af ​​Rh-faktoren sker under blodprøven pr. Gruppe. Disse oplysninger er nødvendige under transfusion, under forberedelse til kirurgi og under drægtighed.

Under graviditeten kan der opstå konflikter mellem den forventede moders blod og barnets blod. At vide, at kvinden er Rh-negativ, kan lægerne tage skridt på forhånd for at undgå konflikt og bevare Rh-positivt fosters helbred.

Du kan donere blod til Rh i laboratoriet på enhver klinik eller på hospitalet. Til forskning gør et hegn fra en finger eller fra en vene.

Sådan bestemmer du

Der er flere metoder til bestemmelse af Rh:

  • På petriskåle ved konglutinationsmetode.
  • Med hjælp fra tsiklononov.
  • Ekspresmetode i reagensglas uden opvarmning.
  • Gelatinøs metode.

Essensen af ​​analysen er at identificere antigenet D ved anvendelse af anti-rhesusera eller monoklonale reagenser (polykloner) i agglutineringsreaktionen (limning af erythrocytter og dannelse af flager) i reagensglas eller på et plan.

Petriskål

For at bestemme Rh-faktoren skal du bruge Petri-skåle, individuelle pipetter, isotonisk natriumchloridopløsning, serums standard for alle blodgrupper. Rækkefølgen af:

  1. Dråbe to dråber af reagenset i to serier til tre undersøgelser (i tre rækker).
  2. I hver serie tilføjes en dråbe af testblod og røde blodlegemer (kontrol positiv og kontrol negativ).
  3. Rør i ti minutter, sæt koppen i et vandbad (47 ° C).
  4. Resultatet bestemmes af tilstedeværelsen eller fraværet af flager (fast sammen med røde blodlegemer). Hvis de røde blodlegemer sidder fast sammen, er Rh positiv, hvis der ikke opstår stak, er Rh negativ.

Bestemmelse af cyklonernes Rh-tilbehør

For at finde ud af Rh-faktoren, anvendes monoklonale reagenser - polyklonerne, der opnås ved genteknologi fra ascitesvæske fra mus. Rh bestemmes under agglutinationsreaktionen, der forekommer på flyet.

  1. En stor dråbe reagens sættes på pladen med en individuel pipette (omtrentlig mængde - 0,1 ml).
  2. Testblodet (en lille dråbe) eller røde blodlegemer i en mængde på 0,01 ml falder tæt ved reagenset.
  3. Ved hjælp af en glasstang blandes reagenset og blodet godt, og hver 30 sekunder bliver pladen rocket i tre minutter, idet reaktionen observeres visuelt.
  4. Agglutinationsreaktionen begynder efter 15 sekunder, det bliver klart udtalt efter 1 minut, men resultatet tages kun i betragtning efter tre minutter.

Hvis en agglutinationsreaktion er begyndt (limning af erythrocytter og deres udfældning), er blodet mærket med Rh-positive, hvis adhæsionen af ​​røde celler ikke observeres, er Rh-faktoren negativ. Limede røde blodlegemer, der er flager, er synlige for det blotte øje.

Ekspres metode

Serum kaldet antiresus anvendes som reagens, som er universelt for alle blodgrupper.

  1. En bloddråbe (erythrocytter) i en mængde på 0,05 ml placeres i et reagensglas, hvorefter 2 dråber antiresusmiddel tilsættes.
  2. Røret drejes uden at ryste, så indholdet blandes og jævnt fordeles over glasset.
  3. Ca. i tre-fem minutter forekommer erythrocytestik.
  4. For at eliminere aggregeringen af ​​røde celler tilføjes en isotonisk NaCl-opløsning i en mængde på 2-3 ml til røret, og røret omdannes flere gange, så indholdet blandes.
  5. Herefter læser du resultatet. Hvis der er flager på baggrund af en lettere væske, er Rh positiv. Hvis der ikke er flager, er væsken farvet ensartet lyserød, Rh er negativ.

Det må siges, at universalsera kan give en falsk positiv reaktion med Rh-negative røde blodlegemer. Ikke-specifik limning af røde celler kan forekomme, hvis overflade der er andre antistoffer - ikke atirezus. Derfor skal du parallelt gennemføre test med en kontrolopløsning af forstærkeren. Hvis agglutination efter indførelsen af ​​kontrolopløsningen forekommer, betragtes resultatet som upåliteligt, og testen gentages med et andet reagens.

Brug af gelatine

Denne teknik er baseret på anvendelse af gelatine (i form af en opløsning på 10%). Både standard anti-rhesus reagenser og tsiklonony anvendes til test.

  1. En dråbe blod (0,05 ml) eller røde blodlegemer som en suspension i serum (50%) tappes ind i røret.
  2. Derefter opvarmes 2 dråber gelatineopløsning i forvejen til en flydende tilstand.
  3. Dernæst blandes to dråber reagens og blandes derefter.
  4. Testrøret placeres i 5-10 minutter i et vandbad (47 ° C) eller i en halv time i en tør termostat med samme temperatur.
  5. Derefter tilsættes en fysiologisk opløsning (5-8 ml) til røret, lukkes med en hætte og forsigtigt drejes to eller tre gange for at blande.
  6. For at bestemme forekomsten af ​​flager undersøges rørets indhold med det blotte øje for lys eller gennem et forstørrelsesglas.

Ved anvendelse af gelatine forekommer ikke-specifik agglutination. Efter en sådan test er kontrolforsøg nødvendige:

  • med standard Rh + erythrocytter;
  • med standard-Rh-erythrocytter;
  • med testblod (røde blodlegemer) og gelatine.

konklusion

Oplysninger om Rh-faktor er nødvendige i tilfælde af blodtransfusion. For blodtransfusion kan kun bruges forenelig for gruppen og rhesus blodet. Desuden skal Rh-faktor under graviditet bestemmes. Endnu bedre at kende ham på planlægningsstadiet. Dette er nødvendigt for at forhindre Rh-konflikt mellem det Rh-positive foster og den Rh-negative kvinde.

Metoder til bestemmelse af Rh-faktor

Foruden blodgruppen er der en anden vigtig parameter - dette er Rh-faktoren. Hver person bør kende disse data i tilfælde af nødsituation, når der er behov for akut blodtransfusion. I militæret bliver for eksempel blodtype og Rh-faktor syet ret på formen, så om nødvendigt straks fortsæt til en transfusion eller operation og ikke vente på resultaterne af testene. Bestemmelse af blodtype og Rh-faktor er mulig under en almindelig analyse i klinikken.

Hvordan finder du ud af din Rh-faktor?

Som du ved består blodet af plasma og specifikke celler: Røde blodlegemer, blodplader og hvide blodlegemer. Det er egenskaberne af røde blodlegemer, der bestemmer den enkelte blodgruppe af en person (der er 4), såvel som Rh-faktor (2 grupper). Rh-faktor kan være positiv og negativ. Det bestemmes af tilstedeværelsen af ​​et specielt protein (antigen) på erytrocyten. 85% af mennesker har dette protein, så de har en positiv Rh, og de øvrige 15% har en Rh-negativ. Som regel spekulerer alle, hvordan man bestemmer Rh-faktoren. Rh-faktor er betegnet som Rh og detekteres i laboratorieundersøgelser.

Bestem rhesus blodtilslutning kan være sådanne metoder:

  • Metode til conglutination (petriskåle).
  • Med hjælp fra tsiklononov.
  • Ekspres metode.

Essensen af ​​metoderne ligger i påvisning af antigen (protein) på overfladen af ​​erythrocyten. Til den første analyse er der brug for specielle laboratorieglasvarer, kaldet petriskåle. Disse er 2 små glas kopper, der ligner plast låg til dåser.

Analysalgoritmen er som følger:

  1. Antiresus serum (reagens) påføres i 2 dråber ved siden af ​​hinanden i 3 rækker (6 dråber i alt).
  2. Til hver serie tilføjes 1 dråbe blod.
  3. Indholdet af kopperne blandes og anbringes i et vandbad ved en temperatur på 46-48 ° C.
  4. Hvis der i løbet af testen fastgøres erythrocytceller sammen (dannede flager), så er Rh positiv. Hvis limning ikke overholdes, er Rh negativ.

Følgende metode til bestemmelse af rhesus udføres ved anvendelse af monoklonale reagenser - cycloner. Til dette påføres en dråbe reagens (0,1 ml) på pladen. En dråbe blod (0,01 ml) påføres også nær reagenset. Derefter blandes disse to væsker grundigt. Inden for 3 minutter skal hver halv-minutters tablet drejes fra side til side. Hvis der efter disse 3 minutter er dannet flager eller sediment, er Rh-faktoren positiv. I mangel af ændringer er Rh-faktoren negativ.

Rh kan også bestemmes ved ekspresanalyse, når resultatet kan opnås næsten straks. Til dette blandes en dråbe blod med reagenset. Derefter roteres røret, så dets indhold er jævnt fordelt over glasset. Derefter kan du læse resultatet af analysen. Med en positiv Rh-faktor observeres flokkulering, med en negativ, er der ingen ændring.

Rhesus konflikt og forberedelse til analyse

Det er nødvendigt at bestemme Rh-faktoren, når du planlægger en graviditet. Rh-faktoren er et fænomen, der ligger på det genetiske niveau i livmoderen. Hvis fosteret Rh er modsat af moderens rhesus, så kan der opstå en Rhesus-konflikt. Normalt kommer moderens og barnets kredsløbssystemer ikke i kontakt med hinanden, men i nogle tilfælde trænger barnets Rh i moderens blod og fremkalder en reaktion fra hendes krop, hvor fosteret opfattes som en fremmedlegeme. Dette kan være en betydelig trussel mod barnets helbred og liv. For at undgå sådanne situationer skal begge partnere donere blod til gruppen og Rh. Hvis Rh-faktoren er den samme for begge partnere (positiv eller negativ), så vil der ikke være nogen blodkonflikt.

Mange er interesserede i spørgsmålet om hvor blodet tages fra for at bestemme Rh-faktor og blodtype. Normalt tages blod fra fingeren. Inden du udfører en blodprøve for Rh-faktor, skal du gøre dig bekendt med nogle af reglerne. Som regel tages blod til analyse om morgenen, da i løbet af dagen kan blodtællinger variere. Du skal også huske, at du skal tage testen strengt på en tom mave. Det sidste måltid skal være tidligst 8 timer før analysen.

At du skal passere en analyse på tom mave skyldes det faktum, at blodets sammensætning ændres med mad (for eksempel kan sukker øges). Til analysen var "ren", afstå fra at spise og tage prøver på tom mave.

En undtagelse fra denne regel kan være mennesker, der af sundhedsmæssige grunde ofte bliver tvunget til at spise i små portioner. Mangel på mad på et bestemt tidspunkt og fastende test kan medføre forstyrrelse i kroppen, så du bør kontakte din læge for individuel rådgivning. 48 timer før testen er det også nødvendigt at opgive alkohol, fede og salte fødevarer. Det er bedst i disse dage at holde sig til den rigtige ernæring og ikke at overvære.

På en tom mave kan du drikke vand, fordi vand påvirker ikke sammensætningen af ​​blodet og påvirker derfor ikke resultatet af analysen. Husk at dette skal være rent rent vand. Kulbrinter, juice og te anbefales ikke. Du skal holde op med at tage lægemidlet, eller underrette den læge, der har ordineret analysen. Også, før du tager prøver, anbefales ikke fysisk anstrengelse eller følelsesmæssig overstyring.

Rh Bestemmelse

Rh-faktoren i daglig praksis er bestemt ved anvendelse af antireshusera eller monoklinale anti-D-antistoffer. Brugt universelt antiresus serum til den hurtige metode.

Fremgangsmåden til bestemmelse af Rh-faktoren:

  1. Blod til undersøgelsen er taget fra fingeren umiddelbart før undersøgelsen (du kan bruge dåse blod uden forudgående behandling) såvel som røde blodlegemer fra et reagensglas efter dannelsen af ​​en blodprop og sedimentering af serumet.
  2. En dråbe standard antiresus serum til den hurtige metode påføres på bunden af ​​røret.
  3. Der er også tilsat en dråbe testblod.
  4. Omhyggelige bevægelser skal sikre, at den resulterende opløsning spredes over rørets glas.
  5. 3 minutter efter indførelsen af ​​røde blodlegemer tilsættes 2-3 ml saltvand.
  6. Røret er forsigtigt inverteret 3 gange, hvorefter resultatet læses:
    • Rh + - i nærværelse af agglutinater på baggrund af den klarede væske;
    • Rh- - med en homogent farvet væske (ingen agglutination).

Bestemmelse af Rh-faktor ved hjælp af en koliclon anti-D super

Anti-D Super Coliclon fås i 2,5 ml eller 10 ml hætteglas (1 ml indeholder 10 doser), holdbarheden er 1 år ved 2-8 ° C, og det åbnede hætteglas kan opbevares i køleskabet i 1 måned.

Fremgangsmåden til bestemmelse af Rh-faktor ved anvendelse af et monoklinalt reagens:

  1. Påfør en dråbe reagens på pladen - 0,1 ml.
  2. Placer ved siden af ​​en lille dråbe testblod - 0,01 ml.
  3. Bland testblod med reagens.
  4. Efter 3 minutter skal du læse resultatet af reaktionen (agglutination begynder efter 10-15 sekunder, tager en klar form i 0,5-1 minutter).
  5. Efter blanding af reagenset med blod anbefales det at ryste efter 30 sekunder for at opnå udvikling af en mere komplet agglutination i stor kæde.

Definition og kompatibilitet af blodgrupper

Afhængigt af hvilke typer antigener der udgør blodcellerne (erythrocytter), bestemmes en specifik blodgruppe. For hver person er det konstant og ændres ikke fra fødsel til død.

Rødt blodlegem bestemmer blodtype

Hvem opdagede blodtypen hos mennesker

Den østrigske immunolog Karl Landsteiner i 1900 lykkedes at identificere klassen af ​​humant biologisk materiale. På dette tidspunkt blev der kun identificeret 3 typer antigen i erytrocytemembranen - A, B og C. I 1902 viste det sig at identificere 4 klasser af erytrocytter.

Karl Landsteiner første opdagede blodtyper

Karl Landsteiner kunne gøre endnu en vigtig præstation i medicin. I 1930 opdagede en videnskabsmand i tandem med Alexander Wiener blodets Rh-faktor (negativ og positiv).

Klassificering og karakterisering af blodgrupper og Rh-faktor

Gruppe antigener er klassificeret efter et enkelt AB0 system (a, b, nul). Det etablerede koncept opdeler sammensætningen af ​​blodceller i 4 hovedtyper. Deres forskelle i plasma alfa og beta agglutininer samt tilstedeværelsen af ​​specifikke antigener på erythrocytemembranet, der betegnes med bogstaverne A og B.

Tabel "Karakteristika for blodklasser"

Rh faktor

Udover AB0-systemet klassificeres biologisk materiale efter blodfænotypen - tilstedeværelsen eller fraværet af et specifikt antigen D i det, der kaldes Rh-faktoren (Rh). Udover protein D dækker Rh-systemet yderligere 5 store antigener - C, C, D, E, e. De er indeholdt i den ydre skal af røde blodlegemer.

Rh-faktoren og blodcellerne lægges i barnet i livmoderen og overføres til ham fra sine forældre for livet.

Metode til bestemmelse af blodgruppe og Rh-faktor

For at beregne gruppemedlemskabet og Rh-faktoren er det nok at passere det biologiske materiale fra en ven eller finger. Analysen udføres i laboratoriet. Resultaterne kan findes inden for 5-10 minutter.

Metoder til at identificere gruppeledelse

Flere metoder anvendes til at detektere specifikke antigener i erytrocytter:

  • simpel reaktion - standardserum i klasserne 1, 2 og 3 tages, hvormed patientens biologiske materiale sammenlignes
  • dobbelt reaktion - et træk ved teknikken er brugen af ​​ikke kun standard serum (sammenlignet med de undersøgte blodlegemer), men også standardrøde blodlegemer (sammenlignet med patientens serum), der tidligere er fremstillet i blodtransfusionscentre;
  • monoklonale antistoffer - anti-A og anti-B-cykloner anvendes (fremstillet ved genteknologi fra blod fra sterile mus), som det biologiske materiale under undersøgelse sammenlignes med.

Fremgangsmåde til påvisning af blodgruppe ved monoklinale antistoffer

Den meget specificitet af plasmastest for sit gruppemedlemskab er at sammenligne en prøve af patientens biologiske materiale med standard serum eller standardrøde blodlegemer.

Sekvensen af ​​denne proces er som følger:

  • indtagelse af venøs væske på en tom mave i mængden af ​​5 ml;
  • distribution af standardprøver på et dias eller en specialplade (hver klasse er underskrevet);
  • Parallelt med prøverne er patientens blod placeret (mængden af ​​materiale skal være flere gange mindre end mængden af ​​standardserumdråber);
  • blander blodfluid med fremstillede prøver (enkelt- eller dobbeltreaktion) eller cykloner (monoklonale antistoffer);
  • Efter 2,5 minutter tilsættes en særlig saltopløsning til de dråber, hvor agglutination forekom (proteiner fra gruppe A, B eller AB blev dannet).

Sådan bestemmes Rh-faktoren

Der findes flere metoder til påvisning af Rh-tilbehør - brugen af ​​anti-rhesusera og monoklinale reagenser (proteiner fra gruppe D).

I det første tilfælde, rækkefølgen af ​​følgende:

  • Materialet opsamles fra fingeren (det er tilladt at anvende dåse blod eller røde blodlegemer selv, som blev dannet efter at serumet havde lagt sig ned);
  • 1 dråbe anti-rhesusprøve anbringes i røret;
  • en dråbe af det undersøgte plasma hældes i det høstede materiale;
  • let omrøring gør det muligt for serumet at ligge jævnt i en glasbeholder;
  • Efter 3 minutter tilsættes en opløsning af natriumchlorid til en beholder med serum- og blodtestceller.

Efter flere omgange af røret udfører specialisten afkodningen. Hvis agglutininer dukkede op på baggrund af en klarlagt væske, taler vi om Rh + - en positiv Rh-faktor. Fraværet af ændringer i serumets farve og konsistens indikerer en negativ Rh.

Bestemmelse af blodgruppe system Rh

Undersøgelsen af ​​rhesus ved anvendelse af et monoklinalt reagens involverer anvendelse af anti-D super tsiklon (særlig opløsning). Analysordningen indeholder flere trin.

  1. Reagens (0,1 ml) påføres på den fremstillede overflade (plade, glas).
  2. Ved siden af ​​opløsningen placeres en dråbe patientens blod (ikke mere end 0,01 ml).
  3. To dråber materiale blandes.
  4. Dekryptering finder sted efter 3 minutter fra begyndelsen af ​​undersøgelsen.

De fleste mennesker på planeten, der er til stede i erythrocytter agglutinogen-systemet rhesus. Hvis vi betragter det i procent, så har 85% af modtagerne protein D, og ​​de er Rh-positive, og 15% mangler det - det er den Rh-negative faktor.

kompatibilitet

Kompatibilitet af blod er en kamp for gruppen og Rh-faktor. Et sådant kriterium er meget vigtigt ved transfusion af en vital væske, såvel som under graviditetsplanlægning og svangerskab.

Hvilken type blod vil barnet have?

Videnskaben om genetik sørger for, at børnene arver gruppeledelse og rhesus fra forældre. Gener giver information om sammensætningen af ​​blodlegemer (agglutinin alfa og beta, antigener A, B) såvel som omkring Rh.

Bestemmelse af Rhesus Blood Factor

Et specifikt simpelt protein, der fordeles over overfladen af ​​røde blodlegemer, kaldes Rh-faktoren. Dette er et rent individuelt fænomen, Irezus faktor kan eller måske ikke være til stede.

Statusen for en positiv Rhesus-faktor med et antigen D betegnes som "Rh +", og en negativ Rhesus-faktor, der ikke har antigen D, betegnes som "Rh". Denne betegnelse er angivet efter indikationen af ​​blodgruppen ved ABO-systemet. I almindelighed er immunisering mod rhesus kun vigtig for blodtransfusioner eller for problemer med moderkagen under graviditeten.

Otteogtredive procent af indbyggerne på planeten har dette protein i blodet (deres rhesus er Rh +), men det har ikke femten procent (Rh-).

Hvorfor har du brug for rhesus blodfaktor?

Rh-faktor bestemmes ofte af genetiske årsager.

Der er en række grunde til, at en person og hans læger skal kende hans Rh-faktor.

Disse omfatter tilstande forbundet med blodtransfusioner (herunder arbejde med en blodbank) og blodsygdomme, metaboliske forstyrrelser, sygdomme og knoglemarvstransplantation, graviditet, anæmi, infektiøs sepsis, hæmolyse, organtransplantation, leukæmi, hæmoragisk diatese, strålingsskader.

Sådan bestemmes rhesusfaktoren?

Det er muligt at bestemme Rhesus-faktoren under forskellige forhold - i manipulationen, nødrummet, ved patientens sengelunde og ved hjælp af laboratoriemetoder.

Generelt bruger laboratorietekniker laboratorie hurtige metoder, især en metode på overfladen og en metode i et reagensglas med et multifunktionsmiddel.

For at bestemme Rh-faktoren ved hjælp af ekspresmetoden for det universelle standard kemiske middel i et reagensglas uden opvarmning, kan du bruge blod, udvalgte årer eller en finger, ubehandlet dåseblod og røde blodlegemer efter serum- og klumpdannelse.

Til testen tages prøverør af mindst 10 milliliter i volumen, som derefter anbringes i en centrifuge. I bunden af ​​rørene skal en dråbe af den universelle reagens test placeres (AB (IV) antirezinserum med 33% p-rum af polyglucin). Dette testreagens blandes med en dråbe blod (eller røde blodlegemer), som skal testes.

Rotere rørene, sørg for, at deres indhold strømmer langs væggene.

Som et resultat af disse handlinger er der en intens acceleration af agglutination, hvilket fører til en stor-lobe form af opløsningen. Et par første minutter er tilstrækkeligt til dette, men dannelsen af ​​et stabilt antigen-antistofkompleks og åbenbar agglutination bør ikke være mindre end tre minutters observation.

Agglutination er processen med limning og udfældning af erythrocytter, bakterier og andre celler, der bærer antigener fra en homogen suspension under indflydelse af specifikke antistoffer - agglutininer.

For at forhindre ikke-specifik aggregering af erythrocytter er det nødvendigt at indføre op til tre milliliter saltopløsning i testrøret og omvendt det langsomt (uden at ryste) flere gange.

Yderligere analyse finder sted direkte.

Hvis agglutination i form af store flager ses på baggrund af en oplyst væske, indikerer dette, at Rhesus-blodet er positivt. Farvning af en væske i lyserød farve indikerer en negativ Rh-faktor.

Du skal vide, at der er en variation i de værdier, der opnås i forskellige laboratorier, på grund af forskellige forskeres brug af forskellige reagenser. Derudover er forskellige omgivende påvirkninger, især de anvendte analysatorer, patientens ernæring før og på dagen for undersøgelsen vigtig. Også omgivelsestemperaturen er vigtig. Det er imidlertid næsten umuligt at eliminere disse faktorer helt.

For at minimere virkningen af ​​disse faktorer skal der udføres forskning i samme laboratorium.