Statins fordele og skade

Moderne lipidsænkende terapi med henblik på at reducere kolesterolniveauer er et af de lovende områder til behandling af aterosklerose. Ledende stillinger i medicinske udnævnelser til patienter med højt kolesteroltal er statiner, lægemidler, som reducerer produktionen af ​​"dårlige" fedtfraktioner.

På trods af effektiviteten af ​​statinbehandling er der for nylig blevet offentliggjort en undersøgelse af farerne ved langvarig brug af disse lægemidler i den videnskabelige verden. Den negative virkning på leveren og andre indre organer tillader ikke, at disse lægemidler tages af patienter med kroniske sygdomme, og behovet for langvarig brug af statiner kan forårsage farlige bivirkninger. Ikke kun nyttige, men også skadelige egenskaber har statiner: Fordelene og ulemperne ved at tage disse lipidsænkende lægemidler er præsenteret i nedenstående anmeldelse.

Når statiner er foreskrevet

Før der beskrives detaljerede bivirkninger og skade for repræsentanter for gruppen af ​​statiner til kroppen, er det nødvendigt at finde ud af, hvornår lægen kan ordinere disse lægemidler.

Statiner - hypolipidæmiske midler, hvis virkningsmekanisme er forbundet med selektiv hæmning af enzymet HMG CoA reduktase - et nøgleelement i dannelsen af ​​cholesterol og dets atherogene fraktioner. Indikationer for brug af statiner:

• som led i kompleks terapi for hypercholesterolemi (højt kolesteroltal);
• med arvelige former for hyperkolesterolemi (familiær heterozygot, homozygot);
• Korrektion af fedtstofskifte i fare eller det udvidede kliniske billede af kardiovaskulær cerebrovaskulær sygdom.

Således anbefaler moderne medicin at drikke statiner for enhver stigning i kolesterolniveauer over normen, uanset årsagen til tilstanden.

Principper for statins recept

• Inden du bruger medicin, bør alle patienter med hypercholesterolemi anbefales metoder til at korrigere fedtstofskifte ved hjælp af kost og tilstrækkelig fysisk anstrengelse og opgive dårlige vaner.
• hvis kolesterolniveauet ikke vender tilbage til det normale inden for tre måneder efter ikke-lægemiddelbehandling, ordinerer læger normalt statiner;
• Atorvastatin-baserede og simvastatinbaserede statiner begynder at virke efter 2 uger med regelmæssig brug og lidt hurtigere på rosuvastatin. Den maksimale terapeutiske virkning af lægemidlet udvikler sig efter en måned med administration og varer hele behandlingsforløbet;
• Statin terapi er normalt lang og tager måneder og endda år.

Virkningsmekanismen for statiner

Statins "arbejde" på det biokemiske niveau, blokering af en af ​​de vigtigste enzymer i cholesterol syntese i leveren. Dermed har lægemidlet følgende farmakologiske virkninger:

• allerede i den første måned reduceres den oprindelige kolesterolkoncentration mærkbart;
• reducerer produktionen af ​​"skadelige" atherogene lipider - LDL, VLDL, TG cholesterol;
• ustabil øger koncentrationen af ​​den "nyttige" kolesterolfraktion - HDL.

Ved at øge antallet af HDLVP-receptorer på overfladen af ​​hepatocytter øges statinernes udnyttelse af levercellerne. Således genoprettes det forstyrrede forhold af lipoproteiner med høj og lav densitet, og den atherogene koefficient vender tilbage til normal.

Fordelene ved statiner er:

• reducere risikoen for iskæmiske manifestationer hos patienter med utilstrækkelig blodforsyning til hjerte og hjerne;
• forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme hos personer med risikofaktorer (alder over 60 år, rygning, alkoholmisbrug, diabetes osv.);
• reducere risikoen for dødelige komplikationer af IHD og dyscirculatory encephalopathy;
• forbedre patienternes livskvalitet.

Statiner forlænger livet

Det er ingen hemmelighed, at patienter med forhøjet kolesterol og de kliniske manifestationer af aterosklerose risikerer at komme over for sådanne forfærdelige komplikationer som akut myokardieinfarkt, nedsat blodcirkulation i karrene i ekstremiteterne og indre organer og slagtilfælde.

Alle disse stater er forbundet med den generelle mekanisme for udvikling af den patologiske virkning:

1. Forøgelse af koncentrationen af ​​totalt cholesterol og dets atherogene fraktioner i blodet (LDL).
2. Aflejringen af ​​lipider på væggene i blodkarrene, deres styrkende bindevævsstativ - dannelsen af ​​aterosklerotisk (kolesterol) plaque.
3. Overtrædelse af blodforsyningen til indre organer indsnævret på grund af aflejring af kolesterol på væggene i arterierne. Først og fremmest lider hjertemusklen og hjernen, da de har brug for en konstant tilførsel af ilt og næringsstoffer.
4. Udseendet af de første symptomer på iskæmi: med kærlighed i hjertet - ubehagelig pressmerter bag brystet, åndenød, nedsat træningstolerance; i tilfælde af utilstrækkelig iltforsyning til hjernen - svimmelhed, glemsomhed, hovedpine.

Hvis du ikke opmærksom på disse symptomer i tide, vil kredsløbssvigt udvikle sig hurtigt og kan føre til livstruende konsekvenser - et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Hjertemuskelinfarkt er en irreversibel fysiologisk ændring i hjertets væv, herunder nekrose (celledød) og aseptisk inflammation. Tilstanden manifesteres af en skarp smerte i hjertet, panik, frygt for døden. Hvis nekrose har påvirket organets hele væg, kaldes hjerteanfaldet transmural. I tilfælde af et positivt resultat er nekroststedet "strammet" med bindevæv, og patienten forbliver for evigt med et ar på hjertet.

Hvis skaden er for omfattende, kan hjertet ikke udføre sine funktioner ved at pumpe blod. I et ugunstigt forløb af myokardieinfarkt forekommer hjertesvigt, lungeødem og undertiden patientdød.

Det kan også være fatalt og slagtilfælde - en krænkelse af blodforsyningen i hjernens område. Hvis iskæmisk skade har udviklet sig i hjernens vitale område, kan døden forekomme straks. Alle farlige komplikationer af aterosklerose udvikler sig pludselig og kræver øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler.

Anvendelsen af ​​statiner til forebyggelse og behandling af aterosklerose er uvurderlig: disse lægemidler inhiberer kolesterolniveauer inden for målværdier, forhindrer dannelse af aterosklerotiske plaques og reducerer risikoen for at udvikle hjerteanfald og slagtilfælde som følge af aterosklerose væsentligt. Derudover reducerer statiner dødeligheden fra gentagne hjerteanfald og slagtilfælde hos patienter med en høj koncentration af kolesterol i blodet, markeret aterosklerose og kredsløbssygdomme.

Harm statiner

I 2000'erne skete der en reel "boom" på statiner i medicin: medicin blev foreskrevet til dem, hvis kolesterol ikke var signifikant forhøjet, og deres tilstand kunne korrigeres med en ordentlig kost. Efter flere års uberettiget popularitet af atorvastatin, simvastatin og andre statinlægemidler begyndte forskning at blive offentliggjort om disse fonders negative indvirkning på interne organers funktion. Nogle publikationer kategoriseres kategorisk: fordelene og skaderne ved behandling med statiner er ækvivalente.

Skadelig virkning på leveren

Som du ved, er det i leveren, at op til 80% af det såkaldte endogene kolesterol produceres. Ved behandling med statiner forstyrres synteseprocesserne, og forstadieprodukter af atherogene lipidfraktioner kan have en farlig negativ virkning på hepatocytter.

Statins skade er ødelæggelsen af ​​leverceller. På trods af at leveren har en praktisk uudtømmelig evne til at regenerere, kan den farlige virkning af statiner på dette organ ikke nægtes.

På den anden side forekommer ødelæggelsen af ​​leverceller ikke hos alle patienter. Det er nemt at spore skaderne ved statiner: Det er nok at overvåge laboratorieindikatorer regelmæssigt og tage test for leverprøver.

Analyse af leverfunktionstest indeholder to indikatorer:

• Alanilamotransferase (AlAT, ALT) - normen er 0,12-0,88 mmol / l;
• Aspartataminotransferase (AcAT, AST) - normen er 0,18-0,78 mmol / l.

Desuden er det ønskeligt at bestå test for total og direkte / indirekte bilirubin - disse indikatorer bruges ofte af terapeuter til at vurdere leverfunktionen. En stigning i bilirubin kan indikere grove abnormiteter på hepatocellulært niveau. I dette tilfælde anbefales det ikke at udnævne statiner.

Ved deres kemiske og biologiske natur er AlAT og AsAT enzymer, der kommer ind i blodbanen, når leveren celler bryder ned. Normalt opdateres hepatocytter regelmæssigt: de gamle dør, deres sted erstattes af nye. Derfor er disse stoffer i mindste koncentrationer til stede i blodet.

Men hvis døden af ​​hepatocytter af en eller anden grund stiger (hvad enten det er giftige virkninger af giftstoffer og stoffer, kronisk leversygdom osv.), Øges indholdet af disse enzymer flere gange. Hvis du drikker statiner i lang tid, kan leverprøver overskride normale værdier med 2-4 gange.

En ideel mulighed for en patient, der lige er begyndt at drikke statiner, vil blive testet for leverfunktionstest, inden behandlingen påbegyndes og efter 1-2 måneders regelmæssig medicin. Hvis AlAT og AsAT ifølge resultaterne af den første og anden analyse ligger inden for det normale område, har statinerne ikke en skadelig virkning på patientens lever, og terapi med dem vil gavne kroppen. Hvis leverprøver var normale før du tog stofferne, men derefter øgedes dramatisk, så forhindrer statinerne langt mere skade på patientens lever end de vaskulære fordele. I dette tilfælde bør du konsultere din læge for yderligere behandlingstaktik. Følgende muligheder er mulige:

• Annuller statiner. Ofte, når koncentrationerne af AlAT og AsAT bliver sundhedsfarlige, er det eneste sande trin hos en specialist, at fuldstændig eliminering af lægemidlet. For at undgå skade, som i dette tilfælde overstiger fordelene, anbefales det kun at skifte til andre grupper af lipidsænkende lægemidler først efter inddrivelse af leverfunktionstest. Derudover bør patienterne ikke glemme, at den vigtigste metode til behandling af højt kolesterol og aterosklerose forbliver en diæt med et minimum indhold af animalske fedtstoffer og moderat fysisk aktivitet.
• Dosisjustering. Doseringen af ​​næsten alle statiner er den samme: lægemidlet indgives 1 gang dagligt, den minimale anbefalede dosis er 10 mg, maksimum er 80 mg. Processen med at vælge den passende dosis til en patient kan tage lang tid: I starten af ​​behandlingen ordineres som regel alle personer med aterosklerose og højt kolesterol for at drikke et statin med en dosis på 10 mg. Derefter foreskrives patienten efter 2-4 uger fra starten af ​​lægemidlets regelmæssige indtagelse kontroltest af cholesterol og atherogene lipider, og resultatet vurderes. Hvis 10 mg af lægemidlet ikke "klare", og det indledende kolesterolniveau forblev på samme niveau eller forøget, så fordobles dosen, dvs. op til 20 mg. Så om nødvendigt kan du gradvist øge dosis statiner taget til 80 mg.

Jo højere dosis af lægemidlet patienten skal drikke, desto mere har statinerne det på leveren. Derfor tager patienterne dagligt 80 mg af stoffet og står over for dets farlige virkninger, kan dosis reduceres (som anbefalet af lægen).

• Andre anbefalinger til behandling med statiner udvælges individuelt.

Derudover skal alle patienter, der tager statiner, være opmærksomme på deres farlige virkninger på leveren og forsøge at beskytte kroppen mod de negative virkninger af miljøet:

• begrænse forbruget af fede fødevarer stegt i smør
• Stop med at drikke og ryge;
• Tag ikke andre lægemidler uden lægens anbefaling.

Farlig virkning på muskler og led

En anden ret almindelig bivirkning af statiner er forbundet med deres virkning på skeletmuskel. I nogle patienter forårsager lægemidler kraftig muskelsmerter (af et kedeligt trækkende tegn), især om aftenen efter en aktiv dag.

Mekanismen for udvikling af myalgi er forbundet med statins evne til at ødelægge myocytter - muskelceller. I stedet for de ødelagte celler udvikler inflammatorisk respons - myosit, mælkesyre udskilles og endnu mere irriterer nerve receptorer. Muskelsmerter, når du tager statiner, ligner meget ubehag efter intens fysisk arbejde. Oftest ramte muskler i underekstremiteterne.

Ifølge statistikker forekommer en lignende bivirkning hos 0,3-0,4% af patienterne, der tager statiner. Alle patofysiologiske ændringer, der opstår i muskelstrukturen, er midlertidige og forsvinder fuldstændigt efter seponering af lægemidlet. Kun i meget sjældne tilfælde (1: 30000-40000) patienter konfronteres med den farlige uønskede virkning af statiner - rhabdomyolyse.

Rhabdomyolyse er et syndrom, der er en kritisk grad af myopati. Tilstanden manifesteres ved en kraftig massiv død af en stor del af muskelfiber, absorptionen af ​​nedbrydningsprodukter i blodet og udvikling af akut nyresvigt. Med andre ord fejler nyrerne ikke at klare mængden af ​​giftige stoffer, der skal fjernes fra kroppen. Med udviklingen af ​​rhabdomyolyse skal patienten indlægges hurtigst muligt i ICU-enheden for at kontrollere vitale funktioner.

For at forhindre udviklingen af ​​dette farlige syndrom opfordres alle patienter, der tager statiner, til at medtage i den regelmæssige undersøgelsesplananalyse for kreatinphosphokinase (CPK) - et enzym indeholdt i myocytter og frigivet til blodet under muskelnekrose. Blood NFC norm -24-180 IE / l. Med væksten af ​​denne indikator i kontrolanalyser anbefales det at opgive brugen af ​​statiner eller reducere doseringen.

Mindre almindeligt har patienter, der tager statiner, farlige fælles komplikationer. Skaderne af lægemidler, som reducerer kolesterol, er at ændre mængden og fysisk-kemiske egenskaber af intraartikulær væske. På grund af dette udvikler patienter arthritis (især store led - knæ, hofte) og artrose. Hvis en sådan patient ikke er forsynet med rettidig bistand, kan udviklingen af ​​tilstanden føre til udvikling af fælles kontraktur, en patologisk fusion af sine nøgleelementer. På grund af dette bliver aktive bevægelser i leddet stadig vanskeligere, og snart bliver det helt umobiligt.

Skaderne af statiner til fordøjelsessystemet

De mest almindelige bivirkninger af statiner, der ikke har en farlig virkning på liv og sundhed, er dyspeptiske symptomer. I 2-3% af tilfældene, mens du tager medicin til at sænke kolesterolet i blodet, er der:

• kvalme;
• opkastning;
• ikke lokaliseret mavesmerter
• opstød;
• øget appetit eller omvendt afslag på at spise.

Alle disse symptomer er et tegn på individuel følsomhed overfor lægemidlet, så de fleste ofte også kræver afskaffelse af statin eller dosisjustering i retning af reduktion.

I sjældne tilfælde kan patienter, der tager stoffer baseret på atorvastatin, simvastatin eller andre statiner, udvikle inflammatoriske eller erosive ulcerative skader på mundslimhinde, spiserør (esophagitis), mave og tarm (gastroenteritis). Behandlingen af ​​disse betingelser udføres i overensstemmelse med generelle principper, statiner annulleres for denne periode. I fremtiden er det bedre at vælge produkter med et andet aktivt stof til behandling af aterosklerose og højt kolesteroltal.

Skader på nervesystemet

Tager statiner kan forårsage følgende bivirkninger fra nervesystemet:

• hovedpine;
• søvnløshed, søvnkvalitetsændringer, mareridt;
• døsighed;
• svimmelhed;
• svær astheni (svaghed, træthed, utilpashed)
• hukommelsestab
• følsomhed lidelser - tab eller tværtimod udseendet af patologiske fornemmelser i lemmerne eller andre dele af kroppen;
• smag perversion;
• følelsesmæssig labilitet (ustabilitet) - en hurtig ændring af stemninger og følelser vist, tårefuldhed, nærhed;
• lammelse af ansigtsnerven, manifesteret af asymmetri i ansigtet, tab af fysisk aktivitet og følsomhed på den berørte side.

Det skal forstås, at ikke alle disse bivirkninger vil udvikle sig hos en bestemt patient. Generelt overstiger hyppigheden af ​​hver ikke 2% (ifølge et klinisk studie med mere end 2500 forsøgspersoner). Da instruktionerne skal angive alle mulige virkninger af statiner på kroppen, der mindst er udviklet under kliniske forsøg, ser denne liste imponerende ud. Faktisk vil de fleste aterosklerose patienter, der tager statiner, ikke stå over for de farlige virkninger af stoffer på nervesystemet.

Skader på hjertet og blodkarrene

På trods af de uvurderlige fordele, som statiner har på det kardiovaskulære system, er det i nogle tilfælde muligt at udvikle bivirkninger fra kredsløbsorganerne i 1-1,5% af tilfældene. Disse omfatter:

• følelse af hjerteslag;
• udvidelse af perifere fartøjer, et fald i blodtryk
• migræne forårsaget af ændringer i hjernens vaskulære tone
• lejlighedsvis - hypertension;
• arytmi;
• i de første uger af optagelse - øgede manifestationer af angina, så normalisering af tilstanden.

Alle disse bivirkninger er forbundet med "omstrukturering" af skibene til den nye driftstilstand efter arbejde for slid under betingelser for kronisk oxygen sult.

Farlige bivirkninger fra åndedrætsorganerne

Statins skade på åndedrætssystemet er at:

• et lille fald i immunitet og udviklingen af ​​en infektiøs proces i det øvre luftveje (bihulebetændelse, rhinitis, pharyngitis);
• progression af infektionen og dens spredning til det nedre luftveje (bronkitis, lungebetændelse);
• respirationssvigt - dyspnø;
• bronchial astma af blandet genese;
• næseblødning.

Skader på nyrerne og urinsystemet

Den negative virkning af statiner på urinsystemet er:

• udviklingen af ​​urogenitale infektioner på grund af lokal nedbringelse af immunitet
• infektion med betinget patogen flora og udseende af tegn på blærebetændelse - hyppig vandladning, smerte i blærens fremspring, skæring og brænding under urinafladning;
• nedsat nyrefunktion, udseende af perifert ødem;
• ændringer i urinalyse: mikroalbuminuri og proteinuri, hæmaturi.

Allergiske reaktioner

Overfølsomhedsfænomener med statinbehandling er sjældne. Patienter, der tager statiner for at sænke kolesterolniveauet, kan opleve:

• hududslæt;
• kløe;
• generaliseret eller lokalt ødem
• kontakt dermatitis;
• nældefeber.

Udviklingen af ​​anafylaktisk shock, farlige hudsyndromer (Lylel, Stevens-Jones) og andre alvorlige allergiske reaktioner blev registreret i isolerede tilfælde under studier efter markedsføring. Derfor betragtes de som kriminelle handlinger.

De skadelige virkninger af statiner på fosteret

Behandling med statiner i gravid og ammende behandling er strengt forbudt. Hvis terapi med kolesterolsænkende medicin anbefales til en kvinde med reproduktiv alder (15-45 år eller ældre - inden overgangsalderen), inden behandlingen påbegyndes, skal hun sørge for, at graviditeten er fraværende, og at anvende effektive præventionsmetoder under behandlingen..

Statiner er relateret til stoffer fra X-kategorien af ​​fostrets handling. Humanstudier er ikke blevet gennemført, men i forsøg på forsøgsdyr viste det sig, at administrationen af ​​atorvastatinbaserede præparater til gravide hunrotter forårsagede et signifikant fald i vægten af ​​hvalpe. Også i medicin er der en kendt sag om at føde et barn med flere udviklingsfejl efter at have taget moder lovastatin i løbet af første trimester af graviditeten.

Derudover er kolesterol afgørende for normal vækst og udvikling af fosteret. Statiner passerer let hemato-placental barriere og akkumuleres i høje koncentrationer i barnets blod. Da disse lægemidler ved at hæmme HMG-CoA-reduktase signifikant reducerer kolesterolsyntesen i leveren, kan fosteret opleve en betydelig mangel i denne fedtalkohol og dens derivater.

Kolesterolsænkende midler kan også let trænge ind og akkumuleres i modermælk. På tidspunktet for behandling af kvinder med statiner (hvis fordelene ved at tage det overstiger den skade, de forårsager) bør amning derfor stoppes.

Egenskaber ved behandling med statiner

Før lægen vælger det nødvendige stof fra gruppen af ​​statiner til dig, er det tilrådeligt at gennemgå en hel undersøgelse af kroppen og bestå:

• Generel klinisk analyse af blod og urin - for at bestemme kroppens overordnede funktioner
• lipidprofil - en komplet undersøgelse af tilstanden af ​​fedtstofskifte i kroppen med bestemmelse af total cholesterol, dets atherogene og anti-atherogene fraktioner, triglycerider og risikokoefficienten for hjerte-kar-og cerebrovaskulære komplikationer af aterosklerose hos hver enkelt patient;
• biokemisk analyse, herunder bestemmelse af: totalt og direkte / indirekte bilirubin, AlAT og AsAT, CPK, kreatin og urinstof til bestemmelse af nyrernes funktioner.

Hvis disse undersøgelser ligger inden for det normale område, er der ingen kontraindikationer til statin-recept. Efter en måned fra starten af ​​medicinen er det ønskeligt at gentage hele omfanget af undersøgelsen for at bestemme taktikken for yderligere handlinger. Hvis alle tests ligger inden for det normale område, betyder det, at statinerne til kolesterolreduktion passer til patienten og giver flere fordele end skade.

Hvis der i kontrolprøver forekommer abnormiteter i leveren, skeletmusklerne eller nyrerne hos patienter, kan behandling med statiner gøre mere skade end godt.

Statiner: Fordele og ulemper

På trods af kontroversen i den videnskabelige verden, som stadig er mere i statinerne: god eller dårlig, læger ordinerer disse lægemidler hver dag til et stort antal patienter med højt kolesteroltal. Alle fordele og ulemper ved at tage HMG CoA reduktasehæmmere fremgår af tabellen nedenfor.

Hvor lang tid tager statiner at sænke kolesterolet

Anvendelsen af ​​statiner for at reducere kolesterol og deres erstatningsmuligheder

I de senere år er der meget sagt om faren for højt kolesterol i alle aldre. Som regel, i tilfælde af hvordan man sænker kolesterol, ordinerer lægen statiner. Disse er stoffer, der kan sænke niveauet af dette stof, men de påvirker helbredstilstanden generelt. Hvis der er en sådan mulighed, skal du først prøve, hvor realistisk det er at normalisere kolesterol på lettere måder: motion, korrekt ernæring. Øgede kolesterolniveauer, hvis du ikke forsøger at forbedre din tilstand på nogen måde, kan i sidste ende føre til udvikling af aterosklerose, hjerteanfald eller slagtilfælde. Alt dette er seriøst, og du skal kæmpe for højt kolesteroltal. For at reducere dets præstationer i blodet, er specielle statiner ordineret, men er disse stoffer altid nødvendige?

Det er vigtigt! Som regel er statiner i den medicinske litteratur rost. Men du skal forstå, at det er piller, som parallelt kan skade kroppen, for eksempel hvis der er kontraindikationer eller på baggrund af andre lægemidler.

Om farerne ved kolesterol

Selvom det var muligt at anvende metoderne på en vellykket måde, end det er muligt at erstatte statinerne med at reducere kolesterol, betyder det slet ikke, at det var muligt at undgå udviklingen af ​​aterosklerose og andre problemer. Du skal forstå, at ikke alt kolesterol er skadeligt. Det vil sige, indholdet af dette stof i blodet er normalt og nødvendigt, men hvis det danner en plaque, der ligger på væggene i blodkarrene, er det allerede en fare. Især hvis baggrunden for denne lipidmetabolisme forstyrres, øges densiteten af ​​komplekse forbindelser.

Ukontrolleret indtagelse af statiner hjælper ikke helt med at reducere kolesterol. Denne tilgang gør kun ondt i helbredet. Men med forhøjede niveauer af kolesterol er det nødvendigt at reducere det, men du bør ikke straks skynde sig for at drikke medicin, fordi der kan være alternative løsninger. Som praksis viser, kan dette problem ofte løses ved en afbalanceret kost og overholdelse af den korrekte diæt.

Kolesteroltyper:

1. Dårlig kolesterol er et stof, der har en lav densitet. Det danner fedtholdige komplekser, der har en vane med at slå sig ned på væggene i blodkar i form af plaques. Harmonisering for den menneskelige krop bringer kun sådant kolesterol, og koncentrationen i blodet ligger inden for mindst 4 mmol / l (eller 160 mg / dl). Når denne indikator er overtrådt, og dette blev bekræftet af test, skal du gennemgå fødevaren og konsultere din læge, hvis det er muligt at udskyde statiner i et stykke tid.
2. Mulige muligheder - er tilstedeværelsen af ​​godt kolesterol i blodet, det producerer kroppen selv og det er imod dannelsen af ​​plaques. Tætte fedtstoffer, sådan kolesterol leverer til leveren, hvor de nedbrydes og fjernes fra kroppen. Det vil sige, årsagen til aterosklerose kan også ikke være højt dårligt kolesterol, men en utilstrækkelig mængde af godt kolesterol.

Læger og forskere har talt og diskuteret om fordelene og skadene for dette stof i lang tid. For første gang begyndte dette spørgsmål at blive undersøgt støt fra syttitallet af det sidste århundrede i Japan. Det var da, at japanske forskere ved et uheld opdagede enzymet statin.

Om statiner

Så det er muligt at reducere kolesterol uden kunstige statiner, men du skal stadig kigge efter dette enzym, ikke i form af medicin. Medicinske statiner anvendes aktivt i dag til at sænke kolesterolet i blodet, de virker på det cellulære niveau. Leveren syntetiserer mevalonsyre, som er det første skridt i dannelsen af ​​kolesterol.

Det enzym, der beskrives direkte virker på denne syre, hæmmer frigivelsen af ​​overskydende cholesterol i blodplasmaet. Som følge heraf kommer enzymet ind i blodkarrene og arterierne, interagerer der med cellerne i bindevævet på intercellulært niveau. Inde i skibene, som et resultat af denne interaktion, dannes et pålideligt beskyttende lag, som modstår dannelsen af ​​blodpropper og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Det vil sige, et statin i dets essens er et lægemiddel til behandling og forebyggelse af så alvorlige og farlige hjerte- og vaskulære sygdomme som aterosklerose, slagtilfælde eller hjerteanfald. Ja, dette enzym sænker kolesterolet, men kan skade andre organer og systemer, især hos ældre. Så det er nødvendigt at tage medicin med dette enzym kun som foreskrevet af en læge, og hvis det er muligt, hvis situationen stadig giver mulighed for at bruge naturlige statiner til at forbedre din tilstand.

Om narkotika og kosttilskud med statin

Sænkning af niveauet af det pågældende stof med lægemiddel med dette enzym, der er ikke en. Hvis lægen foreskrev, foreskrev doseringen, kan et sådant lægemiddel sikkert tages uafhængigt hjemme. Men først kan det være bedre at prøve naturlige statiner, som ikke er så farlige for kroppen.

Syntetiske præparater med statinenzym med de mindst bivirkninger:

• I sammensætningen af ​​præparaterne "Simvastin", "Pravastin" og lignende indeholder dette enzym, der er lavet af svampe.
• I mange andre lægemidler, for eksempel Atoris, Roxera, tilsættes et statin til en syntetisk. Det vil sige, enzymet opnås ved syntese af kemiske elementer, det er ikke naturligt, ikke naturligt.

Hvor skal man kigge efter naturlige statiner

Om hvad der skal erstattes syntetiske statiner, vil det blive diskuteret i denne del af materialet. Først og fremmest, hvis du justerer din kost lidt, især gør fedtindtag, så får kroppen det nødvendige enzym. Alle fedtstoffer, der kommer ind i kroppen, interagerer med leveren og kan omdannes af dette organ til forskellige typer af kolesterol.

Sunde fedtstoffer, som vil blive omdannet til godt kolesterol, er altid kosttilskud. De er en del af urteprodukter, såsom mandler og andre nødder, grøn te og citrusfrugter. Blåbær og gulerødder vil bidrage til at reducere kolesterol hurtigt, såvel som hvidløg.

Det er vigtigt! Uden medicin kan du normalisere kolesterolniveauet, hvis du inkluderer havfisk, havkål, nogle tørr rødvin, frisk juice i din almindelige menu. Forlad æg, sukker og fedtkød.

Det eneste effektive middel til at mærke den formindskede effekt af at reducere kolesterol hjemme er at normalisere kosten. Det er nødvendigt at konstant overvåge vægten, lede en aktiv livsstil, stoppe med at ryge og for stort alkoholforbrug. For at opleve den reducerende virkning kan du på råd fra en læge også drikke nogle kosttilskud.

Hvor lang tid at tage

Hvis du ikke kan klare, hvordan du sænker kolesterol uden statiner, skal du tage medicin, der er valgt og ordineret af lægen strengt i henhold til testresultater og indikationer.

Kurser af korrekt udvalgte lægemidler af denne type er som regel ordineret i 1-2 måneder, kombinerede behandlingsmetoder bruges til at forhindre, at kroppen bliver vant til og konstant motiverer den til at fungere bedre og mere kvalitativt. Det nøjagtige behandlingsforløb og medicinsk behandling kan kun ordineres af en læge. Det er nødvendigt at tage en blodprøve flere gange om året og kende præcist dit kolesteroltal, hvilket angiver blodkarrene generelt.

Må jeg drikke piller til kolesterol: Skader eller drage fordel af at tage statiner? | Medprays

En af de vigtigste organiske forbindelser produceret af vores krop er kolesterol. Dette kulbrinte er nødvendigt for næsten alle væv. Uden denne forbindelse er den normale eksistens af en enkelt levende celle umulig. Og vigtigst af alt er kolesterol det vigtigste råmateriale til produktion af kønshormoner. Dens mangel fører til seksuel dysfunktion hos mænd og amenoré hos kvinder.

Men kolesterolmolekyler er heterogene, højdensitetscholesterol (nyttigt cholesterol) er nyttigt og nødvendigt. Og molekyler med lav densitet (dårligt kolesterol) har en atherogen virkning og bliver hovedårsagen til sygdomme som:

Når der opdages høje niveauer af dårligt kolesterol i blodprøver, vil lægen helt klart anbefale et behandlingsforløb med lægemidler, som sænker kolesterol og forhindrer udviklingen af ​​hjerte-kar-patologier. Hovedgrupperne af lægemidler til reduktion af kolesterol er fibrater og statiner.

Når du ordinerer statiner, vil lægen advare patienten om, at dette stof nu bliver en integreret del af hans daglige kost for resten af ​​sit liv. Og også at næsten alle stoffer i denne gruppe har mange bivirkninger. En person skal bestemme, hvordan man sænker kolesterolet. Tag medicin, og om du skal gøre det eller ændre din sædvanlige livsstil.

Ud over fibrater og statiner er der foreskrevet lægemidler indeholdende fedtsyrer, der er omega 3 (fiskeolie) og liposyre. Beslutningen om hensigtsmæssigheden af ​​at tage statiner eller afvise dem kan ikke tages uafhængigt. Dette kan kun udføres af en læge. Hvis du er i tvivl, konsulter nogle læger. Dette vil hjælpe med at finde den rigtige beslutning om, hvor meget fordelene ved deres handlinger på din krop vil overstige risikoen for uønskede patologier.

Statiner - kolesterolreducerende lægemidler

I farmakologi er statiner narkotika, hvis hovedaktion sigter mod at reducere produktionen af ​​enzymer med ansvar for produktion af cholesterol i leverceller og binyrerne. Instruktioner til brug af statiner taler om sådanne narkotikaevner som:

• Inhibering af HMG-CoA-reduktase, hvorved mængden af ​​cholesterolsyntese i leveren reduceres og dens koncentration i blodplasma reduceres.
• Effektivt reducere kolesterol med lav molekylvægt, som ikke reagerer på virkningen af ​​hypolipidæmiske midler, der anvendes til behandling af forhøjet kolesterolniveau i arvelig homozygot hypercholesterolemi.
• Sænk total cholesterol med 40% og dårlig kolesterol med 60%.
• Betydeligt øge niveauet af gavnligt (højmolekylært) cholesterol, såvel som apolipoprotein A.
• Effektivt reducere risikoen for at udvikle iskæmiske sygdomme med i gennemsnit 15% reduceres risikoen for at udvikle et hjertevægsinfarkt og angina pectoris med 25%.
• Ikke have kræftfremkaldende og mutagene virkninger.

Mulige bivirkninger ved at tage statiner

Regelmæssigt indtag af statiner under behandling af højt kolesterol forårsager ofte udviklingen af ​​sådanne bivirkninger som:

Ofte klager patienter, der tager statik, klager over sådanne typer af lidelser som:

• myalgi (muskelsmerter)
• flatulens,
• mavesmerter (abdominal)
• diarré, forstoppelse,
• kvalme til opkastning
• vedvarende hovedpine
• tilstand af kronisk træthed.

Nervesystemet:

• amnesi (hukommelsestab)
• generel utilpashed,
• hyppig svimmelhed,
• bouts af hypertension,
• paræstesi (følelse af følelsesløshed, prikking og kørsel af gåsebud)
• perifere nerve-neuropati (nedsat ledning af impulser i ekstremiteterne).

Krænkelser i fordøjelseskanalen:

• pancreatitis,
• kolestatisk gulsot,
• anoreksi (skarpt, patologisk vægttab)
• hepatitis,
• diarré,
• opkastning.

Forstyrrelser i muskuloskeletale systemet:

• leddgigt
• myopati (skeletmuskeldystrofi),
• kramper i kalvemusklerne,
• skarpe rygsmerter
• myositis (inflammatorisk skeletmuskelskader).

Forstyrrelser i immunsystemet (allergiske manifestationer):

• eksudativ erytem (allergisk inflammation, der påvirker huden og slimhinderne)
• Lyells syndrom (alvorlig form for atopisk dermatitis ledsaget af skade på indre organer)
• anafylaktisk shock,
• urticaria,
• talrige hududslæt.

Forstyrrelser i blodsystemet:

• trombocytopeni (patologisk fald i blodpladeproduktion).

Endokrine lidelser:

• type 1 diabetes,
• hypoglykæmi (lavt serumsukker)
• fedme
• hævelse af lemmer
• seksuel dysfunktion.

Absolutte indikationer for at tage statiner som et middel til at forlænge livet

Instruktioner udstedt til salgsfremmende formål for kolesterolsænkende stoffer fra gruppen statiner overbeviser overbevisende om, at disse lægemidler effektivt reducerer muligheden for hjerteanfald eller slagtilfælde og også bidrager til at forbedre livskvaliteten.

Derudover står det, at statiner næsten ikke har nogen bivirkninger og kan ikke skade kroppen og er en fantastisk måde at forebygge kardiovaskulære patologier. Det mest almindelige slogan for reklamevirksomheder er: "Tag statin medicin hele tiden, og du vil føle, hvor dårligt kolesterol går væk, og sunde øger dit niveau." På ingen måde kan du stole på sådan reklame hævder ubetinget. De fleste af disse pligter er simpelthen reklame agn for køb af dyre stoffer.

I praksis ser situationen langt mere kompliceret ud. For eksempel ordineres kolesterolsænkende piller af en gruppe statiner med stor omhu af ældre. Generelt er lægernes holdning til brugen af ​​statiner i dag ret kontroversiel og tvetydig.

• Ifølge en kilde til særlig litteratur er det obligatorisk at tage statiner for alle personer med højt kolesteroltal - dette garanterer at reducere risikoen for hjerte-kar-sygdom.
• Andre, ikke mindre kompetente videnskabelige publikationer, hævder, at forholdet mellem mulige skader på den påtænkte fordel bør tages i betragtning i første omgang. Og hos ældre mennesker i de fleste tilfælde opvejer den potentielle skade langt den terapeutiske virkning.

Standardmetoder til behandling af hjertepatologier indbefatter inklusion af en gruppe statiner i det terapeutiske regime. Dette øger effektiviteten af ​​behandlingen og reducerer dødeligheden betydeligt. Men praktiserende læger mener, at kolesterolpiller, specifikt statiner, ikke bør gives til hver patient med hypertension eller iskæmisk syndrom. Og det er også umuligt at ordinere statiner til alle ældre patienter med forhøjet kolesterolniveau uden forudgående undersøgelse.

De absolutte indikationer for udnævnelse af statiner er sådanne tilstande som:

• Til profylakse efter en nylig berøring eller hjerteanfald.
• Under forberedelsesperioden og postoperativ genopretning under rekonstruktive kirurgiske indgreb på hjerte og centrale skibe. For eksempel, iscenesættelse af en grand stand med abdominal aorta aneurisme eller koronar aorto-bypass.
• Myokardieinfarkt eller akut koronarsyndrom.
• Alvorlig iskæmisk hjertesygdom med øget risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde.

Relative indikationer for prescribing statiner, hvor fordelene ved at tage dem er meget tvivlsomme, observeres hos patienter med sådanne forhold som:

• lille risiko for hjerteanfald;
• kvinder før overgangsalderen;
• patienter med en historie med type 2 diabetes og type 1 diabetes.

I det farmaceutiske netværk i dag er statiner repræsenteret af lægemidler med forskellige kolesterolsænkende aktiviteter, disse er:

• Lovastatin - sænker dårlig kolesterol til 25%;
• Fluvastatin - sænker til 29%
• Simvastatin - op til 38%;
• Atorvastatin - op til 47;
• Rosuvastatin - op til 55%.

Statin-baserede stoffer

Principper for lægemiddelvalg

Beslutningen om optagelse af narkotika, en person bør tage på egen hånd baseret på anbefalinger og henstillinger fra den behandlende læge. I tilfælde af at patienten er enig med argumenter fra en specialist og er klar til at tage medicin hele tiden, vælges det passende lægemiddel, dosen og behandlingsforløbet til lægen. Lægen baserer sin beslutning om patientens sundhedstilstand, tilstedeværelsen og arten af ​​kroniske sygdomme, og også under hensyntagen til den individuelle tolerance af organismen.

Det er strengt forbudt at selv recept og ukontrolleret indtagelse af stoffer, der reducerer kolesterol. Faktum er, at i stedet for at forbedre tilstanden kan du forårsage dig selv uoprettelig skade. I tilfælde af at resultaterne af testene viser abnormiteter i lipidmetabolisme eller en væsentlig afvigelse fra normale værdier, skal du straks kontakte din kardiolog eller terapeut.

Lægen vil vurdere situationen og den mulige risiko for bivirkninger under hensyntagen til indikatorer som:

• patientvægt i forhold til højde, hans køn og aldersgruppe;
• Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner
• kroniske sygdomme i hjertet eller blodkarene samt patologier i leveren og det endokrine system.

Når statin er ordineret, skal det tages strengt ved den anbefalede dosis og med konstant overvågning af blodprøver til biokemi. I tilfælde af at det foreskrevne lægemiddel ikke er muligt at købe på grund af den høje pris, forhandles dennes erstatning med din læge. Øvelse viser, at det er bedre at forsøge at få de originale stoffer. Generics ind i russiske apoteker er signifikant ringere i kvalitet og handling ikke kun til originaler, men også til importerede generics.

Når der ordineres medicin af en gruppe statiner til ældre patienter, tager lægen et øjeblik i betragtning, at risikoen for myopatiudvikling, når de tager disse lægemidler sammen med lægemidler til sådanne sygdomme, øges to gange:

Tilstedeværelsen af ​​kronisk leversygdom hos en patient hælder lægen til valget af Ruvastatin-lægemidler i reducerede doser. Det er også muligt at stoppe valget af sådanne lægemidler som Pravaxol eller Pravastatin. Disse lægemidler har ingen negativ effekt på leveren, men er fuldstændig uforenelige med alkohol eller antibiotika.

For patienter med vedvarende muskelsmerter eller en øget risiko for skade, er Pravastatin også ordineret. Det påvirker ikke kun leveren, men har heller ingen toksicitet mod muskelvæv.

Tilstedeværelsen af ​​kronisk nyresygdom sætter under udbuddet udnævnelsen af ​​Fluvastin - Lescol og Atorvastatin - Lipitor. Disse stoffer er meget giftige for nyrerne.

I det tilfælde, hvor reduktionen af ​​kolesterol med lav molekylvægt er nødvendigt, og der ikke er nogen tilknyttede sygdomme, kan statiner ikke forårsage skade. Derfor kan lægen ordinere ethvert lægemiddel i denne gruppe, for eksempel Ruvastatin eller Atorvastatin.

Der er ingen præcise data om muligheden for at tage statiner og nikotinsyre samtidig. Selv om der er tegn på, at nikotinsyre sammen med statiner fremkalder et kraftigt fald i blodsukkeret, pludselig gastrointestinal blødning, jævnforstyrrelse og udvikling af myopati.

Undersøgelser af skade fra bivirkninger af statiner

For nogen tid siden blev behandling med statiner af næsten alle kardiologiske sygdomme for at reducere kolesterol praktiseret, og stoffernes skade var ikke fuldt ud forstået. Statiner blev indgivet i alle stadier af iskæmi, hypertension og endog med lav risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme. Denne holdning var baseret på anbefalinger fra amerikanske forskere, der også anbefalede brugen af ​​høje koncentrationer af lægemidler og nåede op til 80 mg.

Efter offentliggørelsen af ​​undersøgelsesresultaterne ved den britiske lægelige publikation, som viste, at i 20% af tilfældene udviklede patienter behandlet med statiner ugunstige symptomer. Og en uafhængig kommission bekræftede disse tal, hvor praksis med at ordinere statiner blev revideret.

I retfærdighed skal det bemærkes, at der i Den Russiske Føderations område ikke blev foretaget en enkelt uafhængig undersøgelse af statins bivirkninger. Og mange kardiologer til denne dag foreskriver aktivt statiner, på trods af risikoen for at skade patienternes helbred med samtidige sygdomme. Tilsvarende i USA foreskriver læger ofte og ofte statiner til at sænke kolesterolet, kun styret af økonomisk gevinst og ikke risikoen for sundhedsskader. Kun i 2007 bragte salget af statiner over 40 milliarder dollars i overskud.

Nylige undersøgelser foretaget af canadiske forskere har vist, at at tage statiner hos patienter med 57% øger risikoen for hurtig udvikling af katarakter (symptomer, behandling), og hvis patienten har diabetes, stiger risikoen til 82%. Dette betyder, at katarakt udvikler sig 5,6 gange hurtigere hos ældre mennesker med diabeteshistorie.

En analyse af 14 undersøgelser viste, at statiner faktisk reducerer risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme, og specifikt hjerteanfald eller slagtilfælde. Men tilstedeværelsen af ​​et stort antal bivirkninger anbefaler ikke at ordinere disse lægemidler til patienter, der ikke har haft en historie med hjerteabnormaliteter og aldrig har lidt et hjerteanfald eller slagtilfælde. Det bemærkes også, at mennesker, der konstant tager statiner, udvikler forstyrrelser i leveren, nyresvigt, grå stær, muskuløs myopati. Ligeledes lider disse patienter af depression, humørsvingninger og kortvarige hukommelsesfald.

Irrefutable fakta om værdien af ​​kolesterol i organismens liv og faldet i statins niveau

Tyske forskere efter at have gennemført en række undersøgelser kom til følgende konklusion: Sænket kolesterol er langt mere farligt for en person end høje indikatorer eller statiner, som også kan reducere kolesterol til kritiske værdier.

Tyske specialister har vist, at lavt kolesterol bidrager til udviklingen af ​​sådanne patologier som:

• onkologiske tumorer
• leversygdom,
• nervesygdomme
• slagtilfælde
• anæmi,
• selvmordstendenser
• for tidlig død.

Efter en række undersøgelser siger amerikanske forskere med fuldt ansvar at: udvikling af hjerteanfald og slagtilfælde afhænger ikke af niveauet af kolesterol, men på det lave indhold af magnesium i blodserum. Dens mangel forårsager en stigning i kolesteroltalet, hvilket fører til sådanne sygdomme som:

• diabetes mellitus
• hypertension,
• arytmi,
• angina pectoris

Den velkendte videnskabelige kendsgerning siger: statiner kan undertrykke kolesterolets hovedfunktion - restaureringen af ​​beskadigede væv.

Alle væv i kroppen og især vaskulært væv indeholder store mængder kolesterolmolekyler. Når skader på væggene i blodkar fra akkumulering af proteiner eller under virkningen af ​​aminosyrer, begynder kolesterolceller straks at eliminere denne skade. Derudover er der nødvendigvis behov for lavmolekylære fedtceller af dårligt kolesterol for den normale vækst af musklerne og vitaliteten af ​​organismen som helhed. Manglen på dette element påvirker smerter i musklerne, hævelse og generel svaghed, frem til udseende af muskeldystrofi.

Er det godt for kroppen at hele tiden sænke kolesterolet?

Suppression af statinsproduktion af kolesterol skyldes hæmningen af ​​produktionen af ​​mevalonat - et derivat af cholesterol. Hvordan påvirker dets mangel på kroppen? Mevalonat er ikke kun en kilde til kolesterolproduktion, men det er nødvendigt for kroppen at producere mange flere nyttige og vigtige komponenter ved hjælp af hvilke vigtige funktioner udføres. Hvis dette ikke sker på grund af manglen på det oprindelige stof, udvikles mange alvorlige sygdomme.

Statiner kan bidrage til udviklingen af ​​endokrine sygdomme, især diabetes mellitus, hvis manifestationer bidrager til en stigning i dårligt kolesterol. Ved at tage statiner øges risikoen for diabetesudvikling hos patienter med forskellige patologier fra 10% til 79%. Det er også blevet konstateret, at diabetikere øger risikoen for at udvikle forskellige hjertepatologier med 4 gange, såsom:

• iskæmisk sygdom
• et slagtilfælde
• hjertesvigt
• angina pectoris

Statiner reducerer koncentrationen af ​​Glutamin 4 på cellulært niveau. Denne komponent er ansvarlig for mængden af ​​glukose i blodstrømmen. I Storbritannien blev mere end 10.000 kvinder, alderen efter 60, undersøgt. To grupper blev identificeret. Den første gruppe kvinder tog statiner, den anden gjorde uden dem. Resultatet viste, at i gruppen, der tager statiner, steg risikoen for at udvikle diabetes med 70%. Derfor har forskere konkluderet, at at tage statiner af kvinder i overgangsalderen øger risikoen for diabetes med op til 70%.

Faren for bivirkninger af statiner er deres langsomme udvikling, næsten usynlig for patienten, en lang periode med at tage disse lægemidler. Det blev også fundet, at statiner påvirker de mentale evner hos patienter, som tager dem i lang tid.

Den menneskelige krop er et enkelt koordineret system. Arbejdet i alle organer er forbundet med fysiologiske og biokemiske faktorer. Konstant indgriben i processen med naturlig funktion fører til fuldstændig uventede resultater. Ved at hæmme enzymerne i den kolesterolmetabolske proces påvirker statinerne leverfunktionen negativt. Dette kan udtrykkes for personer, der lider af fedme midlertidig forbedring af fartøjernes tilstand. Eller til patienter med normal vægt - udviklingen af ​​anoreksi. Og den konstante tvungen tilpasning af interne systemer fører til mere alvorlige krænkelser. Især er der mental forsinkelse hos ældre.

Mange forskere har konkluderet, at forhøjet kolesterol ikke kan betragtes som årsagen til sygdommen. Det er snarere en indikator for forekomsten af ​​sygdomme i fordøjelsessystemet og kulhydratmetabolisme. Højt kolesterol er en indikator for kroppens tilstand. Det signalerer, at der arbejdes på at genoprette, snarere end at ødelægge de indre organer. Desuden er hypotesen om virkningen af ​​højt kolesterol på dannelsen af ​​aterosklerose stadig ikke blevet bekræftet.

I mange udviklede lande er der introduceret programmer for at reducere niveauet af dårligt kolesterol, hvilket indbefattede områder som:

• strømtilpasning;
• undgå alkohol og rygning
• fysisk uddannelse og medicinsk gymnastik;

Resultaterne oversteg alle forventninger. I løbet af dette program faldt dødsfrekvensen fra hjertesygdomme i Europa og USA med 50%. Medicinske forskere har tænkt over det, og måske opretholder en sund livsstil, eliminerer alkohol og tobak, skiftes til kolesterolsænkende fødevarer og regelmæssig motion, er en mere effektiv og sikker måde at normalisere kolesterol og forlænge livet. I modsætning til det konstante indtag af stoffer med alvorlige bivirkninger, hvis handlinger ikke er blevet fuldt undersøgt.

Fibrerer til nedsættelse af kolesterol

En anden gruppe af lægemidler til at reducere kolesterol er fibrater. De er afledt af fibrinsyre. Disse stoffer binder til galde og reducerer den aktive produktion af cholesterol i leveren celler. Desuden reducerer de indholdet af lipider, hvilket fører til et fald i dårligt kolesterol.

Kliniske undersøgelser har vist, at fenofibrater kan sænke kolesterolet med 25%, triglycerider med 45% og øge højmolekylært kolesterol med op til 30%. Fenofibrater forhindrer dannelsen af ​​ekstravaskulære aflejringer, reducerer mængden af ​​triglycerider og kolesterol hos mennesker med hyperkolesterolemi.

Men ligesom statiner har de ikke færre bivirkninger. I de fleste tilfælde manifesteret som fordøjelsessygdomme:

• flatulens (oppustethed)
• dyspepsi,
• diarré,
• kvalme og opkastning.

• Taykolor
• Lipantil
• Ekslip
• ciprofibrat
• gemfibrozil

• Fordøjelser i fordøjelsessystemet:
  • pancreatitis,
  • hepatitis,
  • diarré,
  • dannelsen af ​​sten i galdeblæren.
• Forstyrrelser i muskuloskeletale systemet:
  • svaghed i muskelvæv
  • myalgi,
  • myositis,
  • ben muskelspasmer.
• Forstyrrelser af kardiovaskulær aktivitet:
  • lungeemboli
  • venøs tromboembolisme.
• Allergiske manifestationer:
  • fotofobi,
  • hududslæt,
  • kløe og brændende
  • nældefeber.

Andre lægemidler til at reducere kolesterol

I ukomplicerede tilfælde eller med en lille stigning i kolesterol anbefales det at tage mere sikre stoffer. Disse kan være kosttilskud, som ikke forårsager farlige bivirkninger, og bidrager til lidt at reducere niveauet af dårligt kolesterol. Disse er værktøjer som:

• Omega 3 (Doppelgerz),
• Omega Forte Evalar;
• SievePren (BAA),
• Liposyre,
• Tykveol.

Disse lægemidler beskytter mod hjerteabnormiteter og vaskulære patologier. Og også er fremragende forebyggelse af depression og arthritis.

Artiklen "Har du brug for at drikke kolesterolpiller: Skader eller drage fordel af at tage statiner?" Kan også læses på det ukrainske sprog: "Er det okay at tage piller over kolesterolet: Skoda abo passer godt og tager statinіv?".

Statiner for kolesterol - fordelene og skadene af stoffer til at reducere kolesterol

Indholdet

Narkotika bruges mere ofte end andre til behandling af sygdomme. Statiner anvendes for eksempel til kolesterol, og fordelene og skaderne af disse stoffer er blevet undersøgt i lang tid. Hvad hersker der? Kolesterol, eller rettere dets overskud, kan forårsage mange alvorlige sygdomme. Skal jeg bruge statiner til at reducere mængden i blodet? Hvilke bivirkninger har disse lægemidler og hvordan bedst kan man tage disse midler?

Hvordan virker narkotika?

Humant blod indeholder kolesterol. Han er involveret i produktion af mange hormoner, der er vigtige for kroppen. Også kolesterol hjælper dannelsen af ​​D-vitamin, uden hvilken menneskers sundhed kan blive stærkt rystet. Men alt dette er sandt, hvis mængden af ​​dette stof ikke overstiger normen. Når reglen er overtrådt, begynder kolesterol at skade. Det er navnet, der forårsager dannelsen af ​​fedtplakker i blodkarrene, hvilket fører til hjerteanfald og andre alvorlige sygdomme.

Hvis kolesterol er blevet højt, skal du sænke det med det samme. For dette kan du bruge folkemidletlige midler eller kost. Men i nogle tilfælde er det nødvendigt at begynde at tage medicin. For eksempel kan en læge ordinere et lægemiddel fra gruppen af ​​"statiner" for at sænke kolesterolet. Og hvad er princippet om handlingen af ​​sådanne midler?

For at reducere kolesterol fungerer statiner som følger. Ved at gå ind i patientens krop, hæmmer de aktiviteten af ​​visse enzymer. Disse stoffer er ansvarlige for produktionen af ​​cholesterol i leveren. Som det er kendt, produceres næsten 80 procent af kolesterolet ved denne meget krop. Desuden kan stoffer fra denne gruppe hjælpe med at fjerne LDL ("dårligt" kolesterol) fra kroppen.

Narkotika fra gruppen af ​​"statiner" har følgende egenskaber:

• For det første reducerer de aktiviteten af ​​enzymer, der er ansvarlige for produktionen af ​​cholesterol i leveren.
• For det andet hjælper de med at reducere (med 60 procent eller mere) niveauet af "dårligt" kolesterol eller LDL;
• hæve niveauet af "godt" kolesterol eller HDL;
• har ikke mutagene og kræftfremkaldende egenskaber.

Som et resultat af at tage statiner, kan processen med dannelse af fedtplakker i blodkar betydeligt mindske eller stoppe helt. Resultatet af sådanne handlinger er at reducere risikoen for manifestationer af sygdomme som iskæmi og hjerteanfald.

Enhver medicin skal kun tages som foreskrevet af en læge, dette gælder også for de pågældende lægemidler, selvom patienten har grundigt forstået, hvad statiner er, og hvad er princippet om deres virkning på kroppen. Baseret på virkningerne af disse stoffer, skal de tages med et højt niveau af kolesterol. Men gå ikke straks til apoteket. Først og fremmest skal du gøre dig fortrolig med den eksisterende praksis, hvornår og hvordan statins midler anvendes.

Som regel foreskrives lægemidler til nedsættelse af kolesterol i blodet fra statin-gruppen i følgende tilfælde:

• hvis der er stor risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde i løbet af koronar sygdom
• med myokardieinfarkt og akutte koronar syndromer;
• efter at have ramt et slagtilfælde eller hjerteanfald som et profylaktisk middel;
• i forebyggelse og behandling af vaskulær aterosklerose;
• efter og før koronararterie bypass kirurgi og andre operationer på store fartøjer eller i hjertet af en rekonstruktiv karakter.

I den nuværende praksis anbefales drikke statiner oftest for enhver hjertesygdom. På grund af dette er der i nogle tilfælde en signifikant reduktion i dødeligheden. Men en utvetydig holdning til disse stoffer blandt specialister er endnu ikke udviklet. For eksempel er kolesterolstatiner næsten aldrig ordineret til patienter, hvis alder er mindre end 45 år.

Derudover udøver mange læger ikke brugen af ​​sådanne stoffer:

1. Hvis patienten ikke har alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system, men simpelthen er der et forhøjet niveau af kolesterol i blodet. I dette tilfælde er det bedre at bruge en særlig diæt i kombination med motion.
2. Når en patient er uden for risikogruppen.
3. Hvis klienten har en sygdom som diabetes.
4. Narkotika fra gruppen af ​​"statiner" forsøger ikke at ordinere til patienter, før de har overgangsalderen.

Det er værd at bemærke, at denne gruppe af stoffer, der reducerer kolesterol i blodet, udstedes i lang tid.

Derfor skelner eksperter mellem flere generationer statiner. Jo nyere stoffet er, desto mere effektivt er dets handling. For eksempel havde de allerførste statiner mindre evne til at sænke kolesterolet, mens de havde mange bivirkninger. Forberedelser fra den fjerde (sidste til i dag) generation er i stand til at reducere LDL og samtidig øge HDL. Men stadig en række eksperter mener, at de også er farlige for menneskers sundhed.

Bivirkninger

Kolesterolpiller fra gruppen af ​​statiner er blevet produceret i lang tid, så de fleste af deres bivirkninger er godt undersøgt. Uanset om det er nødvendigt at drikke disse lægemidler eller ej, er det op til patienterne selv, i overensstemmelse med anbefalinger fra deres læger. Men patienten, der accepterer statiner, skal i forvejen bekendtgøre alle bivirkninger.

Hvis du skulle ty til disse midler, så er du nødt til at forstå følgende. Statiner, eller snarere deres hovedaktion, fører til et fald i produktionen af ​​enzymet HMG-CoA reduktase. Dette stof er ansvarlig for produktionen af ​​HDL i leveren. Men samtidig er de kolesterolsænkende statiner i stand til at reducere niveauet af coenzym Q10. Og hvad kan dette føre til?

Coenzym Q10 er et stof, der er afgørende for kroppen. Det giver energiproduktion i celler, især i muskelvæv. Som du ved, er en persons hjerte en muskel.

Her er koncentrationen af ​​coenzym Q10 næsten fire gange højere end i andre væv i menneskekroppen. Hvis dette stof ikke er nok, så bliver energien lille. Dette betyder, at hjertets arbejde kan blive brudt. Som følge heraf kan et accepteret statin endda være sundhedsfarligt. Derfor er dets uafhængige brug, uden anbefalinger og observation af en læge, farlig. Ud over mulige problemer med hjertets arbejde har disse lægemidler andre bivirkninger.

Blandt dem adskiller eksperter følgende:

1. Smerter samt muskelbetændelse. Patienten har samme fornemmelser som med influenzaen. I særligt alvorlige tilfælde kan ødelæggelsen af ​​en del af muskelcellerne begynde. Som et resultat af denne proces kommer myoglobin ind i blodbanen, hvilket skader nyrerne.
2. Forringet tænkning og / eller hukommelse. En patient i flere minutter eller endda timer kan måske ikke huske hvem han er og hvor han er. Sådan amnesi passerer hurtigt.
3. Problemer med leverens arbejde. Enzymer af dette organ begynder at akkumulere i blodet. Hvis der efter flere tests opdages en forværring af situationen, skal lægemidlet stoppes straks.
4. En række bivirkninger, der er karakteristiske for mange stoffer. Disse omfatter især kvalme og opkastning, hovedpine og søvnløshed, flatulens og mavesmerter og så videre.

Mange af de nævnte bivirkninger er ikke umiddelbart synlige. Farlige processer ophobes gradvist og kan så føre til alvorlige komplikationer.

Derfor skal indtag af stoffer fra denne gruppe udføres under streng lægeundersøgelse. Derudover skal du hele tiden tage en blodprøve for biokemi, i tide for at lægge mærke til de mulige negative virkninger og holde op med at tage stoffet.

På hvilket niveau af kolesterol og hvor længe du skal tage statiner - denne opgave skal kun løses af en specialist.

Da lægemidler har en række alvorlige bivirkninger, hvoraf nogle kan være sundhedsfarlige, bør denne beslutning overvejes.

Med de samme indikatorer anbefales det ikke at tage medicinen, hvis patienten har:

• nyre- eller skjoldbruskkirtel
• patologier i det endokrine system;
• hvis en kvinde bærer et barn eller endda når man planlægger denne begivenhed snart. Såvel som under amning af den nyfødte;

• idiosyncrasy og allergisk reaktion;
• i nærvær af en grå stær eller en øget risiko for dens dannelse;
• alvorlige forstyrrelser i leveren.

Da statiner har en alvorlig indvirkning på leverfunktionen, kan den ekstra belastning betydeligt skade dette organ. Under behandlingen bør du ikke drikke alkoholholdige drikkevarer. Du skal også følge en bestemt diæt, som ikke læser leveren.

Skal jeg tage statiner?

Statiner for kolesterol: fordelene og skaderne af disse stoffer. Hvad mere? Mange patienter stødte på dette problem. Først skal du finde ud af, hvad der er bedre: Når kolesterolet er mere end normen, eller omvendt, vil det medføre mere skade? Og hvordan man tager statiner korrekt, hvis du stadig tager.

Med forhøjet kolesterol er det ikke umagen værd at kaste ting væk. Som nævnt kan dette stof ophobes i blodkarrene i form af fedtplakker. Kroppen selv kan finde en løsning på dette problem. Meget ofte er der udvidelse af venerne, eller blodet søger andre måder til dets bevægelse. Men fede plaques selv kan være ret farlige. Hvis de bryder væk, dannes en trombose, som kan dræbe om nogle timer. Derfor er kampen mod overskydende kolesterol en vigtig opgave. Men er det værd at gøre det med statiner?

Faktum er, at stofferne indeholdt i præparaterne bidrager til at reducere produktionen af ​​mevalonat. Dette stof er et byggemateriale til en række nyttige og vigtige komponenter, uden som arbejdet i mange kropsfunktioner er forstyrret.

Undersøgelser er blevet gennemført i en række fremmede lande. De afslørede vigtige negative virkninger af at tage disse lægemidler. For eksempel var en person, der tog statiner, mere risiko for diabetes.

De stoffer, der er indeholdt i præparaterne, bidrager til et fald i niveauet af glutamin 4. Denne forbindelse virker i mekanismen til at kontrollere mængden af ​​sukker i blodet. Sådanne processer har større indflydelse på patienter over 60 år. Derfor foreskriver folk fra denne risikogruppe ikke statiner i udenlandske og indenlandske medicinske institutioner.

Som det er kendt, øger patienter med diabetes mellitus mange gange risikoen for udbrud af sådanne sygdomme som:

• iskæmi;
• slagtilfælde og hjerteanfald;
• angina pectoris;
• hjertesvigt.

Men netop for bekæmpelsen af ​​disse sygdomme, læger og anbefale at reducere niveauet af kolesterol i blodet.

Derfor fokuserer et stigende antal specialister på andre metoder til reduktion af LDL. For at reducere kolesterol er det bedre at bruge en omfattende behandling. Det omfatter korrekt ernæring, motion og afvisning af dårlige vaner (rygning og alkohol).

Det er værd at bemærke, at lavt kolesterol i blodet kan være endnu mere farligt end overskridelse af normen.

Dette stof er involveret i mange vigtige processer for kroppen, og dets mangel kan kun skade. For eksempel har undersøgelser i Tyskland vist, at lavt kolesterol kan føre til leversygdom, nervesygdomme og endog provokere dannelsen af ​​kræft.

For at normalisere situationen er det bedre at bruge komplekset med kost og motion.

Der er mange naturlige stoffer, der hjælper med at sænke kolesteroltalet:

• Ascorbinsyre (vilde rosenrød samt varme og søde peberfrugter, havtorn og så videre).
• Fedtsyrer (vegetabilske olier, fede fisk).
• Policosanol (fås i form af kapsler indeholdende sukkerekstrakt fra sukkerrør).
• Resveratrol (rødvin, druer).

• Kostfibre (klidbrød og korn, såvel som bønner, gulerødder osv.).

Selvfølgelig vil i nogle tilfælde, der er nævnt i tidligere kapitler, effekten af ​​at tage statiner være højere end risikoen for komplikationer. Alt afhænger af den lægende lægeres meninger og kendskab.

Det er han, der skal bestemme, hvordan man skal tage statiner, hvor længe behandlingen skal vare, og så videre.

Faktisk forekommer mange bivirkninger, der er sundhedsfarlige, gradvist uden udtalt tegn og manifestationer. Hvis processen med at tage lægemidlet passerer uden ordentlig kontrol, så kan konsekvenserne være meget alvorlige.

Statiner - narkotika til at reducere kolesterol

Statiner er en gruppe af lægemidler, der kan reducere koncentrationen af ​​LDL-kolesterol (lavdensitetslipoprotein eller "skadeligt" kolesterol) i humant blod betydeligt. Virkningsmekanismen af ​​disse lægemidler er som følger: Medikamenter fremkalder en betydelig reduktion i produktionen i patientens krop af specielle enzymer med ansvar for produktion af cholesterol. Statiner reducerer total cholesterolproduktion i kroppen med 40-45%, hvilket reducerer risikoen for hjerteanfald, iskæmi og angina.

Bivirkninger

På trods af de ubestridelige sundhedsmæssige fordele kan midler forårsage mange ubehagelige bivirkninger:

• søvnforstyrrelser;
• asteni;
• forstoppelse;
• diarré;
• migræne;
• kvalme og opkastning
• myalgi;
• mavesmerter;
• oppustethed;
• trombocytopeni;
• neuropati;
• svimmelhed;
• svaghed;
• svær vægttab, fedme
• hepatitis og gulsot;
• pancreatitis;
• arthritis, myositis;
• ledsmerter
• muskelkramper
• udslæt og urticaria
• Eritrea;
• kløe;
• impotens;
• hævelse;
• diabetes mellitus.

Hvem skal drikke statiner?

De absolutte indikationer for at tage stoffer af statin gruppen er:

hypercholesterolemi, ufølsom over for en radikal ændring af kost og diæt, der varer mere end 3 måneder;

Patienter med diabetes mellitus og kvinder i den fødedygtige alder drikker ikke nødvendigvis statiner, før man hører en kvalificeret specialist.

Kontraindikationer

Det er forbudt at tage statiner:

• under graviditeten
• folk med allergi
• under amning
• med leversygdomme (cirrose, hepatitis).

Liste over stoffer til kolesterol

Narkotika for at reducere koncentrationen af ​​kolesterol i blodet - mange nedenfor, er en eksemplarisk liste over apoteker.