logo

De første symptomer på diabetes

Diabetes mellitus er en progressiv og invaliderende sygdom, hvis udbredelse er alvorligt alarmerende læger rundt om i verden. Denne patologi kan henføres til de såkaldte civilisationssygdomme, fordi dens hovedårsag ligger i den forkerte livsstil, som moderne mennesker holder fast i.

En rettidig diagnose af diabetes giver patienten en chance for at forsinke starten på alvorlige komplikationer. Men det er ikke altid muligt at genkende de første tegn på diabetes. Årsagen til dette er manglen på grundlæggende kendskab til sygdommen hos mennesker og det lave niveau for henvisning af patienter til lægehjælp.

Hvad er diabetes?

Diabetes mellitus er en gruppe af kroniske endokrine sygdomme, hvis vigtigste manifestationer er absolut eller relativ insufficiens af insulin i kroppen og en stigning i blodglukoseniveauer. Som et resultat af sygdommen forstyrres hele stofskiftet: protein, lipid, kulhydrat, mineralsk metabolisme. Også observeret overtrædelse af syre-base balance.

Ifølge statistikker lider 1 til 8% af befolkningen af ​​diabetes, men forskere går ud fra, at det sande antal patienter er meget mere. Og tallet stiger hvert år. Også antallet af børn med diabetes vokser.

Insulin produceres i bugspytkirtlen ved hjælp af betaceller. Overtrædelse af dannelsen af ​​dette hormon som følge af deres skade eller krænkelse af dets absorption af perifere celler fører til, at diabetes begynder.

Klassificering af diabetes

Der er flere typer diabetes:

  • Skriv en, tidligere kaldet insulinafhængig. Når det udvikler primær insufficiens af hormonet insulin, hvilket fører til hyperglykæmi. Den mest almindelige årsag til denne sygdom er autoimmun skade på bugspytkirtlen.
  • Den anden type, der tidligere blev kaldt insulin-uafhængig, men denne definition er ikke præcis, som med udviklingen af ​​denne type kan insulin erstatningsterapi være påkrævet. Med denne type sygdom forbliver insulinniveauet normalt normalt eller endog overstiger normen. Imidlertid bliver celler i kroppen, primært adipocytter (fedtceller), ufølsomme over for det, hvilket fører til en stigning i blodglukoseniveauerne.

Advarsel! De faktorer, der udløser sygdommen, er: alvorlig stress, overdreven motion, hormonelle ubalancer, tidligere sygdomme og andre væsentlige ændringer i kroppen.

  • Gestationsdiabetes (hos gravide kvinder).
  • Diabetes som en manifestation af genetisk eller endokrine patologi. I dette tilfælde er diabetes selv et symptom på en sygdom.

Der er tre sværhedsgrader af sygdommen:

Indledende tegn på type I diabetes

Denne type sygdom rammer ofte unge mennesker og anses for at være genetisk bestemt. Det kan manifestere sig i den tidlige barndom.

De første tegn på type I diabetes er:

  • Øget appetit, behovet for at spise meget, men samtidig går en person ikke op eller taber sig uden fysisk anstrengelse og kost. Dette skyldes energimangel i cellerne, hvilket skyldes reduceret glukoseoptagelse.
  • Øget naturinering og stigning i henholdsvis daglig diurese, øget væskeindtagelse. Polyuria forekommer med en forøgelse af det osmotiske tryk i urinen på grund af forøget filtrering af glucose i urinen.
  • Det pludselige udseende af stærk tørst, som et resultat af hvilken en person drikker op til 5 liter væske om dagen. Polydipsi har flere udviklingsmekanismer. Den første er at fylde vandunderskuddet på grund af polyuri, og den anden er implementeret med stimulering af osmoreceptorer i hypothalamus.
  • Udseendet af acetonæmi, hvis tegn er lugten af ​​acetone fra munden, får urinen lugten af ​​røde æbler. Acetonemia forekommer, når banen ændres til dannelse af energi fra kulhydrat til fedt under betingelser med glukose mangel i cellen. Dette danner ketonlegemer, der er giftige for kroppen. Symptomer som mavesmerter, kvalme og opkast er forbundet med deres indflydelse.
  • Med fremgangen af ​​den ketoacidotiske tilstand er det første symptom på begyndelsessygdommen diabetisk koma.
  • Forøgelse af generel svaghed og træthed på grund af metaboliske lidelser, energi sult af kropsceller og ophobning af toksiske metaboliske produkter.
  • Synsforringelse i form af slørede og slørede objekter, rødme i bindehinden og smerte i øjnene.
  • Kløe i huden, dannelsen af ​​små erosioner på huden og slimhinderne, som ikke heler i lang tid.
  • Overdreven hårtab.

Den første type diabetes mellitus er karakteriseret ved, at det manifesterer pludseligt, pludselig og ofte kun akutte symptomer i form af alvorlig ketoacidose, op til koma, får os til at mistanke om denne diagnose.

Indledende symptomer på type II diabetes

Den anden type diabetes udvikler sig hos mennesker i mere moden alder, som er overvægtige eller overvægtige. De har en mekanisme til udvikling af patologi, at fedtceller overlader med fedt og stiger i størrelse. Som følge heraf ændres mængden og kvaliteten af ​​insulinreceptorer, hvilket fører til ufølsomhed eller hormonbestandighed. Under sådanne betingelser absorberes glucose ikke.

Et kendetegn ved denne sygdom er, at en person ikke kan mærke sine symptomer i begyndelsen af ​​diabetes mellitus i lang tid. De fleste mennesker forklarer forværringen af ​​deres helbred ved aldersrelaterede ændringer, overarbejde og ikke begyndelsen af ​​diabetes. Sen behandling af sygdommen forklares også af en langsommere progression og slitage af symptomer end i type I.

Hjælp! Ofte diagnosticeres type II diabetes tilfældigt, når man kontakter for en anden patologi eller under en rutinemæssig undersøgelse.

Blandt de første symptomer på diabetes er de mest almindelige:

  • Polydipsia manifesterer sig i et forbedret drik regime op til 4-5 liter om dagen. En sådan stærk tørst er mere almindelig hos patienter i moden alder. I alderdommen er der ufølsomhed for tørst.
  • Polyuria, især den hyppige trang til at urinere observeres om natten.
  • Øget kropsvægt.
  • Øget appetit især til søde fødevarer.
  • Øget svaghed, døsighed, træthed.
  • Pruritus, især i perineum og kønsorganer.
  • Paræstesier og følelsesløshed i underekstremiteter og palmer på grund af udviklingen af ​​diabetisk neuropati.
  • Smerter og træthed i benene, når de går, sparsomt hår, kolde ekstremiteter på grund af vaskulære læsioner.
  • Furunkulose, candidiasis i huden og slimhinderne, langvarige ikke-helbredende revner, sår, ridser. Andre hudsymptomer af sygdommen er: diabetisk dermatopati, pemphigus, xanthomer, lipoid nekrobiose, neurodermatitis. Alt dette er en konsekvens af forringet regenerering af huden og nedsat immunreaktivitet.
  • Periodontal sygdom og tilbagevendende stomatitis.
  • Visuel svækkelse som følge af de toksiske virkninger af høje blodglukosekoncentrationer (retinopati, grå stær). Som regel forekommer øjenskade i den anden type diabetes mellitus meget senere end i den første.
  • Hyppige gentagelser af urinvejsinfektioner, især pyelonefritis, som følge af hyperglykæmi og glykosuri.

Tegn på udbrud af diabetes hos børn

Ofte diagnostiseres diabetes mellitus type I under udvikling af akutte komplikationer hos en lille patient - diabetisk ketoacidose eller ketoacidotisk koma. Forældre bør være opmærksomme, hvis deres barn har hyppige episoder af ketosis eller det såkaldte cykliske opkastningssyndrom. Denne tilstand udvikler sig hos mange børn, der er konstitutionelt tilbøjelige til det acetonemiske syndrom. Det forværres med ARVI, smitsomme sygdomme og kan føre til dehydrering på grund af opkastning. Men dette syndrom går væk af sig selv som barnet vokser op.

Hvis ketosis forekommer før en års alder eller vedvarer længere end 7-9 år, bør den undersøges af en endokrinolog. Eksperter anbefaler dog, at der opstår en hvilken som helst manifestation af acetonæmi for at bestå en blodprøve for glukoseniveau.

De allerførste tegn på patologi hos børn er:

Hvis disse symptomer på diabetes ikke kunne genkendes, kan barnet udvikle ketoacidose med sådanne karakteristiske symptomer:

  • mavesmerter
  • opkastning, kvalme
  • tør hud;
  • hurtig vejrtrækning;
  • svimmelhed;
  • lugten af ​​acetone i udåndet luft, urin, opkast
  • sløvhed, døsighed
  • bevidsthedstab

Udbrud af diabetes hos mænd

I kønsområdet hos mænd med denne sygdom er der også ændringer som følge af en krænkelse af innervering (neuropati) og blodforsyning til reproduktive organer. Følgende symptomer er karakteristiske:

  • reduceret libido;
  • forstyrret ustabil erektion
  • infertilitet på grund af nedsat mobilitet og antallet af levedygtige former for sædceller.

Det er også ofte pruritisk i kønsorganerne på grund af den irriterende virkning af svedsekretion med en høj koncentration af glucose.

Diabetesforstyrrelser hos kvinder

En række symptomer på denne sygdom observeres med nederlaget for en kvindes reproduktive organer:

  • nedsat seksuel interesse;
  • uregelmæssig menstruation
  • tørre og kløende slimhindeorganer, vaginal candidiasis;
  • abort;
  • infertilitet.

Gravide kvinder har nogle gange en særlig type diabetes - svangerskabsangreb. Derfor bør lægen i forbindelse med overvågning af en gravid kvinde sende en kvinde til en oral glukosetolerance test til tiden og regelmæssigt overvåge hendes urinalyse for at detektere glukosuri.

Hvad skal man gøre, når man identificerer symptomer på diabetes?

Det er bedst at kontakte en endokrinolog, hvem vil fortælle dig hvilke tests du skal passere for at bekræfte diagnosen. Laboratorieundersøgelser omfatter:

  • blodglukosetest på tom mave:
  • oral glukosetolerance test for prediabetes
  • blodprøve for glycosyleret hæmoglobin;
  • urinanalyse for glukosuri
  • urinanalyse for acetone.

Andre laboratorie- og instrumentelle metoder anvendes til at identificere sygdommens komplikationer.

Det er således nødvendigt at tage en ansvarlig holdning til tilstanden af ​​dit helbred for at identificere de første tegn på diabetes i tide.

Diabetes mellitus - symptomer, årsager og behandling

Diabetes mellitus - en endokrin sygdom forårsaget af manglende hormoninsulin eller dens lave biologiske aktivitet. Det er kendetegnet ved en overtrædelse af alle former for stofskifte, skade på store og små blodkar og manifesteres af hyperglykæmi.

Den første, der gav navnet på sygdommen - "diabetes" var en læge Aretius, der boede i Rom i andet århundrede e.Kr. e. Meget senere, i 1776, fandt doktoren Dobson (en englænder ved fødsel) at undersøge urinen hos patienter med diabetes, at hun havde en sød smag, der talte om tilstedeværelsen af ​​sukker i den. Så begyndte diabetes at blive kaldt "sukker".

I enhver form for diabetes bliver blodsukkerkontrol en af ​​de primære opgaver for patienten og hans læge. Jo tættere sukkerniveauet til grænserne for normen, jo mindre er symptomerne på diabetes, og mindre risikoen for komplikationer

Hvorfor gør diabetes, og hvad er det?

Diabetes mellitus er en metabolisk lidelse, der opstår på grund af utilstrækkelig uddannelse i patientens krop af sit eget insulin (type 1 sygdom) eller på grund af en overtrædelse af virkningen af ​​dette insulin på væv (type 2). Insulin produceres i bugspytkirtlen, og derfor er patienter med diabetes mellitus ofte blandt dem, der har forskellige invaliditeter i dette organs arbejde.

Patienter med type 1-diabetes kaldes "insulinafhængige" - de er dem der har brug for regelmæssige insulininjektioner, og meget ofte har de medfødt sygdom. Typisk er sygdommen af ​​type 1 allerede manifesteret i barndom eller ungdomsår, og denne type sygdom forekommer i 10-15% af tilfældene.

Type 2 diabetes udvikler sig gradvist og betragtes som "ældre diabetes". Denne form for børn forekommer næsten aldrig, og er normalt karakteristisk for mennesker over 40 år, der lider af overvægt. Denne type diabetes forekommer i 80-90% af tilfældene, og arves i næsten 90-95% af tilfældene.

klassifikation

Hvad er det? Diabetes mellitus kan være af to typer - insulinafhængig og insulinafhængig.

  1. Type 1 diabetes forekommer i lyset af insulinmangel, hvorfor det kaldes insulinafhængigt. Med denne type sygdom fungerer ikke bugspytkirtlen ordentligt: ​​det producerer heller ikke insulin, eller det producerer det i et volumen, der ikke er tilstrækkeligt til at behandle selv den mindste mængde af indgående glucose. Som følge heraf opstår der en stigning i blodglukose. Som regel bliver tynde mennesker under 30 år syg med type 1 diabetes. I sådanne tilfælde gives patienter yderligere doser insulin for at forhindre ketoacidose og opretholde en normal levestandard.
  2. Type 2 diabetes mellitus påvirker op til 85% af alle patienter med diabetes mellitus, især over 50 (især kvinder). For patienter med diabetes af denne type er overvægt karakteristisk: mere end 70% af sådanne patienter er overvægtige. Det ledsages af produktion af en tilstrækkelig mængde insulin, som vævene gradvist mister deres følsomhed.

Årsagerne til diabetes type I og II er fundamentalt forskellige. Hos mennesker med type 1-diabetes, betaceller, der producerer insulin bryde ned på grund af viral infektion eller autoimmun aggression, hvilket forårsager sin mangel med alle de dramatiske konsekvenser. Hos patienter med type 2-diabetes producerer beta celler nok eller endda en øget mængde insulin, men væv taber evnen til at opfatte dets specifikke signal.

årsager til

Diabetes er en af ​​de mest almindelige hormonforstyrrelser med konstant stigning i forekomsten (især i udviklede lande). Dette er resultatet af en moderne livsstil og en stigning i antallet af eksterne etiologiske faktorer, blandt hvilke fedme skiller sig ud.

Hovedårsagerne til diabetes er:

  1. Overeating (øget appetit), der fører til fedme, er en af ​​de vigtigste faktorer i udviklingen af ​​type 2 diabetes. Hvis blandt personer med normal kropsvægt er forekomsten af ​​diabetes 7,8%, så med et overskud af kropsvægt med 20%, er hyppigheden af ​​diabetes 25%, og med et overskud af kropsvægt med 50% er frekvensen 60%.
  2. Autoimmune sygdomme (et angreb af kroppens immunsystem på kroppens eget væv) - glomerulonefritis, autoimmun thyroiditis, hepatitis, lupus mv. Kan også være kompliceret ved diabetes.
  3. Arvelig faktor. Diabetes er som regel flere gange mere almindelig hos slægtninge til patienter med diabetes. Hvis begge forældre er syge med diabetes, er risikoen for diabetes for deres børn 100% i hele deres liv, en forælder spiste 50% og 25% i tilfælde af diabetes hos en bror eller søster.
  4. Virale infektioner, der ødelægger bugspytkirtelceller, der producerer insulin. Blandt de virale infektioner, der kan forårsage udviklingen af ​​diabetes, kan nævnes rubella, viral parotitis (kusse), kyllingepok, viral hepatitis mv.

En person, der har arvelig tilhørsforhold til diabetes, kan ikke blive diabetiker i hele sit liv, hvis han kontrollerer sig selv og fører en sund livsstil: ordentlig ernæring, fysisk aktivitet, lægeligt tilsyn osv. Typisk forekommer type 1 diabetes hos børn og unge.

Som et resultat af forskningen er lægerne kommet til den konklusion, at årsagerne til diabetes mellitus i 5% afhænger af moderens linje, 10% på fars side, og hvis begge forældre har diabetes, øger sandsynligheden for at overføre en diæt til diabetes næsten 70%.

Tegn på diabetes hos kvinder og mænd

Der er en række tegn på diabetes, der er karakteristisk for både type 1 og type 2 sygdom. Disse omfatter:

  1. Følelser af uudslibelig tørst og hyppig vandladning, som fører til dehydrering;
  2. Et af tegnene er også tør mund;
  3. Øget træthed;
  4. Gabende døsighed
  5. svaghed;
  6. Sår og udskæringer heler meget langsomt;
  7. Kvalme, muligvis opkastning;
  8. Åndedræt er hyppigt (muligvis med lugten af ​​acetone);
  9. Hjertebanken;
  10. Genital kløe og hud kløe;
  11. Vægttab
  12. Hyppig vandladning
  13. Synshandicap.

Hvis du har ovenstående tegn på diabetes, er det nødvendigt at måle niveauet af sukker i blodet.

Symptomer på diabetes

I diabetes afhænger sværhedsgraden af ​​symptomer på graden af ​​nedsættelse af insulinudskillelsen, sygdommens varighed og patientens individuelle karakteristika.

Symptomerne på type 1 diabetes er som regel akutte, sygdommen begynder pludselig. I type 2 diabetes forværres tilstanden af ​​sundhed gradvist, og i begyndelsen er symptomerne dårlige.

  1. Overdreven tørst og hyppig vandladning er klassiske tegn og symptomer på diabetes. Med sygdommen akkumuleres overskydende sukker (glucose) i blodet. Dine nyrer er nødt til at arbejde intensivt for at filtrere og absorbere overskydende sukker. Hvis dine nyrer svigter, udskilles overskydende sukker i urinen med væske fra vævene. Dette medfører hyppigere vandladning, hvilket kan føre til dehydrering. Du vil gerne drikke mere væske for at slukke din tørst, hvilket igen fører til hyppig vandladning.
  2. Træthed kan skyldes mange faktorer. Det kan også skyldes dehydrering, hyppig vandladning og kroppens manglende evne til at fungere korrekt, fordi mindre sukker kan bruges til energi.
  3. Det tredje symptom på diabetes er polyfagi. Dette er også en tørst, men ikke for vand, men for mad. En person spiser og føler samtidig ikke mæthed, men fylder maven med mad, som så hurtigt bliver til en ny sult.
  4. Intensivt vægttab. Dette symptom er hovedsageligt forbundet med type 1 diabetes (insulinafhængig) og er ofte i første omgang piger er glade for det. Men deres glæde passerer, når de finder ud af den sande årsag til vægttab. Det er værd at bemærke, at vægttab finder sted mod en baggrund af øget appetit og rigelig ernæring, hvilket ikke kan men alarm. Ofte fører vægttab til udmattelse.
  5. Symptomer på diabetes kan undertiden omfatte synsproblemer.
  6. Langsom sårheling eller hyppige infektioner.
  7. Stingring i arme og ben.
  8. Røde, hævede, følsomme tandkød.

Hvis der ved de første symptomer på diabetes ikke træffes, så er der over tid komplikationer forbundet med underernæring af væv - trofasår, vaskulære sygdomme, ændringer i følsomhed, nedsat syn. En alvorlig komplikation af diabetes mellitus er diabetisk koma, som forekommer hyppigere med insulinafhængig diabetes, hvis der ikke er tilstrækkelig behandling med insulin.

Grader af sværhedsgrad

En meget vigtig rubrik i klassificeringen af ​​diabetes er dens sværhedsgrad.

  1. Det karakteriserer det mest fordelagtige forløb af sygdommen, som enhver behandling bør stræbe efter. Med denne grad af proces er den fuldt kompenseret, glukoseniveauet overstiger ikke 6-7 mmol / l, glukosuri er fraværende (urinudskillelse af glucose), glyceret hæmoglobin og proteinuriindikatorer går ikke ud over normale værdier.
  2. Denne fase af processen indikerer delvis kompensation. Der er tegn på komplikationer af diabetes og skade på typiske målorganer: øjne, nyrer, hjerte, blodkar, nerver, underekstremiteter. Glukoseniveauet hæves lidt og udgør 7-10 mmol / l.
  3. Et sådant forløb af processen taler om dens konstante progression og umuligheden af ​​lægemiddelkontrol. Samtidig varierer glucosestørrelsen mellem 13-14 mmol / l, vedvarende glucosuri (udskillelse af glukose i urinen), høj proteinuri (forekomst af protein i urinen) bemærkes, åbenlyse udviklede manifestationer af målorganskader optræder i diabetes mellitus. Visuel skarphed falder gradvist, svær hypertension vedvarer, følsomheden falder med udseendet af alvorlig smerte og følelsesløshed i underekstremiteterne.
  4. Denne grad karakteriserer den absolutte dekompensation af processen og udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Samtidig stiger niveauet af glykæmi til kritiske tal (15-25 eller mere mmol / l) og er vanskeligt at korrigere på nogen måde. Udvikling af en nyreinsufficiens, diabetessår og endrenser i ekstremiteter er karakteristisk. Et andet kriterium for diabetes i grad 4 er tendensen til at udvikle hyppige diabetespatienter.

Der er også tre tilstande af kompensation for kulhydratmetabolisme: kompenseret, subkompenseret og dekompenseret.

diagnostik

Hvis følgende tegn falder sammen, er diagnosen "diabetes" etableret:

  1. Koncentrationen af ​​glukose i blodet (på tom mave) oversteg normen på 6,1 millimol pr. Liter (mol / l). Efter at have spist to timer senere - over 11,1 mmol / l;
  2. Hvis diagnosen er i tvivl, udføres glukosetolerancetesten i standardrepetitionen, og den viser et overskud på 11,1 mmol / l;
  3. Overskredet glykeret hæmoglobinniveau - mere end 6,5%;
  4. Tilstedeværelsen af ​​sukker i urinen;
  5. Tilstedeværelsen af ​​acetone i urinen, selv om acetonuri er ikke altid en indikator for diabetes.

Hvilke indikatorer på sukker betragtes som normen?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l er normen for blodsukker uanset alder.
  • 5,5-6 mmol / l er prediabetes, svækket glukosetolerance.

Hvis sukkerniveauet viste et mærke på 5,5-6 mmol / l - dette er et signal fra din krop, at en overtrædelse af kulhydratmetabolikken er startet betyder alt dette, at du er kommet ind i farezonen. Det første du skal gøre er at reducere sukkerniveauet i blodet, slippe af med overskydende vægt (hvis du har overskydende vægt). Begræns dig til 1800 kcal om dagen, inkludere diabetiske fødevarer i din kost, kassér slik, kog for et par.

Konsekvenser og komplikationer af diabetes

Akutte komplikationer er tilstande, der udvikler sig inden for dage eller endda timer, i nærværelse af diabetes.

  1. Diabetisk ketoacidose er en alvorlig tilstand, der udvikler sig som følge af akkumulering i blodet af produkter af mellemmetabolisme af fedtstoffer (ketonlegemer).
  2. Hypoglykæmi - et fald i niveauet af glucose i blodet under den normale værdi (normalt under 3,3 mmol / l) skyldes en overdosis af glucosesænkende lægemidler, samtidige sygdomme, usædvanlig motion eller underernæring og drikker stærk alkohol.
  3. Hyperosmolær koma. Det forekommer hovedsageligt hos ældre patienter med type 2-diabetes med eller uden en historie med diabetes og er altid forbundet med alvorlig dehydrering.
  4. Mælkesyrekoma hos patienter med diabetes mellitus skyldes akkumulering af mælkesyre i blodet og forekommer oftere hos patienter over 50 år på baggrund af hjerte-, lever- og nyresvigt, nedsat iltforsyning til vævene og som følge heraf akkumulering af mælkesyre i vævene.

Sene konsekvenser er en gruppe komplikationer, hvis udvikling kræver måneder og i de fleste tilfælde år af sygdommen.

  1. Diabetisk retinopati er en retinal læsion i form af mikroanurysmer, punkterede og plettede blødninger, hårde ekssudater, ødem, dannelse af nye skibe. Ender med blødninger i fundus, kan føre til retinal løsrivelse.
  2. Diabetisk mikro- og makroangiopati er en krænkelse af vaskulær permeabilitet, en forøgelse af deres skrøbelighed, en tendens til trombose og udviklingen af ​​aterosklerose (forekommer tidligt, især små fartøjer påvirkes).
  3. Diabetisk polyneuropati - oftest i form af bilateral perifer neuropati af typen "handsker og strømper", der starter i de nederste dele af lemmerne.
  4. Diabetisk nefropati - nyreskader, først i form af mikroalbuminuri (udledning af albumin fra urinen), derefter proteinuri. Fører til udvikling af kronisk nyresvigt.
  5. Diabetisk artropati - ledsmerter, "crunching", begrænsende mobilitet, nedsættelse af mængden af ​​synovialvæske og forøgelse af viskositeten.
  6. Diabetisk oftalmopati, ud over retinopati, indbefatter tidlig udvikling af grå stær (linsens opacitet).
  7. Diabetisk encephalopati - ændringer i psyke og humør, følelsesmæssig labilitet eller depression.
  8. Diabetisk fod - Tapet på fødder hos en patient med diabetes mellitus i form af purulent-nekrotiske processer, sår og osteoartikulære læsioner, der forekommer på baggrund af ændringer i perifere nerver, kar, hud og blødt væv, knogler og led. Det er hovedårsagen til amputationer hos patienter med diabetes.

Også diabetes har en øget risiko for at udvikle psykiske lidelser - depression, angstlidelser og spiseforstyrrelser.

Hvordan man behandler diabetes

For øjeblikket er behandlingen af ​​diabetes i de fleste tilfælde symptomatisk og tager sigte på at fjerne de eksisterende symptomer uden at eliminere årsagen til sygdommen, da effektiv behandling af diabetes endnu ikke er udviklet.

Doktorens hovedopgaver i behandlingen af ​​diabetes er:

  1. Kompensation af kulhydratmetabolisme.
  2. Forebyggelse og behandling af komplikationer.
  3. Normalisering af kropsvægt.
  4. Patientuddannelse.

Afhængigt af typen af ​​diabetes ordineres patienterne insulinindgivelse eller indtagelse af lægemidler med en sukkerreducerende effekt. Patienterne skal følge en kost, hvis kvalitative og kvantitative sammensætning også afhænger af typen af ​​diabetes.

  • I diabetes mellitus ordinerer type 2 en diæt og lægemidler, som reducerer glukoseindholdet i blodet: glibenclamid, glurenorm, gliclazid, glibutid, metformin. De tages oralt efter en individuel udvælgelse af et specifikt lægemiddel og dets dosering af en læge.
  • I type 1 diabetes mellitus er insulinbehandling og diæt foreskrevet. Dosis og type insulin (kort, medium eller langtidsvirkende) vælges individuelt på hospitalet under kontrol af sukkerindholdet i blod og urin.

Diabetes mellitus skal behandles uden fejl, ellers er det fyldt med meget alvorlige konsekvenser, som blev nævnt ovenfor. Den tidligere diabetes diagnosticeres, desto større er chancen for, at de negative konsekvenser helt kan undgås og leve et normalt og fuldt liv.

diæt

Kost til diabetes er en nødvendig del af behandlingen, såvel som brugen af ​​glucosesænkende lægemidler eller insuliner. Uden overensstemmelse med kosten er det ikke muligt at kompensere for kulhydratmetabolisme. Det skal bemærkes, at i nogle tilfælde med type 2 diabetes er kun en diæt tilstrækkelig til at kompensere for kulhydratmetabolisme, især i de tidlige stadier af sygdommen. Med type 1-diabetes er slankekure afgørende for patienten, hvis brud på kosten kan føre til hypo- eller hyperglykæmisk koma og i nogle tilfælde til patientens død.

Opgaven med diætterapi i diabetes mellitus er at sikre ensartet og tilstrækkeligt fysisk anstrengelsesindtag af kulhydrater ind i patientens krop. Kosten skal afbalanceres i protein, fedt og kalorier. Let fordøjelige kulhydrater bør udelukkes fuldstændigt fra kosten, undtagen i tilfælde af hypoglykæmi. Med type 2 diabetes er det ofte nødvendigt at korrigere kropsvægt.

Det grundlæggende koncept i diæt af diabetes er en brød enhed. En brød enhed er en betinget foranstaltning svarende til 10-12 g kulhydrater eller 20-25 g brød. Der er tabeller, der angiver antallet af brød enheder i forskellige fødevarer. I løbet af dagen bør antallet af brød enheder forbruges af patienten forblive konstant; I gennemsnit forbruges 12-25 brød enheder pr. dag afhængigt af kropsvægt og fysisk aktivitet. For et måltid anbefales det ikke at forbruge mere end 7 brød enheder, det er ønskeligt at organisere fødeindtag, så antallet af brød enheder i forskellige fødeindtag er omtrent det samme. Det skal også bemærkes, at drikke alkohol kan føre til fjern hypoglykæmi, herunder hypoglykæmisk koma.

En vigtig forudsætning for diætterapiens succes er, at patienten holder en dagbog med mad, alt mad, der bliver spist i løbet af dagen, indgår i det, og antallet af brødforbrug, der indtages i hvert måltid og i almindelighed pr. Dag, beregnes. Ved at holde en sådan fødevare dagbog gør det i de fleste tilfælde muligt at identificere årsagen til episoderne af hypo- og hyperglykæmi, det hjælper med at uddanne patienten, hjælper lægen med at vælge en passende dosis hypoglykæmiske lægemidler eller insuliner.

Selvkontrol

Selvkontrol af blodglukoseniveauer er en af ​​de vigtigste foranstaltninger, der muliggør effektiv langsigtet kompensation af kulhydratmetabolisme. På grund af det faktum, at det er umuligt på det nuværende teknologiske niveau for fuldstændigt at efterligne den sekretoriske aktivitet i bugspytkirtlen, varierer blodglukoseniveauet i løbet af dagen. Dette påvirkes af mange faktorer, de vigtigste omfatter fysisk og følelsesmæssig stress, niveauet af kulhydrater, der forbruges, samtidige sygdomme og tilstande.

Da det ikke er muligt at holde patienten på hospitalet hele tiden, er overvågningen af ​​tilstanden og den lille korrektion af de kortvirkende insulindoser på patienten. Glykæmi selvkontrol kan gøres på to måder. Den første er omtrentlig ved hjælp af teststrimler, som bestemmer niveauet af glukose i urinen ved hjælp af en kvalitativ reaktion; hvis der er glukose i urinen, skal urinen kontrolleres for acetonindhold. Acetonuri er en indikation for indlæggelse af hospitaler og tegn på ketoacidose. Denne metode til glykæmi vurdering er temmelig omtrentlig og tillader ikke at overvåge tilstanden af ​​kulhydratmetabolisme fuldt ud.

En mere moderne og hensigtsmæssig metode til vurdering af staten er brugen af ​​blodglucosemåler. Måleren er en enhed til måling af glukoseniveauet i organiske væsker (blod, cerebrospinalvæske osv.). Der er flere målteknikker. For nylig er bærbare blodglucosemålere til hjemmemålinger blevet udbredt. Det er nok at placere en bloddråbe på en engangs indikatorplade fastgjort til glucoseoxidasens biosensorapparat, og efter få sekunder er niveauet af glucose i blodet (glykæmi) kendt.

Det skal bemærkes, at aflæsningerne af to blodglucosemålere fra forskellige virksomheder kan afvige, og glykemieniveauet indikeret af blodglucosemåleren er som regel 1-2 enheder højere end det der egentlig eksisterer. Derfor er det ønskeligt at sammenligne målerens målinger med de data, der blev opnået under undersøgelsen i klinikken eller hospitalet.

Insulinbehandling

Insulinbehandling sigter mod at maksimere kompensere for kulhydratmetabolisme, forhindre hypo- og hyperglykæmi og dermed forhindre komplikationer af diabetes. Insulinbehandling er afgørende for mennesker med type 1-diabetes og kan anvendes i en række situationer for personer med type 2-diabetes.

Indikationer for indskrivning af insulinbehandling:

  1. Type 1 diabetes
  2. Ketoacidose, diabetisk hyperosmolar, hyperlaccemisk koma.
  3. Graviditet og fødsel med diabetes.
  4. Signifikant dekompensation af type 2 diabetes.
  5. Manglen på behandlingens virkning ved andre metoder af diabetes mellitus type 2.
  6. Væsentlig vægttab i diabetes.
  7. Diabetisk nefropati.

I øjeblikket er der et stort antal insulinpræparater, der varierer i virkningsvarighed (ultrashort, kort, mellemlang, forlænget) i henhold til graden af ​​oprensning (monopisk, monokomponent), artsspecificitet (menneske, svin, kvæg, genetisk manipuleret osv.)

I fravær af fedme og stærk følelsesmæssig stress indgives insulin i en dosis på 0,5-1 enheder pr. 1 kg legemsvægt pr. Dag. Indførelsen af ​​insulin er designet til at efterligne den fysiologiske sekretion i forbindelse med følgende krav:

  1. Dosis af insulin skal være tilstrækkeligt til at udnytte glukosen ind i kroppen.
  2. Injicerede insuliner bør efterligne den basale sekretion af bugspytkirtlen.
  3. Injicerede insuliner bør efterligne postprandial insulin sekretion toppe.

I den forbindelse er der den såkaldte intensiverede insulinbehandling. Den daglige dosis insulin er fordelt mellem udvidet og kortvirkende insulin. Udvidet insulin administreres normalt om morgenen og aftenen og efterligner den basale sekretion i bugspytkirtlen. Kortvirkende insuliner administreres efter hvert måltid, der indeholder kulhydrater. Dosis kan variere afhængigt af brødenhederne, der spises på et givet måltid.

Insulin injiceres subkutant ved hjælp af en insulinsprøjte, sprøjtepen eller en speciel pumpedispenser. I øjeblikket i Rusland, den mest almindelige metode til administration af insulin med en sprøjtepen. Dette skyldes den større bekvemmelighed, mindre udpræget ubehag og brugervenlighed sammenlignet med konventionelle insulinsprøjter. Pennen giver dig mulighed for hurtigt og næsten smertefrit at indtaste den krævede dosis insulin.

Sukkerreducerende stoffer

Sukkerreducerende tabletter er foreskrevet for ikke-insulinafhængig diabetes mellitus ud over kosten. Ifølge mekanismen for reduktion af blodsukker er følgende grupper af glucosesænkende lægemidler kendetegnet:

  1. Biguanider (metformin, buformin osv.) - reducerer absorptionen af ​​glucose i tarmen og bidrager til mætningen af ​​perifere væv. Biguanider kan øge indholdet af urinsyre i blodet og forårsage udviklingen af ​​en alvorlig tilstand - mælkesyreose hos patienter over 60 år, såvel som dem, der lider af lever- og nyresvigt, kroniske infektioner. Biguanider ordineres hyppigere for ikke-insulinafhængig diabetes mellitus hos unge overvægtige patienter.
  2. Sulfonylureapræparater (glycvidon, glibenclamid, chlorpropamid, carbutamid) - stimulere insulinproduktion ved hjælp af pancreas-β-celler og fremme penetrationen af ​​glucose i væv. Den optimalt valgte dosis af lægemidler i denne gruppe opretholder et glukoseniveau på> 8 mmol / l. Overdosering kan udvikle hypoglykæmi og koma.
  3. Alfa-glucosidasehæmmere (miglitol, acarbose) - sænk stigningen i blodsukker ved at blokere enzymerne, der er involveret i absorption af stivelse. Bivirkninger - flatulens og diarré.
  4. Meglitinider (nateglinid, repaglinid) - forårsager et fald i sukkerniveauer, der stimulerer bugspytkirtlen til insulinsekretion. Virkningen af ​​disse lægemidler afhænger af sukkerindholdet i blodet og forårsager ikke hypoglykæmi.
  5. Thiazolidinediones - reducer mængden af ​​sukker frigivet fra leveren, øg følsomheden af ​​fedtceller til insulin. Kontraindiceret i hjertesvigt.

Også en gavnlig terapeutisk effekt i diabetes har et vægttab og individuel moderat motion. På grund af muskulær indsats øges glucosek oxidationen og dets indhold i blodet falder.

outlook

Foreløbig er prognosen for alle typer diabetes mellitus betinget gunstig, med tilstrækkelig behandling og overholdelse af kosten, er evnen til at arbejde tilbage. Progressionen af ​​komplikationer bremses betydeligt eller stopper helt. Det skal dog bemærkes, at årsagen til sygdommen i de fleste tilfælde som følge af behandling ikke elimineres, og behandlingen er kun symptomatisk.

Diabetes mellitus: årsager, typer, tegn, symptomer og behandling

Vores tid kaldes epidemien af ​​diabetes. Folk i alle aldre bliver syge, flere og flere sygdomme opstår hos børn. Samtidig kommer ikke alle til endokrinologen i tide, fordi han heller ikke er opmærksom på patogenesens manifestationer eller tilskriver dem til andre forhold. Symptomer på diabetes i den primære fase kan være sløret, vokse gradvist, men det er vigtigt at kunne mærke dem så tidligt som muligt for at forhindre forekomsten af ​​alvorlige komplikationer.

Hvad er diabetes?

De vidste om sygdommen i oldtiden, men det vigtigste symptom på diabetes blev kun betragtet som tørst kombineret med hyppig vandladning, og folk havde ikke en ide om endokrine forandringer. Senere blev sygdommen gentagne gange undersøgt, selvom det endnu ikke er fuldt udgjort, hvorfor det forekommer, og der er heller ingen måde at endelig slippe af med en eksisterende patologi.

De generelle karakteristika ved diabetes mellitus er patologiske ændringer i forhold til den basale assimilering af glucose og eventuelle sukkerarter. Denne ændring kan være absolut, dvs. at insulin stopper helt eller relativ afhængigt af hvor meget bugspytkirtlen taber evnen til at producere et hormon, som er ansvarlig for omdannelsen af ​​sukker til energi - insulin.

Under udviklingen af ​​sygdommen opstår følgende:

  1. Pancreasceller stopper enten med at producere insulin helt eller dets produktion falder til et kritisk niveau. Som følge heraf opstår der alvorlig sult af alle kropssystemer, da glukose er den vigtigste energikilde. Alt indgående sukker forbliver i blodet uden at gennemgå yderligere metabolisk transformation.
  2. I et andet tilfælde falder insulinproduktionen ikke, men cellerne, som skal tage dette hormon og absorbere glukose, synes at være resistente over for stoffet - det vil sige, de holder op med at "lægge mærke til det".
  3. En paradoksal situation opstår: kroppen er på den ene side sulten på grund af at de indkommende sukkerarter ikke forarbejdes til næringsstoffer, og på den anden side øges glukoseindholdet i blodet, hvilket har en ødelæggende virkning på cellerne.
  4. Diabetes mellitus refererer til sygdomme i det endokrine system, hvor absolut alle organiske systemer i menneskekroppen er påvirket. Graden af ​​involvering afhænger af kompleksiteten af ​​sygdomsforløbet, foranstaltningerne og terapien.
  5. De tidlige tegn på diabetes kan gå ubemærket i lang tid, oftest kommer folk til lægen allerede med en vanskelig, løbende proces, der er meget sværere at korrigere.

Diabetes er farlig både på grund af dets komplikationer, som påvirker absolut alle organer, og risikoen for koma. Mange læger siger, at dette ikke er så meget en sygdom som en livsstil: Du kan ikke endelig helbrede den, men hvis du følger det korrekte regime, skal du tage medicin afhængigt af typen, konstant overvåge din tilstand og procentdelen af ​​sukker i blodplasmaet, du kan leve lang tid uden karakteristiske virkninger.

Også læger siger, at der nu er en reel epidemi af diabetes i verden. I varierende grad findes den i næsten hver tredje person, og hvis det tidligere er diagnosticeret hos børn eller ældre, afhængigt af typen, er nu næsten alle i fare.

Årsager til diabetes

Medicin har endnu ikke fastslået, om der er en enkelt årsag, der fremkalder sygdommen. I øjeblikket identificeres kun faktorer, der øger risikoen for diabetesudvikling.

Årsager til diabetes

Blandt dem er følgende:

  1. Genetisk prædisponering - det har en særlig signifikant effekt på forekomsten af ​​"barndomsdiabetes" af den første type, hvis forældrene blev diagnosticeret med sygdommen, så vil barnet arve det med en høj grad af risiko.
  2. En anden faktor, der peger på faren for en tidlig indtræden af ​​sygdommen: en stor føtalvægt. Normalt vejer en nyfødt 2,5-3,5 kg, hvis denne indikator er forøget, begynder endokrinologer straks at observere barnet.
  3. Hos børn fremkalder udviklingen af ​​pancreaspatologi virussygdomme, eller rettere deres komplikationer. Ofte forekommer døden af ​​bugspytkirtelceller på baggrund af mæslinger, rubella, selv en harmløs sygdom som kyllingepok.
  4. Voksne får diabetes på grund af underernæring og livsstil. Det menes at overvægt med et body mass index på mere end 30 øger risikoen for insulinresistens med halvdelen. Med et BMI på 35 og derover når forekomsten af ​​diabetes en hundrede procent.
  5. Selv en lille overskydende vægt, hvor fedtaflejringer er placeret omkring maven - abdominaltype, anerkendes som en af ​​nøglefaktorerne i udviklingen af ​​diabetes.
  6. Sygdommen kan udløses af andre endokrine patologier, for eksempel: Itsenko-Cushing syndrom, diffus giftig goiter, acromegali.
  7. Eventuelle sygdomme eller skader i bugspytkirtlen, et organ, der producerer enzymer og insulin, er fyldt med komplikationer som diabetes, oftere end den første type.

Faktorer kan overlappe risikoen for sygdom. Ingen læge vil dog give en absolut "garanti", at selv en perfekt sund person med normal vægt, kost og mangel på pancreaspatologier aldrig vil udvikle diabetes. På nuværende tidspunkt er der endda en teori om, at dette er en viral og ret smitsom sygdom.

Uden for rammerne af videnskabelige tvister og diskussioner kan læger kun anbefale, at folk overvåger deres tilstand, opmærksom på selv små ændringer, træffer rettidige foranstaltninger.

De første tegn på diabetes

De tidlige symptomer på diabetes kan være milde, især hvis vi taler om den anden type eller insulinresistens. Manifestationer går ubemærket, indtil de går ind i et mere alvorligt stadium.

Mundtørhed er det første tegn på diabetes

I den henseende er det værd at være opmærksom på disse tidlige tegn på sygdommen:

  1. Følelse af tør mund, som måske ikke er stærk, og en person bebrejder det på sommervarmen og andre faktorer.
  2. Tør hud forårsager mindre ubehag. Denne funktion er mest udtalt på palmer, albuer, hæle. Huden føles grov og drænet på grund af dehydrering og mangel på ernæring.
  3. Følelsen af ​​sult øges, en person kan gå i vægt. Dette er forbundet med et fald i cellernes evne til at modtage næringsstoffer fra indgående mad.
  4. Urinering øges, samtidig med at mængden af ​​udskilt væske øges. En person kommer op på toilettet om natten to eller tre gange.
  5. Subjektivt er der træthed, hurtig træthed, uvilje til at gøre det sædvanlige arbejde - en karakteristisk følelse af "svaghed". Det "populære" kroniske træthedssyndrom kan undertiden være et tidligt tegn på diabetes.

Sværhedsgraden af ​​symptomer kan være meget svag. Mest mærkbare er tør mund og tørst. Hvis en person samtidig er overvægtig, er vane med at spise usunde fødevarer, så er det fornuftigt at gå til en endokrinolog og analysere kroppens evne til at absorbere glukose. Man må huske på, at en enkelt blodprøve ikke giver et komplet billede, med henblik på diagnose udføres en stresstest for glukosebestandighed og andre foranstaltninger udføres.

Der er forskellige former for sygdommen, afhængigt af den patogenese der opstår i kroppen. Det er ekstremt vigtigt at bestemme typen, da behandlingsmetoden afviger radikalt.

Ud over de to vigtigste er der andre underarter, men som regel taler de om følgende.

  1. Den første type er en sygdom hos børn og unge, forårsaget, som de fleste forskere mener genetisk. Nogle gange kan den første type udvikles efter et alvorligt angreb af pankreatitis eller endog pankreatisk nekrose, når en person kan blive reddet, men pancreasfunktionerne er håbløst tabte. Den første type er fraværet af insulin i kroppen, så det administreres kunstigt.
  2. Den anden type eller insulinresistens. Med denne type sygdom fortsætter pancreasen med at producere insulin, og mængden kan være endnu større end for sunde mennesker. Imidlertid forstår de celler, der er ansvarlige for opfattelsen af ​​hormonet, ikke længere "det". Metabolisk syndrom og diabetes af den anden type justeres uden indføring af hormonet ved hjælp af specifik terapi og diæt.
  3. Gestationsdiabetes, der forekommer hos gravide - denne proces er reversibel, forekommer hos mange kvinder, passerer efter fødslen. Det kan ikke ignoreres, fordi svangerskabsdiabetes indikerer en øget risiko for sygdomens indtræden i fremtiden både i moderen og i barnet.

Situationsdiabetes kan udvikle sig som et uspecifik immunrespons, nogle gange som en bivirkning ved at tage visse lægemidler. Disse tilfælde er ret sjældne, så lægernes fokus er fokuseret på to hovedtyper samt diabetes af gravide.

Symptomer på diabetes

Symptomatologi afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, dens grad af udvikling og de foranstaltninger, som patienten tager. Diabetes forårsager et stort antal komplikationer, der påvirker hele kroppen, men som det vigtigste kliniske billede overvejes:

  1. Øget tørst - en person kan drikke op til tre til fire liter vand om dagen, oplever konstant tør mund.
  2. Hyppig vandladning er også i store portioner, i modsætning til for eksempel cystitis eller andre sygdomme i det urogenitale system.
  3. Følelse af sult, måske vægtforøgelse eller tværtimod dens skarpe nedgang.
  4. Personen bliver hurtigt træt, døsighed i løbet af dagen.
  5. Dårligt helbrede sår, udskæringer, ridser. Acne og andre hudproblemer vises.
  6. Der er forringelse af synet, objekter ser ud som om det er lidt uklar.

Allerede de grundlæggende tegn - tør mund kombineret med intens tørst og trang til at urinere gentaget op til to eller tre gange i timen er nok til at mistanke om forhøjet blodsukker niveau. De resterende tegn angiver sværhedsgraden og den avancerede fase af sygdommen.

Udseendet af patienter med forskellige former for diabetes er anderledes. Folk med de første er ikke tilbøjelige til fedme, tværtimod er de som regel meget smertefuldt tynde mennesker med dårlig hud, tilbøjelige til akne. Personer med de andre typer er ofte fulde, og fede aflejringer er placeret på den "mandlige" type - på maven. Nogle gange kan de eksterne tegn på diabetes være fuldstændig fraværende.

Diabetesbehandling

Radikal behandling eksisterer ikke. Patientstøtte til levetiden er mulig med konstant overvågning af hans tilstand. Terapi er valgt afhængigt af sygdommens form.

Den første type giver:

  1. Injektion af insulin.
  2. Også i øjeblikket er der specielle insulinpatcher eller pumper.
  3. Patienten skal konstant overvåge blodsukkerniveauet.
  4. Det er også vigtigt at huske at med den første type, hypoglykæmi - mangel på glukose med et overskud af insulin - er endnu mere farlig end hyperglykæmi. Folk rådes til altid at bære et par slik med dem, cookies til en "nødsituation" sag for en hurtig stigning i niveauet af glukose.

De nyeste metoder til behandling af diabetes af den første type involverer transplantation af bugspytkirtlen. Disse operationer er dog stadig sjældne.

Den anden type er mere almindelig, og hvis den første type er typisk for børn og unge, udvikler insulinresistens hos mennesker over 35 år, selv om der i øjeblikket er tendens til et fald i alderen.

Terapi til sådan diabetes omfatter:

  1. Streng diæt med begrænsning af kulhydrater og fedtstoffer.
  2. Foranstaltninger til vægttab.
  3. Sukkerreducerende lægemidler - Glipizid, Glimepirid.
  4. Biguanider - stoffer, der bidrager til den naturlige genopretning af normal glukosemetabolismen ved at reducere leveren glucogenese - Metformin, Glucofarge.
  5. Alfa-glucosidasehæmmere, der blokerer for stigningen i blodsukker - Miglitol, Acarbose.

Terapi med anden type giver dig mulighed for ikke at bruge eksterne kilder til insulin. Tanken med behandling er at opretholde den normale balance i kroppen så meget som muligt uden at ty til alvorlig indgriben. Lægemiddelbehandling tjener altid kun som grundlag for behandling, fordi hoveddelen af ​​ansvaret for hans helbred ligger hos patienten, hans evne til at overholde korrekt ernæring, anbefales i denne sygdom og også at overvåge hans tilstand.

Konsekvenser og komplikationer af diabetes

Diabetes er farlig i sig selv og dens komplikationer. Den første type giver den værste prognose for livet på lang sigt, mens den kompenserede sygdom af den anden type kan forekomme "baggrund" uden at gå på kompromis med livskvaliteten.

Konsekvenser og komplikationer omfatter nødsituation:

  1. Hypersolær koma - opstår på grund af dehydrering, hvis du ikke tager nok væske, der fortsat fjernes fra kroppen.
  2. Hypoglykæmisk koma - forekommer hos patienter med type 1 diabetes, med en forkert dosering af insulin.
  3. Melkesyre koma - forekommer på baggrund af akkumulering af mælkesyre forårsaget af diabetes og som regel nyresvigt fremkaldt også af denne sygdom.
  4. Ketoacidose er akkumuleringen af ​​ketonlegemer, produkter af fedtstofskifte, i blodet.

Disse forhold - akut, truer patientens liv. Hypoglykæmisk koma er specielt farlig, fordi det uden en hurtig indføring af glukose kan være dødelig i 30-40 minutter.

Der er også langsigtede virkninger af diabetes:

  1. Diabetisk neuropati og encephalopati - ødelæggelsen af ​​nervesystemet, både central og perifer. Manifestationer er brede - fra muskelsmerter til nedsat hukommelse og nedsat intelligens. Dette er en af ​​de mest almindelige langsigtede komplikationer af sygdommen, forekommer hos hver ottende person, der lider af diabetes. Processen begynder med arme og ben, der danner de karakteristiske symptomer på "handsker", og yderligere spredes smerten til hele kroppen og fanger også centralnervesystemet.
  2. Diabetisk retinopati - nedsat syn på baggrund af retinal skade, op til fuldstændig blindhed. Under denne sygdom opstår retinal degeneration og løsrivelse. Det er også en meget almindelig patologi, og hvert år tilføjer sygdommen 10% til risikoen for at udvikle denne komplikation.
  3. Diabetisk nefropati - Nyreskader indtil udvikling af svær nyreinsufficiens på baggrund af det konstante behov for at udføre væske, der ofte indeholder overskydende glukose.
  4. Diabetisk angiopati er en krænkelse af permeabiliteten hos små og store skibe på grund af det faktum, at de er "tilstoppet" af ufordøjet glukose. Denne patologi forårsager alvorlige komplikationer, herunder hjertesvigt, blodpropper.
  5. Benets nederlag, "diabetisk fod" - udseendet af purulent-nekrotiske processer i underekstremiteterne. Det starter med små sår, der helbreder meget dårligt. Efterfølgende udvikler edemas, processen afsluttes med våd gangren med nødvendigheden af ​​amputation af det berørte lem.

Alvorlige konsekvenser udvikles kun med den dekompenserede form af sygdommen. Den udvikler sig på baggrund af en systematisk krænkelse af kosten, ukorrekt udvælgelse af lægemiddelterapi, patientens uopmærksomhed til blodets niveau. Selv engangskrænkelser af fødevareregimet kan fremkalde en kraftig forringelse, så der kan ikke være noget "løsne" og "helligdage" i diabetes.

forebyggelse

Forebyggelse består i rettidig vaccination mod virussygdomme hos børn og hos voksne - til normalisering af kropsvægt, kost. Det anbefales at spise grønne grøntsager, usødet frugt, begrænse søde og fede fødevarer. Moderat træning tjener også som en forebyggende foranstaltning.

En sund livsstil, ordentlig ernæring, stressstop er alle gode metoder til at undgå ikke kun diabetes, men mange andre sygdomme. Selvfølgelig er det ikke alle, der er i stand til at opretholde et ideelt dagligt regime, men du kan altid reducere mængden af ​​fastfood og simple sukkerarter i din kost, og erstatte dem med langsomme kulhydrater, fibre, proteinfødevarer.

Kost til diabetes

Ernæring er et centralt element i patientens støtte og korrektion af hans tilstand. Uden kosteterapi er alle andre foranstaltninger ikke fornuftige.

Diætprincippet er som følger:

  1. Udelukkelse af glucose og sukker, herunder produkter med tilsat sukker.
  2. Restriktion af andre sukkerarter - for eksempel kan fructose ikke være mere end 20 g pr. Dag.
  3. Udelukkelsen af ​​fedtholdige fødevarer er særligt vigtig for type 1-diabetes.
  4. Spise grønne grøntsager, salte frugter, fisk, magert kød.
  5. Kontinuerlig overvågning af blodsukker og diætkorrektion. Du kan ikke sulte på diabetes.

Grundprincippet om ernæring er begrebet "brød enhed". Dette er en betinget dosis på ca. 10 gram kulhydrat, hvilket er ca. 20 gram brød. På dagen kan en person med diabetes ikke spise mere end 10 sådanne brødeenheder, og ved et måltid er en rækkevidde fra 2 til 7 tilladt, hvilket er strengt forbudt at overstige.

Afhængigt af typen af ​​diabetes kan kosten variere. Forbuddet mod fede fødevarer er for eksempel meget strenge, når den første type, mange mennesker, der hele tiden tager insulin, anbefales at give op fedt og lige så meget proteiner som muligt på grund af risikoen for ketoacidose. Disse patienter kan dog have flere kulhydrater, da det indgivne insulin kan kompensere for indtagelsen af ​​disse stoffer.

Og tværtimod, hvis en person har diabetes af den anden type, så får han sunde fedtstoffer indeholdt i æg, havfisk, nogle frugter - f.eks. Avocado, men det anbefales at begrænse kulhydrater så meget som muligt og fjerne de hurtige.

Symptomerne på diabetes er lette at savne, og det er meget vanskeligere at håndtere avanceret sygdom end i de tidlige stadier. Derfor anbefales det fra tid til anden at analysere glukoseniveauet for alle, der er i fare efter alder, kropsvægt, genetiske eller andre faktorer.