Hvordan man kontrollerer kroppens kar, indikationerne for sådanne undersøgelser

Fra denne artikel lærer du: hvordan man kontrollerer karrosserierne i hele kroppen, hvilke metoder der bruges til at få billeder af arterier og årer og identificere deres sygdomme. Forberedelse til undersøgelsen og dens adfærd.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Friske skibe er en garanti for en god blodforsyning til alle menneskelige organer og en nødvendig betingelse for deres normale funktion. Derfor er et tilstrækkeligt stort antal undersøgelsesmetoder blevet udviklet og iværksat, hvorved man kan bestemme deres diameter, lokalisere indsnævringspunkter og evaluere blodgennemstrømning til organer.

De anvendte metoder tillader os at undersøge alle kroppens kar, men i klinisk praksis gør de det ikke. Det skal forstås, at enhver diagnostisk metode, selv den mest effektive og sikre, har sine begrænsninger og pris. Derfor ordinerer læger kun de skibe, der mistænkes for at udvikle en bestemt sygdom. Valget af den anvendte diagnostiske metode afhænger af placeringen af ​​det berørte fartøj og typen af ​​sygdom.

Oftest anvendes sådanne undersøgelser til diagnosticering af perifere arterielle sygdomme (aterosklerose obliterans, endarteritis), cerebrovaskulære sygdomme (slagtilfælde), dyb venetrombose, kronisk venøs insufficiens, sygdomme i nyre- og koronararterierne, aorta-aneurysmer.

Aorta-aneurisme er en patologisk udvidelse af aortas lumen, som kan nå store størrelser og til sidst føre til brud på karret

Alle instrumentale undersøgelser af vaskulærsystemet kan opdeles i to grupper:

1. Ikke-invasiv (uden at krænke hudens integritet). Disse er forskellige former for ultralyddiagnostik.
2. Invasiv (med krænkelse af hudens integritet). Disse er forskellige typer angiografi, hvor et kontrastmiddel injiceres i blodbanen.

Afhængig af den anvendte metode og lokalisering udføres undersøgelser af læger af funktionel diagnostik, hjertekirurger og vaskulære kirurger. Tildele en sådan undersøgelse kan en læge af enhver specialitet.

Ultralydundersøgelsesmetoder

Kernen i undersøgelsen

Ultralydundersøgelse (ultralyd) er en af ​​de hyppigste metoder til undersøgelse af blodkar i forskellige lokaliseringer. Ultrahøjfrekvente lydbølger bruges til at få billeder af arterier og blodårer samt blodgennemstrømning.

Ved hjælp af ultralyd kan du undersøge blodkarrene i næsten alle dele af kroppen, herunder arterier og blodårer i nakken, underlivet, øvre og nedre ekstremiteter. I modsætning til andre billeddannelsesmetoder anvendes ikke røntgenimplantation eller indførelse af kontrastmedier med ultralyd.

Under ultralydet trænger lydbølgerne gennem vævet ind i det område, der undersøges. De afspejles fra blodlegemer, som bevæger sig langs den vaskulære kanal og vender tilbage til sensoren. Disse bølger optages og vises på ultralydskærmen, hvilket skaber et billede af et blodkar. Hastigheden af ​​deres retur giver dig mulighed for at bestemme hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i arterien eller venen. Hvis blodet flyder for hurtigt, indikerer det muligheden for en indsnævring af dette fartøj.

Ultralyd er en ikke-invasiv og smertefri procedure uden bivirkninger eller komplikationer.

Hvilke skibe tjekker oftest

Ofte bruger:

• Ultralyd af perifere arterier - til diagnosticering af udslæt af aterosklerose og endarteritis.
• Ultralyd af carotidarterierne - til påvisning af indsnævringer i de største blodkar i halsen, der leverer blod til hjernen.
• Ultralyd af nyrerne - for at vurdere blodgennemstrømningen i nyrerne og for at identificere en indsnævring i deres kar.
• Abdominal ultralyd i mavesækken er en metode til at studere blodcirkulationen gennem blodårer, blodårer, mave, tarm, lever, bugspytkirtel og milt.
• Transcranial ultralyd af cerebral fartøjer - hjælper med at måle blodgennemstrømningen i hjernens arterier.
• Ultralyd vener - giver dig mulighed for at evaluere blodgennemstrømningen i blodårene i ben og arme for at detektere deres trombose.

Forberedelse til undersøgelsen

Normalt kræver ultralyd ikke noget specielt forberedende middel:

• Du kan ikke ryge i flere timer før undersøgelsen, da rygning fører til indsnævring af blodkar, som kan påvirke ultralydets resultater.
• Hvis en person skal undersøge skibets buk, kan han ikke spise noget 12 timer før proceduren.
• Ud over rygning, fedme, hjerterytmeforstyrrelser og hjerte-kar-sygdomme kan påvirke ultralydsresultaterne.

Hvordan er proceduren

Før man kontrollerer vaskulærsystemet med en ultralyd, skal en person tage sit tøj af sted, så lægen kan få adgang til det område af kroppen, der undersøges. Afhængig af de skibe, der undersøges, kan undersøgelsen finde sted i patientens ryglæn, siddende eller stående stilling.

En vandopløselig gel påføres huden i scanningsområdet, hvilket forbedrer ultralydbølgernes konduktivitet. Lægen presser sensoren til det undersøgte område, som leder ultralydbølger til arterier og blodårer under undersøgelse. Under undersøgelsen flyttes sensoren over huden for at få et klarere billede. Den indhentede information behandles af en computer og vises på skærmen i form af grafer og billeder, som karakteriserer blodgennemstrømningen i arterierne eller venerne.

Hele undersøgelsen tager 10-30 minutter. Efter at den er færdig, slettes gelen fra huden, så er patienten klædt. Efter en ultralyd kan en person straks vende tilbage til deres daglige aktiviteter.

Afkodningsresultater

Normale undersøgelsesresultater indikerer, at patienten ikke har indsnævring eller overlapning i karrene. Den patologiske karakter af blodgennemstrømning kan indikere:

• Tilstedeværelsen af ​​indsnævring eller overlapning i arterierne, hvilket kan skyldes aterosklerotiske plaques.
• Tilstedeværelsen af ​​blodpropper i blodårerne eller arterierne.
• Dårlig blodcirkulation forårsaget af vaskulær skade.
• Okklusion af venerne.
• Spasm af arterier.
• Trombose eller overlapning af kunstige vaskulære proteser.

angiografi

Kernen i undersøgelsen

Angiografi er en visualiseringsteknik, som du kan få et billede af den indre lumen af ​​blodkarrene i forskellige organer. Da blodkarrene ikke kan ses under røntgenundersøgelse, injiceres et specielt kontrastmiddel i deres lumen.

Typer af angiografi

Der er 3 typer af angiografi:

1. Traditionel angiografi - visualisering af fartøjer efter deres kontrast er udført ved hjælp af fluoroskopi.
2. CT angiografi - visualisering efter kontrast udføres ved brug af computertomografi.
3. MR-angiografi - billedet opnås ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse.

Angiografi kan også omfatte venografi - radiopaque undersøgelse af venøse kar.

Venografi af kraniale vener i et barn

Hvilke sygdomme kan detekteres med angiografi

Angiografi bruges til at identificere forskellige problemer med arterier eller årer, herunder:

• Aterosklerose (indsnævring af arterierne), som kan øge risikoen for slagtilfælde eller myokardieinfarkt.
• Obliterating sygdomme i perifere arterier, hvor blodcirkulationen i benene forringes.
• Aneurysme i hjernen - fremspring i væggen af ​​blodkar i hjernen.
• Lungemboli er en farlig sygdom, hvor blodpropper går ind i blodkarrene, der bærer blod til lungerne.
• Stenose (indsnævring) af nyrearterierne.

• Bestem sværhedsgraden og nøjagtige lokalisering af indsnævring eller blokering af blodkar.
• Bestem lokalisering af kilden til blødning, og i kombination med embolisering - stop den.
• Identificer og fjern en blodpropp i det blokerede fartøj og genindfør blodgennemstrømningen.
• I kombination med embolisering - at behandle visse typer tumorer ved at standse deres blodforsyning.
• Opret et blodkort kort før operationen.

Ifølge nøjagtigheden af ​​de opnåede resultater er angiografi guldstandarden blandt alle diagnostiske metoder til undersøgelse af kredsløbssystemet. Med sin hjælp kan du identificere de mindste ændringer i strukturen i arterier og blodårer, og detekterer problemet i de indledende udviklingsstadier.

Forberedelse af proceduren

Grundlæggende anbefalinger til forberedelse af angiografi:

1. Før nogle typer angiografi kan du ikke spise noget i 4-6 timer før undersøgelsen.
2. Medbring proceduren alle resultaterne af tidligere undersøgelser af blodkar, så lægerne kan sammenligne dem med nye data.
3. Før undersøgelsen skal du stille alle dine spørgsmål til medicinsk personale.
4. Hvis du har en nyresygdom eller diabetes, var allergiske reaktioner over for kontrastmidler eller andre lægemidler, skal du fortælle det til din læge.
5. Hvis du tager metformin, aspirin, clopidogrel, warfarin eller andre blodfortyndende lægemidler, skal du informere dit læge.
6. Hvis angiografien udføres på ambulant basis, skal du arrangere med en familie eller en ven for at tage dig hjem efter eksamen. Sommetider med angiografi administreres beroligende midler, der kan gøre dig træt.

Før undersøgelsen bliver patienten bedt om at skifte til kirurgisk undertøj, får han en lidt beroligende, som hjælper med at slappe af. Nogle gange udføres angiografi under generel anæstesi.

Hjerteangiografi eller koronar angiografi. Ud over lårarterien kan kateteret også indsættes i den radiale arterie på armen.

Hvordan er proceduren

Under undersøgelsen ligger patienten på et specielt bord i operationsstuen, der er udstyret med specielle røntgenapparater. Medicinsk personale overvåger hjerteaktivitet, åndedræt, blodtryk og iltindhold i blodet.

Det vaskulære adgangssted (som regel den retlige indinale region), gennem hvilken et specielt kateter indsættes, behandles med en antiseptisk opløsning og dækkes med sterilt tøj for at minimere risikoen for infektiøse komplikationer. Dette område er bedøvet med lokalbedøvelse, hvorefter et tyndt kateter indsættes i beholderens lumen. Derefter drejer lægen under fluoroskopiets kontrol dette kateter ind i de undersøgte beholdere og injicerer et kontrastmiddel med samtidig fluoroskopi. Det resulterende billede af fartøjernes indre struktur vises på skærmen. På tidspunktet for indførelsen af ​​kontrast kan patienten føle en varmeflugt i hele kroppen.

Kontrol af skibene med angiografi kan tage fra 30 minutter til 2 timer. Efter afslutningen af ​​undersøgelsen fjerner lægen kateteret fra beholderen og trykker på injektionsstedet i 10 minutter for at standse mulig blødning, hvorefter den anvender en steril dressing. Hvis den vaskulære adgang var gennem lårbenet i ljummen, skal patienten efter ligningen ligge med benene lige i ca. 4 timer. Efter proceduren kan du spise og drikke.

Mulige komplikationer efter angiografi

De fleste patienter efter angiografi har et blå mærke på stedet for vaskulær adgang og ømhed på dette sted, når de røres eller flyttes. Disse problemer forsvinder efter et par dage.

Mulige komplikationer af angiografi:

• Infektionsprocessen på stedet for vaskulær adgang, hvilket er manifesteret af rødme, ømhed og hævelse af dette område.
• En mild reaktion på kontrasten - for eksempel hududslæt.
• Skader på nyrerne med et kontrastmiddel.
• Skader på blodkar, der fører til indre blødninger.
• Alvorlige allergiske reaktioner mod kontrast, der forårsager blodtryksfald, åndedrætsbesvær eller bevidstløshed.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Blodpropper: hvordan man genkender og tjekker skibene for deres tilstedeværelse

Blodpropper - hvordan man genkender dem og hvad de skal gøre, hvis de opdages?

Dette spørgsmål bliver stillet af mange. Forekomsten af ​​blodpropper fører ofte til udvikling af alvorlige sygdomme. Antallet af patienter, der står over for dette problem, stiger konstant. Udviklingen af ​​trombose er altid skyldig kun en patologisk proces - blodstasis.

Men sygdommen manifesterer sig på forskellige måder. Trombose er en meget farlig sygdom. For at kunne modtage lægehjælp i tide skal du kunne genkende det i tide.

En blodprop er en stram blodprop, der dannes i et fartøjs lumen. Der er flere årsager til blodpropper. En af dem er betændelse i venernes væg (tromboflebitis). Særligt modtagelige for kvinder i middelalderen.

For det meste forekommer tromboflebitis i benene. Men undertiden er manifestationen af ​​sygdommen i andre blodkar ikke udelukket. Processen af ​​en blodprop i denne sygdom opstår som følger. For det første starter den inflammatoriske proces, forårsaget af patogenernes indtrængning i blodkarvæggen.

Derefter spredes betændelsen til blodkarets indre beklædning. Hjemmesiden med betændelse opfattes af blodkoagulationssystemet som en genfødsel, der kan udløse blødning. Blodplader begynder at sætte sig på den betændte overflade af indre vene i venen, på dem - andre blodlegemer, blodkoagulationsfaktorer. Som et resultat vises en trombose på stedet for inflammation.

En anden årsag til trombose er nedsat blodcirkulation, og som følge heraf er blodstagnation i benets dybe vener. Dette sker for mennesker, der fører en stillesiddende livsstil. For eksempel er de, der er lammet, de der har været på hospitalet i lang tid på grund af langvarig operation og andre.

Det samme er observeret hos patienter med atrieflimren. Ofte lider sygdommen af ​​stagnation af blod i nogle dele af hjertemusklen. Sådan stasis fører til dannelse af blodpropper.

Bortset fra de tidligere beskrevne tilfælde af trombose kan processen med dannelse af thrombus startes:

• Tilstedeværelsen af ​​en malign tumor, Hughes syndrom, nogle kroniske infektionssygdomme.
• Forhøjet blodkoagulation.
• Langvarige orale præventionsmidler.

Høj risiko for trombose hos rygere. Tobaksrøg har en kræftfremkaldende effekt på kroppen, forværrer tilstanden af ​​vaskulære vægge. Hvis rygeren har en historie med kroniske sygdomme, stiger risikoen for trombose flere gange.

Trombe i benet er et udbredt problem. Ofte står dette over for ældre mennesker, der har en historie om kroniske sygdomme. Trombose forekommer hovedsageligt på baggrund af betændelse i vævene i dybe årer i benene eller tromboflebitis.

Trombose i benet kan være forårsaget af:

• smitsomme sygdomme;
• fodskader
• krænkelse af blodkoagulationssystemet
• autoimmune sygdomme mv.

For det første manifesteres en blodprop ved udseendet af smerte i det berørte lemmer. Patienter beskriver dem som: kedelig, nagende eller bukende smerte. Dette symptom ledsages ofte af en følelse af brænding, følelsesløshed i foden. Så svulmer benet.

Hudfarven får en usædvanlig skygge (fra blå-rød til lyserød), det ser anstrengt ud. Tromboflebit er ofte ledsaget af svaghed, hypertermi (feber), sved og smertefuld tilstand.

Blodpropper i hænderne forekommer meget mindre hyppigt. En blodpropp er ofte en komplikation efter en udskudt intravenøs infektion. Eller det sker på baggrund af autoimmune sygdomme, injektion af stoffer i blodåen. Narkotika irriterer den indre foring af venen. Når injektionen injiceres forkert, øges risikoen for inflammation flere gange, og blodpropper forekommer.

Hvordan man genkender dem i denne situation, ved mange ikke, så i de fleste tilfælde fører det til gangren og amputation af lemmerne. Trombose i hånden er manifesteret af kedelig smerter, brændende, følelsesløshed, prikkende, skiftende hudtoner, hævelse.

En sund hjerte muskel pumper blod kontinuerligt og glat. Selv små afvigelser i hjertets arbejde forstyrrer det kardiovaskulære system. Som følge heraf forekommer blodpropper i hjertet. Sådan genkender man dem, fordi patienten ofte ikke engang er klar over problemet.

Trombose med en sådan lokalisering ledsages ikke af alvorlige symptomer. En blodpropp kommer ud og kommer ind i karsystemet. Som følge heraf opstår der alvorlige komplikationer.

Af disse er den største fare:

1. Nedre del af embolien. Under det punkt, hvor blodproppen stopper, stopper arterien bankende. Emboli ledsages af skarp smerte, tab af følsomhed; huden bliver blege, bliver kold.
2. Myokardieinfarkt. Komplikation betyder død af myokardiet som et resultat af overlapningen af ​​hjertets kranspulsår. Dette skyldes utilstrækkelig iltforsyning til myokardiet.
3. Slagtilfælde. Som et resultat af en blodprop, der kommer ind i hjernens arterier, forekommer forskellige symptomer: Tal- og motorfunktioner, bevidsthedstab etc. er alvorligt svækket.
4. Arteriel tarmemboli.

Sygdommen kan også diagnosticeres som essentiel trombocytæmi. Behandle det med stoffet Anagrelide.

Sådan kontrolleres blodkar for blodpropper - populære diagnostiske metoder

Trombose er primært modtagelig for mennesker med genetisk disposition. De bør omhyggeligt overvåge deres helbred, gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser, følge alle anbefalinger fra lægen.

Hvordan finder du ud af, om der er blodpropper i kroppen? For at gøre dette er der flere måder at diagnosticere blodpropper på.

Da det undertiden er nødvendigt at kontrollere om der er blodpropper i kroppen straks, er der udviklet en nøddiagnostik, hvor sådanne undersøgelser udføres:

1. Duplex ultralydscanning. Tillader dig at bestemme hastigheden af ​​blodets bevægelse gennem karrene, blodkarets diameter. Meget ofte kan undersøgelsen registrere blodpropper i kroppen.
2. Venografi (phlebography) - Røntgen af ​​et blodkar efter indsprøjtning af et kontrastmiddel i det. Metoden er rettet mod undersøgelsen af ​​strukturen af ​​et blodkar og påvisning af en blodpropp i den.
3. Angiografi er en røntgenundersøgelse af cerebrale fartøjer med det formål at påvise blodpropper.

Du kan også foretage en rutineundersøgelse - blodprøve:

• på kolesterol;
• koagulering;
• til biokemi (med tromboembolisme af pulmonal arterie og dyb venetrombose øges koncentrationen af ​​D-dimerer).

For at opnå et hurtigt og ret pålideligt resultat af diagnose af dyb venetromboflebitis anvendes en ultralydsscanning med en Doppler.

Men da det er umuligt at kontrollere blodkar for tilstedeværelsen af ​​blodpropper ved denne metode hos overvægtige patienter, især hvis det er nødvendigt at undersøge iliacerne, så er phlebography brugt til at undersøge sådanne patienter.

Hvis man mistænker en trombose i underekstremiteterne, er hovedformålet med diagnostiske foranstaltninger at opdage det for at beskrive tromboseegenskaberne.

For eksempel: klumpdensitet, dens fiksering til de venøse vægge, længden, tilstedeværelsen af ​​frit bevægende (flydende) områder, graden af ​​obstruktion.

Ultralyd dupleksscanning kan detektere lige blodpropper, der udvikler sig uden karakteristiske tegn. Fraværet af symptomer i trombose observeres, når blodet trækkes gennem yderligere parrede blodkar (bypassveje) eller når det venøse lumen ikke er helt lukket.

Asymptomatisk trombose er en stor fare, fordi kontrol af blodpropper hos en person ikke engang har et ønske. Hvis der opdages en sygdom i tide, og der ikke træffes nogen handling, er fuldstændig blokering af vaskulengen mulig, alvorlige komplikationer er ikke udelukket. Derfor er rettidig diagnose af stor betydning.

Tip 1: Sådan finder du ud af om jeg har blodpropper

• - undersøgelse af deres underdele
• - medicinsk konsultation
• - koagulation;
• - ultralyd;
• - flebografi;
• - pletysmografi.

Tip 2: Hvad er en blodpropp i benet?

Ofte forekommer en sygdom som benvejdrombose. Med det bliver ærene blokeret, og blodet kan ikke bevæge sig frit gennem dem. På grund af overtrædelsen af ​​udstrømningen af ​​blod stagnerer det med ødem og blå hud på det sted, hvor en blodpropp er dannet i benet. Trombose kan føre til blokering af lumen i lungearterien i tilfælde af adskillelse fra venøs væg. I dette tilfælde er der en farlig sygdom - tromboembolisme.

Inflammation i venen kan også føre til blokering af vener med en trombose. Så er der thrombophlebitis. De vigtigste tegn på blodpropper i benet: hævelse, smerte, patientens feber. Tromboflebitis er ofte et resultat af åreknuder i benene. Diagnose af trombose udføres på basis af symptomer og en ultralyd i venerne samt venografi, MR.

Tromboflebit, hvor blodpropper dannes i benet, behandles med lægemidler og lægemidler, som kan reducere blodkoagulation. Hvis sygdommen ikke behandles, kan en brudt blodprop i benet komme ind i hjertet og blodkarrene, hvilket i praksis ofte fører til forskellige alvorlige komplikationer, herunder pludselig død.

Der er flere grunde til dannelsen af ​​blodpropper. Trombose opstår, hvis en person f.eks. Ikke bevæger sig i tre dage eller mere (for eksempel efter operation) eller er immobiliseret i lang tid (for eksempel lammet patienter med langt fravær af bevægelse). Langvarig dehydrering kan også føre til en stigning i blodviskositeten. Det kan føre til manglende drikke i varmt vejr, få forbrændinger, forskellige infektionssygdomme. Blodkoagulationsforstyrrelser kan forekomme på grund af forekomsten af ​​kræft i forskellige organer. Nogle gange kan det være medfødt, det er erhvervet i livmoderen.

For at forhindre dannelsen af ​​trombose er det nødvendigt at udelukke de vigtigste risikofaktorer. Hvis der er flere risikofaktorer, skal lægen ordinere et bestemt sæt stoffer og metoder, som forhindrer udviklingen af ​​trombose.

Blandt risikofaktorerne er følgende: alderdom, overvægt, tilstedeværelse af forskellige tumorer, langvarig manglende bevægelse i benene i tre eller flere dage, lange ture, langdistanceflyvninger, graviditet og nylige arbejdskraft, sygdomme og hjerte-kar-sygdomme system.

Nogle gange kan en trombose være asymptomatisk eller manifesteret med det samme med en række symptomer. Dette kan være hævelse i den nederste tredjedel af benet (kælvområdet), smerte ved bevægelse, især ved bøjning af foden, øget følsomhed af benets hud.

Behandling af trombose afhænger af faktorer som sygdomsårsag, alder osv. Hvis en blodprop er forsvarligt fastgjort til venevæggen, er en lægebehandling ordineret, og hvis der er risiko for at blive afskåret, udføres en trombektomi (kirurgisk fjernelse af blodpropper). I nærvær af trombose bør patienter overholde sengeluften.

Den akutte form for trombose kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb, især for patienter med sygdomme, som direkte truer funktionaliteten af ​​lemmerne. I andre tilfælde er det tilrådeligt at udføre konservativ behandling efter en fuldstændig undersøgelse af patientens helbredstilstand. Jo tidligere behandlingen begynder, desto mere effektiv er resultatet og de mindre negative konsekvenser og komplikationer, når venens sygdom opstår.

Kontroller skibe for plaques og blodpropper

Årsager til diffus aterosklerose og dens forebyggelse

Menneskelige lunger er et parret organ, hvorved gasudvekslingen af ​​luft, som strømmer i parenchymen, udføres med blod, som strømmer gennem lungearterierne. Aterosklerose i lungearterierne forekommer på baggrund af patologier, der forårsager højt blodtryk i dem.

Sygdommen forstyrrer lårarteriens indre vægge i sine store og små grene. De resulterende kolesterolplaques forstyrrer blodcirkulationen i kroppen, der er stagnation i vævene.

grunde

Primær aterosklerose opstår ofte under en vedvarende stigning i tryk i den lille cirkel af blodcirkulation. Dette manifesteres af Ayers syndrom, hvis kliniske symptom er diffus cyanose.

Patientens hud får en blålig farve. Denne tilstand forekommer på grund af nedsat blodcirkulation, ilt sulten af ​​væv, en stigning i hæmoglobin.

Årsagerne til aterosklerose i lungerne er følgende faktorer:

• genetisk disposition
• krænkelse af beskyttelsesfunktionerne i endotelet på grund af tidligere infektionssygdomme
• forhøjet blodkolesterol
• pulmonal arterie hypertension;
• hypertensive sygdom;
• stofskifteforstyrrelser (diabetes, overvægt);
• stærke nervøse chok, stress;
• ubalanceret kost, der indeholder en stor mængde animalsk fedt.

Aterosklerose kan udløses af mitral stenose. Aktiv sammentrækning af mitralventilen nedsætter blodstrømmen fra venstre atrium til venstre ventrikel. Overtrædelse af blodets passage øger trykket i lungearterierne.

Aterosklerose er forbundet med lungeemfysem. Sygdommen udvikler sig med kronisk bronkitis. På grund af bronchial obstruktion er blodgennemstrømningen forstyrret, ventilationen forværres, og som følge heraf opstår der syresøgel i arterierne.

Spredning af bindevæv i væggene i blodkarene kan forårsage lungefibrose, hvilket signifikant påvirker gasudvekslingen mellem alveolerne og kapillærerne. Oxygen kommer i utilstrækkelige mængder, øger blodtrykket i lungecirkulationen.

symptomer

Aterosklerose udvikler sig gradvist. Dens indledende fase er asymptomatisk, og det kan kun bestemmes efter at have bestået en undersøgelse. Under diagnosen findes krænkelser af integriteten af ​​endotelet og andre vaskulære væv. Bemærkelsesværdig lille stigning i kanaler, mikrotrombus. Det indre endotels permeabilitet øges.

Takket være intima enzymer nedbrydes metaboliske produkter og fjernes fra celler. I den anden fase af sygdommen bliver enzymerne mindre aktive. Lipid fordøjelse er langsommere. Intimale væv er opdelt i fibre og absorberer en del af lipiderne, som deponeres på glatte muskelvæv. På skibene synlige aflejringer af fedtceller.
Det tredje stadium af aterosklerose begynder med proliferationen af ​​bindevæv i steder af lipidaflejring, atterosklerotiske plaques dannes. Lipider på stedet af de dannede plaques stimulerer adskillelsen af ​​elastiske og kollagenfibre. Det fremvoksende hulrum indeholder fedt og proteinformationer dækket af bindevæv. Dette er det fjerde stadium i udviklingen af ​​patologi.

I femte fase påvirker aterosklerose de fleste af karrene i varierende grad. virkelig
Atheromatøs plaque kan forårsage blodprop af karret.

For hvert stadium af aterosklerose i lungearterien er almindelige symptomer karakteristiske:

• åndenød;
• angina angreb, brystsmerter i hjertet område;
• åndedrætssvigt (apnø, hvæsenhed);
• vedvarende hypertension;
• indlysende rippel i det venstre intercostale rum
• træthed, svimmelhed, hævelse af benene.

Dyspnø under fysisk anstrengelse fremkommer ved begyndelsen af ​​sygdommens udvikling. I fremtiden begynder det at manifestere sig i en hvilestilstand. Aterosklerose kan også ledsages af hoste med purulent sputum, hæmoptyse, hævelse af nakkeårene, leverforstørrelse, cyanose, anæmi er mulig.

diagnostik

Ved den første undersøgelse af patienten kontrolleres hans hud for påvisning af cyanose (blålig farvetone på hudoverfladen). Ved aterosklerose i lungerne vises en aterosklerotisk ring på iris.

For en nøjagtig diagnose udføres differentialdiagnose:

• radiografi med indførelsen af ​​et kontrastmiddel;
• ultralydsundersøgelse af hjerte-kar-systemet, lunger;
• pulmonal arteriescanning.

Sørg for at lave en blodprøve for at kontrollere stigningen i hæmoglobin, røde blodlegemer. Lipidogram viser mængden af ​​kolesterol, en ubalance mellem LDL og HDL (lipoproteiner med lav og høj densitet), mængden af ​​triglycerider i blodet.

Beregnet tomografi kan bestemme tilstedeværelsen af ​​aterosklerose. Diagnose samtidig hjertesygdom. Under undersøgelsen kontrolleres tilstanden af ​​aorta, hvilket primært påvirkes. Derefter fastslår graden af ​​læsion af lungearterierne.

behandling

Kombineret behandling af pulmonal aterosklerose indebærer forbedring af metaboliske processer. For at gøre dette skal du holde følgende aktiviteter:

• kost terapi;
• fysisk aktivitet
• udføre fysioterapiprocedurer.

Kost er et vigtigt punkt i behandlingen af ​​aterosklerose. En afbalanceret kost hjælper med at normalisere kropsvægten og reducere kolesterol i blodet. Påkrævet for patienter med atherosklerose og daglig doseret motion samt medicinsk gymnastik.

Narkotikabehandling har til formål at eliminere comorbiditeter, reducere kolesterol, genoprette balancen mellem LDL og HDL. Prescribe stoffer, der ikke tillader kolesterol at blive absorberet i maven, tarmene.
De mest anvendte lægemidler er en gruppe statiner, der hæmmer kolesterol syntese. Til dem
omfatter: lovastatin, simvastatin, leskol, limprimar.
En sådan effekt af lægemidler i denne gruppe, selv efter en kort ansøgning, fører til genoprettelsen af ​​endotelfunktioner, forbedring af blodgennemstrømningen og reduktion af risikoen for dannelse af thrombus. Derudover hæmmer statiner inflammationen af ​​atheromatøse plaques.

Anvendelsen af ​​disse lægemidler reducerer risikoen for myokardieinfarkt, slagtilfælde, udvikling af fibrøst væv væsentligt.

Medikamenter af fibrategruppen nedsætter udviklingen af ​​aterosklerose, forbedrer lipidmetabolisme, reducerer niveauet af "dårligt" kolesterol. De er indiceret til patienter med diabetes, da denne gruppe af lægemidler påvirker glukosemetabolismen.

Følgende produkter benævnes fibrater: gemfibrozil, bezofibrat, fenofibrat. Narkotika indeholdende nikotinsyre reducerer kolesterolniveauerne i blodet, genopretter lipoproteinmetabolisme.

Lecithin anvendes som et profylaktisk og terapeutisk middel. Brug af det i kombination med en terapeutisk kost hjælper med at reducere kolesterolniveauer, normaliserer blodtrykket.

Soja lecithin hæmmer ikke leverenzymer, så det er indiceret for patienter med sygdomme i galdevejen. Det har en positiv effekt på leverfunktionen. Næsten ingen bivirkninger.

forebyggelse

For at forebygge eller suspendere lungeatherosklerose er det muligt at kombinere en diæt med lavt indhold af animalsk fedt, fysioterapi, at tage vitaminer, kosttilskud.

Systematisk forebyggelse af sygdommen vil hjælpe med at undgå myokardieinfarkt, slagtilfælde og andre komplikationer af aterosklerose.

Det er nødvendigt at begrænse brugen eller helt fjerne følgende produkter fra kosten:

• animalske fedtstoffer (svin, fede kød, smør)
• sukker;
• stærk te og kaffe.

Kost ernæring i atherosklerose indebærer udskiftning af animalske fedtstoffer til grøntsager, hvilket reducerer fedtindholdet i mejeriprodukter. Det anbefales at inkludere fisk, grøntsager, frugt og vegetabilske olier i menuen.

Fisk absorberes bedre af kroppen end kød. Det (især i marine klipper) indeholder omega 3 syrer, fedtopløselige vitaminer.

Hvidløg og ingefær bruges også til at rense skibene. De giver dig mulighed for at normalisere udvekslingen af ​​lipoproteiner. En sådan afbalanceret diæt vil hjælpe med at forebygge aterosklerose.

Behandling af kolesterolplaques

Aterosklerose er en sygdom, der udvikler sig ubemærket og rammer oftere mænd fra 40 år, og kvinder er fire gange mindre tilbøjelige. Følgerne af aterosklerose er så alvorlige sygdomme som myokardieinfarkt og slagtilfælde. Til dato udgør de den største fare for menneskeliv, da de ifølge statistikker først og fremmest rangleder i dødeligheden i alle lande, uanset deres udviklingsniveau. Kolesterol plaques er hovedstrukturen af ​​aterosklerose. De er farlige skadelige faktorer af sygdommen.

Uddannelsesmekanisme

Udseendet af plaques er forbundet med en overtrædelse af fedtstofskifte. Det er bevist, at en af ​​bestanddelene i fedtstofets stofskifte er processen med dannelse og udnyttelse af lipoproteiner og triglycerider. De produceres om natten af ​​leverscellerne fra det animalske fedt, der modtages fra fødevarer, går ind i blodbanen, når det cellulære niveau, hvor de deltager i opbygningen af ​​vævsstruktur, syntese af hormoner og vitaminer. Resterne returneres til leveren til destruktion. Som navnet antyder, er lipoproteiner forbindelser af fedtholdige molekyler og protein. Den fede del er kolesterol kendt for alle.

Forskere har opdaget tre lipoproteinfraktioner, der spiller en rolle i udviklingen af ​​aterosklerose:

• høj densitet
• lav densitet
• meget lav densitet.

Hvis for meget lipoproteiner akkumuleres (enten en stor mængde fedt er kommet fra mad, eller leveren ikke er i stand til at behandle det), begynder deres skadelige virkning på vaskemuren. Desuden har lipoproteiner med høj densitet en positiv virkning og lavt - tjener som byggemateriale til kolesterolplacering. Navnet "godt kolesterol" og "dårligt kolesterol" har taget rod.

Hvad er kolesterol plaque?

Til udseendet af plak har brug for to betingelser:

• ubalance af fedtstofskifte
• skade på indersiden af ​​fartøjet.

Normalt opretholdes en vis balance mellem "godt" og "dårligt" kolesterol, og lipoproteiner med høj densitet overvejer. Med aterosklerose øges andelen af ​​protein med lav densitet og meget lavt indhold af fedtstoffer.

Mindre skader optræder på intima (indre foring) af store og mellemstore kaliberarterier. Især ofte i steder af forgreningsfartøjer. Videnskabeligt bevis forbinder dem med virusinfektion. Med influenza, akut respiratorisk sygdom, herpes på læber og vinger i næsen, findes viraene ikke kun på de ydre slimhinder, men også i karrene. Dette fremgår af parallelle data om stigningen i dødeligheden fra slagtilfælde og hjerteanfald under et udbrud af respiratoriske virusinfektioner og influenza. Den samme virkning har chlamydial infektion, cytomegalovirus.

Derefter går dannelsen af ​​plaque gennem 3 faser:

• Fedtstedet - i stedet for skade løsnes vaskulærvæggen og hæves, den er beskyttet mod ydre påvirkning af enzymer. Når deres reserver løber ud, er "dårligt" kolesterol deponeret i det beskadigede intima. Varigheden af ​​denne proces er anderledes, at eksistensen af ​​en plet er mulig fra barndommen, som det findes hos børn under et mikroskop.
• Den bindevæv fibre vises og vokser i fedt stedet, den er komprimeret, men stadig løs og blød. På dette stadium kan kolesterolplakken opløses og frigive beholderen. På den anden side er der fare for at bryde et stykke plaque, trombusdannelse og arterieblokering. Væggen på skadestedet er komprimeret, sårdannet, hvilket bidrager til brud og yderligere øger risikoen for blodpropper.
• Der er en deponering af calciumsalte (atherocalcinose), komprimering og vækst af plaque. Opløsning er ikke længere mulig. Betingelser er oprettet for at nedsætte blodgennemstrømningen og blodpladeaggregeringen. De danner blodpropper (thrombus), hvilket forårsager kliniske manifestationer. Med hurtig udvikling sker akut pludselig sygdom eller et kronisk forløb med en gradvis blokering af blodets adgang til det berørte organ.

symptomer

Aterosklerotisk proces påvirker arterielle beholdere af mellem og stor størrelse. Venøse og lymfatiske fartøjer samt små kapillærer er ikke beskadiget. Et foretrukket sted for udvikling af plaques er de elastiske karre (store arterier, herunder thorax- og abdominal aorta, lårbenet) og den muskel-elastiske type (karotidarterien, hjertet, hjernen, nyren).

Tilstedeværelsen af ​​kolesterolplaques i hjertets blodkar fører til nedsat blodtilførsel til myokardiet (muskelvæv) og forårsager kronisk koronarinsufficiens i form af slagtilfælde eller akut hjerteanfald. Graden af ​​skade på hjertet afhænger af skadeområdet, forekomsten, kroppens evne til at udvikle yderligere blodcirkulation (sikkerhedsskibe).

Kolesterolplaques i halsens kar reducerer ernæringen af ​​alle organer i hovedet. Først og fremmest hjernen, øjnene. Dette er udtryk for et fald i deres funktionelle evner: hukommelse, vision, tænkningsproces, læringsmuligheder. Hovedpine med kvalme og opkastning, forhøjet blodtryk og udvikling af hypertension er også forbundet med aterosklerose i hjernen og nyreskibene, kolesterolplaques i halspulsåren. I tilfælde af en pludselig frigørelse af en blodprop eller en del af en plaque opstår der en akut krænkelse af blodforsyningen - et slagtilfælde med fuldstændig eller delvis lammelse, forstyrrelser i de indre organer. Det kliniske billede afhænger af clotens sted.

Efter tres år kan patienter opleve symptomer på plaque i thorax aorta. Klinisk manifesterer sig det i uophørlige brystsmerter, der spredes til ryggen. I modsætning til angina afhænger de ikke af fysisk anstrengelse eller stress. Alvorlig komplikation - aorta brud.

Med nederlaget på lårbenet og benene er der en afkøling af benene, lameness, der tvinges til at stoppe fra smerte, gangrene af foden med svær smerte og nedbrydning af væv.

Ændringer i nyrearterien kan helt fjerne organet fra dets arbejdstilstand, hvilket fører til kronisk nyresvigt, ophobning af nitrogenholdige stoffer og toksiner, der ikke udskilles med urin. En unormal ernæringslidelse forårsager vedvarende ustyret hypertension.

Okklusion af abdominal aorta forårsager mavesmerter, tarmvæv nekrose og bugspytkirtlen.

Udviklingen af ​​tidlige aterosklerose i bækkenbeholderne påvises med et fald i styrke og erektil dysfunktion hos mænd.

Kolesterolindskud er mulige på huden på leddene, halsen, brystet. Oftere forekommer hos kvinder. Men de har intet at gøre med skibe. Det korrekte navn på kolesterolplaques på ansigtet er xanthelasma. De forekommer som følge af nedsat fedtstofskifte. Nogle anser endda dem for at være en slags markør for udviklingen af ​​den aterosklerotiske proces i kroppen.

Xanthelasmas har en afrundet, flad eller bakket struktur, størrelser fra meget små til en ærter. Disse er godartede formationer. Vokse i hele livet, smertefrit, blødt til berøring. Placeringen af ​​kolesterolplaques på øjnene er rent kosmetisk defekt, påvirker ikke synet. Anbefalingerne fra læger om slankekure er de samme som i udviklingen af ​​aterosklerose. Xanthelasma kan vokse, dukker op igen. På patientens anmodning udføres kolesterolplaques på øjenlågene ved hjælp af kold eksponering (kryoterapi), termokoagulering, laserstråle, kirurgisk.

Hvordan man stopper aterosklerose?

Kolesterol plaques kan ikke fjernes med medicin. Til dette anvendes forskellige kirurgiske metoder.

Først og fremmest bør patienterne gennemgå en fuldstændig diagnostisk undersøgelse, herunder definitionen af ​​et udvidet lipogram, en elektrokardiografisk undersøgelse, en ultralydsundersøgelse af hjerte og nyrer. Hjernens evner studeres ved hjælp af computertomografi, elektroencefalografi. Med indførelsen af ​​kontrastmidler under angiografi bestemmes magnetisk resonansbilleddannelse af placeringen og størrelsen af ​​en blodprop i karret.

Under operationen fjerner kirurgen sammen med en blodpropp del af plakaten. Det påvirket organs levedygtighed og individet afhænger af, hvor hurtigt der fjernes kolesterolplaques.

I de første faser af sygdommen (fedtplaster) anvendes stoffer som enzymer til at opløse kolesterolplaques, men de skal indgives direkte til læsionsstedet. En sådan behandling er meget vanskelig og er kun mulig i specialiserede vaskulære centre. Derfor er det meget mere realistisk at tænke ikke hvordan man kan slippe af med kolesterolplaques, men hvordan man kan forhindre deres tidlige udseende, om mulighederne for at forebygge aterosklerose.

Der er to typer årsager til aterosklerose:

• grunde, vi ikke kan påvirke (alder, arvelig disposition, køn)
• inden for evnen hos en person, hvis det ønskes.

Det er den anden mulighed, der burde interessere folk efter fyrre år.

Der er fem områder, hvor individets rolle er vigtig:

• overspising af fede fødevarer af animalsk oprindelse - forårsager indtagelse af overskydende "dårligt" kolesterol, som leveren ikke er i stand til at klare;
• Manglen på aktive bevægelser - begrænser kolesterolforbruget af kroppen, nedsat balance mellem fedtstofskifte fører til patologi;
• rygning og alkoholisme - en af ​​handlingerne af nikotin og alkohol er reduceret til giftig skade på leveren, og kroppen kan ikke klare behandlingen af ​​fedtstoffer;
• overvægtige - fører til en overtrædelse af alle former for stofskifte, herunder fedt
• øget modtagelighed for stress - kroppen er konstant under påvirkning af hormonadrenalin, det forstyrrer den adaptive mekanisme, forårsager akkumulering af lipoproteiner med lav densitet.

Kost i strid med fedtstofskifte bør udelukke animalsk fedt (fedtkød, svinefedt, smør, fløde), sød og mel retter. Hver dag skal du tage mindst 0,4 kg grøntsager og frugter. Det er bevist, at kun ved hjælp af en kost i løbet af måneden kan niveauet af "dårligt" kolesterol reduceres med ti%.

Øvelsen skal doseres, op til 40 minutter dagligt. Vi anbefaler at gå, svømme, cykle. I intet tilfælde kan man ikke forloe i alderen efter 50 års styrke sport.

Modstandsdygtighed over for stress kan udvikles ved hjælp af auto-træning og tager lette urtemedier.

Af de stoffer, der hjælper med at sænke kolesterol, anvendes statiner i vid udstrækning. Lægen vil hjælpe dig med at vælge den nødvendige medicin.

Skriv den første kommentar

Struktur og stadier af aterosklerotisk plaque formation

Aterosklerotiske plaques er dannet på væggene af blodkar i aterosklerose, repræsenteret af fedtstofaflejringer, der indsnævrer fartøjets lumen. Med en stigning i plaque udvikler kredsløbssvigt, inderveret af det berørte organfartøj, forekommer symptomerne på sygdommen på underernæringens stadium. Den indledende fase af processen har ingen indlysende symptomer, som forhindrer den tidlige diagnose af sygdommen.

Plaque struktur

Strukturen af ​​en atherosklerotisk plaque har en klar struktur bestående af en kerne og fedtaflejringer med bindevæv.

Kernen indeholder fri kolesterol med ethere, makrofager omgiver denne struktur, som er tilbøjelige til ødelæggelse, og fedtet i deres sammensætning går ind i kernen.

Det ydre lag (en del af pladen, der rager ud i beholderens lumen) er den fibrøse formation, der indeholder fibre af elastan og kollagen. I begyndelsen af ​​dannelsen har plaques halvflydende strukturer og kan lysere (opløses), men selv i denne tilstand bærer de en fare for kroppen, hvis den bryder. Når plaque eller en del af det er adskilt, kan vaskulær lumen obstruktion opstå, en trombose kan danne sig, og beholdervæggen kan blive beskadiget. Enhver af disse tilstande forværrer det vaskulære netværks patologi og fører til underernæring af den del af orglet, der er inderveret af denne arterie.

En mere moden plak har en tæt tekstur på grund af aflejringen af ​​calcium i sin struktur. En sådan plaque har ikke tendens til at bryde og bremser væksten. Men gamle plaketter er farlige for menneskers sundhed. Den gradvise vækst af sådan vækst fører til blokering af fartøjet, sådan dannelse er ikke genstand for opløsning. For at genoprette kraften i et organ, der efterlades uden blodcirkulation i tilfælde af en læsion med en sclerotisk plaque, kræves intervention af en vaskulær kirurg.

Heterogen aterosklerotisk plaque opstår, når processen med dens dannelse er kompliceret. Denne struktur har sårdannelser og blødninger, lette plaster af plakkerne og ujævne kanter traumatiserer blodstrukturerne, bidrager til trombose.

Stabil plaque har ikke tendens til at bryde, vokser langsomt gennem årene. Denne funktion giver en høj procentdel elastan i strukturen.

Ustabile plaques tilhører tilstanden med høj risiko for dannelse af blodpropper, de er tilbøjelige til at bryde sammen og hurtig vækst.

Plaques, der har bestået forkalkningsstadiet, er ikke tilbøjelige til at bryde sammen og skarpe komplikationer, de udvikler sig langsomt, men med tiden fører det til iskæmi af organer, der foder på det berørte kar.

Årsager til

Dannelsen af ​​aterosklerotisk plaque fremkalder for store blodniveauer af atherogenic kolesterol. Risikoindekset er godt bestemt i laboratoriet, når man undersøger blodlipidspektret. Normalt er det atherogene indeks under 3.

Kolesterol er ikke den eneste faktor, der bidrager til "vækst" af plaque på væggene i blodkarene, bidrager til udviklingen af ​​sygdommen:

• arvelighed;
• fedme (især i alderdommen);
• kærlighed til fødevarer rig på animalske fedtstoffer;
• høj rygning erfaring;
• hypertension (tilstedeværelsen af ​​kriser forværrer situationen);
• insufficiens af insulin i blodet i diabetes mellitus eller overdreven forbrug af simple sukkerarter;
• hypodynamien (passiv livsstil accelererer de patologiske processer i det vaskulære netværk);
• overspænding og langvarig stress
• skadelige arbejdsvilkår
• forgiftning og smitsomme sygdomme der påvirker vaskulærvæggenes funktion
• alderdom

Patogenese (dannelsesproces)

Aterosklerotiske plaques dannes på væggene i blodkarene, der er genstand for patologiske ændringer. Den anden af ​​de faktorer, der fremkalder dannelsen af ​​vækst, er stagnation i en bestemt del af fartøjet.

Tiden for dannelse af indskud på alle forskellige. I en sund menneskekrop er lipidopløsende enzymer til stede, hvilket forhindrer sådanne forbindelser i at slå sig ned på væggene i blodkarrene. Overtrædelse af denne mekanisme gør det muligt for kolesterol, lipider og proteiner at binde sig til uopløselige forbindelser, der kan klæbe til væggene i blodkarrene, som tjener som udløser til begyndelsen af ​​plakdannelsesprocessen. De fleste plaques er dannet ved lokalisering af skibets forgrening, men det kan danne på ethvert sted hvor der opstår skade, og blodstrømmen sænkes.

Denne proces er lang og går gennem flere faser. Hver har sine egenskaber og sundhedsrisici.

Stadier af plaque formation

• begyndelsen af ​​processen er dannelsen af ​​en gul plet i vaskulærvæggen, som dannes, når der er et overskud af "skadeligt" kolesterol i blodet;
• processen indbefatter T-lymfocytter og monocytter afsat rundt om pletets omkreds (en beskyttende reaktion mod inflammation);
• ødelæggelsen af ​​"forsvar" cellerne og deres overgang til plaque dannende kernen, hvilket fører til ødelæggelsen af ​​arteriecellen og dannelsen af ​​"skumceller";
• blodplader begynder at indgå i det skadede område (en defensiv reaktion mod blødning);
• kroppen begynder aktivt at allokere mediatorer af skader på celler i det vaskulære netværk, som aktiverer cellevækst;
• der er en akkumulering af collagen og elastan i det resulterende tuberkel;
• komprimering og stigning i vækst størrelse.

Over tid akkumulerer akkumulerer i formationen, hvilket fører til tab af elasticitet af fartøjet.

Fare for sygdom

Aterosklerotiske plaques selv er smertefri, men deres tilstedeværelse i arterierne er farlig for helbredet og med komplikationer og patientens liv.

De farligste forhold, der skyldes væksten af ​​atherosklerotisk dannelse:

• Koronararteriesygdom (koronar hjertesygdom kan være akut og kronisk). Med den gradvise vækst af komprimering og overlapningen af ​​lumen af ​​arterien, der føder hjertemusklen, er der en gradvis udtømning af hjertemusklen med næringsstoffer, hvilket fører til fremkomsten og intensiveringen af ​​hjertesmerter og forstyrrelse af rytmen i hovedcirkulationsorganet. Når plaque ruptures med blødning forekommer et myokardieinfarkt, vil prognosen afhænge af prævalensen af ​​processen, lokalisering og hastighed af lægehjælp forudsat, risikoen for død er høj;
• TIA (kommende iskæmisk angreb i hjernen) eller slagtilfælde. Graden af ​​hjernens patologiske proces vil afhænge af patologien. Med den gradvise proliferation af plaque opstår der blokering i arterien, der føder hjerneområdet, hvilket fører til midlertidige forringelser. Med blødning - slagtilfælde, den farligste tilstand, sammenlignet med TIA for patientens livstid;
• Med periferienes nederlag er der symptomer på underernæring af det berørte lem (normalt benene). Den indledende fase er karakteriseret ved udseende af puffiness, nedsat helbredelse (selv små ridser kan føre til dannelse af et sår), i alvorlige tilfælde forekommer gangren, der kræver amputation af lemmerne.

Sådan genkender du patologi

Den største risiko for sygdom er den langsigtede asymptomatiske dannelse af aterosklerotiske plaques. Udseendet af lyse symptomer observeres i fasen af ​​en allerede forsømt vaskulær patologi, hvilket fører til en funktionsfejl i vævet eller organet.

Væksten af ​​atherosklerotiske vækst er ledsaget af forekomsten af ​​symptomer, der kommer karakter. En person føler generel svaghed og smerte i lokalisering af patologi under nervøs eller fysisk overbelastning. Symptomer opstår også under forfald (brud på en ung plaque). Med udviklingen af ​​et slagtilfælde eller hjerteanfald udvikler symptomer på den resulterende komplikation.

Mulige tegn på atherosklerose

• Til tider føles patienten paroxysmalt udtalt svaghed, der forekommer i toppen af ​​fysisk overbelastning eller på baggrund af overophedning;
• Krænkelse eller ændring af følsomhed i lemmerne (ofte påvirker benene, processen kan være både ensidig og tosidet);
• Gradvis eller alvorlig synshandicap
• Forvirring af bevidsthed og tale af midlertidig karakter;
• Gradvis nedsat hukommelse og opmærksomhed.

Symptomatologi af aterosklerose har ikke nøjagtige egenskaber, en stor variation af manifestationer skyldes lokaliseringsprocessen. Alle symptomer i dannelsen af ​​aterosklerotiske hæder skyldes udtømning eller ophør af ernæring af orgelstedet.

Oftest er processen lokaliseret i arterierne, der har fysiologisk indsnævring eller i forgreningssteder. Den tidlige dannelse af processen er asymptomatisk, det kliniske billede udfolder kun i trin af blokering af lumen mindst 50%. I alt er der tre stadier af det kliniske forløb af aterosklerose: iskæmisk, trombonekroticheskaya og fibrose.

Aterosklerose i kranspulsårene og halshalsen

I tilfælde af underernæring af hjertemusklen forekommer IHD angina, og sygdommens sværhedsgrad øges med en forøgelse af blokering af arterielumen. Angina af anstrengelse bliver alvorlig, kan være kompliceret af et hjerteanfald eller cardiosklerose (den sidste fase af arterie læsion).

I lang tid er dannelsen af ​​et tuberkel i kredsløbets netværk asymptomatisk, men med omhyggelig opmærksomhed på patientens helbred kan man være opmærksom på periodiske angreb, der manifesteres af følgende symptomer:

1. generel svaghed opstår abrupt, muligvis uden tilsyneladende grund
2. prikkende følelse gennem kroppen, der opstår i underbenet eller halvdelen af ​​kroppen, mindre ofte følelsen af ​​følelsesløshed i hænderne;
3. krænkelse af taleens logiske struktur (forvirret, usammenhængende)
4. fald i syn på et øje, midlertidig blindhed er mulig.

Med udseendet af et af de anførte symptomer, selv i en kort periode og med uafhængig forsvinden, er dette et signal til at kontakte klinikken for at diagnosticere en mulig patologi.

Aterosklerose i thoracale aorta

Når aterosklerotiske plaques dannes i thoracale aorta, føles patienten alvorlig brystsmerter, varigheden af ​​angrebet varierer fra et par timer til 2-3 dage. Smerter ligner et angreb af stenocardi (forekommer i hjertet af hjertet eller brystet, der udstråler til scapula, arm, underkæbe), men det stoppes ikke ved at tage nitroglycerin. Forværringen af ​​processen manifesteres af udseende og intensivering af dyspnø, hypertension (ofte højt systolisk tryk), tegn på hjertesvigt fremgår og vokser langs en stor eller lille cirkel af blodcirkulation.

Ved hjerneblødning er sygdommen manifesteret af følgende symptomer:

• tab eller forringelse af bevidsthed
• udtalt hudfarve
• et skarpt spring i blodtrykket.

Iskæmiske kredsløbssygdomme forekommer på baggrund af hypotension eller normalt blodtryk:

• svære hovedpine
• forringet tale eller koordination (afhængigt af placeringen af ​​plaketten);
• nedsat hukommelse og opmærksomhed;
• øget træthed selv på baggrund af almindelig arbejdskraftaktivitet
• hovedbevægelser kan forårsage kramper.

Nederlag af abdominal aorta

Dannelsen af ​​aterosklerotisk plaque i abdominal aorta-regionen manifesteres af mavesmerter af varierende intensitet og lokalisering, patienten klager over en overtrædelse af stolen, flatulens, der opstår uden spiseforstyrrelser. Mavesmerter opstår et par timer efter et måltid, stoppet af nitroglycerin. Patienten nægter at spise på grund af den forventede smerte, taber sig.

Lokalisering inden for bifurcation (forgrening i den fælles og iliac) abdominal aorta forekommer følelsesløshed og sænkning af temperaturen på underekstremiteterne, hævelse og rødme i fødderne, dannelse af trofiske bensår, tab af følelse i fingrene. Symptomer på intermitterende claudikation udtrykkes (smerter i benene vises når man går, forsvinder i ro, med spredningsprocessen er mere udtalt og forekommer med mindre motion).

Ud over de ovennævnte symptomer kan den patologiske proces af abdominal aorta reducere styrken hos mænd og føre til infertilitet hos kvinder.

Plaque formation i det vascular netværk i det nedre led

Den indledende fase af kolesterolophopning har ingen manifestation. Symptomer vises med signifikant blodcirkulation obstruktion og er forbundet med underernæring af væv i lemmerne:

• farveændring af fødderne;
• pastoer og hævelse;
• hårtab i områder af iskæmi;
• sprøde negle;
• trophic ulceration i et senere stadium af sygdommen;
• intermitterende claudication.

Pulsens forsvinden på de nedre ekstremiteters store arterier indikerer forsømmelsen af ​​den patologiske proces. Prognosen er ugunstig, der er intet håb om en fuldstændig opsving.

Nederlaget for de fartøjer, der fodrer hjernen

Dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques i hjernens blodkar medfører forringet intelligens (tab af hukommelse, opmærksomhed, nedsat logisk tænkning), med alvorlig hjerneekskemi, personlighedsændringer observeres (patientens mentale og adfærdsmæssige reaktioner lider).

Skader på cerebral vaskulær ved atherosklerotiske plaques kan formodes at forekomme, når følgende symptomer opstår:

• træthed på baggrund af den sædvanlige belastning
• reduktion kapacitet;
• søvnighed mod søvnløshed
• svære hovedpine
• langvarig depression
• tab af interesse i liv, temperament og humør.

Med syndromets fremgang opstår der en psykisk lidelse, som udtrykkes i angst-vildledende tilstande:

Processen er afsluttet ved dannelse af demens, patienter har brug for konstant overvågning og pleje. På dette stadium er der et tab af orientering i rummet og tid, i sin egen personlighed, evnen til at vurdere fare går tabt, under strejker lammelse og lammelse opstår, forekommer taleforringelse.

Lokalisering af patologi i nyrearterierne

Det primære symptom på nyreskade i aterosklerose vil være hypertension (ekspressionen af ​​arterienes læsion, jo højere blodtrykstal og jo sværere er det at stoppe kriser). Undersøgelse af urin bestemmer cylindrene, røde blodlegemer og protein.

Det er vigtigt at huske, at dannelsen af ​​aterosklerotisk dannelse tager mange år, indtil udviklingen af ​​alvorlig organklimi, forekommer symptomerne ikke. For en rettidig bestemmelse af den patologiske proces er det nødvendigt at observere terapeuten, tage en årlig blodprøve, kontrollere hjertets arbejde og om nødvendigt andre organer. Den rettidige bestemmelse af patologi og vedtagelsen af ​​foranstaltninger til at bremse processen øger livets varighed og livskvalitet betydeligt. Det skal huskes, at dannelsen af ​​plaques ikke er begrænset, påvirker hele det vaskulære netværk.

diagnostik

Hvis du har mistanke om en læsion af det vaskulære netværk af aterosklerose, ordinerer lægen den nødvendige forskning:

• laboratorie blodprøve. Aterosklerose er karakteriseret ved et højt indhold af cholesterol, lipoproteiner med lav densitet og triglycerider bestemmes;
• aortografi gør det muligt at opdage tegn på aortahærdning (forlængelse, aneurisme og calcinat);
• Koronografi giver dig mulighed for at udforske arterierne, der fodrer hjertet, bestemme overtrædelsen af ​​patency, for at vurdere graden af ​​indsnævring af lumen;
• Angiografi (røntgen med kontrast) hjælper med at bestemme patologiens fokus i andre organer og systemer;
• Uzdg-nyreskibe hjælper med diagnosticering af nyretariernes læsioner;
• Faldet i blodgennemstrømningshastigheden kan bestemmes ved ultralyd eller rheovasografi af de nedre ekstremiteter. Disse metoder gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen og lokaliseringen af ​​plaques og blodpropper.

Hvilken diagnostisk metode til at udnævne patienten bestemmer lægen, baseret på klagerne og det kliniske billede af sygdommen. Diagnose hjælper med at etablere sygdommen og bestemme sværhedsgraden af ​​processen. Kolesterol plaqueaflejring er vigtig for at skelne fra andre patologier:

• Aterosklerotisk læsion i hjernen har lignende symptomer med hovedtrauma, neurastheni, infektiøs hjerneskade;
• Nederlaget for abdominal aorta manifesteres af symptomer på sygdomme i mave-tarmkanalen af ​​forskellige etiologier (gastritis, sår, intestinal atoni, infektiøse læsioner og andre patologier);
• Indsnævring af lumen i arterierne i de nedre ekstremiteter er ens i symptomatologi med varicose sygdom, traumatiske læsioner af benene, inflammatoriske processer i vener og arterier.

Efter al den nødvendige forskning og bestemmelse af den nøjagtige diagnose vælges behandlingstaktikken.

Behandling og prognose

Behandlingsmetoder afhænger af patientens generelle tilstand og procesens sværhedsgrad. Komplet eliminering af plakken vil ikke være mulig, men velvalgte teknikker kan bremse processen med at blokere lumen på fartøjet og forhindre udvikling af komplikationer. Terapeutiske metoder til atherosklerose er opdelt i kirurgisk behandling (fjernelse af plaque, skibskrydsning) og konservativ (livsstil, medicin, traditionelle medicinmetoder).

En integreret tilgang og den tidligere behandlingstart kan regne med et positivt resultat.

Livsstil og kost

Livsstilsnormalisering har til formål at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer og består i at styrke kardiovaskulærsystemet (korrekt ernæring, lege sport egnet til patientens tilstand, opgive dårlige vaner, øge stresstolerancen, undgå skadelige arbejdsforhold, normalisere arbejde og hvile).

Normalisering af mad, med afvisning af forbruget af fødevarer højt i kolesterol - dette er det første skridt til at eliminere risikoen for atherosklerotiske plaques. Manglen på resultater til blodprøver med en diæt i 3-4 måneder er en indikation for statinadministration.

Produkter forbudt med højt kolesterol: animalsk fedt, kød, konserves, biprodukter, kakao og wienerbrød indeholdende det, æg. Det er nødvendigt at reducere forbruget af mel og søde retter.

medicin

Selve lægemidlet til nedsættelse af kolesterol vil være statiner. At tage denne gruppe af lægemidler reducerer kolesterol i blodet, forbedrer patientens generelle trivsel på grund af accelerationen af ​​stofskiftet. Statiner omfatter:

• atorvastatin;
• provastatin;
• Simvastatin og andre.

Den samtidige reduktion af kolesterol i kroppen og nedsættelse af kolesterolproduktionen ved hjælp af lægemidler reducerer risikoen for atherosklerotisk plaquedannelse.

Hvis det er nødvendigt for at styrke sig mod kolesterolvirkningen, ordinerer lægen fibrater samtidig med at de tager statiner. Disse omfatter clofibrat, fenofibrat.

Kurset behandling med nikotinsyre forbedrer kardiovaskulærets tilstand, men denne har bivirkninger og kan ikke bruges i lang tid.

For at reducere kolesterolabsorption i tarmene anvendes sorbenter, for eksempel Enterosgel, Almagel, aktivt kul (det er muligt at anvende stoffer i denne gruppe i isolerede tilfælde af diætestande).

For at bevare det generelle helbred er det godt at bruge vitaminkomplekser indeholdende vitamin A, E, C.

Metoder til folkebehandling

Brug af urter og anden traditionel medicin skal udføres med samtykke fra den behandlende læge. Det skal huskes, at urtemedicin er en hjælpemetode til terapi og kan ikke erstatte medicin og overholdelse af en sund livsstil.

Listen over urter, hvis anvendelse i form af tinkturer og tinkturer sænker kolesterolabsorptionen:

• rose hofter, hagtorn, chokeberry;
• blade af birk, tørrede kirsebær, mynte, lingonberry, succession, yarrow;
• dillfrø;
• burdock rødder, eleutherococcus;
• kamille farve.

De krydderurter, der er nævnt, anvendes i forskellige gebyrer og separat. For at forberede bouillon skal du tage 4 spiseskefulde råvarer og hælde 0,5 liter kogt vand, insistere og tage 100 gram før måltider med kurser på op til 20 dage.

Ud over midlerne til et grønt apotek har løg og hvidløg i frisk form og tinkturer baseret på dem en gavnlig effekt på det vaskulære netværk.

Kirurgisk behandling

Intervention af vaskulære kirurger er berettiget, når plaque udgør en alvorlig trussel mod patientens helbred og liv. Brug stentingmetode eller bypassoperation i koronararterien.

Prognosen i nærvær af aterosklerotisk plaque afhænger af lokaliseringen af ​​processen og dannelsen af ​​den patologiske vækst. Hvad er aterosklerotisk plaque for kroppen er fremmed vækst, der forstyrrer blodcirkulationen på grund af mekanisk blokering af beholderens lumen. Tidlig diagnose gør det muligt at regne med langsigtet remission og høj forventet levetid. Påvisning af patologi i udviklingsstadiet for dekompensering af det berørte organ har ofte en ugunstig prognose. Tab af evnen til at arbejde sker med signifikant blokering af aorta lumen eller et kompliceret forløb af sygdommen. høj dødelighed observeret i hjerteanfald og slagtilfælde.