Sådan genoprettes tale efter et slagtilfælde: øvelser, forudsigelser

Fra denne artikel lærer du: hvordan er genoprettelsen af ​​tale efter et slagtilfælde, hvad der kan være taleforstyrrelser, og hvordan de er reversible. Hvad du skal gøre for at maksimere hastigheden og fuld inddrivelse af tale.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Talhæmning er en af ​​de mest almindelige manifestationer og konsekvenser af både iskæmiske og hæmoragiske slagtilfælde. Eksperter kalder denne lidelse afasi. Det kan være anderledes i sværhedsgrad, varighed og reversibilitet - fra milde kortvarige vanskeligheder med udtalen af ​​individuelle ord til en fuldstændig og livslang mangel på tale efter et slagtilfælde.

Hvor godt talet genopretter, og om en patient vil tale overhovedet efter et slagtilfælde, afhænger af tre faktorer:

1. Hvor stærkt påvirket er hjerneområderne, der er ansvarlige for talefunktionen - jo mere omfattende slagtilfælde er jo sværere afasi.
2. Fra behandlings- og rehabiliteringsforanstaltningernes aktualitet og fuldstændighed: Den tidligere omfattende og omfattende behandling er startet, jo bedre er opsvinget.
3. Hvilken slags talecenter er påvirket, og hvilken slags afasi i en patient - motorafasi bedst behandles, og sensorisk er ofte irreversibel, vedvarende for livet (for flere detaljer om typer afasi - senere i artiklen).

Gendan normal tale efter et slagtilfælde, selvom det var helt tabt. Men det er svært at forudsige, hvordan fuldstændig opsvinget vil være for en bestemt patient. Rehabiliteringsprocessen kan tage fra flere dage til flere år, det kræver en stor indsats fra patienten og lukker regelmæssige klasser.

Det er bedre at blive behandlet under tilsyn af specialister: en neurolog, en rehabilitolog og en taleterapeut.

Hvorfor afhænger genoprettelsen af ​​en række talforstyrrelser?

De vigtigste talcentre i hjernen (Broca og Wernicke) er placeret i den fronto-temporale region på venstre halvkugle (i højre hånd).

Med nederlaget på forskellige steder i hjernen er der forskellige taleforstyrrelser. Afhængig af dette skelnes mellem følgende typer afasi:

• Sensorisk - centrum af Wernicke er berørt i området mellem parietale og tidlige lobes. En person forstår ikke, skaber ikke en meningsfuld tale og kan derfor ikke foretage en dialog eller en historie, selv om udtalen af ​​individuelle ord, der ikke er relateret til hinanden, ikke krænkes.
• Motor - påvirket Brock cent i området mellem frontal og temporal lobes. Tabetab er forårsaget af manglende evne til at udtale ord - en person forstår den adresserede tale og vil sige, men kan ikke gøre det.
• Semantisk - evnen til at forstå og udtale talekonstruktioner, som er komplekse i betydning og lyd, er gået tabt, men evnen til at tale med enkle semantiske sætninger er blevet bevaret.
• Amnesisk - en person kan tale normalt, men glemmer individuelle navne og ord, derfor kan han ikke under en samtale sige dem.

Sensoriske taleforstyrrelser er de farligste og dårligt restaurerede - den primitive evne til at udtale separate ord, der ikke er relateret til hinanden, kan forblive i livet. Motorafasi er bedre elimineret - selvom patienten helt har mistet talen, kan hun genvinde helt.

Generelle regler og ordninger

For at genoprette tale efter et slagtilfælde er en kompleks af foranstaltninger nødvendige:

• Tidlig anmodning om lægehjælp (i de første timer efter sygdommens begyndelse).
• Medicinsk støtte.
• Klasser med taleterapeut.
• Specielle øvelser, der gendanner udtale.
• Hjælpemetoder til behandling: fysioterapi, kirurgi, stamcellebehandling.

Af stor betydning er miljøet, hvor patienten er. Hans slægtninge og tilhørsforhold bør fremme genopretningsprocesser. Faktisk skal en voksen, som har mistet sin tale, som et lille barn, lære om at tale igen.

Til dette har du brug for:

1. Roligt miljø, eliminerer stress, spænding, højt lyde og støj.
2. Interesse og lyst til at genskabe taleværdier.
3. Konstant kommunikation - selvom patienten slet ikke reagerer på behandling og tale, skal han høre det. Tal med patienten, indbyrdes, og over tid vil hjernen begynde at ikke kun opfatte, men også selvstændigt reproducere, hvad den hører.
4. Rehabiliteringsprocessen skal bestå af flere successive faser, der er ansvarlige for den gradvise genoprettelse af forskellige evner - forståelse af tale, udtale af lyde, ord, sætninger, sætninger, meningsfuld udfoldet tale, forbedring af udtale.
5. Varigheden af ​​rehabiliteringsfasen kan være anderledes (dage, uger, måneder og lige år).
6. Du kan ikke stoppe med det opnåede resultat.

Hvordan er opsvinget

Det er vigtigt at forstå, at inddrivelse af tale, såvel som eventuelle tabte hjernefunktioner forårsaget af slagtilfælde, tager tid. Rehabiliteringsprocessen i sensorisk afasi opstår ofte (72%) langsomt og gradvist, trin for trin, når evnen til at snakke udvider hver dag eller måned. I motorphasia forekommer spontan genopretning af tale efter rykkere oftere (65%) - en person i flere uger opnår ingen behandlingsresultater, hvorefter der sker en markant forbedring (for eksempel kan han slet ikke sige noget og efter et par måneder straks han sætninger).

Maksimal gengivelse af tale forekommer i det første år efter et slagtilfælde, men varer op til 3-5 år. Efter denne periode fortsætter de eksisterende overtrædelser for livet.

Rehabilitering af talefunktioner bør være enjolig, men systematisk. Det er umuligt at overudøve, og ikke arbejde hårdt nok på dig selv. Det er bedst at skifte perioder med aktiv træning (udtaleøvelser, arbejde med en taleterapeut) med hvile.

Varighed af klasser stiger gradvist - fra et par minutter i de første dage efter stabilisering af patientens tilstand til 1-2 timer i 4-5 uger. Denne regel gælder endog for sådanne aktiviteter som at lytte til tale, musik og se fjernsyn - de bør også være tidsbegrænsede og skiftevis med hvileperioder.

Sørg for at kontakte specialisterne - tale terapeut, neuropatolog, rehabilitolog. Med deres hjælp bliver talen bedre og hurtigere.

CT-scanning af iskæmisk slagtilfælde i Wernicke-zonen. Og - centrum for et iskæmisk slagtilfælde i de første timer; B - hæmoragisk transformation af et slagtilfælde på dag 3

Talerapeuter hjælp

Før patienten genvinder tale efter et slagtilfælde, bliver patienten konsulteret af en aphasiologistale terapeut. Specialisten vil bestemme arten af ​​afasi og udarbejde et individuelt rehabiliteringsprogram under hensyntagen til de eksisterende overtrædelser. Med denne tilgang begynder omkring 25-30% af patienterne med alvorlige taleforstyrrelser at tale med hospitalets udledning. Elever af klasser bør fortsættes udføres uafhængigt hjemme, men periodisk (ugentligt eller månedligt) til at deltage i en taleterapeut for korrektion af rehabiliteringsaktiviteter.

De vigtigste metoder og principper for taleterapeuten, som skal overvejes, når selvrehabilitering derhjemme:

• Definition af reaktion på høj og stille stemme.
• Gradvis opbygning, kompleksiteten af ​​belastninger og opgaver.
• Fra simpelt til komplekst - først efter mastering af mindre komplekse funktioner (forståelse og udtale af lyde) kan man begynde at mestre mere komplekse talekonstruktioner (ord, sætninger).
• Det er nødvendigt at følge ikke blot udtalen, men også forståelsen af ​​betydningen af ​​de talte ord.
• Det er nødvendigt at tage hensyn til patientens interesse i emnet, der undersøges - at tale om, hvad der er interessant for patienten.
• Brug teknikken - start sætningen selv, og patienten slutter det.
• At bruge musikalske tricks - patientens sang sammen med hans yndlingssange hjælper med hurtigt at genoprette konversations tale.
• Kombinationen af ​​tegning med træning af udtale - som patienten ikke kan udtale, skal han tegne.

Alle disse teknikker har en positiv effekt på genoprettelsen af ​​talcentre i hjernen.

Et kommunikationskort hjælper patienter med afasi at kommunikere med andre. Klik på billedet for at forstørre

Nyttige øvelser

Alle patienter med afasi efter slagtilfælde skal udføre særlige genoprettelsesøvelser, uanset hvilken type det er. Dette skyldes, at i 85-90% af afasi er blandet - sensorisk-motor. Derfor er øvelser, der forbedrer arbejdet i det muskulære system involveret i udtale, vist til alle patienter.

Effektive teknikker og øvelser:

• Rull op og maksimere læberne i form af et rør (som et kys) og hold i denne position i 5-7 sekunder. Gentag 5-10 gange.
• Nederste læbe, tag toppen og træk den op så meget som muligt. Slap af og gentag handlingen 5-10 gange.
• Overlæbe, tag bunden og stram den så meget som muligt i 3-5 sekunder. Gentag 5-10 gange.
• Åbn munden, hoved og nakke trække frem, skub tungen ud af munden så meget som muligt. Hold denne position i et par sekunder. Gå tilbage til normal position og gentag øvelsen 5-10 gange.
• 5-10 gange slikk den øverste og så underlæben, først fra højre til venstre, så fra højre til venstre.
• Gentag dine læber med tungen i en cirkel (øvre og nedre) i begge retninger.
• Vrid tungen i form af et rør, stik ud i denne position fra mundhulen.
• Når din mund er lukket, pakk din tunge op og prøv at nå hårdt og derefter blødt himmel.
• Luk munden, så læberne er lukkede og tænderne er åbne. Udfør cirkulære bevægelser af tungen mellem læber og tænder først i venstre side og derefter i højre retning.
• Klik på den hårde himmel med tungen, så lyden ligner lyden af ​​en løbende hest.
• Hold din tunge ud så vidt du kan og lav en hånende lyd (som en slange).
• Luk din mund og prøv at smile ved at åbne dine læber og vise alle dine tænder. Gentag et smil, men ikke å åbne læber og ikke vise tænder.
• Klip tungen ud og forsøg på skiftevis at nå op til næsespidsen og ned til hagen.
• Blæse dit kys med en høj smug.

Husk at nogen af ​​øvelserne skal udføres ikke en gang, men flere gange (5-10 gange i en session).

Aphasia øvelse

Yderligere metoder

Arbejdet med taleopfattelse og udtale er det vigtigste, men ikke den eneste del af talegenoprettelsen. Om nødvendigt skal det bruges:

1. Narkotika terapi - lægemidler, der genopretter blodcirkulationen og arbejdet i hjerneceller (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fysioterapi - elektropulsbehandling, myostimulering, akupunktur, massage i tungen og ansigtsmusklerne og andre teknikker.
3. Kirurgi - vaskulære og neurokirurgiske interventioner, der forbedrer blodcirkulationen og hjernecellernes funktion.

outlook

De mest alvorlige taleforstyrrelser forekommer med omfattende slagtilfælde, der påvirker den forreste-temporal-parietale region (midt cerebral arteriebassin) i venstre hjernehalvdel i højrehåndede mennesker eller den højre halvkugle i venstrehåndede mennesker. I gennemsnit, under forudsætning af at alle anbefalinger fra specialister overholdes af efterlevende patienter, bliver taletab efter en berøring genoprettet:

• Efter alvorlige slagtilfælde - 55%.
• Til slag af moderat sværhedsgrad - 76%.
• I mildere former for sygdommen - 92%.

Hvis du ikke deltager i rehabilitering, er den samlede sandsynlighed for opsving kun 15%.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Hvilke øvelser kan genoprette taleforringelse efter et slagtilfælde (afasi) og lære at tale hjemme?

Med et slagtilfælde mister nogle patienter evnen til at udtale lyde og formulere sætninger. Denne effekt skyldes en læsion i hjerneområdet, der er ansvarlig for forståelse og konstruktion af talemønstre. Derfor er genopretning af tale efter et slag en langsom og vanskelig proces. Patienterne kan tage hjælp fra en taleterapeut, medicin og daglige øvelser som terapeutiske foranstaltninger.

Hvorfor er talefunktionen brudt?

Hvis der efter en krænkelse af cerebral kredsløb af tale er gået tabt, skal du finde årsagen til uorden. Med tabet af evnen til at tale på baggrund af cerebral blødning eller iskæmi er der beskadigelse af talesenteret i de subkortiske halvkugler. Det er lokaliseret i venstre hjernehalvdel af mennesker, der er flydende i deres højre hånd. For venstrehanders er det modsatte sandt. I nogle tilfælde forekommer taletab på grund af skader på den tidlige, parietale, frontale lobe eller cerebellum.

Med nederlaget for frontal- eller parietalområdet har patienten motorphasia. Patienten er ikke i stand til at bygge komplekse talekonstruktioner. I sjældne tilfælde forløber lammelsen af ​​vokalbåndene, tungen, halsen og læberne. Det genopretter tale langsomt. Som følge heraf ændres taletidbruget, ord udtages med vanskeligheder, især konsonante bogstaver.

Typer af taleforstyrrelser

Der er 3 hovedtyper af patologi for taleforstyrrelser efter et slagtilfælde: dysartri, aphasi og dyspraxi. I nogle tilfælde udvikles flere typer forstyrrelser på én gang.

afasi

Af effekten af ​​slagtilfælde henviser afasi til den mest almindelige form for taleforstyrrelser. Med udviklingen af ​​patologi mister patienten evnen til at opfatte betydningen af, hvad der blev sagt af andre mennesker, glemmer, hvordan man læser og skriver. Samtidig er der ingen forringelse af kognitive funktioner.

Aphasia efter slagtilfælde er opdelt i flere typer:

• sensorisk - med udviklingen af ​​denne type person ophører med at forstå andres tale;
• motorafasi - en person opfatter meningen med det, der er blevet sagt, men kan ikke udtrykke tanker i ord;
• global eller blandet er en kombination af motoriske og sensoriske taleforstyrrelser.

ataxiophemia

Hvis hjernen er påvirket, kan talemuskler være svage. I dette tilfælde kaldes en taleforstyrrelse under et slagtilfælde dysartri. Patologisk proces påvirker ikke forståelsen af ​​tale og udvælgelsen af ​​de rigtige ord. Progressiv overtrædelse forårsager en stemmeændring, der er ingen klarhed om talte lyde og ord. Måske udviklingen af ​​vejrtrækninger, hvor patienten begynder at tale fragmenter af sætninger. Udåndet luft er ikke nok til at bygge sætninger.

dyspraksi

Med dyspraxi er motiliteten og koordineringen af ​​ansigtsmusklerne og musklerne i tungen, der er ansvarlige for tale, forstyrret. Musklerne bevæger sig ikke i den ønskede rækkefølge, som er nødvendig for at afspille lyde.

Det er vigtigt at forstå, at dette ikke er en lammelse af ansigtsmusklerne. De kan krympe, men de gør det i den forkerte rækkefølge. Patienten kan gentage 1 ord 4-5 gange for at korrigere artikulering.

Sådan genoprettes tale efter et slagtilfælde

Kombineret terapi kræver ikke kun korrekt formuleret behandling, men også patientens aktive deltagelse. Fra patientens motivation og aktivitet afhænger 50% af rehabiliteringstidspunktet. Metoder til genopretning af afasi og andre lidelser omfatter:

• tager medicin
• stamcelle terapi;
• hjælp fra en taleterapeut;
• klasser hjemme
• arbejder med en psykolog for at forhindre depression.

Efter en slagtilfælde tager genopretning af tale meget tid og er en tidskrævende proces.

Nyttige øvelser

For effektivt at genoprette talefunktionen skal patienten engagere sig i tale terapi øvelser efter et slagtilfælde derhjemme. Dette skyldes det faktum, at i 85-90% af tilfældene lider man af sensorisk motorisk afasi. Derfor er det nødvendigt at studere intensivt under rehabilitering, ikke kun med en specialist, men også at lave øvelser derhjemme.

De mest effektive øvelser omfatter følgende teknikker:

1. Det er nødvendigt at holde tungen 4-5 gange på overfladen af ​​de øvre og nedre læber med uret og mod uret.
2. Underlæben bør fange så meget af overlæben som muligt og holde musklerne i denne position i 1-2 sekunder. Efter du kan slappe af ansigtsudtryk. Gentag øvelsen er påkrævet 5-10 gange. En lignende øvelse er nødvendig for at gentage med overlæben.
3. Når du tænder tungen op, skal du røre den til den hårde og derefter til den bløde gane. Samtidig skal munden lukkes.
4. Hoved og nakke kræves for at trække fremad. Fra den åbne mund skal du skubbe tungen så langt som muligt og forblive i denne position i 2-3 sekunder. Det er nødvendigt at gentage lektionen 5-10 gange.
5. I løbet af dagen er det tilladt at klikke et ubegrænset antal gange på sproget. Lyden skal ligne kløften af ​​hoveder.
6. Sprøjtede tunge tunge bør forsøge at stikke ud af munden.
7. 5-10 gange skal du smile, så munden var lukket, og afskårne læber viste tandprøven. Så 4-5 gange bør smilet lukkes - læberne er lukkede, tænderne er ikke synlige.
8. Det er nødvendigt at stikke tungen ud af munden og lave en hissende lyd, svarende til slangen.
9. 5-10 gange skal du klemme dine læber med strå og holde i denne position i ca. 5 sekunder.
10. Det er nødvendigt at lukke læberne. Samtidig skal der opretholdes en afstand på 2 cm mellem tænderne. Tungen mellem læberne og tænderne skal være cirkulært og mod uret.
11. Skal blæse et kys. I dette tilfælde skal læberne åbnes med høj lyd.
12. Du skal stikke ud tungen og forsøge at røre den på næsens bund.

Det er vigtigt at huske, at øvelser til genoprettelse af tale efter hjerneslag ikke er beregnet til en enkelt præstation. I processen kræves en procedure for at gentage teknikkerne mindst 5-10 gange.

Talerapeuter hjælp

Under rehabiliteringsperioden, med fuldstændig eller delvis tab af talefunktion, skal patienten konsultere en tale terapeut. Specialisten vil hjælpe med at bestemme typen af ​​lidelse og lave en individuel genopretningsplan baseret på de eksisterende overtrædelser. Med nøje overholdelse af en tale terapeuts instruktioner begynder 25-30% af patienterne med alvorlige komplikationer at tale på tidspunktet for udskrivning fra indlæggelsesfaciliteten.

For at lære at tale fuldt ud er det vigtigt at fortsætte med at praktisere i rehabiliteringsperioden og regelmæssigt høre en talepædagog for at tilpasse rehabiliteringsforløbet. De vigtigste positioner i arbejdet, som specialisten bygger på:

• overvågning af patientens reaktion på høje lyde og hvisker;
• gradvis stigning og komplikation af øvelser
• i de indledende stadier af behandlingen skal patienten forstå talen og forsøge at lave lyde, i senere stadier mestrer patienten opførelsen af ​​komplekse samtalestrukturer - fra ord til sætninger og tekster;
• lægen overvåger ikke kun den korrekte udtale af ord, men også forståelsen af ​​ordets betydning;
• Specialisten tager hensyn til patientens interesse for det valgte emne;
• patienten bør fortsætte den begyndte sætning
• musikalske øvelser: patienten skal synge sammen med deres yndlingssange;
• tegning teknik: hvad en person ikke kan udtale, han bør tegne.

Narkotikabehandling

Medicin er kun ordineret efter diagnosen, og typen af ​​taleforstyrrelse er blevet afklaret. Det skal huskes, at stofferne ikke hjælper med at vende tilbage til tale. Narkotikabehandling er nødvendig for at genoprette blodcirkulationen i den iskæmiske region og som en metode til forebyggelse af blodpropper:

1. For at forhindre blodpropper anvendes blodfortyndende antikoagulerende lægemidler (heparin) og trombolytika (aspirin).
2. For at forbedre blodforsyningen til det berørte område er nootropiske lægemidler foreskrevet næringsstoffer.
3. Neuroprotektorer, antidepressiva og vitaminer er vist at forhindre berøring af slagtilfælde.

Stamcelle terapi

Stamcelleterapi bruges til at genoprette blodforsyningen til det berørte område. I løbet af terapi forbedres patientens psyko-følelsesmæssige tilstand: patienten bliver motiveret til at genvinde, og hans evne til at genkende og udtale komplekse verbale konstruktioner normaliseres. Cellebehandling er særlig effektiv i de første dage efter en læsion. Proceduren udføres for 2 kurser, mellem hvilke der er et tidsinterval på 2-3 måneder.

Behandling af afasi efter slagtilfælde er fokuseret på vaskulær reparation: blodforsyningen og glatmuskelmusklerne i endotelet vender tilbage til normale atherosclerotiske plaques og blodpropper forsvinder. En stigning i beholderens elasticitet observeres, vægternes naturlige tykkelse og deres permeabilitet genoprettes. På steder af brud er nye hjerneskibe bygget.

Efter 2 kurser udføres hovedproceduren, hvor de berørte hjerneceller fornyes. Brugt biomateriale fra patientens rygmarv. Stamceller dyrkes i laboratoriet til det krævede volumen og injiceres i en vene i 2 procedurer.

Operationel indgriben

Kirurgi anvendes i sjældne tilfælde, når andre metoder er ineffektive og ikke forbedrer patientens tilstand. En kirurgisk indgreb er kun mulig med et udskudt iskæmisk slagtilfælde. For at genoprette taleapparatet udføres en neurokirurgisk operation, som består i dannelsen af ​​en ekstra-intrakraniel mikroanastomose. Under proceduren skaber kirurgen en yderligere forbindelse mellem det sunde hjerneskib og talområdet i hjernen uden at påvirke de beskadigede områder.

Som et resultat er processen med blodforsyning til området ansvarlig for tale genoprettet. Derfor, når taleforstyrrelser kan forekomme forbedring. En udtalt effekt observeres ikke hos 75% af patienterne, så risikoen under operationen overskrider fordelene.

Efter hvor meget tale er genoprettet

Tidspunktet for rehabilitering af talefunktion afhænger af området for læsionen i den tilsvarende region af hjernen. Jo stærkere iskæmi, jo værre er genoprettelsesprocessen. Derfor kan tale efter slagtilfælde hos nogle patienter genoprette inden for få uger eller måneder, mens i andre rehabilitering tager år. Derudover kan der være et liv i vanskeligheder med at tale.

Den mest intensive restaurering varer i det første år, hvorefter regenerering af neurale forbindelser er bremset, og tilpasning til de eksisterende fejl finder sted.

Taleforstyrrelser som konsekvenser af slagtilfælde og behandlingsmetoder

Blandt de ødelæggende virkninger af slagtilfælde lægger lægerne vægt på taleforstyrrelser, op til dets fuldstændige tab, hvilket kan være midlertidigt eller kronisk. Patienten, berøvet muligheden for normal kommunikation, bliver ofte selvabsorberet, falder ind i negative tanker og bliver udsat for depression.

Tab af interesse for livet komplicerer i høj grad den allerede vanskelige rehabiliteringsproces. Derfor er genoprettelsen af ​​tale efter et slagtilfælde en af ​​de primære opgaver.

Hvorfor taler lider

Årsagen til, at en person, der har lidt slagtilfælde, helt eller delvis mister evnen til at tale, ligger i vævsatrofi forårsaget af nedsat blodcirkulation i hjernen. Sådanne komplikationer er uundgåelige, hvis den patologiske proces påvirker talzoner med navne på forskerne Brock og Wernicke. De er også ansvarlige for opfattelsen og anerkendelsen af ​​ekstern information.

Resultatet af deres nederlag er afasi. Såkaldte komplekse taleforstyrrelser, der opstår efter et slagtilfælde:

• i motorafasi, når Brocas center lider, kan patienten slet ikke tale, men han forstår tal fra dem omkring ham;
• akustisk-gnostisk afasi er manifesteret i manglende evne til at analysere og syntetisere, svækket fonemisk hørelse. Manglende evne til at genkende lyde i ord fører til, at patienten ikke forstår hvad han fortælles. Modersmålet opfattes som fremmed, aldrig før hørt. Hans udtalelser er meningsløse, der repræsenterer et sæt tilfældige begreber, men han er selv ikke opmærksom på dette. Sådanne komplikationer forårsager skade på Wernicke-området;
• et tegn på afferent motorafasi - artikulationsforstyrrelser. Det er svært for patienten at tale, for det er svært at søge efter den stilling, som organs tale skal tage for at udtale en separat lyd.
• med amnestiko-semantisk afasi, lider også hukommelsen. Patienten glemmer ordene for objekter og fænomener, forstår ofte ikke de enkleste grammatiske strukturer;
• dynamisk afasi er karakteriseret ved vanskeligheder i den mentale opbygning af udtalelsen og dens videre udtale.

Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden

I en person, der har ramt et slagtilfælde, går afasi gennem flere faser. Først efter angrebet er det totalt. Patienten glemmer alt hvad der skete med ham, genkender ikke hans slægtninge, forstår ikke, når de vender sig til ham. Tale på dette stadium forsvinder fuldstændigt. Med forbehold for rettidig behandling kan total afasi efter slagtilfælde erstattes af motorisk dysfunktion.

Atrofiske og nekrotiske ændringer i hjernevæv er irreversible. Derfor sker hurtig rehabilitering efter et angreb ikke. Sunde dele af hjernen skal lære at udføre funktioner, der tidligere er usædvanlige for dem. For at patienten skal kunne kommunikere, skal han bruge en masse energi. Rehabiliteringsforanstaltninger har størst effekt i de første 6 måneder efter angrebet, så læger anbefaler at starte dem så hurtigt som muligt.

De faktorer, der bestemmer, hvor længe genoprettelsesperioden vil vare, og om det vil være muligt at genindlære patienten til at tale, omfatter:

• type afasi;
• lokalisering af den patologiske proces
• læsionsvolumen;
• hastighed og korrektion af førstehjælp.

Behandling af afasi efter slagtilfælde bør aftales med lægen. Neurolog og taleterapeut vælger et individuelt kursus baseret på den type overtrædelse. Selv om selv den nøjagtige gennemførelse af deres anbefalinger ikke garanterer, at patientens tale bliver genoprettet, er det umuligt at forblive inaktivt i denne situation.

Med en lille læsion kan rehabiliteringsperioden tage omkring en måned. For at eliminere afasi skal patienten have flere sessioner med en taleterapeut og medicin. De kombineres med fysioterapi, som er designet til at genoprette andre funktioner i kroppen ramt af et slagtilfælde.

Med nederlaget i store områder af hjernen kan rehabilitering tage fra 4 måneder til 2 år. Gennem denne tid bliver patienten nødt til at arbejde hårdt for at genoprette tale.

Hovedaktiviteter

For at løse en sådan vanskelig opgave som at genvinde tale efter et slagtilfælde anvendes en integreret tilgang, der involverer 3 sider: læger, patient og hans familie. Det omfatter:

Øvrig træning med patienten efter hjerneslag vil hjælpe med til at fremskynde rehabilitering. For at udføre de øvelser, der anbefales af lægen korrekt, bør familiepersoner deltage i flere sessioner med patienten.

Hvordan en tale terapeut arbejder

Talhæmning under et slag beretter talterapeut. Ved at vælge arbejdsmetoderne tager han hensyn til dataene fra den indledende undersøgelse. Patienter, der har lammet venstre side efter slagtilfælde, genopretter lettere og hurtigere end patienter, der har lidt fra højre side af kroppen.

Talterapeuten vælger øvelser for hver patient individuelt, således at belastningen er inden for hans magt og svarer til typen og graden af ​​afasi. Forøg det gradvist ved at starte med de nemmeste træningsprogrammer og komplicere dem fra klasse til klasse. I den første session arbejder specialisten sammen med den patient, hvis tale er gået tabt på grundlag af materiale, der er vigtigt for ham, på følelsesmæssige eller semantiske vilkår for at interessere ham.

Godt resultat giver musikterapi. Hvis en patient, der har ramt et slagtilfælde, hvis formål er at genoprette tale, finder det svært at sammensætte sin egen erklæring eller afslutte en sætning, der tales af en taleterapeut, kan du bruge hans yndlingssange. Efter at have lyttet til patienten inviteres til at synge dem.

Selvom en sangs ord for første gang ikke kan forstås, vil deres gentagne udtale forbedres ved gentagne gentagelser. Musikterapi bringer positive følelser til patienter og hjælper med at udvikle tabte funktioner med glæde.

Varigheden af ​​talterapisessionerne og intervallerne mellem dem bestemmes individuelt. Men der er generelle regler. Ved de første klasser tager ikke mere end 7-15 minutter. Efter 1,5-2 måneder kan træningens varighed øges til 30-40 minutter. Det er bevist, at evnen til at kommunikere genoprettes hurtigere ved en tidlig start af klasser (inden for 1-3 uger efter angrebet).

De taler med patienten i en rolig og stille stemme og kommenterer hans hver handling. Under oplæring skal patienten ikke høre uønskede lyde. Radio, tv, høje samtaler vil distrahere og trætte ham.

massage

Resultatet af blødning kan være muskelatrofi. Ofte har patienter en følelsesløshed efter et slagtilfælde. I dette tilfælde besidder talterapeuten regelmæssig massage. Stimulering af talzoner gør det muligt for sproget at vende tilbage til den anatomisk korrekte position. Hvis dette ikke er gjort, vil patienten simpelthen ikke være i stand til at udtale lyde.

Hvad du kan gøre derhjemme

Slægtninge til berørte patienter undres ofte, om de kan hjælpe patienten med at genoprette tale hurtigere og hvad man skal gøre ved det. Hjemmearbejde er et vigtigt element i rehabilitering. Men de skal koordineres med din læge.

Du skal være tålmodig og omhyggeligt kontrollere dine følelser. Hvis patienten føler sig skuffet over sine kære, kan han miste troen på succes og nægte uddannelse. Det er bedre at udføre dem foran et spejl flere gange om dagen. Du kan gøre dette i en hvilken som helst rækkefølge.

Talgendannelse efter et slagtilfælde, der er velkendt for patientmiljøet, involverer den regelmæssige gennemførelse af komplekset, øvelserne, der har til formål at forbedre artikulering:

1. Fold læberne ind i et rør. Efter 5 sekunder skal du tage startpositionen, hvile i 5 sekunder og gentage fra begyndelsen. Kun 5-10 gange.
2. Med spændinger skal du tage fat i underlæben med dine øvre tænder. Hold i 5 sekunder. Efter hvile i 5 sekunder gentages øvelsen. Så gør det samme med de nedre tænder og overlæbe. Hver kæbe skal arbejde 5-10 gange.
3. På samme tid holder du tungen så langt som muligt og strækker din nakke fremad. Ophold i denne position i 3 sekunder, vend tilbage til originalen. Slap af 3 sekunder og gentag. Kør 5-10 gange.
4. Lick dine læber. Først, toppen, bevæger sig i retningen fra højre mod venstre og i modsat retning, så bunden. Gentag 5-10 gange.
5. Hold tungen over læberne i en cirkel fra venstre til højre og fra højre mod venstre.
6. Stikker tungen ud, forsøger at røre deres næse og derefter deres hage.
7. Luk tungen med et halm og tag det ud. Efter at have holdt i denne position i 3 sekunder, hvil det samme.
8. Hæv spidsen af ​​tungen og nå ud til himlen. Munden er lukket.
9. At have lukket en mund og har åbnet tænder, for at holde på tungen fra læber i en cirkel.
10. Clatter med tungen mod himlen, efterligner lyden af ​​hovene på en løbende hest.
11. Så vidt muligt stikker han tungen ud, hiss som en slange.
12. Smil bredt og viser alle tænderne. Gentag uden at bryde læber.
13. Skildre et kys, højlydt smacking på samme tid.
14. Hold hurtigt tungen på overlæben og udtaler "bl-bl-bl..."
15. Med din mund lukket, hvile din tunge mod din højre kind, så din venstre kind.
16. Smiler og åbner munden, holder tungen mellem tænderne og skifter skiftevis sit spids over toppen og ned over bunden.
17. Den oprindelige position er den samme som i den foregående øvelse. Spidsen af ​​tungen bevæger sig mellem læbernes hjørner.
18. Smilende og lidt åbne sin mund, læg en bred tunge på hans nederste læbe.

I hjemmet er det ønskeligt at gentage de øvelser, som taleterapeuter bruger til at genoprette tale hos patienter efter et slagtilfælde. Disse omfatter udtaler:

• tunge twisters;
• komplekse stavelser;
• fragmenter af teksten (med det formål at huske).

Men lægen skal ordinere dem. Ved ukorrekt beregning af belastningen eller valg af for komplekse talterapi øvelser kan du skade patienten ved at afskrække hans ønske om at fortsætte med at træne.

Løvenes andel af ansvaret for patientens tilbagesøgning ligger efter hans slægtninge. De skal forsøge at inddrage patienten maksimalt i kommunikation, ikke at forlade ham alene med sig selv og ikke lade ham være isoleret fra tale. Det er tilrådeligt at læse det højt. Anvendelsen af ​​taleserier er effektiv, når patienten bliver bedt om at fortsætte listen over emner, der er forenet med en fælles funktion (tøj, dyr osv.) Eller liste ugens dage i rækkefølge.

Folkerecept

Proponenter for alternativ medicin sætter pris på de populære metoder, hvis anvendelse hjælper med at helbrede taleforstyrrelser efter et slagtilfælde. Blandt de mest effektive:

• mumie. Tag sammensætningen i dosering på 1,5-2 mg ved sengetid i 2 uger. Efter hvile i 5 dage begynder kurset på ny. Gentag det behøver 2-3 gange;
• fod bade med nåle. De hjælper med at slippe af med psyko-følelsesmæssige problemer, som forhindrer genoprettelsen af ​​talefunktion. Pine nål æteriske olier har en afslappende virkning;
• kegler af nåletræer (gran, fyr, ceder). Fra dem kan du lave afkog, alkohol tinktur eller syltetøj. Cones har en tonic effekt.

Feriested til populære opskrifter i behandling af virkningerne af et slagtilfælde er muligt, men kun som led i et sæt af afhjælpende foranstaltninger. De stoffer, der anvendes i dem, kan forårsage allergier og har mange kontraindikationer, så de anbefales at blive anvendt i samråd med lægen.

medicin

Klasser med en taleterapeut og hjemme bør suppleres med medicinske behandlingsmetoder. Narkotika kan kaldes forskelligt, men læger foreskriver normalt:

• neurobeskyttende midler;
• antikoagulanter;
• antidepressiva;
• sovende piller.

At tage medicin fra de to første grupper hjælper med at genoprette svækkede hjernefunktioner og desinficere tale. I rehabiliteringsperioden efter et slagtilfælde har patienter også brug for psykologisk hjælp. Taleforstyrrelser virker ofte uoprettelige for dem, og behandlingen er unpromising. Betydningen af ​​antidepressiva og søvnhjælpemidler ved hærdning af patienten er tydelig ved deres navn.

Lægen kan også insistere på personlige samtaler med patienten og hans pårørende. Deres mål er at oprette patienten for et positivt resultat for at overbevise om, at taleforstyrrelser kan undgås, hvis der gøres en indsats.

Efter afladning fortsætter patienten med at overvåge taleterapeuten. Det er umuligt at undlade omhyggelig observation i tilbagesøgelsesfasen, fordi det hjælper med til at opdage tegn på et tilbagevendende slagtilfælde. Hvis patientens tale pludselig sænkes, bliver han indlagt med yderligere undersøgelse.

Innovative teknikker

Brugen af ​​stamceller hjælper med at eliminere virkningerne af et slagtilfælde. Deres brug giver dig mulighed for at opdatere og genoprette funktionen af ​​væv påvirket af nedsat blodcirkulation. Kernen i teknikken er at erstatte de døde neuroner med raske nerveceller.

Proceduren indeholder 3 faser:

• isolering af stamceller fra patientens biomateriale
• at bringe dem til det ønskede volumen
• indførelse af det færdige materiale. Det indgives intravenøst ​​i 2 doser, hvor intervallet mellem er 2 måneder.

Anvendelsen af ​​stamceller er forbundet med visse vanskeligheder, hvoraf hovedparten er den høje pris for proceduren. Men i løsningen af ​​et sådant problem, hvordan man kan returnere evnen til at tale normalt til en patient efter et slagtilfælde, giver det mulighed for at opnå betydelige resultater. Blandt dem er:

• genoprettelse af hjernevævets integritet, dets ydeevne i sin helhed,
• forbedre kroppens beskyttende funktioner,
• normalisering af trivsel,
• øget vitalitet.

Yderligere måder

Ved behandling af afasi anvendes også:

• fysioterapeutiske procedurer. Deres formål er at stimulere muskulaturen ved hjælp af elektrisk strøm. De hjælper med motorafasi, men denne metode er ikke populær blandt læger;
• akupunktur. Det giver dig mulighed for at forbedre artikulering hvis motorafasi;
• funktionel biokontrol. Det er baseret på visuel kontrol af talemuskernes arbejde. Denne metode er ikke egnet til patienter med nedsat forståelse;
• kirurgisk indgreb. Det anvendes i ekstreme tilfælde, når andre metoder fejler. Operationen er kun mulig med iskæmisk slagtilfælde. Under sin neurosurgeon forbinder et sundt hjernefartøj og talzonen, hvilket undgår det beskadigede område. Som følge heraf forbedrer hendes blodcirkulation, men operationen giver sjældent en udtalt effekt.

Nøglen til succes i behandlingen af ​​afasi er en optimistisk holdning til patienten, hjælp fra slægtninge og streng overholdelse af medicinske anbefalinger. Opfyldelsen af ​​disse betingelser tillader os at håbe på en fuldstændig tilbagekaldelse af tale. Der er ikke noget hurtigt resultat, det er vigtigt ikke at glemme det. Gå gradvist til det store mål, få tålmodighed og glæde over enhver lille præstation.

Sådan genoprettes tale efter et slagtilfælde: genopretning ved hjælp af øvelser, medicinske og folkemæssige retsmidler

Som et resultat af en akut krænkelse af hjernecirkulationen kan forskellige hjernestrukturer lide, herunder talesenteret. Artikulationsforstyrrelse er en hyppig overtrædelse under et slagtilfælde. Det bliver ofte det første tegn, der gør det muligt at mistanke om et slagtilfælde, der er opstået. En taleforstyrrelse kan være reversibel, men kan være blandt de langsigtede virkninger af et slagtilfælde. I mange tilfælde er det berettiget til korrektion ved hjælp af særlige øvelser.

Hvorfor er talefunktionen brudt?

Tilstanden, hvor patienten efter et slagtilfælde ikke kan tale normalt, kaldes afasi. Det opstår som følge af bruddet af forbindelser mellem neuroner, akut forstyrrelse af deres ernæring, kompression af hæmatom i nervesvævet og også andre organiske skader på de tilsvarende hjernestrukturer. Det skal forstås, at graden af ​​nederlag afhænger af, om en person er i stand til at kommunikere normalt igen og udtale ord uden vanskelighed.

Afhængig af dybden af ​​beskadigelse af taleværdier er følgende former for afasi udmærket:

• total (komplet) - tale er helt fraværende, patienten kan være i bevidsthedens skumringstilstand, ikke genkende de kære. Dette er den sværeste form til at udføre terapi og returnere tale;
• sensorisk - forbundet med overtrædelse af centrum Wernicke, der er ansvarlig for talegenkendelse. Patienten hører modersmålet som helt nyt, ude af stand til at forstå, hvad der bliver sagt;
• Motor krænkelser er begrænset til ansigtets ansigtsmuskler, hvorfor der ikke er nogen klar diktning hos voksne, der talte tydeligt før. Samtidig forstår patienten alt og forsøger at svare, men kan ikke. Han er i stand til fuldt ud at forstå betydningerne og gengive de enkleste lyde;
• amnesisk - en persons hukommelse om ord er beskadiget, han kan ikke navngive omgivende objekter;
• semantisk - patienten er i stand til kun at udtale kun korte, enkle sætninger. Han har problemer med at forstå komplekse talekonstruktioner, lange sætninger.

Typen af ​​afasi er vigtig for at udvikle taktikker og strategier til at genoprette tale efter et slagtilfælde, da hver af dem kræver et særskilt program. Hvad skal man gøre, hvis ovenstående symptomer overholdes?

I de fleste tilfælde kan tale genoprettes, hvis ikke helt, så i tilstrækkelig mængde, så en person kan kommunikere med andre.

Genopretning af tale efter et slagtilfælde: Klasser med en taleterapeut

I første omgang efter slagtilfælde er hovedfokus på udjævning af organiske skader og bevarelse af vitale funktioner. Talrehabilitering startes normalt en uge efter, hvad der skete, dvs. efter at talen er taget væk, forudsat at patientens tilstand tillader det, det er tilstrækkeligt stabiliseret. Hvis dette ikke er muligt, skal talgendannelsesklasser startes senest to måneder efter hændelsen. Efter denne periode vil nervesystemet genvinde meget værre.

Et individuelt træningsprogram er en tale terapeut, og den første gang han kontrollerer gennemførelsen af ​​øvelser. I de tidlige stadier er det værd at ringe til en tale terapeut derhjemme - her skabes den mest gunstige atmosfære for patienten. Med yderligere succes i at genoprette tale, kan tale terapi øvelser overføres til lægens kontor. Patienter, der gør fremskridt, er vist gruppelektioner - denne teknik er meget effektiv, og patienter, der er blandt mennesker med lignende lidelser, er ikke længere flov. Matters og konkurrencedygtige øjeblik. Det er muligt at træne patientens slægtninge, så de udfører klasser med ham hjemme. I dette tilfælde undersøger talepersonen patienten fra tid til anden, overvåger genoprettelsen af ​​genoprettelsen og om nødvendigt justerer programmet.

For at tale terapi klasser for at give resultater, vil det være nødvendigt at nøje overholde anbefalingerne, at praktisere hårdt i lang tid.

For det første undersøger talepersonen patienten, analyserer sit svar på stille og høje tal, gestus og evaluerer evnen til at forstå og huske.

Metoder til tale terapi arbejde er baseret på involvering af forskellige hjerne strukturer i taleprocessen. Følgende øvelser bruges til at genoprette tale efter et slagtilfælde:

1. Fonetisk - med det formål at genoprette innervation, kontrollere ansigtsmuskler i ansigtet (især læberne, tungen). Patienten bliver bedt om at gentage en bestemt lyd til lægen, der tilhører en af ​​kategorierne - læbe, sizzling osv. Denne indledende øvelse tjener også som en diagnose af formet taleforløb. Både individuelle lyde og hele tunge twisters bruges til udvikling af tale - i starten kan de virke for komplicerede, men endda uden succes, men regelmæssige forsøg på at udtale dem fører til positiv dynamik.
2. Semantisk - patienten skal indeholde aktiv tænkning og finde nye betydninger i de foreslåede situationer, for eksempel for at fortsætte sætningen, det associative array. Patienten kan blive bedt om at indlede en dialog med en læge om noget neutralt emne.
3. Visuel, figurativ. For personer med sensorisk afasi anvendes en illustrationsmetode. Brugte illustrationer fra bøger, specielle manualer eller kort med billeder. Sådanne øvelser opfordrer dig til at finde passende forbindelser og sekvenser.
4. Creative. Denne gruppe omfatter sang, musikundervisning, kunstterapi osv.

I løbet af sessionen overholder talespecialisten (og senere den nærmeste person, der erstatter ham i klassen) de mest patientvenlige humør - han siger alle ordene højt og tydeligt, høfligt adresserer patienten, viser tålmodighed. Dette er vigtigt for berørte patienter, som ofte forvirres af deres tilstand, føler sig hjælpeløse, har fysiske vanskeligheder (for eksempel når de har lammet højre side af ansigtet eller snoet tung). Komfortabelt forhold mellem læge og patient er nøglen til en vellykket behandling.

I de tidlige stadier er det værd at ringe til en tale terapeut derhjemme - her skabes den mest gunstige atmosfære for patienten. Med yderligere succes i at genoprette tale, kan tale terapi øvelser overføres til lægens kontor.

I de første uger efter et hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde kan du få 10-15 minutters motion. Gradvist øges klassens varighed.

Hvis assistance fra en specialist ikke blev leveret i tide, vil talesenteret snart ophøre med at udføre sine funktioner, og det vil være meget sværere at genoprette talen. Behandlingen af ​​sådanne patienter involveret i tale terapeut, aphasiologist.

Øvelser til at genoprette tale efter et slagtilfælde derhjemme

Udover uddannelse med en specialist fortsætter patienten med at udøve selvstændigt eller ved hjælp af slægtninge. De skal igen snakke meget med offeret, opfatte ham tålmodigt, være venlige og forstå, at det kun ved langvarige øvelser og vedholdenhed er vist, at denne patologi er reversibel.

Øvelser rettet mod udvikling af læber:

• maksimal strækning af læberne i et rør
• gribe en læbe med den anden og derefter omvendt;
• trækker læberne til siden op og ned;
• et bredt smil, hendes veksling med trist ansigtsudtryk, sænkede hjørner af hendes læber.

Øvelser til sprogudvikling:

• maksimal fremspring af tungen fra munden
• skiftevis berører himlen med tungen, så sengen under tungen;
• slikker læber med cirkulære bevægelser, erstatter siden af ​​rotation;
• afrunde tungen tilbage så vidt muligt
• bevægelse af tungen langs den indre overflade af kinderne og læberne i forskellige retninger.

Patienten anbefales også at læse højt, idet man starter med enkle sætninger, som f.eks. Artikeloverskrifter eller børns digte, langsomt og forsøger at udtale ord tydeligt og tydeligt.

Varigheden af ​​klasser i starten er lille - 3-5 minutter, så bliver den gradvist øget, hvilket giver 10-15. Man må huske på, at det ikke er så meget varigheden af ​​en lektion, der er vigtig, som deres regelmæssighed.

Aphasia opstår på grund af brud på forbindelserne mellem neuroner, akut forstyrrelse af deres ernæring, kompression af hæmatom i nervesvævet og også andre organiske skader på de tilsvarende hjernestrukturer.

Normal cirkulation af impulser i hjernen genoptages kun, når der er konstant belastninger, så du bør engagere hver dag.

Yderligere metoder til genopretning af taleforstyrrelser

For at opretholde nervesystemet og bedre assimilering af information kan medicin ordineres for at forbedre hjerneblodstrømmen - de såkaldte nootropics. De forbedrer cerebral kredsløb, fremskynder væksten af ​​nervefibre. Medikamentterapi hjælper med at genoprette hukommelsen, stimulere tænkning.

Effektiv og fysioterapi - elektropulsstimulering af ansigtsmuskler, ansigts- og tunge massage.

Kan hjælpe og folkemæssige retsmidler: afkog og ekstrakter af viburnum, pinjekegler, enebær, timian, plantain, St. John's wort, jordbær, salvie, rosehip, calendula og andre planter. Du kan samle planter alene eller i apoteker, individuelle urter eller færdige samlinger.

Kombineret behandling fortsætter, indtil talen er fuldt restaureret, eller indtil forstærkede øvelser ophører med at producere resultater.

outlook

For at sikre en fuldstændig tilbagesendelse af tale efter et slagtilfælde er det umuligt. Succes afhænger af lokaliseringen af ​​læsionen i hjernen, kroppens regenerative evner, de forhold, hvor patienten er placeret, hans beslutsomhed, tålmodighed og udholdenhed. Patienter med mere alvorlige sygdomsformer, der var ledsaget af omfattende skader på hjernen strukturer, genoprette længere, og chancerne for deres fulde opsving er lavere. Men i de fleste tilfælde er det muligt at gendanne talen, hvis ikke fuldstændig, så i tilstrækkelig mængde, så en person kan kommunikere med andre.

I de første uger efter et hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde kan du få 10-15 minutters motion. Gradvist øges klassens varighed.

Den detaljerede prognose er som følger:

• i mangel af tilstrækkelig behandling er chancen for tilbagekaldelse af talevirksomhed efter dens tab som følge af et slagtilfælde omtrent lig med 15%;
• med en alvorlig form for slagtilfælde, men overholdelse af hele rækken af ​​terapeutiske foranstaltninger øger chancerne for en fuldstændig genopretning til 55%, med et moderat slagtilfælde - 75%, med et svagt slagtilfælde - 90%.

Derfor er svaret på spørgsmålet "hvordan man genopretter tale efter et slagtilfælde". Er følgende: For at starte behandlingen i god tid under en læges vejledning, udøve regelmæssigt og vedholdende, tålmodighed og ikke opgive klasser, selvom resultatet ikke er så hurtigt og indlysende som forventet.

video

Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen.

Er det muligt at genoprette tale efter et slagtilfælde

Neurologiske sygdomme i hjernen med efterfølgende blødning er en temmelig almindelig patologi, der kræver kompetent behandling. Genopretning af tale efter et slagtilfælde er en af ​​de primære opgaver af kompleks terapi. Oftest, i mangel af tilstrækkelig behandling, fører denne sygdom til handicap.

Som et resultat af en kompetent tilgang er det muligt at reducere krisens negative virkninger. Hovedbetingelsen er førstehjælpens aktualitet. Med den rette behandling reduceres risikoen for handicap betydeligt.

Årsager til talproblemer efter slagtilfælde

Aphasia på baggrund af en hæmoragisk eller iskæmisk krise er forbundet med en læsion af centret i hjernebarken, der er ansvarlig for talefunktioner. I højrehænderne er det til venstre, men med nogle typer af syndromet, de frontale og parietale lobber, påvirkes cerebellumet samtidigt.

En patient, der har undergået en krise, kan ikke udtale ord normalt, mister evnen til at skrive, læse, stopper med at genkende andre persons sætninger. Sådanne overtrædelser observeres med læsioner af den tidlige lobe (sensorisk patologi).

Sygdommen ledsages af andre taledysfunktioner:

1. Samlet type Talen er helt fraværende, patienten genkender ikke sit eget folk, er ikke klar over, hvad der sker med ham.
2. Motor visning. Personen er opmærksom på, hvad andre associerer med ham, reagerer på, hvad der sker som svar. Patientens tale ligner ikke-relaterede lyde.
3. Amnestic type. Patienten genkender ikke tingene omkring ham. Ordforrådet er ret begrænset.
4. Semantisk visning. En person opfatter ikke komplekse sætninger, sætninger, synonymer og sammenligninger. Når du henviser til det, skal du bruge de mest enkle talkonstruktioner.

Afhængigt af typen af ​​afasi hos en person udvælges et individuelt behandlingsprogram efter hjemmebane og på hospital. Med skader på parietale og frontale dele (motorphasia) er det meget sværere at eliminere taleforstyrrelser end med sensorisk patologi.

Hvor mange mennesker genvinder efter krisen

Den tid det tager for patienten at "genoprette" efter slagtilfælde afhænger af lægehjælpens aktualitet, blødningsstedet, typen af ​​patologi og den generelle sundhed hos en bestemt person. Jo mere betydningsfulde disse indikatorer er, desto sværere er det at afgøre, om talfunktioner genoprettes efter en krise.

Den omtrentlige tid og prognose for en person til at vende tilbage til en normal livsstil efter et slag ser sådan ud:

1. Iskæmisk krise med mindre neurologiske lidelser (mindre lammelse af ansigt og lemmer, visuel dysfunktion, koordination, svimmelhed). En delvis opsving vil tage flere måneder, helt op til 3.
2. Forskellige typer slagtilfælde med karakteristiske neurologiske forandringer (alvorlig lammelse af ansigt, lemmer, signifikante koordinationsforstyrrelser). Det tager cirka seks måneder for en person at være i stand til delvist at betjene sig selv, nogle gange tager det år at fuldende sig.
3. Alvorlige hæmoragiske og iskæmiske kriser med vedvarende neurologisk lidelse (handicap på grund af læsion af en af ​​ekstremiteterne og andre alvorlige defekter). Delvis behandling med evnen til at sidde alene - op til 2 år, fuld opsving - er umuligt.

Jo sværere krisen er, desto sværere er det at svare på, hvordan man genopretter tale efter et hæmoragisk slagtilfælde. I en iskæmisk krise opvågner en person meget hurtigere. På baggrund af en alvorlig neurologisk lidelse i et hvilket som helst slagtilfælde har patienten ikke altid mulighed for en fuldstændig helbredelse.

Hjælp talebehandling i behandlingen af ​​afasi

Ifølge eksperter betragtes de første 6 måneder efter krisen mere frugtbar i at genoprette talefunktioner. Men det betyder ikke, at evnen til at tale på nuværende tidspunkt vender tilbage uden hjælp fra læger, patientens indsats.

Sådan gendannes tale efter et slagtilfælde:

• systematiske klasser med en taleterapeut under en speciel ordning, der giver dig mulighed for hurtigt at genvinde tabte færdigheder;
• udfører øvelser derhjemme, som vælges af en specialist
• bestemmelse af afasiets art baseret på en omfattende diagnose.

For at opnå den hurtigste effekt skal talterapeuten arbejde med en person, der har haft et slagtilfælde i nærværelse af hans pårørende i starten. Dette vil gøre det muligt for familiemedlemmer at huske de nødvendige øvelser.

Ved at reducere sværhedsgraden af ​​symptomerne på afasi og "opmuntrende" dynamik er det muligt at reducere antallet af samtaler med en taleterapeut. Specialisten kan inviteres til huset - et par uger til korrektion for at overvåge behandlingsforløbet. Talterapi øvelser skal udføres hver dag.

For hurtigt at vende tilbage talet efter et hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde, er det ikke nok at give patienten kun klasser med en læge. Et tilbagevenden til en fuldverdig livsstil er kun mulig under betingelse af lægemiddelbehandling, hvilket indebærer brug af stoffer, der hjælper med at genoprette blodcirkulationen til de skadede områder i hjernen.

Talerapi bør kombineres med en specialmassage af den cervicale rygsøjle med kraftig elektrisk stimulering og fysioterapi.

Ansættelseskomplekset efter krisen

På trods af at hver afasias type har egne øvelser til at genoprette normal tale efter et slagtilfælde, skal man huske på, at alle overtrædelser blandes og kræver en særlig systemtilgang.

Komplekset af specielle klasser hjælper ikke kun med at genvinde tabte færdigheder, men også at forbedre deres oratoriske evner og diktion til en sund person.

Under træning anbefales det at følge anbefalingerne fra en taleterapeut, som omfatter:

1. Træk læbefoldene i et rør, hold i 3-5 sekunder, og gentag (op til 10 sæt).
2. Den nederste del af kæben greb toppen af ​​læben, hold i 2-3 sekunder, slip (5-10 gange).
3. Ligner på den foregående øvelse, lige modsat - for at holde den nederste del med overlæben.
4. Åbn din mund, stræk din nakke fremad, tag din tunge ud (så vidt muligt), længe i nogle sekunder (5-10 gentagelser).
5. Slæk derefter den øverste og nederste læbe fold fra venstre mod højre og derefter omvendt (op til 10 tilgange).
6. At skildre rørets sprog.
7. Lick rundt om læbefoldene.
8. Luk din mund og tunge til nederste himmel.
9. Clatter tungen som en hest under løb.
10. Luk munden, åbn tænderne i en cirkulær bevægelse for at drive tungen mellem læbefoldene og tænderne.
11. Prøv at smile, vise alle tænder, gentag bevægelsen med en lukket kæbe.
12. At hive som en slange, skubber tungen ud af munden.
13. Send et kys, smæk højt.
14. Sprog for at nå hagen, efter næsespidsen.

Øvelser for afasi kan udføres i forskellige sekvenser på 2-3 gange om dagen, kombinere dem med andre øvelser for at genoprette talfunktioner. Logisk afslutte sætninger til en assistent, lær mønstre, digte, tælle sange, lyt til din yndlingsmusik.

For at tale fuldt ud (så vidt muligt), er det nødvendigt at henvende sig til implementeringen af ​​anbefalingerne fra en taleterapeut, den behandlende læge med fuldt ansvar. Under klassen i rummet skal være fuldstændig stilhed.

Behandling af iskæmisk stamcellekris

Formålet med denne terapi er at genoprette, forny de skibe, der er ramt af slagtilfælde, vævene. Stamceller genkender problemområder, erstatter døde neuroner med raske nerveceller.

Moderne metoder til genopretning af funktioner, tale efter slagtilfælde, omfatter følgende aktionsplan:

• fra humant biologisk materiale ekstraheres stamceller
• de opnåede celler indstilles til den ønskede værdi;
• indgives intravenøst ​​hver anden måned.

En sådan terapi gør det muligt at genoprette beskadigede væv af det "gråstof" og dets funktioner, styrke immunsystemet, forbedre den generelle trivsel hos en person og øge deres livspotentiale.

Andre metoder til terapeutiske og forebyggende virkninger

Svær taleforringelse efter et slagtilfælde kan eventuelt elimineres ved hjælp af andre behandlingsmetoder, som kun en kvalificeret neurolog kan anbefale. Til dette formål vil han foretage en omfattende diagnose, hvis resultater vil foreskrive den passende behandling, herunder:

1. Fysioterapi - elektrostimulering af talemuskelvæv. Det bruges oftest til afasi af aphasia. Men moderne læger ty til det i sjældne tilfælde.
2. Akupunktur - bruges til at genoprette artikulering og stemmefunktion. Tilordnet motortype patologi.
3. Funktionel biokontrol. Denne teknik er baseret på den visuelle påvirkning på talemusklerne. Anbefales ikke til patienter med perceptuelle lidelser.

Kombineret behandling, herunder disse eksponeringsmetoder, hjælper med at forbedre talefunktionen. Kompleksiteten i rehabiliteringstiden og hvor lang tid det tager at behandle virkningerne af et hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde afhænger af blødningsstedet og dets storhed. I nogle tilfælde tager restaureringen kun en måned, i andre op til 2 år.

Problemer med tale efter blødning i hjernen kan ikke alene bestå i direkte skader på centrene, men også i lammelse af ansigtsmuskler. Som følge heraf ophører de artikulerende muskler med at udføre deres arbejde, og terapi og rehabilitering udføres som i tilfælde af koordinationsforstyrrelser.

Medtagelse til afasi

I iskæmisk krise hjælper rettidig trombolyse med at undgå problemer med tale. Følgende lægemidler blev brugt til at genoprette funktionen, og de viste forskellige virkninger:

• "Piracetam" sammen med tale terapi øvelser accelererer helingsprocessen;
• Bromocriptin hjælper ikke med afasi;
• "Levodopa" - dets effektivitet er ikke fuldt ud bevist
• "Dextroamphetamin" - forbedrer rehabilitering af tale efter et slagtilfælde i kombination med et specielt sæt øvelser;
• Cholinergiske stoffer - deres handling i afasi er ikke fuldt ud forstået
• "Moklobemid" - bidrager ikke til behandling af problemer med tale;
• "Dextran-40" - reducerer effektiviteten af ​​kompleks terapi;
• "Memantine" - sammen med taleøvelser, individuelle begrænsninger, gendanner talfunktioner.

Hvorvidt det er muligt at tage et bestemt lægemiddel afhænger af den enkelte patient, omfanget af typen af ​​krise. Behandling af afasi udføres i et lignende mønster som andre lidelser i slagtilfælde. De mest anvendte stoffer er rettet mod at genoprette ledningsevnen af ​​nerveender, stimulere hukommelse, opmærksomhed.

Traditionel medicin til afasi

Der er ingen specifikke opskrifter til at genskabe talevanskeligheder, men menneskekroppen kan hjælpes ved at følge visse anbefalinger. nemlig:

1. I de indledende stadier af rehabilitering er det nødvendigt at observere sengeluften.
2. I stedet for simpel te til at bruge et afkog af mynte, salvie.
3. Om natten, et glas varm mælk.
4. Et stort antal citroner hjælper med at styrke immunforsvaret.

Om tale er genoprettet efter en iskæmisk eller hæmoragisk krise - interesserer både patienter og læger.

Det skal gøres, når patienten går i frisk luft for at følge kosten af ​​hans mad. Brugen af ​​folkemægler vil hjælpe med at fremskynde rehabiliteringsprocessen.

Forskellige afkogninger baseret på følgende urter bruges til at behandle virkningerne af et slagtilfælde:

• kegler af skovgran eller fyr
• enebær;
• rød viburnum;
• medicinske salvie og vilde timian.

Ud over en-komponent dekoktioner anvendes komplekse gebyrer også. Den komplekse behandling af afasi omfatter medicinske teer, som omfatter:

1. St John's Wort, Yarrow, Field Plantain.
2. Vilde jordbær, ochanka, valnødskaller.
3. Rosehip, rogn, apotek calendula.

Sage hjælper med at genoprette talevidenskaber hurtigst muligt. Brew og giv patienten hele dagen i små portioner - 4 skiver op til 5 gange om dagen. Før du tager et bestemt middel, bør du rådføre dig med en neurolog, hvordan du genopretter tale efter et iskæmisk slagtilfælde uden mulige helbredskomplikationer.

Kun kompleks terapi og samordnede handlinger af læger vil hjælpe en person til at vende tilbage til et helt liv efter en krise. Støtten til patienten fra slægtninge, taleterapeuter er en forudsætning for kompetent behandling.

Et slagtilfælde er en snigende og ret alvorlig patologi, hvis konsekvens er en ændring i artikulation, talevidenskaber. Returnering af de tabte funktioner er kun mulig under forudsætning af en systematisk tilgang til behandling af sygdommen, systematiske øvelser. Rehabiliteringshastigheden afhænger af mange faktorer: typen af ​​afasi, omfanget af hjerneskade.