Hjertekardiogram

Hjertesygdom er et ret almindeligt problem, der forekommer i alle aldersgrupper på planeten. Til diagnosticering af forskellige patologier i medicinsk praksis anvendes en metode som elektrisk kardiografi (EKG). Denne metode anses for at være den nemmeste, men samtidig den mest informative. EKG har praktisk taget ingen kontraindikationer, det bruges til at undersøge børn og voksne, og det giver mulighed for at danne et klart billede af hjertets tilstand.

Elektrokardiografi og elektrokardiogram

Elektrisk kardiografi i hjertet er en metode, der gør det muligt at registrere hjertemuskelimpulser, der opstår i løbet af en periode med sammentrækning og afslapning af et organ over en vis tidsperiode. Fastgørelsen af ​​impulser udføres ved hjælp af enheden - en elektrokardiograf. Det hjælper med at transformere elektriske impulser til en grafik. Data registreres på et specialpapir i form af en kompleks kurve kaldet et elektrokardiogram.

Indikationer for

Kardiogrammet af hjertet giver dig mulighed for at identificere mange sygdomme. Tildele denne type undersøgelse til patienter med sådanne forhold:

• mistanke om myokardieinfarkt og påvisning af andre sygdomme i det kardiovaskulære system
• evaluering af effektiviteten af ​​terapi i hjerteanfald, hjerte-karsygdomme, arytmier, hjertefejl og andre patologier;
• klager fra patienten til smerte og brændende i brystet, åndenød, hjertebanken;
• at vurdere hjertemuskulaturens aktivitet inden den kommende operation
• for at identificere abnormiteter i arbejdet i det kardiovaskulære system hos patienter med en lang historie med rygning efter at have lider af smitsomme sygdomme med forhøjede niveauer af kolesterol i blodet;
• mænd efter 40 år, kvinder over 50 år;
• gennemfører forebyggende undersøgelser.

Eventuelle klager fra patienten om hjertets funktion kan være årsagen til at udføre elektrokardiografi.

Hvordan er undersøgelsen

Efter at have forstået, hvad et EKG er, find ud af, hvordan undersøgelsen udføres. Fordelene ved denne diagnosemetode er smertefri, informativ, muligheden for undersøgelse i ambulant og hjemme.

For proceduren skal patienten vises på det fastsatte tidspunkt. På kontoret skal du strippe til taljen, ligge på sofaen. Derefter smører lægehjælp kroppen med et specielt værktøj, fastgør elektroderne. Nogle gange kan en specialist bede om at holde vejret, hvorefter du kan trække vejret i en velkendt rytme.

Procedurens varighed er fra 10 til 15 minutter. På dette tidspunkt føler patienten ikke nogen smerte. For at opnå pålidelige data anbefales det at trække vejret roligt, prøv ikke at bekymre dig.

Forberedelsesregler

Forberedelse til et EKG er normalt ikke påkrævet, men for at opnå pålidelige data bør patienten overveje nogle af funktionerne. Disse omfatter:

• patienten skal indstille sig, ikke bekymre sig;
• Før proceduren bør du ikke anvende kosmetiske eller medicinske cremer, salver, geler til kroppen;
• Tøj skal være behagelige, kvinder anbefales ikke at bære nylonbukser eller strømper, da de skal fjernes;
• Det er nødvendigt at nægte brugen af ​​en stor mængde mad og væske lige før proceduren.

Hvilken specialist udfører forskning

Mange patienter er interesserede i spørgsmålet om, hvilken læge der har et EKG? Elektrisk kardiografi af hjertet udføres af en sygeplejerske. Hendes ansvar omfatter vedhæftning af elektroder, tænding af elektrokardiografen, montering af båndet. Det samme kardiogram opnået under undersøgelsen tolkes af en kardiolog.

Hvad kan ses på kardiogrammet

Elektrisk kardiografi er en metode, der er meget udbredt i moderne medicinsk praksis. Proceduren giver mulighed for kort tid til at identificere abnormiteter i det kardiovaskulære system, som giver dig mulighed for at vælge den nødvendige behandling for patienten for at forhindre udvikling af komplikationer.

Ved hjælp af denne metode kan læger genkende følgende sygdomme hos mennesker:

• hypertrofi af hjerteafdelingerne. Denne tilstand er angivet ved sådanne EKG-ændringer som en forøgelse i intervallet for impulser, en ændring i den elektriske hjerteakse, en overtrædelse af tændernes amplitude. Hypertrofi opstår på grund af overbelastning af hjertet under en hæmodynamisk forstyrrelse;
• IHD, angina pectoris. Samtidig vil kardiogrammet vise - overtrædelse af QRS-komplekset, depression af S-T-segmentet, ændring af T-bølgen;
• arytmi. Arrytmier af forskellig oprindelse ledsages af en krænkelse af hjertefrekvensen. Kardiogrammet viser ændringerne i P - Q, R - R, Q - t - komplekserne.

Derudover giver elektrisk kardiografi dig mulighed for at identificere forskellige hjertefejl, hjertemuskulære aneurysmer, myokardiebetændelse og mange andre patologier. Mere detaljeret om EKG-dekodning ved forskellige sygdomme kan du læse her.

Kardiogram af hjertet hos børn

Som hos voksne patienter ordineres børn elektrokardiografi til profylaktiske formål, eller når tegn opstår, der tyder på udvikling af kardiovaskulære patologier.

Hvis et EKG er nødvendigt for et barn, bør forældrene ordentligt forberede barnet til testen. Før dette er det vigtigt at forklare for dit barn, at proceduren er smertefri og ikke bør være bekymret. Skolebørn kan se essensen af ​​metoden i billeder eller videoer.

Funktionerne ved EKG-indikatorer ved dekodning i barndommen bør omfatte følgende aspekter:

• sinus respiratorisk arytmi er i nogle tilfælde betragtes som normal;
• ventrikulært kompleks kan have tænkeskift;
• inden for atria kan ændre kilder til rytme;
• intervaller for elektrokardiogramindikatorer hos små børn er kortere end hos voksne;
• hos nyfødte er det undertiden bemærket, at overhovedet af hjerteets højre ventrikel er kendt.

Indikationer for EKG hos børn

Et pædiatrisk kardiogram viser sådanne abnormiteter som medfødte og erhvervede hjertefejl, angina pectoris, arytmi, hjerteblok, myokarditis, myokardie metaboliske forstyrrelser og andre tilstande.

I barndommen er indikationerne på EKG:

• hjerte murmur;
• kommende operation
• overførsel af sygdomme af smitsom oprindelse
• tilmelding i børnehave eller skole
• før du tager barnet til sport sektionen.

Kardiogram dekrypterer kardiologen. Dette tager højde for barnets krops egenskaber. Børn efter 3 år kan tildeles et EKG med en belastning.

Yderligere typer af forskning

Udover standardmetoden anvendes Holter-overvågning og EKG med motion i vid udstrækning i lægepraksis. Disse typer af diagnostik gør det muligt at rette hjerteimpulser over længere tid eller under træning.

Holter overvågning

Holter overvågning bruges til at evaluere hjerteaktivitet i løbet af en dag eller en længere periode. Metoden indebærer fastgørelse af elektroder og en særlig enhed på batterier til en menneskekrop. Derefter bliver patienten bedt om at lede et normalt liv i løbet af dagen. Nogle gange kan en specialist bede en patient om at lave fysiske øvelser.

Under studiet skal en person skrive data i en særlig dagbog. Her skal han angive, hvad han lige gjorde, om der var uro, fysisk anstrengelse. Efter proceduren fjernes elektroderne fra kroppen, og dataene fra enheden er trykt i form af et kardiogram.

Normalt vil kardiogrammet vise følgende værdier:

• hjertet slår under vågenhed - fra 60 til 100 per minut;
• hjerteslag under søvn - fra 40 til 80 per minut;
• Ændringer i puls ved ændring af aktivitetstype
• ventrikulære ekstrasystoler - normalt ikke observeret. Tilladt op til 200 stykker;
• QT interval - kvinder - 340-430 ms, mænd - 340-450 ms.

EKG-indekser med EKG med en belastning

Under et EKG med en belastning skal patienten udføre forskellige fysiske øvelser. Det hjælper med at vurdere hjerte muskelens funktion i ro og under stress.

Denne type forskning, i modsætning til tidligere metoder, har en række kontraindikationer. Disse omfatter:

• alvorlige hjertefejl
• myokardieinfarkt;
• hjerte-kongestiv fiasko
• alvorlige former for ustabil angina
• inflammatorisk hjertesygdom
• hypertension stadium 3;
• tilstedeværelsen af ​​blodpropper i karrene
• pacemaker i en patient.

Under undersøgelsen beder lægen patienten at udføre fysiske aktiviteter i 60 sekunder. I hvile har en person mellem 60 og 90 hjerteslag pr. Minut. Efter squats skal dette tal stige med højst 20%.

En stigning i hjertefrekvens til 30-50% indikerer tilstedeværelsen af ​​eventuelle hjertesygdomme. Ændringer i lederne V 4, 5, 6 i form af vandret depression af ST-segmentet kan indikere koronar hjertesygdom. De samme ændringer kan observeres med koronar insufficiens. Med ustabil angina viser kardiogrammet forvrængningen af ​​T - bølgerne, forskydningen af ​​T - bølgen.

At være involveret i dataafkodning skal specialisten. På baggrund af de indhentede data vælger lægen den nødvendige behandling.

Elektrokardiografi derhjemme

Hjertesygdomme er ganske almindelige, især hos ældre patienter. Nogle gange er det svært for en person at gå på hospitalet alene for at opnå et EKG, i nogle tilfælde udføres der et EKG derhjemme.

Proceduren er den særegne, at diagnosen udføres ved brug af specielt bærbart udstyr. Moderne bærbare enheder gør det muligt at få nøjagtige data og er på ingen måde dårligere end faste enheder.

Derudover vises en session derhjemme til personer, der er fysisk kontraindiceret til fysisk aktivitet og en tur til klinikken. Mange bærbare enheder er udstyret med printere, hvilket gør det muligt at straks udskrive et kardiogram for at etablere en diagnose.

Elektrokardiografi er en meget udbredt diagnostisk metode, der muliggør rettidig påvisning af forskellige kardiovaskulære patologier. Kardiogrammet giver klare oplysninger om tilstanden af ​​myokardiet, hjerteventriklernes funktion og ledning af elektriske impulser. Korrekt diagnose og kompetent fortolkning af resultaterne sikrer diagnosen og valget af den nødvendige behandling.

Hvilken slags læge har et EKG (elektrokardiogram)?

Elektrokardiografi er en undersøgelse, der er foreskrevet for at vurdere hjertemuskulaturens præstationer. Det er nødvendigt, hvis du har mistanke om forekomst af patologier i det kardiovaskulære system. Proceduren tager kun et par minutter, forårsager ikke smerte eller ubehag.

Hvem ordinerer EKG?

Behovet for kardiografi kan udtrykke:

• hjertespecialist;
• endokrinolog;
• reumatolog.

Kardiografi er obligatorisk for kvinder, der forventer et barn, som foreskrevet af en obstetriksk-gynækolog ved registrering. Resultaterne af diagnostik gør det muligt at forstå, om der er behov for funktioner i behandlingen af ​​graviditeten, og om der er kardiologiske forudsætninger for dens opsigelse.

Et elektrokardiogram betragtes også som en obligatorisk diagnose under en rutinemæssig lægeundersøgelse.

Hvem udfører et EKG?

Udpeger en kardiolog undersøgelse. Det udføres af junior medicinske medarbejdere - sygeplejersker i et specialiseret funktionelt diagnostikrum. Om nødvendigt kan den holde en specialist.

Hvem dechifrerer resultaterne?

Evaluering af resultaterne af kardiogrammet udføres udelukkende af en kardiolog, da Det er han, der er i stand til at diagnosticere på grundlag af de opnåede data og ordinere den nødvendige behandling. Hvis diagnosen kræver præcisering - han vil henvise patienten til konsultation til andre smalprofile læger.

Hvilken slags læge har en EKG?

Ved ikke hvilken læge at kontakte?

Vi vil straks vælge den rigtige specialist og klinik for dig!

EKG - elektrokardiogram (bogstaveligt oversat som "en beskrivelse af det elektriske aktivitet i hjertet") - udføres i departementerne funktionelle diagnostik klinikker, private klinikker, diagnostiske centre.

Registreringsproceduren udføres af en sygeplejerske, der har gennemgået særlig uddannelse. Resultaterne (elektrokardiogrammet) fortolkes af lægerne af funktionel diagnostik, som oftest er den første specialisering af kardiologen.

Distriktets læger og smalle specialister, først og fremmest: kardiolog, endokrinolog, reumatolog, direkte patienter til undersøgelse af patienter.

EKG giver oplysninger til at vurdere tilstanden af ​​hjertemusklen, at identificere områder af iskæmi (kredsløbslidelser), hjertehypertrofi, arytmi, diagnosticere akutte form for koronar hjertesygdom (myokardieinfarkt), også i de undersøgelser, der gennemføres inden for rammerne af den planlagte lægeundersøgelse af befolkningen, med det formål at tidlig diagnose af hjertesygdomme, blodkar.

I hvilke tilfælde er det nødvendigt at konsultere en læge og blive undersøgt?

• brystsmerter;
• følelse af hjerteslag efter en lille belastning;
• hurtig, uregelmæssig puls;
• åndenød;
• forhøjet blodtryk
• svaghed, sved;
• faglig eksamen

Hvordan er EKG?

Et elektrokardiogram udføres mindst to timer efter at have spist eller ryger. Før et EKG er det nødvendigt at hvile og rolige i 15 minutter.

For at registrere et elektrokardiogram er elektroder overlejret på huden i den nedre del af underbenene, underarmene og brystet. For at forbedre den elektriske ledningsevne af huden smøres med en speciel gel.

I nødsituationer registreres EKG uden forberedelse.

EKG i pædiatri

EKG - en ikke-invasiv metode, smertefri og sikker, holdes i kort tid. Disse egenskaber tillader omfattende anvendelse af undersøgelsen hos børn.

Hos børn er EKG brugt til at diagnosticere:

• medfødte hjertefejl, blodkar (første måneder, år af livet);
• betændelse i foring af hjertet;
• gigt;
• vaskulær dystoni;
• kardiomyopati.

En distriktet børnelæge eller en specialist (pediatrisk kardiolog, reumatolog) udsteder en henvisning til barnet til undersøgelse. Babyforskning udføres ved hjælp af børns elektroder, det ældre barn - som hos voksne. Det er vigtigt, at barnet var rolig under proceduren og på en tom mave.

Hvem udpeger og udfører et EKG?

Elektrokardiografi er en simpel og ikke-invasiv diagnostisk metode, der gør det muligt at identificere de fleste af de patologiske forandringer i hjertet. Proceduren er helt smertefri og sikker, varer kun et par minutter og bruges meget i børns praksis. Pædiatriske læger ordinerer et EKG, ikke kun hvis de har mistanke om hjertesygdom, men også ved dispensationsundersøgelser, samt før barnet har tilladelse til at besøge sportssektionen.

EKG kræver ikke særlig træning, men før du går til studiet med barnet, skal forældre vide, hvordan forskningen udføres for at vælge behagelige tøj. Under studiet skal barnet være helt afskåret til taljen og også fri fra tøjbenene til knæet. Under EKG-optagelsen bør der ikke være metalgenstande på kroppen (ure, kryds osv.), Da de kan forstyrre elektrokardiografen.

Hvordan udføres kardiografi?

Efter udklædning er barnet placeret på en sofa, elektroder er fastgjort til arme og ben. Forskellige EKG-maskiner giver mulighed for forskellige montering af elektroder på lemmerne: disse kan være plastikklip med metalplader, de klæder som tøjspinder, den anden mulighed er sugekopper. Moderne enheder er udstyret med engangs elektroder, som er fastgjort til kroppen på bekostning af klæbende lag, som en gips.

Udover elektroderne på lemmerne placeres barnet seks elektroder på venstre side af brystet i hjertets fremspring. Når alle elektroderne er tilsluttet, registrerer enheden i flere minutter impulserne fra hjertet og konverterer dem til en bølgelignende linje på filmen.

Hvor forskning?

EKG er en mobil og relativt billig enhed, så næsten hver medicinske institution udfører dette studie. I polyklinikker og private medicinske centre udføres elektrokardiografi i specielle rum. I store medicinske institutioner herfor er der en særlig enhed kaldet Department of Functional Diagnostics. Ifølge akut EKG udføres det af ambulancemedicinsk personale. Selve proceduren udføres oftest af sygeplejersker (sygeplejersker), men hver læge kan selv udføre elektrokardiografi.

Hvem vurderer resultaterne af undersøgelsen?

At stille spørgsmålet: "Hvilken læge udfører et EKG til et barn," forældre er normalt interesserede i dem, der kan evaluere resultaterne af undersøgelsen. Den funktionelle diagnostiklæge, kardiolog, børnelæge og nødlæge har ret til at evaluere resultaterne af EKG hos et barn.

Som regel udføres alle lægeinstitutioner, hvor der udføres et EKG til et barn, ikke blot en undersøgelse, men analyserer også resultaterne. For at evaluere kardiogrammet i dette tilfælde er det nødvendigt for lægen af ​​funktionel diagnostik. Han konkluderer om de påvisede ændringer på EKG eller om deres fravær, men fastlægger ikke diagnosen og foreskriver ikke behandling.

Hvis resultatet af EKG, forældre skal lave en aftale for at se en læge, som henviste til undersøgelsen (som regel en børnelæge eller pædiatrisk kardiolog). Hvis undersøgelsen blev udført uden forudgående samråd med en læge, bør du på forældrenes eget initiativ også søge en fortolkning fra en børnelæge eller kardiolog.

Hvem udfører et EKG under graviditet?

Ofte kvinder rejser spørgsmålet: "Er det muligt at udføre et EKG under graviditeten?" Under graviditeten, EKG indgår i den obligatoriske kvindelige undersøgelsesplan og er helt sikkert for fosteret på noget tidspunkt i graviditeten.

Under graviditeten udføres undersøgelsen såvel som hos andre patienter, herunder børn. Resultatet af undersøgelsen kan vurderes af en funktionel diagnostiklæge, kardiolog og også en terapeut. Gynækolog evaluerer ikke EKG og foreskriver ikke behandling! Hvis en kvinde under graviditet på de optagne EKG afvigelser fra normen (hvilket sker ofte i denne periode), den undersøger en kardiolog eller intern medicin, der konkluderer for gynækologen hvilke funktioner af graviditeten skal overholdes. Hvis hjertebehandling er nødvendig under graviditeten, ordineres den af ​​en læge, som kaldes en kardiolog.

Elektrokardiografi er umuligt at udføre i fostrets livmode. Diagnosen af ​​kardiovaskulær patologi i fosteret udføres ved anvendelse af Doppler-ultralyd. Under graviditeten udføres flere planlagte ultralyd, der giver dig mulighed for fuldt ud at værdsætte arbejdet i barnets hjerte. Hvis der opstår komplikationer under graviditeten, vil lægen ordinere en ekstra uplanlagt ultralyd.

Hvad hedder den læge, der laver EKG?

Hvad hedder den læge, der laver EKG?

EKG (elektrokardiogram), selve proceduren udfører sygeplejerskens kontor af funktionelle diagnostik, oftere det kaldes kort - Sygeplejerske EKG og den læge, der læser EKG (afkodning) - læge af funktionelle diagnostik, de må ikke kun være en kardiolog, men også en læge, at omskole til dette speciale med en helt anden specialitet.

En elektrokardiografi eller et elektrokardiogram laves af en kardiolog.

Kardiologen gør elektrokardiografi (diagnostik) ved hjælp af specialudstyr og elektroder til en grundig og grundig undersøgelse af hjertets arbejde.

Med en korrekt fortolkning af kardiogrammet kan kardiologen fortælle om arten og årsagerne til afvigelsen af ​​arbejdet i hjertet.

Selve proceduren: suger sugeren, tænder enheden, fjerner båndet osv. laver en sygeplejerske i EKG-kontoret og dechifrerer et langt bånd med uforståelige buede linjer og tegn - DOKTOR-CARDIOLOGIST.

Suckere er knyttet i de dele af kroppen, hvor hjertets rytmer høres mest - bryst, håndled, ankler.

Selvom kardiogrammet viser uregelmæssigheder, vil lægen ikke kunne foretage en nøjagtig diagnose uden yderligere undersøgelser (ultralyd i hjertet osv.).

EKG-proceduren i sig selv er helt smertefri, så du bør ikke være bange for det. På det tidspunkt tager det kun et par minutter. Dette er den nemmeste måde at identificere hoveddelen af ​​hjertets patologier på.

Det er nødvendigt at klæde sig helt ned til taljen og blanke ben til knæet.

I klinikken er det tilrådeligt at bringe en baby klud, fordi du bliver nødt til at ligge på sofaen.

Denne procedure udføres normalt af en sygeplejerske, men enhver læge kan gøre dette.

Og resultaterne evalueres af en kardiolog, en funktionel diagnostisk læge, en børnelæge eller en nødlæge.

EKG udføres i afdelingen for funktionel diagnostik af polyklinikker eller private klinikker.

Terapeuten eller andre smalle specialister som en kardiolog, reumatolog eller endokrinolog leder ECG.

Elektrokardiografi taler om hjertemuskulaturens tilstand (beskriver hjerteets elektriske aktivitet), identificere områder af iskæmi eller rytmeforstyrrelser, der identificerer en tidlig diagnose af hjertesygdomme eller akut iskæmisk hjertesygdom (myokardieinfarkt).

EKG'en udføres af sygeplejersken, og EKG'en afkodes af kardiologen.

Et elektrokardiogram af hjertet kan udføres på en hvilken som helst klinik i det funktionelle diagnostikrum. Proceduren er helt smertefri og udføres enten af ​​en kardiolog eller en sygeplejerske, der har gennemgået særlig træning.

Der er ikke noget særskilt navn til dette indlæg.

Normalt udføres denne procedure af en sygeplejerske med særlig uddannelse. Og allerede resultatet af undersøgelsen er dechiffreret af en kardiolog.

Undersøgelsen udføres som følger: Særlige elektroder påføres på huden på brystet, underarmene og underbenets ben. Derefter registreres elektrokardiogramplanen. Udgangen er et bånd med en tidsplan.

Hvilken læge gør et EKG i klinikken

Ved at tilmelde sig en aftale med en læge, forventer vi kvalificeret bistand - en korrekt diagnose og recept for en effektiv behandling. Ofte er en undersøgelse og undersøgelse ikke nok. For bedre behandling ordinerer lægen tests og de nødvendige typer af instrumentel diagnostik.

En relativt billig, men værdifuld metode i kardiologi er EKG (elektrokardiografi). En distriktsterapeut og en smal specialist - en kardiolog, en reumatolog og en endokrinolog kan udstede en henvisning til undersøgelse. Ved hjælp af oplysninger opnået under EKG evalueres alle mangler i hjertets arbejde, områder med nedsat blodforsyning identificeres. Elektrokardiografi udføres også med henblik på tidlig diagnose af vaskulære og hjertesygdomme.

Hvis du føler smerter i brystet, øget hjerterytme efter en lille belastning, arytmi (rytmeforstyrrelse), forhøjet blodtryk eller åndenød, øget svedtendens og svaghed, bør du konsultere en læge for at gennemgå en undersøgelse og et EKG.

Hvem udfører EKG-proceduren

Ved optagelse til diagnose, spørgsmålet "hvilken læge gør et EKG?" Opstår normalt. Proceduren udføres normalt af en sygeplejerske med særlig træning. Resultatet af forskningen kan kun afkodes af en funktionel diagnostiklæge, der har den første specialisering - en kardiolog. En EKG-test kan udføres af en kardiolog, hvis der er udstyr på kontoret eller når du ringer hjem.

Det anbefales at foretage en undersøgelse to timer efter måltiderne, og du bør også ikke ryge 2 timer før proceduren. Start proceduren efter at patienten har roet ned eller hviler i mindst 15 minutter. I nødstilfælde udføres ikke træning, og undersøgelsen udføres straks.

Elektroder påføres på huden på bestemte steder - i brystet, underarmene og underbenene. Huden er smurt med gel for at forbedre elektrisk ledningsevne. Derfor, før proceduren, tage et bad og brug ikke kosmetik til kroppen.

Hvad hedder den læge, der laver EKG?

Hvilken slags læge har en EKG?

EKG-proceduren i sig selv er helt smertefri, så vær ikke bange for det. På det tidspunkt tager det kun et par minutter. Dette er den nemmeste måde at identificere hoveddelen af ​​hjertets patologier på.

Det er nødvendigt at klæde sig helt ned til taljen og blanke ben til knæet.

Det er tilrådeligt at bringe en ble til klinikken, fordi du bliver nødt til at lægge sig ned på sofaen.

Denne procedure udføres normalt af en sygeplejerske, men enhver læge kan gøre dette.

Og resultaterne evalueres af en kardiolog, en funktionel diagnostisk læge, en børnelæge eller en nødlæge.

Hvad hedder den læge, der laver EKG?

Hvilken slags læge har en EKG?

En elektrokardiografi eller et elektrokardiogram laves af en kardiolog. Kardiologen gør elektrokardiografi (diagnostik) ved hjælp af specialudstyr og elektroder til en grundig og grundig undersøgelse af hjertets arbejde. Med en korrekt fortolkning af kardiogrammet kan kardiologen fortælle om arten og årsagerne til afvigelsen af ​​arbejdet i hjertet.

EKG'en udføres af sygeplejersken, og EKG'en afkodes af kardiologen.

EKG: hvordan man gør det? Fremstilling, trin for trin procedure

Elektrokardiografisk undersøgelse er meget informativ og samtidig billig måde at diagnosticere. Uden at forårsage stor ulempe for patienten, kan den bruges til at identificere forskellige hjertesygdomme. Som et resultat af undersøgelsen genereres en elektrokardiogramgraf, der viser hjertets detaljer. Dernæst overvejer vi de vigtigste problemer i forbindelse med EKG: hvordan man gør denne procedure, hvordan man forbereder sig og hvad man kan forvente af det.

Funktionsprincippet for elektrokardiografen

Hovedkomponenterne i enhver kardiograf er et galvanometer, en omskifter af ledninger, et forstærkningssystem og en optageenhed. Svage elektriske impulser, der opstår i fagets hjerte, opfattes af elektroderne, forstærket og yderligere indfanget af et galvanometer. Data om ændringer i det elektromagnetiske felt falder på optagelsesenheden, og optageren er efterladt på ensartet bevægelige papirbåndsplaner for arbejde i forskellige dele af hjertet. Der er tænder i forskellige størrelser afhængigt af styrken af ​​de signaler, der sendes af denne afdeling.

Men det er vigtigt ikke kun, hvordan EKG'er gør, men også korrekt afkodning af optegnelser. Eksperimentelle metoder blev etableret standarder for længden og højden af ​​hver tand, og eventuelle afvigelser fra disse standarder indikerer et specifikt problem. At kende hjerte EKG som de gør, at være i stand til at dechifrere det, såvel som EKG-hastigheden hos voksne, er en specialist, der kan foretage en nøjagtig diagnose.

EKG-præparation

Når du bliver spurgt hvad du skal gøre før et EKG, er svaret ret simpelt: du behøver ikke at gøre noget særligt. Det er kun nødvendigt at roe ned før optagelse, især da dette er en ikke-invasiv metode. Før du laver et EKG i hjertet, behøver du ikke gøre punktering.

Patienten under undersøgelsen føler sig absolut ikke ubehag fra selve proceduren.

Sandt nok, mens kvinder gør EKG'er, anbefales det ikke at bruge fede cremer på deres bryster, fordi de reducerer hudens ledningsevne og forvrider måleresultaterne. Da alle elektroder kun skal fastgøres til en nøgen krop, så er det bedre at bære de lettest aftagelige tøj. For eksempel skal den samme strømpebuks til en kvinde, hvor et EKG er lavet, alligevel fjernes, fordi elektroder også er fastgjort til ankelen.

EKG Conduct

Enhver læge kan henvise til denne procedure, men oftest er det meget kardiologer. Men når der henvises til et EKG, hvilken læge gør denne procedure, på hvert hospital kan du blive besvaret forskelligt. Generelt er læger med funktionel diagnostik involveret i dette, men denne procedure er ofte også tillid til sygeplejersker.

Så rækkefølgen af ​​handlinger under elektrokardiogrammet:

1. Patienten ligger på sofaen.
2. Elektrodefastgørelsespunkter affedtes med ethanol.
3. Derefter anbringes de på gelen, ledende strøm (det er undertiden erstattet med våde gasvasker).
4. Elektroder er fastgjort til brystet, hænder og ankler, fastgjort af sugekop.
5. Trådene fra elektroderne trækkes til selve anordningen, som modtager og behandler hjerteimpulserne.
6. Efter at lægen tænder den enhed, der begynder at optage EKG-grafen.
7. Udgangen er et bånd med grafer, der afkrydses, som en specialist kan ordinere og korrigere yderligere behandling.

Hvis der er alvorlige afvigelser i diagrammet, skal den behandlende kardiolog straks forbinde til vurderingen af ​​resultaterne.

For at EKG-proceduren skal kunne lykkes, er det vigtigt at følge nogle regler:

• Under proceduren skal patienten trække vejret jævnt og ikke bekymre sig. Til dette formål er det ønskeligt, at emnet ligger på sofaen i mindst fem minutter.
• Det sidste måltid før proceduren skal være senest to timer.
• Værelset, hvor den elektrokardiografiske undersøgelse udføres, skal være varm nok. Ellers kan den fysiologiske tremor forårsaget af forkølelsen fordreje det kardiale aktivitetsmønster, som afspejles i de forkerte kardiogramdata.
• Patienter med alvorlig åndenød med et EKG anbefales ikke at ligge som sædvanligt, men at sidde, da det er i denne stilling, at alle hjertearytmier optages tydeligt.

Ud over hvordan denne procedure er færdig, har mange et spørgsmål: hvor mange EKG'er der gøres? Svar: ikke mere end et par minutter.

På trods af at denne procedure ikke medfører ubehag, er det stadig værd at kende en ting mere om EKG: Hvor ofte kan du lave denne undersøgelse?

Folk over 40 år anbefales at have et EKG en gang om året.

Hvor ofte vælges et EKG til personer i en mere moden alder af deres behandlende læge, men det anbefales 1 gang pr. Kvartal.

Hvad viser elektrokardiografi?

Ikke alene patienter med klager, men også en sund person er ordineret et EKG, hvorfor gør de denne procedure, og hvad kan den vise? Ved hjælp af denne forskningsmetode kan du bestemme:

• Frekvens og hjertefrekvens.
• Kronisk og akut myokardiebeskadigelse.
• Forstyrrelser i metabolismen af ​​kalium, magnesium og calcium.
• Årsagen til smerte i hjerteområdet - uanset om de er forårsaget af hjertets arbejde eller for eksempel ved at klemme nerven.
• Den generelle tilstand og tykkelsen af ​​myokardiumets vægge (som kan være normal eller forøget).
• Tilstanden af ​​en implanteret elektrisk pacemaker i hjertet.

Hvor skal man lave et EKG?

Hvis du vil blive testet alene for dig selv, spekulerede du sikkert på, hvor du kan lave et EKG. Ikke alle offentlige sygehuse er klar til at give dig en sådan service, så den nemmeste måde at gøre dette på er i private klinikker. Der skal du selvfølgelig betale for undersøgelsen, og prisen vil variere, men oftest hedder det en figur på 10 dollars. Find telefonerne på de betalte klinikker i din by, ring dit og spørg dit spørgsmål - så du vil vide, hvor du skal lave et EKG mod et gebyr.

Det vil være sværere at lave et EKG gratis, fordi i almindelige hospitaler kan du ikke vente på registrering af en kupon til en gratis procedure. Og hvis du har brug for resultater på kortest mulig tid, så er det heller ikke din mulighed (ventetiden kan blive forsinket i en uge). Om muligheden for en gratis procedure, spørg pædagoger. Du kan være heldig, og i klinikken på arbejdspladsen vil du være i stand til at lave et gratis EKG, men dette spørgsmål skal spørges på forhånd.

Hvordan er EKG, dets fortolkning og regulatoriske indikatorer

Elektrokardiografi eller EKG i hjertet er en undersøgelse, hvor enheden opfatter elektrisk hjerteaktivitet. Resultaterne af et EKG er en graf, som normalt optages på grafpapir som en kurve, der viser spændingsændringerne mellem to punkter over tid.

Elektrokardiografi er en hurtig, billig og nem undersøgelse for personer, der giver vigtige oplysninger om hjertefunktionen. Derfor refererer det til de vigtigste lægeundersøgelser.

Mange mennesker ved, hvilken læge der laver et EKG. Et elektrokardiogram laves af en kardiolog, han udfører også afkodning. I dag er kardiologens ydelser tilgængelige online, hvor det også er muligt at evaluere resultaterne af undersøgelsen - det vil sige roligt gå til siden - og dechiffrere dit hjerteaktivitet!

Princippet om drift

Stimuleringen for sammentrækning af nogen muskelceller er ændringen i spændinger mellem cellens indre og ydre miljø. Det samme gælder for hjertemusklen, hvis celler skal fungere meget stabilt.

Den indledende elektriske impuls produceres i specialiserede celler i auricle-klyngen (sinusnoden), hvorfra den fordeles af hurtige stier i hele hjertet, således at hjertemusklen klemmer på en koordineret måde og effektivt skubber blodet ud af hjertekaviteterne.

Med svækkelsen af ​​hjertemusklen vender spændingen tilbage til sin oprindelige tilstand. Disse elektriske forandringer under hjertearbejde strækker sig til overfladen af ​​kroppen (det drejer sig om millivolt), hvor de scannes gennem elektroder - det er den korte EKG-beskrivelse.

Hvornår og hvorfor holdes det?

Et EKG er en nødvendig undersøgelse for mistænkt hjertesygdom. Elektrokardiografi anvendes til diagnosticering af iskæmiske ændringer i hjertemusklen, dvs. ændringer på grund af mangel på ilt, hvoraf den mest alvorlige manifestation er døden af ​​hjerteceller på grund af mangel på ilt-myokardieinfarkt.

Derudover kan EKG-analyse vise arytmi - en hjerterytmeforstyrrelse.

Konklusion EKG afslører og udvidelse af hjertet i tilfælde af manglende evne eller lungeemboli. Et kardiogram udføres normalt som en del af en præoperativ undersøgelse inden en planlagt procedure under generel anæstesi eller under en generel undersøgelse.

Før undersøgelse er der ikke behov for at observere nogen særlig behandling. Kun rolig er vigtigt.

undersøgelse Conduct

Hos voksne og børn er EKG det samme. Patienten, der undersøges, bør strippe til taljen, om nødvendigt tage sokker eller strømper ud - patientens bryst, ankler og håndled skal være tilgængelige.

Undersøgelsen udføres i den udsatte stilling. En sygeplejerske eller læge, der udfører undersøgelsen, anvender en lille ledende gel til patienten, voksen eller barnet, hvilket forbedrer transmissionen af ​​elektriske signaler til elektroderne. Derefter fastgøres elektroderne selv ved hjælp af gummisugepuder. Der er også elektroder i form af klistermærker (engangs), der allerede er gennemblødt i gel.

I alt er der 10 elektroder: 6 - på brystet og 1 på hver lem. Når alle elektroder er anbragt, tændes elektrokardiografen, og inden for et par sekunder forlader papiret med en elektrokardiografisk kurve enheden - elektrokardiografien er afsluttet.

EKG-modifikation

Der er flere måder at måle hovedindikatorerne for hjertet på:

• daglig EKG-overvågning af Holter;
• intermitterende daglig overvågning
• belastningsovervågning
• oesophageal overvågning.

Holter EKG overvågning dagligt

Denne undersøgelse udføres hovedsageligt hos voksne; Testpersonen bærer en vedhæftet enhed i 24-48 timer. Elektroderne er placeret på brystet, og enheden er fastgjort omkring taljen, patienten kan arbejde med det normalt og udføre andre normale aktiviteter.

Denne undersøgelse er meget vigtig i diagnosticeringen af ​​hjerterytmeforstyrrelser, der forekommer periodisk for at bekræfte eller udelukke nogle af problemerne forbundet med hjertesygdomme. Under undersøgelsen holder patienten en dagbog, og i tilfælde af sygdommens symptomer registrerer han tiden selv. Lægen kan senere dechiffrere EKG i denne tidsperiode.

Intermitterende daglig overvågning

Denne forskning praktiseres også hovedsagelig hos voksne i tilfælde af symptomer, der forekommer sjældnere. En person bærer en enhed længere end en dag eller to, aktiverer den, når der opstår vanskeligheder.

Load overvågning

Fælles kaldet cykel ergometri; udforsker hjerteets arbejde med øget belastning. Undersøgelse kan udføres både hos voksne og børn. Patienten modtager belastningen på løbebåndet, på hvilket tidspunkt enheden afspejler hans hjerteaktivitet.

Esophageal overvågning

Dette er en mindre almindelig fastende undersøgelse. Patienten indsættes i spiserørelektroden gennem munden eller næsen. Elektroden er derfor meget tæt på venstre atrium, hvilket giver en bedre kurve end den normale optagelse, og det er lettere at læse EKG. Det anvendes i tilfælde, hvor dekodningen var udefineret med klassisk EKG, eller som en terapeutisk metode, når elektrisk stimulering giver en fysiologisk sund rytme.

Kurveafkodning

Dekodningskortiogrammet består af 10 point:

• hjertebanken;
• sinusrytme;
• puls;
• P bølge;
• PQ interval;
• QRS kompleks;
• ST segment;
• T bølge;
• QT interval
• hjerteaksen.

Normindikatorerne fremgår af nedenstående tabel:

Normen i tabellen er angivet for voksne. Hos børn er EKG-satsen forskellig, varierer afhængigt af aldersrelaterede ændringer.

Den vigtigste parameter i spørgsmålet om, hvordan man kan dechiffrere kardiogrammet er QRS-komplekset, dets form og EKG-tænder. Grundlaget for vibrationer og afvigelser er ændringer i hjerteets elektriske felt. Sinusarytmi på EKG karakteriseres ved uregelmæssige R-R intervaller, dvs. tilbagefald af QRS.

Varigheden af ​​QRS-komplekset måles fra begyndelsen af ​​bølgen Q til slutningen af ​​bølge S og angiver varigheden af ​​sammentrækningen af ​​hjertekammeret. Normal EKG i denne henseende er 0,08-0,12 sekunder. En QRS-formular i en sund patient bør være regelmæssig og konstant.

I princippet gentager det ideelle kardiogram konstant QRS-komplekser med jævne mellemrum, og QRS har samme form.

For at afkode hjertets kardiogram udover manuel læsning anvendes i dag specialiseret software. Det dekoder ikke kun dataene, men analyserer også signalet. Moderne metoder er i stand til mere præcist at opdage selv de mindste patologiske ændringer i hjerterytmen.

Tand P

Den fysiologiske P-bølge går forud for hvert QRS-kompleks, hvorfra PQ-intervallet adskilles. Hyppigheden af ​​forekomsten falder derfor sammen med systols frekvens.

Positiviteten og negativiteten, amplituden og varigheden af ​​P-bølgen evalueres:

• Positivitet og negativitet. Fysiologisk er P-bølgen i I- og II-grene positiv, i III-grenen er den positiv eller negativ. Negativ P i I eller II tryk er patologisk.
• Amplituden. I normal tilstand overstiger amplitude for P-bølgen ikke 0,25 mV. Højere værdier indikerer hypertrofi.
• Varigheden af ​​P-bølgen overstiger ikke 0,11 sekunder. Forlængelse indikerer dilatation af atria, prong kaldes P mitrale og er typisk for mitralventil stenose.

PQ Interval

PQ-intervallet svarer til atrialsystolen og luftretentionen i AV-noden. Det måles fra begyndelsen af ​​P-bølgen til begyndelsen af ​​det ventrikulære kompleks. Normale værdier - fra 0,12 til 0,20 sekunder.

• et langt PQ interval forekommer i blokke af en AV node;
• et forkortet PQ interval indikerer pre-arousalsyndrom (luft omkobler AV-noden via parallelle forbindelser).

Hvis P-bølgen ikke indeholder hjertekardiogrammet, dekrypteres PQ-intervallet (det samme gælder tilfældet, hvis P-bølgen ikke afhænger af QRS-komplekset).

QRS kompleks

QRS-komplekset repræsenterer en sammentrækning af den ventrikulære hjertemuskel:

• Q - den første negative svingning kan være fraværende;
• R er hver positiv sving. Normalt er der kun en. Hvis der er mere end 1 vibrationer af R i komplekset, er det angivet med en asterisk (for eksempel R *);
• S - hver negativ oscillation efter mindst en R. Flere oscillationer betegnes på samme måde som R.

På QRS-komplekset vurderes 3 faktorer:

• varighed;
• tilstedeværelsen og varigheden af ​​Q;
• Sokolov indekser.

Hvis en BLNPG efter en generel EKG-evaluering er påvist, måles ikke Sokolov-indeks.

• QRS varighed. Den fysiologiske varighed af QRS-komplekset er op til 0,11 s. Patologisk forlængelse til 0,12 s. kan indikere ufuldstændig blokade, myokardieinfarkt og ventrikulær hypertrofi. Forlængelse over 0,13 s. indikativ for BLNPG.
• Q udsving. I alle konklusioner bestemmes Q-svingninger. De er normalt til stede. Men deres varighed overstiger ikke 0,03 s. Den eneste undtagelse er aVR, hvor Q ikke er patologisk.

Q er længere end 0,04 s. viser tydeligt arret efter myokardieinfarkt. Ifølge dataene for deres individuelle vibrationer kan man bestemme placeringen af ​​infarkt (forvæg, septal, membran).

Sokolov-indekser (Sokolov-Lyon-kriterier for ventrikulær hypertrofi)

Fra størrelsen af ​​amplitude af oscillationerne i QRS kan du ca. bestemme tykkelsen af ​​kammervæggen. Til dette anvendes Sokolov-indekser, 1 til højre og 2 til venstre ventrikel.

Indikatorer til højre ventrikel:

• Summen af ​​amplituden af ​​P-bølgen i krankene V1, S og i V6-tapen overstiger normalt ikke 1,05 mV;
• normale værdier: R (V1) S + (V6) 3,5 mV;
• LK2: S (V1) + R (V6)> 4 mV.

Tand T

T-bølgen på et EKG repræsenterer repolarisering af det ventrikulære myokardium og er fysiologisk concordant. Ellers beskrives det som diskret, hvilket er patologisk. T-bølgen er beskrevet i I-, II- og III-grene, i aVR og i brystgrener V3-V6.

• I og II - Concordat positive;
• III - konkordant (polaritet betyder ikke noget);
• aVR - negativ T-bølge på EKG;
• V3-V6 er positiv.

Enhver afvigelse fra normen er patologisk. Sommetider er T-bipen bipolær, i hvilket tilfælde den er beskrevet som pre-terminal negativ (- / +) eller terminalt negativ (+/-).

Afvigelser af T-bølge forekommer under myokardiehypoxi.

En høj T-bølge (dvs. gotisk) er typisk for et akut hjerteanfald.

QT Interval

Afstanden fra begyndelsen af ​​det ventrikulære QRS-kompleks til slutningen af ​​T-bølgen måles. Normale værdier er 0,25-0,50 s. Andre værdier indikerer en fejl i selve undersøgelsen eller i evalueringen af ​​EKG.

Forskningsresultater

Resultatet af undersøgelsen er tilgængelig med det samme, så vurderingen afhænger af lægen (EKG-dekodning). Han kan afgøre, om hjertet lider af en mangel på ilt, hvis det virker ved den rigtige rytme, hvis det korrekte antal slag pr. Minut osv.

Nogle hjertesygdomme kan dog ikke registrere et EKG. Disse indbefatter for eksempel arytmi, som manifesterer sig periodisk eller nedsat hjerteaktivitet under enhver fysisk aktivitet. Hvis en sådan hjertesygdom mistænkes, skal lægen udføre nogle yderligere tests.