Kreatininclearance

Endogen kreatininclearance er en indikator for effektiviteten af ​​nyrerne i rensning af blod fra kreatinin og udskilles i urinen. Faktisk viser denne test nyrernes evne til at rense fra skadelige stoffer.

Kreatininclearance er mængden af ​​blodplasma, der fjernes fra kreatinin i 1 minut, når det passerer gennem nyrerne. Reduceret kreatininclearance indikerer nyreskade.

Kreatininclearance evalueringsberegner

Formel til bestemmelse af kreatininclearance

Cockcroft-Gault Formler:
[alarm style = "info"]
For mænd: ClCr = ((140-alder) * vægt) / (72 * Krpl)
For kvinder: ClCr = ((140 årig) * vægt) / (72 * KrPL)) * 0,85,
hvor,

• KlKr - kreatininclearance, ml / min
• vægt - kropsvægt, kg
• Krpl - plasmakreatinin, mg / dl

Formler for Jelliffe:
[alarm style = "info"]
For mænd: ClCr = (98-0,8 * (alder-20)) / KrPL
For kvinder: ClCr = ((98-0,8 * (alder-20)) / KrPL) * 0,90,
hvor,

• KlKr - kreatininclearance, ml / min / 1,73 kvm
• Krpl - plasmakreatinin mg / dL

BUZ UR "URC AIDS og IZ"

SKF calculator - beregning

Kalkulator for glomerulær filtreringshastighed (GFR), kreatininclearance og body mass index (BMI)

Evaluere nyrefunktion ved hjælp af tre formler.

1. CKD-EPI (Chronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - En ny formel til evaluering af GFR (se Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid m.fl., "A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate", Ann Intern Med. 2009 5 maj; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (modifikation af kosten i nyresygdomsstudie) - den anbefalede formel til estimering af GFR (se Levey AS, Greene T, Kusek J og Beck G. " J er Soc Nephrol. 2000. 11: s. 155A.)

3. Cockroft-Gault er en formel til vurdering af kreatininclearance (se Cockcroft DW, Gault MH., "Forudsigelse af kreatininclearance fra serumkreatinin." Nephron 1976, 16 (1): 31-41)

Alt om kreatininclearance

Kreatininclearance er et udtryk, der giver dig mulighed for at beregne mængden og hastigheden af ​​rensning af stoffets krop pr. Tidsenhed. Denne undersøgelse er nødvendig for at bestemme nyres kvalitative funktion og deres hastighed og evnen til at filtrere stoffet.

Hvad er kreatininclearance?

Det er vigtigt for patienter, der har fået ordineret en procedure for at forstå, hvad kreatininclearance er, og hvorfor det skal udføres. Human vital aktivitet er direkte relateret til muskelkontraktion. På grund af deres arbejde gennemføres højkvalitetsfunktionen af ​​alle organer og systemer: fordøjelseskanalen, kardiovaskulær, urinveje, åndedræt. Muskelkontraktion kræver særlige stoffer, hvoraf kreatinphosphat er en vigtig. Kemiske reaktioner i kroppen nedbryder dette stof til komponenter, der kommer ind i muskulatursystemet.

Og det "affald", som kreatinin tilhører, udskilles af nyrerne.

Clearance hjælper med at bestemme mængden af ​​blod, der renser nyrerne fra kreatinin om et øjeblik. Dette er en vigtig indikator for glomerulær filtreringshastighed, dvs. de mindste bundter af blodkar i nefronerne. De udfører hovedfunktionen ved at filtrere alle skadelige komponenter og stoffer i forfald med urin gennem nyrerne. Det er umuligt at bestemme kreatinin SKF på anden måde. Derfor måles kreatininniveauer ved hjælp af formler og beregninger.

vidnesbyrd

Beregning af kreatininclearance er nødvendig for at kontrollere nyrernes funktion. Indikationer for udførelse er:

• mistænkt pyelonefritis;
• nyrearbejde hos kvinder under graviditeten, hvis patologi er blevet identificeret;
• nyresvigt
• tilstedeværelse af medfødte misdannelser af nyrerne
• inspektion af organers arbejde efter hæmodialyse
• hvis en person har besluttet at blive en nyretonor
• kontrollere nyrernes funktion hos mennesker udsat for kraftig fysisk anstrengelse.

Hvordan udfører analysen?

Analysen er bestået på standard måde. De sendes til et laboratorium for at beregne kreatininclearance. Resultaterne tillader at bestemme nyrernes funktion og den glomerulære filtreringshastighed. Ved beregning af indikatoren tages hensyn til alder, race, vægt af patienten.

Hvis tallene er for høje eller for lave, skal du gentage testen for nøjagtigt at bestemme GFR.

Forskningsmetoder

Brug flere forskningsmetoder:

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

• en blodprøve tages fra patienten
• undersøge den daglige dosis urin
• udføre Rebergs test, som anses for den mest produktive metode.

Urinopsamling

Samlingen udføres i 24 timer. Generelt skal volumen være 3 liter. Små afvigelser er mulige, da hos børn, hos gamle mennesker og patienter med utilstrækkelig vægt og en stigning i mængden af ​​urin kan være mindre. Opbevar urinen i særlige beholdere.

Efter den daglige indsamling af specialister udfører kreatininclearance.

Efter procedurerne kan en person igen bruge mad, genoptage medicin, begynde at udøve.

Hvis undersøgelsen gennemføres ved hjælp af Reberg-metoden, skal patienten overholde følgende anbefalinger:
ikke at spise kødprodukter, kager, fisk, bælgfrugter, alkoholholdige drikkevarer;
stop motion dagen før analysen
i løbet af dagen for at indsamle urin. En time før det skal du drikke 500 gram vand.

Lægen registrerer urinvolumen for nøjagtigt at beregne kreatininclearance.

Patienten giver blod til standardmetoden.

beregningsformler

Beregning af kreatininclearance udføres ifølge Reberg-testens formel:

Ccr = Cru / Crp x Vs.

Cru er kreatininindekset i patientens urin;
Crp er en indikator i blodet;
Vs = D 'omberegnet til 1,73 m2 på bordet af Dubois. D = D dage / 1440 min.

Cockcroft Gaults formel til beregning af clearance af cretin gør det muligt at estimere udskillelsen af ​​daglig urin gennem nyrerne.

Ccr = (140 - alder) x vægt (kg) / Crp x E. Hvor Crp er serumkreatininkoncentrationen, er E (konverteringsfaktor) 1,04 for kvinder og 1,23 for mænd.

En mere moderne beregningsformel, MDRD, er blevet udviklet.

eGFS = 186 x (SCr) -1.154 x (alder) -0.2003 x (0.742 for kvinder).

Der er også udviklet en speciel kreatininclearingsberegner, som automatisk beregner SCF.

uddannelse

Patienten skal forberede sig på analysen. Det er vigtigt at overholde følgende retningslinjer:

• 6 timer før proceduren udelukker brugen af ​​te, kaffe, fisk, ethvert kød, bagværk
• drikke mindst 2 liter væske før analyse
• analyse udført på tom mave
• eliminere fysisk anstrengelse under urinopsamling
• hvis det er muligt, afstå fra at tage medicin. I ekstreme tilfælde at informere lægen om at tage medicin.

udskrift

Efter beregning af data udføres dekodning for at diagnosticere organernes tilstand. Der er en kreatininclearance, der har begrænsninger baseret på alder og køn. For at ordentligt ordinere behandling, tager beregningen hensyn til sådanne indikatorer som:

• fysisk tilstand
• mental sundhed;
• hans kost;
• tidspunktet for dagen for undersøgelsen
• kropsvægt;
• aldersgruppe
• Om patienten har gennemgået en levertransplantation
• er der nogen kroniske nyresygdomme
• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• om patienten har rickets
• er der nogen diabetes mellitus;
• graviditet;
• Er der nogen sygdomme i det endokrine system?

Hvis kreatininclearance er hævet eller sænket, gennemgår patienten yderligere undersøgelse af kroppen.

Kreatinin normer

For hver patient er clearanceindikatorer individuelle. Et barns frihøjde adskiller sig fra en voksen i sin præstation på grund af barnets krops egenskaber. Men der er regler, der er afhængige af, når resultaterne opsummeres:

• I et barn under et år er indikatorerne 18-35 mmol / min;
• hos unge under 15 år, 27-75 mmol / min;
• hos kvinder - 50-93 mmol / min;
• hos mænd - 70-110 mmol / min.

Forhøjet niveau

Faktorer, som indikatoren er for høj af forskellige årsager:

• pyelonefritis;
• IBC;
• uræmi;
• nyresvigt
• glomerulonephritis
• diabetes mellitus;
• spiller sport med stor fysisk anstrengelse.

Hvis patienten har forhøjet kreatinin, observeres følgende symptomer:

• øget træthed
• lav ydeevne
• udtømning af kroppen
• abnormiteter i åndedrætssystemet;
• forvirret bevidsthed.

Nedsat niveau

Årsagerne til lave kreatininniveauer er som følger:

• let vægt eller udtømning
• alvorlige skader i muskelsystemet
• utilstrækkelig anvendelse af proteinfødevarer;
• langvarig brug af antihistaminer
• graviditet;
• vegetarisme;
• fad diets;
• fastende;
• problem med urinsystemet.

Lave satser indikerer kronisk patologisk nyresygdom.

Hvis niveauet er lavt eller 20 ml / min, diagnostiseres patienten med en alvorlig grad af nyresvigt.

Normalisering af kreatininclearance

At normalisere præstationen af ​​de anbefalede patienter:

• minimere eller helt eliminere saltindtag
• reducere fedtindtag til 50 mg pr. dag
• ikke blive involveret i tunge sportsgrene
• om muligt reducere fysisk anstrengelse
• eliminere brugen af ​​alkohol
• årligt udføre forebyggende behandling af kroniske sygdomme i det genitourinære system
• gennemgår en årlig undersøgelse
• drik mindst en liter vand om dagen.

Klinikker til testning

Moskva

• Han klinikker
• Blodtest 350 gnid.
• LAB 4U
• Kreatininclearance 135 gnid.

St. Petersborg

• Honey Clearance
• Prøve Reberg 310 gnid.

forebyggelse

Følgende forebyggende foranstaltninger anbefales:

• undgå hypotermi og forkølelse
• rettidig behandling af urinsystemet
• udelukke brugen af ​​kaffe, chokolade, krydderier, kakao
• undgå krydret mad;
• spise fede fisk, mejeriprodukter;
• Tilsæt mere vegetabilsk olie til mad;
• indføre komplekse kulhydrater i kosten
• nægte bagning
• spis brød med klid.

Gennemførelse af en undersøgelse er en procedure, som du skal omhyggeligt forberede.

Gennemførelsen af ​​alle anbefalinger vil give præcise resultater og om nødvendigt starte rettidig behandling af organer.

Kreatinin clearance calculator

Evaluere nyrefunktion ved hjælp af tre formler.

1. CKD-EPI (Chronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - En ny formel til evaluering af GFR (se Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid m.fl., "A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate", Ann Intern Med. 2009 5 maj; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (modifikation af kosten i nyresygdomsstudie) - den anbefalede formel til estimering af GFR (se Levey AS, Greene T, Kusek J og Beck G. " J er Soc Nephrol. 2000. 11: s.155A. (Nephron.org)

3. Cockroft-Gault er en formel til vurdering af kreatininclearance (se Cockcroft DW, Gault MH., "Forudsigelse af kreatininclearance fra serumkreatinin." Nephron 1976, 16 (1): 31-41)

Glomerulær filtreringshastighed

Glomerulær filtreringshastighed (GFR) er den mængde blod, som renses af nyrerne i en vis periode. GFR er hovedindikatoren for vurdering af nyrefunktionen og stadium af nyresvigt. Den glomerulære filtreringshastighed bestemmes af hastigheden af ​​blodrensning (clearance) fra visse stoffer udskilt af nyrerne, ikke underkastet sekretion og reabsorption i tubuli (oftest er det kreatinin, inulin, urinstof).

I betragtning af at dette er en ret arbejdskrævende metode, beregnes GFR i klinisk praksis ved hjælp af specielle formler baseret på koncentrationen af ​​kreatinin i blodet og nogle anatomiske og fysiologiske parametre (højde, vægt, alder). Tilrettelægger beregningen af ​​brugen af ​​specielle regnemaskiner. De vigtigste metoder, der anvendes, er Cockroft-Gault formel, MDRD og CKD-EPI ligningen. For at beregne GFR hos børn anvendes Schwarz- og Kunnahan-Barrath-formlen.

Kreatinin clearance calculator

Mange tak for dit arbejde. Det viste sig meget nyttigt og multifunktionel regnemaskine. Måske er der en version til Android? Brug af hjemmesiden i det daglige arbejde er ikke altid praktisk.

God dag!
Og du kan præcisere følgende punkt:
På kurset (i verden og i vores land) 2 metoder - Jaffe og enzymatisk, forskellen i værdierne på 10-15 enheder. Resultaterne på regnemaskinerne er også naturlige. Der er ingen omtale eller justering under metoden i enhver regnemaskine. Kommentér, hvis det er muligt.

Meget taknemmelig for denne regnemaskine. Jeg har beregnet det og roet lidt, fordi jeg er i den grønne zone for nu, og jeg håber at blive der så længe som muligt. Og vi vil fortsætte med at håndtere hypertension.

Fortæl mig om Schwarz formel, jeg har en scf 83 og over 120 for andre formler, hvilket betyder

Cockcroft-kreatininclearance vurdering - Gault

Du kan også være hjælpsom:

Om denne regnemaskine

* Denne regnemaskine giver dig mulighed for at estimere clearance cretinininmetoden Cockcroft DW, Gault MH

formel

Kreatininclearance ifølge formlen Cockcroft-Gault = (140-alder) * (vægt i kg) * (0,85 hvis køn er kvinde) / (72 * kreatinin mg / dL)

I USA måles kreatinin normalt i mg / dl, mens i Canada og Europa i μmol / l. 1 mg / dl kreatinin er 88,4 μmol / L

Af denne årsag anvendes en korrektionsfaktor i formlen: kreatininniveauet divideres med 0,0884 og multipliceres med 1000.

fortolkning

Yderligere oplysninger

Formlen tillader en rimelig vurdering af kreatininclearance, undtagen i tilfælde hvor:

• Der er en hurtig ændring i plasma-kreatininniveauet (både stigning og fald).
• Patienten er betydeligt udtømt.

I disse situationer skal følgende forudsætninger foretages:

• I tilfælde af en hurtig stigning i plasmakreatininniveauet (dvs. mere end 44,2-61,88 mol / l om dagen) er det bedst at antage, at kreatininclearance ikke overstiger 10 ml / min.
• I udtømte patienter kan det antages, at den faktiske clearance vil være lavere end estimatet, men den nøjagtige værdi kan ikke bestemmes.

Ved hjælp af beregningsformlen skal man huske på, at den opnåede værdi af kreatininclearance er et estimat og kan afvige fra den faktiske i større eller mindre retning. Det resulterende estimat bør derfor kun tages i betragtning i forbindelse med andre faktorer, der er identificeret under patientens undersøgelse. Afgørelser vedrørende lægemiddelbehandling og dosering bør baseres på en vurdering af det kliniske billede.

Betydelige ændringer i kreatininniveauet kan også skyldes andre faktorer (dehydrering, brug af nefrotoksiske lægemidler, overdreven kreatininproduktion på grund af skade eller overdreven motion eller nedsat produktion i nyresygdom eller udmattelse).

Der skal udvises forsigtighed ved vurdering af kreatininclearance i:

• Ældre (over 90)
• Patienter med undervægt (mindre end ideel)
• Patienter efter levertransplantation

Bemærk: Brugen af ​​den faktiske kropsvægt hos patienter med fedme (og muligvis patienter med ascites) til beregning af clearance kan medføre, at kreatininclearance er meget højere end den faktiske værdi.

Nogle eksperter foretrækker i sådanne tilfælde at anvende en sådan indikator som "korrigeret kropsmasse" (det kan f.eks. Beregnes ved hjælp af følgende formel: Ideel kropsvægt + 0,4 * [gennemsnitsvægt - ideel legemsvægt]).

Dette gælder især i tilfælde hvor en vurdering af kreatininclearance er nødvendig for at beregne doser af antibiotika.

Kreatinin clearance calculator

Kreatinin er et biprodukt frigivet under produktionen af ​​energi i musklerne. Dette biprodukt udskilles fra kroppen gennem nyrerne og udgås med urinen. Denne proces kaldes creatininclearance. Dette er en diagnostisk urintest for nyrefunktion. Et højt niveau af kreatinin i kroppen forårsager alvorlig nyreskade. Derfor skal kreatininclearance for normal nyrefunktion være på et normalt niveau. På denne regnemaskine kan kreatininclearance pr. Minut beregnes ved at indtaste vægt-, alder- og plasma-kreatininniveauet.

Kreatinin er et biprodukt frigivet under produktionen af ​​energi i musklerne. Dette biprodukt udskilles fra kroppen gennem nyrerne og udgås med urinen. Denne proces kaldes creatininclearance. Dette er en diagnostisk urintest for nyrefunktion. Et højt niveau af kreatinin i kroppen forårsager alvorlig nyreskade. Derfor skal kreatininclearance for normal nyrefunktion være på et normalt niveau. På denne regnemaskine kan kreatininclearance pr. Minut beregnes ved at indtaste vægt-, alder- og plasma-kreatininniveauet.

Sådan beregnes kreatininclearance

Kalkulator for glomerulær filtreringshastighed: Cockroft-Gault formel, MDRD, CKD-EPI, Schwartz

Universel regnemaskine til beregning af glomerulær filtreringshastighed og kreatininclearance

Regnemaskinen er sammensat af B.T. Bikbov. (Boris.bikbov.ru). Følgende kilder blev anvendt til kompilering af regnemaskinen: [1] KDIGO 2012 Klinisk praksis retningslinje for nyresygdom. Nyrer International Supplement 2013, 3: 1-150. [2] Levey AS, Stevens LA, Frcp C, Schmid CH, Zhang YL, Iii AFC, et al. En ny ligning til estimering af glomerulær filtreringshastighed. Ann Intern Med 2009; 150: 604-12. [3] Levey AS, Coresh J, Greene T, Stevens LA, Zhang YL, Hendriksen S. et al. Brug af et standardiseret serum til et slankesystem. Annaler for intern medicin 2006; 145: 247-54. [4] Gao A, Cachat F, Faouzi M, Bardy D, Mosig D, Meyrat B.J., et al. Sammenlignet med Schwartz-formlen og den nye generaliserede formel. Kidney International 2013; 83: 524-30. [5] National Kidney Foundation. K / DOQI klinisk praksis retningslinjer for nyresygdom: evaluering, klassificering og stratificering. The National Journal of the National Kidney Foundation 2002; 39: S1 - S266. [6] Zemchenkov A.Yu., Tomilina N.A. "K / DOCKI" refererer til oprindelsen af ​​kronisk nyresvigt (Om den nye del af K / DOQI Retningslinjer for diagnosticering, klassificering og vurdering af sværhedsgraden af ​​kronisk nyresygdom). Nefrologi og dialyse. 2004. Vol. 6, nr. 3. Fra 204-220.

Sæt link i eller andre

Kalkulator for glomerulær filtreringshastighed, kreatininclearance og kropsmasseindeks

1. CKD-EPI (Chronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - En ny formel til evaluering af GFR (se Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid m.fl., "A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate", Ann Intern Med. 2009 5 maj; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Modifikation af kosten i nyresygdomsstudie) - Den anbefalede formel til estimering af GFR (se Levey AS, Greene T, Kusek J og Beck G. "En forenklet ligning for serumkreatinin" (abstrakt) J er Soc Nephrol. 2000. 11: s. 155A.)

3. Cockroft-Gault er en formel til vurdering af kreatininclearance (se Cockcroft DW, Gault MH., "Forudsigelse af kreatininclearance fra serumkreatinin." Nephron 1976, 16 (1): 31-41)

Kreatininclearance

Metabolske processer i menneskekroppen forekommer med transformation af kemiske komponenter og er tæt forbundet med begrebet syntese og forfald. Nyttige stoffer forbliver i det indre miljø og bliver et byggemateriale til opbygning og opdatering af cellulære strukturer. Affaldsmaterialet fjernes fra kroppen ved hjælp af udskillelsesorganer. Blod filtreres i nyrerne, og indikatoren indstiller hastigheden af ​​rengøring pr. Minut af tiden kaldes kreatininclearance. Hovedindikatoren for filtreringssystemet er produktet af kreatinindbrud - et stof der er ansvarlig for muskeltonen, efter at der er dannet endogent endogent kreatinin, som ikke har nogen værdi for menneskekroppen.

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser blev af med nyreproblemer ved en effektiv metode. Hun kontrollerede det selv - resultatet er 100% - komplet relief fra smerte og problemer med vandladning. Dette er en naturlig urtemedicin. Vi kontrollerede metoden og besluttede at anbefale det til dig. Resultatet er hurtigt. EFFEKTIV METODE.

Kernen i undersøgelsen

Processen med nyretilfiltrering bestemmes af blodbevægelsens hastighed, blodstrømens intensitet skyldes hjertearbejdet, og effektiviteten af ​​udskillelseskapaciteten og rensningsgraden fra metaboliske biprodukter afhænger af sammenhængen i fysiologiske processer. Sporing af nyreaktivitet kræver en bekvem indikator, der kan detekteres i basale legemsvæsker og hjælper med at beregne niveauet af filtrering i nyrerne.

Kreatin, der deltager i muskelens kontraktilitet, undergår oxidation og brydes ned i enkle komponenter, hvoraf den ene er endogent kreatinin. Dette stof frigives til den generelle blodbanen og passerer gennem renal glomerulus-systemet, som er en del af den endelige urin.

Filtreringshastigheden i nyren afhænger af en række faktorer:

• osmotisk tryk, på grund af hvilken overgangen af ​​kemiske komponenter fra vævene ind i blodet;
• hydrostatisk tryk på grund af blodtryk;
• permillabiliteten af ​​kapillærvæggen, som tjener som en barriere for passage af store molekyler.

Ved hjælp af endogen kreatininclearance er det muligt at bestemme nyrernes filtreringsevne, etablere krænkelser af metaboliske processer og finde ud af årsagen til stigningen eller nedsættelsen af ​​præstationen under den kumulative undersøgelse af kroppen.

Indikationer for

Ved anvendelse af kreatininclearanceindekset diagnosticeres patologiske tilstande forbundet med nedsat nyrefunktion ved at identificere abnormiteter i den normale formel i større eller mindre retning.

• At bestemme nyresvigt.
• Under graviditeten vurderes den funktionelle belastning på urinsystemet.
• Med medfødte anomalier i urinsystemet.
• Før og efter hæmodialyse for at bestemme behovet for proceduren og dens effektivitet.
• Med endokrine patologier for at etablere udveksling og energibesparelser.
• Atleter for at bestemme den funktionelle tilstand af urin og kardiovaskulære systemer, samt identificere tegn på doping.
• Ved kroniske inflammatoriske sygdomme i nyrerne.
• Med forhøjet blodtryk.
• Med eksperimentelt og videnskabeligt formål at bestemme grænserne for normen og udlede effektive måleformler.

I medicin anvendes flere metoder til beregning af kreatininclearance, Cockroft-Gault-formlen anses for at være den mest hensigtsmæssige og pålidelige.

Metoder til bestemmelse

Kreatin nedbrydningsprodukt kan måles i blod og urin, og indikatorer giver en ide om udskillelsesorganernes funktionelle arbejde på forskellige trin i rensningen. Til opnåelse af komplekse data anvendes en kombination af diagnostiske metoder, og for at udføre en rutinemæssig undersøgelse og evaluere effektiviteten af ​​behandlingen under forskellige patologiske tilstande er resultaterne af en af ​​testene tilstrækkelige. Beregning af kreatininclearance udføres ved etablering af indikatorer for blod og urin samt anvendelse af Reberg testen.

Urinanalyse

Ved denne metode opsamles urinen i 24 timer i en ren beholder, blandes derefter, og delen leveres til laboratoriet for at bestemme kreatininclearance. Urinalyse er ikke altid praktisk, men kan afspejle ændringer på niernefrekvensniveauet og giver dig mulighed for at evaluere filtreringsarbejdet i urinsystemet. Metoden er mere almindeligt anvendt i medicin på et hospital, da det kræver overholdelse af anbefalinger til drikke- og motordosis og eliminerer også muligheden for at hoppe over samlingen af ​​den næste del af urinen.

Blodprøve

Dannelsen af ​​endogen kreatinin i musklerne ledsages af en stigning i blodets niveau, hvilket bestemmes ved anvendelse af biokemisk analyse. Beregningen af ​​clearance for at vurdere udskillelsen af ​​nyrerne udføres ved hjælp af en særlig formel eller ved hjælp af indeksberegnerne. For at få resultaterne er det nødvendigt at indtaste kreatininindekset i blodet, vægt og alder hos personen i de angivne felter. Dataene for voksne mænd og kvinder eller børn varierer, afhænger af organismens fysiologiske egenskaber og kræver justering baseret på etablerede normer.

Reberg Trial

Beregn kreatininclearance med høj grad af nøjagtighed gør det muligt for prøven at bestemme parametrene i urin og blod samtidigt. Rebergs test betragtes som en pålidelig metode til forskning og kræver ikke længere forberedelse og venter. For at stimulere diurese skal du drikke en halv liter vand. Den første del af urinen drænes, og under den anden vandladning tages en blodprøve. Fælles vurdering hjælper med at beregne kreatininclearance.

Forberedelse til analyse

At opnå pålidelige data kræver overholdelse af enkle regler ved udarbejdelse og gennemførelse af prøver for at evaluere kreatininclearance:

• Til urinanalyse er det nødvendigt at udelukke farvestoffer til en dag samt at reducere brugen af ​​saltede røget og syltede retter.
• Urin samles i en steril beholder og leveres til laboratoriet senest 2-3 timer efter prøveudtagning.
• Før en blodprøve i 2-3 dage er overdreven fysisk aktivitet udelukket, er det nødvendigt at fjerne fede, søde, salte fødevarer fra kosten.
• For alle former for forskning kræves protein og væskeindtag.

På baggrund af smitsomme sygdomme øges niveauet af kreatinin på grund af fortykkelse af blodet og en stigning i nedbrydning af kreatin ved høj temperatur. Det er bedre at vente på fuld genopretning eller for at opnå stabilisering af tilstanden før undersøgelsen af ​​kreatininclearance.

Normal præstations- og beregningsformel

Du kan beregne med formlerne, der giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​funktionel aktivitet af nyrerne på basis af kreatininclearance, der kan være uafhængigt, med fokus på alder og køn. Ved diagnosticering af forskellige typer udstyr og afhængigt af forskningsmetoden er måleenhederne:

• mg / dL - vægt kreatinin anvendes sjældent;
• μmol / L er en biokemisk generelt accepteret standard.

Oversættelse mellem de to beregningssystemer kan udføres ved hjælp af en regnemaskine på en specialiseret hjemmeside eller ved brug af referencebogen.

Beregn clearance ved hjælp af formlen er let, du skal erstatte de data, der er opnået i undersøgelsen af ​​blod og urin.

Fra 140 år er alderen fjernet og multipliceret med kropsvægt i kg. Det resulterende tal divideres med niveauet af kreatinin i mg / dl, multipliceret med 72. Hvis værdien af ​​kreatinin er specificeret i μmol / l, anvendes 0,8 i stedet for 72. For kvinder anvendes en faktor på 0,85 for at justere den endelige værdi.

Normale clearance værdier for voksne:

• hanner 70-110 mmol / min;
• hunner 45-95 mmol / min.

Indikatorer til børn:

• op til året 15-35 mmol / min;
• op til 15 år 25-75 mmol / min.

Hvis det er nødvendigt, er det bedre at konsultere en læge for at dechiffrere resultaterne af test. Han vil ikke kun udføre korrekte beregninger under hensyntagen til alle variable værdier, men bidrager også til at fastslå årsagen til afvigelse fra aldersnorm for kreatinin.

Afvigelser fra normen

Ændringer i de normale værdier af kreatininclearance er forbundet med fysiologiske og patologiske tilstande af kroppen, der manifesteres af en afvigelse af nyrefunktionen i retning af større eller mindre aktivitet. Dekryptering af resultater opnået i undersøgelsen af ​​urin og blod er en læge, og etablering af en nøjagtig diagnose og årsagerne til udsving i kreatininiveauer kræver yderligere diagnose.

øge

Et højt kreatininniveau bestemmes under følgende betingelser:

• toksiske virkninger
• abnormiteter i skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen;
• krænkelser af vand-salt metabolisme;
• tager specifikke stoffer for at få muskelmasse
• øget fysisk aktivitet og strømbelastning før testen
• overdreven proteinindtagelse med mad.

Hvis der opdages et øget niveau af kreatinin, udføres en gentagen analyse under overholdelse af alle og yderligere undersøgelser af nyrernes funktionelle aktivitet.

sænkning

Den mest almindelige årsag til nedsat kreatininclearance er graviditet og alderdom. Disse forhold betragtes som fysiologiske og kræver kun korrektion, når der er en signifikant afvigelse fra normale værdier.
Andre grunde til lavere clearance:

• tab af muskelmasse på grund af kost, dystrofi, skade;
• leversygdom, hvor proteinet metabolisme er svækket;
• vegetarisme og mangel på protein i fødevarer;
• lidelser i det kardiovaskulære system
• infektiøse, virale og autoimmune lidelser;
• onkologiske sygdomme;
• hormonelle lidelser;
• langvarig dehydrering.

Efter etablering af den nøjagtige årsag til abnormiteten udføres behandling med brug af medicin og livsstilsændringer.

At bekæmpe alvorlig nyresygdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kendt for dig, er det første hånd:

• vedvarende rygsmerter
• besvær med vandladning
• blodtryksforstyrrelse.

Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Helbred sygdommen er mulig! Følg linket og find ud af, hvordan specialisten anbefaler behandling.