ALT i en blodprøve: Hvad er det? Hvorfor hæves alaninaminotransferase?

Hvad er alaninaminotransferase, ALT (ALT), hvorfor er det nødvendigt i vævene, hvad er ALT's normer i blodprøven, og under hvilke omstændigheder forekommer der en stigning i ALT i blodet?

I menneskekroppen forekommer forskellige interkonversioner af millioner af molekyler hvert sekund, og denne kombination af dannelsen af ​​nye biokemiske stoffer og nedbrydning af uønskede forbindelser kaldes metabolisme. Metabolisme er det sæt af kemiske reaktioner, der forårsager homeostasis, eller konstancen af ​​kroppens indre miljø.

All blodbiokemi, som er tilgængelig for moderne metoder til klinisk laboratorieundersøgelse, gør det muligt at vurdere en række metaboliske processer, der er vigtige for diagnosen, og at bestemme koncentrationen af ​​stoffer, der deltager i dem. Enzymet ALT, eller alaninaminotransferase, ALT, er en af ​​sådanne forbindelser.

Hvad er ALT og lignende enzymer?

ALT er et feminint ord, da det står for alaninaminotransferase, med en karakteristisk ende for denne type. Transferaser er en klasse af enzymer eller enzymer, som markant fremskynder processen med at overføre en kemisk aktiv gruppe inde i et molekyle til et andet substrat (det spaltes fra et molekyle og fastgøres til et andet).

I dette tilfælde accelererer enzymet ALT, alaninaminotransferase eller i en anden betegnelse AlAt i blodet signifikant overførslen af ​​NH2-gruppen eller aminogrupperne. Dette enzym spalter det fra aminosyren alaninet og fæstner det til et andet molekyle, som er ketoglutarsyre. Som et resultat dannes glutaminsyre og pyrodruesyrer ud fra udgangsforbindelserne. Denne reaktion kaldes transaminering, og vitamin B6 er nødvendig for sin fulde værdi.

Et eksempel på et andet enzym, der ligner funktionen til ALT, er aspartataminotransferase eller AST. Formålet med dette enzym er at omdanne oxaloacetat til aspartat. AST henviser også til transaminaser og udfører transamineringsreaktioner, men forekommer i lidt forskellige koncentrationer i organer og væv og udfører flere andre opgaver.

Hvis ALT spiller en central rolle i at give kroppen energi med deltagelse i Krebs-cyklen, er AST primært involveret i frigivelse af ammoniak og er involveret i fremstilling af urinstof, som er den endelige nedbrydningsprodukt af proteinforbindelser. Denne cyklus kaldes ornithin, og løber i leveren.

Når en specialist foreskriver en biokemisk blodprøve for leverskader, bestemmes koncentrationen af ​​AlAt i blodet. Normalt tages en blodprøve for ALT og AST straks, og værdierne af disse enzymer sammenlignes.

Hovedsageligt eksisterer dette enzym inde i cellerne af specialiserede parenkymale organer. ALT virker mest aktivt i lever- og nyresvæv. Det er noget mindre koncentreret i myokardiet, skelettet striberet muskel, i bugspytkirtlen, milten, i lungerne og i de røde blodlegemer - erytrocytter. På grund af at mænd har bedre udviklet muskelvæv, har de også en lidt højere koncentration af ALT hos kvinder end kvinder.

Af væsentlig klinisk betydning er det faktum, at begge disse enzymer under normale betingelser er inde i cellerne, og de indtræder kun i blodbanen, når de tilsvarende cellulære strukturer ødelægges. Hvis laboratoriet havde evnen til at tage ALT og AST analyser direkte inde i cellerne, ville deres koncentration være meget højere. Men det er fysisk umuligt at gøre dette, og det er ikke nødvendigt, da det er meget vigtigere for læger at indirekte vurdere graden af ​​skade på parenkymorganet ved at analysere AlAt i blodet. Næsten alt ALT hos mennesker er indeholdt i hepatocytter - levercellerne, og i resten af ​​organerne er det meget mindre.

Derfor antyder en stigning i antallet af enzymmolekyler i analysen af ​​ALT først og fremmest at du lever enzymer kom ud af de ødelagte celler og skyndte sig ind i det perifere blodgennemstrømning. Men det skal huskes, at disse enzymer trods alt ikke har organspecifikitet, og det er kun indirekte muligt at dømme skade på nogen organer alene ved resultaterne af stigende ALT og AST.

Indikationer for analyse

Lægen ordinerer en undersøgelse af ALT i blodet og hans "tvilling" - ACT, under undersøgelse for leverpatologi. Som du ved, er de fleste leverforstyrrelser viral hepatitis. Dens værdier er nødvendige for at kontrollere behandlingen udført hos patienter med leverskader, til screening af donorblod.

Undersøgelsen af ​​enzymer er en billig måde at diagnosticere på, og dette "netværk" kastes bredt over et stort antal enkeltpersoner, så det muliggør en målrettet undersøgelse af de sandsynlige kandidater fra dem, der kan have viral hepatitis.

Denne analyse er også ordineret til forskellige sygdomme i skeletsmusklerne, herunder arvelige, og at overvåge leveransevalueringen i udnævnelsen af ​​forskellige lægemidler. Det vides at mange lægemidler til behandling af hjertesvigt, til nedsættelse af kolesterol, til behandling af epilepsi og mange andre sygdomme, kan forringe leverfunktionen, især hos ældre patienter. Og for at kontrollere det månedlige behov for at udføre transaminaser. Og ofte, for at sænke ALT og AST, er det nødvendigt at enten afbryde lægemidlet eller justere dosen.

Forberedelse og normer af ALT i blodanalyse

Materialet er taget i overensstemmelse med almindeligt anerkendte regler. Blodprøveudtagning udføres om morgenen, mens natten af ​​fasten skal være fra 8 til 14 timer. Du kan bruge vand uden restriktioner, og hvis det er umuligt at donere blod om morgenen, tillades daglig bloddonation til transaminaser, som er forudgående med en 4-timers faste periode. Før forskningen er det nødvendigt at føre et normalt liv dagen før. Sørg for at udelukke alkohol, motion med svær muskel træthed, sports træning.

Hos en sund voksen over 17 år må mængden af ​​ALT i blodplasma ikke overstige 41 enheder pr. Liter (U / l) hos mænd og 31 U / l hos kvinder. I barndommen og hos unge, drenge og piger fra 12 til 17 år svarer disse tal til 27 og 24 U / l.

Med hensyn til barndommen er der en invers proportionalitet mellem alder og koncentration af enzymer i blodplasmaet. Så i en baby i 2-3 måneder bør koncentrationen af ​​enzymet være mindre end 56 enheder, om 3 år - 29 om 10 år - 39 enheder. Dette skyldes optimering af biokemiske processer i leveren, som kræver mindre mængde enzym med kroppens vækst og forbedring af metabolismemekanismerne.

Hvorfor øger ALT og AST?

Et af de hyppigste eksempler på forekomsten af ​​et overskud af enzymer er forskellige smitsomme og giftige læsioner af levervævet - toksisk og viral hepatitis. Det er i denne patologi, at jo højere niveauet af enzymer, jo sværere hepatitis, og jo mere alvorlige prognosen.

Ofte stiger begge enzymer sammen, og patienter, der ser resultaterne, bliver spurgt: hvis ALT og AST er forhøjet, hvad betyder det? Det betyder, at AST også er til stede i leveren, men der er mindre henholdsvis lavere og dens diagnostiske værdi. Derfor skal du fokusere på resultaterne af disse alaninaminotransferaser. Alligevel viser 50% af patienterne allerede forhøjet ALT i blodet, selv før forekomsten af ​​icterus eller karakteristisk yellowness, når der ikke er nogen klager med hepatitis.

Denne leverforbedringsmarkør er mere specifik end aspartataminotransferase. Med en meget akut proces, med viral hepatitis med en høj grad af immunrespons og skader på leverceller, når deres udtalte cytolyse udvikler sig, overstiger testresultaterne Alat-hastigheden med 50, 100 gange og endnu højere. Den diagnostiske værdi af hyperfermentæmi er også stor hos patienter med viral hepatitis uden gulsot. Dette forekommer oftest med lav immunitet, for eksempel hos personer med afhængighed, og med en blandet infektion - HIV plus hepatitis B og C.

Når giftig hepatitis øger signifikant transaminaser. Ved passende behandling og i nærværelse af klinisk remission eller genopretning stopper stigningen i transaminaser, og et gradvist fald i koncentrationen af ​​disse enzymer begynder. Efter nogle få uger vender koncentrationen af ​​ALT og AST gradvist tilbage til normal. I kronisk alkoholisme er denne proces ikke så udtalt.

Du vil også finde artiklen om dette emne "Norma ALT og AST i blodet" nyttigt.

Hvis det store flertal af levervæv allerede var ødelagt, og i stedet for hepatocytter var der kun bindevæv eller fibrøst stof, så taler vi om levercirrhose. Når cirrhose lige er begyndt, og der stadig eksisterer hepatocytter, er der noget at dø for, patienter med forhøjet ALT fortsætter i lang tid, for eksempel fra et år til tre, men ikke udtalt i så høj grad som i akut viral patologi (niveau i gennemsnit, øget 5 gange). Men så når antallet af celler falder så meget, at selv når de dør, vil der være få enzymer i blodet, stigningen i leverenzymerne stopper. Dette er et dårligt symptom, der rapporterer om lignende progressiv leversvigt, akkumulering af ammoniak i kroppen og lignende symptomer på hepatisk encefalopati.

Nogle gange er der mere end fem gange stigende transaminaseaktivitet uden nogen antydning af hepatitis og cirrose. Dette er et hyppigt symptom på hepatocellulært carcinom - en leverformet malign tumor eller metastatisk læsion - af dette organ, hvilket også medfører en stigning i ALT.

Husk at ALT stadig er i muskelvæv, så med sin død eller nekrose øges fraktionen af ​​dette enzym også. Men i muskler er der betydeligt mere AST end ALT, derfor er analysen af ​​ALT forbedret sammen med AST, og det er nødvendigt at fokusere på aspartataminotransferase, for eksempel i akut koronarsyndrom.

Også opnået tilstrækkelig berømmelse de Ritis koefficient, eller kvoten for at dividere aspartathastigheden på alanin. Blandt det samlede helbred er tallet tæt på en. Hvis AlAt er forøget på grund af skader på leveren, falder denne koefficient med mindre end 0,5. Når ekstrahepatisk årsag, for eksempel med hjerteanfald, overstiger det en (på grund af AST's overvejende karakter).

Ud over de vigtigste årsager til at øge ALT i blodet er der sygdomme, når ALT øges med 2 gange, eller noget som dette, det er ikke så meget:

• sløret abdominal traume med skade på parenkymale organer;
• icterus eller yellowness i sygdomme i galdevejen;
• muskelskalering - myositis og myocarditis
• Myokarddystrofi;
• forskellige forbrændinger, en grad større end II på et tilstrækkeligt område (resorptiv effekt);
• fed hepatose, oftest af alkoholisk ætiologi;
• præeklampsi og gestose hos gravide kvinder;
• højre ventrikulær hjertesvigt og lungehjerte øger også ALT i blodet;
• alvorlig bronchial astma med manifestationer af respiratorisk svigt
• forværring af kronisk pancreatitis
• en tilstand af udtalt hæmolyse i blodsygdomme, fordi ALT også er til stede i erythrocytterne. Dens nummer der er lille, men de røde blodlegemer selv i kroppen meget, meget.

Også koncentrationen af ​​ALT i blodet øges ved udnævnelsen af ​​forskellige lægemidler med hepatotoksisk aktivitet - kemoterapi af maligne tumorer, og analysen af ​​ALT går ud over referenceværdierne ved indstilling af nogle intramuskulære injektioner, for eksempel ortofen, diclofenac.

Denne lille anmeldelse artikel viser, at det er en blodprøve for ALT. Der blev ikke givet direkte anbefalinger om, hvordan ALT reduceres, AST i blodet. Der er for mange stater, der fører til en stigning i værdier, enzymer, for at give universelle anbefalinger. For at reducere ALT og AST skal du først og fremmest kende årsagen til hyperfermentæmi og målrettet forsøge at normalisere værdierne.

I hepatologi er det nødvendigt at eliminere årsagen: alkoholmisbrug eller tilstedeværelsen af ​​aktive vira, der forårsager hepatitis, væksten af ​​fibervæv. I tilfælde af den muskulære form for hyperfermentæmi er en fuldstændig undersøgelse af blodet nødvendigt, om nødvendigt endog medicinsk genetisk, for en mulig arvelig sygdomsform, og passende medicin bør tages som foreskrevet af specialister fra centrum af neuromuskulære sygdomme.

Endelig er det nødvendigt at overvåge transaminasernes aktivitet månedligt, og især hos ældre patienter med comorbiditeter, når der tages stoffer, der har en hepatotoksisk effekt.

ALT i biokemisk analyse af blod: hvad er det, normen, hvordan man behandler

Hvad er ALT, er det nødvendigt at behandle det - spørgsmål, der pludselig begynder at interessere patienter, der ser den høje værdi af denne parameter i resultaterne af biokemisk analyse af blod. Ofte ved en syg person ikke engang, hvad blodets biokemi er.

Biokemisk analyse af blod er en rummelig og informativ undersøgelse, der kan give et udtømmende svar på spørgsmålet om patientens sundhedstilstand. ALT (alaninaminotransferase) er et af parametrene for den biokemiske analyse af blod, en af ​​mange, men vigtige. Alaninaminotransferase syntetiseres inde i kroppens celler i meget små mængder, og derfor vil overskuddet angive alvorlige lidelser i humanfysiologi. For mere information om ALT - i hovedartikelen.

Alaninaminotransferase

ALT er et endogent enzym. Konnotationen "endogen" betyder, at dette stof syntetiseres af kroppen og ikke indtaster det med mad eller på nogen anden måde udefra. Kemienzymer kaldes specielle stoffer, som hjælper biokemiske reaktioner. Ved uorganisk kemi anvendes en anden term i samme betydning - katalysator.

Ud over ALT syntetiseres andre vigtige enzymer i menneskekroppen: aspartataminotransferase (AST), alkalisk fosfatase, g-glutamyltransferase, kreatinkinase (MM, MB, BB), a-amylase.

Alle disse stoffer er vigtige i menneskets liv. Kreatinkinase er for eksempel en vigtig deltager i energimetabolisme i væv, a-amylase hjælper med at nedbryde glukose til enklere organiske forbindelser. ALT og AST udfører reversible biokemiske reaktioner af aminosyrerne alanin og aspartat (aminosyremetabolisme).

Værdien af ​​alanin er, at den hurtigt kan blive glukose, hvilket bidrager til den tidlige energiforsyning af organerne i menneskekroppen. Aspartat er en vigtig deltager i kvælstofmetabolisme. Både alanin og aspartat spiller en vigtig rolle i dannelsen af ​​leukocytter, cellerne i immunsystemet, hvilket gør disse enzymer til en nødvendig del af sund immunitet.

Funktioner af ALT som en biomarker

Den funktionelle lighed mellem ALT og AST forklares af deres beslægtede biokemiske egenskaber, hvilket tillod anvendelsen af ​​enzymer som en enkelt biokemisk markør. Dette betyder ikke, at ALT ikke repræsenterer noget alene, som parameter - sammen med værdierne for AST-niveauet giver det et mere fuldstændigt klinisk billede af patientens helbredstilstand.

Lad os undersøge i trin hvordan netop ALT fungerer i parret diagnostik med AST-niveauet. ALT er til stede i faldende rækkefølge af mængde i følgende organer: Lever, nyre, hjerte, skeletmuskulatur; AST - hjerte-, lever-, hjerne-, skeletmuskler. Både ALT og AST findes i celler, enzymer indtræder kun i blodet under deres død og henfald. Derfor er indholdet af disse stoffer i blodet ekstremt lavt. Når masse celledød opstår på grund af patologi eller mekanisk skade på organerne, kan niveauet af enzymer i blodet øges 5, 10 eller flere gange. Diagnostikeren, der vurderer resultaterne af analysen, er i stand til at bestemme placeringen af ​​patologien, graden af ​​dens udvikling og sundhedsrisikoen ved indholdet af ALT og AST.

Hvis ALT-niveauer overskrides, og AST, ALT-niveauer, men betydeligt mere - sandsynligvis præget leveren (det skal bemærkes, at som "markører i lever" enzymer - den mest autoritative tal).

Hvis AST overskrides, og ALT ikke er, påvirkes hjernen, for eksempel med et slagtilfælde. Hvis niveauerne af begge enzymer steget og ved omtrent de samme værdier - ramte muskler skeletmuskulatur, stærkt forøgede niveauer af AST og ALT mindre, men stadig højere end normalt - ramte muskelvæv af hjertet. Mere i videoen:

Norma ALT

Efter at have modtaget formularen med resultaterne af analysen af ​​blodbiokemi, ser patienten tal og navn på parametre. Disse oplysninger vil ikke fortælle ham noget, hvis han ikke kender rækkevidden af ​​normer, hvor parameterværdierne betragtes som farlige eller sikre for menneskers sundhed. Nedenfor er der offentliggjort tabeller af ALT værdier med standarder for mænd, kvinder og børn.

Patologiske tilstande, hvor ALT er forhøjet

Mest alaninaminotransferase findes i levercellerne. Derfor er hovedårsagen til en kraftig stigning i enzymet i kroppen den livlige død af leverceller. De mest alvorlige leversygdomme er hepatitis af forskellige ætiologier, levercirrhose, levercancer.

Advarsel! Et karakteristisk træk ved disse leverpatologier er fraværet af åben symptomatologi. Udviklingen af ​​disse leversygdomme er for det meste smertefri uden feber og andre symptomer, der er typiske for interne inflammatoriske processer.

Hepatitis af forskellige ætiologi

Udtrykket "hepatitis" kommer fra de græske ord ἡπατῖτις, ἥπαρ - "liver". Typologien for hepatitis i medicinsk videnskab er baseret på deres ætiologi. I alt er der 4 typer hepatitis: infektiøse, giftige, stråling og autoimmune.

• Årsagen til smitsom leverbetændelse kan være meget forskellige patogene invasion: vira, fra herpes simplex og slutter særlige hepatitisvira (A, B, C, D, E, F, G); bakterier - leptospira og bleg treponema; protozoer - dysenterisk amoeba; helminths - Toxoplasma, leverflak.
• Årsagen til giftig hepatitis kan være giftstoffer af forskellige typer: metalgift (bly, vismut), svampeforgiftninger, nogle typer medicin. Men den mest almindelige årsag til toksisk hepatitis i hjemmepleje er systemisk alkoholforgiftning. Manglen på forståelse for konsekvenserne af den konstante brug af alkoholholdige drikkevarer er et trist træk ved mentaliteten i landene i det post-sovjetiske rum. Dette er ikke en påstand, og den scoring af medicinske statistikker i indeværende årti - alkoholisk hepatitis er tre fjerdedele af alle tilfælde af giftige hepatitis.
• Årsagen til strålings hepatitis er en radioaktiv faktor, en konsekvens af progressiv strålingssygdom. Liget af en mand, der lider af strålesyge bogstaveligt opløses i live, frigiver enorme mængder af toksiner, at leveren ikke er i stand til at trække sig tilbage.
• Årsagen til autoimmun hepatitis vil være en kraftig allergisk reaktion af kroppen til et antigen eller autoimmun sygdom på et bestemt udviklingsstadium. Medicinsk videnskab identificerer to typer autoimmun hepatitis - AIG-1 og AIG-2. Det er karakteristisk, at behandlingen af ​​autoimmun hepatitis type er baseret på inhibering af niveauet af ALT og AST enzymer i blodet.

skrumpelever

Patologisk tilstand af levercellerne, irreversibel udskiftning af leverparenkymvæv af fibrøst væv. Når en gang er startet, vil cirrhosis fortsætte, indtil hele parenchyma er erstattet af fibrøst væv. Årsagen til cirrose kan være hepatitis af forskellige etiologier. I en national kultur er cirrhose stærkt forbundet med virkningerne af langvarigt alkoholmisbrug.

Levercancer

Hepatocellulært carcinom - såkaldte læger, levercancer, cancer i hårdest der kan udvikle sig fra hepatitis af enhver ætiologi den evolutionære fortsættelse af skrumpelever.

Andre patologiske tilstande, hvor niveauet af alaninaminotransferase steg

Leveren er ikke den eneste grund til at forårsage en stigning i niveauet af alaninaminotransferase, men den mest betydningsfulde. ALT-niveauer kan stige dramatisk i løbet af myokardieinfarkt, pancreatitis, alvorlig stress, rheumatoid arthritis, skeletmuskelmyopatier, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirin, diclofenac, ibuprofen) og paracetamol lægemidler indeholdende drug ekstrakter af baldrian, Echinacea purpurea.

Terapeutiske og profylaktiske foranstaltninger for at reducere ALT

Så vi lærte, hvad ALT er i en biokemisk blodprøve, det er fortsat at lære at reagere korrekt på smertefulde tilstande forbundet med stigningen af ​​dette enzym.

Selvfølgelig er det ikke nødvendigt at behandle boostet selv, et overskud af ALT er kun et karakteristisk træk ved visse patologiske tilstande i kroppen. Det er nødvendigt at behandle de sygdomme selv, der forårsagede stigningen af ​​enzymet, og træffe visse forebyggende foranstaltninger til at afbøde deres klinik - afholdenhed fra alkohol er strengt afbalanceret kost, et sundt miljø, færre strålingskilder (sommersolen - er også en kilde til stråling), konstant hygiejne og sund af livet.

Advarsel! Symptomatisk behandling af højt niveau af ALT forekommer stadig i medicinsk praksis, for eksempel ved behandling af autoimmun hepatitis. På samme tid bruge stoffer Efitol, Heptral, Duphalac. Alle lægemidler bruges kun som ordineret af en læge!

Hvad er ALT i biokemisk blodanalyse

Biokemisk analyse af blod hjælper med at bestemme indholdet af vigtige blodkomponenter. Hvis lægerne finder en ubalance i denne analyse, betyder det, at en sygdom har lurket i kroppen. ALT blodprøve hvad det er og hvad hans indikator siger. Hvad er reglerne for ALT og hvordan det er bestemt. Hvad er fyldt med dette enzym, og om hvilke sundhedsproblemer han kan fortælle.

Definition af ALT

Hvad er ALT? ALT, eller som det også kaldes alaninaminotransferase, er en repræsentant for transominaser i vores krop. Disse er enzymer, der er ansvarlige for aminosyreudvekslingen mellem celler i et menneskes væv og organer. ALaT syntetiseres i celler og er indeholdt i blodet i minimale mængder. Niveauet af ALT i blodet skyldes den naturlige nedbrydning af cellerne, hvorfra den frigives.

ALT kan øges dramatisk i nærværelse af visse sygdomme forbundet med massecelle død. Når celler dør og nedbrydes, frigives en stor mængde enzym, som ved indtagelse er påvist ved en biokemisk blodprøve.

Hvad viser analysen? ALT i blodprøven kan øges i sygdomme i leveren, hjertet, nyrerne og bugspytkirtlen. Det er i disse menneskelige organer, at dette enzym syntetiseres. Blodtest ALT er vigtig i sygdomsdiagnostikken i et tidligt udviklingsstadium, fordi stigningen i mængden af ​​enzymet forekommer længe før symptomens begyndelse.

Påvisning i blodanalysen ALT over normen er en grund til yderligere undersøgelse.

Hvordan donere blod til forskning? Analysen er udført på venøst ​​blod, som strækkes strengt på en tom mave. For at ALT indikatoren skal være præcis, er det vigtigt og overholdelse af alle regler for forberedelse til blodindsamling. Alle nuancer til forberedelse til analysen bør du forklares til din læge. Hvor meget analyse er gjort? Det hele afhænger af det specifikke laboratorium i private klinikker, resultaterne kommer den næste dag.

Mulige sygdomme

ALT i biokemisk analyse kan primært indikere leversygdom. Efter at lægen får en sådan analyse udføres yderligere diagnostik af dette organ. Forhøjet enzym kan indikere sådanne sygdomme som:

• Hepatitis. Denne farlige sygdom kan være både viral og giftig. I dag identificerer læger seks typer af viral hepatitis, som varierer afhængigt af typen af ​​infektion. Faren for sygdommen ligger i, at sygdommens første faser er helt asymptomatiske, og når patienten allerede føler sig utilpas, er sygdommen vanskelig at behandle. Giftig hepatitis opstår ved alkoholmisbrug og under påvirkning af giftige stoffer som narkotiske stoffer eller kemiske produktionsemissioner.
• Skrumpelever. Levercirrhose er det uundgåelige resultat af alle ødelæggende læsioner af dette organ. Sygdommen er præget af proliferation af bindevæv og erstatning af levende celler ved den. Sygdommen er en farlig udvikling af leversvigt og død.
• Pancreatitis. Denne sygdom kan også vise en blodprøve for ALT. Inflammation af bugspytkirtlen af ​​kronisk natur forårsager ødelæggelse af vævsceller. Hovedårsagerne til udviklingen er tilstedeværelsen af ​​sten i galdekanalerne, usund kost og alkoholmisbrug.
• Myokardieinfarkt. Med denne sygdom opstår død af en del af hjertemusklen. Diagnose af infarkt udføres med målinger af ALT og AST.

Hvem er tildelt undersøgelsen

Den biokemiske analyse af alt kan ordineres for visse klager fra patienten og for mistanke om udvikling af leversygdomme. Årsagen til udnævnelsen kan være:

• Mistanke om leversygdom med patientens klager.
• Diagnose af leveren i behandlingen af ​​potente stoffer.
• Ved identifikation af hepatitis ved kontakt med personer.
• Ved behandling af alkoholafhængighed.

Det er meget vigtigt at udføre denne analyse til personer, der modtager kemoterapi. Det hjælper med at bestemme leverens tilstand for at rette behandlingen, hvis det er nødvendigt.

I dag er ALT-analyse anerkendt som en af ​​de pålidelige metoder til tidlig diagnose.

Biokemisk blodprøve udføres i forbindelse med kontrol af en anden transaminase - AST. Hvis blodniveauet af ALT er forhøjet, har læger tendens til at tro at patienten har leversygdom. Hvis AST derimod hersker, har patienten sandsynligvis lider af hjertesygdomme.

Boost faktorer

Hvis din blodprøve er forøget ALT, betyder det ikke, at du lider af en farlig lever eller hjertesygdom. Mange tilstande i den menneskelige krop ledsages af en stigning i dette enzym i blodet. Af denne grund ikke panik. Det er nødvendigt sammen med lægen at finde ud af den mulige årsag til overskydende ALT i blodet. Sådanne årsager kan være:

• Skader på indre organer.
• Omfattende forbrændinger.
• Den postoperative periode.
• Accept af mange stoffer.
• Manglende overholdelse af reglerne for forberedelse til analysen.
• Graviditet.
• Stress.
• Arvelighed.

Hvis du tager medicin, skal du sørge for at informere din læge. Du bør vide, at selv tilsyneladende harmløse stoffer, såsom valerian eller echinacea, kan udløse en stigning i ALT i blodet.

Derudover bør kvinder rapportere at tage hormonelle præventionsmidler, fordi de også kan påvirke analysen.

Alanintransaminase kan også øges ved at tage antibiotika. Hvis du har behandlet en sygdom med medicin, skal din læge vide alt dette. I dette tilfælde vil ALT og dekodning af andre indikatorer af analysen ikke være vanskelig og vil eliminere falske indikatorer.

Hvis ALT er højere end AST, så opmærksom på kulhydratmetabolisme, er en sådan disproportion et sikkert tegn på overtrædelsen.

For at undgå falsk vidnesbyrd skal du også følge reglerne for analyse. Det er nødvendigt at komme til lægen om morgenen, før du ikke kan spise mindst 8 timer. Rygning og alkohol er også umuligt. Desuden bør eventuelle alkoholholdige drikkevarer udelukkes fra kosten mindst 7 dage før analysen. Også en uge før undersøgelsen kan ikke spise fede fødevarer og spille sport.

For at reducere transaminase type ALT kan du kun eliminere årsagerne til dens stigning. Hvis enzymet er forhøjet på grund af eksterne faktorer, og dets overskud er ubetydeligt, er det nødvendigt at identificere årsagen og eliminere dens genoptagelse af analysen efter en vis tid. I dette tilfælde skal du komme til lægen og sammen med en specialist bestemme de mulige faktorer for at øge enzymet.

gennemsnit

ALT i analysen af ​​blod hvad er det? ALT er indeholdt i enhver person. Altsatsen for ALT for hver har imidlertid sin egen. Så for mænd, anses det for normalt at bedømme op til 45 enheder / liter blod, og for kvinder bør dens hastighed ikke overstige 31 enheder / liter blod. Børns normer er helt forskellige i overensstemmelse med babyens alder. Disse tal kan variere op til 16 år. Af denne grund er et blodprøveudskrivning på ALT kun tilgængeligt for en læge.

Børnenes biokemiske blodprøve udføres umiddelbart efter fødslen og ifølge barnesikringens vidnesbyrd. En af grundene til at ordinere ALT-analyse hos spædbørn er en stærkt forstørret mave. Undersøgelsen kan også tildele et barn med mistænkt viral hepatitis.

Ved analysering skal analysen tage hensyn til laboratoriets tekniske grundlag. Faktum er, at det afhænger af udstyret, at dets egen enhedsskala kan bruges, og når den dekrypteres, skal den konverteres til standardværdier. Kun en specialist kan gøre det, så tag ikke fart på at blive ked af det, hvis du pludselig har set dårlige tests til dig, kan alt være helt forkert.

Men uanset hvilket laboratorium du donerede blod til analyse, vil en regel gælde: ALT niveau er altid 1,5 gange lavere end AST.

Reduceret ydelse

Hvad betyder det, hvis satsen er under normal? Det sker så, at lægernes bekymring medfører et lavt indhold af ALT. Ideelt set bør enzymet udledes i blodet i små mængder, fordi de gamle celler i vores krop dør og gør plads til nye. Men hvis en person i den biokemiske analyse af blod ALT signifikant, under normen, kan dette indikere en stærk leverskade.

Dette mønster observeres hos patienter med avanceret form for cirrose, når hovedparten af ​​leverceller allerede er døde og er blevet erstattet af bindevæv. De har ALT i biokemiske blodprøver simpelthen ikke længere. Prognoser for sådanne personer er ofte ugunstige. Dette er imidlertid ikke den eneste grund til at sænke ALT.

Et lille fald kan forekomme på grund af mangel på folsyre og B-vitaminer.

I de fleste tilfælde, hvis indikatoren hos voksne ligger under normen, og den er forbundet med en alvorlig sygdom, kender patienten allerede sin diagnose, og analysen tjener kun til at bestemme prognosen. I andre tilfælde indikerer et fald i ALT i blodbiokemi udtømningen af ​​kroppen. Sådanne patienter ordineres vitamin- og genoprettende terapi, hvilket bringer kursen tilbage til normal.

Hvornår skal du se en læge

Hvis du føler ubehag i maven eller hjertet, skal du straks kontakte en læge til biokemiske blodprøver. Forsink ikke udnævnelsen, hvis du har en konstant følelse af svaghed, kronisk træthed, nedsat præstation, kvalme, opkastning, smerter i hjertet af enhver art, åndenød eller hævelse i underekstremiteterne. Analysen vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af ​​ALT og AST i blodet, hvilket i høj grad vil lette yderligere diagnose.

Hepatestest har været anvendt i mange år som en primær diagnose og som en metode til at kontrollere behandlingen af ​​mange sygdomme. Denne undersøgelse letter i høj grad søgen efter sygdomme, og kan også bruges som en metode til at udelukke dem. Faktisk er blod en indikator for vores krops tilstand, og hvis der er afvigelser i det, betyder det, at der i vores krop er en skjult eller tilsyneladende sygdom. Hvis du har en blodprøve, skal du ikke forsømme dette studie.

ALT: normer hos voksne og børn, hvordan man sænker blodniveauet

Alaninaminotransferase (forkortet ALT eller Alt) er et enzym, som virker inden for forskellige celler i menneskekroppen. Blod indeholder kun små mængder af dette stof.

Øget ALT er et vigtigt diagnostisk kriterium, der indikerer forøget celledestination på grund af forskellige patologier.

AlAt's rolle i kroppen og hvor den er i kroppen

Alaninaminotransferase er en uundværlig komponent af udvekslingen af ​​aminosyrer. I celler regulerer enzymet omdannelsen af ​​alanin, som har mange funktioner, såsom energiforsyning af nerveceller, styrkelse af immunsystemet og korrigering af metabolisme af forskellige stoffer.

ALT er indeholdt i:

1. Lever (højeste niveau).
2. Lunger.
3. Galdeblæren.
4. Heart.
5. Knopperne.
6. Muskler.

Hvordan man analyserer Alat?

Aktiviteten af ​​alaninaminotransferase i blodbanen bestemmes ved biokemisk analyse af blod.

Denne undersøgelse bruges til at identificere forskellige stoffer.

Der er mere end 500 kemiske forbindelser, der kan identificeres på denne måde.

I analysen af ​​ALT bestemmer aktivitetsgraden af ​​det frie enzym, der er i blodbanen. Den øgede mængde angiver, at kroppen gennemgår intensiv ødelæggelse af celler indeholdende dette stof.

ALT bestemmes ofte sammen med andre transaminaser (de mest almindelige er ALT og AST).

For at få de rigtige resultater skal du følge nedenstående regler:

• Donering af blod er bedst om morgenen, på en tom mave. Spise kan påvirke den enzymatiske aktivitet i leveren og bugspytkirtlen, hvorfor resultaterne bliver overvurderet. Derfor skal analysen foretages mindst 8 timer efter sidste måltid;
• Det er nødvendigt at udelukke alkohol i enhver form i 7 dage før donation af blod, fordi det påvirker leveren meget mere end almindelig mad;
• Nogle stoffer fører til ændringer i niveauet af alaninaminotransferase, herunder: orale præventionsmidler, acetylsalicylsyre, paracetamol, warfarin. Hvis du tager noget fra denne liste, skal du fortælle det til din læge.

Normal ALT score for mænd, kvinder og børn

Mængden af ​​alaninaminotransferase afhænger af alder og køn. Enzymeniveauet påvirkes af mange forhold, blandt andet de såkaldte "fysiologiske kryds" hos børn (ændringer i forholdet mellem blodelementer), udsving i hormonniveauer, stress og meget mere.

Normalt er AlAt indeholdt i blodbanen i følgende mængder:

Efter at have bekræftet, at analyserne viste en reel stigning i enzymet, er det værd at fortsætte yderligere undersøgelser for at afklare patologienes placering.

Afhængigt af symptomerne kan en yderligere undersøgelse af leveren, hjertet, bugspytkirtlen eller musklerne ordineres.

Hvis alaninaminotransferase er forhøjet, indikerer dette meget ofte skader på levervævet. Det er denne grund, der er den mest almindelige og forårsager en betydelig stigning i niveauet af et stof i blodet.

Efter at have modtaget resultaterne fra biokemi, skal lægen beregne Retis-indekset - forholdet mellem antallet af aspartat-alaninaminotransferase. Dens sats er i området fra 0, 91 til 1, 75.

Et reduceret indeks kan indikere leversygdom, et øget indeks kan indikere patologiske ændringer i hjertemusklen.

Der er flere grader af forøgelse af alaninaminotransferase:

Årsagerne til stigningen i Alat

En forhøjet koncentration af alaninaminotransferase i blodet, når det er korrekt udført, viser sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Selv med levertumorer kan mængden af ​​ALT kun øges lidt, hvis tumoren er i dets indledende stadier.
Så hvad skal man gøre, hvis tallene i din analyse er øget? Hvordan bestemme årsagen og starte behandlingen?

Forhøjede niveauer af alaninaminotransferase i blodet observeres efter frigivelsen af ​​enzymet fra de beskadigede celler. Normalt dør kroppen konstant, og cellerne erstattes af nye, men niveauet overskrides kun, når der er en massiv patologisk død, når enzymet trænger ind i blodbanen i betydelige mængder

Sygdomme, som markant forøgede tal observeres i analysen af ​​AlAt, omfatter:

1. Hepatitis (hepatitis type B, C, D er den farligste for leveren) er virussygdomme, der kan overføres enten ved kontakt (type A, E) eller gennem kropsvæsker (type B, C, D). Denne patologi er præget af et langt asymptomatisk kursus. Efter infektion kan sygdommens første manifestationer måske ikke mærkes snart.

En sådan farlig sygdom som hepatitis C er "berømt" for, at viruset ødelægger leverceller i lang tid, og når de første symptomer kommer frem, er processen allerede ganske vanskelig at behandle.

Med hepatitis bliver mængden af ​​ALT signifikant højere end normen, desuden øges niveauerne af AST (aspartataminotransferase) og GGTP (lever gamma glutamyltransferase).

Analysen afslører en betydelig mængde bilirubin i blodet - et galdeenzym produceret i levercellerne:

1. Levercirrhose - den totale ødelæggelse af organvæv, hvor kroppen gradvist mister evnen til at udføre sine grundlæggende funktioner.
2. Levercancer
3. Pankreatitis er en betændelse i bugspytkirtlen, hvilket ofte resulterer i nekrose af organvæv. Kronisk pankreatitis kræver konstant overvågning af niveauet af alaninaminotransferase for at kontrollere sygdomsforløbet.

Årsagen til pancreatitis er oftest misbrug af fedtholdige fødevarer og alkohol. Ibland er inflammation i bugspytkirtlen forbundet med blokering af den fælles galdekanal, hvilket kan forårsage galde at komme ind i kirtel og beskadige dets celler.

I voksen pankreatitis er der en mindre dramatisk stigning i ALT niveauer end i hepatitis. Bestemmelsen af ​​dette enzym ved biokemiske blodprøver er imidlertid obligatorisk.

1. Myokardieinfarkt. Dette udtryk refererer til døden af ​​et bestemt område i hjertemusklen som følge af en overtrædelse af blodcirkulationen. Denne patologi fører også til en stigning i antallet af AlAt i blodbanen. Det er imidlertid mere karakteristisk for en stigning i aspartataminotransferase niveauer. Det er dette enzym, der vil være afgørende for diagnosen.
2. Myokarditis er en betændelse i hjertemusklen. Også kendetegnet ved påvisning af forhøjede niveauer af AlAt og AsAt i biokemi.
3. Andre grunde. Disse omfatter patologier som forbrændingslæsioner, frostskader og omfattende skader på muskelvæv. Tumor-neoplasmer, der ødelægger vævene i de ovennævnte organer, kan også øge mængden af ​​ALT.

Hvis den biokemiske analyse fastslår, at din AlAt-niveau er forhøjet, så er det tid til at konsultere en læge.

Yderligere undersøgelser vil hjælpe med at bestemme den nøjagtige lokalisering af den patologiske proces og starte behandlingen i tide.

Hvad kan reducere mængden af ​​ALT?

Et lavt niveau af alaninaminotransferase betyder meget ofte, at de destruktive processer i leveren bliver fuldstændig irreversible.

Men denne mulighed er den mest pessimistiske.

Enzymet kan også sænkes på grund af mangel på vitaminer og folsyre.

I dette tilfælde modtager kroppen simpelthen ikke nok af de stoffer, der er nødvendige for syntesen af ​​ALT.

I tilfælde af påvisning af lave niveauer af AlAt i blodet, bør du også konsultere en læge. Det er nødvendigt at udelukke alvorlige leverskader eller svækkelse af dets enzymatiske aktivitet.

Hvis årsagen er en simpel mangel på vitaminer, vil lægen hjælpe dig med at vælge det passende stof til at normalisere deres indhold i kroppen.

ALT hos gravide kvinder

Under graviditeten kan en lille stigning i niveauet af AlAt i perifert blod observeres.

Dette sker i løbet af første trimester, men bekymre dig ikke - processen er fysiologisk og indikerer ikke forekomst af nogen patologier.

Man bør tænke på sygdommens tilstedeværelse, hvis alaninaminotransferase er forhøjet betydeligt.

Du skal også være opmærksom på forekomsten af ​​karakteristiske symptomer hos kvinder, hvilket kan foreslå lokalisering af den patologiske proces.

Øget ALT opstår som følge af præeklampsi - komplikationer, der opstår i sen graviditet.

De manifesterer sig gennem svaghed, kvalme, svimmelhed, forhøjet blodtryk. Det er muligt at bedømme sværhedsgraden af ​​præeklampsi ved stigningen i Alat. Jo højere det er, desto større er belastningen på leveren.

Symptomer på forhøjet ALT

Det er muligt at mistanke om en stigning i ALT for en række symptomer. Ofte er de meget forskellige, fordi enzymetiveauet stiger med skade på forskellige organer.

Hvis leveren er beskadiget

Under den patologiske proces i dette organ virker smerter i den rigtige hypokondrium og manifestationer af galde dyspepsi: kvalme, opkastning.

Måske farvning af huden og sclera i gul. Med hepatitis er der også en stigning i temperaturen, et udslæt i form af stjerner, ascites (væske akkumuleres i bukhulen).

For onkologiske processer er et fald i vægt over en kort periode, konstant svaghed og et fald i arbejdskapacitet karakteristisk. Andre symptomer forekommer afhængigt af tumorens placering.

I tilfælde af skade på bugspytkirtlen

Den mest karakteristiske manifestation - smerte i navlestregionen. Dyspeptiske symptomer som oppustethed, kvalme, ustabil afføring. For alvorlig sygdom karakteriseret ved feber, opkastning, svaghed.

Med hjerteproblemer

Et hjerteanfald kan ledsages af både intens smerte og være "stum". Bestråling af smerte til andre dele af kroppen ses ofte, når det ikke er hjertet, der gør ondt, men for eksempel maven eller det højre skulderblad.

Det er muligt at genkende et hjerteanfald ved udseendet af karakteristisk åndenød, kuldegysninger, en ændring i hjerterytmen, et fald i blodtrykket.

Hvordan udføres behandlingen?

Hvordan man reducerer niveauet af Alat? Hærdning af sygdommen, der førte til dens vækst. Stop ødelæggelsen af ​​celler, der indeholder alaninaminotransferase, du kan returnere mængden af ​​enzym i blodbanen til normal.

Med hepatitis og hjerteanfald vil selvmedicin ikke medbringe andet end skade.

Alvorlige patologier såsom omfattende hjerteanfald, pankreatisk nekrose og akut hepatitis bør kun behandles på et hospital. Uden tilsyn med eksperter truer de med alvorlige komplikationer indtil patientens død.

Det er nødvendigt at behandle hver patologi ifølge en specifik algoritme. Da de fleste af dem er livstruende, skal valget af behandling overlades til en læge.

Her er nogle generelle tips til sænkning af ALT niveauer:

• stop med at misbruge alkohol og medicin, der påvirker leverenes enzymatiske aktivitet
• gennemgår regelmæssigt et forløb af hepatoprotektorer;
• Begræns fedt, røget og krydret mad.

Således reducerer byrden på din lever og generelt på kroppen, vil du hjælpe ham med at bekæmpe sygdommen.

Kun den korrekte livsstil hjælper med at komme væk fra farlige komplikationer og bevare sundhed i lang tid.

ALT og AST enzymer i blodprøven

Når man kigger på sin biokemiske blodprøve, forstår en person ikke helt, hvilken slags ALT og AST, hvor stor deres indhold er, som de generelt er nødvendige for. Disse forkortelser skjuler de lange navne på enzymer, som er en del af levercellen, og ikke kun. ALT og AST er normalt overvejende inde i cellerne, og adgang til blodbanen indikerer skade eller ødelæggelse af det naturlige "depot".

Hvad er ALT og AST

Alaninaminotransferase af blodet eller ALT, også i form af biokemisk analyse, kan findes ALAT, GPT - et enzym, der deltager i metabolismen af ​​aminosyren Alanin. Denne udveksling udføres hovedsageligt af leverenes celler, men desuden er enzymet til stede i:

• muskulatur;
• pancreas;
• renal parenchyma;
• myokardiet.

Det andet stof - AST, АСаТ, GOT - udfører også funktionen af ​​udvekslingen af ​​aminosyren - aspartic. Denne proces forekommer ikke kun i leveren:

• hjerte (overvejende indhold);
• muskulatur;
• hjernen.

ALT og AST har ikke høj specificitet, men deres stigning i blod indikerer skade på de tidligere nævnte organer. Når indikatorerne for ALT og AST hæves sammen, indikerer dette nederlaget for den overvejende hepatiske parenchyma - cellerne indeholdende disse transaminaser ødelægges, deres komponenter går ind i blodbanen.

Det er umuligt at sige præcis, hvad karakteren af ​​levercellebeskadigelse er, hvis ALaT og ACAT er forhøjet. Det kan være hepatitis af enhver ætiologi, cirrose, septisk tilstand.

Med de eksisterende symptomer på hjertesygdom, skeletmuskulatur, viser en stigning i blodet af disse enzymer ikke en patologi i leveren, men bekræfter det kliniske billede. Ødelæggelsen af ​​kropsvæv ledsages af andre tegn.

Indholdsstandarder

I form af en biokemisk blodprøve foreskrives normerne for indholdet af en eller en anden indikator for forskning, at patienten selv forstod, om værdien af ​​transaminaser blev forøget eller formindsket. I kolonnen "ALT", "AST" er der ingen gradering på indikatoren "hos mænd" og "hos kvinder" som skrevet f.eks. I nærheden af ​​hæmoglobin. I børn i en tidlig alder ændres normernes betydning, men ubetydeligt.

Vigtigt at vide! Indikatorhastigheden for ALAT og ASaT afhænger kun af, hvordan denne analyse udføres. For ikke at tage fejl og ikke tage normen for patologi, er det bedre at spørge lægen eller laboratorietekniker.

Oftest udføres testen for GPT- og GOT-enzymer optisk, måleenheder U / l. Men der er en samlet test, skandinavisk, international.

Hos voksne

For både mænd og kvinder varierer frekvensen af ​​ALT og AST i blodet ikke, afhænger ikke af alder. Under graviditeten ændres normen ikke - i en gravid kvinde forbliver enzympåviserne på samme niveau.

Det optimale indhold af ALT til voksne mænd er op til 41 U / l, for kvinder - op til 31 U / l. AST hos voksne op til 10-40 U / l uanset køn. Data i gennemsnit for hver metode!

I laboratorierne bruges forskellige enheder til testen, hvorfor normerne diskuteres der. Ofte er de forskellige fra hinanden. Derfor skal du kontrollere med normen specifikt til denne analysator.

Tabel 1. Standardindholdet af ALT og AST hos voksne i gennemsnit.

På nogle testsystemer når normværdierne for begge indikatorer 56 U / l.

Hos børn

Norm transaminaser hos børn adskiller sig noget fra det hos voksne. Hos nyfødte, spædbørn, op til et år, øges disse blodparametre.

Tabel 2. Norm AST og ALT hos børn efter alder.

Årsager til opdræt

Forstyrrelser med en isoleret stigning i koncentrationen af ​​ALaT eller ACaT er ret sjældne. Oftere stiger to enzymer på en gang, men en af ​​dem hersker i blodet. I post-infarktperioden AST> ALT, viral hepatitis - AST ALT.

Hævede kun AST

Hovedårsagerne til stigningen i AST-koncentration i blodet:

• kredsløbssvigt
• udviklingen af ​​akut myokardieinfarkt;
• lungeemboli;
• lungeinfarkt;
• myocarditis.

Øget ALT kun

Hvis der er en stigning i niveauet af ALAT, men ASaT forbliver normalt, kan dette tyde på sådanne processer:

• levervævskader på grund af hepatitisvirus, alkohol, kræft, fedt hepatose;
• betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis);
• leverskade efter at have taget forskellige hepatotoksiske lægemidler;
• omfattende skeletmuskelskader
• myocarditis;
• dybe forbrændinger

Fælles forfremmelse

Når der er en samlet stigning i transaminaserne ASaT og ALaT i blodet, så kan man ved deres forhold dømme udbredelsen af ​​en læsion af dette eller det pågældende organ, hvilket hjælper med differentiering. For at gøre dette skal du bruge indekset eller koefficienten, de Rytis (DRr).

De Ritis indekset svarer til forholdet mellem ALT og AST.

Normal i en sund person er de Ritis indekset 1,33. Ifølge denne koefficient er det muligt at bedømme udviklingen i leverskader eller hjerteskader. Hvis værdien er større end 1,33, er hjertets patologi mindre, leveren er mindre.

Når koefficienten for forholdet er blevet 1,46 og højere, er det med stor sandsynlighed, at vi har et akut myokardieinfarkt.

Det overordnede billede af sygdommen er vigtigt, hvilket kun suppleres med biokemiske blodprøver, da de pågældende enzymer ikke er specifikke for et bestemt væv.

Symptomer på enhedsenzymer

Der er en række tegn, der opstår, når afvigende fra ACaT og ALaT-normerne. De er ikke specifikke, men angiver et organ af læsionen. For eksempel i leverpatologi udvikles følgende symptomer:

• tyngde og smerte i højre side af leveren
• hud med en gul tinge;
• kløe uden specifik lokalisering i første omgang uden udslæt;
• kvalme med eller uden opkastning
• utilstrækkelig koagulabilitet
• cyklusfejl hos kvinder
• søvnforstyrrelser
• følelse af konstant træthed, irritabilitet
• udslæt i form af subkutane skibe, blå mærker og hæmatomer.

Flere grader af sværhedsgrad af ALT- og AST-enzymer er blevet identificeret. Afhængig af dette kan man bedømme omfanget af skaden på levervævet.

Indikatorer for transaminaser korrelerer med sværhedsgraden af ​​sygdommen: En stigning på 4 gange eller mere indikerer et ugunstigt resultat i sepsis.

Tabel 3. Graden af ​​stigning af enzymer.

Hvis de Ritis-koefficienten oversteg 1,46, skal du vente og være opmærksom på disse symptomer:

• brystet føler ubehag og / eller smerte;
• åndenød;
• krænkelse af hjertets rytme
• følelsen af ​​frygt ledsager de tidligere symptomer;
• Sommetider spredes smerten til venstre arm, en del af underkæben.

Hvilke andre undersøgelser er der brug for

En stigning i koncentrationen af ​​ALT eller AST i blodet af mænd og kvinder svarer ikke til spørgsmålet om en bestemt sygdom. Denne tilstand ledsager både cirrhose, levercancer, hepatitis og myokardieinfarkt, derfor er der brug for yderligere laboratorietest og instrumentteknikker.

Når forhøjede enzymer med tilhørende symptomer på leverskader også skal kontrolleres:

• har andre lever markører øget?
• der er antistoffer specifikke for hepatitis A, B, C;
• ultralydsdata på hepatisk parenchyma, bugspytkirtel, galdeveje patency;
• blodprøve for koagulationssystemets tilstand
• om nødvendigt lever punktering.

Mistanke om hjerteskade kan kontrolleres med:

• undersøgelser af mere specifikke hjerte muskelskader enzymer - CK, LDH, troponin;
• EKG;
• Ultralyd i hjertet.

Sådan tilberedes og doneres blod

De fleste laboratorier udfører en biokemisk blodprøve, hvor AST såvel som ALT er en vigtig komponent. Så i analysen er der ingen falske værdier, bør du følge disse regler:

• du kan ikke spise 8 timer før den planlagte undersøgelse
• Tag ikke, hvis der ikke er noget bevis, medicin;
• Drikk ikke alkohol i mindst en uge;
• På leveringsdagen kan du ikke drikke noget undtagen vand
• overvæld ikke fysisk.

Sådan reduceres ALT og AST

Stigningen i AST og ALT taler om organskader, og den vigtigste sygdom bør rettes mod terapi. Behandling afhænger af etiologien af ​​en sygdom i leveren, hjertet, musklerne eller andre væv.

1. Hvis hepatitis C-infektion er forekommet, anvendes patognomonisk terapi: et kompleks af interferoner, antivirale midler, fortificerende midler, hepatoprotektorer.
2. Cirrhosis forårsaget af alkohol, forskellige stoffer, forgiftning ved giftige planter eller svampe, leverkræft kræver ofte en organtransplantation.
3. Obstruktion af galdevejen er nødvendig for at eliminere operationen.
4. Myokardieinfarkt har brug for intensiv pleje. Midler bruges til at genoprette blodgennemstrømningen til hjertemusklen, reducere det myokardiske energiforbrug og så videre.
5. Når myocarditis ved hjælp af antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler.
6. Skeletmusklernes nederlag er underlagt kirurgisk behandling, udskæring af livløs væv. Udfør restaurering af blodgennemstrømning og muskelintegritet.
7. Nyresygdomme behandles afhængigt af skadeens art.

Hvis en stigning i enzymkoncentrationen skyldes hepatitis, skal der tages hepatoprotektorer.

præparater

For at aktivere regenerering af leverceller, reducere transaminaser i blodet, bør hepatoprotektorer ordineres.

1. Galstena er et homøopatisk middel, der bruges til at reducere ødem og betændelse i orgelparenchymen.
2. Gepabene - består af røg og mælketårn. Disse medicinske urter er kendt for deres hepatoprotective egenskaber, stimulering af galdeudstrømning.
3. Karsin er et populært lægemiddel baseret på mælketistel.
4. Essentiale er et stof lavet af phospholipider, som er nødvendige for regenerering af leverceller.

fund

1. Enzymerne ACaT og ALaT er indeholdt i forskellige væv og er ikke specifikke markører for skade.
2. AST hersker i hjertens celler, ALT - i leveren.
3. Den gennemsnitlige norm for ASaT er 40 U / l, for ALaT er 35 U / l.
4. Satserne afhænger af definitionen, så de kan variere.

Det er ikke nok at studere enzymerne AST og ALT til diagnose - andre forskningsmetoder er nødvendige.