LDH (lactat dehydrogenase): blodrate, årsager til stigning

Analyse af LDH (lactat dehydrogenase) er en ikke-specifik test, der anvendes, når en række sygdomme og tilstande er mistænkt. Enzymet går ind i blodplasmaet i ødelæggelsen af ​​næsten enhver celle i kroppen, herunder bakteriel. Fordi niveauet af LDH i blodet er en fælles indikator for væv og cellulær skade. Sommetider vurderes koncentrationen af ​​et stof ved hjælp af spinal eller lungevæske i nærværelse af visse sygdomme.

Værdien af ​​enzymet i kroppen

Interesse i, at LDH i den biokemiske analyse af blod er primært forbundet med myokardieinfarkt. Tidligere blev denne test brugt til at diagnosticere og overvåge skader på hjertevæv, men nu anses testen for troponin mere præcis og informativ. Lactat dehydrogenase (LDH) er ikke en specifik indikator for hjertecellebeskadigelse og anvendes ikke længere til patienter med mistænkt akut koronarsyndrom. Afkodningen af ​​biokemisk analyse af blod indeholder typisk denne indikator. Blodlaktatdehydrogenase er et vigtigt enzym involveret i reaktionerne:

mælkesyreproduktion.

Enzymernes egenart er, at det ikke akkumuleres i cellerne, men er fuldstændigt opdelt og fjernet. LDH er nødvendigt for omdannelsen af ​​glucose til energi for livet af alle celler i kroppen. Reaktionen medieres af ilt, hvilket hjælper med at nedbryde glukosen i vand, kuldioxid og energi. Uden ilt er der en reduktion i energiproduktionen med en faktor på 20 og mælkesyre akkumuleres. Enzymet LDH er nødvendigt for dets oxidation og vender tilbage til udvekslingen af ​​glucose. I modsætning til sunde celler foder kræft tumorer uden ilt.

Hvornår er en analyse foreskrevet?

Prøven anvendes i tilfælde af mistænkt akut og kronisk vævsskade såvel som til evaluering af progressive sygdomme. I sjældne tilfælde hjælper analysen med at identificere skade på målorganerne.

Enzymet bestemmes i en venøs blodprøve. Efter skader er LDH forhøjet, stiger i 48 timer og når maksimalt efter 2-3 dage, og derefter gradvist falder. Den normale sats genoprettes om 10 dage.

Undersøgelser viser, at en biokemisk blodprøve for LDH er en indikator for udviklingen og udviklingen af ​​kræft. Selv efter at have taget hensyn til aldersfaktoren, fortsatte sygdomsfasen hos patienter, en stærk tilknytning til dødsrisikoen. Dette forhold var gyldigt for alle typer af maligne tumorer.

Testen for LDH i blodet kan bruges til at identificere og evaluere:

akut eller kronisk vævsskade

progression af anæmi og alvorlig infektion;

Kræftens forløb efter kemoterapi for lymfom, leukæmi, melanom, neuroblastom. En høj værdi angiver dårlige patient overlevelse fremskrivninger.

Lægen foreskriver bestemmelse af LDH niveauer i andre kropsvæsker:

At skelne mellem bakteriel og viral meningitis på analysen af ​​cerebrospinalvæske.

At identificere årsagen til akkumulering af ekssudat i brystet eller maven (pleurale, peritoneale og perikardiale væsker) på grund af skade og betændelse eller på grund af ubalance af tryk inde i blodkarrene og mængden af ​​protein i blodet.

Anbefalinger før analyse

Læger anbefaler dig at følge disse retningslinjer vedrørende undersøgelsen:

En blodprøve for LDH (biokemi) gives på en tom mave fra en vene.

Det sidste måltid 8 timer før undersøgelsen bør ikke indeholde for fedt og proteinføde.

Det anbefales at opgive alkohol og ryge natten før (mindst en time før testen).

Sørg for at fortælle om du skal tage medicin regelmæssigt. Aspirin, hormonelle antikonceptionsmidler og antidepressiva påvirker koagulering og kan vise overvurderede værdier.

Intensiv træning dagen før kan føre til en overvurdering af enzymet, da de øger energiomkostningerne og behovet for glucosesplitning.

Mange faktorer påvirker analysens resultater, og de er ikke altid en grund til bekymring og yderligere undersøgelse:

Hemolyse af blodprøver fører til falske positive resultater. Overtrædelse af reglerne for opbevaring af prøver, grov håndtering påvirker nøjagtigheden.

Med et øget antal blodplader stiger også serum LDH niveauet og viser ikke et ægte billede.

Ved indlæggelse med mistanke om myokardieinfarkt og akut pancreatitis udføres LDH-analyse uden at overveje anbefalinger. LDH-indikatoren bruges ofte til at vurdere sygdommens dynamik og patientens genopretning.

Norm LDH i kroppen og afkodningsanalyse

I blodanalysen er hastigheden normalt angivet i enheder / l, hvilket betyder enhed pr. Liter. Afkodningsanalyse tager hensyn til patientens alder og køn. En relativt lille mængde af enzymet findes i blodet hos en sund voksen. I et barn under to år er en sats på 430 enheder / l betragtes som normal.

Forøget lactat dehydrogenase forekommer under graviditet, hos nyfødte, hos professionelle atleter.

Ifølge den identificerede markør er det umuligt at bestemme præcis hvilke celler der blev beskadiget. Fordi du har brug for at vide, når dechifrerer LDH, hvad er det hans isoenzymer. Nogle laboratorier udfører yderligere tests, der bestemmer flere former for et stof, der starter med de mest mobile:

den første angiver problemet med hjerte-, nyre- og røde blodlegemer;

den anden findes hovedsageligt i kardiomyocytter og erythrocytter;

den tredje findes i vævene i lungerne, endokrine kirtler og binyrerne;

den fjerde er et enzym i hvide blodlegemer, lever, placenta og hanlige testikler og muskelvæv;

den femte findes i alle organer, der indeholder LDH-4, samt skeletmuskel.

Afkodning af biokemi om emnet for forhøjet LDH i blodet betragtes nu som mindre informativt.

Høje værdier af alle isoenzymer bestemmer patologien hos flere organer. Myokardieinfarkt med kongestivt hjertesvigt forårsager lungeskader og hyperæmi i leveren. I kræft- og autoimmune sygdomme som lupus øges lactat dehydrogenasen samlet set. Hypoxi, chok og forbrændinger ledsages af celledød, hvilket viser en stigning i LDH. Koffein påvirker også mængden af ​​enzym i blodet.

Dynamikken i det første isoenzym er mere følsomt og specifikt end stigningen i LDH som helhed. Niveauet af det andet isoenzym er normalt højere end det første. Hvis koncentrationen af ​​LDH-1 stiger i forhold til LDH-2 - diagnosticeres et hjerteanfald. Typisk overskrides LDH-værdien i blodet 12-24 timer efter skade på hjertets væv og i to dage i 80% af tilfældene. Det normale LDG-1 / LDG-2 forhold er et pålideligt bevis på, at der ikke var angreb. Forholdet mellem total LDH og LDH-1 betegnes hydroxybutyrat dehydrogenase. Fordi med et hjerteanfald:

LDG / HBDG-tallet sænkes (mindre end 1,30);

Forholdet LDH-1 / LDH-2 nærmer sig 1 og overstiger undertiden denne værdi.

På den første dag diagnosticeres myokardieinfarkt med hensyn til kreatinkinase og en dag senere - i den enzymatiske undersøgelse af LDH. Aktiviteten af ​​et stof er direkte relateret til området for skade på hjertemusklen.

Andre alvorlige sygdomme afspejler forholdet mellem isoenzymer og forhold:

hæmolytisk anæmi er karakteriseret ved lav LDH / HBDG - op til 1,3 og derunder;

med megaloblastisk anæmi overstiger LDH-1 signifikant LDH-2;

det overordnede niveau stiger med akutte nekrotiske processer og celledødning, såsom skade på renal parenchyma;

tumorer i gonaderne (æggestokke og testikler) ledsages af en isoleret stigning i LDH-1.

Oftest er LDH forhøjet på grund af ødelæggelsen af ​​vævene i lever- og renal parenchyma og død af blodplader og røde blodlegemer.

LDH i blodprøven vurderes i forhold til andre indikatorer:

Med anæmi forekommer ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer, som frigiver en stor mængde LDH i blodet. Sygdommen diagnosticeres mod baggrunden af ​​lavt hæmoglobin. Svaghed, pallor, åndenød kan være indikationer for undersøgelse.

Blodkræft er forbundet med produktion af abnormale blodlegemer, hvilket afspejles i niveauerne af mange indikatorer: LDH, aspartataminotransferase, bilirubin, urinstof. På samme tid er der et fald i niveauet af glucose og fibrinogen koagulationsfaktor. Biokemisk analyse af blod giver mulighed for at mistanke om patologi og lede patienten til at identificere tumormarkører.

Sammen med indikatoren for LDH i blodet, hvilket indikerer død af bugspytkirtelceller, vil bilirubin og glucose øges. Den primære indikator er niveauet af pancreasenzymamylase.

Årsager til opdræt

Forhøjede niveauer af LDH kan skyldes forskellige sygdomme:

• slagtilfælde;
• nogle typer anæmi (skadelig og hæmolytisk)
• nyre- og leversygdom
• muskeldystrofi
• pancreatitis;
• infektiøs mononukleose;
• nogle former for kræft.

Koncentrationen af ​​enzymet stiger efter introduktionen af ​​anæstetika og aspirin samt efter intens fysisk anstrengelse. Normale og reducerede niveauer af LDH er ikke patologiske. Faktoren, der reducerer indikatoren, er forbruget af en stor dosis ascorbinsyre (C-vitamin).

Årsagerne til, at laktat dehydrogenase er forhøjet, varierer: HIV-infektion, sepsis, akut nyresygdom, tarm- og lungeinfarkt, knoglefrakturer og udslæt på kroppen.

LDH er nedsat, når transudat akkumuleres i kropshuler, for eksempel i bukhulen, som normalt skyldes kongestivt hjertesvigt eller cirrose.

Hvad er LDH (lactat dehydrogenase) i blodprøven

Til diagnosticering af forskellige patologiske processer anvendtes mange tests. For nylig er en sådan indikator som LDH (lactat dehydrogenase) ofte blevet overvejet.

For at en almindelig person skal forstå sin betydning, er det nødvendigt at forstå, hvad det er. Og også for at finde ud af, hvorfor det undersøges, hvad der kan være faren for forhøjede eller nedsatte niveauer af LDH i en biokemisk blodprøve.

Grundlæggende oplysninger

Lactat dehydrogenase tilhører klassen af ​​oxidoreduktaser og er et nødvendigt enzym, der deltager i reaktionen af ​​glucoseoxidation og dannelsen af ​​mælkesyre. Dens særegenhed ligger i, at det ikke akkumuleres i cellerne.

Enzymet gennemgår fuldstændig spaltning og eliminering.

Mægleren i denne proces er ilt, på grund af hvilken glukose nedbrydes i vand, energi og kuldioxid. I fravær af ilt reduceres energiproduktionen med 20 gange, hvilket fører til akkumulering af mælkesyre.

I modsætning til sunde celler kan kræft spise uden ilt.

klassifikation

LDH kan opdeles i isoenzymer, som har forskelle i sammensætning eller findes i et bestemt organ.

Lactat dehydrogenase er klassificeret i flere typer afhængigt af de organer, hvor den er til stede:

• LDG-1 - i hjernen og hjertet;
• 2 - i blodpræparatet (blodplader og røde blodlegemer) og leveren
• 3 - i skeletmuskler, lunger, bugspytkirtlen og skjoldbruskkirtlen, binyrerne og milten
• 4 og 5 - i de samme organer som nævnt i det foregående stykke plus i leveren, placenta, mandlige kimceller, granulocytter.

Afhængigt af typen af ​​LDH kan enzymets aktivitet i blodpræparatet variere lidt.

Norm for børn og voksne

Afhængig af køns- og alderskategori vil indikatorens hastighed i blodet være anderledes.

LDH værdierne er præsenteret i tabellen nedenfor.

Den alder, hvor LDH-værdien er den samme for alle

1 uge - 6 måneder

6 måneder - 1 år

13 år og ældre

Drenge og mænd

13 år og ældre

Piger og kvinder

Som det kan ses, er børnene ved fødslen højere end hos voksne. Med alderen falder kursen i et barn.

Høj værdi hos mænd skyldes, at de er mere tilbøjelige til intens fysisk anstrengelse.

Hos kvinder under graviditet kan værdierne også overskride normen. Før du donerer blod til biokemi, er det nødvendigt at informere en specialist om dette.

Når en analyse er foreskrevet

Det udføres obligatorisk på tidspunktet for levering af blodvæsken til biokemi. Det ordineres ikke kun for næsten enhver sygdom, men også som en forebyggende foranstaltning.

Denne indikator lægges stor vægt på, hvis der er mistanke om sådanne patologiske processer som:

1. Anæmi. Med udviklingen af ​​sygdommen sker hurtigere destruktion af røde blodlegemer, hvilket fører til en stigning i LDH. Indikationerne for analysen i dette tilfælde er følgende symptomer: hudens hud, tinnitus, svimmelhed.
2. Myokardieinfarkt. Hvis hjertemusklen er ødelagt, så har indikatoren en tilstrækkelig høj værdi.
3. Onkologisk patologi.
4. Akut eller kronisk vævsskade.

Derudover kan i nogle tilfælde bestemmelsen af ​​mængden af ​​LDH i væskerne i andre organer ordineres. Dette er for eksempel nødvendigt for at studere cerebrospinalvæsken for at skelne mellem virus og bakteriel meningitis.

Årsager til opdræt

Aktiviteten af ​​LDH øges praktisk taget i udviklingen af ​​en hvilken som helst sygdom ledsaget af inflammatoriske processer og celledød. Blandt årsagerne til stigningen i indikatoren er følgende:

1. Myokardieinfarkt i den akutte fase.
2. Funktionel insufficiens af vaskulære og hjertesystemer, lunger. Fejl i hjertet fører til nedsat blodcirkulation, udseendet af kongestive symptomer og aktivering af LDH fraktioner 4 og 5.
3. Betændelse i lungerne, hepatisk og renal parenchyma.
4. Hemolytisk og perniciøs anæmi.
5. Pulmonal infarkt, pulmonal tromboembolisme.
6. Viral hepatitis i perioden med eksacerbation. I den kroniske form af patologi overstiger niveauet af LDH ikke det normale interval.
7. Tumorformationer af en malign karakter, især med metastaser, er lokaliseringsstedet leveren.
8. Hæmatologiske sygdomme, for eksempel granulocytose, polycytæmi, anæmi, hvis udvikling var forudset af mangel på vitamin B12 eller mangel på folinsyre.
9. Masseblodplade ødelæggelse. Hovedårsagen til denne patologiske tilstand er blodtransfusion.
10. Patologi i muskuloskeletale systemet. Først og fremmest henviser dette til læsionerne af skeletmusklerne (atrofi i de indledende faser, forskellige skader).

Bestemmelsen af ​​det glycolytiske enzym er meget vigtigt ved diagnosen myokardieinfarkt.

Lactat dehydrogenase kan øges af andre grunde. Disse omfatter:

• megaloblastisk anæmi;
• betingelser, hvor der er en øget ødelæggelse af den cellulære struktur (akut nekrotiske processer);
• læsioner af renal parenchyma;
• Onkologiske formationer lokaliseret i kirtlerne i reproduktive system af mænd og kvinder.

Således er hovedårsagerne til stigningen i serumenzymer patologier, hvor ødelæggelsen af ​​celler i nyre- og leverparenchymen samt røde blodlegemer og blodplader.

Årsagerne til indikatorens fald

Hvis LDH sænkes, hvilket er ekstremt sjældent, kan følgende faktorer bidrage til dette:

• at tage ascorbinsyre, metronidazol og andre lægemidler i lang tid;
• mutationer på genniveauet;
• behandling af anæmi, cancer, leukæmi og lymfom.

Derudover kan en stor mængde oxalat og urinstof i menneskekroppen provokere et fald i værdien, som opstår, når der er sten i nyrerne og urinvejen.

Symptomer på høje og lave værdier

Som regel er en stigning eller fald i lactat dehydrogenase ikke ledsaget af specifikke symptomer. Afhængigt af, hvad patienten har fået til at ændre værdierne, kan der være symptomer som:

• smerte i hjertet af hjertet
• ustabilt blodtryk og puls;
• hovedpine;
• døsighed;
• generel svaghed, nedsat ydelse;
• høj feber

Påkrævede tests

For at bestemme koncentrationen af ​​LDH i sammensætningen af ​​blodvæsken udføres biokemisk analyse. Biomateriale taget direkte fra venen. Men for at resultaterne skal være de mest sandfærdige, er det nødvendigt at forberede sig godt til proceduren.

uddannelse

Før du udfører en undersøgelse, rådgiver eksperter dig til at udføre nogle enkle trin, der vil øge nøjagtigheden og informationen. Talrige øvelser viser, at det ikke er svært at ændre testresultaterne, men konsekvenserne kan være meget triste.

Når der modtages unøjagtige oplysninger, foretages der som regel en fejlagtig diagnose, og der tages utilstrækkelige terapeutiske foranstaltninger, der ikke giver et effektivt resultat. Det kan siges, at forberedelsesfasen er en obligatorisk procedure før analysen.

• spis ikke mad i 12 timer før testen
• ingen rygning i mindst en time
• undgå fysisk anstrengelse
• fjerne følelsesmæssige chok og stress.

Derudover er patologiske tilstande som:

• hæmodialyse;
• dermatologiske sygdomme i huden;
• brug af narkotika
• trombocytose;
• overbelastning forbundet med fysisk anstrengelse.

Umiddelbart inden analysen skal tilstedeværelsen af ​​sådanne faktorer anmeldes til den specialist, der skal afgøre, om testen skal udføres eller ej, samt overveje alle mulige fejl.

adfærd

Hos voksne bliver blod trukket fra en vene på det sted, hvor armen er bøjet. For at gøre dette skal du bruge en speciel nål. Børn tager blodvæske ved hjælp af lancets.

Det er også muligt at tage det fra hælen, ørebenet eller tommelfingeren på underbenet. Efter proceduren påføres et trykbandage på hegnet.

Det resulterende blod placeres på et specielt glas eller i et reagensglas. Under laboratoriebetingelser er materialet nedsænket i en speciel anordning - en centrifuge, hvor frigivelsen af ​​serum. Således bestemmes koncentrationen af ​​LDH.

udskrift

Afkodningsresultater udføres udelukkende af en specialist. Det anbefales ikke at gøre det selv.

Det er værd at huske: For at bekræfte forekomsten af ​​enhver patologisk proces er definitionen af ​​LDH alene ikke nok. For at skabe et komplet billede skal alle indikatorer for blodvæsker evalueres.

Sådan normaliseres værdier

Hvis laktat dehydrogenase er forhøjet, er det først og fremmest nødvendigt at fastslå årsagen til en sådan tilstand. Først efter eliminering af den største sygdom kan niveauet af enzymet normaliseres.

Funktioner af terapeutiske indgreb:

1. Ved hjerteinfarkt startes behandlingen umiddelbart efter sygdommens første tegn eller efter en diagnostisk undersøgelse. Først og fremmest skal patienten reducere belastningen på hjertemusklen for at sikre iltforsyningen, at indføre et lægemiddel, der normaliserer blodcirkulationen. Under hele behandlingsperioden skal patienten konstant donere blod til analyse, hvilket vil gøre det muligt at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Med ordentligt udpegede arrangementer begynder værdien af ​​LDH og andre indikatorer at falde.
2. Hvis en stigning i enzymkoncentrationen blev fremkaldt af jernmangelanæmi, læger lægen en særlig diæt, der indebærer at spise fødevarer, der indeholder Fe og C-vitamin, specielle lægemidler, der genopretter hastigheden af ​​dette element, en tur.
3. I tilfælde af onkologiske sygdomme udføres komplekse behandling, som omfatter optagelse af specielle lægemidler, kemo og strålebehandling.
4. Med en stigning i LDH mod baggrunden af ​​akut pancreatitis, er smertestillende midler, droppere med albumin eller plasma, og fordøjelsesenzymer foreskrevet. I mangel af et positivt resultat er mavespanden lavet. I alvorlige tilfælde udføres kirurgi, hvor bugspytkirtlen fjernes.

Det er vigtigt at huske at ethvert lægemiddel kun kan ordineres af den behandlende læge. I intet tilfælde kan det ikke gøres selv.

Hvorfor er det vigtigt at holde kursen normal

En signifikant stigning i enzymets niveau indikerer altid udviklingen af ​​en patologisk proces. I mangel af terapeutiske foranstaltninger eller sen diagnostik kan enhver sygdom medføre ubehagelige konsekvenser for patienten:

• overgang til kronisk form;
• komplikation af sygdommen
• øger sandsynligheden for hjerteanfald eller slagtilfælde
• onkoprotsessa;
• levercirrhose
• døden.

Lav LDH-værdier er ofte ikke vejledende for udviklingen af ​​patologi.

Analysen, som bestemmer niveauet af lactat dehydrogenase, giver dig mulighed for rettidig diagnosticering af forekomsten af ​​en alvorlig sygdom i den indledende fase af dens udvikling. Derfor er det til forebyggende formål nødvendigt at gennemføre en blodprøve regelmæssigt.

Find ud af årsagerne til øget LDH i blodet og hvad der kan gøres

LDH står for lactat dehydrogenase. Det er et enzym, der er direkte involveret i oxidation af glucose og dannelsen af ​​mælkesyre i kroppen. Med normal funktion af kroppen ødelægges dette enzym og elimineres hurtigt. Der er tilfælde, hvor LDH er forhøjet. Årsagerne til stigningen og måden at normalisere niveauet af enzymet vil blive diskuteret i denne artikel.

Værdien af ​​enzymet i kroppen

LDH spiller en vigtig rolle i kroppens vitale funktioner. Det deltager i kemiske reaktioner som oxidation af glucose og dannelse af mælkesyre. LDH bidrager til omdannelsen af ​​glucose til energi, hvilket er nødvendigt for kroppens celler. En lignende reaktion finder sted i nærværelse af oxygen. Som et resultat frigives kuldioxid, energi og vandmolekyler. Med utilstrækkelig iltindhold reduceres energiproduktionen med flere dusin gange, og mælkesyre akkumuleres i vævene.
LDH er også forpligtet til at konvertere akkumuleret mælkesyre tilbage til glucose som følge af en kemisk reaktion. Et kendetegn ved LDH er, at det ikke er i stand til at akkumulere i kroppen. Derfor er det hurtigt ødelagt og udskilles naturligt fra kroppen.

Se en video om denne indikator

Hvordan er analysen udført?

For at identificere niveauet af enzymet er det nødvendigt at bestå en biokemisk blodprøve for LDH. For sin bedrift producerer venøst ​​blodprøveudtagning. Kan tages fra en vene i armens krølle, fra øret, storetåen eller hælen. Hos små børn fremstilles hegnet ved hjælp af et lancet. Før nålens indføring behandles med en antiseptisk opløsning. Efter at have taget den nødvendige mængde materiale i stedet for punkteringen pålægges en trykforbindelse. Efter proceduren kan patienterne i nogen tid føle smerte og ubehag ved punkteringsstedet.

Materialet opsamles i et specielt rør.

I laboratoriet placeres det i en centrifuge for at opnå serum, og derefter udføre en undersøgelse.

Hvad kan påvirke resultatet?

Før undersøgelsen skal patienten være omhyggeligt forberedt efter de regler, der er udviklet af eksperter. Manglende overholdelse af disse krav kan påvirke analyseresultatet. krav:

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

• blod gives stramt på en tom mave om morgenen;
• før analyse er det nødvendigt at udelukke fedt og røget mad fra kosten;
• det er forbudt at tage alkohol;
• Det anbefales ikke at ryge før materialet passerer
• hvis patienten hele tiden tager medicin, skal du informere lægen om det
• acetylsalicylsyre og nogle hormonelle stoffer kan forårsage en stigning i LDH i blodet;
• dagen før analysen er det nødvendigt at eliminere tung fysisk anstrengelse, da meget energi udnyttes under træning, hvilket fører til en betydelig stigning i enzymet i kroppen.

Hæmolyse af blodet, ukorrekt opbevaring af biomaterialet, overdreven blodpladetal i kroppen og forstyrrelse af selve selve forskningsprocessen kan også føre til et falsk positivt resultat.

Hvilke værdier betragtes som forhøjede?

LDH beregnes i enheder pr. Liter. Regulatoriske indikatorer er direkte afhængige af patientens alder og køn. I en sund krop er indholdet af enzymet minimalt. Nedenfor er en tabel over normale indikatorer for forskellige aldersgrupper af patienter.

Det er vigtigt at overveje at laktat dehydrogenase kan øges hos kvinder under graviditet, hos professionelle atleter og nyfødte babyer. I alderdommen er der også en stigning i præstationer som følge af ændringer i kroppen.

Symptomer og tegn på forhøjede værdier

I sig selv er en stigning i LDH-niveauer ikke ledsaget af specifikke symptomer. Afhængigt af årsagen til indikatorændringen kan patienter opleve hjertesmerter, ændringer i blodtryk og hjertefrekvens, hovedpine, svaghed, døsighed, kramper, nedsat præstation, en stigning i kropstemperaturen.

Fare og konsekvenser

En signifikant stigning i LHD indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i menneskekroppen. Manglende behandling eller forsinket diagnose af sygdommen kan føre til ubehagelige konsekvenser for patienten. Eksisterende sygdomme kan blive alvorlige og kroniske, risikoen for slagtilfælde, hjerteanfald og leversygdomme øges.

I alvorlige tilfælde, levercirrhose, udvikling af kræft og endog død.

Egenskaber af staten hos børn

I de første dage efter fødslen har babyer et enzymniveau, der altid er højere. Når den vokser og udvikler sig, falder indikatoren gradvist og forbliver inden for det normale interval. Det er nødvendigt at tage højde for, at hvis et barn er involveret i sport, så skal hans normative indikator være højere end for almindelige børn i hans alder. I nærværelse af allergier, bronchial astma, eksem, anæmi og skade kan en LDH-analyse give et upåliteligt resultat. Hvis laktatdehydrogenase er forhøjet i et barn, kræver en sådan tilstand en omhyggelig undersøgelse, da det er muligt, at patologiske processer udvikler sig i en voksende organisme. Det er meget vigtigt at identificere så tidligt som muligt, hvorfor barnets enzymindhold stiger.

Dette vil give tid til at genkende og eliminere patologien.

grunde

Som følge heraf kan undersøgelser bestemme, at LDH er forhøjet. Denne tilstand angiver afvigelser i kroppen. Ifølge resultaterne af en analyse er det umuligt at diagnosticere nøjagtigt, man kan kun bekræfte udviklingen af ​​patologi. For at identificere de sande grunde til, at LDH er forhøjet, er der behov for yderligere instrumentelle undersøgelser.

• leversygdomme - en stigning i levercirrhosen, såvel som forskellige ændringer i strukturen af ​​væv som følge af alkoholisme eller viral hepatitis observeres oftest;
• hjerte, nyrer, lunger, intestinalt infarkt - med myokardieinfarkt øges enzymets niveau i de første to dage efter angrebet og forbliver forhøjet i ca. 11-12 dage. Lungeinfarkt ledsages af brystsmerter og kan øge LDH niveauer;
• hjertesvigt;
• onkologi;
• pyelonefritis;
• blodforstyrrelser forårsager hæmolyse
• akut pankreatitis
• mangel på ilt i kroppen;
• meningitis. Et sådant fænomen kan forårsage udvikling af encephalitis;
• skader og atrofi af muskelfibre
• lymfom;
• knoglebrud eller brud;
• omfattende forbrændinger
• eksfoliering af moderkagen under graviditeten
• hypertermi.

behandling

Yderligere behandling af patienter med forhøjede niveauer af LDH afhænger af årsagen til denne ændring. Til at begynde med ordinerer den behandlende læge en avanceret blodprøve, ultralyddiagnose, MR, CT. Hvis du har mistanke om en leversygdom, foreskriver der også leverfunktionstest for hepatitis.

Hvis årsagen til afvigelser er anæmi, er Maltofer, Sorbifer, Ferrum-Lek, Fenuler og andre jernholdige lægemidler ordineret. For onkologiske sygdomme anvendes en integreret tilgang, der omfatter indtagelse af specialmedicin og kemoterapi. I hjerteinfarkt er kardioprotektorer og lægemidler, som understøtter hjertearbejdet, foreskrevet.

Det er vigtigt at vide, at enhver medicin og procedurer kun kan ordineres af den behandlende læge, baseret på resultaterne af testene og organismens individuelle karakteristika. Brugen af ​​traditionel medicin bør også aftales med lægen.

I kombination med lægemiddelbehandling foreskrevet overholdelse af en bestemt diæt.

Det fjerner dårlige vaner, indtag af fedtholdig, krydret, røget og konserves.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til kontrol af kroppen omfatter:

• fuld og korrekt ernæring
• udelukkelse af dårlige vaner
• moderat aktiv livsstil
• regelmæssig går i frisk luft;
• udelukkelse af stressede situationer
• regelmæssige besøg i lægeundersøgelser og rettidig anvendelse af de første tegn på sygdom.

Hvis analysen afslørede et højt indhold af LDH i blodet, betyder dette udviklingen af ​​en bestemt patologi i kroppen.

Derfor er det meget vigtigt at overvåge dit helbred og søge lægehjælp i tide. Overholdelse af forebyggende foranstaltninger og udnævnelse af specialister vil bidrage til at klare sygdommen og forhindre udvikling af andre sygdomme.

Lactat dehydrogenese i blodet: normen og årsagerne til stigningen

Hvis laktat dehydrogenase er forhøjet, kan årsagerne til dette fænomen være meget forskelligartede. Denne tilstand kan være et tegn på udviklingen af ​​et stort antal patologiske processer.

Den menneskelige krop har en ret kompleks struktur bestående af mange organer og systemer. I dette tilfælde opnås sammenhængen i hans arbejde gennem hormonelle tilpasninger. Til gengæld sker produktionen af ​​sådanne stoffer som reaktion på visse faktorer, der har indflydelse på en person. Et af disse enzymer er LDH, som er involveret i nedbrydning af glucose og dannelsen af ​​mælkesyre. Under normale forhold er mængden af ​​dette hormon inden for det normale område, da dets overskud udskilles naturligt fra kroppen.

Lactat dehydrogenase er et af de mange enzymer, der regulerer menneskekroppen. Dens formål er at hjælpe med forarbejdning af glukose, såvel som en rolle i dannelsen af ​​mælkesyre, der er nødvendig for fuldgodt liv. I en sund person er et sådant hormon nødvendigvis til stede i næsten alle væv og organer, hvilket endnu en gang understreger dets betydning og betydning. Afhængigt af stoffets lokalisering er det dog betinget opdelt i følgende typer:

• LDH - 1 - hjerte, røde blodlegemer;
• LDH - 2 - nyre, milt;
• LDH - 3 - lunger, skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen, binyrerne;
• LDH - 4 - placenta, mænds kønsceller;
• LDH - 5 - lever, muskel.

Hver type laktat dehydrogenase har sin egen klare placering, hvilket gør det muligt med høj nøjagtighed at bestemme problemets placering og handle på den med den største effektivitet. I en normal tilstand har en person en vis mængde af dette stof i blodet, som med sin hjælp spredes til dets slutdestinationer.

Denne proces er naturlig og har sine egne specifikke indikatorer. I dette tilfælde fører dannelsen af ​​visse sygdomme uundgåeligt til en stigning i koncentrationen af ​​LDH i blodet. En lignende tilstand skyldes det faktum, at når nogle sygdomme opstår begynder kroppen at producere en øget dosis af enzymet i håb om at korrigere funktionerne i beskadiget væv eller organer, hvilket gør det muligt at bestemme deres tilstedeværelse i de tidlige stadier og at neutralisere med størst effektivitet.

Blodlaktatdehydrogenase er ret ustabile indikatorer, som kan variere afhængigt af mange faktorer. En persons alder er af største betydning under lignende forhold, da indholdet af enzymet i blodet over tid kan ændre sig. Baseret på dette er der i dag en vis klassificering opnået på baggrund af en undersøgelse af et stort antal forskellige tilfælde. Ved udarbejdelsen af ​​data blev der taget hensyn til data fra personer i forskellige aldre og køn, hvilket gør det muligt at tale om en ret høj nøjagtighed af denne liste. Det ligner afkodningen som følger og udtrykkes i følgende forhold катkat / l:

• børn fra fødsel til 2 dage - 22,1;
• børn fra 2 til 5 dage - 28,9;
• børn fra 5 dage til 6 måneder - 16,3;
• børn fra seks måneder til 1 år - 18,3;
• børn fra 1 til 3 år - 14,2;
• drenge i alderen 7 til 12 år - 12,7;
• piger i alderen 7 til 12 år - 9,67;
• drenge ældre end 12 år og voksne mænd - 11,4;
• piger over 12 og voksne kvinder - 7,27.

Disse indikatorer karakteriserer på bedst mulig måde indflydelsen af ​​køn og alder hos en person på mængden af ​​enzym. Hastigheden af ​​LDH i kvindernes blod adskiller sig væsentligt fra hormonkoncentrationen hos mænd, hvilket har betydeligt højere satser. På grund af denne kendsgerning forskelle i den anatomiske struktur, da de mandlige kønsceller indeholder mere enzym end kvinden.

LDH-analysen er en ret specifik analyse, hvor en lille del af blodet tages. Dens formål er at bestemme mængden af ​​enzym til stede i den menneskelige krop og dens nøjagtige koncentration. Samtidig kan en lignende blodprøve foreskrives, hvis du har mistanke om forekomst af sygdomme, der kan forårsage alvorlig skade på menneskers sundhed:

• undersøgelsen af ​​hjertets patologier
• undersøgelse af tumorer
• diagnose af muskelpatologier
• Tilstedeværelsen af ​​nyre- eller leversygdom.

Sådanne kriterier kan danne grundlag for en lignende undersøgelse. Til gengæld forekommer der en stigning i niveauet af LDH i blodet som et resultat af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces eller andre enheder, der har en fundamentalt forskellig struktur end kroppens hovedceller. Med en lignende udvikling af hændelser bidrager immunsystemet sammen med et stort antal antistoffer til en stigning i produktionen af ​​lactat dehydrogenase. Det udfører en støttefunktion og er designet til at sikre genopretningen af ​​kroppen. I tilfælde hvor sygdommen er neutraliseret, vender niveauet af LDH tilbage til normal. Ellers forekommer der ikke en nedgang i enzymkoncentrationen med en progressiv patologisk proces i kroppen. Det er en lignende situation, der ligger til grund for en passende analyse, der er designet til at bestemme de nøjagtige årsager til dannelsen af ​​patologi og lokalisere den.

Blandt de sygdomme, der kan påvirke koncentrationen af ​​LDH i blodet væsentligt, er der følgende:

• myokardieinfarkt;
• hjertesygdom
• patologiske læsioner af leveren
• onkologiske formationer;
• blodforstyrrelser
• krænkelse af muskel tone
• pancreatitis;
• knogler og muskelskader;
• alvorlige hormonforstyrrelser.

Sådanne problemer kan være årsagen til en tilstand, når lactat dehydrogenase er forhøjet, hvilket er en direkte konsekvens af udviklingen af ​​en inflammatorisk eller patologisk proces forårsaget af fremgangen af ​​de ovennævnte sygdomme. Samtidig gør diagnostik det muligt at bestemme deres tilstedeværelse på udviklingsstadiet, så du bedre kan påvirke problemet og neutralisere det.

Betydningen af ​​at bestemme LDH i blodprøver

LDH - hvad er det i blodet, der ligger bag den mystiske forkortelse. Sandsynligvis blev sådan interesse oplevet af mange, der modtog henvisningen til denne analyse, og nu venter resultatet af frygt, men det er værd at advare omgående, at der ikke er nogen grund til bekymring. Undersøgelsen afslører ikke nogen farlig sygdom, men vil kun bekræfte eller afvise den eksisterende diagnose. Og for dem, der ønsker at lære mere om, hvad denne indikator er, anbefales det at læse oplysningerne nedenfor.

Hvad er LDH i biokemisk analyse af blod

Lactat dehydrogenase eller LDH er et cellulært enzym, der er involveret i syntesen af ​​mælkesyre og hjælper i nedbrydning af glucose. Enzymforbindelsen kommer kun ind i blodbanen efter celle ødelæggelse.

Selvom lactat dehydrogenase virker lige i alle celler, er der små forskelle afhængigt af vævstypen. Typer af LDG taget til at markere tallene:

• I - myokard og nervøs væv;
• II - blod og leverceller
• III - lunger, skjoldbruskkirtel, pankreas, binyrebark og muskler;
• IV - mandlige kønsorganer, placenta, hepatocytter og organer, der indeholder lactat dehydrogenase III;
• V - knogler, placenta struktur, mandlige kønsorganer, leverceller.

Laboratoriediagnostik kan afgøre, om der er meget celledødelæggelse, og karakteristiske markører angiver den påståede lokalisering af patologien.

I en person, der ikke har akutte helbredsproblemer, forbliver LDH-indekset uændret. På grund af cellestrukturens fysiologiske død går en lille del af enzymet ind i blodbanen, men omtrent samme mængde udskilles fra kroppen.

Indikationer for undersøgelse

En blodprøve for LDH er nødvendig i følgende tilfælde:

• anæmi;
• hjerteanfald;
• mistanke om onkologi
• nekrose (for eventuelle sygdomme);
• leversygdom;
• kønsorganer
• ikke-Hodgkins lymfom;
• kronisk hjertesygdom
• muskel læsioner af enhver ætiologi.

Biokemisk blodprøve for LDH er ordineret i tilfælde, hvor der er mistanke om forøget celledestination.

LDH i analysen vil ikke nøjagtigt diagnosticere "kræft" eller "hjerteanfald". Af karakteren af ​​lactat dehydrogenasmarkøren kan du kun bestemme hvilke celler der er ødelagt. Undersøgelsen tjener som en yderligere diagnostisk metode og gør det muligt at afklare arten og sværhedsgraden af ​​den patologiske proces.

Lactat dehydrogenase normer

For LDH varierer frekvensen med alder:

Tolkning af indikatorer udføres ikke kun under hensyntagen til, hvor meget de normale værdier er ændret, idet der også tages hensyn til mængden af ​​blod lactat.

Lactat eller mælkesyre syntetiseres under virkning af lactat dehydrogenase, og næsten altid er ændringen i LDH-niveau ledsaget af svingninger i indholdet af mælkesyre i blodet. Overskydende lactat i blodbanen (mælkesyreose) ændrer blodets pH til den sure side og kan forårsage metabolisk lacidose (forringet syre-base balance).

LDH sænket - hvad betyder det

At sænke denne indikator betyder, at færre celler ødelægges i menneskekroppen. I en sund person er denne tilstand forårsaget af at tage vitamin C.

Midlertidig reduktion kan forekomme med en vellykket behandling af følgende sygdomme:

• leukæmier;
• maligne neoplasmer;
• hæmolytisk anæmi.

Hvis du går tilbage til ovenstående tabel, kan du se, at der i barndommen ikke er nogen nedre grænse, kun den maksimale tilladte LDH-hastighed i blodet er angivet. Læger opmærksom på faldet i satsen kun i behandlingen af ​​sygdomme forbundet med øget ødelæggelse af den cellulære struktur.

Årsager til opdræt

Hvis laktat dehydrogenase er forhøjet, er det altid tegn på patologi forbundet med celledestination.

LDH er forhøjet under følgende betingelser:

• akut myokardieinfarkt;
• anæmi forbundet med ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer
• inflammatoriske processer i leveren
• lungeemboli;
• akut fase af hepatitis;
• kræft vækstrater;
• respiratorisk svigt
• lungeinfarkt;
• hjertesvigt;
• betændelse i lungevæv;
• blodsygdomme
• blodplade hæmolyse;
• sygdomme i knogler og muskler;
• koldbrand;
• kønsvulster
• skader på nyrerne parenchyma.

En falsk stigning i LDH kan skyldes:

• misbrug af fede fødevarer
• øget fysisk aktivitet
• stressfaktor
• brug af alkohol
• tager nogle medicin.

For at udelukke et falsk positivt resultat er det nødvendigt at forberede sig ordentligt på undersøgelsen. Ved at tildele analysen giver lægen normalt patienten et notat, som indeholder alle regler for forberedelse til undersøgelsen.

Fysiologisk stigning i lactat dehydrogenase kan observeres under seriøs sport og under graviditet, men en stigning i LDH er ikke signifikant. I alle andre tilfælde er overskridelsen af ​​normen et tegn på en alvorlig patologisk proces.

Behandlingsmetoder

Norm LDH i blodet vil blive genoprettet efter eliminering af årsagen til ødelæggelsen af ​​den cellulære struktur, så behandlingsmetoderne vil afhænge af arten af ​​den patologiske proces:

• Hjerteanfald. Terapi sigter mod at reducere smerte og genoprette fuld blodcirkulation i myokardiet. Til dette formål anvendes narkotiske og ikke-narkotiske analgetika og blodfortyndingsmidler. Målet med behandling er at reducere nekroseområdet ved at forbedre blodforsyningen til vævene og forhindre vaskulær trombose.
• Anæmi. Patienten får medicin, der hjælper med at forhindre ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer og stimulerer produktionen af ​​røde blodlegemer. Udover at tage medicin, anbefales patienter at følge en kost rig på jern og vitaminer.
• Oncology. Til maligne neoplasmer udføres specifik antitumorbehandling. Reduktion af lactat dehydrogenase efter kemoterapi eller efter kirurgisk fjernelse af tumoren er en indikator for succesen af ​​behandlingen.
• Leverskader. I alle inflammatoriske processer i parenchymen er det nødvendigt at fjerne fokus for inflammation og beskytte hepatocytter mod ødelæggelse. Foruden antiinflammatoriske lægemidler ordineres en person hepatoprotektorer (Heptral, Karsil) for at beskytte leverceller.
• Pancreatitis. Inflammation af bugspytkirtlen udføres under stationære forhold ved konservative metoder. I sjældne tilfælde, for eksempel med pankreatisk nekrose, er organfjernelse indikeret.

LDH-analyse tages gentagne gange under behandlingen. Reduktion af mængden af ​​lactat dehydrogenase er et tegn på, at terapien er valgt korrekt, og patienten er forbedret.

Som det kan ses, er analysen af ​​LDH vigtig. Med det kan du opdage den patologiske ødelæggelse af vævsstrukturer længe før patienten ser ud til en forringet sundhedsforringelse.

Lactat dehydrogenase (LDH)

Generelle oplysninger om LDH

Lactat dehydrogenase (LDH) er et vigtigt intracellulært zinkholdigt enzym, som er til stede i de fleste organer og væv. En ændring til en større eller mindre side af mængden af ​​lactat dehydrogenase og dens flere isoenzymer kan være til fordel for skade på integriteten eller destruktive forandringer af de organer, hvori de er placeret.

Den vigtigste biokemiske funktion af LDH i den menneskelige krop er omdannelsen af ​​mælkesyre til pyruvsyre. Dette skyldes enzymets specifikke struktur, som giver dig mulighed for at opdele en hydroxylgruppe fra lactatmolekylet efterfulgt af dannelsen af ​​pyruvat. Pyruvinsyre er fundamentale i tricarboxylsyrecyklussen, som også er kendt som Krebs-cyklen. Krebs-cyklen er det vigtigste stadium i respiratoriske processer hos næsten alle celler, der bruger ilt.

Mælkesyre er en farlig og talrige metabolit af kroppen. På grund af enzymet LDH anvendes laktat til at nedbryde glucose, efterfulgt af dannelsen af ​​store mængder energi. Den producerede energi bruges af kroppen til at udføre vitale biokemiske reaktioner og muskelkontraktion, hvilket resulterer i dannelse af mælkesyre.

Med mangel på ilt i menneskekroppen kan omvendt omdannelse af lactat til pyrodruesyre forekomme. I gær, som er anaerobe organismer, reinkarneres lactat til ethylalkohol. Dette fænomen er kendt som fermentering og er meget udbredt i industrien og hverdagen.

Hvis der ikke er tilstrækkelig mængde ilt i kroppen, akkumuleres enzymet lactactat dehydrogenase, hvilket fører til dødelige ændringer i cellens metabolisme og integriteten af ​​dens membran. Udgangen af ​​celleindholdet i blodbanen fører til en stigning i mængden af ​​LDH, som lægerne vil finde under biokemiske blodprøver. Lactat dehydrogenase er en af ​​de vigtigste indikatorer for celle ødelæggelse af væv og organer, hvor den er placeret.

Typer af LDH

1. LDH-1. Opdaget i cellerne i hjertemusklen og hjernen
2. LDH-2. Lokaliseret i væv i nyre og milt
3. LDH-3. Oftest findes i lungerne, skjoldbruskkirtlen, bugspytkirtlen og binyrerne
4. LDH-4. Det er karakteristisk for placenta og mandlige kønshormoner.
5. LDH-5. Markør af destruktiv muskel- og leverskade.

Oftest findes det første isoenzym i akut myokardiebeskadigelse, kendt som et hjerteanfald. Disse fænomener bruges til at diagnosticere myokardieinfarkt, hvilket hjælper med at reducere dødeligheden betydeligt. I tilfælde af myokardieinfarkt stiger LDH-1 efter 12-16 timer.

På nuværende tidspunkt til hurtig diagnose af myokardiebeskadigelse ved hjælp af tropoponin test. De er mere specifikke og ser hurtigere ud i blodet. Troponintest bliver positiv i de første timer efter starten af ​​nekrotiske ændringer i hjertemusklen.

En stigning i antallet af isoenzymer 2, 3 og 4 i blodbanen indikerer ikke kun destruktiv forandring i de respektive organer, men også massiv blodplade død. Disse ændringer kan indikere, at patienten har en pulmonal tromboembolisme. Da dødeligheden i lungeemboli er meget høj, vil rettidig diagnose hjælpe med at redde patientens liv.

Forøgelse af mængden af ​​den femte isoenzym lactat dehydrogenase (LDH) forekommer i de fleste tilfælde i den akutte fase af viral hepatitis.

Hvordan er LDH bestemt?

For at bestemme LDH og dets isoenzymer undersøges patientens venøse blod. Der er ingen speciel forberedelse til bloddonation på LDH, da denne indikator ikke er specifik.

For at gennemføre en passende undersøgelse anbefaler læger flere generelle regler:

1. Blodprøveudtagning fra patienten skal ske på tom mave. Det er ønskeligt, at proceduren blev udført inden kl. 10-11. Specifikke kostvaner behøver ikke følges. Det er nødvendigt ikke at spise 8 timer før det påtænkte besøg på hospitalet. Hvis du bryder denne regel, vil blodet koagulere og være uegnet til yderligere forskning.
2. En dag før overgivelsen er at stoppe med at ryge
3. Et par dage før du går til laboratoriet, skal du holde op med at tage alkoholholdige drikkevarer. Alkohol påvirker blodets koagulering og rheologiske egenskaber. Også når alkohol indtages, øges mængden af ​​LDH-5 på grund af levercelle nekrose.
4. På dagen for bloddonation er det værd at nægte at tage medicin. Acetylsalicylsyre, antikonceptionsmidler, antidepressiva kan betydeligt ændre blodets koagulationsegenskaber, hvilket gør det umuligt at foretage en undersøgelse. Hvis patienten har taget en form for medicin, bør det koste ham at informere lægen. Mest sandsynligt vil lægerne tage en blodprøve for en anden dag.
5. Væsentlig fysisk aktivitet på tærsklen til undersøgelsen ændrer signifikant blodtal, hvilket fører til utilstrækkelige resultater.

Hvilken specialist lægger vægt på denne parameter?

Lactat dehydrogenasestudier er ikke en specifik indikator for sygdommen. Denne analyse anvendes som en hjælp og indikerer celle ødelæggelse eller betændelse. Terapeuten, onkologen, kardiologen og praktiserende læge - familiemedicin kan ordinere denne analyse, hvis du har mistanke om sygdommens udvikling baseret på symptomer og historie.

I sådanne tilfælde foreskriver lægen laktat dehydrogenasestudier:

1. For smerter af anden art bag brystbenet. Anvendes som differentialparameter. Sådanne smerter kan forårsage lungeinfarkt, myokardieinfarkt, angina af anstrengelse og rolig, gastroøsofageal refleks sygdom. Forøgelser i det første isoenzym vil indikere udviklingen af ​​myokardieinfarkt hos patienten.
2. For ondartede tumorer foreskriver onkologen denne analyse for at observere dynamikken i sygdommens udvikling og forløb. Et fald i LDH-enzymet vil også tale om succesen med behandling og regression af tumorprocessen. Forskere har for nylig syntetiseret et stof, som blokerer for produktion af lactat dehydrogenase. Dette fører til akkumulering af mælkesyre inde i cellen og dens død. Hvis dette stof indføres i stedet for udviklingen af ​​tumorprocessen, vil kræftcellerne dø. Det har været eksperimentelt bevist, at et sådant lægemiddel kun er effektivt i de tidlige stadier af udviklingen af ​​tumorprocessen.
3. Ved anlæg af en tidligere diagnosticeret nyre- og leversygdom
4. Ved analyse af tilstanden af ​​muskelvæv
5. Ved overvågning af tilstanden hos en patient med kroniske sygdomme
6. Når man undersøger hele kroppen for profylaktiske formål
7. For at bestemme typen af ​​anæmi

LDH værdier

Baseret på ændringer i LDH koncentration i blodet er det umuligt at foretage en diagnose. Tolk og trække eventuelle konklusioner kan kun gøre en læge. Koncentrationen af ​​LDH i blodet afhænger af patientens alder, køn og tilstand. Læger i deres arbejde bruger disse referenceværdier:

1. Fra fødslen af ​​et barn til det første år er denne parameter lig med 451 enheder pr. Liter
2. Fra det første til det tredje år af livet svarer denne værdi til 344 enheder pr. Liter
3. Fra 3 til 6 år svarer prisen til 314 enheder pr. Liter
4. I 6-12 år er normen lig med 332 enheder pr. Liter
5. Fra 12 til 17 år vil prisen være i størrelsesordenen 279 enheder pr. Liter
6. 17 år og ældre referenceværdier er allerede fordelt afhængigt af emnetes køn. For mandlige patienter vil disse værdier ligge i niveauet 135-225 enheder pr. Liter. Til kvindelig køn - 135-214 enheder pr. Liter

For gravide og professionelle atleter er reference LDH værdier højere end i befolkningen.

Ændringer i LDH i blodbanen

Følgende patologiske tilstande kan forårsage en forøgelse af mængden af ​​lactat dehydrogenase i blodet:

• Hjertemuskelinfarkt
• Viral hepatose
• Levercirrose
• Onkologiske sygdomme
• Akut pancreatitis
• Nyresygdom
• anæmi
• Traumatisk skade
• Muskelvævssygdom
• Funktionelle lidelser i hjerte-kar-og respiratoriske systemer
• lymfom
• leukæmi
• Myositis og polymyositis
• lungebetændelse
• Flebotrombose i underbenet
• Human Immundeficiency Virus
• sepsis
• chok
• Akut nekrotisk proces

Mængden af ​​lactat dehydrogenase falder med den vellykkede behandling af kræftpatologi, hæmolytisk anæmi, lymfom. LDH falder også, når patienten har oxalat, urinstof og et specifikt hæmmende enzym. Hvis patienten før undersøgelsen tog stoffer, bliver resultatet undervurderet. Disse lægemidler indbefatter amikacin, ascorbinsyre, hydroxyurea, dofibrat, captopril, prednisolon, naltrexon, cefotoxim, antispasmodik.

LDH i cerebrospinalvæsken og pleural effusion

Forøgelse af mængden af ​​enzymet lactat dehydrogenase i pleurale effusion hjælper lægerne med at foretage en differentiel diagnose af exudat og transudat. Hvis denne figur er mere end to gange, så er dette bevis til fordel for ekssudatet, og hvis det er lavere, så er det transudat. Med empyema stiger mængden af ​​lactat dehydrogenase til 1000 enheder pr. Liter.

I væsken detekteres en stigning i LDH i bakteriel meningitis.

konklusion

Værdien af ​​bestemmelse af LDH i blodet er ikke høj på grund af dets lave specificitet. LDH øger sygdomme i nyrerne, leveren, hjertet og karakteriserer ødelæggelsen af ​​deres celler.

Analyse af LDH kan foreslå en ide om sygdommen. Uden yderligere forskning er det umuligt at foretage en diagnose.