Koagulering af fartøjer

Mange patienter står over for en sådan uønsket manifestation, som dannelsen af ​​edderkopper på huden. Skibene i ansigtet og underekstremiteterne påvirkes oftest. Denne betingelse er ikke kun et kosmetisk problem, det kræver råd fra en specialist og passende behandling. Den bedste mulighed for at håndtere sådanne tumorer er elektrisk eller laser vaskulær koagulation. Metoden indebærer eksponering for elektrisk strøm eller laser kun på beskadigede kapillærer, mens sunde fartøjer ikke påvirkes. Hvad er koagulering af blodkar og hvad er egenskaberne ved metoden, vi overvejer i artiklen.

Metode Beskrivelse

Fartøjs koagulering i medicinsk praksis er blevet brugt for nylig. Fremgangsmåden bruges til behandling af rosacea og nogle andre sygdomme. Der er en laser og elektrokoagulering af blodkar.

Elektrisk koagulation

Cauterization af defekten på huden ved hjælp af direkte og vekslende elektrisk strøm ved brug af specialudstyr kaldes elektrokoagulering af fartøjer. Denne metode bruges til at fjerne forskellige neoplasmer på ansigtets og kropens hud. Proceduren har mange fordele. Blandt dem er:

• kort varighed af behandlingen
• god præstation
• tilgængelighed;
• universalitet (bruges til at fjerne mange huddefekter);
• relativ sikkerhed
• opnåelse af det ønskede resultat i 1-2 sessioner.

På trods af det store antal positive aspekter har metoden stadig sine ulemper. Disse omfatter:

• Metoden kræver lokalbedøvelse, da det er ret smertefuldt;
• effektivitet kun med små defekter
• undertiden efter behandling dannes ar, der kræver korrektion;
• Efter sessionen kan rødme og hævelse vare op til 10 dage.

Tildeler proceduren til lægen eller kosmetologen under hensyntagen til patientens indikationer. Proceduren udføres i ambulant indstilling ved hjælp af specialudstyr. Hospital ophold er ikke påkrævet.

Laserkoagulation

Laserkoagulation af blodkar er ved at blive mere og mere populær hver dag. Teknikken er effekten af ​​laserstråling på de berørte fartøjer. Det bruger bølger af forskellige længder og tykkelser. Laserbehandling giver et meget godt resultat, der sjældent forårsager bivirkninger, men kræver lidt flere procedurer end elektrisk vaskulær koagulering.

Der findes flere typer procedurer:

• endovasal laserkoagulation - her udføres laser-effekten intravenøst, som følge heraf vægge i den beskadigede beholder klæber sammen;
• endovaskulære - udført på samme måde som den tidligere version. Gennem patientens hud trænger en speciel nål i karret, laseren virker indefra og klæber sammen. Metoden er tildelt patienter til fjernelse af vaskulære netværk med en kapillærdiameter på ikke mere end 3 mm;
• fotokoagulering - edderkopper og andre defekter elimineres uden indtrængning i selve karret.

Indikationer for brug

Vaskulær koagulation anvendes i mange vaskulære patologier på ansigt, ben og andre dele af kroppen. Fremragende metode virker ved behandling af åreknuder i underekstremiteterne. Sessionsvarigheden er ikke mere end 30-40 minutter. Inden for få timer kan en person gå hjem. Behandling med laser og elektricitet efterlader ikke ar, hæmatomer. Efter proceduren oplever patienten sjældent smerte. På huden kan kun svag rødme og hævelse vedblive, som forsvinder inden for få dage.

Indikationer for proceduren:

• Tilstedeværelsen af ​​varicose noder i benene med nedsat funktion af venøse ventiler;
• trofiske forandringer af venerne i benene;
• trofiske lidelser i de nedre ekstremiteter, der ikke er modtagelige for konservativ terapi;
• vedvarende udvidelse af små kapillærer i huden (telangiectasia);
• godartede hudtumorer (hemangiomer);
• rosacea;
• edderkopper og net på kroppen;
• Fødselsmærker bestående af kapillærer.

Hvis der er tegn på koagulering, giver lægen patienten mulighed for at vælge en af ​​behandlingsmulighederne. Dette kan være en laser eller elektrisk strømbehandling. Når benkrofeet forstyrres, forhindrer laserkoagulering bandager patientens lemmer, teknikken betragtes som minimalt invasiv, påvirker ikke kroppens sunde væv. Men samtidig kan denne type terapi kun klare en læsion af beholdere på højst 10 mm.

Kontraindikationer

Vaskulær koagulation tolereres godt af patienterne, men proceduren har sine egne kontraindikationer. Disse omfatter:

• Ændringer i hudens aterosklerotiske natur;
• indsnævring af venernes arterielle lumen;
• inflammatorisk proces på huden af ​​forskellige ætiologier;
• åbne sår på kroppen i behandlingsområdet;
• iskæmisk hjertesygdom;
• tromboflebitis;
• tilbøjelighed til at danne ar af keloid natur;
• humant immundefektvirus;
• udførelse af kosmetiske procedurer mindre end 2 uger før koagulering
• patienten har epilepsi og andre psykiske lidelser;
• alvorlige patologier i hjertet og blodkarrene.

Når der udføres koagulering af blodkar på næse og vinger i næsen, skal lægen tage højde for sådanne kontraindikationer som et stort antal røde muldyr, kræfttumorer, friskbrun, nylige afskalning eller ansigtsrensning.

Hvordan er sessionen

Særligt forberedelse til udførelse af koagulering af skibe er ikke nødvendig. På den fastsatte tid skal patienten gå til klinikken for at udføre behandlingen. Under proceduren bruger specialisten en særlig laser LED, som trænger ind i de berørte veners område gennem en lille punktering. Mekanismen for cauterization af det syge fartøj består i laserbestråling af blod, hvilket medfører dannelse af dampbobler, der virker på den venøse væg. Denne proces kaldes cauterization af vaskulære ventiler. Vaskemembraner som om de limes sammen, og blodgennemstrømningen er rettet mod de tilstødende sunde kar.

Hvad sker der efter proceduren

Inden for få dage efter udførelsen af ​​proceduren kan rødmen og svag hævelse forekomme inden for de behandlede områder. Hver dag vil disse fænomener være mindre synlige. Tørre skorper, der forekommer efter eksponering for elektricitet eller en laser forsvinder alene, under ingen omstændigheder kan de blive flået af. Skorpen beskytter sårene mod infektion og støv. Hvis du fjerner det selv, kan bakterier komme i mikroskader, en inflammatorisk proces vil begynde.

Med hensyn til udseendet af huden, så efter den første procedure er tilstanden af ​​dermis signifikant forbedret. Små edderkopper forsvinder, og større skibe bliver mindre synlige.

Enhver patient, der har gennemgået en vaskulær koagulationsprocedure, skal huske, at hvis visse forebyggende foranstaltninger ikke følges, kan sygdommen komme tilbage. For at forhindre dette fænomen bør du rådføre dig med din læge og følge hans anbefalinger tydeligt.

Hudpleje efter operationen

For ikke at skade huden efter koagulering anbefales det hver patient at overholde følgende forebyggende foranstaltninger:

• i 14 dage efter operationen nægte at tage UV-bade, eliminere fysisk stress for at forhindre en stærk blodforsyning til det behandlede område
• undgå svømning i åbent vand, besøge saunaer, svømmebassiner og andre steder, hvor huden kommer i kontakt med vand;
• behandle regelmæssigt dermis med panthenolholdigt middel;
• Det er forbudt at anvende kosmetik til koagulationsområdet;
• Om sommeren, før du går ud på gaden, skal dermis behandles med solcreme.

Disse anbefalinger hjælper med at forhindre mulige komplikationer, fremskynde hudens helingsproces, opnå den optimale behandlingsmulighed.

Bivirkninger

Som mange andre teknikker forårsager vaskulær koagulation nogle gange nogle bivirkninger. Disse omfatter følgende tilstande:

• cauterization af synsfeltet kan forekomme, når cauterizing øjnene i øjet;
• allergisk reaktion - udseende af udslæt og røde pletter på kroppen. Nogle gange med individuel intolerance over for proceduren forekommer dermatitis;
• Tiltrædelsen af ​​en bakteriel infektion, udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Denne komplikation er ofte diagnosticeret hos patienter med forkert hudpleje efter proceduren;
• blødning - udvikler i strid med teknikken fra lægen. Ofte sker dette, når man cauterizing store fartøjer.

Hvis operationen udføres af en kvalificeret læge, og efter at patienten overholder alle anbefalinger fra en specialist, opstår bivirkninger ekstremt sjældent.

konklusion

Vaskulær koagulation er en effektiv og forholdsvis sikker form for behandling af vener og kapillærer, som gør det muligt at håndtere mange defekter i det menneskelige vaskulære system. Korrekt behandling ved hjælp af professionelt udstyr giver dig mulighed for at løse problemet med åreknuder og andre patologier på nogle få sessioner uden at skade patientens helbred.

Hvordan er laser koagulation af åreknuder

Fordele og ulemper ved proceduren

Laserkoagulation, i behandling af åreknuder i underekstremiteterne, vælger mere end halvdelen af ​​patienterne. Proceduren er smertefri, har næsten ingen bivirkninger. Men indgreb i kroppens integritet sker stadig, og det er under alle omstændigheder en vis risiko.

Fordele ved laserkoagulation:

1. Smertefri. Før proceduren gennemgår lokalbedøvelse. Det eneste, som patienten føler i starten af ​​proceduren, er en punktering, der ikke forårsager smerte.
2. Varigheden af ​​operationen. Laserkoagulationssession varer op til 40 minutter. At reducere driftstiden minimerer vævstrauma, eliminerer smerte. Operationen kræver ikke generel anæstesi.
3. Effektivitet. Positive terapeutiske og kosmetiske resultater vises umiddelbart efter afslutningen af ​​proceduren.
4. Ambulant behandling. For operationen kræves der ikke hospitalsindlæggelse. Patienterne kommer til sessionen på dagen for proceduren og forlader klinikken efter et par timer.
5. Hurtig rehabilitering. Laserkoagulation af alle kendte metoder til behandling af åreknuder i underekstremiteterne har den korteste genopretningsperiode. Dette skyldes det faktum, at der under operationen foretages en enkelt punktering, hvilket medfører minimal skade på kroppen. Efter nogle timer vender patienterne tilbage til deres normale rutine. Efter 1 dag kan de arbejde uden begrænsninger.
6. Ingen komplikationer. Risikoen for sårinfektion og inflammatoriske processer er minimal, ifølge statistikker kan det forekomme hos en tusindvis af patienter. Hæmatomer forekommer blå mærker ekstremt sjældent og heles inden for få dage.
7. Muligheden for operationen i særlige tilfælde. Ikke alle metoder til behandling af åreknuder anvendes i dannelsen af ​​trofasår, lasercoagulation er mulig med en sådan defekt. Hvis det er nødvendigt, kan laseren bruges flere gange.

Ulemper ved laserbehandling:

• De høje omkostninger ved proceduren. Høje priser på laserkoagulation skyldes primært, at i Rusland begyndte de at behandle laseren relativt nylig, konkurrencen er ikke særlig stor, og der er brug for dyrt udstyr til at organisere klinikker. I Skt. Petersborg koster driften fra 11 til 40 tusind rubler, i Moskva - 12 - 38 tusind rubler. De laveste priser i Irkutsk: en session - 6 tusind rubler.
• Omfattende blå mærker, hæmatom. Dannelsen af ​​hæmatomer og blå mærker er mulig med indførelsen af ​​store doser af anæstesi.
• Temperaturstigning. En stigning i temperatur til 37,5 grader anses for at være tilladt i løbet af den første dag. Hvis temperaturen varer længere, er antiinflammatoriske lægemidler ordineret for at forhindre udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.
• Tilstedeværelsen af ​​trombose er en konsekvens af en overtrædelse af proceduren.
• Puffiness af lemmerne, kold følelse, brændende, prikkende, udtrykt let, videregive sig selv.

Det er vigtigt! For at udelukke forekomsten af ​​komplikationer er det nødvendigt at følge alle anbefalinger fra specialister og søge hjælp fra kompetente, professionelle læger.

Typer af laser koagulation

Til behandling af åreknuder i de nedre ekstremiteter ved hjælp af en laser anvendes to metoder:

• perkutan laserkoagulation af venerne;
• endovasal laseråre koagulation.

Perkutan koagulation udføres for at fjerne det vaskulære netværk. Diameteren af ​​de behandlede vener må ikke overstige 3 mm. Fremgangsmåden foregår uden kontakt med huden, skibene udsættes direkte for laserstråling, hvis vægge opvarmes til 70 grader.

Operationen kræver ikke forudgående forberedelse; umiddelbart før proceduren behandles huden med en antiseptisk gel.

Afhængig af størrelsen på den behandlede overflade udføres 2-4 sessioner. Det behandlede område kan ændre farven på huden (vend hvid). I sjældne tilfælde mærkes en brændende fornemmelse, hævelse er mulig. Bivirkninger er deres egen.

Endovasal koagulation (EVL) er en moderne metode, der ikke fjerner en vene. Lasereffekten udføres inde fra venen, den er "forseglet" under påvirkning af stråling. Spidsens sted bliver i sidste ende til bindevæv. Operationen styres af ultralyd. Efter operationen er det nødvendigt at bære kompressions undertøj.

Indikationer og kontraindikationer

Beslutningen om at gennemføre en laserkoagulationsprocedure tages af en phlebologist kirurg. Med en lille udvidelse af venerne, der ikke forårsager ubehagelige symptomer, ordinerer lægen konservativ behandling og fremsætter anbefalinger for at forhindre yderligere udvikling af sygdommen.

Endovasal laserkoagulation af åreknuder er ordineret, hvis åreknuderne ikke blot bliver æstetisk uattraktivt, men også sundhedsfarlige. Indikationer for proceduren:

• fejlfunktion i vaskulære ventiler;
• dannelse af edderkopper;
• udvidelse af venøs tilstrømning
• krænkelse af trofiske tibia
• varicose saphenous ven (højst 10 mm).

Der er kontraindikationer, hvor lægen ikke vil give samtykke til udførelsen af ​​laserterapi.

Inflammation af huden, subkutant lag på stedet for den foreslåede procedure.

Patienter med begrænset mobilitet. Efter operationen, for at opnå størst effekt og forhindre komplikationer, er aktiv bevægelse nødvendig.

Fedme. Gennemførende laserbehandling indebærer iført kompressionstøj. Med fedme er det umuligt at give kompression.

Kroniske sygdomme. Hvis åreknuder udvikles på grund af iskæmisk sygdom, udføres endovasal koagulation ikke for at undgå at forværre sygdommen. Med trombofili på grund af muligheden for blodpropper, hæmofili - udviklingen af ​​omfattende blødninger. Drift er ikke indiceret for alvorlige former for allergi, leverdysfunktion.

Graviditet og amning. Smerter kan skade barnet.

Forberedelse og fremskridt af operationen

Før laserkoagulering skal undersøges.

1. Anamnese. I en mundtlig samtale udarbejder lægen en komplet medicinsk historie. Find ud af årsagerne til dens udseende og afklarer symptomerne. Detekterer tilstedeværelsen eller fraværet af en reaktion på stoffer.
2. Kliniske undersøgelser:

• ultralydsundersøgelse af blodkar
• blodprøver (totalt for koagulering til RW);
• urinanalyse.

Om aftenen, på tærsklen til proceduren, udfører patienterne en rensende enema efter en lys middag. På operationens dag kan man ikke spise og drikke drikkevarer.

EVLK tilbringer i klinikker på en dag. Patienter kommer med en konklusion og henvisning fra en praktiserende læge og en phlebologist kirurg. Når du selv skal have et kompressionsbeklædning.

Proceduren begynder med en dupleksscanning af underbenet, hvorpå koagulering vil blive udført. Lægen bestemmer grænserne for venen med en markør, markerer ventilernes steder og de tilstødende fartøjer.

Næste fase er hud desinfektion og anæstesi. Anæstesi injektioner er placeret rundt om hele området af venen, der vil blive udsat for laserbestråling. Indføringsstedet for fiberen desinficeres.

Den termiske effekt af laserstråling på den indre overflade af et fartøj er det grundlæggende princip for endovasal koagulationsmetoden. Lysvejledningen introduceres i den syge ven til skadestedet, så begynder pulserende stråling, og lysstyringen begynder langsomt at bevæge sig i modsat retning. En del af laserenergien påvirker venens indre overflade. Resten af ​​energien absorberes af blodet og omdanner det til varme damp. Termisk eksponering fører til koagulation af proteiner i det beskadigede endotel. Samtidig bevares levedygtige endotheliocytter. I fremtiden bliver de kilden til vævsregenerering af den beskadigede beholder.

Hele operationen fra punktet til punkteringen til udgangen af ​​fiberen fra venen styres af Doppler-ultralyd.

Hvis der ikke er komplikationer, tager hele proceduren ikke mere end 40 - 45 minutter. Efter EVLK sættes patienten på kompressions undertøj.

Rehabiliteringsperiode

Straks efter at laserkoagulationen af ​​åreknuderne er lavet til patienten, skal han flytte i 40 minutter, hvorefter han forlader klinikken.

Kompressions undertøj (strømper) fjerner ikke de første 5 dage, i fremtiden udføres kompression på dagtimerne i to måneder.

Lægen gennemfører en undersøgelse efter tre dage, gør en angioscanning, hvor han finder ud af de opererede fartøjers tilstand: deres elasticitet, blodstrømsparametre og patency.

Rehabiliteringsperioden varer ikke mere end 1,5 måneder, hvor alle virkningerne af operationen forsvinder. Stedet for laser eksponering udskiftes om et år af bindevæv.

Patienter, der har gennemgået EVLK-proceduren, kræver ikke sengeline og en sygeoversigt.

Endovasal laserkoagulation af vener med åreknuder (EVLK)

Åreknuder - en sygdom, hvor der er ødelæggelse af valvulære apparater i vener i underekstremiteterne, som følge af, at et ufuldstændigt blodudstrømning opstår, æsler gradvist udvides. I første omgang er dette kun en ren kosmetisk defekt, men med sygdommens fremgang forekommer der kliniske symptomer, herunder farlige komplikationer - thrombophlebitis og tromboembolisme.

Da mekanismen for åreknuder stadig befinder sig i den anatomiske defekt, er konservative behandlingsmetoder ikke effektive her. På trods af den voksende reklame for midler fra denne sygdom kan ethvert stof kun betragtes som et middel til at forhindre sygdomens fremgang i de indledende faser.

Det er logisk, at den mest radikale behandlingsmetode for denne patologi er kirurgi. Formålet med operationen er at eliminere den udvidede venøse seng selv. Dette opnås enten ved at fjerne spiserøret eller udslette det (det vil sige ved at hærge væggene og lukke dets lumen).

Indtil for nylig var den mest almindelige operation for åreknuder flebektomi, dvs. fuldstændig fjernelse af en insolvent ven, en ret traumatisk og ubehagelig procedure udført under generel anæstesi, hvorefter der var ar og langvarige hæmatomer.

I de seneste årtier er andre metoder til kirurgisk behandling af varicose sygdom blevet indført i praksis: elektrokoagulering, kryokirurgiske metoder, scleroterapi, radiofrekvensablation og andre. Men af ​​alle de foreslåede minimalt invasive metoder har metoden til endovasal (endovenøs) laservenekoagulation modtaget den største popularitet.

Fordele ved laserkoagulation af åreknuder

Endovasal laserårekoagulation (EVLK) blev først brugt lidt over 10 år siden. I dag er denne procedure den vigtigste metode til behandling af åreknuder i udlandet, og hver dag vokser dets popularitet også i Rusland. Denne operation forbedres konstant.

De vigtigste fordele ved laserkoagulation af åreknuder:

• Minimalt invasiv. I stedet for flere nedskæringer udføres en punktering. Efter operationen forbliver næsten ingen subkutane hæmatomer.
• Der er ikke behov for generel anæstesi eller spinalbedøvelse.
• Smertefri. Operationen udføres under lokalbedøvelse, patienten føler sig ikke smerte overhovedet eller bemærker mindre ubehag.
• Muligheden for at udføre operationen på en ambulant basis, er indlæggelse ikke påkrævet.
• Intet behov for langsigtet rehabilitering. Efter 1,5-2 timer efter proceduren kan du vende tilbage til normal tilstand. Handicap er ikke forringet.
• Den laveste procentdel af komplikationer sammenlignet med andre metoder.
• Muligheden for en operation i nærvær af trofesår.
• Laserkoagulation kan gentages flere gange.

Essensen af ​​behandlingen af ​​varicose laser

Indikationer for EVLK - er tilstedeværelse af åreknuder. Den mest foreslåede EVLK med mindre udvidelser af venøse bifloder.

EVLK anvendes ikke ved udvidelse af saphenøsvenen mere end 10 mm i diameter såvel som i nærvær af en stærkt forvrænget dilateret vene. I disse tilfælde vil denne procedure være ineffektiv og teknisk umulig.

Hvis der er mange varicose forlængede bifloder, er deres fjernelse også nødvendigt. Behandling med en laser i dette tilfælde bliver økonomisk uhensigtsmæssig (denne metode er ret dyr).

Laserbehandling af åreknuder er en temmelig ung metode, så dens udvikling og forbedring fortsætter. Der er diskussioner om den optimale effekt af laserstråling, og nye fibre udvikles og implementeres.

Essensen af ​​laserkoagulationsmetoden er, at effekten af ​​laserenergi får blod til at "koge op" inde i fartøjet, høj temperatur påvirker venens indrevæg, der opstår en termisk forbrænding og klibning af venevægge med udslettelse af dets lumen.

Dette eliminerer det anatomiske substrat for åreknuder - den forstørrede ven forsvinder og bliver til en bindevævsledning (eller simpelthen et ar), der ikke er synligt under huden. I fremtiden er der normalt en fuldstændig resorption af venen.

Hvordan er EVLK-proceduren?

I den klassiske version udelukker EVLK eventuelle nedskæringer.

• Under ultralydsregulering er en blodåre, der er udslettet, markeret lodret: venen fremspring er simpelthen trukket på huden med en markør. Dens bifloder er også kendetegnet.
• Gennem en lille punktering (efter foreløbig lokalbedøvelse) udføres en vene-punktering med et specielt venetisk kateter. Faktisk er injektionen af ​​anæstesi før punkteringen den eneste smertefulde fornemmelse under denne operation.
• En laserlysguide indføres gennem kateteret. Under ultralydskontrol udføres lysstyringen til venøs fistel.
• Tumescentbedøvelse udføres - infiltration omkring den ændrede ven med en kombinationsopløsning indeholdende lidokain, adrenalin og fysisk anæstesi. opløsning. En sådan infiltration giver ikke kun bedøvelse, men beskytter også det omgivende væv mod forbrændinger.
• Derefter udføres EVLO - laserstråling er tændt, og fiberen spores omvendt i en vis hastighed (fiberens hastighed er som regel standard, udviklet på basis af kliniske forsøg, men kan variere afhængigt af venerens diameter og laserstrålens bølgelængde).
• Varicose udvidede bifloder sclerosed eller ryddes gennem mikroprokoler.
• Efter proceduren påføres en kompressionsbandage (særlige latexruller på venen, er fastgjort til huden med en gips) og kompressionstrømper af II-kompressionsgraden.

Kompressionstrømper købes på forhånd, hvilke - rådgiver lægen ved den indledende konsultation.

Kontraindikationer til behandling af laseråre

De vigtigste kontraindikationer er:

• Inflammatoriske ændringer i hud og subkutant væv på stedet for den foreslåede procedure.
• Diameteren af ​​venen er mere end 1 cm.
• Overtrædelse af funktionen at gå på grund af andre sygdomme (artrose, konsekvenserne af et slagtilfælde, andre sygdomme i underekstremiteterne).
• Akutte infektionssygdomme eller dekompensering af kroniske somatiske sygdomme.
• Stenoserende sygdomme i arterierne i underekstremiteterne. I disse sygdomme forstyrres blodtilførslen til benene, og EVLH kan forværre situationen.
• Øget antal blodplader i blodet (øger risikoen for dannelse af thrombus).
• Gentagen historie af thrombose.
• Graviditet og amning.
• Fedme er høj, da det komplicerer den nødvendige postoperative kompression.

Forberedelse til EVLK

Før operationen skal du undersøges. Som regel er et standard sæt analyser tildelt:

• Generel analyse af blod, urin.
• Biokemisk analyse.
• Undersøgelsen af ​​blodkoagulation.
• Blod for viral hepatitis markører, HIV, syfilis.
• EKG.
• Fluorografi.
• Undersøgelse af en terapeut.
• Gynækolog for kvinder.

Ud over standardundersøgelsen udføres en ultralydsundersøgelse af benkarrene.

Forkøbte og komprimerede strømper. De vælges individuelt af lægen-phlebologist. Som regel kan de købes i samme klinik, hvor operationen er planlagt eller i en specialiseret salon.

Før operationen skal du barbere dine ben.

Video: forberedelse og udvikling af operationen

Postoperativ periode

Hele operationen tager ikke mere end 40 minutter. Efter operationen er det nødvendigt at gå i en time, hvorefter patienten kan gå hjem.

• Efter 2-3 dage er kontrol af en læge med en obligatorisk ultralydsundersøgelse nødvendig.
• Hvis der er brug for kirurgi på det andet ben, er det ordineret mindst en uge senere.
• Kompressionstrik er ikke fjernet i fem dage, og i 1,5-2 måneder anvendes det kun om dagen. I den henseende anbefales det ikke at udføre operationen i den varme sæson.
• Daglig vandring anbefales i hurtige trin på mindst 1 time.
• Nogen tid på stedet for den udslettede ven og i punkterne er der fortsat små blå mærker og pigmentering.
• I flere uger bør du undgå langvarig statisk belastning på benene, langvarigt møde, besøg på badet og saunaen, varme bade.

Mulige konsekvenser og komplikationer af EVLK

Fremgangsmåden EVLV forårsager aseptisk inflammation og nekrose i venerne.

Følgelig kan der være:

• Moderat smerte i lemmer i 2-3 dage.
• Spænding langs venen, ubehag ved bøjning og ubøjning.
• En kort temperaturstigning til subfebrile tal.
• Udseendet af blå mærker.

Alle disse ubehagelige symptomer er kortvarige og forsvinder inden for få dage.

Det er også nødvendigt at bemærke muligheden for gentagelse af sygdommen: utilstrækkelig udslettelse af lumen i venen fører til dens rekanalisering - genopretning af blodgennemstrømningen i det og genudvidelse. Ofte sker dette, når postoperative anbefalinger ikke følges.

Mere sjældent kan der opstå mere alvorlige komplikationer - tromboflebitis af en koaguleret vene eller dyb venetrombose. Disse komplikationer finder sted den 4. til 6. dag efter operationen. Det er nødvendigt at huske om muligheden for deres forekomst og de symptomer, som du straks bør kontakte din læge med:

• Forekomsten af ​​alvorlig smerte i benet.
• Temperaturstigning over 38 grader.
• Udseendet af rødme, komprimering, smerte langs venen.
• Udseendet af ødem i benene.

Den største ulempe ved laserfjernelse af åreknuder er dens omkostninger. Denne operation er betalt. Omkostningerne ved operationen er fra 30 til 60 tusind rubler. Prisen afhænger hovedsageligt af operationsvolumen (længden af ​​venen tages i betragtning, behovet for fjernelse og antallet af dets bifloder), hvilken type udstyr der anvendes (behandling med en radial laser er dyrere). Priserne på kompressionstrik er heller ikke små, og du bør ikke spare på det.

Imidlertid er det overvældende flertal af patienter, der har undergået laserudslettning af venerne, positive. Uden bedøvelse uden væsentlig smerte! 40 minutter efter operationen kan du gå, efter 2 timer kan du gå hjem og vende tilbage til din sædvanlige forretning. Effekten er mærkbar efter et par dage: ingen smerte, ingen hævelse, ingen udragende seler under huden. Patientens vigtigste mening: EVLK-kirurgi er pengene værd.

Behandling af åreknuder ved laserkoagulation. Der er sandhed i benene

Åreknuder eller åreknuder i hverdagen er ofte omtalt som "trætte bens sygdom". Men de faktorer, der forårsager det, er faktisk meget mere komplicerede. Og selve sygdommen er ikke bare en uskadelig kosmetisk defekt. Varicose sygdom i nedre ekstremiteter fører til forekomst af kronisk venøs insufficiens - en tilstand, hvis endelige resultat kan forekomme af venøse trofesår.

Selvfølgelig behandler vi i det overvældende flertal tilfælde af moderat sværhedsgrad, som nu er effektivt og praktisk uden behandling. Men første ting først.

Hvad er farlig varicose sygdom

Det er svært at sige, hvordan åreknuder er almindelige: mange patienter anser det for en kosmetisk defekt, og de går ikke til en læge. Ifølge vestlige forskere lider mindst en fjerdedel af befolkningen i USA og Europa. I Rusland blev patologi registreret hos mere end 30 millioner mennesker [1]. Samtidig er det ifølge nogle undersøgelser ikke mere end 18%, der kender til deres sygdom, og ikke mere end 8% modtager behandling [2].

Varicose sygdom i nedre ekstremiteter er en sygdom, hvor strukturen af ​​venen væg ændres. Skibene bliver længere, spolede i de tyndere områder af væggene, som lumen udvider og danner knuder.

Når varicose overtrådte forholdet mellem de to hovedstruktureproteiner i de venøse vægge: kollagen og elastin. Hvis kollagen danner stivhed, så er elastin, som navnet antyder, ansvarlig for elasticitet - venenes evne til at vende tilbage til sin oprindelige tilstand. Hos patienter med åreknuder er mængden af ​​dette protein i den venøse væg reduceret [4]. Kollagenet selv ændrer sig også: i stedet for det normalt gældende type III kollagen, der er ansvarlig for elasticitet, øges indholdet af type I-kollagen - stift, hvilket bevarer resterende deformation. Derudover ændrer antallet af glatte muskelceller [5], som regulerer fartøjets lumen, også evnen til at interagere mellem dem [6]. Disse patologiske forandringer er arvelige. Så kommer eksterne faktorer til spil:

• langvarige statiske belastninger - behovet for stationær stående eller sidde;
• overvægt;
• graviditet og fødsel.

Nogle eksperter nævner kronisk forstoppelse, stramme tøj, øget intra-abdominal tryk og høje hæle, som forstyrrer normal funktion af underbenets muskulatur som prædisponerende faktorer.

Individuelt eller i kombination øger disse faktorer trykket inde i det venøse system i underbenene. Den ændrede venøse mur ophører med at "holde" trykket, venerne i venerne udvides. Som følge af udvidelsen af ​​lumen i venen, stopper ventiler, som stopper blodstrømmen i en retning, kun at virke. Der er en tilbagesvalet udstrømning. Trykket i den berørte vene stiger endnu mere, og ond cirkel lukker.

Øget venetryk i kombination med en ændring i væggenes struktur med tiden udløser en inflammatorisk reaktion - først kun på overfladen af ​​ventilerne og indersiden af ​​karrene. Gradvist begynder inflammatoriske proteiner og blodceller at "lække" gennem den beskadigede venøse mur ind i det omgivende væv. Der ødelægges de og frigiver de aktive stoffer - inflammatoriske mediatorer. De beskadiger de omgivende celler og tiltrækker lymfocytter, hvis funktion er at fjerne skadet væv. Som følge heraf udvikles ødem, induration (fortykkelse) af underbenets hud og hyperpigmentering. Disse processer kan forårsage venøse trofasår. Langvarig betændelse i venøs væg bidrager også til øget blodkoagulering. I kombination med venøs trængsel fører det til, at trombi begynder at danne sig i åreknuderen. Tromboflebit forekommer - en anden farlig komplikation af åreknuder.

Manifestationer af åreknuder er opdelt i objektive og subjektive. Subjektive symptomer er patientklager om:

• tyngde i benene
• træthed;
• paræstesier - gåsebud, ændringer i følsomhed
• muskelforbrænding;
• smerter i benene, en karakteristisk træk ved hvilken intensiteten falder efter en tur
• hævelse om aftenen
• rastløse ben syndrom - en tilstand, hvor ubehag i benene ikke tillader at falde i søvn
• natkramper i underekstremiteterne.

Kombinationen af ​​disse symptomer og deres sværhedsgrad er individuelle og korrelerer ikke altid med ændringer i venøs væg og omgivende væv.

Kombinationen af ​​subjektive klager og objektive ændringer i vævene i underekstremiteterne er grundlaget for den moderne klassificering af varicose og kronisk venøs insufficiens:

• C0 - der er klager, men tilsyneladende er der ingen ændringer, venernes nederlag kan kun påvises ved særlig undersøgelse og test;
• С1 - "edderkopper" forekommer (videnskabeligt navn er telangiectasia) eller et netværk af intrakutane dilaterede årer bliver synlige (retikulære åreknuder);
• C2 - diameteren af ​​den dilaterede saphenøsven overstiger 3 mm, varicose noder forekommer;
• C3 - det berørte ben bliver konstant opsvulmet;
• С4 - Ændringer i det omgivende væv forekommer: huden mørkere (hyperpigmentering), eksem udvikler sig, induktion af subkutant væv;
• C5 - stadiet af det helede sår;
• C6 - fasen af ​​åbne sår.

Fra det fjerde stadium kan de beskrevne trofiske ændringer i huden ikke længere elimineres fuldstændigt. Selv en hærdet varicose-sygdom på dette stadium vil ikke føre til fuldstændig resorption af hyperpigmentering eller induration. Derudover er det nødvendigt at huske en ret farlig komplikation - tromboembolisme.

Derfor bør man ikke udsætte behandlingen af ​​varicose sygdom til senere, især på baggrund af resultaterne af moderne phlebology.

Moderne metoder til behandling af åreknuder

Moderne kan betragtes som metoder og teknikker, der opfylder flere kriterier: minimal invasivitet (traume), høj effektivitet, lav sandsynlighed for tilbagefald og komplikationer, en kort rehabiliteringsperiode.

• Konservativ terapi. Det omfatter brug af kompressionstøj, salver og venotonisk (medicin til oral administration). Moderne kliniske retningslinjer tyder på, at venotonika kan reducere subjektive manifestationer (klager) i de tidlige stadier af sygdommen og reducere hævelse, men påvirker ikke selve venøsvægets tilstand. Forskellige former for salver har samme virkning. Kompressionstrik anses for at være en meget effektiv behandling for åreknuder, da det reducerer manifestationerne af venøs insufficiens, lindrer patientens subjektive klager og forhindrer fremgangen af ​​åreknuder. Imidlertid er kompressionssømmer ikke i stand til at helbrede åreknuder - udvidede åre virker ikke korrekt.

• Traditionel kirurgisk fjernelse. Den berørte store eller lille saphenøse vene er bundet på stedet for tilstrømning i det dybe venesystem, hvorefter det fjernes med en særlig metallsonde. Denne operation er effektiv, men ret traumatisk og kræver langvarig opsving. Sandsynligheden for postoperative komplikationer er høje hæmatomer, postoperative paræstesier og neuralgi.
• Sclerotherapy. Et særligt præparat indføres i åreknuderne, som "stikker sammen" dens vægge. Proceduren er mindre traumatisk og anbefales til behandling af vener med lille diameter. Det er imidlertid sjældent brugt til at fjerne den inaktive stamme af de store og små saphenøse vener, da den er kendetegnet ved en højere gentagelseshastighed. Derudover måske en sådan ubehagelig komplikation som hyperpigmentering inden for rammerne af hærdning.
• Endovenøs laserkoagulation (EVLK) er en minimalt invasiv, sikker, moderne og effektiv type behandling af åreknuder. Det har synonyme navne: endovenøs laserablation, endovasal koagulering af de nedre ekstremiteter, ædeløs laserudslettelse (EVLO). Men uanset navnet, er laserkoaguleringsteknikken den samme. En radial optisk fiber indsættes gennem en punktering i venen. Derefter pumpes en anæstetisk opløsning ved hjælp af en speciel pumpe omkring venen, som ikke blot anæsteserer proceduren, men også klemmer venen og reducerer dens diameter og beskytter dermed det omgivende væv mod overophedning. Til proceduren anvendes moderne vaskulære lasere, som genererer to bølger: En af dem absorberes af blodets hæmoglobin, den anden ved vaskulærvæggen. Wien er brygget. Alle stadier (fiberpositionen, infiltrationen af ​​opløsningen rundt om venen, selve processen med at "brygge") overvåges i realtid af ultralydsenheder. Varigheden af ​​EVLK-proceduren på en lem er 30-60 minutter.
• Fordele ved metoden:
  • Minimal traume, som gør det muligt at udføre proceduren på ambulant basis og under lokalbedøvelse;
  • Du kan gå hjem umiddelbart efter operationen;
  • hurtig opsving;
  • godt kosmetisk resultat: ingen mærker og ar;
  • høj effektivitet, lav tilbagevenden sats.

Da endovenøs laserkoagulation i øjeblikket betragtes som en af ​​de mest avancerede, lav-effektive og minimalt invasive typer behandling for åreknuder, overveje denne teknik mere detaljeret.

Indikationer for laserkoagulation

Hovedindikationen er åreknuder, uanset diameteren af ​​den venøse stamme og varianter af dens anatomiske struktur. Det var muligt at udvide rækkevidden af ​​EVLK indikationer på grund af perfektion af moderne udstyr - tobølge lasere, radiale lysstyringer.

Kontraindikationer til proceduren

I de fleste tilfælde reduceres de til patientens svære somatiske tilstande:

• dyb venetrombose (obstruktion, okklusion, blokering);
• dekompenseret diabetes mellitus type 1;
• svær arteriel aterosklerose og nedre lemmer iskæmi;
• alvorlige kardiovaskulære sygdomme: iskæmisk hjertesygdom, især hvile angina, omfattende myokardieinfarkt med et fald i hjerteproduktion, alvorlige former for hjertearytmi, slagtilfælde [8];
• alvorlige krænkelser af blodpropper både nedad og opad
• graviditet og amning
• idiosyncrasi af anæstetika anvendt
• umuligheden af ​​fysisk aktivitet umiddelbart efter proceduren
• manglende evne til at bruge kompressionstrik.

Karakteristisk er patientens alder ikke en kontraindikation.

Hvordan kan laser koagulering af vener

Kort før manipulationen bør du købe kompressionstrømper af 2. graden af ​​kompression (25-32 mm Hg). Detaljer om præcis, hvilken størrelse der kræves, fortæl lægen. Endovasal laserkoagulation i sig selv kræver ingen speciel forberedelse.

Alle stadier af endovenøs laser udslettelse foregår under konstant ultralyd vejledning.

1. Før proceduren begynder, er vene "markeret": lægen lægger mærker på huden, der svarer til stederne for det omvendte blodgennemstrømning, indstrømningen i ålernes biflod.
2. I begyndelsen af ​​manipulationen forekommer lokalbedøvelse, venen er punkteret (punkteret). Fornemmelserne i dette tilfælde er ikke forskellige fra den sædvanlige intravenøse injektion. Med et specielt kateter i venen findes radial lysstyring.
3. Derefter skaber omkring vene en beskyttende "kobling" af anæstetiske lægemidler. Under ultralydskontrollen indfører lægen en lokalbedøvelse i rummet omkring fartøjet under anvendelse af en speciel pumpe. Dette tillader ikke kun at dumme, men også at beskytte det omgivende væv mod laserens overdrevne varme.
4. Fremgangsmåden selv EVLO åreknuder. I moderne fibre leveres laserstråling ensartet rundt om hele omkredsen af ​​enheden og sikrer ensartet opvarmning af venen indefra. Efter fjernelse af fiberen undergår patienten ultralydsovervågning af tilstanden af ​​den behandlede beholder såvel som de dybe vener i lemmen.
5. Patienten sættes på kompressionstøj.

Umiddelbart efter afslutningen af ​​manipulationen skal patienten tage en tur på mindst 40 minutter.

Mulige komplikationer

De er få, de er midlertidige, og sandsynligheden for komplikationer skyldes primært brugen af ​​forældet medicinsk udstyr og lægens lave kvalifikation.

• Dyb venetrombose - kan forekomme hos patienter med tendens til øget trombose. For at forhindre denne komplikation er patienterne ordineret medicin, der reducerer blodkoagulation. Som regel bruges de i 4-5 dage efter interventionen.
• Tromboflebit - oftest forbundet med utilstrækkelig intensitet af laser eksponering.
• Pigmentering i løbet af den behandlede ven løser inden for 1,5-2 måneder.
• Følelsen af ​​en "strakt" ven - passerer i 1,5 måneder.

For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer så meget som muligt, bør du følge nogle få enkle regler, der skal følges for vellykket rehabilitering.

rehabilitering

På den første dag kan der være smerter og nagende smerter langs venerne. For at fjerne dem er konventionelle anæstetika tilstrækkelige. Temperaturer kan stige i de første par dage. Det er nok at tage traditionelle midler til at reducere det.

Generelt skal du overholde 2 hovedbetingelser for at opnå vellykket rehabilitering. Brug kompressionsundertøj og opretholde tilstrækkelig fysisk aktivitet.

• Kompression undertøj - i løbet af de første 5 dage er det ikke fjernet selv under nattesøvn. Dette er nødvendigt, så venen er fuldstændigt "limet sammen" og helbredt. Endvidere komprimering strik kun på dagtimerne. Det er nok at bære kompressions undertøj i 2,5-3 måneder, men i tilfælde af forekomst af risikofaktorer (stillesiddende, stående arbejde med kvindelige kønshormoner) er yderligere profylaktisk brug af kompressionstrik bekendt.
• Fysisk aktivitet - det anbefales at gå hver dag i mindst en time. Men intensiv sport bliver nødt til at blive forladt i omkring en måned.

I løbet af måneden bør du undgå varme bade, besøg på bade og saunaer.

Evaluering af metodenes effektivitet

Analyse af udenlandske og indenlandske publikationer viser, at effektiviteten af ​​laserkoagulering af åreknuder varierer fra 93 til 100% [9]. Fejl kan skyldes flere grupper af faktorer:

• anatomiske træk ved den opererede ven;
• krænkelser af den tekniske ydeevne EVLK (utilstrækkelig laserkraft, utilstrækkelig komprimering af venøsæstetisk opløsning);
• patientens manglende overholdelse af reglerne for det postoperative regime (normalt - afvisning af kompression).

De umiddelbare og langsigtede resultater af laserkoagulering af vener i underekstremiteterne er bedre end radiofrekvensablation og scleroterapi og kan sammenlignes med traditionelle kirurgiske teknikker. I dette tilfælde behandles behandling af varicose sygdom med en laser meget bedre, rehabiliteringstiden er kortere, og antallet af komplikationer er mindre end med klassiske operationer.

Hvor meget er EVLK-proceduren?

Fremgangsmåden ved endovasal laserkoagulation kræver højteknologisk udstyr og dyre engangsforbrugsstoffer (optiske fibre), hvilket forklarer dets omkostninger. I Moskva varierer priserne for behandling af åreknuder med laser i området fra 35 til 75 tusind rubler per lem. Det fulde beløb afhænger af omfanget og kompleksiteten af ​​proceduren, det anvendte medicinsk udstyr og lægenes kvalifikationer.

Så, endogenous laser koagulation er en moderne effektiv metode til behandling af åreknuder. Det giver fremragende kliniske resultater og efterlader ingen spor. Minimal traumeeksponering giver dig mulighed for at vende tilbage til det normale liv (med mindre restriktioner) på operationens dag uden at kræve hospitalsregime og eventuelle særlige betingelser for nyttiggørelse.

Hvordan man vælger en klinik

Siger Ermak Mikhail Yuryevich, vaskulær kirurg, phlebologist "Clinic of innovative medical technologies" Gradient ":

"Resultatet af laserkoagulering af de nedre ekstremiteter er i høj grad afhængig af det medicinske personales professionalisme samt på de tekniske egenskaber ved det anvendte udstyr. Det betyder, at det anvendte udstyr skal være moderne, og lægerne skal være kvalificerede. Derfor vil jeg anbefale at vælge en klinik, der specialiserer sig i denne type service, har arbejdet i årevis og har et dokumenteret track record. Sådan er for eksempel vores klinik "Gradient". Vi bruger kun avancerede udstyr fra verdens producenter, afviger i overkommelig prispolitik og ansvarligt behandler uddannelse af læger. "

P. S. Clinic of Innovative Medical Technologies "Gradient" er beliggende i centrum af Moskva, nær metrostationerne Chistye Prudy og Turgenevskaya. Det virker dagligt og syv dage om ugen - fra kl. 9.00 til 21.00.

Licens №LO-77-01-012106 dateret 12. april 2016 udstedt af Department of Health
Moskva by

Nogle lægeklinikker kan tilbyde behandling af åreknuder ved hjælp af moderne teknologier, såsom laserkoagulation af de nedre lemmer.

Rabatter og sæsonbestemte kampagner - en fantastisk mulighed for at spare!

Ved den første konsultation kan du stille spørgsmål af interesse for kirurgen, samt lære mere om behandling af åreknuder.

Omkostningerne ved laserkoagulation af de yderste vener kan være afhængige af sygdomsfasen, mængden af ​​behandling og lægenes kvalifikationer.

Betjeningen af ​​laserkoagulering af venerne i underekstremiteterne kan anbefales til åreknuder.

Laserkoagulering af de nedre ekstrem vener tager cirka 60 minutter og kræver ikke indlæggelse af hospitaler.

Når du vælger en klinik, skal du være opmærksom på lægernes erfaring og kvalifikationer, det anvendte udstyr samt det medicinske organisationers omdømme.

• 1 A.V. Litynsky, P.I. Polyakov, S.G.Gorelik. Moderne problemer med varicose sygdom i de nedre ekstremiteter (epidemiologi, diagnose, behandling) og dets træk i de ældre aldersgrupper. Geriatrisk kirurgi, 2012.
• 2 V.Yu. Bogachev, I.A. Zolotukhin, A.N. Kuznetsov, O.V.Golovanova. Kroniske sygdomme i yderste vener: et moderne kig på det "gamle" problem. Kirurgi. 2008.
• 3 A. Cornu-Thenard, P. Boivin, J. Baud et al. Betydningen af ​​den familiære faktor i varicose sygdom. Klinisk undersøgelse af 134 familier. Journal of Dermatologic Surgeon and Oncology. 1994.
• 4 C. S. Lim, A. H. Davies. Pathogenese af åreknuder. BritishJournalofSurgery.2009.
• 5 S. S. Sapelkin, A.O. Baskaeva. Kronisk sygdom: arvelig eller erhvervet? Kirurgi. 2015.
• 6 V.S. Saveliev, A.V. Pokrovsky, I.I. Zatevahin et al. Russiske kliniske retningslinjer for diagnosticering og behandling af kroniske venøse sygdomme. Phlebologi. 2013.
• 7 R. Weiss. Åreknuder og edderkopper. 2016.
• 8 http://www.flebolog.org/lazer/
• 9 E.L. Kalmykov, A.D. Gaibov, M.S. Inoyatov. Endovaskulær laserkoagulation i behandling af åreknuder. Kirurgisk nyheder. 2013.

Generelt er udgifterne til medicinsk udstyr og lægernes kliniske kvalifikationer indbyrdes forbundne, da investorer, der har investeret i dyrt højteknologisk udstyr til EVLO, sandsynligvis ikke vil stole på dets middelmådige personale og risikerer klinikkens omdømme. Samtidig skal det forstås, at høje priser endnu ikke er en garanti for en udslip af kvalitetsvenerlaser. Omkostningerne kan overvurderes på grund af dyr leje eller en uigennemsigtig prispolitik.

Behandling af åreknuder med laser: Essensen, egenskaber og fordele ved metoden, anbefalinger efter proceduren

"Ugly" sygdom

Faktisk er den første ting, der berører mennesker (især kvinder), der lider af åreknuder, det uæstetiske udseende af benene med lilla "edderkopper" af sprudlende blodkar eller "slanger" af hævede åre.

Og selvom grimhed er en ret betydelig faktor, hvis laserstamulation af åreknuder er fuldt berettiget, men anvendelsen af ​​denne innovative procedure er meget vigtigere for at undgå farlige (endog dødelige!) Manifestationer af åreknuder: tromboflebitis, trofasår, trombose, hvilke phlebologists registrerer hver fjerde patient.

Dette er virkelig meget farligt!

Kør åreknuder er yderst uønsket. Under ordet "uønskede" eksperter betyder en alvorlig fare for patientens helbred og liv. Sandheden er dette: åreknuder er ikke så harmløse en sygdom som det kan synes.

Dermatitis, trophic ulcer, blødning har tendens til ikke kun at permanent fratage en person af arbejdsmæssige evner, men også føre til handicap.

Sygdommen ændrer venøs kar på en sådan måde, at disse metamorphoses kan bidrage til dannelsen af ​​en blodprop. Har du hørt om blodpropper og deres uforudsigelige adfærd? Kan komme af sted til enhver tid, og hvis dette sker, er døden uundgåelig.

Ja, det er ubehageligt. Ja, det er farligt. Ja, det er skræmmende. Men lad os ikke glemme at åreknuder er de sygdomme, der kan blive besejret.

Tabletter og salver? Næppe...

Venøs sygdom forfølger menneskeheden siden oldtiden. De berømte Hippocrates, Avicenna og Galen forsøgte at forstå sin natur for at stoppe progressionen for at studere årsagerne til forekomsten. Men hvad var der til deres rådighed? Medicinske urter, salver fra dem, massage.

Som den århundredgamle praksis har vist, kan du ikke helbrede disse åreknuder. Det er muligt, at han vil bremse sin udvikling lidt, det er endda muligt, at venerne i venerne vil blive til en smule mere elastisk, men der vil ikke være nogen fuldstændig genopretning.

Samme historie med narkotikabehandling. Piller til åreknuder (selv de mest publicerede) kan tages hele dit liv, og hele dit liv skal lide af stikkende og skærende smerter i dine ben, er du velkommen til at klæde dig på stranden, skam dig over dine egne ben generelt.

Health return beam

De siger, at der ikke er nogen panacea a priori. Måske så. Men næppe vil nogen se efter en anden, mere effektiv metode ved at kende eksistensen af ​​EVLK.

Forkortelsen, der ikke er helt klar for os, er ingen anden end endovasal laserkoagulation, en revolutionerende metode til behandling af åreknuder, der er anerkendt i udlandet som den vigtigste behandlingstype for åreknuder.

Laserstrålen i en meget kort periode lykkedes at etablere sig som en mere succesfuld konkurrent til den sædvanlige kirurgiske skalpel. Dette bekræftes officielt af videnskabelige undersøgelser, hvor lægerne gentagne gange har konkluderet, at procentdelen af ​​komplikationer efter EVLK er den laveste sammenlignet med andre typer kirurgisk behandling for åreknuder.

Hvordan virker det?

For endelig at forstå terminologien og holde op med at være bange for lange smarte navne, er det nødvendigt at forklare navnet på metoden selv, og dets essens er mere tilgængelig.

Endovenøs laserkoagulation - samme limning. Under påvirkning af laserenergi opstår der en form for forsegling af en sår vene. Proceduren er ambulant, giver ikke nogen nedskæringer og tager 30-40 minutter.

Læger deles konditional laserbehandling i to faser:

1. Påvirkning af saphenøsvenen med svækkede ventiler, der ikke giver korrekt blodgennemstrømning.
2. Påvirkninger på hovedårernes bifloder, disfigured af sygdommen.

Disse grimme vener, der rager ud under huden, er ikke grundlaget, men konsekvensen af ​​sygdommen. Grundlaget for alle varicose problemer er den vigtigste saphenous vene, hvis ventiler af en eller anden grund har mistet deres evne til at lukke og forhindre blodgennemstrømningen.

Efter proceduren forbliver den pålideligt svejsede vene på plads, men blod kan ikke længere cirkulere igennem det og skynder sig i andre sunde årer. En patient, der har fået status som en tidligere i en halv time, glemmer ofte problemet meget næste dag.

"Stående" metode

Laserkoagulation er et forsøg værd, hvis det klassiske kirurgiske indgreb er kontraindiceret til dig, er der absolut ingen tid til langvarig opsving efter traditionel operation, du vil ikke desinficere dine ben endnu med udskæringer eller du har lyst til hurtigt og permanent at slippe af med åreknuder.

Denne metode koster meget mere end penge. Efter det kan du føle dig som en fuldverdig person, og denne følelse måles ikke i pengesedler.

Selvom, som for enhver anden form for medicinsk ydelse, er der en fastlagt pris for laserårekoagulation. Den gennemsnitlige pris for laserbehandling af åreknuder i Rusland varierer fra 42.000 rubler (koagulation af den første kategori af kompleksitet) til 52.000 rubler (koagulation af den tredje kategori af kompleksitet). Konsultationer af en phlebologist - fra 1000 rubler plus postoperativ terapi - fra 10.000 rubler.

Specielt om fordelene

Ved hjælp af metoden til laserkoagulation af blodkar er det helt muligt at udføre de hovedopgaver, hvor både patienten og lægen er interesserede:

• Afskaffelsen af ​​varicose syndrom.
• Komplet eliminering af tegn på venøs insufficiens.

Så hurtigt, nemt og effektivt at slippe af med hævede åre på benene, før udseendet af EVLK ikke kunne være nogen af ​​de tidligere kendte metoder.

Så svaret på spørgsmålet, hvad er laserbehandlingen bedre end alle de andre, gives punkt for punkt:

1. Operationen udføres på ambulant basis (uden indlæggelse).
2. Minimal operativ traume (det er muligt at behandle begge ben på samme tid).
3. Kort interventionstid (30-40 minutter).
4. Brug kun lokalbedøvelse.
5. Tidlig aktivering af patienten (efter 1-3 timer kan du gå hjem).
6. Fraværet af rehabiliteringsperioden (den næste dag du kan gå på arbejde, er den sædvanlige rytme i livet ikke forstyrret).
7. Perfekt kosmetisk effekt (fuldstændig fravær af ar og hæmatomer).
8. Den laveste procentdel af postoperative komplikationer.

Men der er kontraindikationer

Hvis du har ændringer i blodkoagulationssystemet (dette øger risikoen for blodpropper), hvis fedme af ekstremiteter udtages, hvilket som følge heraf gør postoperativ kompression umulig, hvis du er diagnosticeret med atherosklerose i ben eller endarteritis, så vil ingen læge foretage behandling af åreknuder med laser.

Tilstedeværelsen af ​​mindst en af ​​disse risikofaktorer tages i betragtning under undersøgelsen.

Passer EVLK dig?

Selvom du er 100% sikker i dit ønske om at tage et skridt mod sundhed, skal du sørge for at konsultere en god specialist.

Under undersøgelsen vil phlebologisten udarbejde et specifikt hæmodynamisk "portræt" af din lidelse, hvor han tager højde for hver detalje: længden af ​​det segment, der er påvirket af åreknuder og graden af ​​dets tortuosity og forholdet med de omgivende væv.

I medicinsk terminologi kaldes dette "portræt" en phlebocard, og kirurgen finder på basis heraf yderligere medicinsk taktik.

Inden behandlingen påbegyndes

Hvis du er en af ​​de heldige, der ikke forstyrrer brugen af ​​moderne metoder til fjerning af vener med en laser, så er der ikke behov for specielle forberedelser til operationen - bare en standard undersøgelse.

Lige før operationens start vil læge-phlebologisten bemærke varicose dilated indstrømning ved hjælp af ultralyd. Sandsynligvis vil han føre en præmedicin - han vil introducere en beroligende for at lindre spændinger og frygt for proceduren.

Ifølge statistikker tolererer 98,7% af patienterne behandling af åreknuder med en laser meget let og absolut bemærker ikke nogen smerte under den.

For at undgå komplikationer

Intravaskulær behandling tillader at undgå følgende postoperative komplikationer:

• Skader på lymfekar og nerveender ved siden af ​​en vene;
• Trauma til det nær venøse væv;
• ødem;
• Smerte syndrom;
• Delvis tab af hudfølsomhed i området af den fjernede venen.

Video: Rapportering om forberedelse og forløb af operationen

Livet efter operationen

Laseroperation på venerne fandt sted. Skønhed og sundhed er blevet genoprettet til dine fødder, og i det hele har du fundet ro i sindet og fuldstændig tilfredshed. Men glem ikke anbefalingerne efter operationen. Gennemførelsen er en forudsætning selv efter en sådan simpel intervention.

Din postoperative periode starter fra det øjeblik, hvor kompressionsforbindelsen påføres. Lyse smerter venter ikke - du kan stå op og gå om deres forretning. En "svejset" vene vil give lidt ubehag, men ikke mere.

For at slippe af med manifestationerne af smerter i det koagulerede veneområde, kan du tage anti-non-steroide antiinflammatoriske lægemidler efter anbefaling fra lægen. Men du vil nægte dem allerede i 2-3 postoperative dage.

VIGTIGT! Efter laserbehandling skal du sørge for:

1. Brug kompressionstrik;
2. Hver dag tager du 1,5 -2 timers vandretur;
3. Midlertidig udelukke motion (herunder træning i gymnastiksalen);
4. Give op alkohol
5. Giv op højhælede sko (anbefaling til kvinder).

Du har modtaget et signal

Åreknuder er en meget snigende sygdom. Du kan ikke genkende det ved de første symptomer.

Bener dine ben og svulmer? Ved slutningen af ​​dagen bliver skoene trange og ubehagelige? Er "mønsteret" fra elastik i sokker for tydeligt påtrykt på huden? Er der en tynd og lille blå-rød spindelvæv af skibe på dine ben? Så det er de symptomer, der signalerer: Du skal hurtigt besøge en phlebologist.

Og hvis du selv ved, at du er tilbøjelig til sygdom med åreknuder, bedes du involvere dig i forebyggelse.

Og selv efter EVLK styrker skibe. Innovative metoder plus din aktive deltagelse vil ikke give sygdommen nogen chance.