Hvordan man behandler nedre ekstrem neuropati hjemme?

Bevægelsen er livet. Hver person har hørt denne sætning mere end én gang. I tilfælde af sygdomme i benene ændrer livets forløb radikalt. Væsentlig komplicere eksistensen af ​​enhver person, der er i stand til en sådan sygdom, som neuropati i de nedre ekstremiteter.

Neuropati - hvad er det?

Neuropati er en type nervesystem sygdom. Det kan forekomme i enhver alder, når nervefibre er beskadiget eller udtømt.

Problemer med skjoldbruskkirtel og nedsat hormonniveauer af TSH, T3 og T4 kan føre til alvorlige konsekvenser, såsom hypothyroid koma eller tyrotoksisk krise, som ofte er dødelige.
Men endocrinolog Marina Vladimirovna sikrer, at det er nemt at helbrede skjoldbruskkirtlen selv hjemme, du skal bare drikke. Læs mere »

behandling

Terapeutisk taktik for neuropati:

• Formålet med at genoprette nervefibre, det vil sige årsagerne til sygdommen, og ikke at fjerne smerter og andre symptomer.
• Den mest effektive er den kombinerede tilgang (kombinationen af ​​behandling med lægemidler og fysioterapi).
• I hjemmet kan du kombinere narkotikabehandling og behandling af folkemedicin.

Narkotikabehandling omfatter:

• Narkotika, som genopretter ledning af impulser langs nervefibrene;
• antikonvulsiva;
• Muskelafslappende midler;
• Hormoner (glukokortikosteroider);
• Vitamin kompleks;
• antidepressiva;
• analgetika;
• Antiinflammatoriske lægemidler;
• Plasmaferese.

Som fysioterapi udnævnes:

• Magnetisk terapi;
• Massage af forskellige typer;
• Elektrisk stimulering af beskadigede nervefibre
• Øvelse terapi - for at opretholde muskel tone;
• Zoneterapi.

Folkelige retsmidler

I tilfælde af nedre ekstrem neuropati bør man ikke glemme den populære behandling.

Følgende opskrifter har vist deres effektivitet:

1. Saltopløsning. I en halv spand varmt vand hæld 200 gram. salt og 9% eddike (2/3 kop). Fødderne sænkes i en spand i 20 minutter. Proceduren skal gentages i løbet af måneden hver dag.
2. Fodbade. Kog 500 gr. nåle en halv time. I den afkølede opløsning hæld 2 spsk af knust rød peber. Tilsæt varmt vand til opløsningen og damp dine ben i op til 30 minutter.
3. Æg og honning smoothie. 4 teskefulde olivenolie, slå med æggeblomme 1 æg. Hæld denne blanding i 100 ml gulerodssaft og tilsæt 2 teskefulde honning. Cocktail er fuld 2 gange om dagen før måltiderne.
4. Kefir med solsikkefrø og persille. Denne drink hjælper med at mætte de udarmede nervefibre med vitaminer. Hak frø og persille og tilsæt til 300 ml kefir (procenten af ​​fedtstof er ligegyldigt). Det er taget 40 minutter før morgenmad, på en tom mave.
5. Tinktur af calendula. I et glas kogende vand brygges 2 spsk calendula, lad i 30 minutter. 100 ml taget hver dag.
6. Urter: Nej. Hvidløgspulver, gul rod, tørret og knust rødkløver, salvie, fenegreek, Cassia bark, sort Cohosh-blanding. Tag 2 spiseskefulde af samlingen og insister i 2 timer i 600 ml kogende vand. Infusionen tages tre gange om dagen, 100 ml. Nr. 2. Tørrede sekvenser, ældrebærblomster, klovrod, skov, hopkegler, birkeblader, ashberry, bedstraw, lakridsrod, forfalskning knuses og infunderes i 3 timer i 800 ml kogende vand Drikkevarer som te hele dagen.
7. Eleutherococcus med honning og citron. I 300 ml kogende vand koges en spiseskefuld Eleutherococcus rod, lad i ca. 15 minutter, og tilsæt derefter 2 spsk citronsaft og en sked acacia honning til opløsningen. Accepteret i nogen portioner hele dagen.
8. Komprimerer af ler. Blå eller grøn ler anvendes. 100 g ler udtyndet til en cremet tilstand, og derefter påført til det ønskede område. Ler skal tørre.
9. Kamferolie. Oliemassage bevægelser i det berørte område. Efter 15 minutter skal du behandle dette sted med alkohol og pakke det i en klud. Denne procedure udføres bedst ved sengetid.
10. Sennep olie. Det skal gnides i benets hud med massagebevægelser, indtil den er helt absorberet.
11. Øvelse: Rotation af fødderne i forskellige retninger, strækker benene til musklerne i underekstremiteterne, ruller fra tå til hæl.

Behandling af folkemægler - fiktion eller hjælp?

Som praksis har vist, er behandlingen af ​​neuropati i underekstremiteterne med folkemidlet retsmidler effektiv og giver kun et positivt resultat, hvis disse metoder anvendes som et supplement til den primære behandling.

Der er flere typer af denne sygdom:

1. Perifer. I dette tilfælde afhænger nerveskade på deres placering. Hvis fibrene i motorsystemet er beskadiget, kan det føre til muskelatrofi. I første omgang vil patienten blive forstyrret af muskelsvaghed. Nummen af ​​benene, akut smerte er resultatet af nerveskader. Med nederlaget for det vegetative system forstyrres vandets balance i huden, immuniteten falder.
2. Posttraumatisk. Årsagen til forekomsten er rygmarvsskade, traumer på nerverstammerne.
3. Alkohol. Med alkoholisme er en person præget af et stort vitaminmangel, hvilket fører til udtømning af nervefibre. Dette er årsagen til denne type neuropati.
4. Iskæmisk. Nervefibrens tilstand påvirker ernæring. Ukorrekt kost fører til udtømning. Trombose, svimmelhed kan blive en konsekvens af iskæmisk neuropati.
5. Diabetic. Det er en komplikation af diabetes, hvor somatiske og autonome perifere nervesystemer er beskadiget. Til gengæld fører dette til alvorlige smerter i musklerne, handicap (en person kan bare ikke gå) og nogle gange død (i strid med hjerteets arbejde).

Årsager til neuropati

Moderne medicin har et stort antal årsager, der fører til udvikling af mundneuropati.

De hyppigste er:

• Forgiftning. Intoxikation er mulig fra virkningerne på den menneskelige krop af alkohol, arsen, kviksølv, kulilte, stoffer.
• Diabetes mellitus. I dette tilfælde opstår neuropati som en komplikation. Med avancerede stadier fører diabetisk neuropati til amputation af en del af underbenet, oftest af foden, på grund af beskadigelse af muskler, knogler og hud. Om diabetisk fod - den indledende fase, symptomer og behandling, læs her.
• Manglende vitaminer. B-vitaminmangel fører normalt til neuropati.
• Skade. Nervefibre er beskadiget af skade, hypotermi, strålingseksponering og sport.
• Endokrine, autoimmune infektionssygdomme.
• Multipel sklerose. Denne grund er mere typisk for ældre mennesker.
• Arvelighed. Så en af ​​manifestationerne af den genetiske sygdom i Charcot-Marie-Tuta amyotrofi er benneuropati.

symptomer

For denne sygdom af foden er præget af mange manifestationer. De afhænger af årsagen til neuropati, såvel som på hvilken form for nerven er berørt.

I medicin er det sædvanligt at opdele symptomerne på nedre ekstrem neuropati i tre grupper:

1. Følsomme lidelser (vises, når sensoriske nervefibre er beskadiget): Smerte, svingende smerter forekommer i nerveskadeområdet; ubehagelige fornemmelser, der ligner gennemsøgning på et insekts hud, tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i musklerne; krænkelser af visse typer følsomhed. I dette tilfælde kan smertetærsklen øges eller falde, foden kan ikke længere genkende overfladetemperaturen eller dens type.
2. Bevægelsesforstyrrelser (karakteristiske for læsioner af motorens nervefibre): Nedgang i knæ og Achilles refleks, som kun manifesteres, når det tages af en neurolog. I hverdagen vil personen selv ikke kunne mærke disse ændringer. Dette er kun begyndelsen på bevægelsesforstyrrelser, når reflekser stadig kan genoprettes. Når formularen kører, vil dette ikke være muligt; kramper og kramper i benets muskler svaghed i benets muskler. Det manifesterer sig normalt efter en svækkelse af knæet og Achilles refleks. I starten vil svaghed forekomme under visse belastninger. Så vises det i en hvilestilstand. Over tid bliver personen svært at gå, så han har brug for en stok eller krykker. udtynding af musklerne og som følge heraf deres atrofi. Kun årsagen til neuropati afhænger af udviklingen i denne proces. Normalt går det lidt langsomt og kan tage flere år.
3. Vegetativ-trofiske ændringer (karakteristisk for skade på vegetative nervefibre). De er udtrykt i tør hud, hårtab, dårlig sårheling, hævelse, udseende af alderspots. I løbende former kan udvikle gangren. Sådan bestemmes gangrene af underekstremiteterne i begyndelsen, læs her.

diagnostik

Korrekt behandling af neuropati i underekstremiteter afhænger af rettidig diagnose og eliminering af årsagen, der medførte udviklingen af ​​denne sygdom. Ved de første symptomer på neuropati bør en person konsultere en læge, som skal foretage en ekstern undersøgelse for at opdage ændringer i reflekser, følsomhed af benene.

For at bekræfte diagnosen anvendes følgende diagnostiske metoder:

• Følelse af benets muskler
• Ultralyd af de indre organer;
• Biokemisk blodprøve;
• electroneuromyography;
• Spinal punktering;
• Røntgenstråler;
• Undersøgelse af cerebrospinalvæske.

Gennemførelsen af ​​disse undersøgelser hjælper ikke kun med at bekræfte forekomsten af ​​underekstrems neuropati hos mennesker, men også etablere årsagen til sygdommen. Først efter dette vil det være muligt at bestemme den korrekte behandling.

Selvmedicinering fører ikke altid til positive resultater. Kun en specialist er i stand til at bestemme årsagen til neuropati ved at gennemføre specifikke undersøgelser. Eliminering af årsagen, ikke symptomerne, vil stoppe udviklingen af ​​sygdommen.

Behandling med nedre ekstrem neuropati

En alvorlig sygdom i nervesystemet er neuropati i underekstremiteterne. Hendes behandling foregår ved brug af forskellige lægemidler samt fysioterapi, særlige procedurer, fysisk uddannelse.

Hvad er nedre ekstrem neuropati?

Neuropati er beskadigelse af de perifere nerver og skibe, der fodrer dem. I starten er denne sygdom ikke inflammatorisk, men senere kan neuritis opbygge det - betændelse af nervefibrene. Neuropati i underekstremiteterne er inkluderet i gruppen af ​​polyneuropatier, der er baseret på metaboliske sygdomme, vævs-iskæmi, mekaniske skader og allergiske reaktioner.

Efter type af flow udsender neuropati:

Ved typen af ​​den patologiske proces i nervefibrene kan neuropati være axonal (dækker processerne fra neuroner - axoner) og demyeliniserende (strækker sig til skelterne af nervefibre). Symptomer patologi er:

1. Touch. Symptomer og smerte syndrom lidelser dominerer.
2. Motor. Det manifesterer sig hovedsageligt i bevægelsesforstyrrelser.
3. Autonome. Der er tegn på vegetative og trofiske lidelser.

Årsagerne til patologi er forskellige. Diabetisk form er således karakteristisk for metaboliske lidelser i neuroner i diabetes mellitus. Giftig, alkohol forårsaget af forgiftning, forgiftning. Andre mulige årsager er tumorer, vitamin C-mangel, hypothyreoidisme, hiv, skader, belastet arvelighed.

Følsomme lidelser - den vigtigste gruppe af symptomer

Manifestationer af patologi i benene kan varieres, ofte afhænger de af årsagen til neuropati. Hvis sygdommen er forårsaget af traumer, dækker symptomerne en lem. Ved diabetes, autoimmune sygdomme, strækker tegnene sig til begge ben.

Følsomme forstyrrelser kan være så ubehagelige, at de forårsager depressive tilstande hos en patient.

Sanseforstyrrelser findes i alle tilfælde af neuropati i underekstremiteterne. Symptomer ses normalt konstant, afhænger ikke af kroppens stilling, tilstanden af ​​dagen, hvile, ofte forårsager søvnløshed.

Ud over de beskrevne symptomer er der ofte forstyrrelser i følsomhed - langsom anerkendelse af koldt, varmt, ændring i smertegrænsen, regelmæssigt tab af balance på grund af følsomhedens følsomhed. Også smerter forekommer ofte - smerter eller skære, svage eller bogstaveligt uacceptable, de er lokaliserede i zonen af ​​det berørte nerveområde.

Andre tegn på sygdommen

Efterhånden som ekstremiteterne udvikler sig, er motorens nervefibre beskadiget, så andre lidelser går sammen. Disse omfatter muskelspasmer, hyppige kramper i benene, især i kalve. Hvis en patient besøger en neurolog på dette stadium, bemærker lægen et fald i reflekser - knæet, Achilles. Jo lavere refleksstyrken er, desto længere er sygdommen gået. I sidstnævnte faser kan tendonreflekser være fuldstændig fraværende.

Muskelsvaghed er et vigtigt tegn på benneuropati, men det er karakteristisk for sygdommens sene stadier. Indledningsvis er følelsen af ​​svækkelse af musklerne forbigående, så bliver den permanent. På avancerede stadier resulterer dette i:

• nedsat lem aktivitet
• vanskeligheder at bevæge sig uden støtte
• tyndere muskler, deres atrofi.

Vegetative-trofiske lidelser - en anden gruppe af symptomer i neuropati. Når den vegetative del af perifere nerver påvirkes, forekommer følgende symptomer:

• på benene falder håret ud;
• huden bliver tynd, bleg, tør;
• der er områder med overdreven pigmentering;

Hos patienter med neuropati, lækker og slid i benene ikke helbreder godt, holder de næsten altid fast. I diabetisk neuropati er ændringer i trofismen således så alvorlige, at der opstår sår, undertiden er processen kompliceret af gangren.

Fremgangsmåden til diagnosticering af patologi

En erfaren neurolog kan nemt lave en presumptiv diagnose ifølge de beskrevne symptomer fra patientens ord og i overensstemmelse med de tilgængelige objektive tegn - hudændringer, svækkede reflekser mv.

Diagnostiske metoder er meget forskellige, her er nogle af dem:

Den grundlæggende metode til diagnosticering af problemer med nervefibre forbliver en simpel elektrouromyografiteknik - det hjælper med at klarlægge diagnosen.

Grundlæggende om Neuropati Behandling

Det er nødvendigt at behandle denne sygdom i et kompleks, nødvendigvis med korrektionen af ​​den underliggende patologi. I tilfælde af autoimmune sygdomme foreskrives hormoner og cytostatika i diabetes, hypoglykæmiske stoffer eller insulin, i toksiske typer af sygdommen, rensningsteknikker (hemosorption, plasmaudveksling).

Målet med behandlingen af ​​underekstrems neuropati er:

• reparation af nervøs væv
• genoptagelse af ledningsevne
• korrektion af kredsløbssygdomme;

Der er mange metoder til behandling, den vigtigste er medicin.

Kirurgisk behandling praktiseres kun i nærvær af tumorer, brok, efter skader. For at forebygge muskelatrofi vises fysiske øvelser fra et specielt træningsbehandlingskompleks til alle patienter. De udføres først under tilsyn af en rehabiliteringslæge.

Når neuropati skal følge en diæt med en stigning i indholdet af vitaminer gr.V, og det er også nødvendigt at udelukke alkohol, produkter med kemiske tilsætningsstoffer, marinader, stegt, røget.

Sygdommen behandles med succes ved hjælp af fysioterapi. Massage, magnetoterapi, terapeutisk mudder, refleksbehandling og muskel-elektrisk stimulering har vist sig godt. For at forhindre dannelse af sår bør du bære specielle sko, bruge ortoser.

Grundlæggende lægemidler til behandling af patologi

I behandlingen af ​​neuropati spiller narkotika en ledende rolle. Da det er baseret på degenerering af nervesvævet, er det nødvendigt at genopbygge nerverodernes struktur med et lægemiddel. Dette opnås ved brug af sådanne stoffer:

Neuroprotektorer, stofskifteacceleratorer i nerveceller - Piracetam, Mildronat. De forbedrer nervevævets trofisme og hjælper med at forbedre strukturen.

Obligatorisk i løbet af terapi anvendes vitaminer fra gruppe B, især vist B12, B6, B1. De mest almindeligt foreskrevne kombinerede midler - Neuromultivitis, Milgamma tabletter, injektioner. Efter at de er taget, er følsomhedsforstyrrelser elimineret, alle symptomer reducerer sværhedsgraden.

Hvad mere behandler neuropati?

Vitaminer, der er stærke antioxidanter - ascorbinsyre, vitaminer E, A, er meget nyttige for kroppen i enhver form for neuropati i underekstremiteterne. De bruges nødvendigvis i sygdoms komplekse terapi for at reducere den ødelæggende virkning af frie radikaler.

Med stærke muskelspasmer vil muskelafslappende midler hjælpe muskelafslappende midler - Sirdalud, Baclofen, som kun bruges til lægeordination - hvis de bliver misbrugt, kan de øge muskelsvaghed.

Der er andre stoffer mod denne patologi. De vælges individuelt. Disse er:

1. hormonelle lægemidler til at undertrykke smerter, betændelse - Prednisolon, Dexamethason;
2. vaskulære lægemidler til forbedring af blodcirkulationen i vævene - Pentoxifylline, Trental;

Det anbefales lokalt at bruge salver med novokain, lidokain, nonsteroidale antiinflammatoriske midler, samt opvarmning af salver med rød peber, animalske giftstoffer. Til bakterielle læsioner af føns og bens hud påføres bandager med antibiotika (Tetracyclin salve, Oxacillin salve).

Folk Neuropati Behandling

Behandling af folkemedicin er brugt med forsigtighed, især i diabetes. Opskrifterne kan være:

1. Kombiner rå æggeblomme og 2 spsk olivenolie. Tilsæt 100 ml gulerodssaft, en spiseskefuld honning. Drik 50 ml tre gange om dagen efter måltiderne. Kurset er 14 dage.
2. Hæld 2/3 kop eddike 9% i en spand varmt vand, hæld i et glas salt. Hold dine fødder i vand i 15 minutter. Kurset er en gang om dagen om måneden.

Med rettidig behandling har sygdommen en god prognose. Selv om årsagen til neuropati er meget alvorlig, kan den bremse eller standse progressionen, samt forbedre kvaliteten af ​​det menneskelige liv.

Neuropati i underbenene

Neuropati i underekstremiteterne er et kollektivt begreb, hvilket betyder, at der er problemer med det perifere nervesystem i benene. Kollektivt fordi begrebet ikke afspejler en sygdom, men essensen af ​​problemet som helhed. Årsagerne til neuropati i de nedre ekstremiteter er store, symptomerne består i følsomme, motoriske og autonome trofiske lidelser. Diagnose af underekstrems neuropati er ikke så svært. Behandlingen er særlig effektiv, når den startes tidligt i løbet af sygdommen. Så næsten altid er der et 100% resultat i form af opsving. Hvis sygdommen er startet, kan selv flere behandlingskurser være ubrugelige, og det bliver umuligt at eliminere symptomerne fuldstændigt. Hvad menes med begrebet "neuropati i underekstremiteterne", hvad er dens årsager, symptomer, diagnosemetoder og behandling, vil du lære ved at læse denne artikel.

Så er neuropati resultatet af skade på det perifere nervesystem, en eller flere nerver. Ved læsion menes en funktionsfejl i nervefibrene, udviklingen af ​​degenerative processer i dem og i deres skaller. Konsekvensen af ​​dette er en dysfunktion af nerverne, dårlig transmission af impulser til det innerverede væv. Der er lignende ændringer som følge af mange grunde. Hvad kan være kilden til udviklingen af ​​neuropati i underekstremiteterne? Lad os se.

Årsager til nedre ekstrem neuropati

De mest almindelige årsager til nedre ekstrem neuropati er:

• langvarig eksponering for giftige stoffer (for eksempel alkohol, narkotika, bly, acetone, arsen, kviksølv og lignende);
• metaboliske lidelser (diabetes mellitus, kronisk nyresvigt, en forøgelse eller nedsættelse af skjoldbruskkirtlen);
• traumer;
• langvarig mangel på vitaminer i fødevarer
• at tage visse lægemidler (for eksempel Amiodarone til behandling af hjertearytmi, Isoniazid for tuberkulose, kræft mod cancer, etc.);
• smitsomme sygdomme (for eksempel hiv, kusma, kyllingpoks, difteri);
• autoimmune sygdomme (når celler i det perifere nervesystem opfattes som en fremmed agent og angribes af immunsystemet);
• belastede arvelighed (genetiske sygdomme, en af ​​hvis manifestationer er polyneuropati af de nedre ekstremiteter, især Charcot-Marie-Tut's amyotrofi).

Enhver af de ovennævnte årsager kan være en kilde til skade på det perifere nervesystem. Da nerverne på underbenene er længst i menneskekroppen, er de de første til at reagere som reaktion på eksponering for en skadelig faktor.

Det antages, at lemmerne neuropati kan være af flere typer:

• følsom;
• motor;
• autonome;
• blandet.

Denne klassificering er baseret på den direkte skade på visse fibre i nerven. Og symptomerne kan være i overensstemmelse med denne adskillelsesfølsomme, motoriske, autonome og blandede. Oftest er neuropati af de nedre ekstremiteter blandet, det vil sige med involvering af alle typer fibre.

Det er også sædvanligt at skelne mellem axonopati og myelinopati. Med axonopati er kernen af ​​nervefiberen selv "syg", og med myelinopati lider membranen. Myelinopatier er noget lettere at behandle, genopretning kommer hurtigere end med axonopati. Dette er imidlertid en generel tendens, der ikke bør tages bogstaveligt. Når alt kommer til alt, hvis myelinopati ikke behandles i lang tid, vil der udvikles uoprettelige processer. I dette tilfælde er der ikke behov for at tale om opsving.

symptomer

Manifestationer af neuropati i underekstremiteterne kan være meget forskellige. Dette er i høj grad bestemt af den direkte årsag til sygdommen. Det betyder, at symptomerne på neuropati i forskellige sygdomme vil være noget anderledes. For eksempel er neuropati i diabetes mellitus præget af nogle symptomer, og neuropati i blyforgiftning er noget anderledes. Du bør også overveje omfanget af involvering i processen med visse nerver i benene. For eksempel kan et traume skade en nerve, og måske flere, og diabetes mellitus "spiser" alle nerver i begge nedre ekstremiteter.

Ikke desto mindre, hvis du generelt overvejer symptomerne på neuropati i underekstremiteterne, kan de være som følger:

• følsomme lidelser;
• bevægelsesforstyrrelser;
• vegetative-trofiske ændringer.

Lad os dvæle mere om hver gruppe.

Følsomme lidelser

Sådanne lidelser udvikler sig, når sensoriske (følsomme) nervefibre er beskadiget. Klinisk gør dette sig selv ved udseendet af:

• smerte hvirvlende, vridning, lejlighedsvis skyde karakter. Smerte er lokaliseret i henhold til den berørte nerves fremspring. Det vil sige, hver nerve har sin egen innerveringszone, hvor der opstår smerte, når det er beskadiget;
• Bare ubehagelige fornemmelser, der ikke kan beskrives ved ordet "smerte". Disse symptomer omfatter krybning, tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme under huden, kæmper af insekter og lignende. Disse følelser er ret stabile, forstyrrer patienten både i ro og når de går, nogle gange er de svært at bære, fordi de ikke tillader ham at falde i søvn om natten. Nogle gange hævder selv patienter, at det ville være bedre, hvis de bare oplevede smerte, så ubehagelige følelser kan være;
• lidelse af visse typer følsomhed. Dette kan især være en overtrædelse af anerkendelse af koldt og varmt, en krænkelse af følelsen af ​​berøring generelt, hæve eller sænke tærsklen af ​​smerte. Det er også muligt at overtrække følelsen af ​​overfladen under dine fødder. Figurativt set kan man sige, at jorden i så fald forlader patienten under hans fødder. Plantefladen på benene på samme tid mister anerkendelsen af ​​overfladens individuelle egenskaber, på grund af hvilke patienter snuble og endda falder og træder på en lille sten, mister straks deres balance. For at bevæge sig normalt skal patienter altid se under deres fødder og kontrollere bevægelse gennem syn. I sådanne patienter bliver vandret i mørket, når jorden under deres fødder simpelthen ikke er synlig, særlig problematisk.

Bevægelsesforstyrrelser

Disse lidelser opstår, når skader på motorens (motor) fibre i sammensætningen af ​​nerverne i de nedre ekstremiteter. Klinisk manifesterer den sig ved følgende ændringer:

• mindskelse af reflekser (primært achilles og knæ). Dette manifesterer sig ikke i det almindelige liv og afsløres kun, når det undersøges af en neurolog. Men sådanne ændringer er den meget indledende fase af motoriske forstyrrelser, hvilket betyder et stort reduktionspotentiale for behandling. Efterhånden som processen skrider frem, dør reflekserne helt ud og bliver slet ikke forårsaget;
• muskelspasmer og kramper i de ramte muskler;
• muskel svaghed. Dette symptom forekommer lidt senere end tilbagegangen af ​​reflekser. Svaghed manifesterer sig i muskler inderveret af den berørte nerve (eller nerver). I begyndelsen kan svaghed være midlertidig, der fremkommer med en betydelig belastning på en given muskel, og så styrkes den og finder sig selv i ro. I fremskredne tilfælde kan muskel svaghed være så udtalt, at bevægelser slet ikke udføres (dette er især karakteristisk for traumatiske læsioner med nedbrydning af nervefibre). Muskel svaghed fører til forringet gang, i nogle tilfælde må patienten flytte med yderligere støtte (stok);
• udtynding (vægttab) af musklerne med udviklingen af ​​deres atrofi. Denne proces udvikler sig temmelig langsomt over flere måneder eller endda år (hvilket i høj grad afhænger af årsagen til neuropati).

Vegetativ-trofiske ændringer

De opstår med nederlaget for de vegetative fibre, der udgør nerven. Dette manifesteres ved udtynding og tør hud, hårtab, udseende af pigmenterede pletter på huden, svækket svedtendens, dårlig helbredelse af mindre stykker og slid, deres suppuration. Mulig hævelse af benene. I fremskredne tilfælde er trofiske lidelser så udtalt, at de kan føre til gangren.

Som du kan se, er symptomerne på neuropati af de nedre ekstremiteter ret talrige. Hver patient vil have sin egen liste over symptomer, og ikke alle ovenstående. For eksempel vil patienten i neuropati af peroneal nerven blive forstyrret af en krænkelse af følsomheden på tibia's anterior-laterale overflade og på bagsiden af ​​foden, smerter i samme zone, svaghed i extensor musklerne i fod og tæer, vanskeligheder med at forsøge at blive på hæle kan forekomme. Ved neuropati af lårets ydre hudnerven vil patienten opleve smerte- og følsomhedsforstyrrelser på lårets ydre overflade uden tegn på muskelsvaghed, ændringer i reflekser og trofiske ændringer.

diagnostik

Takket være moderne forskningsmetoder er neuropati i underekstremiteter blevet en let diagnostisk tilstand. En neurolog under første undersøgelse kan miste neuropati, afsløre ændringer i reflekssfære, følsomhedsforstyrrelser og påvisning af trofiske problemer. For at bekræfte diagnosen sendes patienten til elektromekanomografi. Dette er en elektrofysiologisk metode, hvor læsionen af ​​forskellige dele af nervesystemet er etableret: fra det centrale til det perifere niveau. Electroneuromyography giver dig mulighed for at bestemme, hvad der forårsager patientens problemer: med muskler, nervefibre eller neuronlegemer i forskellige dele af nervesystemet (for eksempel hjernen eller rygmarven). I neuropati af de nedre ekstremiteter findes sygdommens kilde i niveauet af benets perifere nerver. Når diagnosen er bekræftet, er det stadig nødvendigt at fastslå årsagen til korrekt og vellykket behandling, dvs. at bestemme, hvad der nøjagtigt blev kilden til nerveskader. Det er nødvendigt at bestemme taktik for behandling af neuropati. For at finde den egentlige årsag til lidelserne kan du have brug for forskellige forskningsmetoder (og biokemisk blodanalyse og ultralyd af de indre organer og spinal punktering og meget mere). En fuldstændig liste over undersøgelser vil blive fastsat af lægen i overensstemmelse med resultaterne af eksisterende undersøgelser.

behandling

I betragtning af ligheden mellem de kliniske manifestationer af forskellige typer neuropatier har medicinsk taktik fælles tendenser. Alle foranstaltninger tager sigte på at genoprette nervefiberen, genoptagelsen af ​​normal nervedannelse gennem den, korrektionen af ​​kredsløbssygdomme i nerveområdet. Og samtidig er der subtiliteter af den terapeutiske proces, for hvis skyld faktisk er den egentlige årsag til neuropati etableret. Så i autoimmune sygdomme vil det være hormonal eller cytostatisk behandling. Ved kronisk nyresvigt kan hæmodialyse udføres i toksisk form, plasmaferesi og så videre. Uden disse "finesser" er den fulde opsving ude af spørgsmålet.

Lad os se på de grundlæggende principper for behandling af neuropati i underekstremiteterne.

Da neuropati uundgåeligt forstyrrer nervefiber ernæringsmæssige processer, for at forbedre denne situation, er patienten ordineret kurser af vasoaktive stoffer (Pentoxifylline (Trental, Vazonit), Emoxipin, Instenon, Nikotinsyre og andre). Også som neurotrofe stoffer sammen med vasoaktive antioxidanter kan anvendes (E-vitamin, Mexidol, præparater af thioctic acid (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrome C og andre).

Det er bevist af videnskaben, at i tilfælde af neuropati i underekstremiteterne er det nødvendigt at ordinere vitaminer fra gruppe B (B1, B6, B12). De forbedrer ledningen af ​​nervefibre, stimulerer helingen af ​​deres membraner, har nogen smertestillende virkning.

For at forbedre transmissionshastigheden af ​​nerveimpulser er anticholinesterase lægemidler ordineret. Tidligere blev Proserin brugt, men i dag er administrationen af ​​Ipidacrine (Neuromidin, Amiridin) mere effektiv. Meget praktisk er det faktum, at lpidacrin er kompatibel med vasoaktive og antioxidantlægemidler, vitaminer fra gruppe B. Dette giver dig mulighed for samtidig at påvirke næsten alle kilder til problemer med neuropati, hvilket signifikant øger patientens chancer for succes. Ipidacrine hjælper med at genoprette følsomheden og minimere muskel svaghed.

Problemet med smerte i neuropati i underekstremiteterne kan være ret akut, idet det er næsten det primære for patienten. Med henblik på smertelindring kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ketoprofen, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulid og mange andre) samt antikonvulsive midler og antidepressiva anvendes. Fra antikonvulsiva stoffer foretrækkes Gabapentin (Neurontin) og Pregabalin (Lyric), da disse lægemidler tolereres godt. Af antidepressiva anvendes selektive inhibitorer af serotonin og norepinephrinoptagelse ofte (Sertralin, Duloxetin, Venlafaxin og andre). For nylig er brugen af ​​Katadolon, et bedøvelsesmiddel med en central virkningsmekanisme, der ikke forårsager afhængighed, blevet i praksis. Alle disse lægemidler tages oralt.

Lokalt, med henblik på smertelindring kan patienter anvende forskellige cremer og salver. De kan indeholde de samme ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ketoprofen gel, Diclofenac salve, etc.), lokalbedøvelse (Lidocaine), irritationsmidler (Capsaicin, Kapsikam, Finalgon). For at undgå jordbundsbeklædning har apotekerne fået en metode til at anvende f.eks. Lokalbedøvelse og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af en patch (Versatis, Voltaren). Patchen sidder fast i 12 timer og sikrer penetration af det aktive stof i de tilstødende væv uden systemisk eksponering (og dermed uden bivirkninger). I fremskredne tilfælde med alvorlige smerter i visse former for neuropati i underekstremiteterne (for eksempel i diabetes mellitus) er det muligt at anvende narkotika til smertelindring, når andre lægemidler er magtesløse. Disse midler er naturligvis ordineret af en læge (sådanne stoffer som Tramadol, Oxycodone).

Med udtalte muskelspasmer anvendes muskelafslappende midler (Baclofen, Mydocalm). Men du skal være meget forsigtig med dem, fordi de øger muskel svaghed.

Kun medicinske effekter i neuropati i underekstremiteterne er ikke begrænsede. Aktivt anvendte fysioterapi teknikker. Dette omfatter elektroforese, magnetisk terapi og elektriske procedurer og mudderapi. Massage og akupunktur er også meget effektiv til nedsat neuropati. Sørg for at bruge den komplekse fysioterapi. I de fleste tilfælde er det med en kombination af lægemiddel- og ikke-medicinske behandlingsmetoder muligt at opnå forsvinden af ​​symptomer på nedre ekstrem neuropati.

Således er neuropati i de nedre ekstremiteter et mangesidigt problem, fordi det kan forekomme i en lang række sygdomme. Det skal diagnosticeres i tide, så du hurtigt kan slippe af med sygdommen. Behandling kan kræve både medicin og fysioterapeutiske teknikker, såvel som patientens tålmodighed og udholdenhed.

Neuropati i underekstremiteterne: årsager, symptomer, behandling traditionelt og hjemme

Neuropati i underekstremiteterne er et kompleks af symptomer, der opstår på baggrund af forskellige patologers forløb. På grund af sådanne sygdomme diagnosticeres sensoriske forstyrrelser, svaghed i muskelvæv og andre abnormiteter i benene. Lancerede former for underekstrems neuropati kan forårsage udviklingen af ​​gangren og andre alvorlige komplikationer. Der er flere metoder til behandling af denne sygdom. Terapimetoden udvælges ud fra egenskaberne af den provokerende faktor.

Hvad er nedre ekstrem neuropati?

Neuropati er et resultat af skade på de nedre lemmers perifere nerver. Denne tilstand manifesterer sig i form af vegetative-trofiske bevægelsesforstyrrelser. Med nervesystemet (et eller flere nerver) i dets strukturelle elementer (fibre) udvikles degenerative processer forårsaget af utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer. Resultatet er en forværring af inderveringen af ​​underbenene.

Degenerative ændringer i individuelle fibre i sammensætningen af ​​nerven med tiden fremkalder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i lokale væv.

Naturen af ​​overtrædelser af innervation bestemmer mønsteret af nerven og lokaliseringen af ​​det berørte område. Og intensiteten af ​​generelle symptomer i neuropati afhænger af egenskaberne og årsagerne til sygdommen.

klassifikation

Perifer neuropati klassificeres afhængigt af strømmenes natur, årsagerne til lokaliseringen af ​​den patologiske proces. I henhold til strømmenes art skelnes følgende former:

Afhængig af årsagerne til neuropati i nedre ekstremiteter forekommer følgende former:

1. Inflammatorisk. Udvikler på baggrund af inflammatoriske læsioner af nervefibre.
2. Giftig. Opstår på grund af akut administration af kroppen ved kræftfremkaldende stoffer og andre farlige stoffer.
3. Allergisk. Dannet ved kontakt med allergener.
4. Traumatisk. Udviklet med mekanisk skade på underekstremiteterne.
5. Axonal. Karakteriseret ved ødelæggelsen af ​​den aksiale cylinder af en separat nerve.
6. Demyeliniserende. Forløbet af neuropati skyldes ødelæggelsen af ​​myelinskeden, der dækker nerven.

Ifølge lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces klassificeres neuropati i distale (symptomer forekommer i separate områder) og proksimale. Graderingen af ​​den patologiske tilstand udføres også i overensstemmelse med træk ved de generelle symptomer. På denne baggrund skelnes mellem følgende former:

• sensorisk (smerte, sensoriske forstyrrelser);
• motor (bevægelsesforstyrrelser);
• vegetative (vegetative og trofiske lidelser).

De fleste patienter diagnosticeres med en blandet form for neuropati, som er karakteriseret ved tegn på sensoriske, motoriske og autonome sygdomme.

Årsager til nedre ekstrem neuropati

Neuropati af underekstremiteter udvikler sig under virkningen af ​​følgende faktorer:

• metaboliske lidelser (diabetes mellitus, nyresvigt, skjoldbruskkirtel dysfunktion);
• giftig forgiftning af kroppen (akut eller kronisk);
• mekanisk skade på vævene i de nedre ekstremiteter
• akut vitaminmangel
• langvarig brug af en række stoffer;
• infektion infektion, som overvejende generaliseres (difteri, HIV og andre);
• autoimmune patologier;
• genetisk disposition for visse sygdomme.

Det er også muligt udvikling af patologiske processer i nervefibrene på baggrund af hypotermi eller på grund af kredsløbssygdomme.

symptomer

Perifere neuropati i de nedre ekstremiteter manifesterer sig på forskellige måder. Som nævnt ovenfor er det kliniske billede i sådanne lidelser kendetegnet ved følsomme, motoriske eller vegetative trofiske lidelser. Den første variant af manifestationen af ​​den patologiske tilstand diagnosticeres hos de fleste patienter, hvilket skyldes en overtrædelse af nervedannelsen.

Arten af ​​de generelle symptomer på læsioner i de nedre ekstremiteter afhænger af årsagerne til læsionen, som ikke kun bestemmer intensiteten af ​​neuropati, men også de typer af lidelser.

Dette skyldes, at visse sygdomme (især systemisk eller autoimmun) påvirker de fleste nervefibre, mens forstyrrelser af enkeltvæv forstyrres. Mekanisk skade påvirker kun et (mere præcist, beskadiget) lem.

Følsomme lidelser

I en følsom form for nedre ekstrem neuropati er symptomer forårsaget af skade på de fibre, der er ansvarlige for sensorisk opfattelse. Denne form for lidelse karakteriseres hovedsageligt af smerte, som er smerte eller skyder igennem. Lokalisering af dette symptom bestemmes af bevægelsens bevægelse.

Denne form for neuropati manifesterer sig også i form af andre følsomme lidelser. Følgende tegn kan indikere skade på nerverne i underekstremiteterne:

• gåsebud;
• føler sig som et fremmedlegeme under huden
• føles som insekter, der løber gennem kroppen og andre lignende fænomener.

Ovennævnte sensoriske ændringer i underekstremiteterne er vedvarende og manifesterer både i ro og i bevægelse. På grund af disse lidelser udvikler patienterne undertiden psykiske lidelser. Især kan depression forekomme.

De sandsynlige symptomer på en følsom form for nedre ekstrem neuropati omfatter følgende lidelser:

• manglende evne til at genkende koldt og varmt
• stigning eller nedsættelse i smertegrænsen
• fald i følsomhed op til fuldstændig følelsesløshed.

På baggrund af de undersøgte patologier forstyrres følsomheden af ​​visse sektioner af sålen i de nedre ekstremiteter. Som et resultat skyldes hjernens manglende evne til at genkende overfladen, som en person går på. Som følge heraf mister patienterne ofte deres balance og falder.

Bevægelsesforstyrrelser

Bevægelsesforstyrrelser forårsaget af skade på motorfibre, manifesteret i form af reducerede muskelreflekser i underekstremiteterne (normalt i regionen Achilles-senen og knæet).

Denne overtrædelse forårsager ikke udtalt ændringer i patientens tilstand og diagnosticeres kun af en neurolog.

Samtidig bemærkes et fald i muskelreflekser i begyndelsen af ​​neuropatiudviklingen, når foranstaltninger til genopretning af nervedannelsen fører til patientens fuldstændige helbredelse.

Som den patologiske proces skrider frem, bemærkes de i underbenene:

Det sidste symptom fremkommer under bevægelse af den berørte nerve. Først manifesterer muskel svaghed efter træning i ro. I fremtiden bliver symptomet permanent. På grund af muskelsvaghed taber patienten i avancerede tilfælde evnen til at gå og lave bevægelser med benene.

I de senere stadier af neuropati udvikler muskelatrofi, som manifesterer sig i form af udtynding af underbenene. Denne fase er langsom. Muskelatrofi bliver mærkbar et par måneder eller år efter processen begynder.

Vegetativ-trofiske ændringer

Vegetativ neuralgi i benet manifesteres i følgende symptomer:

• udtynding og dræning af huden
• baldness af lemmerne;
• dannelsen af ​​alder pletter;
• øget svedtendens
• langvarig sårheling
• suppuration af åbne sår;
• hævelse.

I ekstreme tilfælde fører udviklingen af ​​trofiske lidelser til gangren.

diagnostik

Hvis du har mistanke om en nerveskade, skal du skrive til en neurolog for en komplet diagnose. Det er denne læge, der behandler underekstrems neuropati. En foreløbig diagnose foretages på baggrund af resultaterne af en ekstern undersøgelse og evaluering af benets reflekser.

Elektroneuromyografi af underekstremiteterne hjælper med at fuldføre det kliniske billede. Denne undersøgelsesmetode gør det muligt at bestemme lokaliseringen af ​​de berørte fibre. Hvis det er nødvendigt, udover elektro-magnetomografi, er ultralyd af perifere nerver foreskrevet.

Efter afslutningen af ​​disse procedurer og diagnose træffes der foranstaltninger for at bestemme årsagen til udviklingen af ​​underekstrems neuropati. For at gøre dette gælder:

• indsamling af information om tilstedeværelsen af ​​associerede patologier
• generelle og biokemiske blodprøver
• Ultralyd af de indre organer;
• spinal punktering og andre teknikker.

Om nødvendigt skal patienten henvende sig til andre specialister, som kan identificere årsagssammenhængen.

Behandling af nedre ekstrem neuropati

Da behandling af neuropati er nødvendig sammen med de sygdomme, der forårsagede ødelæggende ændringer i fibrene, udføres lægemidlet under hensyntagen til årsagerne til sygdommen. I dette tilfælde er basis for terapi for sådanne overtrædelser foranstaltninger, der har følgende mål:

• reparere vævskader og nervedannelse
• normalisering af blodcirkulationen i det berørte område
• reduktion i intensiteten af ​​generelle symptomer
• acceleration af metaboliske processer;
• restaurering af benfunktioner.

Disse mål opnås primært gennem lægemiddelterapi.

Kirurgisk indgreb er angivet i tilfælde hvor motoriske og andre lidelser opstår under kompression af nervesvævet (brok, tumor osv.).

Lægemiddelterapi

Ben-neuropati behandles med vasoaktive lægemidler, som genopretter næringen af ​​beskadigede fibre:

• nikotinsyre;
• "Flowerpots";
• "Emoksipin";
• Instenon og andre.

Samtidig med vasoaktive stoffer anvendes ofte stoffer med antioxidant egenskaber:

• vitamin E;
• thioctic acid preparations;
• "Meksidol".

På grund af det faktum, at sensorisk neuropati udvikler sig på grund af en krænkelse af nervedannelsen, bruges vitaminerne B1, B6 og B12 til at eliminere sidstnævnte. Narkotika i denne gruppe stimulerer helingen af ​​beskadigede fibre.

For at øge impulsoverførselshastigheden anvendes antikolinesterase lægemidler til behandling af underekstrems neuropati.

De fleste terapi udføres ved hjælp af "Ipidacrine", da dette stof er kompatibelt med antioxidanter, B-vitaminer og vasoaktive midler.

Denne medicin hjælper med at genoprette følsomheden i det berørte område og eliminere muskel svaghed.

I tilfælde af alvorligt smertsyndrom, der er karakteristiske for fremskredne stadier af neuropatiudvikling, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler:

I tilfælde af mindre krænkelser anvendes lokalbedøvelse:

Afhængigt af arten af ​​manifestationen af ​​smerte syndromet og kausative faktorers karakteristika suppleres behandlingen af ​​neuropati med antidepressiva, antikonvulsive midler og narkotiske lægemidler. Sidstnævnte er hovedsageligt ordineret i avancerede tilfælde af systemiske læsioner i kroppen (diabetes, autoimmune sygdomme). Til udtalte muskelspasmer anbefales muskelafslappende midler.

Efter kemoterapi suppleres behandlingen af ​​neuropati med lægemidler, som genopretter patientens generelle tilstand.

Fysioterapi behandlinger

På grund af det faktum, at betændelse i nerveender ofte fører til neuritis i underekstremiteterne, bruges massage ofte til behandling af sådanne lidelser. Med denne procedure forbedres blodgennemstrømningen i det berørte område. Massage reducerer betændelse i nerverne. Akupunktur har en lignende virkning.

Afhængigt af sygdommens art anvendes også magnetisk terapi, elektroforese og mudterapi som led i neuropati terapi.

Behandling af folkemægler hjemme

Med mononeuropati i underekstremiteterne er behandling hjemme mulig. Det anbefales dog at koordinere de valgte behandlingsmetoder med din læge.

Behandling af folkemæssige retsmidler udføres ved hjælp af:

1. Æg og honning. Til madlavning betyder der 4 tsk. olivenolie og 1 rå æggeblomme. Begge ingredienser blandes og piskes i en blender. I den resulterende sammensætning tilsættes derpå 2 tsk. honning og 100 ml frisk gulerodssaft. Dette værktøj anbefales at bruge 2 gange om dagen før måltiderne.
2. Bukkehorn. For medicin vil kræve 6 tsk. frøplanter og 2 tsk. pre-knuste bay blade. Sammensætningen fyldes med en liter kogende vand og infunderes i en termos i to timer. Det resulterende produkt bør indtages i løbet af dagen.
3. Saltopløsning. Lægemidlet er fremstillet af 200 g salt og 2/3 kop 9% eddike blandet i en halv spand vand. I den resulterende opløsning er det nødvendigt at holde benene i 20 minutter. Proceduren skal gentages dagligt i en måned.
4. Komprimering af ler. For at forberede det skal du tage 150 g blå eller grøn ler og fortynd den i vand til en cremet tilstand. Blandingen påføres derefter på problemområdet og holdes indtil det tørrer fuldstændigt.
5. Kamferolie. Det er nødvendigt at gnide det med massagebevægelser i zone med smerte syndrom lokalisering. Efter fuldstændig absorption af olien skal huden behandles med ren alkohol og lukkes med varmt materiale. Proceduren anbefales ved sengetid i en måned.

Hvis neuropati skyldes betændelse i væv, er det nødvendigt at drikke calendula infusion dagligt (2 spsk planter pr. Kop kogende vand).

En effektiv metode anses for at gå bare fødder på de unge skud af nælde.

Øvelser for nedre ekstrem neuropati

Gymnastik hjælper med at genoprette benens motorfunktion i tilfælde af neuropati i underekstremiteterne. Et sæt øvelser er valgt ud fra egenskaberne af en bestemt sag. Øvelse terapi for nedre ekstrem neuropati hjælper med at reducere risikoen for komplikationer.

For at gøre dette skal du udføre følgende trin:

• bøj og bøj fingrene
• lav cirkulære bevægelser med fødderne;
• stige på tæerne;
• gå på ydersiden og indersiden af ​​fødderne;
• masserer hver finger.

For at gøre resultaterne mærkbare, anbefales øvelser at blive udført dagligt. I tilfælde af akut smerte skal opladningen stoppe.

Mulige virkninger og forebyggelse

Neuropati af benene forårsager forskellige komplikationer. I grunden fremkalder skader på nerverne i underekstremiteterne vedvarende smerte og nedsat følsomhed i løbet af bevægelsen af ​​fibrene. Med vegetative forstyrrelser helbreder åbne sår i lang tid. Som følge heraf øges risikoen for sekundær infektion, hvilket bidrager til vævsdød.

Med neuropati i de nedre og øverste ekstremiteter, muskelfibre gradvist atrofi, som følge af, at bevægelsen af ​​arme og ben er forstyrret. I fremskredne tilfælde bliver patienten deaktiveret, da denne proces er irreversibel.

Forebyggelse af neuropati indebærer en integreret tilgang, inden for hvilken det er nødvendigt:

• stop med at ryge og alkohol
• brug behagelige sko;
• observere doseringen af ​​foreskrevne lægemidler
• rettidig behandle inflammatoriske og systemiske patologier;
• undgå fedme og hypotermi.

Med henblik på profylakse anbefales det at blive undersøgt hos en neurolog med en vis frekvens. Dette gælder især for folk, der ofte er skadede.