Migræne: symptomer og behandling (piller og ikke-medicinske metoder)

Migræne... Dette ord er forbundet med de fleste mennesker med en uudholdelig hovedpine. Det skal imidlertid forstås, at migræne er en uafhængig neurologisk sygdom, hvor hovedpine er hovedet, men ikke det eneste symptom. Ud over hovedpine ledsages migræne af kvalme, opkastning, intolerance over for høje lyde og stærkt lys, lugt og i nogle tilfælde en række andre neurologiske symptomer. Fuldt helbredt migræne er endnu ikke muligt. Der er behandlinger, der reducerer hyppigheden af ​​migræneanfald til nul. Om hvad der er karakteriseret ved migræne, hvordan det går videre, hvilke behandlingsmetoder, vi vil tale i denne artikel.

Udbredelse af migræne

Hvorfor taler folk så meget om migræne? Dette skyldes den betydelige forekomst af sygdommen blandt hele befolkningen på planeten. I gennemsnit dækker migræne ifølge statistikker omkring 10-12% af verdens befolkning. Dette er de mennesker, der regelmæssigt lider af migræneanfald. Det antages, at omkring 80% af befolkningen en gang i deres liv lider et lignende angreb. Og europæerne har endda beregnet de årlige tab i forbindelse med denne sygdom. De udgjorde 111 milliarder euro. Imponerende, er det ikke? Og selvom ingen betragtede tab i Rusland, ville tallene nok være chokerende. Derfor er migræneproblemer så relevante i vores tid.

Kvinder lider af migræne mindst tre gange oftere end mænd. Dette skyldes den hormonelle baggrund og dens konstante udsving i processen med en kvindes liv: fra månedlige ændringer til perioder med graviditet, fødsel og amning. Bevis for dette er det faktum, at ved overgangsalderen hos de fleste kvinder bliver migræneangreb mindre almindelige eller endog forsvinder helt.

Hyppigheden af ​​angreb er også meget individuel. Nogen er nødt til at lide på en dag, nogen er heldige lidt mere, og angstløshed er kun et par gange om året. Forholdet mellem hyppigheden og sværhedsgraden af ​​angreb er ikke synlig.

Hvorfor opstår der migræne?

Et utvetydigt svar på dette spørgsmål er umuligt. Den mest almindelige i dag er vaskularteorien, hvis essens er som følger.

Når migræne opstår, opstår der en vasospasme som reaktion på, at en enorm mængde specialstoffer, neuropeptider, frigives i blodbanen. Blandt dem i udviklingen af ​​migræne spiller en stor rolle serotonin, stof P og en række andre stoffer, der forårsager dilation af blodkar. Udvidelse af blodkar fører til at strække deres vægge, mætte dem med plasma, irritation af smertestillende receptorer. Resultatet af alt dette er uudholdelig smerte. Det menes at en bestemt rolle tilhører:

• genetisk disposition (hvis en forælder lider af migræne, så er risikoen for dens udvikling hos et barn 50%, hvis begge er modtagelige for sygdommen, stiger risikoen til 75%);
• lav smerte tærskel;
• dysfunktioner i trigeminusnervesystemet, som giver indervation af hoved og ansigt;
• følelsesmæssige og personlige kendetegn ved en persons karakter (som det fremgår af en højere prævalens blandt kvinder).

Migræne provokatører

I dette tilfælde taler vi om situationer, der kan udløse udviklingen af ​​et angreb:

• følelsesmæssig stress (og angrebet kan forekomme ikke direkte på tidspunktet for stress, men allerede efter at komme ud af det, når niveauet af følelsesmæssig spænding falder);
• vejrændringer (især i lavsæsonen);
• ernæringsmæssige fejl (nogle fødevarer omfatter ost, chokolade, citrus, nødder, øl og rødvin, en forpligtelse til kaffe og koffeinholdige drikkevarer; tilstedeværelsen af ​​kemiske tilsætningsstoffer som nitrit, mononatriumglutamat i fødevarer; lange pauser i mad med udvikling af sult );
• særlige forhold i kroppen (fysisk træthed, søvnmodtagelse eller overskydende søvn, forværring af kroniske sygdomme, hormonbehandling for kvinder, menstruation).

Hvordan går et migræneanfald?

Der er to typer af migræne: med og uden aura. Migræne med aura kaldes klassisk migræne, det er 10-20% af alle tilfælde af migræne. Migræne uden aura betragtes som en simpel migræne, det er mere almindeligt og står for 80-90% af tilfældene.

Symptomer på migræne med aura

Aura er en særlig neurologisk tilstand, der går forud for et hovedpineangreb. Aura opstår før et angreb, det er altid det samme for en bestemt patient. Auraen opstår og forsvinder derefter uden spor, men i stedet kommer der en hovedpine. Tiden fra udseende af aura til udseende af hovedpine kan variere fra 5 til 60 minutter. Hvad er tegnene, der betragtes som aura for migræne? Disse kan være:

• lyse blinkende prikker, zigzags, lyn og lignende visuelle fænomener, det vil sige næsten visuelle hallucinationer;
• pludselige synssvigt (helt eller delvis i form af tab af synsfelter), sorte pletter før øjnene;
• pludselig svaghed i lemmerne, i visse dele af kroppen (for eksempel manglende evne til at bevæge øjnene, åbne dem);
• følsomme fænomener: gennemsøgning, prikkeri, brænding, følelsesløshed i forskellige dele af kroppen (oftest i fingrene på den ene hånd med en gradvis spredning til hele lemmen, mund- og tungevinklen);
• pludselige problemer med tale: sløret, uforståeligt, op til et fuldstændigt tab af evnen til at tale;
• svimmelhed, tinnitus, smag hallucinationer;
• autonome symptomer: pludselig og ubetinget svedtendens, øget hjertefrekvens og vejrtrækning, frygt, klump i halsen, feber og kuldegysninger.

Den hyppigste er den visuelle aura, andre typer observeres meget sjældnere, hvilket forårsager mange misforståelser med hensyn til diagnose (forskellige diagnoser mistænkes). På grund af dette forbinder selv patienten ikke altid auraen med den efterfølgende hovedpine. Men efter en række gentagelser, da auraen er typisk, er kendsgerningen for dens forbindelse med migrænesmerter tilsyneladende.

Stadier af migræneanfald

Ethvert migræneanfald går gennem flere faser. Hver af dem har sine egne egenskaber. Så betinget angreb er opdelt i:

• prodromale stadium
• aura fase (i tilfælde af simpel migræne er denne del fraværende);
• stadium af hovedpine selv
• faseopløsning (postdromu).

Prodromale stadiet forekommer inden for et par timer, nogle gange en dag før hovedpine. Kliniske forstadier af et angreb fremgår af denne fase. Dette kan være en forandring i humør, døsighed, nedsat koncentration, problemer med tænkningsprocesser, øget følsomhed over for lugt og lyde, svimmelhed. Alle symptomer er ikke-specifikke, og det er svært at etablere et klart forhold mellem dem og det efterfølgende angreb.

Aura-fasen svarer til de ovenfor beskrevne ændringer.

Så vises hovedpine. Hun bliver ikke umiddelbart uudholdelig. Smerten stiger lidt, begynder ofte i templet og "kryber" på øjet og panden. Et typisk symptom på migræne er ensidig hovedpine. Men i nogle tilfælde kan smerten være bilateralt, og nogle gange - at ændre sider fra angrebet til angreb.

Et andet karakteristisk tegn på migrænehovedpine er dens pulserende natur. Af og til beskriver patienterne deres følelser anderledes: så dumme, undertrykkende.

Migræne hovedpine ledsages af kvalme og opkastning. Sværhedsgraden af ​​disse symptomer påvirker angrebets sværhedsgrad. Opkastning kan gentages, udløst af mindre lugt.

Et andet symptom, der ledsager en migrænehovedpine, er intolerance over for lyde og lys. Højt lyde og lyst lys forårsager endnu større hovedpine. Af denne grund foretrækker patienter med migræne at gå på pension i et mørkt rum for at skjule sig fra de punkter, der fremkalder forværring.

Det sker, at hovedpine ledsages af en overtrædelse af stolen (diarré), smerter i maven, tør mund, feber, hyppig trang til at urinere. I svære tilfælde er besvimelse mulig.

Efter at have nået sit maksimum holder hovedpinen i flere timer. I gennemsnit er varigheden af ​​et hovedpineangreb ca. 4 timer, men i nogle tilfælde kan hovedpine vare i tre dage uden en pause. Det er naturligvis meget smertefuldt for patienten.

Opløsningsfasen varer fra flere timer til flere dage. Generelt klager patienterne af træthed og træthed, generel svaghed og uvillighed til at gøre noget.

Migrænebehandling

Migrænebehandling kan være medicinsk og ikke-medicin. Den mest effektive er en kombination af disse og andre metoder.

Narkotikafri behandling

Ikke-medicinske metoder omfatter:

• livsstilskorrektion (dette omfatter udelukkelse af provokatører fra mad, overholdelse af søvn og mad, afvisning fra vin og øl osv.);
• metoder til psykoterapi (vellykket er adfærdsmæssig (kognitiv) psykoterapi, auto-træning, afslapningsteknikker);
• biofeedback (en metode, hvor information om fysiologiske parametre - for eksempel muskelspænding - registreres af patienten ved hjælp af instrumentering og trænes til at kontrollere disse ændringer ved hjælp af viljen);
• fysioterapi effekter (elektroforese med lægemidler, diadynamiske strømme, ultraviolet stråling, darsonvalisering, magnetisk og laser terapi i hals-krave zone, mudderbade, radon og fyrbade, cirkulære brusebad);
• akupunktur;
• Massage og selvmassage (sidstnævnte kan hjælpe med begyndelsesangreb).

Selvfølgelig bruges de fleste af disse metoder i interictalperioden for at reducere hyppigheden af ​​angreb. Teknikker til afslapning, biofeedback og selvmassage hjælper med at klare hovedpineangrebet selv.

Nogle patienter på tidspunktet for angreb lindrer delvist smerte, enten en varmtvandsflaske eller en ispakning påført hovedet. Hot effekter er effektive i fase af vasospasme og kold - i ekspansionsperioden. Dette hjælper dog ikke alle patienter.

Migræne Medicin Behandling

Drug effekt på migræne udføres i to retninger: eliminering af hovedpine under anfald og forebyggelse af deres forekomst.

Alle patienter har brug for medicin for at fjerne smerter under et angreb. Men profylaktiske lægemidler vises kun den del af de patienter, hvis anfald gentages oftere 2-3 gange om måneden og finde sted, er meget vanskelig, der er af en sådan behandling bliver nødvendig, når en migræne bliver "chef" i livet af patienten.

For at fjerne hovedpine er det almindeligt at bruge følgende grupper af stoffer:

• smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• præparater indeholdende ergotalkaloider
• triptaner (serotoninagonister).

Der er en trinvis tilgang til behandlingen af ​​migrænehovedpine. Det er som følger: når tegn på starten af ​​et migræneanfald, eller ved begyndelsen af ​​hovedpine bør være et analgetikum eller NSAID (fx acetylsalicylsyre i en dosis på 1000 mg eller i en dosis på Ibuprofen 400-600 mg naproxen 750 mg). For at sikre korrekt absorption og ikke provokere opkastning, anbefales det at kombinere analgetika med lægemidler såsom metoclopramid (reglan), domperidon (Motilium).

For at forbedre smertestillende virkning af smertestillende medicin kan den kombineres med koffein. Koffein kan tages i form af kaffe, te, kakao, Coca-Cola eller bruge et færdigblandet kombinationsprodukt, for eksempel Askofen-P.

Hvis det er umuligt at tage medicinen på grund af kvalme og opkastning, skal du bruge et analgetikum i rektal suppositorier (for eksempel Voltarenum).

Hvis hovedpinen efter 45 minutter efter en smertestillende behandling ikke falder, så fortsæt til anden fase - for at modtage triptaner. Disse stoffer indbefatter Sumatriptan (Imigran, Sumamigren), Zolmitriptan (Zomig), Naratriptan (Naramig). Hvis der i de tre migræneanfald i træk ikke ledsages af en smertestillende virkning, så skal du stoppe med at bruge det og tage triptan umiddelbart efter det første tegn på et angreb vises. Separat skal det siges, at Imigran produceres ikke kun i form af tabletter, men også i form af en næsespray, som gør det muligt at anvende det på trods af den tilgængelige opkastning.

Ergotpræparater er også meget effektive til bekæmpelse af smerten ved migræne. Disse omfatter ergotamin, dihydroergotamin (der findes også en næsespray - Digidergot). Der er en kombination lægemiddel Ergotamin og koffein - Nomigren.

Blandt de midler, der anvendes til forebyggelse af angreb, er den mest effektive betragtede p-blokkere (fx Inderal, propranolol), antikonvulsiva (specifikt topiramat og natriumvalproat), antidepressiva (Prozac, Cymbalta, amitriptylin), calciumkanalblokkere (Corinfar, Kordafleks). Det anbefales at tage disse stoffer i lang tid (ca. 6 måneder eller mere) for at opnå en stabil reduktion af anfald. Anvendelsen af ​​sådanne midler betyder ikke en kur mod migræne, fordi det i sig selv er uhelbredeligt. Men i de tilfælde, hvor de utålelige hovedpine udvikler meget ofte bliver årsag til en betydelig forringelse af livskvaliteten, brug af profylaktisk medicin er i stand til at reducere antallet af angreb til et minimum, at der for disse patienter svarer til helbredelse. Selvfølgelig bør kun den behandlende læge være involveret i udvælgelsen af ​​stoffer, der er ikke tale om selvbehandling.

Folkemedicin for migræne

Traditionel medicin tilbyder et meget bredt arsenal af måder at slippe af med sygdommen. Disse kamp metoder er også opdelt i to grupper:

• agenter brugt til at stoppe smerte på tidspunktet for angrebet;
• midler bruges til at forhindre dets forekomst.

For at forbedre tilstanden på tidspunktet for angreb anbefales:

• en komprimering på panden af ​​kål eller burdock blade (samtidig bør det være stramt at spole hovedet med et håndklæde);
• lægge citronskiver eller løg skåret i halvdelen til templer;
• læg bomuldsuld i auricleen fugtet med saft af rødbeder eller råløg (med sidstnævnte bør man være forsigtig med ikke at forårsage forbrænding);
• indånding af en blanding af lige dele ammoniak og kamferalkohol
• indånding af en blanding af vand og æblecidereddike i forholdet 1: 1 (blandingen bør opvarmes næsten til kog, men ikke koge);
• indånding af dampe af aromatiske olier (citron, fyr, lavendel, mynte);
• varmt fodbad med sennepspulver;
• i starten af ​​angrebet tager ¼ kop saft af rå kartofler;
• tag et bad med tilsætning af bouillon valerian rod.

Her er kun de mest almindelige folkeveje til bekæmpelse af migræne. Generelt er deres nummer meget større. Deres effektivitet kan kun bedømmes ved at teste dem for dig selv.

For at forhindre forekomst af anfald anbefales den traditionelle medicin:

• drikker daglig afkog af plantestoffer og frugt afgifter (fx hindbær frugt, blade mor og stedmor (2 dele), kalk, oregano (1. del) af kornel, citronmelisse, baldrian, kløver, trifoliate ur blade af viburnum bær osv. Listen over sådanne gebyrer er ret lang);
• i 5-7 dage, når du har anfald, tag en cocktail af friske kyllingæg, brudt i et glas kogende mælk. Det menes at dette værktøj kan hjælpe med angrebet selv;
• hver morgen før morgenmaden drikke 1 kop valle eller kærnemælk
• 3 gange om dagen, drik ¼ kop sortis juice eller en blanding af gulerodssaft (3 dele), spinat og mælkebøtte (1 del).

Folkemetoder til migrænebehandling er meget individuelle: det samme værktøj hjælper en person og en anden endog øger smerte. Dette skal huskes af alle patienter.

Migrænebehandling under graviditet

Graviditet og efterfølgende fodring af en bryst følges af en betydelig hormonel omorganisering af en organisme. Alt dette kan ledsages af både en stigning i og et fald i anfald. Ofte ses en stigning i anfald i 1. trimester. Da graviditeten varer, falder antallet af angreb. Hvordan en migræne vil opføre sig i hvert tilfælde er umuligt at forudsige. Men sådan plager af en gravid kvinde er jo helt ubrugelig. Hvordan skal man håndtere migræne, være i position?

Først og fremmest vender de sig selv til ikke-medicinske midler til bekæmpelse af hovedpine. Tværtimod er brugen af ​​nogen medicin under graviditeten uønsket, og mange af dem kan skade barnet. Livsstilskorrektion med undtagelse af alle provokerende faktorer i tilfælde af migræne under graviditet kommer frem i forgrunden.

En gravid kvinde, der lider af en migræne, bør starte kampen med hovedpineangreb på følgende måder:

• lys massage på hoved og nakke med fingerspidser;
• kold komprimering eller ispakning på hovedet (pande, templer);
• Komprimerer fra kål blade (pre-mos for at lade saften);
• drik stærk og sød te eller kaffe (en moderat dosis koffein påvirker ikke fosteret).

Helt effektivt og helt sikkert er psykoterapeutiske teknikker, der lærer afslapningsteknikker.

Anvendelsen af ​​afkog og infektioner af urte er kun mulig efter forudgående konsultation med obstetriksk-gynækologen, da nogle urter er kontraindiceret under graviditet.

Af lægemidlerne til behandling af migræne under graviditet er kun parasacetamol tilladt. Det har ingen toksisk virkning på fosteret. Det kan bruges i enhver trimester af graviditeten (selvom du i de første tre måneder af graviditeten, hvis det er muligt, bør du afstå fra at tage mediciner).

Det antages, at triptaner ikke påvirker fosteret negativt. Sådanne konklusioner blev foretaget efter at have analyseret graviditeterne hos de kvinder, der tog triptaner, uden at vide deres stilling endnu. En fokuseret undersøgelse af dette problem blev imidlertid ikke gennemført, og det er derfor umuligt at anbefale dem til behandling af migræneanfald med 100% sikkerhed.

Migræne er således et problem, der bringer mange lidelser og begrænsninger i patientens liv. Selvom sygdommen ikke forkorter levetiden, påvirker den signifikant kvaliteten. Og selvom migræne selv er uhelbredelig, kan kontrol med sygdommen opnås ved hjælp af narkotika- og ikke-medicinske metoder. Fortvivl ikke, og du kan slå migræne!

D. m. N. E. Lebedeva taler om, hvad der er migræne og hvad er dens tegn:

Telecast "School of Health" om emnet "Sådan slår jeg migræne":

Hvordan manifesterer migræneangreb og hvordan man stopper det?

Næsten 11 procent af verdens befolkning lider af migræne. Oftest forekommer de smertefulde symptomer i det retlige køn. Et migræneangreb opstår normalt om natten under søvn.

Hvorfor gentages anfald?

Korrekt ernæring i migræne er vigtig.

Kronisk migræne er mere vaskulær patologi. Den egentlige årsag til, at en person har hyppige migræneanfald, er ikke præcist præciseret. De kan være direkte relateret til den patologiske aktivitet i hjernen. De kan også være en konsekvens af den udviklede overfølsomhed hos intracerebrale arterier.

Etablering af den nøjagtige kæde af episoder i dag er stadig umulig. Men ifølge de fleste læger kan kemiske processer være involveret i angrebet. På denne baggrund kan farlige forandringer, der påvirker blodgennemstrømningen i det omgivende væv, såvel som i GM'en opdateres. Hvis en migræne angriber en person meget ofte, så er der risiko for vaskulære forandringer. Denne proces diagnosticeres hos mennesker i fare. Hyppige migræne kan skyldes følgende hændelser:

1. Alkoholforgiftning.
2. Stressfuld situation.
3. Stor angst.
4. Irriterende lyde.
5. "Aggressive" lys.
6. Misbrug af tobaksvarer.
7. Irriterende aromaer.

Ofte er et migræneanfald resultatet af ikke en, men flere provokerende faktorer.

Hvem bliver angrebet?

Migræneangreb angriber oftest de unge damer i alderen 20-45 år. Læger overvejer fluktuationen af ​​progesteron og østrogen til at være den vigtigste udløsningsfaktor. Det meste af det retfærdige sex migræneangreb er direkte forbundet med menstruationscyklussen. Denne uregelmæssighed overføres hårdest under svangerskabets første trimester. Tilstanden for den unge dame forbedres med starten af ​​2. trimester.

Det første migræneangreb kan få sig til at føle sig selv, når pigen krydser tærsklen på femten. Når en ung dame bliver 18, bliver hovedpinen mindre spændt. Men hvis der er en familiehistorie af migræne, så er der en chance for, at varigheden af ​​angrebene vil blive øget. En familiehistorie af migræne forekommer hos ca. 80 procent af patienterne.

Fare for hyppige anfald

Typer af hovedpine

Ifølge mange specialister inden for medicin forekommer migræneanfald hos mennesker med dårlig sundhed. Normalt har en sådan person en hel "flok" af kroniske patologiske tilstande. Også en person, der har hyppige migræne, er deprimeret. Ofte udvikler han symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni, neurose eller psykose.

Hvis et migræneanfald forekommer for ofte, er der risiko for at udvikle migræneslag eller migrænestatus. Under migræne status refererer til et meget langvarigt angreb, karakteriseret ved varighed og smerte.

Det smertefulde syndrom, der er lokaliseret i 1. halvdel af hovedet, bliver hurtigt øget. Derefter får personen alvorlig opkastning. Dette symptom fører ofte til dehydrering.

Manden føler sig træt. På baggrund af stærk svaghed forekommer krampe. Denne betingelse kræver øjeblikkelig sygehusindlæggelse.

Hvordan manifesterer uregelmæssigheden?

Et migræneanfald har ganske specifikke symptomer. Hvis du forlader hyppige migræne uden opmærksomhed, kan hovedpine angribe en person i op til 3 dage. Følgende symptomer indikerer, at en person lider af et migræneanfald:

• foruroligende hovedpine, lokaliseret i hele området
• øget smerte i tilfælde af fysisk aktivitet
• alvorlig kvalme (det bliver ofte til agoniserende opkastning);
• visuelle hallucinationer
• følelsesløshed i ansigtet;
• prikken i området af kinderne og øjnene;
• overfølsomhed over for høje lyde;
• overfølsomhed over for stærkt lys
• blanchering af huden;
• konstant følelse af kulde (især når lemmer påvirkes).

Der er mindre almindelige tegn. Nogle gange blokerer en persons øjenskibe, øjenlågene svulmer som i et allergisk angreb, og lægger også næse. Rhinitis forbundet med disse symptomer fører ofte en person på det forkerte spor og får ham til at helbrede allergier.

Efter et angreb kan en persons psyke blive sløret. Denne tilstand er defineret som "postdrome" -fasen.

Hvordan kan du hjælpe patienten?

En person skal uafhængigt afgøre begyndelsen af ​​angrebet. Kun patienten "med erfaring" kan nøjagtigt bestemme symptomerne. Jo hurtigere symptomerne opdages, jo mere realistiske mulighed for at stoppe udviklingen af ​​helbred og livstruende komplikationer.

At fjerne et migræneanfald er ønskeligt, når forekomsten af ​​prækursorer udvikler sig. Den første prioritet er at stoppe det smertefulde syndrom. Hurtigt stop smerte kan være ved hjælp af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Ved de første symptomer på et migræneanfald anbefales det at tage lette smertestillende midler, som frigives over-the-counter. Hvis smerten har en klar karakter, skal personen tage receptpligtige versioner af NSAID'er.

Effektivt og hurtigt stop et migræneanfald med triptaner. De var de første lægemidler til behandling af denne tilstand.

Det vigtigste kemiske stof i GM, som er aktivt involveret i udviklingen af ​​migræne, er serotonin. At tage triptaner hjælper med at indeholde serotonin niveauer i GM.

Hjælpe med svær smerte og kvalme

Hvis svær smerte plager en person meget ofte og ikke reagerer på andre lægemidler, er han ordineret opioider. Til opiater bør omfatte:

1. Kodein.
2. Demerol.
3. Morfin.
4. Oxycontin.
5. Butorphanol (hjælper når hyppige hovedpine ikke reagerer på ovenstående stoffer).

Mange læger er forsigtige med opiater. Deres modtagelse ved første behandlingslinje af anomalier anbefales ikke stærkt. Nogle opiater forårsager alvorlige bivirkninger. Resultaterne af deres indvirkning er ofte dødelige. Tilfælde, hvor en person døde, mens han tog opiater, er desværre ikke ualmindeligt.

Andre bivirkninger inkluderer søvn- og bevidsthedsforstyrrelser. Ofte lider en person af forstoppelse. Nogle gange begynder han at lide ondskab.

Hvis et migræneanfald ledsages af alvorlig kvalme, ordineres patienten Raglana. Det er tilrådeligt at bruge dette lægemiddel sammen med andre lægemidler, hvis modtagelse bidrager til lindring af kvalme.

At tage Raglan hjælper også patientens tarm til hurtigt at assimilere andre lægemidler ordineret af lægen til behandling af migræne.

Det mest effektive betyder

Du kan også fjerne et migræneanfald ved hjælp af:

Disse lægemidler er anerkendt som det mest effektive middel til bekæmpelse af migræneanfald.

Bellegral indeholder belladonna alkaloider. Denne medicin har en effektiv beroligende effekt på patienten. Også at tage dette lægemiddel hjælper med at lægge pres på nerverne.

Amitriptin er mere potent antidepressiv. Det har også smertestillende funktioner og har en effektiv effekt på mange faktorer, der udløser et angreb. Tager Amitriptin bidrager til at lindre stress og normalisere søvn. Også forbedrer stemningen hos en person. Dette stof er også godt, fordi det forårsager næsten ingen bivirkninger.

Ergotaminens hovedfunktion er at reducere blodkarrene. Også at tage dette lægemiddel hjælper med at reducere mængden af ​​blod, der kommer ind i patientens GM. Brug af denne medicin er tilrådeligt, når angrebet er lige begyndt. Du kan også drikke det på et aura-stadium.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af migræneanfald er ikke så svært som det forekommer ved første øjekast. En person, der lider af kronisk migræne, bør bruge så lidt tid som muligt foran en computerskærm eller foran et tv. På tv'et kan du sidde ikke mere end 120 minutter om dagen. Det er ønskeligt at være foran skærmen til en computer enhed i højst 40-45 minutter om dagen.

På varme dage, når solen skinner særligt lyst, anbefales det at afstå fra at gå i biografen. Vær heller ikke lang at tale i telefon. Specielt skadeligt ofte og meget snakket på mobiltelefonen.

Det er også ønskeligt at undgå stressede situationer. Hvis en sådan situation opstod, skal du trække vejret glat og roligt. Pusten skal være overfladisk og kort. Udånding skal være lang.

Hvis der er en mulighed, skal man så ofte gå til naturen. I bjergene bør du ikke være. Mountain rekreation bør foretrække en hvile i skoven eller på havet. Hvis der ikke er nogen mulighed for at være i naturen, så skal du komme ud til parken oftere.

Forebyggelse af migræneanfald kan ske ved medicin. Til dette er patienten tildelt en modtagelse:

1. Valproinsyre.
2. Timolol.
3. Topamax.
4. Depakona.
5. Anaprilina.

Timolol og anaprilin er potente betablokkere. De resterende stoffer fra listen har antikonvulsive virkninger.

Normalisering af livsstil

Motion er meget nyttigt. Hvis en person ikke er en professionel atlet, så er styrketræning ønskeligt at foretrække jogging, aerobic og svømning. Belastning under løb skal øges gradvist.

På arbejdspladsen er det tilrådeligt ikke at overarbejde. Dette er muligt, hvis belastningen er korrekt fordelt. Det er ønskeligt at falde i søvn og vågne op på samme tid. Dette gælder især når migræne ledsages af søvnforstyrrelser. Søvn skal vare mindst 8 timer. Det er også vigtigt at opgive brugen af ​​alkohol og tobaksvarer.

Kommentarer

Migræneanfald skal stoppes. Kroppen vil selvfølgelig klare sig selv på omkring 72 timer. Men med hyppige angreb af migræne øges belastningen på kroppens reserver, hvilket vil føre til udtømning. Og så vises angrebene oftere og går længere.

Migrænebehandling

Hovedpine er i gruppen af ​​de mest almindelige klager over mennesker, der er absolut alle aldersgrupper. Ifølge dens egenskaber er det vanskeligt at bestemme typen og mekanismerne for forekomsten. Men der er en form for hovedpine - migræne, som har ret specifikke træk og manifestationer. Det kan ikke kun være en klage, men også en uafhængig sygdom.

Hvad er en migræne?

Migræne er en form for hovedpine, hvis vigtigste kendetegn er:

• Distribution strengt i en af ​​hovedets halvdele (oftest i den frontotemporale del);
• Smertens art er skarp og pulserende;
• Pludselig begyndelse;
• Periodisk gentagelse af anfald;
• Smertsyndromet ledsages af symptomer i form af fotofobi, kvalme, opkastning;
• Stor svaghed efter et angreb.

Interessant! Navnet migræne har modtaget siden oldtiden. Udtrykket bogstaveligt oversat fra oldgræsk lyder som hemicrania. Første del af ordet (hemi) oversættes som "halv", den anden (cranios) er "kraniet".

Mennesker i fare for migræne

Ifølge officielle statistikker fra Verdenssundhedsorganisationen er migræne et problem for omkring 15-17% af verdens befolkning. Blandt risikofaktorerne for udviklingen af ​​denne patologiske tilstand er følgende:

1. Arvelig disposition Hos mere end 70% af patienterne med migræne er der en belastet familiehistorie. Sandsynligheden for genetisk transmission af sygdommen er højest for sønner fra syge mødre (risikoen er ca. 72-75%). Migræne overføres fra faren ikke oftere end i 30% af tilfældene. Hvis begge forældre lider af anfald, er sandsynligheden for, at det samme problem forekommer hos efterkommere uanset køn, mere end 90%.
2. Age. Den mest typiske aldersgruppe blandt migrænepatienter er fra 17-18 til 38-42 år. Den tidligste alder, hvorfra sygdommen potentielt kan manifestere sig, er 5 år gammel. Hos personer over 50 år opstår sygdommen næsten aldrig;
3. Paul. Kvinder bliver syge oftere. Den hormonelle baggrund af kroppen har en karakteristisk virkning. Piger fejrer migræneanfald efter udseendet af menstruationsfunktionen. Der er en forbindelse med en bestemt fase af menstruationscyklussen;
4. Livsstil Det er registreret, at migræne er almindelig blandt folk, der beskæftiger sig med aktiv erhvervsmæssig aktivitet, hovedsagelig mental. Hyppige stressfulde situationer og psyko-følelsesmæssig ustabilitet kan udløse dannelsen af ​​migræne, selv hos personer uden arvelig disposition.

Hvorfor er der en migræne: mekanismer til at starte angrebet

Ifølge moderne videnskabelige data anses den vigtigste patogenetiske teori om migræne at være vaskulær. Dens essens ligger i sammenbruddet af lokale mekanismer til regulering af tone i blodkarrene i hjernen og meninges i retning af dens tilbagegang. Et migræneanfald mod intrakraniale hæmodynamiske forandringer er en stigning i blodtilførslen til hovedets arterielle kar. Som et resultat heraf er en lokal stigning i trykket med irritation af smertereceptorzoner, hvilket fremgår af en stærk specifik smerte ved klare lokalisering.

Det er vigtigt at huske! Den egentlige årsag til migræne er den pludselige udvidelse af karrene i et lille område af hjernen. Derfor er stoffer, der indeholder en antispasmodisk type substans, ikke effektive til migræne, selv om de eliminerer andre former for hovedpine!

Typer af migræne: manifestationer og symptomer

Kernen i klassificeringen af ​​migræne er et sæt symptomer, som det oftest manifesterer sig. Forskere har beskrevet to typer af migræne: klassiske og enkle. Et karakteristisk træk ved deres udbredelse er, at hvis du tidligere havde at gøre med et klassisk udseende, så er moderne mennesker mere modtagelige over for simple migræneanfald (75% af tilfældene). Dette skyldes fremkomsten af ​​mange nye årsagsfaktorer, der påvirker hjernen negativt.

Klassisk migræneanfald

Udtrykket "klassisk migræne" indikerer at hovedpine er foranlediget af ikke-specifikke symptomer, der kaldes auras. Sådanne prækursorer kan være forskellige auditive, visuelle, tale- eller luftsygdomme, nedsat koordinering. Auraens specifikke manifestationer afhænger af den del af hjernen, hvor der forekommer midlertidige forstyrrelser i blodcirkulationen.

Faser og symptomer på et klassisk migræneanfald

1. Prodromal (3-5 timer før hovedpine vises)

• Instabilitet af stemning;
• Opdeling og generel svaghed;
• Tør mund og tørst
• Følelse af sult og kortsigtet stigning i appetitten
• Angst og irritabilitet;
• Overfølsomhed overfor lys, lyd, olfaktorisk, smagstimuli

2. Aura (inden for 1 time før angrebet)

• Synsforringelse: tab af små områder i synsfeltet, udseendet af flerfarvede pletter foran øjnene, blinkende fluer og flimrende
• Taleforstyrrelser: Tæthed, sløret tale;
• Koordinationsforstyrrelser: Svimmelhed, ustabilitet, ustabilitet, når du går

3. Hovedpine (varighed fra 2-3 timer til 2-3 dage).

Alvorlig smerte i en af ​​hovedets halvdele, lokaliseret baneområde, pande eller tempel. Enhver bevægelse og fysisk anstrengelse, lyse og lyse og kraftige lyde fører til øget smerte. Ofte i højden af ​​et smertefuldt angreb opstår der alvorlig opkastning. Mange patienter har et ønske om at presse deres hoveder med deres hænder. I et stille mørkt rum er smerten noget reduceret.

4. Afslutningen af ​​smerte.

Dens forekomst er indikeret af et fald i intensiteten af ​​hovedpine, døsighed opstår med nedsænkning i dyb søvn. Ansigt og lemmer bliver hævede på grund af urinretention.

5. Gendannelse (fra flere timer til flere dage efter angrebet)

Migræne forårsager udtømning af kroppens vitale ressourcer. Dette er årsagen til en stærk sammenbrud i perioden efter angrebet. Patienter har markeret generel svaghed, apati, som gradvist falder. Når urinationen genopstår, går puffiness væk, visuel, auditiv, lykkelige og koordineringsevner genoprettes.

Migræneanfald

En simpel migræne betyder et angreb af ensidig hovedpine uden en forudgående aura eller dens uudtrykte og kortsigtede kursus. Sådan migræne sker ofte hos mennesker med sygdomme i hjerte-kar-systemet (eventuelle varianter af arteriel hypertension, angina pectoris og andre former for iskæmisk hjertesygdom, epilepsi, Raynauds syndrom).

Symptomer, der er karakteristiske for simpel migræne, svarer generelt til dem, der er angrebet af den klassiske version af sygdommen. Hovedforskellen er, at hovedpine opstår pludselig mod baggrunden for fuldstændig velvære uden forudgående aura. Hvis vi sammenligner intensiteten af ​​smerte, så med en simpel migræne er det mindre udtalt, men mere forlænget i tide. Blandt andre egenskaber ved hovedpine er:

• I hver enkelt patient opstår smerte altid fra samme side (enten til højre eller til venstre);
• Vises på et tidspunkt, der spredes til hele fronto-kredsløb og parietal-tidlige områder;
• Intensiteten af ​​smerten øges gradvist fra mild punctate til den intense halvdel af hovedet, der er fælles for hele anterior-lateraldelen;
• Smerten kan udstråle til den tilsvarende halvdel af nakke og skulderbælte;
• Smertenes natur: fra pulserende til arching;
• Kvalme og opkastning er et hyppigt sammenhængende symptom, der ikke lindrer patientens tilstand med en simpel migræne;
• Tåre, fotofobi, synsforstyrrelser fra siden af ​​øjet på den berørte side;
• Skarp lyd, visuel og anden stimuli øger øjeblikkeligt smerte;
• Forringet koordinering af bevægelser og evne til at gå
• Puffiness i ansigtet og ekstremiteterne som følge af tørst- og vandladningsforstyrrelser;
• Efter angrebet kommer udmattelse, døsighed, som går efter et stykke tid.

Det er vigtigt at huske! Der er ingen grundlæggende forskel mellem klassisk og simpelt migræneanfald. Valget af disse kliniske former for sygdommen er betinget, da deres manifestationer kun adskiller sig i tilstedeværelsen af ​​en aura, og behandlingen er identisk!

Faktorer der fremkalder et angreb

De fleste mennesker, der lider af migræne, ved, at det fremkalder forekomsten af ​​smerteangreb. Som potentielle irritanter er i stand til at gøre:

• Ændringer i vejr og klimatiske forhold på baggrund af individuel meteosensitivitet. Jo hurtigere de opstår, desto større er sandsynligheden for at udløse kredsløbssygdomme i hjernen, som er karakteristisk for migræne;
• Overdreven reaktivitet af kroppen til irriterende fødevarer: krydderier og krydderier, krydrede retter, stærk kaffe og te, pickles og dåsevarer;
• Alkoholholdige drikkevarer;
• Psyko-emotionel stress og stress. Karakteristisk forekomst af migræne er ikke i højden af ​​spænding, men efter det;
• Lys, farverig eller blinkende lys stimuli;
• Indånding af stærke lugte
• Bo i forhold med værelser med dårlig ventilation;
• Fysisk udmattelse
• Langvarig søvnløshed
• Ændringer og udsving i hormonniveauer.

Migrænebehandling

Behandlingsprogrammet for migræne omfatter følgende komponenter:

• Forebyggelse af et angreb;
• Hovedpine relief;
• Forebyggende foranstaltninger.

Den vigtigste metode til hjælp til afhjælpning af migræne hovedpine er medicin. Det er effektivt i enhver fase af angrebet. Anvendelsen af ​​svampedræbende midler i løbet af auraperioden, hvis nogen, reducerer signifikant intensiteten af ​​hovedpine, og nogle gange kan den forhindre dets forekomst helt. Lægemidler taget efter smertestart mindsker dets varighed og reducerer intensiteten. Men undervurder ikke ikke-narkotikaforanstaltninger, hvis gennemførelse reducerer sandsynligheden for og alvorligheden af ​​hovedpine.

Det er vigtigt at huske! En kur mod migræne bør tages så tidligt som muligt før et angreb. Jo mere rettidig stoffet er taget, desto bedre er den terapeutiske virkning!

Hvordan man forhindrer migræneanfald?

Hver patient med migræne ved, hvilken provokerende faktor oftest forårsager et andet angreb. For at eliminere udløsende virkninger er det nødvendigt at undgå negative virkninger. Kan hjælpe:

• Afvisning fra mad, hvis anvendelse tidligere har fremkaldt hovedpine;
• Brug af specielle og solbriller;
• Moderat brug af alkoholholdige drikkevarer eller fuldstændig afvisning af dem
• Undgå stressede situationer, fysisk og psyko-følelsesmæssig stress;
• Anvendelsen af ​​mentale og fysiske afslapningsmetoder. Jo mere afbalanceret arbejdstilstand og hvile, jo bedre og mere stabilt humøret, jo færre en migræne forekommer;
• Eliminere eller minimere virkningerne af støj og olfaktoriske stimuli;
• Brug af stoffer, som øger organismens adaptive egenskaber mod baggrunden for vejrfølsomhed (anti-front).

Hvis det ikke var muligt at undgå virkningen af ​​den provokerende faktor, eller endog de mindste tegn, der er karakteristiske for auraen, dukkede op, skal du straks tage antimigraine-lægemidler eller udføre særlige teknikker.

Hvordan lindre migrænesmerter hjemme?

Der er tre måder at stoppe en migræne, der er startet.

1. Forbered dig på et angreb. Patienten skal kunne genkende forløberne og de første symptomer på migræne samt skelne dem fra andre former for hovedpine. Du bør forsøge at beskytte dig mod frygt og panik inden den kommende episode af en alvorlig hovedpine. Hvis beslaglæggelsen ikke fandt sted for første gang, tages der hensyn til erfaringen med brugen og effektiviteten af ​​tidligere anvendte lægemidler. De bør altid være ved hånden og taget i det mindste tegn på akut sygdom.
2. Giv de mest behagelige betingelser for at reducere angrebet: patienten skal være i et mørkt rum, hvor der ikke er støj, støv, stærke lugte og andre irriterende faktorer. Enhver mental, følelsesmæssig og fysisk stress er udelukket. Kollegaer, slægtninge, bekendtskaber og andre personer, der kommer i kontakt med patienten, skal være opmærksomme på dette.
3. Narkotika og ikke-medicinske metoder til afhjælpning af migræne. Den vigtigste anbefaling for deres anvendelse er en strengt differentieret og forebyggende tilgang. Dette betyder, at hvis der ikke er nogen tvivl om, at patienten har et sandt migræneanfald, er det bedst at først ty til brugen af ​​særlige lægemidler. De eneste undtagelser er milde migræneanfald. Du kan forsøge at stoppe dem med smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler (ketorolac, pentalgin, citramon, ibuprofen, copacil osv.). Hvis der mindst en gang var deres ineffektivitet, er genanvendelse ikke tilrådeligt.

Det er vigtigt at huske! Ved behandling af migræne er der ikke plads til antispasmodik og vasodilatorer. De bringer ikke kun lindring, men de kan forværre smertsyndromet!

Tabletter til behandling af migræne

I praksis anbefales i behandlingen af ​​migræne sådanne lægemidler:

• På basis af sumatriptan: antimigrene, amigrenin, imigran;
• Baseret på naratriptan: drug name;
• Indeholder zolmitriptan: zomig tabletter;
• Eletriptan: Relpax tabletter;
• Kombineret antifungal lægemiddel, der ikke er medtaget i gruppen af ​​triptaner: nomigren.

Anbefalinger fra specialister til at tage stoffer fra triptansgruppen er som følger:

1. Et stærkt migræneanfald bør udelukkende stoppes af triptaner. Andre lægemidler er ikke effektive;
2. Når forstadier eller specifikke hovedpine forekommer, er den anbefalede dosis en tablet;
3. Kriteriet for evaluering af effektiviteten - en to-timers periode efter at have taget pillen. Hvis hovedpinen er fuldstændig beskåret, kan patienten vende tilbage til den sædvanlige livsstil. Reduktion af intensiteten, men bevarelsen af ​​angrebet er grunden til at tage en anden pille;
4. Patienter, der havde brug for to piller for at lindre et tidligere angreb, kunne straks tage en dobbelt dosis ved den næste eksacerbation af migræne;
5. Den fuldstændige mangel på terapeutisk virkning fra det accepterede lægemiddel (to doser) er en kontraindikation for dens gentagne anvendelse. Sådanne patienter bør skifte til en anden generation af triptan tabletter;
6. Hvis medicinen har vist sig at være effektiv, bør den kun bruges så længe virkningen fortsætter. Lægemidlet bør altid være til stede i patienten;
7. Hvis værktøjet ikke bruges mere end to gange om ugen, forårsager det ikke afhængighed, overdosering og bivirkninger.

Symptomatisk behandling af migræne

Siden ud over hovedpine er en migræne ledsaget af en lang række andre symptomer, under et angreb er det ofte nødvendigt at lindre dem. Disse kan være:

• Mod opkastning: piller og injektioner metocloparmid, cerucal, domperidon;
• Mod blødhed i ansigt og hjerneødem: diuretika (lasix, furosemid), glucocorticoider (dexamethason, prednisolon), anti-inflammatoriske lægemidler af nonsteroid type (indomethacin, ibuprom, nimesil);
• Sedativer og sedativer: Valokardin, Corvalol, Barboval.

Ikke-medicinske metoder til hjælp under et angreb

Under alle omstændigheder kan migræne udføre særlige teknikker, især hvis de har været effektive i tidligere angreb. Kan hjælpe:

• I fasen af ​​aura - svag varm sød te. At drikke er ikke tilrådeligt, hvis der allerede er opstået en hovedpine.
• Elementer af akupressur. Trykpunkterne kan være bagsiden af ​​hovedet og templet på den smertefulde side af hovedet. Udførelsesregler: 10 trykke med blandede fingre 2-3-4 i 10 sekunder under udånding;
• Massage halspulsåren med sit tryk i 2-3 sekunder 5-6 gange. Det er muligt at trykke ikke kun arterien på den tilsvarende side af læsionen, men også den der pulserer mere på nakken;
• Kold komprimering på panden og templerne.

Det er vigtigt at huske! Diagnose og behandling af migræne skal udføres under tilsyn af en specialist - en neurolog. Dette skyldes det faktum, at under hendes maske kan skjule et stort antal patologiske forhold!

Er forebyggelse muligt?

Ifølge eksperter reducerer overholdelse af forebyggende foranstaltninger pålideligt antallet af migræneanfald. Effektiv kan være:

• Begrænsning af kontakt eller fuldstændig eliminering af virkningerne af provokerende faktorer;
• Undgå at blive langt foran TV'et eller computeren;
• Minimer varigheden af ​​telefonopkald;
• Overholdelse af principperne om sund ernæring, fysisk aktivitet og søvn
• Vedligeholdelse af en individuel dagbog, hvor hyppigheden af ​​angreb, deres varighed, udfældningsfaktorer og effektive nødhjælpsforanstaltninger noteres. Dette vil gøre konklusioner om sygdommens prognose og udsigterne til behandling;
• Modtagelse af præparaterne indeholdende magnesium og vitaminer fra gruppe B;
• Brug af narkotika af en af ​​grupperne af lægemidler: adrenerge blokkere (propranolol), antikonvulsive midler (topiramat), antidepressiva (venlafaxin).

Interessant! Hidtil er der blevet udviklet injicerede lægemidler, næsesprayer og fysioterapeutiske teknikker, som på kortest mulig tid kan stoppe selv de alvorligste migræneanfald. Men det vigtigste i kampen mod dette problem tilhører organiseringen af ​​lægehjælp, undervisning af patienterne om regler for standsning og forebyggelse af angreb, nytten af ​​interaktionen mellem specialister og patienter!

Migræne. Årsager, symptomer, diagnose og behandling af sygdommen.

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Migræne er en neurologisk sygdom præget af tilbagevendende eller regelmæssige udbrud af hovedpine på den ene side (højre eller venstre). Men sommetider er smerten bilateral.

Derudover er der ingen alvorlige sygdomme (tumor, slagtilfælde og andre) samt skader.

Angreb kan forekomme med en hyppighed på 1-2 gange om året til flere gange om ugen eller en måned.

Ifølge statistikker lider omkring 10-14% (i nogle lande op til 30%) af den voksne befolkning af denne sygdom. Og for to tredjedele af dem gør sygdommen først sig selv i en alder af 30 år. I denne struktur forekommer det maksimale antal nyligt syge patienter mellem 18 og 20 år og mellem 30 og 35 år.

Dog er tilfælde af sygdomsudbrud også beskrevet hos børn i alderen 5-8 år. Desuden lider drenge og piger af denne sygdom med samme frekvens.

Hos voksne, en lidt anden fordeling: hos kvinder opstår migræne dobbelt så ofte som hos mænd.

Det er bevist, at der er en genetisk disposition for migræne. For eksempel, hvis begge forældre er ramt af sygdommen, udvikler deres børn sygdommen i 60-90% af tilfældene, hvis kun moderen, da - 72%, og hvis kun far, da - 20%.

Mennesker, der er aktive, målbevidste og ansvarlige, lider ofte af migræne. Dette betyder imidlertid ikke, at alle andre mennesker er ukendte for sin pine.

Det er bemærkelsesværdigt, at migrænen på en hvilken som helst alder ikke starter, som regel minker dets tegn, når de modnes.

Interessante fakta

De allerførste symptomer, der ligner en migræne, blev beskrevet af gamle healere af den sumeriske civilisations tid før Kristi fødsel i 3000 f.Kr.

Lidt senere (ca. 400 e.Kr.) udpegede Hippocrates migræne som en sygdom og beskrev dens symptomer.

Men migræne skylder sit navn til den antikke romerske læge - Claudius Galen. Derudover identificerede han først migrains træk - lokalisering af smerte i den ene halvdel af hovedet.

Det er bemærkelsesværdigt, at migræne ofte bliver en følgesvend af genier. Denne sygdom, som ingen anden, "elsker" aktive og følelsesmæssige mennesker, der foretrækker mentalt arbejde. For eksempel lider sådanne udestående personligheder som Pontius Pilatus, Peter Tchaikovsky, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich Chekhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton.

Har ikke omgået en migrænefest og moderne berømtheder. Lidt af hovedpineangreb, lever og skaber sådanne berømte personligheder som Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck og andre.

Et andet nysgerrig faktum (selv om det ikke er bevist videnskabeligt): Folk, der har tendens til perfektion, lider oftere af migræne. Sådanne personer er ambitiøse og ambitiøse, deres hjerner arbejder konstant. De er ikke nok til at gøre alt perfekt, de burde være de bedste. Derfor er de meget ansvarlige og samvittighedsfulde over alt, der arbejder "for sig selv og for den fyr". Faktisk er de workaholics.

Blodforsyning til hjernen

Til normal hjernefunktion er der brug for en stor mængde energi, næringsstoffer og ilt. Alt dette leveres til cellerne gennem blodbanen.

Blod kommer ind i hjernen gennem to parrede hvirveldyr og to interne søvnige
store trunk arterier.

Vertebrale arterier stammer fra brystkaviteten og når så ud til hjernestammen, fusioneres i en og danner den basilære arterie.

Derefter griber den basilære arterie ind i:

• de forreste og bakre cerebellære arterier, der leverer blod til hjernestammen og cerebellum
  
• posterior cerebral arterie, der leverer blod til hjernehindebetændelsesloberne

Den indre halspulsår stammer fra den fælles halspulsårer, og derefter når hjernen, er opdelt i to grene:

• anterior cerebral arterie, der leverer blod til de forreste sektioner af hjernens frontallober
  
• midterste cerebral arterie, der leverer blod til hjernens frontale, tidsmæssige og parietale lober

Mekanismen for migræneudvikling

Til dato, dårligt forstået. Der er kun nogle teorier om dette. Hver af dem har ret til at eksistere.

Den mest almindelige teori om migræneudvikling

Wolfs vaskulære teori

Ifølge henne er et migræneanfald forårsaget af en pludselig indsnævring af de intrakraniale kar. Som et resultat heraf udvikler iskæmi (lokal anæmi) og aura. Så dilaterer hjerneskibene og forårsager hovedpine.

Blodplade teori

Det antages, at blodplader i starten har en patologi, hvilket fører til deres limning under visse betingelser.

Som følge heraf frigives en signifikant mængde serotonin (glædehormon) kraftigt, hvilket udligner hjernens kar (en aura forekommer). Desuden øges histaminproduktionen (et hormon, der regulerer vital organfunktioner) i løbet af samme periode, ved mastceller. Disse to punkter fører til, at smertegrænsen for arterielle vægge falder (de bliver mere følsomme for smerte).

Så begynder serotonin og histamin udskilles af nyrerne, og deres niveau i kroppen falder. Derfor udvides skibene, deres tone falder, og der opstår hævelse af vævene omkring karrene. Det er hvad der forårsager smerten.

Teori om gennemtrængende depression

Det antages, at en bølge af lav nerveaktivitet (krybende depression) passerer gennem hjernen, hvilket forårsager vaskulære og kemiske forandringer i den. Hvad der først fører til indsnævring af blodkar og fremkomsten af ​​en aura, og derefter til udvidelsen af ​​blodkar og udseende af hovedpine.

Kombineret neurovaskulær teori eller trigeminal vaskulær

I øjeblikket betragtes hun som den førende. Ifølge hende er det normale forhold mellem hjernens kar og trigeminusnerven forstyrret.

Under indflydelse af provokerende faktorer under angrebet er trigeminusnerven overdrevent aktiveret. Som følge af slutningen frigives stærke vasodilatorer, som sænker tønderne i karrene og øger deres permeabilitet. Dette fører til ødemer og hævelse af vævene i nærheden af ​​karrene.
Sammen med disse teorier er der flere flere: genetisk, autoimmun, hormonal og andre.

Årsager til migræne

Grupper af risikofaktorer

Mad og kosttilskud

• smagsforstærkere, der anvendes i krydderier, dåseføde, frosne fødevarer, instant supper
• sødestoffer indeholdt i kulsyreholdige drikkevarer, saft, tyggegummi
• Tyramin i varmt røget fisk, oste, saltet sild, alkoholholdige drikkevarer, gær
• Natriumnitrater, der anvendes til konservering af kødprodukter
• kaffe, te
• chokolade, citrus, bønner, nødder
• fedtfattige fødevarer
• fisk og skaldyr
• marinerede og røget produkter

Miljøet

• stærke lugt af parfume, rengøringsmidler, lakker og maling, tobaksrøg
• for lyst eller blinkende lys
• abrupt vejrforandring

Livsstil

• søvnforstyrrelser (manglende søvn eller lang søvn)
• overanstrengelse
• uregelmæssig spisning eller diætmisbrug
• stressende situationer (akut, kronisk)
• i slutningen af ​​en stressende situation: efter underskrivelse af kontrakten, ansvarlig præstation, at få en forfremmelse på arbejdspladsen
• ændre livets rytme og ændre tidszoner
• øget motion i personer med lav vedligeholdelse (især i begyndelsen af ​​træningen)
• rygning

Nogle andre grunde

• Hovedskader led (selv meget gamle)
• tager visse medicin
• Ændringer i kroppens hormonelle baggrund: Begyndelsen af ​​menstruation, overgangsalderen, at tage hormonelle p-piller, graviditet
• "Migræne af dagen", når angrebet foregår på den første dag i ferien eller efter weekenden

Listen er ganske omfattende. Men ud af det skal hver patient gennem forsøg og fejl sammen med den behandlende læge bestemme "hans" faktorer (meget ofte kombinere flere), og derefter forsøge at fjerne dem. Derefter øges sandsynligheden for, at patienten bliver beskyttet mod de næste angreb af migræne, betydeligt.

Der er dog et problem: Den identificerede provokerende faktor fører ikke altid til udvikling af et angreb i samme patient.

Migræne symptomer

Migræneformularer

I. Migræne med aura. Den klassiske version af sygdommen. Det forekommer kun i 20-25% af tilfældene.

Den fortsætter i to versioner:

• med normal aura (varer fra 5 til 60 minutter)
• med en lang aura (varer fra en time til flere dage)

II. Migræne uden aura. Hos 75-80% af patienterne opstår sygdommen i denne form.

Imidlertid observeres undertiden i samme patient begge typer af migræneanfald, vekslende med hinanden.

Typer af auraer

Aura er et kompleks af reversible neurologiske lidelser, der opstår før begyndelsen af ​​anfaldet eller med det.

spotting

Denne formular er mest almindelig.

Patienter ser linjer startende fra et lille punkt, som gradvist øges. Endvidere bliver punktet til twinkling zigzag linjer, der går fra midten til periferien (kanter).

Patienter har ofte en følelse af at miste en del af deres syn. De kan føle at de er blinde i et eller begge øjne. De har nogle gange dobbeltsyn.

Ofte ser det ud til dem, at de "ser" blinde pletter: der er en fornemmelse af, at der ikke er bogstaver i ordene.

Nogle gange er der pulserende linjer omkring objekter, eller det ser ud til patienter, at deres blik styres gennem brudt glas.

Det er ofte svært for patienterne at fokusere deres syn: objekter vises lavere eller højere end de egentlig er. Deres farve og konturer kan forvrænges, undertiden vises visuelle hallucinationer.

Hemiparestetiske (følsomhedsforstyrrelser)

Patienterne klager over udseendet på den ene side af kroppen, følelsen af ​​"krybende gåsebumper", prikken og følelsesløshed, som derefter spredes til armen. Så stiger de højere og påvirker halvdelen af ​​tungen og hovedet.

I benene ses sådanne følelser sjældent.

Hemiparetic (bevægelsesforstyrrelser)

Der er en svaghed i arm eller ben på den ene side og til tider endda til reversibel parese.

Dysfasi (taleforstyrrelser)

Patienterne finder det svært at snakke. De har en fornemmelse af, at de har mistet evnen til at huske ord, kan ikke kombinere sætninger og kan ikke skelne mellem bogstaver og tal.

blandet

Når flere symptomer på to eller tre typer auraer ses samtidig.

Hvordan går et migræneanfald?

Migræne med aura

Dens kursus omfatter alle fem faser:

Prodromal (initial) fase

Opstår om et par timer eller dage før et migræneanfald. Patienterne ændrer deres humør dramatisk, de bliver irritable, de har en gab, døsighed eller søvnløshed, appetitændringer, følsomhed overfor lyst lys, lugt og støjstigninger. Og nogle patienter simpelthen "ved", at de snart vil udvikle et angreb.

Imidlertid er prodromfasen undertiden fraværende.

aura

De mest almindelige symptomer på aura er visuelle, der påvirker begge øjne. Alle andre tegn udvikles sjældnere.

Aura vises umiddelbart efter slutningen af ​​den indledende fase.

Mens der undertiden er et interval mellem slutningen af ​​auraen og begyndelsen af ​​hovedpine - ikke mere end tres minutter. Desuden hævder nogle patienter, at deres tilstand forbedres lidt i løbet af denne periode. Men de føler sig lidt løsnet fra virkeligheden.

Imidlertid kan en hovedpine forekomme sammen med auraen enten umiddelbart efter færdiggørelsen.

Smertefase - korrekt angreb

Består fra flere timer til tre dage. Det er præget af en ensidig, bankende hovedpine (mindre ofte er det dobbeltsidet).

Smerten opstår oftest på den modsatte side af auraen, lokaliserer i panden, omkretsregionen, templet eller halsen. Ved starten af ​​angrebet er smerten upræcis, men den øges gradvist og greb hele halvdelen af ​​hovedet. Patienter har en følelse af at hovedet er ved at eksplodere.

Efterhånden som intensiteten af ​​hovedpine øges, kan siderne skiftevis.

Smerten stiger med bevægelse, så under et angreb anbefales det at sætte sig ned og endnu bedre at lægge sig ned.

Patienterne har øget følsomhed overfor lys, lugt og lyde.

Der er dog andre symptomer: Mange patienter klager over markeret ømhed i musklerne i nakke og skuldre.

Desuden er patienter bleg, de udvikler undertiden kvalme og opkast, hvilket kun bringer midlertidig lindring.

Men på trods af opkastning har nogle patienter øget appetit. Og de er trukket på fødevarer, der indeholder stivelse: bageriprodukter, kartofler.

Opløsningsfase - Afslutning

Migræneangreb slutter forskelligt: ​​En person alene og en person kun efter at have taget medicin.

Når symptomerne falder, falder patienterne ofte i dyb søvn.

Recovery fase

Efter et angreb bliver vandladning hyppigere, og mængden af ​​urin (polyuri) stiger. Øget appetit.

Patienterne inden for 24 timer efter et migræneanfald føler sig overvældet. Men nogle har tværtimod øget aktivitet og eufori.

Migræne uden aura

I denne form er der ingen aura (tredje fase), mens alle andre faser er til stede og strømmer på samme måde som for migræne med aura.

Det er meget vigtigt at skelne mellem migræne med og uden aura, da behandlingen afhænger af det.

Diagnostiske kriterier for migræne

1. Patienten skal have mindst en type aura, der er registreret mindst to gange.
   
2. Symptomer på auraen bør forsvinde efter afslutningen af ​​angrebet.
   
3. Hovedpine og andre symptomer svarer til dem af en migræne uden aura. De kan begynde med en aura eller mindst 60 minutter senere.

1. Hot flashes varer fra flere timer til tre dage.
   
2. Tilstedeværelsen af ​​mindst to tegn fra følgende:
   - ensidig hovedpine, og når den vokser, kan siderne skiftevis
   - hovedpine er pulserende
   - smerter kan være moderate eller svære, hvilket reducerer daglig aktivitet
   - hovedpine værre med lidt anstrengelse
   
3. Tilstedeværelsen af ​​mindst en af ​​følgende egenskaber:
   - kvalme
   - opkastning
   - fotofobi (fotofobi)
   - frygt for høj støj (fonofobi)

Dette er et typisk migræneanfald.

Imidlertid ledsages undertiden migræne af vegetative kriser. Derfor føles kulderystelser, hjerteslag forøges, en følelse af manglende luft fremkommer, blodtryksspring, vandladning bliver hyppigere. Ofte er der en følelse af angst, der forværrer sygdomsforløbet.

Således er næsten alle følsomme systemer involveret i gennemførelsen af ​​et migræneanfald.

Funktioner af nogle former for migræne

Migræne med månedlige

Det forekommer hos kvinder to dage før menstruation eller inden for tre dage efter det. Sådanne anfald skal registreres i mindst to cyklusser.

Ca. 2/3 af migræne kvinder lider under denne formular. Eller de bemærker forværringen af ​​løbet af anfaldene selv i denne periode.

Her er tilsyneladende et kraftigt fald i niveauet af østrogen (kvindelig kønshormon) inden starten af ​​fysiologisk blødning.

Tilstanden kan lette brugen af ​​et hudplaster, der frigiver østrogen i 7 dage. For at forhindre et angreb skal det derfor limes til huden tre dage før menstruationen.

Børns migræne

De provokerende faktorer øges ofte psykisk stress og træthed i skolen, et langt ophold foran computerskærmen.

Desværre har børn ikke altid en typisk migræne, som ofte er vildledende selv af erfarne læger. Siden angreb af smerte er oftest unexpressed.

Derfor, hvis et barn (især patient) er lidenskabelig over spillet, må han ikke straks gøre opmærksom på forældrene til forværringen af ​​hans tilstand. Og når hovedpinen vokser og bliver uudholdelig, kan barnet med en fejlagtig diagnose (for eksempel meningitis) blive taget til hospitalet i en ambulance.

Desuden er smerten ofte bilateralt, lokaliseret i panden, kronen eller nakkebenet.

Af de andre symptomer forekommer kvalme og letargi nogle gange. Derudover ledsages ofte hovedpine af smerter i maven.

Angrebet ophører ikke altid med opkastning og efterfølgende søvn, hvilket giver relief til den lille patient.

Migræne under graviditet

I de fleste tilfælde (60-80%) svækker migrænesymptomer under graviditeten, da kvindens hormonelle status ændres.

Faktum er, at mængden af ​​østrogen falder (kvindelig hormon, som er ansvarlig for arousalprocesserne), og niveauet af progesteron (graviditetshormon, som er ansvarlig for inhiberingsprocesserne) stiger.

Imidlertid får nogle gange for nogle kvinder migræne for første gang sig selv kun under graviditeten.

Migranter angriber oftest kvinder i de første tre måneder af graviditeten, så gradvist falder deres frekvens, eller de forsvinder helt og holdent.

"Headed" migræne

En sjælden form, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​forstadier og auraer, men et typisk smerte syndrom med en pulserende hovedpine forekommer ikke.

Ophthalmic (ophthalmoplegic) migræne

Det er karakteriseret ved lammelse af musklerne omkring øjet, i smertehøjden. Dette manifesteres af udeladelsen af ​​øjenlåget på den ene side dilation af pupillen på siden af ​​smerte og skævhed. Patienter klager over dobbeltsyn.

Imidlertid, ofte i den samme patient, varierer typiske migræneanfald med okularformen.

Den første okulære migræne opstod, er en grund til en grundig undersøgelse af patienten for at udelukke et slagtilfælde eller en hjernetumor.

Abdominal migræne

Det er kendetegnet ved paroxysmal diffus smerte i maven, men nogle gange er den lokaliseret i navlen. Smerten er sommetider kombineret med kramper i musklerne i den fremre abdominalvæg. Angrebet kan vare fra 40 minutter til tre dage.

Vigtige punkter i diagnosen abdominal migræne:

• kombination af smerter i underlivet med migrænelignende hovedpine
• forbedring af patientens tilstand efter at have taget stoffer, der anvendes til behandling af typisk migræne
• mavesmerter fremkaldes af de samme faktorer som migræne

Migræne status

Dette er en tilstand, hvor flere migræneangreb følger hinanden (interval på mindre end 4 timer). Nogle gange mellem angreb er der perioder med oplysning, hvor patientens tilstand forbedres.

Eller der udvikles en hovedpine, som på trods af behandlingen varer mere end tre dage.

Migræne status kan resultere i:

• lange konfliktsituationer
• langvarig brug af hormonforebyggende midler
• hypertensive krise (stigning i blodtryk til høje tal).

For migræne status er præget af en ubærelig hovedpine i hovedet.

Derudover er der gentagne opkastninger, som forstyrrer det normale indtag af mad og væsker samt medicin. Derfor dehydreres patienterne, hvilket fører til udvikling af ødem og ilt sult i hjernen. Som følge heraf kan anfald forekomme, udvikle migræne hjerteanfald eller slagtilfælde.

I betragtning af at migræne status kan føre til alvorlige komplikationer, skal patienter indlægges i afdelingen for passende behandling.

Migrænebehandling

Hvordan slippe af med migrænesmerter?

I dag udføres behandling af smerter under migræne under hensyntagen til, hvordan smerte påvirker patientens dagligdag. Det er bedømt på migraine handicap vurdering skalaen.

Skalaen er baseret på tab af tid på grund af hovedpine i tre hovedområder af livet:

• i studie og arbejde
• i husarbejde og familieliv
• i sports- og sociale aktiviteter

Således fordeler skalaen MIDAS migræneanfald i fire grader:

Jeg grad. Upræsenteret hovedpine uden restriktioner i dagligdagen

Praktisk set forringes patienternes livskvalitet ikke. Derfor går de sjældent til en læge, fordi de assisteres af fysiske metoder (koldt) eller traditionel medicin.

Af lægemidlerne er enkle smertestillende midler (Analgin) eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) hyppigst ordineret: Ibuprofen (foretrukket), Naproxen, Indomethacin.

II grad. Hovedpine er moderat eller svær, og begrænsninger i det daglige liv er mindre.

I tilfælde af unexpressed hovedpine, er NSAID eller kombineret anæstetika ordineret: Codeine, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Når hovedpine udtrykkes, og patienternes evne til at tilpasse sig miljøforholdene er krænket, ordineres triptan-radikemedier (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig og andre).

III-IV grad. Alvorlig hovedpine med moderat eller svær (IV graders) begrænsning i hverdagen

Med disse former er det tilrådeligt at starte med lægemidler fra gruppen af ​​triptaner.

Men i nogle tilfælde er Zaldiar udpeget. Det omfatter Tramadol (en stærk smertestillende middel) og Paracetamol (en svag smertestillende middel med antipyretiske egenskaber).

Hvis angrebene er tunge og vedholdende, tilskrives hormonelle lægemidler patienten. For eksempel Dexamethason.

Antiemetiske lægemidler bruges til at bekæmpe kvalme og opkastning: Metoclopramid, Domperidon, Chlpromazin og andre. De anbefales at blive taget 20 minutter før de tager NSAID'er eller et lægemiddel fra triptangruppen.

Hvad er triptangruppen medicin?

De er "guldstandarden", fordi de er designet specifikt til at lindre smerter i migræne. Deres handling er mest udtalt, hvis du tager den krævede dosis i begyndelsen af ​​angrebet.

Anbefalinger til brug

• Når patienten følte starten på et angreb, er det nødvendigt at tage en pille. Hvis efter to timer smerten er gået, vender patienten tilbage til sit sædvanlige liv.
  
• I tilfælde, hvor smerten er nedsat efter to timer, men ikke er gået over, er det nødvendigt at tage en anden pille. Og under det næste angreb anbefales det at straks tage to piller.

Hvis stoffet blev taget til tiden, men det hjalp ikke, så skal du erstatte det.

Der er to generationer triptaner:

• Den første er repræsenteret af Sumatriptan. Den er tilgængelig i tabletter (Amigrenin, Imigran og andre), i form af stearinlys (Triigren), i form af en spray (Immigrant).
  
• Den anden er Naraptan (Namig) og Zolmitriptan (Zomig). De er mere effektive og forårsager mindre bivirkninger.

Det skal huskes, at patienter har en individuel følsomhed overfor lægemidler af samme gruppe. Derfor er det for hver patient nødvendigt at vælge "sin egen" medicin, og hvis den findes, skal man ikke længere eksperimentere.

Tip!

Narkotika bruges til at forhindre udviklingen af ​​et angreb, meget vel hjælper i begyndelsen. Derfor rådes patienterne til at bære stoffet til enhver tid med sig selv og tage det så snart de første tegn opstår.

Udsigter til behandling af migræneanfald

Den anden fase af undersøgelsen af ​​lægemidlet Olcegepant er undervejs. Når det indgives intravenøst, forhindrer det udvidelsen af ​​hjerneskibe i begyndelsen af ​​et migræneanfald. Effektiviteten af ​​Olcegepant-tabletformen undersøges og evalueres også.

Derudover udføres undersøgelser på lægemiddelkodenavnet AZ-001, som bruges til at behandle kvalme og opkastning. Ifølge de seneste data er den også effektiv til bekæmpelse af migræne.

Fordelen ved lægemidlet er, at den anvendes sammen med inhalatorer af Staccato-systemet. Essensen af ​​arbejdet i denne inhalator: Et batteri er indbygget i enheden, som ved tryk på stemplet opvarmer det faste lægemiddel, og omdanner det til en aerosol.

Desuden kommer aerosolen ind i lungerne og derfra allerede i blodbanen. Således øges lægemidlets effektivitet ved flere gange, svarende til den intravenøse indgivelsesvej.

Hvilke medicin hjælper med behandling af migræne?

Ud over lettelsen af ​​migræneanfald er der en anden vigtig komponent i behandlingen af ​​selve sygdommen - forebyggelse af udviklingen af ​​angreb.

Forskellige stoffer anvendes til dette, herunder dem i instruktionerne, hvor der ikke er nogen indikation af deres effektivitet ved behandling af migræne. Faktum er, at mekanismen for udvikling af migræne endnu ikke er helt klar. Derfor er det uforklarligt, hvorfor stoffer bruges til at behandle helt forskellige sygdomme, hjælpe med migræne.

Dybest set er et lægemiddel ordineret, fordi behandlingen er lang, og ethvert stof kan forårsage bivirkninger.

Valgfri medicin (anvendt først) - beta-blokkere. Selvom de hjælper med at forhindre migræneanfald, er det hidtil uforklarligt. Det vigtigste lægemiddel - Propranolol.

Antidepressiva anvendes. Grundlaget for deres anvendelse er god effektivitet i behandlingen af ​​kronisk smerte. Desuden reducerer de depression, som kan udvikle sig hos patienter med et langt forløb af sygdommen og hyppige angreb.

Desuden forlænger antidepressiva virkningen af ​​smertestillende midler og triptaner. Og nogle antidepressiva selv kan reducere hovedpine. De mest effektive og sikre lægemidler er antidepressiva af en ny generation: Venlafaxin (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetin (Simbalta).

Antikonvulsive lægemidler har vist sig godt: valportata (Depakine, Apilepsin) og Topiramat (Topamax). Desuden har undersøgelser vist, at Topiromat er mest effektivt. Fordi det reducerer hyppigheden af ​​angreb ret hurtigt - i den første brugs måned. Også godt tolereret af de syge.

Hvordan man behandler migræne under graviditet?

Under graviditeten kan mange lægemidler ikke tages, fordi de kan påvirke fostrets udvikling. Af denne årsag udføres ikke profylaktisk behandling af migræne, og kun angrebene stoppes.

Derfor er det vigtigt først og fremmest at udelukke triggerfaktorer for at forhindre udviklingen af ​​et angreb.

Derudover er det nødvendigt at normalisere den daglige rutine og opretholde en sund livsstil:

• Sov mindst 8 timer om dagen, men ikke mere.
• Du kan gøre yoga og meditation, et kursus af akupunktur. Da disse metoder ikke vil skade fosteret og ikke påvirke graviditeten.
• Nå hjælper det nemt med regelmæssig motion af moderat intensitet, fordi de ikke vil skade barnet.
• Spis afbalanceret, spis mad ofte og i små mængder.
• Det anbefales ikke at begrænse dig selv til at drikke, hvis der ikke er andre sygdomme. For eksempel højt blodtryk eller tendens til hævelse.
• Den fremtidige mor bør undgå støj, dun, hårde råb og konfliktsituationer.

Det er vigtigt!

Punktet mellem hænderne mellem tommelfingeren og pegefingeren fra bagsiden af ​​gravide kvinder er ikke masseret. Fordi en sådan handling kan føre til for tidlig arbejdskraft.

Massage teknik

• Massage udføres med puderne på din tommelfinger, indeks eller langfinger.
• Trykket skal være tilstrækkeligt, men ikke svagt og ikke stærkt. Fordi svagt tryk ikke har nogen effekt, og stærkt tryk kan øge muskelspændingen.
• Massage skal være cirkulære bevægelser, gradvist dvæle "inde".
• Det er kun muligt at flytte til et andet punkt kun efter at muskelspændingen forsvinder, såvel som blødhed og varme vises under fingerspidserne.
• Det er nødvendigt at afslutte massagen af ​​hvert punkt gradvist, reducere trykstyrken og sænke bevægelsen.

Lægemidler til afhjælpning af migræneanfald

• I alvorlige tilfælde er Acetaminophen ordineret i minimumsdosis.
  
• Hvis angrebene er lette, anvendes Paracetamol. Dog kan doseringen ikke overskrides. Da det er bevist, at mødre, der tog det i graviditetens sidste trimester, er børn mere tilbøjelige til at blive født med luftvejssygdomme.
  
• Præparater af magnesium anvendes, hvilket ikke påvirker fostret og graviditeten.

Tip!

Folkemidler kan bruges under graviditet, men inden man tager dem til behandling, er det nødvendigt at konsultere en læge. Fordi nogle af dem kan øge livmoderen, forårsage livmoderblødning eller skade fosteret.

Hvad er de populære behandlinger for migræne?

Migræneforebyggelse

Der er flere regler:

1. Find ud af og om muligt fjerne de udløsende faktorer af migræne fra dig.
2. Normaliser søvn. Det er nødvendigt at sove mindst 7-8 timer om dagen, men ikke mere. Og om aftenen skal du fjerne enhver støjende begivenhed og gå i seng i 1,5-2 timer før midnat. Da processen med dannelse af energi i vores krop opstår i en drøm: for det meste i den første fase af søvn før midnat. Men allerede energiforbruget begynder efter klokken tre om morgenen.
3. Undgå alle former for fødevarestimulering - systematisk brug af kaffe, stærk te og chokolade.
4. Giv op med at ryge og drikke alkohol.
5. Spis rigtigt. Hold dig ikke til komplekse kostvaner, spis mindst en gang hver femte time, prøv at spise naturlige fødevarer, reducer krydderier til et minimum. Sørg for at have morgenmad.

Brug fødevarer med rigdom i energi, biologisk aktive stoffer, vitaminer:

• magre typer af kød og fisk (især hav)
• mejeriprodukter og æg (helst hjemmelavet)
• hele frugter (ikke saft!)
• friske grøntsager (kan syltes)

Giv kroppen den rigtige fysiske anstrengelse. Fordi hvis de er for store, kan de føre til mobilisering af kroppens reservekræfter som under stress. Som et resultat vil du udvikle et andet angreb af migræne. Derfor engagere sig i rolige sport eller motion uden ekstra belastninger: svømning (ikke for fart), Pilates, gå og så videre.

Overhold drikemåde: drik mindst 1,5-2 liter vand om dagen. Fordi kroppen "beslutter", at den er dehydreret og vil bevare væske. Som følge heraf bliver der hævelse.

Sørg for en behagelig følelsesmæssig tilstand. Hvis det er muligt, kun kommunikere med personer, du kan lide. Og husk at der ikke er dårlige eller gode mennesker, det hele afhænger af, hvordan du behandler dem. Og vær tålmodig med dine kære, men vær i stand til at sige nej. Og sørg for at gøre din yndlings ting.

Hvad er en livmoderhalskræft?

"Cervikal migræne" - begrebet, som undertiden kaldes en af ​​manifestationer af vertebral arteriesyndrom - ubehagelig smerte, der ligner migræne.

Faktisk er cervikal migræne ikke relateret til den "rigtige" migræne. To hvirvelarterier løber langs den cervicale rygsøjle til højre og venstre, hvilket giver blod til hjernen med ca. 30%.

Ved osteochondrose af den cervicale rygsøjle og nogle andre sygdomme er blodgennemstrømningen i vertebrale arterier brudt. Dette fører til smertefulde angreb af hovedpine, i hvilken vision, hørelse, koordinering af bevægelser er forstyrret.

Hvordan er migræne kodet i ICD 10?

Til betegnelsen af ​​forskellige former for migræne i den internationale klassifikation af sygdomme i 10. revision er der flere koder:

• G43 - migræne;
• G43.1 - migræne med aura eller den klassiske form for migræne
• G43.0 - migræne med aura eller en simpel form for migræne
• G43.3 - kompliceret migræne
• G43.2 - migræne status
• G43.8 - anden migræne (retinal, oftalmopologisk);
• G43.9 - uspecificeret migræne.

Hvad kan være virkningerne af en migræne?

Komplikationer direkte relateret til sygdommen:

• Kronisk migræne. Hvis migræne smerter varede 15 eller flere dage i en måned, 3 måneder eller mere, så siger de kronisk migræne.
• Migræne status. En tilstand, hvor migræneanfald sidste 3 dage eller mere.
• Vedholdende aura. Normalt når et migræneangreb passerer, stopper auraen også. Men nogle gange varer det længere end en uge efter angrebet. Symptomerne på en forlænget aura kan ligne et slagtilfælde (cerebral infarkt), så denne tilstand kaldes migræneinfarkt. Hvis aura efter angrebet varer mere end 1 time, men mindre end 1 uge, taler de om en migræne med en langstrakt aura. Nogle gange manifesterer migræneanfald kun af en aura uden hovedpine - denne tilstand kaldes migræneækvivalenter.

Behandlingsrelaterede migræne komplikationer:

• Problemer med fordøjelseskanalerne. Ibuprofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan forårsage mavesmerter, sår, gastrointestinal blødning og andre komplikationer, især hvis du tager disse stoffer i lang tid og i store doser.
• Lægelig hovedpine (synonymer: abuzusnye hovedpine, ricochet hovedpine). Opstår, hvis du tager antidepressiv medicin mere end 10 dage om måneden i 3 måneder eller mere i høje doser. I dette tilfælde forårsager stofferne selv hovedpine. Patienten ser ud til at være i ond cirkel: På grund af hyppig medicin bliver smerten hyppigere og stærkere, og den person, der tror at sygdommen skrider frem, og lægemidler i tidligere mængder hjælper ikke, tager pillerne igen og øger dosis. Forskere kan ikke fuldt ud forklare, hvorfor der er narkotika hovedpine. For at undgå dem skal du tage alle stoffer nøje som foreskrevet af lægen, og hvis de begynder at hjælpe værre, skal du straks kontakte lægen, i stedet for at øge hyppigheden af ​​administration og dosis.
• Serotoninsyndrom. En sjælden, potentielt livstruende komplikation. Det sker, når kroppen øger mængden af ​​serotonin - et kemikalie indeholdt i nervesystemet. Triptans og antidepressiva kan føre til serotoninsyndrom. I kombination øger disse lægemidler serotoninniveauer meget mere end individuelt.

Går de til hæren med migræne?

Ifølge "Sygdomsplanen", som trådte i kraft den 1. oktober 2014, skal forskellige former for migræne med hyppige (en gang om måneden og oftere) og længerevarende (24 timer eller længere) angreb, der kræver indlæggelsesbehandling, være en grund til at tilstå kategori "B" - "begrænset til at passe til militærtjeneste."

Hvis angrebene er mere sjældne og kortere, er rekrutteringen tildelt kategorien "G" - "midlertidigt uegnet til militærtjeneste." Under regelmæssige lægeundersøgelser kan denne forsinkelse forlænges indtil begyndelsen af ​​en ikke-ansvarsalder.

Hvordan er migræne diagnose gjort? Baseret på, hvad etablerer en sådan diagnose?

Oftest diagnostiserer lægen en migræne på grundlag af en familiehistorie, en historie om livet og en historie med sygdom, klager og symptomer, data opnået under en neurologisk undersøgelse. Yderligere undersøgelser og analyser er normalt ikke nødvendige.

Imidlertid, hvis der for eksempel er tvivl i diagnosen, har patienten svær eller ikke helt karakteristisk for migræne symptomer, lægen ordinerer en undersøgelse, som kan omfatte:

• Generel og biokemisk analyse af blod.
• Beregnet tomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR) i hovedet.
• Spinal punktering. Under denne procedure indsættes en nål mellem tilstødende lændehvirveler, og der opnås en vis mængde cerebrospinalvæske, som derefter sendes til analyse til laboratoriet.

Under dæmningen af ​​en migræne kan skjule sygdomme som slagtilfælde, hjerne tumor, cerebral aneurisme, glaukom, bihulebetændelse osv.

Hvad er migræne stress?

Hvad er hormonel migræne?

Der er en hormonel teori om migræne, ifølge hvilken hovedpine opstår som følge af ændringer i hormonelle niveauer - reducerer eller øger niveauet af bestemte hormoner i kroppen.

Især ofte migræneanfald forbundet med det kvindelige endokrine system og menstruation. Nogle fakta peger på kvinders hormoner:

• Forekomsten af ​​sygdommen blandt kvinder er 10-15%, blandt mænd er den meget mindre almindelig.
• Hos kvinder kan migræne forekomme i enhver alder. Men ofte sker dette med ankomsten af ​​den første menstruation.
• I barndommen er forekomsten af ​​migræne blandt drenge og piger omtrent det samme. Med udbrud af puberteten opstår migræne hos piger allerede 2-3 gange oftere.
• Ofte er der en forbindelse mellem migræneanfald hos kvinder og menstruation, graviditet, amning, hormonforebyggende midler.

I denne henseende blev flere år siden identificeret denne type migræne, såsom menstruationsmigraine (menstruationsafhængig migræne). Mange kvinder har hendes anfald under de to dage forud for menstruationsperioden eller i de første tre dage af menstruationen. Men hovedpine under menstruationsmigraine kan forekomme på andre dage i cyklen, oftest i anden halvdel af den.

Årsagerne til menstruationsafhængig migræne er stadig ikke helt klare. De mest almindelige teorier er:

• Teorien om østrogenudtagning. Migræneanfald forekommer som følge af faldet i begyndelsen af ​​det månedlige niveau af et af østrogenhormonerne - østradiol.
• Prostaglandin teori. Hovedpine opstår på grund af det faktum, at før menstruation og i de første dage af menstruationen indeholder kroppen øgede niveauer af prostaglandiner, biologisk aktive stoffer, som normalt findes i alle celler og væv.
• Magnesiumteori. Årsagen til hovedpine er lavt blodniveau af magnesium i anden halvdel af den månedlige cyklus.

I nogle kvinder forværres migræneforløbet, mens de tager hormonelle svangerskabsforebyggende midler. Under graviditet og amning forbedrer tilstanden normalt (men ikke alle kvinder), at anfaldene kan stoppe.

Hvad er basilær migræne?

Årsager til basal migræne

"Triggers" for angreb af basilær migræne er oftest følgende faktorer:

• alkohol;
• stress;
• mangel på søvn;
• tager visse lægemidler
• fastende;
• hormonelle ændringer i den kvindelige krop;
• lyst lys
• koffein;
• spise mad indeholdende nitrit
• intens træning
• ændring i vejr, klatre til højde.

Symptomer på basilar migræne

Aura kan vare fra 5 minutter til 1 time. Når hovedpine begynder, fortsætter den stadig, eller slutter allerede. Angrebet varer fra 4 til 72 timer. Den basilære migræne begynder på den ene side, så spredes og intensiveres.

Mulige symptomer:

• kvalme og opkastning
• øget følsomhed over for lys og lyde;
• kolde hænder, fødder;
• dobbelt vision;
• sløret tale
• midlertidig blindhed;
• ubalance;
• prikkende i forskellige dele af kroppen
• nedsat hørelse
• bevidsthedstab
• vanskeligheder med at tale