logo

Hvordan og hvor lang tid lever mennesker med en diagnose af leukoencefalopati?

Leukoencefalopati er en sygdom præget af nederlaget for den hvide substans af hjernens subkortiske strukturer.

Fra begyndelsen blev denne patologi beskrevet som vaskulær demens.

Denne sygdom rammer oftest de ældre.

Blandt sygdommens sorter kan man skelne mellem:

  1. Lille fokal leukoencefalopati af vaskulær genese. At være naturligt en kronisk patologisk proces af cerebral fartøjer fører til den gradvise ødelæggelse af hvide helbred i hvide hjerter. Årsagen til udviklingen af ​​denne patologi er en vedvarende stigning i blodtryk og hypertension. Risikogruppen for forekomst omfatter mænd over 55 år, såvel som personer med arvelige prædispositioner. Over tid kan denne patologi føre til udvikling af demens.
  2. Progressiv multifokal encefalopati. Under denne patologi indebærer viral skade på centralnervesystemet som følge af, at der er en vedvarende opløsning af det hvide stof. En impuls til udviklingen af ​​sygdommen kan give immunbrist i kroppen. Denne form for leukoencefalopati er en af ​​de mest aggressive og kan være dødelig.
  3. Periventrikulær form. Det er en læsion af hjernens subkortiske strukturer mod baggrunden for kronisk oxygen sult og iskæmi. Et yndlingssted for lokaliseringen af ​​den patologiske proces i vaskulær demens er hjernestammen, cerebellumet og de halvkugleområder, der er ansvarlige for motorfunktionen. Patologiske plaques er placeret i de subkortiske fibre og nogle gange i dybe lag af grå stof.

årsager til

Oftest kan årsagen til leukoencefalopati være en tilstand af akut immunbrist eller på baggrund af infektion med human polyomavirus.

Risikofaktorerne for denne sygdom omfatter:

  • HIV-infektion og AIDS;
  • maligne blodsygdomme (leukæmi);
  • hypertension;
  • immunodeficienttilstande med immunosuppressiv terapi (efter transplantation);
  • maligne neoplasmer i lymfesystemet (lymfogranulomatose);
  • tuberkulose;
  • ondartede neoplasmer af organer og væv fra hele organismen
  • sarkaidoz.

Vigtigste symptomer

De vigtigste symptomer på sygdommen vil svare til det kliniske billede af læsionen af ​​visse hjernestrukturer.

Blandt de mest karakteristiske symptomer på denne patologi er:

  • manglende koordinering af bevægelser
  • svækkelse af motorfunktionen (hemiparesis);
  • krænkelse af talefunktion (afasi);
  • Udseendet af vanskeligheder i udtalen af ​​ord (dysartri);
  • reduceret synsstyrke;
  • reduceret følsomhed
  • nedsat intellektuelle evner hos en person med en stigning i demens (demens);
  • bevidsthedsklarhed
  • personlighedsændringer i form af følelsesmæssige forskelle
  • krænkelse af sølens handling
  • en gradvis stigning i generel svaghed
  • epileptiske anfald er ikke udelukket
  • hovedpine af permanent karakter.

Et af de allerførste tegn på sygdommen er udseendet af svaghed i en eller alle lemmer på samme tid.

diagnostik

For nøjagtigheden af ​​diagnosen og bestemmelse af den nøjagtige lokalisering af den patologiske proces skal følgende serier af diagnostiske foranstaltninger udføres:

  • få råd fra en neuropatolog a, også en infektiolog
  • gennemføre elektroencephalografi;
  • computertomografi af hjernen;
  • magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen;
  • For at detektere viral faktor udføres en diagnostisk hjernebiopsi.

Magnetic resonance imaging, giver dig mulighed for med succes at identificere flere foci af sygdom i den hvide substans af hjernen.

Men computertomografi, noget ringere end MR med hensyn til informationsindhold og kan kun vise sygdomsfokus i form af infarktfokus.

I de tidlige stadier af sygdommen kan disse være enkeltlæsioner eller en enkelt læsion.

Laboratorieundersøgelser

Ved laboratoriediagnostiske metoder indgår PCR-metode, som gør det muligt at opdage viralt DNA i hjerneceller.

Denne metode har kun vist sig fra den bedste side, da informationsindholdet er næsten 95%.

Ved hjælp af PCR-diagnostik kan direkte indgreb i hjernevævet i form af biopsi undgås.

En biopsi kan være effektiv, hvis nøjagtig bekræftelse af forekomsten af ​​irreversible processer er nødvendig, og bestemmelse af graden af ​​deres progression.

En anden metode er lumbal punktering, som sjældent anvendes i dag på grund af dets lave informationsindhold.

Den eneste indikator kan være et lidt forøget proteinniveau i patientens cerebrospinalvæske.

Behandling af multipel sklerose med folkemedicin - effektive tips og recepter til behandling af en alvorlig sygdom derhjemme.

Vedligeholdelsesbehandling

Det er umuligt at komme fuldt ud fra denne patologi, derfor vil enhver medicinsk indsats være rettet mod at begrænse den patologiske proces og normalisere funktionerne i hjernens subkortiske strukturer.

Da vaskulær demens i de fleste tilfælde er et resultat af viral skade på hjernestrukturer, bør behandlingen først og fremmest sigte mod at undertrykke viral fokus.

Vanskeligheden på dette stadium kan være at overvinde blod-hjernebarrieren, hvorigennem de nødvendige lægemidler ikke kan trænge ind.

For at et lægemiddel skal passere denne barriere, skal det være lipofilt i dets struktur (fedtopløseligt).

I dag er størstedelen af ​​antivirale lægemidler desværre vandopløselige, og det skaber vanskeligheder ved deres brug.

I årenes løb har lægerne testet forskellige lægemidler, der har forskellige grader af effektivitet.

Listen over disse stoffer omfatter:

  • acyclovir;
  • peptid T;
  • dexamethason;
  • heparin;
  • interferoner;
  • cidofovir;
  • topotecan.

Lægemidlet cidofovir, som indgives intravenøst, er i stand til at forbedre hjernens aktivitet.

Lægemidlet cytarabin har vist sig godt. Med sin hjælp er det muligt at stabilisere patientens tilstand og forbedre sit generelle trivsel.

Hvis sygdommen er indtruffet på baggrund af HIV-infektion, bør antiretroviral behandling (ziprasidon, mirtazipim, olanzapim) gives.

Prognose skuffende

Det er desværre umuligt at genvinde fra leukoencefalopati, da der ikke er førnævnte behandling, lever patienterne ikke mere end seks måneder fra det øjeblik de første tegn på CNS-skader optræder.

Antiretroviral behandling kan øge levetiden fra et til et og et halvt år efter, at de første tegn på skade på hjernestrukturerne fremkommer.

Der har været tilfælde af sygdommens akutte forløb. På dette kursus fandt døden sted inden for 1 måned efter sygdommens begyndelse.
I 100% af tilfældene er den patologiske processes forløb dødelig.

I stedet for output

I betragtning af at leukoencefalopati forekommer på baggrund af den totale immundefekt, bør enhver form for forebyggelse sigte mod at opretholde kroppens forsvar og forebygge hiv-infektion.

Disse foranstaltninger omfatter:

  • selektivitet, når du vælger en seksuel partner.
  • nægtelse af brug af narkotika, og især fra deres injektionsform.
  • brug af prævention under samleje.

Sværhedsgraden af ​​den patologiske proces afhænger af tilstanden af ​​kroppens forsvar. Jo mere alvorlig den generelle immunitet er reduceret, jo mere akut sygdommen er.

Og endelig kan vi sige, at medicinske specialister i øjeblikket arbejder aktivt for at skabe effektive metoder til behandling af forskellige former for patologi.

Men som praksis viser, er den bedste kur mod denne sygdom dens forebyggelse. Leukoencefalopati i hjernen, refererer til sygdomme, der ligner en forsømt mekanisme, stopper som ikke er muligt.

Progressiv vaskulær leukoencefalopati i hjernen

Klassisk leukoencefalopati er en kronisk progressiv sygdom i centralnervesystemet forårsaget af infektion af et humant type 2 polyomavirus, der hovedsageligt påvirker hjernens hvide stof og ledsages af demyelinering - ødelæggelse af myelinskeden af ​​nervefibre. Det forekommer hos mennesker med immundefekter.

Alvorlig leukoencefalopati manifesteres af mentale, neurologiske lidelser og symptomer på forgiftning på baggrund af reproduktionen af ​​viruset. Klinikken manifesterer også cerebrale og meningeal symptomer.

Den virus, der forårsagede sygdommen blev først identificeret i 1971. Som en uafhængig sygdom blev progressiv leukoencefalopati isoleret i 1958. JC-viruset, opkaldt efter den første patient, John Cunningham, er omkring 80% af verdens befolkning. På grund af immunsystemets normale funktion manifesterer infektionen dog ikke sig selv og fortsætter i latent tilstand.

I midten af ​​det 20. århundrede var forekomsten 1 tilfælde pr. 1 million befolkning. Ved slutningen af ​​90'erne faldt forekomsten til en sag pr. 200.000 indbyggere. Efter indførelsen af ​​en ny behandlingsmetode for HAART (stærkt aktiv antiretroviral behandling) blev progressiv hjerne leukoencefalopati almindelig hos en ud af 1000 patienter med HIV.

Foruden viral leukoencefalopati er der andre typer af hvide stofskader med deres natur og kliniske billede. De diskuteres i afsnittet "klassificering".

grunde

Grundlaget for udviklingen af ​​leukoencefalopati er reaktivering af viruset som følge af forringelse af immunsystemet. Hos 80% af patienterne diagnosticeret med leukoencefalopati har AIDS eller bærere af HIV-infektion. 20% af de resterende patienter lider af ondartede tumorer, Hodgkins og ikke-Hodgkins lymfomer.

JC-virus er en opportunistisk infektion. Det betyder, at hos raske mennesker ikke manifesterer sig, men begynder at formere sig under betingelse af nedsat immunitet. Virusen transmitteres af luftbårne dråber og ved fekal-oral rute, hvilket indikerer dens udbredelse blandt verdens befolkning.

Den oprindelige infektion i en sund organisme forårsager ikke symptomer, og bærerstaten er latent. I kroppen af ​​en sund person, nemlig i nyrerne, knoglemarv og milt, er virussen i en tilstand af persistens, det vil sige, det er simpelthen i "bevarelse" af en sund krop.

Når immunforsvarets arbejde er blevet forværret, har en person for eksempel været smittet med hiv, den generelle og specifikke modstand af immunmekanismerne falder. Virusreaktivering begynder. Det multiplicerer aktivt og går ind i blodstrømmen, hvorfra det krydser blod-hjernebarrieren ind i det hvide stof i hjernen. Han bor i oligodendrocytter og astrocytter, som som følge af sit liv ødelægger. JC-viruset kommer ind i cellen gennem binding til cellulære receptorer - serotonin 5-hydroxytryptamin-2A-receptor. Efter ødelæggelsen af ​​oligodendrocytter begynder en aktiv demyeliniseringsproces, og hjernens multifokale encefalopati udvikler sig.

Progressiv multifokal leukoencefalopati under et mikroskop manifesteres ved ødelæggelsen af ​​oligodendrocytter. Virusrester og forstørrede kerner findes i celler. Astrocytter øges i størrelse. På en sektion i hjernen findes foki af demyelinering. I disse områder er der små hulrum.

klassifikation

Det hvide stof ødelægges ikke kun som følge af virusinfektion eller immunosuppression.

Dyscirculatory leukoencephalopathy

Encefalopati i generel forstand er den gradvise ødelæggelse af hjernesubstansen som følge af kredsløbssygdomme, ofte i nærværelse af vaskulær patologi: arteriel hypertension og aterosklerose. Encefalopati ledsages af omfattende ændringer i stoffet. Spektret af læsionen indbefatter også den hvide substans i hjernen. Ofte er det diffus leukoencefalopati. Det er præget af ødelæggelsen af ​​hvidt stof i de fleste dele af hjernen.

Leukoencefalopati i hjernen i vaskulær genese ledsages af dannelsen af ​​små infarktioner af hvidt stof. I processen med at udvikle sygdommen vises foki for demyelinering, oligodendrocytter og astrocytter dør. På disse områder findes cyster og ødemer omkring karrene på stedet for mikroinfarkt som følge af inflammation.

Lille fokal leukoencefalopati, sandsynligvis af vaskulær genese, ledsages efterfølgende af gliose, erstatning af normalt arbejdende nervesvæv med en analog af bindevæv. Gliosis er foci for lille eller intet funktionelt væv.

En underart af dyscirculatory encephalopathy er mikroangiopatisk leukoencefalopati. Hvidt væv er ødelagt på grund af nederlag eller blokering af små kar: arterioler og kapillærer.

Lille brændvidde og periventrikulær leukoencefalopati

Patologiens moderne navn er periventrikulær leukomalering. Sygdommen ledsages af dannelsen af ​​foci af dødt væv i hjernens hvide stof. Det forekommer hos børn og er en af ​​årsagerne til cerebral parese. Leukoencefalopati af hjernen hos børn findes normalt hos stillfødte.

Leucomalacia eller blødgøring af det hvide stof forekommer på grund af hypoxi og cerebral iskæmi. Det er normalt forbundet med lavt blodtryk hos et barn, åndedrætssvigt umiddelbart efter fødslen eller komplikationer som infektion. Periventrikulær leukoencefalopati i hjernen hos et barn kan udvikle sig på grund af moderens forældrelighed eller dårlige vaner, som følge af, at barnet havde forgiftning i perioden med intrauterin udvikling.

En kombination kan forekomme hos et dødt barn - multifokal og periventrikulær leukoencefalopati af vaskulær genese. Dette er en kombination af vaskulære lidelser, såsom medfødte hjertefejl og åndedrætsbesvær efter fødslen.

Giftig leukoencefalopati

Det udvikler sig som følge af at tage giftige stoffer, for eksempel injektion af stoffer eller som følge af forgiftning med nedbrydningsprodukter. Det kan også forekomme som følge af leversygdomme, hvor produkter af stofskiftet af giftige stoffer, der ødelægger det hvide stof, kommer ind i hjernen. Variety - posterior reversibel leukoencefalopati. Dette er en sekundær reaktion på nedsat cirkulation, normalt mod en baggrund af drastiske ændringer i blodtrykket, efterfulgt af stagnation af blod i hjernen. Som resultat heraf forekommer hyperperfusion. Udviklet hjerneødem, lokaliseret i nakken.

Leukoencefalopati med truet hvidt stof

Dette er en genetisk bestemt sygdom forårsaget af en mutation af EIF-gruppens gener. Normalt koder de proteinsyntese, men efter mutation går deres funktion tabt, og mængden af ​​syntetiseret protein reduceres med 70%. Det findes hos børn.

Skaleklassifikation:

  • Lille fokal ikke-specifik leukoencefalopati. I det hvide stof opstår små foci eller mikroinfarkter.
  • Multifokal leukoencefalopati. Samme som den forrige, men foci når store størrelser, og der er mange af dem.
  • Diffus leukoencefalopati. Det er kendetegnet ved en lille læsion af hvidt stof i hele hjerneområdet.

symptomer

Det kliniske billede af klassisk progressiv multifokal encefalopati består af neurologiske, mentale, infektiøse og cerebrale symptomer. Intoxikationssyndrom ledsages af hovedpine, træthed, irritabilitet og feber. Neurologiske symptomer på leukoencefalopati:

  1. irritation af hjernens membraner: fotofobi, hovedpine, kvalme og opkastning, stivhed i nakke muskler og den sparkede hunds særlige kropsholdning;
  2. svækkelse eller fuldstændig forsvinden af ​​muskelstyrken på lemmerne på den ene side af kroppen;
  3. ensidigt synstab eller reduktion af dets nøjagtighed
  4. forstyrrelse af bevidsthed og koma.

Neuropsykiatriske lidelser omfatter demens. Ved patientens opmærksomhed bortfalder mængden af ​​kortvarig hukommelse. Patienter bliver apatisk, sløv, ligeglad. Over tid har de helt mistet interessen i omverdenen. Seizures forekommer hos 20% af patienterne.

Det kliniske billede kan suppleres med betændelse i hjernevæv og fokal symptomer. Således kan f.eks. Enkelte ikke-specifikke foci af leukoencefalopati i frontalloberne ledsages af disinhibition af adfærd og vanskeligheder ved at kontrollere følelsesmæssige reaktioner. Slægtninge og slægtninge klager ofte over patientens mærkelige og impulsive handlinger, som ikke har en tilstrækkelig forklaring.

Leukoencefalopati med truet hvidt stof er klinisk opdelt i følgende trin:

Spædbarnsvarianten er diagnosticeret før det første år af livet. Efter fødslen opdages neurologiske svækkelser og tilhørende erhvervede eller medfødte læsioner af indre organer objektivt.

Børns form forekommer i en alder af 2 til 6 år. Det opstår på grund af eksterne faktorer, det er oftere neuroinfektion eller stress. Det kliniske billede er kendetegnet ved en hurtig stigning i underskud neurologiske symptomer, et fald i blodtryk og nedsat bevidsthed, selv en comatose tilstand.

Sen leukoencefalopati diagnosticeres efter 16 år. Det manifesteres hovedsageligt af neurologiske symptomer: cerebellum og pyramidale kanaler er forstyrret. Epilepsi udvikler sig senere. Ved alderdom er demens dannet. Psykiatriske lidelser ses også hos patienter: depression, involutionspsykose, migræne og et kraftigt fald i libido. Hos kvinder er den sene version ledsaget af hormonelle lidelser. Fast dysmenoré, infertilitet, tidlig overgangsalder. Diagnose hæmmes af det faktum, at neurologiske lidelser, og ikke cerebrale og neurologiske symptomer, kommer i forkant med kvinder.

Tegn på vaskulær leukoencefalopati:

  1. Neuropsykologiske lidelser. Dette omfatter adfærdsmæssige lidelser, kognitiv svækkelse og følelsesmæssige-volatilitetsforstyrrelser.
  2. Bevægelsesforstyrrelser Svære bevidste bevægelser forstyrres, fokal symptomer i form af hæmeparese eller hemiplegi kan også observeres.
  3. Vegetative forstyrrelser: appetitløshed, hyperhidrose, diarré eller forstoppelse, kortpustetid, hjertebanken, svimmelhed.

diagnostik

Grundlaget for diagnosen klassisk leukoencefalopati er påvisningen af ​​virus-DNA ved polymerasekædereaktion. Diagnosen indbefatter også magnetisk resonansbilleddannelse og undersøgelsen af ​​cerebrospinalvæske. Ændringer i cerebrospinal cerebrospinalvæske er imidlertid uspecifikke og afspejler ofte typiske ændringer i inflammation.

MR viser foki med øget intensitet, som er placeret asymmetrisk inden for hvidt stof af de frontale og occipitale lobes. MR billede af periventrikulær småfokus leukoencefalopati: i T1-tilstand, lavintensitetsfoci. Foci findes også i hjernebarken, stammen og cerebellum.

Behandlingsmetoder

Der er ingen behandling for at fjerne årsagen til sygdommen. Hovedmålet med terapi er at påvirke den patologiske proces ved hjælp af glucocorticoider og cytotoksiske midler. Behandling suppleres også af lægemidler, der stimulerer immunsystemet. Den anden linje af terapi er eliminering af symptomer.

outlook

Prognosen er ugunstig. Hvor mange bor: Fra diagnosetidspunktet lever patienterne gennemsnitligt fra 3 til 20 måneder.

forebyggelse

Personer, der har haft neurodegenerative sygdomme i familien, har vist forebyggende diagnostik for forekomsten af ​​JC-virus. På grund af den høje forekomst af viruset er det imidlertid vanskeligt at bestemme prognosen for sygdommens udvikling. I 2013 oprettede Fødevare- og Fødevarestyrelsen et spørgeskema for at mistanke om tidlig synshandicap, følsomhed, følelser, tale og ganggang, og hvis testresultatet er positivt, send en person til eksamen.

Hvad er hjerne leukoencefalopati: typer, diagnose og behandling

Leukoencefalopati i hjernen - denne patologi, hvor der er et nederlag i det hvide stof, der forårsager demens. Der er flere nosologiske former forårsaget af forskellige årsager. Fælles for dem er tilstedeværelsen af ​​leukoencefalopati.

At provokere en sygdom kan:

  • virus;
  • vaskulære patologier;
  • mangel på iltforsyning til hjernen.

Andre navne på sygdommen: encefalopati, Binswanger sygdom. For første gang blev patologi beskrevet i slutningen af ​​1800-tallet af den tyske psykiater Otto Binswanger, der hedder det til hans ære. Fra denne artikel finder du ud af hvad det er, hvad er årsagerne til sygdommen, hvordan det manifesterer sig, diagnosticeres og behandles.

klassifikation

Der er flere typer leukoencefalopati.

Lille brændvidde

Dette er en leukoencefalopati af vaskulær genese, som er en kronisk patologi, der udvikler sig mod baggrunden for højt tryk. Andre navne: progressiv vaskulær leukoencefalopati, subkortisk atherosklerotisk encephalopati.

De samme kliniske manifestationer med lille fokal leukoencefalopati har dyscirculatory encephalopathy - en langsomt progressiv diffus vaskulær læsion i hjernen. Tidligere var denne sygdom inkluderet i ICD-10, nu er den fraværende i den.

Ofte er små fokal leukoencefalopati diagnosticeret hos mænd over 55 år, der har en genetisk forudsætning for at udvikle denne sygdom.

Risikogruppen omfatter patienter, der lider af patologier som:

  • aterosklerose (kolesterol plaques blokerer lumen af ​​karrene, hvilket resulterer i en krænkelse af blodforsyningen til hjernen);
  • diabetes mellitus (i denne patologi blokerer blodet, dets strømning sænkes);
  • medfødte og erhvervede spinalpatologier, hvor der er en forringelse af blodtilførslen til hjernen;
  • fedme;
  • alkoholisme;
  • nikotinafhængighed.

Også i udviklingen af ​​patologi fører fejl i kosten og en hypodynamisk livsstil.

Progressiv multifokal leukoencefalopati

Dette er den farligste form for sygdommen, som ofte bliver dødsårsag. Patologi har en viral karakter.

Dets forårsagende middel er human polyomavirus 2. Denne virus observeres hos 80% af den humane befolkning, men sygdommen udvikler sig hos patienter med primær og sekundær immundefekt. De har vira, ind i kroppen, svækker immunforsvaret yderligere.

Progressiv multifokal leukoencefalopati diagnosticeres hos 5% af HIV-positive patienter og hos halvdelen af ​​AIDS-patienter. Tidligere var progressiv multifokal leukoencefalopati endnu mere almindelig, men takket være HAART er forekomsten af ​​denne form reduceret. Det kliniske billede af patologi er polymorf.

Sygdommen manifesteres af symptomer som:

  • perifer parese og lammelse
  • ensidig hemianopsi;
  • bevidsthed bedøvende syndrom;
  • personlighedsfejl
  • FMN skader;
  • ekstrapyramidale syndromer.

Forstyrrelser i centralnervesystemet kan variere signifikant fra lille dysfunktion til svær demens. Der kan være taleforstyrrelser, fuldstændigt tab af syn. Ofte udvikler patienterne alvorlige sygdomme i muskuloskeletalsystemet, hvilket medfører tab af effektivitet og invaliditet.

Risikokategorien omfatter følgende kategorier af borgere:

  • patienter med hiv og aids;
  • modtager behandling med monoklonale antistoffer (de er ordineret til autoimmune sygdomme, onkologiske sygdomme);
  • undergår transplantation af indre organer og modtager immunosuppressive midler for at forhindre deres afvisning
  • lider af et malignt granulom.

Periventrikulær (fokal) form

Det udvikler sig som følge af kronisk ilt sult og blodforsyning til hjernen. Iskæmiske områder er placeret ikke kun i hvidt, men også i grå materiale.

Typisk er patologiske foci placeret i cerebellum, hjernestammen og den frontale cortex af cerebrale halvkugler. Alle disse hjernestrukturer er ansvarlige for bevægelse, og derfor udvikles denne form for patologi bevægelsesforstyrrelser.

Denne form for leukoencefalopati udvikler sig hos børn, der har patologier ledsaget af hypoxi under fødslen og inden for få dage efter fødslen. Denne patologi kaldes også "periventrikulær leukomalacia", som det fremkalder det som regel cerebral parese.

Leukoencefalopati med truet hvidt stof

Det er diagnosticeret hos børn. De første symptomer på patologi observeres hos patienter i alderen 2 til 6 år. Det forekommer på grund af en genmutation.

Patienter noterede:

  • dårlig koordinering af bevægelse i forbindelse med læsioner af cerebellum
  • parese af arme og ben
  • hukommelsessvigt, mental retardation og anden kognitiv svækkelse;
  • atrofi af den optiske nerve;
  • epileptiske anfald.

Børn under et år har problemer med fodring, opkastning, høj feber, mental retardation, overdreven irritabilitet, øget muskeltone i arme og ben, kramper, søvnapnø og koma.

Klinisk billede

Tegnene på leukoencefalopati øges sædvanligvis gradvist. Ved sygdommens begyndelse kan patienten være spredt, akavet, ligeglad med hvad der sker. Han bliver ujævn, vanskelig at udtale vanskelige ord, hans mental præstation falder.

Over tid går søvnproblemer sammen, muskeltonen øges, patienten bliver irritabel, han har en ufrivillig øjenbevægelse, og der er tinnitus.

Hvis du ikke begynder at behandle leukoencefalopati på dette stadium, men det skrider frem: der er psykoneuroser, svær demens og kramper.

De vigtigste symptomer på sygdommen er følgende afvigelser:

  • bevægelsesforstyrrelser, som manifesterer som nedsat koordinering af bevægelse, svaghed i arme og ben;
  • der kan være ensidig lammelse af arme eller ben;
  • tale- og synsforstyrrelser (scotoma, hemianopi);
  • følelsesløshed i forskellige dele af kroppen
  • svelgeforstyrrelse;
  • urininkontinens
  • epileptisk anfald
  • svækkelse af intellektet og svag demens;
  • kvalme;
  • hovedpine.

Alle tegn på skade på nervesystemet udvikler sig meget hurtigt. Patienten kan have falsk lammelseforlamning, såvel som parkinson syndrom, der manifesterer sig i en krænkelse af gangen, skrivning, skælv i kroppen.

Næsten hver patient har en svækkelse af hukommelse og intelligens, ustabilitet, når man ændrer kroppens stilling eller går.

Normalt forstår folk ikke, at de er syge, og derfor fører familiemedlemmer dem ofte til lægen.

diagnostik

For at diagnosticere leukoencefalopati vil lægen ordinere en omfattende undersøgelse. Du skal bruge:

  • undersøgelse af en neurolog
  • fuldføre blodtal
  • blodprøve for stoffer, psykotrope stoffer og alkohol;
  • magnetisk resonans og computertomografi, som gør det muligt at identificere patologiske foci i hjernen;
  • elektroensfalografi af hjernen, hvilket vil vise et fald i dets aktivitet;
  • Doppler ultralyd, som giver dig mulighed for at identificere en overtrædelse af blodcirkulationen gennem fartøjerne;
  • PCR til at detektere DNA-patogener i hjernen;
  • hjernebiopsi;
  • spinal punktering, som viser en øget koncentration af protein i cerebrospinalvæsken.

Hvis en læge har mistanke om, at en virusinfektion er baseret på leukoencefalopati, foreskriver han elektronmikroskopi til patienten, som gør det muligt at opdage patogenpartikler i hjernevæv.

Ved hjælp af immunocytokemisk analyse er det muligt at detektere mikroorganismernes antigener. I denne cerebrale spinalvæske observeres lymfocytisk pleocytose.

Også hjælpe med at lave en diagnose test for psykologisk tilstand, hukommelse, bevægelseskoordinering.

Differentiel diagnose udføres med sygdomme som:

  • toxoplasmose;
  • cryptococcose;
  • HIV demens;
  • leukodystrofi;
  • centralnervesystem lymfom;
  • subacut scleroserende panencephalitis;
  • multipel sklerose.

terapi

Leucoencefalopati er en uhelbredelig sygdom. Men sørg for at kontakte hospitalet for udvælgelse af lægemiddelbehandling. Målet med terapi er at bremse sygdommens progression og aktivere hjernefunktioner.

Behandling af leukoencefalopati er kompleks, symptomatisk og etiotropisk. I hvert tilfælde vælges det individuelt.

Lægen kan ordinere følgende medicin:

  • medicin, der forbedrer hjernecirkulationen (Vinpocetine, Actovegin, Trental);
  • neurometaboliske stimulanser (Fezam, Pantokalcin, Lutsetam, Cerebrolysin);
  • angioprotektorer (Stugeron, Curantil, Zilt);
  • multivitaminer, der indeholder B-vitaminer, retinol og tocopherol;
  • adaptogener såsom aloe vera, glasagtige;
  • glukokortikosteroider, som hjælper med at stoppe den inflammatoriske proces (Prednisolon, Dexamethason);
  • antidepressiva (fluoxetin);
  • antikoagulantia for at reducere risikoen for trombose (heparin, warfarin);
  • med sygdommens virale karakter er Zovirax, Cycloferon, Viferon ordineret.
  • fysioterapi;
  • zoneterapi;
  • akupunktur;
  • åndedrætsøvelser
  • homøopati;
  • fytoterapi
  • Massage i nakkeområdet;
  • manuel terapi.

Behandlingsproblemet ligger i, at mange antivirale og antiinflammatoriske lægemidler ikke trænger ind i BBB, derfor ikke påvirker de patologiske foci.

Prognose for leukoencefalopati

I øjeblikket er patologi uhelbredelig og er altid dødelig. Hvor meget mennesker lever med leukoencefalopati afhænger af, om antiviral terapi blev startet i tide.

Når behandlingen ikke udføres overhovedet, overstiger patientens forventede levetid ikke seks måneder fra det tidspunkt, hvor overtrædelsen af ​​hjernestrukturer opdages.

Ved antiviral terapi forøges levealderen til 1-1,5 år.

Der var tilfælde af akut patologi, hvilket resulterede i patientens død en måned efter det begyndte.

forebyggelse

Specifik forebyggelse af leukoencefalopati eksisterer ikke.

For at reducere risikoen for udvikling af patologi skal du følge følgende regler:

  • styrke din immunitet ved at hærde og tage vitamin-mineral komplekser;
  • normalisere din vægt
  • føre en aktiv livsstil
  • regelmæssigt besøge den åbne luft;
  • stop med at bruge stoffer og alkohol
  • stop med at ryge
  • undgå afslappet sex;
  • i tilfælde af utilsigtet intimitet, brug kondom
  • Spis en afbalanceret kost; frugt og grøntsager bør sejre i kosten;
  • lære at klare stress;
  • tildele tilstrækkelig tid til hvile
  • undgå overdreven fysisk anstrengelse
  • i påvisning af diabetes, atherosklerose, arteriel hypertension, tage medicin ordineret af en læge for at kompensere for sygdommen.

Alle disse foranstaltninger vil minimere risikoen for udvikling af leukoencefalopati. Hvis sygdommen stadig opstår, skal du hurtigst muligt søge lægehjælp og påbegynde behandling, der vil medvirke til at øge forventet levealder.

Hvorfor er det umuligt at helbrede leukoencefalopati i hjernen: kendetegn ved kurset og årsagerne til sygdommen

Leukoencefalopati i hjernen kan påvirke en person i enhver alder. Oftest er opstart og udvikling af denne sygdom forbundet med konsekvent forhøjet tryk, episoder af iltstark og spredning af polyomavirus.

Narkotika, der kan stoppe udviklingen af ​​sygdommen, eksisterer i øjeblikket ikke.

beskrivelse

Leucoencefalopati er en sygdom præget af vedvarende destruktion af hvidt stof i hjernen. Sygdommen udvikler sig hurtigt og fører næsten altid til døden.

Patologi blev først beskrevet af Ludwig Binswanger i 1964, så det kaldes undertiden Binswanger-sygdommen.

grunde

Det er sædvanligt at udpege 3 hovedårsager, der fører til leuconencefalopati. Disse er hypoxi, konsekvent højt blodtryk og vira. Følgende sygdomme og tilstande fremkalder sin forekomst:

  • endokrine lidelser;
  • hypertension;
  • aterosklerose;
  • maligne tumorer
  • tuberkulose;
  • Hiv og aids;
  • spinal patologi;
  • genetisk faktor;
  • dårlige vaner
  • fødselsskader
  • tager stoffer, der reducerer kroppens immunrespons.

Den provokerende virkning af skadelige faktorer fører til demyelinisering af bundter af nervefibre. Hvidt materiale falder i volumen, blødgør, ændrer strukturen. Blødninger, læsioner, cyster vises i den.

Ofte forårsager polymeavirus demyelinering. I en inaktiv tilstand er de konstant til stede i en persons liv, der forbliver i nyrerne, knoglemarv, milt. Svækkelse af immunitet fører til aktivering af vira. Leukocytter overfører dem til centralnervesystemet, hvor de finder et gunstigt miljø i hjernen, sætter sig i det og ødelægger det.

Normalt gennemgår kun hvidt materiale irreversible ændringer. Der er imidlertid tegn på, at leukoencefalopatiens periventrikulære udseende sandsynligvis også fører til nederlaget for det grå stof.

klassifikation

At bestemme den underliggende årsag til patologien og arten af ​​kurset giver dig mulighed for at vælge flere typer leukoencefalopati.

kredsløbssygdomme

Hovedårsagen til udseendet og udviklingen af ​​småfokale leukoencefalopati af vaskulær genese er skader på cerebrale karre forårsaget af hypertension, skader, udseende af aterosklerotiske plaques, endokrine sygdomme, rygsygdomme. Blodcirkulationen forstyrres på grund af fortykkelse af blodet og blokering af blodkar. En forværret tilstand er alkoholisme og fedme. Det menes at sygdommen udvikler sig i nærvær af skærpende arvelige faktorer.

Denne patologi kaldes også progressiv vaskulær leukoencefalopati. For det første vises små foci af vaskulære læsioner, så de stiger i størrelse og får patienten til at forværres. Over tid er tegn på patologi synlige, som er synlige for andre. Hukommelsen forværres, intelligens falder, psyko-følelsesmæssige lidelser opstår.

Patienten klager over kvalme, hovedpine, konstant træthed. Vaskulær lille fokal encephalopati er karakteriseret ved trykstigninger. En person kan ikke sluge, chews på mad med vanskeligheder. Der opstår en tremor, der adskiller Parkinsons sygdom. Mistet evne til at kontrollere vandladning og afføring.

Fokal encefalopati af vaskulær genese optages hovedsageligt hos mænd efter 55 år. Tidligere var denne overtrædelse inkluderet i ICD-listen, men blev senere udelukket.

Progressiv multifokal

Hovedtræk ved denne type overtrædelse er udseendet af et stort antal læsioner. Humant polyomavirus 2 (JC polyomavirus) forårsager betændelse. Det findes i 80% af Jordens indbyggere. I latent tilstand lever den i kroppen i adskillige år, men når immuniteten svækkes, aktiveres den, og der kommer ind i centralnervesystemet, forårsager betændelse.

Faktorer, der bidrager til sygdommen, er AIDS, HIV-infektion, langvarig brug af immunosuppressive midler og lægemidler til behandling af kræft. Progressiv multifokal encephalopati diagnosticeres hos halvdelen af ​​AIDS-patienter og 5% af mennesker med HIV-infektion.

Nederlag er ofte asymmetrisk. Tegn på PML er lammelse, parese, muskelstivhed, en Parkinsonlignende tremor. Ansigtet har form af en maske. Eventuelt tab af syn. Manifest alvorlig kognitiv svækkelse, nedsat opmærksomhed.

Multifokal leukoencefalopati behandles ikke. For at forbedre patientens tilstand fjerner medicin, der undertrykker immunsystemet. Hvis sygdommen skyldes en organtransplantation, skal den fjernes.

periventrikulær

Leukopati i hjernen hos et barn forårsager hypoxi, som opstod under fødslen. Instrument diagnostiske metoder giver dig mulighed for at se områder af vævsdød, hovedsagelig nær cerebrale ventrikler. Periventrikulære fibre er ansvarlige for motoraktivitet, og deres nederlag fører til cerebral parese. Lesioner virker symmetrisk, i alvorlige tilfælde findes de i alle centrale områder af hjernen. En læsion er karakteriseret ved passage af 3 faser:

  • udseende;
  • udvikling som fører til strukturelle forandringer
  • cyst eller ar dannelse.

Periventrikulær leukoencefalopati er karakteriseret ved 3 grader af sygdommen. Mild grad er karakteriseret ved mindre alvorligheden af ​​symptomer. Normalt passerer de en uge efter fødslen. I moderat grad er en stigning i intrakranielt tryk karakteristisk, og kramper forekommer. Med svær er barnet i koma.

Symptomer vises ikke med det samme, nogle af dem kan ses kun 6 måneder efter barnets fødsel. Ofte tiltrækker parese og lammelse opmærksomhed. Observeret strabismus, letargi, hyperaktivitet.

Behandlingen omfatter massage, fysioterapi, særlige øvelser.

Leukoencefalopati med truet hvidt stof

Hovedårsagen til denne sygdom er genmutationer, der undertrykker proteinsyntese. Oftest forekommer hos børn, for det meste mellem to og seks år. De provokerende faktorer omfatter alvorlig mental stress forårsaget af traumer eller alvorlig sygdom.

Sygdommen er karakteriseret ved parese, krampe, svaghed og muskelstivhed, sløvhed og tænkningssygdomme. Spædbørn har problemer med at sutte, ofte opkastning, temperatur, tegn på stærk ophidselse. Om natten er tilfælde af apnø muligt. Hos kvinder forstyrres æggestokkene, en hormonel ubalance opstår. I alvorlig tilstand falder patienten i koma. Undersøgelsen viser, at i en sådan tilstand er det fuldstændige forsvinden af ​​hvidt stof muligt, kun cortex og ventrikulære vægge forbliver.

symptomer

Sygdommen udvikler sig i de fleste tilfælde hurtigt nok. I første omgang tiltrækker fravær, følelsesmæssig labilitet, ligegyldighed, tendens til depression og udseende af fobier. Patienten mister evnen til at udtale ord, koncentrere og skifte opmærksomhed, bliver hurtigt træt, kan ikke analysere selv de sædvanlige begivenheder i dag, glemmer navne på slægtninge.

Progressiv sygdom fører til søvnforstyrrelser, irritabilitet, øget muskel tone, forekomsten af ​​ufrivillige bevægelser i hovedet, øjne. Patientens gang er forstyrret.

I næste fase er der en krænkelse af bevægelser, slukning, nedsættelse af implementeringen af ​​alle handlinger, lammelse, tab af følsomhed, følelsesløshed, tremor, epileptiske anfald. Kognitive evner forværres, demens udvikler sig. Muligt tab af tale. En kraftig forringelse af synet kan føre til blindhed. Ofte lider folk af urininkontinens, afføring.

diagnostik

Høring af en neuropatolog og en smitsomme sygdomsspecialist er nødvendig ved den mindste mistanke om encefalopati af en hvilken som helst oprindelse.

Elektroencefalografi er obligatorisk tildelt - det giver dig mulighed for at bestemme hjernens elektriske aktivitet for at detektere tegn og fokus for konvulsiv aktivitet. Magnetic resonance imaging vil give nøjagtige oplysninger om skibene, lokalisering af læsioner, deres antal, funktioner. Næsten alle patienter får en biopsi - tag en prøve af hjernevæv. Bioassayet bruges i PCR og giver dig mulighed for at registrere viruset. At detektere protein i cerebrospinalvæsken tillader lumbal punktering.

Som en af ​​de diagnostiske foranstaltninger afholdes en høring med en psykiater. Han afklarer patientens psykiske lidelser gennem neuropsykologisk testning.

Fra laboratorieundersøgelser gøre komplet blodtælling, test for narkotika og giftige stoffer.

behandling

Hidtil er der ingen midler til at forhindre ødelæggelsen af ​​det hvide stof i centralnervesystemet. Hovedårsagen - manglende evne til at påvirke betændelse. Narkotika trænger ikke ind i blodhjernebarrieren (en naturlig hindring mellem hjernevæv og blod).

Foreskrevet terapi har en omfattende støttende karakter. Dens mål er at bremse udviklingen af ​​sygdommen, normalisere den psyko-følelsesmæssige tilstand af en person, lindre symptomer:

  1. Medicin, der stimulerer og normaliserer blodcirkulationen - Actovegin, Cavinton.
  2. Nootropiske lægemidler - Nootropil, Pantogam, Cerebrolysin, Piracetam.
  3. Forberedelser til beskyttelse af skibe - Curantil, Cinnarizine, Plavix.
  4. Antivirusprodukter - Acyclovir, Kipferon, Cycloferon.
  5. Narkotika indeholdende steroidhormoner - Dexamethason.
  6. Narkotika, der forbedrer blodkoagulabilitet, heparin, Fragmin.
  7. Antidepressiva - Fluval, Prozac, Flunisan.
  8. Vitaminkomplekser med vitaminer A, B, E.
  9. Narkotika, der kan øge kroppens modstand mod miljøets skadelige virkninger - aloe-ekstrakt, ginsengpræparater.

Behandlinger omfatter homøopatiske lægemidler, plantelægemidler. Derudover udføres massage, hovedsageligt i halsområdet, fysioterapeutiske metoder, refleksbehandling, akupunktur.

outlook

Leucoencefalopati behandles ikke. Hvor mange mennesker bor i hvem denne patologi er afsløret afhænger af egenskabernes egenskaber og overholdelse af lægeordninger. Den konstante anvendelse af foreskrevne lægemidler, gennemførelsen af ​​forebyggende foranstaltninger, gennemførelsen af ​​fysioterapibehandling forlænger patientens liv til et og et halvt år efter de første symptomer påbegyndt.

Uden lægemiddelstøtte er levetiden seks måneder. Manglen på rettidig og korrekt behandling af en akut udviklende sygdom reducerer livsforudsigelsen til en måned.

forebyggelse

Da leukoencefalopati opstår på grund af hypertension og hypoxi, er de vigtigste forebyggende foranstaltninger rettet mod at forhindre forværring af disse faktorer. Det anbefales at normalisere vægten, spille sport, styrke immunsystemet, forhindre overdreven fysisk og følelsesmæssig stress, observere det daglige regime, anvende foreskrevne medicin. For at forhindre infektion med aids bør man undgå casual sex.

Reduktion af risikoen for hypertension, diabetes, HIV-infektion, reducerer en person derved sandsynligheden for encefalopati.

Moderne medicin giver mulighed for at etablere en nøjagtig diagnose for at identificere årsagerne til leukoencefalopati, men det er ikke i hendes magt at standse udviklingen af ​​denne sygdom og forhindre dens forekomst. De fleste moderne lægemidler hjælper med at lindre patientens tilstand i en kort periode, lindre nogle symptomer. Men deres brug er berettiget, fordi de tillader en person at leve et par år tilbage.

Symptomer og forebyggelse af hjerne leukoencefalopati

Leukoencefalopati i hjernen - en patologi, der forårsager demens hos mennesker. Der er andre navne på denne sygdom - Binswanger encefalopati, subkortisk arteriosklerotisk encefalopati. Sygdommen påvirker det hvide stof, oftest dannes det på grund af arteriel hypertension. Typisk er sygdommens fokus lokaliseret i hjernestammen. Der er flere former for denne sygdom, men en ting forener dem - tilstedeværelsen af ​​leukoencefalopati, som er dødelig i enhver alder. Ifølge statistikker forekommer denne sygdom oftere hos folk i fremskreden alder, men tilfælde af påvisning af dette problem i barndommen er ikke udelukket. Encefalopati er dødelig, den har karakteristiske tegn, der ikke er vanskelige at bestemme.

Klassificering af leukoencefalopati

I medicinsk praksis er det sædvanligt at skelne adskillige former for denne patologi.

  1. Lille fokal leukoencefalopati af vaskulær genese. Denne tilstand er kronisk, med en langsom ødelæggelse af hjerneceller. I fare er folk der krydsede linjen på 58 år. Årsagen til dette fænomen anses for at være en arvelig disposition. Også små fokal leukoencefalopati kan forårsage kronisk hypertension. Konsekvensen af ​​sygdommen er demens og patientens død.
  2. Progressiv multifokal leukoencefalopati. Denne type sygdom er akut og har en viral oprindelse. På grund af svag immunitet har det hvide stof tendens til at flyde, hvilket naturligt fører til irreversible processer i hjernebarken. Patologi er i stand til at udvikle sig hurtigt, da multifokal leukoencefalopati manifesteres på baggrund af en somatisk sygdom.
  3. Ikke-specifik periventrikulær leukoencefalopati. Sygdommen er udtrykt ved skader på en hjerne mod kranspulsårens sygdom. Stammen i hjernebarken er oftest genstand for en patologisk proces. Sygdommen udvikler sig på grund af manglende ilt og hungersnød i hjerneskibene, denne form er lokaliseret i cerebellum, og derfor i sygdommens tilstedeværelse registreres motorforstyrrelser først. Hvis sygdommen blev detekteret hos et barn, fremkalder det cerebral parese. Normalt modtager barnet sygdommen ved fødslen som et resultat af et fødselstrauma.

Hvad er årsagen til sygdommen?

Afhængig af formularen kan sygdommens oprindelse variere. Således manifesteres vaskulær leukoencefalopati i hjernen i nærvær af vedvarende arteriel hypertension såvel som med deltagelse af sådanne negative faktorer:

  • diabetes;
  • hypertension;
  • hormonforstyrrelser
  • genetisk disposition
  • alvorlig atherosklerose
  • misbrug af dårlige vaner.

Mild periventrikulær leukoencefalopati kan forekomme, hvis der var:

  • fødselstrauma;
  • medfødte misdannelser
  • spinal deformitet i forbindelse med skade eller aldersrelaterede ændringer.

Multifokal leukoencefalopati i hjernen manifesteres mod baggrunden af ​​et svækket immunsystem. Årsagen til denne betingelse er:

  • tuberkulose;
  • humant immundefektvirus;
  • en malign tumor;
  • aIDS;
  • modtagelse af kemikalier
  • antidepressiva.

Progressiv vaskulær leukoencefalopati er en alvorlig form for sygdommen, den er af viral oprindelse. Patogene bakterier overføres med leukocytter direkte til det centrale system og spredes der. Ved fuldstændig forsvinden af ​​hvidt stof bliver hjernebarken fuldstændigt bevaret. Højrisikogrupper omfatter:

  • Hiv-patienter
  • granulom sufferers;
  • organtransplantationspatienter.

Hvor længe folk med diagnose af leukoencefalopati bor, er svært at sige. Her er den underliggende faktor hvor hurtigt sygdommen blev detekteret, graden af ​​hjerneskade og hvilken type behandling der blev udført.

symptomatologi

Patologiens symptomatologi er ganske forskelligartede, irreversible processer kan udvikle sig fra mild dysfunktion til et mere alvorligt problem. Fokal symptomer manifesteres i alvorlig taleforringelse og endog blindhed, og nogle forstyrrelser i motorens fremskridt og fører ofte til handicap. Tegnets karakter og deres sværhedsgrad afhænger af sygdommens placering. Der er store afvigelser, hvormed du kan bestemme sygdommens tilstedeværelse:

  • hovedpasmer;
  • mental lidelse (angst);
  • generel svaghedstilstand
  • kvalme;
  • wobbly gang
  • kramper;
  • ufrivillig vandladning
  • demens;
  • sløret syn
  • langsom tale

Sværhedsgraden af ​​de ovennævnte symptomer afhænger af det menneskelige immunsystem. For eksempel, hos patienter med dårligt helbred påvirkes det grå stof mere end hos mennesker med normal immunitet.

Diagnose af sygdommen

For korrekt opstilling af diagnosen og bestemmelse af sygdommens placering er det nødvendigt at træffe følgende foranstaltninger:

  • tomografi af cerebrale halvkugler;
  • høring med en neurolog
  • detaljeret blodtælling
  • elektroencephalografi;
  • cerebral halvkugle biopsi;
  • magnetisk resonansbilleddannelse (gør det muligt at differentiere diskussionstypen af ​​encefalopati);
  • spinal punktering;
  • PCR (polymerasekædereaktion).

Hvis lægen mener, at leukocytvirus er grundlaget for sygdommen, foreskriver han elektronmikroskopi til patienten. Når der udføres immuncytokemisk analyse kan identificeres antigener af mikroorganismen. Også i diagnosen af ​​sygdommen hjælper forskellige tests til koordinering af bevægelser.

Differentiel diagnose bør udelukke sådanne patologier:

  • cryptococcose;
  • toxoplasmose;
  • HIV;
  • multipel sklerose;
  • lymfom i nervesystemet.

En MR-scanning kan afsløre forskellige sygdomsfaktorer i det hvide stof. Sygdommen kan således identificeres på et tidligt tidspunkt og derved ikke miste værdifuld tid. Sygdomens insidthed ligger i, at en person kan leve og ikke være opmærksom på dets tilstedeværelse, da symptomer kan forekomme og forsvinder i et stykke tid, er det derfor ekstremt vigtigt at udføre rettidig diagnose.

Laboratoriemetoder til forskning omfatter PCR, metoden tillader at detektere viralt DNA i hjerneceller. Denne diagnosemetode er populær, da informationsindholdet i proceduren er mindst 95%. Ved hjælp af PCR kan du undgå kirurgi - biopsi.

Lombal punktering bruges også i lægepraksis, men ekstremt sjældent på grund af det lave informationsindhold. Hvilken metode til undersøgelse er bedre at vælge, beslutter kun den behandlende læge, baseret på patientens generelle tilstand.

Behandlingsmetoder

Vi siger straks, at de populære behandlingsmetoder ikke er passende her. Leucoencefalopati er en sygdom, der ikke kan helbredes fuldstændigt. Hvis patienten blev diagnosticeret, ordinerer lægen støttende behandling med specielle lægemidler. Det vil tage sigte på at fjerne årsagerne til sygdommen, lindre symptomer og hæmme dens videre udvikling.

Det er nødvendigt at behandle patologi i hvert enkelt tilfælde forskelligt under hensyntagen til organismens særegenheder. Lægen kan ordinere følgende medicin:

  1. Midler, der forbedrer hjernecirkulationen - Actovegin, Vinpocetine, Trental.
  2. Stimulerende stimulerende stoffer - Pantokalcin, Cerebrolysin.
  3. Vitaminer - Retinol eller Tocopherol.
  4. Antidepressiva - fluoxetin.
  5. Zovirax, Viferon, Ziktopheron.

Derudover korrigeres encephalopati ved: fysioterapi, massage i nakkeområdet, homøopati, refleksbehandling, manuel terapi.

outlook

Desværre er det umuligt at helbrede sygdommen. Det er vanskeligt at bestemme forventet levetid for patienter med en sådan diagnose. Ifølge statistikker lever en voksen ikke længere end 6 måneder i mangel af terapeutisk behandling. Antiviral behandling kan forlænge livet i to til tre år eller mere, hvis hjernestrukturen ikke er alvorligt påvirket. Selvfølgelig kan døden forekomme tidligere, hvis det er en baby, der har fået en forfærdelig sygdom fra fødslen.

Forebyggende foranstaltninger

Der er ingen speciel terapi mod leukoencefalopati. Men risikoen for at udvikle sygdommen kan reduceres til et minimum. Til dette skal du følge nogle regler:

  • modtagelse af mineralske komplekser, styrking af immunsystemet vil bidrage til at reducere aktiviteten af ​​skadelige mikrober, hvis de eksisterer;
  • vægtkontrol
  • udelukkelse fra livet af dårlige vaner
  • regelmæssig ophold i ren luft
  • afbalanceret ernæring
  • rettidig medicinering.

Da demens skyldes virusskader på hovedet, vil terapi være rettet mod at undertrykke symptomerne på sygdommen. Vanskeligheden ved dette behandlingsstadium kan være at overvinde den såkaldte blod-hjernebarriere. For at lægemidlet skal passere denne barriere, skal det være godt opløst i fedtstoffer.

Imidlertid betragtes mange antivirale lægemidler i øjeblikket som vandopløselige og skaber derfor vanskeligheder ved deres anvendelse. I årtier har eksperter forsøgt alle slags stoffer, listen er stor, og der er ingen mening at notere det. I hvert tilfælde vælges lægemidlet individuelt.

For at opsummere

Da denne sygdom udelukkende forekommer på baggrund af svækket immunitet, bør eventuelle forebyggende foranstaltninger sigte mod at støtte beskyttelseskræfterne. Hvert efterårssæsone er det nødvendigt at drikke et kompleks af vitaminer, men inden du bruger et lægemiddel, anbefales det at konsultere en læge. Sværhedsgraden af ​​sygdommen afhænger primært af immunsystemets tilstand. I øjeblikket søger læger fra hele verden aktivt effektive måder at behandle denne sygdom på. Men som praksis har vist, er det bedste middel til beskyttelse af høj kvalitet forebyggelse. Leukoencefalopati i hjernen er rangeret blandt de patologier, der for øjeblikket er umulige at helbrede.