logo

Narkotikabehandling af angina pectoris: Foreskrevne lægemidler og doser

Dødelighed fra hjertesygdomme er stadig meget høj, på trods af alvorlige fremskridt inden for medicin. Inaktiv livsstil, stress og dårlige vaner slides ud i hjertemusklen.

Blandt hjertesygdomme, der i lang tid kendes, er angina pectoris eller, som det blev kaldt i tidligere tider, angina pectoris, stadig almindeligt. Mange mennesker er sikre med pludselige brystsmerter - tænk, tag en pille og pass. Og forgæves!

Angina fører ofte til myokardieinfarkt og død i en syg person. Derfor er denne sygdom underlagt obligatorisk overvågning af en kardiolog og terapi. Hvordan man behandler angina, hvilke stoffer og stoffer anbefales at tage med denne form for koronararteriesygdom, og om pillerne kan give en vellykket behandling til hjertepatienter, vil vi fortælle videre.

Medikamentgrupper for anfald

I denne artikel vil vi ikke overveje sådanne forebyggende foranstaltninger mod hjertesygdomme som kost, rygning og alkoholophør og en aktiv livsstil.

Lad os vende tilbage til disse lægemidler, hvis doser anbefales af læger til behandling af angina pectoris, forebyggelse af anfald og komplikationer af IHD.

Lægemidler bør ordineres af den behandlende læge afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Ved behandling af stenokardi anvendes tre grupper af stoffer:

Medicin med antiangiologisk virkning, det vil sige at bekæmpe myokardisk iskæmi. Effekten af ​​denne gruppe af midler har til formål at reducere iltbehovet i hjertemusklen såvel som at øge niveauet af ilt i blodet.

Denne store gruppe af stoffer er opdelt i flere undergrupper:

Nitrater - stoffer specielt designet til at lindre og forebygge slagtilfælde. Virkningen af ​​nitrater er rettet mod at udvide væggene i blodkar og øge iltadgangen til hjertet.

Med det konstante indtag af nitrater bliver kroppen vant til deres handling, så i løbet af dagen bliver en pause nødvendigvis lavet for at fjerne nitraterne. Narkotika tages enten direkte under angrebet eller før motion med forebyggende formål.

Betablokkere. Den terapeutiske virkning af denne undergruppe skyldes et fald i tryk og pulsfrekvens hos en patient, og derfor reduceres hjertebehovet for ilt.

Betablokkere er ikke vanedannende og akkumuleres i kroppen, hvilket gør det muligt at reducere doseringen i nogen tid. Betablokkere gælder ikke i lang tid på grund af de mange bivirkninger. Efter normalisering af patientens tilstand reduceres doseringen til et minimum.

Calciumantagonister. Narkotika af denne serie, der forhindrer indtrængning af calcium i muskelen, bidrager til at reducere myokardial kontraktilitet.

Virkningen af ​​calciumantagonister sigter mod at sænke trykket, justere hjertefrekvensen, fjerne krampen i koronararterierne.

Således forbedrer blodgennemstrømningen, hvorfor behovet for myokardium for ilt bliver mindre, og tilstrømningen af ​​næringsstoffer til muskelen øges.

Anti-aterosklerotiske stoffer. Som du ved, er forhøjet kolesterol årsagen til progressionen af ​​aterosklerose, som i sidste ende fører til angina pectoris.

Lægemidler, der påvirker sænkning af kolesterol i kroppen kaldes statiner. Disse sidste generationens lægemidler er blevet et gennembrud i behandlingen af ​​iskæmi i almindelighed og især aterosklerose.

Drug selection

Til at begynde med bør enhver medicin fra hver gruppe kun ordineres af en kardiolog, og først efter undersøgelsen. Som regel bruges følgende lægemidler til at udøve kardiologer:

antianginal

nitroglycerin

Det mest berømte middel til at standse symptomerne på angina angreb.

Tilgængelig i form af sublinguale tabletter, sprøjter, patches, dråber, kapsler med langvarig virkning, salver, film.

Der er mange navne med denne aktive ingrediens i apoteker. Blandt dem er: Deponit, Gilustenon, Nitroglycerin, Nitradisk, Nitrangin, etc.

Anvendelsesmetoder:

  • Tabletten anbringes i mundhulen under tungen. Handlingen tager cirka to til tre minutter og varer i en halv time.
  • Spray anvendes også til mundslimhinden og begynder straks at fjerne angrebet, bogstaveligt talt inden for et minut. Sprayer har kort virkning som tabletter.
  • Bukkale former af nitroglycerin (plader, film) er fastgjort til slimhinden af ​​kinder eller tandkød. Har en længere effekt - 3-4 timer.
  • Kapsler er taget forud for angrebet, har en langvarig handling. Kapsler er taget 1-2 gange om dagen på tom mave.
  • Salven påføres doseringspapiret med den mængde, der er ordineret af den behandlende læge. Papir med salve tæt presset til kroppen i den hårløse del af den.

Kun en læge kan kun beregne doseringen af ​​enhver form for nitroglycerin!

Isosorbiddinitrat

Lægemidlet tablet, kapsel og aerosol frigivelse form. I apoteker sælges under navnene: Isoket, Izolong, Cardiket, Nitrosobid. Indtages i munden i samråd med din læge.

Som regel er 20 mg ordineret 2-3 gange om dagen, en time før måltider eller 2 timer efter at have spist. Med en svag terapeutisk virkning øges dosis gradvist til 120 mg dagligt.

For at undgå tolerance af organismen over for stoffer, halvanden og halvt år efter regelmæssigt indtag, er det nødvendigt at tage en pause i en dag, hvor man erstatter et lægemiddel med en anden med en lignende virkning på kroppen.

Narkotikapriserne afhænger også af oprindelseslandet. For eksempel kan nitrosorbid i apoteker købes i 25 rubler, og Isoket-sprayen koster ca. 400 rubler.

Isosorbidmononitrat

Handelsnavn på lægemidlet: Isomonit, Mononit, Pentacard, Plodin, Monochinkve osv. Lægemidler er tilgængelige i tabletter og langtidsvirkende kapsler med tilføjelsen af ​​retard-præfikset til navnet. Tabletter tages 2 gange om dagen, retard kapsler - en gang dagligt. Gradvist øge dosis.

I gennemsnit er omkostningerne ved tabletter 300-400 rubler til 30 stk.

Calciumantagonister

Fra gruppen af ​​calciumantagonister anvendes nifedipin, verapamil og diltiazem i vid udstrækning.

Narkotika tages 1-2 gange om dagen.

Nifedipin kan anvendes i kombination med betablokkere, og lægemidler indeholdende Verapamil og Diltiazem som led i det må ikke tages sammen med beta-blokkere.

Betablokkere

Det er svært at isolere et bestemt effektivt lægemiddel fra gruppen af ​​betablokkere. De aktive stoffer i betablokkere, som regel atenolol, metoprolol, timolol, bisoprolol etc. Af alle tabletterne har Concor, Anaprilin, Coriol, Nebilet vist sig. Betablokkere tages sammen med måltider for at reducere deres bivirkninger.

Navnet på beta-blockereren og dets dosering vælger kun den behandlende læge!

Når du tager disse lægemidler, skal du sørge for at holde styr på din puls. Pulsen, når du tager en pille, skal være 50-60 slag per minut.

Priserne for indenlandsk anaprilin er ikke så høje som for eksempel importeret Concor eller Nebilet. Til sammenligning: 50 tabletter anaprylin koster 27 rubler, og for 28 piller af det tyske lægemiddel Nebilet 980 rubler skal betales.

Antiaggregater mod blodpropper

Det bedst kendte lægemiddel af pilleform er aspirin. Aspirin tages om aftenen efter et måltid i en dosis på 75-150 mg en gang.

Til behandling af hjerte-kar-sygdomme er aspirin tilgængelig i specielle former - dette er Aspirin Cardio, Thrombo Ass, Cardiac ASA og Cardiomagnyl.

De adskiller sig fra den sædvanlige aspirin mere blid effekt på maven. Prisen på aspirin er ikke særlig høj - i gennemsnit 250 rubler pr. 100 stk.

Patienter med aspirinintolerance eller med alvorlig angina er ordineret med clopidogrel. Dets handling er mange gange stærkere end aspirins. Men prisen er meget højere. For 28 russisk fremstillede tabletter skal du betale mere end 400 rubler.

statiner

Russiske kardiologer ordinerer statin-lægemidler baseret på aktive ingredienser: rosuvastatin, simvastatin, fluvastatin og atorvastatin. Statiner tages overvejende inden du går i seng.

Omkostningerne ved tabletter er ret høje. For eksempel vil det engelske stof Crestor i apoteket koste 2500 rubler til 28 stykker, og den amerikanske Zokor vil koste 750 rubler. til 28 stk.

Hvad kan ikke gøres for vellykket hjertebehandling

Patienter, der besøger en kardiolog og vurderer stort set, hvor meget medicin til hjertet angina koster dem, bøjer deres hænder til deres helbred og har ikke travlt med at tage medicin og tror, ​​at de vil koste penny nitroglycerin i tilfælde af pludseligt angreb af smerte.

Under ingen omstændigheder kan dette gøres! Det er lettere at spørge din læge om at erstatte et dyrt stof med en billigere en med en lignende virkning.

Den anden almindelige fejl i den medicinske behandling af angina er et vilkårligt fald eller stigning i dosering. Husk - kun den praktiserende læge bestemmer, hvornår dosen skal ændres.

Og i intet tilfælde kan du helbrede en sygdom som angina pectoris, kun med folkemæssige retsmidler. Dette er yderst farligt for patientens liv og sundhed!

Lær mere om sygdommen og dens terapi fra videoen:

Forberedelser til stenokardi - en liste over effektive lægemidler med instruktioner, sammensætning, dosering og pris

Dødsfald fra hjertesygdomme i dag er meget høj. Depression af hjertet er forårsaget af hypodynami (stillesiddende livsstil), dårlige vaner og stress. Blandt de kendte sygdomme kan man skelne angina, som ledsages af brystsmerter. I mangel af hendes behandling kan hun resultere i myokardieinfarkt og død.

Behandling af angina pectoris

Den mest almindelige form for koronar hjertesygdom er angina. Det manifesteres af angreb af smerter bag brystet af en komprimerende eller brændende presse karakter. Det går forud for fysisk og følelsesmæssig stress, det kan forekomme bag brystbenet, for at give i venstre skulderblad, arm, nakke eller underkæbe. Smerten passerer i ro, efter at have taget nitroglycerin.

Årsagen til angina er atherosklerose, der er karakteriseret ved en indsnævring af kranspulsårerne, der forsyner hjertet med blod. Samtidig akkumuleres kolesterol og andre stoffer på vaskulærvæggen, atherosklerotiske plaquesform, der indsnævrer beholderens lumen. Nogle gange kan et angreb ende med en spasme - en skarp indsnævring af arterien efter spænding af muskellaget i vaskulærvæggen. Til behandling skal du have medicin til angina, som er opdelt i antianginal, nitrater, betablokkere, statiner og calciumantagonister.

Antianginal betyder

Narkotikabehandling af angina begynder ofte med antianginal medicin. De sigter mod bekæmpelse af myokardisk iskæmi, reducerer behovet for hjertemuskel for ilt, øger niveauet af dette element i blodet. Denne gruppe af stoffer indbefatter nitrater, som stopper og forhindrer slagtilfælde, udvider væggene i blodkar og øger adgangen til ilt til hjertemusklen.

Nitrater har ingen udpræget terapeutisk virkning, de lindrer eller forhindrer kun udviklingen af ​​anfald. Med den konstante indtagelse af sådanne midler kan kroppen vænne sig til deres handling, så i løbet af dagen bliver der taget en pause for at fjerne rester fra kroppen. For bedre virkninger tages nitrater rigtigt under et angreb eller til profylakse før fysisk anstrengelse.

nitroglycerin

Det mest kendte lægemiddel til stenocardi er Nitroglycerin. Den er tilgængelig i form af en spray, plaster, plader, sublinguale tabletter, dråber, salver, langvirkende kapsler eller salver. Den aktive bestanddel af lægemidlet indeholder også Deponit, Nitrangin, Gilustenon, Nitradisk. Midler øger iltmætningen af ​​væv, udvider lumen i blodkarrene, arrester angina.

Tabletterne opløses under tungen, handling efter 2-3 minutter i en halv time. Spray påført mundslimhinden, det begynder at fungere med det samme, men virkningen er kort i tiden. Plader og film (bukkale former) er fastgjort til tandkøds- eller kindslimhinden i 3-4 timer. Kapsler skal tages forud for angrebet 1-2 gange om dagen på tom mave. Salven påføres på doseringspapiret, tæt presset til den del af kroppen, hvor der ikke er noget hår. 40 tabletter koster 50 rubler, spray 200 doser - 100 p., Dråber på 10 ml - 49 p.

Isosorbiddinitrat

Tabletter, kapsler og aerosolpræparater til angina på basis af isosorbiddinitrat findes i apoteker under navnene Izolong, Isoket, Nitrosorbide og Cardicet. De tages oralt i dosis indstillet af lægen - 20 mg 2-3 gange om dagen en time før måltider eller 2 efter måltider. Hvis effekten ikke er tilstrækkelig, øges dosis gradvist til 120 mg dagligt.

Kroppen kan blive vant til virkningerne af de aktive komponenter efter 1-1,5 måneders regelmæssig indtagelse, så efter denne tidsperiode tages der en daglig pause, hvorigennem midlet udskiftes med en anden med en lignende virkning på kroppen. 60 tabletter af nitrosorbid koster 25 rubler, 15 ml af sprayen under varemærket Isoket koster 375 rubler, 20 tabletter Cardiket Retard - 115 p.

Alle lægemidler til angina af denne gruppe er perifere vasodilatorer, der påvirker venerne. De har antianginal og hypotensive effekter, reducerer venstre ventrikulær påfyldning og forspænding, hvilket reducerer behovet for spastisk myokardium for ilt. Dette fører til en stigning i kapillærblodstrømmen, åbningen af ​​lumen i koronarbeholdere, forbedring af forsyningen af ​​den iskæmiske zone.

Isosorbidmononinrat

Perifere vasodilatorer baseret på isosorbidmononitrat (Isomonit, Mononit, Pentacard, Plodin, Monochinkwe) påvirker venerne og viser vasodilator og antianginal handlinger. De reducerer forspænding og afterload, dilaterer kranspulsårerne, forbedrer blodgennemstrømningen, øger motionstolerancen, udløser en muskelafslapningsreaktion.

Vasospastiske lægemidler præsenteres i tabletter og kapselformater, der tages oralt to gange dagligt. Hvis formlen betyder en forlænget handling, så tages den en gang om dagen med en gradvis stigning i doseringen. Under behandling med sådanne lægemidler bør udelukkes aktiviteter, der kræver en stabil høj koncentration af opmærksomhed. 30 tabletter koster ca. 350 p.

Calciumantagonister

Tabletter til angina pectoris fra gruppen af ​​calciumantagonister forhindrer elementets indtrængning i muskelen, reducerer myokardial kontraktilitet. Deres handling er rettet mod at reducere trykket, regulere hjerteslagets rytme og hæmme spasmer i kranspulsårerne. På grund af dette forbedres blodgennemstrømningen, den myokardiske iltforbrug falder, og strømmen af ​​næringsstoffer til hjertemusklen øges.

Populære lægemidler er Verapamil, Diltiazem, Nifedipin, som forbedrer indtrængningen af ​​calciumioner, mættet cardiomyocytter (hjerteceller) med ilt og fører til muskelafslapning. Medicin er taget 1-2 gange om dagen, 10 mg, kan kombineres med andre piller for angina. 30 tabletter af nifedipin koster 40 rubler, Diltiazem - 90 p.

Betablokkere

Forberedelser til behandling af stenocardi fra gruppen af ​​beta-blokkere reducerer trykket og pulsfrekvensen hos en patient, hvilket fører til et fald i hjertets behov for ilt. Medicin i denne gruppe (Concor, Nebilet, Coriol, Anaprilin) ​​forårsager ikke afhængighed, har ikke en kumulativ virkning (ophobes ikke), og derfor er de let modtagelige for dosisjustering. Brug ikke medicin i lang tid på grund af det store antal bivirkninger. Efter normalisering af patientens tilstand reduceres doseringen til det minimale effektive.

Præparaterne omfatter de aktive stoffer nebvolol, betaxolol, metoprolol, propranolol, timolol, bisoprolol. Medikamenter tages under måltider en gang om dagen ved 2,5-5 mg, med arteriel terapi skal balancen af ​​pulsfrekvens tages i betragtning - når den tages, skal den være 50-60 slag pr. Minut. For 50 tabletter skal Anaprilina betale 30 rubler, 28 tabletter Nebileta - 1000 p.

Antiplatelet midler

Medikamenter til angina hos voksne kan omfatte antiplatelet midler, der bekæmper trombose. Disse omfatter acetylsalicylsyre (Aspirin, Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Thromboass, Cardiask), Clopidogrel (Clopidogrel). Langsigtet brug af midler forhindrer udvikling af blodpropper, selv i de tidligste stadier opretholder de deres virkning gennem blodpladernes levetid.

Det mest kendte lægemiddel fra gruppen af ​​antiplatelet midler er Aspirin, som tages en gang om aftenen ved en dosering på 75-150 mg. Aspirinarter har en mere mild virkning på mave-tarmkanalen. 100 tabletter koster 250 p. I tilfælde af intolerance over for acetylsalicylsyre er clopidogrel vist, hvilket virker stærkere og længere, men koster også mere. For 28 tabletter skal du give 400 p. Det tages i en dosis på 75 mg en gang dagligt. Terapi varer mindst en måned, kan stige som foreskrevet af en læge.

statiner

Hvis blodet har forhøjet niveau af kolesterol, forårsager det udvikling og progression af aterosklerose. Sygdommen fører til angina, så det må forhindres. For at gøre dette, anti-sclerotiske stoffer eller statiner. De sænker koncentrationen af ​​skadeligt kolesterol, er den seneste generation af stoffer, der tages i lang tid.

Virkningsmekanismen for statiner er at undertrykke aktiviteten af ​​et enzym, der katalyserer produktionen af ​​mevalonsyre, et tidligt stadium i syntesen af ​​cholesterol. Denne proces fører til øget reaktivitet af lipoproteinreceptorer med lav densitet i leveren, fjernelse af plasm triglycerider. Derudover forbedrer statiner blodkar dilatation, reducerer plasma viskositet, forbedrer hæmodynamik og tilstanden af ​​koagulationssystemet. Dette forhindrer dannelsen og bruddet af en aterosklerotisk plaque.

Statinerne omfatter rosuvastatin, fluvastatin, simvastatin, atorvastatin (Atokord, Atoris, Crestor, Merten). Alle gruppe lægemidler tages i sengetid i en dosis på 10-80 mg pr. Dag (afhængigt af niveauet af kolesterol i blodet, ordineret af en læge). De retsmidler kan føre til muskelsmerter, kvalme. Tabletter er høje omkostninger: 28 stk. Krestor - 2500 rubler, 28 stk. Zokora - 750 s.

Liste over piller for angina

Angina er en patologi, der udvikler sig som følge af hjertemuskels mangel på ilt. Dette er den mest almindelige form for manifestation af koronar hjertesygdom er for kroppen et slags signal om problemer med hjertecirkulationen, som ikke bør ignoreres. Mænd lider af anginaangreb 3-4 gange oftere end kvinder. Sygdommen rammer normalt mennesker, der er ældre end 40-50 år. For nylig har patienterne imidlertid synligt set yngre, hvilket ikke kan, men alarmer lægerne.

grunde

Hovedårsagen til angina er nedsat blodcirkulation i koronararterierne, som forsyner hjertet med ilt og essentielle næringsstoffer. Ofte skyldes skylden for atherosklerotiske plaques, der ligger på væggene i blodkarene, hvordan gradvis afskumninger dannes på væggene i en tekande. Et angreb opstår, når lumen i arterien indsnævres med mere end 70%. Derudover kan pludselige langsigtede sammentrækninger af hjerteskarerne (spasme) også forårsage patologi.

Som regel manifesterer stenocardi sig under fysisk aktivitet (sport, hårdt arbejde) eller under en stressende situation.

Der er en række faktorer, der signifikant øger risikoen for at udvikle angina:

  • overvægt og fedme
  • nikotin og alkoholmisbrug
  • en livsstil præget af manglende fysisk aktivitet
  • hypertension;
  • højt kolesteroltal;
  • diabetes mellitus;
  • genetisk disposition
  • alderdom

Medfødte defekter og defekter i hjertet og blodkar er også årsagen til udviklingen af ​​angina pectoris. Derudover er der en række sygdomme, der ikke direkte påvirker kardiovaskulærsystemet, men forværrer blodtilførslen til hjertet - det er broncho-lungesygdomme, forværringer af sygdomme i mave og tarm.

symptomer

Angina manifesteres af smerte, hvilket er umuligt at ikke bemærke. Dens karakter kan være anderledes - trykke, piercing, komprimering, trækker, boring. Intensitet varierer også i hvert enkelt tilfælde - fra mindre følelser til hård, uudholdelig smerte, som får dig til at hæve og skrige. Nogle gange er et symptom på angina en brændende fornemmelse og pres i brystet.

De smertefulde fornemmelser er normalt placeret i den øvre eller nedre del af brystbenet (meget sjældnere i den nederste del) på hver side af den eller bagved den. I ekstremt sjældne tilfælde manifesterer angina pectoris sig som smerte i den epigastriske region - det kan forveksles med manifestationer af et akutt mavesår eller symptomer på duodenalsår. Smerten giver hovedsagelig til venstre på kroppen - arm, nakke, skulder, ryg, scapula, underkæbe, øreklok.

Smerten ruller angreb, som varer i gennemsnit ikke mere end 5 minutter. Hvis varigheden af ​​angrebet overstiger 20 minutter - dette kan allerede angive en overgang af anginaangreb til akut myokardieinfarkt.

Hvad angår hyppigheden af ​​anfald, er alt individ her - nogle gange er intervallerne mellem dem lange måneder, og til tider gentages anfaldene 60 eller endda 100 gange om dagen.

Permanente ledsagere af anginaangreb er også en følelse af forestående katastrofe, panik og frygt for døden.

Ud over de ovennævnte symptomer kan angina pectoris indikere tegn på dyspnø og træthed selv under lille anstrengelse.

diagnostik

Ved anerkendelse af angina tages hensyn til patientklager, natur, placering, bestråling, smertevarighed, forholdene for deres forekomst og angrebsfaktorer. Laboratoriediagnostik omfatter en undersøgelse i blodet af total cholesterol, AST og ALT, lipoproteiner med høj og lav densitet, triglycerider, lactat dehydrogenase, kreatinkinase, glucose, koagulogram og blodelektrolytter. Definitionen af ​​hjerte-troponiner I og T-markører, der angiver myokardiebeskadigelse, har særlig diagnostisk betydning. Påvisning af disse myokardieproteiner indikerer et mikroinfarkt eller myokardieinfarkt, der er forekommet og kan forhindre udviklingen af ​​postinfarct angina pectoris.

Et EKG taget i angina angrebshøjde viser et fald i ST-intervallet, tilstedeværelsen af ​​en negativ T-bølge i brystkassens fører, en svækket konduktivitet og rytme. Daglig EKG-overvågning giver dig mulighed for at optage iskæmiske ændringer eller deres fravær med hvert anginaangreb, hjertefrekvens, arytmi. Hjertefrekvensen, der øger før et angreb, giver dig mulighed for at tænke på anstrengende angina, normal hjertefrekvens - om spontan angina. EchoCG i angina afslører lokale iskæmiske forandringer og nedsat myokardial kontraktilitet.

Velgo-ergometri (VEM) er en sammenfatning, der viser den maksimale belastning en patient kan bære uden truslen om iskæmi. Belastningen indstilles ved hjælp af en motionscykel for at opnå en submaximal hjertefrekvens med samtidig EKG-optagelse. Med en negativ prøve opnås en submaximal hjertefrekvens på 10-12 minutter. i fravær af kliniske og EKG-manifestationer af iskæmi. En positiv test anses for at være ledsaget af angina pectorisangreb eller et skift af et ST-segment med 1 eller flere millimeter ved indlæsningstidspunktet. Påvisning af angina pectoris er også mulig ved at fremkalde kontrolleret transient myokardisk iskæmi ved hjælp af funktionel (transesophageal atriell stimulering) eller farmakologisk (isoproterenol, dipyridamol test) stresstest.

Myokardisk scintigrafi udføres for at visualisere hjertemuskelperfusion og at opdage fokalændringer i den. Radioaktivt stof thallium absorberes aktivt af levedygtige kardiomyocytter, og i angina ledsaget af koronarosklerose detekteres fokalområder for myokardieperfusion. Diagnostisk koronarangiografi udføres for at vurdere lokalisering, grad og omfang af læsion af hjertets arterier, som gør det muligt at bestemme valg af behandling (konservativ eller kirurgisk).

behandling

Alle metoder til behandling af angina sigter mod at nå de følgende mål:

  • Forebyggelse af myokardieinfarkt og pludselig hjertedød;
  • Forebyggelse af sygdommens fremgang
  • Reducere antallet, varigheden og intensiteten af ​​angrebene.

Den vigtigste rolle i opnåelsen af ​​det første mål er en ændring i patientens livsstil. Forbedring af sygdommens prognose kan opnås ved følgende aktiviteter:

  • Rygestop.
  • Moderat fysisk aktivitet.
  • Kost og vægttab: Begrænser forbruget af salt og mættet fedt, regelmæssigt forbrug af frugt, grøntsager og fisk.

Planlagt lægemiddelbehandling for angina omfatter antivirale (anti-kemiske) lægemidler, der reducerer iltkravet i hjertemusklen: langvarigt virkende nitrater (erinitis, sustaka, nitrosorbid, nitront etc.), b-adrenerge blokeringsmidler (anaprilina, trazikor osv.), ), calciumkanalblokkere (verapamil, nifedipin), preductal etc.

Ved behandling af angina pectoris er det tilrådeligt at anvende anti-sclerotiske lægemidler (en gruppe statiner - lovastatin, zocor), antioxidanter (tocopherol, aevit), antiplatelet agenter (aspirin). I de avancerede stadier af ustabil angina, når smerten ikke forsvinder i lang tid, anvendes kirurgiske metoder til behandling af angina:

  • Koronararterie bypass kirurgi: Når et ekstra hjertefartøj er lavet fra sin egen vene, direkte fra aorta. Fraværet af iltstød udligner helt symptomerne på angina.
  • Steniisering af hjertekar i angina giver dig mulighed for at skabe en bestemt diameter af arterierne, ikke genstand for indsnævring. Essensen af ​​operationen: indsat i hjertet af rørets arterier, som ikke komprimeres.

forebyggelse

For effektiv profylakse af angina pectoris er det nødvendigt at udelukke risikofaktorer:

  • Pas på din vægt, mens du forsøger at forebygge fedme.
  • Glem alt om rygning og andre dårlige vaner for evigt.
  • Tidlig behandling af samtidige sygdomme, der kan være en forudsætning for udviklingen af ​​angina.
  • Med en genetisk prædisponering mod hjertesygdom, skal du tage mere tid til at styrke hjertemusklen og øge blodkarets elasticitet, besøge det fysioterapeutiske rum og nøje følge alle råd fra den behandlende læge.
  • Led en aktiv livsstil, fordi hypodynamien er en af ​​risikofaktorer i udviklingen af ​​angina og andre sygdomme i hjertet og blodkarrene.

Som sekundær profylakse for den allerede etablerede diagnose af angina er det nødvendigt at undgå angst og fysisk indsats, tage nitroglycerin profylaktisk før anstrengelse, udføre forebyggelse af aterosklerose og behandle samtidig patologier.

Hvilke medicin hjælper med angina piller, kapsler, sprayer?

Medicin står ikke stille. Men på trods af fremskridt og fremskridt inden for videnskab er dødsfald som følge af hjertesygdomme ikke faldet. På grund af en lavaktiv livsstil, stressede situationer, dårlige vaner, er hjertet ikke altid i stand til at modstå belastningen og undlader at arbejde. Dette fører til slid på hjertemusklen og alle de følgevirkninger heraf.

En af de mest almindelige og almindelige hjertesygdomme, der længe har været kendt, er angina pectoris, eller som det tidligere blev kaldt "angina pectoris". Mange mennesker oplever ikke alvorlige brystsmerter. Det ser ud til dem, at det er nok at tage en pille - og alt går forbi. Denne opfattelse er forkert. Sommetider angreb af angina pectoris fører til myokardieinfarkt, hvilket igen kan være fatalt. Det er meget vigtigt for en person med lignende problemer, der skal overholdes af en kardiolog og tage medicin til angina. Dette vil hjælpe med at undgå mange problemer.

Gruppe af stoffer til angina

Ved behandling af angina brug af stoffer og doser, der hjælper med at øge patientens forventede levetid, for at forbedre dens kvalitet. Med deres hjælp reduceres udviklingen af ​​iskæmisk sygdom til et minimum, og risikoen for hjerteanfald reduceres.

Forskere har allerede bevist, at takket være de rigtige forberedelser til behandling af angina er dets anfald meget reduceret, og stabiliteten af ​​hjertemusklen og koronarbeholdere øges under fysisk anstrengelse. Det er vigtigt at huske, at effektiviteten af ​​sådanne lægemidler er mulig i tilfælde af deres individuelle udvælgelse under hensyntagen til aldersklassen, patientens køn, funktioner i det kliniske billede af angina, tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme og andre faktorer.

De vigtigste grupper af stoffer til angina:

  • antianginal;
  • antiplatelet mod blodpropper
  • beta-blokkere;
  • statiner;
  • Hvis-kanal-hæmmere mv.

Drug selection

Det er vigtigt for enhver person, der lider af angina pectoris at forstå, at selvmedicinering kun kan forværre situationen. Lægemidler bør kun tages på recept og i doser ordineret af din læge. Upassende medicin og dets forkerte doser kan øge blodtrykket, hvilket ofte fører til hjerte-kar-sygdomme.

antianginal

Medikamenter til angina pectoris fra denne gruppe er tilgængelige i kapsler, tabletter, i form af en spray, plaster, film eller salve. På grund af denne mangfoldighed vælger hver person en bekvem løsning. Det er vigtigt at bemærke, at sygdommen i sig selv ikke behandles ved hjælp af disse stoffer, men angrebene stoppes. Efter nogle tiders administration bliver de vant til dem, men en uafhængig dosisforøgelse er forbudt. Alle spørgsmål skal aftales med din læge.

nitroglycerin

Ved hjælp af dette vasodilatornitrat fjernes smertsyndromet hurtigt, og beslaglæggelsen stoppes. Nitroglycerin er tilgængelig i formularen:

  1. Piller, der er sat under tungen. Deres handling kommer efter 2-3 minutter. En tablet fjerner smerte i mindst 30 minutter.
  2. Filmen, som efter limning til mundslimhinden bevarer sin virkning i 3 til 4 timer.
  3. Spray til sprøjtning i mundhulen, hvis virkning kommer allerede efter 1 minut.
  4. Kapsler, som regelmæssigt anbefales af lægen.
  5. Plaster og salver påføres på den tørre overflade af huden. Det er værd at bemærke, at deres handling ikke er så effektiv som alle ovennævnte typer.

Det er værd at bemærke et andet effektivt vasodilatormiddel - "Validol". Han er en fremragende og hurtig assistent til alle problemer med kardio.

Isosorbiddinitrat

Denne antianginal medicin er tilgængelig i kapsler, tabletter og som spray. Det skal tages tre gange om dagen, 20 mg 2 timer før eller efter måltider. I mangel af korrekt virkning øger lægen dosisen til 120 mg pr. Dag. Lægemidlet er vanedannende, så efter en måned efter modtagelse erstattes det af en analog. Doseringsregimen skal udarbejdes nøje af en læge.

Isosorbidmononitrat

Ifølge handlingsprincippet svarer dette lægemiddel til isosorbiddinitrat. Men hvis du sammenligner disse to stoffer, absorberes isosorbidmononitrat meget hurtigere i blodet. Lægemidlet anvendes i alvorlige former for angina. Dette effektive anti-iskæmiske lægemiddel administreres 20 mg 2-3 gange om dagen intravenøst ​​i form af dråber. Med alvorlige komplikationer og hjerteinsufficiens øges dosis til 40 mg 2 - 3 gange om dagen. Det er kategorisk kontraindiceret til brug ved mistænkt hjerneblødning, forhøjet intrakranielt tryk, glaukom og hypotension.

Calciumantagonister

Narkotika fra denne gruppe blokkerer kalciumbevægelsen i muskelen, hvilket reducerer myokardiums sammentrækning. Med deres hjælp er blodtrykket reduceret, hjerterytmen er reguleret, arteriel spasme er lettet, angina er lettet.

Takket være dem vender blodgennemstrømningen til normal, myokardiet oplever ikke en iltmangel, men modtager flere næringsstoffer. Af calciumantagonisterne, Verapamil, Nifedipin, Diltiazem anses for at være den mest populære og effektive.

Betablokkere

Blandt det store antal stoffer i denne gruppe er det svært at bestemme det mest effektive lægemiddel. "Nebilet", "Coriol", "Concor", "Anaprilin" viste sig at være det bedste af dem. Disse stoffer reducerer trykket og normaliserer ustabil puls i en person, hvilket resulterer i, at hjertet har brug for mindre ilt.

Der er ingen afhængighed af disse stoffer. Over tid opstår deres ophobning i kroppen, hvilket resulterer i, at dosen gradvis skal reduceres. Deres brug over en længere periode er kontraindiceret på grund af alvorlige bivirkninger. Når patientens tilstand er vendt tilbage til normal, reduceres brugen af ​​beta-blokkere gradvist til et minimum.

Antiplatelet mod blodpropper

En af de mest effektive og hyppigt anvendte stoffer mod dannelsen af ​​blodpropper er Aspirin, som tages om aftenen efter måltiderne. Doseringen af ​​lægemidlet er fra 75 til 150 mg ad gangen. Ud over denne medicin er der også andre lige effektive stoffer.

"Clopidogrel"

Denne medicin er ordineret til personer, der har kontraindikationer for at tage "Aspirin" eller alvorlig angina. Hvis du sammenligner "Klopidogrel" med "Aspirin", så er dens effekt meget stærkere, og prisen er højere. Stærkt kontraindiceret medicin til svær nyreinsufficiens og akut blødning. Accepteret 75 mg en gang om dagen, uanset måltidet.

"Lopirel"

Den positive virkning af denne medicin fremkommer efter første brug. "Lopirel" er ordineret til patienter, der lider af myokardieinfarkt, der lider af akut koronarsyndrom, og også til profylaktiske formål mod dannelse af blodpropper.

Dosis for voksne og ældre er 75 mg hver dag uanset måltidet.

Det er vigtigt at huske: Hvis det af en eller anden grund ikke var muligt at fortælle dette lægemiddel, fordobles den næste dosis ikke.

Lægemidlet er strengt kontraindiceret hos børn, personer med nyre og leversvigt. Akut blødning er også en direkte kontraindikation for at tage Lopirela.

Betablokkere til angina

Betablokkere er en af ​​de vigtigste grupper til behandling af hjertesygdomme. Deres handling fører til afslapning af blodkar. Hjerte sammentrækninger bliver mindre hyppige og har mindre effekt, hvilket reducerer hyppigheden af ​​slagtilfælde og normaliserer hjerterytmen. Takket være betablokkere bliver risikoen for, at en patient dør af et hjerteanfald, mindre.

"Talinolol"

Dette effektive lægemiddel er ordineret til stenokardi, akut myokardieinfarkt og sekundær forebyggelse af denne sygdom.

Tilgængelig i form af piller og intravenøse injektioner til indføring af ustabil angina.

Lægemidlet har sine egne specifikke bivirkninger. En patient efter hans optagelse kan kaste feber, forstyrre svimmelhed, kvalme, lavt blodtryk, bradykardi (en tilstand, hvor pulsen ikke kan ses), bronchospasme.

Lægemidlet har mange kontraindikationer. Dens dosering og anvendelse bør være underlagt en læge.

"Bisoprolol"

Lægemidlet påføres om morgenen på tom mave. Det bør ikke tygges. Vaskes ned med en lille mængde vand. En dag er nok 5 mg medicin. I en vanskelig situation er det muligt at fordoble dosen.

Lægen nærmer sig forandringen og tilpasningen af ​​dosen individuelt.

Bisoprolol er ikke ordineret til personer, der lider af arteriel hypertension og iskæmi.

Det er vigtigt at huske, at abrupt tilbagetrækning af lægemidlet kan føre til en kraftig forringelse af patientens tilstand.

Bisoprolol har et stort antal kontraindikationer, derfor er det strengt forbudt at blive behandlet alene.

"Pindolol"

Intravenøs administration af dette værktøj på kortest mulig tid hjælper med at stoppe angina. Effektivt virker medicinen også ved hypertensive kriser. Der tages oralt tre gange om dagen, 10 mg en halv time efter et måltid.

I svære tilfælde, langsom intravenøs administration af lægemidlet.

"Pindolol" såvel som alle andre lægemidler, der er relateret til betablokkers farmakologi, har mange kontraindikationer, så dets anvendelse er kun tilladt ved recept.

statiner

Statiner er en klasse af stoffer, der reducerer kolesterol i blodet. De er ordineret til hjertesygdomme og aterosklerose, diabetes, i alderdommen.

Efter brugen af ​​statiner er ikke kun kolesterol signifikant reduceret, men også aterosklerose forhindres, hvilket hjælper med at undgå mange hjertesygdomme.

Brug af disse lægemidler anbefales ikke til personer, der lider af nyresvigt.

Det er vigtigt at vide, at det er meget uønsket at bruge statiner samtidigt med grapefrugt eller saft af denne frugt, hvilket kan medføre en række irreversible virkninger.

'Zocor'

Brugen af ​​"Zokor" er vist at diabetikere, patienter, der lider af koronararteriesygdom, patologi af perifer blodgennemstrømning efter et slagtilfælde.

Den daglige dosis af lægemidlet justeres af lægen og er fra 5 til 80 mg pr. Dag. Overdosering er kontraindiceret. Ordningen er valgt afhængigt af sygdommen og aldersgruppen af ​​personen.

Bivirkninger omfatter smerte og ubehag i maven, svaghed og hovedpine, undertiden opkastning, hududslæt, anæmi.

Lægemidlet er kontraindiceret hos børn under 10 år, med individuel intolerance, under graviditet og amning, til personer, der lider af leversygdomme.

"Simvastatin"

Den daglige dosis af denne kolesterolsænkende medicin varierer fra 5 til 80 mg. Til profylaktiske formål er 40 mg tilstrækkelig. Med særlig forsigtighed til doseringen af ​​"Simvastatin" bør overvejes for personer, der lider af nyresvigt.

Lægemidlet er kontraindiceret hos børn, gravide og ammende kvinder, mennesker, der lider af leversygdomme.

Efter langvarig brug af lægemidlet kan der forekomme bivirkninger, derfor bør indtaget justeres med lægen.

Hvis-kanalinhibitorer ("Coraxan")

Denne medicin anbefales til stabil angina og hjertesvigt. Han har mange kontraindikationer, så selvbehandling i dette tilfælde er forbudt. Coraxan er kontraindiceret hos mennesker under 18 år, gravide, ammende kvinder, personer med vasospastisk myokardieinfarkt.

Lægemidlet tages om morgenen og om aftenen før måltiderne 5 mg.

Bivirkningerne er synshandicap, bradykardi, ventrikulære premature slag.

Hvilke stoffer kan ikke tages for angina?

Selvmedicin er strengt kontraindiceret i angina. En syg person, der er ude af uvidenhed, kan tage et harmløst stof ved første øjekast og forårsage alvorlig skade på hans helbred. Derfor begynder angina pectoris kun at udvikle sig.

Du kan ikke stole på folkemetoder. Selvom de i nogle tilfælde kan anvendes som adjuvansbehandling. For eksempel fungerer beroligende infusioner af mynte med melissa som positivt på nervesystemet som Corvalol, hvilket lindrer generel spænding.

Det er vigtigt at vide, at alkohol har en skadelig virkning på en sund person, og dem, der lider af angina, kan forårsage uoprettelig skade.

Narkotikabrugsregler

I alle spørgsmål om et bestemt lægemiddel og dets dosering er det nødvendigt at konsultere en kardiolog. Dette er et af de vigtigste regler for at overholde det, der er nødvendigt, hvis patienten ønsker at opnå genopretning.

For hver medicin er der visse doser, og det er meget uønsket at bruge dem uden en medicinsk uddannelse. Kun en læge kan øge eller formindske doseringen af ​​medicin, styret af analyser og patientens generelle tilstand. Nogle gange kan patienten selv opleve en allergisk reaktion på nitroglycerin. Behandling under streng tilsyn af en læge i sådanne tilfælde hjælper med hurtigt at rette op på situationen.

Angina pectoris er en alvorlig sygdom, der kræver nøje opmærksomhed. Derfor bør dets første symptomer fungere som påskud til at søge lægehjælp. Dette vil medvirke til at undgå mulig myokardieinfarkt og andre alvorlige konsekvenser.

Derudover er det vigtigt at opgive dårlige vaner, der forårsager uoprettelig skade og føre i modsat retning fra genopretning. Kontrol af blodtryk, gennemførelse af de nødvendige gymnastikøvelser og en sund livsstil - nøglen til et godt helbred.

Angina pectoris: symptomer og hvilke medicin der skal tages

✓ Artikel verificeret af en læge

Koronararteriesygdomme er en myokardieskade forårsaget af en forstyrrelse af den kranspulse, der opstår som et resultat af en ubalance mellem den koronare blodstrøm og tilførslen af ​​oxygen til hjertemusklen. IHD er baseret på organisk læsion af koronararterierne, der forårsages i det overvældende flertal af tilfælde ved stenosering af aterosklerose, til hvilken trombose kan slutte sig. Mindre almindelige årsag til iskæmisk hjertesygdom kan være funktionelle tilstande af kranspulsårerne (eller toning krampe af kranspulsårerne), som i sidste ende også oven på den eksisterende defekt endotel af kranspulsårerne.

Den mest almindelige manifestation af kranspulsår er angina. Dette er en klinisk manifestation af forbigående myokardisk iskæmi, som opstår som et resultat af en kraftig forekommende misforhold mellem det myokardiske behov for oxygen og dets afgivelse.

Angina pectoris: symptomer og hvilke medicin der skal tages

Hvad føles en person, når han har anginaangreb?

Det mest signifikante symptom er smerte.

  • Smertsyndromets art: Paroxysmalt ubehag eller presning, kompression, dyb døvesmerte, angreb kan beskrives som tæthed, tyngde, mangel på luft.
  • Lokalisering og bestråling:
  • - lokalisering bag brystbenet eller langs den venstre kant af brystbenet er mest typisk.
  • - bestråling til nakke, underkæbe, tænder, interscapulært rum, mindre ofte - i albuen eller håndleddet, mastoid processer
  • Varighed: fra 1-15 minutter (2-5 minutter).
    Årsager: Forholdet til fysisk og følelsesmæssig stress
    De faktorer, der eliminerer et angreb:
    - tager nitroglycerin
    - afslutning af belastningen

Følgende symptomer på angina er mindre almindelige:

  1. Øget blodtryk, som igen provokerer symptomer på hovedpine, svimmelhed, svaghed.
  2. Åndenød er et almindeligt symptom på hjerteinfarkt i hjertet. Manden begynder at svede uden tilsyneladende grund.
  3. Angina pectoris er ofte ledsaget af afbrydelser i hjertets arbejde, en person føler sig godt den ujævn og kaotiske pulsation.
  4. Der kan være kvalme, opkastning.
  5. En person oplever frygt, øger motoraktiviteten.

Klassificering af angina pectoris

I øjeblikket betragtes følgende typer af transient myokardisk iskæmi: stabil angina pectoris, variant angina pectoris og tavs myokardisk iskæmi.
1. Stabil angina
Stabil stress angina afhænger af sværhedsgrad kan opdeles i funktionelle klasser:
I FC "Normal daglig fysisk aktivitet" (gå eller klatre trapper) forårsager ikke slagtilfælde. Et anginaangreb opstår, når der udføres en meget intens, eller meget hurtig eller langvarig FN.
FC II "En lille begrænsning af normal fysisk aktivitet", hvilket betyder, at angina opstår som følge af at gå hurtigt eller klatre trapper efter at have spist eller i koldt vejr eller ved blæsende vejr eller under påvirkning af følelsesmæssig stress eller i de første par timer efter at være kommet ud af sengen ; mens man går på en afstand på mere end 200 m (to blokke) på niveau jorden
eller mens du klatrer en stige i mere end et span ved et normalt tempo under normale forhold.
III FC "Pronounced begrænsning af almindelig fysisk aktivitet" - angina angreb opstår som følge af at gå et til to kvartaler (100-200 m) til et plant terræn eller når man klatrer en trappe i normal tempo under normale forhold.
IV FC "Manglende evne til at udføre nogen form for fysisk aktivitet uden
ubehagelige fornemmelser "- angina angina kan forekomme i ro.

2. Variant angina
Nogle patienter med koronararteriesygdom har episoder af lokale spasmer i kranspulsårerne i fravær af åbenlyse aterosklerotiske læsioner; Dette smertsyndrom hedder variant angina eller Prinzmetal angina pectoris. I dette tilfælde reduceres iltlevering til myokardiet på grund af intensiv vasospasme, hvis mekanisme er ukendt. Variant angina udvikler sig ofte i ro, årsagen til iskæmi er i dette tilfælde et tydeligt forbigående fald i iltforsyningen, snarere end øget behov for myokardium i det på grund af stress. Kriterier for klinisk og EKG-diagnose af vasospastisk angina:
- Angina anfald ledsages af en forbigående stigning (og ikke aftagende) af ST-segmentet på EKG;
- Anginale angreb kan undertiden ses på baggrund af FN, som i andre tider sædvanligvis tolereres godt, den såkaldte variable tærskel for forekomsten af ​​angina. Disse angreb udvikler sig efter FN, udføres om morgenen, men ikke om eftermiddagen og aftenen;
- Anginalangreb kan forhindres og stoppes af AK og nitrater, BB-effekten er mindre udtalt; I nogle patienter med angiospastisk angina kan BB forårsage en iskæmisk effekt.

3. Silent (lydløs) myokardisk iskæmi
En ganske væsentlig del af episoderne af myokardisk iskæmi kan forekomme uden symptomer på angina pectoris eller dets ækvivalenter frem til udviklingen af ​​smertefrit myokardieinfarkt. Episoder af smertefri myokardisk iskæmi diagnosticeres normalt under øvelser med fysisk aktivitet og med en daglig EKG-monitor samt under planlagte EKG-optagelser.
Smerteløs myokardisk iskæmi er opdelt i:
- Jeg skriver - Iskæmisk type ændringer opdaget under træning eller
24-timers EKG-overvågning hos personer uden smerte.
- Type II - tavsekæmi optaget hos patienter med anfald
angina pectoris
- Type III - smertefri iskæmi hos patienter uden angina efter
myokardieinfarkt.

Hvordan man håndterer angina angreb

Vigtigt at vide! I den tredje og fjerde type stenokardi har en person ofte brug for professionel lægehjælp, da de ledsagende symptomer påvirker tilstanden negativt og kan udløse udviklingen af ​​farlige sygdomme (myokardieinfarkt, takykardi)

Hvordan man behandler angina

Som enhver sygdom, der er forbundet med en funktionsfejl i det kardiovaskulære system, behandles angina på en gang ved flere typer af lægemidler, som interagerer med hinanden for at tilvejebringe en effektiv terapeutisk virkning.

nitrater

Denne gruppe af lægemidler hjælper myokardiet til at slappe af, hvilket fører til et fald i iltforbruget og fjernelse af hjertens muskels smertefulde spasme. Også nitrater udvider perifere fartøjer, som hjælper den hurtige udstrømning af blod fra hjertet.

nitroglycerin

Nitroglycerin - det mest effektive lægemiddel, der hurtigt lindrer et smertefuldt anginaangreb

Dette er det mest effektive lægemiddel, der hurtigt lindrer et smertefuldt anginaangreb. Den største fordel ved dette lægemiddel er hurtig absorption af slimhindevæv. Nitroglycerin tyges ikke og lægges under tungen, og efter nogle minutter begynder dets terapeutiske virkning. Bidrar til hurtig fjernelse af smerteeffekten som følge af udstrømning af blod fra myokardiet og normalisering af dilatation af blodkar. Nitroglycerin er taget for at lindre anfald og forhindre forværring af sygdommen. Dosis af lægemidlet beregnes individuelt baseret på trykindikatorer (lægemidlet sænker blodtrykket) og tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme (anæmi, hyperthyroidisme, nyre- og leverinsufficiens). Lægemidlet er vanedannende, fordi dets virkning på aflastning af angreb svækkes med tiden. Ved langvarig brug anbefales det at tage pauser og tage lignende antiangentiske lægemidler.

Vigtigt at vide! Nitroglycerin fra den første dosis bør lindre et angreb af brystsmerter. Hvis tilstanden af ​​personen ikke er stabiliseret, kan du tage en anden kugle med medicin. Hvis tilstanden ikke er forbedret efter anden dosis, er det muligt, at personen udvikler et myokardieinfarkt, og offeret har akut behov for indlæggelse.

nitrosorbid

Nitrosorbid reducerer trykket i lungecirkulationen, hvilket bidrager til myokardudladning

Dette lægemiddel reducerer trykket i lungecirkulationen, hvilket bidrager til myokardudladning. Når du modtager hjælper med at øge tolerancen for motion og stress. I modsætning hertil har nitroglycerin en lav absorption, så det tager lidt længere tid at fjerne et angreb. Også den væsentligste forskel på denne medicin fra lignende ligger i lokaliseringsretningen: Nitrosorbid udvider venerne, det påvirker arterierne og aorta ikke så effektivt. Lægemidlet kan placeres under tungen, til en hvalp eller tages inde. Acceptet 10 mg under et angreb, har tendens til at ophobes over tid, hvilket fører til en svækkelsesvirkning. Øget dosis anbefales ikke, det er bedre at ændre medicinen i denne gruppe i et stykke tid.

Transdermale klistermærker

Drug Nitroderm TTS

Dette lægemiddel er ideelt til dem, der ikke kan lide at tage piller eller skal hele tiden tage antianginal medicin som profylaktisk eller terapi. Patchen er et flerlagssystem, som langsomt leverer en vis mængde nitrater i huden. Takket være etiketterne reduceres risikoen for anginaangreb, og der udøves en profylaktisk virkning. Afhængig af størrelsen på plasteren og afhænger af den dosis, der leveres til kroppen.

Adrenoreceptorblokkere

Disse lægemidler reducerer den myokardiske iltbehov ved at reducere hjertefrekvensen. Blokkere har stort set ingen virkning på hjerteets arbejde i tilfælde, hvor en person er i fred. Med en stigning i fysisk aktivitet begynder medicinering deres terapeutiske virkning.

Inderal

Dette lægemiddel er ordineret efter ordningen: de første par dage, minimumsdosen: 20 mg 3 gange om dagen. Efter få dage øges dosis gradvist til 240 mg pr. Dag. Lægemidlet er ikke kontraindiceret i strid med nyrerne, men med leversygdom skal dosen justeres individuelt. Det har en stor liste over bivirkninger, herunder svimmelhed, allergiske reaktioner på komponenterne, mave-tarmkanalen, migrænehovedpine, søvnforstyrrelse. Hvis du oplever ubehagelige symptomer, anbefales det at udskifte lægemidlet med det samme

betaxolol

Betaxolol langtidsvirkende lægemiddel

Lægemidlet er langvarig handling, taget en gang om dagen, 10 ml. Efter 14 dage kan dosis fordobles, hvis den terapeutiske virkning ikke er tilstrækkelig. Det er nødvendigt at tage medicin med forsigtighed til personer med nyresvigt, diabetes mellitus og blodsygdomme. I tilfælde af overdosis kan det fremkalde konvulsioner, svimmelhed, bronchospasme.

atenolol

Lægemidlet Atenolol med slagtilfælde

Dette lægemiddel tages en gang dagligt om morgenen efter at have spist. Den indledende dosis, som skal følges 2 uger - 50 mg. Yderligere kan dosen fordobles til 100 mg i en eller to doser. Hvis lægemidlet ikke kontrollerer angina pectoris ved den maksimale dosis, anses den yderligere administration af atenolol som upraktisk.

Lægemidlet har absolutte kontraindikationer, der bør overvejes: hjertesvigt, bradykardi, hypertension, barnets barneperiode.

Vigtigt at vide! Denne gruppe af lægemidler bør ordineres af lægen efter at have undersøgt patientens medicinske historie, da blokkere har ganske få kontraindikationer.

Calciumkanalantagonister

På grund af blokaden af ​​komplekse proteiner, der bidrager til spasmer i arterier og blodkar, udøves ved hjælp af denne gruppe af lægemidler en gavnlig effekt på myokardiet. Hjertemusklen er mindre kontraheret, der er en udstrømning af blod til perifer kredsløb og tilstanden af ​​personen forbedres.

diltiazem

Diltiazem er ordineret til angina og hypertension.

Dette stof tilhører de moderne modtagere fra tredje klasse og har en ret bred liste over bivirkninger. Det er ordineret for angina og hypertension på grund af vasodilaterende egenskaber. Dosis af lægemidlet er valgt individuelt, den maksimale daglige dosis er 360 mg, minimum er 180. For eventuelle negative symptomer skal lægemidlet afbrydes, da dosisoverskridelse kan udløse et sammenbrud eller lungeødem.

gallopamil

Gallopamil er ordineret til angina eller til forebyggelse af tilbagevendende myokardieinfarkt

Dette er et generationsmedicin, der er foreskrevet for angina eller for at forhindre tilbagevendende myokardieinfarkt. Effektivt lindrer myokardiet, udvider blodkarrene, sikrer den normale bevægelse af blod gennem perifere fartøjer. Dosis er ordineret ud fra sværhedsgraden - fra 50 til 100 mg 2 gange om dagen. Om ønsket kan en stor dosis af lægemidlet opdeles i 4 dele. Store kontraindikationer: hypotension, nedsat nyrefunktion, graviditet, barndom, nogle hjertesygdomme.

verapamil

Dette stof tilhører den første gruppe af antagonister. Effektivt påvirker myokardiet, fremmer vasodilation, normaliserer hjerterytmen. Til forebyggelse af angina er den daglige dosis af lægemidlet 320 mg, som skal opdeles i 4 doser. Til behandling af angina er dosis af lægemidlet signifikant øget - op til 500 mg, især hvis sygdommen har et farligt stadium.

Pas på personer, der har en historie med abnormiteter i nyrerne og leveren, eller er udsat for trykstigninger.

diuretika

Disse stoffer er vanddrivende, som giver dig mulighed for hurtigt at fjerne hævelsen fra væggene i spastiske kar og arterier. Tildelt i vid udstrækning sammen i antagonister og blokkere.

chlorthalidon

Lægemidlet Hortalidon sænker blodtrykket

Det har lav toksicitet, mens det sænker blodtrykket godt. Det tages en gang om dagen, det skelnes af lav vyyvaemostemosti kalium og natrium fra kroppen. Ved alvorlige slag kan dosis af lægemidlet fordobles.

Lasix

Lasix fremmer hurtig trykfald

Helt aggressivt stof, som er ordineret i nødstilfælde. Hurtigt sænker blodtrykket, giver aktiv urinudgang. Brug af diuretika bør kombineres med at tage medicin indeholdende kalium, magnesium, calcium og natrium. Det accepteres på 1 tablet 1 gang om dagen, det anbefales ikke at overskride en daglig dosis.

Vigtigt at vide! Diuretika kan hurtigt sænke blodtrykket, så de skal tages med forsigtighed sammen med antihypertensive stoffer.