Hvad er lymfadenopati? Symptomer, årsager, diagnose og behandling af patologi

Lymfadenopati er en tilstand præget af en forøgelse af lymfeknudernes størrelse.

Lymfeknuder er organer i immunsystemet. De er placeret i hele den menneskelige krop, er en del af lymfesystemet. Lymfe er en type bindevæv, som renser menneskekroppen fra skadelige bakterier og stoffer og transporterer dem til lymfeknuderne, som filtrerer udlandske elementer. I disse organer i lymfesystemet er specielle celler koncentreret, hvilket gør det muligt at slippe af med skadelige stoffer og vira.

Den mest minimale stigning i lymfeknuder indikerer udviklingen af ​​patologiske processer. Lymfeknuder "rapporteret" krænkelse af kroppens generelle tilstand. Penetrationen af ​​patogene mikrober ind i dem stimulerer den aktive syntese af lymfocytter, som følge af, at lymfeknudepunktet stiger i størrelse.

Udviklingen af ​​den patologiske proces i lymfeknude kan fremkalde betændelse. Pathostate kan udvikle sig både i et og flere organer i lymfesystemet. Som et resultat opnår den umærkeligt udviklende patologi en klar karakter.

Årsagerne til adenopati af lymfeknuderne kan være skjult i mange sygdomme, men kun en specialist kan nøjagtigt identificere dem. Ændringer i disse organer kan indikere alvorlig patologi, herunder kræft. Lymfadenopati kan danne et vilkårligt sted i kroppen, der ofte påvirker selv indre organer.

ætiologi

På baggrund af relevant forskning er det muligt at identificere årsagen til den patologiske tilstand. I de fleste tilfælde er faktorer der udløser en stigning i noder:

• Infektiøse læsioner;
• Virussygdomme;
• Skader og skader
• Virkningerne af langvarig medicinering.

Abdominal lymfadenopati forekommer oftest hos et barn. Dette skyldes indtræden af ​​en viral og bakteriel infektion. Denne betingelse kræver øjeblikkelig intervention fra en specialist, da det kan signalere alvorlig infektion i kroppen.

Symptomer på lymfadenopati

Det vigtigste symptom på lymfadenopati er forstørrelse af lymfeknuder. Ud over den forøgede størrelse af lymfesystemet er de tilknyttede symptomer:

• Udslæt på huden;
• kulderystelser;
• Stigningen i kroppstemperatur indikatorer;
• Overdreven svedtendens (mest udtalte om natten);
• Forøgelse af størrelsen af ​​milten, leveren;
• Skarpt urimeligt fald i vægtindikatorer;
• hævelse;
• Lymfeknude ømhed er et andet vigtigt tegn på lymfadenopati.

til indhold ↑

Årsager til lymfadenopati

Udviklingen af ​​patosostavnosti kan provokeres af en række forskellige årsager, herunder:

• Infektiøse lymfeknuder;
• Nederlag af den bakterielle natur. Denne grund er typisk for patienter med tuberkulose, syfilis, brucellose;
• Virussygdomme (hepatitis, HIV, cytomegalovirus);
• Svampe (coccidiomycosis, histoplasmosis, actinomycosis);
• Parasitiske læsioner (trypanosomiasis, giardiasis, toxoplasmose, filariasis, toxocaro);
• Venereal lymfogranulom (chlamydia);
• Metastase til lymfeknuder med kræft;
• Sarcoidose, reumatoid arthritis, endokrinopati;
• Langsigtet brug af en række stoffer.

Afhængig af placeringen af ​​lymfesystemets betændte organer kan man tale om tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme hos patienten.

Abdominal lymfadenopati kan indikere udviklingen af ​​en infektion, der er generaliseret i kroppen.

Submandibulær lymfadenopati foreslår mulige tumorprocesser, karies læsioner eller sygdomme i det øvre luftveje.

Af kursets art er lymfadenopati opdelt i 2 typer: akut og kronisk. I den akutte form af patologien er organerne i lymfesystemet smertefulde, kroppstemperaturen stiger meget hurtigt, ødemmer vises.

Kronisk lymfadenopati er karakteriseret ved milde symptomer og et langt kursus. Manifestationerne stiger med svækkelsen af ​​kroppen og forekomsten af ​​forværring af kroniske sygdomme og forsvinder efter sygdomsforladelsen. Den indinale lymfadenopati opkøber ofte en kronisk form, det er ofte forårsaget af seksuelt overførte sygdomme. Disse infektioner kan behandles i lang tid eller ikke underkastes nogen korrektion overhovedet, derfor vil lymfeknuderne forstørres konstant.

Pathostate kan være specifik og ikke-specifik. Ikke-specifik lymfadenopati, en tilstand, hvor ikke-specifikke ændringer i knuden observeres hos patienter med lokal lymfadenitis, der har karakter af en inflammatorisk proces.

klassifikation

Former for lymfadenopati kan være af 3 typer, opdelt efter placering, arten af ​​manifestationen af ​​patologi:

• Generaliseret type;
• reaktiv;
• Local.

Generaliseret lymfadenopati

Generaliseret lymfadenopati er en af ​​de sværeste typer af patologisk tilstand. Denne type sygdom kan påvirke ethvert område af kroppen, der er karakteriseret ved en ændring i tilstanden af ​​3 eller flere grupper af lymforganker. Patologi kan skyldes følgende grunde:

• Autoimmune lidelser;
• Allergiske reaktioner;
• Infektiøse og inflammatoriske læsioner af akut karakter.

til indhold ↑

Reaktiv lymfadenopati

Reaktiv lymfadenopati er en patologi, der udvikler sig som et resultat af en infektiøs læsion af menneskekroppen. Denne art er i stand til at ramme et andet antal lymfeknuder. Tilstanden er næsten asymptomatisk, smertefulde fornemmelser observeres ikke.

lokal

Den lokale form er kendetegnet ved nederlaget for en bestemt gruppe lymforganer og er den mest almindelige type sygdom (mere end 70% af tilfældene).

Udviklingsstadier

I sin udvikling kan lymfadenopati gå gennem bestemte faser:

• Akut form for patologi
• Kronisk sygdom
• Tilbagevendende ændring af lymfesystemet.

Hver af deres lymfadenopati-sorter kan omdannes til en tumorform og bærer en alvorlig fare for patienten.

Lymfadenopati i maveskavheden

Lymfadenopati i maveskavheden er en patologi, der er karakteriseret ved forstørrelse af lymfekar.

I de fleste tilfælde udvikler lymfadenopati af en lokal form i bukhulen, når en af ​​knudepunkterne undergår ændringer.

Patologi af regional karakter påvirker dette område meget sjældnere. Den regionale form af sygdommen er kendetegnet ved en ændring i tilstanden (udvidelse) af flere lymfeknuder, koncentreret i et område, eller det påvirker knuderne placeret i 2 tilstødende anatomiske områder.

Kliniske manifestationer, der karakteriserer læsionen af ​​lymfekernerne i bughulen, er:

• Forstørret lever, milt;
• Overdreven svedtendens, mest udtalte om natten
• Høj temperaturaflæsning.

til indhold ↑

Brystlymfadenopati

Forstørrede lymfeknuder i brystet kan signalere udviklingen af ​​farlige processer, herunder kræft.

I de fleste tilfælde er udvidelsen af ​​lymfeknuder i den øvre del af brystkirtlen godartet. Mere farligt er stigningen i knuder i det nedre brystområde - dette kan indikere udviklingen af ​​kræft.

Lymfadenopati af mediastinum i lungerne

Mediastinum er det rum, der dannes i brystets hulrum. Foran er dette anatomiske område begrænset til en thorax bag en rygmarv. På begge sider af denne struktur er pleurale hulrum.

Lymfadenopati af lymfeknuderne i mediastinum indikerer en nuværende baggrundssygdom. Samtidig med patoprocessen i lungeregionen kan der udvikles en ændring i tilstanden af ​​knoglernes knudepunkter.

• Hoste af hoste;
• Sværhed og smerte ved indtagelse
• Krænkelser i åndedrætsfunktionen (indånding og indånding)
• Øgede temperaturindikatorer;
• Smerte syndrom, lokaliseret i brystbenet.

Udviklingen af ​​den patologiske proces i lungerne kan fremkalde en alvorlig sygdom af en smitsom natur (sarcoidose, tuberkulose) og skade. Faktorer, der bidrager til fremkomsten af ​​tilstanden, kan gøre dårlige vaner: rygning, alkoholisme.

Mediastinal lymfadenopati har udtalt symptomer. Udviklingen af ​​den patologiske proces ledsages af følgende manifestationer:

• Akutte smertsyndrom med høj intensitet, lokaliseret i brystbenet;
• Eyeball tilbagetrækning;
• Angreb af hovedpine, fornemmelse af støj i hovedet;
• Overtrædelser af taletidskransen (hæshed);
• Svelgeforstyrrelser;
• I nogle tilfælde kan der være cyanose i ansigtet, hævede halsåre.

I kronologisk kronologisk forløb manifesterer sig symptomer mere udførligt:

• Øgede temperaturindikatorer;
• Hævelse af arme og ben;
• Stor svaghed, træthed;
• Hjertefrekvensfejl
• Infektionssygdomme i øvre luftveje (tonsillitis, pharyngitis);
• Den øgede størrelse af milten, leveren.

Mediastinal lymfadenopati i lungerne er en af ​​de sjældne og vanskelige at diagnosticere patologier. Denne patologiske tilstand er ikke en særskilt sygdom, der repræsenterer et symptom, der signalerer udviklingen af ​​en alvorlig baggrundspatologi.

I begyndelsen af ​​udviklingen med en lille udvidelse af knuderne manifesterer denne type lymfadenopati praktisk talt ikke sig selv. Patologienes progression, som følge af, at de forstørrede lymfatiske organer begynder at lægge pres på nærliggende organer og væv, er karakteriseret ved følgende symptomer:

• Smerter i brystet;
• Kompression af nerve rødderne i strubehovedregionen fører til hæshed;
• Hoste, nedsat respiratorisk evne;
• Klemme spiserøret fører til nedsat svulmning;
• Kompression af vener fremkalder hævelse af ansigt, nakke, skuldre.

Sådanne manifestationer kan ledsage ikke kun lymfadenopati, men også en række andre patologier. Af denne grund foreskrives patienter med dette symptom en omfattende diagnostisk undersøgelse. Det er nødvendigt at lave en computertomografi på brystet, ultralydsundersøgelse, radiografi, blodprøver, urin.

I tilfælde af bestemmelse af de forstørrede mediastinale noder er en biopsiundersøgelse nødvendig (biopsi). Proceduren vil give mulighed for i detaljer at bestemme arten af ​​patologien: infektiøs inflammatorisk proces, sarokidoz, onkoporazhenie.

Lymfadenopati af lungernes rødder er ret almindelig. En ensidig ændring i dette område er karakteristisk for tuberkuløs bronchoadenitis. I tilfælde af bilaterale læsioner kan man tale om den første udvikling af sarkoidose. Stage 2 i Béniers sygdom er præget af spredningen af ​​den inflammatoriske proces i lungerne, roden lymfadenopati fortsætter, men udviklingen af ​​patologien formindskes gradvist.

Ensidig udvidelse af lungernes rødder kan signalere metastaser til lymfeknuderne i et givet område. I de fleste tilfælde spredte metastaser sig fra det relevante organ. En stigning i lungrotten kan være forbundet med lymfomer af en ondartet natur, når organets radikale knudepunkter påvirkes.

Para-aorta lymfadenopati - en sygdom, hvor der er hævelse af de skibe, der dræner fra lymfets væv og organer, placeret i retroperitonealrummet. En lignende patologi udvikler sig på grund af den hurtige udvikling af en alvorlig sygdom i menneskekroppen. I de fleste tilfælde signalerer tilstanden udviklingen af ​​kræft. For nøjagtigt at identificere årsagen til para-aorta patologi er det nødvendigt at gennemføre en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

Submandibulær lymfadenopati

Submandibulær lymfadenopati er en tilstand præget af en forøgelse af organerne i lymfesystemet i det submandibulære rum.

Da lymfeknuderne i dette område ligger ret tæt på indgangen til forskellige infektioner, er asymptomatisk udvikling karakteristisk for denne type patologi.

Den førende årsag til fremkaldelse af ændringer i tilstanden af ​​nodene i den submandibulære region er læsioner af en smitsom natur. I tilfælde af rettidig bestemmelse af patologien kan lymfadenopati af de submandibulære lymfeknuder behandles med succes, en gunstig prognose for fuld genopretning er mulig. Ukontrolleret forløb af sygdommen, sen diagnostik og terapi kan føre til alvorlige konsekvenser og komplikationer.

Axillær lymfadenopati

Denne type patologi kan være resultatet af en infektiøs læsion, skade på den aksillære region. En forstørret lymfeknude i dette område kan signalere en inflammatorisk proces i brystkirtlen, herunder kræft. Derfor, selv med en lille stigning i lymfeknuderne under armen, skal du kontakte en specialist.

Lymfadenopati af de livmoderhalske lymfeknuder

Lymfadenopati af de livmoderhalske lymfeknuder er en ændring i tilstanden, forstørrelse af lymfeknuderne placeret i livmoderhalsområdet: hagen, halsen, ganen, submandibulær parotidrummet. Specialisten bestemmer omfanget af skade og udvidelse af knuderne i dette område.

Årsager til adenopati af de livmoderhalske lymfeknuder kan have en anden karakter. De mest almindelige er:

• Svampe læsioner;
• Penetration af parasitter;
• Bakterielle infektioner;
• Virale læsioner af væv og organer i nakken;
• mæslinger;
• cytomegalovirus;
• Infektiøs mononukleose;
• Aids og hiv;
• toxoplasmose;
• sarkoidose;
• Blodkræft.

Adenopati i de livmoderhalske lymfeknuder kan udvikle sig af mange årsager, uanset symptomer og graden af ​​ubehag, når den mindste mistanke opstår, skal du straks kontakte din læge. Dette vil medvirke til hurtigt at standse sygdommen og forhindre mere alvorlig patologi.

Cervikal lymfadenopati i de fleste tilfælde ledsages af smertefulde fornemmelser, men selv fraværet af et udtalt smertesyndrom betyder ikke, at der ikke er en inflammatorisk proces. Der kan være andre grunde til dette.

Diagnostiske procedurer

Lægen indsamler anamneser for at identificere patoprocesser, der kunne tjene som årsagen til skade på organerne i lymfesystemet. Denne tilstand kan ledsages af mange sygdomme. For at nøjagtigt bestemme årsagen til de knudepunkter, der forårsagede forandringerne, er udviklingen af ​​patologien, arten af ​​den underliggende sygdom, det nødvendigt at foretage en række diagnostiske foranstaltninger.

De vigtigste diagnostiske metoder kombinerer:

• HIV og hepatitis test;
• Detaljeret blodtal;
• Ultralydundersøgelse af organerne i mavesækken, thoraxhulen, berørte lymfeknuder;
• Histologisk undersøgelse af biopsi materiale;
• radiografi;
• Undersøgelse af tomografien (CT, MR).

til indhold ↑

Lymfadenopati behandling

Valget af behandlingsretning bestemmer diagnosen. Ved ordineringen af ​​et terapeutisk kursus overvejer specialisten følgende faktorer:

• Alder og individuelle karakteristika hos patienten
• Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme;
• Livsstil (dårlige vaner);
• Undersøgelsen resulterer.

Selvangivelse af lægemidler og behandling af lymfadenopati med traditionel medicin er strengt forbudt; sådanne handlinger kan forværre tilstanden og føre til udvikling af alvorlige komplikationer og konsekvenser.

Primær terapi tager sigte på at eliminere sygdommen, som var grunden til udviklingen af ​​ændringer i lymfesystemets organer.

Antibiotikabehandling til behandling af lymfadenopati af de cervicale lymfeknuder, er indiceret i tilfælde af purulent infektion, bakterielæsioner. I nogle tilfælde fjernes akut purulent dannelse kirurgisk eller ved dræning.

Antivirale lægemidler og immunmodulatorer er ordineret til virale læsioner i kroppen.

I tilstedeværelsen af ​​smerte er antibiotika ordineret for at lindre symptomer.

I de fleste tilfælde, når grundårsagen til patologien er elimineret, kan tilstanden af ​​knuderne normaliseres inden for 4-6 uger. Bevarelse af lymfadenopati efter foreskrevet behandling er årsagen til biopsi og udnævnelsen af ​​en ny behandlingsplan efter resultaterne af proceduren.

Forebyggelse af lymfadenopati

Udviklingen af ​​lymfadenopati er et tegn på udviklingen af ​​patologiske processer i kroppen. Tilstanden kan signalere forskellige lidelser - fra ARVI til mere alvorlige sygdomme, op til maligne tumorer. Enhver ændring i lymfeknudernes tilstand: En stigning i størrelse, komprimering, smerte, er årsagen til øjeblikkelig besøg hos lægen.

De vigtigste forebyggende foranstaltninger er:

• Forstærkning af immuniteten: Tilstrækkelig fysisk aktivitet, den fuldstændig afbalancerede ernæring, afvisning af dårlige vaner, en stabil psyko-følelsesmæssig tilstand. Et stærkt immunsystem er i stand til at modstå mange sygdomme og patologiske tilstande, herunder lymfadenopati;
• Planlagte besøg hos terapeuten at kontrollere eksisterende sygdomme, forhindre nye patologier;
• Umiddelbart besøg hos lægen, når der opdages en ændring i tilstanden af ​​organerne i lymfesystemet, hvilket vil gøre det muligt tidligt at identificere årsagen og helbrede patologien.

til indhold ↑

Mulige komplikationer af den patologiske tilstand

Sen behandling, ukontrolleret tilstand af staten i lang tid, kan provokere alvorlige komplikationer:

• Purulent blødgøring, opløsning af den berørte knude, udvikling af abscesser, fistulous passager;
• Blødning som følge af spiring af vaskulærvæggen
• Okklusion af vener i det berørte område
• Krænkelser af lymfestrømme i det berørte område, hvilket resulterer i udvikling af lymfostase;
• Blodinfektion

Tidlig passende terapi vil hjælpe med at slippe af med den patologiske tilstand, forhindre mulige konsekvenser og alvorlige komplikationer.

lymfadenopati

Lymfadenopati er en patologisk tilstand præget af hævede lymfeknuder og er et af de førende symptomer på mange sygdomme.

Lymfeknuder er perifere organer i lymfesystemet. De spiller rollen som en slags biologisk filter, der renser lymfen, der kommer ind i dem fra lemmer og indre organer. I menneskekroppen er der omkring 600 lymfeknuder. Imidlertid kan kun de inguinale, axillære og submandibulære lymfeknuder palperes, det vil sige dem, der ligger overfladisk.

grunde

Infektionssygdomme fører til udvikling af lymfadenopati:

• bakteriel [pest, tularemi, syfilis, godartet lymfekteticulose (kattebratsygdom), pyogene bakterieinfektioner];
• svampe (coccidiomycosis, histoplasmosis);
• mykobakteriel (spedalskhed, tuberkulose);
• chlamydial (lymfogranulom venereal);
• viral (HIV, hepatitis, mæslinger, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus);
• parasitisk (filariasis, trypanosomiasis, toxoplasmose).

Udviklingen af ​​lymfadenopati kan resultere i terapi med visse lægemidler, herunder cefalosporiner, guldmedikamenter, sulfonamider, captopril, atenolol, allopurinol, carbamazepin, phenytoin, penicillin, hydralazin, quinidin, pyrimethamin.

Den mest markerede lymfadenopati observeres på baggrund af følgende sygdomme:

Cervikal lymfadenopati skyldes ofte infektioner i oropharynx. Normalt udvikler denne tilstand hos børn og unge mod baggrunden af ​​infektionssygdomme i barndommen og er forbundet med immunsystemets funktionelle umodenhed, hvilket ikke altid responderer tilstrækkeligt på infektiøse stimuli. Den højeste risiko for cervikal lymfadenopati hos børn, der ikke har modtaget rettidig vaccination mod difteri, kusma, mæslinger, røde hunde.

Forekomsten af ​​aksillær lymfadenopati fører til:

Afhængigt af antallet af lymfeknuder, der er involveret i den patologiske proces, skelnes mellem følgende typer af lymfadenopati:

• lokaliseret - en stigning i en lymfeknude;
• regionalt - en stigning i flere lymfeknuder, der er placeret i et eller to tilstødende anatomiske områder, for eksempel aksillær lymfadenopati;
• generaliserede - forstørrede lymfeknuder er lokaliseret i flere ikke-sammenhængende anatomiske områder, for eksempel inguinal og cervikal adenopati.

Lokaliseret lymfadenopati er meget mere almindelig (i 75% af tilfældene) end regional eller generaliseret. Hos ca. 1% af patienter med vedvarende lymfadenopati opdages maligne neoplasmer under en medicinsk undersøgelse.

Afhængig af den etiologiske faktor sker lymfadenopati:

• primær - forårsaget af primære tumor læsioner af lymfeknuder;
• sekundær - infektiøs, lægemiddel, metastatisk (sekundær tumorproces).

Til gengæld er infektiøs lymfadenopati opdelt i specifikke (på grund af tuberkulose, syfilis og andre specifikke infektioner) og ikke specifikke.

Seksuelt overførte infektioner fører normalt til udvikling af inguinal lymfadenopati, og kattebratsygdom ledsages af aksillær eller cervikal lymfadenopati.

Akut og kronisk lymfadenopati skelnes af det kliniske forløbs varighed.

Tegn på lymfadenopati

Med livmoderhalskræft, inguinal eller axillær lymfadenopati i det relevante område er der en stigning i lymfeknuder, fra ubetydelig til mærkbar til det blotte øje (fra en lille ærte til et gåsæg). Deres palpation kan være smertefuldt. I nogle tilfælde observeres rødmen af ​​huden over de forstørrede lymfeknuder.

Afsløre lymfadenopati, viscerale knuder (mesenteriale, perebronhialnye, lymfeknuder lever gate) visuelt eller ved palpation ikke er mulig, er det kun defineret i de instrumentale undersøgelser af patienten.

Ud over stigningen i lymfeknuder er der en række tegn, der kan ledsage udviklingen af ​​lymfadenopati:

• uforklarligt vægttab
• feber;
• overdreven svedtendens, især om natten
• forstørret lever og milt
• tilbagevendende øvre luftvejsinfektioner (tonsillitis, pharyngitis).

Se også:

diagnostik

Da lymfadenopati ikke er en uafhængig patologi, men kun et symptom på forgiftning hos mange sygdomme, er dets diagnose rettet mod at identificere årsagerne til forstørrede lymfeknuder. Undersøgelsen begynder med en grundig historieoptagelse, hvilket i mange tilfælde giver os mulighed for at lave en foreløbig diagnose:

• spiser råkød - toxoplasmos;
• kontakt med katte - toxoplasmose, katskrabesygdom;
• Nylige blodtransfusioner - hepatitis B, cytomegalovirus;
• kontakt med patienter med tuberkulose - tuberkuløs lymfadenitis;
• intravenøs stofbrug - hepatitis B, endokarditis, HIV-infektion;
• casual sex - hepatitis B, cytomegalovirus, herpes, syfilis, HIV-infektion;
• arbejde på slagteri eller husdyrbrug - erysipeloid
• fiskeri, jagt - tularemia.

I tilfælde af lokal eller regional lymfadenopati undersøges det område, hvorfra lymfeproblemer strømmer gennem de berørte lymfeknuder, for tilstedeværelsen af ​​tumorer, hudlæsioner og inflammatoriske sygdomme. Undersøg og andre grupper af lymfeknuder for at identificere mulig generaliseret lymfadenopati.

I menneskekroppen er der omkring 600 lymfeknuder. Imidlertid kan kun de inguinale, axillære og submandibulære lymfeknuder palperes.

I lokaliseret lymfadenopati kan den anatomiske lokalisering af forstørrede lymfeknuder betydeligt mindske antallet af mistænkte patologier. For eksempel fører seksuelt overførte infektioner normalt til udviklingen af ​​inguinal lymfadenopati, og kattebratsygdom ledsages af aksillær eller cervikal lymfadenopati.

Forstørrede lymfeknuder i den højre supraklavikulære region er ofte forbundet med en ondartet proces i spiserør, lunger og mediastinum. Venstre supraklavikulær lymfadenopati signalerer en mulig skade på galdeblæren, maven, prostata, bugspytkirtel, nyrer, æggestokke, sædvæske. Patologisk proces i bukhulen eller bækkenhulen kan føre til en stigning i paraumbiliske lymfeknuder.

Klinisk undersøgelse af patienter med generaliseret lymfadenopati bør være rettet mod at finde en systemisk sygdom. Værdifulde diagnostiske fund er påvisning af inflammation i leddene, slimhinderne, splenomegali, hepatomegali og forskellige former for udslæt.

For at identificere de årsager, der fører til lymfadenopati, udføres forskellige typer laboratorie- og instrumentstudier ifølge indikationer. Standardeksamenordningen omfatter normalt:

Om nødvendigt kan en forstørret lymfeknudebiopsi udføres efterfulgt af histologisk og cytologisk undersøgelse af de opnåede vævsprøver.

Den højeste risiko for cervikal lymfadenopati hos børn, der ikke har modtaget rettidig vaccination mod difteri, kusma, mæslinger, røde hunde.

Lymfadenopati behandling

Behandling af lymfadenopati er at fjerne den underliggende sygdom. Så hvis en stigning i lymfeknuderne er forbundet med en bakteriel infektion, er en antibiotikabehandling angivet, behandles lymfadenopati af tuberkulose etiologi i henhold til en særlig DOTS + -ordning, behandlingen af ​​lymfadenopati forårsaget af kræft består i antitumorbehandling.

forebyggelse

Forebyggelse af lymfadenopati sigter mod at forebygge sygdomme og forgiftninger, der kan fremkalde en stigning i lymfeknuder.

Cervikal lymfadenopati: symptomer og effektive behandlingsmetoder

Udtrykket "lymfadenopati" betyder normalt en tilstand, hvor en eller flere lymfeknuder stiger i størrelse; syndromets etiologi kan dog variere signifikant.

Lymfadenopati: typer

Meget ofte er lymfadenopati af knuder (LAP) et symptom på en alvorlig sygdom, og et helt sæt laboratorieforsøg kan kræves for at foretage en nøjagtig diagnose og starte behandling.

LAP klassificering

Der er mange tegn på sygdommen, bestemmer kursusets art, sværhedsgrad og antal symptomer.

Afhængig af lokaliseringens art isoleres lokal (en bestemt gruppe lymfeknuder) og generaliseret lymfadenopati.

Sidstnævnte form anses for mere alvorlig, da den er kendetegnet ved mange grupper af lymfeknuder. Regional (lokal) patologi, som regel, påvirker lymfeknuderne i en gruppe.

Reaktiv lymfadenopati opstår som reaktion på en infektiøs inflammatorisk, autoimmun eller allergisk proces.

Om lymfadenopati af uklar genesis taler i tilfælde, hvor dens årsag forbliver uklar.

Specialister opdeler PAH'er i ikke-tumor- og tumorformer, men begge typer er lige så farlige.

Allerede under undersøgelsen udarbejder specialisten en vejledende diagnose baseret på følgende indikatorer:

1. Lymfeknudernes størrelse er et vigtigt sted blandt andre evalueringskriterier, men dets normale værdi varierer afhængigt af patientens alder og nodens placering. Normale størrelser er fra en til en og en halv centimeter (1,0-1,5), som bestemmes ved palpation af tilgængelige lymfeknuder.
2. Smerter betragtes som tegn på begyndelsen af ​​betændelse, kan ledsage dannelsen af ​​en abscess (abscess) eller nekrose af lymfeknudepunktet. Sandsynligheden for at udvikle en tumor bør ikke udelukkes, selv om der ikke er smertesyndrom under palpation af knuderne.
3. Konsistensen af ​​lymfeknude kan give en ide om sygdommen, der forårsagede dens forandring. Hvis lymfeknuderen er tæt på berøring, kan dette indikere en tumormetastase. Bløde eller elastiske lymfeknuder er karakteristiske for den infektiøse inflammatoriske karakter af læsionen.
4. Samhørighed er karakteristisk både for tumorer og for processer af forskellig art, herunder for eksempel tuberkulose.
5. Lokalisering af de berørte lymfeknuder.

Symptomer og årsager

Af de seks hundrede lymfeknuder, der er til stede i en sund voksen, er de, der befinder sig i ljummen, i armhulerne, i den submandibulære region og i andre tilgængelige palpationssteder, føle sig frit. Det er værd at huske på, at lymfeknudernes øgning eller ømhed i et hvilket som helst område er et tegn på sygdommen, hvis art kan bestemmes ved at søge lægehjælp.

Udover ændringer i lymfeknuderne selv er der andre symptomer på lymfadenopati:

• Skarpt eller urimeligt vægttab
• Øget svedtendens (især i søvn);
• Permanent øget kropstemperatur;
• Hududbrud;
• En vis stigning i indre organer (lever og milt).

Mange mulige årsager gør lymfadenopati blot en markør for en bestemt sygdom, der kan identificeres og begyndte at blive behandlet efter den indledende undersøgelse og nogle tests.

Fælles årsager omfatter:

1. Lymfeknudeinfektion;
2. Bakteriel skade (tuberkulose, syfilis, brucellose og andre);
3. Viral skade (med hiv, forskellige former for hepatitis, cytomegalovirus osv.)
4. Svampe (actinomycosis, histoplasmosis);
5. Infektion med parasitter (toxoplasmose, giardiasis, toxocarose);
6. Chlamydia infektion;
7. Udviklingen og væksten af ​​tumorer, sygdomme og skader i bindevæv;
8. Reumatoid arthritis, sarcoidose;
9. Metastaser af maligne tumorer;
10. Virkningen af ​​stoffer (serumsygdom).

Den karakteristiske lokalisering af læsioner

Submandibulær lymfadenopati forekommer hyppigere end andre steder og observeres ofte hos børn og unge.

Da lymfeknuderne i dette område ligger ret tæt på indgangen til forskellige infektioner, anses den subkliniske karakter af strømmen som almindelig i en sådan sag.

Børn lider af dette syndrom flere gange oftere end voksne. Nogle eksperter mener, at sådanne problemer hos børn op til en vis alder - normen.

Innginal lymfadenopati forekommer også hos børn og unge og er en forholdsvis almindelig tilstand hos voksne. Som i det foregående lider lymfeknuderne også af forskellige infektioner.

Lymfadenopati i livmoderhalsen indikerer oftest infektion i mundhulen, spytkirtlerne og observeres i barndomsinfektioner (kusma, rubella osv.).

Nogle inflammatoriske processer i strubehovedet kan også føre til sådanne konsekvenser.

Diffus cervikal lipomatose, parotidkirteltumorer fremgår også af listen over mulige årsager til øgede knudepunkter i nakken.

Cervikal lymfadenopati opstår normalt hos børn og unge. Med eliminering af de grundlæggende årsager til LAP syndrom går det væk af sig selv og minder sig ikke om sig selv i fremtiden.

Mediastinal lymfadenopati kan ofte observeres ved lungebetændelse, tuberkulose og lungekræft; Der skal lægges vægt på dynamikken (positiv eller negativ), som angiver rigtigheden og effektiviteten af ​​den valgte behandlingsmetode.

Retroperitoneal LAP betragtes som et af tegnene på lymfom eller en anden tumor; da en sådan diagnose er farlig nok, anbefaler lægerne ikke at behandle problemet uansvarligt.

Parotid lymfeknuder kan være betændt på grund af øjenlidelser (keraticonjunctivitis) og i tilfælde af adenovirusinfektion. Den såkaldte "cat scratch disease" har ofte en lignende virkning.

En stigning i de intrathoraciske lymfeknuder betragtes som et af de farligste symptomer, da det ofte er tegn på dannelse, vækst eller metastase af en tumor i brystet.

Hilar lymfadenopati observeres oftest hos patienter i middelalderen (9/10 patienter efter 40 år); hos unge forekommer kun i en fjerdedel af tilfælde.

Patologiske processer i bukhulen fører også til en stigning i intra-abdominale lymfeknuder.

Mediastinal lymfadenopati, selv om det er et almindeligt symptom, er endog vanskeligt for en erfaren læge at bestemme sygdommen. En sådan effekt kan give en tumor i spiserøret eller lungerne. En forstørret venstre supraklavikulær lymfeknude er ofte resultatet af en stigning i metastase i gastrisk cancer.

I nogle tilfælde kan almindelig håndskade eller en smitsom læsion ("kratskrabesygdom") føre til udvikling af axillær lymfadenopati.

Axillære lymfeknuder, nøjagtigt som inguinal og submandibulære, har tendens til at inflame og vokse i første omgang med de mindste sundhedsproblemer. Diagnosen "axillær lymfadenopati" laves ofte i tilfælde af maligne tumorer i brystkirtlen.

Et besøg hos en mammolog og en test for tumormarkører vil bidrage til at forstå årsagen til syndromet.

I langt de fleste tilfælde er lungens lymfadenopati en normal reaktion af lymfoide væv til visse stimuli, herunder ARVI og inflammatoriske processer.

Udviklingen af ​​brystkræft ledsages altid af en stigning i lymfeknuder, men sidstnævnte betyder ikke altid sådanne alvorlige helbredsproblemer. Nogle specifikke sygdomme kan manifestere sig på en lignende måde, derfor er det nødvendigt at konsultere en brystspecialist i hvert enkelt tilfælde.

Sekundær lymfadenopati er præget af fuldstændige smertefrie lymfeknuder, som undertiden gør det vanskeligt at identificere. Årsagen til problemet er dysfunktion af immunsystemet; Nogle kemikalier og lægemidler betragtes som mulige katalysatorer til udvikling af syndromet.

Vedvarende LAP opstår i kronisk infektion og er præget af en vis symmetri af læsionerne (armhuler, submandibulære knuder). Typisk foretages en sådan diagnose, hvis der ikke er nogen sygdom eller medicin, der kan have en lignende effekt, og syndromet vedvarer i flere måneder. Vedvarende lymfadenopati er et karakteristisk tegn på HIV-infektion,

Abdominal LAP kan indikere intestinale infektioner, intestinale tumormetastaser og leukæmi.

Den angioimmunoblastiske type lymfom er blevet opdaget og beskrevet relativt for nylig og kan også forårsage lymfadenopati. Det menes at sådanne tilfælde er potentielt farlige.

Diagnose og behandling af syndromet

Da LAP er en manifestation af en bestemt sygdom, forsøger den behandlende læge at bestemme årsagen til problemet.

For det første er ikke-traditionelle behandlingsmetoder farlige for patienten, da sådanne lægemidler ikke blander sig i sygdommen, der forårsagede LAP at udvikle sig og påvirker alle nye områder.

Valget af metoder til behandling af lymfadenopati afhænger af mange faktorer i hvert enkelt tilfælde, herunder patientens individuelle karakteristika, den påståede sygdom og oplysninger opnået efter en omfattende omfattende undersøgelse.

Symptomer på sygdom

Lymfadenopati er en tilstand, hvor lymfeknuderne stiger i størrelse.

Sådanne patologiske ændringer indikerer en alvorlig sygdom, som udvikler sig i kroppen (ofte onkologisk natur).

For nøjagtig diagnose kræves flere laboratorie- og instrumentanalyser. Lymfadenopati kan danne sig i nogen del af kroppen og påvirker endda indre organer.

ætiologi

For at finde ud af den nøjagtige årsag til lymfadenopati er det kun muligt efter at have udført relevante undersøgelser. De mest almindelige årsager til hævede lymfeknuder kan være følgende:

• virussygdomme;
• lymfeknudeinfektion;
• skader og sygdomme i bindevævet;
• serumsygdom (virkningen af ​​lægemidler);
• svampe;
• smitsomme sygdomme, der hæmmer immunsystemet.

Barnet udvikler oftest lymfadenopati i maveskavheden. Årsagen til dette er bakteriel og viral infektion i kroppen. Lymfadenopati hos børn kræver øjeblikkelig undersøgelse af en terapeut, da symptomer kan indikere en alvorlig infektionssygdom.

symptomatologi

Udover de patologiske ændringer i lymfeknuderne kan der ses yderligere symptomer. Naturen af ​​deres manifestation afhænger af, hvad der forårsagede udviklingen af ​​en sådan patologi. Generelt kan følgende symptomer identificeres:

• hududslæt;
• høj temperatur;
• overdreven svedtendens (især om natten)
• feber;
• forøget splenomegali og hepatomegali
• skarpt vægttab, uden nogen åbenbar grund.

I de fleste tilfælde er en stigning i lymfeknuder en markør for andre komplekse sygdomme.

klassifikation

Afhængig af arten af ​​manifestationen og lokaliseringen af ​​sygdommen skelnes der mellem følgende former for lymfadenopati:

Generaliseret lymfadenopati

Generaliseret lymfadenopati betragtes som den sværeste form af sygdommen. I modsætning til det lokale, der kun rammer en gruppe lymfeknuder, kan generaliseret lymfadenopati påvirke ethvert område af kroppen.

Generaliseret lymfadenopati har følgende ætiologi:

• allergisk sygdom;
• autoimmune processer;
• akutte inflammatoriske og smitsomme sygdomme.

Hvis en stigning i lymfeknuder observeres i kronisk infektionssygdom, så er vedvarende generaliseret lymfadenopati underforstået.

Den patologiske proces involverer oftest knuder i ikke-skærende zoner - i den forreste og bakre nakkekæde i de aksillære og retroperitoneale regioner. I nogle tilfælde er lymfeknudeforstørrelse mulig i lysken og supraclavikulæret.

Den mest diagnosticerede lymfadenopati i nakken. Cervikal lymfadenopati kan indikere lidelser forårsaget af utilstrækkelig eller overdreven hormonproduktion eller kræft.

Reaktiv lymfadenopati

Reaktiv lymfadenopati er kroppens reaktion på infektionssygdomme. Ethvert antal lymfeknuder kan påvirkes. Symptomatologien på samme tid er ikke udtrykt, der er ingen smertefulde fornemmelser.

Stadier af udvikling af sygdommen

Ifølge loven om begrænsninger kan lymfadenopati opdeles i følgende grupper:

Derudover kan enhver form for lymfadenopati påtage sig både tumor- og ikke-tumorformer. Men nogen af ​​dem er farlige for menneskelivet.

Den karakteristiske lokalisering af læsioner

I menneskekroppen mere end 600 lymfeknuder, så den patologiske proces kan udvikle sig i næsten ethvert system af menneskekroppen. Men oftest diagnostiseres læsionerne på følgende steder:

• bukhulrum;
• brystkirtler;
• mediastinalt område
• lyskeområde
• lys;
• submandibulære område;
• underarm område
• halsen.

Hver af disse typer af patologi indikerer en baggrundssygdom. Det er ofte en kræft. At fastslå de nøjagtige årsager til dannelsen af ​​en sådan patologisk proces er kun mulig efter en komplet diagnose.

Lymfadenopati i maveskavheden

En stigning i abdominale noder indikerer en infektiøs eller inflammatorisk sygdom. Mindre almindeligt tjener en sådan patologisk proces som markør for onkologisk eller immunologisk sygdom. Symptomer svarer i dette tilfælde til ovenstående punkter. Børnelisten kan tilføjes med følgende symptomer:

• temperaturstigning om natten
• svaghed og utilpashed
• kvalme.

Diagnose med mistanke om nederlag i bughulen begynder med levering af laboratorieprøver:

• biokemiske og komplette blodtal;
• urinanalyse.

Der lægges særlig vægt på patientens diagnosehistorie og alder, da nogle lidelser kun er iboende hos barnet.

behandling

Hovedforløbet for behandling af maveskavens læsioner er rettet mod lokalisering af den patologiske proces og ophør af tumorvækst. Derfor anvendes kemoterapi og strålebehandling.

Ved afslutningen af ​​kurset ordineres en generel styrketræning for at genoprette immunsystemet.

Hvis behandlingen af ​​en sådan plan ikke giver korrekte resultater, eller hvis en patologi af uklar patogenese udvikler sig, udføres kirurgisk indgreb - den berørte lymfeknude fjernes fuldstændigt.

Brystlymfadenopati

En forstørret lymfeknude i brystet kan indikere en farlig kræft, herunder kræft. Derfor bør du i tilfælde af sådanne symptomer straks kontakte læge.

I dette tilfælde er det værd at bemærke arten af ​​manifestationen af ​​tumoren. Hvis der observeres en stigning i knuder i den øvre del af brystkirtlen, kan en godartet vækst antages. Imidlertid kan næsten enhver godartet proces genfødes i en malign tumor.

En stigning i knuder i den nedre del af brystkirtlen kan indikere dannelsen af ​​en malign proces. Du bør straks konsultere en læge.

En forstørret lymfeknude i mundkirtlenes område kan let opfattes visuelt. Som regel ses uddannelsen af ​​kvinden selv. Smertefulde fornemmelser observeres ikke.

Enhver fremmed uddannelse inden for brystkirtler fra både kvinder og mænd kræver øjeblikkelig undersøgelse af en specialiseret læge for at klarlægge diagnosen og rette, rettidig behandling. Jo hurtigere sygdommen opdages, jo større er chancen for et positivt resultat. Især med hensyn til intrathoraciske patologiske forandringer.

Mediastinal lymfadenopati

Mediastinal lymfadenopati, ifølge statistikker, diagnosticeres hos 45% af patienterne. For at forstå, hvad en patologi er, skal du præcisere, hvad mediastinum er.

Mediastinum er det anatomiske rum, der dannes i brystets hulrum. Den fremre mediastinum er lukket af brystet og bag ryggen. På begge sider af denne formation er pleurale hulrum.

Patologisk stigning i noder i dette område er opdelt i følgende grupper:

• primær lymfeknudeforlængelse;
• maligne tumorer
• læsion af organer placeret i mediastinum;
• pseudotumor.

Sidstnævnte kan skyldes mangler i udviklingen af ​​store fartøjer, alvorlige virus- og infektionssygdomme.

symptomatologi

Mediastinal lymfadenopati har et veldefineret klinisk billede. Under udviklingen af ​​en sådan patologisk proces observeres følgende symptomer:

• skarp, intens smerte i brystet, hvilket giver til nakke, skulder;
• dilaterede elever eller hængende i øjet
• hæshed (ofte observeret på et kronisk udviklingsstadium);
• hovedpine, støj i hovedet;
• tung fødepermeabilitet.

I nogle tilfælde kan der være blueness i ansigtet, hævelse af venerne i nakken. Hvis sygdommen har et kronisk udviklingsstadium, så er det kliniske billede mere udviklet:

• høj temperatur;
• svaghed;
• hævelse af lemmerne;
• hjerterytmeforstyrrelse.

Barnet kan miste vejret og der er øget svedtendens, især om natten. Hvis disse symptomer fremkommer, er det nødvendigt at indlægge barnet straks.

lymfadenopati, pulmonal

Forstørrede lymfeknuder i lungerne signal nuværende baggrundssygdom. Det er ikke udelukket, i dette tilfælde, og dannelsen af ​​metastaser (lungekræft). Men at lægge en sådan diagnose alene på grundlag af kun en primær funktion er ikke værd.

Samtidig med en stigning i lungerne lymfeknuder, kan den samme patologiske proces dannes i nakke og mediastinum. Det kliniske billede er som følger:

• hoste;
• smerter ved indtagelse
• åndenød;
• feber, især om natten
• smerter i brystet.

Følelse af lungerne kan skyldes alvorlige infektionssygdomme - tuberkulose, sarcoidose og traumer. Undgå også rygning og overdreven alkoholindtagelse.

Submandibular patologi

Submandibulær lymfadenopati er oftest diagnosticeret i førskolebørn og unge.

Som medicinsk praksis viser, er sådanne ændringer i de fleste tilfælde midlertidige og udgør ikke en trussel mod barnets liv. Men det betyder ikke, at sådanne symptomer ikke bør være opmærksomme på.

Årsagen til stigningen i lymfeknuder kan være en farlig onkologisk formation. Derfor bør et besøg hos terapeuten ikke udskydes.

Axillær lymfadenopati

Axillær type patologi (axillær lymfadenopati) kan udvikle sig selv på grund af en håndskader eller en smitsom sygdom. Men inflammation i de axillære lymfeknuder kan indikere betændelse i brystet. Derfor bør et besøg hos terapeuten ikke udskydes.

Statistikker viser, at en forstørret lymfeknude i det aksillære område og i brystkirtlerne er det første tegn på metastase i brystkirtlen. Hvis du hurtigt opdager sygdommen, øger chancerne for en komplet kur mod brystkræft betydeligt.

diagnostik

Diagnostiske metoder afhænger af lokalisering af patologien. For at ordinere det korrekte behandlingsforløb er det ikke kun nødvendigt at foretage en nøjagtig diagnose, men også at identificere årsagen til den patologiske process progression.

Standardproceduren omfatter:

• OAK og OAM;
• tumormarkører;
• Ultralyd i mavemusklerne;
• radiografi.

Da LAP er en slags markør for en anden sygdom, er det først nødvendigt at diagnosticere årsagen til sygdommen.

behandling

Valget af behandlingsmetode afhænger af diagnosen. Desuden tager lægen hensyn til sådanne faktorer, når de ordinerer en behandlingsplan:

• individuelle patientegenskaber
• historie;
• undersøgelsesresultater.

Behandling med folkemyndigheder kan være hensigtsmæssig med tilladelse fra lægen og kun i tandem med lægemiddelterapi. Selvbehandling af sådanne patologiske processer er uacceptabel.

forebyggelse

Desværre er der ingen profylakse af sådanne manifestationer som sådan. Men hvis du fører en korrekt livsstil, overvåger dit helbred og konsulter en læge rettidigt, så du kan minimere risikoen for progression af farlige lidelser.

Sygdomme med lignende symptomer:

1. Skjoldbruskkræft (matchende symptomer: 8 ud af 20)

Skjoldbruskkræft er en malign patologi, hvor en klump (knude) former, som påvirker skjoldbruskkirtlen og udvikler sig på basis af dets follikulære epithel eller parafollikulære epithel. Skjoldbruskkræft, hvis symptomer hovedsageligt påvises hos kvinder i alderen 40 til 60 år, diagnosticeres i gennemsnit på 1,5% af tilfældene, når man overvejer enhver form for maligne tumorformationer af et bestemt lokaliseringsområde.

2. Tuberkuløs pleurisy (matchende symptomer: 8 ud af 20)

Sygdommen, som er karakteriseret ved forekomsten af ​​akut, kronisk og tilbagevendende inflammation i pleura, kaldes tuberkuløs pleuris. Denne sygdom har karakteristisk for manifestation gennem infektion af kroppen med virus af tuberkulose. Ofte forekommer pleurisy, når en person har en tendens til lungetuberkulose.

3. Lymfom (matchende symptomer: 8 ud af 20)

Lymfom er ikke en specifik sygdom. Dette er en hel gruppe af hæmatologiske lidelser, der alvorligt påvirker lymfevæv. Da denne type væv er placeret næsten i hele menneskekroppen, kan malign patologi dannes i ethvert område. Eventuel skade på selv de indre organer.

4. Histoplasmose (matchende symptomer: 8 ud af 20)

Histoplasmos er en sygdom, som udvikler sig på grund af indtrængen af ​​en specifik svampeinfektion i menneskekroppen. I denne patologiske proces påvirkes de indre organer.

Patologi er farlig, da den kan udvikle sig hos mennesker fra forskellige aldersgrupper.

Også i den medicinske litteratur kan findes sådanne navne sygdom - Ohio Valley sygdom, Darling's sygdom, reticuloendotheliosis.

5.Fascioliasis (matchende symptomer: 8 ud af 20)

Fascioliasis er en ekstraintestinal helminthiasis forårsaget af parasitens patologiske virkning på leverparenchyma og galdekanaler.

Denne sygdom er klassificeret som den mest almindelige helminthic invasioner af menneskekroppen. Kilden til sygdommen er patogenet, som kan være en hepatisk fluke eller et kæmpe fluke.

Hertil kommer, at klinikere identificerer flere måder at inficere en sådan mikroorganisme på.

Hvad er det?

Lymfadenopati er en fascination med størrelsen af ​​lymfeknuderne af meget forskellig lokalisering. I de fleste tilfælde er denne betingelse kun en manifestation af den underliggende sygdom. I mangel af den nødvendige hjælp kan en ukontrolleret forøgelse af lymfeknuderne føre til alvorlige komplikationer, som truer patientens sundhed og endda patientens liv.

Hvorfor har vi brug for lymfeknuder?

Så lymfadenopati. Hvad er det, og hvordan man håndterer det? Før du spørger et lignende spørgsmål, er det nødvendigt at finde ud af, hvilken funktion lymfen udfører.

Denne farveløse væske trænger ind i alle organer og returnerer alle næringsstoffer fra væv til blodet.

På lymfestrømmen er der kontrolpunkter - lymfeknuder, der modtager skibe fra forskellige steder i menneskekroppen.

Tilstedeværelsen af ​​disse organer er kendt af enhver, der nogensinde har været i receptionen hos terapeuten. Lymfeknuder er af stor betydning for hele organismens normale funktion.

I det væsentlige er de biologiske filtre, der forhindrer skadelige stoffer i at trænge ind i organer og væv.

Lymfeet, der passerer gennem dem, ryddes af bakterier og andre fremmede stoffer, beriget med antistoffer og derved sikrer tilstrækkelig beskyttelse af hele organismen.

Lymfeknuder virker døgnet rundt, uden "pauser og weekender." Indsamling lymf fra hvert hjørne af menneskekroppen, disse organer vogter hele tiden vores helbred.

Forsøger at finde ud af om alt er i orden hos patienten, lægger lægen først og fremmest lymfeknuderne på de mest forskellige steder.

Ifølge disse organers tilstand kan der drages konklusioner om hele organismenes funktionsmåde, samt at iagttage udviklingen af ​​mange farlige sygdomme.

Lymfadenopati: hvad er det Årsager til udvikling

Udførelsen af ​​samlerens funktion, er lymfeknude nødt til at samle i sig alle de skadelige stoffer, der kommer ind i kroppen. Før eller senere kan denne veletablerede mekanisme fejle, hvilket forårsager en tilstand, der hedder lymfadenopati lymfadenopati. Hvad kan forårsage denne patologi? Der er flere lignende faktorer:

• infektionssygdomme (influenza, stomatitis, røde hunde, tuberkulose og mange andre);
• human immunodeficiency virus (HIV);
• onkologiske sygdomme;
• mekanisk skade;
• allergisk reaktion;
• sygdomme i de indre organer.

klassifikation

Afhængig af graden af ​​lymfeknuder er der følgende muligheder for lymfadenopati:

• lokaliseret (lokal udvidelse af en lymfeknude);
• regionalt (skade på lymfeknuderne i to tilstødende områder);
• generaliseret (ændringer i lymfeknuder i mere end tre grupper)

Den lokaliserede form findes i 70% af tilfældene og er normalt forbundet med en begrænset infektiøs proces eller traume. Lymfadenopati af de livmoderhalske lymfeknuder er karakteriseret ved deres regionale læsion, og generaliseret inflammation indikerer en alvorlig svækkelse i en persons immunforsvar.

symptomer

Uanset lokalisering har denne patologi en række lignende tegn, der gør det muligt at genkende det blandt andre sygdomme. De berørte lymfeknuder er forstørrede, varme og smertefulde at røre ved. Der kan være ubehag i lokaliseringsprocessen, især når kroppen ændres.

Generelle symptomer omfatter feber, svaghed, kuldegysninger. I den akutte periode kan øget lever og milt. Med en infektiøs læsion kommer tegn på en eller anden sygdom, der fremkalder en stigning i lymfeknuder, frem i forgrunden.

En erfaren læge vil kunne foretage en diagnose og bestemme taktikken til yderligere behandling af patienten under den første undersøgelse. At vide præcis, hvordan lymfebevægelsen bevæger sig gennem kroppen, kan du finde ud af ikke kun placeringen, men også årsagen til den patologiske proces. Overvej nærmere hvert enkelt tilfælde af en stigning i lymfeknuder.

Forstørrede cervikal lymfeknuder

Cervikal lymfadenopati er ret almindelig. Lymfadenitis, lokaliseret i dette område, er farligt på grund af dets nærhed til hjernestrukturer. Hvis immunforsvaret ikke klare problemet, kan konsekvenserne for personen være den mest triste.

Lymfadenopati af de livmoderhalske lymfeknuder kan skyldes forskellige årsager. Oftest udvikler denne tilstand, når en viral eller bakteriel infektion kommer ind i kroppen (influenza eller andre akutte luftvejsinfektioner).

Mest karakteristiske er cervikal lymfadenitis hos børn, der endnu ikke fuldt ud har dannet et immunsystem.

I en tidlig alder kan selv almindelig stomatitis eller gingivitis forårsage en kraftig stigning i de submandibulære lymfeknuder, der ledsages af høj feber og kuldegysninger.

Cervikal lymfadenopati kan være forbundet med forskellige maligne neoplasmer, hvilket gør lægerne særligt opmærksomme på dette symptom. I dette tilfælde er patienten forpligtet til at konsultere ikke kun terapeuten, men også onkologen. Med syfilis og tuberkulose er en stigning i lymfeknuder også et af de hyppigste tegn.

Forstørrede lymfeknuder i brystet

Mediastinal lymfadenopati anses blandt læger at være et af de farligste symptomer. I de fleste tilfælde udvikler denne tilstand hos patienter efter 40 år og indikerer forekomsten af ​​en ondartet neoplasma.

Dette kan enten være en lunge- eller hjertetumor eller metastaser fra mavemuskelen eller det lille bækken.

Under alle omstændigheder kræver denne patologi hurtig diagnose, som omfatter en ultralydsundersøgelse af indre organer, magnetisk resonansbilleddannelse og biopsi af de berørte væv.

Mediastinal lymfadenopati kan forekomme i forskellige sygdomme i indre organer. Ofte taler vi om skjoldbruskkirtlets patologi, dysfunktion, som fører til en ændring i lymfestrømme. Nogle sygdomme i bindevæv (systemisk lupus erythematosus, scleroderma og andre) kan også være en direkte årsag til lymfadenitis.

Inflammation af lungens lymfeknuder

Denne situation er et ret hyppigt fund med radiografi. Lungens lymfadenopati er et specielt tilfælde af en læsion af mediastinumets lymfeknuder. Et sådant symptom kan indikere udviklingen af ​​en sådan farlig sygdom som lungekræft. Normalt forekommer denne patologi hos ældre mennesker, der ryger eller arbejder i skadelige virksomheder.

Udviklingen af ​​tuberkulose eller sarkoidose er ikke udelukket - i begge tilfælde er lymfadenopati af lungerne et af de allerførste symptomer. Med banal lungebetændelse og bronkitis er der også en ændring i lymfeknuderne. For en mere præcis diagnose skal du tage et billede af det berørte organ i to fremskrivninger, samt sørg for at besøge en tuberkulose specialist eller onkolog.

Forstørrede axillære lymfeknuder

Lymfeknuder for denne lokalisering er meget følsomme for de mindste ændringer i immunstatus og kan øges selv med almindelig influenza eller ARVI.

I dette tilfælde kræver aksillær lymfadenopati ikke særlig behandling og passerer alene ved genopretning fra den underliggende sygdom.

I tilfælde af alvorlig skade på de øvre lemmer er lymfeknuderne i denne lokalisering også involveret i den patologiske proces.

Der bør lægges nøje opmærksomhed på et lignende symptom hos kvinder i alle aldre. Axillær lymfadenopati kan være et af de første tegn på brystkræft. Hvis du finder denne slags afvigelser i dig selv, skal en kvinde straks tilmelde dig en høring med en mammolog.

Generaliseret lymfadenopati

Denne term i medicin kaldes forøgelsen af ​​tre eller flere grupper af lymfeknuder, der varer mere end en måned.

Hos børn og unge er den mest almindelige årsag til denne sygdom infektiøs mononukleose, en sygdom forårsaget af Epstein-Barr-virus.

I nogle situationer glattes symptomerne, og den patologiske proces foregår under dæmpning af forkølelse. Lejlighedsvis forekommer en stigning i et stort antal lymfeknuder med rubella og mæslinger.

Yersiniose og nogle andre infektioner i fordøjelseskanalen kan også forårsage symptomer som lymfadenopati. Hvad er det? De bakterier, der forårsager udviklingen af ​​yersiniose, fører ikke kun til tarmens nederlag, men også til en stigning i de inguinale og andre grupper af lymfeknuder. Lignende symptomer kan også forekomme i tyfusfeber, brucellose og Lyme-sygdom.

Generaliseret lymfadenopati hos voksne kan indikere udviklingen af ​​hiv-infektion. I dette tilfælde påvirker processen tre eller flere grupper af lymfeknuder og varer mindst tre måneder. Bekræft diagnosen vil hjælpe ELISA-analyse til bestemmelse af antistoffer af immundefektvirus i perifert blod.

diagnostik

Ved den første undersøgelse udføres palpation af de berørte lymfeknuder. Lægen bestemmer lokaliseringsprocessen, det modificerede organs konsistens og smerte. I de fleste tilfælde giver denne enkle metode dig mulighed for at bestemme vektoren for yderligere undersøgelse og foretage en foreløbig diagnose.

Efter indsamling af anamnese og identificerende risikofaktorer ordinerer lægen laboratorietests, blandt hvilke vil nødvendigvis være generelle blod- og urintest. Om nødvendigt udføres en ultralyd af de indre organer, radiografi af lungerne og magnetisk resonansbilleddannelse. Alle disse manipulationer tillader os at finde ud af årsagen til lymfadenitis og bestemme behandlingstaktikken.

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at punktere den berørte lymfeknude med efterfølgende biopsi. Denne metode giver dig mulighed for præcist at finde ud af årsagen i forbindelse med hvilken lymfadenopati har udviklet sig.

Hvad er det? Under lokalbedøvelse fremstilles en punktering med en tynd nål, hvorefter et stykke af det ønskede væv tages.

Denne procedure giver dig mulighed for at identificere metastaser i en forstørret lymfeknude, detektere en purulent proces eller andre patologiske ændringer.

Lymfadenopati behandling

Det er nødvendigt at tage højde for det faktum, at udvidelsen af ​​lymfeknuderne ikke er en særskilt sygdom. Derfor er det så vigtigt at finde årsagen på grund af hvilken lymfadenopati har udviklet sig. Behandlingen vil afhænge af hoveddiagnosen og identificeringen af ​​faktorer, som udløste fremkomsten af ​​et lignende problem.

Når lymfadenitis er forårsaget af et infektiøst middel, sendes patienten under tilsyn af en terapeut. For de fleste virale og bakterielle sygdomme kræves der ikke særlig behandling: efter genopretning vil lymfeknuderne vende tilbage til deres normale tilstand.

Ofte fører onkologiske sygdomme til et sådant fænomen som lymfadenopati. Behandling i dette tilfælde vil afhænge af sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom. Behandlingsregimen er godkendt af onkologen og kan omfatte både kirurgi og andre tilgængelige metoder.

I nogle tilfælde kan en forstørret lymfeknude skyldes en direkte skade. I dette tilfælde kommer patienten også på bordet til kirurgen. Åbning af det berørte organ med fjernelse af purulent indhold giver dig mulighed for helt at løse problemet med lymfadenopati.

Enhver uberettiget udvidelse af lymfeknuderne kræver en omhyggelig undersøgelse af en specialist.

Selvom lymfadenopati ikke er tegn på alvorlig sygdom, kan det medføre ubehag og føre til forværring af det generelle trivsel.

Tidlig diagnose kan ikke kun forhindre udviklingen af ​​den patologiske proces, men hjælper også patienten til at klare deres egen frygt for situationen.

Cervikal og axillær

Lymfadenopati er en patologisk tilstand præget af hævede lymfeknuder og er et af de førende symptomer på mange sygdomme.

Hos ca. 1% af patienter med vedvarende lymfadenopati opdages maligne neoplasmer under en medicinsk undersøgelse.

Lymfeknuder er perifere organer i lymfesystemet. De spiller rollen som en slags biologisk filter, der renser lymfen, der kommer ind i dem fra lemmer og indre organer. I menneskekroppen er der omkring 600 lymfeknuder. Imidlertid kan kun de inguinale, axillære og submandibulære lymfeknuder palperes, det vil sige dem, der ligger overfladisk.

grunde

Infektionssygdomme fører til udvikling af lymfadenopati:

• bakteriel [pest, tularemi, syfilis, godartet lymfekteticulose (kattebratsygdom), pyogene bakterieinfektioner];
• svampe (coccidiomycosis, histoplasmosis);
• mykobakteriel (spedalskhed, tuberkulose);
• chlamydial (lymfogranulom venereal);
• viral (HIV, hepatitis, mæslinger, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus);
• parasitisk (filariasis, trypanosomiasis, toxoplasmose).

Udviklingen af ​​lymfadenopati kan resultere i terapi med visse lægemidler, herunder cefalosporiner, guldmedikamenter, sulfonamider, captopril, atenolol, allopurinol, carbamazepin, phenytoin, penicillin, hydralazin, quinidin, pyrimethamin.

Den mest markerede lymfadenopati observeres på baggrund af følgende sygdomme:

• lymfadenitis;
• infektiøs mononukleose;
• røde hunde;
• streptoderma;
• lymfeknude tuberkulose;
• non-Hodgkin lymfomer;
• Hodgkins sygdom (Hodgkins sygdom);
• Gaucher sygdom;
• viral hepatitis;
• Still's sygdom;
• sarkoidose;
• Waldenstrom macroglobulinemia;
• Niemanns sygdom - Pick;
• Lyme sygdom;
• tularemia;
• HIV infektion;
• godartet lymfektikulose.

Forstørrede lymfeknuder i den højre supraklavikulære region er ofte forbundet med en ondartet proces i spiserør, lunger og mediastinum.

Cervikal lymfadenopati skyldes ofte infektioner i oropharynx.

Normalt udvikler denne tilstand hos børn og unge mod baggrunden af ​​infektionssygdomme i barndommen og er forbundet med immunsystemets funktionelle umodenhed, hvilket ikke altid responderer tilstrækkeligt på infektiøse stimuli. Den højeste risiko for cervikal lymfadenopati hos børn, der ikke har modtaget rettidig vaccination mod difteri, kusma, mæslinger, røde hunde.

Forekomsten af ​​aksillær lymfadenopati fører til:

• purulent-inflammatoriske processer lokaliseret i arme, skuldre eller bryst;
• nogle typer hudpatologi (neurodermatitis, psoriasis);
• immunodeficiency tilstande
• sygdomme i brystkirtlerne (mastitis, mastopati, kræft);
• autoimmune systemiske sygdomme (systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, systemisk sklerodermi).

Afhængigt af antallet af lymfeknuder, der er involveret i den patologiske proces, skelnes mellem følgende typer af lymfadenopati:

• lokaliseret - en stigning i en lymfeknude;
• regionalt - en stigning i flere lymfeknuder, der er placeret i et eller to tilstødende anatomiske områder, for eksempel aksillær lymfadenopati;
• generaliserede - forstørrede lymfeknuder er lokaliseret i flere ikke-sammenhængende anatomiske områder, for eksempel inguinal og cervikal adenopati.

Lokaliseret lymfadenopati er meget mere almindelig (i 75% af tilfældene) end regional eller generaliseret. Hos ca. 1% af patienter med vedvarende lymfadenopati opdages maligne neoplasmer under en medicinsk undersøgelse.

Afhængig af den etiologiske faktor sker lymfadenopati:

• primær - forårsaget af primære tumor læsioner af lymfeknuder;
• sekundær - infektiøs, lægemiddel, metastatisk (sekundær tumorproces).

Til gengæld er infektiøs lymfadenopati opdelt i specifikke (på grund af tuberkulose, syfilis og andre specifikke infektioner) og ikke specifikke.

Seksuelt overførte infektioner fører normalt til udvikling af inguinal lymfadenopati, og kattebratsygdom ledsages af aksillær eller cervikal lymfadenopati.

Akut og kronisk lymfadenopati skelnes af det kliniske forløbs varighed.

Tegn på lymfadenopati

Med livmoderhalskræft, inguinal eller axillær lymfadenopati i det relevante område er der en stigning i lymfeknuder, fra ubetydelig til mærkbar til det blotte øje (fra en lille ærte til et gåsæg). Deres palpation kan være smertefuldt. I nogle tilfælde observeres rødmen af ​​huden over de forstørrede lymfeknuder.

Afsløre lymfadenopati, viscerale knuder (mesenteriale, perebronhialnye, lymfeknuder lever gate) visuelt eller ved palpation ikke er mulig, er det kun defineret i de instrumentale undersøgelser af patienten.

Ud over stigningen i lymfeknuder er der en række tegn, der kan ledsage udviklingen af ​​lymfadenopati:

• uforklarligt vægttab
• feber;
• overdreven svedtendens, især om natten
• forstørret lever og milt
• tilbagevendende øvre luftvejsinfektioner (tonsillitis, pharyngitis).

diagnostik

Da lymfadenopati ikke er en uafhængig patologi, men kun et symptom på forgiftning hos mange sygdomme, er dets diagnose rettet mod at identificere årsagerne til forstørrede lymfeknuder. Undersøgelsen begynder med en grundig historieoptagelse, hvilket i mange tilfælde giver os mulighed for at lave en foreløbig diagnose:

• spiser råkød - toxoplasmos;
• kontakt med katte - toxoplasmose, katskrabesygdom;
• Nylige blodtransfusioner - hepatitis B, cytomegalovirus;
• kontakt med patienter med tuberkulose - tuberkuløs lymfadenitis;
• intravenøs stofbrug - hepatitis B, endokarditis, HIV-infektion;
• casual sex - hepatitis B, cytomegalovirus, herpes, syfilis, HIV-infektion;
• arbejde på slagteri eller husdyrbrug - erysipeloid
• fiskeri, jagt - tularemia.

I tilfælde af lokal eller regional lymfadenopati undersøges det område, hvorfra lymfeproblemer strømmer gennem de berørte lymfeknuder, for tilstedeværelsen af ​​tumorer, hudlæsioner og inflammatoriske sygdomme. Undersøg og andre grupper af lymfeknuder for at identificere mulig generaliseret lymfadenopati.

I menneskekroppen er der omkring 600 lymfeknuder. Imidlertid kan kun de inguinale, axillære og submandibulære lymfeknuder palperes.

I lokaliseret lymfadenopati kan den anatomiske lokalisering af forstørrede lymfeknuder betydeligt mindske antallet af mistænkte patologier. For eksempel fører seksuelt overførte infektioner normalt til udviklingen af ​​inguinal lymfadenopati, og kattebratsygdom ledsages af aksillær eller cervikal lymfadenopati.

Forstørrede lymfeknuder i den højre supraklavikulære region er ofte forbundet med en ondartet proces i spiserør, lunger og mediastinum.

Venstre supraklavikulær lymfadenopati signalerer en mulig skade på galdeblæren, maven, prostata, bugspytkirtel, nyrer, æggestokke, sædvæske.

Patologisk proces i bukhulen eller bækkenhulen kan føre til en stigning i paraumbiliske lymfeknuder.

Klinisk undersøgelse af patienter med generaliseret lymfadenopati bør være rettet mod at finde en systemisk sygdom. Værdifulde diagnostiske fund er påvisning af inflammation i leddene, slimhinderne, splenomegali, hepatomegali og forskellige former for udslæt.

For at identificere de årsager, der fører til lymfadenopati, udføres forskellige typer laboratorie- og instrumentstudier ifølge indikationer. Standardeksamenordningen omfatter normalt:

• generel og biokemisk blodprøve
• urinanalyse;
• radiografi af brystet;
• Ultralyd af abdominal og bækkenorganer;
• computer og magnetisk resonanstomografi.

Om nødvendigt kan en forstørret lymfeknudebiopsi udføres efterfulgt af histologisk og cytologisk undersøgelse af de opnåede vævsprøver.

Den højeste risiko for cervikal lymfadenopati hos børn, der ikke har modtaget rettidig vaccination mod difteri, kusma, mæslinger, røde hunde.

Lymfadenopati behandling

Behandling af lymfadenopati er at fjerne den underliggende sygdom. Så hvis en stigning i lymfeknuderne er forbundet med en bakteriel infektion, er en antibiotikabehandling angivet, behandles lymfadenopati af tuberkulose etiologi i henhold til en særlig DOTS + -ordning, behandlingen af ​​lymfadenopati forårsaget af kræft består i antitumorbehandling.

forebyggelse

Forebyggelse af lymfadenopati sigter mod at forebygge sygdomme og forgiftninger, der kan fremkalde en stigning i lymfeknuder.

Vi rådgiver! Til behandling og forebyggelse af leddssygdomme bruger vores læsere med succes den stadig mere populære metode til hurtig og ikke-kirurgisk behandling, som anbefales af førende tyske specialister inden for muskuloskeletalsygdomme. Efter omhyggelig gennemgang af det besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed.