Lymfe i blodprøven er forhøjet, hvad betyder dette

Ved undersøgelse af en leukocytformel bestemmes det relative antal lymfocytter nødvendigvis. Deres norm i en sund person er 19-37%. Denne type af hvide blodlegemer er ansvarlig for den fulde funktion af cellulære (T-lymfocytter), humoral (B-lymfocytter) immunitet samt for destruktion af abnormale celler (NK-lymfocytter).

Takket være disse elementer i kroppen realiseres immunologisk hukommelse, på basis af hvilken vaccinationssystemet er bygget, og immuniteten selv fjerner infektioner hurtigere og lettere, der er kontakt med, som allerede har været i fortiden. Det er B-lymfocytter, som er ansvarlige for produktionen af ​​cirkulerende antistoffer, som genkender indførelsen af ​​fremmede antigener i kroppen og aktiverer efterfølgende immunforsvar rettet mod deres eliminering.

Lymfocytose - en stigning i LYMPH - karakteristisk for:

De fleste virale infektioner (influenza, ARVI, herpes, hepatitis, mæslinger, røde hunde, mononukleose, vandkopper);

Nogle bakterielle sygdomme (kighoste, tuberkulose, syfilis);

Allergiske sygdomme i perioder med forværring;

Lavt beløb bemærkes, når:

Inhibering af immunsystemet af immunosuppressive midler, glukokortikoider, strålebehandling og kemoterapi;

Lymfom, lymfosarcoma, nogle leukæmier

Udslæt af knoglemarv og anæmi forbundet med jernmangel, vitamin B12 og folinsyre.

Selvom der ikke er symptomer på de ovennævnte forhold, er det nødvendigt at undersøge lymfocytter i den generelle blodprøve mindst en gang om året med et profylaktisk formål for at udelukke sygdomme, der ikke har nogen åbenbare manifestationer over en længere periode.

Normer og årsager til ændringer i LYM i blodprøven

Lymfocytter (LYM) er en række hvide blodlegemer (leukocytter), som er en integreret del af det humane immunsystem. Disse celler produceres i knoglemarv, tymus, milt og humane lymfeknuder. LYM's hovedfunktion er at genkende udenlandske antigener og give et immunrespons til deres udseende i kroppen.

Der er sådanne typer LYM:

1. B-lymfocytter: Når de findes med fremmede proteiner, udskiller de specifikke immunoglobuliner, der giver langvarig eller livslang immunitet mod forskellige sygdomme.
2. T-lymfocytter: ødelægge celler påvirket af fremmede stoffer og mikroorganismer, der har trængt ind i cellen.
3. NK lymfocytter: bekæmp cancerceller.

For at bestemme niveauet for LYM skal du bestå en fuldstændig blodprøve og udføre et udskrift af dets resultater. Det anbefales at donere blod til analyse om morgenen på tom mave. Dagen før blodprøven og dens efterfølgende afkodning bør ikke spise fede fødevarer og alkohol.

normer

LYM-indekset i resultaterne af det fuldstændige blodtal kan udtrykkes i kvantitative og procentvise værdier. Således udgør LYM hos nyfødte normalt 0,8-9 * 109 celler pr. Liter blod eller 15-35% af det totale antal leukocytter. Priser for børn under et år: 45-70%. Børn fra et år: 0,8-8 * 109 celler pr. Liter eller 30-50%. For voksne mænd og kvinder er frekvensen af ​​LYM 0,8-4 * 109 celler eller 30-40% af det totale antal leukocytter.

Hvis der blev fundet et højt indhold af lymfocytter, når de tyder en blodprøve, vil vi tale om lymfocytose. Den modsatte tilstand betragtes som lymfopeni. Lymfocytose sker:

1. Absolut: Når man afkryser en blodprøve, registreres et overskud af antallet af lymfocytter sammenlignet med normen.
2. Relativ: Ændring af procentdelen af ​​immun blodceller til fordel for lymfocytter. Et sådant fænomen ses, når neutrofile niveauer falder - en anden type hvide blodlegemer.

Øget LYM: Årsager

1. Stress eller hormonel ustabilitet: Udløst af angst, overarbejde eller ændringer i koncentrationen af ​​kønshormoner hos kvinder. I de fleste tilfælde overgår LYM lidt normen og stabiliserer sig selv.
2. Rygning: lymfocytose med øget antal røde blodlegemer er observeret hos personer med rygmisbrug.
3. Virale infektioner: En stigning i niveauet af LYM i blodet betragtes som en naturlig reaktion af kroppen til indtræden af ​​en virus. Lymfocytose kan fortsætte i genopretningsperioden. Forhøjede niveauer af LYM provokerer SARS, mæslinger, vandkopper, rubella, herpes, mononukleose, kighoste.
4. Bakterielle infektioner: lungebetændelse, tuberkulose, STD'er.
5. Autoimmune lidelser: Crohns sygdom, lupus erythematosus, reumatoid arthritis, autoimmun thyrotoksicose. Med disse sygdomme begynder kroppen at ødelægge sine egne celler og tage dem til fremmede.
6. Intoxikation forårsaget af tungmetaller og medicinske præparater: under påvirkning af bly eller efter at have taget Levomycetin, Analgin, Phenytoin, falder niveauet af neutrofiler, hvorfor relativ lymfocytose observeres.
7. Fjernelse af milten: dette organ er stedet for splittelsen af ​​LYM, derfor fjerner dets fjernelse midlertidig lymfocytose. Efter et par uger tilpasser personens hæmatopoietiske system sig til de ændrede funktionsbetingelser, og lymfocytosen elimineres.

Ofte er høje niveauer af LYM et tegn på blodkræft. Således er akut lymfoblastisk leukæmi præget af en høj koncentration af umodne lymfoblaster i blodet, som ikke kan omdanne til fuldvundne lymfocytter og udføre deres funktioner. Lymfoblaster er intensivt opdelte og derved hæmmer aktiviteten af ​​andre immunceller. Diagnose af sygdommen omfatter ikke kun en blodprøve, som afslører et lavt niveau af røde blodlegemer og blodplader, men også andre undersøgelser:

• immunologiske analyser;
• knoglemarvsbiopsi;
• blodprøve for tumormarkører.

Kronisk lymfocytisk leukæmi er også en ondartet blodsygdom, hvor der er en stigning i LYM. I denne sygdom modnes lymfocytterne, men de har en unormal struktur, som forhindrer dem i at fungere. Metoder til diagnosticering af sygdommen ligner lymfoblastisk leukæmi.

Årsager til lymfopeni

Lymfopeni ved dechiffrering af en blodprøve betragtes også som et tegn på patologi. årsager:

1. Alvorlige virussygdomme, for eksempel influenza eller hepatitis. Når disse patologier opstår, er potentialet for human immunitet, herunder lymfocytter, opbrugt. Men som genopretningen af ​​blod vender tilbage til det normale på egen hånd.
2. Knoglemarvs sygdomme: er ikke kun medfødte, men også erhvervet. Patienten reduceres ikke kun niveauet af LYM, men også andre blodparametre: erythrocytter, leukocytter og blodplader. Fanconi anæmi er en medfødt sygdom i hæmatopoietisk system. I denne sygdom lider en person af immundefekt og massiv blødning, hvilket øger risikoen for død. Den mest effektive metode til bekæmpelse af Fanconi anæmi er knoglemarvstransplantation. Forstyrrelse af knoglemarv forekommer ofte under påvirkning af stråling.
3. Lymfogranulomatose, leukæmi.
4. Medicinering (cytostatika, neuroleptika, kortikosteroider): Hæmning af bloddannelsesprocessen er en bivirkning af medicin. Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet normaliserer LYM-indekset.
5. Immundefekt: Disse sygdomme indbefatter Congenital Di Georgie syndrom (under udvikling af thymus), alvorlig kombineret immunodeficiency og AIDS.
6. Nyresvigt.
7. Itsenko-Cushings sygdom mv.

Lavt niveau af LYM kan betragtes som et tegn på lymfogranulomatose, en lymfekræft. For at klarlægge diagnosen har patienten brug for en lymfeknudebiopsi og deres undersøgelse ved hjælp af en computeriseret tomografi.

Hvad skal man gøre, hvis LYM-niveauet ikke ligger inden for det normale interval?

Hvis en person har modtaget en formular med en blodprøve og fundet en afvigelse fra det normale niveau af lymfocytter, skal han først besøge sin terapeut. Kun en læge kan give en passende vurdering af resultaterne af en blodprøve. For at klarlægge diagnosen sendes patienten til en smal specialist (hæmatolog, smitsomme sygeplejerske, endokrinolog, onkolog osv.), Som vil ordinere mere detaljerede undersøgelser for at klarlægge årsagen til lymfocytose (lymfocyten).

Hvis lægen er i tvivl om resultatet af testen for LYM, vil patienten blive henvist til en ny undersøgelse af blodet.

Lymfocytter i blodet: forhøjet, sænket, normalt

Ofte, efter at have fået resultaterne af en blodprøve, kan vi læse der doktors konklusion om, at lymfocytter hæves i blodet. Hvad betyder det, er sygdommen farlig, og kan den helbredes?

Hvad er lymfocytter?

Lymfocytter er en specifik kategori af blodceller. Det er meget vigtigt for det menneskelige immunsystems funktion.

Alle hvide blodlegemer, der udfører en immunfunktion, kaldes leukocytter. De er opdelt i flere kategorier:

Hver af disse grupper udfører strengt definerede opgaver. Hvis vi sammenligner kroppens immunforsvar med hæren, så er eosinofiler, basofiler og monocytter særlige grene af væbnede styrker og tung artilleri, neutrofiler er soldater, og lymfocytter er officerere og vagter. I forhold til det samlede antal leukocytter er antallet af celler af denne type hos voksne i gennemsnit 30%. I modsætning til de fleste andre hvide blodlegemer, som, når de konfronteres med et smittende middel, normalt dør, kan lymfocytter virke mange gange. Således giver de langvarig immunitet, og de øvrige leukocytter - på kort sigt.

Lymfocytter sammen med monocytter tilhører kategorien agranulocytter - celler der mangler granulære indeslutninger i den indre struktur. De kan eksistere længere end andre blodlegemer - nogle gange op til flere år. Deres ødelæggelse udføres sædvanligvis i milten.

Hvad er lymfocytter ansvarlige for? De udfører en række funktioner afhængigt af specialiseringen. De er ansvarlige både for den humorale immunitet forbundet med produktionen af ​​antistoffer og for den cellulære immunitet forbundet med interaktion med målceller. Lymfocytter er opdelt i tre hovedkategorier - T, B og NK.

T-celler

De udgør ca. 75% af alle celler af denne type. Deres embryoner dannes i knoglemarv, og derefter migrere til tymus kirtel (tymus kirtel), hvor de bliver til lymfocytter. Faktisk er dette også angivet ved deres navn (T står for thymus). Deres største antal er observeret hos børn.

I thymus, T-celler "undergår uddannelse" og modtage forskellige "specialiteter", omdannelse til lymfocytter af følgende typer:

• T-celle receptorer,
• T-killers,
• T-hjælperceller,
• T-undertrykkere.

T-celle receptorer er involveret i genkendelse af protein antigener. T-hjælperceller er "officerer". De koordinerer immunstyrker ved at aktivere andre typer af immunceller. T-killers er involveret i "anti-sabotageaktivitet", der ødelægger celler påvirket af intracellulære parasitter - vira og bakterier og nogle tumorceller. T-suppressorer er en relativt lille gruppe af celler, der udfører en hæmmende funktion, hvilket begrænser immunresponsen.

B-celler

Blandt andre lymfocytter er deres andel ca. 15%. Formet i milten og knoglemarv, migrerer derefter til lymfeknuderne og koncentrerer dem. Deres primære funktion er at give humoral immunitet. I lymfeknuder bliver B-type celler "bekendt" med antigener "repræsenteret" af andre celler i immunsystemet. Derefter begynder de processen med dannelse af antistoffer, der reagerer aggressivt på invasionen af ​​fremmede stoffer eller mikroorganismer. Nogle B-celler har en "hukommelse" til fremmedlegemer og kan opretholde det i mange år. Således sikrer de, at organismen er rede til fuldt ud at opfylde "fjenden" i tilfælde af gentagen udseende.

NK celler

Andelen af ​​NK-celler blandt andre lymfocytter er ca. 10%. Denne sort udfører funktioner på samme måde som T-killer funktioner. Men deres evner er meget bredere end sidstnævnte. Gruppens navn kommer fra sætningen Natural Killers. Dette er en ægte "anti-terrorisme særlige kræfter" af immunitet. Udnævnelse af celler - ødelæggelsen af ​​degenererede celler i kroppen, primært tumor, såvel som inficeret med virus. Samtidig er de i stand til at ødelægge celler utilgængelige for T-killere. Hver NK-celle er "bevæbnet" med specielle toksiner, dødbringende for målceller.

Hvad er dårlig ændring i lymfocytter i blodet?

Af ovenstående kan det virke, at jo flere af disse celler i blodet, jo højere skal være immuniteten hos mennesker, og det skal derfor være sundere. Og ofte er en tilstand, hvor lymfocytter er forhøjet, et virkelig positivt symptom. Men i praksis er tingene ikke så enkle.

Først og fremmest viser en ændring i antallet af lymfocytter altid, at ikke alt er i orden i kroppen. Som regel produceres de af kroppen af ​​en grund og til at bekæmpe et problem. Og doktorens opgave er at finde ud af, hvad de forhøjede blodlegemer taler om.

Derudover kan en ændring i antallet af hvide blodlegemer betyde, at den mekanisme, som de fremgår af i blodet, forstyrres. Og heraf følger, at det hæmatopoietiske system også er udsat for en form for sygdom. Forhøjede niveauer af lymfocytter i blodet kaldes lymfocytose. Lymfocytose er både relativ og absolut. Med relativ lymfocytose ændres det totale antal leukocytter ikke, men antallet af lymfocytter øges i forhold til andre typer leukocytter. Ved absolut lymfocytose øges både leukocytter og lymfocytter, medens forholdet mellem lymfocytter og andre leukocytter ikke ændres.

En tilstand, hvor lave lymfocytter observeres i blodet kaldes lymfopeni.

Norm af lymfocytter i blodet

Denne sats varierer med alderen. Hos små børn, som regel er det relative antal af disse celler højere end hos voksne. Over tid falder denne parameter. Også med forskellige personer kan det afvige kraftigt fra gennemsnittet.

Lymfocytternes normer for forskellige aldre.

Lymfocytose hos voksne er som regel sagt, hvis det absolutte antal lymfocytter overstiger 5x109 / l, og antallet af disse celler i det totale antal leukocytter er 41%. Den mindste acceptable værdi er 19% og 1x109 / l.

Sådan bestemmer du niveauet af lymfocytter

For at bestemme denne parameter er det nok at bestå en generel klinisk blodprøve. Analysen gives på tom mave, inden du serverer, bør du ikke gå i fysisk aktivitet i løbet af dagen, må ikke spise fede fødevarer og ikke ryge i 2-3 timer. Blod til generel analyse er normalt taget fra fingeren, i det mindste - fra en vene.

Komplet blodtal giver dig mulighed for at finde ud af, hvordan de forskellige typer af hvide blodlegemer korrelerer. Dette forhold kaldes leukocytformel. Nogle gange er antallet af lymfocytter direkte indikeret i dekodningsanalysen, men ofte indeholder afkodningen kun engelske forkortelser. Derfor er det nogle gange svært for en uinformeret person at finde de nødvendige data i en blodprøve. Som regel angives den ønskede parameter som LYMPH i blodprøven (nogle gange også LYM eller LY). Tværtimod er indholdet af blodlegemer pr. Enhedsvolumen blod såvel som normale værdier normalt angivet. Denne parameter kan også omtales som abs lymfocytter. Procentdelen af ​​lymfocytter i det totale antal leukocytter kan også angives. Det skal også tages i betragtning, at forskellige analysemetoder kan anvendes i forskellige laboratorier, således at resultaterne af den generelle blodanalyse afviger noget i forskellige medicinske institutioner.

Årsager til lymfocytose

Hvorfor øges antallet af hvide blodlegemer? Dette symptom kan have flere årsager. Først og fremmest er det en smitsom sygdom. Mange infektioner, især virale, forårsager, at immunsystemet producerer en øget mængde T-killer og NK-celler. Denne type lymfocytose kaldes reaktiv.

Antallet af virale infektioner, som kan forårsage en stigning i lymfocytter i blodet, inkluderer:

Også forhøjede lymfocytter i blodet kan observeres med bakterielle og protozoale infektioner:

Men ikke alle bakterielle infektioner ledsages af lymfocytose, da mange bakterier ødelægges af andre typer af hvide blodlegemer.

En stigning i lymfocytter i blodet kan således indikere infektion med nogle vira, bakterier, svampe, protozoer eller multicellulære parasitter. Hvis symptomerne på sygdommen, hvormed man kan bestemme det, ikke er indlysende, udføres der yderligere tests.

En stigning i antallet af hvide blodlegemer kan observeres ikke kun under sygdommen, men også efter nogen tid efter genopretning. Dette fænomen kaldes post-infektion lymfocytose.

En anden årsag til lymfocytose er sygdomme i det hæmatopoietiske system (leukæmi) og lymfevæv (lymfom). Mange af dem er ondartede. I disse sygdomme observeres lymfocytose i blodet, men immunceller er ikke fulde og kan ikke udføre deres funktioner.

De vigtigste sygdomme i lymfatiske og kredsløbssystemer, der kan forårsage lymfocytose:

• Lymfoblastisk leukæmi (akut og kronisk)
• Hodgkins sygdom,
• lymfom,
• lymfosarcom,
• Myelom.

Andre årsager, der kan forårsage en stigning i antallet af immunceller:

• alkoholisme;
• Hyppig tobak rygning;
• Tager medicin;
• Tager visse lægemidler (levodopa, phenytoin, nogle analgetika og antibiotika);
• Periode før menstruation
• Langvarig fasting og kost;
• Langtidsforbrug af fødevarer med rigeligt kulhydrater;
• hyperthyroidisme;
• Allergiske reaktioner;
• Giftig forgiftning (bly, arsen, carbondisulfid);
• Immunitetsforstyrrelser;
• Endokrine lidelser (myxedema, ovariehypofunktion, acromegali);
• De tidlige stadier af visse kræftformer;
• neurasteni;
• stress;
• Manglende vitamin B12;
• Skader og skader;
• Fjernelse af milten
• Indkvartering i højlandet;
• Strålingsskader
• Tager nogle vacciner
• Overdreven motion.

Mange autoimmune sygdomme, det vil sige sygdomme, hvor immunsystemet angriber sunde celler i kroppen, kan også ledsages af lymfocytose:

Lymfocytose kan også være midlertidig og permanent. Den midlertidige type af sygdommen er normalt forårsaget af smitsomme sygdomme, skader, forgiftning, medicin.

Milt og lymfocytose

Da milten er et organ, hvor immunceller bryder ned, kan dets kirurgiske fjernelse af en eller anden grund forårsage midlertidig lymfocytose. Imidlertid vender det hæmatopoietiske system tilbage til det normale, og antallet af disse celler i blodet stabiliseres.

Onkologiske sygdomme

Imidlertid er de farligste årsager til lymfocytose kræftformer, der påvirker hæmatopoietisk system. Denne grund kan heller ikke diskonteres. Og derfor, hvis det er umuligt at forbinde et symptom med en eller anden ekstern årsag, anbefales det at gennemgå en grundig undersøgelse.

De mest almindelige hemato-onkologiske sygdomme, hvor lymfocytose observeres, er akutte og kroniske lymfoblastiske leukæmier.

Akut lymfoblastisk leukæmi

Akut lymfoblastisk leukæmi er en alvorlig sygdom i hæmatopoietisk system, hvor uformede immunceller dannes i knoglemarven, som ikke kan udføre deres funktioner. Sygdommen rammer oftest børn. Sammen med en stigning i lymfocytter observeres også et fald i antallet af erytrocytter og blodplader.

Diagnose af denne type leukæmi udføres under anvendelse af knoglemarvspunktur, hvorefter antallet af umodne celler (lymfoblaster) bestemmes.

Kronisk lymfocytisk leukæmi

Denne type sygdom er mere almindelig hos ældre mennesker. Når det observeres en signifikant stigning i ikke-funktionelle B-type celler. Sygdommen udvikler sig langsomt langsomt, men svarer næsten ikke til behandling.

Ved sygdommens diagnose tages der først og fremmest hensyn til det samlede antal celler af B-type. Når man undersøger et blodsprøjt, kan tumorceller nemt genoprettes ved karakteristiske tegn. Immunofenotyping af celler udføres også for at afklare diagnosen.

HIV lymfocytter

HIV (human immunodeficiency virus) er en virus, som direkte inficerer immunsystemets celler og forårsager en alvorlig sygdom - aids (erhvervet immundefekt syndrom). Derfor kan tilstedeværelsen af ​​denne virus ikke påvirke antallet af lymfocytter i blodet. Lymfocytose observeres sædvanligvis i de tidlige stadier. Men som sygdommen skrider frem, bliver immunsystemet svagere, og lymfocytose erstattes af lymfopeni. Også i AIDS er der et fald i antallet af andre blodlegemer - blodplader og neutrofiler.

Lymfocytter i urinen

Nogle gange kan tilstedeværelsen af ​​lymfocytter observeres i urinen, som normalt ikke bør være. Dette symptom indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse i det urogenitale system - for eksempel urolithiasis, bakterielle infektioner i urogenitalt område. Hos patienter med en transplanteret nyre kan tilstedeværelsen af ​​lymfocytter angive en organafstødningsproces. Disse celler kan også forekomme i urinen ved akutte virussygdomme.

Sænket lymfocytter - årsager

Nogle gange kan der være en situation modsat lymfocytose - lymfopeni, når lymfocytter sænkes. For lymfocytter er faldet karakteristisk i følgende tilfælde:

• Alvorlige infektioner, der nedbryder lymfocytbutikker
• aIDS;
• Tumor lymfoid væv;
• Knoglemarvsygdomme;
• Alvorlige typer af hjerte og nyresvigt
• Accept af visse lægemidler, for eksempel cytostatika, kortikosteroider, neuroleptika;
• Strålingseksponering
• Immundefekt tilstand;
• Graviditet.

En situation hvor antallet af immunceller er under normal kan være midlertidigt. Så hvis i en smitsom sygdom er manglen på lymfocytter erstattet af deres overskud, så kan det tyde på, at kroppen er tæt på genopretning.

Ændringer i lymfocytter i blodet af kvinder

For en sådan parameter som indholdet af lymfocytter er der ingen kønsforskelle. Dette betyder, at både mænd og kvinder i blodet skal indeholde omtrent det samme antal af disse celler.

Under graviditeten observeres normalt moderat lymfopeni. Dette skyldes, at forhøjede lymfocytter i blodet af kvinder under graviditeten kan skade fosteret, som har en anden genotype i forhold til moderens krop. Men generelt falder antallet af disse celler ikke under grænserne for normen. Men hvis dette sker, kan immuniteten svækkes, og kvindens krop kan være udsat for forskellige sygdomme. Og hvis antallet af lymfocytter er højere end normen, så truer denne situation en tidlig abort. Det er således meget vigtigt for gravide kvinder at kontrollere niveauet af lymfocytter i blodet. For at gøre dette skal du regelmæssigt aflevere prøver, både i den første og anden trimester af graviditeten.

Hos kvinder kan en stigning i antallet af immunceller også skyldes visse faser af menstruationscyklussen. Især kan en lille stigning i lymfocytter observeres under præmenstruelt syndrom.

Lymfocytose hos børn

Når en baby er født, er dens lymfocytniveau relativt lavt. Men så begynder kroppen at styrke produktionen af ​​hvide blodlegemer, og fra og med de første uger af livet er der mange lymfocytter i blodet, meget mere end hos voksne. Dette skyldes naturlige årsager - barnet har trods alt en meget svagere krop end en voksen. Når et barn vokser op, falder antallet af disse celler i blodet, og i en vis alder bliver de mindre end neutrofiler. Derefter nærmer antallet af lymfocytter det voksne niveau.

Men hvis der er flere lymfocytter end normalt i en vis alder, så er dette en grund til bekymring. Det er nødvendigt at forstå, hvad der forårsagede lymfocytose. Normalt reagerer barnets krop meget hurtigt på enhver infektion, såsom SARS, mæslinger, rubella, der fremhæver et stort antal hvide blodlegemer. Men når infektionen falder, vender deres antal tilbage til det normale.

Det skal dog huskes, at lymfocytose hos børn også kan skyldes en så alvorlig sygdom som akut lymfoblastisk leukæmi. Derfor er det vigtigt at jævnligt kontrollere antallet af hvide blodlegemer i et barn med blodprøver.

Symptomer på lymfocytose

Viser lymfocytose på nogen anden måde end at ændre blodets sammensætning? I tilfælde af at det er forårsaget af en smitsom sygdom, vil patienten opleve symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, for eksempel feber, kulderystelser, hovedpine, hoste, udslæt osv. Men disse symptomer er ikke symptomer på faktisk lymfocytose. Men i nogle tilfælde med en stigning i lymfocytter forårsaget af ikke-infektiøse årsager, kan der være en forøgelse af lymfeknuder og milt - de organer, hvor de fleste lymfocytter er placeret.

Diagnose af årsagerne til lymfocytose

Da antallet af lymfocytter øges, er årsagerne til stigningen ikke altid let at opdage. Først og fremmest anbefales det at konsultere en praktiserende læge. Mest sandsynligt vil han give retning til flere yderligere tests - blod til hiv, hepatitis og syfilis. Desuden kan yderligere undersøgelser foreskrives - ultralyd, computert eller magnetisk tomografi, radiografi.

Du kan få brug for en ekstra blodprøve, der ville fjerne fejlen. For at afklare diagnosen kan en operation som en punktering af lymfeknude eller knoglemarv være nødvendig.

Typiske og atypiske immunceller

Ved bestemmelse af årsagen til en stigning i lymfocytter spiller afgørelsen af ​​antallet af typiske og atypiske celletyper en vigtig rolle.

Atypiske lymfocytter er blodceller, der har forskellige egenskaber og dimensioner i forhold til normale.

De mest almindelige atypiske celler observeres i blodet i følgende sygdomme:

• Lymfocytisk leukæmi,
• toxoplasmose,
• lungebetændelse
• Kyllingpokke,
• hepatitis,
• herpes,
• Infektiøs mononukleose.

På den anden side observeres der i mange sygdomme ikke et stort antal atypiske celler:

Brug af andre blodparametre i diagnosen

Du bør også overveje sådanne faktorer som erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR). Med mange sygdomme stiger denne parameter. Dynamikken i andre blodkomponenter tages også i betragtning:

• Det samlede antal leukocytter (kan forblive uændret, mindske eller øge)
• Antal blodplader (stigning eller nedsættelse)
• Dynamik for antallet af røde blodlegemer (stigning eller nedsættelse).

En stigning i det totale antal leukocytter med en samtidig stigning i lymfocytter kan indikere lymfoproliferative sygdomme:

Denne betingelse kan også være karakteristisk for:

• akutte virusinfektioner
• hepatitis,
• endokrine sygdomme
• tuberkulose,
• bronchial astma
• milt fjernelse
• cytomegalovirusinfektion
• kikhoste
• toxoplasmose,
• brucellose.

Relativ lymfocytose (hvor det samlede antal leukocytter forbliver omtrent konstant) er normalt karakteristisk for svære bakterieinfektioner, såsom tyfusfeber.

Derudover findes det i tilfælde af:

• Reumatiske sygdomme,
• hyperthyroidisme,
• Addison's sygdom,
• Splenomegali (udvidelse af milten).

Et fald i det totale antal leukocytter på baggrund af en stigning i antallet af lymfocytter er mulig efter alvorlige virale infektioner eller mod deres baggrund. Dette fænomen forklares ved udtømning af en reserve af celler med hurtig immunitet, primært af neutrofiler og en stigning i celler af langvarige immunitetslymfocytter. I så fald er denne situation som regel en midlertidig periode, og antallet af leukocytter skal snart vende tilbage til normal. En lignende situation er også karakteristisk for at tage visse lægemidler og forgiftninger.

Reduktion af antallet af røde blodlegemer på baggrund af lymfocytose er normalt karakteristisk for leukæmi- og knoglemarvsygdomme. Hertil kommer, at knoglemarvskræft sædvanligvis ledsages af en meget stor stigning i lymfocytter - ca. 5-6 gange højere end normalt.

En samtidig stigning i antallet af røde blodlegemer og lymfocytter kan observeres hos tunge rygere. Forholdet mellem forskellige typer lymfocytter kan også have diagnostisk værdi. For eksempel når myeloma forøges, først og fremmest antallet af celler af type B, med infektiøs mononukleose, typerne T og B.

Behandling og forebyggelse

Skal jeg behandle lymfocytose? I tilfælde af at lymfocytter forstørres på grund af nogle sygdomme, fx infektionssygdomme, er behandlingen af ​​symptomet ikke nødvendig. Der bør lægges vægt på behandlingen af ​​den sygdom, der forårsagede det, og lymfocytose vil passere af sig selv.

Infektionssygdomme behandles med antibiotika eller antivirale lægemidler såvel som antiinflammatoriske lægemidler. I mange tilfælde er det nok bare at give lymfocytter med behagelige betingelser for at bekæmpe infektionen - for at give kroppen en hvile, spise rigtigt og drikke masser af væsker for at fjerne toksiner fra kroppen. Og så vil lymfocytterne, som soldater fra den sejrende hær, "gå hjem", og deres blodniveau vil falde. Selvom dette kan ske langt fra dagen efter sygdommens afslutning. Sommetider kan infektionssporet i form af lymfocytose observeres i flere måneder.

Noget andet - leukæmi, lymfom eller myelom. De vil ikke passere "af sig selv", men for at sygdommen skal komme ned, er det nødvendigt at lægge en stor indsats. Behandlingsstrategien bestemmes af lægen - det kan både være kemoterapi og strålebehandling. I de mest alvorlige tilfælde anvendes knoglemarvstransplantation.

Alvorlige infektionssygdomme, såsom tuberkulose, mononukleose, aids, kræver også omhyggelig behandling med antibiotika og antivirale lægemidler.

Alt hvad der er blevet sagt om behandlingen af ​​lymfocytose er også sand med hensyn til forebyggelsen af ​​denne tilstand. Det kræver ikke specifik forebyggelse, det er vigtigt at styrke kroppen som helhed og især immuniteten, at spise rigtigt, for at undgå dårlige vaner, for at kurere kroniske infektionssygdomme i tide.

Generel blodprøve
(KLA)

Blodprøver

Generel beskrivelse

Leukocytter (WBC)

Leukocytter (WBC) er grundlaget for kroppens antimikrobielle beskyttelse. Under normale forhold er der fem typer leukocytter i perifert blod: granulocytter (neutrofiler), eosinofiler, basofiler, monocytter og lymfocytter.

Blodprøven er karakteriseret ved en stigning i antallet af leukocytter (leukocytose) med:

• Infektioner (bakterielle, svampe, virale);
• Inflammatoriske tilstande
• Maligne neoplasmer;
• Knusende væv;
• leukæmi;
• uræmi;
• Action adrenalin og steroidhormoner.

Blodprøven er karakteriseret ved et fald i antallet af leukocytter (leukopeni) med:

• Aplasi og knoglemarvshypoplasi;
• Skader på knoglemarvskemikalier, lægemidler;
• bestråling;
• hypersplenisme;
• Aleukæmisk leukæmi;
• myelofibrose;
• Myelodysplastisk syndrom;
• plasmacytom;
• Benmetastaser i knoglemarven;
• Addison-Birmer sygdom;
• sepsis;
• Tyfus og paratyphoid;
• Anafylaktisk shock;
• Kollagen sygdomme.

Røde blodlegemer (RBC)

Røde blodlegemer (RBC) er højt specialiserede celler, hvis hovedopgave er at transportere ilt fra lungerne til vævet og kuldioxid tilbage til lungerne.

Blodprøven er karakteriseret ved en stigning i antallet af røde blodlegemer (erytrocytose) hos følgende sygdomme:

• medfødte og erhvervede hjertefejl, pulmonal hjerte, lungeemfysem, forbliver i betydelige højder;
• polycystisk nyresygdom, hydrops af nyrens bækken, hæmangiom, hepatom, feokromocytom, kortikosteroide virkninger, Cushings sygdom og syndrom;
• dehydrering.

Blodprøven er karakteriseret ved et fald i antallet af erytrocytter (erythropeni) hos følgende sygdomme:

• anæmi;
• Akut blodtab;
• I sen graviditet
• Overhydrering.

Hæmoglobin (Hb)

Hemoglobin (Hb) er et protein, hvis molekyle binder og transporterer ilt. Det udgør ca. 98% af massen af ​​erytrocyt cytoplasma.

En blodprøve er karakteriseret ved en stigning i hæmoglobin i:

• Primær og sekundær erythremi;
• dehydrering;
• Behandling med jernpræparater.

Blodprøven er karakteriseret ved et fald i hæmoglobin i:

Hæmatokrit (Hct)

Hæmatokrit (Hct) er en volumenfraktion af erythrocytter i helblod og afhænger af deres mængde og volumen.

Forøget hæmatokrit forekommer med:

• Erythrocytose (kronisk lungesygdom, høj højde, nyre-neoplasma, polycystisk nyresygdom);
• Stater med et fald i cirkulerende plasmavolumen (brænde sygdom, peritonitis);
• Dehydrering (kraftig diarré, ukontrollabel opkastning, diabetes, overdreven svedtendens).

Et fald i hæmatokrit observeres, når:

• anæmi;
• Staterne for at øge mængden af ​​cirkulerende plasma (anden halvdel af graviditeten, hyperproteinæmi);
• Overhydrering.

Den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer (MCV)

Den gennemsnitlige røde blodcellevolumen (MCV) anvendes hovedsagelig til at karakterisere typer anæmi.

Værdien af ​​MCV 80 fl og 100fl.:

• Makrocytiske og megaloblastiske anemier (mangel på vitamin B12, folsyre);
• Anæmi ledsaget af makrocytose (myelodysplastiske syndromer, hæmolytisk anæmi, leversygdom).

Det gennemsnitlige indhold af hæmoglobin i erytrocyten (MCH)

Det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i erytrocyten (MCH) karakteriserer det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i en enkelt erythrocyt og bruges til at karakterisere anæmi.

• Hyperkromisk anæmi (megaloblastisk levercirrhose).

• Hypokromisk jernmangel anæmi;
• Anæmi med maligne tumorer.

Den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocyten (MCHC)

Den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocyten (MCHC) karakteriserer den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i en enkelt erythrocyt, bestemmer mætningen af ​​røde blodlegemer.

• Hyperkromisk anæmi (sfærocytose, ovalocytose);
• Hypertensive lidelser i vandelektrolytsystemet.

Nedbragt til et niveau på 15% findes i immuntrombocytopeni, trombocytopati, hypoplastiske tilstande, myeloproliferative sygdomme.

• Immun thrombocytopeni;
• Nogle trombocytopati;
• Myeloneoplastiske sygdomme.

• Aplastisk anæmi;
• Myelodysplastisk syndrom;
• leukæmi;
• Metastaser af maligne tumorer i knoglemarven;
• Sygdomme i Gauchers ophobning, Niemann-Pick;
• Strålingssygdom
• Behandling med cytostatika;
• Immun thrombocytopeni;
• splenomegali;
• DIC syndrom;
• Hæmolytisk uremisk syndrom;
• Virale infektioner;
• blodforgiftning;
• Kronisk hepatitis, cirrose og levertumorer;
• Megaloblastisk anæmi.

Trombokrit (Pct)

Trombocrit (Pct) er en indikator, der karakteriserer procentdelen af ​​blodplademasse i blodvolumenet. Bruges til at vurdere risikoen for blødning og trombose.

• Myeloproliferative sygdomme (essentiel trombocytæmi, erythremi, kronisk myeloid leukæmi, sudleukemichesky myelose);
• I to måneder efter splenektomi
• Reaktiv trombocytose (jernmangel, infektionssygdomme, inflammatoriske processer).

• Aplastisk anæmi;
• Myelodysplastisk syndrom;
• Myelosuppression under stråling eller cytostatisk terapi;
• hæmatologiske maligniteter;
• Megaloblastisk (B12-folic deficiency) anæmi;
• splenomegali;
• Levercirrose;
• Kronisk nyresvigt.

leukogram

Leukogram - leukocytformel - procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter. Tæl i farvede blodudtværinger.

Skift til venstre (metamyelocytter, myelocytter er til stede i blodet):

• Akutte infektionssygdomme;
• Acidose, comatose sygdomme;
• Fysisk overstyring.

Venstre skift med foryngelse (metamyelocytter, myelocytter, promyelocytter, myeloblaster og erythroblaster er til stede i blodet):

• Kronisk leukæmi
• erythroleukæmi;
• myelofibrose;
• Metastaser af maligne neoplasmer;
• Akut leukæmi.

Skift til højre (hypersegmenterede granulocytter vises i blodet):

• Megaloblastisk anæmi;
• Sygdomme i nyrer og lever;
• Tilstand efter blodtransfusion.

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR)

Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) er hastigheden for adskillelse af ikke-koaguleret blod i to lag: den nedre, der består af de erythrocytter deponerede og den øvre, det gennemsigtige plasma. ESR, som en ikke-specifik indikator for sygdomsprocessen, bruges ofte til at overvåge kurset.

ESR accelereret med:

• Graviditet, postpartum, menstruation;
• Inflammatoriske sygdomme (akutte og kroniske infektioner, lungebetændelse, reumatisme, myokardieinfarkt, skader, knoglefrakturer, chok, kirurgiske indgreb, collagenose, Raynauds sygdom, kemisk forgiftning);
• anæmi;
• Hyper- og hypofunktion af skjoldbruskkirtlen;
• Nefrotisk syndrom;
• Maligne tumorer
• Monoklonale gammopatier;
• hyperfibrinogenemia;
• hyperkolesterolæmi;
• Accept af visse lægemidler (morfin, dextran, methyldopa, vitamin A).

ESR sænket af:

• eritremii;
• Kronisk kredsløbssvigt
• Hypofibrinogenaemia.