logo

Magnetisk resonans billeddannelse

Området for medicinsk diagnostik har i sit arsenal allerede tilstrækkelige metoder til at bestemme sygdommen, der ramte et bestemt organ. MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) - en undersøgelse, der solidt tog en ledende stilling på grund af dets funktioner. Hvad er MR og hvorfor teknikken er blevet efterspurgt i de sidste par årtier, næsten i hele civiliseret verden, kan du lære, når du bliver bekendt med princippet om drift af det udstyr, der bruges til at udføre proceduren.

Lidt historie

Året 1973, hvor Paul Lauterbur, en professor i kemi, offentliggjorde sin artikel om oprettelsen af ​​et billede baseret på magnetisk resonans i det videnskabelige tidsskrift Nature, blev enstemmigt vedtaget under opbygningen af ​​metoden. Lidt senere perfekterede Peter Mansfield, en britisk fysiker, de matematiske komponenter i billeddannelsen. For deres bidrag til skabelsen af ​​magnetisk resonansbilleddannelse modtog begge videnskabsmænd Nobelprisen i 2003.

Et væsentligt gennembrud i udviklingen af ​​metoden opstod, da MR-scanneren blev opfundet af en amerikansk videnskabsmand og læge Raymond Damadian, en af ​​de første forskere af MRI's kapaciteter. Ifølge flere rapporter er forskeren skaberen af ​​metoden selv, siden han allerede i 1971 havde offentliggjort ideen om at opdage kræft ved hjælp af en MR. Der er også oplysninger om indgivelse af en ansøgning til udvalget for opfindelser og opdagelser fra den sovjetiske opfinder Ivanov V.A. om dette emne, der er beskrevet detaljeret allerede i 2000.

Hvad er grundlaget for diagnosen

Princippet om drift af MR er baseret på evnen til at studere væv i menneskekroppen baseret på deres mætning med hydrogen og magnetiske egenskaber. Væskekernen har en proton indeholdende et spin (magnetisk moment), som under virkningen af ​​magnetiske og gradient (yderligere) felter, der leveres ved resonansfrekvensen for det, ændrer dets orientering i rummet.

Fra protonparametrene er dens magnetiske øjeblikke og deres vektorer, som kun eksisterer i to faser, såvel som protonens binding til spinsene, vi kan konkludere, i hvilket vævsstof hydrogenatomet er placeret. Påvirkningen på et kropsområde af et elektromagnetisk felt af en bestemt frekvens fører til en ændring i det magnetiske øjeblik for en del af protonerne mod den modsatte og derefter til en tilbagevenden til den oprindelige position.

MR-opkøbsprogrammet til MR-scanneren registrerer frigivelsen af ​​energi, der stammer fra afslapningen af ​​ophidsede protoner. Siden starten er metoden blevet kaldt NMRT (nuklear magnetisk resonansbilleddannelse), og blev kaldt så indtil Tjernobyl-ulykken. Efter det blev det besluttet at fjerne det første ord fra titlen, for ikke at forårsage bekymring for MR-scanningen.

Funktioner af tomografien

Enheden til MR, hvad den er, og hvad er funktionerne i dens enhed? De første enheder, med hvilke MR-proceduren blev udført, skabte et magnetfelt med en induktion på 0,005 T (Tesla) og kvaliteten af ​​billederne var lav. Tomografer af vores tid er udstyret med kraftige kilder, som skaber et stærkt elektromagnetisk felt. Disse omfatter elektromagneter med induktion op til 1-3 T, nogle gange op til 9,4 T, der arbejder i flydende helium og permanente magneter op til 0,7 T, der har høj effekt (neodym).

Konstanterne forårsager en svagere magnetisk resonansreaktion i vævene end den elektromagnetiske, så anvendelsesområdet for den førstnævnte er meget begrænset. Men samtidig gør permanente magneter det muligt at udføre en MR-undersøgelse, mens de står i bevægelse, og at give lægeadgang til den igangværende procedure, når de udfører både diagnostiske og terapeutiske handlinger. En sådan kontrol tillader MR, den såkaldte interventions magnetiske resonans billeddannelsesmetode.

Kvaliteten af ​​billeder opnået på en MRI-enhed 3 og for eksempel 1, 5 T, som regel, adskiller sig ikke. Billedernes klarhed afhænger af hardwareindstillingerne. Men resultaterne af undersøgelsen på tomografer med induktion på 0,35 T vil være meget lavere kvalitet end på enheder på 1,5 T. Udstyr, der genererer et felt på mindre end 1 T, giver ikke informative billeder af de indre organer (bukhule og lille bækken).

Hvorfor vælges MR i de fleste tilfælde?

MR diagnostik og CT (computertomografi) - to metoder baseret på at opnå lag for lag-billeder af organer. Tomografi er oversat fra græsk - sektion. Men samtidig har teknikkerne forskelle - CT udfører billeder ved hjælp af røntgenstråler, som udsætter menneskekroppen for strålingseksponering, nogle gange endda ret stor. På trods af den lille forskel i omkostningerne ved procedurerne udføres MR ofte, fordi CT kun visualiserer knoglevæv.

I andre tilfælde vælges den første procedure, da MR viser alle de bløde og bruskformede strukturer, vaskulære og nervestrukturer af forskellig størrelse. Undersøgelsen afslører en række patologiske processer af den mest forskelligartede natur. Hertil kommer, at en procedure som en MR kan ordineres til gravide og ammende kvinder, børn uden frygt for den mulige skade på deres helbred eller den intrauterin udvikling af fosteret. Undersøgelsen har visse kontraindikationer, men mange af dem er ikke absolutte og under visse forhold kan det gøres.

Hvornår kræves der en diagnose ved brug af et magnetfelt?

Indikationerne for MR er helt baseret på dets diagnostiske egenskaber, nemlig om antallet af hydrogenmolekyler i vævene. Således, i næsten alle bløde og bruskformige formationer, kan man ved hjælp af proceduren diagnosticere følgende typer af patologiske processer:

  • inflammatoriske,
  • infektiøse,
  • demyeliniserende,
  • dystrofisk,
  • degenerativ,
  • parasitisk,
  • onkologi.

Desuden bliver det tilgængeligt for at spore ændringer i kredsløbets vaskulære senge samt lymfeknuderne og dets knuder efter at have lavet en MR. Diagnose af rygsøjlen ved hjælp af denne metode giver dig mulighed for at genskabe et fuldt (tredimensionalt) billede af alle de strukturer, der danner det, og at analysere aktiviteten i muskuloskeletale, nervøse og kredsløbssystemer.

Denne diagnostiske funktion gør nogle gange patienter, der er blevet tildelt proceduren, spekulerede på, hvorfor de gør spinal MR, hvis knoglevævene ikke visualiseres tilstrækkeligt godt under undersøgelsen. Henstillingen til passagen er begrundet i, at rygsøjlepatologier ofte fører til forekomst af sygdomme i de omgivende væv, for eksempel den samme osteochondrose, der forårsager nervestrengulering.

I hvilke tilfælde er det umuligt at gennemføre proceduren?

Selv om man overvejer, at en MR-scanning er harmløs og ikke-invasiv, er der stadig grunde, som hindrer implementeringen. Det vigtigste, som er en absolut kontraindikation for proceduren, er tilstedeværelsen af ​​metalgenstande i kroppen. Årsagen er direkte relateret til procedurens princip.

Derfor, hvis en patient har en pacemaker (hjertefrekvensdriver), implantater med dental og ørefast metalimport, hjerteventilproteser, ferromagnetiske fragmenter, metalplader i knoglerne, Elizarov-apparatet, så er spørgsmålet om, hvorvidt MR kan udføres, svaret er bestemt negativt. Den eneste undtagelse er lavet af titaniumimplantater, da det ikke er en ferromagnet og ikke reagerer på påvirkning af et magnetfelt.

Elektromagnetiske svingninger er særlig farlige for personer med pacemaker, da de kan deaktivere det, hvilket sætter patientens liv i fare. Relative kontraindikationer skiller sig ud meget mere, men næsten hver enkelt af dem kan omgåes, og proceduren kan udføres under alle gunstige omstændigheder.

Følgelig betragtes følgende som relative hindringer for undersøgelsen:

  • claustrophobia, mentale og fysiologiske lidelser, manifesteret af øget excitabilitet og manglende evne til at opretholde proceduren i en rolig tilstand;
  • patientens overordnede alvorlige tilstand - behovet for konstant overvågning af hans vigtigste vitale tegn - respiration, hjerterytme, puls, blodtryk
  • allergisk reaktion på et kontrastmiddel (om nødvendigt en MR med kontrastforøgelse);
  • første trimester graviditet (læger er bange for at ordinere en procedure på dette tidspunkt, det er sådan, hvordan fostrets hovedorganer er lagt);
  • hjerte-, respiratorisk og nyresvigt i dekompensationstrinnet;
  • fedme 2-3 grader med en vægt over 120-150 kg.

For hver af de ovennævnte situationer kan du vælge en alternativ mulighed, eller afgøre, om en MR skal bruges så meget, eller den kan erstattes med en anden undersøgelse. Du kan gemme en klaustrofobisk person mod ulempe eller forsøge at udføre proceduren med en patient med stor vægt, for hvilken en MR er udført på en åben tomografi.

Skal jeg være forberedt på proceduren?

Diagnostik ved et elektromagnetisk felt behøver ikke en forberedende proces. Der er ingen grund til at overholde en bestemt diæt og kost. Kun hvis det er nødvendigt at undersøge organerne i det lille bækken, er det nødvendigt at komme til proceduren med en fyldt blære - fordi den vil diagnosticere MR-af dette område, når organets vægge er retret.

Der er et andet punkt, der bør overvejes, når man ordinerer en MR med kontrastforøgelse. Selv under forudsætning af at ikke-allergifremkaldende præparater baseret på gadoliniumsalte (Omniscan, Gadovist) anvendes til kontrast, er det stadig nødvendigt at foretage en test på forhånd. Individuel intolerance over for hver enkelt patient kan ikke udelukkes.

Før du går i gang med proceduren, er det bedst at tænke over tøjet og vælge den, der ikke indeholder metalgenstande - lynlåse, knapper, rhinestones og andre dekorationer. Nogle private klinikker tilbyder at skifte til en medicinsk skjorte, specielt designet til denne slags arrangementer. Du bør ikke komme til en MR i undertøj med Lurex, da dens tråd er skabt med en blanding af jern.

Et vigtigt punkt, der ikke bør ignoreres, er et besøg på kontoret med alle de tidligere, eventuelle undersøgelsesresultater. Dette vil gøre det muligt for lægen at straks sammenligne de nye billeder og konkludere om effektiviteten af ​​behandlingen eller sygdomsprogressionen eller dens remission. MRI-enheder skaber et så kraftfuldt magnetfelt, at der ikke findes metalgenstande i diagnoseværelset - sofaer, krykker, vandstifter og andre personlige ejendele hos patienter - alle genstande forbliver uden for rumdøren. Derefter får patienten kun en diagnose.

Gennemførelse af forskning

Så er en fuldt forberedt patient placeret på maskinens bordssofa, og det medicinske personale retter det for at sikre fuldstændig uendelighed, idet der tages hensyn til hvilket område du skal undersøge. Specielt designet bælter og ruller bruges til at sikre patientens krop. Parallelt forklarer han, at scannerens arbejde ledsages af en ret høj lyd - tapping, et brøl, at dette er helt normalt og ikke bør give anledning til bekymring.

For komfort under proceduren tilbydes emnet hovedtelefoner eller ørepropper for at slippe af med ubehagelige støjvirkninger. Advisér om tilstedeværelsen af ​​tovejskommunikation mellem diagnosehuset og det rum, hvor der er en specialist, der styrer processen. Når som helst, hvis patienten føler en forøget panik eller en ændring i hans tilstand i retning af forringelse, kan du fortælle lægen, og han vil afbryde scanningen.

Det vil selvfølgelig være godt, hvis patienten læser anmeldelser om ham på alle internetportaler, der er efterladt af mennesker, der allerede er blevet diagnosticeret, inden de gennemgår en MRI-scanning. Så kan han forberede sig moralsk. Hvis han ved, at han i sådanne situationer kan være bange, så er det værd at kalde den elskede sammen med ham for proceduren på forhånd. For at gøre dette skal du først finde ud af, om den ledsagende person ikke har kontraindikationer for at være i et elektromagnetisk felt, for ikke at forvolde ham skade og ikke forstyrre proceduren.

Hvis alle betingelserne er opfyldt, skubbes tomografens sofa, hvor patienten er placeret, ind i tunnelen af ​​enheden, og magnetisk resonansscanning startes. Selve proceduren kan vare fra 20 minutter og op til en time - det afhænger af det studerede områdes egenskaber. Hvis der er tegn på MR med kontrast, for eksempel, hvis kræft mistænkes, bliver diagnosetiden som regel fordoblet.

Efter diagnose

Ved afslutningen af ​​proceduren i de fleste klinikker bliver patienten bedt om at vente 1-2 timer, indtil lægen afgiver resultaterne af undersøgelsen. Derefter udleveres de opnåede data til de undersøgte hænder som snapshots, samt på digitale medier - compact disks, som kan ses på et hvilket som helst passende tidspunkt. Ingen yderligere hvile fra MR er påkrævet - diagnosen påvirker ikke patientens fysiske, mentale og følelsesmæssige tilstand. Efter afslutningen af ​​alle aktiviteter i forbindelse med at besøge klinikken kan han gå om sine sædvanlige aktiviteter, herunder styring af forskellige teknikker.

Magnetisk resonans billeddannelse

Uden strålingsdiagnostiske metoder er det ikke længere muligt at præsentere en kvalitativ og fuldstændig undersøgelse. Magnetisk resonansbilleddannelse eller forkortet MRI er en sådan metode. Diagnostik ved hjælp af MR er baseret på princippet om kernemagnetisk resonans, hvor mange mennesker måske har svært ved at gøre. Ja, og det er ikke nødvendigt at kende denne patient.

Aktuelle spørgsmål til dem er: "Hvilke sygdomme hjælper en MR med at opdage?", "Hvilken MR-maskine er bedre?", "Er ikke MR skadelig?" og så videre Lad os prøve at besvare disse spørgsmål.

I moderne medicin er MR den mest informative, ikke-invasive metode til diagnosticering af menneskekroppen. De ubestridelige fordele ved denne metode er som følger:
- ingen skadelig ioniserende stråling og harmløshed
- høj koncentration og klarhed af billedet;
- omfattende diagnostiske evner;
- komfort for patienten, han behøver kun at lægge sig under proceduren, og hvis undersøgelsen varer mere end 30 minutter, kan du endda tage en lur.

MR er ordineret til at diagnosticere og diagnosticere slagtilfælde, hjernetumorer, multipel sklerose og ryg- og vaskulære sygdomme. For eksempel giver MR mulighed for at se og vurdere kompleksiteten af ​​en herniated disk. I et slag kan MR afsløre læsionsstedet og tilstedeværelsen af ​​zoner, som allerede har gennemgået irreversible ændringer. I tilfælde af onkologiske sygdomme i forskellige organer, er MR ordineret for at præcisere data om processen med tumormetastase, lokaliteten og karakteren af ​​fjerne metastaser.

MR er sjældent brugt til at undersøge hjerte og åndedrætsorganer. Årsagen til dette er, at disse organer er i konstant bevægelse, og for at få et højkvalitets MR-billede, er det nødvendigt med fuldstændig immobilitet. Derfor beder en MR-specialist, inden undersøgelsen påbegyndes, patienten om ikke at bevæge sig til afslutningen af ​​proceduren.

Ofte patienter spørger læger, hvorfor de ikke foreskriver en røntgen til ham, men giver anvisninger til en MR. Svaret på dette spørgsmål er simpelt: MR, i modsætning til røntgenstråler, har ikke strålingseksponering og giver dig mulighed for at tage billeder af højeste definition, hvor en specialist kan se selv de mindste tumorer og ændringer i væv. Og de to diagnostiske metoder selv er ikke udskiftelige, for eksempel kan lægen ordinere en røntgenstråle til diagnose af lungekræft og MR for hjernetumorer.

Det er også fejlagtigt at antage, at MR (magnetisk resonansbilleddannelse) og CT (røntgencomputertomografi) er ens og samme. CT giver flere muligheder for at undersøge knoglerne i kraniet end MR, men i nogle tilfælde kræves begge metoder til undersøgelse. Derfor er det ikke nødvendigt at gennemgå en MR-scanning selv uden en læge recept Du bør ikke håbe, at hvis du selv gjorde en MR, så er det nok til at foretage en nøjagtig diagnose. MR udelukker ikke behovet for blodprøver og andre undersøgelser. Derfor bør en læge henvises til en MR.

På trods af at MR er en ufarlig procedure, og det næsten ikke har nogen kontraindikationer, er der nogle begrænsninger. Personer, der har implanteret elektroniske implantater (pacemakere, øreimplantater osv.) Eller store metalelementer i vitale områder (hjerne, store fartøjer osv.) Kan nægte at udføre det. Desuden bør de ikke ordinere en MR-scanning til gravide i første trimester, da fostrets indre organer og systemer i løbet af denne periode er lagt.

MR-maskiner er lukkede og åbne, forskellen mellem dem er signifikant og relevant er spørgsmålet, hvilken er bedre? Den mest almindelige for patienter er det lukkede MR-apparat, som er et rørformet kammer med en diameter på 60 cm og en længde på 2 meter. De indbringer et specielt bord, hvor patienten ligger. Et lukket apparat, i modsætning til en åben, har stor kraft, og derfor er resultaterne af undersøgelsen mere pålidelige og hurtigere. Liggende på et lukket apparat er imidlertid ikke særlig behageligt. Ofte forårsager denne type MR-panik panik hos mennesker, da der høres høje lyde konstant under proceduren. Derfor er det normalt før proceduren, patienten får headset eller turkis, men nogle gange kan de ikke helt fjerne lyden.

En åben MRI-enhed er optrådt for nylig, men takket være dens bekvemmelighed er det blevet ikke mindre populært end en lukket. Det repræsenterer et rum med magneter øverst og nederst, og rummet omkring bordet, hvor motivet ligger åbent fuldt ud. Manglen på støj, muligheden for at finde en slægtning ved siden af ​​et sygt eller lille barn under undersøgelsen, idet kun de nødvendige dele af kroppen undersøges uden at påvirke andre, gør en åben type MR mere attraktiv for mange mennesker. En åben scanner har dog lav strøm, og billederne på det viser sig ikke altid at være af tilstrækkelig høj kvalitet. Derfor kan de ikke foretage nogen forskning.

Video lektion af CT og MR forskelle, indikationer og protivopopokazaniy dem

- Tilbage til indholdsfortegnelsen i afsnittet "strålingsmedicin"

Magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Indikationer, kontraindikationer MR

Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) i diagnosticering af sygdomme

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) er en moderne, sikker (uden ioniserende stråling) ikke-invasiv diagnosemetode, der tilvejebringer visualisering af dybtliggende biologiske væv og er almindeligt anvendt i lægepraksis, især i neurologi og neurokirurgi.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MR), som navnet antyder, er baseret på fænomenet nuklear magnetisk resonans (NMR). Essensen af ​​dette fænomen er generelt: Kernerne i kemiske elementer i et fast, flydende eller gasformigt stof kan forestilles som magneter, som roterer hurtigt rundt om deres akse. Hvis disse magnetiske kerner er anbragt i et eksternt magnetfelt, begynder rotationsakserne at præcessere (det vil sige rotere rundt om det eksterne magnetfeltets retning), og præcessionshastigheden afhænger af magneten af ​​magnetfeltet. Hvis prøven under undersøgelse nu bestråles med en radiobølge, så hvis frekvensen af ​​radiobølgen og præcessionshyppigheden er ens, vil resonansoptagelse af radiobølgens energi ved "magnetiserede" kerner forekomme. Efter ophør af bestråling af prøven overføres atomkernerne til den oprindelige tilstand (relax), mens den energi, der akkumuleres under bestråling, frigives i form af elektromagnetiske svingninger, der kan registreres ved hjælp af specialudstyr.

Af flere årsager bruger medicinske tomografer registrering af NMR på protoner - kernerne af hydrogenatomer, der udgør vandmolekylet. På grund af det faktum, at metoden, der anvendes i MR, er yderst følsom for selv ubetydelige ændringer i koncentrationen af ​​hydrogen, kan den ikke kun pålideligt identificere forskellige væv, men skelne også mellem normale og tumorvæv.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) giver et nøjagtigt billede af alle kroppens væv, især blødt væv, brusk, intervertebrale diske og hjernen. Selv de mindste inflammatoriske læsioner kan detekteres på en MR. Strukturer med lavt vandindhold (knogler eller lunger) er ikke modtagelige for tomografi på grund af dårlig billedkvalitet.

Fordelene ved magnetisk resonansbilleddannelse (MR) over andre metoder

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) giver dig mulighed for at få et billede af næsten alle væv i kroppen, fordi det er muligt at ændre tidspunktet for virkningen af ​​en strøm af radiobølger.

På grund af det faktum, at magnetisk resonansbilleddannelse giver et meget detaljeret billede, betragtes det som den bedste teknik til påvisning af forskellige tumorer, studere lidelser i centralnervesystemet og sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) resulterer i et komplet tredimensionalt billede af den kropsregion, der studeres. Takket være magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) er det muligt, uden at bruge kontrastmidler, at omhyggeligt undersøge mange organer og systemer.

Moderne tomografier tillader scanning at få tomogrammer i et vilkårligt orienteret plan uden at ændre patientens position. På samme tid anvendte MR-undersøgelsen lignende CT-principper for rumlig kodning af information og databehandling. En enkelt scanning, for eksempel af et hoved, indsamler normalt data fra ca. 20 niveauer af kraniet og hjernen med en skive tykkelse på 4-5 mm. Jo højere magnetfeltintensiteten af ​​tomografen, denne værdi er udtrykt i Teslah, jo tyndere disse sektioner kan fremstilles, desto mere præcise forskningen bliver, desto mere præcis bliver resultatet. De fleste kliniske magnetiske resonans imagers (MRI) indeholder 0,5-1,5 Tesla magneter og kun få - 3T. Et stærkere magnetfelt kan give en mere detaljeret undersøgelse. Scanningstiden afhænger af opgaverne og parametrene for magnetisk resonansbilleddannelse og gennemsnit fra 2-7 minutter (til magnetisk resonansbilleddannelse af hovedet) til 60 minutter. Endelig vises billeder af dele af det undersøgte væv, for eksempel hjernevæv, på skærmbilledet.

Magnetisk resonans imaging MRI gør det muligt at visualisere dele af kraniet og hjernen, rygsøjlen og rygmarven på skærmen på skærmen og derefter på røntgenfilmen. Information gør det muligt at differentiere hjernens grå og hvide stof, dømme tilstanden af ​​dets ventrikulære system, subarachnoid rum, identificere mange former for patologi, især volumenprocesser i hjernen, demyeliniseringszoner, inflammationsfaktorer og ødem, hydrocephalus, traumatiske læsioner, hæmatomer, abscesser, manifestationsfokus iskæmiske og hæmoragiske sygdomme i cerebral kredsløb, for øvrigt kan iskæmiske foci i hjernen detekteres i en hypoksensiv form allerede 2-4 timer efter et slagtilfælde.

En vigtig fordel ved magnetisk resonans imaging MRI over CT er evnen til at opnå billeder i enhver fremspring: aksial, frontal, sagittal. Dette giver dig mulighed for at visualisere det subtentoriale rum, hvirveldyrskanalen, for at identificere neuronet i den auditive nerve i hulrummet i den indre hørskanal, hypofysens tumor, subdural hæmatom i den subakutte periode, selv i tilfælde hvor det ikke er visualiseret på CT.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) er blevet den vigtigste metode til at påvise nogle former for anomalier: anomalier af corpus callosum, anomalier af Arnold-Chiari, fokalisering af demyelinering i paraventrikulæret og andre dele af hjernens hvide stof i multipel sklerose.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) tidligere end computertomografi (CT), afslørede foci af cerebral iskæmi, mens de kan påvises i hjernestammen, i cerebellum, i den tidlige lobe. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) viser tydeligt kontusionsfoci, hjerneabcesser og områder af ødem i hjernevæv.

En vigtig rolle er tildelt magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) ved bestemmelse af årsagerne til demens. Samtidig er ændringer i hjernevæv ofte uspecifikke og undertiden vanskelige at differentiere, fx foki af iskæmi og demyelinering.

Værdifulde oplysninger registreres på spinal MP tomogrammer, især i sagittale sektioner. Samtidig visualiseres strukturelle manifestationer af osteochondrose, især tilstanden på hvirvlerne og ligamentapparatet, intervertebrale diske, deres prolaps og virkninger på dura mater, rygmarv, hestes tail, intravertebrale neoplasmer, hydromyelia, hematomeliasi og mange andre patologiske processer visualiseres også.

Det diagnostiske potentiale ved magnetisk resonansbilleddannelse (MR) kan forbedres ved forudgående administration af nogle kontrastmedier. Et element fra gruppen af ​​sjældne jordarters metaller - gadolinium, som har egenskaberne af en paramagnet - injiceres intravenøst ​​som et kontrastmiddel injiceret i blodbanen.

Fordelen ved magnetisk resonansbilleddannelse (MR) over computertomografi (CT) er tydeligst ved undersøgelsen af ​​de dele af nervesystemet, hvis billede ikke kan opnås ved hjælp af CT på grund af overlapningen af ​​de studerede hjernevæv tilstødende knoglestrukturer. Derudover er det muligt at skelne mellem utilgængelige CT-ændringer i hjernevævstæthed, hvidt og gråt materiale, for at detektere skader på hjernevæv i multipel sklerose osv. Med magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

Ved magnetisk resonansbilleddannelse (MR) bliver patienten ikke udsat for ioniserende stråling. Der er dog nogle begrænsninger med magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Således er magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) kontraindiceret i nærværelse af metalliske fremmedlegemer i kraniumhulrummet, da der er fare for deres forskydning under påvirkning af et magnetfelt og følgelig yderligere skader på nærliggende hjernestrukturer. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) er kontraindiceret hos patienter med ekstern pacemaker, graviditet, alvorlig klaustrofobi (frygt for at være i et nært rum). Komplicerer brugen af ​​MR-undersøgelse af dens varighed (30-60 minutter), hvor patienten skal være i stationær tilstand.

Indikationer for magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)

Indikationer for magnetisk resonansbilleddannelse (MR) og forberedelse til undersøgelsen, se de relevante afsnit:

MR i hjernen eller hypofysen
MRI af cerebral fartøjer angioprogram arteriel
MRI af cerebral fartøjer angioprogram venøs
MR myelogram
MRI i rygmarven og rygsøjlen: cervikal rygsøjlen
MRI af nakkeskibe (ekstrakraniel arteriel eller venøs program)
MRI i rygmarven og rygsøjlen: thorax
MR i rygmarven og rygsøjlen: lumbosacral
MR i binyrerne
MR i en ledd, alligevelarm i knæleddet
MR i hjernen eller rygmarven (herunder kraniovertebral kryds) med anæstesi
MRI i maveskavheden
MR i bækkenorganerne

Kontraindikationer til magnetisk resonansbilleddannelse (MR)

Absolutte kontraindikationer for magnetisk resonansbilleddannelse (MRI):

Metal fremmedlegeme i kredsløb,
Intrakraniale aneurysmer klippet med ferromagnetisk materiale
Tilstedeværelsen i kroppen af ​​elektroniske enheder (pacemaker, for eksempel),
Hemopoietisk anæmi (med kontrast)

Relative kontraindikationer til magnetisk resonansbilleddannelse (MR):

- Udendørs pacemaker,
- alvorlig klaustrofobi eller upassende opførsel
- graviditet (en relativ kontraindikation af MR er graviditet i op til 12 uger, fordi der i øjeblikket ikke er tilstrækkeligt bevis for, at magnetfeltets teratogene effekt ikke er tilstede)
- intrakraniale aneurysmer klippet med ikke-ferromagnetisk materiale,
- metalproteser, klip eller fragmenter i uskannede organer,
- manglende evne til at opretholde mobilitet på grund af alvorlig smerte,
- tatoveringer med metalindhold,
- behovet for løbende overvågning af vitale tegn *,
- Tilstanden alkohol eller narkotika

* udviklede ventilatorer tilpasset til brug i MR-rum

Menstruation, tilstedeværelsen af ​​en intrauterin enhed, samt amning er ikke kontraindikationer for undersøgelsen.

Den endelige beslutning om patientens mulige afslag på at foretage en MR-undersøgelse foretages umiddelbart før undersøgelsen af ​​den pligtige radiolog MRI.

Hvordan er magnetisk resonansbilleddannelse (MR)

Proceduren for magnetisk resonansbilleddannelse (MR) er smertefri og kræver ikke særlig forberedelse til undersøgelsen, bortset fra undersøgelse af bækkenorganerne. Før du undersøger en MR, bør du fortsætte med at tage medicinen (hvis du har ordineret det), anbefales moderat madindtagelse. Du tilbyder en badekåbe, eller du kan dine ting uden metal lynlås. Sørg for at bede om at fjerne alt tilbehør - ure, smykker, smykker, pinde, hårnåle. Fjern også parykken, protesen, høreapparatet. Det er meget vigtigt at fjerne genstande indeholdende metal før en MR. Metalliske genstande kan forstyrre magnetfeltet, der bruges under undersøgelsen, og kvaliteten af ​​billederne kan være dårlig. Derudover kan magnetfeltet beskadige elektronikken.

Det er vigtigt, at du fortæller din læge, hvis du har en metalartikulær protese, en kunstig hjerteventil, podede elektroniske enheder, elektroniske mellemøreimplantater eller implantater i tandprotesen. Tilstedeværelsen af ​​metal i din krop kan være risikabelt for dig, eller handle på en del af MR-scanningen.

Teknikken med magnetisk resonansbilleddannelse (MR) er at placere patienten i en vandret position i en smal tunnel af tiden, tiden afhænger af studietypen. Patienten skal opretholde fuldstændig immobilitet i den anatomiske region, der undersøges.

Nogle MR-scanninger opnås ved at injicere en kontrastopløsning gennem en vene i din hånd. I løbet af studiet, ånde sig roligt, ikke bevæg dig, kan du tale med lægen MR gennem en mikrofon.

High-speed magnetiske resonans imagers (MR-maskiner) er kortere og bredere, så det meste af din krop er i åben tilstand under scanningen. Nyere MRI-maskiner er åbne på alle sider, hvilket kan svække billedkvaliteten, men sådant udstyr anvendes meget til patienter med klaustrofobi og børn.

For at forbedre diagnostisk effektivitet ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI-undersøgelser) opfordres patienterne til at medbringe data fra tidligere MR-undersøgelser, andre metoder til stråling, laboratorie- eller funktionel diagnostik samt ambulante kort eller henvisninger fra læger, der angiver område og formål med undersøgelsen.

Proceduren for magnetisk resonansbilleddannelse (MR) er smertefri. Udstyret til MR under drift giver ikke høj lyd, der kan forårsage en ubehagelig følelse.

Personlige genstande, smykker og værdigenstande, tøj, der indeholder metal og elektromagnetiske anordninger, er ikke tilladt i MR-scanningsrummet.

Magnetic resonance imaging, som enhver undersøgelse, har visse diagnostiske grænser, samt mulig begrænset følsomhed og specificitet i diagnosen af ​​patologiske processer. I den henseende, såvel som hvis der er tvivl om undersøgelsens gennemførlighed, anbefales det at konsultere din læge eller læge med magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

Magnetic Resonance Imaging (MR) resultater

Ved afslutningen af ​​undersøgelsen kan du blive bedt om at vente, indtil MR-scanningerne undersøges, og du er ikke sikker på, at du har brug for yderligere scanninger. Så går du ud og venter på MR resultaterne.

Er magnetisk resonansbilleddannelse (MR) skadelig?

Der er i øjeblikket ingen kendte farer eller bivirkninger forbundet med magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Ioniserende stråling (røntgenstråler) anvendes ikke i magnetisk resonansbilleddannelse, det kan gentages. Teoretisk er der en lille risiko for fosteret i de første 12 uger af graviditeten, så i denne periode er scanning for gravide kontraindiceret. Da patienter skal ligge inde i en stor cylinder under magnetisk resonansbilleddannelse, kan nogle af dem vise symptomer på klaustrofobi. Patienter, der oplever frygten for et lukket rum, bør underrette lægen om dette, i hvilket tilfælde en nærtstående kan inviteres til en magnetisk resonansbilleddannelsesprocedure.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) fortsætter med at forbedre sin udvidelse:

Magnetisk resonans angiografi

Vaskulært billede er en af ​​MRI's nyskabelser. MR er en sikker måde at vurdere tilstanden af ​​arterier og blodårer i hele kroppen. Denne procedure kræver ikke indføring af et kateter i arterierne, som traditionel angiografi kræver.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) med funktionelle tests

Funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) giver forskere mulighed for at evaluere aktiviteten og vitaliteten af ​​nerveceller i forskellige dele af hjernen. Funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (MR) vurderer områder af hjernen, der styrer bevægelse, tale, vision og hukommelse.

Magnetisk resonans billeddannelse

Magnetisk resonansbilleddannelse (MR, MRT, MR [1]) er en tomografisk metode til undersøgelse af indre organer og væv under anvendelse af det fysiske fænomen af ​​nuklear magnetisk resonans - metoden er baseret på måling af det elektromagnetiske respons af brintkerner til excitation ved en bestemt kombination af elektromagnetiske bølger i et konstant magnetfelt høj spænding.

Indholdet

historie

Grundlaget for magnetisk resonansbilleddannelse anses for at være år 1973, da kemiprofessor Paul Lauterbur udgav en artikel i tidsskriftet Nature, "Oprettelse af et billede ved hjælp af induceret lokal interaktion; eksempler baseret på magnetisk resonans. " Senere forbedrede Peter Mansfield de matematiske algoritmer til image acquisition.

I Sovjetunionen blev metoden og indretningen for NMR-tomografi foreslået i 1960 af V. A. Ivanov [2] [3].

Termen NMR-tomografi har eksisteret i nogen tid og blev erstattet af MR i 1986 på grund af udviklingen af ​​radiofobi hos mennesker efter Tjernobyl-ulykken. Henvisningen til "nuklearnheden" af metodenes oprindelse forsvandt i det nye udtryk, som gjorde det muligt for ham at komme ind i den daglige medicinsk praksis ganske smertefrit, men det oprindelige navn har også en omsætning.

Til opfindelsen af ​​MR-metoden modtog Peter Mansfield og Paul Lauterbur Nobelprisen i medicin i 2003. Den amerikanske-armenske forsker Raymond Damadyan, en af ​​de første forskere i MRI-principperne, indehaveren af ​​et MRI-patent og skaberen af ​​den første kommercielle MRI-scanner, lavede et berømt bidrag til skabelsen af ​​magnetisk resonansbilleddannelse.

Tomografi gør det muligt at visualisere hjernen, rygmarven og andre indre organer med høj kvalitet. Moderne MR-teknikker gør det muligt uden invasion (uden indgreb) at undersøge organernes funktion - måle blodstrømshastigheden, cerebrospinalvæskestrømmen, bestemme diffusionsniveauet i vævene, se aktiveringen af ​​cerebral cortex under funktionen af ​​de organer, som den givne cortex er ansvarlig for (funktionel MR).

fremgangsmåde

Metoden for atommagnetisk resonans giver os mulighed for at studere den menneskelige krop baseret på mætning af legemsvæv med hydrogen og egenskaberne af deres magnetiske egenskaber forbundet med at være omgivet af forskellige atomer og molekyler. Brintkernen består af et enkelt proton, som har et magnetisk øjeblik (spin) og ændrer dets rumlige orientering i et kraftfuldt magnetfelt, og når det udsættes for yderligere felter, kaldet gradient og eksterne radiofrekvensimpulser, der fodres til en protonspecifik resonansfrekvens på et givet magnetfelt.. På basis af protonens parametre (spins) og deres vektorretning, som kun kan være i to modsatte faser, såvel som deres tilknytning til protons magnetiske øjeblik, er det muligt at fastslå, i hvilke bestemte væv et bestemt hydrogenatom er placeret.

Hvis du placerer en proton i et eksternt magnetfelt, vil dets magnetiske moment enten være co-directed eller modsat feltets magnetiske øjeblik, og i det andet tilfælde vil dets energi være højere. Når de udsættes for undersøgelsesområdet ved elektromagnetisk stråling af en bestemt frekvens, vil en del af protonerne ændre deres magnetiske moment til det modsatte og derefter vende tilbage til deres oprindelige position. I dette tilfælde registrerer tomografdataindsamlingssystemet frigivelsen af ​​energi under "afslapning" (afslapning) af tidligere ophidsede protoner.

De første tomografer havde en magnetfeltinduktion på 0,005 T, men kvaliteten af ​​de opnåede billeder var lav. Moderne tomografer har kraftige kilder til et stærkt magnetfelt. Både elektromagneter (op til 9,4 T) og permanente magneter (op til 0,7 T) anvendes som sådanne kilder. I dette tilfælde, da feltet skal være meget stærkt, anvendes superledende elektromagneter, der arbejder i flydende helium, og permanente magneter er kun egnede til meget kraftige neodym. Den magnetiske resonans "respons" af væv i permanentmagnet-MR-scannere er svagere end elektromagnetisk, derfor er anvendelsesområdet for permanente magneter begrænset. Imidlertid kan permanente magneter være af den såkaldte "åbne" konfiguration, som muliggør forskning i bevægelse, i stående stilling, samt give patienter adgang til læger under undersøgelsen og udføre manipulationer (diagnostisk, terapeutisk) under kontrol af MR - den såkaldte interventionelle MR.

For at bestemme placeringen af ​​signalet i rummet, ud over den permanente magnet i MR-scanneren, som kan være en elektromagnet eller en permanent magnet, anvendes gradientspoler, som tilføjer til det generelle ensartede magnetfelt en gradientmagnetisk forstyrrelse. Dette sikrer lokalisering af det nukleare magnetiske resonanssignal og det nøjagtige forhold mellem det undersøgte areal og de opnåede data. Virkningen af ​​gradienten, som tilvejebringer valget af skiven, tilvejebringer selektiv excitation af protoner i den ønskede region. Effekten og hastigheden af ​​gradientforstærkerne er en af ​​de vigtigste indikatorer for en magnetisk resonansbilleder. Hastigheden, opløsningen og signal-til-støjforholdet afhænger i høj grad af dem.

Moderne teknologier og indførelsen af ​​computerteknologi har ført til fremkomsten af ​​en metode som virtuel endoskopi, som giver dig mulighed for at udføre tredimensionel modellering af strukturer visualiseret af CT eller MR. Denne metode er informativ, hvis det er umuligt at udføre endoskopisk undersøgelse, for eksempel i tilfælde af alvorlig patologi i de kardiovaskulære og respiratoriske systemer. Metoden for virtuel endoskopi har fundet anvendelse i angiologi, onkologi, urologi og andre områder af medicin.

MR diffusion

MR diffusion er en metode til bestemmelse af bevægelsen af ​​intracellulære vandmolekyler i væv.

Diffus spektral tomografi

Diffus spektral tomografi - en metode baseret på magnetisk resonansbilleddannelse, som gør det muligt at studere aktive neurale forbindelser. Primær anvendelse ved diagnosticering af akutte sygdomme i cerebral kredsløb ifølge iskæmisk type i de akutte og akutte stadier.

MR perfusion

Metoden gør det muligt at vurdere blodets passage gennem kroppens væv.

  • Passage af blod gennem hjernevæv
  • Passage af blod gennem levervæv

Metoden gør det muligt at bestemme graden af ​​iskæmi i hjernen og andre organer.

MR spektroskopi

Magnetisk resonansspektroskopi (MRS) er en metode, der gør det muligt at bestemme de biokemiske ændringer i væv i forskellige sygdomme. Mr spektra afspejler metabolisternes processer. Metaboliske lidelser opstår sædvanligvis før sygdommens kliniske manifestationer. Derfor kan sygdomme på baggrund af MR spektroskopiske data diagnostiseres i tidligere udviklingsstadier.

Typer af MR spektroskopi

  • MR spektroskopi af indre organer
  • MR spektroskopi af biologiske væsker

MR angiografi

Magnetisk resonans angiografi (MRA) er en metode til opnåelse af et billede af blodkar ved hjælp af en magnetisk resonansbilleder. Undersøgelsen udføres på tomografer med en magnetfeltstyrke på mindst 0,3 (GE Brivo MR235) Tesla. Metoden gør det muligt at evaluere både anatomiske og funktionelle træk ved blodgennemstrømningen. MRA er baseret på forskellen mellem signalet fra det bevægelige væv (blod) og de omgivende immobile væv, hvilket gør det muligt at opnå billeder af blodkar uden anvendelse af nogen radioaktive midler. For at opnå et klarere billede anvendes specielle kontrastmidler baseret på paramagnetisk (gadolinium).

Funktionel MR

Funktionel MR (fMRI) er en metode til kortlægning af hjernebarken, som gør det muligt at bestemme den individuelle placering og karakteristika for hjerneområder med ansvar for bevægelse, tale, vision, hukommelse og andre funktioner individuelt for hver patient. Essensen af ​​metoden er, at når visse dele af hjernen virker, øges blodgennemstrømningen i dem. I processen med at udføre fMRI tilbydes patienten at udføre bestemte opgaver, hjerneområder med øget blodgennemstrømning optages, og deres billede er overlejret på en normal hjernehormon.

MR Temperaturmåling

MR-termometri er en metode baseret på opnåelse af resonans fra protonerne fra det pågældende objekts hydrogen. Forskellen i resonansfrekvenserne giver information om vævs absolutte temperatur. Frekvensen af ​​de udsendte radiobølger varierer med opvarmning eller afkøling af vævene under undersøgelse. Denne teknik øger informativiteten af ​​MR-studier og forbedrer effektiviteten af ​​terapeutiske procedurer baseret på selektiv opvarmning af væv. Lokal opvarmning af væv anvendes til behandling af tumorer af forskellig oprindelse. [4]

Funktioner ved brug af medicinsk udstyr i rum, hvor MR udføres

Kombinationen af ​​det intense magnetfelt, der anvendes i MR-scanning og det intense radiofrekvensfelt stiller store krav til det medicinske udstyr, der anvendes under forskningen. Ventilatorerne, der er specielt designet til brug i MRI-rum, har begrænsede muligheder for højtryks- og luftvejstryk. Restriktioner gælder også for nogle af funktionaliteterne i en række moderne ventilations-, overvågnings- og alarmsystemer.

Den seneste brug af ventilatoren øger imidlertid patientsikkerheden under en MR. Alvorlige patienter er forsynet med åndedrætsstøtte under transportfasen såvel som under MR-studiet. Brug af både i intensivafdelinger og under MR-behandling reducerer også risikoen for fejl, når der skiftes fra en type ventilator til en anden, der er tilladt til brug under MR.

Det trekantede MR-symbol betyder, at ventilatoren er godkendt til brug i MR-rum under følgende forhold:

  1. MR scanner power 1, 1.5 og 3 Tesla;
  2. Arrangement af ventilator - kun uden for sikkerhedslinjen:
    • til tunnelscannere 20 mT (200 gauss);
    • til åbne scannere 10 mt (100 gauss);
  3. Overholdelse af begrænsninger for brugen af ​​ekstra tilbehør
  4. Brug kun godkendte monteringsløsninger til MR;

Kontraindikationer

Der er både relative kontraindikationer, hvor undersøgelsens adfærd er mulig under visse betingelser og absolut, hvor undersøgelsen er uacceptabel.

Absolutte kontraindikationer

  • installeret pacemaker (ændringer i magnetfeltet kan efterligne hjertefrekvensen).
  • ferromagnetiske eller elektroniske implantater i mellemøret.
  • store metalimplantater, ferromagnetiske fragmenter.
  • Ilizarov ferromagnetiske enheder

Relative kontraindikationer

  • insulinpumper
  • nerve stimulanter
  • ikke-ferromagnetiske implantater i det indre øre,
  • prostetiske hjerteventiler (i høje felter, med mistænkt dysfunktion)
  • hæmostatiske klip (undtagen hjerneskibe)
  • dekompenseret hjertesvigt
  • graviditetens første trimester (i øjeblikket er der ikke tilstrækkeligt bevis for manglen på magnetfeltets teratogene effekt, men metoden er at foretrække for røntgen- og computertomografi)
  • klaustrofobi (panikanfald, mens det ikke er tilladt i studiet)
  • behov for fysiologisk overvågning
  • patient utilstrækkelighed
  • alvorlig / ekstremt alvorlig tilstand hos patienten i primær / samtidig sygdom

MRI er også kontraindiceret (eller undersøgelsestiden skal reduceres betydeligt) i nærværelse af tatoveringer lavet ved hjælp af farvestoffer indeholdende metalforbindelser. [kilde ikke specificeret 43 dage] Udbredt i proteser er titanium ikke en ferromagnet og er praktisk sikkert sikker for MR; En undtagelse er tilstedeværelsen af ​​tatoveringer lavet med farvestoffer baseret på titanforbindelser (for eksempel baseret på titandioxid).

En yderligere kontraindikation for MR er tilstedeværelsen af ​​cochleære implantater - indre øreproteser. MR er kontraindiceret i nogle typer af indre øre proteser, da der er metaldele i cochlear implantatet, der indeholder ferromagnetiske materialer.

Magnetisk resonans billeddannelse

Magnetic resonance imaging giver dig mulighed for at tage billeder, der skildrer patientens krop i forskellige planer. Før undersøgelsen anbefales det at gøre sig bekendt med, hvordan undersøgelsen udføres ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse. Dette vil få dig til at føle sig mere selvsikker under proceduren.

MR gør det muligt at vise ved hjælp af radiobølger og et stærkt magnetfelt, hvad patientens krop ser ud fra indersiden. Samtidig opnås detaljerede billeder med høj opløsning. Billeder er uundværlige i diagnosen af ​​mange sygdomme.

Hvordan virker MR-scanneren?

De fleste scannere indeholder en stor tunnelmagnet. Patienten ligger på et bevægeligt bord, der glider ind i tunnelen. Magnetfeltet opbygger elementære partikler i kroppen. Derefter forbringer radiobølgerne til disse partikler, deres position ændres, de udsender signaler afhængigt af typen af ​​blødt væv.
Alle indsamlede signaler ved hjælp af en computer behandles for at skabe et tredimensionelt billede af patientens krop. Nogle todimensionale dele af billedet ved hjælp af en computerskærm på skærmen - således opnået billeder i flyene.

Afsluttede billeder konverteres nogle gange til en film med dias. De bruges af lægen til yderligere undersøgelse og analyse.

Er MR sikkert?

Indtil nu har der ikke været kendte effekter af radiobølger eller magnetfelter under MR-scanninger.

Hvad vil jeg føle under MR-eksamen?

MR er en smertefri procedure, men opholder sig i et begrænset rum, og behovet for at opretholde immobilitet kan forårsage ubehag. Du kan mærke varmen på målstedet; Dette er normalt, men hvis det generer dig, skal du rapportere det til en MR-tekniker. Hvis det er nødvendigt at injicere et kontrastmiddel, kan du opleve en ubehagelig følelse på injektionsstedet samt en følelse af chill på det sted under injektionen. Mange patienter er irriteret af den høje banging eller tapping hørt på bestemte stadier af undersøgelsen. Patienterne er forsynet med hovedtelefoner.

Hvordan er forberedelsen til MR?

Før MR-undersøgelsen skal du fortsætte med at tage medicin (hvis de er ordineret til patienten) anbefales moderat madindtagelse. Magnetic resonance imaging er kontraindiceret, hvis patienten har en implanteret pacemaker. Et stærkt magnetfelt kan forstyrre dets handling.

Hvis patienten er gravid, er det vigtigt at informere lægen før testen. Graviditet er ikke en kontraindikation for MR, men det er ikke altid klart, hvilken virkning magnetfeltet vil have på fosteret.

Nogle læger anbefaler ikke magnetisk resonansbilleddannelse i løbet af de første 3 måneder af graviditeten. Derfor kan den behandlende læge anbefale at udsætte undersøgelsen og vælge en alternativ metode.
Under forberedelsen til MR vil patienten blive tilbudt at klæde deres ejendele uden metalliske lynlås, eller de vil blive forsynet med en kappe eller en speciel kjole. Desuden bliver patienten bedt om det
Fjern alt tilbehør - pinde, hårnåle, ure, smykker, smykker. En tandprotes, en perle og et høreapparat er påkrævet, samt alle genstande, der indeholder metal og elektroniske genstande. Objekter fremstillet af metal kan påvirke det magnetiske felt, der blev brugt under undersøgelsen, eller forringe kvaliteten af ​​billederne. Derudover kan magnetfeltet beskadige elektronikken.
Patienten er forpligtet til at informere lægen om tilstedeværelsen i kroppen af ​​en metalartikulær protese, podede elektroniske enheder, kunstig hjerteventil, elektroniske implantater i mellemøret, implantater i tandprotesen og andre, hvis nogen.
Tilstedeværelsen af ​​metal i kroppen kan være risikabelt for patienten eller handle på en del af billedet.

Hvornår gør magnetisk resonans billeddannelse?

påvisning af morfologiske forandringer i hjernen hos patienter med Alzheimers sygdom
detektion og visualisering af steder af vasokonstriktion
diagnose og visualisering af hjernetumorer samt lidelser i nervesystemet
diagnose af sygdomme i midten og det indre øre
diagnose af hypofysesygdomme
diagnose og visualisering af brystkræft
diagnose og visualisering af hjertefejl
diagnose og visualisering af skader på led og ben
diagnose og visualisering af svulster og sygdomme i lungen, pancreas, nyre, lever, milt
visualisering af ledd- og knogleinfektioner, skader og sår samt degenerative lidelser
diagnose af sygdomme i genitourinary system.

Hvad er MR?

MR er en forskningsmetode, som giver dig mulighed for at få et detaljeret billede af menneskelige organers tilstand uden intern intervention. Da apparatets funktionsmåde er baseret på magnetiske felter, er forskningsprocessen helt sikker i forhold til ioniserende stråling - den er fraværende.

MR er en moderne og præcis diagnose.

Fordeler MR

høj nøjagtighed: en MR scan viser tydeligt alle typer sygdomme i rygsøjlen og leddene, tumorer i et tidligt stadium;
tredimensionelt billede af kroppen på billedet giver dig mulighed for at se detaljerne;
Effektivitet: Magnetisk resonansbilleddannelse tager fra 20 til 60 minutter;
Sikkerhed: Ingen skadelig røntgeneksponering anvendes;
smertefri;
ingen bivirkninger
mulighed for at blive undersøgt ofte

Kontraindikationer for MR

Da der i løbet af undersøgelsen virker et stærkt magnetfelt på patientens krop, og der på grund af design af enheden kan der være begrænsninger for at udføre en MR.

De absolutte kontraindikationer for MR inkluderer patientens tilstedeværelse:

kunstig pacemaker (pacemaker);
metalstrukturer efter operationer;
etablerede intravaskulære stents;
intrakraniale metal hæmostatiske klip;
periorbital metalliske fremmedlegemer, fragmenter;
insulin dispensere.
De relative kontraindikationer for MR er:

første trimester af graviditet (har brug for en gynækologs mening)
kongestivt hjertesvigt;
prostetiske hjerteventiler (i dette tilfælde er spørgsmålet om behovet for en undersøgelse besluttet efter høring af eksperter fra kabinettet).
Kontraindikationer for MR med kontrast er:

graviditet;
amning;
tidligere identificeret overfølsomhed over for lægemidlet i denne gruppe;
nyresvigt.

Hvad er indikationerne for MR?

Diagnostiske evner ved hjælp af en magnetisk resonans imager giver dig mulighed for at udforske alle de indre organer og væv i menneskekroppen. For nemheds skyld er følgende medicinske klassifikator blevet indført for forskellige zoner, hvor det er nødvendigt at identificere den patologiske proces:

alle dele af hjernen, herunder hypofysen, bihulerne, det vaskulære netværk
centrale og perifere nervesystemer, herunder rygmarven
kardiovaskulære system
abdominal og bækkenorganer
alle dele af muskuloskeletalsystemet
kræft tumorer på alle områder af kroppen

Hvorfor er det vigtigt at vælge en stærk MRI-maskine?

Nogle MRI-enheder (lavfelt) anvender et felt med lav magnetisk induktion (0,3-1 Tesla), som ikke tillader at opnå high-definition visualisering af den patologiske proces. Dette gør det umuligt at bruge en MR til dette niveau til at diagnosticere de tidlige stadier af sygdommen, og selve undersøgelsen er for lang, selv for patientpatienter. Magnetiske resonanstomografier fra 1,0 Tesla og højere henføres til højtfelt-dem. Graden af ​​opløsning og som følge heraf pålideligheden af ​​en undersøgelse på en 1,5 Tesla tomografi (guldstandard) gør det muligt at genkende en farlig og kompleks sygdom i de tidlige stadier. Medicinsk videnskab drømte om dette i mange år;.

MRI for børn

Magnetic resonance imaging har ingen aldersgrænse, så det kan udføres på børn fra fødslen. Der er kun et problem - under MRI-proceduren er det nødvendigt at observere immobilitet. I denne henseende udføres undersøgelsen af ​​småbørn, der ikke vil kunne bestå prøven ubevægelig, under anæstesi (overfladebedøvelse).

Hvad er kontrasten?

Kontrastfrit MR giver klarere billeder end konventionel forskning. Lægen foreskriver en magnetisk resonansbilleddannelse med kontrast, hvis du har mistanke om en tumor eller metastase. Undersøgelsen hjælper med at identificere tumorens struktur og størrelse, latent inflammation og kredsløbsproblemer.

Kontraindikationer for MR med kontrast er:

tidligere identificeret overfølsomhed over for lægemidler i denne gruppe

Hvis du har faste bøjler, kan du gennemgå en MR-scanning af hjernen?

Ja det kan du, det er ikke en kontraindikation. Braces fra en række materialer kan dog give billeder til billeder. I dette tilfælde kan de resulterende billeder ikke fortolkes. Det er muligt at bestemme, om en MR-scanning udføres i en sådan situation, individuelt under selve proceduren. Hvis undersøgelsen ikke er hensigtsmæssig, stopper lægen diagnosen.

Er det muligt at lave en MR i hele kroppen?

Enhver MR er designet på en sådan måde, at det ikke er muligt at få et billede af hele organismen (samtidig). Magnetisk resonans billeddannelse udføres på de anatomiske zoner (hjerne, led, rygsøjlen) og bruger specielle spoler til hver afdeling. Samtidig kan du udføre det nødvendige antal undersøgelser af organer og områder i kroppen i enhver kombination.

Skal jeg få en henvisning fra en læge for at få en MR?

Nej, ikke nødvendigvis, er det nok bare dit ønske og samtykke til at foretage en undersøgelse, samt manglen på kontraindikationer for MR. Men det skal bemærkes, at det er den kompetente læge, der kan ordinere den nødvendige diagnose for dig.

Hvad skal du have for en MR-eksamen

At gennemgå en MR, skal du have med dig:

Identitetsdokument
Lægerens anvisninger, hvis de er tilgængelige
Resultaterne af tidligere undersøgelser (hvis tilgængelig)
Tøj uden metalgenstande