logo

Rehabilitering efter hjerteinfarkt derhjemme: fysisk uddannelse, kost, medicin

Et hjerteanfald opstår, når en trombose er blokeret af koronararterierne og fører til, at nogle dele af hjertet forbliver uden ilt. Hvis medicinsk bistand ikke blev leveret i tide, dør cellerne, der er ar, der er i deres sted, og hjertet holder op med at udføre sine funktioner.

Personer, der har ramt et hjerteanfald, kræver en langsigtet og kvalificeret rehabilitering med det formål at genoprette fuldverdig livsaktivitet og forebygge tilbagefald, der forekommer i 20-40% af tilfældene.

Stadier af inddrivelse af patienter efter sygdom

Rehabilitering efter et hjerteanfald omfatter en række aktiviteter, hvis opgave er at forhindre tilbagevendende angreb, eliminere komplikationer og returnere patienten til et normalt liv.

De vigtigste områder i genopretningsprocessen er:

  • normalisering af fysisk aktivitet
  • lægemiddel terapi;
  • kost;
  • psykologisk bistand.

Valget af rehabiliteringstaktik er baseret på patientens individuelle tilstand såvel som hans alder og årsagerne til at udvikle et hjerteanfald.

I en alvorlig tilstand af patienten, når han har identificeret sådanne komplikationer som arytmi eller hjerteinsufficiens, skal rehabilitering først udføres i en specialiseret lægeinstitution, med en yderligere overførsel til kroppens hjemliggørelse og overholdelse af sygeplejeprocessen for myokardieinfarkt.

Første anbefalinger

Fysioterapi er det vigtigste trin i genoprettelsen af ​​fysisk aktivitet hos en person, der lider af et hjerteanfald. Tidspunktet for træningstræning er ordineret af en læge afhængigt af graden af ​​myokardiebeskadigelse og patientens tilstand.

Med moderat alvorlige patologier startes gymnastik i 2-3 dage, med svær det tager normalt en uge at vente. De grundlæggende principper for genopretning af patientens fysiske aktivitet reduceres til følgende trin:

  • de første par dage kræver strenge sengestole;
  • På dag 4-5 får patienten en siddeposition med sine ben, der hænger sammen fra sengen;
  • På dag 7 kan patienten i en gunstig situation begynde at bevæge sig tæt på sengen;
  • i 2 uger vil det være muligt at lave korte gåture i afdelingen;
  • Fra 3 uger efter angrebet er det normalt tilladt at gå ud i korridoren, samt gå ned ad trappen under instruktørens kontrol.

Efter at have øget belastningen måler lægen nødvendigvis patientens tryk og puls. Hvis tallene afviger fra normen, skal belastningen reduceres. Hvis genoprettelsen finder sted positivt, kan patienten henvises til et kardiologisk rehabiliteringscenter (sanatorium), hvor han vil fortsætte sin opsving under tilsyn af fagfolk.

Strømregler

I rehabiliteringsprocessen lægges stor vægt på korrekt ernæring af patienten. Diæt kan være anderledes, men de har alle fælles principper:

  • nedsat kalorieindtagelse
  • begrænsning af fedt, mel og sød mad;
  • afvisning af krydrede og krydrede retter;
  • Mindste saltindtagelse - højst 5 g pr. dag
  • mængden af ​​forbrugt væske bør være ca. 1,5 liter dagligt;
  • måltider bør være hyppige, men i små portioner.

Hvad skal fødevaren efter et hjerteanfald? I kosten er det nødvendigt at inkludere fødevarer, der indeholder fibre, vitaminer C og P, flerumættede fedtsyrer, kalium. Følgende fødevarer er tilladt:

  • fedtfattigt kød;
  • frugt og grøntsager, undtagen spinat, svampe, bælgfrugter, sorrel, radise;
  • vegetabilske olier;
  • vegetabilske supper;
  • compote og juice uden sukker, svagt brygget te;
  • klid- og rugbrød, korn;
  • magert fisk;
  • mejeriprodukter uden fedt;
  • omelet.

Det skal pålægges at afvise:

  • fedtholdige kød;
  • økologisk kaffe;
  • frisk brød, enhver muffin;
  • stegte eller kogte æg
  • pickles, pickles, konserves;
  • kager, chokolade, kager og andre slik.

Hvilke andre produkter skal kasseres, når diæt efter myokardieinfarkt, se videoen:

I den første uge af rehabilitering er det tilrådeligt at spise kun gnides mad 6 gange om dagen.

Siden 2 uger er måltiderne reduceret, mens maden skal hakket.

I en måned vil det være muligt at tage regelmæssig mad, der strengt kontrollerer sit kalorieindhold. Den daglige sats bør ikke overstige 2300 kcal. Når overvægtige kalorieindhold skal reduceres lidt.

Fysisk træning og sexliv

Tilbage til fysisk aktivitet begynder på hospitalet. Efter stabilisering får patienten lidt motion, først passiv (bare sidde i sengen), så mere aktiv.

Genoprettelsen af ​​de enkleste motoriske færdigheder bør ske inden for de første par uger efter angrebet.

Fra 6 uger er patienter normalt ordineret fysisk terapi, klasser på en stationær cykel, gå, klatre trapper, let jogging, svømning. Belastningen skal øges meget omhyggeligt.

Fysioterapi er meget vigtig i rehabilitering efter et hjerteanfald. Takket være specielle øvelser kan du forbedre blodcirkulationen og genoprette hjertefunktionen.

Nyttig video med et sæt øvelser motionsterapi til gymnastikpatienter efter hjerteinfarkt derhjemme:

Personer, der har haft et hjerteanfald, kan gøre husholdningsarbejde, afhængigt af sygdommens funktionelle klasse. Patienter i tredje klasse får lov at vaske opvasken, tørre støvet, anden klasse - for at udføre mindre pligter, er det forbudt at arbejde med såning, arbejde med en bor, håndvaske tøj. For førsteklasses patienter er mulighederne næsten ubegrænsede. Det er kun nødvendigt at undgå at arbejde i en ubehagelig stilling af kroppen.

Seksuelt liv hos patienter kan begynde om en halvanden time efter angrebet. Muligheden for seksuel kontakt fremgår af bevarelsen af ​​en normal puls og tryk, selv når man går op til 2. sal.

Grundlæggende anbefalinger for samleje:

  • nitroglycerin tabletter skal altid koges i nærheden;
  • Det anbefales kun at have sex med en bevist partner;
  • temperaturen i rummet bør ikke være for høj;
  • stillinger skal vælge dem, der ikke vil forårsage overdreven fysisk anstrengelse - for eksempel anbefales ikke stillinger i opretstående stilling;
  • Drikke ikke alkohol, fede fødevarer og energidrikke før samleje, tag ikke varme bade.

Det er nødvendigt at anvende midler til øget potentiale med ekstrem forsigtighed. Mange af dem har en negativ indvirkning på hjerteets arbejde.

Lær mere om sex efter hjerteanfald fra videoen:

vaner

Rygere er meget mere modtagelige for forskellige hjerteforhold. Rygning forårsager krampe i hjertekarrene, såvel som ilt sulten i hjertemusklen. I løbet af rehabiliteringsperioden efter et hjerteanfald er det nødvendigt helt at stoppe med at ryge, og for at forhindre tilbagefald skal det være nødvendigt at gøre alt for at stoppe denne afhængighed for evigt.

På spørgsmålet om at drikke alkohol er alt ikke så dramatisk, men moderering er stadig påkrævet. I løbet af rehabiliteringstiden skal alkohol helt og holdent opgives og i fremtiden holde sig til streng dosering. Den maksimale tilladte dosis ren alkohol pr. Dag er: til mænd - 30 ml, til kvinder - 20 ml.

Medicinsk og medicinsk kontrol

Narkotikabehandling spiller en ledende rolle i forebyggelsen af ​​mulige tilbagefald. I efterinfarktperioden foreskrives følgende lægemidler:

  • Midler til reduktion af blodviskositet: Plavix, Aspirin, Tiklid.
  • Agenter til behandling af arytmier, angina pectoris, hypertension (afhængigt af sygdommen, der førte til udvikling af et hjerteanfald): beta-blokkere, nitrater, calciumantagonister, angiotensin-konverterende enzymhæmmere.
  • Midler til forebyggelse af aterosklerose: fibrater, statiner, galdesyresekvenser, nikotinsyre.
  • Forberedelser til forbedring af metaboliske processer i væv: Solcoseryl, Actovegin, Mildronat, Piracetam.
  • Antioxidanter: Riboxin, Vitamin E.

Derudover kan årlige månedlige kurser af multivitaminkomplekser foreskrives, hvilket vil bidrage til at styrke kroppen og forhindre skadelige virkninger af eksterne faktorer på kardiovaskulaturens tilstand.

Psykologisk hjælp med dette problem

En person, der har lidt et hjerteanfald, er ofte tilbøjelig til depression. Hans frygt er velbegrundet - trods alt kan et angreb ske igen. Derfor er der et særligt sted i post-infarktperioden for psykologisk rehabilitering.

For at eliminere patientens frygt læres afslapningsteknikker, motivation til at arbejde.

Psykologen arbejder normalt med patientens slægtninge. Ofte efter et hjerteanfald begynder de at overveje de patienter, der er handicappede, er omgivet af overdreven pleje og forsøger at begrænse sin fysiske aktivitet. En sådan holdning påvirker patientens psykologiske tilstand hårdt og gør det svært for ham at vende tilbage til det fulde liv.

Har du brug for et handicap eller kan du gå tilbage til arbejde

Patientens evne til at arbejde er bestemt af flere parametre:

  • elektrokardiografi indikatorer;
  • kliniske undersøgelsesresultater
  • laboratorie test data;
  • data om veloergometrisk forskning.

Restaurering af arbejdskapacitet afhænger af de enkelte kendetegn ved sygdommens forløb. Beslutningen om evnen til at udføre en bestemt aktivitet er taget af en særlig kommission.

Efter et hjerteanfald er det forbudt at engagere sig i følgende former for faglig aktivitet: kørsel med køretøjer, tungt fysisk arbejde, daglig og nat duty, samt arbejde, der kræver øget opmærksomhed og forbundet med psyko-følelsesmæssig stress.

Yderligere tip

For at forhindre gentagelse af et hjerteanfald skal patienten undgå nerve og fysisk stress. De første dage skal han overholde sengeluften. Hvis du lægger ned, respekteres åndenød, det er bedre at være i en hævet stilling.

Fysisk terapi øvelser er forbudt i tilfælde af svær arytmi, høj kropstemperatur, lavt blodtryk og hjertesvigt.

Hvis en patient har nyresvigt eller alvorligt hjertesvigt, intrakranielle hæmatomer og øget blødning, kan nogle lægemidler være kontraindiceret til ham - for eksempel Mannitol. En række diagnostiske undersøgelser kan påvirke patientens tilstand negativt. For eksempel udføres koronarangiografi kun før kirurgisk behandling.

Forebyggelsesforanstaltninger

Forebyggelse af tilbagevendende angreb af hjerteanfald indebærer et sæt foranstaltninger, der hjælper med at styrke kroppen og reducere de negative virkninger af patologier, der førte til sygdommens udvikling. Følgende retningslinjer hjælper med at forhindre tilbagefald:

  • rygestop
  • moderat træning
  • reducere mængden af ​​junk og fede fødevarer og slik i kosten;
  • drik mindre stærk kaffe;
  • undgå stress.

Det anbefales at gå oftere i frisk luft, ikke at overvære, at engagere sig i godartede sportsgrene, der vil fremme træning af hjertemusklen, samt styrke nervesystemet.

Programmet om rehabilitering af patienter i stationære og hjemmeforhold og liv efter myokardieinfarkt i to dele:

Rehabilitering efter myokardieinfarkt

Mange patienter af en kardiolog, der har lidt et myokardieinfarkt, undrer sig over, om det er muligt at vende tilbage til en normal livsstil efter afslutningen af ​​indlæggelsesbehandling og hvor lang tid det vil tage for at komme sig fra denne alvorlige sygdom. Det er svært at besvare disse spørgsmål utvetydigt i en artikel, da mange faktorer kan påvirke kvaliteten og varigheden af ​​patientens rehabilitering: alvorligheden af ​​et hjerteanfald, dets komplikationer, comorbiditeter, besættelse, alder mv.
I denne publikation vil du være i stand til at gøre dig bekendt med de generelle principper for rehabiliteringsbehandling efter myokardieinfarkt. Sådan viden vil hjælpe dig med at få en generel ide om livet efter denne alvorlige sygdom, og du vil være i stand til at formulere de spørgsmål, du skal spørge din læge.

Grundlæggende principper for rehabilitering

De vigtigste retninger for patientens opsving efter myokardieinfarkt omfatter:

  1. Gradvis udvidelse af fysisk aktivitet.
  2. Slankekure.
  3. Forebyggelse af stressfulde situationer og overarbejde.
  4. Arbejde med en psykolog.
  5. Bekæmp dårlige vaner.
  6. Fedme behandling.
  7. Drug forebyggelse.
  8. Dispensary observation.

Ovennævnte foranstaltninger skal anvendes i komplekset, og deres karakter vælges individuelt for hver patient: Det er denne tilgang til genopretning, som vil give de mest frugtbare resultater.

Fysisk aktivitet

Fysisk aktivitet er nødvendig for enhver person, men efter myokardieinfarkt bør intensiteten øges gradvist. Det er umuligt at tvinge begivenheder med en sådan patologi, da det kan føre til alvorlige komplikationer.

Allerede i de første dage efter den mest akutte periode med infarkt, får patienten at komme ud af sengen og efter stabilisering og overføre til en almindelig afdeling - for at tage de første skridt og gå. Afstande for at gå på en flad overflade stiger gradvist, og sådanne gåture bør ikke forårsage træthed og ubehag i patienten (åndenød, smerte i hjertet af hjertet osv.).

Også patienter på hospitalet foreskriver fysioterapi øvelser, som i de første dage altid udføres under tilsyn af en erfaren fysioterapeut. Derefter vil patienten kunne udføre de samme øvelser derhjemme - lægen vil sikkert lære ham at kontrollere sin tilstand og øge belastningens intensitet korrekt. Træningsbehandlinger stimulerer blodcirkulationen, normaliserer hjertearbejdet, aktiverer vejrtrækning, forbedrer tone i nervesystemet og mave-tarmkanalen.

Et gunstigt tegn på succesfuld rehabilitering er pulshastigheden efter fysisk anstrengelse. For eksempel, hvis i de første dage med vandreture er pulsen omkring 120 slag per minut, så efter 1-2 uger med samme intensitet af gang, vil frekvensen være 90-100 slag.

Også til rehabilitering af patienter efter myokardieinfarkt kan der anvendes en række fysioterapi, massage og vejrtrækninger. Efter patientens tilstand er stabiliseret, kan han blive anbefalet at spille sport, der hjælper med at styrke og øge udholdenheden af ​​hjertemusklen og forårsage dens berigelse med ilt. Disse omfatter: vandring, svømning og cykling.

Den fysiske aktivitet hos den patient, der havde et myokardieinfarkt, bør også gradvist udvides i hverdagen og på arbejdspladsen. Personer, hvis erhverv er forbundet med betydelige belastninger, anbefales at tænke på at ændre typen af ​​aktivitet. Patienterne kan diskutere sådanne spørgsmål med deres læge, som vil hjælpe dem med at forudsige muligheden for at vende tilbage til et bestemt erhverv.

Genoptagelsen af ​​seksuelt livs myokardieinfarkt er også bedre at diskutere med din kardiolog, fordi ethvert samleje er en betydelig øvelse og sen genoptagelse af seksuel kontakt kan føre til alvorlige komplikationer. I ukomplicerede tilfælde er tilbagelevering til intimitet muligt i 1,5-2 måneder efter et angreb af myokardieinfarkt. For det første anbefales patienten at vælge en stilling til samleje, hvor fysisk aktivitet for ham vil være minimal (for eksempel på siden). Lægen kan også anbefale at tage nitroglycerin i 30-40 minutter før intim intimitet.

diæt

Med hjerteinfarkt anbefales patienten terapeutisk kost nr. 10, som indebærer tre muligheder for diætet.

  1. Den første diæt af en sådan diæt er foreskrevet i den akutte periode (dvs. uge 1 efter angrebet). Retter fra godkendte produkter fremstilles uden tilsætning af salt ved damp eller ved kogning. Fødevarer skal purees og tages i små portioner 6-7 gange om dagen. I løbet af dagen kan patienten forbruge ca. 0,7-0,8 liter frit væske.
  2. Den anden kost er ordineret til anden og tredje uge af sygdommen. Måltiderne fremstilles alle de samme uden salt og ved kogning eller dampning, men kan allerede serveres, ikke mashed, men hakket. Ernæring forbliver fraktioneret - op til 6-5 gange om dagen. I løbet af dagen kan patienten forbruge op til 1 liter fri væske.
  3. Den tredje diæt er ordineret til patienter i perioden for ardannelse i infarktzonen (efter 3. uge efter angrebet). Måltiderne fremstilles alle de samme uden salt og ved kogning eller dampning, men kan allerede serveres hakket eller et stykke. Ernæring forbliver fraktioneret - op til 5-4 gange om dagen. I løbet af dagen kan patienten forbruge op til 1,1 liter fri væske. Med tilladelse fra lægen kan en lille mængde salt (ca. 4 g) injiceres i patientens kost.

Anbefales til I-III diætretter og produkter:

  • purede grøntsager og kornsupper (i den tredje ration får de koges i en lette kød bouillon);
  • magert fisk;
  • kalvekød;
  • kyllingekød (uden fedt og hud);
  • korn (semolina, havregryn, boghvede og ris);
  • omelet fra ægproteiner dampet;
  • fermenterede mælkedrikke
  • fedtsyre creme til supper;
  • smør (med en gradvis stigning i mængden op til 10 g i III-perioden);
  • skummetmælk for at tilføje til te og korn;
  • hvede krakkere og brød;
  • fedtsyre creme til supper;
  • vegetabilske raffinerede olier;
  • grøntsager og frugter (først kogt, så kan du tilføje rå salater og kartofler fra dem);
  • dogrose decoction;
  • frugtdrikke;
  • kompot;
  • gelé;
  • svag te;
  • honning.

Ud fra diæt af en patient med myokardieinfarkt bør sådanne fødevarer og produkter udelukkes:

  • frisk brød;
  • bagning og bagning;
  • fede kødretter;
  • slagteaffald og kaviar;
  • dåse mad;
  • pølser;
  • fede mælkeprodukter og sødmælk
  • æggeblommer;
  • byg, perlebyg og hirse;
  • bælgfrugter;
  • hvidløg;
  • hvidkål;
  • rogn og radise;
  • agurker;
  • krydderier og pickles;
  • animalske fedtstoffer;
  • margarine;
  • chokolade;
  • druer og saft fra det;
  • kakao og kaffe;
  • alkoholholdige drikkevarer.

I fremtiden kan kosten af ​​en person, der har lidt et hjerteanfald, udvides, men han bør koordinere sådanne ændringer med sin læge.

Forebyggelse af stressfulde situationer, overarbejde og arbejde med en psykolog

Efter myokardieinfarkt oplever mange patienter efter udseendet af nogen smerte i hjerteområdet forskellige negative følelser, frygt for død, vrede, følelser af underlegenhed, forvirring og spænding. En sådan tilstand kan observeres omkring 2-6 måneder efter et angreb, men så stabiliseres det gradvist, og personen vender tilbage til livets sædvanlige rytme.

Fjernelse af hyppige angreb af frygt og angst under hjertesmerter kan opnås ved at forklare patienten årsagen til disse symptomer. I mere komplicerede tilfælde kan han blive anbefalet at arbejde med en psykolog eller at tage specielle sedativer. I denne periode er det vigtigt for patienten, at hans pårørende og slægtninge støtter ham på alle måder, opfordre ham til at forsøge at få tilstrækkelig fysisk anstrengelse og ikke behandle ham som dårligere og alvorligt syg.

Ofte fører patientens psykologiske tilstand efter et hjerteanfald til udvikling af depression. Det kan skyldes følelser af underlegenhed, frygt, følelser om, hvad der skete og fremtiden. Sådanne langsigtede forhold kræver kvalificeret lægehjælp og kan elimineres ved autogen træning, psykologiske udladninger og kommunikation med en psykoanalytiker eller psykolog.

Et vigtigt punkt for patienten efter myokardieinfarkt bliver evnen til at klare deres følelser i hverdagen. En sådan tilpasning til negative hændelser vil hjælpe med at undgå stressede situationer, som ofte bliver årsagerne til efterfølgende hjerteanfald og en kraftig stigning i blodtrykket.

Mange patienter med en historie om denne patologi er interesserede i spørgsmålet om muligheden for at vende tilbage til deres tidligere arbejdssted. Varigheden af ​​rehabilitering efter et hjerteanfald kan være omkring 1-3 måneder, og efter færdiggørelsen er det nødvendigt at diskutere med din læge muligheden for at fortsætte din karriere. For at løse dette problem er det nødvendigt at tage højde for arten af ​​patientens erhverv: tidsplanen, niveauet af følelsesmæssig og fysisk aktivitet. Efter evaluering af alle disse parametre vil lægen kunne anbefale dig en passende løsning på dette problem:

  • Perioden for tilbagevenden til normal beskæftigelse
  • behovet for at oversætte til lettere arbejde
  • erhvervskifte
  • handicap clearance.

Bekæmpe dårlige vaner

Et udskudt myokardieinfarkt bør være en grund til at opgive dårlige vaner. Alkohol, narkotika og rygning har en række negative og toksiske virkninger på karrene og myokardiet, og afvisningen af ​​dem kan redde patienten fra udviklingen af ​​gentagne angreb af denne hjertepatologi.

Særligt farligt for personer med en prædisponering for myokardieinfarkt, rygning, fordi nikotin kan føre til generaliseret atherosclerose af karrene og bidrager til udviklingen af ​​spasmer og sklerose i koronarbeholderne. Bevidsthed om denne kendsgerning kan være en fremragende motivation til at bekæmpe rygning, og mange kan være fra cigaretter alene. I mere komplekse tilfælde kan du bruge alle tilgængelige midler til at slippe af med denne skadelige afhængighed:

  • en psykologs hjælp
  • kodning;
  • medicin;
  • akupunktur.

Fedme behandling

Fedme forårsager mange sygdomme og har en direkte virkning på hjertemusklen, som er tvunget til at give blod med yderligere kropsvægt. Derfor anbefales alle patienter med fedme efter at have ramt myokardieinfarkt at begynde kampen mod overvægt.

Patienter med fedme og en tendens til at få ekstra pounds anbefales at følge ikke kun reglerne for kosten, som vises under rehabiliteringsperioden efter et hjerteanfald, men også følge det terapeutiske kost nummer 8:

  • reducere kalorieindholdet i den daglige menu på grund af let fordøjelige kulhydrater;
  • begrænsning af fri væske og salt
  • udelukkelse fra kosten af ​​fødevarer, der gør appetitten mere
  • madlavning ved dampning, kogning, bagning og stødning;
  • substitution af sukker til sødestoffer.

For at bestemme din normale vægt skal du bestemme kroppens masseindeks, som beregnes ved at dividere vægten (i kg) ved højdeindikatoren (i meter) kvadret (for eksempel 85 kg: (1, 62 × 1, 62) = 32, 4). Ved vægttab er det nødvendigt at stræbe efter at sikre, at kropsmasseindekset ikke overstiger 26.

Drug forebyggelse

Efter udskrivning fra hospitalet anbefales patienten at tage forskellige farmakologiske lægemidler, hvis virkning kan sigte mod at sænke blodkolesterolniveauet, normalisere blodtrykket, forhindre trombose, eliminere ødem og stabilisere blodsukkerniveauerne. Listen over stoffer, doser og varigheden af ​​deres optagelse udvælges individuelt for hver patient og afhænger af indikatorerne for diagnostiske data. Før afladning bør du helt sikkert diskutere formålet med dette eller det pågældende lægemiddel, dets bivirkninger og muligheden for dets erstatning med analoger.

Dispensary observation

Efter udskrivning fra hospitalet skal en patient, der har lidt et myokardieinfarkt, regelmæssigt besøge sin kardiolog og tage daglige målinger af hjertefrekvens og blodtryk. Under opfølgende undersøgelser udføres følgende tests med en læge:

På baggrund af resultaterne af sådanne diagnostiske undersøgelser kan lægen rette yderligere medicin og fremsætte anbefalinger om mulig fysisk anstrengelse. Hvis det er nødvendigt, kan patienten anbefales at foretage en spa-behandling, hvor han kan udpeges:

  • Øvelse terapi;
  • massage;
  • gas- og mineralbad;
  • sov i det fri;
  • fysioterapi og så videre.

Overholdelse af de enkle anbefalinger fra en kardiolog og rehabilitolog, der foretager passende tilpasninger til livsstil og regelmæssige lægeundersøgelser efter myokardieinfarkt, vil give patienter mulighed for at gennemgå et fuldt rehabiliteringsforløb, der kan hjælpe med effektivt genopretning af sygdommen og forhindre udvikling af alvorlige komplikationer. Alle foranstaltninger anbefalet af lægen giver patienter med myokardieinfarkt:

  • forhindre komplikationer;
  • sænke progressionen af ​​kranspulsårens sygdom;
  • tilpasse hjerte-kar-systemet til myokardiums nye tilstand
  • øge udholdenhed til fysisk stress og stressende situationer
  • slippe af med overskydende vægt;
  • forbedre trivsel.

L.A. Smirnova, praktiserende læge, taler om rehabilitering efter myokardieinfarkt:

Metoder til rehabilitering efter myokardieinfarkt

Fra denne artikel lærer du: Hvad omfatter foranstaltninger til rehabilitering efter myokardieinfarkt. Hvilke opgaver det udfører, tidspunktet og placeringen (hospital, sanatorium, hjem). Hvorfor har vi brug for rehabiliteringsforanstaltninger og hvordan de påvirker sygdomsforløbet.

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

Rehabilitering efter blodstrømforstyrrelser i hjertemusklen er en kombination af aktiviteter udført under streng kontrol af sundhedspersonale, der tager sigte på kvalitativ og hurtig genopretning af fysisk kondition til det maksimale mulige niveau for en bestemt patient. De bør også reducere risikoen for tilbagevendende hjerteanfald og stabilisere myokardiefunktionen.

De vigtigste retninger for rehabilitering:

  1. Fysisk genopretning for at vende tilbage til selvbetjening og arbejde.
  2. Psykologisk tilpasning til deres tilstand og sygdom.
  3. Sekundær forebyggelse af sygdomstilfælde.

Patientgenopretningsaktiviteter udføres løbende, fra begyndelsen af ​​indlæggelsen og gennem resten af ​​sit liv.

Ingen af ​​punkterne er den vigtigste - kun det kumulative arbejde på alle tre områder kan garantere det nødvendige resultat:

  • hurtigt vende tilbage til et normalt, tilfredsstillende liv;
  • komme til udtryk med sygdommens kendsgerning, lære at leve med det korrekt;
  • reducere risikoen for tilbagevendende tilfælde af nedsat blodgennemstrømning i myokardievæv væsentligt.

Uden rehabilitering er behandlingssuccesen i gennemsnit lavere med 20-40%.

Foranstaltninger til restaurering er opdelt i følgende faser:

Kardioseparation i et sanatorium

Rehabiliteringsforanstaltningerne udarbejdes individuelt afhængigt af:

  • udvidelse af myokardiebeskadigelse
  • generel betingelse
  • tilstedeværelse og stadium af kompensation for andre sygdomme hos patienten
  • respons på behandling.

I betragtning af dette er betingelserne angivet i tabellen kun omtrentlige, generelle karakter og kan variere betydeligt hos forskellige patienter.

I alle stadier af inddrivelse arbejder rehabiliteringslægen sammen med patienten, som arbejder tæt sammen med den behandlende terapeut eller kardiolog for fuldt ud at vurdere hjertemuskulaturens tilstand, dets funktionalitet og evne til at modstå motion.

Fysisk genopretning

Særlige ordninger af terapeutisk gymnastik blev udviklet med en gradvis udvidelse af volumenet af belastninger i overensstemmelse med perioden fra overtrædelsen af ​​blodstrømmen i myokardiet. Alle er opdelt i rehabiliteringsfaser, men kan variere afhængigt af patientens trivsel.

I processen med at udføre enhver øvelse skal du vurdere:

Alvorlig træthed, der ikke går væk i lang tid

Moderat, passere uafhængigt

Udtales, kræver lægemiddelkorrektion

Eller et fald på ikke mere end 10 enheder

Eller reduktion med 10 enheder maksimum

Overtrædelse af rytmiske sammentrækninger

Impulsblokade

For eventuelle patologiske ændringer vist:

  1. Reduceret belastning
  2. Fuld afskaffelse af træning, hvis indikatorerne er forringet betydeligt.

Normalt udføres patientgendannelse i henhold til programmet vist i tabellen nedenfor. Rehabiliteringsperioden i første fase kan reduceres til en uge, hvis:

  • patient under 70
  • risikoen for komplikationer fra kar og hjerte er lav (vurderet i en særlig skala under hensyntagen til omfanget af skade på myokardvæv og respons på behandling);
  • der er ingen alvorlig sammenhængende patologi (diabetes, overførte blodstrømforstyrrelser i hjernen og hjertet, udtalt aterosklerotisk læsion i arteriesystemet osv.);
  • der er ikke noget fald i den venstre ventrikulære udstødningsfraktion (tegn på bevarelse af dets funktion reduceres normalt);
  • ingen hjertearytmi blev påvist (brady eller takyarytmi);
  • der er mulighed for at fortsætte rehabiliteringsaktiviteter i et specialiseret center.

Skifter i sengen

Hævning af sengens hoved ikke mere end 10 minutter 1-3 gange om dagen

Begynd fysisk terapi øvelser under opsyn af en instruktør i ikke mere end 5 minutter

Øvelse terapi (fysioterapi) op ​​til 10 minutter om dagen

Kør på toilettet på en kørestol

Gå rundt om sengen og rundt om afdelingen - gradvist stigende antallet af minutter

Udfør fysisk terapi i 10-15 minutter

Øg belastningen af ​​velvære, der går fra 50 til 500 meter dagligt, med hvile pauser

Gør terapeutisk gymnastik i op til 20-30 minutter to gange om dagen

Gør at gå udendørs

At udføre øvelser i terapeutisk gymnastik i 40-60 minutter, 2 gange om dagen

Klatrer trappen op til 3-5 etager, også med pauser 1-2 gange om ugen (erstatter ikke gåture!), Starter fra et langsomt trin på 1 trin i 3-4 sekunder

Klasser på simulatorer, der træner hjertemusklen, 20-30 minutter om dagen (hjemme eller i et specialiseret center)

Kriterier for overførsel af patient fra første til anden fase af rehabiliteringsforanstaltninger:

  • kan gå 500 meter uden stop og 1500 med pauser
  • uafhængigt stiger til en etage (to trapper).

Objektivt kan disse kriterier kun bedømmes efter at have gennemført stresstest:

  1. Daglig overvågning af elektrokardiogrammet med den obligatoriske "stigeforstyrrelse".
  2. Løbebånd - optagelseskardiogram under arbejde på løbebånd.
  3. Cykel ergometri er en undersøgelse af elektrokardiogrammet mod baggrunden for at køre en stationær cykel.

Rehabilitering efter hjerteinfarkt derhjemme omfatter hverdagsspørgsmål. Muligheden for deres gennemførelse afhænger af graden af ​​fald i hjertefunktionen (der er 4 klasser, der karakteriserer manglen på blodgennemstrømning).

Seksuel aktivitet

At miste evnen til at have et normalt sexliv er et vigtigt psykologisk aspekt af sygdommen. Næsten alle patienter er bekymrede for at vende tilbage til det aktive sexliv, men forlegenhed gør det svært at spørge lægen om det.

Selvfølgelig, efter et hjerteanfald, øger et overdreven og ubegrænset sexliv muligheden for forringelse, op til gentagne overtrædelser af blodgennemstrømningen til hjertemusklen og udvikling af livstruende tilstande.

Hvis den første måned efter en episode med akut svækkelse af hjerteblodstrømmen er uvæsentlig, og motion ikke forårsager angina pectoris, kan sexlivet begynde fra 3-4 uger.

Det objektive kriterium for patientens beredskab til seksuel liv er fraværet af forringelse (subjektivt og ifølge EKG-data) med en stigning i hjertefrekvensen til 130 per minut og en trykstigning til 170 mm Hg Art. på baggrund af stresstest.

Hvis belastningen kun forårsager moderat smerte, men der ikke er nogen karakteristiske tegn på reduceret blodgennemstrømning i myokardiet eller arytmi, kan du vende tilbage til et aktivt sexliv ved hjælp af nitroglycerin, før selve handlingen.

Et signifikant fald i hjertefunktionen (klasse 4 ved klassificering) er en kontraindikation for genoptagelse af seksuelt liv.

Psykologisk genopretning

Efter at have lidt blodstrøm i myokardiet har 25-27% af patienterne tegn på mindre depression, og 15-25% har en stor. Et højt niveau af angst opdages i mere end 50% af tilfældene.

Symptomer på stress er til stede i 75% umiddelbart efter et hjerteanfald, i 12% af de tilfælde, de vedvarer et år senere.

Psykiske lidelser forårsager:

  • høj risiko for at overtræde blodgennemstrømningen til hjertets væv
  • reducere succesen af ​​terapeutiske og rehabiliteringsforanstaltninger
  • betydelig reduktion i præstationer
  • forringelse af den samlede livskvalitet.

Afhjælpning af psykisk ubehag forbundet med bevidstheden om hans sygdom og evnen til at opretholde de sædvanlige levevilkår er det andet af de vigtigste områder for rehabilitering, hvilket signifikant øger succesen for de to andre.

Genopretning efter hjerteinfarkt derhjemme

Rehabilitering efter myokardieinfarkt kan vare op til 12 måneder. Afhængig af sygdommens kompleksitet skelnes fire kliniske grader, hvor den første forekommer mest let, og den fjerde ledsages af forskellige komplikationer. Stor indflydelse på varigheden af ​​genopretningsperioden har en generel tilstand af kroppen.

Ældre patienter genoprette længere og vanskeligere, hyppigere er der forbundet sygdomme, der udtrykkes i henholdsvis krænkelse af hjerte og blodkar, de har større sandsynlighed for tilbagefald. Mænd i fare er over 40 år og kvinder efter overgangsalderen.

Dette skyldes kost og mangel på ordentlig hjertebelastning.

Myokardieinfarkt er en tilstand, hvor hjertevæv oplever en akut mangel på ilt, blod og næringsstoffer. Derfor er rehabilitering rettet mod at genoprette ernæring til organets celler. Og hele det videre liv hos en person, der har lidt et hjerteanfald, bør tage højde for hans udsættelse for nekrose af hjertevæv.

Genopretning efter myokardieinfarkt

Inddrivelse hos en person, der har haft et hjerteanfald, er som følger:

  • udførelse af regimen af ​​terapeutiske lægemidler
  • overholdelse af kost
  • regelmæssig præstation af det anbefalede niveau af fysisk aktivitet
  • psykologisk tilpasning.

Anbefalinger til restaurering af sundhed

Det er vigtigt at yde rettidig bistand til en ældre person, der har lidt et hjerteanfald, for at udføre den nødvendige behandling. Men ikke mindre vigtigt er rehabilitering efter behandling. Fra succesen med genopretning efter et alvorligt hjerteanfald i alderdommen afhænger det af livets varighed og kvalitet.

Årsager til et hjerteanfald

Hjertemuskelens død (myokardium) skyldes en række forhold, der alvorligt undergraver ældres sundhed:

  • aterosklerose, som et resultat af hvilke plaques er dannet i blodkarrene, der forhindrer blodgennemstrømning i hjertemusklen;
  • overspisende usunde fødevarer, som signifikant øger belastningen på hjertet, der løber over maven, øger niveauet af kolesterol i blodet og fouler hjertet i fedtkomponenter;
  • lavaktiv livsstil, der forårsager vægtakkumulering over normen og stagnation af blod;
  • associerede sygdomme: hypertension, diabetes mellitus, der fører til forringelse af funktionerne i alle organer og systemer, især hjertemusklen;
  • stress, overarbejde og dårlig søvn sammen fører til skade på hjertemusklen;
  • arvelighed er også en vigtig faktor i prædisponering og hjerteanfald.

Skader på hjertemusklen ved angreb

Jo mindre en ældre person er opmærksom på hans helbred, jo højere er risikoen for at få et alvorligt hjerteanfald med nekrotiske konsekvenser. Især i højrisiko er folk efter 50 år. Myokardieinfarkt hos ældre er ikke let. Når de første symptomer på et angreb vises, skal en ældre patient straks blive på hospitalet til lægehjælp.

Ændringer i hjertet under et hjerteanfald

Ideen om symptomerne på myokardiebeskadigelse giver dig mulighed for at være opmærksom på de alarmerende forandringer i en ældres velbefindende, at forstå deres alvor og give førstehjælp under et angreb.

Myokardieinfarkt ledsages af ældre mennesker med smerter i brystbenet og bagved. Smerter er koncentreret i centrum af brystet, givet til nakke, arme, skuldre. Smerten brænder og bliver uudholdelig, det kan ikke tiltrækkes. Selv i fred, undergraver disse fornemmelser ikke. Nitroglycerin tabletter er magtesløse, før der indtages meget smerte. Denne situation angiver begyndelsen af ​​angrebet.

Andre tegn indgår smertefulde fornemmelser:

  • åndenød, indtil det er umuligt at trække vejret
  • smerter i hovedet;
  • kvalme
  • uforklarlig ukontrollabel frygt med koldsved;
  • bevidsthedstab.

Et hjerteanfald, især hos ældre mennesker, uden at give en læge rettidig bistand fører til komplikationer: arytmier, akut hjertesvigt og endda død.

Det er meget vigtigt, at angrebet ikke gentager sig, og det sker ikke så sjældent. Hvis et tilbagefald opstår, vil behandling og rehabilitering blive forsinket, resultatet af inddrivelse vil være meget beskedent.

behandling

Behandling af myokardieinfarkt af enhver kompleksitet hos ældre finder sted på hospitalet. Men før ambulancelægen ankommer, er det nødvendigt at levere førstehjælp hjemme eller hvor den ældre patient har lidt et angreb.

Ved det første tegn på et angreb er det vigtigt at arrangere patienten så bekvemt som muligt, for at frigøre det indsnævrende tøj, så han kan trække vejret frit. Så ring en ambulance og overholde reglerne for førstehjælp før lægen ankommer:

  • alternativt give patienten 2 nitroglycerintabletter (under tungen);
  • en aspirinpille (tygge og drikke)
  • Fortynd 40 dråber Corvalol i vand og giv det til at drikke.

Patientens tilstand under et angreb kræver førstehjælp.

Disse foranstaltninger hjælper det berørte hjerte til at vente på lægen og normalt komme til sygehuset ved ambulance. Takket være de rigtige førstehjælpsforanstaltninger bliver behandlingen og den efterfølgende forløb af rehabiliteringsrehabilitering hurtigere og mere vellykket.

Behandlingsprocessen, der ordineres til ældre patienter med myokardieinfarkt, er som følger:

  • fuld sengestil i de første to dage
  • Afhængigt af situationen er det tilladt at komme op på den tredje dag, forudsat at den ældre patient nøje følger lægernes anvisninger;
  • behandling er foreskrevet for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper i arterierne, således at hjerteanfaldet ikke gentager sig;
  • Modtagelse af midler til styrkelse og toning af blodkar er obligatorisk, således at blodet kan strømme uhindret til hjertet og levere ilt og mad fuldt ud;
  • For resterende smerter i hjertet, er smertestillende midler ordineret for at hjælpe den ældre patient til at føle sig bedre og lindre spændingen;
  • ved hjælp af beta-blokkere neutraliseres konsekvenserne af et hjerteanfald og belastningen på hjertet reduceres;
  • intravenøse nitrater giver et godt resultat for at udvide karrene efter et hjerteanfald;
  • med nederlaget i myokardforeskrevet medicin, der fjerner overskydende væske fra kroppen.

Hvis lægemiddelterapi ikke giver den ønskede effekt, og risikoen for geninfarkt vedvarer, er det nødvendigt at ty til kirurgiske metoder, såsom bypassoperation.

Gendannelse efter et angreb

Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet er det nødvendigt at overholde visse regler, da genopretning af folk i alderdommen tager lang tid og kræver tålmodighed. Det er nødvendigt at forberede det faktum, at rehabilitering er et nødvendigt stadium i tilbagesendelsen af ​​sundhed, et andet hjerteanfald kan ske uden det.

Den korrekte mentale holdning, støtte fra de kære, vil give mulighed for regelmæssigt at følge lægenes ordination for perioden efter rehabilitering efter infarkt.

  • Det er nødvendigt at undgå vægtløftning, det kan udløse et andet hjerteanfald.
  • Det anbefales at deltage i fysioterapi, der starter med at gå. Obligatorisk dagligt går i frisk luft. I første omgang er det bedre at gå ikke meget hurtigt - 80 trin pr. Minut. Efter 3 måneder kan antallet af trin, afhængigt af patientens tilstand, øges til 120. Samtidig overvåges pulsen nøje. Ved 60 år skal pulsen efter at have gået ikke overstige 100 slag pr. Minut.
  • Det er nyttigt for de ældre at cykle, svømme i en pool eller en flod. Det bør doseres at engagere sig i alle former for udendørs aktiviteter, som stimulerer kardiovaskulærsystemet.

Gendannelsesperiode efter et hjerteanfald

  • Stærkt alkohol, tobak og kaffe er strengt udelukket i genopretningsperioden. Læger tillader ældre mennesker at bruge i begrænsede mængder af denne røde tørre vin.
  • Det er vigtigt for ældre at følge den anbefalede kost efter et hjerteanfald. Dens betydning er, at mængden af ​​salt og fedt i kosten minimeres. Det omfatter flere frugter, grøntsager, fødevarer med fiber. Det anbefales at bruge mere mejeri, men at forlade de produkter, der indeholder mælkefedt (rømme, fløde, ost). Low-interest kefir, yoghurt, ryazhenka og andre mælkesyreprodukter er efterladt i kosten. Anbefalet ikke for fed fisk.
  • Pas på at organisere seksualitet, fordi de giver for meget fysisk anstrengelse. Ældre anbefales at udelukke køn. Dette vil have en positiv effekt på genoptræning efter infarkt og yderligere normalt liv.

Et godt middel til at genoprette ældres sundhed er en massage efter et myokardieinfarkt. Det fokuserer på brystet, halsen og ryggen. Massagebehandling afhænger af den ældres tilstand efter angrebet.

Procedurer for hævelse af immunitet

Hjerteangreb - en patologi, der ledsages af vævnekrose. Nekrose begynder på grund af det faktum, at blodforsyningen til kroppen er forstyrret.

Folk tror, ​​at et hjerteanfald kun rammer hjertet, men det er det ikke.

Nederlaget for skråningerne af alle vitale organer i menneskekroppen. Men ifølge statistikker forekommer myokardieinfarkt, som påvirker hjerteets muskelvæv, oftere end andre og betragtes som farligt.

Et hjerteanfald er et lille brændvidde og et stort fokus. Små brændpunktsinfarkt er nemmere, men som stort fokal kræver øjeblikkelig indlæggelse og behandling.

Der er metoder til behandling af denne patologi, det er en medicinbehandling, kirurgi, indlæggelsesbehandling, efter hver har brug for en lang rehabilitering.

Hvis en person har et hjerteanfald, omfatter rehabilitering flere regler:

  • fuldstændig afvisning af dårlige vaner
  • korrekt afbalanceret ernæring
  • Introduktion til fysioterapi.

Sådanne regler hjælper ikke kun med at forlænge patientens liv, men forhindrer også tilbagevendende hjerteanfald.

Funktioner og varighed af rehabilitering

Hver patient har et hjerteanfald på forskellige måder, men der er almindelige tegn.

Den officielle klassificering identificerer fire faser af patologien. Den første fase omfatter små fokale infarkter uden alvorlige komplikationer og det sidste - store fokalinfarkt med yderligere fremspring af arterievægge eller andre alvorlige komplikationer.

Hvert stadium har sin egen rehabiliteringsperiode. Hvis vævsnekrose tager et lille område op, kan rehabiliteringsperioden ikke vare mere end 6 måneder, og efter et omfattende hjerteanfald med yderligere komplikationer kan perioden øges flere gange.

Principper for inddrivelsesperioden

Gendannelsesperioden omfatter:

  • forbedret fysisk aktivitet
  • korrekt ernæring
  • genopretning af psyko-følelsesmæssige tilstand
  • profylakse med medicin;
  • observation i klinikken.

Alle disse regler vil kun give effekt i komplekset. For hver patient vælges alt individuelt, hvilket vil opnå større succes.

Fysisk rehabilitering

Alle bør være fysisk aktive, men efter at have lidt et hjerteanfald, bør intensiteten af ​​fysisk anstrengelse reduceres og øges over tid.

Hvis du straks begynder en aktiv livsstil og lægger din krop med stærk motion, så kan komplikationer begynde.

Hvis patienten har haft en akut periode med myokardieinfarkt, kan læger kun komme ud af sengen kun efter en dag, og efter 2 -3 dage kan du selv tage de første skridt, men kun hvis du overføres til en almindelig afdeling.

Hver dag øger patienten antallet af meter, flyet skal være fladt. En sådan tur bør ikke forårsage træthed eller ubehag, især åndenød og hjertesmerter.

Når patienten er på sygehuset, er han involveret i fysioterapi og under en fysioterapeuts strenge tilsyn. Fysioterapeut vil lære, hvordan man korrekt regulerer belastningens kraft og tidspunktet for træning, og i fremtiden er en sådan rehabilitering efter hjerteinfarkt derhjemme mulig.

Fysioterapi stimulerer blodcirkulationen i kroppen, normaliserer hjertefunktioner, normaliserer vejrtrækning, forbedrer tone i centralnervesystemet og mave-tarmkanalen.

Hvis træningstræningen var helt korrekt, bliver pulshastigheden normaliseret. For eksempel et par dage efter operationen var pulsen med en stille tur 130 slag per minut, og efter nogle uger, med samme gang, må pulsen ikke overstige 100 slag.

Fysioterapi omfatter ikke kun fysiske øvelser, men også åndedrætsøvelser og massage.

Efter patientens tilstand er stabiliseret, anbefaler lægerne at spille sport, nemlig vandre-, svømning- og ridningssport. De vil hjælpe med at styrke og øge udholdenheden af ​​hjertemuskler og forårsage ilt berigelse.

Sport kan anbefales, som hjælper med at styrke og øge udholdenheden af ​​hjertemusklen og forårsage dens berigelse med ilt.

Patienten bør ikke sidde på stedet, selv på arbejdspladsen skal du tildele et par minutter til motion. Hvis dit arbejde allerede er baseret på fysisk aktivitet, så tænk på den anden.

Det er endnu bedre, hvis du konsulterer din læge.

Ofte stiller patienterne spørgsmål om sex efter et hjerteanfald. Det vil hjælpe høring med den behandlende kardiolog, fordi hver intimitet kræver en betydelig fysisk anstrengelse, som kan forårsage alvorlige komplikationer.

Læger anbefaler at genoprette dit sexliv senest 2 til 3 måneder efter et hjerteanfald. Først skal patienten være passiv i sex og vælge en stilling, der ikke kræver stor fysisk anstrengelse, såsom på siden.

Drug Recovery

Rehabilitering af patienter med myokardieinfarkt indbefatter lægemiddelgendannelse for at undgå gentagelse. Efter et hjerteanfald er patienterne ordineret:

  • lægemidler, der reducerer blodviskositeten
  • stoffer, der genopretter hjerterytme, som bekæmper arytmi, angina pectoris, hypertension (afhængigt af hvad der forårsagede myokardiumudvikling);
  • lægemidler til forebyggelse af kroniske arterielle sygdomme;
  • midler, der forbedrer metaboliske processer i hjertevævet.

Hvert år foreskriver lægerne et månedligt forløb af et multivitaminkompleks, der styrker kroppen og forhindrer miljøets negative påvirkning på hjerte- og hjertemuskulaturens tilstand og funktion.

Mentalt opsving

Ofte er patienter, der har oplevet et hjerteanfald, deprimeret. Dette er en naturlig proces, så hver af dem overlever, så der ikke er tilbagefald.

Rehabilitering af patienter efter myokardieinfarkt omfatter arbejde med psykologer. De vigtigste opgaver, som psykologer står overfor, er at forhindre neurotiske lidelser, normalisere mental tilstand, eliminere imaginær frygt og forbedre søvn.

For at fjerne imaginær frygt lærer psykologen patienten at slappe af og motivere ham til at arbejde. Psykologen arbejder ikke kun med patienten, men også med de mennesker, der omgiver ham (nære slægtninge), fordi de efter praksis viser efter et hjerteanfald, at de anser patienten for ikke at være som andre mennesker, passe på ham, prøv at redde ham fra fysisk anstrengelse.

Overdreven omsorg forværrer kun patientens psykologiske tilstand og forsinker processen med at returnere ham til sin sædvanlige livsstil.

Ernæring efter hjerteanfald

Hos mange patienter forårsager hjerteanfald:

  • overvægt eller fedme
  • høje niveauer af kolesterol i kroppen
  • nedsat fedtstofskifte
  • vedvarende højt blodtryk - 140/90, med en hastighed på 120/80;
  • alkohol og rygning.

Misbrug af dårlige vaner forårsager kronisk hjertesygdom i form af vaskulær atherosklerose. Vaskulær aterosklerose kræver øjeblikkelig behandling.

Vanskeligt er overgangen til en sund kost. Få patienter kan vælge imellem de retter, de ofte bruger. Kost - dette er hovedkomponenten, som indgår i genopretningsperioden efter et hjerteanfald.

Patienter med overvægt, du har brug for, så hurtigt som muligt at opgive det, er normen minus tre til fire kilo om måneden. I vores tid er det ikke så svært, da der er mange kostvaner. Overskydende vægt forstyrrer hjerteets normale funktion og belastes hårdt, da myokardiet skal springe over mere blod end i tynde mennesker.

Måltider bør være afbalanceret og rig på vitaminer. Patienterne skal nægte fede, stegte, røgede og salte fødevarer samt tilføje mindre salt til fade. Læger anbefaler at drikke meget.

Gentaget hjerteanfald og dets fare

Ifølge medicinsk statistik forekommer der i dag et tilbagevendende hjerteanfald i 25-45% af tilfældene. Meget ofte forekommer tilbagefald et par dage efter det første angreb, og selv i løbet af det første år er der stor risiko.

Tilstanden af ​​sundhed og videre liv afhænger kun af patientens adfærd. Hvis patienten overholder alle henstillinger fra de behandlende læger, nemlig: han bruger kun nyttige produkter korrekt tilberedte dem; engageret i terapeutiske øvelser og fysisk uddannelse, vil han hurtigt gå i tjeneste, og han vil ikke blive truet af et tilbagefald af et hjerteanfald (men der er selvfølgelig undtagelser, og ingen er immun fra dette).

Hovedregelen for at vende tilbage til en normal livsstil er overholdelsen af ​​et sæt genopretningsforanstaltninger.

For nylig er en enhed blevet populær, der ikke kun tager elektrokardiogramaflæsninger, men hjælper også med at regne med regelmæssige undersøgelser for at forhindre udviklingen af ​​et tilbagevendende anfald og til at vende sig til specialister til hjælp.

Livsregler efter et hjerteanfald

Patienter, der oplever et angreb undrer sig: hvordan man kan komme sig tilbage fra myokardieinfarkt?

Efter at have udført en masse laboratorie- og videnskabelig forskning fastsatte lægerne seks grundlæggende regler, hvorefter patienten genopretter.

Gendannelse af styrke derhjemme

En af de vigtige opgaver af læger er rehabilitering efter hjerteinfarkt derhjemme, da ifølge statistiske data var omkring 40% af dødsfaldene forårsaget af denne sygdom.

Mange mennesker, der har haft et hjerteanfald, er interesserede i, om det er muligt at genoprette deres helbred og genoprette det normale liv efter at hospitalsbehandling er afsluttet.

Det er ret vanskeligt at besvare dette spørgsmål nøjagtigt, da succesen for rehabilitering af patienter efter myokardieinfarkt påvirkes af sygdommens sværhedsgrad, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Vi kan kun trygt sige, at patienten skal gennemgå en lang rehabiliteringsperiode.

Principper for rehabilitering

For at gendannelse efter myokardieinfarkt skal være vellykket, skal der være en omfattende tilgang til løsning af dette problem, som indeholder:

  • streng overholdelse af korrekt ernæring og terapeutisk kost
  • moderat aktivitet og stress på kroppen
  • konstant tilsyn af en psykolog
  • eliminering af overskydende vægt
  • forebyggelse af nervøsitet, stress, overdreven følelsesmæssighed og overarbejde;
  • eliminering af sundhedsvaner
  • lægemiddelbehandling;
  • medicinsk observation.

Det bedste resultat opnås kun, hvis alle disse foranstaltninger anvendes i vid udstrækning, og udvælges også i overensstemmelse med patientens helbred. Disse rehabiliteringsforanstaltninger vil medvirke til at fremskynde opsvingstiden efter et hjerteanfald, eliminere mulige helbredskomplikationer, forhindre tilbagevendende angreb og returnere patienten til et normalt liv.

Hvis der ikke er alvorlige komplikationer hos patienter med myokardieinfarkt, er det muligt at genetablere sundhedstilstanden selvstændigt hjemme.

Når patienter udvikler hjertesvigt eller hjertearytmi, som er en komplikation af et hjerteanfald, udføres rehabilitering først på hospitalet og overføres derefter til hjemmet, men under konstant tilsyn af en sygeplejerske.

Et af de vigtige stadier for at genoprette helbred er den fysiske rehabilitering af myokardieinfarkt.

Den behandlende læge ordinerer fysisk aktivitet for den patient, der har haft sygdommen, under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad og patientens tilstand.

Hvis det med moderat sværhedsgraden er muligt at starte en sådan opladning allerede på 3. dag, så med at udvikle et alvorligt hjerteanfald som følge af et hjerteanfald, skal du vente mindst en uge.

Hovedprincipperne for rehabilitering af patienter efter myokardieinfarkt bør bestå af disse foranstaltninger:

  • De første dage er det vigtigt at nøje overholde sengeluften og ikke overbelaste kroppen.
  • På 4-5 dage kan patienten sidde forsigtigt og glat, mens han hænger benene fra sengen.
  • Hvis sundhedstilstanden gradvist forbedres, får personen i en uge lov til at bevæge sig langsomt ved siden af ​​sin seng.
  • Efter 2 uger kan patienten gå gennem hospitalets korridorer eller menighed.
  • Hvis hjertet genvinder normalt, så fra 3 ugers udvikling af angrebet, kan patienten gå ned ad trappen, men kun under tilsyn af en læge.

Den afstand, som patienten vil gå hver dag, skal du øge lidt og gradvist under hver dag. Vigtigt: Derefter er lægen forpligtet til at kontrollere pulsen samt måle trykket hos en person. Hvis de opnåede tal adskiller sig væsentligt fra normen, skal belastningen reduceres.

Under normal rehabilitering af patienter med myokardieinfarkt sendes en person ofte til et sanatorium, hvor det hurtigt bliver muligt at genoprette helbredet til hjertet under tilsyn af specialister.

Korrekt ernæring - nøglen til vellykket rehabilitering

Når du genopretter helbredet efter et hjerteanfald, skal du være særlig opmærksom på patientens korrekte ernæring.

På trods af at der findes forskellige typer af kostvaner, der fremmer genoprettelsen og normaliseringen af ​​hjertet, er de alle præget af de samme principper:

  • reducerer mængden af ​​salt, der forbruges til 5 g pr. dag;
  • reducere kalorieindtag
  • undgå anvendelse af krydret, røget, stegt, sødt, syltede og fede fødevarer;
  • Hyppig spisning i små portioner;
  • daglig væskeindtag på mindst 1,5 liter.

Tilladt at bruge disse produkter:

  • fisk og kød, der indeholder lidt fedt
  • vegetabilske supper;
  • korn;
  • enhver form for brød;
  • grøntsager og frugter (undtagen grøntsager, bælgfrugter og svampe);
  • te, samt juice eller compote, hvor der ikke er sukker;
  • røræg;
  • fedtfattige mejeriprodukter.

Da ikke alle ved, hvordan man kan komme sig fra et hjerteanfald, skal man huske at i de første 7 dage skal man kun spise hakket mad og gøre det mindst 6 gange om dagen. Ved udgangen af ​​14 dage reduceres antallet af måltider ved at spise hakket mad.

En måned senere har patienten lov til at tage regelmæssig mad, men det er nødvendigt at kontrollere de kalorier, det indeholder - daglig sats bør ikke være mere end 2.300 kcal. I nærværelse af overskydende vægt bør kalorierne i fødevarer være endnu mindre.

Psykologisk hjælp

Ofte er en person, der har oplevet et myokardieinfarkt, udsat for psykose og udvikling af depression - disse bekymringer kan betragtes som berettigede, da beslaglæggelsen ofte gentages igen.

Derfor er psykologisk hjælp i kroppens opsvingstid en af ​​de nødvendige foranstaltninger, fordi det hjælper:

Sådan genopretter du fra en hjerteskade

Rehabilitering efter myokardieinfarkt er et kompleks af medicinske og sociale foranstaltninger, hvis formål er at returnere patienten til et fuldt liv samt forhindre tilbagevendende hjerteanfald og hjerteforringelse. De vigtigste områder, hvor genopretning udføres efter myokardieinfarkt:

  • fornyet fysisk aktivitet
  • kost;
  • lægemiddel terapi;
  • psykologisk bistand.

Rehabiliteringsprogrammet og de betingelser, hvor det skal udføres, vælges individuelt afhængigt af patientens alder, sygdommens sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Så i tilfælde af mild ukompliceret sygdom tager poliklinikkens læge sig af rehabilitering, og patienten kan følge alle hans anbefalinger hjemme.

Hvis patientens tilstand er alvorlig, blev han diagnosticeret med hjertesvigt, arytmier, hjerteblok og andre konsekvenser af et hjerteanfald. Rehabiliteringsforanstaltninger bør først udføres i et specialiseret kardiologisk center eller i et sanatorium og derefter fortsætte hjemme.

Fysisk rehabilitering

Patienter med myokardieinfarkt begynder at vende tilbage til fuldvundig fysisk aktivitet, mens de stadig er på hospitalet under tilsyn af læger.

Så snart sundhedstilstanden stabiliseres, har patienten lov til at udføre første passiv (sidde i sengen) og senere aktive bevægelser: at sidde uafhængigt, nedre ben, stå op, gå rundt om afdelingen langs korridoren og endda klatre adskillige trin.

En person, der har ramt et hjerteanfald, skal genvinde alle disse færdigheder i løbet af de første 3-6 ugers sygdom.

Fra og med patientens sjette uge udfører fysioterapi øvelser, cyklus ergometri (klasser på en stationær cykel, som giver en præcis doseret belastning), går på gaden, klatrer trapper, svømmer og jogging, venter på patienter. På dette stadium er det meget vigtigt at øge belastningen gradvist, selvom du har styrken til at gøre mere.

Et særligt sted i den fysiske rehabilitering af post-infarkt patienter er terapeutisk gymnastik. Det menes at special træning kan forbedre blodgennemstrømningen til hjertet og genoprette sin funktion hurtigere. Forudsætningerne for at starte klasser er: en tilfredsstillende tilstand af patienten, positiv dynamik i EKG og laboratorietest.

diæt

Folk, der har haft et hjerteanfald, bør stoppe med at ryge permanent, begrænse eller bedre holde op med at drikke, ændre deres spisevaner. Dette er yderst vigtigt til forebyggelse af tilbagevendende iskæmisk hjertesygdom. Korrekt ernæring efter myokardieinfarkt har følgende mål:

  • ikke at øge niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet;
  • reducere belastningen på hjertet;
  • forbedre metaboliske processer;
  • stimulere myokardiegenvinding;
  • normalisere tarmene.

Derfor skal diætet af personer, der har ramt et hjerteanfald, være lavt kalorieindhold (hovedsagelig ved at reducere mængden af ​​fedt) med den obligatoriske inddragelse i kosten af ​​fødevarer, der indeholder flerumættede fedtsyrer, fibre, kalium, vitaminer P og C og også have en begrænset mængde salt (3- 5 g) og væsker (1-1,2 1). Diætbord nummer 10 i forskellige variationer opfylder disse krav. I overensstemmelse med hans patienter efter infarkt kan du spise:

  • magert kød;
  • fedtfattige mejeriprodukter;
  • "Hvid" magert fisk og en lille mængde laks, sild, sardiner;
  • vegetariske supper;
  • grøntsager og frugter undtagen bælgfrugter, spinat, sorrel, svampe, radise;
  • grød, rug, klidbrød;
  • protein-dampet omelet;
  • vegetabilske olier;
  • svag te, salte juice og kompotter.

Du skal helt eliminere følgende produkter:

  • bagning;
  • frisk brød;
  • fedtholdige kød
  • dåse mad;
  • æg (kogt eller stegt);
  • pickles, syltede grøntsager;
  • naturlig kaffe;
  • chokolade, kager, kager osv.

Fødevarer skal koges eller dampes, i det mindste bages, det skal koges uden salt. Der er ofte behov, men i små portioner. I den første uge af sygdommen anbefales det at tage 6 daglige måltider af jorden mad.

Fra den anden uge - fem måltider, og retterne skal hakket. Fra 4 uger kan du vende tilbage til den normale konsistens af mad, men sørg for at justere det kaloriske indhold (optimalt 2300 kcal).

Hvis du har brug for at reducere vægten, bør du lidt reducere kalorien og gøre faste dage.

Drug rehabilitering


Narkotikabehandling efter myokardieinfarkt spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​tilbagefald. Følgende lægemidler er indiceret for patienter efter infarkt:

  • Aspirin, Plavix, tiklid. Disse lægemidler forhindrer tilstoppede koronarbeholdere ved at reducere blodpladeaggregering.
  • Nitrater, beta-blokkere, calciumantagonister, angiotensin-konverterende enzymhæmmere. Disse midler er ikke tildelt alle patienter, men kun til dem, der har behov for symptomatisk behandling af angina, arytmi, hypertension.
  • Statiner til forebyggelse af aterosklerose.
  • Actovegin, solkoseryl, piracetam, mildronat - betyder at forbedre stofskiftet i væv.
  • Antioxidanter (E-vitamin, riboxin).
  • Multivitamin komplekser kurser for måneden flere gange om året.

Vi får sundheden stærkere end før

  • En af de farligste komplikationer af sygdomme i det kardiovaskulære system er myokardieinfarkt. Myokardieinfarkt er hovedårsagen til døden, ikke kun i Rusland, men også på hele planeten.
  • Hvad skal man gøre, hvis hjerteinfarkt kom til dit hjem? Det vigtigste, som vi ikke må glemme, at livet ikke slutter der, og ved at træffe visse foranstaltninger kan man leve et liv, der er ret fuld, fuld af glæder og lykkelige indtryk.
  • Det er imidlertid nødvendigt at vide, at personer, der har haft et hjerteanfald, har stor sandsynlighed for at gentage denne forfærdelige sygdom, hvilket kan føre til hjerte-og kardiovaskulær sygdom og endog døden. Ved at overholde visse regler kan du reducere risikoen for at returnere sygdommen.

Hvad er chancen for tilbagevendende myokardieinfarkt? Den første time efter myokardieinfarkt er meget farligt, sandsynligheden for døden er meget høj, cirka 50 procent. En høj procentdel af mennesker, der ikke lever i slutningen af ​​den første måned. Derfor er det meget vigtigt at overvåge din tilstand i denne periode.

Sandsynligheden for død er fortsat i det første år efter myokardieinfarkt (3-7% af patienterne). Hvordan ikke at komme ind i disse dødsfald? For det første skal du behandle din sygdom korrekt.

Hjertesygdomme, især hvis det sker mod baggrunden for relativ sundhed, undergraver normalt ikke kun den fysiske, men også den mentale tilstand af en person.

Når alt kommer til alt, laver vi alle planer for livet, og mange af os har en daglig tidsplan.

På grund af et hjerteanfald kollapser det sædvanlige livssystem, hvorfor det er nødvendigt at omstrukturere dine livsprioriteter.

Depression, frygt for en hurtig død, overdreven agitation, som kun forværrer patientens tilstand og gør hans tilbagesøgning vanskeligere, kan manifestere sig. Ofte undergraver selvforståelsen af ​​hjertesmertsyndrom, der manifesterer sig i genopretningsperioden.

Der er smerter i brystet, som giver til venstre skulder og underkæbe. Disse symptomer kan skyldes tilbagevendende myokardieinfarkt. Imidlertid er ikke altid sådanne symptomer signaler for kardiovaskulær patologi, de kan være psykosensionelle i naturen og forekomme under nervøs overbelastning.

Derfor er det meget vigtigt at lytte til din krop. Hjælp med korrekt diagnose kan servicere Kardi.ru, hvis anvendelse gør det muligt at finde årsagen til smerte.

Funktioner af rehabilitering efter myokardieinfarkt

Rehabilitering af en patient efter et myokardieinfarkt har til formål at genoprette ikke blot fysisk aktivitet, men også mental sundhed. Efter udskrivning fra hospitalet er det meget vigtigt at følge alle læge instruktioner.

Derudover skal patientens slægtninge også overholde visse regler i forhold til patienten. Det er klart, at indfødte mennesker ønsker at beskytte deres elskede mod overspænding og på enhver mulig måde forsøge at beskytte ham mod fysisk anstrengelse.

Det bør dog ikke glemmes, at i løbet af genoprettelsesperioden efter et myokardieinfarkt er det nødvendigt at flytte og udføre et sæt terapeutiske øvelser.

Som du ved, påvirker hjerteinfarkt hvert år flere og flere unge. Derfor er et af de vigtige spørgsmål for patienterne tidspunktet for tilbagelevering af seksuelt liv.

Det antages, at med normalt ikke-myokardinfarkt kan det normale seksuelle liv begynde efter to måneder, mens en sund partner skal vælge mere aktive poser. Kontraindikationer til begyndelsen af ​​samleje kan være angina og højt blodtryk.

I disse tilfælde skal du kontakte din læge. Ændringer i hjertets arbejde før og efter samleje kan kontrolleres ved hjælp af Cardiovisor, som vil hjælpe med at vurdere effekten på menneskets køn.

Motion efter myokardieinfarkt

Et vigtigt sted i rehabilitering af en patient efter et myokardieinfarkt er optaget af genoprettelsen af ​​en persons fysiske evner. En person er foreskrevet fysioterapi klasser, som udføres under tilsyn af en specialist.

Hidtil er den professionelle restaurering af patienters fysiske sundhed involveret i kardiologiske centre, der ofte ligger langt fra patientens opholdssted. Mens de sædvanlige klinikker og hospitaler ikke kan levere disse tjenester til patienter.

Derfor skal de fleste efter udskrivning selv udføre terapeutiske øvelser efter instruktioner fra den behandlende læge. Det er kendt, at patienter, der fortsatte med at udføre øvelserne hjemme, hurtigt blev rehabiliteret og glemt sygdommen på kort tid.

Men det vigtigste i lektier er ikke at overdrive det. Det er vigtigt at overvåge din tilstand. Kræves for at måle puls, blodtryk. Til støtte kan komme den service, der leveres af tjenesten Kardi.ru. Brug af Cardiovisor giver dig mulighed for at overvåge dynamikken i ændringer i hjertearbejdet.

Ved den mindste forstyrrelse informerer computersystemet patienten om forestående patologiske tilstande.

Ernæringsmæssige træk efter myokardieinfarkt

  • En vigtig rolle er spillet af kost. I den menneskelige kost bør der være til stede produkter, der hjælper med at genoprette normal funktion af hjertemusklen.
  • Derfor er det nødvendigt at spise brød, grønne grøntsager og frugter. Disse produkter er rige på vitaminer og stoffer, der normaliserer metaboliske processer i kroppen.
  • Til gengæld er det nødvendigt at reducere antallet af forbrugte fødevarer, hvilket fører til dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques, der skyldes forhøjet kolesterolniveau i blodet.
  • Derfor skal en person, der har lidt et myokardieinfarkt, forlade dyrfedt. Disse produkter omfatter fede kød, lever og nyrer.

Derudover kolesterol-rige og forskellige røget kød, pølser, frankfurters og pølser. Gunstig opsving kan også blive påvirket af afvisningen af ​​stegte fødevarer, som anbefales at blive erstattet af kogt eller dampet. Det er nødvendigt at nægte produkter af en mælkeoprindelse - fedtoste, kefir, smør og creme fraiche.

Men man bør ikke helt opgive kødfoder. Kosten skal indeholde magert fisk, fjerkrækød (bør spises uden hud).

Madlavning bør kun ske ved brug af vegetabilsk olie - det antages, at rapsolie er mest anvendelig, selvom solsikke også er egnet til madlavning. Et vigtigt træk ved post-infarkt kost er at reducere mængden af ​​salt, der anvendes, hvilket kan provokere spring i blodtryk.

Med den rette kost vil du hurtigt blive bedre, og rehabilitering af kroppen vil passere næsten ubemærket. Kardi.ru-projektet hjælper med at styre hjertearbejdet, takket være hvilket du kan overvåge dynamikken i nyttiggørelse, samt hvordan dit hjerte reagerer på ændringer i kosten.

Derudover er det nødvendigt at lære at mennesker, der har haft hjerteinfarkt, bør glemme at ryge for evigt. Cigaretter fremkalder angreb af smerte i hjertet, og oftest er årsagen til geninfarkt.

Fare for tilbagevendende myokardieinfarkt

Hidtil er sandsynligheden for tilbagevendende hjerteanfald ca. 20-40%. Høj sandsynlighed, som nævnt ovenfor, i de første dage efter et hjerteanfald, og selv det første år. Menneskers sundhed er meget afhængig af hans adfærd.

Patienter, der opfylder alle lægeordiner, spiser kun de "rigtige" produkter og træner også fysiske øvelser meget ofte tilbage til det sunde system og trues ikke med et andet myokardieinfarkt. Selvom ingen er beskyttet mod tilbagefald.

Derfor spiller en stor rolle for at opretholde helbred en række diagnostiske foranstaltninger, der gør det muligt at overvåge kroppens tilstand.

Cardiovisor er ved at blive mere og mere populær blandt dem, der har haft et hjerteanfald, da det ikke kun er muligt at tage EKG-aflæsninger, men også på basis af regelmæssige undersøgelser kan det forhindre tilbagevendende myokardieinfarkt, hvilket gør det muligt for patienten at se en læge rettidigt.

Service Kardi.ru overtager sig selv og kardiologer, der satte pris på kvaliteten af ​​de leverede ydelser. Takket være Kardi.ru kan en læge eksternt overvåge postoperative patienter og overvåge patientens sundhed fra en afstand og tage resultaterne af undersøgelser via internettet. De mindste overtrædelser overvåges af lægen og tillader om nødvendigt at justere behandlingen.

Overholdelse af ovenstående regler, lytte til lægenes anbefalinger og udførelse af regelmæssig diagnose, vil du hurtigt blive bedre, og dit hjerte vil give dig mulighed for at vende tilbage til et normalt sundt liv.