logo

Migræne med aura: Hvad er forskellen fra andre former for sygdommen

Mange generationer af kvinder og mænd lider af tilbagevendende hovedpine af ukendt ætiologi.

Nogle gange er denne smertelige tilstands forkærlighed visuel, taktil eller taleabnormalitet, ændringer i smag, lugt eller auditiv opfattelse. Sådanne neurologiske lidelser kaldes almindeligvis migræneaura.

De kan forekomme 10-60 minutter før angrebet begynder og stopper samtidig med smerten.

Hvis symptomerne varer længere end en time, taler de om en langstrakt aura. I lang tid blev det antaget, at auraen er en integreret følgesvend af migræne, men det er ikke sådan. Kun 25% af patienterne oplever lignende symptomer.

Hvad adskiller migræneanfald med aura fra resten

Smertefornemmelser under et angreb er lokaliseret i øjnene, panden, templerne på den ene side af hovedet, er pulserende i naturen og forværres selv med en lille fysisk eller følelsesmæssig stress. Som smerten stiger, kan siderne ændre sig. Sådanne spasmer kan vare fra flere timer til tre eller fire dage. Migræne med aura har de samme egenskaber. Den eneste forskel er tilstedeværelsen af ​​de foregående symptomer.

grunde

Migræne er en sygdom, der er direkte forbundet med øget excitabilitet af cerebrale smertestillende receptorer. Aura forekommer også på grund af ændringer i neurons aktivitet i nogle dele af hjernen. For eksempel vises auraen, som manifesterer sig i form af synsforstyrrelser, når neuronerne i occipitalloben er overeksponerede (de er ansvarlige for visuel opfattelse).

Udviklingen af ​​sådanne forhold opstår som følge af overarbejde, mental overstyring eller stress. Udseendet af denne sygdom er kroppens fysiologiske respons til vores følelsesmæssige og psykologiske oplevelser forårsaget af negative begivenheder. Det bemærkes, at folk, der er i stand til at opretholde en optimistisk holdning i tilfælde af livsforstyrrelser, meget sjældent står overfor denne lidelse.

klinik

Migræne med aura er præget af en pressende eller bankende hovedpine, hvis intensitet kan stige i den første time efter auraens forsvinden. Som ved en normal migræne kan der opstå svimmelhed, en følelse af mild kvalme, en skarp reaktion på højt lyde og stærkt lys. I sjældne tilfælde genoptager auraen under et angreb og fortsætter efter forsvinden af ​​smerte.

Der er følgende typer aura:

  • Visuel - er mere almindelig end andre arter. Det er karakteriseret ved udseendet af flimrende pletter, som gradvist stiger. Der kan være blink, lyn, prikker og spøgelser. I sjældne tilfælde kan et helt stykke synsfelt forsvinde.
  • Følsomt - manifesteret i form af "gåsebumper", brændende fornemmelse eller følelsesløshed, der starter fra fingerspidserne og gradvist spredes til hele hånden.
  • Tale - udtrykkes i kortsigtet krænkelse af talefunktionen (det er svært for patienten at tale, talen er ulæselig og sløret, undertiden udskifter bogstaver i ord).
  • Vestibulær - forbundet med desorientering og svær svimmelhed, der forekommer samtidigt eller mellem spasmer.
  • Vegetative - ligner kvælning, ledsaget af øget hjerterytme, kuldegysninger og panik.
  • Basillær - findes hos gravide kvinder og børn. Hendes symptomer: Kortsigtet tab af syn efter en stærk flash, tinnitus, svimmelhed.

Migræne med aura: hvad det er, symptomer og diagnose

Faktorer, der øger risikoen for anfald, omfatter aldersgruppen fra 35 til 45 år, forbi virussygdomme, stressfulde situationer, aneurisme og allergier.

symptomer

De vigtigste symptomer på aura i migræne omfatter visuelle manifestationer (punkter, linjer, cirkler foran øjnene, dobbelt vision, blinde zoner), forskellige taktile fornemmelser (følelsesløshed, brændende, prikkende), taleforstyrrelser, orienteringstab i rummet og forekomst af kvælning. De udvikler sig gradvist og varer fra flere minutter til en time. Tilstedeværelsen af ​​et problem er kun angivet i tilfælde, hvor en patient har anfald forud for mindst to symptomer.

diagnostik

Migræne med aura, det er det, vi allerede har regnet ud, men ikke alle ved, hvordan man diagnosticerer det. Som regel afhænger lægerne på de symptomer, som patienten beskriver, som observeres før angrebets begyndelse og smertets særlige egenskaber. Patienten kan tildeles en MR- og CT-scanning for at detektere abnormiteter, der er til stede i hjernevæv. For nøjagtigt at diagnosticere sygdommen er det vigtigt at udelukke forekomsten af ​​kroniske sygdomme og farlige patologier, som kan forårsage smerter af samme type.

komplikationer

Hvis symptomerne på aura ikke forsvinder inden for få dage, er risikoen for slagtilfælde stor. Andre farlige komplikationer af migræne med aura omfatter forskellige cerebellære abnormiteter, migræne status og gentagne mikroslag.

Funktioner hos børn

I børns liv er der ingen regelmæssige belastninger og alvorlige psykiske chok, men børn sidder ofte foran fjernsynet i lang tid. Mange af dem er afhængige af dynamiske computerspil, hvor lyse billeder hurtigt erstatter hinanden. Dette fremkalder sygdommens udseende i barndommen.

Hos piger kan udseendet af sådanne tilstande være forbundet med hormonelle ændringer under pubertet. Et karakteristisk træk ved migræne hos børn er dets lokalisering i den tidlige region. På grund af kramper kan et barn opleve lærings- og udviklingsproblemer.

Funktioner hos gravide kvinder

Gravide kvinder lider sjældent af anfald. Men på grund af forværringen af ​​alle sanser, føles hvert angreb meget stærkere, og de resterende virkninger i form af svaghed og indisposition varer længe nok.

Migræne med aura: hvordan man undgår et angreb med medicin og traditionel medicin

I tilfælde, hvor patienten ikke træffer foranstaltninger for at eliminere årsagerne til hovedpine, bliver hans krop sårbar overfor udviklingen af ​​forskellige kroniske sygdomme og inflammatoriske processer. Han kan opleve depressive og angstfulde tilstande. På grund af regelmæssig smerte reduceres livskvaliteten mærkbart: patienten kan ikke arbejde normalt, slappe af og lave daglige aktiviteter.

Behandlingsprocedurer

Fysioterapiprocedurer for migræne bruges til at forbedre arbejdet i centralnervesystemet, genoprette normal blodcirkulation i hjernens kar og normalisere metabolisme i hjernevæv.

Patienterne ordineres:

  • terapeutisk massage;
  • galvanisering;
  • elektroforese;
  • kryoterapi;
  • elektrostatisk massage;
  • UHF-terapi.

medicin

Hovedformålet med brugen af ​​stoffer til migræne: Stop angrebet og undgå dets gentagelse. Til lindring af et angreb anvendes smertestillende midler og NSAID'er oftest. Begynd med små doser, hvis de ikke er effektive, skal dosen øges. Når smerterne er intense, kan lægen ordinere medicin fra triptangruppen.

Det anbefales at tage medicin, når de første symptomer på sygdommen optræder. På denne måde kan du undgå udseende af smerte.

Det er vigtigt at huske på, at pillerens virkning næsten ikke følges ved et anfalds topp, så der er stor sandsynlighed for overdosering. For at forhindre hovedpine, antidepressiva, antikonvulsive midler eller beroligende midler ordineres. Deres modtagelse bør kun startes, når angrebene sker regelmæssigt, op til otte gange om ugen.

Ikke-medicinske aspekter ved behandling

Under angreb af smerte er forskellige visuelle, auditive eller sensoriske fænomener irriterende faktorer. Derfor anbefales patienten at gå i pension i et mørkt rum.

For at lette betingelsen kan du bruge følgende metoder:

  • anvende is eller et håndklæde gennemblødt i koldt vand til panden
  • sæt dine fødder i et varmt bad
  • lægge pres på den tidsmæssige arterie.

mad

Du kan provokere et angreb ved at spise koffein (te, kaffe, chokolade, energi), ost, røget mad, nødder, gærbrød, pølser, surkål, nogle typer grøntsager og frugter (bananer, druer, citrusfrugter, ægplanter, agurker, avocadoer), sukkerholdige fødevarer, alkohol, krydderier.

De bør udelukkes så meget som muligt fra din kost. Har en historie med en diagnose af migræne med aura, vil lægen fortælle dig, hvordan man undgår beslag med mad. Kød er ønskeligt at erstatte havfisk, kylling, kalkun og lever. Boghvede grød og havregryn skal vises regelmæssigt på dit bord. Nyttigt til forebyggelse af granatæbler, såvel som dets saft.

Aromaterapi

For at berolige nervesystemet og undgå et migræneanfald med aura, kan du holde en aromaterapi-session med æteriske olier:

Naturlige midler

Hvis du har en migræne med aura, hvordan man undgår et anfald, ved hjælp af naturlige lægemidler, er det bedre at konsultere en læge. Denne sygdom kan behandles ved at anvende en afkogning af pebermynte i stedet for te.

Egnet til disse formål, og infusion af ældrebær blomster sort. Bulj fra en bark af en pil vil hjælpe med at fjerne smerte hurtigt. Aflast staten under angrebet kan anvendes til templerne komprimere oregano.

Forebyggende foranstaltninger

For at reducere sandsynligheden for et migræneanfald med aura, skal der overholdes flere regler:

  • undgå stressede situationer, når det er muligt
  • forhindre overarbejde og psyko-følelsesmæssige overbelastninger;
  • stop med at ryge og drikke alkohol
  • normalisere søvn.

Det er ikke nødvendigt uden det indlysende behov for at ændre klimaområdet. Også læger anbefaler oftere at være i frisk luft og flytte mere.

Hvordan man ikke forveksler alvorlige symptomer på migræne med aura og slagtilfælde - årsagerne til og behandlingen af ​​sygdommen

Migræne eller hemikrania er en gammel og ret almindelig sygdom, som mange store mennesker har lidt af, som Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte, Lewis Carroll.

Ifølge forskere, der har studeret denne sygdom, er migræne ofte modtagelige for personer med følgende karaktertræk: engagement, aktiv livsstil, ansvar og også en tendens til depression, sårbarhed, angst, irritabilitet og aggression.

Funktioner af migræne med aura

Ifølge statistikker er migræne ofte mere udsatte for kvinder.

Derudover er det gennem kvindens linje, at sygdommen sædvanligvis overføres til børn. Det er kendt, at hvis begge forældre lider af denne sygdom, har barnet en 90% chance for at vedtage den. Meget ofte begynder migræne at ses så tidligt som 16 år og slutter ved 45-55 år.

Den klassiske form for migræne er en migræne med aura, hvis symptomer forekommer i 1/4 tilfælde.

Dens karakteristiske træk: 10 minutter eller en time før angrebet, visuelle, lykkelige, neurologiske og auditive forstyrrelser forekommer. Patienten kan se auraen i form af blinker af lys, farvede pletter og følsomhed over for lugte og lyde kan øges betydeligt.

Der er også ofte en følelse af at du kigger ind i et knust spejl.

Migræne med visuel aura er den hyppigste. Samtidig noterer patienterne ofte "Alice syndrom" i sig selv, når genstande begynder at ændre sig i størrelse, deres konturer og farver forvrænges, og blinde pletter vises.

Det varer fra 5 minutter til en time, hvorefter visionen genoprettes.

Årsager til sygdom

Et migræneangreb opstår fra en kortvarig mangel på ilt i hjernevævet som følge af en spasme af de skibe, der fodrer dem.

Predisposition til migræne med aura er ofte arvet, og følgende årsager og faktorer kan fremkalde et andet angreb:

  • stress og belastning
  • menstruation, hormonelle svangerskabsforebyggende midler;
  • trykændring i atmosfæren;
  • Levnedsmidler: nødder, ost, chokolade, fisk, tomater, citrusfrugter, bananer;
  • præparater til udvidelse af blodkarrene
  • lyst lys, monitor flimmer eller støj;
  • søvnforstyrrelser
  • alkohol og især rødvin.

Det anbefales at beskrive detaljerne i den dag, hvor du havde et andet angreb - fra hvor meget du sov, vejret og antallet af måltider til det du spiste.

Diagnostiske kriterier og symptomer

For at diagnosticere migræne med aura er det nødvendigt at identificere mindst flere af følgende symptomer på migræne med aura.

Overtrædelser forsvinder efter aura:

  1. Visuelle - punkter, linjer, blinker, cirkler før øjnene.
  2. Taktil - prikken, der opstår i fingrene og strækker sig i hele hånden. De dækker også halvdelen af ​​ansigtet, tungen og efter og hele halvdelen af ​​kroppen. Derefter kan tinning erstattes af følelsesløshed.
  3. Dysfasi, det vil sige vanskeligheder med valg af ord. Patienten er heller ikke i stand til at sige noget, eller hans tale er usammenhængende.

Det er karakteristisk, at patientens synlige og taktile forstyrrelser altid er de samme før auraen. Alle aura-symptomerne udvikles gradvist, og deres varighed er fra 5 til 60 minutter.

Efter denne fase, eller overlejret på den, er der hovedpine, som opfylder kriterierne for migræne:

  1. Uden medicin kan det vare fra 4 timer til tre dage.
  2. Dens lokalisering sker i den ene halvdel af hovedet. Kun i 30% af sagerne dækker smerten hele hovedet. Det indtager sædvanligvis den fronto-temporal region, nogle gange lokaliserende på bagsiden af ​​hovedet.
  3. Smerten er bankende og intens.
  4. Stigende stiger når man går, såvel som fra andre stimuli.
  5. Der er kvalme, opkastning, overfølsomhed over for lyde og lys.

I dette tilfælde er symptomerne ikke forbundet med andre sygdomme.

Sommetider kan migrænen føres af prodromafasen, hvor patienten bliver utilpas, irritabel, døsig. Denne betingelse kan vare i flere timer eller et par dage. Men oftere er den første fase af migræne auraen.

Migræne i graviditet med aura stigning i første og anden trimester.

For at diagnosticere migræne på hospitalet kan patienten foreskrives følgende procedurer:

  • magnetisk resonans terapi og computertomografi af hjernen;
  • hjerne røntgen;
  • blod- og urintest;
  • elektroencefalogram;
  • doppler sonografi;
  • neurologisk undersøgelse.

Disse metoder hjælper med at udelukke sygdomme som hjernetumorer, vaskulære anomalier og andre, der også kan ledsages af hovedpine.

Behandlingsprocedurer

Migræne med aura er ret vanskeligt at behandle, fordi dens årsag er en svækkelse af den vaskulære tone i hovedet, hvilket er en arvelig faktor.

Dybest set kan du kun forhindre angrebene eller afbøde deres manifestation. For at gøre dette skal du bruge disse migræne tabletter:

  • analgetika;
  • triptaner;
  • antidepressiva;
  • serotoninagonister;
  • antikonvulsive lægemidler;
  • calciumkanalblokkere osv.

Det er nyttigt at kombinere disse lægemidler med magnesiumpræparater, vitaminer og lægeplanter.

Sommetider hjælper de sædvanlige tabletter fra hovedet (aspirin, tsitramon) taget i begyndelsen af ​​aura-fasen at stoppe migræneanfaldene.

Hvordan kan du ellers behandle migræne med aura?

Under deres sygdom formåede mange migræne selv at udarbejde en bestemt aktionsplan, som forhindrer udviklingen af ​​det næste angreb i aura-fasen. Det kan være alt: varmt eller koldt brusebad, medicin og andre handlinger.

Massage hjælper også med migræne. Det kan udføres i mangel af symptomer på sygdommen og under angrebet. Positiv effekt har gnidning med balsammen "Asterisk".

Stol ikke på at massere den ikke-specialist, fordi det kan forværre sygdommen.

Det er sikkert at tage antidepressiva Anafranil, anmeldelser af patienter om hvilke der for det meste er negative. Hvad er farligt stof?

Konsekvenserne af at køre en migræne

Migræne i sig selv er en meget ubehagelig sygdom, som kan forværre ejerens liv. Men derudover kan det føre til sådanne komplikationer af patientens tilstand:

  1. Migræne slagtilfælde - en særskilt del af hjernen påvirkes og neurologiske symptomer opstår. Konsekvenserne af denne tilstand, selv efter behandlingen, forbliver for livet.
  2. Migræne status er en tilstand, hvor hovedpineangreb kan vare i tre dage eller mere og spredes til hele hovedet. Samtidig er der kvalme og opkastning, der fører til dehydrering, samt generel svaghed, som følge af hvilke anfald kan begynde. Dette kræver hospitalsindlæggelse af patienten.

Desuden er sygdommen resultatet af:

  • patienten bliver sårbar for mange kroniske sygdomme;
  • han har depression og angst;
  • På grund af sygdom er han ude af stand til at arbejde heltid og føre et fuldt liv.

Forebyggende foranstaltninger

For at migræneanfald skal forekomme så sjældent som muligt, skal du radikalt ændre din livsstil og styre alle anstrengelser for at genoprette din hjerne.

I dette tilfælde skal du følge disse regler:

  1. Undgå stimulation af kroppen for at øge sin aktivitet. Accept af alkohol, kaffe, rygning, udflugter til eksotiske lande, overholdelse af strenge kostvaner og andre handlinger, der sigter mod at juble op, giver en kortvarig virkning. Som følge heraf er kroppen endnu mere udtømt.
  2. Normaliser søvnmønstre. I sin første fase er der indtil midnat dannelsen af ​​energi, og fra klokken 3 om morgenen starter processen med forbruget. Derfor anbefales det at blive klar til seng på om halv ni om aftenen, selvom du er en natugle.
  3. Juster strømmen. Det er nødvendigt at stoppe overholdelsen af ​​forskellige kostvaner og begynde at spise fuldt ud. Kød, fisk, mejeriprodukter, grøntsager og frugter - det er de vigtigste kilder til energi, vitaminer og gavnlige sporstoffer. Men brugen af ​​krydderier, fabriks mayonnaise og bekvemmelighedsfødevarer bør minimeres.
  4. Træn regelmæssigt. Det skal bemærkes, at op til 30 års arbejdsbyrde kan være lige så intens som din sundhedstilstand tillader. Og efter at have nået denne alder, går op til 4 km i timen, er det mere nyttigt, roligt svømning, gymnastik.
  5. Det er meget nyttigt at temperere din krop, men temperaturfald må ikke overstige 5 grader fra kropstemperaturen.
  6. Du skal forbedre din følelsesmæssige tilstand. For at gøre dette, kommunikere mere med hyggelige mennesker, behandle alle med forståelse. Vær tålmodig med dine kære. Sæt selv opnåelige mål, blive professionel på dit område.
  7. Ikke selvmedicinere - kontakt altid læge. Selvom nogle medicin hjælper dig med at klare angrebet, betyder det ikke, at det er harmløst. Mange populære smertestillende medicin forårsager afhængighed, når de regelmæssigt tages, og dette kan være skadeligt for dit helbred.

Så vi har overvejet grundene til, at der er en migræne med aura, samt metoder til behandling.

Som det var muligt at forstå, forekommer forekomsten af ​​denne sygdom ikke meget på dets bærer, men angrebene kan stoppes med held, hvis man følger visse regler.

Derfor, hvis du lider af migræne, anbefales det at genoverveje din livsstil og ændre, hvad du indtil nu har gjort forkert. Så du letter dit liv meget og forhindrer forekomsten af ​​din handicap på grund af et andet angreb.

Video: Sådan genkender jeg migræne

Migræne er en meget stærk pulserende hovedpine. Hvilke manifestationer af sygdommen indikerer udviklingen af ​​et migræneanfald. Om de faktorer, der fremkalder sygdommen.

Migræne med aura

Migræne med aura - paroxysmal primær cephalgia, inden udseendet deraf er synlige forstyrrelser, lidelser i følsom sfære eller tale. Det adskiller sig fra en simpel migræne i 10-60 minutter. op til hovedpine og lyse punkter, der forsvinder inden udseendet, lynnedslag, mørke eller lyse pletter i øjnene, forvrængning af visuel opfattelse, nedsættelse eller sløret tale, prikkende eller følelsesløshed i ekstremiteterne, auditiv eller olfaktorisk hallucinationer, parese. Diagnose af migræne med aura er baseret på neurologiske og oftalmologiske undersøgelser, EEG, MR og CT i hjernen. Behandlingen omfatter forebyggelse og lindring af anfald.

Migræne med aura

Migræne med aura er en form for primær cephalgia (hovedpine), det vil sige, det virker helt autonomt og ikke som et af symptomerne på en sygdom. Ifølge eksperter inden for klinisk neurologi forekommer migræne hos 18% af kvinderne og 6% af mændene. Ca. en fjerdedel af migræne tilfælde er migræne med aura. Aura er et resultat af 10-60 minutter. før et angreb af migræne cephalgia, midlertidig visuel, sensorisk, taleforringelse, ændringer i smag, lugt eller auditiv opfattelse. I regel varer migræneaura ikke mere end 60 minutter. Nogle gange forårsager det ikke hovedpine.

Blandt de klassiske tilfælde af migræne med aura kan man observere migræneanfald med en såkaldt langstrakt aura. En forlænget aura siges, når mindst et af dets symptomer varer mere end 60 minutter, men samtidig afslører dataene i neurologisk undersøgelse og neuroimaging metoder ikke nogen patologi. Hvis migræne aura varer mere end 7 dage, så kan vi med høj sandsynlighed antage udviklingen af ​​sådanne komplikationer som migræneinfarkt, hvis tilstedeværelse er bekræftet ved hjælp af neuroimaging metoder.

Årsager til migræne med aura

Ifølge moderne begreber er migræne baseret på den øgede excitabilitet af cerebrale smertestillende receptorer. Udseendet af aura skyldes en ændring i den biokemiske og bioelektriske aktivitet af neuroner i en bestemt del af hjernen. Det antages således, at den hyppigst forekommende aura af visuel karakter opstår på grund af hyper-excitationen af ​​neuroner i området af cortexen i den occipitale lobe, som er ansvarlig for "behandling" af visuel information.

Migræne med aura er en polyetiologisk sygdom. Blandt årsagerne til dets forekomst kaldes stressssituationer og mental overstyring først. Da stressniveauet i en given situation er individuel for forskellige mennesker og afhænger af deres subjektive reaktion, kan det hævdes, at forekomsten af ​​migræne med aura skyldes i høj grad en gentagelse af ukorrekt holdning hos personen til de udviklende omstændigheder. Det er vejledende, at mennesker, der formår at bevare en velvillig holdning i forskellige livssituationer, lider migræne meget sjældnere end dem, der har svært ved at modstå utilfredshed, vrede og irritabilitet.

De kan provokere migræne med aura: manglende søvn, ændringer i vejret, for stærkt lys, flimring af skærmen, støj, stærk lugt, overdreven seksuel aktivitet mv. I kvinder er udløsningsfaktorer: startet menstruation, tage orale præventionsmidler eller hormonal overgangsalder. Migræne med aura kan observeres hos patienter med depressiv neurose, kronisk træthedssyndrom, hypokondriacernose, søvnløshed og andre søvnforstyrrelser.

Tilstedeværelsen af ​​et migræneanfald med aura ved anvendelse af visse produkter noteres. Oftest er sådanne "provocateurs" tyraminholdige fødevarer: bananer, ost, nødder, citrusfrugter, rogn og rødvin. Imidlertid er responsen fra patienter til forskellige produkter meget individuel. I denne henseende foreslår neurologer, at den regelmæssige forekomst af et angreb efter forbruget af et bestemt produkt ikke er forbundet med selve produktet, men med det faktum, at når dets anvendelse i fødevarer faldt sammen med forekomsten af ​​et migræneanfald og hjernen "fikset" det.

Klinik af migræne med aura

Arten af ​​et cephalgiaangreb i migræne med aura er ikke anderledes end en normal migræne. En bankende eller presserende hovedpine involverer normalt kun halvdelen af ​​hovedet, ledsaget af kvalme, svag svimmelhed, øget opfattelse af lyde og lette stimuli. En migræne med aura, såvel som en simpel migræne, kan have en prodrom i form af en forandring i humør, døsighed eller øget excitabilitet, øget gabende, generel svaghed osv. Den største forskel er tilstedeværelsen af ​​aura. Samtidig bør sidstnævnte ikke forveksles med prodromale symptomer, der forekommer adskillige timer (nogle gange 1-2 dage) før et migræneanfald.

Normalt er sygdommen præget af udseende og vækst af cephalgia i løbet af den første time efter forsvinden af ​​fænomenet migræne aura. I nogle tilfælde opstår symptomerne på aura igen i hovedpineperioden, og nogle gange fortsætter selv efter ophør. Attack cephalgia kan vare fra 4 timer til flere dage. Efter ham føler patienten en vis svaghed og træthed. I andre tilfælde falder han i søvn og vågner sig helt frisk, hvilket ofte sker hos børn.

Typer af migræne aura

Oftest har patienter en aura af visuel karakter. I den klassiske version begynder den med udseendet af et ujævnt og skinnende plet, der kan have en hvid, regnbue eller gylden farve. Denne plet eller scotoma er placeret i begge øjne homolaterale, det vil sige enten i højre eller i begge venstre halvdel af synsfeltet. Udvidelsen gradvist kan fylde halvdelen af ​​synsfeltet i hvert øje. Derefter genskabes visionen, og der opstår et typisk angreb af cephalgia.

I barndommen udtrykkes migræne med aura af visuel karakter ofte i form af "Alice syndrom", når form, formen og konturerne af objekter er forvansket visuelt, fremkommer synlige hallucinationer. Den visuelle (oftalmiske) aura indeholder også fænomener som sorte pletter og glitrende punkter før øjnene, sløret syn, "tåge" og "lynnedslag" i øjnene. I sjældne tilfælde er der en retinal aura, udtrykt i udseendet af et centralt scotom efterfulgt af forbigående blindhed.

Migræne med aura kan karakteriseres af forbigående sensoriske forstyrrelser forud for hovedpine. Den mest typiske for en følsom aura er forekomsten af ​​prikken og / eller følelsesløshed (hypestesi) i fingerspidserne på den ene side med spredningen af ​​dette fænomen på hele armen, halvdelen af ​​hoved og nakke og i nogle tilfælde hele halvdelen af ​​kroppen. Sådanne fænomener som ringe i ørerne, udseendet af usædvanlige lyde eller lugt kan virke som en aura.

Nogle patienter har en aura i form af midlertidige taleforstyrrelser: afasi, forsinket udtale af en sætning, sløret samtale og vanskeligt ordvalg. Mindre almindelig er en aura i form af nedsat bevægelse forårsaget af forbigående muskelsvaghed i arm og ben på den ene halvdel af kroppen.

Diagnose af migræne med aura

Høring af patienter med migræne med aura, udført af en neurolog. Dens vigtigste diagnostiske opgave er at udelukke organisk (intracerebral tumor, cyste, encephalitis) og vaskulær (TIA, dyscirculatory encephalopathy, ischemisk slagtilfælde) hjernepatologier, der kan forårsage symptomer svarende til migræneaura. Til dette formål er en neurologisk undersøgelse, MR-eller CT-scanning af hjernen; høring af øjenlægen med definition af synsfelter og ophthalmoskopi udnævnes.

Et vigtigt punkt i diagnosen migræne med aura er elektroencefalografi (EEG), som giver mulighed for at indhente data om den funktionelle aktivitet og individuelle egenskaber ved patientens bioelektriske rytme. EEG-resultaterne anvendes yderligere i udvælgelsen af ​​lægemidler til lægemiddelterapi.

Migrænebehandling med aura

Lægemiddelbehandling har to retninger: standsning af et angreb og forebyggelse af forekomsten i fremtiden. Den vælges individuelt under hensyntagen til omfanget af angreb og EEG-data.

NSAID'er (naproxen, ibuprofen, diclofenac) eller kombinerede analgetika bruges normalt til at lindre et angreb. I tilfælde af høj intensitet cephalgia ordineres triptaner: zolmitriptan, naratriptan, eletriptan, sumatriptan. Hvis sådanne angreb ledsages af gentagen opkastning, anvendes der endvidere antiemetiske midler (metoclopramid), chlorpromazin eller domperidon. Terapi til migræneanfald er mere effektiv end cupping-lægemidlet blev tidligere taget. Patienter, der lider af migræne med aura, kan helt forhindre forekomsten af ​​et angreb, hvis de tager et sådant lægemiddel ved de første aura-symptomer.

Behandling med henblik på forebyggelse af anfald er normalt angivet, når de forekommer 2 eller flere gange om måneden. Dette er en lang, undertiden tager flere måneder terapi. Det kan være baseret på antidepressiva (venlafaxin, duloxetin, milnacipran), antikonvulsiva (valproat, topiramat) eller psykotrope lægemidler. Som regel udføres profylaktisk behandling af migræne med aura med et omhyggeligt udvalgt lægemiddel. Kombinationsbehandling anvendes kun i svære tilfælde.

Søgningen efter mere effektive måder at behandle migræne på er i gang. I Europa er der påbegyndt undersøgelser af brugen af ​​en CGRP-receptorantagonist, som forhindrer udvidelsen af ​​cerebrale fartøjer, der opstår under et migræneanfald. Amerikanske forskere undersøger brugen af ​​transcranial magnetisk stimulering (TMS) for at afbryde anfald. Migræne aerosol gennemgår kliniske forsøg, hvor effektiviteten og hastigheden er sammenlignelig med intravenøs administration.

Ikke-medicinske aspekter af migrænebehandling med aura

Migrænebehandling er ikke bare en medicin. Lige så vigtigt er patientens holdning til sin sygdom og den indsats, han gør for at klare det. Faktisk skal patienten genopbygge deres livsstil. Te, kaffe, cola, limonade osv. Bør undgås, da de overbelaster nervesystemet. Det er nyttigt at drikke urtete, compotes, uzvara og bare vand. Hvis der opstår et migræneanfald som følge af brugen af ​​et bestemt produkt, er det bedre at udelukke det fra kosten.

Sammen med indførelsen af ​​en gennemførlig daglig rutine, ordentlig søvn og korrekt ernæring, skal patienten forstå præcis hvilke situationer, hvilke handlinger og relationer han provokerer et andet migræneanfald med eller uden aura. Hvis det er muligt, bør du undgå udløsningssituationer, og endda bedre ændre din holdning til dem. Patienter, der ikke forsøger at forstå årsagerne til deres sygdom og mulige ikke-medicinske måder at forebygge et andet angreb på, risikerer at modtage langvarig behandling med øgede doser af lægemidler uden den ønskede virkning.

Hvad er en migræne med og uden aura, symptomer og konsekvenser

Spørgsmålet om, hvad der er en migræne med aura og hvorfor er den mere farlig end uden aura i dag, er ret relevant.

På grund af det faktum, at folk udsættes for stress og andre negative miljømæssige faktorer, manifesterer denne sygdom sig oftere og oftere.

symptomer

Hovedpine er et symptom på mange forskellige sygdomme, forskellig fra oprindelse og patogenese, men hvis hovedpine fortsætter i flere timer og ikke stoppes ved brug af analgetika (oftest anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler), i dette tilfælde har det Stedet for migræne er en sygdom af neurologisk karakter, hvis mekanisme, hvis forekomst er forbundet med kortvarig vasospasme, fører til forstyrrelse af trofismen i hjerneceller.

Spasmer af blodkar forårsager migræne.

En af klassificeringen af ​​denne sygdom indebærer tildeling af en sådan mulighed som en migræne med aura (et andet navn er klassisk). Den væsentligste forskel fra andre former er, at et hovedpineangreb foregår af udseendet (normalt ikke mere end ti til femten minutter) af visuelle og auditive hallucinationer, patologiske olfaktoriske følelser samt forskellige neurologiske symptomer, der består i dysfasi (patienten det er svært at finde ord for at udtrykke din mening om et bestemt problem). Dette er faktisk svaret på spørgsmålet om, hvad der er aura (i denne sammenhæng).

Denne tilstand kan variere i varighed - lige fra et par minutter til en halv time. Forholdet mellem sværhedsgraden af ​​aura og hovedpine er endnu ikke blevet fastslået - men nogle forskere hævder, at aura Kernig og Lasegue symptomer i migræne fremkalder. Imidlertid har disse oplysninger ingen videnskabelig dokumentation.

Forresten kan en migræne uden aura også være meget vanskelig og føre til komplikationer.

Hvordan genkender udseendet af auraen?


Den mest almindelige variant af denne tilstand er den aura's visuelle form. Det ledsages af følgende symptomer:

  1. Udseendet af forskellige punkter og linjer, som konstant pulserer, skinner, forsvinder og så igen, defokusering af syn;
  2. Den visuelle afstand eller tilgang af objekter (både bevægelige og faste);
  3. Visuel forøgelse eller formindskelse af objekter.

Denne tilstand kaldes også et symptom på "Alice in Wonderland" - det vil sige, at en person mister evnen til at bestemme det sande udseende og tilstand i verden omkring ham.

De ovenfor beskrevne symptomer er de mest almindelige, men den visuelle aura kan undertiden manifesteres af et fald i synsstyrken eller dens fuldstændige forsvinden. Men tilfælde, hvor dette symptom vedblivede for evigt, er endnu ikke registreret.

Også ganske almindelig er auraens taktile form. Det ser ud til patienten, at nogen rører ved ham, han føler smertefulde fornemmelser (dømmer ved anmeldelser, de ligner en forbrænding eller frostbit). Men oftest er symptomerne på en taktil aura, at en person markerer udseendet af "goosebumps".

Goose bumps, taktile aura symptomer

Auditoriske hallucinationer af en aura forud for et migræneangreb manifesterer som en følelse af ikke-eksisterende lyde. Patienterne registrerer som regel lyden af ​​et faldende vandfald, rustende blade eller nogle andre lyde, der er karakteristiske for omverdenen, men eksisterer ikke i dette tilfælde. Det skal bemærkes, at patienter med den auditive aura aldrig mærker forekomsten af ​​"stemmer i hovedet".

Ofte er der situationer, hvor et migræneanfald foregår af en krænkelse af det lokomotoriske apparat af tale - en person bliver ude af stand til at udtrykke sin tanke verbalt og taber generelt evnen til at udtale meningsfulde udtryk.

Det skal bemærkes, at de såkaldte blandede former for aura er meget almindelige - det vil sige, at visuelle symptomer kombineres med lyd-, tale- eller andre former for forstadier til migræneanfald.

Kliniske egenskaber

Det er nødvendigt at understrege, at den eneste forskel mellem den klassiske form for migræne er tilstedeværelsen af ​​en tidligere aura. Der blev ikke fundet flere forskelle i form af sværhedsgrad af symptomer eller sygdomsforløb. Desuden er tilgangen til behandling og diagnose helt identiske, uanset hvilken type aura der er, og om det overhovedet eksisterer.

diagnostik

Migræne er en polyetiologisk sygdom, hvis årsagssygdomme er stadig ikke fuldt ud etableret i dag. På baggrund heraf er dens diagnose også betydeligt hæmmet - migræne kan sikkert kaldes en diagnose-undtagelse. Det vil sige, at i det tilfælde, at absolut alle patologier, der forårsager hovedpine (hypertension, neurosirkulationsdystoni, hydrocephalus og andre patologier) udelukkes, vil det være muligt at sige, at i dette tilfælde migræneanfald.

Tilstedeværelsen af ​​en aura, der går forud for starten på en alvorlig hovedpine, er et patognomonsymptom (med andre ord et specifikt sæt manifestationer), som er karakteristisk for kun en patologi - migræne. Det vil sige, at auraen foreskygger et migræneanfald først og fremmest har en klinisk og diagnostisk værdi.

Men ikke alene alene af denne årsag er det afgørende punkt, at øjets aura (eller en anden form for denne tilstand) er rettet imod. Faktum er, at en tilstrækkelig behandling kan foreskrives allerede i det stadium, hvor der opstår smertelindringer - dette vil forhindre forekomsten af ​​et angreb af alvorlig hovedpine. Dette er hovedårsagen til, at diagnosen og rettidig anerkendelse af den opståede aura er af afgørende betydning.

Instrument- og laboratorieundersøgelser

Ikke altid auraen har udtalt manifestationer - ofte reduceres alle symptomerne til en svag svimmelhed, hvorefter der er et alvorligt angreb af hovedpine.

I dette tilfælde for at forstå årsagen til smerten og afgøre om det er en migræne eller ej, vil det være nødvendigt at udføre nogle instrumentelle og laboratorieundersøgelser:

  1. Måling af blodtryk. Under hensyntagen til den kendsgerning, at hovedpinen skyldes et overfald af hypertension i hovedet af tilfælde, vil måling af blodtryk gøre det muligt at bestemme diagnosen. Rent teoretisk med et migræneanfald er en forhøjelse af blodtrykket mulig på grund af frigivelsen af ​​adrenalin i blodet og aktivering af det sympatiske nervesystem, men hvis det gør det, er det ubetydeligt.
  2. EKG - Gennemførelsen af ​​dette studie giver dig mulighed for at bekræfte eller udelukke forekomst af hjerteproblemer.
  3. Electroencephalogram - en undersøgelse, der vil tillade en vurdering af den cerebrale cortex funktionelle tilstand.

Bemærk, at i denne sag er en nøjagtig diagnose af afgørende betydning - antihypertensive stoffer og konventionelle smertestillende midler vil ikke medføre det forventede resultat i migræne.

Nødhjælp

I tilfælde af at en person noterer manifestationen af ​​de ovenfor beskrevne symptomer, vil det være nødvendigt at behandle migræne med aura - akut tage 100 mg anti-migræne og eventuelle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (nimesil eller ibuprofen vil gøre). Derefter - en glycin tablet (som et antidepressivt middel).

I nogle kilder indikeres det, at det er nødvendigt at tage Papazol - dette stof er allerede forældet og i dag er det praktisk taget ikke brugt. I de fleste tilfælde vil ovennævnte lægemiddelkombination være tilstrækkelig til at lindre et angreb - selvom en migræne sker med opkastning uden aura, vil behandlingen være den samme.

Ved udnævnelsen af ​​en planlagt behandling skal der konsulteres en neurolog. Det vil være nødvendigt at ordinere fysioterapi, men det skal tages i betragtning, at fysioterapi kun er mulig i remission.

Kun en specialist skal behandle migræne med aura - uanset om det er en migræne uden en aura eller om en forløber af hovedpineangreb finder sted.

komplikationer


Migræne med aura i sig selv er en meget ubehagelig sygdom, men en langt større fare for menneskers liv og sundhed er de mulige konsekvenser af denne tilstand, som kan opstå, når medicinsk behandling ikke leveres i tide:

  1. Migræne slagtilfælde - under hensyntagen til den kendsgerning, at manifestationen af ​​denne sygdom på en bestemt måde er forbundet med vaskulær dysfunktion og krænkelse af hjernens trofiske væv, er det helt muligt dannelsen af ​​et nekrosested med alle de følgevirkninger, der følger heraf;
  2. Migræne status - i dette tilfælde refererer til en tilstand kendetegnet ved langvarig hovedpine, meget intens, ledsaget af kvalme, opkastning og kramper. Under hensyntagen til det faktum, at en sådan tilstand kan vare i mere end tre dage, vil indlæggelse af patienten helt sikkert være nødvendigt.
  3. Vedvarende sløret syn. De er meget sjældne og manifesterer sig i tilfælde af en iskæmisk proces, der påvirker hjerneområdet, der er ansvarligt for at sikre binokulær vision.

forebyggelse

Følgende anbefalinger vil bidrage til at reducere sandsynligheden for et migræneanfald med aura. Det er nødvendigt at forstå, at tendensen til migræne er et genetisk træk ved en person, og under ingen omstændigheder er det umuligt at garantere, at korrektionen af ​​livsstilen helt kan eliminere sandsynligheden for et angreb af alvorlig hovedpine.

Så, en patient med diagnosticeret migræne bliver nødt til at overholde følgende punkter:

  1. Korrigering af kosten - undtagelse af fedtholdig, stegt, citrus, bælgfrugter og alle eksotiske fødevarer, som ikke er vant til vores lands landes organisme. Spis ikke fødevarer, der øger udskillelsen af ​​mavesaft. Alle former for "hårde" kostvaner og sult er strengt forbudt - disse foranstaltninger er selv stressorer, som signifikant øger risikoen for migræneanfald;
  2. Optimering af arbejde og hviletid - arbejde om dagen og sove om natten. Og ikke omvendt - frigivelsen af ​​adrenalin i blodet og aktivering af det sympatiske nervesystem øger sandsynligheden for et migræneanfald mange gange.
  3. Afvisning af dårlige vaner - rygning påvirker skibene negativt, alkohol er skadeligt for nervesystemet. Spørgsmålet om hvorfor du ikke kan drikke alkohol og ryge patienter med migræne er sandsynligvis, at ingen vil opstå.

Dette er de vigtigste punkter, der skal forstås, når man bestemmer sig for at leve med en høj sandsynlighed for et migræneanfald. Det skal også bemærkes, at for en mand, der lider af migræne, er hæren under alle omstændigheder kontraindiceret (på grund af det faktum, at overvejende kvinder lider af migræne, opstår dette spørgsmål sjældent).

fund

Et kort resumé af hvad man skal gøre med migræne med aura og faren for denne tilstand.

Migræneauraen er en kombination af symptomer, som i nogle tilfælde forud for et hovedpineangreb. Det kan bestå i visuelle, auditive, taktile hallucinationer, forstyrrelse af det lokomotoriske apparat af tale. Igen er ikke alle migræneanfald forud for en aura - hvis sådanne symptomer er til stede, er det sædvanligt at tale om den klassiske form for migræne.

Behovet for at diagnosticere udseendet af aura i tid er bestemt af, at behandlingen startede på dette stadium er den mest effektive og giver dig mulighed for at forhindre et hovedpineangreb. Det er muligt at leve med migræne - det vigtigste er at begynde at behandle et angreb i tide og vide, hvordan man behandler denne sygdom derhjemme!

Migræne med aura: former, træk, behandling og forebyggelse

Migræne med aura (hymecrania, klassisk form) er en neurologisk lidelse i det kroniske kursus, hvor de smertefulde fornemmelser er pulserende, oftere lokaliseret ensidigt i den tidlige frontale kredsløbsregion. Hovedforskellen mellem en migræne med aura og simpel hemikrania er de neurologiske symptomer (aura) forud for angrebet.

Udviklingen af ​​smerter i den klassiske form af migræne er ikke forbundet med nylige hovedskader eller akut svækkelse af blodcirkulationen i hjernen (slagtilfælde). Et migræneanfald forekommer ikke på grund af blodtrykssprængninger, et akut angreb af glaukom eller intrakranial hypertension. Stivhedssyndromets intensitet og pulserende karakter gør det muligt at tildele et migræneanfald med aura til en hovedpine (GB) af vaskulær natur, og ikke at associere det med hypertension.

Formularer af auraer

Aura er en samling af overtrædelser af en reversibel natur, der opstår før et angreb eller manifest sammen med det. Der er forskellige former for manifestation af migræne aura.

Den visuelle form indbefatter de mest almindelige neurologiske symptomer. De optræder i visuelle billeder: flyttepunkter, bevægende zigzag linjer, blinker af lys, flimrende blænding, visuelle hallucinationer, illusoriske visioner, bifurcation af objekter. Mange patienter beskriver deres visioner som "Alice's syndrom": Der er en forvrængning i størrelsen, konturen, objektets farve. Nogle patienter føler tabet af fuld vision: et tåge af tåge, imaginær blindhed på en eller begge øjne.

Den hemiparestotiske form beskriver forekomsten af ​​en række taktile fornemmelser, som ændrer den sædvanlige følsomhed. Hyppige klager: En følelse af prikkende bølger, følelsesløshed, "krybende goosebumps", som regel fra bunden opad.

Hemiparetisk (vestibulær) form forekommer med en markant ændring i motoraktivitet. Patienter klager over at opstå svaghed i lemmerne på den ene halvdel af kroppen. Ofte er der en delvis reversibel lammelse.

Dysfasi - ændring i talefunktion. Med denne formular er det svært for patienter at vælge og harmonisere ord, for at gøre meningsfulde sætninger til udtryk for tanker. Patienter har illusionen om, at de har mistet evnen til at genkende alfanumeriske tegn.

Den blandede form fortsætter med den samtidige manifestation af symptomerne på flere typer auraer.

Aura manifesterer sig i de fleste tilfælde modsat af den side, hvor smerte vil fremstå. Symptomer på aura kan mærkes af patienten efter hovedpinefasen. Varigheden af ​​en typisk aura er op til en time, og strømmen i lang tid er fra en time til 2-3 dage.

Kliniske egenskaber (kursusvalg)

Migræne med aura udmærker sig ved flere varianter af kurset.

  • En familiær hemiplegisk art observeres i nære slægtninge. Når et angreb opstår, muskelsvaghed, forringelse af følsomhed i lemmerne, afasi (taleforstyrrelse).
  • I basilearbejdet klager patienterne om synsforstyrrelser, prikken og tinnitus (tinnitus), svimmelhed, tab af balancekontrol (ataxi). Ofte registreret syndrom af forvirring.
  • Migræne med aura uden smerte syndrom kaldes hovedløs migræne. Det er kendetegnet ved en kort visuel eller vestibulær aura uden et stadium af smertefuldt angreb.
  • Manifestationer af retinaltype: forekomsten af ​​forbigående blindhed i et eller to øjne som følge af optisk nerve iskæmisk neuropati.
  • Den oftalmoplegiske form af migræne (ophthalmologisk syn) har følgende tegn: oculomotoriske forstyrrelser (ptosis - sensation af det øvre øjenlåg, diplopia - opdeling af objekter, mydriasis - dilation af eleven).
  • Vegetativ migræne med aura forekommer med symptomer på sympatiadrenal krise.
  • Den abdominale (abdominal) type opstår med et pulserende smerte syndrom i maven og fordøjelsesbesvær - diarré.
  • Dysfrenisk syn ledsages af stupefaction, desorientering, kognitiv svækkelse, fremkomsten af ​​hallucinationer.
  • En farlig komplikation af hemicrania er patientens opnåelse af migræne status: En serie af tilbagevendende angreb af svær kurs eller en for lang krise ledsaget af et kraftigt fald i styrke, muskelsvaghed og gentagen opkastning.

Angrebsfaser

Det kliniske billede af hemicrania omfatter fem på hinanden følgende faser (stadier).

Trin 1. Prodromal (tidligere)
Opstår et par timer eller dage før et migræneanfald. Patienterne noterer sig en dramatisk ændring i humør, irritabilitet, udseende af søvnighed eller søvnløshed, forøget eller nedsat appetit, øget reaktion på stærkt lys, lugt, høje lyde. I nogle tilfælde udvikler sygdommen sig, omgå dette stadium.

Trin 2. Manifestationer af aura
Det ses i slutningen af ​​prodromalfasen, hvorefter et interval er muligt inden næste trin (i gennemsnit op til en time).

Trin 3. Smertefulde
Faktisk er det angrebet af smerte syndrom selv, der varer fra flere timer til tre dage. Hovedpine er oftest til stede på den modsatte side af den manifesterede aura. I begyndelsen af ​​angrebet er smerten mild, med udviklingen af ​​krisen øges intensiteten.

Trin 4. Løsning
Cephalgias angreb slutter alene eller efter at have taget farmakologiske lægemidler. Ofte, efter beroligende hovedpine synker migrænekræfter i god søvn.

Trin 5. Restaurativ
I denne fase er der en stigning i vandladning og polyuri - en stigning i mængden af ​​urin. Patienterne siger øget appetit, nogle patienter føler sig udmattede og overvældede, andre er i en tilstand af eufori.

Årsager og mekanismer for udvikling af migræne med aura

Selv om menneskeheden har været bekendt med hemikrania i mange årtusinder, er den utvetydige årsag til sygdommens indtræden endnu ikke fastslået. Forskere fremsætter flere forskellige teorier, blandt hvilke er de mest autoritative hypoteser:

  • genetisk (genetisk prædisponering)
  • autoimmun,
  • hormonale,
  • trigeminal-kar,
  • Wolfs vaskulære teori
  • blodplade,
  • teori om udvikling af depression.

Også forskere kalder en række provokerende faktorer, der virker som en udløser i udviklingen af ​​et migræneanfald med aura. Listen består af betinget delt fire grupper.

Gruppe 1. Mad og kosttilskud

  • aromforstærkere og stabilisatorer, konserveringsmidler,
  • tallerkener og produkter indeholdende tyramin: chokolade, citrus, hård ost,
  • sødestoffer til stede i saft og drikkevarer
  • stimulanter: kaffe, te, alkoholholdige drikkevarer,
  • røget, salt, tørret mad, fede retter,
  • fisk og skaldyr.

Gruppe 2. Miljøfaktorer

  • en skarp ændring i vejrforholdene, en tvungen ændring i tidszoner,
  • kilder til skarpe koncentrerede lugte: parfume, rengøringsmidler, maling og lak, tobaksrøg,
  • lys naturlig eller kunstig belysning, flimrende blænding af skærmen af ​​gadgets og tv.

Gruppe 3. Forkert livsstil

  • mangel på søvn, overdrevent lang eller dårlig kvalitet søvn,
  • mental eller fysisk udmattelse,
  • uhensigtsmæssig spiseadfærd (uregelmæssige måltider, slankekure)
  • kroniske stressfulde situationer
  • ikke-funktionelt svar på pludselig virkning af stressorer,
  • en skarp ændring i rytmen af ​​arbejde og hvile,
  • overdreven motion uden ordentlig træning
  • rygning, afhængighed af alkohol.

Gruppe 4. Andre grunde

  • kraniale skader, selv i den fjerne fortid,
  • tage nogle farmakologiske midler
  • periode med hormonelle ændringer: graviditet, climacteric fase, de første dage af menstruation,
  • "Weekend Syndrome": angreb angreb i begyndelsen af ​​ferien.

behandling

Disse dage er principperne for farmakologisk behandling af migræne med aura baseret på kriterierne for MIDAS-skalaen (Migraine Disability Assessment Scale). Eksperter klassificerer sygdommens sværhedsgrad afhængigt af, i hvilket omfang smerte syndrom påvirker patientens daglige aktiviteter på forskellige områder:

  1. faglige og uddannelsesmæssige aktiviteter
  2. personlige forhold og husstandsansvar
  3. i social aktivitet, sport og fritid.

Læger skelner mellem fire grader af sygdom:

  • Jeg - uudtrykt GB uden aktivitetsrestriktioner
  • II - moderat GB med mindre begrænsninger
  • III - alvorlig GB med restriktioner
  • IV - stærk GB med restriktioner.

På baggrund af ovenstående kriterier vælger den behandlende læge et individuel behandlingsregime i overensstemmelse med princippet: fra simple lægemidler til mere aktive stoffer.

I tilfælde af unexpressed pain syndrome anvendes smertestillende midler - smertestillende midler, for eksempel: analginum (Analginum). Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), for eksempel ibuprofen (Ibuprofen), Indomethacin (Indometacimim), Naproxen (Naproxenum), giver et godt terapeutisk respons i I klasse GB.

Grade II GB kræver brug af stærkere kombinerede midler: Ikke-narkotiske analgetiske, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Brug ofte Pentalgin (Pentalgin), Solpadein (Solpadein), Benalgin (Benalgin). Hvis patienten overholder en patient til at tilpasse sig til ydre tilstande, anbefales det at anvende serotonergiske stoffer i triptansgruppen, f.eks. Amigrenin (Amigrenin), Zolmigren (Zolmigren), Sumamigren (Sumamigren).

I III og IV grader af migræne med aura er det tilrådeligt at starte behandling med "guldstandarden" - præparater af anden generation af triptangruppen, for eksempel med det aktive stof naratriptan (Naratriptan). Nogle patienter er ordineret en stærk smertestillende zaldiar (Zaldiar), som indeholder aktive ingredienser: tramadol og paracetamol.

I tilfælde af alvorlig og vedvarende klassisk migræne krediteres patienten med glukokortikosteroidhormoner, for eksempel: dexamethason (Dexamethasonum). Metoclopramid (Metoclopramidum) eller domperidon (Domperidon) har en antiemetisk effekt, der fjerner kvalme.

Eksperter mener, at Olcegepant, som i øjeblikket er i fase med kliniske studier, lovende ved behandling af migrænesyndrom. Betablokkere, for eksempel: propranolol (Propranololum), kan forhindre angreb af cephalgia.

Moderne sikre antidepressiva, selektive serotonin genoptagelser og noradrenalin reuptake hæmmere, såsom venlafaxin, viser god effekt til at overvinde kroniske smerter. Positivt beviste midler baseret på topiramat, for eksempel: epiramat (Epiramat).

Advarsel! Ovennævnte oplysninger er i form af reference eller kognitive oplysninger. De er ikke retningslinjer for behandling af migræne med aura. Valget af ordningen med lægemiddelbehandling er prærogativ for en erfaren behandlende læge, idet der tages hensyn til funktionerne i det kliniske billede af sygdommen og evaluering af den potentielle risiko for bivirkninger af lægemidler.

Det skal også huskes, at hver person reagerer individuelt på at tage midler selv fra samme gruppe. Derfor er det eksperimentelt nødvendigt at vælge "dit" farmakologiske lægemiddel, som skal tages ved første tegn på et nærmer sig symptom.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til reduktion af hyppigheden og nedsættelse af intensiteten af ​​cephalgias angreb er rettet mod at identificere og maksimere eliminere triggerfaktorer.

De vigtigste trin i forebyggelse:

Trin 1. Normalisere regimet og forbedre søvnkvaliteten. Den optimale varighed af natsøvn for voksne er 8 timer. Om aftenen bør du eliminere intens fysisk anstrengelse og støjende aktiviteter, der forårsager excitation af nervesystemet. Det sidste måltid skal være senest 2 timer før sengetid. Somnologer anbefaler, at de plejer at gå i frisk luft og tage varme bade før sengetid. De anbefaler at gå i seng senest 22 timer.

Trin 2. Ret strømmen og menuen. At udelukke fra kosten mad provocateurs: stærk te, kaffe, chokolade, citrus, krydrede oste. Reducer i det mindste brugen af ​​fede, røget, tørrede fødevarer og retter. Reducer brugen af ​​krydderier og krydderier.

Trin 3. Slip af dårlige vaner: Stop med at ryge, ikke misbruge alkohol.

Trin 4. Giv kroppen en korrekt (ikke overdreven) og regelmæssig motion. Fremragende og bevist sport for mennesker, der lider af migræne: Cykling, rekreative vandring, svømning, yoga, wushu.

Trin 5. Giv en behagelig psyko-følelsesmæssig tilstand. Undgå mental overbelastning og nervøs spænding. Genoverveje den personlige opfattelse af stressede situationer og ændre fortolkningen af ​​negative begivenheder. Fordel tid for selvkendelse og selvudvikling. Anvend effektive og enkle teknikker til psykoterapi.

Hvis du overholder denne forebyggelse, kan du undgå mange sygdomme, selv meningitis, som let kan blive inficeret. Hvis du har stærk immunitet, er der chancer for at undgå en sådan forfærdelig sygdom.