logo

Hjertens ydeevne

Hjertet, der udfører kontraktil aktivitet under systole kaster en vis mængde blod i karrene, dette er hjerteets hovedfunktion. Derfor er en af ​​indikatorerne for hjertets funktionstilstand størrelsen af ​​minut og systoliske volumener.

Den mængde blod, der udledes af hjertet i karrene i et minut, er hjertets minutvolumen. Den mængde blod, som hjertet udstødter i en sammentrækning, er hjertets systoliske volumen.

Hjertets minutvolumen i en person i en relativ hvilestatus er 4,5-5 liter. Det er det samme for højre og venstre ventrikler.

Størrelsen af ​​minut og systoliske volumener er udsat for store individuelle udsving og afhænger af forskellige forhold: kroppens funktionstilstand, kropstemperatur, kropsposition i rummet osv.
Træning er af stor betydning for at ændre størrelsen på hjertets minut og systoliske volumener.

Systolisk volumen øges med stigende blodgennemstrømning til hjertet. Med en stigning i systolisk volumen øges minutvolumenet af blod også.
Minutevolumen for en sund person og under fysiologiske forhold afhænger af en række faktorer. Muskelarbejde øger det 4-5 gange, i ekstreme tilfælde i kort tid 10 gange. Ca. 1 time efter måltider bliver minutvolumenet 30-40% mere end det var før, og efter kun ca. 3 timer når det sin oprindelige værdi. Frygt, frygt, spænding - ved at generere en stor mængde adrenalin - øge minutvolumenet. Ved lave temperaturer er hjerteaktiviteten mere økonomisk end ved højere temperaturer. Temperaturudsving på 26 ° C har ingen signifikant effekt på minutvolumenet. Ved temperaturer op til 40 ° C øges det langsomt, og over 40 ° C - meget hurtigt. Minutvolumen påvirkes også af kroppens position. Når den ligger ned, falder den, mens den stiger i stående stilling.

Hjertets vigtigste arbejde er at tvinge blod ind i karrene mod modstanden (trykket) der udvikler sig i dem. Aurikler og ventrikler udfører forskellige opgaver. Atrierne, der kontraherer, injicerer blod i de afslappede ventrikler. Dette arbejde kræver ikke deres store spændinger, da blodtrykket i ventriklerne gradvist øges efterhånden som blodet fra atrierne kommer ind i dem.

Betydende arbejde udføres af ventriklerne, især venstre. Fra venstre ventrikel skubbes blod ind i aorta, hvor blodtrykket er godt. Samtidig skal ventriklen sammentræde med en sådan kraft for at overvinde denne modstand, for hvilket formål blodtrykket i det skal være højere end i aorta. Kun i dette tilfælde vil alt blod i det blive kastet i karrene.
Hjertets arbejde øges også i tilfælde af, at modstanden i karsystemet øges (for eksempel øges blodtrykket i arterierne som følge af indsnævring af kapillærerne). Samtidig er styrken af ​​hjertets sammentrækninger ikke tilstrækkelig til at udslette alt blod mod øget modstand. For nogle få nedskæringer forbliver der noget blod i hjertet, hvilket bidrager til udstrækningen af ​​fibrene i hjertemusklen. Som et resultat kommer der et øjeblik, hvor kraften i sammentrækningen af ​​hjertet øges, og alt blod udstødes, dvs. det systoliske volumen af ​​hjertet øges, og dermed øges det systoliske arbejde også. Den maksimale værdi, ved hvilken hjertets volumen øges under diastolen kaldes reserve eller reservekræfter i hjertet. Denne værdi stiger under træning af hjertet._______________________________________________

Den mængde blod, der udledes af hjertets ventrikel under hver sammentrækning, kaldes det systoliske volumen (CO) eller slagtilfælde. I gennemsnit er det 60-70 ml blod. Mængden af ​​blod udgivet af højre og venstre ventrikler er det samme.

At kende hjertefrekvensen og systolisk volumen, kan du bestemme minutvolumenet af blodcirkulationen (IOC) eller hjerteudgangen:

IOC = CO • HR. - formel

I hvile hos en voksen er gennemsnitsvolumenet af blodgennemstrømning i gennemsnit 5 liter. Under fysisk anstrengelse kan det systoliske volumen fordobles, og hjertemængden kan nå 20-30 liter.

Systolisk volumen og hjerteudgang karakteriserer hjerteudladningsfunktionen.

Hvis blodets volumen ind i hjertekamrene øges, øges kraften af ​​dens sammentrækning tilsvarende. Forøgelsen i hjertefrekvensen afhænger af udstrækning af hjertemusklen. Jo mere det er strakt, jo mere kontraherer det.

Physiologist Starling etablerede "hjertets lov" (Frank-Starling-loven): med stigende blodfyldning af hjertet under diastolen og dermed med øget udstrækning af hjertemusklen øges kraften i hjertesammentrækninger.

Tilføj en kommentar Annuller svar

Denne side bruger Akismet til at bekæmpe spam. Find ud af, hvordan dine kommentardata behandles.

MINUTE VOLUME AF HJERTET (MOS)

En af hovedindikatorerne for hjertefunktionen er mængden af ​​minut blodvolumen (IOC) udgivet i systemet for den systemiske cirkulation. IOC kan variere meget: fra 4-5 l / min i hvile, til 25-30 l / min under tung fysisk anstrengelse.

MOS bestemmes af hjerte- og hjertefrekvensens slagvolumen
sammentrækninger afhænger af personens legeme, deres køn,
alder, fitness, miljøforhold og mange andre
GIH faktorer. -

Under fysisk anstrengelse er gennemsnitsintensiteten i siddestilling og stående MOS ca. 2 l / min mindre end ved udførelse af samme belastning i liggende stilling. Dette skyldes akkumulering af blod i de nedre ekstremiteter på grund af tyngdekraften.

Ved intensiv belastning kan hjertets minutvolumen øges 6 gange sammenlignet med hvilestillingen, iltudnyttelsesfaktoren - 3 gange. Som et resultat, levering 02 til væv øges ca. 18 gange, hvilket gør det muligt at opnå en stigning i metabolismen med 15-20 gange i forhold til niveauet af den basale metaboliske hastighed (A. Oiugop, 1969) med intensiv træning hos uddannede individer.

Den såkaldte muskelpumpemekanisme spiller en vigtig rolle for at øge det lille blodvolumen under træning. Sammentrækningen af ​​musklerne ledsages af kompression af venerne i dem (figur 15.5), som umiddelbart fører til en stigning i udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra musklerne i underekstremiteterne. Postkapillærkar (hovedsagelig vener) i den systemiske vaskulære seng (lever, milt osv.) Virker også som en del af et fælles reserve system, og sammentrækningen af ​​deres vægge øger venøs blodudstrømning (V.I. Dubrovsky, 1973, 1990, 1992; L. Bruine 1, 1972).

Når man udfører fysisk arbejde, øges MOC gradvist til et stabilt niveau, hvilket afhænger af belastningens intensitet og giver det nødvendige niveau af iltforbrug. Efter afslutning af belastningen falder MOC gradvist. Kun ved let fysisk anstrengelse sker en forøgelse af minutvolumenet af blodcirkulationen på grund af en forøgelse af hjertevolumen og hjertefrekvens. Med kraftig fysisk anstrengelse tilvejebringes det hovedsageligt ved at øge hjertefrekvensen.

MOS afhænger af typen af ​​fysisk aktivitet. For eksempel udgør det maksimale arbejde med MOS-hænder kun 80% af de opnåede værdier ved det maksimale arbejde med benene i siddepositionen (L. Zempern et al., 1967).

194.48.155.252 © studopedia.ru er ikke forfatteren af ​​de materialer, der er indsendt. Men giver mulighed for fri brug. Er der en ophavsretskrænkelse? Skriv til os | Kontakt os.

Deaktiver adBlock!
og opdater siden (F5)
meget nødvendigt

MINUTE HJERDEVOLUM

Big Encyclopedic Dictionary. 2000.

Se hvad der er "MINUTE HEART VOLUME" i andre ordbøger:

hjerteudgang - (syn: blodvolumen, volumenhastighed, hjerteudgang, hjerteudgang) hjertefunktion: blodvolumen udstødt af ventriklen i 1 minut; udtrykt i l / min eller ml / min... Stor medicinsk ordbog

minut volumen blod - se minut volumen af ​​hjertet... Stor medicinsk ordbog

minut volumen af ​​hjertet - (minut volumen af ​​blodgennemstrømning), mængden af ​​blod udgivet af hjertet i 1 minut. Lige til produktet af volumenet af blod udgivet under hver sammentrækning (systole) ved hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertet. På den person i hvile omkring 5 l. På fysisk arbejde til...... Den encyklopediske ordbog

MINUTS VOLUME AF HJER - (minutvolumen af ​​blodgennemstrømning), blodtal udgivet af hjertet i 1 min. Lige til produktet af volumenet af blod udgivet under hver sammentrækning (systole) ved hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertet. Kun på mand, ca. 5 liter med fizich. arbejde op til 30 liter... naturvidenskab. Encyclopedic ordbog

Minuts volumen af ​​hjertet - mængden af ​​blod udgivet af hjertets ventrikler i 1 minut i ro er det samme for begge ventrikler; gør, l: ved en hest 20 30, køer 35, får til 4, hunde til 1,5 l; minut volumen af ​​blod... Ordliste om termernes fysiologi

cardiac output minut - se. minuts volumen af ​​hjertet... stor medicinsk ordbog

HJERDEFEKT - HJERDEFEKT. Indhold: I. Statistik. 430 II. Adskilte former P. med. Bicuspideventil insufficiens... 431 Begrænsning af ventrikulær åbning i venstre ventrikel. ". 436 Konstruktion af aorta-åbningen... Big Medical Encyclopedia

CIRCULATION - CIRCULATION. Indhold: I. Fysiologi. Planen til opbygning af systemet K. 543 Kørselskræfter K. 545 Bevægelsen af ​​blod i karrene. 546 Hastighed K. 549 Mindre blodvolumen. 553 Blodcirkulationens hastighed... Stor medicinsk encyklopædi

Cirkulation - Denne side foreslås at omdøbe. Forklaring af årsagerne og diskussionen på Wikipedia-siden: Omdøb / 16. april 2012. Måske opfylder dets nuværende navn ikke standarderne for det moderne russiske sprog og / eller reglerne for navngivning af artikler... Wikipedia

Myocardiodystrophy - Jeg myocardial myocardial (. Myocardiodystrophia, græske mys, MYOS kardia hjertemusklen + + dystrofi, synonymt med myocardial dystrofi) gruppe af sekundære kardiale læsioner, som er baseret ikke forbundet med inflammation, tumor eller...... Medical Encyclopedia

Stroke og minut volumen af ​​hjertet / blodet: essensen af ​​hvad der afhænger af beregningen

Hjertet er en af ​​de vigtigste "arbejdere" i vores krop. Uden at stoppe et øjeblik i livet, pumper det en gigantisk mængde blod, der giver ernæring til alle organer og væv i kroppen. De vigtigste egenskaber ved effektiviteten af ​​blodgennemstrømningen er hjertets minut og slagvolumen, hvis størrelser bestemmes af mange faktorer fra både hjertet og de systemer, der regulerer dets arbejde.

Det lille volumen af ​​blod (IOC) er en mængde, som karakteriserer mængden af ​​blod, som sender myokardiet til kredsløbssystemet inden for et minut. Det måles i liter pr. Minut og er ca. 4-6 liter i hvile i en vandret position af kroppen. Dette betyder, at alt blodet indeholdt i kroppens kar, er hjertet i stand til at pumpe om et øjeblik.

Slagvolumen af ​​hjertet

Slagvolumenet (PP) er det blodvolumen, som hjertet trykker ind i karrene i en af ​​dets sammentrækninger. I hvile er den gennemsnitlige person ca. 50-70 ml. Denne indikator er direkte relateret til hjertemuskulaturens tilstand og evne til at indgå kontrakt med tilstrækkelig kraft. Forøgelsen i slagvolumen forekommer med en stigning i pulsen (op til 90 ml eller mere). I atleter er denne figur meget højere end utrampede individer, selvom hjertefrekvensen er omtrent den samme.

Det blodvolumen, som myokardiet kan smide i de store skibe, er ikke konstant. Det er bestemt af myndighedernes behov under særlige forhold. Således forbruges organerne med forskellige blodmængder med intens fysisk anstrengelse, agitation og i sovende tilstand. Virkningerne på den myokardiale kontraktilitet i de nervøse og endokrine systemer er også forskellige.

Med en stigning i hyppigheden af ​​hjertets sammentrækninger, øges den kraft, som myokardiet skubber blod, og mængden af ​​væske, der kommer ind i karrene, på grund af organets signifikante funktionelle reserve. Kardiereserverne er ret høje: i uoplærede personer med en belastning når hjertemængden pr. Minut 400%, det vil sige, at minutvolumenet blod udstødt af hjertet øges op til 4 gange. I atleter er denne tal endnu højere, deres minutvolumen øges 5-7 gange og når 40 liter pr. minut.

Fysiologiske træk ved hjertesammentrækninger

Volumenet af blod pumpet af hjertet pr. Minut (IOC) bestemmes af flere komponenter:

  • Shock volumen af ​​hjertet;
  • Frekvens af sammentrækninger pr. Minut;
  • Volumen blod returneres gennem venerne (venet tilbage).

Ved afslutningen af ​​myokardiumets afslapning (diastol) akkumuleres en vis mængde væske i hjertehulrummet, men ikke hele det kommer ind i den systemiske cirkulation. Kun en del af det går ind i skibene og udgør slagvolumenet, hvilket i mængder ikke overskrider halvdelen af ​​alt blod, der kom ind i hjertekammeret, når det slapper af.

Det resterende blod i hjertets kavitet (ca. halv eller 2/3) er det reservevolumen der kræves af kroppen i tilfælde hvor behovet for blod stiger (under fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress) såvel som en lille mængde restblod. På grund af reservevolumenet med stigende pulsfrekvens stiger og IOC.

Det blod, der er til stede i hjertet efter systole (sammentrækning) kaldes det slutdimastiske volumen, men det kan ikke evakueres fuldstændigt. Efter udkastet af reservevolumenet af blod i hjertens hulrum vil der stadig være en vis mængde væske, der ikke vil blive skubbet derfra, selv med maksimal arbejde i myokardiet - hjertets resterende volumen.

Hjertecyklus; slagtilfælde, slut systolisk og slut diastolisk hjertevolumen

Således udsender hele blodet i hjertet under sammentrækning ikke i den systemiske cirkulation. For det første trykkes slagvolumenet ud af det, om nødvendigt reservevolumenet, og derefter forbliver den resterende. Forholdet mellem disse indikatorer indikerer intensiteten af ​​hjertemusklen, styrken af ​​sammentrækninger og systols effektivitet samt hjertets evne til at tilvejebringe hæmodynamik under særlige forhold.

IOC og sport

Hovedårsagen til ændringen i minutvolumenet af blodcirkulationen i en sund krop betragtes som motion. Det kan være øvelser i gymnastiksalen, jogging, hurtig gang osv. En anden betingelse for den fysiologiske forøgelse i minutvolumen kan betragtes som angst og følelser, især for dem, der er stærkt opmærksomme på enhver livssituation og reagerer på denne øgede puls.

Når du udfører intense sportsøvelser, øges slagvolumenet, men ikke til uendelig. Når belastningen har nået ca. halvdelen af ​​det maksimale, stabiliseres slagvolumenet og tager en relativt konstant værdi. En sådan ændring i udstødningen af ​​hjertet skyldes, at diastol forkortes, når pulsen accelereres, hvilket betyder at hjertets kamre ikke bliver fyldt med den maksimale mængde blod;

På den anden side forbruges arbejdsmuskler en stor mængde blod, som ikke vender tilbage til hjertet på idrættidspunktet, hvilket reducerer venøs tilbagevenden og fyldegraden af ​​hjertets kamre med blod.

Hovedmekanismen, der bestemmer hastigheden af ​​slagvolumen, anses for at være distensibiliteten af ​​det ventrikulære myokardium. Jo mere signifikant ventriklen strækkes, jo mere blod vil strømme ind i det, og jo højere vil være den kraft, med hvilken den sender den til de store skibe. Når belastningen intensiveres på niveauet af slagvolumen i større grad end elasticiteten, påvirker kardiomyocytkontraktiliteten - den anden mekanisme der regulerer værdien af ​​slagvolumen. Uden god kontraktilitet vil selv en maksimalt fyldt ventrikel ikke kunne øge sit slagvolumen.

Det skal bemærkes, at med mekanismer, der regulerer IOC, med myokardiel patologi, erhverves en lidt anden betydning. For eksempel vil overbelastning af hjertets vægge under betingelser med dekompenseret hjerteinsufficiens, myokardiedystrofi, myokarditis og andre sygdomme ikke medføre en stigning i slagtilfælde og minutvolumener, da myokardiet ikke har tilstrækkelig styrke til dette, som følge heraf vil den systoliske funktion falde.

Det øgede blodvolumen under fysisk arbejde hjælper med at give ernæring til det meget trængende myokardium, for at levere blod til arbejdsmusklerne såvel som til huden for korrekt termoregulering.

Efterhånden som belastningen stiger, øges blodtilførslen til kranspulsårerne, så inden du begynder udholdenhedstræningen, skal du varme op og varme op musklerne. Hos sunde mennesker kan forsømmelse af dette øjeblik forbi ubemærket, og i hjertemuskulaturens patologi er iskæmiske ændringer mulige, ledsaget af smerte i hjertet og karakteristiske elektrokardiografiske tegn (ST-segment-depression).

Sådan bestemmes indikatorerne for systolisk hjertefunktion?

Værdierne for myokardets systoliske funktion beregnes ved hjælp af forskellige formler, hvorved specialisten dømmer hjertets arbejde med hensyn til hyppigheden af ​​dens sammentrækninger.

Beregn minutvolumenet af hjertet kan baseres på slagvolumenet og hyppigheden af ​​sammentrækninger af myokardiet pr. Minut, idet det første tal multipliceres med det andet. Følgelig vil EO være lig med den private IOC til pulsfrekvensen.

hjerteudstødningsfraktion

Den systoliske volumen af ​​hjertet, der henvises til kroppens overfladeareal (m²), vil være hjerteindekset. Overfladearealet af kroppen beregnes i henhold til særlige tabeller eller formler. Ud over hjerteindekset, IOC og slagvolumen er den vigtigste karakteristika for myokardiumets arbejde udkastningsfraktionen, som viser, hvilken procentdel af slutdiastolisk blod der forlader hjertet under systolen. Det beregnes ved at dividere slagvolumenet ved den slutdiastoliske volumen og multiplicere med 100%.

Ved beregning af disse egenskaber skal lægen tage hensyn til alle de faktorer, der kan ændre hver indikator.

Den slutdiastolske volumen og påfyldning af hjertet med blod har en virkning:

  1. Mængden af ​​cirkulerende blod;
  2. Blodets masse falder ind i højre atrium fra den store cirkels blodårer;
  3. Frekvensen af ​​atrielle og ventrikulære sammentrækninger og synkroniciteten af ​​deres arbejde;
  4. Varigheden af ​​perioden for afslapning af myokardiet (diastol).

Forøgelse af minut- og stødvolumen bidrager til:

  • Forøgelse af mængden af ​​cirkulerende blod under vand og natriumretention (ikke fremkaldt af hjertepatologi);
  • Horisontal kropsposition, når venøs tilbagevenden til højre dele af hjertet øges naturligt;
  • Fysisk aktivitet og muskelsammentrækning
  • Psyko-følelsesmæssig stress, stress, høj angst (på grund af en forøgelse i puls og øget kontraktilitet hos de venøse kar).

Et fald i hjerteproduktionen følger med:

  1. Blodtab, chok, dehydrering
  2. Lodret position af kroppen
  3. Øget tryk i brysthulen (obstruktiv lungesygdom, pneumothorax, svær tør hoste) eller hjerteposen (perikarditis, væskeopsamling);
  4. fysisk inaktivitet;
  5. Besvimelse, sammenbrud, tage stoffer, der forårsager et kraftigt fald i tryk og åreknuder;
  6. Nogle typer arytmier, når hjertekamrene ikke reduceres synkront og ikke er fyldt nok med blod i diastol (atrieflimren), alvorlig takykardi, når hjertet ikke har tid til at fylde med det nødvendige volumen blod;
  7. Myokardiel patologi (cardiosklerose, hjerteanfald, inflammatoriske ændringer, myokarddysrofi, udvidet kardiomyopati, etc.).

Indekset for slagvolumenet i venstre ventrikel påvirkes af tonen i det autonome nervesystem, pulsfrekvensen og tilstanden af ​​hjertemusklen. Sådanne hyppige patologiske tilstande såsom myokardieinfarkt, cardiosklerose, dilatation af hjertemusklen med dekompenseret organsvigt bidrager til et fald i kontraktiliteten af ​​kardiomyocytter, derfor vil hjerteproduktionen ganske naturligt falde.

Medicin bestemmer også hjerteets ydeevne. Epinephrin, norepinephrin, hjerte glycosider øger myokardial kontraktilitet og øger IOC, mens beta-blokkere, barbiturater, nogle antiarytmiske lægemidler reducerer hjerteproduktionen.

Således påvirker indikatorerne for minut og PP mange faktorer, der spænder fra kroppens position i rummet, fysisk aktivitet, følelser og slutter med hjertens og blodkarets meget forskellige patologier. Ved vurderingen af ​​den systoliske funktion er lægen afhængig af patientens generelle tilstand, alder, køn, tilstedeværelse eller fravær af strukturelle forandringer i myokardiet, arytmier mv. Kun en integreret tilgang kan medvirke til korrekt vurdering af hjertets effektivitet og skabe sådanne forhold, hvorunder det vil falde optimalt.

Minut hjertemængde (MOC)

Hjertets minutvolumen stiger i direkte forhold til intensiteten af ​​fysisk aktivitet:

Værdien af ​​minutvolumenet i hjertet i ro er ca. 5 liter pr. Minut. Hjertets minutvolumen stiger i direkte forhold til stigningen i intensiteten af ​​fysisk aktivitet op til 20-40 liter pr. Minut, da hovedmålet med at øge minutvolumenet af hjertet er at tilfredsstille det øgede behov for muskler for oxygen under fysisk aktivitet. Den absolutte værdi er forskellig afhængigt af kroppens størrelse og udholdenhedsgraden.

For at øge hjertets minutvolumen, som observeres under træning, er det ikke nok at styrke den sympatiske effekt på hjertet. Hjertens minutvolumen kan kun stige meget, hvis venetisk tilbagevenden til hjertet samtidig øges. Ellers ville en reduktion i påfyldningstiden forårsaget af en høj hjertefrekvens reducere slutdiastolisk volumen og igen hjerteets slagvolumen. Faktorer, der bidrager til venøs tilbagevenden under træning:

  • pumpefunktion af skeletmuskler (muskel "pumpe"),
  • stigning i dybden og hyppigheden af ​​vejrtrækninger,
  • sympatisk medieret stigning i venøs tone,
  • øget blodgennemstrømning gennem de dilaterede skeletmuskelarterioler.

Det meste af det øgede minutvolumen af ​​hjertet går ind i arbejdsmusklerne, men der er også en stigning i tilstrømningen til huden, hvilket er nødvendigt for at fjerne varmen fra kroppens dybde til miljøet og til hjertet for yderligere hjertearbejde til at pumpe det øgede minutvolumen.

I skeletmuskel og i hjertemuskel styres udvidelsen af ​​arterioler af lokale metaboliske faktorer, mens deres ekspansion i huden opnås ved at reducere aktiviteten af ​​sympatiske neuroner. I disse væv under træning, uddyber arterioler i milt, nyrer og organer i mave-tarmkanalen, der er genstand for øget aktivitet af sympatiske neuroner, arterioler smalere.

Koronar blodgennemstrømning øges med træningsintensitet. Genopvarmning før udholdenhed er vigtigt for at lette stigningen i ikke kun koronar blodgennemstrømning, men også blodgennemstrømning i skelets muskler i de tidlige stadier af motion. Iskæmiske ændringer, som f.eks. ST-depression på et elektrokardiogram under pludselig anstrengelse hos raske mennesker, er normalt harmløse, men for mennesker med hjertesygdom kan de være farlige.

Resultatet af udholdenhedstræningen er en forøgelse af tætheden af ​​kapillærerne i musklerne, en stigning i hjertets slagvolumen og et fald i hjertefrekvensen uden at ændre hjertets minutvolumen i ro. Ved maksimal belastning hos trænede personer observeres en stigning i hjertets minutvolumen på grund af en stigning i hjertets maksimale slagvolumen, da den maksimale hjertefrekvens under træningen ikke ændres.

Ved lodret fysisk anstrengelse når hjertets slagvolumen normalt sit maksimum på det tidspunkt, hvor hjertets minutvolumen kun er øget til halvdelen af ​​maksimumsværdien. En yderligere stigning i hjertets minutvolumen under aktiv fysisk aktivitet bør ske på grund af en stigning i hjertefrekvensen.

Træning øger også mængden af ​​cirkulerende blod og koncentrationen af ​​oxidative enzymer og mitokondrier i de stressede muskler. Det er stadig ikke klart, hvad der er den mest effektive kombination af intensitet og varighed af motion. For høj intensitet er ikke optimal til adaptive reaktioner. Det er muligt, at radikaler afledt af oxygen, der dannes under oxygenudveksling forårsaget af fysisk anstrengelse, spiller en væsentlig rolle i tilpasningen.

Sådan bestemmes hjertevolumenet af det menneskelige hjerte

Hjertemusklen reduceres for hele en persons liv i op til 4 milliarder gange, hvilket giver op til 200 millioner liter blod i væv og organer. Den såkaldte hjerteudgang i fysiologiske forhold varierer fra 3,2 til 30 liter / minut. Blodstrømmen i organerne ændres og øges to gange afhængigt af styrken af ​​deres funktion, som bestemmes og karakteriseres af flere hæmodynamiske parametre.

Stroke (systolisk) blodvolumen (WAL) er mængden af ​​biologisk væske, som hjertet kaster i en reduktion. Denne indikator er indbyrdes forbundet med flere andre. Disse inkluderer minutvolumenet af blod (IOC) - mængden udsendt af en ventrikel pr. Minut og antallet af hjerteslag (HR) - er summen af ​​hjertekoncentrationer pr. Tidsenhed.

Formlen til beregning af IOC er som følger:

IOC = UO * HR

For eksempel er PP lig med 60 ml, og puls pr. Minut er 70, så er IOC 60 * 70 = 4200 ml.

For at bestemme hjertets slagvolumen skal du dele IOC med hjertefrekvens.

Andre hæmodynamiske parametre omfatter end-diastolisk og systolisk volumen. I det første tilfælde (BWW) er mængden af ​​blod, der fylder ventriklen i slutningen af ​​diastol (afhængig af køn og alder - i området fra 90 til 150 ml).

Det endelige systoliske volumen (KSO) er den resterende værdi efter systole. I hvile er det mindre end 50% af den diastoliske, ca. 55-65 ml.

Ejektionsfraktionen (EF) er en indikator for hjerteets effektivitet med hvert slag. Den procentdel af blodvolumen, der kommer ind i aorta fra ventriklen under sammentrækning. I en sund person er denne indikator i normal og i ro 55-75%, og under træning når den 80%.

Minut blodvolumen uden spænding er 4,5-5 liter. I overgangen til intens fysisk træning øges hastigheden til 15 liter pr. Minut eller mere. Således opfylder hjertesystemet næringsstof- og oxygenbehovet i væv og organer for at opretholde metabolisme.

Hemodynamiske parametre for blod afhænger af fitness. Værdien af ​​den systoliske og minutvolumen af ​​en person stiger over tid med en lille stigning i antallet af hjertesammentrækninger. I uuddannede personer øges hjertefrekvensen, og den systoliske udstødning er næsten uændret. Stigningen i ASD afhænger af stigningen i blodgennemstrømningen til hjertet, hvorefter IOC ændres.

MINUTE VOLUME AF HJERTET (MOS)

En af hovedindikatorerne for hjertefunktionen er mængden af ​​minut blodvolumen (IOC) udgivet i systemet for den systemiske cirkulation. IOC kan variere meget: fra 4-5 l / min i hvile, til 25-30 l / min under tung fysisk anstrengelse.

MOS bestemmes af hjerte- og hjertefrekvensens slagvolumen
sammentrækninger afhænger af personens legeme, deres køn,
alder, fitness, miljøforhold og mange andre
GIH faktorer. -

Under fysisk anstrengelse er gennemsnitsintensiteten i siddestilling og stående MOS ca. 2 l / min mindre end ved udførelse af samme belastning i liggende stilling. Dette skyldes akkumulering af blod i de nedre ekstremiteter på grund af tyngdekraften.

Ved intensiv belastning kan hjertets minutvolumen øges 6 gange sammenlignet med hvilestillingen, iltudnyttelsesfaktoren - 3 gange. Som et resultat, levering 02 til væv øges ca. 18 gange, hvilket gør det muligt at opnå en stigning i metabolismen med 15-20 gange i forhold til niveauet af den basale metaboliske hastighed (A. Oiugop, 1969) med intensiv træning hos uddannede individer.

Den såkaldte muskelpumpemekanisme spiller en vigtig rolle for at øge det lille blodvolumen under træning. Sammentrækningen af ​​musklerne ledsages af kompression af venerne i dem (figur 15.5), som umiddelbart fører til en stigning i udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra musklerne i underekstremiteterne. Postkapillærkar (hovedsagelig vener) i den systemiske vaskulære seng (lever, milt osv.) Virker også som en del af et fælles reserve system, og sammentrækningen af ​​deres vægge øger venøs blodudstrømning (V.I. Dubrovsky, 1973, 1990, 1992; L. Bruine 1, 1972).

Når man udfører fysisk arbejde, øges MOC gradvist til et stabilt niveau, hvilket afhænger af belastningens intensitet og giver det nødvendige niveau af iltforbrug. Efter afslutning af belastningen falder MOC gradvist. Kun ved let fysisk anstrengelse sker en forøgelse af minutvolumenet af blodcirkulationen på grund af en forøgelse af hjertevolumen og hjertefrekvens. Med kraftig fysisk anstrengelse tilvejebringes det hovedsageligt ved at øge hjertefrekvensen.

MOS afhænger af typen af ​​fysisk aktivitet. For eksempel udgør det maksimale arbejde med MOS-hænder kun 80% af de opnåede værdier ved det maksimale arbejde med benene i siddepositionen (L. Zempern et al., 1967).

VASKULAR MODSTAND

Under påvirkning af fysisk aktivitet ændres vaskulær resistens betydeligt. Stigningen i muskelaktivitet fører til øget blodgennemstrømning gennem de kontraherende muskler, mens

end den lokale blodgennemstrømning stiger 12-15 gange i forhold til normen (A. Joutop et al., "No. 5t.atzbyu, 1962). En af de vigtigste faktorer, der bidrager til øget blodgennemstrømning under muskulært arbejde, er et kraftigt fald i resistens i karrene, hvilket fører til et signifikant fald i total perifer resistens (se tabel 15.1.) Et modstandsminskning begynder 5-10 s efter begyndelsen af ​​muskelkontraktion og når maksimalt efter 1 minut eller senere (A. Oyu! 1969). Dette skyldes refleks vaskulær dilation, mangel på ilt i cellerne i st NOK fartøjer arbejdende muskler (hypoxi). Under drift, musklerne forbruge ilt hurtigere end resten.

Størrelsen af ​​den perifere modstand er forskellig i forskellige dele af vaskulærlaget. Dette skyldes primært ændringen i diameteren af ​​karrene under forgrening og relaterede ændringer i bevægelsens art og egenskaberne af blodet, der bevæger sig gennem det (blodstrømshastighed, blodviskositet osv.). Den største modstand i vaskulærsystemet er koncentreret i sin prekapillære del - i de små arterier og arterioler: 70-80% af den totale blodtryksfald under bevægelsen fra venstre ventrikel til højre atrium falder på dette område af arteriel sengen. Disse. Derfor kaldes skibe modstandskibe eller resistive skibe.

Blod, som er en suspension af dannede elementer i en kolloid-saltopløsning, har en vis viskositet. Det blev afsløret, at blodets relative viskositet falder med stigende hastighed af dets strømning, hvilket er forbundet med den centrale placering af røde blodlegemer i strømmen og deres aggregering under bevægelse

Det er også bemærket, at jo mindre elastisk arterievæggen (dvs. jo vanskeligere den er at strække for eksempel atherosklerose), jo mere modstand skal hjertet overvinde for at skubbe hver ny bloddel ind i arteriesystemet, og jo højere tryk i arterierne stiger under systolen.

REGIONAL BLOD

Blodstrømmen i organer og væv med betydelig fysisk aktivitet varierer betydeligt. Arbejdsmuskler kræver øgede metaboliske processer og en signifikant stigning i iltforsyningen. Derudover er termoregulering forbedret, da den yderligere varme, der genereres af de kontraherende muskler, skal omdirigeres til overfladen af ​​kroppen. Øget MOS selv

i sig selv kan ikke tilvejebringe tilstrækkelig blodcirkulation under betydeligt arbejde. For at betingelserne for metaboliske processer skal være gunstige sammen med en stigning i hjertets minutvolumen er det også nødvendigt med en omfordeling af den regionale blodgennemstrømning. I fanebladet. 15.2 og i fig. 15.6 præsenterer data om fordelingen af ​​blodstrøm i ro og under fysisk anstrengelse af forskellige størrelser.

I hvile er blodstrømmen i musklen omkring 4 ml / min pr. 100 g muskelvæv, og under intensivt dynamisk arbejde øges det til 100-150 ml / min pr. 100 g muskelvæv (V.I. Dubrovsky, 1982; 3. Zspegg, 1973 og andre).

I intensivt arbejdende muskler øges blodgennemstrømningen med 15-20 gange, og antallet af fungerende kapillærer kan stige 50 gange. Blodstrømmen stiger ved begyndelsen af ​​belastningen og når så et stabilt niveau. Tilpasningsperioden afhænger af

belastningsintensitet og varer normalt fra 1 til 3 minutter. Selvom hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i arbejdsmusklerne stiger med 20 gange, kan aerob metabolisme øges med 100 gange på grund af øget anvendelse 02 fra 20-25 til 80%. Andelen af ​​blodgennemstrømning i musklerne kan stige fra 21% i hvile til 88% ved maksimal belastning (se tabel 15.2).

Under fysisk aktivitet ændres blodcirkulationen til den måde at maksimere tilfredsstille iltbehovene i arbejdsmusklerne, men hvis den iltmængde, der modtages af en arbejdsmuskel, er mindre end den krævede, er de metaboliske processer i den delvist anaerobe. Som følge heraf opstår der iltgæld, som refunderes efter arbejdet er afsluttet.

Det er kendt, at anaerobe processer er 2 gange mindre effektive end aerobe.

Blodcirkulationen af ​​hver vaskulær region har sine egne specifikationer. Lad os stoppe ved kransløbet, hvilket

adskiller sig væsentligt fra andre typer blodgennemstrømning. En af dens funktioner er et højt udviklet netværk af kapillærer. Deres antal i hjertemusklen pr. Enhedsvolumen overstiger to gange antallet af kapillærer pr. Samme volumen af ​​skelettmuskel. Med arbejdshypertrofi øges antallet af hjertekapillarier endnu mere. En sådan rigelig blodforsyning skyldes dels hjertets evne til at udtrække mere ilt fra blodet end andre organer.

Reserve muligheder for myokard blodcirkulation er ikke opbrugt af dette. Det er kendt, at ikke alle kapillærer virker i skeletmuskulaturen i hvile, mens antallet af åbne kapillærer i epicardiet er 70% og i endokardiet - 90%. Men med en øget myokardisk iltforespørgsel (siger under træning) er dette behov hovedsageligt opfyldt ved at øge koronar blodgennemstrømning snarere end bedre oxygenudnyttelse. Forøget koronar blodgennemstrømning tilvejebringes ved en forøgelse af koronarlejens kapacitet som følge af et fald i vaskulær tone. Under normale forhold er tone i koronarbeholderne høj, mens den reduceres, kan fartøjernes kapacitet øges 7 gange.

Koronar blodgennemstrømning under træning øges i forhold til stigningen i hjerteudgang (MOS). I hvile er det omkring 60-70 ml / min pr. 100 g myokardium, med en belastning kan det stige mere end 5 gange. Selv i ro er oksygenudnyttelsen ved myokardiet meget stort (70-80%), og enhver stigning i iltbehov, der opstår under træning, kan kun sikres ved en stigning i blodflowet i blodet.

Pulmonal blodstrøm under træning øges signifikant, og omfordeling af blod opstår. Blodindholdet i lungekapillærerne stiger fra 60 ml i hvile til 95 ml under anstrengende øvelse (R. Kopt Mop, 1945) og generelt i systemet med lungefartøjer fra 350-800 ml til 1400 ml eller derover (K. Apeegzepp e ats 1971).

Ved intens fysisk anstrengelse øges lungekapillærernes tværsnitsareal med en faktor 2-3, og blodets gennemstrømningshastighed gennem lungernes kapillærbedsforøgelse stiger med en faktor på 2-2,5 (K. Loppzop et al., 1960).

Det er fastslået, at resten af ​​kapillærerne i lungerne ikke fungerer.

Ændringer i blodgennemstrømningen i de indre organer spiller en vigtig rolle i omfordelingen af ​​den regionale blodcirkulation og forbedringen af ​​blodforsyningen til arbejdsmusklerne med betydelig fysisk aktivitet.

zic belastninger. I hvile er blodcirkulationen i de indre organer (lever, nyre, milt, fordøjelsesapparat) omkring 2,5 l / min, dvs. ca. 50% af hjertets minutvolumen. Med stigende belastninger falder mængden af ​​blodgennemstrømning i disse organer gradvist, og dens ydeevne ved maksimal fysisk anstrengelse kan reduceres til 3-4% af hjertets minutvolumen (se tabel 15.2). For eksempel reduceres leverblodstrømmen under tung fysisk anstrengelse med 80% (b. Ko11111, 1964). I nyrerne under muskulært arbejde nedsættes blodgennemstrømningen med 30-50%, og dette fald er proportional med belastningens intensitet, og i nogle perioder med meget kortvarigt intensivt arbejde kan blodgennemstrømningen endda ophøre (L. Cusch, 5). SazMogz 1967; et al.).

At reducere blodgennemstrømningen i de indre organer er en vigtig faktor, der regulerer hæmodynamikken under træning og især optimal blodtilførsel til arbejdsmusklerne, hjertet og lungerne samt reguleringen af ​​øget varmeoverførsel, især ved træning i varme og fugtige klimaer.

Blodstrømmen i huden alene er ca. 500 ml / min, hvilket svarer til 10% af hjertets minutvolumen. Det er underlagt væsentlige ændringer i forhold til miljøet, fysisk anstrengelse og andre faktorer. Under påvirkning af fysisk anstrengelse øges hudens kar og blodstrømmen øges med en faktor 3-4, hvilket skaber optimale betingelser for varmeoverførsel.