protrombin

Synonymer: protrombin, INR, protrombintid, PT, Prothrombin, INR

Generelle oplysninger

Prothrombintid er en grundlæggende indikator for et koagulogram, som bruges til at evaluere eksterne blodkoagulations-kaskader. Analysen udføres i flere retninger:

• Kvik protrombin,
• protrombinindeks og tid
• INR.

Hver af indikatorerne karakteriserer perioden og kvaliteten af ​​blodkoagulering med tilsætning af reagenser (calciumioner og vævstromboplastiner). De opnåede resultater tillader os at diagnosticere sygdomme i de bloddannende organer, kredsløbs- og kardiovaskulære systemer.

Der er flere metoder til estimering af protrombintiden.

Kvik protrombin

Den relative indikator beregnes - procentdelen af ​​normal protrombintid. For at opnå dataene anvendes patientens plasmafortyndinger, hvilket gør testen mest nøjagtig. Resultatet af analysen varierer afhængigt af koagulationsfaktorerne af protrombinkomplekset, som produceres i leveren. Derfor bruges testen til tider til at vurdere sin evne til at producere protein. Processen med at lave koagulationsfaktorer afhænger af niveauet af K-vitamin i kroppen, hvilket antikoagulantia kan sænke.

INR (internationalt normaliseret forhold)

Det måles som forholdet mellem protrombintid i en patient og en lignende indikator for normen. Resultatet hæves også til MICH-graden (international følsomhedsindeks). Denne indikator gør det muligt at afsløre graden af ​​hypokoagulering (forlængelse af koagulationstid) i konservativ behandling med antikoagulanter (warfarin, heparin osv.). Samtidig tolkes de opnåede data uden at tage hensyn til thromboplastin og negativt korrelere med Kvik protrombin (jo lavere er tiden for Kvik, jo højere ved INR).

Prothrombintid (sekunder)

Varigheden af ​​koagulering af patientens plasma studeres, når der tilsættes reagenser (en blanding af calcium og thromboplastinpræparater). Desværre giver en sådan prøve ikke en sammenlignende vurdering af resultaterne opnået i forskellige laboratorier, og dette reducerer signifikant nøjagtigheden.

Prothrombin indeks

Repræsenteret af forholdet mellem plasmakoagulationstid og tidspunktet for koagulation i en patient. Resultatet måles som en procentdel. I lave værdier er denne test ikke vejledende, da den direkte afhænger af reagenser fra et bestemt laboratorium.

Bemærk: Eksperter anbefaler i øjeblikket ikke at bruge de to sidste indikatorer for at få nøjagtige data om protrombintesten.

Indikationer for analyse

Denne undersøgelse anvendes i følgende tilfælde:

• behandling af en patient med indirekte antikoagulantia (blodfortyndere)
• screening undersøgelse af hæmostatisk system;
• bestemmelse af aktiviteten af ​​protrombinkompleksfaktorer (påvirkning af koagulering);
• omfattende undersøgelse af sygdomme i kredsløbssystemet, især blodkoagulationssystemet;
• diagnose af leverfunktion, vurdering af proteinproduktion (herunder koagulationsfaktorer);
• etablering af tilstedeværelsen af ​​inhibitorer (komponenter der nedsætter reaktionen) koagulation;
• dysfibrinogenæmi (medfødt forsinkelse af fibrinogenkoagulation);
• analyse af tilstanden af ​​hæmostase før operationen.

Uplanlagt undersøgelse foreskrevet i tilfælde af langvarig brug af antikoagulantia. En yderligere grund til testen kan være:

• langvarig forkølelse eller betændelse, en akut form af den infektiøse proces;
• ændring af klimazonen i tilfælde af flytning eller flyvning
• abrupt ændring i kost
• livsstilsændringer (søvn og vågenhed, motion og hvile, dårlige vaner);
• langvarig blødning (nasal, gingival og vaginal hos kvinder);
• langvarig dannelse af blodpropper, når såret er strammet
• udseendet af blod urenheder i sputum, opkastning, urin, afføring
• udseende af symptomer (smerter i leddene, deres hævelse og induration) under behandling med antikoagulantia.

Undersøgelsen af ​​protrombintiden ordineres og dechifteres af følgende specialister: hæmatolog, pulmonolog, kardiolog, resuscitator, kirurg, terapeut og børnelæge.

Prothrombin satser

Resultaterne af undersøgelsen af ​​venøst ​​blod vises i billedet af det samlede koagulogram. Følgende indikatorer vurderes:

• protrombintid (normalt 9-12,6 sekunder);
• protrombinindeks (77-120%);
• INR (0,85-1,15);
• Kvik protrombin (78-142%).

Tilladte satser for INR, alt efter alder

Forskning om PTI og MNO: hvem anbefales og hvad der viser sådan en blodprøve

Analyse af PTI (protrombinindeks) og INR (international standardiseret holdning) giver mulighed for at drage konklusioner om, hvorvidt blodkoagulationssystemet fungerer godt eller dårligt. Sådan viden er nødvendig i kirurgiske indgreb til at kontrollere lægemiddelterapi ved behandling af patologier i det kardiovaskulære system og deres forebyggelse.

Hvad gør undersøgelsen om PTI og INR

Blod er hovedets substans. Alle processer, der forekommer på det cellulære niveau, og dermed det normale funktion af hvert organ afhænger af dets kvalitet. Et af de vigtigste karakteristika ved blod er dets viskositet.

Den optimale konsistens af blod i kroppen sikres af det koordinerede arbejde i de to systemer:

• En koagulant regulerer trombose, som er nødvendig for at stoppe blødningen, når blodkarens væg er beskadiget.
• Antikoagulant opretholder blodets væsketilstand. Hovedfunktionen er at forhindre vilkårlig trombose.
• Hvis balancen mellem dem er forstyrret, lider personen af ​​blødninger eller blodpropper (blodpropper).
• For at vurdere blodkoagulationssystemets funktion udføres det en omfattende undersøgelse - et koagulogram. Dens indikatorer giver os mulighed for at forudsige, hvordan leveringen eller operationen finder sted.

Hovedvirkningen på blodkoagulation har plasmafaktorer. Den vigtigste af disse er prothrombin (faktor II). Dette komplekse protein er forløberen for thrombin. Det er han, der er ansvarlig for dannelsen af ​​en blodprop. Protein produceres af leveren, hvilket kræver K-vitamin.

Ifølge resultaterne af analysen af ​​prothrombin evalueres:

• fordøjelsessystemet (især leveren)
• sandsynligheden for slagtilfælde eller hjerteanfald
• niveauer af K-vitamin i kroppen
• risiko for blodpropper i åreknuder
• effektivitet af antikoagulantia

PTI er procentforholdet mellem koagulationstidspunktet for et standardplasma (PTV) og det for en patients blod udtrykt som en procentdel.

Afhængig af følsomheden af ​​de anvendte reagenser (vævsfaktor) kan resultaterne af analysen variere signifikant. I denne henseende anbefales regelmæssige blodprøver ved PTD at blive udført i samme laboratorium.

For at minimere afhængigheden af ​​analyseresultatet på laboratoriebetingelser indførte Verdenssundhedsorganisationen i 1983 indikatoren INR (international standardiseret holdning) til klinisk praksis.

Ved behandling af data opnået som følge af forskning tages der hensyn til følsomheden af ​​reagenset (MICH), hvis indeks skal specificeres af fabrikanten på emballagen. For hver batch af vævsfaktor er det anderledes. Dens værdi kan variere fra 1,0 til 2,0.

Indikatoren for INR er forholdet mellem patientens PTV til standard PTV, hævet til værdien af ​​følsomhedsindekset for det anvendte reagens. Sådanne foranstaltninger reducerede signifikant afhængigheden af ​​analyseresultatet på typen af ​​vævsfaktor, men udelukker ikke fuldstændigt det. Derfor anbefales periodiske blodprøver for INR også at blive udført i et laboratorium.

Hvem har brug for protrombinanalyse

Folk med patologier i hjertet og blodkar er ofte ordineret antikoagulantia som forebyggelse og behandling. Disse lægemidler reducerer blodkoagulation, hvilket forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

For at styre den hastighed, hvormed en blodproppe dannes, mens der tages sådanne lægemidler, tager patienten regelmæssigt blod til forskning på PET og INR. Ifølge resultaterne af analysen justeres dosen af ​​lægemidlet for hver enkelt person.

Prothrombin indeks skal overvåges af personer diagnosticeret med følgende sygdomme:

• skrumpelever
• onkologi
• tromboemboli
• hepatitis
• arvelige sygdomme i blodkoagulationssystemet
• åreknuder
• patologi i det kardiovaskulære system (angina, arytmi, aterosklerose)
• gynækologiske sygdomme
• Sygdomme i fordøjelseskanalen (colitis, enterocolitis), hvor der er mangel på K-vitamin

Det er obligatorisk at undersøge indikatorer for PTI hos personer med en kunstig hjerteventil og hos patienter, som har haft slagtilfælde eller myokardieinfarkt. Kontrol af protrombinindekset er nødvendigt, når der tages visse hormonelle lægemidler.

Testen for PTI eller MNO udføres i laboratoriet i henhold til den behandlende læge. Til undersøgelsen oftest brugt venøst ​​blod. Analysen tages om morgenen på tom mave. Spise stoppes 10 timer før blodindsamling.

Det er nødvendigt at stoppe med at ryge, te, kaffe og alkohol midlertidigt. Før du tager blod, anbefales det at drikke et glas vand (rent). Lægen bør advares om at bruge orale præventionsmidler eller andre lægemidler. For at forvrænge resultaterne af analysen kan stresshormoner, så på tærsklen for at donere blod til undersøgelsen, det anbefales at ikke være nervøs.

Du kan overvåge protrombinindekset hjemme. For at gøre dette skal du købe en speciel enhed. Frisk blod påføres teststrimlen, som derefter indsættes i enheden. INR-værdien vises på displayet. Blod til analyse er taget fra fingeren. Punktet udføres af en automatisk enhed.

Satsen for indikatorer PTI og INR

Indikator IPT betragtes som normalt, hvis det ligger i området fra 70 til 100 enheder. På baggrund af at tage stoffer, der reducerer blodkoagulation, falder hastigheden af ​​PTI. Med sådan terapi er dens fald til 24,0 - 42,6 enheder ikke årsag til bekymring.

En højere værdi øger risikoen for vaskulære patologier (slagtilfælde, hjerteanfald), hvilket medfører en forøgelse af dosis af antikoagulantia. Med lavere satser er der risiko for blødning, både internt og eksternt. I denne situation reduceres doseringen af ​​warfarin.

Resultaterne af blodprøver for protrombin kan repræsenteres ved en form for INR. Dens ydeevne er mere stabil, da det ikke afhænger af laboratorieforhold. Når man vælger mellem to former for forskning, foretrækker de fleste specialister et internationalt standardiseret forhold.

Normen for indikatoren for INR ligger fra 0,85 til 1,25. Øgede værdier op til 2,0 - 3,0 betragtes som normale ved brug af warfarin, behandling af pulmonal tromboembolisme eller venøs trombose eller hjerteventil sygdom. Vaskulære sygdomme øger INR-værdien til 3,0-4,5, hvilket også betragtes som normen i denne patologi.

En stigning i INR-værdien hos patienter, der ikke tager warfarin eller dets analoger, kan indikere udviklingen af ​​en række patologier:

• maligne tumorer
• præinfarction tilstand
• polycytæmi
• kaster galde ind i tolvfingertarmen
• lipidabsorptionslidelse
• leversygdom
• hæmoragisk sygdom hos nyfødte

Forøgelse af INR på op til 6 enheder og derover kræver øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler. Denne tilstand er særlig farlig for mennesker med nyresygdom, betændelse eller mavesår i mavetarmkanalen, arteriel hypertension. Hos sådanne patienter øges risikoen for indre blødning betydeligt.

Hvis indikatoren for INR er under normen, kan dette angive følgende abnormiteter i kroppen:

• mangel på K-vitamin
• protrombinmangel (medfødt eller erhvervet)
• høje blodniveauer af vævstromboplastin
• vaskulær trombose
• aktivering af fibrinolyse (med overdreven fysisk anstrengelse, stress, smerte syndrom)

En lav frekvens af INR signalerer faren for blodpropper, hvilket kan forårsage lunge trombose og vener i underekstremiteterne, myokardieinfarkt eller slagtilfælde.

Mens du ser videoen, lærer du hvorfor du har brug for en INR.

Kroppen øger blodkoagulationen under graviditeten for at forhindre blødning under fødslen. Dette er en normal proces. Definitionen af ​​IPT er nødvendig i behandlingen og forebyggelsen af ​​en række alvorlige legemspatologier. Nogle gange hjælper sådan forskning med at redde en persons liv.

Hvad er INR: norm, kontrolmetoder

Forkortelsen af ​​MNO taler lidt om en person, der ikke er en læge. For at forstå, hvad disse mystiske bogstaver betyder, vil vi i denne artikel introducere dig nogle funktioner i blodkoagulationssystemet. Du vil også finde ud af, hvorfor en INR-testanalyse er tildelt, hvad dens normale indikatorer er, til hvem det vises, hvor ofte det skal udføres og hvor det kan udføres. Så hvad er INR's norm, og hvilke kontrolmetoder bruges der almindeligvis?

Blodkoagulationssystem

Normal blodtæthed sikres ved de to systemers glatte funktion: koagulation og antikoagulering. Dens flydende tilstand reguleres af antikoagulerende mekanismer og trombose - ved koagulation. Når balancen mellem dem er forstyrret, har en person en øget tendens til blødning eller dannelsen af ​​blodpropper (blodpropper).

En af de mest signifikante indikatorer for et koagulogram som afspejler koagulationssystemets tilstand er et komplekst protein, prothrombin. Det kaldes også koagulationsfaktoren II. Det er dannet med deltagelse af K-vitamin i leveren. Det er netop med hensyn til dette protein, som er forløberen for thrombin, at en læge kan vurdere koagulationssystemets tilstand og patientens tendens til blødning eller trombose.

Bestemmelsen af ​​niveauet af prothrombin i blodet kan udføres ifølge sådanne metoder:

• PTV (protrombintid);
• Kvik protrombin niveau;
• PTI (eller protrombinindeks);
• INR.

I daglig klinisk praksis ordinerer læger oftest netop PTI eller INR, fordi de mest pålideligt afspejler koagulationssystemets tilstand.

Hvad er INR, og hvad er det tildelt?

INR (eller det internationale normaliserede forhold) er en vigtig laboratorietest, der afspejler forholdet mellem patientens protrombotiske tid og protrombintiden hos en sund person. En sådan standardisering af prothrombinindekser tillod læger at bringe forskellige måder at studere tilstanden af ​​blodkoagulationssystemet på på en enkelt forståelig og generelt accepteret indikator. Denne laboratorieanalyse giver stabile resultater, som er de samme, når testen udføres i forskellige laboratorier. MNO-testen blev godkendt af forskellige internationale organisationer og eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen.

Indførelsen af ​​INR-standarden er tilladt for effektiv kontrol med kvaliteten og sikkerheden ved behandling af patienter, der ordineres blodfortyndere (for eksempel Warfarin, Sinkumar, Finilin). Antikoagulantia er ordineret til tilbøjelighed til øget trombose, som er observeret i mange patologier: Tromboemboliske komplikationer af koronarinsufficiens, myokardieinfarkt, hjertefejl, lungeemboli, trombose, tromboflebit osv.

En stigning i INR-indeks angiver en udsættelse for blødning, og lægen beslutter at reducere doseringen af ​​antikoagulantia. Med et fald i værdierne af denne test øger patienten risikoen for blodpropper. Sådanne indikatorer indikerer en lav effektivitet af blodfortyndende lægemidler, og lægen beslutter at øge dosen.

Normer for MNO test og analyse dekodning

I en sund person er de normale indikatorer for INR-testen i området fra 0,7 til 1,3 (normalt 0,85-1,25), dvs. tættere på 1. Når warfarin og andre antikoagulantia tages, skal de normale indikatorer for INR være fra 2,0 til 3,0. Denne værdi giver pålidelig forebyggelse af trombose.

Ændringer i indikatorer for INR hos personer, der ikke tager stoffer til blodfortynning, indikerer, at der opstår patologiske lidelser i kroppen.

En stigning i INR-værdierne over 1 indikerer den mulige tilstedeværelse af sådanne patologier:

• medfødte patologier i koagulationssystemet;
• mangel på K-vitamin i kroppen
• leversygdom;
• ukorrekt absorption af fedt i tarmen
• bivirkninger af anti-gouty lægemidler, nogle antibiotika, steroider og anabolske steroider.

For det første er sådan hypokoagulering farlig ved udvikling af ydre eller indre blødninger. Kritiske indikatorer er INR over 6,0. Sådanne hopp er særlig farlige i hypertension, inflammatoriske og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, vaskulære og urinvejspatologier. I sådanne tilfælde vises patienten hurtig indlæggelse og behandling.

Et fald i INR-værdierne under 1 indikerer den mulige tilstedeværelse af sådanne patologier eller fejl:

• stigning eller fald i hæmatokrit
• forhøjede niveauer af antithrombin III;
• bivirkninger af glucocorticoider, præventionsmidler, diuretika eller antikonvulsive lægemidler;
• blod blev opsamlet til analyse fra et kateter placeret i den centrale ven;
• under analysen var blodplasmaet ved + 4 ° C i længere tid end angivet i normerne.

Ændringer i INR-indekset hos personer, der tager warfarin eller andre antikoagulantia, indikerer behovet for at justere doseringen af ​​disse lægemidler.

Hypokoagulering (nedsat koagulering og øget INR) kan føre til blødning, og i sådanne tilfælde reduceres dosis af lægemidler. Ekstern blødning i sådanne tilfælde kan fremkaldes af selv minimale mekaniske skader og indre (abdominal, livmoder, mave osv.) - ved sygdomme og fysiologiske processer (for eksempel menstruation).

Under hyperkoagulation hos patienter øges risikoen for trombose, og risikoen for alvorlige komplikationer (PE og trombose) øges. I sådanne tilfælde øges doseringen af ​​antikoagulantia.

Indikationer for udnævnelse af INR

Udnævnelsen af ​​en blodprøve for INR udføres ifølge visse indikationer. Indikatorer for normen for denne test varierer afhængigt af patientens underliggende sygdom.

1. Præoperativ undersøgelse af patienter. Norm er tættere på 1 (fra 0,7 til 1,3, normalt - 0,85-1,25).
2. Brug af medicin til at tynde blodet (for eksempel warfarin). Norm - 2.0-3.0.
3. TELA-terapi. Norm - 2.0-3.0.
4. Tilstand efter udskiftning af aortaklappen med et mekanisk implantat. Norm - 2.0-3.0.
5. Tilstand efter udført mitralventil udskiftning med et mekanisk implantat. Normen er 2,5-3,5.
6. Forebyggende behandling af lungeemboli med hjertesygdom. Norm - 2.0-3.0.
7. Forebyggende behandling af dyb venetrombose efter kirurgi. Norm - 2.0-3.0.

Analysen af ​​INR til patienter, der tager blodfortyndere, udføres med jævne mellemrum, som bestemmes af lægen individuelt. I begyndelsen af ​​sygdommen, når patienten er på hospitalet, udføres sådanne test dagligt. Derefter anbefales patienten at udføre INR-overvågningen en gang om ugen, og hvis testresultaterne er stabile, kan testfrekvensen reduceres til 1 gang om 2-3 uger.

Årsagen til udnævnelsen af ​​en ekstraordinær test kan være sådanne ændringer i patientens liv eller symptomer på hypokoagulering:

• langvarig catarrhal eller anden sygdom
• ændring af ordningen med samtidig behandling
• livsstilsændring eller kost
• abrupte klimaændringer;
• umotiverede næseblødninger;
• blødende tandkød;
• Causeless hæmatomer;
• blod i urinen:
• langvarig og rigelig menstruation hos kvinder
• blodstrimler i sputum eller opkast
• blod i afføring (eller tarmeafføring)
• langvarig blødning med nedskæringer
• intet uforklarlig komprimering, smerte og hævelse i leddene i baggrunden for at tage stoffet til at tynde blodet.

Hvor kan jeg donere blod for at bestemme INR?

Du kan teste INR på følgende måder:

• få en henvisning fra en lokal læge til analyse i et polyklinisk laboratorium eller i et privat laboratorium
• udføre en test på terapeutens kontor, hvis han har det nødvendige udstyr
• køb en bærbar enhed til at bestemme niveauet for INR i hjemmet.

Det er mest hensigtsmæssigt at udføre en INR-test derhjemme, da patienten ikke ofte skal besøge klinikken, donere venøst ​​blod (det bruges oftest i laboratorier til at udføre denne analyse) og bruge deres tid på at vente i køer. At udføre en sådan test kræver frisk blod fra en finger. Smerteløs hud punktering udføres ved hjælp af en speciel automatisk enhed (scarifier). Teststrimler indsættes i måleinstrumentet, som leveres med et display, hvor der påføres en blodprøve. Efter kort tid vises INR-indikatoren på displayet. Brug af en sådan bærbar enhed er let, enkel og meget praktisk.

Analyse af INR på WHO's anbefalinger bør ordineres til alle behandlingsmetoder, for hvilke der er behov for kontinuerlig overvågning af blodkoagulation. Det viser mest præcist tilstanden af ​​det humane blodkoagulationssystem. Denne test er blevet godkendt af alle førende eksperter inden for antikoagulant behandlingskontrol og antitrombotisk behandling.

INR (international normaliseret holdning): hvad er det, måling, norm, kontrol

Det er ikke altid undersøgelsen af ​​protrombinkomplekset ender med bestemmelsen af ​​protrombintiden eller Prothrombin af Kvink. I andre tilfælde, for at opnå et fuldstændigt billede klinikere finder det hensigtsmæssigt at udvide undersøgelsen af ​​de hæmostatiske systemets funktioner gennem indikatorer som INR (international normaliseret ratio), som er en del af protrombin test og ofte udpeges i fællesskab med en anden laboratorieanalyse - APTT (aktiveret partiel tromboplastintid ).

I det væsentlige er sagen, der kræver bestemmelse af INR, brugen af ​​indirekte antikoagulantia (Warfarin, Finilin, Varfarex, Sincumar, etc.).

INR i blodprøve

INR i blodprøven er en laboratorieindikator for funktionen af ​​hæmostasesystemet, hvilket afspejler forholdet mellem værdierne af protrombintid (PTV) og værdierne for denne indikator (PTV) hos en sund person.

INR angiver, om en patient har en forøget tilbøjelighed til thrombedannelse og udvikling af tromboemboliske tilstande, eller omvendt, reduceret til størkning og blødning fordi reduktion hemocoagulation kapaciteter også kan føre til alvorlige komplikationer, selv med mindre skader væv.

Normen for den internationale normaliserede holdning hos raske mennesker har tendens til at være 1 og ligger inden for værdierne fra 0,7 til 1,3.

Hvad angår individuelle normer for mænd og kvinder, er der ingen forskel for raske mennesker, præcis som ved brug af antikoagulantia til terapeutiske eller profylaktiske formål - normerne for køn har ikke forskelle.

I mellemtiden bør vi ikke glemme, at for at reducere international normaliseret ratio og en risiko for trombose hos kvinder kan Prævention, der kan lide at bruge messen halvdel af menneskeheden, der er i deres reproduktive år (for at forhindre graviditet), eller hormonbehandling givet til at korrigere hormonelle baggrund i overgangsalderen.

Forøget dannelse af blodpropper i blodkar unge patienter, der lider af hjertesygdomme, mennesker efter 50 år som følge af alder og hormonelle forandringer, eller patienter, der undergår kirurgi hjerteklapprotese, er fyldt med risiko for farlige tromboemboliske hændelser (myokardieinfarkt, lungeemboli, iskæmisk slagtilfælde ).

For at forhindre sådanne problemer er der personer med risiko, der har en patologi ledsaget af øget trombose, ordineret medicin, der fremmer blodfortynding og opløsning af omvæltninger, for eksempel warfarin og dets analoger (indirekte antikoagulantia). Efter nogle sygdomme (lungeemboli, myokardieinfarkt) eller kirurgiske indgreb må patienten ikke dele med blodfortyndende lægemidler - indirekte antikoagulantia, som han tager dagligt (!) Samtidig (17.00).

Når warfarin tages i patientens lever, forekommer blokering af syntesen af ​​koagulationsfaktorer, som kræver deltagelse af K-vitamin (II, VII, IX, X) ved at forstyrre sidstnævntes metabolisme (Vit K). Ved at reducere indholdet af koaguleringskomponenter, nedsættes dannelsen af ​​blodpropper.

Når warfarin og andre indirekte antikoagulantia modtages, er INR og protrombin hyppigere ordineret af Kvik, mens kombinationen af ​​PTI og INR, hvis den anvendes, er mere sandsynlig ud af vane end at opnå fuldstændig information. Prothrombinindekset (IPT) tilhører i sig selv testene fra det sidste århundrede, som endnu ikke har overgivet deres positioner i individuelle tilfælde, men når man undersøger INR, er protrombin indekset simpelthen ikke meget fornuftigt.

I en anden vigtig prøve prothrombin index - prothrombin af Quick, som negativt korrelerer med INR: med stigende INR prothrombin ved nedsat eller modsat SWIR - INR dråbe svarer til forhøjede værdier af prothrombin.

Når foreskrevet af INR. Afkodningsresultater

Det internationale normaliserede forhold er ikke en vejledende test, såsom protrombin. INR er ordineret til indikationer, som omfatter:

• Klargøring af patienten til operation (en hindring er en værdi under 0,85 og over 1,25);
• Graviditet (norm 0,8 - 1,25);
• Diagnose af APS (antiphospholipid syndrom - blandt andet laboratorieprøver);
• Antikoagulant terapi til lungeemboli, myokardieinfarkt, forebyggelse af tromboemboliske tilstande i hjertelidelser og dyb venetrombose efter kirurgiske indgreb (zone med normale værdier - 2-0-3,0);
• Tromboembolisk profylakse efter prostetiske hjerteventiler - aorta (normen er fra 2,0 til 3,0) og mitral (normen er 2,5-3,5) (brug af indirekte antikoagulantia).

Afkodning udføres på basis af rækkevidden af ​​normale værdier for hver enkelt tilstand og for hver specifik patient, fordi normen er 2,0 - 3,0, når der tages warfarin, er til en vis grad indikativ: en patient skal opbevares på INR niveau tættere på 2,0, og en anden, og ca. 3,0, er normal. Det skal bemærkes, at afkodningen af ​​analysen (INR), ligesom andre indikatorer af koagulogrammet, udføres af lægen, især med hensyn til undersøgelsen af ​​hæmostasystemet under graviditeten.

Hvis læseren har bemærket, er målingen af ​​INR altid forbundet med brugen af ​​indirekte antikoagulantia. Og hvad med direktevirkende antikoagulantia, som også bruges til at forhindre hyperkoagulering? Direkte antikoagulanter har stort set ingen effekt på resultaterne af et internationalt normaliseret forhold.

Sandsynligvis vil patienterne hurtigt håndtere afkodningen af ​​analysen, hvis de normale værdier for hver tilstand er præsenteret i tabellen:

Hvordan udføres blodprøver af PTI MNO og hvilke indikatorer anses for normale

Analyse af PTI INR vurderer blodets evne til at størkne og indgår i screeningsprogrammet til påvisning af forskellige sygdomme. Resultaterne af undersøgelserne anvendes til at kontrollere antikoagulant terapi. Hvis der er store afvigelser fra normen, er passende behandling foreskrevet.

Hvorfor måle indikatorer

Læger vil ordinere en blodprøve for INR og PTI til patienter, der tager antikoagulantia i pilleform for at forhindre trombose. Indikationer for behandling med antikoagulantia er:

• tromboflebitis;
• kondenseret blod;
• forstyrret hjerterytme
• forhøjede niveauer af protrombin;
• aterosklerose af blodkar.

Når der tages antikoagulantia, kræves blodkoaguleringskontrol for at kontrollere doseringen af ​​lægemidler. Når der ikke er tilstrækkelige mængder, er der risiko for trombose, og hvis der er et overskud af dem, er der risiko for blødning på grund af nedsat koagulabilitet.

I analysen af ​​analysen modtager læger nøjagtige oplysninger om blodkoagulation. INR (international standardiseret forhold) viser niveauet af koagulabilitet, og PTI (protrombinindekset) bestemmer, hvor meget koaguleringen er forøget eller reduceret. En sådan undersøgelse er nødvendig for patienter med patologi af blodkar og hjertet i den præoperative periode, før proceduren for blodtransfusion, fødsel.

Hvordan foregår undersøgelsen?

En blodprøve for INR og PTI udføres på tom mave. Blod opsamles fra en vene, hvorefter vævstromboplastin tilsættes. I begyndelsen af ​​at tage antikoagulantia, passerer patienterne ofte INR - hver anden dag. Ifølge testresultaterne vælger lægen det mest passende stof og den korrekte dosis, hvorefter analysen er mindre hyppig - fra 2 til 4 gange om måneden.

Normen for det internationale normaliserede forhold er 0,7-1,15 enheder. Ved beregning af INR tages der hensyn til den aktiverede partielle tromboplastintid (APTT) - perioden for koagulationsdannelse i blodet efter tilsætning af reagenser til den.

Afkodningsresultater

Analysen af ​​INR tolkes under hensyntagen til normen for en individuel patient og hans tilstand:

• kvinder under graviditet - fra 0,8-1,25;
• patienter i administrationsperioden af ​​direkte antikoagulantia - fra 0,8 til 1,2;
• patienter i indgivelsesperioden af ​​indirekte antikoagulantia - fra 2,0 til 3,0;
• Patienter efter hjerteventil udskiftning og antiphospholipid antistof syndrom varierer fra 2,5 til 3,5.

Ved dekodning af INR og PTI tages også protrombintiden (PTV) i betragtning - tiden for blodkoagulation. Dens sats for en voksen er 11 til 15 sekunder.

Normer og afvigelser INR

En indikator for blodstandarden for en sund person er en værdi fra 0,7 til 1,3. Et niveau større end 5,0 betyder øget risiko for blødning. En score på mindre end 0,5 betyder en høj sandsynlighed for blodpropper.

Normen for personer med vaskulær sygdom er en værdi på 3,0-4,5. I perioden med venøs thrombusbehandling anses 2,3 - 3,0 for normal. Overskride værdien 6,0 er en farlig tilstand og kræver akut indlæggelse af patienten.

Hvis indekset er reduceret, betyder det, at koagulationen er forøget, hvilket er muligt under følgende forhold:

• kredsløbssygdomme;
• myxedema;
• leversvigt;
• hypothyroidisme;
• fedme;
• akutte inflammatoriske sygdomme, hvor kroppstemperaturen stiger
• drikker alkohol.

Hvis satsen øges, reduceres koaguleringen, hvilket er muligt med:

• mangel på vitamin K og protrombinprotein;
• lever- og nyresygdom;
• kredsløbssygdomme;
• polycytæmi;
• langvarig anvendelse af antikoagulantia i store doser
• langvarig brug af hormonelle lægemidler.

Standarder og afvigelser PTI

Dekodningen af ​​protrombinindekset udføres under hensyntagen til normindikatoren, som er 95-100%.

Hvis PTI er forhøjet, betyder det, at patienten kan danne blodpropper, hvormed et slagtilfælde og et hjerteanfald udvikler sig. Forhøjet protrombinindeks kan indikere tilstedeværelsen af ​​kræftpatologier og polycytæmi.

En blodprøve med nedsat IPT afslører mangel på prothrombinprotein og fibrinogen samt vitamin K mod baggrunden af ​​hvilke leversygdomme kan udvikle sig.

INR og PTI er en vigtig biokemisk analyse, der giver dig mulighed for at kontrollere niveauet af blodkoagulering i hjertesygdomme og blodkar, maligne sygdomme, endokrine systemlidelser. Laboratorieundersøgelser vurderer objektivt menneskers sundhedstilstand, identificerer risikoen for farlig blødning og blodpropper.

Prothrombin, INR

Prothrombin (tid, Quick, INR) - koagulationstest karakteriserer de to første faser af plasma hæmostase, driften af ​​prothrombinkomplekset (2, 5, 7 og 10 i koagulationsfaktorer). Resultaterne anvendes i hæmatologi, obstetrik og gynækologi, onkologi, kirurgi og hepatologi. De er vant til at diagnosticere sygdomme forårsaget af mangel på koagulationsfaktorer, øget dannelse af thrombus og også at overvåge behandlingen af ​​indirekte koaguleringsmidler. Materialet til undersøgelsen er plasmaet af venøst ​​blod. Prothrombintiden bestemmes ved en koagulationsdetekteringsmetode ved lateral lysfordeling. Hver deltest har sine egne referenceværdier. Beredskabet til resultaterne er 1 dag.

Prothrombin (tid, Quick, INR) - koagulationstest karakteriserer de to første faser af plasma hæmostase, driften af ​​prothrombinkomplekset (2, 5, 7 og 10 i koagulationsfaktorer). Resultaterne anvendes i hæmatologi, obstetrik og gynækologi, onkologi, kirurgi og hepatologi. De er vant til at diagnosticere sygdomme forårsaget af mangel på koagulationsfaktorer, øget dannelse af thrombus og også at overvåge behandlingen af ​​indirekte koaguleringsmidler. Materialet til undersøgelsen er plasmaet af venøst ​​blod. Prothrombintiden bestemmes ved en koagulationsdetekteringsmetode ved lateral lysfordeling. Hver deltest har sine egne referenceværdier. Beredskabet til resultaterne er 1 dag.

Prothrombin (tid, Quick, INR) - screening test udført for at vurdere extrinsicsti blodkoagulation og detektering reducerede koagulationsfaktorer (II, V, VII, X). Kan omfatte bestemmelse af individuelle parametre (PTV, PTI, Kvik protrombin, INR), men oftere i klinisk praksis udføres en kompleks analyse. Den basale beregnede værdi er protrombintiden, på grundlag af hvilken de resterende indikatorer beregnes.

• Prothrombintiden er den periode, hvorunder en fibrinprop dannes i en plasmaprøve efter tilsætning af thromboplastin og calciumchlorid. Resultatet præsenteres i sekunder.
• PTI er en indikator, der beregnes som forholdet mellem protrombintiden for en sund person og protrombintiden for en bestemt patient.
• INR er en indikator, der beregnes som forholdet mellem protrombintiden af ​​patientens plasma til protrombintiden for kontrolprøven hævet til kraften af ​​MICH. Samtidig er MICH et indeks, som afspejler vævsfaktorens (reagens) aktive evne i et bestemt parti i sammenligning med en standardprøve.
• Kvik protrombin er en indikator, der afspejler forholdet mellem plasma koagulationstid for en sund person og patientens plasmakoncentrationstid, men i modsætning til protrombinindekset udføres beregningen i henhold til en speciel tidsplan udarbejdet ved anvendelse af forskellige fortyndinger af kontrolplasmaprøven. Dette giver dig mulighed for at få et mere præcist resultat, især med signifikante afvigelser fra normen (f.eks. Når du tager indirekte antikoagulantia).

I dag er INR og Kvik protrombin de mest nøjagtige og hyppigt anvendte forsøg til at studere den eksterne kaskade af hæmokoagulationsreaktioner. Biomaterialet til udførelse af protrombintesten er venøst ​​blodplasma. I moderne laboratorier udføres undersøgelsen ved hjælp af automatiske koagulometre ved hjælp af metoden til koagulationsdetektion ved sidestrømning. Testen anvendes i vid udstrækning i hæmatologi, kardiologi, phlebology, kirurgi, onkologi, obstetrik og gynækologi.

Indikationer og kontraindikationer

Definitionen af ​​prothrombin (Kvik, PTV, PTI, INR) er indiceret til patienter med medfødt og erhvervet mangel på koagulationsfaktorer. Medfødte og genetiske sygdomme indbefatter: hæmofili (A, B, C), Willebrands sygdom, trombocytopenisk purpura, arvelig glantsman thrombastheni, medfødt afibrinogenæmi og dysfibrinogenæmi, idiopatisk autoimmun trombocytopeni. En blødningsforstyrrelse kan udvikle sig på baggrund af leverdysfunktion, vitamin K-mangel, perniciøs anæmi, onkologiske sygdomme i hæmatopoietisk system, DIC-syndrom som følge af posttraumatiske og chokbetingelser, operationer, alvorlige infektioner og nedbrydning af maligne malign tumorer. Indikationerne for undersøgelsen kan være sygdomme ledsaget af forhøjet blodkoagulation: trombose og tromboembolisme, orginfarkt.

Grundlaget for undersøgelsen kan tjene som patientens klager over hyppig blødning - nasal, gingival, tung menstruation, stort blodtab med mindre skade på huden eller slimhinden, samt udseende af subkutane blødninger - blå mærker, hæmatomer, petechiae. Når blødninger inde i organerne er der krænkelser af deres funktioner, flere organsvigt. Med øget blodkoagulering klages oftest på smerter og tyngde i benene, hævelse, lokal mørkning i huden, svaghed. Som en del af screeningen undersøgelse og prothrombin INR er vist i nærvær af en genetisk disposition for hæmofili og trombose i graviditeten, som forberedelse til aktioner. Også dens resultater bruges til at overvåge blodkoagulationssystemet hos patienter, der får behandling med indirekte antikoagulantia.

En blodprøve til bestemmelse af protrombin og INR udføres ikke for at evaluere terapi med direkte koaguleringsmidler (heparin). Han er heller ikke udpeget til patienter, der har kontraindikationer til proceduren for blodindsamling - i en tilstand af mental og motorisk ophidselse. I tilfælde af udtalte blødningsforstyrrelser, hypotension eller anæmi er spørgsmålet om behovet for forskning besluttet i fællesskab med den behandlende læge. Ulempen ved denne gruppe af test er, at laboratorierne bruger forskellige metoder til forskning og udstyr, tromboplastiner af en bestemt aktivitet, hvilket påvirker de endelige resultater. Særligt stærke forskelle i protrombintiden og protrombinindekset. Prothrombindata for Kvik og INR er mere standardiserede. For en pålidelig evaluering af resultaterne anbefales gentagne analyser i samme laboratorium.

Forberedelse til analyse og prøveudtagning

Venøst ​​blodplasma anvendes til bestemmelse af protrombintid, protrombinindeks, Kvik protrombin og INR. Blodprøveudtagning udføres fra 8 til 11 am på en tom mave. Minimumsintervallet mellem måltiderne og proceduren er 4 timer. Patienter, der tager stoffer, skal underrette lægen om, at de skal træffe afgørelse om midlertidig aflysning eller en særlig behandlingsregime. En halv time før blodprøveudtagning, bør man afholde sig fra at ryge, fysisk anstrengelse, begrænse påvirkning af stressfaktorer.

Blodprøvetagning produceres oftest fra en vene ved hjælp af punkteringsmetoden. Materialet opsamles i et reagensglas med natriumcitrat og blandes forsigtigt. I laboratoriet bliver blod centrifugeret, calciumioner og vævstromboplastin (faktor III) injiceres i det resulterende plasma. Ved hjælp af et automatisk system bestemmes varigheden af ​​den periode, hvor en blodpropp - protrombintid har tid til at danne form. Baseret på denne indikator beregnes protrombinindekset, Kvik protrombin og INR. Beredskabets resultater er 1 arbejdsdag.

Normale værdier

Normalt er protrombintiden hos patienter ældre end 16 år i området fra 11 til 15 sekunder (omtrent da laboratoriernes resultater er forskellige). Hos nyfødte er graden af ​​blodproppdannelse i undersøgelsen noget lavere, fra 14,5 til 16,5 sekunder. Hos børn i alderen 1 måned til 16 år referenceværdier generelt er sammenfaldende med de voksne i perioder med intens vækst (1-6 år) og pubertet (11-16 år) kan være højere ved 1-1,5 sekunder.

Prothrombinindekset er normalt lig med 95-105%, Kvik protrombin er 78-142%. Referenceværdien af ​​INR for patienter fra 16 til 0,8-1,2; for nyfødte - 1,05-1,35; for børn fra 1 måned til 16 år - 0,8-1,2 med en mulig stigning til 1,3 i perioder med intensiv vækst og pubertet. Under graviditeten øges blodkoagulationsfunktionen, så alle indikatorer beregnes individuelt afhængigt af perioden.

Nogle afvigelser fra resultaterne af undersøgelsen fra normen kan skyldes, at der drikkes store mængder alkohol og produkter, der nedsætter blodkoagulationen: grønne grøntsager, fede fisk, lever og andre. Rygning tværtimod fremskynder hæmokoagulering. Også koagulationsprocessen påvirkes af indtagelsen af ​​visse lægemidler: antibiotika, syntetiske thyroidhormoner, glukokortikosteroider, anabolske steroider, antikonvulsiva midler, diuretika, præventionsmidler.

Diagnostisk værdi af analysen

Indikatorer for protrombintid og INR korrelerer negativt med indikatorer for protrombinindeks og Kvik protrombin. PTT og INR stige og PB og prothrombin på Kwik reduceret, når der er en medfødt eller erhvervet mangel af en og flere koagulationsfaktorer, hæmofili, von Willebrands sygdom, thrombocytopenisk purpura, Glantsmana sygdom, medfødt Afibrinogenæmi og disfibrinogenemiya, antifosfolipidsyndrom, vitamin K-mangel, perniciøs anæmi, DIC, idiopatisk autoimmun trombocytopeni. Årsagen til stigningen i protrombintid og INR kan også være behandling med indirekte antikoagulantia.

Ved hurtig blodkoagulation bestemmes reducerede PTV- og INR-værdier og forhøjes - PTC og protrombin ifølge Quick. Årsagerne til sådanne afvigelser fra normen er trombose, tromboembolisme, polycytæmi, forøget aktivitet af faktor VIII. Lignende værdier kan udløses ved indtrængning af vævstromboplastin i blodbanen som følge af skade, nekrose, fingerfing eller forkert udført venepunktur. Årsagen til overtrædelse af koagulation kan tage acetylsalicylsyre, orale præventionsmidler. Et stabilt fald i protrombintiden og INR observeres hos rygere, især hos ældre og ældre.

Behandling af abnormiteter

Prothrombintesten tillader at evaluere aktiviteten af ​​faktor II, V, VII, X og funktionen af ​​den eksterne koagulationsvej. Hans indikatorer er en vigtig del af studiet af hæmostase. Hvis resultaterne afviger fra normen, er det nødvendigt at kontakte hematologen eller den behandlende læge, der udstedte henvisningen til analyse. Et lille overskud eller fald i de opnåede værdier i forhold til referencenhederne forårsaget af fysiologiske årsager kan elimineres uafhængigt. For at gøre dette, skal du holde op med at ryge og tage alkohol, reducere mængden af ​​fødevarer, der reducerer blodpropper (grøn te, kakao, fed fisk, citrusfrugter osv.) I kosten.

Blodtest for protrombinindeks og INR - hvad er det?

PTI og MNO blodprøve - hvad er det, og hvorfor er det nødvendigt? En blodprøve udføres i tilfælde af en diagnose af alvorlige sygdomme, især under dannelsen af ​​blodpropper. Der er en række undersøgelser, der karakteriserer blodpropper og bestemmer sygdommen i tide.

Hvis blodkarrene ikke er normale, kan der forekomme sygdomme som tromboembolisme, tromboflebitis og trombose. Hvis blodkar udgør blodpropper, kan man forvente de mest negative konsekvenser. Dette fører ofte til myokardieinfarkt. Normalisere blodkoagulation og omgå forfærdelige lidelser kan oral antikoagulantia.

Orale antikoagulantia er specielle lægemidler, som kan reducere for højt forhøjet blodkoagulation og dermed blokere risikoen for blodpropper i blodkar. I dag anvendes disse lægemidler ikke alene som en behandling, men også som forebyggelse af tromboembolisme, venøs og arteriel trombose.

Hovedkompositionen af ​​sådanne antikoagulanter er indholdet af vitamin K, som er af vegetabilsk oprindelse og findes i fødevarer som broccoli, grønte te blade, spinat, salat, råkål, råbladeblad, cikorie, bønner, grønne løg, sojabønneolie, rødt salat blade og meget mere.

Men alle ovenstående refererer til forebyggelse snarere end diagnose. Hvis der er bekymringer eller risici for sygdomme forbundet med blodpropper i karrene, og blodkoagulationssystemet forstyrres, skal der udføres et koagulogram. Mere detaljeret er et koagulogram en hel samling blodprøver med i alt forskellige indikatorer. En af de vigtigste og afgørende indikatorer for sådanne indikatorer er PTI. Forkortelsen betyder protrombinindeks. En sund person har indikatorer PTI, så tæt som muligt på 100%. Hvis en person lider af sygdomme forbundet med blodpropper, bør IPT-hastigheden være mindst 30%. Ellers har patienten en stor risiko for at få et hjerteanfald, slagtilfælde og andre sygdomme. Derfor er bestemmelsen af ​​niveauet af blodarbejde ekstremt nødvendigt.

Koagulogrammet kan også have et andet navn - hemostasiogram. Analysen selv kan være generel eller detaljeret. Generel analyse indebærer hele undersøgelsesdatabasen og svarer på hovedspørgsmålet: Er der en patologi og i hvilket system forekommer en afvigelse fra normen? Hvis der er en overtrædelse, udføres en detaljeret diagnose.

Vigtigste indikationer for analyse

1. Graviditet. Analysen udføres en gang hver tredje måned, og med påvisning af præeklampsi - meget oftere. Under graviditeten kan der være både positive og negative processer i fremtidens mors krop. Så for eksempel er placenta insufficiens almindelig.
2. Planlagte operationer. I en hvilken som helst operation taber patienten blod, så det er vigtigt for lægerne at evaluere blodets koagulering for tidligt.
3. Leech-terapi, ellers kaldet hirudoterapi. Analysen er nødvendig for at forhindre blødninger.
4. Eventuelle abnormiteter forårsaget af blodkoagulation.
5. Leversygdom.
6. Kardiovaskulær patologi. Det omfatter erfarne og formodede slagtilfælde, hjerteanfald, koronararteriesygdom.
7. Autoimmun lidelse.
8. Vaskulære patologier: varicose sygdomme, øget trombose.
9. Udvælgelse af lægemidler, der indeholder acetylsalicylsyre.
10. Brug eller recept på præventionsmidler. I denne situation vil analysen udføres hver tredje måned.
11. Udnævnelsen af ​​antikoagulantia.

Et koagulogram indebærer tests som PET og INR. Overvej hver enkelt af dem mere detaljeret.

Hvad er et kæledyr?

Blod i menneskekroppen skal være flydende. Det kan således udføre vitale funktioner i kroppen:

• beskyttelse mod infektioner
• opretholde kropstemperaturen;
• levering af alle væsentlige næringsstoffer
• blodtransport.

Med forskellige sår kan en person tabe blod. Takket være den normaliserede funktion af blodkoagulabilitet dannes en blodpropp på skaden, hvilket sparer blodtab fra livstruende tilstande.

Til skabelsen af ​​sådanne blodpropper ved skader er der et specielt protein, der hedder protrombin. For at bestemme dens tilstand hjælper analysen af ​​IPT. PTI's hovedopgave er at bestemme procentdelen af ​​den nødvendige tid for koagulation af blodplasma til størkningsperioden for det endelige plasma.

Sådan afkrydses indikatorer PTI

Som et resultat af undersøgelsen kan der drages tre konklusioner:

1. Staten er normaliseret.
2. Hypocoagulation.
3. Hyperkoagulation.

Normaliseret tilstand af en person viser 90-100%. Det påvirkes af organismens følsomhed og de anvendte lægemidler.

Hypokoagulation - kroppens tendens til et stærkt blodtab, koagulering er brudt. Forekommer i tilfælde af lavprothrombin indeks. Der kan være mange grunde:

• patienten bruger stoffer, der påvirker blodpropper
• et overskud af vitamin K;
• mangel på fibrinogen;
• genetisk patologi;
• forstyrrelse af leveren.

Hyperkoagulering - blodpropper øges. Det er bestemt i det tilfælde, hvor PTI overstiger normen væsentligt. Årsagen kan være:

• onkologiske sygdomme;
• heparin;
• brug af antikoagulantia
• lang brug af antikonceptionsmidler med hormonel genese
• virkninger af nikotinsyre, kinin, afføringsmidler, steroider med anabole bias;
• anvendelse af antibiotika
• forstyrrelse af leveren, som følge af nefrotisk syndrom og kroniske sygdomme;
• genetiske egenskaber af kroppen.

Graviditet og protrombinindeks

PTI er en vigtig procedure under graviditeten. Procentdelen af ​​kvindens protrombinindeks hjælper med at forhindre stærkt blodtab under fødslen. Hvis en ikke-normaliseret tilstand er fundet, gives patienten passende medicin, der let kan løse problemet.

Nogle kvinder anser det ikke for nødvendigt at gennemgå denne analyse, men det er meget vigtigt. Det er på grund af blodtab, at dødsfald forekommer oftest under fødslen.

Prothrombin indekset har altid været betragtet som en meget vigtig procedure, men det har alligevel nogle unøjagtigheder. Flere detaljer om blodkoagulation kan fortælle analysen af ​​INR.

Hvad er INR-analysen

INR, hvor transkriptet betyder international normaliseret indstilling, bestemmer PV, som afkodes som protrombintid.

Med andre ord vil denne analyse nøjagtigt vise situationen for blodkoagulation, hvilket vil give en mere smal og præcis kontrol. PV er angivet i sekunder. For eksempel, hvis warfarin bruges som et lægemiddel, er det afgørende at bestemme INR.

Fortolkning af INR-resultaterne

Ved udførelse af denne analyse kan ingen laboratoriebetingelser påvirke resultatet, så INR vil beregne koagulationsfaktoren for visse proteiner i plasmaet uden fejl. Norm patienter kan være forskellige. Det afhænger direkte af hvilke stoffer og hvilken form for behandling patienten gennemgår.

For eksempel kan en normal indikator være fra 0,8 til 4%. Hvis resultatet er højere eller lavere end denne parameter, er dette en grund til at tænke alvorligt.

Forhøjede doser af INR indikerer lav blodkoagulering. Som følge heraf kan intern blødning åbne. Hvis det internationale standardiserede forhold er højere end 5,5%, skal patienten straks indlægges.

Hvis i blodprøven sænkes INR-niveauet, indikerer dette:

• mangel på vitamin K;
• under graviditet - om hyperkoagulation
• i tilfælde af skade eller nekrose kan for meget vævstromboplastin komme ind i blodbanen;
• protrombinmangel, som forekommer som en erhvervet patologi eller er genetisk arvelig.

Et internationalt normaliseret forhold vil give en detaljeret beskrivelse af tilstanden til en persons blod. Derudover vil det angive patientens tendens til trombose før operationen, forudsiger ekstern og intern blødning og vil hjælpe lægen til at ordinere den hurtigst korrekte behandling.

Med leveringsstedet for disse tests skal patienten ikke have problemer, da PTI og INR laves på hvert hospital, laboratorium og klinik. Fristen er normalt omkring 3 dage. I dyrere institutioner kan du gøre IPT eller INR meget hurtigt. For eksempel, næste dag kan du afhente resultatet.

Det er blevet sagt ovenfor, at analysens resultater ikke kan have laboratoriefejl. Derfor er indikatoren angivet på det endelige ark et pålideligt resultat. Men der er et par tip, der er værd at lytte til, inden analysen gennemføres:

1. Hvis warfarin er taget, er det nødvendigt at drikke det samtidig.
2. Det er bedst at altid bestå test for PET og INR i samme laboratorium.
3. Det anbefales også at donere blod ad gangen, med en maksimal tolerance på 2 timer.

Sådanne enkle tips hjælper med at få et pålideligt svar. Desuden anbefales det at spise så mange grønne som muligt som forebyggende foranstaltning og støtte til blodfunktioner.