Årsager til lavt urinsyre i blodet

De nitrogenholdige forbindelser, der udgør det cellulære DNA, brydes ned i menneskekroppen til urinsyre. En vis mængde urinsyre er konstant indeholdt i blodet, og det kan reduceres i tilfælde af nyresygdomme, fastende eller på grund af langvarig behandling med allopurinol.

Urikæmi - hvad er det

Uronsyre (MK) er en forbindelse med lav molekylvægt dannet ved nedbrydning af guanin- og adeninpurinerne indeholdt i DNA- og RNA-nukleinsyrer.

Purinbaser kommer ind i kroppen med mad og formes i kroppen som et mellemprodukt af nukleinsyremetabolismen. Disintegration og syntese af DNA i kroppen opstår kontinuerligt, og dette er årsagen til tilstedeværelsen af ​​MK i blodet.

Det fysiologisk normale urinsyreindhold kaldes uricæmi.

Denne forbindelse udskilles fra kroppen af ​​nyrerne og tarmene. Årsagerne til, at koncentrationen af ​​urinsyre i blodet kan sænkes er:

• fald i formationshastigheden i leveren;
• fald i fødeindtagelse
• acceleration af udskillelse fra kroppen med urin og afføring.

En tilstand, hvor blodets urinsyreindhold sænkes, kaldes hypouricemia. Et lavt niveau af urikæmi forekommer hos 0,2% af befolkningen, mens indekset falder til 0,12 mmol / l eller mindre.

Uronsyre giver op til 60% af antioxidantbeskyttelsen i blodet. Et fald i niveauet af denne forbindelse forårsager en stigning i oxidativt stress, en stigning i sandsynligheden for skade på neuroner og udseendet af negative ændringer i centralnervesystemet.

Uricemia Research

For at bestemme uricæmi, udfør en biokemisk analyse af venøst ​​blod. Analysen udføres på tom mave, du kan drikke noget rent vand før testen.

Resultatet af analysen kan være falsk, hvis reglerne for forberedelse til testen blev overtrådt. På tærsklen til undersøgelsen kan man ikke:

• spis en proteinfri diæt eller sulte
• brug diuretika, drik stærk te, kaffe, drikkevarer, der øger vandladningen
• tage allopurinol, glucocorticoider, aspirin, losartan, levodopa, trimetaprim.

Analysen til bestemmelse af niveauet af urikæmi er foreskrevet hovedsagelig ved diagnosticering af gigt, urolithiasis, fedme. Disse sygdomme ledsages af en stigning i testpræstationen.

Lavt uricæmi værdier noteres på grund af nyrernes patologi, nogle arvelige lidelser forårsaget af manglende enzymer.

Symptomer på hypouricæmi

En lav koncentration af urinsyre i blodet manifesteres af symptomerne:

• krænkelse af taktil følsomhed - manglende følelse ved berøring
• fald i syn, hørelse;
• nervøs udmattelse med tårefuldhed, humørsvingninger;
• hukommelsessvigt
• fald i motoraktivitet
• depression;
• reduceret fysisk og mental præstation.

Med en betydelig skade på nervesystemet forstyrres inderveringen af ​​respiratoriske muskler, hvilket kan føre til ophør af åndedrætsbevægelser og forårsage død.

Årsager til hypouricemia

Hovedmængden af ​​MK, der cirkulerer i blodet, produceres af kroppen uafhængigt, og mindre end 50% af det totale volumen af ​​dette stof kommer fra fødevarer.

I blodbanen er urinsyre altid til stede i en mængde fra 0,25 mmol / l til 0,5 mmol / l hos mænd. Hos kvinder er det normale niveau af urickæmi 0,15 - 0,35 mmol / l.

Reduceret urinsyresyntese

Produktionen af ​​MK i kroppen falder i tilfælde af:

• Konovalov-Wilson sygdom;
• viral hepatitis, leversygdom;
• onkologi - Hodgkins lymfom, glioblastom, bronchogen cancer;
• diabetes;
• alkoholisme.

Symptomer på hypouricemia skyldes arvelig enzymmangel:

• purin nukleosid phosphorylase (PNP);
• xanthinoxidase.

Xanthine oxidase mangel

Manglen på et enzym xanthinoxidase i kroppen kan være en medfødt defekt eller erhvervet. Med en mangel på enzymet xanthinoxidase stopper splittelsen af ​​purinbaserne ved dannelsen af ​​mellemproduktet xanthin.

Dette betyder, at urinsyre ikke vises, og i blodet vil det blive sænket. Xanthine-nyrer fjernes ikke fuldstændigt, og dette stof krystalliseres delvist i det nyrede væv, skeletmusklerne.

I nyrerne forårsager xanthinkrystaller dannelsen af ​​xanthinstener, der ikke kan anvendes til medicin.

Forstyrrelse af aktiviteten af ​​xanthinoxidase kan skyldes mangel på molybdænmineralet i kroppen, hvilket er en cofactor - et stof, der er nødvendigt for enzymet til at virke.

Erhvervet mangel på xanthoxidase udvikles med langvarig behandling med allopurinol - et lægemiddel, der er ordineret til behandling af hyperuricæmi. Erhvervet leversygdom kan forårsage en erhvervet mangel på xanthinoxidase.

Purin nucleosid phosphorylase mangel

Med mangel på PNP-enzym i kroppen reduceres syntesen af ​​purin- og pyrimidinbaser, hvilket reducerer produktionen af ​​DNA.

Defekten påvirker overvejende immunsystemet, DNA-syntese undertrykkes under dannelsen af ​​T-lymfocytter. Et fald i T-lymfocytter opdages i blodet hos patienter med et normalt niveau af B-lymfocytter.

Symptomer på lidelsen observeres hos børn i alderen 2 år og ældre. Enzymmangel forårsager symptomer:

• i yngre alder - hyppige virusinfektioner, alvorlige reaktioner på introduktion af vacciner;
• hos ældre børn - autoimmune lidelser, øgede lymfeknuder, lever.

Minerale stofskiftesygdomme

Krænkelse af metabolisme af kobber er forskellig skadelig virkning på leveren, er hovedsageligt arvelig. En samtidig ændring i blodets sammensætning er et fald i niveauet af uræmi.

I Wilsons syndrom - Konovalov forårsager den toksiske virkning af kobber skader på nyretubuli, nedsat nyrefunktion. Kobber ophobes i leveren, slår sig ned i nyrerne, hjernen, øjnene.

Sygdommen diagnosticeres i en ung alder, er kronisk, gradvist progressiv med alderen. Patienten anbefales at begrænse kobber i kosten gennem hele livet.

Nedsat nyreudskillelse

Langsom udskillelse af urinsyre i nyreskader fører til hypouricæmi:

• xanthinuria;
• Fanconi syndrom - mutation af proteiner, der giver reabsorption af MK i nyretubuli;
• Parkhona syndrom - hypersekretion af antidiuretisk hormon (ADH);
• hypereosinofil syndrom;
• diabetes;
• omfattende forbrændinger.

ADH hypersekretion

Parhona syndrom skyldes overdreven produktion af antidiuretisk hormon i hypothalamus. Tegn på forbedret produktion af ADH er:

• dårlig urinudskillelse
• vægtforøgelse
• hovedpine;
• søvnforstyrrelser
• muskelspasmer
• kramper;
• forvirret bevidsthed.

Ved biokemisk analyse er der ud over et fald i urinsyre, et fald i natriumindholdet, konstateret udvikling af tegn på vandforgiftning.

Fanconi Syndrome

I Fanconi-syndromet nedsættes funktionen af ​​nyretubuli, hvilket gør det vanskeligt for patienten at genabsorbere flere kemiske forbindelser på én gang. Denne patologi er ofte arvelig og findes i barndommen.

Det forårsager en ændring i genmutationen af ​​proteiner, der koder for reabsorption af urinsyre i de proksimale nyretubuli.

Normalt skal 90% MK suges tilbage (reabsorberes), når den filtreres gennem nyretubuli. Dette skyldes ikke genetisk skade på nyretubuli.

Foruden urinsyre forstyrres reabsorptionen af ​​glucose, aminosyrer, natrium, vand, fosfater og kalium.

Sygdommen kan være både medfødt og erhvervet. Hereditary Fanconi syndrom ledsages af en forstørret lever, nedsat syn.

Erhvervet Fanconi syndrom er forårsaget af:

• anti-HIV-lægemidler;
• kemoterapi til kræft;
• tetracyclin;
• tungmetalforgiftning.

Tegn på erhvervet syndrom hos voksne er knoglesygdomme og muskelsvaghed.

Reduceret indtagelse med mad

Utilstrækkeligt indtag af proteinfødevarer, på grund af hvilket kroppen kommer ind under norm for puriner, er en af ​​grundene til udviklingen af ​​tilstanden af ​​hypouricæmi.

Reduktion af indikatorer fremmes af fadder af monodier, sult. Især bidrager til det lave indhold af urinsyre i blodet, fraværet af kød og fisk i kosten.

Uricemieniveauet falder i tilfælde af absorption af næringsstoffer i enterocolitis i tyndtarmen.

Parenteral ernæring kan forårsage et fald i urinsyre i kroppen, hvor patienten modtager næringsopløsninger intravenøst ​​og omgå fordøjelseskanalen.

Hypouricemia hos kvinder

Uronsyre er reduceret hos kvinder i blodet i tidlig graviditet, hvis årsag er en stigning i cirkulerende væske i kroppen.

Reduktion af niveauet af MK skyldes ændringer i hormonniveauet hos kvinder i overgangsalderen på grund af et fald i produktionen af ​​hormonet østrogen. Med mangel på hormon reduceres dannelsen af ​​urinsyre i kroppen, hvilket fører til hypouricæmi.

Alvorlig tørst efter diabetes mellitus og drikker store mængder væske hjælper med at reducere uricæmi. Fremskynder elimination af diuretisk misbrug, hyppig brug af te, kaffe.

Konsekvenser af hypouricemia

Komplikationer af hypouricemia alvorlig manifesteret af lammelse af respiratoriske muskler, kvælning, skade på det nervøse væv, multipel sklerose.

Et lavt niveau af MK observeres med optisk neuritis - skade på optisk nerve ledsaget af:

• fald i synsstyrke;
• smerte ved bevægelse af øjne;
• tab af synsfelt.

Optisk neuritis betragtes som en comorbid patologi af hjerneskader af forskellig art, herunder multipel sklerose. De bliver syge med optisk neuritis i alderen 20-40 år, mest kvinder er syge.

For at genoprette det normale niveau af urinsyre udnyttes en diæt rig på purinbaser og medicinbehandling.

I hvert tilfælde, på baggrund af resultaterne af test og symptomer, identificerer lægen årsagen til, at urinsyre i blodet sænkes, og kun derefter vælger lægemidler og behandlingsregime. En vellykket behandling af sygdommen, der forårsagede afvigelsen, fører til normalisering af analysens indikatorer.

Forhøjet urinsyre i blodet: årsager, symptomer og behandling

Uronsyre er en organisk forbindelse, som er dannet som et resultat af de metaboliske processer ved desintegration af puriner, er en indikator for nyrernes arbejde og måles både i blod og i urin.

• forbruget af fødevarer af vegetabilsk og animalsk oprindelse forekommer processer af purinmetabolisme, hvilket resulterer i dannelsen af ​​urinsyreforbindelser;
• i færd med at forfalde sine egne celler.

Puriner (purinukleotider) er organiske stoffer, som er en del af cellerne i levende organismer.

Hovedmængden af ​​urinsyre findes i leveren, i hjernen, er en del af blodet og er en vigtig bestanddel af sundhed:

• har antioxidant egenskaber, som forhindrer frie radikaler i at oxidere og ødelægge vaskulære og hjerteceller;
• forlænger virkningen af ​​hormoner af adrenalin og norepinephrin, som udtrykkes i normal tone i hjertet, blodkar, humørsvingning;
• forhindrer udviklingen af ​​kræftceller.

Hovedparten af ​​urinsyreforbindelser udskilles af nyrerne såvel som af tarmbakterier, som behandler 15-20% af stoffet.

Norm hos kvinder og mænd efter alder (tabel)

Niveauet af urinsyreforbindelser afhænger af mange faktorer: køn, alder, vægt, ernæring, sport, genetisk disposition.

Normen for urinsyre i blodet til børn, uanset køn, er 140-200 μmol / liter. Et sådant lavt niveau af analyse er forbundet med den kendsgerning, at anabolske processer (stigning i antallet af celler) og ikke katabolisme (proteinnedbrydning) hersker hos børn under 14 år.

Når en øget koncentration af urinsyre (hyperuricemia) observeres i kroppen, krystalliserer stoffet i form af salte (uratsalt) og forstyrrer muskel- og knoglevævene: det ligger i leddene, hvilket forårsager betændelse og forstørrelse af leddene. Sådan opstår gouty arthritis eller gigt.

Årsager til øget urinsyre i blodet

Der er medfødte og erhvervede årsager til forhøjede urinsyre niveauer over normal:

1. Congenitale (arvelige) årsager til forhøjede blodniveauer er genetiske sygdomme:

• arvelig idiopatisk familiær hyperuricæmi;
• Lesch-Nyhan syndrom.

I arvelige sygdomme observeres hyperuricæmi som følge af mangel på en række enzymer, som kontrollerer purinmetabolisme (for eksempel enzymet hypoxanthin).

2. Erhvervede årsager. Forhøjet urinsyre i blodet kan skyldes fysiologiske årsager (aktiv desintegration af puriner) eller en patologisk tilstand af de indre organer.

De faktorer, der aktiverer purinmetabolisme og en forøget stigning i urinsyre, omfatter følgende:

• alkoholmisbrug
• fødevareproteinprodukter af animalsk oprindelse
• motion, styrketræning;
• langvarig fasting
• langvarig administration af medicin, der påvirker udskillelsen af ​​urinsyreforbindelser (ethambutol, pyrazinamid, levadop, salicylater osv.).

Også blandt årsagerne til stigningen i urinsyre i blodet er følgende sygdomme:

• inflammation af nyrerne (glomerulonefritis, pyelonefritis, nefritis) og nyresvigt, hvor organs evne til at filtrere blodplasma forværres;
• hormonforstyrrelser (diabetes mellitus, acidose, hypothyroidisme);
• blodsygdomme (hæmolyse, polycytæmi);
• onkologiske processer (leukæmi, lymfom);
• fedme;
• leversygdom (hepatitis, cirrose);
• galdeblærebetændelse (cholecystitis);
• dermatologiske sygdomme (psoriasis);
• alvorlige allergiske reaktioner
• toksikose hos gravide kvinder.

I nogle tilfælde kan urinsyre stige i blodet under svære infektionssygdomme såsom skarlagensfeber, tuberkulose og også i lungebetændelse.

symptomer

Symptomerne på sygdommen optræder som regel med en signifikant stigning i koncentrationen af ​​urinsyreforbindelser. Hos voksne, især hos mænd efter 50, er symptomerne på forhøjede urinsyre niveauer som følger:

• smerter i leddene af de store tæer og i hælerne, når de går;
• ømt fælles betændt og rødt
• smerte under urinering
• smerter i maven og under ryggen;
• hyppig hovedpine
• højt blodtryk
• hurtig dannelse af tandsten;
• krænkelse af hjernen (hukommelsessvigt, dårlig humør, nervøsitet);
• kronisk træthed.

Ved forhøjede niveauer af purinmetabolisme dannes saltaflejringer (tophi eller gigtkirtler) i tæer og hænder. På det avancerede stadium kan større led, herunder albuen, knæet og ryggen også påvirkes.

Hos spædbørn og børn op til 10-12 år er øget urinsyre primært manifesteret af hudsygdomme (dermatitis, diathese, psoriasis).

behandling

For at reducere urinsyreindholdet i kroppen er det nødvendigt at anvende lægemiddelbehandling i kombination med kost. Omfattende behandling er rettet mod:

• eliminering af symptomer på antiinflammatoriske lægemidler;
• fjernelse af urater
• normalisering af metabolisme.

Narkotika, som reducerer urinsyreindholdet, er opdelt i grupper afhængigt af effekten:

• urinsyreudskillelse af urinsyre (probenecid, natriumbicarbonat, sulfinpyrazon);
• fjernelse af metabolitter fra væv i blodplasmaet (cichoven);
• fald i aktiviteten af ​​purinmetabolisme, hvilket resulterer i et fald i mængden af ​​syre produceret (allomaton, allopurinol);
• diuretika, der aktiverer nyrerne (furosemid, mannitol, lasix).

diæt

Korrekt ernæring er en vigtig betingelse for at opretholde et optimalt niveau af urinsyre i blodet. Medicinsk tabel 6, der består af komplekse kulhydrater, reducerer dannelsen af ​​produkter af purinmetabolisme og forøger udskillelseshastigheden.

Fødevarer med forhøjet urinsyre bør bestå af produkter med et lavt indhold af puriner, da purinforbindelser i sammensætningen af ​​animalsk mad har en negativ indvirkning på menneskekroppen.

Hvis indikatoren for urinsyre øges, er det tilladt at spise følgende produkter:

• grøntsager (rødbeder, kartofler, løg, gulerødder, kål, agurker, tomater, courgetter, aubergine);
• vegetabilske bouillon;
• korn (boghvede, ris, hirse, havregryn osv.);
• mejeriprodukter (fedtfattig cottage cheese og oste, kefir, yoghurt);
• bageriprodukter (sort, hvidt brød, galetny kager, produkter med klid);
• smør;
• frugt og bær (især æbler, pærer, abrikoser);
• nødder, tørrede frugter;
• frugt og grøntsagssaft, te med citron, compotes, gelé, kvass.

Produkter, der anbefales at medtage i klinisk ernæring i begrænsede mængder:

• æg (1 stk om dagen);
• kylling, kalkun (2-3 gange om ugen);
• magert fisk (op til 3 gange om ugen);
• syltede og saltede grøntsager (3-4 gange om ugen);
• greens (sorrel, spinat, persille).

Hvis urinsyre i blodet er forhøjet, er det forbudt at bruge:

• fede kød, slagteaffald;
• animalske fedtstoffer (fedt, svin)
• pølser;
• fisk og dåse kød, røget kød;
• kød og fisk bouillon;
• bønner;
• chokolade, kakao;
• stærk te, kaffe;
• alkohol (især øl).

For at reducere indholdet af urinsyre i blodet ved hjælp af klinisk ernæring, er det ikke kun nødvendigt at følge kosten strengt, men også at følge disse regler:

• spis kun kogt kød (fjerkræ);
• i perioder med forværring af symptomer er det nødvendigt at strengt begrænse kosten, spise kun grøntsager (i form af stews, supper osv.) og frugt;
• drik rigeligt vand (op til 2 liter om dagen);
• Tag mad 4 gange om dagen om 3-4 timer i små portioner.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Folkerecept er en ekstra metode, hvorved urinsyre kan fjernes fra kroppen. Som regel anvendes medicinske urter til dette formål, som har en vanddrivende effekt og bidrager til at reducere urinsyreindholdet.

Lingonberry blade. Tørrede lingonberry blade indeholder B-vitaminer, ascorbinsyre, tanniner og phytoncider. Anlægget bidrager til det aktive arbejde i lever og nyrer og har en vanddrivende, koleretisk og antiinflammatorisk effekt.

For at forberede infusionen skal 2 spiseskefulde af den tørrede plante hældes med et glas kogende vand og infunderes i 30 minutter. Det er nødvendigt at bruge infusionen til en tredje kop 3 gange om dagen i en måned. Efter 5-7 dage kan du gentage behandlingen.

Urteopsamling. Følgende medicinske urter er nødvendige til indsamling:

• burdock root (aktiverer metabolismen) - 50 gram;
• wheatgrass root (fremmer udskillelsen af ​​urinsyreforbindelser fra kroppen) - 40 gram;
• tricolor violet (antiinflammatorisk og koleretisk effekt) - 60 gram;
• Veronica officinalis (indeholder caroten, ascorbinsyre, æblesyre, mælkesyre, citronsyrer og bidrager til opløsningen af ​​gouty tophi krystaller) - 40 gram.

Alle ingredienser knuses og opbevares på et mørkt sted i en glasburk.

For at forberede bouillonen har du brug for 40 gram urter, en liter vand. Når blandingen koger, lav en lille ild og kog bouillon i yderligere 15 minutter. Når væsken er afkølet, skal du sprede bouillonen og bruge et glas 3 gange om dagen før måltiderne. Behandlingsforløbet er 3 uger.

Birch blade. Urinsyre i blodet falder efter regelmæssig brug af afkogning af birkeblader. Bladene omfatter æteriske olier, nikotinsyre, flavonoider og phytoncider, som bidrager til nyrernes normale funktion, reducerer ødem og eliminerer giftige stoffer.

For at forberede værktøjet skal du brygge en spiseskefuld birkeblade i et glas vand og simre i 10 minutter. Det er nødvendigt at anvende bouillon på tredje af et glas 3 gange om dagen før mad i løbet af en måned.

Alt om lav urinsyre

Tilstedeværelsen af ​​et normalt niveau af urinsyre i blodet er afgørende for kroppens optimale funktion. Uronsyre er et stof opløst i blodplasma. Det dannes som et resultat af nedbrydning af protein og er koncentreret i humant blod i form af natriumsalt. Den normale mængde påvirker ikke menneskers sundhed, men hvis urinsyre i blodet sænkes, kan det påvirke nyrerne og leveren.

Uronsyre er et vigtigt udskillelsesprodukt sammen med nitrogen og urinstof. Det meste opløses i blodet og rejser til nyrerne, hvorfra det udskilles i urinen. Det dannes af splittelsen af ​​puriner i kroppen, en af ​​de vigtigste komponenter i DNA og RNA, involveret i proteinbiosyntese, kodning af genetisk information, cellulær bioenergetik og andre vitale processer.

Den optimale balance af urinsyre i kroppen er et nødvendigt krav, da det:

• letter cellintegration og regenerering;
• fungerer som en antioxidant og tillader ikke udviklingen af ​​onkologiske sygdomme;
• aktiverer produktionen af ​​adrenalin og derved stimulerer hjernens aktivitet.

Niveauet af urinsyre i blodet afhænger helt af processen med dets produktion og eliminering, det vil sige den normale funktion af metabolismen.

Hvilke værdier anses for at være reduceret?

Uronsyre niveauer kan variere efter køn og alder:

• hos børn under 10 år gamle værdier spænder fra 1,5 til 3,6;
• hos drenge i alderen 10 til 18 er det normale niveau fra 3,6 til 5,5 mg / dl;
• niveauer af piger fra 10 til 18 år er mellem 3,6 og 4 mg / dL;
• hos voksne hanner, sædvanligvis mellem 2 og 7,5 mg / dl;
• hos kvinder fra 2 til 6,5 mg / dl har gravide kvinder et lavt niveau, hvilket er et af tegn på graviditet;
• hos mænd over 50, varierer niveauer fra 2 til 8,5 mg / dl
• hos kvinder efter overgangsalderen stiger niveauet fra 2 til 8 mg / dL.

Normale værdier afhænger af laboratoriet, der udfører analysen, kan variere lidt.

Hvilken analyse er bestemt?

For at vurdere niveauet af urinsyre i blodserumet er det nødvendigt at bestå en biokemisk analyse, der ikke kræver meget forberedelse. En blodprøve tages fra en vene i armen, der er placeret på indersiden af ​​albuen eller på bagsiden af ​​hånden. Til resultaterne var gyldige, donere blod skal være strengt på en tom mave.

Analysen er ret standard, men ikke alle skal gennemgå det. Lægen kan bestille en analyse for:

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

• kontrollere præstationen af ​​stoffer, der øger niveauet af urinsyre;
• diagnosticere og kontrollere gigt
• hvis en person gennemgår kemoterapi eller strålebehandling
• kontrol af nyrefunktion efter skade
• bestemmelse af årsagen til nyresten
• diagnosticere nyresygdom.

Tilstedeværelsen af ​​andre indikatorer end normen kan være årsag til bekymring, og at bestå analysen er meget vigtig, så personen kan være opmærksom på eventuelle mulige komplikationer.

Hvad kan påvirke resultatet?

Det første, som en person har brug for at vide, er, at der er visse lægemidler, såsom ibuprofen og sulfinpyrazon, aspirin (1500 mg eller mere dagligt), benzuril og ziloprim, som kan påvirke resultaterne. Derfor er det vigtigt at informere lægen om alle medicin, du tager hver dag. Det kan være nødvendigt at annullere deres modtagelse inden analysen.

Også resultatet er påvirket af utilstrækkelig indtagelse af proteinfødevarer i kosten.

Alkohol er forbudt umiddelbart dagen før testen.

Symptomer og tegn

For mange mennesker forårsager lav urinsyre ikke tegn eller symptomer. Nogle har dog nyreproblemer. Efter anstrengende øvelse kan du udvikle akut nyreskade forårsaget af intens fysisk anstrengelse med karakteristiske smerter i siderne og under ryggen samt kvalme og opkastning, som kan vare i flere timer.

Andre symptomer på urinsyre nedgang omfatter følgende:

• dehydrering på grund af frigivelsen af ​​store mængder urin
• kropssmerter og tremor;
• nedsat appetit
• depression og træthed
• problemer med at sove

Lav urinsyre i sig selv er et symptom på nogle sygdomme.

Fare og konsekvenser

Fakta om lave indhold af urinsyre kan føre til oxidativ stress i kroppen. Oxidativ stress er faktisk en ubalance mellem dannelsen af ​​frie radikaler og kroppens evne til at modvirke eller neutralisere deres skadelige virkninger ved at neutralisere med antioxidanter.

Desuden er lave niveauer forbundet med en stigning i hyppigheden og en stigning i varigheden af ​​angreb af multipel sklerose. Syren virker ved at inaktivere peroxynitrit, en giftig forbindelse, der forårsager skade på CNS hos patienter med multipel sklerose. Et lavere niveau blev fundet i blodet hos patienter med multipel sklerose end hos mennesker uden en sygdom.

Det høje indhold af urinsyre i blodserumet beskytter mod udviklingen af ​​sygdommen.

grunde

Mineral mangel

Manglen på mineraler er et af aspekterne ved lavt urinsyre niveau. Undersøgelser har vist, at dette skyldes mangel:

• molybdæn (urinsyreproducerende enzym xanthinoxidase, bruger molybdæn som cofaktor);
• vitamin D;
• vitamin B12;
• lavt zinkindtag (effekten er mere udtalt hos kvinder, der tager orale præventionsmidler).

Wilsons sygdom

Wilsons sygdom er en sygdom, hvor kobber ophobes i væv af vitale organer som hjernen og leveren.

Dette kan føre til et fald i niveauet af urinsyre i blodet på grund af nyreproblemer, hvilket øger udskillelsen.

Optisk neuritis

Urinsyre niveauer er lavere hos patienter med optisk neuritis, en inflammatorisk demyeliniserende sygdom i optisk nerve, som ofte er det første symptom på multipel sklerose.

Adskillige maligne sygdomme, herunder Hodgkins sygdom, sarkom, glioblastom og forskellige carcinomer, er forbundet med et fald i urinsyre niveauer.

hormoner

Østrogen hæmmer produktionen af ​​protein, som eliminerer urater (urinsyresalte) i nyrerne, og androgener stimulerer det.

Dette forklarer de lavere syreindhold i blodet i postmenopausale kvinder, ikke typiske for mænd.

Hypouricemia nyre

En arvelig sygdom kendetegnet ved lave syreindhold i blodet på grund af nedsat nyrefunktion.

Nyrerne med nyrerne med denne sygdom kan ikke absorbere saltene af urinsyre ordentligt.

Uheldig antidiuretisk hormonsyndrom

I denne tilstand bevæger overskydende vand fra de distale krumme rør og samler kanaler tilbage til cirkulationssystemet. Konsekvensen er dannelsen af ​​store mængder væske i kroppen og et fald i urinsyre i blodet.

Lavt urinsyre niveauer kan være forbundet med andre sundhedsmæssige problemer, såsom:

• alvorlig leversygdom
• Parkinsons sygdom;
• diabetes;
• myelom;
• multipel sklerose;
• jade;
• hyperthyroidisme;
• alkoholisme;
• blyforgiftning;
• Fanconi syndrom;
• arvede metaboliske defekter.

Lavprotein dietter kan også føre til lave urinsyre niveauer, især i vegetarer.

Hvad skal man gøre?

Urinsyre er godt for kroppen. Det er bedst for en person at opretholde sin optimale balance, da den styrer dannelsen af ​​frie radikaler, som angriber sunde celler i kroppen og fører til sygdomme og alvorlige lidelser.

Når du genopretter syrebalancen i blodet, er det vigtigt at påvirke årsagen til dens fald. For eksempel, når der er mangel på mineraler eller hormoner, ordineres deres orale administration, et kursus på 90 dage, med månedligt tilsyn af en specialist og test. I tilfælde af Wilsons sygdom gennemgår patienten patogenetisk behandling med det formål at fjerne overskydende kobber fra kroppen.

Nogle af stofferne er:

Cisplatin (gennemsnitspris 180rub.) - Et kraftigt antitumormiddel indeholdende platin. Det findes udelukkende i henhold til vejledningen intravenøst. Kontraindikationer:

• ulcerative læsioner i fordøjelsessystemet
• krænkelse af knoglemarvs hæmatopoiesis
• kredsløbssvigt
• sygdomme i nyrer og lever;
• herpes zoster, vandkopper og andre smitsomme sygdomme.

Diazoxid (gennemsnitspris på 11.000 rubler) - øger niveauet af urinsyre forårsaget af visse kræftformer eller andre tilstande. Kontraindikationer:

• individuel intolerance
• diabetes mellitus;
• akutte sygdomme i cerebral kredsløb.

Ethambutol (gennemsnitsprisen er 230 g.) - hovedstofet af lægemidlet trænger ind i aktivt voksende mycobakterielle celler for at hæmme processen med RNA-syntese. Kontraindikationer:

• følsomhed over for lægemidlets komponenter
• hævelse af øjnene;
• alder op til 13 år.

Niacin (gennemsnitspris 400 gn.) - B-vitamin påvirker genoprettelsen af ​​neurale strukturer. Kontraindikationer til brug er:

• allergiske reaktioner
• diabetes;
• alder op til 13 år.

Levodopa (gennemsnitspris 1000 gn.) - dopamin er et naturligt stof i hjernen, der hjælper med at styre bevægelse og handling, bruges til at behandle Parkinsons sygdom og kan ordineres for at øge urinsyre niveauerne.

• overfølsomhed over for dets komponenter
• graviditet;
• laktationsperiode
• alder op til 12 år.

Da urinsyre normalt dannes under nedbrydning af puriner, kan lægen foreslå, at patienten spiser fødevarer, der er rige på puriner som behandling.

Denne liste over produkter indeholder ca. 1000 mg purin til hver 100g:

• kødprodukter - oksekød, svinekød, venison, and, lam;
• forarbejdede kødprodukter - salami, bacon, bologna pølse;
• fisk og skaldyr - tun, makrel, sild, ansjos, jakobsmuslinger, sardiner, muslinger, rejer;
• fødevarer med højt indhold af gær - kager, brygersgær, muffins, brød, tørretumbler, alkoholholdige drikkevarer.

Produkter, hvis forbrug skal begrænses:

• grøntsager - asparges, blomkål, svampe, ægplanter, gulerødder, rabarber, kartofler, ærter, spinat;
• linser og bønner;
• hvidt kød - kylling, vagtel;
• andre - havre, chokolade, sodavand, urter.

Prøve menu i flere dage

Mulighed 1

Morgenmad: 100 gram bacon, 2 kogte æg, toast af hård hvede.

Frokost: 150 gram braised oksekød, 100 gram ris, et glas tør hvidvin.

Middag: 200 gram kage ost med honning, et glas mælk.

Mulighed 2

Morgenmad: 40 gram havregryn med mælk, 2 brødskål, en kop kaffe.

Frokost: 150 g tun, en salat af tomater og grønne blade.

Middag: 200 gram oksekødssalat.

Mulighed 3

Morgenmad: 150 grsyrnikov med creme fraiche, en kop kaffe.

Frokost: 200 gram andekød, 100g bagt æbler.

Middag: 150 g sild under pelsskind, brødskål.

Behandling med folkemæssige midler kan være et godt supplement til en sund kost.

Her er et par muligheder, der er nemme at forberede:

• Skal tage 2 el. kikærter, skyll det og grind i en kaffekværn. Kog 200 ml. kogende vand og hæld kikærter i en time. Over tid filtreres blandingen og forbruges ved 50 gram, tre gange om dagen, før måltiderne.
• Bouillon fra spinat vil ikke tillade urinsyre at falde under normal. Til forberedelsen vil der kræves et glas vand og 20 gram frisk spinat. Bladene skal hakket, hæld kogende vand og læg i et vandbad i 10-15 minutter. Derefter skal den trækkes under et lukket låg i mindst en time, hvorefter den filtreres gennem en sigte. Brug afkogningen 4 gange om dagen, 2 spsk, uanset fødevaren.
• Radish juice med toppe er ikke mindre nyttigt i denne sag. Til madlavning skal du ikke tage bløde til berøringsradikerne eller svage toppe. Råvarer skal vaskes grundigt og fjerne ristet beskadiget hud. Efter at have passeret en juicer eller en kødkværn, skal du tage 30 ml. Juice, 2 gange om dagen efter måltider.

Andre metoder til hjælp med lavt urinsyre:

• højt natriumdiæt med tiden fører til en stigning i urinsyreindholdet i blodet;
• syreniveauet stiger efter intens fysisk anstrengelse, hvilket er resultatet af ødelæggelsen af ​​purinukleotider under betingelser med højt energiforbrug;
• et kursus af inosin, en urinsyreprecursor, er en forholdsvis effektiv måde at øge niveauet på.

forebyggelse

Som et middel til at forhindre lavt indhold af urinsyre i blodet anbefales følgende:

• Det er vigtigt at kontrollere dine spisevaner, forbruge en tilstrækkelig mængde fisk og skaldyr, kød og mejeriprodukter;
• man bør forblive i god fysisk tilstand, optimal fysisk aktivitet udfører øvelser i mindst 30 minutter om dagen, 5 gange om ugen
• bør ikke misbruges medicin uden en læge recept.

Reduceret koncentration af urinsyre i blodet af en række årsager kan føre til alle former for sygdomme i indre organer og påvirke kroppen som helhed negativt, så det er vigtigt at regulere dets niveauer.

Doktorbesøg og rutinemæssig afprøvning er en integreret del af forebyggelsen og kontrollen af ​​sygdommen.

Hvorfor urinsyre sænkes i blodet

Indholdet

Uronsyre kan sænkes i blodet af en række årsager, der fører til forskellige patologier i de indre organer. Den reducerede koncentration påvirker tilstanden af ​​hele organismen negativt.

Overvej de mest almindelige årsager til et fald i niveauet af urinsyre i blodet og hvilke konsekvenser dette kan have for menneskekroppen.

Hvad er urinsyre, blodniveauer, funktioner

Uronsyre er slutproduktet af nedbrydning af purinforbindelser, som findes i proteiner. Hvert proteinprodukt og nogle andre fødevarer og drikkevarer er kilder til puriner.

Derudover produceres disse stoffer i kroppen ved deres egne celler under naturligt nedfald i metabolismen.

1. Ved nedbrydning af proteiner frigives puriner, som i leverceller omdannes til urinsyre og indtræder i blodet.
2. Ved dets nuværende overføres det til nyrerne og udskilles fra kroppen med urin (ca. 75-80%), en vis mængde kommer ind i mave-tarmkanalen og udskilles med afføring.
3. Kun en lille del af det samlede beløb forbliver i kroppen og udfører vigtige funktioner.

En af de vigtigste for kroppen er antioxidant. Uronsyre i blodet hjælper med at neutralisere "fragmenter" af celler, som dannes under påvirkning af negative miljøfaktorer og nogle interne påvirkninger.

Disse cellulære fragmenter kan skade sunde celler i kroppen og forårsage forskellige patologiske tilstande.

Niveauet af urinsyre i blodet ligger inden for referenceværdierne:

• voksne mænd - 210-420 mmol / l;
• kvinder - 150-350 mmol / l;
• børn under 14 år - 120-320 mmol / l.

Normerne for mænd, kvinder og børn adskiller sig af en række fysiologiske årsager:

1. Den mandlige krop kræver store mængder protein for at bevare muskeltonen og give energi til fysisk arbejde. Derfor vil indholdet af urinsyre i blodet være lidt højere, dette er en normal indikator.
2. Hos kvinder er behovet for protein ikke så stort, da muskelmassen er lavere, og mængden af ​​metaboliske processer er ikke så stor.
3. Et lavt niveau af krystaller vil være i børnenes legeme, da der i perioden med intensiv vækst er behov for protein som byggemateriale til alle væv og organer. Derfor er proteinbruddet minimalt, ligesom det er en lille indikator for urinsyre.

Indikationer for analyse og årsager til lav koncentration

Lavt indhold af urinsyre fører som regel ikke til bestemte symptomer, der tyder på netop denne kendsgerning. En person kan føle sig træt, træt og lidt reduceret ydeevne, hvilket ikke er noget usædvanligt i det moderne tempo i livet.

Der er dog visse indikationer for hvilke en specialist foreskriver en analyse til bestemmelse af indholdet af urinsyre i blodet:

• i tilfælde af mistanke om gigtudvikling (en sygdom fremkaldt af et forøget antal krystaller, hvilket har en skadelig virkning på leddene)
• med patologier af nyrerne og urinsystemet generelt;
• at bestemme årsagen til dannelsen af ​​nyresten
• efter at have taget potente stoffer i behandlingen af ​​forskellige patologier
• med et kraftigt fald i vægt efter behandling af akutte tilstande.

Reduceret urinsyre under laboratorieprøver kan udløses af sådanne grunde:

• abnormiteter i leveren, hvilket fremkalder utilstrækkelig produktion af et stof, der er i stand til at reducere koncentrationen i blodet;
• udskillelsen af ​​nyrerne og tarmene i en stor mængde syre forårsager at dets blodniveau falder;
• fejl i kosten, når en lille mængde proteinføde kommer ind i kroppen. Særligt lyst er dette billede observeret under en streng proteinfri kost, vegetarisme og veganisme.

Lav urinsyre sygdomme

En reducerende virkning på krystalniveauet kan ikke blot have patologien af ​​de organer, hvor den produceres eller gennem hvilken den udskilles.

Årsagerne kan være:

1. Leversygdomme er både akutte (viral hepatitis og andre akutte tilstande) og kroniske, hvilket forårsager mangel på dannelse af enzymer, der er involveret i nedbrydning af puriner.
2. Kronisk alkoholisme fremkalder ikke-omsættelige ændringer i strukturen af ​​lever og nyrer. Situationsmæssig brug af alkohol (i små doser er virkningen næsten ikke mærkbar) fører til det samme situationelle fald i niveauet.
3. Genetiske patologier præget af forringede metaboliske processer, der involverer kobber. Dette stof (kobber) kan reducere ikke kun indholdet af urinsyre, men også forårsage cirrose i leveren.
4. Alvorlige forbrændinger, der påvirker store områder af huden og spredes til bløde væv.
5. Tidlig toksikose hos gravide kvinder, der ledsages af øget forbrug og udskillelse af væske.
6. Patologier af nyrer af forskellig genese, hvor der er en markant eliminering af de enzymatiske baser involveret i metaboliske processer.

For at undgå negative helbredseffekter er det nødvendigt regelmæssigt at gennemføre undersøgelser og blodprøver for at bestemme de vigtigste indikatorer.

Hvorfor sænket urinsyre i blodet?

At sige, at patienten har hyporæmi, betyder lægen, at personen har nedsat urinsyre i blodet.

Hvad skal man gøre i en sådan situation? Er hypouricæmi en separat sygdom, og hvorfor falder koncentrationen af ​​urinsyre?

Uronsyre standarder

I humant serum er urinsyrekrystaller (urater) konstant til stede. De fremkommer som følge af nedbrydning af puriner og nukleinsyrer under påvirkning af det enzymatiske system.

Purinerne er for det meste rester af døde celler. En mindre del af dem går ind i mave-tarmkanalen sammen med produkter, der er rige på proteiner.

I leveren, under indflydelse af enzymet xanthinoxidase, omdannes purinerne til urinsyre, hvoraf krystallerne derefter filtreres mest af nyrerne og fjernes gennem urinrøret.

En lille mængde urin kommer ind i tarmen og bortskaffes sammen med afføring.

Hvis en person bryder purinmetabolisme, bliver urinsyrekrystallerne i blodet enten for meget eller for lidt.

Hvis en sådan tilstand varer længe nok, kan det føre til patologier af forskellig art.

Normale værdier af uratkoncentration i blodet afhænger af køn, alder af en person og er som følger:

• børn under 14 år har den laveste koncentration af urinsyre - fra 119 til 319 μmol / l;
• hos kvinder, fra 149 til 351 μmol / l;
• hos mænd er det højeste serum urinsyreindhold noteret - fra 209 til 422 μmol / l.

Fysiologiske abnormiteter af denne art skyldes de forskellige niveauer af purin og protein metabolisme i disse grupper af mennesker.

Hos børn i aktiv vækst går alle proteiner ind i musklerne, og der er derfor meget få nedbrydningsprodukter af proteiner i blodet henholdsvis småpuriner og urinsyre.

Kvinder, hvis de ikke er lidenskabelige for magtsport eller ikke beskæftiger sig med tungt fysisk arbejde, har brug for proteiner mindre.

Oftest er deres protein- og purinmetabolisme sænket, så de har mindre urat i blodet end mænd.

Mænd er som regel de mest fysisk aktive kategorier af mennesker, deres muskelmasse er meget større end kvindernes, derfor er deres protein og purinmetabolisme mere aktiv, og derfor produceres der meget mere urat.

Sådanne forskelle i indholdet af urinsyre er fysiologiske og er ikke af medicinsk interesse.

Det sker imidlertid, at en person har et patologisk lavt urinindhold i blodet. Hvorfor sænket urinsyre i blodet, og hvad er årsagerne til dette fænomen?

Følgende faktorer kan sænke koncentrationen af ​​urat i blodet:

• produktion af utilstrækkelige urinsyre krystaller i leveren
• hyperfunktionelle nyrer og tarme, hvor næsten alle urinsyre udnyttes;
• lave niveauer af protein i den menneskelige kost.

Som regel oplever der ikke nogen symptomer, der tyder på, at han har et lavt niveau af urater, symptomerne er normalt udtrykt, når de er højt i blodet.

Årsager og virkninger af hypouricemia

Reglerne for blodprøveudtagning til biokemisk forskning, som vil studere koncentrationen af ​​urater, er som følger:

• donere blod på tom mave uden at spise mad i mindst 8 timer før prøveudtagning
• Drikk ikke alkohol eller røg umiddelbart før blodprøveudtagning, da disse faktorer kan medføre forvrængede resultater;
• Prøv ikke at være nervøs.

Hvis lægen har fundet et signifikant fald i urinsyre i forhold til de nedre grænser for den normale koncentrationskarakteristik af patientens køn og alder, vil han sandsynligvis bede om at blive testet igen, hvilket eliminerer alle fysiologiske årsager, som kan medføre et lavt resultat.

Uronsyre spiller en vigtig rolle i den menneskelige krop ved at udføre en antioxidant funktion.

Det kæmper med splinter af molekyler, der påvirker sunde celler katastrofalt og dermed binder og neutraliserer frie radikaler.

Hvis urinsyre i blodet ikke er nok, påvirker frie radikaler nervesynapserne i hele kroppen, hvilket forårsager en sådan forfærdelig og uhelbredelig sygdom som multipel sklerose.

Samtidig mister personen først følsomheden på lemmerne og ophører derefter med at blive orienteret i rummet.

Derefter afvises hans syn på syn, høreapparat og taleapparat konsekvent. Det sidste stadium er lungenes svigt, og personen dør i kvældningsstrømmen og er ofte i fuld bevidsthed.

Multipel sklerose betragtes som en konsekvens af hypouricemia. Men der er sygdomme, der kan reducere niveauet af urinsyre i humant blodserum.

Årsagerne til det lave niveau af urat i blodserumet kan være sådanne patologier som:

• hepatose, cirrose og andre leverskader, hvor der produceres utilstrækkelige enzymer til fremstilling af urater;
• proximal renal tubulær dysfunktion - en faktor, der signifikant reducerer indholdet af urat i serum. Samtidig forekommer reabsorptionen af ​​urinsyre i nyrerne ikke praktisk, og den anvendes fuldstændigt med urin;
• xanthinuri er både arvelig og erhvervet. Dette er en patologi, hvor enzymet xanthoxidasen ikke deltager i produktionen af ​​urinsyre, på grund af hvilken mellemproduktet af purinmetabolisme, xanthin, fjernes fra kroppen. Samtidig kan xanthinstene dannes i nyrerne;
• mangel på dannelse af purinforbindelser. Hos børn kan denne patologi føre til udviklingsforsinkelse;
• genetiske sygdomme, der fører til Fanconi syndrom;
• alkoholisme;
• forbrændinger af høj sværheds hud
• diabetes mellitus.

Visse sygdomme i hjernen, såvel som ondartede neoplasmer såsom Hodgkins lymfom, kan forårsage hypouricæmi.

Foranstaltninger til normalisering af indikatorer

Der er også en "falsk" hypouricemia. Det er ikke forbundet med en bestemt sygdom, men snarere med en livsstil.

Årsagerne til det kan være:

• stigning i volumenet af væske, der kommer ind i kroppen ekstracellulært. Denne situation bliver mulig med indførelsen af ​​narkotika ved dryp, brug af et stort antal diuretika, te og kaffe;
• hormonelle præparater indeholdende østrogen, glucocorticoider, salicylater, aspirin provokerer accelereret udnyttelse af urinsyre fra kroppen;
• menneskelig ernæring omgå mavetarmkanalen ved hjælp af en probe;
• lavt protein i mad. Ofte sker dette, når man følger en række diæt.

Forgiftning med svampe, især med amanita agaric, bidrager også til et lavt indhold af urinsyre i blodserumet.

Kvinder kan have en lav uratkoncentration under graviditeten. Denne situation bliver mulig, fordi kroppens væsker bliver større, og urinsyren fortyndes med vand, nyrerne virker på en intensiv måde, idet de fjerner disse løsninger henholdsvis en kvinde har hypouricemia.

Hertil kommer, under graviditeten, en kvindes hormonelle baggrund gennemgår betydelige udsving, der er mere østrogen, hvilket også negativt påvirker niveauet af urater.

Derfor, før du behandler hypouricemia, skal du finde ud af årsagerne til forekomsten i kroppen.

Hvis disse er sygdomme i leveren eller nyrerne, vil det terapeutiske kursus sigte mod at genoprette disse organers aktivitet.

Lægen skal spørge patienten, hvis han har arvelige genetiske sygdomme, der ofte forårsager hypuricæmi blandt hans slægtninge.

Hvis årsagerne til urinsyre fald i blodet er smagsstoffer (relateret til sammensætningen af ​​fødevarer), så er det nødvendigt at øge mængden af ​​proteinprodukter i kosten, udelukker diuretika og begrænser mængden af ​​te og kaffe til at være fuld til en eller to kopper om dagen.

Hvis urinsyre i blodet er forhøjet, årsagerne og hvad de skal gøre

Uronsyre (MK) er en af ​​de vigtigste markører for tilstanden af ​​purinmetabolisme i kroppen. Hos raske mennesker kan normalt satsen øges med øget forbrug af produkter, der indeholder purinukleotider (fedtkød, biprodukter, øl osv.).

Patologisk stigning kan være forbundet med disintegration af cellulær deoxyribonukleinsyre efter at have taget cytostatiske lægemidler, almindeligt malignt vævsskader, alvorlig atherosklerose, kardiovaskulære patologier mv.

Hvis urinsyre i blodet er forhøjet, øges risikoen for at udvikle en fælles patologi, som også kaldes "kingsygdommen" (på grund af forbruget af dyre fede fødevarer) betydeligt - dette er gigt. Den samme støt på foden i tommelfingerområdet.

Hvad er urinsyre

På grund af udnyttelsen af ​​MK fra kroppen er udskillelsen af ​​overskydende nitrogen. I en sund person dannes puriner som et resultat af den naturlige proces af celledød og celleregenerering, også i små mængder kommer de med mad.

Normalt, når de nedbrydes, dannes urinsyre, som efter at have interageret med enzymet xanthinoxidase i leveren, bæres af blodbanen til nyrerne. Efter filtrering udskilles ca. 70% af MC'et i urinen, og de resterende 30% transporteres til mave-tarmkanalen og anvendes i afføringen.

Urinsyre i blodet, hvad er det

En stigning i indholdet af urinsyre i blodet kaldes hyperuricæmi. På grund af det faktum, at urinsyre udnyttes fra kroppen hovedsagelig med urin, kan en stigning i dens niveau være forbundet med nyrebeskadigelse.

Når dens udnyttelse falder fra kroppen, begynder den at ophobes i blodet i form af natriumsalt. Udviklingen af ​​hyperuricæmi bidrager til krystalliseringen af ​​Na urater. Dette fører til udvikling af urolithiasis.

Langsigtet forhøjet urinsyre i blodet kan blive en udløsende faktor i udviklingen af ​​gigt, en patologi, hvor krystalliseret MK deponeres i ledvæsken, hvilket forårsager betændelse og beskadigelse af leddene. Efterhånden som sygdommen skrider frem, ophobes urinsyreurater i organerne (gouty læsion af nyrestrukturerne) og blødt væv.

Naurit Na-krystallisation i hyperuricæmi skyldes den ekstremt lave opløselighed af urinsyresaltet. Det skal bemærkes, at hyperuricæmi i sig selv ikke er en særskilt sygdom. Det bør betragtes som en risikofaktor for metaboliske sygdomme, såvel som et symptom på visse sygdomme.

Det er vigtigt at huske, at urinsyreindholdet i blodet er en meget labil indikator og afhænger af alder, køn, kolesteroltal, alkoholforbrug osv.

Urinsyre i urinen

Alvorlig hyperuricæmi, ledsages af øgede mængder MK i urinen. Nyresygdom ledsaget af et fald i deres filtreringskapacitet ledsages af et reduceret niveau af MC i urinen med sit høje indhold i blodet (på grund af reduceret udnyttelse).

Urinsyre test

At bestemme indholdet af urinsyre i blodet ved hjælp af den kolorimetriske (fotometriske) metode. Testmaterialet er blod fra en vene. Analyseresvar registreres i mikromol pr. Liter (μmol / l).

Et forhøjet (eller reduceret) urinsyreindhold i urinen påvises ved anvendelse af en enzymatisk (uricase) metode. Daglig urin bruges som testmateriale. Resultaterne af analysen registreres pr. Dag i millimolær (mmol / dag).

For pålideligt at vurdere niveauet af urinsyre i blodet skal du overholde følgende regler:

• blod skal udelukkende tages på tom mave
• drikker te, kaffe, compotes, saft, kulsyreholdige drikkevarer og rygning er udelukket i tolv timer;
• brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer kan påvirke resultaterne af analysen væsentligt, derfor skal deres modtagelse udelukkes i en uge;
• på tærsklen til diagnosen bør man følge en diæt, der er lav i puriner og proteiner
• en halv times hvil er nødvendig før blodprøveudtagning;
• per dag udelukker psykologisk og fysisk stress
• lægen og laboratorieteknikerne bør informeres om patientens medicin;
• børn under fem år skal drikke afkølet kogt vand (op til 150-200 milliliter) i en halv time før testen tages.

Undersøgelsen af ​​værdierne af urinsyre i blodet udføres nødvendigvis med: - diagnose og overvågning af behandlingen af ​​gigt,

• kontrol terapi medicin cytostatika,
• diagnose af gestose hos gravide kvinder,
• lymfoproliferative sygdomme
• vurdering af nyrernes filtreringsevne,
• ICD (urolithiasis),
• blodsygdomme.

MK i blodet skal undersøges hos patienter med symptomer på gigt. For sygdommen er vejledende:

• betændelse i leddene på den ene side (det vil sige læsionen er asymmetrisk)
• skarpe, brændende smerter,
• hævelse,
• hyperemi af huden over det betændte led.

Skovlens læsion er specielt karakteristisk, betændelse i knæet, ankelen og andre ledd observeres mindre ofte. Udseende af tophi-gouty noduler (aflejringer af salte af MK) er også meget specifik.

Ved tolkning af analysen skal der tages hensyn til faktorer, hvor en stigning i urinsyre i blodet vil være falsk positiv. Disse omfatter:

• understreger,
• tung øvelse
• overdreven brug af puriner med mad,
• bruge:
  • Steroid-indkøb,
  • nikotinsyre
  • thiazid diuretika,
  • furosemid,
  • blokkere,
  • koffein,
  • ascorbinsyre
  • cyclosporin,
  • små doser af acetylsalicylsyre til dig,
  • calcitriol,
  • clopidogrel,
  • diclofenac,
  • ibuprofen,
  • indomethacin,
  • piroxicam.

Falsk tilbagegang i urinsyre i blodet observeres, når:

• efter en fedtholdig kost
• drikker te eller kaffe inden analysen
• behandling:
  • allopurinol,
  • glukokortikosteroider,
  • warfarin,
  • antiparkinsoniske lægemidler
  • amlodipin,
  • verapamil,
  • vinblastin,
  • methotrexat
  • spironolacton.

Det skal også bemærkes, at niveauet af MK kan svinge i løbet af dagen. Om morgenen er MK-niveauet højere end om aftenen.

Når man vurderer MK i urinen, skal man følge de grundlæggende regler for daglig urinindtagelse. Derfor er dagen før undersøgelsen udelukket urin og diuretisk farvning. Urin allokeret med den første morgendel tælles ikke.

Alt andet materiale, der modtages i løbet af dagen (herunder morgendelen næste dag) skal indsamles i en beholder. Det resulterende materiale skal opbevares i køleskab ved en temperatur på fra fire til otte grader.

I løbet af dagen anbefales det at bruge det sædvanlige volumen af ​​væske.

Efter opsamling af den daglige urin skal dens volumen klart defineres, rystes og drænes til en steril beholder på ca. fem milliliter. Dette beløb skal henvises til laboratoriet til analyse.

På formularen med retningen skal du angive køn, alder, vægt, volumen af ​​daglig diurese samt medicinske stoffer taget.

Normale værdier af MK i blodet

• for børn under fjorten den ligger i området fra 120 til 320 μmol / l;
• Fra en alder af fjorten i analyserne ses seksuelle forskelle. Urinsyre i blodet: normen hos kvinder varierer fra 150 til 350. Hastigheden af ​​urinsyre hos mænd er fra 210 til 420.

Det skal også tages i betragtning, at urinsyrehastigheden i blodet kan variere noget i forskellige laboratorier.

Urinsyre. Norm i daglig urin

Hos spædbørn i op til et år skal resultaterne af analysen ligge i intervallet 0,35 til 2,0 mmol / l.

Fra år til fire år - fra 0,5 til 2,5.

Fra fire til otte år gammel - fra 0,6 til tre.

Fra otte til fjorten - fra 1,2 til seks.

Hos børn over 14 er MK i urinen i området fra 1,48 til 4,43.

Urinsyre i blodet er øget. grunde

En stigning i MK i blodet observeres, når:

• gigt;
• alkoholmisbrug
• myeloproliferative patologier;
• diabetisk ketoacidose;
• OPN og CKD (akut og kronisk nyresvigt);
• gestose hos gravide kvinder;
• udmattelse efter en lang hurtig;
• øget forbrug af fødevarer, der indeholder puriner;
• arvelig hyperurikæmi
• lymfom;
• tyfusfeber;
• maligne neoplasmer;
• behandling med cytostatika
• leukæmi;
• akut hjerteinsufficiens
• hypoparathyroidisme og hypothyroidisme;
• tuberkulose;
• genetisk bestemt, patologisk øget syntese af MK (Lesch-Nyhan syndrom);
• svær lungebetændelse
• erysipelas;
• Downs syndrom;
• blodsygdomme (hæmolytisk og seglcelleanæmi);
• eksacerbation af psoriasis;
• føre forgiftning.

Uronsyre sænkes med:

• leversygdomme (herunder alkoholisk cirrhose);
• Fanconi syndrom (en defekt i udviklingen af ​​nyretubuli, ledsaget af et fald i reabsorptionen af ​​MK);
• hepatocerebral dystrofi (Wilson-Konovalov);
• mangel på xanthinoxidase (xanthinuri);
• Hodgkins sygdom;
• patologisk produktion af ADH (antidiuretisk hormon);
• overholdelse af en lavprotein kost.

Ændringer i urinniveauet

• gigt,
• onkologiske blodsygdomme,
• Lesch-Nyhan syndrom
• cystinose,
• hepatitis viral ætiologi,
• sand polycytæmi,
• seglcelleanæmi,
• svær lungebetændelse,
• efter epileptiske anfald,
• hepatocerabisk dystrofi.

Reduktion af MK i daglig urin er påvist hos patienter med:

• xanthinuria,
• folic deficiency states
• blyforgiftning,
• alvorlig muskelatrofi.

Sådan sænkes urinsyre

I gigt udvælges lægemiddelbehandling individuelt og afhænger af sværhedsgraden af ​​gigtgigt og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Til lindring af et akut angreb anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og colchicin.

For at forebygge gentagelse af gigtgigt, vælges antihyperuricæmisk terapi (allopurinol). Som et alternativ til allopurinol kan uricosuriske lægemidler (probenecid, sulfinpyrazone) ordineres.

Hos patienter med hyperuricæmi forårsaget af behandling med thiaziddiuretika anbefales det at anvende losartan (angiotensin II receptor antagonist).

Det er også muligt at anvende kaliumcitrat (Urotsit-K). Lægemidlet fremmer aktiv udnyttelse af MK-krystaller.

Ikke-medicinsk behandling er:

• vægt normalisering;
• øget væskeindtag;
• overholdelse af kalorier med lavt kalorieindhold og lavcarb dieter med et forøget indhold af flerumættede fedtsyrer (en diæt med forhøjet urinsyre er obligatorisk);
• afslag på at acceptere alkohol.

Kost til hyperuricæmi giver maksimal begrænsning af fødevarer, der indeholder mange puriner (fedtkød og fisk, svampe, sorrel, chokolade, kakao, nødder, spinat, asparges, bælgfrugter, æg, biprodukter, øl). I perioden med akut gigtgigt er disse produkter helt udelukket.

Også når gigt er skadelig brugen af ​​enhver fed, stegt, krydret mad, kulsyreholdige sukkerholdige drikkevarer, alkohol og stærk te.

Det er også vigtigt at begrænse indtaget af produkter, der indeholder fructose. Brugen af ​​slik, bær, frugt, sirupper, ketchup er begrænset.

Bagning og blækspand, skal udskiftes med fuldkornsprodukter. Du bør også øge forbruget af grøntsager.

Det er bedre at give præference for mejeriprodukter med lavt fedtindhold. Nyttig fedtfattig hytteost, kefir, korn, kogt i fortyndet mælk.

Øget væskeindtag (i mangel af hjerte-kar-sygdomme og sygdomme hos nyrerne) bidrager også til reduktion af MC og opnåelse af stabil remission.