Leukocytternes livscyklus

Blod leukocytter udfører forskellige funktioner i kroppen. Fagocytiske leukocytter - neutrale granulocytter sammen med mononukleære makrofager - er en integreret del af beskyttelsen af ​​kroppen mod infektion. Neutrale granulocytter er karakteriseret ved tilstedeværelsen i cytoplasmaet af to typer granuler: azurofile og specifikke, hvis indhold tillader disse celler at udføre deres funktioner. Azurofile granuler indeholder myeloperoxidase, neutral og sur hydrolyse, kationiske proteiner, lysozym. Specifikke granulater er sammensat af lysozym, lactoferrin, collagenase, aminopeptidase. 60% af det samlede antal granulocytter er i knoglemarv, der udgør knoglemarvsreserven, ca. 40% i andre væv og kun 1% i perifert blod. En del (ca. halvdelen) af blodgranulocytter cirkulerer i karrene, den anden er sekvestreret i kapillærerne (marginal granulocytpulje).
Varigheden af ​​cirkulationen af ​​neutrofile granulocytter er 6,5 timer, så de migrerer til vævet, hvor de udfører deres hovedfunktion. De vigtigste steder for lokalisering af granulocytvæv er lunger, lever, milt, mave-tarmkanal, muskler og nyrer. Livslængden af ​​granulocytter afhænger af mange grunde og kan variere fra minutter til flere dage (i gennemsnit 4-5 dage). Livets vævsfase er endelig.

Monocytter og mononukleære makrofager findes normalt i blodet, knoglemarv, lymfeknuder, milt, lever og andre væv. Monocytter indeholder 2 populationer af granuler: peroxidase-positiv og peroxid-negativ. I granulerne af monocytter bestemmes ud over peroxidase, lysozym, sur hydrolyse og neutral proteinase. Forholdet mellem indholdet af disse celler i væv og cirkulerende blod er 400: 1.
En fjerdedel af alle blodmonocytter udgør den cirkulerende pool, resten er den marginale pool. Varigheden af ​​halvcyklen for monocytcirkulationen er 8,4 timer. Når de passerer ind i vævet, omdannes monocytter til makrofager, afhængigt af deres habitat, opnår de specifikke egenskaber, der gør dem i stand til at skelne fra hinanden. Normalt forekommer udvekslingen af ​​makrofager i væv langsomt, for eksempel udskifter Kupffer-cellerne i leveren og alveolære makrofager i 50-60 dage. For alle makrofager, faste og frie, karakteriseret ved en stærkt udtalt evne til fagocytose, pinocytose og sprawling på glas.

Evnen til fagocytose bestemmer deltagelsen af ​​neutrofiler og makrofager i inflammation, og neutrofile granulocytter er hovedcellerne af akut inflammation, og makrofager betragtes som det centrale cellulære element i kronisk inflammation, herunder immunogen: fagocytose af patogenet, immunkomplekser, produkter af cellulært forfald, frigivelse af biologisk aktive stoffer, interaktion med vævsfaktorer, dannelse af aktive pyrogener, frigivelse af inflammatoriske hæmmere mv.

Efter modning i knoglemarv er eosinofiler i omløb i mindre end 1 dag og derefter migreret til væv, hvor deres levetid er 8-12 dage. Der er flere kemotaktiske faktorer for eosinofiler, blandt hvilke er komponenterne i komplement C3, C5 og C5,6,7 beskrevet for neutrophiler såvel som en specifik kemotaktisk eosinofil anafylaksi faktor, hvis frigivelse fra mastceller kan medieres af klasse E immunoglobulin og ligner frigivelsen af ​​histamin ved tid, biokemiske og regulatoriske parametre. T-lymfocytter producerer en eosinofilaktiverende faktor. Eosinophilgranuler indeholder lysosomale enzymer, phospholipase D, arylsulfatase B, histaminase, bradykininer. Eosinofiler kan fagocytose antigenkomplekser - et antistof og visse mikroorganismer.

Eosinofiler er involveret i overfølsomhedsreaktioner af umiddelbar type, mens de udfører de regulatoriske og projektive funktioner i forbindelse med inaktivering af histamin samt det langsomt virkende anafylaksis stof (arylsulfatase B) og blodpladeaktiverende faktor (phospholipase D) udskilt af mastceller. Eosinofiler spiller en rolle i de intercellulære interaktioner i hypersensitivitet med forsinket type.

Basofiler er den mindste del af granulocytter i perifert blod (0,5-1% af alle leukocytter). Funktionen af ​​disse celler ligner mastcellernes funktion. Basophils levetid er 8-12 dage, cirkulationstiden i perifert blod er adskillige timer. Basofiler, som mastceller, har receptorer på deres overflade til antistoffer fra IgE-klassen, en celle kan binde fra 10 til 40.000 IgE-molekyler. Samspillet mellem antigenet og IgE på overfladen af ​​basophilen forårsager degranulering med frigivelsen af ​​mediatorer: histamin, serotonin, blodpladeaktiverende faktor, langsomtvirkende anafylaksi middel, kemotaktisk faktor for eosinofiler. Disse processer ligger til grund for den umiddelbare type overfølsomhedsreaktion. Basofiler spiller en rolle i reaktionen af ​​den forsinkede type. De kemotaktiske faktorer for dem er C3a, C5a, kallikrein, lymfokiner frigivet af aktiverede T-lymfocytter, såvel som antistoffer produceret af B-lymfocytter.

Den beskyttende rolle af bevægelige blodceller og væv formuleres af fagocytiske teorier om immunitet. Mikrofager og makrofager deler en fælles myeloid slægt fra en polypotent stamcelle, som er en enkelt forstadie af granulo- og monocytopoiesis. Alle fagocytiske celler er præget af fælles grundlæggende funktioner, lignende strukturer og metaboliske processer. Den ydre plasmamembran er karakteriseret ved udtalt foldning og bærer mange specifikke receptorer og antigenmarkører. Phagocytter er udstyret med højt udviklet lysosomalapparat. Den aktive deltagelse af lysosomer i phagocyternes funktion sikres ved deres membrans evne til at fusionere med fagosomemembraner eller med den ydre membran. I sidstnævnte tilfælde forekommer degranulering af cellerne og den samtidig udskillelse af lysosomale enzymer i det ekstracellulære rum. Phagocytter har 3 funktioner:

1) Beskyttende, der er forbundet med rengøring af infektionsmidler, vævsafbrydelsesprodukter osv.

2) repræsenterer, der består i præsentationen af ​​antigeniske epitoper på membranen;

3) sekretorisk, der er forbundet med sekretionen af ​​lysosomale enzymer af andre biologisk aktive stoffer.

I overensstemmelse med de angivne funktioner udmærker sig følgende fagocytosefaser:

1. kemotaxis - målrettet bevægelse af fagocytter i retning af kemisk gradient af kemoattraktanter

2. adhæsion Formidlet af passende receptorer;

3. endocytose. Det er phagocyternes vigtigste fysiologiske funktion.

Til genkendelse og efterfølgende absorption er opsonisering af fagocytoseobjekter af stor betydning. Opsoniner, der fastgør sig på partiklerne, binder dem til overfladen af ​​fagocytcellen. De vigtigste opsoniner er komponenter i den aktiverede klassiske eller alternative komplementvej (C3b og C5b) og klasse G og M immunoglobuliner. Dette gør cellen meget følsom over for beslaglæggelse af phagocytter og fører til efterfølgende intracellulær død og nedbrydning. Som et resultat af endocytose dannes et fagocytisk vakuolefagosom. Azurofile og specifikke granuler af en neutrofil og granuler af makrofager migrerer til fagosomet, smelter sammen med det og frigiver deres indhold ind i det. Absorption er en aktiv energiafhængig proces ledsaget af forbedring af ATP-genererende mekanismer - specifik glycolyse og oxidativ phosphorylering i makrofager.

I neutrofile er der flere mikrobielle systemer. Den iltafhængige mekanisme består i aktiveringen af ​​en hexose-monophosphat shunt og en stigning i forbruget af oxygen og glucose med samtidig frigivelse af biologisk aktive ustabile produkter af oxygenreduktion: hydrogenperoxid, oxygensuperoxidanioner og hydroxylOH-radikaler. Den oxygen-uafhængige mekanisme er forbundet med aktiviteten af ​​de primære kationiske proteiner (en af ​​dem er phagocytin) og lysosomale enzymer hældes i fagosomet ved degranulering - lysozym, lactoferrin og syrehydrolaser.

Monocytter: normer, årsager til høje og lave, funktioner og evner

Monocytter (MON) udgør fra 2 til 10% af alle celler af leukocytbindet. Andre monocytnavne findes i litteraturen: mononukleære fagocytter, makrofager, histiocytter. Disse celler karakteriseres af en temmelig høj bakteriedræbende aktivitet, hvilket især er tydeligt i et surt miljø. Makrofager skynder sig i fokus for inflammation efter neutrofiler, men ikke omgående, men efter et stykke tid at overtage rollen som ordener og fjerne alle produkter, der er unødvendige for kroppen (døde leukocytter, mikrober, beskadigede celler) dannet ved deres ankomst under den inflammatoriske reaktion. Monocytter (makrofager) absorberer partikler af samme størrelse som dem, de renser det inflammatoriske fokus, og derfor kaldes de "body wipers".

Afhængigheden af ​​antallet af monocytter på køn, alder, biorhythmer

Normen for monocytter i perifert blod hos en voksen ligger i området fra 2 til 9% (i en række kilder fra 3 til 11%), som i absolutte værdier er 0,08-0,6 x 10 9 / l. Ændringer i indholdet af disse celler opad eller nedad inden for disse grænser falder sammen med biorhymermer, fødeindtag, månedligt. Monocytter vil begynde at udføre deres funktionelle formål, når de bliver til makrofager, da cellerne tælles i blodprøven ikke er fuldt modnet.

Makrofagernes evne til at rense det inflammatoriske fokus skyldes stigningen i disse celler i blodet af kvinder under klimaks i menstruationscyklussen. Desquamationen (afvisning) af det funktionelle lag af endometrium ved slutningen af ​​lutealfasen er intet andet end lokal betændelse, som dog ikke har noget med sygdommen at gøre, det er en fysiologisk proces, og monocytter øges i dette tilfælde også fysiologisk.

Hos børn er monocytter ved fødslen og i det første år af livet lidt højere end en voksenes norm (5-11%). Nogle forskelle forbliver hos et barn ældre, fordi de er de første assistenter af lymfocytter, der danner immunologiske reaktioner, og lymfocytter af et barn i forskellige perioder af livet er kendt for at være i co-afhængige relationer med neutrofiler. Imidlertid nærmer forholdet mellem hvide blodlegemer efter det andet kryds (6-7 år) forholdet mellem leukocytter hos en voksen ligesom hele leukocytformlen.

Tabel: normer hos børn af monocytter og andre leukocytter efter alder

Årsager til monocyt niveau fluktuationer i det samlede blodtal

Høje hastigheder af monocytter observeres i forskellige patologiske processer af infektiøs og ikke-infektiøs art. Lavere værdier observeres først og fremmest, når myeloidkimen i blod hæmmes i knoglemarven.

Hovedårsagen til monocyternes høje værdier i blodet er et passende respons fra organismen, idet man forsøger at beskytte sig selv ved at øge aktiviteten af ​​særlige celler, der er udstyret med funktionerne til absorption og fordøjelse af patogener. Forhøjede monocytter (mere end 1,0 x 10 9 / l) skaber et billede i blodprøven kaldet monocytose.

Monocytter er sædvanligvis forhøjet i følgende tilfælde:

• Nogle ganske fysiologiske tilstande (efter at have spist, ved afslutningen af ​​menstruation hos kvinder, hos børn op til 7 år osv.);
• Indtagelse (ofte i luftvejene) af stoffer med en ikke-smitsom (og ofte uorganisk) natur;
• Infektiøse processer forårsaget af bakterier (endokarditis, tuberkulose, syfilis, malaria, brucellose, tyfusfeber) eller vira (mononukleose, hepatitis);
• Nogle sygdomme i hæmatopoietisk system (først og fremmest monocytisk og myelomonocytisk leukæmi);
• Maligne neoplastiske sygdomme;
• Kollagenoser (systemisk lupus erythematosus - SLE, reumatisme);
• Stadier af nyttiggørelse fra infektioner og andre akutte tilstande:
• Kirurgiske indgreb.

Normalt er monocytter i fasen med forværring af kroniske infektiøse processer høje, og denne situation, når monocytter er højere end normalt, fortsætter i lang tid. Men hvis de kliniske manifestationer af sygdommen har længe været fraværende, og antallet af monocytter forbliver på deres forhøjede niveau - det betyder, at remissionen er forsinket.

Det reducerede indhold af monocytter (monocytopeni) er oftest resultatet af inhiberingen af ​​den monocytiske kim. Med en sådan blodprøve er det som regel sagt, at en person har brug for grundig undersøgelse og seriøs behandling udført på hospitalet. Hovedårsagerne til lave takster: patologiske tilstande i blodsystemet (leukæmi), alvorlig septisk proces, infektion, ledsaget af et fald i neutrofile leukocytter og behandling med glukokortikosteroider.

Nogle funktioner af monocytter

Det overvældende flertal af monocytter stammer fra knoglemarv fra en stammercelle med flere patenter, og fra en monoblast (forfader) passerer man gennem stadierne af promyelo-mononocyt og promonocyt. Promonocyt er det sidste trin før monocyten, hvis umodenhed er indikeret af en lysere løs nucleus og rester af nukleoler. Promonocyte indeholde azurofile granulat (som i øvrigt har også en moden monocytter) men alligevel er disse celler benævnes agranulotsitarnoy række, idet granulat af monocytter (lymfocytter, umodne celler histogens elementer) er malet azure, og er et produkt af protein diskolloidoza cytoplasma. Nogle (små) antal monocytter er dannet i lymfeknuder og bindevævselementer i andre organer.

Cytoplasma de modne monocytter indeholder forskellige hydrolytiske enzymer (lipaser, proteaser, verdoperoksidazu, carbohydrase), andre biologisk aktive midler, men kan detekteres tilstedeværelse af lactoferrin og myeloperoxidase kun i spormængder.

For at fremskynde produktionen af ​​monocytter i knoglemarvet lykkes i modsætning til andre celler (for eksempel neutrofile) kun lidt, kun to eller tre gange. Udenfor knoglemarvet prolifererer alle celler, der tilhører fagocytiske mononukleære celler, meget svagt og i begrænset omfang, celler, der har nået vævene, erstattes kun af monocytter, der cirkulerer i blodet.

Indtastning i perifere blodmonocytter lever deri ikke mere end 3 dage, derefter overført til det omgivende væv, hvor endelig modnes til histiocytter eller forskellige stærkt differentierede makrofager (Kupffer celler i leveren, alveolære makrofager, lunge).

Video: Hvad er monocytter - medicinsk animation

En række forskellige former og typer definerer funktionerne.

Monocytter (makrofager, fagocytter eller mononuklernye fagocytiske mononukleære celler) udgør ekstremt heterogene former for display-celleaktivitet agranulotsitarnoy gruppe antal leukocytter (leukocytter nezernistye). På grund af den særlige mangfoldighed af deres funktioner kombineres disse repræsentanter for leukocytlinket i et fælles mononukleært fagocytisk system (MFS), som omfatter:

• Perifere blodmonocytter - alt er klart med dem. Disse er umodne celler, der kun kommer ud af knoglemarven og endnu ikke udfører de grundlæggende funktioner af fagocytter. Disse celler cirkulerer i blodet i op til 3 dage og går derefter til vævene for at modnes.
• Makrofager er de dominerende celler i MFS. De er ret modne, de er kendetegnet ved samme morfologiske heterogenitet, hvilket svarer til deres funktionelle mangfoldighed. Makrofager hos mennesker er repræsenteret af:
  1. Væv makrofager (mobile histiocytter), som har en udtalt evne til fagocytose, sekretion og syntese af et stort antal proteiner. De producerer hydralaser, der akkumuleres i lysosomer eller går ind i det ekstracellulære miljø. Lysozym, der kontinuerligt syntetiseres i makrofager, er en ejendommelig indikator, der reagerer på aktiviteten af ​​hele MF-systemet (det stiger i blodet under virkningen af ​​lysatoriserende aktivatorer);
  2. Meget differentierede vævsspecifikke makrofager. Som også har en række sorter og kan repræsenteres:
     1. Motionless, men i stand til pinocytose, Kupffer-celler, koncentreret hovedsageligt i leveren;
     2. Alveolære makrofager, der interagerer med og absorberer allergener fra den indåndede luft;
     3. Epithelioide celler lokaliseret i granulomatøse knuder (fokus af inflammation) ved granuloma smitsom (tuberkulose, syfilis, spedalskhed, tularæmi, brucellose, et al.) Og infektiøs beskaffenhed (silikose, asbestose), samt med eksponering lægemiddel eller omkring fremmedlegemer;
     4. Intraepidermale makrofager (dendritiske celler i huden, Langerhans celler) - de behandler det fremmede antigen godt og deltager i dets præsentation;
     5. Multinukleerede gigantiske celler dannet ved sammensmeltningen af ​​epithelioide makrofager.

De fleste makrofager er i lever, lunger og milt, hvor de er til stede i hvilende og aktiverede former (alt efter omstændighederne).

Monocyternes hovedfunktioner

Monocytter ligner meget lymfoblaster i deres morfologiske struktur, selv om de adskiller sig markant fra lymfocytter, der har bestået stadierne af deres udvikling og er nået i en moden form. Ligheden med blastceller ligger i, at monocytter også kan klæbe til stoffer af uorganisk art (glas, plast), men de gør det bedre end blaster.

Fra de individuelle træk, der kun er indeholdt i makrofager, tilføjes deres hovedfunktioner:

• Receptorer placeret på overfladen af ​​makrofager har en højere evne (bedre end lymfocytreceptorer) til at binde fragmenter af et fremmed antigen. Ved at fange en fremmed partikel på denne måde overfører en makrofag et fremmed antigen og præsenterer det til T-lymfocytter (hjælpere, assistenter) til anerkendelse.
• Makrofager producerer aktivt mediatorer af immunsystemet (proinflammatoriske cytokiner, som aktiveres og sendes til zonen af ​​inflammation). T-celler producerer også cytokiner og betragtes deres vigtigste producenter, men det antigen præsentation giver en makrofag, så han brugte til at begynde sit arbejde end T-lymfocyt, erhverve nye egenskaber (dræber eller antiteloobrazovatelya) først efter makrofag vil bringe og vise ham et objekt, der er unødvendigt for kroppen.
• Makrofager syntetiseret eksport transferrin involveret i jerntransport fra sugepositionen til deponering rum (knoglemarv) eller anvendelse (lever, milt), Kupffer-celler i leveren spalter hæmoglobin til hæm og globin;
• Overfladerne af makrofager (skumceller) bærer isolære receptorer, der er egnede til LDL (lavdensitetslipoprotein), hvorfor, hvad er interessant, så bliver makrofagerne selv kernen af ​​en atherosklerotisk plaque.

Hvad kan monocytter gøre?

Den primære karakteristika ved monocytter (makrofager) er deres evne til fagocytose, som kan have forskellige muligheder eller forekomme i kombination med andre manifestationer af deres funktionelle "iver". Mange celler er i stand til fagocytose (granulocytter, lymfocytter, epithelceller), men det er alligevel anerkendt, at makrofager er overlegen i alt i denne sag. Phagocytose selv består af flere faser:

1. Binding (vedhæftning til fagocytmembranen gennem receptorer ved anvendelse af opsoniner - opsonisering);
2. Invagination - penetration inde
3. Immersion i cytoplasmaen og omslutningen (membranen i fagocytcellen ombrydes omkring den indtaget partikel, der omgiver den med en dobbeltmembran);
4. Yderligere nedsænkning, indhylling og dannelse af isolerede fagosomer;
5. Aktivering af lysosomale enzymer, langvarig "respiratorisk eksplosion", dannelse af fagolysosomer, fordøjelse;
6. Afsluttet fagocytose (destruktion og død);
7. Ufuldstændig fagocytose (intracellulær persistens af patogenet, der ikke har fuldstændig tabt levedygtighed).

Adskilte patogener, der har "sedimenteret" i makrofagerne, hæmmer fagocytose ved at binde til cellemembranen, som det gøres af mycoplasmer. Andre (toxoplasma, mycobacterium, listeria) forhindrer lysosomet i at fusionere med fagosomet, det vil sige dannelsen af ​​fagolysosomet. Dette betyder, at disse parasitter på denne måde forhindrer lysis selv. I sådanne tilfælde vil aktivering af makrofagerne sikkert have brug for hjælp udefra, det kan give lymfocytter, der producerer lymfokiner.

Monocytter kommer hurtigt til en aktiv tilstand, begynder målrettet bevægelse til det sted, hvor deres deltagelse er nødvendig. Så er det i de fleste tilfælde ikke vanskeligt for dem at overvinde alle disse faser, medmindre bakteriecellen selvfølgelig er stærkere end makrofagen - den kan blokere fagocyt enzymer eller erhverve yderligere egenskaber (efterligning) rettet mod sin egen beskyttelse.

Under normale forhold kan makrofager:

• Godt genkende signalet fra regionen, etablere et omfattende mekanisme for høj koncentration kemotaksinet (dette betyder, at et sted der var en "fødevarer"), der opfordrer til aktivering (monocytter og makrofager, i modsætning til de hvide blodlegemer af granulocytisk serie, ikke karakteriseret ved intens spontan migration);
• Tag et kursus på et "interessant" objekt (kemotaxis);
• Fastgøres på det faste stof i endotelet (vedhæftning) og passerer gennem det direkte ind i zonen for inflammation;
• Tag fat i det valgte "offer" (endocytose);
• Reagere ufuldstændig fagocytose (endocytobiosis) til store aggregater;
• Fordøj absorberede partikler uden at miste deres egen levedygtighed;
• Vis fordøjede fødevarer.

Således er monocytter (makrofager) i stand til at bevæge sig som amoebæer og selvfølgelig fagocytose, som tilhører de specifikke funktioner hos alle celler, der kaldes fagocytter. På grund af lipaser indeholdt i cytoplasma af mononukleære fagocytter kan de ødelægge mikroorganismer indesluttet i en lipoid kapsel (for eksempel mykobakterier).

Disse celler er meget aktive "krakning ned" på små "fremmede", celleaffald og endda hele celler, ofte uanset deres størrelse. Makrofager overstiger signifikant granulocytter i forventet levetid, da de lever i uger og måneder, men de mærkbart ligger bag lymfocytter, der er ansvarlige for immunologisk hukommelse. Men dette tæller ikke monocytter, "fast" i tatoveringer eller i lungerne af rygere, hvor de bruger mange år, fordi de ikke har evnen til at vende udgangen fra vævene.

Monocytose - en følgesvend af virale infektioner og autoimmune sygdomme

Monocytter - store hvide blodlegemer med en afrundet kerne - dannes i knoglemarven. De aktive fagocytter af blodet absorberer og præsenterer på deres overflade et antigen til produktion af cellulær hukommelse og immunitet (T-lymfocytdifferentiering).

Monocyternes livscyklus i blodet passerer om to eller tre dage, så migreres ind i vævet, bliver histiocytter, Langerhans-celler i leveren, residente (permanente) vævsmakrofager. Klar til aktiv amoeba-lignende bevægelse, rettet mod det inflammatoriske fokus (kemotaxis), der går ud over skibet. Den primære funktion er phagocytose.

Phagocytose er evnen til at fordøje store partikler eller mange små, bevare vitale funktioner og deres funktioner. Makrofager fjerner stedet for betændelse og danner en restriktiv skaft omkring den, er aktiv under viral infektion og kronisk inflammation. Mange monocytter i lymfeknuder, lever, knoglemarv, milt.

• producerer interferon og cytokiner (tumornekrosefaktor, inflammatoriske interleukiner);
• udføre antitumor og antiparasitisk virkning
• støtte bloddannelse i norm
• de er ansvarlige for spaltning og præsentation af antigener på T-lymfocytter, aktivering af det beskyttende system af komplement (blodproteiner der ødelægger antigener);
• opretholde en balance i koagulations- og antikoagulationssystemet.

Hvornår hæves monocytter?

Mængden af ​​monocytter er fra 3 til 9-11% af det samlede antal leukocytter, monocytose er relativ (en stigning på mindre end 8% med lymfocytopeni og neutropeni) og absolut (mere end 1000 celler pr. Mikroliter). Monocytose er et sjældent fænomen, der kræver en tilbundsgående undersøgelse af patienten.

• infektioner: mononukleose, akut respiratorisk virusinfektion, svampe, rickettsia (tyfus, plettet feber);
• genopretning (konvalescens) med dannelsen af ​​cellulær hukommelse;
• enterocolitis, infektiv endokarditis;
• granulomatøse processer: tuberkulose, syfilis, brucellose, ulcerativ colitis;
• malaria;
• sarcoidose, reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus rød;
• den postoperative periode
• oncoprocesses of any localization;
• fosfor- og chlorethanforgiftning (kølemiddel, bedøvelsesmiddel);
• tager haloperidol, griseofulvin;
• leukæmi, polycytæmi, osteomyelofibrose, trombocytopenisk purpura, lymfogranulomatose.

Monocytter hæves hos voksne primært på grund af infektion og inflammation, især viral og autoimmun, ledsager monocytose mindre gange tumorer. Hvis det neutrofile skifte til venstre signalerer en banal bakteriel infektion, betyder monocytose tilstedeværelsen af ​​en kompleks patologi med en autoimmun komponent.

To specifikke årsager til monocytose

1. Infektiøs mononukleose. En almindelig sygdom hos unge og unge, det forårsagende middel er Epstein-Barr-virusen, som transmitteres af luftbårne dråber og slimhinder, ved kontakt. Lymfeknuder, lever og milt, luftveje påvirkes, svaghed og feber observeres. Et karakteristisk træk er stigningen i antallet af monocytter i blodet og atypiske. Sygdommen forløber let og efterlader immunitet for livet.
2. Hodgkins lymfom, eller Hodgkins sygdom. En tredjedel af alle maligne lymfomer er også forbundet med Epstein-Barr-virus. Løser lymfeknuderne i pakker, hvilket fører til svaghed, vægttab, feber, kløe. Forstørret lever og milt, præget af infektion. I blodet - absolut monocytose, med et fald i alle andre skud (anæmi, trombocytopeni) og atypiske former for celler.

Hvad skal man gøre med monocytose?

Forhøjede monocytter selv udgør ikke en fare, såsom blodplader, men de signalerer patologi. Hvis der er mere end 9-11% i analysen, tages prøven igen. Niveauet af makrofager påvirkes af genoprettelsesperioden fra banal influenza eller ARVI, og selve bloddonationsproceduren. Det er nødvendigt at udføre det om morgenen på tom mave, for at udelukke rygning, alkohol og tage medicin dagen før.

Hvis permanent monocytose observeres, bør kroniske infektioner, autoimmun patologi og tumorer med forskellig lokalisering, herunder hæmoblastose (leukæmi og lymfom) udelukkes.

Blodmonocytter: funktioner, normale årsager til afvigelser

Udtrykket "monocyt" er oversat fra græsk som "celle" eller "container". Monocytter er en af ​​de største celler i det perifere blod, som tilhører gruppen af ​​hvide blodlegemer, og er også en type agranulocyt. Imidlertid er de ikke alene indeholdt i blodet, men også i alveolerne, leveren, lymfeknuderne, milten og knoglemarven.

For at forstå, om en øget mængde monocytter i blodet er tegn på en farlig sygdom, må man først forstå, hvilke monocytter der er, og hvilken rolle de spiller i kroppen.

Grundlæggende er monocyternes hovedfunktioner beskyttelse af andre typer af hvide blodlegemer fra bakterielle og virale celler samt modstand mod en eksisterende sygdom. Oftest viser forhøjede monocytter i blodet hos en voksen legemsberedskabet til at kæmpe, eller de kan tale om en udviklende inflammatorisk proces, men først ting først.

Monocytter og hvad er deres hastighed i blod?

Intensiteten af ​​produktionen af ​​monocytter i blodet afhænger af niveauet af glucocorticoider i kroppen. Dette hormon tilhører klassen af ​​kortikosteroider og produceres af binyrebarken. Under produktion af monocytter i knoglemarv og deres efterfølgende bevægelse i blodet er de i en tilstand af umodne celler. I denne form har monocytter en specifik egenskab - de udfører fagocytose, som er indfangning af andre celler af mindre størrelse og fremmed oprindelse.

Forhøjede niveauer af monocytter i blodet kan konstateres ved at tage en klinisk blodprøve, og da de er leukocytter viser resultaterne af analysen deres procentdel i forhold til det samlede antal hvide blodlegemer. Denne indikator kaldes relativ. I analysens resultater ser det ud som dette: "værdi" x millioner / l.

Nogle metoder giver dig mulighed for at bestemme det absolutte indhold af monocytter i blodet, hvilket også er en vigtig indikator, som udtrykkes i indholdet af det samlede antal monocytceller i 1 liter humant blod, og i blodprøven fremkommer som "monocytter abs" eller "monoceller mono".

Monocytter i blodet, hvis normer anses for at ligge i intervallet fra 3% til 11%, er relative, og hvis indikatoren måles i absolutte værdier, skal indikatoren være i intervallet fra 0,04 til 0,7 x 109 / l. Denne mængde monocytter i blodet ændres ikke over tid og afhænger ikke af køn. En kvinde kan have monocytter højere end normalt på grund af den regelmæssige udsving i hormoner i overensstemmelse med menstruationscyklens faser.

Monocytterne i blodanalysen af ​​børn er lidt forskellige og for det meste inden for 3-15% i forhold til det totale antal leukocytter i blodet, men afhænger af alder:

Blodprøve for monocytter

Efter at have modtaget en blodprøve af et barn, hvor monocytter er forhøjet, bør du ikke skynde sig på konklusioner, da i nogle laboratorier ved første øjekast ikke betyder høje priser noget. Dette skyldes brugen af ​​andet udstyr, så selve analysen skal ikke blot angive resultatet, men også den norm, som det er værd at blive guidet ved dekodning.

Du bør være opmærksom på, at det absolutte indhold af monocytter i diagnosen er af større betydning, som det fremgår af ændringerne i det relative niveau i procent, forårsaget af fluktuationer af andre leukocytter. Den absolutte værdi giver information om et bestemt antal celler (specifik gravitation) pr. Liter blod i menneskekroppen, ikke fra andre indikatorer.

Bevidstheden om antallet af monocytter i blodet i diagnosen bestemmer en persons generelle helbred, og det øgede indhold af monocytter i blodet tyder på, at der er en inflammatorisk proces, virale celler, fremmedlegemer eller skade. Således giver denne indikator dig mulighed for at diagnosticere patologi ved hjælp af eliminationsmetoden i forbindelse med indsamlingen af ​​anamnese.

For at finde ud af antallet af monocytter, skal du bestå et komplet blodtal med en formel for leukocytter (også kaldet mikroskopi af et farvet blodsprøjt) og overholde følgende anbefalinger:

Du skal donere blod på tom mave eller efter 8 timer efter det sidste måltid;

En dag før levering bør overdreven motion undgås;

Brugen af ​​alkohol, krydret, fedtfri og stegt mad er uacceptabel.

Hvis du tager medicin, bør du informere din læge, da de kan påvirke resultaterne, og du må måske vente flere uger efter behandlingens afslutning.

Monocyternes hovedfunktioner

Monocytter er de største celler af leukocytter og spiller en vigtig rolle i kroppens kamp mod infektioner og parasitter, og de er også i stand til at modstå kræftceller, der forhindrer dem i at sprede sig. Derfor er monocytter normalt forhøjet i tilfælde, hvor en person er syg.

Monocytter er involveret i dannelsen af ​​stoffer, som påvirker niveauet af blodpropper og opløsning af blodpropper. De er dannet i knoglemarv, og efterlader det sammen med resten af ​​cellerne, cirkulerer i hele kroppen i blodet i 2-3 dage, i gennemsnit op til 70 timer. Derefter forlader cellerne blodet og absorberes i det nærmeste væv og transformeres til makrofager.

Monocytter kan ødelægge bakterier og døde væv, hvilket bidrager til regenerering og generel genopretning. Monocytter er også involveret i processen med bloddannelse og interferonsyntese, hvilket bidrager til en forøgelse af kroppens immunforsvar mod invaderende virus, da det gør sunde celler i kroppen immun mod virusinfektion.

Monocytter bidrager således til:

Beskyt kroppen mod vira og infektioner;
Restaurering af væv ved at skabe gunstige betingelser for den hurtige regenerering;
Beskyttelse mod tumorformationer;
Fjernelse af døde og beskadigede væv
Cytokinsyntese er et lille molekyle, hvis hovedopgave er at overføre information fra celle A til celle B for at udløse en bestemt reaktion i celle B.

Funktionen af ​​monocytter og leukocytter er at opfange og absorbere fremmede celler, vira og bakterier. Denne proces har 2 faser:

1. Udenlandske legemer vedhæftes til en monocytcelle.
2. Absorption finder sted, med andre ord "fordøjelse" og sikker fjernelse fra kroppen.

De samme funktioner udføres af monocytter, der allerede er i vævet, de kaldes makrofager. I første fase ledsages processen af ​​excitationen af ​​protoplasma, hvilket fører til en stigning i iltforbruget. Proteiner, der fanger fremmede celler, kaldes aktiveret, og deres optagelsesrate for celler øges proportionalt.

Anden fase er kendetegnet ved en stigning i monocytter og nogle af deres enzymer, hvis tilstedeværelse af behovet for yderligere energi, som kræves til transport og absorption af fremmede celler, stiger dramatisk. Denne fase kaldes protoplasmisk, fordi den øger stofskiftet. Det er også karakteriseret ved en længere periode sammenlignet med første fase. Det er også værd at bemærke, at virale celler og bakterier fanget af monocytter ikke altid er modtagelige for destruktion. Sådanne fremmede celler kaldes virulens, og de kan fanges af monocytter, de kan ikke kun overleve, men også formere sig og sprede infektionen gennem hele kroppen.

Hvis niveauet af monocytter i blodet øges eller formindskes

Mindskede monocytter

Reducerede monocytter betyder udviklingen af ​​en sygdom kaldet monocytopeni. Årsagerne til at bidrage til udviklingen af ​​sygdommen er forskellige. Monocytopeni kan udvikle sig på grund af anæmi, udtømning af kroppen, udvikling af enhver form for infektion i kroppen, skade på knoglemarv, kirurgi, under bestråling på grund af brugen af ​​hormonbehandling.

Behandling i dette tilfælde er valgt afhængigt af symptomerne og årsagerne til sygdommen, der tager sigte på genoptagelse af den normale syntese af leukocytter af alle grupper. Der er en praksis med at bruge bredspektret antibiotika, hvis årsagen til monocytopeni er en infektion. Hvis monocytter forstørres, er situationen noget anderledes.

Forhøjede monocytter i et barn

Den konstante stigning i monocytter i blodet forårsager udviklingen af ​​en patologi kaldet monocytose, hvis årsager kan være forskellige. Så hvorfor er monocytter forhøjet hos børn?

smitsomme sygdomme (mest almindelige);
lupus erythematosus eller reumatisme;
operation og postoperativ periode
arvelige træk
Udseende af molarer, der ledsages af syntese af nye væv i kroppen, hvilket fører til større aktivitet af monocytter og makrofager.

Forhøjede monocytter hos en voksen

Hvis monocytter er forhøjet i en voksen, kan årsagerne være:

forgiftning med fosfor eller andre kemisk aktive stoffer;
udviklingen af ​​svampesygdomme;
med monocytisk leukæmi;
udvikling af forskellige slags formationer.

Det skal forstås, at disse årsager ikke er udtømmende, og forhøjede monocytter i blodet kun viser, at kroppen kæmper mod skadedyrsceller, som den ikke behøver. Samtidig kan i postpartumperioden hos kvinder eller i postoperativ periode, uanset køn, afvigelser fra normen indikere en normal genopretning. Hvis monocytter øges eller falder, kan den generelle sundhedstilstand forværres, så det er umagen værd at reagere på eventuelle ændringer i kroppen i tide.

Livscyklusen af ​​leukocytter (monocytter og mononukleære makrofager)

Blod leukocytter udfører forskellige funktioner i kroppen.

Fagocytiske leukocytter - neutrale granulocytter sammen med mononukleære makrofager - er en integreret del af beskyttelsen af ​​kroppen mod infektion.

Neutrale granulocytter er karakteriseret ved tilstedeværelsen i cytoplasmaet af to typer granuler: azurofile og specifikke, hvis indhold tillader disse celler at udføre deres funktioner. Azurofile granuler indeholder myeloperoxidase, neutral og sur hydrolyse, kationiske proteiner, lysozym. Specifikke granulater er sammensat af lysozym, lactoferrin, collagenase, aminopeptidase.

60% af det samlede antal granulocytter er i knoglemarv, der udgør knoglemarvsreserven, ca. 40% i andre væv og kun 1% i perifert blod. En del (ca. halvdelen) af blodgranulocytter cirkulerer i karrene, den anden er sekvestreret i kapillærerne (marginal granulocytpulje). Varigheden af ​​cirkulationen af ​​neutrofile granulocytter er 6,5 timer, så de migrerer til vævet, hvor de udfører deres hovedfunktion.

De vigtigste steder for lokalisering af granulocytvæv er lunger, lever, milt, mave-tarmkanal, muskler og nyrer. Livslængden af ​​granulocytter afhænger af mange grunde og kan variere fra minutter til flere dage (i gennemsnit 4-5 dage). Livets vævsfase er endelig.

Monocytter og mononukleære makrofager findes normalt i blodet, knoglemarv, lymfeknuder, milt, lever og andre væv.

Monocytter indeholder 2 populationer af granuler: peroxidase-positiv og peroxid-negativ. I granulerne af monocytter bestemmes ud over peroxidase, lysozym, sur hydrolyse og neutral proteinase. Forholdet mellem indholdet af disse celler i væv og cirkulerende blod er 400: 1. En fjerdedel af alle monocytter af blodet udgør den cirkulerende pool, resten er i marginalpoolen.

Varigheden af ​​halvcyklen for monocytcirkulationen er 8,4 timer. Når de passerer ind i vævet, omdannes monocytter til makrofager, afhængigt af deres habitat, opnår de specifikke egenskaber, der gør dem i stand til at skelne fra hinanden. Normalt forekommer udvekslingen af ​​makrofager i væv langsomt, for eksempel udskifter Kupffer-cellerne i leveren og alveolære makrofager i 50-60 dage. For alle makrofager, faste og frie, karakteriseret ved en stærkt udtalt evne til fagocytose, pinocytose og sprawling på glas.

Evnen til fagocytose bestemmer deltagelsen af ​​neutrofiler og makrofager i inflammation, og neutrofile granulocytter er hovedcellerne af akut inflammation, og makrofager betragtes som det centrale cellulære element i kronisk inflammation, herunder immunogen: fagocytose af patogenet, immunkomplekser, produkter af cellulært forfald, frigivelse af biologisk aktive stoffer, interaktion med vævsfaktorer, dannelse af aktive pyrogener, frigivelse af inflammatoriske hæmmere mv.

Hvad er monocytter ansvarlig for, og hvad er blodhastigheden hos voksne og børn

Den kloge natur har givet menneskekroppen et kraftigt våben mod negative ydre påvirkninger og interne "fjender" - med immunforsvar. Dens grundlag er blod leukocytformede elementer. Dette navn forener et antal celler, der har forskellige funktioner - fra anerkendelse af patologiske og fremmede elementer til deres ødelæggelse.

En af typerne af leukocytter er monocytter i blodet. Hvad er det, og hvad er deres funktion i kroppen?

Monocyt livscyklus

Dannelsen af ​​monocytter forekommer i den røde knoglemarv. I perifert blod (almindeligt kredsløbssystem) kommer de ud i form af unge umodne celler. Disse er forstadierne af makrofager - celler, der konventionelt kan kaldes scavengers.

I blodet sover de langsomt. Når lymfeknuderne, milten, alveolerne og leveren nås, aflejres en del af cellerne (75%) i disse organer til endelig modning. Dernæst danner de makrofager.

Det resterende kvart af unge monocytter forbliver i det cirkulerende blod. Udtrykket af deres ophold i blodet strækker sig fra 36 til 104 timer. I væv lever makrofager i mindst 21 dage.

Monocyt makrofag er en stor celle, der langsomt bevæger sig langs blodbanen. På grund af deres størrelse er de i stand til at fange og ødelægge selv store "skrald" - giftige affaldsprodukter fra virus og bakterier, døde, beskadigede og parasiterede celler.

Omkring stedet for betændelse er makrofagmonocytter i stand til at formere sig ved division. De kan også migrere til stedet for betændelse i vævene og er altid til stede i fokus i den kroniske proces.

Monocytfunktioner

Monocyternes hovedfunktion er phagocytose (indfangning og fordøjelse af faste partikler):

• De konfronterer mikrobielle infektioner;
• Deltage i kroppens immunrespons
• Kæmper med tumorceller;
• Trombotiske masser opløses;
• Ødelæg de gamle, forældede og døde blodlegemer.

Phagocytose-procesdiagram: fagocytmonocytten (3) opfylder mikroorganismen (1-2), omgiver den med sin cellemasse (5), slutter miljøet og fordøjer det (6)

Ud over ødelæggelsen af ​​celler, der er unødvendige af kroppen, er monocytter ansvarlige for at forberede beskadigede væv til regenerering såvel som at deltage i reguleringen af ​​bloddannelsesprocessen. I modsætning til neutrofiler (leukocytmikrofagceller) er monocytter mere fokuserede på virus. På steder hvor monocyt-makrofager er dislokeret, er der aldrig en purulent proces.

Norm af monocytter i blodet

Hvor mange monocytter skal være i en sund persons blod? De betegnes i absolutte og relative forhold. Leukocytformlen indbefatter 5 typer af celler, herunder monocytter.

Det relative indhold beregnes som en procentdel af det samlede leukocyttal. Den absolutte værdi angiver mængden pr. Enheds volumen blod. I blanket af analyseresultaterne betegnes monocytter MON, MONO eller MO.

Den fælles norm for voksne (for mænd og kvinder) - ligger i den relative værdi på 3-11%.

Hos børn varierer de normale værdier af monocytter i blodprøven med alderen:

Disse normer er de samme for drenge og piger. Efter 16 år er det normale antal monocytter lig med det for voksne. Med alderen ændres det ikke.

Hvad betyder abnormiteter?

Forøgelsen af ​​antallet af monocytter i blodet (monocytose) eller dets fald (monocytopeni) indikerer en patologi eller afvigelse fra normen i kroppens tilstand.

Når monocytter er forhøjet

Øgede satser observeres i følgende tilfælde:

• Akutte eller kroniske infektiøse, virale eller inflammatoriske sygdomme;
• Gendannelsesperioden efter infektion;
• Autoimmune sygdomme;
• Maligne blodsygdomme (leukæmier, især akut monocytisk);
• Tumorprocesser (onkologiske sygdomme);
• Svampeinfektioner;
• Inflammatorisk tarmsygdom
• endocarditis;
• sepsis;
• Fosforforgiftning.

Monocytose ledsages normalt af en stigning i antallet af lymfocytter. Disse celler er også fra leukocytgruppen. Figurativt set viser de fronten af ​​arbejdet til monocytter.

Hvis monazitter konstant øges i analyserne, kan dette indikere en langvarig parasitisk invasion. Langvarig monocytose efter angina er en diagnostisk markør, der angiver udviklingen af ​​reumatisme.

Årsagen til stigningen i niveauet af monocytter i virale og inflammatoriske sygdomme er forståelig og behandles som en gunstig faktor. Forøgelsen af ​​antallet af beskyttende celler betyder, at immunsystemet gør sit arbejde

Monocytter under mikroskopet

Når monocytter nedgraderes

I nogle sygdomme og patologier kan niveauet af monocytter sænkes:

• Anæmi (aplastisk eller forbundet med mangel på vitaminerne B9 og B12);
• Strålingssygdom
• hudafskrabninger;
• Pancytopeni - et generelt fald i antallet af cirkulerende blodceller (erytrocytter, blodplader, leukocytter);
• Tyfus feber
• Kemisk forgiftning.

Monocytter kan reduceres under følgende betingelser:

• Med meget alvorlig udmattelse
• I postpartum perioden
• Under abdominal kirurgi;
• I chok, som følge af alvorlig stress;
• Efter en lang behandling med hormonelle lægemidler.

Det fuldstændige mangel på monocytter i blodet betyder alvorlige helbredsproblemer. Måske tumor læsion af knoglemarv, hvor dannelsen af ​​blodlegemer. Lav vedligeholdelse kræver yderligere undersøgelse for at bestemme årsagen til unormaliteten.

Monocytter under graviditet

Gravide kvinder kan øge og formindske niveauet af monocytter. Monocytose betyder tilstedeværelsen i en graviders legeme enhver infektion - mononukleose, herpesvirus, influenza eller ARVI. Hvis monocytter hæves under graviditeten, bør du helt sikkert informere din obstetriksk-gynækolog om dette.

Han vælger behandlingens taktik, den sikreste for det ufødte barn.

I de første måneder af graviditeten betragtes monocytose som normalt på grund af en generel stigning i niveauet af leukocytter. Monocytter udfører en beskyttende funktion i et større volumen, der bidrager til moderens krop ved at opretholde et sundt foster. De øger frigivelsen i blodet af specielle antiinflammatoriske stoffer - cytokiner, der påvirker immunsystemets generelle forsvar.

Faldet i antallet af monocytter angiver følgende:

• Ubalanceret eller dårlig ernæring under graviditeten;
• Manglende vitaminer;
• Udslæt af kroppen
• Anæmi.

I dette tilfælde skal du gennemgå mad og inkludere flere frugter, grøntsager, kød og mejeriprodukter i en gravid kvindes kost.

Abnormaliteter hos børn

Hovedårsagerne til monocytnedgang hos børn er de samme som hos voksne. Forøget celledød forekommer med alvorlige infektiøse og parasitære læsioner. Den mest forfærdelige årsag til monocytopeni hos børn er blodkræft.

For at diagnosticere en sygdom, der forårsagede afvigelser fra normen, udføres en fuldstændig blodtælling, og en detaljeret fortolkning af leukocytformlen udføres. Det indikerer tilstedeværelsen af ​​relativ og absolut reduktion af monocytter. Inkonsekvensen af ​​indikatorer (multidirektionel reduktion) angiver en alvorlig tilstand hos barnet.

I dette tilfælde kræves en grundig undersøgelse og hurtig behandling.

Følgende billede kan observeres inden i leukocytformlen - det relative indeks for monocytter øges, mens antallet af lymfocytter reduceres. Hvad betyder dette?

Sådanne ændringer opstår af følgende årsager:

• Manglen på protein i barnets kost
• Fald i den hæmatopoietiske funktion af knoglemarven, hvori monocytter dannes;
• eksponering;
• Hæmning af hæmatopoietisk funktion ved at tage visse lægemidler;
• Tilstedeværelsen af ​​vira i kroppen - HIV, poliomyelitis, mæslinger, vandkopper;
• Øget hormoner produceret af binyrerne.

Tabel over normen hos børn af monocytter og andre leukocytter efter alder

Yderligere diagnose udføres ved hjælp af en detaljeret undersøgelse af alle indikatorer for klinisk blodanalyse.

Hvordan normaliseres niveauet af monocytter?

Hvordan sænkes antallet af monocytter? Hvis de stiger for at modstå infektion med ikke-alvorlige sygdomme eller infektioner (for eksempel svampeinfektioner), er der ikke behov for at reducere deres niveau. Han vil komme tilbage til normal.

En anden ting er alvorlige sygdomme ledsaget af patologisk monocytose, såsom kræft eller leukæmi. I dette tilfælde vil behandlingen blive rettet mod selve sygdommen. Under alle omstændigheder bør hævelse af monocytter mod baggrunden af ​​tilsyneladende fuldstændig velvære være en alvorlig grund til at gå til en læge. Uafhængigt at klare sådanne problemer kan ikke være.

Forhøjede monocytniveauer kan være det første signal af en begyndende malign blodsygdom.

Reduktionen af ​​monocytter er et SOS-signal fra kroppen. De skal også genoprette sig ved hjælp af en læge. Og her vil terapien være fokuseret på den underliggende sygdom. Der er ingen enkeltbehandlingsstrategi, da årsagerne til tilbagegangen er individuelle. Det er obligatorisk at anbefale en særlig højprotein kost.

Det er baseret på følgende principper:

• Højt indhold af proteiner (vegetabilsk eller dyr - en læge vil anbefale);
• Begrænsning af salt og simple kulhydrater (søde retter);
• Balanceret fedt og kulhydratindhold
• Komplet eliminering af sukker;
• Forbrug af øgede mængder fødevarer med kalium, calcium og vitaminer A, C, B, E, PP og D;
• Begrænsning af drikke.

Produkter skal udsættes for mild varmebehandling.

Hvornår skal monocytter testes?

Komplet blodtal involverer ikke altid undersøgelsen af ​​den udvidede leukocytformel.

Monocytter bør testes, hvis følgende sygdomme mistænkes:

• Autoimmun (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis);
• anæmi;
• Parasitiske invasioner (brucellose);
• leukæmier;
• colitis;
• Malign tumor

Analyse af monocytter - normen hos kvinder

Også monocytter observeres for virale og bakterielle infektioner. Hvordan forbereder man sig på analysen? Blod er taget fra en finger om morgenen på en tom mave. Du kan ikke drikke og ryge, før du sætter den på, det kan forvrænge resultatet. Evaluering er baseret på totalforholdet mellem alle celler, og erytrocyt- og blodpladeniveauer betragtes også som vejledende.

Hvis lægen ordinerer en blodprøve for monocytter, bør dette ikke overses. Ellers kan du springe over for alvorlige sygdomme.