Magnetisk resonansbilleddannelse eller MR

En forholdsvis ny højteknologisk metode til diagnosticering af mange sygdomme, som magnetisk resonansbilleddannelse, har taget et værdigt sted i moderne medicin. Eksistensen af ​​nuværende metoder til undersøgelse uden en MR er ikke mulig. En ubestridelig fordel ved MR over ledende diagnostiske metoder er sikkerhed og ikke-invasivitet.

1973 betragtes som året for grundlæggelsen af ​​MR. De første scannere var magtfulde, men leverede lavkvalitetsbilleder. I flere årtier er udstyret blevet forbedret til moderne højkvalitets og nøjagtige scannere.

Hvad er MR?

Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) er en moderne diagnostisk metode, der giver dyb visualisering af indre organer og væv. Metoden er baseret på fænomenet magnetisk resonans af forskellige elektromagnetiske felter i kroppen.

Resonansens kilde under undersøgelsen er emnet. Tomografen fanger svage radiosignaler, der stammer fra forskellige strukturer i det undersøgte område. De optagede signaler registreres af en speciel computer og konverteres til tomogrammer - billeder med billedet af den nødvendige del af kroppen.

MR udfører en lagdelt scanning af organer og væv i et tredimensionalt billede. Til eksamen:

Magnetiske resonansbilleder er præget af forskellige magnetiske feltstyrker. De optimale enheder overvejes med parametre fra 1,5 til 3 T (Tesla). Enheder med sådanne indikatorer kaldes højfelt. De giver billeder af høj kvalitet, giver dig mulighed for at foretage en undersøgelse og få de rette oplysninger i en kort periode.

Der er også mellem- og lavfelt-tomografer med en Tesla-værdi på henholdsvis 1 og 0,23-0,35. Sådanne parametre har åbne enheder. Af kvaliteten af ​​den udførte kliniske forskning er de ringere end højfeltapparater. Men de vil ikke miste deres relevans på grund af muligheden for tomografi hos patienter med klaustrofobi, overvægtige og små børn i forældrenes tilstedeværelse uden at bruge medicinsk sedation.

Specialisten leder forskningen, eller det kan ske efter ønske. Bare misbruger det ikke. Selvom magnetisk resonansbilleddannelse ikke har en bestrålende egenskab, er der visse nuancer til dens gennemførelse, som en ikke-ekspert måske ikke er opmærksom på. For eksempel foretrækkes CT eller ultralyd til at detektere visse sygdomme. Og i nogle tilfælde kan en standard røntgenstråle være tilstrækkelig. Derfor er det først og fremmest vigtigt at kontakte en specialiseret specialist, der skal vurdere behovet for magnetisk resonans imaging, og måske endda supplere det med kontrastforbedring.

Du skal vide, at MR er mindre informativ til organer og væv, der indeholder store mængder vand. Til undersøgelse af lunger og knogler foretrækker MR derfor CT.

MR med kontrast

Hver femte MR-scanning udføres ved hjælp af kontrastmidler. De er nødvendige for klarere og målrettede billeder. Afhængig af interesseområdet kan kontrast administreres intravenøst ​​og oralt (oralt). For eksempel til en detaljeret diagnose af fordøjelsessystemet anvendes orale kontrastmidler, som kan være almindelig te (blåbær, grøn) med manganindhold.

Intravenøs kontrast indføres til en detaljeret undersøgelse af blodkarrene. Det er værd at bemærke, at denne type MR kan være kontraindiceret hos patienter med kronisk nyresvigt og allergi. Derfor bør tomografi være strengt i overensstemmelse med indikationerne og recepten hos den behandlende læge.

Hvordan studerer MR

Normalt kræver MR ikke noget præparat.
Undtagelsen er undersøgelsen af ​​kar og organer i maveskavheden. Et par dage før undersøgelsen skal du holde dig til en kulhydratfri diæt. I løbet af dagen på tærsklen til proceduren udelukker du gasdannende produkter fra kosten (kulsyreholdige drikkevarer, frugt, grøntsager, brød, te, brød).

Umiddelbart inden proceduren skal emnet fjerne alle metalliske genstande, da de negativt påvirker magnetfeltets virkning. Som følge heraf kan du få et forvrænget billede.

Patienten er taget til et specielt rum, hvor tomografien er placeret. Normalt er det et vandret rør, indenfor hvilket du skal tage en vandret position. Der er også enheder med lodret position, men de ligger bagud i billedkvalitet.

Under undersøgelsen har specialisten mulighed for at overvåge patienten ved hjælp af specielt videoudstyr. Inde i tomografen er der en forhandlingsenhed, der gør det muligt for lægen og patienten at kommunikere med hinanden.

For at udføre et billede af høj kvalitet kræves maksimal immobilitet af patienten under proceduren. Den gennemsnitlige varighed er ca. 20 minutter.

Kontrastmidler kan om nødvendigt indgives intravenøst, hvilket muliggør en mere detaljeret undersøgelse af det undersøgte område.

Små børn får denne procedure under generel anæstesi, da en fast stilling af kroppen er påkrævet.

Fortolkning af resultaterne udføres normalt inden for en time efter MR. Patienten modtager dem den næste dag, eller omgående.

Følelser under eksamen

Fremgangsmåden forårsager ikke nogen smertefri fornemmelse. Ubehag kan kun bringe patienten stationær på en fast overflade i en vis tid.

Det skal også bemærkes, at når apparatet er i drift, bliver støj fra spoler udsendt, så du kan bruge specielle hovedtelefoner på forhånd.

Nogle gange føler patienterne en følelse af varme i det område, der studeres. Dette skyldes en lokal temperaturstigning under scannerens funktion og bør ikke give anledning til bekymring, hvis det ikke bliver en smertefuld fornemmelse af brænding.

Følgende sygdomme påvises af MR:

• Patologi i hjernen og rygmarven.
• Neoplasmer af godartet og ondartet natur.
• Patologi i det osteoartikulære system.
• Kardiovaskulære sygdomme.
• Traumatiske lidelser.
• Inflammatoriske sygdomme i urinsystemet.
• MR kan afsløre de fleste hjernens patologier. Ved hyppig besvimelse er svimmelhed, hovedskader, anfald, tomografi vist for at afklare diagnosen.
• Langt størstedelen af ​​magnetisk resonansbilleddannelse udføres for at vurdere tilstanden af ​​rygmarven og rygsøjlen (fremspring, intervertebral brok, osteochondrose).
• I onkologi har MR fundet bred anvendelse til tidlig diagnosticering af neoplasmer, påvisning af metastaser og til vurdering af behandlingens kvalitet.
• Magnetic resonance imaging giver pålidelige og præcise data om strukturen, størrelsen, formen af ​​visse strukturer, strukturer, organer.

Kontraindikationer:

• Tilstedeværelsen af ​​elektroniske mekanismer (pacemaker).
• Tilstedeværelsen af ​​metal i kroppen (proteser, klip, stifter, kugler, fragmenter).
• Klaustrofobi.
• Graviditet (absolut kontraindiceret op til 3 måneder).
• Tilstanden alkohol eller narkotika.
• Hjertesvigt.
• Tilstedeværelsen af ​​en insulinpumpe.
• Personer med psykiske lidelser.
• Tatoveringer med metalmaling.
• Høj kropsvægt (over 120 kg).

I modsætning til den generelle overbevisning er laktationsperioden, menstruationen, tilstedeværelsen af ​​den intrauterine enhed ikke en kontraindikation for MR.

Må ikke modløses, hvis du finder nogen af ​​ovenstående begrænsninger for at foretage en undersøgelse i dig selv. Det er nødvendigt at kontakte din læge, måske vil han finde en vej ud af situationen eller rådgive alternative metoder til undersøgelse. For eksempel, med en mild grad af klaustrofobi, kan en læge ordinere beroligende midler med en høj kropsmasse eller stor taljeomkreds, foreslå en tom type tomografi. Indikationerne for undersøgelse af gravide kvinder af forskellige perioder bestemmes individuelt.

fordele:

• Intet behov for særlig træning.
• Smertefri undersøgelse.
• Ingen aldersgrænse.
• Kan anvendes på ethvert område af kroppen.
• Meget informativ metode til tidlig diagnose af tumorsygdomme.
• Fuldt detaljeret billede af mange organer og væv.
• Magnetic resonance imaging har været meget anvendt til at identificere tumorer i onkologi, sygdomme i de nervøse og knogleartikulære systemer.
• Evnen til at modtage billeder i tre fremskrivninger uden at ændre kroppens position: aksial, frontal og vandret, hvilket gør det muligt at visualisere organet fra alle sider.
• Manglen på knogleartefakter i billederne.
• Høj differentiering af blødt væv.
• Evnen til at bruge i undersøgelsen af ​​kontrasterende stoffer, hvilket gør udstyret endnu mere følsomt, og det resulterende billede er mere informativt.
• Viser ikke kun de strukturelle parametre i studieområdet, men i nogle tilfælde funktionelle indikatorer (blodstrømshastighed, hjerneaktivitet).

ulemper:

• Den tid, der kræves for at få et billede, tager flere minutter. Denne gang er tilstrækkelig til artefakter på grund af respiratorisk eller hjerteaktivitet.
• Manglende evne til at identificere alle knogleforandringer, faste strukturer (sten, forkalkninger). I denne magnetiske resonansscannere er underordnet computer. Derfor anvendes MR primært til diagnosticering af blødtvævspatologier.
• Utilgængelighed af undersøgelsen for de fattige. Den høje pris ved undersøgelsen skyldes den dyre drift af udstyret og selve tomografien.
• Særlige forhold i lokalerne til driften af ​​tomografien.
• Det umulige at anvende hos patienter med metalimplantater og kunstige pacemakere. Dette skyldes, at tomografen skaber et kraftfuldt magnetfelt, der er i stand til at opvarme og deaktivere metalprodukter.

For en omfattende undersøgelse af kroppen indtager MRI en ledende stilling med hensyn til grad af sikkerhed og informativitet i metoden i sammenligning med ultralyd, røntgenstråler, CT. MRI scanner alle områder af den menneskelige krop og om nødvendigt suppleres med andre mere følsomme undersøgelsesmetoder i hver specifik situation.

Gennemførelsen af ​​MTP-proceduren påvirker ikke sundhedstilstanden på nogen måde, og det kan derfor gentages mange gange for at vurdere sygdomsforløbet eller dynamikken i den behandling, der udføres.

Funktioner af MR diagnostik: hvordan det udføres, nuancer af forberedelse

Tomografi optrådte i arsenalen af ​​metoder til medicinsk diagnose for ikke så længe siden. Trods deres unge har højpræcisionsforskning etableret sig som en metode til at opnå pålidelige resultater på ændringer i menneskekroppen ved brug af moderne udstyr. Folk, der bekymrer sig om deres helbred, er normalt interesserede i spørgsmålet om, hvordan MR-proceduren går, uanset om det er vist for alle, om det er skadeligt, eller om der kræves særlig uddannelse. Faktisk, indtil for nylig blev radiografi, som ikke kan kaldes en harmløs teknik, betragtet som grundlaget for diagnosen.

Hvad er grundlaget for undersøgelsen

Grundlaget for magnetisk resonansbilleddannelse er princippet om magnetisk nuklear resonans, baseret på et stofs evne til at absorbere visse radiobølger. Alle levende organismer på jorden har et magnetisk felt skabt af kernerne i de kemiske elementer, der udgør kroppens væv. Hvis magnetkernerne er påvirket af en kraftigere magnet, vil deres rotationens bane falde sammen med det eksterne magnetfelt.

Afslutning af radiobølgen vil forårsage frigivelse af energi, der er lagret i kernerne, som kan optages af specielt udstyr. Da menneskekroppen hovedsagelig er sammensat af væske, vælges hydrogenkerner for at registrere responsen. Det er kendt, at en radiobølges energi under MR er minimal, det ødelægger ikke molekylet, i modsætning til røntgenbestrålingsmetoden.

Fraværet af ikke kun stråling, men også ioniserende stråling antyder, at tomografiens passage er en harmløs proces. I mangel af kontraindikationer kan antallet af undersøgelser ved denne metode være ubegrænset.

Til MR anvendes tre typer af tomografier, der adskiller sig i kraften i det elektromagnetiske felt. De mest populære enheder er enheder med en spænding på 1,5-3,0 Tesla. Tilslutning af en computer gør det muligt at oprette et tredimensionelt billede på det skærm, der undersøges, for at opnå højpræcision og kontrastbilleder.

Egenskaber ved forberedelse til MR

Hvad har en læge brug for

Undersøgelsen udføres i et af diagnosticeringscentrene, hvor patienten, bevæbnet med den behandlende læge, skal advares om korrekt forberedelse af proceduren. I den moderne klinik bliver spørgeskemaet, som patienten udfylder, indikerer deres data, en uundværlig betingelse for en MR. Hvad skal fortælle lægen:

• metalfragmenter, hvis de er til stede i den menneskelige krop (proteser, implantater, stimulanter osv.);
• om tidligere skader, hvorefter metalfragmenter eller kugler kunne forblive i kroppen;
• tilbøjelighed til klaustrofobi, allergiske reaktioner, mulige psyko-følelsesmæssige lidelser;
• om tilstedeværelsen af ​​tatoveringer lavet med metalholdige farvestoffer samt piercing.

Hvis du har mistanke om en graviditet eller dens oprindelige betingelser, er tomografi kontraindiceret. MR er ikke udført til personer med diagnose af kongestiv hjertesvigt. Børnelomografi er tilladt fra de første måneder af livet, underlagt reglerne for forberedelse til diagnose.

Hvad patienten skal vide

Undersøgelsen foregår i et separat rum, hvor der er specielt udstyr. Enheden er en cylinderlignende cylinder, hul indvendig, men har en stor størrelse. Før en patients MRI bliver de nogle gange bedt om at lægge særlige tøj på for at frigøre kroppen fra metal ting og magnetiserbare genstande. Hvis en person tvivler på mangel på metal i hans krop, testes han med en metaldetektor.

MR-proceduren varer mindst 15-20 minutter, men i vanskelige tilfælde kan det tage 1,5-2,0 timer. MR giver ingen skade på kroppen, tilstanden af ​​uplighed, som nogle mennesker ikke er lette at observere, betragtes som det eneste ubehagelige aspekt ved undersøgelsen. Takket være videnskabelige og teknologiske fremskridt kan klaustrofobiske mennesker gennemgå MRI i en åbent maskine, men ikke alle medicinske institutioner er udstyret med sådanne enheder.

Den moderne magnetiske resonansteknik har følgende modifikationer:

• virtuel endoskopi viser interne processer i et tredimensionelt perspektiv;
• MR diffusion detekterer bevægelsen af ​​intracellulære væsker;
• MR perfusion udføres for at diagnosticere blodgennemstrømning i tilfælde af nedsat blodcirkulation;
• en kombineret spektroskopisk metode registrerer ændringer i væv og væsker;
• Hr. Angiografi gør det muligt at studere fartøjernes tilstand i henhold til billedet af deres sektioner;
• diffusevægtet tomografi udføres i henhold til typen af ​​onkologisk søgning.

Det er vigtigt for patienten at vide, at MR-proceduren ledsages af en høj støj (tapping, klikning), som udstedes af en arbejdstomografi. Mennesker, som ikke tåler ubehag i støj, kan bære ørebeskyttelse mod støj.

I tilfælde af anvendelse af et kontrastmiddel (gadoliniumopløsning), administreret intravenøst, øges diagnosetiden. Inden sundhedspersonalet injicerer stoffet intravenøst, kræves en allergisk reaktionstest.

Hvordan er MR-undersøgelsen

Hvis du ikke overholder sikkerhedskravene ved en MR-scanning, som lægen introducerer, kan patientens helbred blive alvorligt beskadiget. For eksempel er en forbrænding mulig ved placeringen af ​​tatoveringen, hvis mønsteret blev lavet med et metalholdigt farvestof. Hornhinden kan også lide af en forbrænding, og implantaterne i kroppen vil ikke kun fejle, men der er en trussel om deres bevægelse.

Gennemførelse af en moderne tomografi giver en række enheder, blandt hvilke en særlig rolle er givet til computeren. Det giver visualisering af interne organers funktion i realtid, lægen kan observere det tredimensionale billede på skærmen. Tomografens opgave er at generere et stort magnetfelt for at frembringe et svar af de hydrogenatomer, som er til stede i legemsvæskerne. Det genererede signal registrerer modtagerenheden.

Hvis folk generelt er opmærksomme på scanningsmetoden, er kun de, der har testet diagnosen, bekendt med den trinvise undersøgelsesproces. Efter udnævnelsen af ​​en MR og valget af en klinik er det tilrådeligt at gøre sig bekendt med planen på forhånd, hvordan undersøgelsen gennemføres.

1. I lokalet, hvor udstyret til MRI (en lang kapsel med magneter fastgjort omkring den) er placeret, skal patienten ligge på glidebordet. På anbefaling fra lægen er det nødvendigt at vedtage den stilling, der er nødvendig for undersøgelsen, afhængigt af hvilken del af kroppen der skal undersøges.
2. Efter fastgøring af lemmerne med stropper for at sikre, at kroppen er stille, kommer sofaen med motivet ind i enheden. Hvis hjernen og organerne placeret i kraniet bliver scannet, er tabellen delvist nedsænket i tomografetunnelen og fastgjort hovedet sikkert. I dette tilfælde kan emnet ikke engang sluge.
3. Efter at have tjekket patientens stilling, forlader specialisten rummet med tomografen. Kapslen i det moderne apparat er ret rummeligt, udstyret med en ventilator, lydabsorberende hovedtelefoner og en kommunikationskonsol med en medic. For at afklare diagnosen kan et kontrastmiddel injiceres intravenøst ​​inden undersøgelsen.

Selv om proceduren ikke er smertefuld og ikke indebærer nogen særlig forberedelse, er det vigtigt at vide, at det er bedre ikke at spise mad 5 timer før MR med kontrast. Aflysning af medicin, der tages af undersøgelsen, kræver ikke.

Interessant nok kan resonansdiagnosen af ​​ryggen gøres ikke kun i en vandret men også i en lodret stilling. MR-teknikken bruges til at bestemme kroppens ustabilitet.

Patienten efter vandret scanning sammen med bordet, og magneten flyttes til lodret plan. Under virkningen af ​​kropsvægt og tyngdekraft skiftes hvirvlerne, hvilket gør det muligt for neurosurgen at få de nødvendige oplysninger om konsekvenserne af skade. Metoden er særlig relevant for undersøgelsen af ​​brok, den aksiale belastning på rygsøjlen bidrager til en bedre visualisering af lidelser.

Hvad er indikationerne for MR?

• Teknikken bruges til at scanne hjerneceller såvel som hypofysen. MR udføres efter et slagtilfælde for at detektere medfødte hjernefejl, påvisning af infektiøse patologier med epilepsi. Den største fordel ved den magnetiske undersøgelse i det specielle informationsindhold i påvisning af patologier, der ikke kan genkendes i løbet af andre undersøgelser.
• Indikationer for MR er mistænkte sygdomme i maveskavheden. Takket være de opnåede billeder er det muligt at genkende organernes fysiologiske egenskaber for at identificere tidlige ændringer i deres struktur. De diagnostiske resultater giver dig mulighed for at opdage, om sygdomsprocessen påvirker tilstanden af ​​væv i naboorganer. Det åbner mulighed for at vurdere organernes struktur og størrelse, ændringer i nerverstammerne og fartøjerne.
• MRI af bækkenorganerne udføres, når en tumorproces mistænkes, hvilket supplerer diagnosen med kontrastforøgelse. Kvinder og mænd har brug for en undersøgelse for infertilitet for at finde ud af dens årsager. Kvinder skal scanne for problemer med menstruationscyklussen og blødning, der ikke er relateret til det. For mænd er hovedindikationen for MRI inflammatoriske sygdomme i kønsområdet.
• Med spinalskader bliver tomografi den primære metode til virkelig at bestemme konsekvenserne. Det er vigtigt for mennesker, der lider af forskellige typer af spinal osteochondrose for at gennemgå en MR-undersøgelse af rygsøjlen. Undersøgelse er nødvendig for smerter i nogen del af ryggen, intervertebral brok, nedsat mobilitet, samt at kontrollere mistanken for metastaser i rygsøjlen.

MR-teknikken er mest populær for at undersøge tilstanden af ​​alle dele af rygsøjlen. Proceduren giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommens indledende fase, vurdere tilstanden af ​​knoglestrukturerne, det leddige ligamentapparat, de omgivende bløde væv. Det er vigtigt for påvisning af inflammation, tumorfoci.

Efter scanningsproceduren modtager patienten billeder i hænderne sammen med diagnosens konklusion. Dokumentationen skal overføres til den behandlende læge, der foreskrev undersøgelsen. Dette er grundlaget for at foretage en nøjagtig diagnose. Under alle omstændigheder skal billederne reddes, de vil være nødvendige i tilfælde af gentagen procedure for at vurdere omfanget af de ændringer, der har fundet sted over tid.

Hvordan er MR-proceduren

MR-proceduren er en metode til at opnå billeder af indre organer og væv til undersøgelse af menneskekroppen ved brug af en tomografi - en undersøgelsesenhed. Det virker på princippet om atommagnetisk resonans, og de resulterende billeder kaldes tomogrammer eller tomografiske billeder. I dag lærer du hvad MR giver, hvordan proceduren udføres, hvad der skal gøres før implementeringen og en masse andre finesser af undersøgelsen.

Fænomenet fænomen

Magnetic resonance imaging arbejder på princippet om magnetisk resonans, som er baseret på mætning af kroppens celler med hydrogenmolekyler. Afhængigt af miljøet har de forskellige egenskaber og udsender som følge heraf elektromagnetiske bølger i forskellige spektre.

Sammensætningen af ​​brintkernen, som det er kendt fra kemi og fysik, omfatter en enkelt proton med et bestemt spin (magnetisk moment). Det ændrer sig under påvirkning af kunstige og stærke naturområder, især magnetiske, men med den betingelse, at deres frekvens går i resonans med protonens svingningshastighed.

Under anvendelse af det faktum, at proton-spidsen kun har to modsatte faser (vektor bevægelsesretninger), der er knyttet til det magnetiske øjeblik for en elementær partikel, kan man nøjagtigt bestemme placeringen af ​​dislokationen af ​​et hydrogenatom med visse frekvensegenskaber ved anvendelse af elektromagnetiske bølger i et magnetisk felt med høj intensitet. Det drejer sig om MR-teknologi. Operationsprincippet er som følger:

• Spinningen (magnetisk moment) af et proton placeret i et eksternt magnetfelt er rettet til det samme (som feltet) eller den modsatte side (i dette tilfælde vil dets energipotentiale være meget højere end i det første tilfælde), den tredje er ikke givet;
• under bestrålingens virkninger inverterer protonen dets magnetiske øjeblik, og efter ophør af eksponering for en ekstern stimulus vender den omgående tilbage;
• sensorer registrerer en flash af energi under afslapning af en spændt elementær partikel;
• software på grundlag af indgående data analyserer dem og bygger et billede.

Den anvendte magnet skal være meget stærk. Hvis de første enheder var udstyret med magneter med en induktion på kun 0,0005 T, hvilket giver et meget dårlig kvalitet og fuzzy billede med lav opløsning, så bruger moderne tomografer 1-3 magnetmagneter og i nogle tilfælde op til 9 T. Ofte udnyttes elementer med en superledningsvirkning, der manifesterer sig ved lave temperaturer. Normalt arbejder de nedsænket i flydende helium.

Svaret på permanente magneter er meget svagere end elektromagneter, men de første har en klar fordel - de tillader:

• udføre en MR-scanning i bevægelse, stående eller sidde;
• give adgang til patientens læge eller radiograf.

Lavfeltindretninger med en feltstyrke under 1 T bruges til at undersøge rygmarven og hjernen.

For at opnå nøjagtige oplysninger om lokalisering af et hydrogenatom, hvis proton udsender, erstattes en permanentmagnet eller en elektromagnet ofte med gradientspoler. De tilføjer en magnetisk forstyrrelse i form af en gradient til et ensartet felt. Takket være ham giver den høj nøjagtighed af dataindsamling.
Det er hastigheden og kraften i gradienten, der er blandt de vigtigste karakteristika ved tomografien. Apparatets opløsning og signalets kvalitet (mængden af ​​støj) afhænger af dem.

Før og efter

Før vi finder ud af, hvordan en MR-undersøgelse udføres, skal vi være opmærksomme på forberedelsesfasen: hvad du bør vide og tage i betragtning, hvis du er blevet foreskrevet en procedure.

Tomografens magnetfelt er omkring 4 størrelsesordener større end intensiteten af ​​det naturlige jordfelt. Læger undersøgte effekten af ​​processen og viste, at kortsigtet eksponering ikke påvirker den fysiske tilstand hos personen, i det mindste blev der ikke fundet nogen væsentlig skade.

Effekten af ​​en så stærk bestråling på strukturen af ​​atomer og molekyler betragtes ikke.

På trods af dette kræver metoden for MR at implementere et sæt regler, anbefalinger og sikkerhedskrav. Alle skal meddeles patienten.

1. Udfyld det foreslåede spørgeskema, hvor vi angiver sundhedstilstanden, den sidste operation og sygdom, så lægen kan identificere kontraindikationer, hvis nogen.
2. Efter at være kommet i kabinen eller andet omklædningsrum fjerner vi alle metalgenstande (kæder, øreringe og andre dekorationer), tøj med sådanne elementer: en skjorte med metal knapper, et bælte, en jakke med lynlås. Vi fjerner fra lommerne alle metalholdige genstande (nøgler, penge) og arbejder med brug af magnetfelt (telefoner og andre gadgets, magnetiske digitale databærere, kreditkort og andre kort, hovedtelefoner).

Før proceduren skal du sikre dig, at din kosmetik ikke indeholder metalmolekyler, hvis tilstedeværelse vil forvrænge den magnetiske hule og som følge heraf det samlede billede af undersøgelsen.

1. Under et klinisk forsøg er det vigtigt at beskytte høreapparaterne mod mekaniske vibrationer (enheden er meget støjende) ved hjælp af specielle hovedtelefoner.
2. Før du går i seng, bør du helt sikkert finde ud af sådanne ting: Hvad er fordelene ved proceduren, og hvordan det vil hjælpe med at behandle eller opdage sygdommen, hvordan MR-studiet vil blive udført, uanset om du har individuelle kontraindikationer for det, om kontrasten anvendes så til hvilket formål.
3. Der er ingen begrænsninger for indtagelse af mad og drikke, bortset fra indtagelse af psykotrope og narkotiske stoffer, herunder alkohol.
4. Ved undersøgelse med kontrast kan lægen anbefale ikke at spise noget i 3-4 timer før du besøger scanneren.

Hvis du skelnes af tilstedeværelsen af ​​frygt for små og lukkede rum, skal du sørge for at underrette lægen. Han kan beslutte at indføre et beroligende middel før proceduren.

Kontraindikationer

Meget informativ og præcis fører tusindvis af patienter til at ty til magnetisk resonansbilleddannelse, som ikke bruger røntgenstråler eller ioniserende stråling. Normalt må personer, der har metaller i scanningsområdet, ikke undersøges. Et sådant forbud kaldes absolut, følgende sager gælder for det:

• intrakranielle metallomagnetiske plader eller klip;
• intravaskulære filtre;
• hjerte stenter og rytme regulatorer (når du analyserer brystet eller bughulen);
• pacemakere;
• andre metalimplantater.

Relative eller betingede forbud (du kan bestå under visse betingelser og korrekt forberedelse):

• brugen af ​​nervestimulerende midler;
• hæmostatisk klip;
• hjerteventil proteser;
• mellemøreimplantater, som ikke indeholder ferromagnetiske materialer;
• hjertesvigt
• Den første halvdel af graviditeten eller hele perioden (der er ingen præcise data om virkningen af ​​MR på den gravide kvinde og fosteret, i sådanne tilfælde skal du være forsigtig);
• klaustrofobi;
• tilstedeværelsen af ​​psykiske lidelser eller utilstrækkelig tilstand hos individet
• meget alvorlig tilstand hos patienten
• tandproteser.

vidnesbyrd

Til passage af MR er der en hel liste over grunde:

• sygdomme og abnormiteter i udviklingen af ​​hovedskibe
• hjerneskade, der opstår med blødning i kraniumhulen
• CNS tumorer;
• slagtilfælde;
• hypofyse sygdom;
• hjerneinfektion;
• aneurisme, trombose og andre anomalier;
• brobroens tumor;
• multipel sklerose;
• konstant smerte, hvis årsag skal undersøges af specialister.

I ingen af ​​tilfældene bør du absolut ikke bruge tid på at besøge en særlig klinik: sygdommen / viruset vil kun gå videre, og tiden spiller ikke til din fordel.

For børn

For mindreårige er MRI foreskrevet i et meget mindre antal tilfælde, på trods af mangel på skade fra selve processen:

• periodisk eller hyppig synkope uden nogen åbenbar grund
• udviklingslag fra jævnaldrende
• logoneurose (betydelige forsinkelser i udseendet af barnets tale);
• god grund til at tro på, at der er mentale lidelser eller abnormiteter
• kramper.

Endnu engang bemærker vi, at eksperter ikke har fundet nogen negativ indflydelse, men det betyder ikke, at det er fraværende.

proces

Lad os nu se på, hvordan en MR udføres, hvad den består af, hvad den er og hvad den giver. Lad os starte med den sidste.

Undersøgelsen afslører tumorer, aneurysmer, problemer med hovedets kar og nervesystemet generelt, med hjælp er cortexens aktivitet overvåget. Der er to former for MRT: uden kontrast og med brug af stoffer, som øger kontrast af det ønskede væv. I dette tilfælde introduceres salte af gadolinium normalt. Fordel - høj nøjagtighed, hvor du kan betale udseendet af en allergisk reaktion på stoffet. Hendes udseende specialist bør identificere på forhånd.

En MR-maskine ligner en stor hul cylinder. Emnet er placeret på et bevægeligt bord, der kommer ind i enheden. Før undersøgelsen er patienten ret stramt fast med stropper, så hans bevægelser er minimal. Jo mindre de er, desto klarere bliver billedet, og data og konklusioner baseret på deres analyse vil være korrekte.

Rundt hovedet er radiatorer med ledere, som vil generere det nødvendige magnetfelt. Ofte, men ikke altid, er det foreslået at bære hovedtelefoner eller ørepropper for at beskytte ørerne mod støj, der genereres under apparatets drift. Efter den endelige forberedelse flyttes bordet til enheden, og radiografen og / eller lægen sendes til computeren, hvorigennem magnetisk resonansbilleddannelse styres.

Systemet opretter en række billeder, der giver et komplet billede. Oprettelsen af ​​hvert tomogram tager adskillige (2-5) minutter. Ved undersøgelse af hovedet, når man scanner bukhulen, bliver processen forsinket to gange: uden brug af kontrast varer proceduren 15-30 minutter med et stof der skaber en kontrast, der er cirka dobbelt så lang - 25 -50 minutter.

Stråling forårsager ikke ubehag, bortset fra at det er nødvendigt at ligge ubevægelig hele tiden. Hver bevægelse eller ændring i kropsposition påvirker billedets kvalitet negativt.

Ved hver passage scannes 4-5 mm væv, og processen fortsætter, indtil et fuldstændigt billede opnås, hvilket kan trække på i to dusin cyklusser. I enheder med højere magnetfeltstyrke bliver disse sektioner tyndere, og resultatet er mere præcist, selv om processen vil tage lidt længere tid. Moderne enheder med et kraftfuldt magnetfelt giver dig mulighed for at undersøge enhver del af hjernen, og ikke hele organet som helhed.

Med kontrast

Nogle gange injiceres et stof i patienten, der vil give billederne en kontrast. Det er normalt harmløst for den menneskelige krop, men kan forårsage en allergisk reaktion. For at sikre dets fravær eller tilstedeværelse indgives en lille dosis initially og overvåges. Hvis alt er i orden, injiceres kontrasten i den rigtige mængde i en vis periode før undersøgelsen.

At få resultatet

Ca. en halv time efter afslutningen af ​​proceduren (afhængig af arbejdsbyrden af ​​specialister) kan du få en konklusion. Den er trykt på papir, sendt via e-mail eller optaget på alle digitale medier sammen med en ansøgning til visning og udskrivning af resultaterne. Normalt udføres bærerens rolle af en compact disc. Her kan du få råd, som som regel betales separat.

Følgende konklusioner betragtes som normale:

• neoplasmer opdages ikke;
• patologier i blødt væv er fraværende;
• ingen blodpropper, abnormiteter eller blødninger
• dimensioner af ventrikler er normale.

Konklusioner, der kan være genstand for angst:

• en tumor, hævelse eller tumormasse er fundet;
• spor af infektion eller betændelse blev fundet;
• blødninger, uregelmæssigheder i udviklingen af ​​blodkar eller aneurysmer bemærkes.

styrker

Beskrivelsen af ​​MR-proceduren kan udfyldes. Det er kun at fremhæve sine fordele i forhold til andre undersøgelsesmetoder og funktioner:

• Du kan identificere abnormiteter i hjernens arbejde og udvikling, hvilke andre måder ikke opdages
• Sikkerheden ved injektion af kontrastmiddel er minimal, og det tages altid i betragtning;
• påvisning af komplekse patologier i begyndelsen af ​​deres udseende
• Uddannelse i hjernens blødt væv og tumorer i de tidlige stadier af deres dannelse registreres let;
• Sikkerhed er bevist ved videnskabelig forskning, selv om ændringerne af et stærkt magnetfelt i strukturen af ​​det bestrålede væv ikke er undersøgt, og hvad de kan omdanne er simpelthen ukendt for videnskaben;
• Fraværet af stråling, der er skadeligt for levende celler: Røntgen eller ioniserende;
• patienten påvirkes kun af et magnetisk felt med høj intensitet og i kort tid;
• du kan se hjernevævet i tværsnittet og længden;
• muligheden for at studere tilstanden af ​​cerebral fartøjer
• bestemmelse af det egentlige sted for udseende af patologier, deres nøjagtige form og størrelse i alle fly.

Hvordan er MR-proceduren - alle nuancerne for at overføre diagnosen på scanneren

Før en MR udføres, er det nødvendigt at udføre en foreløbig diagnose af patienten, om han har kontraindikationer til proceduren eller til kontrastmiddel. Forresten blev tomografi først anvendt aktivt i lægepraksis for mere end 25 år siden. I løbet af denne tid er den diagnostiske teknik blevet forbedret løbende, og i dag er MR en af ​​de mest avancerede metoder til at opdage forskellige sygdomme.

Forberedelse til undersøgelsen

Passagen til magnetisk resonansbilleddannelse kræver ikke særlig træning, bortset fra undersøgelsen af ​​de gastrointestinale organer, når proceduren udføres på tom mave.

Før du udfører diagnostik, er det nødvendigt at forlade armbåndsure, smykker, kreditkort, mønter og nøgler uden for døren til tomografisk kabinet. Disse genstande kan påvirke ikke kun de taget billeder, men også patientens helbred.

Nogle dele af tøj, herunder metalbælter, nitter, lynlåse og knapper, kan også have en negativ indvirkning på undersøgelsen. Derfor skal patienten i forvejen inden MR om at skifte til passende tøj, der ikke indeholder metalelementer.

For at lindre angst inden diagnosen anbefales det at tage sedativer.

MR diagnose er absolut sikker i forhold til røntgenbilleder eller CT

Hvordan er MR-proceduren?

Til undersøgelse placeres patienten på et indtrækbart bord placeret inde i det cylindriske rør. Proceduren kan vare fra et par minutter til en time afhængigt af undersøgelsesområdet. På dette tidspunkt skal du ligge stille for at forhindre forvrængning i billederne.

I forbindelse med diagnosticering skabes der støj i enheden; det anbefales, at patienter bruger øretelefoner eller ørepropper for at forhindre ubehag hos patienterne. Nogle tomografer er udstyret med et lydundertrykkende system eller er dækket af musik.

Kommunikation med radiologen udføres ved hjælp af en mikrofon, han svarer på alle spørgsmål der opstår under proceduren. I tilfælde af ubehag skal du straks underrette ham. I nogle klinikker er tilstedeværelsen af ​​patientens familie eller venner tilladt under undersøgelsen.

Nogle gange er det nødvendigt at gennemgå en MR med indførelsen af ​​et kontrastmiddel. I dette tilfælde sprøjtes et farvestof ind i patientens vene, med hjælp kan du få et klarere billede af det berørte område af kroppen.

Efter proceduren undersøger radiologen billederne for tilstedeværelsen af ​​patologier og giver resultaterne af undersøgelsen på billederne eller på disken.

Princippet om drift af scanneren

Tomografi er en kompleks diagnostisk metode, den er baseret på elektromagnetisk stråling med lav energi frekvens. I modsætning til en røntgenundersøgelse er en MR-scan fuldstændig harmløs for folks sundhed.

Princippet om magnetisk resonans blev opdaget i 1946 af amerikanske forskere, som de blev tildelt Nobelprisen. I første omgang blev magnetisk resonansbilleddannelse kun udført for diagnosticering af maligne tumorer. Tumorvæv leverer bedre end sund blodforsyning, det var denne observation, der indledte brugen af ​​MR i medicin.

Magnetisk resonans bruges til at opnå et lagdelt billede af menneskekroppen. Hver skive har en vis tykkelse og består af enkelte elementer af det viste objekt. MR er baseret på absorption af energi udgivet af den menneskelige krop.

Hoveddele af enheden

MR indeholder flere blokke:

• magnet;
• gradientspoler;
• radiofrekvensspoler;
• fasefølsom detektor
• kølesystem;
• system til modtagelse, transmission og behandling af data;
• informationsdisplay system.

Magnet - en af ​​de største dele i tomografien. I moderne enheder har de fleste magneter ultrahøj ledningsevne. De skaber et stabilt elektromagnetisk felt omkring dem, hvilket er nødvendigt for diagnostik.

Gradientspoler - placeret inde i magneten, bruger deres konfiguration til at danne en trykgradient i enheden. Et par spoler har form af et tal otte, trykretningen i dem kan bevæge sig langs akserne X eller Y.

Radiofrekvensspoler - billeddannelsesenheder, der omgiver den del af kroppen, der undersøges. Der er 2 typer spoler:

1. Overfladespoler er de mest anvendte spoler, som placeres direkte på undersøgelsesområdet. Under proceduren overfører de godt forholdet mellem støj og signal fra nærliggende væv og reducerer deres effekt på afstand.
2. Volumetriske spoler - modtager og transmitterer, de har den bedste radiofrekvens homogenitet til overførsel af volumenet af det undersøgte organ.

En fasefølsom detektor er en enhed, der adskiller faser af to indgangssignaler. Består normalt af filtre, frekvens- og faseomformere, forstærkere.

Computeren er ansvarlig for behandlingen af ​​de data, der modtages af tomografien. Det styrer driften af ​​alle komponenter i udstyret. En computerprocessor tillader en brøkdel af et sekund at udføre en todimensionel konvertering. Du kan se de opnåede resultater på skærmen eller ved at udskrive dem på papir.

Indikationer for diagnose

Magnetisk resonansbilleddannelse spiller en vigtig rolle i medicin. Med sin hjælp kan læger og forskere vurdere tilstanden af ​​indre organer og etablere en nøjagtig diagnose. Indikationerne for MR er:

• unormal udvikling af hjernen og rygmarven;
• tumorer, cyster og andre neoplasmer i menneskekroppen;
• skader og skader på leddene
• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• sygdomme i mavemusklerne;
• sygdomme i centralnervesystemet: multipel sklerose, slagtilfælde, infektionssygdomme;
• forstyrrelser i muskuloskeletalsystemet, hernierede intervertebrale diske, komprimering af rygmarven;
• udvikling af alvorlige infektionssygdomme.

Kontraindikationer til magnetisk resonansbilleddannelse

Når du gennemfører en undersøgelse på scanneren, bør du overveje:

1. MRI er forbudt at bruge personer med pacemakere, insulinpumper, implantater til metalimplantater, høreapparater, piercinger, hæfteklammer på skibe, proteser på lemmerne, ben, skruer, plader og andre kunstige enheder eller enheder i kroppen.
2. Personer med svær nyreinsufficiens anbefales ikke at anvende kontrastmagnetisk resonansbilleddannelse. Kontrast indeholder gadolinium, det kan have en negativ indvirkning på urinsystemet.
3. Det anbefales ikke at bruge en MR med kontrast i graviditetens første trimester. Farvestoffet kan have en teratogen effekt på fostret.
4. For personer med klaustrofobi kan diagnosering forårsage ubehag eller endda panik. Under MR tager det lang tid at ligge stille, patienter med frygt for begrænset rum kan være svært at gøre det selv. For at lindre stress og forhindre panik anbefales det at injicere dem med beroligende midler. Patienter med klaustrofobi skal udføre en MR-scanning i en åben tomografi, det omgiver ikke hele kroppen, hvilket gør proceduren mere behagelig.

Forberedelse af MR-proceduren tager højst 5 minutter, undtagen i tilfælde af indførelse af kontrast

Typer af magnetisk resonans undersøgelse

Siden starten indtil i dag er MR blevet meget mere kompliceret, hvilket har ført til fremkomsten af ​​dens underarter, såsom:

1. MR-angiografi er en diagnostisk metode, der bruges til at visualisere skibe, vurdere deres generelle tilstand og diagnosticere kardiovaskulære patologier. Ved hjælp af undersøgelsen er det muligt at identificere patologiske ændringer i karrets anatomiske struktur, deres funktionelle tilstand, svækket blodgennemstrømning i forskellige organer og væv. En meget følsom diagnostisk metode gør det muligt at vise aneurisme, stenose og vaskulær okklusion, patologisk fistel, aterosklerotiske forandringer, betændelse i karvægge, tilstedeværelse af blødninger eller iskæmi på monitorskærmen.
2. MR-spektrografi er en diagnostisk metode, der gør det muligt at evaluere biokemiske ændringer i væv i forskellige sygdomme. Udviklingen af ​​disse processer begynder længe før begyndelsen af ​​kliniske ændringer i patienten, så tomografi hjælper med at identificere sygdomme i de tidligste udviklingsstadier. I praksis anvendes undersøgelsen ofte i postoperativ periode for kræft. Med sin hjælp estimeres tumorens væksthastighed og muligheden for tumorgenkendelse.
3. Diffusion MR - bestemmer bevægelsen af ​​vandmolekyler i kroppens biologiske væv. Oftest bruges det til at detektere sygdomme i centralnervesystemet - multipel sklerose, iskæmisk slagtilfælde, andre degenerative og demyeliniserende patologier.
4. Interventiv intraoperativ magnetisk resonansbilleddannelse - anvendt under kirurgiske indgreb. Nogle tomografier er designet specielt til diagnose under operation, primært på hjernen, men oftest er operationen kort afbrudt for at opnå MR-billeder og bestemme yderligere kirurgiske handlinger.

MR - hvad er proceduren, indikationer, kontraindikationer

Magnetisk resonansbilleddannelse eller forkortet MRI er en moderne sikker og effektiv diagnosemetode, der gør det muligt for specialister at præcis bestemme sygdommen, patologien, traumer eller andre forstyrrelser i organerne i menneskekroppen. Kort sagt, MR er en scanning, men med et andet handlingsprincip, i modsætning til røntgen og CT.

Magnetic resonance imaging har flere fordele i forhold til andre diagnostiske metoder samt indikationer og kontraindikationer til at udføre. Preliminær fortolkning af resultaterne af undersøgelsen udføres af en radiolog efter proceduren. En mere præcis og specifik forklaring på MR-resultaterne foretages af en læge under hensyntagen til dataene fra anamnesen og det kliniske billede.

Princippet om drift og fordele i forhold til andre diagnostiske metoder

Princippet om drift af en MR-scanner er baseret på magnetfeltets egenskaber og kroppens vævs magnetiske egenskaber. På grund af samspillet mellem kernemagnetisk resonans og kernen af ​​hydrogenatomer viser et lagdelt billede af kroppens organer under undersøgelsen på en computerskærm. Det er således muligt ikke blot at skelne nogle organer og væv fra andre, men også at afhjælpe tilstedeværelsen af ​​selv mindre forstyrrelser, tumor og inflammatoriske processer.

MRI-princippet giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere tilstanden af ​​blødt væv, brusk, hjerneorganer, rygsøjler, ledbånd - de strukturer, der stort set består af væske. Samtidig er MR i medicin mindre anvendt, hvis det er nødvendigt at studere knogler eller væv i lungerne, tarmene, maven - strukturer, hvis vandindhold er minimal.

På grund af den måde, som MR arbejder på, kan en række fordele ved denne type forskning over andre identificeres:

• Som et resultat af undersøgelsen er det muligt at få et detaljeret billede. Derfor er denne teknik betragtes som den mest effektive til tidlig påvisning af tumorer og foki for inflammation, undersøgelsen af ​​sygdomme i centralnervesystemet, muskuloskeletalsystemet, buk- og bækkenorganerne, hjernen, rygsøjlen, leddene, blodkarrene.
• Magnetisk tomografi muliggør diagnostik på de steder, hvor CT ikke er effektivt på grund af overlapning af det undersøgte område med knoglevæv eller på grund af CT's ufølsomhed for ændringer i vævstæthed.
• Under proceduren er der ingen ioniserende stråling til patienten.
• Det er muligt at opnå ikke kun et billede af strukturen af ​​væv, men også MR-aflæsninger af deres funktion. For eksempel registreres blodstrømshastighed, cerebrospinalvæskestrømning og hjerneaktivitet ved anvendelse af funktionel magnetisk resonansbilleddannelse.
• Muligheden for kontrasterende MR. Kontrastmiddelet øger det diagnostiske potentiale i proceduren.
• Åbn type MR'er tillader undersøgelser, der skal udføres på patienter med frygt for begrænset rum.

En anden fordel er, at fejl er praktisk taget udelukket ved diagnosticering. Hvis patienten er bekymret over spørgsmålet: "Kan en MR være forkert?", Så er svaret lidt tvetydigt. På den ene side er denne procedure en af ​​de mest nøjagtige diagnostiske metoder. På den anden side kan fejl opstå på scenen med at dechiffrere resultaterne og diagnosticere en læge.

Klassificering af moderne magnetiske tomografier

De fleste patienter er forsigtige med magnetiske tomografiapparater, da de ikke ved hvad de skal forvente under proceduren og er bange for, at de bliver syge i et begrænset rum. For andre mennesker er en standard undersøgelse ikke tilgængelig på grund af deres vægt (mere end 150 kg.), Tilstedeværelsen af ​​psykiske lidelser eller barndom.

Men ikke alle ved, at moderne forskere-teknologer allerede har løst disse problemer for længe siden, idet de har udviklet forskellige typer af tomografier:

• Lukket type scanner;
• Åbn type MRI scanner.

De fleste medicinske institutioner har standard MRI-enheder af typen lukket, det vil sige dem, hvor patienten er i "tunnelen" under undersøgelsen. Sådant udstyr betragtes som den mest pålidelige, da magnetfeltstyrken i dem er ret høj.

Men i nogle klinikker er der installeret en åben type MRI. Sådanne indretninger betragtes ikke som pålidelige på grund af den lave magnetiske feltstyrke. Men hvert år forbedres teknologierne, og en åben tomografi kan ikke længere klassificeres som mindre informativ eller ikke stærk nok. Desuden har en sådan indretning følgende fordele:

1. Udformningen af ​​tomografen indebærer ikke, at der findes et glidebord, der gør det muligt at undersøge patienter med en betydelig legemasse.
2. Under undersøgelsen er patienten ikke i et begrænset rum. Dette kan betydeligt reducere psykisk ubehag, eliminere panikanfald og klaustrofobi.
3. Med nogle skader gør det muligt at lægge en patient i en lukket tomografi i en bestemt lemfiksering. Derfor er åbne MR-typer den eneste måde at diagnosticere mulige skader på indre organer og hjernen på.

Muligheden for at undersøge en patient på en åben eller lukket tomografi udvider lægernes muligheder i svære eller usædvanlige tilfælde.

Indikationer for proceduren

Hvorfor gør MR, og i hvilke situationer vil denne metode blive effektiv? Som allerede nævnt muliggør magnetisk tomografi diagnose af en bred vifte af sygdomme og tilstande. Alle typer af MR-studier og indikationer for deres adfærd kan klassificeres afhængigt af de organer / systemer, der undersøges:

• Hjerne: Forringet blodcirkulation i hjernen, Mistanke om tumorlæsioner, Overvågning af hjernen efter operationen, Overvågning af mulig gentagelse af tumorprocesser, Mistanke om infokation, Epilepsi, Skader på grund af arteriel hypertension, Hovedskader.
• Temporomandibulære led: Diagnose af leddeskivernes tilstand, Evaluering af effektiviteten af ​​kirurgisk behandling, Overbite, Klargøring til ortodontisk behandling.
• Øjne: Mistanke om tumor, skade, betændelse, diagnose af lacrimalkirtlerne efter skade.
• Næseområdet, munden: antritis, forberedende manipulationer inden plastikkirurgi.
• Ryggsøjle: Forskellige degenerative ændringer i rygsøjlens struktur (for eksempel osteochondrose), knuste nerve rødder, medfødte abnormiteter, skader og evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen efter skader, mistænkte tumorprocesser, osteoporose.
• Knogler og led: knogler, blødt væv, ledd - skader (herunder sport), aldersrelaterede ændringer, inflammatoriske processer, mistanke om forekomst af en tumor, muskelskader, sener, reumatoid arthritis.
• Abdominale hulrum: Patologi af indre organer.
• Pelvic organer: adenom, prostatacancer, vurdering af spredning af tumor læsioner, præoperativ forberedelse, vurdering af tilstanden af ​​blæren, urinledere, endetarm, æggestokke, skrotum, livmoderfibre, unormal udvikling af bækkenorganerne.

Udfør også om nødvendigt en undersøgelse af blodkarrene i hjernen, halsen, brystet; arterier, vener, skjoldbruskkirtlen. Hvis du har mistanke om forekomst af tumorlæsioner eller metastaser, kan hele patientens krop undersøges.

Indikationer for MR kan også være hjerteanfald, misdannelse eller koronar hjertesygdom.

Kontraindikationer til proceduren

Mange patienter er bekymrede for, om der er kontraindikationer til MR. Selvfølgelig eksisterer sådanne begrænsninger for tomografi som for enhver anden medicinsk manipulation.

Hele listen over kontraindikationer for MR kan deles i absolutte og relative. Tilstedeværelsen af ​​et metallisk fremmedlegeme, protese eller elektromagnetisk implantat, pacemaker er et absolut. Hvis MR udføres med kontrast, nyresvigt og allergi over for et kontrastmiddel.

Tilstedeværelsen af ​​disse faktorer gør proceduren absolut umulig. Relative kontraindikationer omfatter tilstande eller omstændigheder, der eventuelt kan bestå / ændres, og undersøgelse bliver mulig.

1. De første 3 måneder af graviditeten.
2. Psykiske problemer, skizofreni, klaustrofobi, panikstilstande.
3. Alvorlige sygdomme i dekompensationsfasen.
4. Patienten har tatoveringer, der er lavet ved hjælp af farvestoffer baseret på metalforbindelser.
5. Alvorlig smerte, så en person ikke kan observere fuldstændig uendelighed.
6. Forgiftningsstatus - alkoholisk eller narkotisk.

Er patientens pædiatiske alder en kontraindikation, og er det muligt at lave en MR til børn, hvis ja - fra hvilken alder? Eksperter svarer på disse spørgsmål, at barndommen ikke forstyrrer undersøgelsen. Det vil sige, en MR er lavet selv for nyfødte babyer. Der er dog et andet problem med små børn - det er meget svært at få dem til at blive i en fast tilstand. Især i lang tid, især i et lukket rum. Der er flere løsninger på dette problem, for eksempel en foreløbig samtale med barnet eller brugen af ​​anæstesi. En MR-scanning under generel anæstesi udføres hos voksne, når proceduren er ekstremt nødvendig, men personen lider af klaustrofobi eller panikanfald.

Forberedende aktiviteter

Generel forberedelse til MR er et vigtigt stadium i undersøgelsen, som ikke kan ignoreres. Procedurens succes og resultaternes nøjagtighed afhænger af, hvor meget patienten følger anbefalingerne fra specialisterne.

Forberedelsen af ​​studiet begynder med en obligatorisk konsultation med en terapeut. Lægen vil afklare historikdataene, foretage en ekstern undersøgelse, afklare problemet med kontraindikationer, fortælle dig i detaljer, hvordan en MR er udført, og give retning til undersøgelsen af ​​specifikke problemområder.

Forberedelse til en MR inkluderer også vurdering af din egen tilstand. Patienten skal være forberedt på, hvad der vil være i et lukket, støjende rum i nogen tid. Hvis en person antager, at han kan begynde at panik, skal han indhente støtte fra en elsket. En slægtning eller ægtefælle hjælper også med at komme hjem efter proceduren, hvis patienten får sedativer til sedation før undersøgelsen. Anæstesi MR kræver også tilstedeværelse af en elsket, der tager patienten hjem efter undersøgelsen.

MR-forberedelse omfatter fjernelse (fra sig selv og fra tøj) af alle metalgenstande - stifter, piercing, øreringe og andre smykker, aftagelige implantater og kunstige lemmer, hårnåle, linned med metalindsatser mv.

Før proceduren skal du gå på toilettet, kan du ikke drikke alkohol og stoffer. Kan jeg få en almindelig medicin før en MR? Ja, hvis du skal studere hjernen, leddene, øjnene, nasopharynx eller rygsøjlen.

Nogle typer af tomografiske undersøgelser kræver, at der udarbejdes specielt MR-præparat.

For eksempel, før du undersøger bækkenorganerne, skal du urinere 3 timer før proceduren og gør det ikke igen. 60 minutter før sessionen skal du drikke en halv liter almindeligt vand, så blæren vil være halv fuld, hvilket er nødvendigt for korrekt diagnose. Natten, før du har brug for at rense tarmene helt med en enema eller afføringsmiddel.

MR i bukhulen er kun udført på tom mave, så spørgsmålet om, om det er muligt at spise før proceduren ikke er relevant i dette tilfælde. Undtagelser er situationer, hvor en session ikke kan afholdes om morgenen. I dette tilfælde er det acceptabelt at have en meget nem morgenmad. Rengøring af tarmene dagen før, tager antispasmodik 30 minutter før en session er meget ønskeligt.

Forbereder børn til magnetisk tomografi

Fysisk udarbejdes børn til proceduren på samme måde som voksne. Hvis barnet allerede er i alderen, når han forstår, hvad der er ønsket af ham, og adlyder sine forældre (6-7 år), skal du fortælle ham, hvordan man forbereder sig til en MR selv. Om nødvendigt - hjælp.

Psykologisk forberedelse af barnet er en nødvendig foreløbig fase. Vi skal fortælle barnet hvorfor, at lave en MR, hvad der afventer ham under denne procedure, hvilke fornemmelser der kan opstå, hvordan man undertrykker negative tanker og frygt. Du skal også advare barnet om, hvor meget tid de gør en MR, og at hele denne tid skal han være så ubesværet som muligt.

Hvis forældrene ser, at barnet ikke er psykologisk klar, føler sig intens frygt, eller der er andre relaterede faktorer (alvorlig smerte, epilepsi, krampeanfald), må du muligvis anvende dyb sedering eller overfladisk anæstesi.

Hvordan er en magnetisk resonans billedbehandling session

For at der i løbet af undersøgelsen ikke bør forekomme overraskelser og ubehagelige overraskelser, skal patienten næsten forestille sig, hvordan de gør en MR. Standardproceduren omfatter følgende trin:

1. Patienten bliver bedt om at klæde sig ud og fjerne alle fremmedlegemer fra kroppen, herunder en paryk, aftagelige proteser og høreapparater, smykker osv. Til udskiftning af lægen vil der udstedes en disponibel kappe.
2. Patienten tager en vandret position på et specielt glidebord. Så flytter bordet ind i tunnelapparatet. Med moderne tomografer er variationer af denne fase mulige. For eksempel, når der anvendes en tomograf eller et apparat med åben type, der antager en siddeposition.
3. Hvor længe MR-studien varer, afhænger af studietypen. I gennemsnit - fra 20 til 120 minutter. Hele denne tid skal patienten opretholde absolut immobilitet af kroppens undersøgte område.
4. Under tomografisessionen hører patienten en støj eller buzz, måske en følelse af svag vibration. For at lette at være i et lukket rum er det bedre at lukke øjnene og slappe af så meget som muligt.

Efter slutningen af ​​sessionen kan patienten blive bedt om at vente et stykke tid for at sikre, at alt er gået vellykket, de opnåede data er tilstrækkelige, og der kræves ingen yderligere manipulationer. Derefter returneres personlige genstande og tøj til patienten - den magnetiske resonans billedbehandling er overstået.

Særlig opmærksomhed kræver specifikation af, hvordan MR-proceduren finder sted i tilfælde af anæstesi eller kontrastmedier.

Funktioner af MR til patienter under generel anæstesi

MR under anæstesi kan være af to typer:

• Dyb sedation med brug af moderne medicin-beroligende midler. Det hjælper signifikant roligt patienten, lindrer angst, stopper panikanfald.
• Anæstesi, som udføres ved intravenøs injektion eller indånding. Denne metode kan kræve yderligere ventilation af lungerne og tilslutning af overvågningsanordninger til tilstanden af ​​vitale funktioner.

Normalt passerer effekten af ​​anæstesi inden for 30-60 minutter efter slutningen af ​​studietiden. Før bedøvelse kan ikke spise til 9, og børn under 6 år - 6 timer. Du kan kun drikke rent vand og te i små portioner. Væskeindtag for at stoppe 2 timer før proceduren.

Efter anæstesi er det kun muligt at forlade klinikken med en ledsagende person; selvkørsel er strengt forbudt.

Magnetisk resonans billeddannelse med kontrast

Hvad er MR med kontrast? Dette er den samme procedure som en standard MR, kun for at øge informationsindholdet i proceduren, et sikkert, ikke-giftigt stof injiceres i patientens vene. I de fleste tilfælde er dette nødvendigt i diagnosen af ​​tumorlæsioner. Det er således muligt at gennemføre den mest omfattende forskning, for at studere i detaljer tumørens størrelse, dens struktur og spredningsgrad.

Imidlertid er tumoren ikke den eneste grund til denne type procedure. Til undersøgelse med kontrastforbedring er der en række indikationer.

Kontraindikationer - graviditet, amning, allergi (meget sjældne tilfælde).

Patienten oplever ikke nogen konsekvenser og bivirkninger efter en tomografi-session med kontrast.

Resultater af magnetisk resonansbilleddannelse

Hvad MR viser, det vil sige resultaterne af undersøgelsen, er klar inden for 1 eller 2 dage. Hvis alt er normalt i kroppen, viser resultaterne, at alle organer og væv i kroppen er på plads, har standard dimensioner, form, struktur, tæthed. Magnetic resonance imaging vil også vise, at der ikke er ondartede eller godartede neoplasmer, blødninger, blodpropper, inflammatoriske eller infektiøse processer i kroppen.

Hvis lægen finder nogen uregelmæssigheder, vil den blive vist i konklusionen og medicinsk historie.

Lad os opsummere

MR er den mest moderne, en af ​​de mest præcise og sikre ikke-invasive metoder til at studere den menneskelige krop. En magnetisk tomografi session er absolut smertefri og egnet til at undersøge selv små børn. Det faktum, at MR kan vise hjælper lægen med at diagnosticere ethvert sundhedsproblem eller bekræfte fraværet.