logo

Hvornår gør CTG under graviditet

Under graviditeten overlever en kvinde mange tests, der starter med det generelle blod, urinen og slutter med specifikke, foreskrevet meget mindre hyppigt for visse indikationer. Et af disse undersøgelser er kardiotokografi (CTG) - en måling af hjertefrekvens (HR) og responsen fra føtal hjertet til livmoderkontraktioner.

CTG er en meget informativ metode, der næsten går på niveau med ultralyd og doppleometri. Ifølge resultaterne kan du se et komplet billede af udviklingen af ​​fosteret, evaluere det kardiovaskulære systems arbejde og efterfølgende vedtage den korrekte taktik for fødsel, samt fuld kontrol af deres proces.

Ønsker du at få detaljerede oplysninger om deres babys hjerteaktivitet, spekulerer mange kvinder i situationen på, hvornår de gør CTG eller hvor ofte skal denne diagnose udføres? Denne undersøgelse har visse egenskaber, der er forårsaget af udviklingen af ​​føtalorganer og systemer.

Om føtal kardiotokografi

CTG er en ultralyd baseret på Doppler-effekten, hvor bølger afspejles fra bevægelige genstande. Når det måles, er hjertefrekvensen ikke kun i hvile, men ændringer ses på baggrund af fosterbevægelser, livmoderkontraktioner og også under påvirkning af forskellige ydre tilstande. En sådan undersøgelse på grund af nem implementering, absolut harmløshed og smertefrihed samt højt informationsindhold anvendes ganske ofte. Det bruges til at overvåge barnets tilstand i livmoderen og er uundværlig i alle faser af arbejdet.

Hvornår planlægges en føtal hjerteprøve?

Indtil den 18. uge reguleres fosterhjerteaktiviteten ikke af det autonome nervesystem, og kun ved 19 ugers udvikling begynder de parasympatiske nerveender at nærme sig hjertemusklen. Det er først da barnets fysiske aktivitet begynder at påvirke hjertefrekvensen og reducere dem. Nerverne i den sympatiske division spire i den 28. uge og forårsage en tilbageslag - babyens aktivitet fremskynder hans hjerteslag.

Proceduren selv kan faktisk udføres fra 23-24 uger, men for at give en korrekt fortolkning af dataene, indtil den virker. På dette tidspunkt kan forøgelsen eller faldet i hjertefrekvens skyldes indtræden af ​​biologisk aktive stoffer i føtalblodet fra moderens krop. Og har heller ikke udviklet en klar aktivitetscyklus og resten af ​​fosteret.

Den planlagte udnævnelse af undersøgelsen

På spørgsmålet om hvor mange uger CTG er gjort, er det utvetydigt angivet i Sundhedsministeriets rækkefølge, som lyder som dette: "Ved en normal graviditet udføres den første CTG i 28 uger og derefter hver tiende dag."

Men som praksis viser, plejeforkyndere, der observerer graviditeten, anbefaler at gennemgå CTG i mangel af overtrædelser 2 gange om måneden, startende ved 32 uger. Ved kompliceret graviditet anvendes andre intervaller.

Udnævnelse med kompliceret graviditet

For graviditet med komplikationer er der følgende anbefalinger til passage af CTG, som skal følges for at kontrollere situationen:

  • ved forlængelse af graviditeten - hver 4-5 dage efter leveringsdatoen
  • konflikt mellem blodgrupper eller Rh-faktorer - to gange om måneden;
  • med et fald eller stigning i volumen af ​​fostervæske og hjertefejl hver uge;
  • placenta insufficiens og thyrotoksicose - ugentlig.

Hver 10 dage fremstilles CTG til gravide kvinder med et smalt bækken, med et stort foster, placenta previa uden blødning. Og også med en historie med rubella, hypertension, inflammatoriske processer i genitourinary system. Sørg for at gøre føtale CTG til forventede mødre alderen efter 35 år. Hvis fostret falder i aktivitet eller falder inden for flere timer, er en kardiotokografi straks ordineret efter 32 uger - det kan være nødvendigt at forårsage for tidlig fødsel at redde barnet.

CTG - pålidelig hjælp til valg af taktik for fødsel

Kardiotokografi er ikke en grundlæggende diagnostik for valg af fødsels taktik, men takket være det kan du holde situationen under kontrol og før leveringen og ved begyndelsen af ​​arbejdet. I mange tilfælde kan denne undersøgelse bidrage til valg af taktik for fødsel. Da proceduren kan udføres hyppigt, er der en glimrende mulighed for at træffe den rigtige beslutning hurtigst muligt.

Hvis det var planlagt at udføre fødsel på en naturlig måde, og arbejdsaktiviteten ikke begynder - graviditeten er perenashivaya, så er CTG gjort:

  • på den forventede dag eller den næste
  • med gode resultater, hver 4-5 dage.

Når 41-42 uger ankommer, fastlægges høringen af ​​læger med fødsels taktik - for at stimulere, vente eller anvende driftsmetoden. I en sådan situation er det nødvendigt at lave CTG - dette giver dig mulighed for at vælge den bedste løsning.

Hvordan man holder fødslen under kontrol?

Kardiotokografi under fødslen udføres absolut for alle kvinder uanset situationen, da dette giver dig mulighed for at identificere den mindste krænkelse af barnets tilstand og uden at spilde tid tage nødforanstaltninger. For sammentrækninger i ukompliceret arbejde skal proceduren udføres hver 3. time, og hvis der er komplikationer, anbefales det oftere eller kontinuerligt.

Undersøgelsen giver mulighed for fødselslægen til at forstå, hvordan barnet er i arbejde. Den normale puls mellem sammentrækninger er 110-160, så i hyppigheden af ​​hypoxi øges frekvensen over 160 og falder derefter. Dette er et signal for læger til at stimulere den generiske proces. Afhængigt af situationen kan du vælge en af ​​flere mulige måder til tidlig levering: obstetrisk metode, pincet eller vakuumekstraktor, perineo- eller episiotomi.

Gennemførelse af forskning

Fremgangsmåden i sig selv er ret simpel i sin måde at lede på og tager ikke meget tid. Den fødselslæge bestemmer den optimale tid, når man skal gøre CTG under graviditeten og forklarer den forventende mor, hvordan man forbereder sig på at få de mest informative resultater.

uddannelse

For at gennemgå proceduren behøver en kvinde ikke at udføre komplekse forberedende teknikker, sove godt nok, spis og bliv rolig. Stress eller dårlig humør kan medføre forvrængninger i resultaterne. Sørg for at besøge toilettet, da proceduren kan tage op til en time eller endog en og en halv time.

Før CTG anbefales det at spise chokolade, da en stigning i moderens blodsukker vil bidrage til fostrets aktivitet. Der er ofte situationer, hvor en baby sover under proceduren, og du skal vente på en ændring i søvnfasen til vækkelsesfasen, hvilket tager 30-40 minutter og forsinker undersøgelsen signifikant. Lignende modtagelse med søde vil løse dette spørgsmål.

Lægen skal informere den gravide, at proceduren vil finde sted i tilbøjelig eller halvt siddende stilling og anbefale at tage en pude med dig for en behagelig stilling under undersøgelsen.

Nogen tid før studiet starter, er det nødvendigt at gå for at varme op lidt - dette vil hjælpe med at tage barnet ud af hvilefasen.

De mest pålidelige resultater opnås under fostrets vævning. På grund af indflydelsen fra mange faktorer på modtagelse af test med CTG udføres 2-4 procedurer i flere dage for at opnå de mest præcise resultater.

Fremskridt i proceduren

For en vellykket aflæsning skal en kvinde sidde komfortabelt på en sofa - liggende eller i en stilling på hendes side. Du bør ikke passe på ryggen - det er ubelejligt og kan påvirke resultaterne negativt.

For at få en oversigt over barnets puls og livmoderkontraktioner bruger diagnosen et stetoskop til at finde det sted, hvor barnets hjertesignaler høres mest præcist. På dette sted på kvælen af ​​en gravid kvinde, når der anvendes bælter, er en ultralydsensor, der fastgør fosterhjerteren, fikseret, og der er installeret en spændemåler i underlivet for at samle livmoderkontraktioner.

Barnets hjerteslag og livmoderkontraktioner registreres af sensorer og behandles af enhedens program, som efterfølgende vises på skærmen. Mange enheder afspejler dataene om føtal hjertefrekvens og livmoderkontraktioner i separate grafer.

Er der en trussel mod babyen og på hvilke datoer?

De opnåede data optages på et elektronisk eller papirmedium, der ligner et bånd til et hjertekardiogram og afkodes af en specialist. Selvfølgelig ser den læge, der udfører proceduren, øjeblikkelige afvigelser, og om nødvendigt træffer de akutte foranstaltninger straks at rapportere det.

I situationer, hvor barnets tilstand er ukritisk, kan resultaterne gives til kvindens hænder, og hun går sammen med fødselslægen for at få en mere grundig afkodning og om nødvendigt til efterfølgende henstillinger. Og så kan enhver omsorgsfuld mor, der er interesseret i hendes ufødte barns sundhed, se på skemaet og blive fortrolig med hans hjertes aktiviteter. I dette tilfælde er det bedre at få en ide om normerne og mulige afvigelser i tokogrammet.

Hjerterytme

Kardiogrammet registrerer maksimums- og minimumsværdierne for føtal hjertekontraktioner, men diagnostikeren er interesseret i gennemsnitshastigheden, hvis norm er 110-160 slag per minut.

variabilitet

Efter hjertets rytme evalueres frekvensen og amplitude af sammentrækninger af barnets hjerte. På kurven på togrammet kan du se mange små tænder og flere høje. Lille - dette er en afvigelse fra basalrytmen. Normalt er der ved 32-39 uger ikke mere end 6.

Men at tælle dem er ikke så let, så læger ofte giver et skøn over amplitude af afvigelser, udtrykt i ændringer i tændernes højde, hvis hastighed er 11-25 slag pr. Minut. Reduktionen af ​​denne indikator til mindre end 10 slag kan advare læger.

Det er dog nødvendigt at tage højde for hvor mange uger CTG holdes - hvis perioden er mindre end 28 uger, så er dette ikke en patologi. Hvis udtrykket er længere, skal proceduren gentages - måske var babyen bare i en sovende tilstand. Overskridelse af normerne for denne indikator kan indikere ledningsforstyrrelser eller tilstedeværelsen af ​​hypoxi.

Acceleration og deceleration af puls

For at estimere denne indikator studeres høje tænder på et tokogram ved 32-38 uger af graviditeten. Når der gennemføres proceduren på forældede enheder, bliver en kvinde bedt om at trykke på en særlig fjernbetjening, mens fostret bevæger sig. Moderne enheder har allerede ikke brug for denne handling - de registrerer automatisk babyens aktivitet.

Når barnet bevæger sig, begynder hans hjerte at slå oftere, og dette vises på diagrammet med en høj tand. Dette kaldes acceleration, og dens hastighed anses for at være mindst to om 10 minutter. Acceleration vises muligvis ikke under undersøgelsen, men ikke panik - måske sover barnet bare.

Slowdown - på 35-39 uger, ligner tænder vokser ned. Der er ingen grund til at bekymre sig, hvis der efter acceleration er en kort og lav grad af retardation, og derefter går grafen tilbage til den gennemsnitlige rytme. Høj amplitude decelerationer er farlige. I dette tilfælde er det nødvendigt at sammenligne den første skema med den anden, hvor sammentrækningerne af livmoderen er fast - de kan sænke rytmen.

Fordelene ved kardiotokografi er indlysende - takket være det er det muligt at holde fosteret under kontrol, forberede de kommende fødsler, identificere problemer med barnets udvikling i tide og finde løsninger. Derudover er proceduren absolut smertefri og harmløs for mor og barn, så hvis mødre er bekymrede over spørgsmålet om CTG er skadeligt eller fra hvilket tidspunkt det er bedre at gennemgå det, så er svaret ikke skadeligt, og lægen vælger udtrykket selv, styret af den gravide kvindes tilstand og de foreskrevne normer.

Nyttige oplysninger.

Hvornår skal man lave CTG under graviditet og fødsel, hvordan man forstår resultaterne på forskellige tidspunkter

Fra hvilket tidspunkt vises CTG

Hvor mange uger gør CTG.
På sundhedsministeriets vegne kan den første CTG udføres fra den 28. uge af graviditeten. Hvis der er en mistanke om en kritisk situation med fosteret, er det muligt at foretage forskning tidligere. Men i disse tilfælde vil enheden kun rette fostrets hjerteslag.

Hvor længe laver de CTG
Det er umuligt at vurdere, hvordan barnet reagerer på livmoderkontraktioner, hvordan hjerteslagets karakter ændres afhængigt af fostrets bevægelser selv og nogle andre faktorer.

Indtil den 28. uge er der stadig ingen fuldgyldig interaktion mellem hjertet og det autonome nervesystem. Og faktisk at vurdere alle disse indikatorer og gennemføre denne undersøgelse.

Men i grunden gør de den første CTG på 30-32 uger.. Det er for dette og senere perioder, at diagnostiske kriterier er sammensat, ifølge hvilken fostrets tilstand vurderes.
Hvor mange gange gør CTG under graviditet

Denne undersøgelse er ikke afgørende for at bestemme taktikken for levering og behandling af graviditet, men kun hjælp. CTG er ordineret under graviditet, hvis det fortsætter normalt, og der er ingen abnormiteter i ultralydet, en eller to gange i tredje trimester.

På sundhedsministeriets vegne lyder svaret på spørgsmålet om, hvornår man skal gøre CTG under graviditeten, følgende: "Hvis graviditeten fortsætter normalt, bliver CTG udført 1 gang om ti dage fra og med uge 28". I tilfælde af kompliceret graviditet er der sådanne anbefalinger.:

  • med graviditet efter graviditet - en gang hver 4-5 dage efter forventet leveringsperiode
  • hvis der er uforenelighed med Rh eller blodgruppen - 2 gange om måneden
  • i tilfælde af polyhydramnios - en gang om ugen
  • for hjertefejl hver uge
  • placenta insufficiens - mindst 1 gang om ugen
  • med thyrotoksikose, uanset om der er en goiter eller ej - en gang om ugen
  • med et stort foster, smalt bækken, flere fostre, tidligere rubella, hypertension, infektioner i det gravide kvinders urogenitale system - efter behov, men mindst 1 gang om 10 dage
  • med placenta previa uden blødning, forventede mødre over 35 år har de samme kriterier.

Når man skal gøre CTG under graviditeten, er det i det væsentlige efterladt af den obstetrikanske gynækolog, der overvåger graviditeten. Han er oftest styret af sådanne kriterier:

  • hvis ukompliceret graviditet, CTG - to gange om måneden fra uge 32
  • hvis der er komplikationer eller en belastet baggrund hos gravide kvinder, udføres CTG fra uge 28 med et interval på 5-7 dage såvel som når der er ændringer i kvindens tilstand
  • hvis graviditeten er kompliceret, er tidligere resultater af CTG utilfredsstillende, det anbefales at indlægge den gravide kvinde og derefter beslutte sig for det interval, hvorved CTG skal laves individuelt på baggrund af den obstetriske situation.

Er det muligt at lave CTG før fødslen

CTG før fødslen kan ske direkte på dagen for den forventede fødsel eller i begyndelsen af ​​arbejdet. Hvis lægen endnu ikke har bestemt sig for fostrets taktik, kan et kardiotogramstudium hjælpe ham med dette: sådan forskning er gjort ganske ofte (måske daglig brug af det). Hvis taktikken blev valgt til at føre fødslen gennem fødselskanalen, og graviditeten er pererashivaetsya, gør CTG det:

  • på dagen for forventet levering eller den næste dag
  • efter 4-5 dage, hvis resultaterne var gode
  • yderligere 4-5 dage.

I ugerne 41-42 er arbejdsstyrelsens taktik gennemgået af en lægeundersøgelse, hvis arbejdsaktiviteten ikke er udviklet. Lægerne beslutter at stimulere dem, vente eller gå til den hurtige opløsning af arbejdskraft. Dataene fra CTG spiller i dette tilfælde en vigtig rolle, da de tydeligere viser fostrets tilstand.
Behovet for CTG under arbejdet

CTG ved fødslen skal udføres hos alle kvinder, uanset deres fødselssituation. I perioden med sammentrækninger anbefales det at udføre en undersøgelse hver 3. time med ukompliceret levering, med komplicerede komplikationer, oftere eller kontinuerligt. Den anden periode af alle skal udføres under kontinuerlig CTG-kontrol.

Ved fødslen er CTG særlig informativ, da det viser, hvordan barnet overfører belastningen. Hvis der normalt skulle være 110-160 sammentrækninger af hjertet uden for sammentrækningen, så er der under hypoxi først en stigning i hjertefrekvensen (mere end 160), så et fald i hjerteslagene. Dette er et signal til fødselslæger for at fremskynde fødslen af ​​en baby. Afhængigt af situationen kan denne "acceleration" foretages ved hjælp af obstetriske fordele, brugen af ​​pincet eller en vakuumekstraktor, en episiopati eller perineotomi. Hvis der observeres tegn på hypoxi, når hovedet endnu ikke er i bækkenet, er der mulighed for en katastrofesektion.

CTG tegn på hypoxi under arbejdet Desuden betyder de, at du skal ringe til en resuscitator, da den nyfødte måske har brug for hans hjælp.

Hvordan gør CTG under graviditeten

Korrekt at gøre CTG i stilling af en kvinde er halvt siddende eller på venstre side, da hvis du ligger til højre, kan du overføre den inferior vena cava til gravid livmoderen, og det kan føre til komplikationer. Inden fosteret CTG er færdigt, lytter de til et sted på kvinden af ​​en kvinde med et stetoskop, hvor du kan høre babyens hjerteslag bedst, fordi det afhænger af, hvordan han vendte.

CTG-sensoren er overlejret på det sted, hvor hjerteslaget høres bedst af alt, det er fastgjort til maven med et bælte. CTG-proceduren under graviditet udføres ikke inden for en time efter et måltid, eller om glucose injiceres intravenøst, da sådanne ting normalt stimulerer fostrets aktivitet. Faste CTG udføres heller ikke. Det optimale interval er 2-3 timer efter måltider. Hvis parametrene ikke er opfyldt, kan der være fejl i tokogrammet.

[2] kam-mamochka [3. december 2013, 19.06]

Hvor lang tid er CTG gjort?
Dette er normalt en temmelig lang procedure. Det tager fra en halv time til en og en halv time (ved ordrer, mindst 40 minutter). Hvis tokogrammet er normalt, er dette en anden planlagt undersøgelse, den foregående blev udført mindre end 10 dage før og var normal, kan optagelsen stoppes efter 10 minutter.

Hvordan og hvem analyserer CTG

Hvordan er ktg gjort under graviditeten

CTG analyse under graviditet udføres automatisk i starten: CTG-apparatet analyserer rytmen ved hvile, bevægelser, med minimale sammentrækninger, som finder sted til enhver tid (forskellen er kun i deres frekvens). Resultatet er på en 10-punkts skala:

  • 10-8 point - barnet er sundt
  • 5-7 point betyder, at fostrets tilstand er grænseoverskridende, og hvis der ikke træffes nogen handling, kan en katastrofe ske
  • 4 point og lavere afspejler udtalt hypoxi

Et tokogram bør også vurderes af en læge, en diagnose baseret på en hardware vurdering er ikke lavet.

Omtrentlige normer for CTG i 32 uger

  • Basal puls: 120-160 slag / min
  • Frekvensreduktionst: 10-25 slag / min
  • Aktseleratsiog: 2 og mere i 10 minutters optagelse
  • Gennemsnitlig amplitude af acceleration: 12-17
  • Hurtige decelerationer på CTG i den 32. uge af graviditeten: Figuren skal være omkring 0-2
  • Langsom decelerationog: 0
  • Antallet af bevægelser af fosteret: mere end 5 om et halvt minut.

Norma CTG i 33 uger

  • Basalrytmen er den samme som i uge 32
  • Basal rate variabilitet fra 10 til 25 per minut
  • Et meget lille antal, og bedre - fraværet eller decelerationerne, de burde være "hurtige".
  • Acceleration: 2 eller mere under optagelsen om 10 minutter.

Basalrytmen bør ikke være mindre end 110 og mere end 160 slag / minut. CTG-indekserne i uge 33 bør ikke vise sammenbrud, der skal helt sikkert være en acceleration.

CTG i 35 uger og senere

CTG'ens hastighed ved 35 uger består af de samme indikatorer, deres spredning skal være den samme som ved 32 eller 33 uger.

  • Basalrytme: 119-160 slag / min;
  • amplituden af ​​variabilitet fra 10 slag til 25 per minut.
  • Rytmens art: bølgende eller kvalme.

Der kan være hurtigere decelerationer, da dette i nogen grad afspejler den kontraktive aktivitet. Fosterbevægelser, hvis han ikke sover på tidspunktet for undersøgelsen - mere end 60 i hele denne tid.

CTG-satser ved 36 uger bør ikke afvige meget fra dem i uge 35
Fostrets CTG er normen for 36 uger, der skal vises

  • Basal puls: det samme som med andre termer
  • Omfang af hjertefrekvens: 10-25 pr. Minut
  • Rytme: bølgende eller kvalme
  • Acceleration: mere end 10 om 40 minutter
  • Hurtige decelerationer: op til 5 for hele tiden
  • Ingen sen decelerationer eller sinusformet rytme på CTG ved 36 ugers svangerskab.

Forklaring af CTG i uge 37 udføres på samme indikatorer. Standarder bør ikke være meget forskellige fra dem, der blev præsenteret i uge 36.

Hvad ser et CTG billede ud? 38 uger gravid

De samme kriterier skal opfyldes for denne post. Det vigtigste er, at der er accelerationer (mindst 2 om 10 minutter), der er ingen sen decelerationer eller sinusformede rytmer, variansen af ​​variabiliteten var ikke mere end 25 og ikke mindre end 10 slag / min. PSP her - op til 1,0 normal.

Kriterier CTG på 39 og 40 ugers graviditet - det samme. Udtrykket bør ikke påvirke frekvensen og karakteren af ​​den basale rytme, amplitude af variabiliteten. Der bør heller ikke være nogen langsomme decelerationer og hurtige. PSP varierer også fra 0 til 1,0. Der kan kun være en reduktion i antallet af bevægelser og udseende af sammentrækninger, hvilket betyder at forberede kroppen til fødsel, er beskrevet.

Visning af livmoderkontraktioner på CTG

Kontrakter om CTG vises på et separat diagram på cardiotogrammet. De får lov til en vis mængde, hvilket stiger med stigende graviditetsalder. Resultaterne af CTG skal nødvendigvis se din læge, som bestemmer arbejdets taktik.

CTG under graviditet er ikke skadeligt

Så hvis en gravid kvinde skal have en levering med en kejsersnit, er stigningen i sammentrækninger en indikation for at gå på sygehus og snarere afgøre levering.

Kontrakter om CTG i en periode på 36 uger eller mere, hvis de ikke ledsages af et fald i føtal hjertefrekvens (det vil sige, at der ikke er nogen hypoxi) og / eller en forringelse af CTG-score i point, er normal.

Hovedfejl er indgangen "KTG kriterier ikke opfyldt". Det betyder, at sensoren ikke pålideligt kunne vurdere rytmen og arten af ​​føtal hjerterytme. Undersøgelsen skal gentages. Når det er nødvendigt at gøre dette - om dagen eller en uge - afhænger af den obstetriske situation, derfor konsultere din læge.

Når CTG er foreskrevet, og når doppler

CTG og Doppler er forskellige forskningsmetoder, der ofte foreskrives næsten samtidigt..

CTG hjælper med at vurdere fostrets tilstand, om der er tilstrækkelig ilt til det (dette fremgår af den måde, det reagerer på livmoderkontraktioner og korrekte bevægelser).

Doppler måler også diameteren af ​​blodkar i moder-placenta-fostersystemet, tilstanden af ​​blodgennemstrømning i moderkagen, dens hastighed. Han visualiserer karrene og blodgennemstrømningen i dem, mens CTG indirekte viser, hvordan ilt absorberes fra normale eller patologisk ændrede kar.

Undersøgelser er indbyrdes forbundne, deres evaluering skal udføres i et kompleks. Så kan doppleren vise tegn på syge skibe, og CTG kan være normalt. Det betyder, at en gravid kvinde skal overvåges, behandles med medicin, gentaget CTG skal udføres, men ikke travlt med levering.

Hvilke tests findes der for CTG

I tilfælde, hvor CTG skal løse nogle tvivl om fostrets helbred, udføres test under den. De kan være stressende, der består i introduktionen i blodet af en gravid kvinde specielle stoffer, som stimulerer barnets motoriske aktivitet.

Der er også en non-stress test for CTG. Samtidig måles reaktionen af ​​barnets kardiovaskulære system til sine egne bevægelser. Denne test har 3 karakterer:

Positiv stresstest (inaktiv) - Dette er et dårligt resultat. Det betyder, at der med en 40-minutters undersøgelse kun var 2 eller færre hjertebanken. Samtidig opstod en sådan reaktion i kortere tid end 15 sekunder, og selve eskaleringen oversteg ikke 15 slag pr. Minut (det vil sige hvis det var 145, blev det 160 slag pr. Minut eller mindre).

Resultatet kan være falsk positivt., da der ikke var nogen særlig stigning i hjertefrekvens, simpelthen fordi barnet sov. Derefter skal CTG gentages efter et par (2-4) timer.
Negativt resultat: inden for 20 minutter var der mere end 2 forøgelser i hjertefrekvensen, de varede mere end 15 sekunder, og deres forskel med hjertefrekvensrytmen oversteg 15 slag pr. minut.

Er det farligt at lave CTG til et barn

Den kendsgerning, at CTG under graviditeten er skadelig, du kunne kun høre fra upålidelige, til medicin på ingen måde relaterede kilder. Bevist fuldstændig sikkerhed for denne metode til forskning for fosteret. Det er ikke nødvendigt at misbruge dem alene, da ultralyd kan være ubehageligt for barnets følelse af høreapparat. Mange søger svaret, hvor meget er CTG under graviditeten. Ifølge vores information er gennemsnitsprisen i Rusland omkring 800-1200 rubler.

Så nu ved du, hvornår man skal gøre CTG under graviditeten. Vitnesbyrd om hyppigheden af ​​undersøgelsen skal bestemmes af fødselslægen, baseret på din situation. Men hvis du tildeler det, gør det nødvendigt: så vil du vide, at barnet er okay. Hvordan beskrives CTG også i artiklen. Disse oplysninger er nyttige for den fremtidige mor at vide, hvad der kunne være årsagen til fejl i undersøgelsen og kunne undgå dem.

CTG: Hvad er det, hvilken uge med graviditet gør de, hvordan analyseres resultaterne?

Ifølge analysen og de eksterne tegn er det svært at bestemme barnets tilstand i livmoderen. Den mest effektive metode er kardiotokografi. Et specielt apparat registrerer konstant hyppigheden af ​​barnets hjerteslag. Værdier sammenlignes med perioder med sammentrækning af livmoderens vægge. Dette er den mest informative indikator for fostrets tilstand. CTG under graviditet gøres ofte for at identificere mulige patologier i det føtal kardiovaskulære system. Metoden bruges selv under arbejdskraft, fødsel.

Hvad mere er CTG gjort for? Hvor og hvordan udføres diagnosen? Er der nogen risici for barnet? Sådan dekrypteres data? Hvilket resultat betyder CTG middelpatologi i udvikling? Hvad skal man gøre med tvivlsomt vidnesbyrd?

CTG: hvad er det?

Teknikken er baseret på Doppler-effekten. CTG-apparatet har strain gauges. De registrerer frekvensen af ​​den basale rytme, mens man vurderer livmoderens aktivitet. Oplysninger om styrken af ​​sammentrækninger af livmodervæggene, aktivitetscyklusserne i barnets hjerte vises på specielle skærme, og derefter udskrives papirbånd. Det viser to buede linjer af de studerede data. Deres kombination er en indikator for barnets trivsel.

En non-stress test for fosteret udføres rutinemæssigt. Obligatorisk CTG baby skal gøres i en periode på 28-29 uger. I denne periode havde fosteret udviklet sig tilstrækkeligt, så specialister kunne følge de vigtigste indikatorer for sin tilstand og vurdere forholdet mellem hjerterytme og motoraktivitet.

Fostrets CTG er eksternt og internt. Sidstnævnte metode anvendes sjældent, kun ved fødslen, hvis livmoderhalsen er tilstrækkelig åben og blærens integritet er brudt. Foster kardiotokografi udføres ved hjælp af elektroder indsat i vagina. Et kateter bruges til at optage information om livmoderens tone. Den eksterne metode anvendes meget i sidste trimester og under fødslen.

Hvad undersøges under graviditeten?

Under CTG er der mangel på ilt (hypoxi), anæmi og medfødt hjertesygdom. Indirekte tegn kan diagnosticere oligohydramnios, placenta insufficiens. Sådanne forskningsmetoder som ultralyd og Doppler, viser tilstanden af ​​placenta og blodkar. De opnåede oplysninger giver imidlertid ikke fuldstændige oplysninger om tilstrækkeligheden af ​​at give barnet ilt.

Hypoxi forårsager en forsinkelse i udviklingen af ​​barnet. Et barn, der har oplevet ilt sult i livmoderen, vil ikke være i stand til selvstændigt at gå gennem fødselskanalen. I en tidlig alder har disse babyer alvorlige sundhedsmæssige problemer.

Hvorfor ellers bliver screenet? CTG under graviditet vurderer den mulige patologiske tilstand hos moderen og barnet som helhed. Ved babyens bevægelser bestemmes det, om hans krop er forberedt på fysisk anstrengelse, regelmæssigheden og hyppigheden af ​​myokardiekontraktioner, vurderes barnets aktivitet.

Forringelse af livmoderens funktion er en trussel mod normal svangerskab. Ifølge resultaterne af undersøgelsen vurderer lægen metoden og tidspunktet for leveringen. Hvis patologiske abnormiteter i udvikling er identificeret, muliggør undersøgelsen den nødvendige behandling, der skal udføres i tide.

Fra hvilken uge kan du bruge CTG?

Kardiotokografi skal gøres, når barnet har en mekanisme til regulering af myokardiekontraktion. Dette sker i den 28. uge af svangerskabet. Efter 32 uger udføres testene ugentligt - ved 33, 34, 35, 36, 37 og 38 uger yderligere - ved tilstedeværelsen af ​​indikationer.

Fosterhjertet begynder at slå en måned efter befrugtning. Muskelkontraktioner er dannet af celler. Hjertrytmen i de første måneder er ikke reguleret af nervesystemet. Han slår off impulsivt. Ved midten af ​​graviditeten sænker babyens puls. Muskelfibre begynder at modtage signaler fra vagusnerven, der handler om principperne for det parasympatiske nervesystem. Du kan lytte til rytmen fra den 20. uge, så hvis der er bevis i de tidlige stadier, udføres CTG. Patologiske abnormiteter i rytmen kan allerede bestemmes.

Fra den 28. uge på hjerterytmen påvirkes barnets motoriske aktivitet og væddelighed. Af denne grund er CTG mest informativ i tredje trimester af svangerskabet. Ved normal graviditet udføres kardiotokografi hver uge fra uge 32.

Hvordan forbereder man sig på proceduren?

Særlig træning før eksamen er ikke nødvendig. Det anbefales ikke at udføre proceduren på en tom og overbelastet mave. Har brug for at spise i 1,5-2 timer før testen. Du kan spise noget sødt under proceduren. Dette stimulerer babyens bevægelse. Hvordan skal en gravid kvinde forberede sig? Sørg for at gå på toilettet, tøm tarmene og blæren. CTG tager op til 40 minutter, du kan ikke distraheres og stå op. En kvinde skal være afslappet, rolig, ikke distraheret af eksterne stimuli.

Før proceduren skal CTG-kvinde sove. Efter ankomsten til en konsultation skal du tage lidt tid til at hvile for at genoprette din vejrtrækning og puls. Følelser mamma påvirker barnets aktivitet. Overspænding og spænding bør undgås. Nogle eksperter anbefaler ikke at tage sedativer og smertestillende midler for dagen.

Cardiotocography algoritme

CTG under graviditet gør det meste indirekte metode. To sensorer er fastgjort til maven, fikseringsbånd. De er arrangeret på en sådan måde, at man løser livmoderens arbejde, den anden - barnets hjerteslag. En kvinde ligger på ryggen. I de sidste uger udføres proceduren i en halv- eller liggende stilling (på venstre side). En sådan stilling forhindrer kompression af den ringere vena cava.

Antallet af bevægelser af barnet optages direkte af kvinden. For at gøre dette trykker hun på knappen, mens hun rører. Hvor lang tid tager undersøgelsen? Mindste optagelsesvarighed er 20 minutter. Der er så meget nødvendigt at fastsætte hjertebankens gennemsnitlige frekvens med mindst to aktivitetsperioder (15 sekunder hver). Den maksimale CTG-undersøgelsestid er 40 minutter.

Er det skadeligt for barnet?

Undersøgelsen anses for helt sikker. CTG er en ikke-stress test, der giver en tilstrækkelig mængde information til lægen. Hvis der konstateres patologiske afvigelser fra normale indikatorer, udpeges en yderligere diagnose af fosteret, og derefter bestemmes behandlingsregimen.

Der er ingen kontraindikationer til undersøgelsen. Processen er smertefri, forårsager ikke ubehag for moderen og barnet. Den eneste ulejlighed - behovet for at være omkring en halv time i samme stilling. Efter diagnosen indrømmer kvinder, at det er endog behageligt at lyve og høre, rytmen af ​​barnets hjerte.

Afkodningsresultater

Dataene er trykt på et papirbånd i form af buede linjer. Lægen behandler fortolkningen og vurderer eventuelle afvigelser fra graferne fra normen. Hver parameter og det endelige resultat er scoret. Dekodning omfatter analysen af ​​følgende indikatorer:

  • basal rytme;
  • variabilitet;
  • antal bevægelser;
  • acceleration (øget hjertefrekvens);
  • deceleration (langsom hjerteaktivitet).

Basalrytmen tælles som det gennemsnitlige antal myokardiekontraktioner. Amplituden af ​​svingninger, hvorfra værdien afviger fra gennemsnittet, kaldes variabilitet. Acceleration og deceleration (hvor mange gange hjerte muskelens slag accelereres og sænkes på et minut) med CTG vurderes også ud fra den oprindelige gennemsnitlige rytme.

Norm for indikatorer på WHO

Når barnet og moderen er i ro, er den normale værdi af basalrytmen fra 110 til 160 slag per minut. I perioder med aktiviteten hos babyen - fra 140 til 190. Langsom eller for hyppig hjerterytme betyder mangel på ilt. Denne tilstand påvirker barnets nervesystem negativt.

Acceleration og retardation af hjertet estimeres i forhold til gennemsnitsværdien. Hyppigheden af ​​myokardiekontraktioner er ustabil. Normal variabilitet - fra 5 til 25 slag. Heartbeat bør ikke være under den angivne værdi.

Fisher skala

Det ti-punkts evalueringssystem blev udviklet af en amerikansk obstetriksk-gynækolog. Hver PSP er klassificeret af Fischer med 0, 1 eller 2 point. Den samlede score er færdig med at dekode CTG.

Den resulterende score fortolkes som følger:

  • 8-10 - normen, babyen føles god;
  • 6-7 - ilt sult begynder, i dette tilfælde udføres yderligere diagnostik nødvendigvis;
  • 1-5 - kritisk tilstand, hypoxi, nødsituation.

Krebs score

Denne fortolkning betragter en anden indikator - antallet af aktive bevægelser af fosteret mod baggrunden for en rolig tilstand. Kriteriet for aktivitet er anslået i en periode på et halvt minut. Mere end 5 registrerede bevægelser for studieperioden anslås til 2 point. Fra 1 til 4 - er tildelt 1 point. I mangel af aktivitet er point ikke tildelt.

Generelt er Krebs-skalaen et 12-punkts system. At komme fra 9 til 12 point betyder et godt resultat, barnets trivsel er normalt. En score på 0-8 er et advarselsskilt. Vil kræve yderligere undersøgelser, hasteforanstaltninger for at redde barnet.

Kriterier for afkodning Douze-Redman

Skalaen er designet til automatiske enheder. Optagelsesresultater vurderes uden læge. Beregningsalgoritmen for Dose-Redman-systemet tager højde for de samme startdata som i en evaluerings evaluering. Beregner variabiliteten af ​​STV. Metoden anvendes under graviditet, men den bruges ikke, når arbejdet begynder.

Evalueringsmuligheder, under hensyntagen til Dose-Redman-kriterierne:

  • 6-9 - normen;
  • 3-5 - konstant overvågning er påkrævet
  • 2.6-3 - høj risiko for hypoxi, nødforanstaltninger er påkrævet;
  • mindre end 2,6 - en kritisk tilstand, trusselen om døden.

Patologiske varianter af CTG og deres årsager

Testresultatet betragtes som mistænkt, hvis fraværet af hyppige stigninger og decelerationer registreres, er basalrytmen op til 110 eller over 160, variamplets amplitude er op til 10 og mere 25. Undersøgelsen gentages.

Patologisk i FIGO betragtes som CTG med følgende data:

  • basal rytme mere end 180 eller mindre end 100;
  • Udtalt forsinket aktivitet
  • forsinkelse af decelerationer i mindst 30 minutter efter livmoderkontraktion;
  • monotont rytme, når amplituden ikke afviger mere end 5 slag i 1,5 minutter;
  • single nedsat aktivitet efter en stigning på mere end 3 minutter;
  • svag barnaktivitet.

CTG vil være dårligt under hypoxi, hjertesygdom, anæmi, betændelse i føtal membranerne. I sådanne tilfælde er der et akut ultralyd for at udelukke sammenfiltrering af navlestrengen. Mulig overtrædelse af blodgennemstrømningen i moderkagen. At tage mødre af visse lægemidler fremkalder også en hjerterytmeforstyrrelse.

Mute eller monotont

Dette er et af de mulige patologiske resultater. Hvilke værdier i dette tilfælde? Basalrytmen ligger i det normale område. Acceleration og deceleration registreres ikke. Hjerteslaggrafen i slutningen ligner en lige linje. Amplitud fluktuationen med monotont grafik er ikke mere end et slag pr. Minut. Dum rytme betyder hjertefejl uforenelige med livet, alvorlig skade på nervesystemet, udtalt oxygen sult.

Sinusformet og lambda rytme

Den første version af kurven afspejles i grafen med en lille variabilitet. Rytmen afviger fra 5 til 15 slag pr. Minut. Afvigelser gentages 2-5 gange. Typisk viser sådanne CTG-resultater tilstedeværelsen af ​​alvorlig hypoxi, anæmi, kan forekomme, når en moder anvender narkotiske, psykotrope lægemidler.

Når lambda rytme ofte veksler acceleration og deceleration. Årsagen til det patologiske resultat er klemning af navlestrengen mellem knoglerne i det gravide bækken og barnets hoved. Barnet modtager i dette tilfælde ikke nok næringsstoffer og ilt. Dens aktivitet sænkes, udvikler hypoxi.

Mulige fejl ved afkodning af resultaterne

Med alle fordele ved kardiotokografi kan enheden vise et fejlagtigt resultat. Det er kun nødvendigt at estimere den opnåede værdi i kombination med andre diagnostiske metoder. CTG 7 point og derover kan være ens med hypoxi, hvis kroppens celler har tilpasset sig manglen på ilt. Et positivt resultat er også stødt på en faktisk mangel på ilt. I denne tilstand er der tilstrækkelig luft i kredsløbssystemet, men kroppens celler forstår det ikke.

Data, der indikerer patologiske abnormiteter som følge af undersøgelsen, kan opnås, hvis barnet har presset navlestrengen under fysisk aktivitet. Dette vil vise på diagrammet et dårligt resultat med barnets normale tilstand. For at opnå et komplet billede og eliminere fejl ved afkodning anvendes CTG-metoden sammen med ultralyd og Doppler-sonografi.

Hvornår gør CTG under graviditet?

Graviditet er en uforglemmelig tid for en kvinde. I denne smukke og vanskelige periode oplever den forventende mor en masse forskellige følelser og oplevelser, herunder frygten for hendes babys helbred.

Under graviditeten skal en kvinde gennemgå en hel del undersøgelser, hvis formål er at give den mest komplette information om fostrets tilstand. En sådan undersøgelse er kardiotokografi (CTG). Dette er en forholdsvis informativ metode til vurdering af tilstanden af ​​barnets hjerteaktivitet. Hvad er CTG og hvad er indikationerne på det? Ved hvilken graviditetsperiode er det bedst at starte denne undersøgelse? Vi vil forstå alt i orden.

Essensen af ​​metoden

Baseret på historisk erfaring kan vi med sikkerhed sige, at kardiovaskulærsystemet hos et barn i livmoderen har været genstand for en detaljeret undersøgelse af læger i lang tid:

  • I sig selv gjorde registreringen af ​​føtale hjerteslag det muligt at bestemme præcis, om han er i live eller ej.
  • Undersøgelsen af ​​hovedindikatorerne for barnets hjerteaktivitet kunne i en eller anden grad give en bred ide om de funktionelle evner i hans kardiovaskulære system.

Allerede i begyndelsen af ​​1800-tallet kunne obstetrikere auskultere mave af en gravid kvinde, hvor hendes barns hjerteslag kunne blive hørt godt. I løbet af de næste to hundrede år ophørte lægerne ikke med at søge mere og mere sofistikerede metoder til undersøgelse af den fremtidige mor og hendes barn, hvilket ville gøre det muligt at vurdere tilstanden af ​​hans kardiovaskulære apparatur med den største grad af nøjagtighed. En af disse ret informative diagnostiske metoder er kardiotokografi eller CTG.

CTG udføres for en gravid kvinde primært til en objektiv vurdering af funktionen af ​​føtal hjerte muskel.

Derudover giver denne metode til instrumental diagnose dig mulighed for at bestemme hyppigheden af ​​sammentrækninger af barnets hjerte, niveauet af hans fysiske aktivitet samt dynamikken i livmoderens sammentrækninger.

Typisk udføres CTG i forbindelse med doplerometri (en type ultralyd, som gør det muligt at registrere hovedindikatorerne for blodgennemstrømning i fostrets, livmoder- og placenta-fartøjerne) og ultralyd. Denne fremgangsmåde giver os mulighed for at få det mest komplette billede af tilstanden af ​​barnets kardiovaskulære system, samt afhjælpe strukturelle eller funktionsnedsættelser af dets udvikling i tidlige stadier, hvilket i vid udstrækning afgør udfaldet af yderligere terapi.

Cardiotokografi gør det muligt at identificere følgende patologier for intrauterin udvikling hos en baby:

  • hypoxi (mangel på ilt);
  • intrauterin infektion;
  • utilstrækkelig eller overdreven mængde af fostervand
  • placenta insufficiens (en kombination af strukturelle og funktionelle lidelser i udviklingen af ​​fosteret eller placenta, hvilket kan føre til for tidlig fødsel, dannelsen af ​​forskellige fostervanskeligheder eller iltstark)
  • udviklingsforstyrrelser i fosterets kardiovaskulære system;
  • placentale abnormiteter osv.

Denne undersøgelse udføres ved hjælp af et specielt apparat, der består af et par sensorer, der udsender de opnåede aflæsninger til en optageanordning. Den første sensor (ultralyd) registrerer føtal hjerteaktivitet, og den anden (stamme måler) måler livmoderens aktivitet og den tilsvarende reaktion deraf på barnet. Begge er fastgjort med specielle bælter til kvinden af ​​en kvinde.

Hvornår udføres CTG?

Den mest optimale periode for den første CTG anses for at være 32 ugers graviditet, forudsat at der ikke er særlige indikationer. Sundhedsministeriet på lovgivningsniveau fastsætter ret til at gennemføre denne undersøgelse til en gravid kvinde allerede i uge 28.

Ifølge særlige indikationer kan den behandlende læge ordinere CTG inden den officielle frist, men i et sådant tilfælde registrerer undersøgelsen kun barnets hjerteslag. Det vil ikke være muligt at bestemme dets reaktion på livmoderens kontraktile aktivitet samt ændringer i indekserne for hjertemuskulaturens arbejde afhængigt af forandringen i fostrets stilling på dette tidspunkt af graviditeten. Dette skyldes det faktum, at før den 28. uge af graviditeten er der ingen fast etableret funktionel forbindelse mellem hjertet og fostrets autonome nervesystem.

For hver svangerskabsalder er der diagnostiske indikatorer, som indikerer den normale udvikling af det foster-kardiovaskulære system.

Eventuelle afvigelser fra de accepterede kriterier, afhængigt af den specifikke situation, kan betragtes af den behandlende læge som bevis for forekomsten af ​​en prænatal patologi.

Kardiotokografi betragtes ikke som den vigtigste type instrumental undersøgelse af fostrets sundhed, der i vid udstrækning kan bestemme graviditetens taktik. Derfor er CTG ikke udført mere end to gange i løbet af hele tredje trimester, da der ikke foreligger særlige indikationer.

Der er en række graviditetspatologier og beslægtede komplikationer, hvis hyppigere CTG er angivet. Disse omfatter:

  • udsat graviditet - denne undersøgelse udføres en gang hver fjerde dag efter den forventede fødselsperiode;
  • overdreven mængde af fostervand, etableret hjertesygdom, fetoplacental insufficiens, forekomst af thyrotoksikose hos den gravide kvinde (overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner) - CTG udføres mindst en gang om ugen;
  • multipel graviditet, hypertension, klinisk smal bækken, infektiøs læsion af det urogenitale system - 3 gange om måneden.

I sidste ende er retten til at bestemme tidspunktet for og tidspunktet for CTG tilhørende den behandlende læge. Det vil være baseret på karakteristika af graviditeten, kvinders historie samt resultaterne af andre diagnostiske undersøgelser.

Gennemførelse før levering

Kardiotokografi kan ordineres ved begyndelsen af ​​arbejdet.

Hvis gynækologen ikke endelig har bestemt arbejdskraftens grundlæggende taktik, kan han ty til denne diagnostiske procedure på grundlag af resultaterne af hvilke han kan vælge algoritmen for handlinger, der er mest egnede til en bestemt situation. I dette tilfælde udføres CTG oftere end de lovbestemte frister (selv dagligt).

Hvis lægen beslutter om vedligeholdelsen af ​​arbejde på en naturlig måde i tilfælde af en flerårig graviditet, er sekvensen af ​​hans handlinger under CTG som følger:

  1. Undersøgelsen udføres på dagen for planlagt levering eller efter en dag.
  2. Følgende CTG udføres 5 dage senere, hvis resultaterne fra den tidligere undersøgelse var tilfredsstillende.
  3. Efter samme tidsperiode gentages CTG.

Hvis der efter 41 uger af graviditeten ikke sker arbejde, kan den foreslåede fødselslæge blive revideret af den behandlende fødselslæge-gynækolog. Han kan beslutte at stimulere arbejdskraft eller levering.

I modsætning til vedtagelsen af ​​en sådan beslutning har resultaterne af kardiotokografi en direkte virkning, da de forholdsvis informativt viser barnets nuværende tilstand.

Normale CTG værdier

Uanset resultaterne af kardiotokografi kan de ikke være det absolutte grundlag for formulering af en diagnose. CTG-dataene kan kun vise fosterets aktuelle tilstand for at udarbejde et mere fuldstændigt klinisk billede, og det er nødvendigt at gentage denne diagnostiske procedure flere gange.

CTG-data vises i form af en kurve, som et antal inkonsekvenser kan identificeres med de normale værdier, der er karakteristiske for en bestemt svangerskabsalder.

Ved afkodning tager cardiotogramspecialister hensyn til følgende parametre:

  • Basal rytme - det gennemsnitlige antal hjerteslag i en vis periode.
  • Rytmevariation - det gennemsnitlige niveau af afvigelse fra den foregående parameter.
  • Diseliration - et fald i antallet af hjerteslag over en vis tid. På kardiotogram ser man ud som skarpe depressioner.
  • Acceleration - en stigning i hjertefrekvensen. På kardiotogram har udseendet af tænder.
  • Tokogram - viser livmodernes aktivitetsniveau.

Ifølge metoden til fjernelse af indikatorer er der flere typer CTG:

  • Non stress test - Registrering af data om barnets hjerteaktivitet udføres under de mest fysiologiske forhold for ham.
  • Fostrets bevægelse - her er registreringen af ​​fostrets bevægelser, når livmodertonen ændres.
  • Oxytocin test - Oxytacin (et stof, som stimulerer livmoderens kontraktile aktivitet) administreres til at udføre en lignende diagnostisk manipulation af en gravid kvinde, mens CTG indikerer føtale reaktioner på sammentrækninger.
  • Mammar test - sammentrækninger af livmoderen er forårsaget af at stimulere kvindens brystvorter. Denne metode er mest foretrukket i sammenligning med den forrige, da den har et mindre antal risici for fosteret.
  • Akustisk test - forskellige lydstimuli anvendes, og efter apparatet registreres føtal respons.

Forberedelser til CTG

Som mange andre metoder til instrumentel diagnostik kræver kardiotokografi noget forberedelse.

For at disse studier skal være tilstrækkeligt informative, er det nødvendigt, at fosteret er i en aktiv tilstand. For at gøre dette, lige før diagnosticeringsproceduren, gå til poolen eller gå

Den nemmeste måde at "røre op" på babyen er at kile i maven. Det vigtigste ved at forsøge at fremkalde føtalaktivitet er ikke at overdrive det for ikke at skade ham eller til sig selv.

Den mest hensigtsmæssige tid til gennemførelsen af ​​denne diagnostiske manipulation er perioden fra kl. 9.00 til 14.00 og fra kl. 19.00 til 00:00.

CTG bør ikke gå i tom mave eller inden for 1 time efter måltid eller indføring af glucose. Manglende overholdelse af disse enkle regler kan føre til et stort antal fejl på cardiotokogrammet, som "smører" den egentlige ide om fostrets tilstand. I dette tilfælde er det sandsynligvis, at proceduren skal udføres på ny.

Er det skadeligt?

Udførelse af CTG under graviditet, uanset det samlede antal procedurer, udgør ingen trussel mod kvinden og hendes baby. Denne diagnostiske manipulation har ingen kontraindikationer til at udføre. Derfor er frygten for nogle fremtidige mødre, der er forbundet med en mulig trussel fra CTG, absolut grundløse.

Det er vigtigt for enhver gravid kvinde at huske, at denne type forskning er tilstrækkelig informativ, og i visse situationer er det absolut nødvendigt. Derfor bør man ikke ledes af vores egne urimelige frygt og fordomme, som ikke er baseret på noget. Styres af sund fornuft og råd fra din læge.

Et fuldstændigt klinisk billede af barnets helbred er udarbejdet på grundlag af et sæt instrumenteringsdiagnostiske foranstaltninger, hvor CTG er en af ​​dem.

Se hvordan kortiotokografi (CTG) er lavet i den næste video.