Topografisk anatomi af det fælles ilealarteriesystem

Læger obstetriske, gynækologiske, urologiske og generelle kirurgiske specialiteter repræsenterer ikke deres arbejde uden kendskab til topografisk anatomi af det fælles iliac arteriesystem. De fleste af de patologiske forhold og tilfælde af operativ behandling på bækkenorganerne og perinealområdet ledsages af alle blodpropper, og det er derfor nødvendigt at have oplysninger om hvilket fartøj blødningen finder sted for effektivt at stoppe det.

Den abdominale aorta i niveauet af den fjerde lændehvirvel (L4) er opdelt i to store kar - fælles iliac arteries (ALE). Stedet for denne division kaldes bifurcation (split) af aorta, den er placeret noget til venstre for midterlinjen, så højre a.iliaca communis er 0,6-0,7 cm længere end venstre.

Fra aorta-bifurcationen afviger de store skibe i en spids vinkel (hos mænd og kvinder er divergensvinklen forskellig og er henholdsvis ca. 60 og 68-70 grader) og er rettet lateralt (dvs. til siden fra midterlinien) og ned til sacroiliac joint. På sidstnævntes niveau er hver ASO opdelt i to terminale grene: den indre iliacarterie (a.iliaca interna), de blodgivende vægge og bækkenorganerne, og den eksterne iliacarterie (a.iliaca externa), som feeder hovedsagelig underben med arteriel blod.

Beholderen er rettet ned og fremad langs medialkanten af ​​lændehvirvelsøjlen i dopachous ligamentet. Når du når låret, går det ind i lårbenet. Derudover giver a.iliaca externa to store skibe, der afgår tæt ved inguinalbåndet. Disse fartøjer er som følger.

Den nedre epigastriske arterie (a.epigastrica inferior) styres medialt (det vil sige mod midterlinien) og derefter opad, mellem den tværgående fascia af den forreste og parietale peritoneum på bagsiden, og falder ind i rektus abdominis muskelen. Den bageste overflade af sidstnævnte er rettet opad og anastomoser (forbundet) med den overordnede epigastriske arterie (en gren fra den indre thoracale arterie). Også fra a.epigastrica inferior giver 2 grene:

• muskelarterie, der løfter testiklen (a.cremasterica), som fodrer den samme muskel;
• den pubic gren til pubic symphysis, også forbundet med obturator arterien.

Den dybe arterie, der omslutter iliacbenet (a.circumflexa ilium profunda), er rettet mod iliacrestet bagud og parallelt med den inguinale ligament. Dette fartøj leverer ileal muskel (m.iliacus) og den tværgående abdominal muskel (m.transversus abdominis).

Når man går ned i bækkenet, når fartøjet den øvre kant af den store spiralåbning. På dette niveau fordeles opdelingen i 2 trunker - bageste, der giver anledning til parietalarterierne (undtagen a.sacralis lateralis) og forsiden, der giver anledning til resten af ​​a.iliaca internas grene.

Alle grene kan opdeles i parietal og visceral. Ligesom enhver anatomisk division er den underlagt anatomiske variationer.

Parietalskibe er beregnet til blodforsyningen hovedsagelig af muskler såvel som andre anatomiske strukturer, der er involveret i strukturen af ​​bækkenhulrummets vægge:

1. 1. Ilio-lumbar arterie (a.iliolumbalis) kommer ind i iliac fossa, hvor a.circumflexa ilium profunda er forbundet. Skibet fodrer arterielt blod med samme navn muskel.
2. 2. Den laterale sacrale arterie (a.sacralis lateralis) forsyner med blod den pæreformede muskel (m.piriformis), musklen, der løfter anusen (mevlevator ani) og nerverne i det sakrale plexus.
3. 3. Den overlegne glutealarterie (a.glutea superior) forlader det lille bækkenhulrum gennem den øverste pusiformformede åbning og går til de gluteal muskler, der ledsager samme nerve og vener.
4. 4. Den nedre glutealarterie (a.glutea inferior) efterlader bækkenhulen gennem underglossalåbningen sammen med a.pudenda internen og den sciatic nerve, som er givet af en lang sprig - a.comitans n.ischiadicus. Kommer ud af bækkenhulen, nærer a.glutea dårligere de gluteal muskler og andre muskler i nærheden.
5. 5. Obturatorarterien (a.obturatoria) er rettet mod obturatoråbningen. Når den forlader obturatorkanalen, føder den den ydre obturator muskel, lår adductors muskler. A.obturatoria giver en gren til acetabularis (ramus acetabularis). Gennem nedskæringen af ​​sidstnævnte (incisura acetabuli) trænger denne gren ind i hoftefugen, der giver hovedet af hoftebenet og ligamentet med samme navn (lig.capitis femoris).

Viscerale skibe er beregnet til blodtilførsel til bækkenorganerne og perinealområdet:

1. 1. Navlestiften (a.umbilicalis) bevarer lumenet kun for en voksen i en kort afstand - fra begyndelsen til stedet for den overordnede cystiske arterie til dens placering, udslettes resten af ​​sin stamme og omdannes til den midterste navlestang (plica umbilicale mediale).
2. 2. Væskens arterier (a. Product deferens) hos mænd går til vas deferens (ductus deferens) og i akkompagnementet når selve testiklerne (testikler), som det også giver grene, der leverer sidstnævnte.
3. 3. Den overordnede cystiske arterie (a.vesicalis superior) afviger fra den resterende del af navlestiften, der forsyner den øvre del af blæren. Den nedre cystiske arterie (a.vesicalis inferior), der starter direkte fra a.iliaca intern, nærer blæregulvet og uretret med arterielt blod og giver også grene til vagina, sædblære og prostata.
4. 4. Den midterste rektalarterie (a.rectalis media) afviger fra a.iliaca intern eller fra a.vesicalis underordnet. Skibet forbinder også med a.rectalis superior og a.rectalis inferior, der leverer den midterste tredjedel af endetarmen, og giver grene til blæren, ureter, vagina, sædblære og prostata.
5. 5. Den uterine arterie (a.uterina) hos kvinder er rettet mod den mediale side, der krydser urinhinden anteriorly, og når vaginal arterien (a.vaginalis) er nående i livmoderhalsens laterale overflade mellem bladene i livmoderens brede ledbånd. A.uterinaen selv vender sig op og går langs fastgørelseslinjen af ​​det brede ledbånd til livmoderen. Fra skibet afgår grene til æggestok og æggeleder.
6. 6. Ureteriske grene (rami ureterici) leverer arterielt blod til urinerne.
7. 7. Den indre kønsarterie (a.pudenda intern) i bækkenet giver små grene til nærmeste muskler og sacral nerve plexus. Det fodrer primært organerne under bækkenmembranen og skridtområdet. Skibet efterlader bækkenhulen gennem underglossalåbningen og derefter afrunding af sciatic spina (spina ischiadicus), går igen gennem den lille sciatic åbning i bækkenhulen. Her brækker a.pudenda interna sig op i grene, der leverer den nedre tredjedel af endetarmen (a.rectalis inferior), perineumets muskler, urinrøret, bulbourethralkirtlerne, vaginaen og vulvaen (a.profunda clitoridis, a. Arterielt blod) med arterielt blod. dorsalis penis eller a.dorsalis clitoridis).

Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke, at ovenstående oplysninger om topografisk anatomi er betinget og er den mest almindelige hos mennesker. Det er nødvendigt at huske om de mulige individuelle træk ved udledning af visse fartøjer.

Ekstern iliac arterie

Ekstern iliac arterie, a. iliaca externa (se. fig. 693, 737, 767, 780, 782, 785, 786, 789, 794), damp. Flytter væk fra a. iliaca communis stor kuffert, det Liggende retroperitoneal, sendes til den mediale kant af psoas muskel fremad og nedad og passerer under lyskeligamentet i det vaskulære lakune, som er placeret lateralt til venen af ​​samme navn. Ved at nå låret går arterien direkte ind i lårbenet, a. femoralis.

Den ydre iliac arterie gør en række af grene.

Ekstern iliac arterie

A. iliaca externa, der starter ved niveauet af sacroiliac joint, strækker sig ned og fremad langs medialkanten m. Psoas før inguinal ligamentet og ved udgangen til låret kaldes lårbenet arterien.
Ud over grenene til m. psoas, a. iliaca externa giver to store grene, der strækker sig nær selve inguinal ligamentet.

1. A. epigastrica ringere, ringere epigastriske arterie, rettet medialt og derefter opad mellem de forreste fascia transversalis og parietale peritoneum bag (i sin fold, plica umbilicalis lateralis), og kommer ind i rectus skede; på muskelens bagside går op og med sine grene anastomoser med a. epigastrica superior (fra en thoracica intern); hun giver to grene:
a) ramus pubicus til symphysis pubica anastomose med a. obturatorier og
b) a. cremasterica til m. cremaster og testikel.

2. A. circumflexa ilium profunda, den dybe arterie, der omgiver den iliacale knogle, løber parallelt med inguinale ligamentet til iliacrestet bagved og føder m. transversus abdominis og ileal muskel.

Uddannelsesvideo af anatomien af ​​iliac arterier og deres grene

- Gå tilbage til indholdsfortegnelsen i afsnittet "Human Anatomy."

Ekstern iliac arterie

Det ydre iliac arterie (a. Iliaca externa) damprum, 10-12 mm i diameter, repræsenterer den direkte fortsættelse af den fælles iliacarterie. På den mediale kant m. psoas major, det når lacuna vasorum, hvor det fortsætter ind i lårbenet arterien fra niveauet af den nedre kant af den inguinale ligament. Følgende grene går fra den ydre iliacarterie i bækkenhulen.
1. Den nedre epigastriske arterie (a. Epigastrica inferior) begynder 1 -1,5 cm over lig. inguinale, der er placeret under paritalt blad i peritoneum og medial til den dybe inguinal ring, hvorved arterien skærer spermatiske ledninger. På dette sted begynder det en. cremasterica - til muskel med samme navn. I begyndelsen af ​​den epigastriske arterie afgår den pubiske gren, som forbinder med en lignende gren af ​​obturatorarterien. Den nedre epigastriske arterie nær den laterale kant af rectus abdominis muskelen når navlen og forsyner rectus abdominis med blod. Anastomose med øvre epigastriske, lumbal og lavere interkostale arterier.

(. En spermatica externa) 2. Ydre frø arterie strækker sig over skambenet gren og trænger gennem ingvinalkanalen i pungen, der leverer blod til sædstrengen, kvinder - runde ligament af livmoderen, pubis og skamlæber.

3. Den dybe arterie omkring iliacbenet (a. Circumflexa ilium profunda) begynder distal til begyndelsen af ​​den ringere epigastriske arterie. Medfølger inguinal ligamentet, når ilmkampen. Giver blod til de tværgående og indre skrå mave muskler. Det danner et kryds med den overfladiske arterie omkring iliacbenet og ilio-lumbar arterien.

Brancher, funktioner og patologier af iliac arterien

Den ileal arterie er en ret stor parret blodkanal, som er dannet som følge af bifurcation af abdominal aorta.

Efter opdeling passerer hovedkernen i den menneskelige krop ind i ileal. Længden af ​​sidstnævnte er fra 5 til 7 cm, og diameteren varierer fra 11 til 12,5 mm.

Den fælles arterie, der når niveauet af sacroiliac joint, giver to store grene - internt og eksternt. De afviger og går ned, ligger udad og i en vinkel.

Intern iliac arterie

Den går ned til den store lændehalsmuskel, nemlig til den mediale kant, og går derefter ned, trænger ind i det lille bækken. I området for den øgede åbning er arterien opdelt i en bageste og forreste kuffert. Sidstnævnte er ansvarlige for blodforsyningen til vævene i væggene og organerne i det lille bækken.

Den indre iliac arterie har følgende grene:

• iliopsoas;
• navlestreng;
• øvre, nedre balde;
• gennemsnitlig rektal;
• nedre blære;
• intern seksuel;
• obturator;
• masterbatch.

Ud over de ovennævnte grene giver denne arterie også nærvæg og viscerale grene.

Ekstern iliac arterie

Dette skib, som det indre, sørger for blodtilførsel til bækkenhulen og nærer også penis, skallet i testikel, lår og blære. Når man når de nedre lemmer, kommer arterien ind i lårbenet. Gennem sin længde giver den disse grene:

• lavere epigastrisk forgrening til pubic og cremasteric;
• dyb, forlængende stigende gren og andre, der går til musklerne i den forreste og laterale væg i maven.

Vaskulære patologier

Iliac arterien er den næststørste efter aorta selv. Af denne grund er fartøjet ret sårbart for forskellige patologier. Med sit nederlag er der en alvorlig fare for menneskers liv og sundhed.

Aterosklerose og aneurisme er de mest almindelige vaskulære sygdomme i ilealarterien. I tilfælde af udviklingen af ​​det første akkumuleres kolesterolplader på væggene, hvilket forårsager en indsnævring af lumen og en forringelse af blodgennemstrømningen i beholderen. Aterosklerose kræver obligatorisk og rettidig behandling, da det kan føre til okklusion - fuldstændig blokering af arterien. Denne komplikation opstår på grund af en forøgelse i størrelsen af ​​fedtaflejringer, klæbning af blodlegemer og epithelium for dem såvel som andre stoffer.

Dannelsen af ​​plaques i ilealarterien fremkalder udviklingen af ​​stenose - indsnævring, på baggrund af hvilken vævshypoxi opstår, og stofskiftet forstyrres.

På grund af iltstærring forekommer acidose forbundet med akkumulering af oxiderede metaboliske produkter. Blodet bliver mere viskøst og blodpropper begynder.

Okklusion af iliac arterien forekommer ikke kun på baggrund af stenose, men også på grund af andre sygdomme. Patologier som tromboangiitis obliterans, fibromuskulær dysplasi, aortoarteritis og emboli predisponerer for okklusion af karrets lumen. En skade på arterievæggene under en operation eller skade kan også føre til okklusion.

Aneurysme betragtes som en sjældnere sygdom end aterosklerose, men i de fleste tilfælde er dens konsekvens.

Patologisk udbulning dannes hovedsagelig på væggene i store skibe, som allerede svækkes af kolesterolplaques eller andre faktorer. Predisposing til aneurysm og hypertension.

Patologi kan ikke manifestere sig i lang tid, men som det vokser, begynder fremspringet at lægge pres på de omgivende organer og forringe blodgennemstrømningen. Derudover er der risiko for brud på den aneurysmale sække med efterfølgende blødning.

Behandling af iliac arterie

Hvis en patient er blevet diagnosticeret med en occipital arterie okklusion, er der behov for en medicinsk eller operativ korrektion for at genoprette blodgennemstrømningen i den. Konservativ terapi til blokering af fartøjet indebærer brug af smertestillende midler, lægemidler til reduktion af blodkoagulation og modpaspasmodik. Der er også truffet foranstaltninger til at udvide collaterals.

Hvis konservative metoder ikke giver det forventede resultat, foreskrives patienter en kirurgisk korrektion, der tager sigte på at fjerne plakkerne og udskære det berørte område af arterien, samt erstatte det med et transplantat.

Når aneurisme også udføres kirurgi, er det nødvendigt at forhindre udvikling af trombose og ruptur af fremspringet eller eliminere dens konsekvenser.

Ekstern iliac arterie

Ekstern iliac arterie, a. iliaca externa, damp. Flytter væk fra a. iliaca communis stor kuffert, det Liggende retroperitoneal, sendes til den mediale kant af psoas muskel fremad og nedad og passerer under lyskeligamentet i det vaskulære lakune, som er placeret lateralt til venen af ​​samme navn. Ved at nå låret går arterien direkte ind i lårbenet, a. femoralis.

Den ydre iliac arterie gør en række af grene.

1. Den nedre epigastriske arterie, a. epigastrica inferior, efterlader en tynd stamme fra den ydre overflade af den ydre iliac arterie før den kommer ind i vaskulære lakuner og er rettet opad og medialt langs den bageste overflade af den forreste abdominalvæg mellem peritoneum og tværgående fascia.

Arterien går først langs indvugskanals bagvæg; stigende højere, det trænger ind i vagina af rectus abdominis muskelen, hvor den passerer mellem den angivne muskel og den bageste væg af sin vagina, giver grene til dem og splitter i navlestrækningen en serie af grene anastomoserende med a. epigastrica superior (gren a. thoracica intern).

I sin forløb anastomerer den nedre epigastriske arterie med de terminale grene af de nedre 4-5 posterior interkostale og lumbal arterier, der også trænger ind i vagina af rectus abdominis muskelen. Fra hendes grene afgår:

a) pubic branch, r. pubicus, - en lille arterie afgår i begyndelsen af ​​den ringere epigastriumarterie, følger den bageste overflade af skindbenet til pubic-symfysen og giver op til obturatorafdelingen, r. obturatorius og yderligere obturatorarterie a. obturatoria accessoria. Anastomose med samme gren på den modsatte side og den pubic gren fra obturatorarterien, a. obturatoria. Den pubic gren leverer de nedre sektioner af de direkte og pyramide buksemuskler;

b) cremasterisk arterie a. Cremasterica (arterien af ​​livmoderens runde ledbånd), der er tyndere end den foregående, afviger noget højere end den pubic gren og passerer gennem den indre ringring ind i indkastningskanalen, udgør en del af spermatisk ledning og falder ned med det i pungen. Blodforsyning til muskelen, der løfter testikelen, og alle membranerne i testikelen, anastomoserende med a. testicularis (aortae abdominalis branch), eksterne genital arterier, aa. pudendae externae (grene a. femoralis), og med arterie af vas deferens, a. ductus deferentis (gren a. iliaca intern). Hos kvinder, denne arterie går sammen med en rund ligament af livmoderen til labia majora.

2. Den dybe arterie, der omgiver iliacbenet, a. circumflexa iliaca profunda, starter fra lateralvæggen af ​​den ydre iliacarterie, og efterfulgt udad og opad langs indininale ledbånd når den øverste forreste iliac ryg, hvor den giver en stigende gren, r. ascendens, blodet leverer huden og musklerne på den nedre side af den forreste abdominalvæg. Så går det langs iliackampen og giver grene til musklerne i den anterolaterale væg i maven. Arterien er placeret mellem ileal og tværgående fascia. Bladet forgrener anastomose med iliopsoas iliac branch, r. iliacus a. iliolumbalis.

Atlas af menneskelig anatomi. Akademik.ru. 2011.

Se hvad er "ekstern iliac arterie" i andre ordbøger:

Ekstern iliac arterie (arteria iliaca ydre, lårben arterie (arteria temoralis) og deres grene - Forfra. Fælles iliac arterie, indre iliac arterie, ekstern iliac arterie, lavere epigastrisk arterie, lårbenet, ekstern genital arterie ; femoral arterie; subkutan... Atlas af human anatomi

Ekstern carotidarterie - Dette udtryk har andre betydninger, se carotidarterie. Ekstern carotidarterie... Wikipedia

Ekstern gruppe - Gluteus maximus muskel (m. Gluteus maximus) (fig. 128, 132, 133, 134) strækker låret, retter kroppen opad, strækker lårets brede fascia og i stående stilling retter bækkenet og torsoen. Det er en stor, flad, rhomboid muskel,...... Atlas af menneskelig anatomi

Arteri - Dette udtryk har andre betydninger, se Artery (gruppe). Arterier (lat Arteria arterie) er blodkar, der bærer blod fra hjertet til periferien ("centrifugal"), i modsætning til årer, hvor blodet flytter til hjertet...... Wikipedia

ileal ekstern arterie - (a. iliaca externa, PNA, BNA) se Liste Anat. vilkår... Big Medical Dictionary

Femoral arterie (arteria femoralis) og dens grene - Forfra. Lårrektus og skræddersy muskler fjernet. femoral arterie; den mediale arterie der omgiver lårbenet; kammuskel; lang adductor muskel; lårbenet; sener og seneplade af den store adductor;... Atlas af menneskelig anatomi

Occipital arterie - Arterier i ansigt og hovedbund (occipital er synlig i cent... Wikipedia

Bageste ørearterie - Arteri i ansigt og hovedbund. Bageste ørearterie... Wikipedia

Interne halspulsårer - Den indre halspulsår begynder... Wikipedia

Subclavian arterie - Subclavian arterie... Wikipedia

98. De fælles, ydre og indre iliac arterier, deres grene, forgreningsområder.

Fælles iliac arterie, a. iliaca communis (diameter 11-12,5 mm) (figur 62), skal være i retning af det lille bækken og på niveauet af den sacroiliacale del er opdelt i indre og ydre iliac arterier.

Intern iliac arterie, a. Shasa interna, der leverer bækkenets vægge og organer. Den går ned langs den mediale kant af den store lændehvirvelsøjle ned i bækkenhulen og i den øvre kant af den store vævsåbning er opdelt i ryg- og forgreninger (trunker), som leverer blod til væggene og organerne i det lille bækken. Grene af den indre iliac arterie er ileal-lumbal, midter rectal, lateral sacral, øvre og nedre gluteal, tomme, uterine vesical, uterine, indre genital og obturator arterier.

1. Ilio-lumbar arterie a. iliolumbalis, går bag den store lændehalsmuskel tilbage og lateralt og giver ud to to grene: 1) lændehvirvelgrenen, d. lumbalis, til den store lændehvirvelsmuskel og kvadratklemmen i lenden; det efterlader den tynde rygsøjle, g. spinalis, der går til sacralkanalen; 2) iliac branchen, ilidcus by, der forsyner iliacbenet og muskelen med samme navn og anastomoser med den dybe arterie, der omgiver iliacbenet (fra den ydre iliacarterie).

2 Lateral sacrale arterier, aa. Sacrales taterales, øvre og nedre, sendes til knoglerne og musklerne i det sakrale område. Deres spinale grene, rr. spinales, gå gennem de fremre sacrale åbninger til rygmarvets membraner.

3 øvre gluteal arterie, a. glutedlis superior, fremkommer fra bækkenet gennem superthigh åbningen, hvor den er opdelt i en overfladisk gren, overfladisk, til gluteal muskler og hud og en dyb gren, r. profundus. Sidstnævnte splitter igen til de øvre og nedre grene, rr. overlegen og ringere, som leverer gluteus muskler, primært mellemstore og små, og bækken muskler i nærheden. Den nederste gren er desuden involveret i blodtilførslen til hoftefugen. Den overordnede gluteal arterie anastomoses med grenene af den laterale arterie, der omgiver lårbenet (fra den dybe lårarterie).

4 navlestiften, a. Den umbilicdlis (kun embryoet fungerer i hele), går fremad og op, stiger langs bagfladen af ​​den forreste abdominalvæg (under peritoneum) til navlen. I en voksen fortsætter den som et medial navlestreng. Fra den oprindelige del af arterien er de øvre urinarterier, aa. vesicates superiores, som giver ureterale grene, rr. ureterici, til nedre del af urineren, samt arterien af ​​vas deferens, a. ductus deferentis.

5Længre urinblærearterie, a. Vesicalis dårligere, hos mænd, giver grene til de sædvanlige vesikler og prostata, og hos kvinder - til vagina.

6Tacialarterien, a. uterina, falder ind i bækkenhulen, krydser urinlægen og mellem arkene i det brede livmoderlidbånd når livmoderhalsen. Giver vaginale grene, rr. vagindles, tubal og ovarian branches, city tubarius et, ovaricus. Æggestokkene i mesenteriet af æggestokanastomosen med æggestokkens grene (fra abdominal aorta).

7 Den midterste rektalarterie, a. rectalis medier, går til den laterale væg i den rektale ampulla, til muskelen, der løfter anusen, giver grene til de sædvæskede vesikler og prostatakirtlen hos mænd og til vagina-kvinderne. Anastomoser med grene af de overlegne og ringere rektalarterier.

8Intern kønsarteri, a. pudenda interna, kommer ud af bækkenhulrummet gennem underglossalåbningen og derefter gennem den lille sciatic-åbning følger den sciatic-rectale fossa, hvor den støder op til den indre overflade af den indre obturatormuskel. I den ischial-rektale fossa giver den ringere rektalarterie op, a. rectalis ringere, og derefter opdelt i perinealarterien a. perinealis og en række andre skibe: hos mænd er det urinrøret, a. urethralis, penisløgens arterie a. bulbi penis, dybe og dorsale arterier af penis, aa. profunda et dorsdlis penis; hos kvinder, også urethralarterien, a. urethralis, vestibulens pære (vagina), aa. bulbi vestibuli (vaginae), dyb og dorsal arterier af klitoris, aa. profunda et dorsalis clitoridis.

9 Låsende arterie, a. obturatorier, sammen med samme nerve langs bækkenets sidevæg, ledes gennem obturatorkanalen til låret, hvor den er opdelt i den forreste gren, den forreste del, der forsyner obturatoren og adduktørerne på låret og huden på de ydre kønsorganer og den bageste gren, den bageste som også forsyner den eksterne obturator muskel og giver acetabularis til hofteforbindelsen, acetabularis. Acetabulum føder ikke kun væggene i acetabulumet, men i lårbundets ledbånd når lårhovedet. I bækkenhulrummet giver obturatorarterien den pubic gren, ry-bicus, som i anastomosens mediale halvcirkel i lårbenet ringer anastomoser med obturatorafgreningen fra den nedre epigastriske arterie. Med udviklet anastomose (i 30% af tilfældene) a. obturatdrius er fortykket og kan blive beskadiget af brækkereparation (den såkaldte corona mortis).

10. Nedre glutealarterie, a. Glutealis inferior, som går sammen med den indre kønsarterie og den sciatic nerve gennem den subvaroale åbning til gluteus maximus, giver den tynde lange arterie, der ledsager sciatic nerven, a. comitans nervi ischiadici.

Ekstern iliac arterie, a. iliaca externa, tjener som en fortsættelse af den fælles iliac arterie. Gennem de vaskulære lakuner sendes til låret, hvor den får navnet på lårbenet. Følgende grene afviger fra den ydre iliac arterie:

1. Den nedre epigastriske arterie, a. epigastrica inferior, stiger langs den bageste overflade af den forreste abdominalvæg bag peritoneum til rectus abdominis muskel; pubicus, pubicus, afviger fra sin oprindelige del til skambenet og dets periosteum, som igen adskiller den tynd obturatorafgrening, obturatdrius, anastomosering med pubicafdelingen fra obturatorarterien (se ovenfor) og cremastericarterien, a. cremasterica (hos mænd). Den cremasteriske arterie afviger fra den ringere epigastriske arterie ved den dybe inguinalring, genaktiverer skeden af ​​spermatisk ledning og testikel samt muskelen, som løfter testikelen. Hos kvinder i denne arterie er arterien af ​​det runde ledbånd i livmoderen ens, a. lig. teretis uteri, som som led i dette ledbånd når huden på de ydre kønsorganer. 2. Den dybe arterie, der omgiver iliacbenet, a. circumflexa iliaca profunda, sendes langs iliacrestet bagved, giver grene til abdominale muskler og bjergetes nærliggende muskler, anastomoser med grenene af ilio-lumbar arterien.

Fælles, indre og ydre iliac arterier

Den fælles iliac arterie (a. Iliaca communis) er et dampbad dannet under divisionen (bifurcation) af abdominal aorta; dens længde er 5-7 cm, diameter - 11,0-12,5 mm. Arterier divergerer til siderne, går ned og ud i en vinkel, som kvinder har mere end mænd. På niveau af sacroiliac joint er den fælles iliac arterie opdelt i to store grene - de indre og ydre iliac arterier.

Den indre iliac arterie (a.iliaca interna) ned langs den mediale kant af den store lændehvirvelsøjle ned i bækkenhulen og i den øvre kant af den store skæveåbning er opdelt i ryg- og forgreninger (trunker), der leverer blod til væggene og organerne i det lille bækken. Grene af den indre iliac arterie er ileal-lumbal, mellemrektal, øvre og nedre gluteal, navlestreng, lavere blære, livmoder, indre genital og obturator arterier.

Ilio-lumbal, lateral sakral, øvre og nedre gluteal og obturator arterier er rettet mod bækkenvæggene.

Til de indre organer i bækkenhulen, gå navlestang, nedre urin, livmoder, mellemrektale og indre kønsarterie.

Parietale grene af den indre iliac arterie

1. Ilio-lumbar arterien (a. Iliolumbalis) går bag den store lændehalsmuskel tilbage og lateralt og giver to grene:
   • lændehvirvel (r. lumbalis) er rettet mod den store lændermuskel og firkantmuskulaturen i lommen. En tynd spinal gren (r. Spinalis) forlader den og går mod den sakrale kanal.
   • Den iliaciske gren (r. Illiacus) leverer iliacbenet og muskelen med samme navn, anastomoser med den dybe arterie omkring iliacbenet (fra den ydre iliacarterie).
2. Lateral sacrale arterier (aa. Sacrales laterales), øvre og nedre, er rettet mod knogler og muskler i sakralområdet. Deres spinalgrene (rr. Spinales) går gennem de forreste sakrale åbninger til rygmarvets membraner.
3. Den overlegne glutealarterie (a. Glutealis superior) kommer fra bækkenet gennem den nagosaigide åbning, hvor den er opdelt i to grene:
   • overfladisk gren (r. superficialis) går til gluteal muskler og til hud i den gluteal region;
   • Den dybe gren (r. profundus) opdeles i de øverste og nederste grene (rr superior og inferior), som leverer gluteal musklerne, hovedsagelig mellem og små og bækken muskler i nærheden. Den nederste gren er desuden involveret i blodtilførslen til hoftefugen.

Den overordnede gluteal arterie anastomoses med grenene af den laterale arterie, der omgiver lårbenet (fra den dybe lårarterie).

1. Den ringere glutealarterie (a. Glutealis inferior) går sammen med den indre genitalarterie og sciatic nerve gennem subglossal åbningen til gluteus maximus, hvilket giver en tynd lang arterie, der ledsager sciatic nerven (a. Comitans nervi ischiadici).
2. Obturatorarterien (a. Obturatoria) sammen med nerverne med samme navn er rettet langs sidevæggen af ​​det lille bækken gennem obturatorkanalen til låret, hvor den er opdelt i forreste og bakre grene. Den forreste gren (r. Anterior) leverer lårets ydre obturator og adductor muskler samt huden på de eksterne genitalier. Den bageste gren (r.posterior) leverer også den eksterne obturator muskel og giver den acetabulære gren (r. Acetabularis) til hoftefugen. Acetabulum føder ikke kun væggene i acetabulumet, men i lårbenets ledbånd når lårets hoved. I bækkenhulen udsender obturatorarterien pubicusen (r. Pubicus), som i den mediale halvcirkel af den dybe lårbenring anastomoserer med obturatorafgreningen fra den nedre epigastriske arterie. Med en udviklet anastomose (i 30% af tilfældene) kan den blive beskadiget under brokreparation (den såkaldte corona mortis).

Viscerale (viscerale) grene af den indre iliac arterie

1. Navlestiften (a. Umbilicalis) fungerer kun i hele embryoet; går frem og op, stiger langs bagsiden af ​​undervæggen på underlivet (under bughulen) til navlen. I en voksen fortsætter den som et medial navlestreng. Fra den indledende del af navlestifinderen afgår:
   • Øvre urinarterier (aa. vesicales superiores) giver ureterale grene (rr. ureterici) til urinets nedre del;
   • arterie af vas deferens (a. ductus deferentis).
2. Den nedre urinarterie (a. Vesicalis inferior) hos mænd giver grene til de sædvanlige vesikler og prostata og hos kvinder til vagina.
3. Uterinarterien (a. Uterina) falder ned i bækkenhulen, krydser urinlægen og mellem bladene i livmoderbunden når livmoderhalsen. Det giver de vaginale grene (rr. Vaginaler), rørgrenen (r. Tubarius) og æggestokkene (r. Ovaricus), som i æggestokkens mesenteri anastomoserer med æggestokkens grene (fra abdominal del af aorta).
4. Den midterste rektangulære arterie (a. Rectalis media) er rettet mod den laterale væg af den rektale ampulla, til musklen, som hæver anusen; giver grene til de sædvanlige vesikler og prostatakirtlen hos mænd og til vagina hos kvinder. Anatomiserer med grene af de øvre og nedre rektalarterier.
5. Den indre genitale arterie (a. Pudenda interna) forlader bækkenhulen gennem de subglobære foramen og derefter gennem de små sciatic foramen ind i sciatic rectus fossa, hvor den støder op til den indre overflade af den indre obturator muskel. I den ischial-rektale fossa gives den ringere rektalarterie (a. Rectalis inferior), og så er den opdelt i perinealarterien (a. Perinealis) og er tilfreds med andre fartøjer. Hos mænd er det urinvejsårene (a. Urretraler), penispærens artär (a. Bulbi penis), penisens dybe og dorsale arterier (aa. Profunda et dorsalis penis). Hos kvinder er urinvejsåren (a. Urretralis), vesikelens (vagina) pære (bulbi vestibuli [vaginae]), klitorisens dybe og dorsale arterier (aa. Profunda et dorsalis clitoridis).

Den ydre iliac arterie (a. Iliaca externa) er en fortsættelse af den fælles iliac arterie. Gennem den vaskulære lacuna går den til låret, hvor den får navnet på lårbenet. Følgende grene afviger fra den ydre iliacarterie.

1. Den nedre epigastriske arterie (a. Epigastrica inferior) stiger langs bagsiden af ​​den forreste abdominalvæg til rectus abdominis. Den pubic gren (r. Pubicus) til skindbenet og dets periosteum afgår fra den første del af denne arterie. En tynd obturator gren (r. Obturatorius), som anastomiserer med pubic branchen fra obturatorarterien og den cremasteriske arterie (a. Cremasterica hos mænd) er adskilt fra pubic branchen. Den cremasteriske arterie afviger fra den ringere epigastriske arterie ved den dybe inguinal ring, forsyner blod til membranerne i spermatisk ledning og testikel, og også til musklen, som løfter testikelen. Hos kvinder i denne arterie ligner arterien af ​​livmoderens runde ligament (a. Lig. Teretis uteri), som som led i dette ledbånd når huden på de ydre genitalorganer.
2. Den dybe arterie, der omslutter iliacbenet (a. Circumflexa iliaca profunda) er rettet langs iliacrestet bagved, hvilket giver grene til mavemusklerne og bækkenets nærliggende muskler; anastomoser med grenene af ilio-lumbar arterien.

Ekstern iliac arterie

UDDÆR DETECTED ARTERY

A. iliaca externa. Begyndende på niveau af den sacroiliacale led, strækker den sig ned og fremad langs medialkanten m. psoas til puparticamentet, der går ud fra under hvilket på låret, får navnet på lårbenet. Ud over små grene til m. psoas, a. iliaca externa giver to store grene, der afgår fra det nær puppet ligamentet sig selv:

1) a. epigastrica inferior, den nedre epigastriske arterie, går medialt og derefter op, mellem fascia-transversalen er den forreste og parietale peritoneum på bagsiden (i sin fold, plica umbilicalis lateralis) og kommer ind i vagina af rectus abdominis muskelen; på muskelens bagside går op og med sine grene anastomoser med a. epigastrica superior (fra en thoracica intern); hun giver to grene: a) ramus pubicus til symphysis pubica, anastomose med a. obturatorier og b) a. cremasterics til m. cremaster og testikel;

2) a. Den circumflexa ilium profunda, den dybe arterie, der omgiver iliacbenet, sendes parallelt med pupartine-ligamentet til iliac-kammen bagved og føder m. transversus og ileal muskel.

Fælles iliac arterie, ydre og indre iliac arterier, deres grene, forgreningsområder.

Fælles iliac arterie, a. iliaca communis, bør være i retning af det lille bækken og på niveauet af sacroiliac joint er opdelt i indre og ydre iliac arterier.

Intern iliac arterie

a. ilidca intern, blodtilførsel til væggene og bækkenets organer. Det er opdelt i ryg- og forgreninger (trunker), der leverer blod til væggene og organerne i det lille bækken.

Gren af ​​den indre iliac arterie

1. Iliac lumbal arterie
2. Lateral sacrale arterier
3. Øvre glutealarterie
4. Umbilical arterie
5. Nedre urinarterie a. vesicalisinferior, hos mænd, giver grene til de sædvanlige vesikler og prostata, og hos kvinder - til vagina.
6. Uterinarterie, a. uterina, giver vaginale grene, rr.vaginaler, rørformede og æggestokke grene, byen tubariuset.ovaricus.
7. Den midterste rektalarterie, a.rectalismedia, giver grene til de sædvanlige vesikler og prostatakirtlen hos mænd og vagina hos kvinder.
8. Intern kønsarterie
9. Obturatorarterie
10. Nedre gluteal arterie, a. glutealisinferior gør arterien ledsagende den sciatic nerve, a.comitansnerviischiadici.

Ekstern iliac arterie

a. ilidca externa, tjener som en fortsættelse af den fælles iliac arterie. Gennem de vaskulære lakuner sendes til låret, hvor den får navnet på lårbenet.